trenutne bolesti. Budite nezdravi: Odakle dolazi "moda" na bolesti

Infekcije prate osobu tokom cijelog života. A sama istorija razvoja ljudske populacije je, između ostalog, i istorija infekcija koje ostaju sa nama, uprkos razvoju medicine, nauke i brojnim blagodetima civilizacije. U današnjem svijetu koji se brzo mijenja, granice između država nestaju, stanovništvo se aktivno migrira, pojavljuju se nove vrste patogena otpornih na moderne lijekove. Kao rezultat toga, statistika zaraznih bolesti u stalnom je porastu. Naš stručnjak, doktor zaraznih bolesti, šef 3. odjeljenja Regionalne infektivne kliničke bolnice u Lavovu, Kaščevska Sofia Igorevna, govori o zaraznim bolestima kojima se pacijenti danas najčešće obraćaju ljekarima.

Je li se obrazac zaraznih bolesti promijenio u 2019. u odnosu na prethodne godine?

Danas možemo reći da da, promijenilo se. Početak 2019. godine pamtimo po naglom porastu broja oboljelih od morbila. Ovakva situacija postala je logičan nastavak izbijanja ove infekcije u protekle 2 godine, zbog niske procijepljenosti stanovništva i nedostatka imuniteta stada na virus morbila. Na sreću, može se tvrditi da ove godine incidencija malih boginja počinje da opada: od januara broj oboljelih je počeo postepeno da se smanjuje, a do proljeća smo naše odjeljenje prebacili u normalan rad.

Usput, o sezoni ARI i gripe. Šta djeca i odrasli mogu očekivati ​​ove godine?

- Ove sezone stručnjaci predviđaju aktivnost novih sojeva gripa. Ne radi se o gripu H1N1"Kalifornija", na koju smo "navikli" i protiv koje su mnogi ljudi u našoj zemlji formirali a imunitet kroz profilaktičku vakcinaciju i zbog ranijih bolesti. Prema prognozama, u novoj sezoni na sjevernoj hemisferi umjesto „poznatog“ patogena gripa dominiraće tri nova soja: A/Briben (H1N1); A/Kansas (H3N2); B/Kolorado linija B/Victoria/2/87) i B/Phuket (linija B/Yamagata). Ovi sojevi su identificirani u Sjedinjenim Američkim Državama, a sada ćemo ih “sresti” na europskom kontinentu, a to još jednom potvrđuje da nema granica za infekcije. Grupe visokog rizika od gripe su mala djeca, adolescenti, trudnice, starije osobe i pacijenti s kroničnim bolestima.

Koje se još infekcije mogu nazvati „liderima“ po učestalosti posjeta ljekarima u 2019. godini?

- Često se javljala rotavirusna dijareja, koja se u svakodnevnom životu naziva "crevnom gripom". Treba napomenuti da je rotavirus najopasniji za malu djecu, jer ova bolest razvija akutni dijarejni sindrom, praćen gubitkom velike količine tekućine i soli, što dijete doslovno iscrpljuje. Srećom, moderni laboratorijski brzi testovi za određivanje rotavirusa pomažu u brzom razjašnjavanju dijagnoze i brzom pružanju kvalificirane medicinske pomoći čak i na ambulantnoj osnovi, prije nego što dijete bude primljeno u bolnicu. Treba napomenuti i da je učestalost "crevnog" gripa među djecom u porastu od septembra kada predškolske ustanove i škole počinju sa radom punom parom nakon ljeta. Drugi čest razlog posjeta su akutne crijevne infekcije (AII), čiji su uzročnici bakterije, među kojima prednjači salmonela. Bakterijski AII karakterizira proljetno-ljetna sezonalnost, a epidemije nastaju kao posljedica kršenja higijenskih pravila i propisa. Ove godine smo uočili i liječili ovakve pojave nakon vjenčanja, matura, godišnjica, kao iu turističkim grupama, s obzirom na otvorenost i popularnost našeg grada za putnike iz različitih zemalja.

Vrijedi spomenuti i infekciju adenovirusom, koja se, iako se smatra vrstom ARI, može javiti tijekom cijele godine. Kao što znate, mala djeca su najosjetljivija na adenovirus. Adenovirusna infekcija kod njih može početi pod "maskom" AII, s kojom se zabrinuti roditelji beba obraćaju infektologu. Stoga, u okviru sveobuhvatnog pregleda takvih pacijenata, provodimo i brze testove za određivanje adenovirusa. Za razliku od bakterijskog AII, kod adenovirusne infekcije već 2.-3. dana bolesti, simptomi ARI se javljaju u obliku crvenila orofarinksa, curenja iz nosa i konjuktivitisa na pozadini umjereno povišene tjelesne temperature.

Vaše odeljenje specijalizovano je za lečenje akutnog tonzilitisa. U kojim slučajevima je potrebno hospitalizirati takve pacijente na infektivnom odjelu?

Akutna upala palatinskih krajnika (tonzilitis), ili „tonzilitis“, zauzima posebno „časno“ mjesto u klinici zaraznih bolesti. Simptomi tonzilitisa mogu se uočiti u pozadini mnogih zaraznih bolesti. To je zbog uloge palatinskih krajnika u formiranju općeg i lokalnog odgovora tijela na infekciju. Uprkos svojoj maloj veličini, palatinski krajnici su važan dio perifernog imunološkog sistema i prolaz za viruse i bakterije. Potreba za savjetovanjem s infektologom i ORL specijalistom javlja se kada se simptomi upale krajnika pojačaju pri sumnji na određenu zaraznu bolest (na primjer, infektivna mononukleoza ili difterija), kao i razvoj komplikacija koje zahtijevaju specijaliziranu medicinsku skrb. U našoj ustanovi, zbog prisustva otolaringola u osoblju, u mogućnosti smo formirati multidisciplinarni tim za uspješnu dijagnostiku i liječenje akutnog tonzilitisa i njegovih komplikacija.

Spomenuli ste infektivnu mononukleozu i difteriju. Ne razmišljaju svi roditelji o ovim infekcijama kada dijete ima upalu grla. Postoje li specifični simptomi koji omogućavaju sumnju na opasnost?

Na samom početku nema specifičnih simptoma. Stoga, ako dijete ima upalu palatinskih krajnika, odmah se obratite pedijatru ili porodičnom ljekaru. Ovi stručnjaci uvijek imaju na umu da tonzilitis može biti jedan od simptoma difterije ili infektivne mononukleoze. Kako bi isključio difteriju, doktor će uzeti bris iz grla kako bi utvrdio patogen. Ovakav pristup danas je apsolutno opravdan ne samo kod djece, već i kod odraslih, s obzirom na nizak nivo vakcinacije u svim grupama stanovništva protiv ove opasne infekcije.

Zapamtite da difterija počinje kao obična upala grla. S obzirom na nepovoljnu epidemijsku situaciju u zemlji i nizak stepen vakcinacije, upala palatinskih krajnika zahtijeva povećanu budnost. Ne možete sami liječiti akutni tonzilitis - svakako se trebate obratiti liječniku koji će prije svega isključiti difteriju.

Što se tiče infektivne mononukleoze, ova bolest počinje kao uobičajena ARI s upalom krajnika, zatim se povećavaju sve grupe limfnih čvorova, jetra i slezena. Ovi simptomi su praćeni karakterističnim promjenama u kliničkoj analizi krvi. Ovo je test na koji liječnici upućuju sve pacijente sa simptomima upale krajnika. S obzirom na ovu osobinu bolesti, dodatno uključujemo hematologe kao konsultante. Inače, infektivnu mononukleozu nazivaju "bolešću ljubljenja": njen uzročnik je Epstein-Barr virus, koji se prenosi kapljicama iz zraka. Najčešće oboljevaju djeca uzrasta od 3 do 6 godina koja pohađaju predškolske ustanove i adolescenti (15-16 godina). Mališani ližu svoje i tuđe igračke i bradavice, a tinejdžeri, blisko komunicirajući, poljupcima prenose virus jedni na druge. Sezona za infektivnu mononukleozu nije tipična, pacijente savjetujemo i uspješno ih liječimo tijekom cijele godine.

Šta biste savjetovali našim čitateljima da smanje rizik od zaraze?

Vakcinacija će pomoći u zaštiti od gripe, malih boginja i difterije, a tu priliku ne treba zanemariti. Početkom jeseni kompletno osoblje našeg odjeljenja je vakcinisano protiv gripe aktuelnom sezonskom vakcinom. Stoga možemo bezbedno pružiti kvalificiranu pomoć pacijentima bez „ispadanja“ iz radnog procesa i bez izlaganja naših najmilijih riziku zaraze virusima sezonske gripe. Što se tiče prevencije ARI, pored dobro poznatih preporuka u vezi sa zdravim načinom života, u jeku sezone ARI-a, preporučljivo je izbjegavati gužve, nakon putovanja u javnom prijevozu pokušajte ne dodirivati ​​lice svojim ruke, ne trljajte oči i nos, nosite i po potrebi koristite vlažne maramice sa antisepticima, posebno kada putujete s djecom. Važnu ulogu u prevenciji zaraznih bolesti igra nivo kulture i svijesti čovjeka. Naš nivo kulture i svijesti ne dozvoljava nam da hranu uzimamo prljavim rukama - to su svi već naučili. Ali postoje i drugi načini širenja infekcije. Djeci je potrebno od malih nogu objašnjavati da ne možete sa nekim piti iz iste šolje ili flaše, čak i ako vam je taj neko prijatelj; da je ljubljenje način iskazivanja nježnosti prema voljenim osobama, a ne demonstriranja oslobođenog ponašanja. Sve ove mjere opreza su jednostavne, univerzalne i dobre u bilo koje doba godine.

Istorija čovečanstva se ne sastoji samo od osvajanja i otkrića. Bolesti imaju ogroman uticaj na razvoj svakog naroda i svake zemlje. Budući da su antibiotici i vakcinacija zamijenili zarazne bolesti sa vodećih pozicija, u prvi plan su izbile nove bolesti – bolesti “tehnogene civilizacije”.

Najčešće bolesti

Kako bi saznali koji zdravstveni problemi muče osobu 21. vijeka, naučnici su sproveli statističko istraživanje. Ovo istraživanje je pokazalo da se većina stanovnika razvijenih zemalja najčešće žali:

  • glavobolje, stres i nesanica (koji su najčešće manifestacija depresije);
  • za prehlade;
  • za bolove u leđima.

Na osnovu ovih pritužbi, možemo sa sigurnošću reći da listu najčešćih bolesti našeg stoljeća predvode:

  1. Depresija;
  2. Akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI);
  3. Osteohondroza.

Depresija- bolest koja spada u grupu afektivnih poremećaja (poremećaja raspoloženja), karakteriziraju tri glavne karakteristike:

  • loše raspoloženje;
  • motorna retardacija (sporost pokreta);
  • idejna retardacija (sporost ili odsustvo misli).

Postoje i drugi, manje očigledni simptomi depresije, čiju prisutnost i težinu može procijeniti samo stručnjak.

Proučavanje mehanizama razvoja depresije nastavlja se do danas, ali su predisponirajući faktori već poznati. Stalni stres, intenzivan ritam života, nedostatak sna, tako tipični za stanovnike megagradova, iscrpljuju nervni sistem. Zloupotreba alkohola i droga je praćena teškim simptomima ustezanja, uništava moždane stanice. Pojavi teških misli doprinosi i razvoj hroničnih bolesti (CHD, dijabetes i dr.). Naučnici depresiju nazivaju pošašću novog veka – i, očigledno, ne preteruju.

SARS- grupa prehlada uzrokovanih virusima raznih vrsta. Ovi virusi inficiraju gornje disajne puteve: nos, nazofarinks, larinks. SARS se manifestuje povišenom temperaturom, curi iz nosa, grloboljom i kašljem.

Velikom širenju SARS-a u urbanim sredinama doprinosi gužva: gužva u prijevozu, trgovinama i drugim mjestima gdje se okuplja veliki broj ljudi. Osim toga, zbog loše ekologije i sjedilačkog načina života, urbane stanovnike karakterizira smanjen imunitet, što također predisponira nastanak prehlade.

Osteohondroza- degenerativno oboljenje kralježnice, uzrokovano postupnim uništavanjem intervertebralnih diskova i kompresijom kičmenih korijena, što uzrokuje bol.

Ključ zdravlja kičme su razvijeni, snažni mišići leđa i ujednačena, umjerena opterećenja. Naša tehnogena civilizacija ne doprinosi zdravlju kičme: većina građana vodi sjedilački način života, mnogi imaju prekomjernu težinu, što povećava opterećenje na leđima.

Najsmrtonosnije bolesti

Kao što vidite, najpopularnije bolesti u većini slučajeva nisu uzrok smrti. Podaci statističkih studija sugerišu da je smrtnost u prvoj deceniji novog veka češće uzrokovana sledećim razlozima (silaznim redom):

  1. infarkt miokarda, moždani udar;
  2. onkološke bolesti;
  3. tehnogene povrede, trovanja.

Povećanje očekivanog životnog vijeka, s jedne strane, i promjena načina života, s druge strane, doveli su do porasta incidencije ateroskleroze, čija je posebna manifestacija koronarna bolest srca, srčani udari i moždani udari.

Ateroskleroza- kronična bolest uzrokovana poremećajem metabolizma masnih kiselina i kolesterola u tijelu. Akumulirajući masne kiseline i holesterol stvaraju aterosklerotične plakove, koji sužavaju lumen krvnih žila i smanjuju elastičnost vaskularnog zida. Suženje arterija dovodi do smanjenja opskrbe krvlju organa - postupno ili akutno.

Razvoj ateroskleroze olakšavaju takve karakteristike načina života građana kao što su:

  • hipodinamija (nedovoljna fizička aktivnost);
  • pothranjenost koja dovodi do prekomjerne težine;
  • pušenje i zloupotreba alkohola.

Stalni stres koji izaziva vaskularni spazam i visok krvni pritisak povećava opterećenje arterija oštećenih aterosklerozom i postaje posljednja karika u složenom lancu srčanih i moždanih udara.

Bolesti raka je drugi vodeći uzrok smrti kod odraslih. Još uvijek nije moguće utvrditi nedvosmislen uzrok onkoloških bolesti, međutim, poznato je da mnoge kemikalije predisponiraju nastanku tumora: radioaktivni otpad, boje, konzervansi, izduvni plinovi i mnoge druge.

Doprinose razvoju raka i neki virusi, među kojima se HPV (humani papiloma virus) i genitalni herpes virus smatraju najonkološkijim. Oba ova virusa su spolno prenosiva, pa je nezaštićeni i promiskuitetni seksualni život, koji je postao vrlo čest u određenim krugovima društva, faktor rizika za zarazu ovim bolestima.

Tehnogene nezgode i trovanja Supstance koje je stvorio čovjek su treći vodeći uzrok smrti među odraslima u razvijenim zemljama. Svakog dana hiljade ljudi gine u saobraćajnim nesrećama, nesrećama u vazdušnom i pomorskom saobraćaju, u raznim industrijama, ređe se dešavaju, ali oduzimaju stotine i hiljade života odjednom.

Bolesti koje su sve češće

Među bolestima čija je učestalost posljednjih godina u stalnom porastu, osim depresije, spadaju i sljedeće:

  1. dijabetes;
  2. gojaznost;
  3. neplodnost;
  4. alergija.

Dijabetes- kronični poremećaj metabolizma ugljikohidrata zbog apsolutnog (dijabetes tipa I) ili relativnog (dijabetes tipa II) nedostatka inzulina. Klasična trijada simptoma karakterističnih za početni stadij dijabetes melitusa bilo koje vrste:

  • polidipsija (potrošnja velikih količina tečnosti);
  • poliurija (prekomerno mokrenje);
  • polifagija (proždrljivost).

Dijabetes tipa I- bolest mladih: češće pogađa ljude koji nisu prešli prag svojih tridesetih. Dijabetes tipa I je predisponiran za:

  • nasljednost;
  • akutne stresne situacije;
  • teške virusne infekcije.

Dijabetes tipa IIčešće pogađa starije osobe. Predisponirajući faktori su:

  • stalni stres;
  • pothranjenost i prekomjerna težina;
  • fizička neaktivnost.

Prekomjerna težina i gojaznost, prema nekim izvještajima, dijagnosticira se kod svakog trećeg stanovnika razvijenih zemalja. Ovu bolest karakterizira pretjerani razvoj masnog tkiva, a manifestuje se brojnim simptomima, čija težina zavisi od stepena gojaznosti. Razvoj pretilosti olakšavaju takvi "darovi" civilizacije kao što su fizička neaktivnost i visokokalorična prehrana.

Alergija- povećana osjetljivost organizma na različite supstance prirodnog ili vještačkog porijekla. Alergija se manifestira na različite načine: od kožnog osipa do anafilaktičkog šoka. Rast alergijske predispozicije među stanovnicima razvijenih zemalja liječnici povezuju s nepovoljnim ekološkim uvjetima, upotrebom boja, konzervansa i drugih alergena u prehrambenoj, tekstilnoj, parfemskoj industriji, s povećanjem upotrebe lijekova i kućne hemije.

Neplodnost. Ovaj problem danas zabrinjava svaki peti ili šesti bračni par u razvijenim zemljama. Uzrok neplodnosti često su takvi uobičajeni problemi u modernom društvu kao što su:

  • spolno prenosive bolesti;
  • gojaznost;
  • dijabetes;
  • pušenje, alkoholizam, narkomanija.

Naučno-tehnološki napredak i razvoj medicinskih tehnologija nesumnjivo su poboljšali kvalitet života savremenog čovjeka i produžili mu godine života. Međutim, promjena ekologije i načina života pokazala se kao ozbiljan patogeni faktor, čiji je utjecaj gotovo nemoguće izbjeći bez odustajanja od raznih pogodnosti koje nudi tehnogena civilizacija.

Zarazne bolesti čine najmanje 60% od ukupnog broja registrovanih bolesti. Prema WHO-u, zarazne bolesti u 21. vijeku ponovo će težiti za dominantnu poziciju u strukturi opšte patologije, a biće i jedan od glavnih uzroka smrti u svjetskoj populaciji. Zarazne bolesti odnesu više od 13 miliona života svake godine, 1500 ljudi umire od njih svakog sata, više od polovine su djeca do 5 godina. Većina smrtnih slučajeva od zaraznih bolesti uzrokovana je upalom pluća, tuberkulozom, crijevnim infekcijama, HIV-om, virusnim hepatitisom,

Napredak u infektivnoj patologiji

1. Velike boginje su iskorijenjene.

2. Zauzdane su epidemije kuge, kolere, tifusa i tifusa.

3. Značajno je smanjena učestalost poliomijelitisa, velikog kašlja, zaušnjaka, difterije.

Neriješeni problemi infektivne patologije

1. Pojava novih infekcija uzrokovanih dosad nepoznatim infektivnim agensima (mikroorganizmi), koji prevladavaju međuvrstsku barijeru između životinja i ljudi, pojavila se na neobičnom geografskom području.

2. Pojava oblika patogena otpornih na lijekove.

3. Karakteristika savremene infektivne patologije je dominantna i sve veća uloga virusa kao etioloških uzročnika, posebno novootkrivenih infekcija.

4. Nepovoljna situacija sa dijagnostikom virusnih crijevnih infekcija, koja se u potpunosti provodi samo u nekoliko laboratorija.

5. Problem bolničkih infekcija. Nedostatak pune registracije, neblagovremeno sprovođenje preventivnih mjera doprinosi širenju bolničkih infekcija.

6. Nedostatak potpune registracije infektivnih agenasa dovodi do činjenice da se jedan broj tzv. "somatskih" bolesti smatra neinfektivnim, dok je sada dokazano da su mnoge ljudske bolesti, koje su se ranije smatrale neinfektivnim, bile uzrokovane raznim bakterijama i virusima.

Postoje 3 grupe infekcija sa kojima će se osoba morati suočiti

Prvo, to su infekcije koje smo naslijedili iz prethodnih stoljeća, pa tako i iz 20. stoljeća. Samo su otišli u sjenu, prijeteći da će se svakog trenutka vratiti, a neki od njih su se već vratili (tzv. "povratne infekcije"): tuberkuloza, malarija, spolno prenosive infekcije itd.

Drugo, radi se o novim, odnosno prvi put identifikovanim infekcijama koje su postale poznate krajem 20. veka. Među njima su HIV infekcija, lajmska bolest, erlihioza, iersinioza, legioneloza, Lasa, Ebola, Marburg virusne groznice, enterotoksigena i enterohemoragična ešerihioza, T-ćelijska leukemija, kampilobakterioza, niz virusnih crevnih bolesti, D hepatitis, F E, , G i sl.

Treću grupu čine infekcije koje trenutno još nisu poznate, ali će se sigurno dijagnosticirati u 21. vijeku. Ova grupa infekcija će se popuniti zbog, između ostalog, mnogih bolesti koje su ranije postale nezarazne.

Značaj infektivnih agenasa u neinfektivnoj patologiji

Infekcije u gastroenterologiji. Utvrđena je patogenetska uloga H. pylori u nastanku gastritisa i peptičkog ulkusa. Kod Whippleove bolesti pronađen je infektivni agens u crijevnom zidu i limfnim čvorovima, vjerovatno uzrok razvoja ove bolesti.

Infekcije u kardiologiji. Otkrivena je uloga kardiotropnih enterovirusa i kroničnog oblika Coxsackie virusne infekcije u etiologiji reumatskog i nereumatskog karditisa. Rizik od razvoja ateroskleroze značajno je povećan kod pacijenata sa antitijelima na virus hepatitisa A.

Infekcije u onkologiji. Dokazano je da su etiološki faktori u više od 80% slučajeva malignih neoplazmi infektivni agensi (papiloma virus, virusi herpetične grupe, hepatitis B i C itd.)

Infekcije u ginekologiji. Primarne hronične upalne bolesti unutrašnjih organa, sekundarna neplodnost, teratogeni efekti na fetus, teške bolesti novorođenčadi često su uzrokovane TORCH kompleksom.

Infekcije u urologiji. Najčešće i društveno značajne bakterijske infekcije urogenitalnog trakta uključuju gonokoke, trihomonas, klamidiju, mikoplazmu, ureaplazmu i gardnerelozu.

Infekcije u neurologiji. Bakterijske infekcije (meningokokne infekcije, tuberkuloza, borelioza itd.) i virusne (gripa, krpeljni encefalitis i dr.), kao i grupa bolesti uzrokovanih prionima (Kuru, Creunzfeldt-Jakobova bolest, Hertsmann-Streussler-Scheinker sindrom, fatalna porodična insosmija).

Određeni broj infekcija dobija karakter epidemije u slučajevima kada u nekoj zemlji izbije oružani sukob ili ozbiljne ekonomske poteškoće. Izbjeglice su glavne žrtve infekcija. Oni pak prelaze granice i prenose epidemije u druge zemlje. Također, izvor zaraze su vojno osoblje koje učestvuje u neprijateljstvima na teritoriji drugih država. Više od 2 miliona ljudi dnevno prelazi državne granice, zahvaljujući čemu se epidemije mogu širiti gotovo trenutno. Zahvaljujući razvoju međunarodne trgovine, mnogi uzročnici opasnih bolesti ulaze u druge zemlje uz pomoć uvoznih prehrambenih proizvoda.

Tijekom proteklih desetljeća kliničke i epidemiološke manifestacije mnogih infekcija promijenile su se više nego u cijeloj prethodnoj povijesti promatranja ovih bolesti, što je dovelo do V.I. Pokrovsky et al. (1193) da uvede koncept kao što je "moderna evolucija procesa epidemije".

Perspektive i zadaci:

1) poboljšati socio-ekonomske uslove društva u cjelini i djece

posebno zdravlje;

2) uvođenje naučnih dostignuća u oblasti specifične i nespecifične prevencije;

3) potrebno je kroz punu imunizaciju povećati imuni sloj kod djece do 95%, postavljen je zadatak eliminacije poliomijelitisa i malih boginja;

4) razvoj novih hemoterapeutskih lekova, savladavanje rezistencije patogena na lekove;

5) unapređenje rane dijagnostike zaraznih bolesti, koja je u novije vreme komplikovana njihovim blagim i izbrisanim tokom;

6) razvoj i implementacija dostupnih metoda za ranu ekspresnu dijagnostiku za određivanje antigena u krvi, urinu i dr.;

7) sprovođenje protivepidemijskih mera u izbijanju bolesti.

2. EPIDEMIOLOGIJA DJEČJIH ZARAZNIH BOLESTI

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, najčešći uzroci smrti su 15 bolesti, o kojima će biti riječi u ovom članku. Statistike pokazuju da ove bolesti čine do 60% svih smrtnih slučajeva ili ozbiljnih komplikacija, uključujući invaliditet.

Dakle, reći ćemo vam o petnaest najčešćih bolesti.

Srčana ishemija

IHD je bolest srca povezana s nedovoljnom opskrbom krvi određenih dijelova srčanog mišića.

Ova bolest zauzima vrh ove razočaravajuće ocjene i najčešća je patologija kardiovaskularnog sistema. Prema statistikama, 12,6% smrtnih slučajeva je zbog ove bolesti. Kod koronarne arterijske bolesti zahvaćen je srčani mišić - miokard, zbog njegovog nedovoljnog ili zaustavljenog snabdijevanja krvlju. Samo u Rusiji od ove bolesti svake godine umre više od 600.000 ljudi.

Ishemija najviše pogađa starosnu kategoriju ljudi od 50 do 65 godina. Istovremeno, muškarci su podložniji razvoju bolesti. Ishemija se temelji na gladovanju srčanih tkiva kisikom zbog smanjenja intenziteta opskrbe koronarnom krvlju. Patologija se može pojaviti u akutnim i kroničnim oblicima.

U velikoj većini slučajeva, uzrok koronarne arterijske bolesti je ateroskleroza koronarnih arterija, što dovodi do poremećaja kao što su tromboembolija, vazospazam. Pored toga, faktori rizika uključuju:

  • pušenje i pijenje alkohola;
  • poremećaji metabolizma lipida;
  • sjedilački način života;
  • prekomjerna težina i;

Posljedice koronarne bolesti srca su veoma ozbiljne: to je invaliditet, au najgorem slučaju smrt. Da biste spriječili razvoj bolesti, potrebno je voditi zdrav način života, održavati normalnu tjelesnu težinu, pravilno se hraniti, pratiti razinu krvnog tlaka i ne zanemarivati ​​fizičku aktivnost.

Cerebrovaskularna bolest

Za razliku od IHD, karakterizira ga nedovoljna opskrba krvlju ne srca, već moždanih tkiva, što dovodi do njihovog gladovanja kisikom. U srcu lezije leži, u rjeđim slučajevima, vaskulitis ili upala krvnih žila. Najopasnija manifestacija patologije je moždani udar, koji u gotovo polovici slučajeva završava smrću.

Razvija se zbog krvarenja u mozgu ili zbog pojave krvnih ugrušaka ili aterosklerotskih plakova u njegovim žilama. U skladu s tim razlikuju se hemoragični, ishemijski i mješoviti oblici bolesti. Uprkos činjenici da je povećanje efikasnosti liječenja posljednjih godina smanjilo smrtnost od moždanog udara, sve više ljudi ostaje invalidi nakon napada.

Vjerovatnoća za moždani udar se povećava kod osoba nakon 50 godina života, kao i kod osoba s aterosklerozom, poremećenim metabolizmom masti. Patologije su podložne pušačima, ljubiteljima alkohola. Faktori rizika bi takođe trebali uključivati:

  • urođene i stečene vaskularne anomalije;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • trauma lubanje;
  • amiloidna angiopatija;
  • hormonalne promjene ili poremećaji, kao što su trudnoća ili dijabetes;
  • stres, redovno emocionalno prenaprezanje.

Infekcije donjih respiratornih organa


Pneumonija je češća kod djece, starijih osoba i onih sa imunodeficijencijama.

Treće su po broju umrlih i među najčešćim bolestima. Veliki broj smrtnih slučajeva karakterističan je za sljedeće patologije respiratornih organa:

  • komplikacije ;
  • pneumonija ili upala pluća;
  • apsces pluća;
  • empiem pleure.

Uzročnici upale najčešće su bakterije Streptococcus pneumoniae, odnosno pneumokoke, kao i mikroorganizmi poput klamidije, mikoplazme i stafilokoka. Određeni faktori doprinose razvoju bolesti.

Što se tiče, rizična grupa uključuje osobe s oslabljenim imunitetom i poremećenim funkcioniranjem, s kroničnim patologijama dišnih organa, pušače, ovisnike o drogama. Neuhranjenost, stres, zatajenje srca mogu izazvati bolest. Incidencija upale pluća značajno raste s godinama i dostiže vrhunac među starijim i starijim osobama.

Pleuralni empiem i plućni apsces praćeni su supuracijom u pleuralnoj šupljini ili direktno u plućnom tkivu. Prema statistikama, najčešći uzrok razvoja ovih patologija su komplikacije upale pluća, a glavni faktori rizika mogu uključivati ​​i:

  • starija dob;
  • udaljena žarišta infekcije u tijelu;
  • bronhijalne bolesti;
  • sepsa;
  • smanjenje imuniteta.

AIDS

Sindrom stečene imunodeficijencije je faza razvoja u kojoj se pojavljuju sekundarne patologije uzrokovane oslabljenim imunološkim sistemom: od infekcija do tumorskih lezija koje dovode do smrti. Tužna statistika pokazuje da je 2014. godine više od 800 hiljada Rusa.

Uzročnik se prenosi krvlju, telesnim tečnostima, a takođe i majčinim mlekom. Glavni faktori rizika su:

  • nezaštićeni seksualni odnos (koji čini do 80% svih infekcija);
  • upotreba jednog šprica za injekcije, pa su ovisnici o drogama velika rizična grupa;
  • transfuzija zaražene krvi;
  • prijenos virusa sa bolesne majke na dijete.

U rjeđim slučajevima može doći do infekcije pri korištenju nesterilnih instrumenata, kao što je liječenje zuba, tetoviranje ili pirsing. Podmuklost bolesti je u tome što se simptomi AIDS-a otkrivaju mnogo godina nakon infekcije. Jednom u tijelu, virus će uvijek biti tu, a liječenje je usmjereno samo na održavanje imuniteta i sprječavanje razvoja sekundarnih infekcija.

Hronična opstruktivna plućna bolest

HOBP je ozbiljna, dugotrajna progresivna bolest. Karakterizira ga razvoj upale u plućima zbog suženja lumena dišnih puteva. Posljedice patologije su invalidnost, ograničenje fizičkih sposobnosti osobe, a često i smrt. Prema statističkim podacima, trend incidencije je u porastu, dok su starosna kategorija najosjetljivija na nastanak HOBP osobe starije od 40 godina. Visok mortalitet se objašnjava i činjenicom da se većina slučajeva opstruktivne plućne bolesti dijagnosticira u kasnijim fazama, kada patološki proces postaje ireverzibilan. Stručnjaci navode glavne faktore rizika:

  • pušenje: 90% bolesnih ljudi ima dugu istoriju zavisnosti od nikotina, osim toga, pasivni pušači, posebno deca, takođe su u opasnosti;
  • kronične respiratorne bolesti;
  • zapošljavanje u opasnim industrijama, posebno sa visokim sadržajem kadmijuma i silicijuma u vazduhu. S tim u vezi metalurzi, rudari, građevinari, ljudi koji rade u rudarstvu, tekstilnoj i industriji celuloze i papira spadaju u rizičnu grupu;
  • život na mjestima sa zagađenom atmosferom - industrijski gradovi, megagradovi.


dijarejne bolesti


Uzrok smrti kod dijareje često je dehidracija.

Oni čine 3,2% od ukupnog broja umrlih i čest su uzrok smrti u djetinjstvu. Svake godine se od njih razboli više od 2 milijarde ljudi širom svijeta. Smrt nastaje kao posljedica teške dehidracije organizma uzrokovane proljevom. Prema etiologiji bolesti ove grupe mogu biti funkcionalne i infektivne. U prvom slučaju, simptome dijareje uzrokuju faktori kao što su:

  • uzimanje antibiotika;
  • terapija zračenjem;
  • toksini hrane;
  • funkcionalni poremećaji;
  • kršenje proizvodnje enzima.

Svi ovi uzroci dovode do odumiranja prirodne crijevne mikroflore. Kod infektivnih dijarejnih bolesti, podsticaj za nastanak akutnih crijevnih poremećaja je ulazak u probavni sistem patogenih mikroorganizama - E. coli, Salmonella, Giardia, rotavirusa, dizenteričnih patogena i drugih.

Glavne mjere za prevenciju dijarejnih bolesti su upotreba čiste i kvalitetne hrane i vode, pravovremeno liječenje gastrointestinalnih bolesti i niske kiselosti.

Tuberkuloza

Patologija, koja čini 2,7% smrtnih slučajeva na planeti. Od oboljelih više od polovine umire, a vazdušni način širenja bolesti objašnjava ogroman broj zaraženih. Prije nekoliko decenija ljekari su predvidjeli sudbinu velikih boginja, koje su potpuno poražene i praktično nestale. Međutim, pogriješili su u svojim pretpostavkama: patogen (Kochov bacil, ili Mycobacterium tuberculosis) pokazao se strašan ne samo po stečenoj otpornosti na uvjete okoline i lijekove, već i po svojim posljedicama. To uključuje unutrašnje krvarenje, disbakteriozu i dijareju, neplodnost i nemogućnost rađanja zdravog djeteta.

Rizične grupe za razvoj bolesti:

  • ljudi koji su se nedavno zarazili i imaju istoriju sumnje na tuberkulozu;
  • osobe u kontaktu sa bolesnim osobom;
  • pacijenti sa dijabetesom i AIDS-om;
  • pušači, narkomani i alkoholičari;
  • medicinsko osoblje.

Vjerojatnost se povećava u nedostatku dobre prehrane i smanjenju imuniteta.


Malarija

To je uzrok smrti u 2,2% smrtnih slučajeva. Najčešća patologija u Africi i Aziji. Faktori rizika uključuju posjetu ovim zemljama, gdje se turisti često zaraze ovom bolešću.

Uzročnici bolesti su lokalizirani u crvenim krvnim zrncima, eritrocitima i hrane se hemoglobinom. Šireći se u krvi, plazmodijum izaziva napad malarije. Vjerovatnoća zaraze od ujeda komarca je velika tokom takozvanog "malarnog" perioda, koji traje od juna do septembra. 98% smrtnih slučajeva od ove bolesti uzrokovano je tropskom malarijom, a među njenim posljedicama mogu biti koma, anemija.

Rak pluća, dušnika i bronhija

Zauzima 9. mjesto na listi najopasnijih bolesti. Najčešće takve patologije pogađaju dobnu kategoriju ljudi nakon 45 godina. Značajno je da su više od 80% umrlih u ovom slučaju pušači, pa su oni prvi koji spadaju u rizičnu grupu za nastanak karcinoma disajnih organa. Nikotin značajno utiče na bronhijalno tkivo, što je najkraći put do razvoja tumora. U posebnu grupu trebalo bi da budu ljudi koji su po prirodi delatnosti u kontaktu sa azbestom ili radonom: u prvom slučaju to su građevinari i radnici u industrijskom sektoru, u drugom su radnici u rudniku. Pasivni pušači i osobe s kroničnim plućnim bolestima, na primjer, također su u opasnosti. a posebno nakon 65. godine može izazvati i rak respiratornog trakta.

Posljedice patologije su tužne, bez pravovremene terapije gotovo uvijek je fatalna. Liječenje bolesti je složeno, dugotrajno i može izazvati razvoj teških komplikacija. Često se koristi hirurška metoda u kojoj se uklanjaju tkiva zahvaćena rakom. Međutim, ako najmanje 1% zahvaćenih ćelija ostane u tijelu, tumorski proces će se vjerovatno nastaviti.

saobraćajne nezgode

S punim povjerenjem to se može nazvati pravom nesrećom našeg vremena. Ogroman broj ljudi umire i ostaje sa invaliditetom. Svake godine je sve više automobila, a više od 70 ljudi u Rusiji gine na putevima svakog dana, a u svijetu saobraćajne nesreće svake godine odnesu živote više od milion ljudi. Zašto se ovo dešava? Evo glavnih uzroka nesreća:

  • vožnja pod dejstvom alkohola;
  • nepoznavanje i nepoštivanje saobraćajnih pravila;
  • tehnički kvar vozila;
  • nepažnja vozača;
  • užasno stanje puteva.

Bolesti djetinjstva

Mnogi dečije bolesti su takođe među najčešćim bolestima. Slijede oni koji su najčešći i predstavljaju najveću opasnost po zdravlje djece:

  • salmoneloza: crijevne infekcije uzrokovane raznim bakterijama iz roda Salmonella. Uzročnik ulazi u probavni trakt djeteta s neprerađenom i prljavom hranom, zahvaćajući crijevnu sluznicu, a često i unutrašnje organe;
  • Botkinova bolest, ili hepatitisA, nastaje usled konzumiranja kontaminirane hrane i vode, kroz prljave ruke. Bolest je vrlo opasna, glavna prijetnja je oštećenje jetre. U prevenciji hepatitisa na prvom mjestu je termička obrada hrane, higijena djeteta, obavezno pranje ruku nakon toaleta, šetnje, prije jela;
  • Stafilokokne bolesti mogu biti uzrokovane nekoliko vrsta bakterija ovog roda i manifestiraju se u različitim dijelovima tijela, a Staphylococcus aureus se smatra najopasnijim. Do infekcije najčešće dolazi preko prljavih ruku i od nositelja infekcije;
  • zauške, ili zauške: virusna bolest koja je lokalizirana u tkivima parotidnih pljuvačnih žlijezda djeteta i ostavlja vrlo jak imunitet. Međutim, komplikacije nakon infekcije mogu biti prilično ozbiljne, na primjer, neplodnost kod muškaraca koji su imali zauške u djetinjstvu;
  • Poliomijelitis, odnosno Heine-Medinova bolest, jedna je od najopasnijih dječjih tegoba, jer u polovini slučajeva dovodi do doživotnih poremećaja, uključujući atrofiju mišića, probleme unutarnjih organa i deformacije udova. Uzročnik je virus koji inficira sivu tvar centralnog nervnog sistema. Najčešće bolest pogađa djecu mlađu od 10 godina, a infekcija se javlja kontaktom u domaćinstvu i kapljicama iz zraka;
  • Veliki kašalj pogađa djecu mlađu od 5 godina, bolest je lokalizirana u gornjim dišnim organima i manifestira se napadima spastičnog kašlja. Pravovremeno prepoznavanje bolesti pomaže u izbjegavanju komplikacija velikog kašlja, među kojima je upala pluća na prvom mjestu;
  • - dječja patologija, čiji su uzročnici stafilokokne bakterije. U riziku su djeca od 2-7 godina, vjerojatnost infekcije se povećava u jesen i zimu. Otrovne tvari koje oslobađaju bakterije negativno djeluju na nervni sistem.

Nesreće

Baš kao i nenamjerne ozljede, često dovode do zdravstvenih problema ili smrti. Faktori su različiti, kao i rizične grupe. Vremenski uslovi mogu izazvati ozljede (primjeri su opekotine od sunca, promrzline, toplotna sinkopa, nesreća na klizavom putu), nepoštivanje sigurnosnih propisa na radu, ljudski faktor kada ljudi nisu svjesni opasnosti od rizika ili ponašanja, trovanja otrovne biljke ili tvari i mnoge druge.

Hipertonična bolest


Hipertenzija značajno povećava rizik od razvoja teških, po život opasnih, kardiovaskularnih komplikacija – srčanog udara, moždanog udara i drugih.

Odnosi se na srčane patologije i karakterizira ga povećanje krvnog tlaka. Bolest se u većoj mjeri razvija kod ljudi nakon 40 godina, dok su žene i muškarci podjednako podložni razvoju bolesti. Hipertenzija često postaje poticaj za nastanak ateroskleroze, a stručnjaci je procjenjuju kao jedan od čestih uzroka rane smrti među radno aktivnom populacijom. Među faktorima rizika vrijedi istaknuti:

  • stres i često emocionalno prenaprezanje;
  • prekomjeran unos soli u organizam, što dovodi do zadržavanja tekućine i povećanja pritiska;
  • hipertenzija kod rođaka, jer je predispozicija za to naslijeđena;
  • dijabetes;
  • gojaznost i prekomjerna težina;
  • endokrine bolesti, posebno hipertireoza;
  • hronične zarazne bolesti.

U pozadini hipertenzije mogu se razviti patologije kao što su angina pektoris, koronarna bolest srca i infarkt miokarda, zatajenje srca, odvajanje mrežnice i moždani udar. Smatra se da je najozbiljnija komplikacija praćena naglim i brzim porastom pritiska, povraćanjem, pa čak i gubitkom svijesti.

samoubistvo

Izaziva dvije smrti na planeti svake minute. Više od milion ljudi umre svake godine počinivši samoubistvo. Šta motiviše ljude na takav korak? Postoje statistike prema kojima su najčešći uzrok samoubistava mentalni poremećaji, posebno depresivna stanja. Utvrđeno je da je više od polovine samoubistava patilo od depresije prije smrti.

Četvrtina slučajeva samoubistva povezana je s alkoholizmom i upotrebom droga. U rizičnu grupu spadaju i sljedeće kategorije stanovništva:

  • nedavno penzionisani ljudi;
  • osobe sa invaliditetom;
  • ljudi koji su pod teškim stresom;
  • zatvorenici;
  • vojnici;
  • usamljeni ljudi;
  • tinejdžeri.

Osim toga, statistike pokazuju da žene češće pokušavaju samoubistvo od muškaraca, a ovi drugi češće od žena izvrše samoubistvo. Neke studije povezuju suicidalne tendencije s nedovoljnom proizvodnjom serotonina u tijelu.

Rak želuca

Ova tumorska bolest upotpunjuje rangiranje, čineći četvrtinu svih karcinoma i drugo po učestalosti nakon raka pluća. Muškarci obolijevaju nešto češće od žena, a starosna kategorija sklona karcinomu želuca je populacija starija od 50 godina.

Sljedeći faktori doprinose razvoju patologije:

  • pušenje;
  • upotreba začinjene, pržene, slane, dimljene i hrane bogate nitratima;
  • nepravilna ishrana, brzi grickalice, brza hrana;
  • kronične bolesti želuca, na primjer;
  • perniciozna anemija;
  • ekološki razlozi: visok sadržaj molibdena, cinka, nikla, azbestne prašine u vazduhu, vodi i hrani;
  • poremećaji u imunološkom sistemu;
  • zloupotreba jakih alkoholnih pića;
  • genetska predispozicija.

Rak želuca, koji nastaje u mukoznom tkivu organa, na kraju se širi kroz limfni sistem i zahvata pleuru, peritoneum, dijafragmu, unutrašnje genitalne organe, velike arterije i limfne čvorove. Uznapredovali oblici raka mogu završiti razočaravajućim posljedicama: od uklanjanja želuca do smrti. Međutim, u prvoj fazi bolesti, pacijent ima sve šanse za uspješan oporavak.

Dakle, napravili smo svojevrsni rejting uzroka smrti ljudi. Kao što vidite, neke od bolesti uzrokovane su genetikom i vanjskim uvjetima života, ali je i sama osoba prilično sposobna utjecati na neke od faktora i bolesti. Mjere za prevenciju teških bolesti često su jednostavne. Vodite računa o svom zdravlju i živjet ćete dug, zanimljiv i sadržajan život.

Rijetke bolesti, bolesti siročadi (engleska rijetka bolest, orphan disease)- bolesti koje pogađaju mali dio populacije. Podrška vlade obično je potrebna da bi se stimulisala istraživanja rijetkih bolesti i razvili lijekovi za njih (lijekovi siročad).

Rijetke bolesti - genetske bolesti

Mnoge rijetke bolesti su genetske i stoga prate osobu tijekom cijelog života, čak i ako se simptomi ne pojave odmah. Većina rijetkih bolesti počinje u djetinjstvu, a oko 30% djece sa rijetkim bolestima ne doživi više od 5 godina.

Ne postoji jedinstven nivo prevalencije bolesti u populaciji u kojoj se smatra rijetkom. Rijetke bolesti se mogu smatrati rijetkim u jednom dijelu svijeta ili među grupom ljudi, ali i dalje česte u drugim regijama ili među drugim grupama ljudi.

Definicija rijetkih bolesti

Ne postoji jedinstvena, široko prihvaćena definicija rijetke bolesti. Neke definicije se oslanjaju na broj ljudi koji žive s bolešću, druge mogu uključivati ​​druge faktore, kao što je dostupnost liječenja za bolest ili mogućnost njenog ublažavanja.

U Sjedinjenim Državama, Zakon o rijetkim bolestima iz 2002. definira rijetke bolesti kao "svaku bolest ili stanje koje pogađa manje od 200.000 osoba u Sjedinjenim Državama", ili otprilike 1 od 1500 ljudi. Ova definicija je vrlo bliska definiciji u Orphan Zakon o lijekovima iz 1983., savezni zakon napisan da potakne istraživanje i razvoj lijekova za rijetke bolesti.

U Japanu se rijetke bolesti definiraju kao bolesti koje pogađaju manje od 50.000 pacijenata u Japanu, ili oko 1 od 2.500. Međutim, Europska komisija za javno zdravlje definira rijetke bolesti kao opasne po život ili hronične ozbiljne bolesti koje imaju tako nisku incidenciju u populaciju koja za njihovo proučavanje i borbu protiv njih zahtijeva posebne zajedničke napore "bolesti opasnih po život ili hronično iscrpljujućih koje su tako niske prevalencije da su potrebni posebni zajednički napori za njihovo rješavanje." Nizak nivo u populaciji obično odgovara manje od 1 u 2000. Bolesti koje nisu opasne po život, teške hronične ili adekvatno liječive su isključene iz definicije.

Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja uvrstilo je 200 bolesti na listu siročadi u Rusiji. Nije poznat broj Rusa sa ovim rijetkim bolestima.

U 2012. odobrena je lista od 24 rijetke bolesti (orfan). Sada ima više od 17 hiljada ljudi.

Slične definicije usvojene su u medicinskoj literaturi, sa stopom prevalencije u rasponu od 1 na 1.000 do 1. na 200.000.

statistika rijetkih bolesti

Organizacija EURORDIS procjenjuje da postoji između 5.000 i približno 7.000 različitih rijetkih bolesti. Iako će incidencija u populaciji za svakog od njih biti niska, između 6 i 8 posto stanovnika Evropske unije zajedno boluje od rijetkih bolesti.

Među različitim populacijama, učestalost rijetkih bolesti bit će različita, odnosno bolest koja je rijetka u jednoj populaciji može biti uobičajena u drugim populacijama. Ovo se posebno odnosi na genetske i zarazne bolesti. Na primjer, cistična fibroza (cistična fibroza) je genetska bolest koja je rijetka u mnogim dijelovima Azije, ali prilično česta u Europi i bivšim europskim kolonijama. U malim zemljama ili populacijama, Efekat osnivača može uzrokovati da bolest koja je rijetka u većini svjetskih populacija postane vrlo česta u toj zajednici. Mnoge zarazne bolesti su uobičajene u određenom području i rijetke u drugim dijelovima svijeta. Druge vrste bolesti, kao što su rijetki oblici raka, nemaju nikakvu heterogenost u pojavljivanju i jednostavno su rijetke. Na primjer, bilo koji oblik raka kod djece smatra se rijetkim jer mali broj djece oboli od raka.

Većina rijetkih bolesti su genetske i stoga kronične. EURORDIS procjenjuje da najmanje 80% rijetkih bolesti ima povezane genetske abnormalnosti.

Podrška

Od 2008. godine posljednji dan februara je proglašen Danom rijetkih bolesti.