Anatomija i fiziologija probavnog sistema. Fiziologija probavnog sistema Pojam procesa varenja

Probavni sustav- složen fiziološki sistem koji osigurava varenje hrane, apsorpciju hranljivih materija i prilagođavanje ovog procesa uslovima postojanja.

Probavni sistem uključuje:

1) ceo gastrointestinalni trakt;

2) sve probavne žlezde;

3) mehanizmi regulacije.

Gastrointestinalni trakt počinje usnom šupljinom, nastavlja se jednjakom, želucem i završava crijevima. Žlijezde se nalaze po cijeloj probavnoj cijevi i luče tajne u lumen organa.

Sve funkcije se dijele na probavne i neprobavne. Digestivi uključuju:

1) sekretorna aktivnost probavnih žlezda;

2) motorička aktivnost gastrointestinalnog trakta (ostvaruje se zbog prisustva glatkih mišićnih ćelija i skeletnih mišića koji obezbeđuju mehaničku obradu i promociju hrane);

3) apsorpciona funkcija (ulazak krajnjih proizvoda u krv i limfu).

Ne-probavne funkcije:

1) endokrini;

2) izlučivanje;

3) zaštitni;

4) aktivnost mikroflore.

Endokrina funkcija se odvija zbog prisutnosti u organima gastrointestinalnog trakta pojedinačnih stanica koje proizvode hormone - hormone.

Ekskretorna uloga je izlučivanje nesvarenih prehrambenih proizvoda nastalih tokom metaboličkih procesa.

Zaštitna aktivnost je posledica prisustva nespecifične rezistencije organizma, koja se obezbeđuje usled prisustva makrofaga i lučenja lizozima, kao i zbog stečenog imuniteta. Važnu ulogu ima i limfoidno tkivo (krajnici Pirogovljevog faringealnog prstena, Peyerove zakrpe ili usamljeni folikuli tankog crijeva, slijepo crijevo, pojedinačne plazma ćelije želuca), koje oslobađaju limfocite i imunoglobuline u lumen gastrointestinalnog trakta. Limfociti obezbeđuju imunitet tkiva. Imunoglobulini, posebno grupa A, nisu izloženi delovanju proteolitičkih enzima probavnog soka, sprečavaju fiksaciju antigena hrane na sluznici i doprinose njihovom prepoznavanju, formirajući određeni odgovor organizma.

Aktivnost mikroflore povezana je sa prisustvom aerobnih bakterija (10%) i anaerobnih (90%) u sastavu. Razgrađuju biljna vlakna (celulozu, hemicelulozu i dr.) do masnih kiselina, učestvuju u sintezi vitamina K i grupe B, inhibiraju procese propadanja i fermentacije u tankom crijevu i stimulišu imunološki sistem organizma. Negativno je stvaranje indola, skatola i fenola tokom mliječne fermentacije.

Tako probavni sistem obezbeđuje mehaničku i hemijsku obradu hrane, apsorbuje krajnje produkte raspadanja u krv i limfu, transportuje hranljive materije do ćelija i tkiva i obavlja energetske i plastične funkcije.

2. Vrste varenja

Postoje tri vrste probave:

1) ekstracelularni;

2) unutarćelijski;

3) membrana.

Ekstracelularna probava odvija se izvan ćelije, koja sintetizira enzime. Zauzvrat se dijeli na šupljinu i ekstrakavitarnu. Kod šupljine probave enzimi djeluju na daljinu, ali u određenoj šupljini (na primjer, to je izlučivanje pljuvačnih žlijezda u usnu šupljinu). Ekstrakavitarno se provodi izvan tijela, u kojem se formiraju enzimi (na primjer, mikrobna stanica luči tajnu u okolinu).

Membranska (parietalna) probava opisana je 30-ih godina. 18. vijek A. M. Ugolev. Obavlja se na granici između ekstracelularne i intracelularne probave, odnosno na membrani. Kod ljudi se provodi u tankom crijevu, budući da se tamo nalazi četkica. Formiraju ga mikrovili - to su mikroizrasline membrane enterocita duge oko 1-1,5 µm i široke do 0,1 µm. Na membrani jedne ćelije može se formirati i do nekoliko hiljada mikrovila. Zbog ove strukture povećava se kontaktna površina (više od 40 puta) crijeva sa sadržajem. Karakteristike membranske probave:

1) izvode enzimi dvojnog porekla (sintetišu ćelije i apsorbuju crevni sadržaj);

2) enzimi su fiksirani na ćelijskoj membrani na način da se aktivni centar usmerava u šupljinu;

3) javlja se samo u sterilnim uslovima;

4) je završna faza u preradi hrane;

5) objedinjuje proces cijepanja i apsorpcije zbog činjenice da se krajnji proizvodi prenose transportnim proteinima.

U ljudskom tijelu, šupljina probava osigurava razgradnju 20-50% hrane, a membranska probava - 50-80%.

3. Sekretorna funkcija probavnog sistema

Sekretorna funkcija probavnih žlijezda je oslobađanje tajni u lumen gastrointestinalnog trakta koji sudjeluju u preradi hrane. Za njihovo formiranje, stanice moraju dobiti određene količine krvi, sa čijom strujom dolaze sve potrebne tvari. Tajne gastrointestinalnog trakta - probavni sokovi. Bilo koji sok se sastoji od 90-95% vode i krutih tvari. Suhi ostatak uključuje organske i neorganske tvari. Među neorganskim, najveći volumen zauzimaju anioni i kationi, hlorovodonična kiselina. Organski predstavljeni:

1) enzimi (glavna komponenta su proteolitički enzimi koji razlažu proteine ​​na aminokiseline, polipeptide i pojedinačne aminokiseline, glukolitički enzimi pretvaraju ugljikohidrate u di- i monosaharide, lipolitički enzimi pretvaraju masti u glicerol i masne kiseline);

2) lizin. Glavna komponenta sluzi, koja daje viskoznost i pospješuje stvaranje bolusa za hranu (boleos), stupa u interakciju s bikarbonatima želučanog soka u želucu i crijevima i formira mukozno-bikarbonatni kompleks koji oblaže sluzokožu i štiti je od samopokretanja. varenje;

3) supstance koje imaju baktericidno dejstvo (na primer, muropeptidaza);

4) supstance koje treba ukloniti iz organizma (na primer, azot - urea, mokraćna kiselina, kreatinin itd.);

5) specifične komponente (to su žučne kiseline i pigmenti, unutrašnji faktor Castle, itd.).

Na sastav i količinu probavnih sokova utiče prehrana.

Regulacija sekretorne funkcije provodi se na tri načina - nervni, humoralni, lokalni.

Refleksni mehanizmi su razdvajanje probavnih sokova po principu uslovnih i bezuslovnih refleksa.

Humoralni mehanizmi uključuju tri grupe supstanci:

1) hormoni gastrointestinalnog trakta;

2) hormoni endokrinih žlezda;

3) biološki aktivne supstance.

Gastrointestinalni hormoni su jednostavni peptidi koje proizvode ćelije APUD sistema. Većina djeluje na endokrini način, ali neki od njih djeluju na paraendokrini način. Ulazeći u međućelijske prostore, djeluju na obližnje stanice. Na primjer, hormon gastrin se proizvodi u piloričnom dijelu želuca, duodenumu i gornjoj trećini tankog crijeva. Stimuliše lučenje želudačnog soka, posebno hlorovodonične kiseline i enzima pankreasa. Bambezin se formira na istom mestu i aktivator je za sintezu gastrina. Sekretin stimuliše lučenje soka pankreasa, vode i neorganskih materija, inhibira lučenje hlorovodonične kiseline, a slabo utiče na druge žlezde. Holecistokinin-pankreozinin uzrokuje odvajanje žuči i njen ulazak u duodenum. Inhibicijski efekat vrše hormoni:

1) prehrambena prodavnica;

3) polipeptid pankreasa;

4) vazoaktivni intestinalni polipeptid;

5) enteroglukagon;

6) somatostatin.

Od biološki aktivnih supstanci pojačavajuće dejstvo imaju serotonin, histamin, kinini i dr. Humoralni mehanizmi se javljaju u želucu i najizraženiji su u dvanaestopalačnom crevu i u gornjem delu tankog creva.

Lokalna regulacija se sprovodi:

1) preko mesimpatičkog nervnog sistema;

2) direktnim dejstvom kaše hrane na sekretorne ćelije.

Stimulativno djeluju i kafa, začinjene supstance, alkohol, tečna hrana itd. Lokalni mehanizmi su najizraženiji u donjim dijelovima tankog crijeva i u debelom crijevu.

4. Motorna aktivnost gastrointestinalnog trakta

Motorna aktivnost je koordinirani rad glatkih mišića gastrointestinalnog trakta i posebnih skeletnih mišića. Leže u tri sloja i sastoje se od kružno raspoređenih mišićnih vlakana, koja postepeno prelaze u uzdužna mišićna vlakna i završavaju u submukoznom sloju. Skeletni mišići uključuju žvakaće i druge mišiće lica.

Vrijednost motoričke aktivnosti:

1) dovodi do mehaničkog razlaganja hrane;

2) promoviše promociju sadržaja kroz gastrointestinalni trakt;

3) obezbeđuje otvaranje i zatvaranje sfinktera;

4) utiče na evakuaciju digestiranih hranljivih materija.

Postoji nekoliko vrsta skraćenica:

1) peristaltički;

2) neperistaltički;

3) antiperistaltik;

4) gladan.

Peristaltika se odnosi na striktno koordinirane kontrakcije kružnog i uzdužnog sloja mišića.

Kružni mišići se kontrahiraju iza sadržaja, a uzdužni mišići ispred njega. Ova vrsta kontrakcije je tipična za jednjak, želudac, tanko i debelo crijevo. Masovna peristaltika i pražnjenje također su prisutni u debelom dijelu. Masovna peristaltika nastaje kao rezultat simultane kontrakcije svih glatkih mišićnih vlakana.

Neperistaltičke kontrakcije su koordinirani rad skeletnih i glatkih mišića. Postoji pet vrsta pokreta:

1) sisanje, žvakanje, gutanje u usnoj duplji;

2) tonički pokreti;

3) sistolni pokreti;

4) ritmički pokreti;

Tonične kontrakcije su stanje umjerene napetosti glatkih mišića gastrointestinalnog trakta. Vrijednost je u promjeni tona u procesu probave. Na primjer, prilikom jela dolazi do refleksnog opuštanja glatkih mišića želuca kako bi se povećala. Oni također doprinose prilagođavanju na različite količine hrane koja ulazi i dovode do evakuacije sadržaja povećanjem pritiska.

Sistolički pokreti se javljaju u antrumu želuca uz kontrakciju svih slojeva mišića. Kao rezultat, hrana se evakuiše u duodenum. Većina sadržaja se istiskuje u suprotnom smjeru, što doprinosi boljem miješanju.

Ritmička segmentacija je karakteristična za tanko crijevo i nastaje kada se kružni mišići stežu za 1,5-2 cm na svakih 15-20 cm, odnosno tanko crijevo se podijeli na zasebne segmente, koji se nakon nekoliko minuta pojavljuju na drugom mjestu. Ova vrsta pokreta osigurava miješanje sadržaja zajedno sa crijevnim sokovima.

Kontrakcije klatna nastaju kada su kružna i uzdužna mišićna vlakna istegnuta. Takve kontrakcije su karakteristične za tanko crijevo i dovode do miješanja hrane.

Neperistaltičke kontrakcije omogućavaju mljevenje, miješanje, promociju i evakuaciju hrane.

Antiperistaltički pokreti nastaju tokom kontrakcije kružnih mišića ispred i uzdužnih mišića iza bolusa hrane. Usmjereni su od distalnog ka proksimalnom, odnosno odozdo prema gore i dovode do povraćanja. Čin povraćanja je uklanjanje sadržaja kroz usta. Nastaje kada je složeni centar za hranu duguljaste moždine pobuđen, što nastaje zbog refleksnih i humoralnih mehanizama. Vrijednost je u kretanju hrane zahvaljujući zaštitnim refleksima.

Kontrakcije gladi se javljaju sa dugim odsustvom hrane svakih 45-50 minuta. Njihova aktivnost dovodi do pojave ponašanja u ishrani.

5. Regulacija motoričke aktivnosti gastrointestinalnog trakta

Karakteristika motoričke aktivnosti je sposobnost nekih ćelija gastrointestinalnog trakta za ritmičku spontanu depolarizaciju. To znači da mogu biti ritmički uzbuđeni. Kao rezultat, javljaju se slabi pomaci membranskog potencijala - spori električni valovi. Pošto ne dostižu kritični nivo, ne dolazi do kontrakcije glatkih mišića, već se otvaraju brzi potencijalno zavisni kalcijumski kanali. Ca joni se kreću u ćeliju i stvaraju akcioni potencijal koji dovodi do kontrakcije. Nakon prestanka akcionog potencijala, mišići se ne opuštaju, već su u stanju toničke kontrakcije. To se objašnjava činjenicom da nakon akcionog potencijala, spori potencijalno ovisni Na i Ca kanali ostaju otvoreni.

Postoje i hemosenzitivni kanali u ćelijama glatkih mišića, koji se otkinu kada receptori stupe u interakciju sa bilo kojom biološki aktivnom supstancom (na primer, medijatorima).

Ovaj proces reguliraju tri mehanizma:

1) refleks;

2) humoralni;

3) lokalni.

Refleksna komponenta uzrokuje inhibiciju ili aktivaciju motoričke aktivnosti pri ekscitaciji receptora. Povećava motoričku funkciju parasimpatičkog odjela: za gornji dio - vagusni živci, za donji - karlični. Inhibicijski efekat nastaje zbog celijakijskog pleksusa simpatičkog nervnog sistema. Nakon aktivacije donjeg dijela gastrointestinalnog trakta, dolazi do inhibicije iznad lociranog dijela. U regulaciji refleksa postoje tri refleksa:

1) gastroenterički (kada su receptori želuca pobuđeni, aktiviraju se drugi odjeli);

2) entero-enteralni (imaju i inhibitorno i ekscitatorno djelovanje na osnovne odjele);

3) rekto-enteralni (kada se rektum napuni dolazi do inhibicije).

Humoralni mehanizmi prevladavaju uglavnom u duodenumu i gornjoj trećini tankog crijeva.

Ekscitatorni efekat se ostvaruje:

1) motilin (proizveden od ćelija želuca i dvanaestopalačnog creva, deluje aktivirajuće na ceo gastrointestinalni trakt);

2) gastrin (stimuliše pokretljivost želuca);

3) bambezin (izaziva odvajanje gastrina);

4) holecistokinin-pankreozinin (obezbeđuje opštu ekscitaciju);

5) sekretin (aktivira motor, ali inhibira kontrakcije u želucu).

Efekat kočenja ima:

1) vazoaktivni intestinalni polipeptid;

2) gastroinhibitorni polipeptid;

3) somatostatin;

4) enteroglukagon.

Hormoni endokrinih žlijezda također utiču na motoričku funkciju. Tako ga, na primjer, inzulin stimulira, a adrenalin usporava.

lokalni aranžmani izvode se zbog prisustva mesimpatičkog nervnog sistema i preovlađuju u tankom i debelom crevu. Stimulativni efekat je:

1) gruba nesvarena hrana (vlakna);

2) hlorovodonična kiselina;

4) krajnji proizvodi razgradnje proteina i ugljenih hidrata.

Inhibitorno djelovanje se javlja u prisustvu lipida.

Dakle, osnova motoričke aktivnosti je sposobnost generiranja sporih električnih valova.

6. Mehanizam sfinktera

Sfinkter- zadebljanje slojeva glatkih mišića, zbog čega se cijeli gastrointestinalni trakt dijeli na određene odjele. Postoje sljedeći sfinkteri:

1) srčani;

2) pilorični;

3) iliociklični;

4) unutrašnji i spoljašnji sfinkter rektuma.

Otvaranje i zatvaranje sfinktera zasniva se na refleksnom mehanizmu, prema kojem parasimpatikus otvara sfinkter, a simpatički ga zatvara.

Srčani sfinkter se nalazi na spoju jednjaka sa želucem. Kada bolus hrane uđe u donje dijelove jednjaka, mehanoreceptori se pobuđuju. Oni šalju impulse duž aferentnih vlakana vagusnih nerava do kompleksnog centra za hranu produžene moždine i vraćaju se eferentnim putevima do receptora, uzrokujući otvaranje sfinktera. Kao rezultat toga, bolus hrane ulazi u želudac, što dovodi do aktivacije želučanih mehanoreceptora, koji šalju impulse duž vlakana vagusnih nerava do složenog centra za hranu duguljaste moždine. Imaju inhibicijski učinak na jezgra vagusnih nerava, a pod utjecajem simpatičkog odjela (vlakna celijakijskog stabla) sfinkter se zatvara.

Pilorični sfinkter se nalazi na granici između želuca i dvanaesnika. U njegov rad uključena je još jedna komponenta koja ima uzbudljiv učinak - hlorovodonična kiselina. Djeluje na antrum želuca. Kada sadržaj uđe u želudac, hemoreceptori se pobuđuju. Impulsi se šalju u kompleksni centar za hranu u produženoj moždini, a sfinkter se otvara. Budući da su crijeva alkalna, kada zakiseljena hrana uđe u duodenum, hemoreceptori se pobuđuju. To dovodi do aktivacije simpatičkog odjela i zatvaranja sfinktera.

Mehanizam rada preostalih sfinktera sličan je principu rada srca.

Glavna funkcija sfinktera je evakuacija sadržaja, što ne samo da potiče otvaranje i zatvaranje, već dovodi i do povećanja tonusa glatkih mišića gastrointestinalnog trakta, sistoličkih kontrakcija antruma želuca i povećanje pritiska.

Tako motorna aktivnost doprinosi boljoj probavi, promociji i uklanjanju proizvoda iz organizma.

7. Fiziologija apsorpcije

Usisavanje- proces prenošenja nutrijenata iz šupljine gastrointestinalnog trakta u unutrašnju sredinu organizma - krv i limfu. Apsorpcija se odvija kroz gastrointestinalni trakt, ali njen intenzitet varira i zavisi od tri faktora:

1) struktura sluzokože;

2) dostupnost finalnih proizvoda;

3) vrijeme provedeno sadržajem u šupljini.

Sluzokoža donjeg dijela jezika i dna usne šupljine je istanjena, ali je sposobna apsorbirati vodu i minerale. Zbog kratkog trajanja hrane u jednjaku (otprilike 5-8 s), apsorpcija ne dolazi. U želucu i dvanaestopalačnom crevu apsorbuje se mala količina vode, minerala, monosaharida, peptona i polipeptida, lekovitih komponenti i alkohola.

Glavna količina vode, minerala, krajnjih proizvoda razgradnje proteina, masti, ugljikohidrata, ljekovitih sastojaka apsorbira se u tankom crijevu. To je zbog niza morfoloških karakteristika strukture sluznice, zbog kojih je kontaktna površina s prisustvom nabora, resica i mikrovila značajno povećana). Svaka resica je prekrivena jednoslojnim cilindričnim epitelom, koji ima visok stepen propusnosti.

U središtu je mreža limfoidnih i krvnih kapilara koji pripadaju klasi fenestriranih. Imaju pore kroz koje prolaze hranljive materije. Vezivno tkivo takođe sadrži glatka mišićna vlakna koja omogućavaju kretanje resicama. Može biti prisilno i oscilatorno. Metsimpatički nervni sistem inervira mukoznu membranu.

U debelom crijevu se formira stolica. Sluzokoža ovog odjela ima sposobnost da apsorbira hranjive tvari, ali to se ne događa, jer se obično apsorbiraju u strukturama koje se nalaze iznad.

8. Mehanizam apsorpcije vode i minerala

Apsorpcija se vrši zahvaljujući fizičko-hemijskim mehanizmima i fiziološkim obrascima. Ovaj proces se zasniva na aktivnim i pasivnim načinima transporta. Od velike važnosti je struktura enterocita, jer se apsorpcija različito odvija kroz apikalnu, bazalnu i lateralnu membranu.

Istraživanja su pokazala da je apsorpcija aktivan proces aktivnosti enterocita. U eksperimentu je monojodosirćetna kiselina uvedena u lumen gastrointestinalnog trakta, što uzrokuje odumiranje crijevnih stanica. To je dovelo do naglog smanjenja intenziteta apsorpcije. Ovaj proces karakterizira transport nutrijenata u dva smjera i selektivnost.

Apsorpcija vode se odvija u cijelom gastrointestinalnom traktu, ali najintenzivnije u tankom crijevu. Proces teče pasivno u dva smjera zbog prisustva osmotskog gradijenta, koji se stvara tokom kretanja Na, Cl i glukoze. Tokom obroka koji sadrži veliku količinu vode, voda iz lumena crijeva ulazi u unutrašnju sredinu tijela. Nasuprot tome, kada se konzumira hiperosmotska hrana, voda iz krvne plazme se oslobađa u crijevnu šupljinu. Dnevno se apsorbira oko 8-9 litara vode, od čega oko 2,5 litara dolazi iz hrane, a ostatak je dio probavnih sokova.

Apsorpcija Na, kao i vode, odvija se u svim odjelima, ali najintenzivnije u debelom crijevu. Na prodire kroz apikalnu membranu ruba četkice, koja sadrži transportni protein - pasivni transport. A kroz bazalnu membranu provodi se aktivni transport - kretanje duž gradijenta elektrokemijske koncentracije.

Transport Cl je povezan sa Na i takođe je usmeren duž gradijenta elektrohemijske koncentracije Na sadržanog u unutrašnjem okruženju.

Apsorpcija bikarbonata se zasniva na unosu H jona iz unutrašnje sredine tokom transporta Na. H joni reagiraju s bikarbonatima i formiraju ugljičnu kiselinu. Pod utjecajem karboanhidraze, kiselina se razlaže na vodu i ugljični dioksid. Dalje, apsorpcija u unutrašnju sredinu nastavlja se pasivno, oslobađanje formiranih proizvoda se dešava kroz pluća tokom disanja.

Apsorpcija dvovalentnih katjona je mnogo teža. Najlakši transport Ca. Pri niskim koncentracijama kationi prelaze u enterocite uz pomoć proteina koji veže kalcij uz pomoć olakšane difuzije. Iz crijevnih stanica ulazi u unutrašnje okruženje uz pomoć aktivnog transporta. Pri visokim koncentracijama kationi se apsorbiraju jednostavnom difuzijom.

Gvožđe ulazi u enterocit aktivnim transportom, tokom kojeg se formira kompleks gvožđa i proteina feritina.

9. Mehanizmi apsorpcije ugljenih hidrata, masti i proteina

Apsorpcija ugljikohidrata se odvija u obliku metaboličkih krajnjih proizvoda (mono- i disaharida) u gornjoj trećini tankog crijeva. Glukoza i galaktoza se apsorbuju aktivnim transportom, a apsorpcija glukoze je povezana sa Na ionima - symport. Manoza i pentoza djeluju pasivno duž gradijenta koncentracije glukoze. Fruktoza ulazi olakšanom difuzijom. Apsorpcija glukoze u krv je najintenzivnija.

Apsorpcija bjelančevina se najintenzivnije odvija u gornjim dijelovima tankog crijeva, pri čemu na proteine ​​životinjskog porijekla otpada 90-95%, a na proteine ​​biljnog porijekla 60-70%. Glavni produkti razgradnje koji nastaju kao rezultat metabolizma su aminokiseline, polipeptidi, peptoni. Prijenos aminokiselina zahtijeva prisustvo molekula nosača. Identifikovane su četiri grupe transportnih proteina koji obezbeđuju aktivan proces apsorpcije. Upijanje polipeptida odvija se pasivno duž gradijenta koncentracije. Proizvodi ulaze direktno u unutrašnju sredinu i protokom krvi se prenose kroz tijelo.

Brzina apsorpcije masti je mnogo manja, najaktivnija se apsorpcija javlja u gornjim dijelovima tankog crijeva. Transport masti vrši se u obliku dva oblika - glicerola i masnih kiselina, koje se sastoje od dugih lanaca (oleinska, stearinska, palmitinska itd.). Glicerol pasivno ulazi u enterocite. Masne kiseline formiraju micele sa žučnim kiselinama i samo se u tom obliku šalju u ćelijsku membranu crijeva. Ovdje se kompleks razgrađuje: masne kiseline se rastvaraju u lipidima ćelijske membrane i prelaze u ćeliju, dok žučne kiseline ostaju u crijevnoj šupljini. Aktivna sinteza lipoproteina (hilomikrona) i lipoproteina vrlo niske gustine počinje unutar enterocita. Zatim te tvari pasivnim transportom ulaze u limfne žile. Nivo lipida sa kratkim i srednjim lancima je nizak. Stoga se apsorbuju gotovo nepromijenjeni jednostavnom difuzijom u enterocite, gdje se pod djelovanjem esteraza cijepaju u finalne produkte i učestvuju u sintezi lipoproteina. Ovaj način transporta je jeftiniji, pa se u nekim slučajevima, kada je gastrointestinalni trakt preopterećen, aktivira ova vrsta apsorpcije.

Dakle, proces apsorpcije se odvija prema mehanizmu aktivnog i pasivnog transporta.

10. Mehanizmi regulacije procesa apsorpcije

Normalna funkcija stanica sluznice gastrointestinalnog trakta regulirana je neurohumoralnim i lokalnim mehanizmima.

U tankom crijevu glavna uloga pripada lokalnoj metodi, jer intramuralni pleksusi imaju veliki utjecaj na aktivnost organa. Oni inerviraju resice. Zbog toga se povećava područje interakcije kaše hrane sa sluznicom, što povećava intenzitet procesa apsorpcije. Lokalno dejstvo se aktivira u prisustvu krajnjih produkata razgradnje supstanci i hlorovodonične kiseline, kao i u prisustvu tečnosti (kafa, čaj, supa).

Humoralna regulacija nastaje zbog hormona gastrointestinalnog trakta vilikinina. Proizvodi se u duodenumu i stimulira kretanje resica. Na intenzitet apsorpcije utiču i sekretin, gastrin, holecistokinin-pankreozinin. Ne posljednju ulogu igraju hormoni endokrinih žlijezda. Dakle, inzulin stimulira, a adrenalin inhibira transportnu aktivnost. Od biološki aktivnih supstanci, serotonin i histamin osiguravaju apsorpciju.

Refleksni mehanizam se zasniva na principima bezuslovnog refleksa, tj. stimulacija i inhibicija procesa se dešavaju uz pomoć parasimpatičkog i simpatičkog dela autonomnog nervnog sistema.

Dakle, regulacija procesa apsorpcije se provodi pomoću refleksnih, humoralnih i lokalnih mehanizama.

11. Fiziologija digestivnog centra

Prve ideje o strukturi i funkcijama centra za hranu sažeo je I.P. Pavlov 1911. Prema modernim idejama, centar za hranu je skup neurona koji se nalaze na različitim nivoima centralnog nervnog sistema, čija je glavna funkcija da regulišu rad probavnog sistema i osiguravaju prilagođavanje potrebama organizma. Trenutno su istaknuti sljedeći nivoi:

1) kičmeni;

2) bulbar;

3) hipotalamus;

4) kortikalni.

Kičmenu komponentu čine nervne ćelije bočnih rogova kičmene moždine, koje obezbeđuju inervaciju celog gastrointestinalnog trakta i probavnih žlezda. Nema samostalan značaj i podložan je impulsima viših odjela. Bulbarni nivo predstavljaju neuroni retikularne formacije produžene moždine, koji su dio jezgara trigeminalnog, facijalnog, glosofaringealnog, vagusnog i hipoglosnog živca. Kombinacija ovih jezgara formira složeni prehrambeni centar produžene moždine, koji regulira sekretornu, motoričku i apsorpcionu funkciju cijelog gastrointestinalnog trakta.

Jezgra hipotalamusa pružaju određene oblike ponašanja u ishrani. Tako, na primjer, lateralna jezgra čine centar gladi ili ishrane. Kada su neuroni iritirani, nastaje bulimija - proždrljivost, a kada su uništeni, životinja umire od nedostatka hranjivih tvari. Ventromedijalna jezgra čine centar zasićenja. Kada se aktivira, životinja odbija hranu, i obrnuto. Periferna jezgra pripadaju centru žeđi; kada je nadražena, životinja stalno treba vodu. Značaj ovog odjela je pružanje različitih oblika ponašanja u ishrani.

Kortikalni nivo predstavljaju neuroni koji su dio moždanog odjela kusnog i olfaktornog senzornog sistema. Osim toga, u prednjim režnjevima moždane kore pronađena su odvojena tačkasta žarišta, koja su uključena u regulaciju procesa probave. Po principu uslovnog refleksa postiže se savršenija adaptacija organizma na uslove postojanja.

12. Fiziologija gladi, apetita, žeđi, sitosti

Glad- stanje organizma koje nastaje tokom dužeg odsustva hrane, kao rezultat ekscitacije bočnih jezgara hipotalamusa. Osjećaj gladi karakteriziraju dvije manifestacije:

1) objektivni (pojava gladnih kontrakcija želuca koje dovode do nabavljačkog ponašanja);

2) subjektivni (nelagodnost u epigastričnoj regiji, slabost, vrtoglavica, mučnina).

Trenutno postoje dvije teorije koje objašnjavaju mehanizme ekscitacije neurona hipotalamusa:

1) teorija "gladne krvi";

2) "periferna" teorija.

Teoriju "gladne krvi" razvio je I. P. Čukičev. Njegova suština leži u činjenici da kada se krv gladne životinje transfuzira u dobro uhranjenu životinju, ova potonja razvija ponašanje pribavljanja hrane (i obrnuto). "Gladna krv" aktivira neurone hipotalamusa zbog niske koncentracije glukoze, aminokiselina, lipida itd.

Postoje dva načina uticaja:

1) refleks (preko hemoreceptora refleksogenih zona kardiovaskularnog sistema);

2) humoralni (krv siromašna nutrijentima teče do neurona hipotalamusa i izaziva njihovu ekscitaciju).

Prema "perifernoj" teoriji, gladne kontrakcije želuca se prenose na lateralna jezgra i dovode do njihove aktivacije.

Apetit- žudnja za hranom, emocionalne senzacije povezane s jelom. Javlja se na nivou moždane kore prema principu uslovnog refleksa i ne uvek kao odgovor na stanje gladi, a ponekad i na smanjenje nivoa nutrijenata u krvi (uglavnom glukoze). Pojava osjećaja apetita povezana je s oslobađanjem velike količine probavnih sokova koji sadrže visok nivo enzima.

Saturation nastaje kada je osjećaj gladi zadovoljen, praćen ekscitacijom ventromedijalnih jezgara hipotalamusa prema principu bezuvjetnog refleksa. Postoje dvije vrste manifestacija:

1) objektivni (prestanak ponašanja u vezi sa proizvodnjom hrane i glađu kontrakcije želuca);

2) subjektivni (prisustvo prijatnih senzacija).

Trenutno su razvijene dvije teorije zasićenja:

1) primarni senzorni;

2) sekundarni ili istiniti.

Primarna teorija se zasniva na stimulaciji gastričnih mehanoreceptora. Dokaz: u eksperimentima, kada se kanister unese u želudac životinje, dolazi do zasićenja nakon 15-20 minuta, praćeno povećanjem nivoa nutrijenata uzetih iz organa za taloženje.

Prema sekundarnoj (ili metaboličkoj) teoriji, pravo zasićenje se javlja samo 1,5-2 sata nakon obroka. Kao rezultat, povećava se razina hranjivih tvari u krvi, što dovodi do ekscitacije ventromedijalnih jezgara hipotalamusa. Zbog prisutnosti recipročnih odnosa u moždanoj kori, uočava se inhibicija lateralnih jezgara hipotalamusa.

Žeđ- stanje organizma koje se javlja u nedostatku vode. Javlja se:

1) pri ekscitaciji perifornih jezgara pri smanjenju tečnosti usled aktivacije volomoreceptora;

2) sa smanjenjem zapremine tečnosti (dolazi do povećanja osmotskog pritiska, na koji reaguju osmotski i natrijum-ovisni receptori);

3) kada se sluzokože usne duplje osuše;

4) sa lokalnim zagrijavanjem neurona hipotalamusa.

Razlikujte pravu i lažnu želju. Prava žeđ se javlja kada se nivo tečnosti u organizmu smanji i praćena je željom za pićem. Lažna žeđ je praćena isušivanjem usne sluznice.

Dakle, centar za hranu reguliše rad probavnog sistema i obezbeđuje različite oblike ponašanja pri nabavci hrane za ljudske i životinjske organizme.

Probava je prvi korak u metabolizmu. Za obnovu i rast tjelesnih tkiva neophodan je unos odgovarajućih supstanci hranom. Prehrambeni proizvodi sadrže proteine, masti i ugljikohidrate, kao i vitamine, mineralne soli i vodu neophodne organizmu. Međutim, proteine, masti i ugljikohidrate sadržane u hrani njene ćelije ne mogu apsorbirati u svom izvornom obliku. U probavnom traktu se ne odvija samo mehanička obrada hrane, već i hemijska razgradnja pod utjecajem enzima probavnih žlijezda koje se nalaze duž gastrointestinalnog trakta.

Probava u ustima. AT hidroliza usne šupljine polisaharida (škrob, glikogen). os-amilaza pljuvačke cijepa glikozidne veze glikogena i molekula amilaze i amilopektina, koji su dio strukture škroba, uz stvaranje dekstrina. Djelovanje os-amilaze u usnoj šupljini je kratkotrajno, ali se hidroliza ugljikohidrata pod njenim utjecajem nastavlja u želucu zbog pljuvačke koja ovdje ulazi. Ako se sadržaj želuca obradi pod uticajem hlorovodonične kiseline, tada se osamilaza inaktivira i zaustavlja njeno djelovanje.

Varenje u želucu. AT Varenje hrane se dešava u želucu pod uticajem želudačnog soka. Ovo posljednje proizvode morfološki heterogene stanice koje su dio probavnih žlijezda.

Sekretorne ćelije dna i tela želuca luče kiseli i alkalni sekret, a ćelije antruma luče samo alkalne sekrete. Kod ljudi, zapremina dnevnog lučenja želudačnog soka je 2-3 litre. Na prazan želudac reakcija želučanog soka je neutralna ili blago kisela, nakon jela je jako kisela (pH 0,8-1,5). Sastav želučanog soka uključuje enzime poput pepsina, gastriksina i lipaze, kao i značajnu količinu sluzi - mucina.

U želucu dolazi do inicijalne hidrolize proteina pod uticajem proteolitičkih enzima želudačnog soka sa stvaranjem polipeptida. Ovdje je oko 10% peptidnih veza hidrolizirano. Gore navedeni enzimi su aktivni samo na odgovarajućem nivou HC1. Optimalna pH vrijednost za pepsin je 1,2-2,0; za gastriksin - 3,2-3,5. Hlorovodonična kiselina izaziva bubrenje i denaturaciju proteina, što olakšava njihovo dalje cijepanje proteolitičkim enzimima. Djelovanje potonjeg ostvaruje se uglavnom u gornjim slojevima mase hrane uz zid želuca. Kako se ovi slojevi probavljaju, prehrambena masa se pomiče u piloričnu sekciju, odakle se, nakon djelomične neutralizacije, kreće u duodenum. U regulaciji želučane sekrecije glavno mjesto zauzimaju acetilholin, gastrin i histamin. Svaki od njih pobuđuje sekretorne ćelije.

Postoje tri faze sekrecije: cerebralna, želučana i crijevna. Podsticaj za pojavu sekrecije želudačnih žlijezda u cerebralnu fazu su svi faktori koji prate obrok. Istovremeno, uslovni refleksi koji proizlaze iz vida i mirisa hrane kombinuju se sa bezuslovnim refleksima koji nastaju prilikom žvakanja i gutanja.

AT gastrična faza Podražaji sekrecije nastaju u samom želucu, kada se istegne, kada se na sluznicu izlože produkti hidrolize proteina, neke aminokiseline, kao i ekstraktivne materije mesa i povrća.

Utjecaj na žlijezde želuca javlja se u treća, crevna, faza sekrecije, kada nedovoljno obrađeni želudačni sadržaj uđe u crijeva.

Duodenalni sekretin inhibira lučenje HCl, ali povećava lučenje pepsinogena. Oštra inhibicija želučane sekrecije javlja se kada mast uđe u duodenum. .

Varenje u tankom crijevu. Kod ljudi, žlijezde sluznice tankog crijeva formiraju crijevni sok, čija ukupna količina dostiže 2,5 litara dnevno. Njegov pH je 7,2-7,5, ali uz pojačano lučenje može porasti na 8,6. Crijevni sok sadrži preko 20 različitih probavnih enzima. Uočeno je značajno oslobađanje tekućeg dijela soka uz mehaničku iritaciju crijevne sluznice. Produkti probave hranljivih materija takođe stimulišu lučenje soka bogatog enzimima. Vazoaktivni intestinalni peptid takođe stimuliše crevnu sekreciju.

Postoje dvije vrste probave hrane u tankom crijevu: abdominalni i membranozni (parietalni). Prvi se provodi direktno crijevnim sokom, drugi - enzimima adsorbiranim iz šupljine tankog crijeva, kao i crijevnim enzimima sintetiziranim u crijevnim stanicama i ugrađenim u membranu. Početne faze probave odvijaju se isključivo u šupljini gastrointestinalnog trakta. Mali molekuli (oligomeri) nastali kao rezultat hidrolize šupljine ulaze u graničnu zonu četkice, gdje se dalje cijepaju. Zbog hidrolize membrane nastaju pretežno monomeri koji se transportuju u krv.

Dakle, prema modernim konceptima, asimilacija nutrijenata se odvija u tri faze: šupljina probava - membranska probava - apsorpcija. Posljednja faza uključuje procese koji osiguravaju prijenos tvari iz lumena tankog crijeva u krv i limfu. Apsorpcija se uglavnom odvija u tankom crijevu. Ukupna apsorpciona površina tankog crijeva je približno 200 m 2 . Zbog brojnih resica, površina ćelije se povećava za više od 30 puta. Kroz epitelnu površinu crijeva tvari ulaze u dva smjera: iz lumena crijeva u krv i istovremeno iz krvnih kapilara u crijevnu šupljinu.

Fiziologija stvaranja žuči i lučenja žuči. Proces stvaranja žuči odvija se kontinuirano kako filtriranjem niza tvari (voda, glukoza, elektroliti itd.) iz krvi u žučne kapilare, tako i aktivnim izlučivanjem žučnih soli i jona natrija od strane hepatocita. .

Konačno formiranje žuči nastaje kao rezultat reapsorpcije vode i mineralnih soli u žučnim kapilarama, kanalima i žučnom mjehuru.

Osoba proizvodi 0,5-1,5 litara žuči tokom dana. Glavne komponente su žučne kiseline, pigmenti i holesterol. Osim toga, sadrži masne kiseline, mucin, ione (Na+, K+ , Ca 2+ , Cl - , NCO - 3) itd.; pH jetrene žuči je 7,3-8,0, cistične - 6,0 - 7,0.

Primarne žučne kiseline (holna, kenodeoksiholna) nastaju u hepatocitima iz holesterola, kombinuju se sa glicinom ili taurinom i izlučuju se u obliku natrijeve soli glikoholnih i kalijevih soli tauroholnih kiselina. U crijevima se pod utjecajem mikroflore pretvaraju u sekundarne žučne kiseline - deoksiholne i litoholne. Do 90% žučnih kiselina se aktivno reapsorbuje iz crijeva u krv i vraća u jetru kroz portalne žile. Žučni pigmenti (bilirubin, biliverdin) su produkti razgradnje hemoglobina, daju žuči karakterističnu boju.

Proces stvaranja žuči i njeno lučenje povezan je sa hranom, sekretinom, holecistokininom. Među proizvodima jaki uzročnici lučenja žuči su žumanca, mlijeko, meso i masti. Jelo i povezani uslovni i bezuslovni refleksni podražaji aktiviraju lučenje žuči. U početku se javlja primarna reakcija: žučna kesa se opušta, a zatim skuplja. 7-10 minuta nakon obroka počinje period evakuacijske aktivnosti žučne kese, koji se karakteriše naizmjeničnim kontrakcijama i opuštanjem i traje 3-6 sati.Nakon tog perioda dolazi do inhibicije kontraktilne funkcije žučne kese i jetrene žuči počinje ponovo akumulirati u njemu.

Fiziologija pankreasa. Sok pankreasa je bezbojna tečnost. Tokom dana, ljudski pankreas proizvodi 1,5-2,0 litara soka; pH mu je 7,5-8,8. Pod uticajem enzima soka pankreasa, crevni sadržaj se razlaže do konačnih proizvoda pogodnih za apsorpciju u telu. -Amilaza, lipaza, nukleaza se luče u aktivnom stanju, a tripsinogen, himotripsinogen, profosfolipaza A, proelastaza i prokarboksipeptidaze A i B se luče kao proenzimi. Tripsinogen se u duodenumu pretvara u tripsin. Potonji aktivira profosfolipazu A, proelastazu i prokarboksipeptidazu A i B, koje se pretvaraju u fosfolipazu A, elastazu i karboksipeptidazu A i B, respektivno.

Enzimski sastav soka pankreasa zavisi od vrste hrane koja se uzima: kada se unose ugljikohidrati, uglavnom se povećava lučenje amilaze; proteini - tripsin i himotripsin; masna hrana - lipaze. Sastav soka pankreasa uključuje bikarbonate, hloride Na+, K+, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+.

Sekrecija pankreasa je regulisana neuro-refleksnim i humoralnim putevima. Razlikovati spontano (bazalno) i stimulativno lučenje. Prvi je zbog sposobnosti stanica pankreasa na automatizam, drugi - utjecaj na ćelije neurohumoralnih faktora koji su uključeni u proces prehrane.

Glavni stimulatori egzokrinih ćelija pankreasa su acetilholin i gastrointestinalni hormoni - holecistokinin i sekretin. Oni pojačavaju lučenje enzima i bikarbonata sokom pankreasa. Sok pankreasa počinje se lučiti 2-3 minute nakon početka jela kao rezultat refleksnog pobuđivanja žlijezde iz receptora usne šupljine. I tada se djelovanjem želučanog sadržaja na duodenum oslobađaju hormoni holecistokinin i sekretin, koji određuju mehanizme lučenja gušterače.

Varenje u debelom crijevu. Probava u debelom crijevu je praktički odsutna. Nizak nivo enzimske aktivnosti je posledica činjenice da je himus koji ulazi u ovaj deo digestivnog trakta siromašan nesvarenim hranljivim materijama. Međutim, debelo crijevo, za razliku od drugih dijelova crijeva, bogato je mikroorganizmima. Pod utjecajem bakterijske flore uništavaju se ostaci neprobavljene hrane i komponente probavnog sekreta, što rezultira stvaranjem organskih kiselina, plinova (CO 2, CH 4, H 2 S) i tvari toksičnih za organizam (fenol, skatol , indol, krezol). Neke od ovih tvari neutraliziraju se u jetri, druge se izlučuju izmetom. Od velikog značaja su bakterijski enzimi koji razgrađuju celulozu, hemicelulozu i pektine, na koje digestivni enzimi ne utiču. Ovi proizvodi hidrolize se apsorbiraju u debelom crijevu i koriste ih u tijelu. U debelom crijevu mikroorganizmi sintetiziraju vitamin K i vitamine B. Prisustvo normalne mikroflore u crijevima štiti ljudski organizam i poboljšava imunitet. Ostaci neprobavljene hrane i bakterija, zalijepljeni sluzi iz soka debelog crijeva, formiraju fekalne mase. Uz određeni stepen istezanja rektuma, javlja se nagon za defekacijom i dolazi do proizvoljnog pražnjenja crijeva; refleksno nevoljni centar defekacije nalazi se u sakralnoj kičmenoj moždini.

Usisavanje. Produkti probave prolaze kroz mukoznu membranu gastrointestinalnog trakta i putem transporta i difuzije apsorbiraju se u krv i limfu. Apsorpcija se odvija uglavnom u tankom crijevu. Sluzokoža usne šupljine također ima sposobnost apsorpcije, ovo svojstvo se koristi u primjeni određenih lijekova (validol, nitroglicerin itd.). Apsorpcija se praktički ne događa u želucu. Upija vodu, mineralne soli, glukozu, lekovite supstance itd. Dvanaesnik takođe apsorbuje vodu, minerale, hormone, proizvode razgradnje proteina. U gornjem dijelu tankog crijeva, ugljikohidrati se uglavnom apsorbiraju u obliku glukoze, galaktoze, fruktoze i drugih monosaharida. Proteinske aminokiseline se apsorbiraju u krv aktivnim transportom. Produkti hidrolize glavnih dijetalnih masti (triglicerida) mogu prodrijeti u crijevnu ćeliju (enterocit) tek nakon odgovarajućih fizičko-hemijskih transformacija. Monogliceridi i masne kiseline se apsorbuju u enterocitima tek nakon interakcije sa žučnim kiselinama pasivnom difuzijom. Formiravši kompleksna jedinjenja sa žučnim kiselinama, transportuju se uglavnom u limfu. Neke od masti mogu ući direktno u krvotok, zaobilazeći limfne žile. Apsorpcija masti je usko povezana sa apsorpcijom vitamina rastvorljivih u mastima (A, D, E, K). Vitamini rastvorljivi u vodi mogu se apsorbovati difuzijom (npr. askorbinska kiselina, riboflavin). Folna kiselina se apsorbira u konjugiranom obliku; vitamin B 12 (cijanokobalamin) - u ileumu uz pomoć unutrašnjeg faktora, koji se formira na tijelu i dnu želuca.

U tankom i debelom crijevu apsorbira se voda i mineralne soli koje dolaze s hranom i luče ih probavne žlijezde. Ukupna količina vode koja se apsorbira u ljudskom crijevu tokom dana je oko 8-10 litara, natrijum hlorida - 1 mol. Transport vode je usko povezan sa transportom Na+ jona i njime je određen.

Ljudski i životinjski organizam je otvoren termodinamički sistem koji neprestano izmjenjuje materiju i energiju sa okolinom. Tijelo zahtijeva nadoknadu energije i građevnog materijala. Neophodan je za rad, održavanje temperature, popravku tkiva. Ljudi i životinje ove materijale primaju iz okoline u obliku životinjskog ili biljnog porijekla. U namirnicama u različitim omjerima nutrijenata - proteina, masti.Hranljivi sastojci su veliki polimerni molekuli. Hrana takođe sadrži vodu, mineralne soli, vitamine. I iako ove tvari nisu izvor energije, one su vrlo važne komponente za život. Hranjive materije iz hrane ne mogu se odmah apsorbovati; ovo zahtijeva preradu nutrijenata u gastrointestinalnom traktu kako bi se proizvodi probave mogli koristiti.

Dužina digestivnog trakta je oko 9 m. Probavni sistem obuhvata usnu šupljinu, ždrijelo, jednjak, želudac, tanko i debelo crijevo, rektum i analni kanal. Postoje dodatni organi gastrointestinalnog trakta - to su jezik, zubi, pljuvačne žlijezde, gušterača, jetra i žučna kesa.

Probavni kanal se sastoji od četiri sloja ili membrane.

1. Sluzavo
2. Submukozni
3. mišićav
4. Serous

Svaka ljuska obavlja svoje funkcije.

sluznica okružuje lumen probavnog kanala i glavna je apsorpciona i sekretorna površina. Sluzokoža je prekrivena cilindričnim epitelom, koji se nalazi na vlastitoj ploči. U ploči se nalaze brojni limf. Noduli i oni obavljaju zaštitnu funkciju. Izvana, sloj glatkih mišića je mišićna ploča sluzokože. Zbog kontrakcije ovih mišića, sluznica stvara nabore. Sluzokoža takođe sadrži peharaste ćelije koje proizvode sluz.

submukoza predstavlja sloj vezivnog tkiva sa velikim brojem krvnih sudova. Submukoza sadrži žlijezde i submukozni nervni pleksus - plexus jeissner. Submukozni sloj osigurava ishranu sluznice i autonomnu inervaciju žlijezda, glatkih mišića mišićne ploče.

Mišićna membrana. Sastoji se od 2 sloja glatkih mišića. Unutrašnji - kružni i eksterni - uzdužni. Mišići su raspoređeni u snopove. Mišićna membrana je dizajnirana da obavlja motoričku funkciju, da mehanički obrađuje hranu i pomera hranu duž probavnog kanala. U mišićnoj membrani nalazi se drugi pleksus - Auerbach. Na ćelijama pleksusa u gastrointestinalnom traktu završavaju se vlakna simpatikusa i parasimpatikusa. Sastav sadrži osjetljive ćelije - Doggel ćelije, postoje motorne ćelije - prvi tip, postoje inhibitorni neuroni. Skup elemenata gastrointestinalnog trakta sastavni je dio autonomnog nervnog sistema.

Vanjska seroza- vezivno tkivo i skvamozni epitel.

Općenito, gastrointestinalni trakt je namijenjen za tok procesa probave, a osnova probave je hidrolitički proces cijepanja velikih molekula u jednostavnije spojeve koji se mogu dobiti krvlju i tkivnom tekućinom i isporučiti na mjesto. Rad probavnog sistema liči na funkciju demontažnog transportera.

faze varenja.

1. unos hrane. Uključuje uzimanje hrane u usta, žvakanje hrane na manje komade, vlaženje, formiranje bolusa hrane i gutanje.
2. Varenje hrane. Pri tome se vrši dalja prerada i enzimska razgradnja nutrijenata, dok se proteini proteazama razlažu na dipeptide i aminokiseline. Ugljikohidrati se cijepaju amilazom do monosaharida, a masti lipazama i esterazama cijepaju se do monoglicerina i masnih kiselina.
3. Rezultirajuća jednostavna jedinjenja se podvrgavaju sljedećem procesu - apsorpcija proizvoda. Ali ne apsorbuju se samo produkti razgradnje nutrijenata, već se apsorbuju voda, elektroliti i vitamini. Tokom apsorpcije, supstance se prenose u krv i limfu. U gastrointestinalnom traktu postoji hemijski proces, kao iu svakoj proizvodnji, nastaju nusproizvodi i otpad, koji često može biti toksični.
4. Izlučivanje- uklanjaju se iz organizma u obliku fecesa. Za obavljanje procesa probave, probavni sistem obavlja motornu, sekretornu, apsorpcionu i izlučnu funkciju.

Probavni trakt je uključen u metabolizam vode i soli, proizvodi niz hormona - endokrinu funkciju, ima zaštitnu imunološku funkciju.

Vrste probave- dijele se ovisno o unosu hidrolitičkih enzima i dijele se na

1. Vlastiti - enzimi makroorganizma
2. Simbiotski - zbog enzima koje nam daju bakterije i protozoe koje žive u gastrointestinalnom traktu
3. Autolitička probava – zbog enzima koji se nalaze u samim namirnicama.

Ovisno o lokalizaciji proces hidrolize varenja hranljivih materija se deli na

1. Intracelularno

2. Ekstracelularni

Udaljena ili šupljina

Kontakt ili zid

Kavitarna probava će se desiti u lumenu gastrointestinalnog trakta, enzimima, na membrani mikroresica epitelnih ćelija creva. Mikrovi su prekriveni slojem polisaharida, formiraju veliku katalitičku površinu, koja osigurava brzo cijepanje i brzu apsorpciju.

Vrijednost rada I.P. Pavlova.

Pokušaji proučavanja procesa varenja počinju već u 18. vijeku, na primjer Reamur pokušao da dobije želudačni sok tako što je u stomak stavio sunđer vezan koncem i dobio probavni sok. Bilo je pokušaja ugradnje staklenih ili metalnih cijevi u kanale žlijezda, ali su brzo ispale i pridružila se infekcija. Prva klinička opažanja kod ljudi provedena su s ozljedom želuca. Godine 1842. moskovski hirurg bas staviti fistulu na stomak i zatvoriti čepom izvan probavnih procesa. Ova operacija je omogućila dobijanje želudačnog soka, ali je nedostatak bio što se mešao sa hranom. Kasnije je u Pavlovoj laboratoriji ova operacija dopunjena rezanjem jednjaka na vratu. Takav doživljaj se naziva iskustvom zamišljenog hranjenja, a nakon hranjenja sažvakana hrana se probavlja.

engleski fiziolog Heidenhain sugeriralo je izolaciju male komore od velike, to je omogućilo dobivanje čistog želučanog soka, nepomiješanog s hranom, ali nedostatak operacije je bio što je rez bio okomit na veću krivinu - prelazio je nerv - vagus. Na malu komoru mogu djelovati samo humoralni faktori.

Pavlov je predložio da se to uradi paralelno sa većom zakrivljenošću, vagus nije prerezan, odražavao je cijeli tok probave u želucu uz učešće nervnih i humoralnih faktora. I.P. Pavlov je postavio zadatak proučavanja funkcije probavnog trakta što je moguće bliže normalnim uslovima, a Pavlov razvija metode fiziološke hirurgije izvodeći različite operacije na životinjama, što je kasnije pomoglo u proučavanju probave. U osnovi, operacije su bile usmjerene na nametanje fistula.

Fistula- umjetna komunikacija šupljine organa ili kanala žlijezde sa okolinom radi dobijanja sadržaja i nakon operacije životinja se oporavila. Uslijedio je oporavak, dugotrajna prehrana.

U fiziologiji je oštrih iskustava- jednom pod anestezijom i hronično iskustvo- u uslovima što bližim normalnim - uz anesteziju, bez faktora boli - ovo daje potpuniju sliku funkcije. Pavlov razvija fistule pljuvačnih žlijezda, male ventrikularne operacije, ezofagotomiju, žučnu kesu i kanal gušterače.

Prva zasluga Pavlova u varenju sastoji se u razvoju hroničnih eksperimenata. Nadalje, Ivan Petrovič Pavlov je ustanovio ovisnost kvalitete i količine tajni od vrste nadražujuće hrane.

Treće- prilagodljivost žlijezda na uslove ishrane. Pavlov je pokazao vodeću ulogu nervnog mehanizma u regulaciji probavnih žlezda. Pavlovljev rad na polju varenja sažet je u njegovoj knjizi O radu najvažnijih probavnih žlijezda.1904. Pavlov je dobio Nobelovu nagradu. Godine 1912. na Univerzitetu Newton u Engleskoj, Bajron je izabrao Pavlova za počasnog doktora Univerziteta u Kembridžu, a na ceremoniji inicijacije dogodila se takva epizoda kada su studenti Kembridža spustili psa igračku sa brojnim fistulama.

Fiziologija salivacije.

Slinu formiraju tri para žlijezda slinovnica - parotidna, smještena između vilice i uha, submandibularna, smještena ispod donje vilice, i sublingvalna. Male pljuvačne žlijezde - rade stalno, za razliku od velikih.

parotidna žlezda sastoji se samo od seroznih ćelija sa vodenastim sekretom. Submandibularne i sublingvalne žlijezde odaje mješovitu tajnu, tk. uključuju i serozne i mukozne ćelije. Sekretorna jedinica pljuvačne žlezde salivon, u koji ulazi acinus, slijepo završava ekspanzijom i formiran od acinarnih stanica, acinus se zatim otvara u interkalarni kanal, koji prelazi u prugasti kanal. Acinus ćelije luče proteine ​​i elektrolite. Ovdje ulazi voda. Zatim se vrši korekcija sadržaja elektrolita u pljuvački interkalarnim i prugastim kanalima. Sekretorne ćelije su još uvijek okružene mioepitelnim stanicama koje su sposobne za kontrakciju, a mioepitelne stanice istiskuju tajnu kontrakcijom i doprinose njenom kretanju duž kanala. Žlijezde pljuvačne žlijezde dobijaju obilan dotok krvi, u njima ima 20 puta više kreveta nego u drugim tkivima. Stoga ovi organi male veličine imaju prilično moćnu sekretornu funkciju. Dnevno se proizvodi od 0,5 - 1,2 litara. pljuvačke.

Pljuvačka.

• Voda - 98,5% - 99%
• Gusti talog 1-1,5%.
• Elektroliti - K, HCO3, Na, Cl, I2

Pljuvačka koja se luči u kanalima je hipotonična u odnosu na plazmu. U acinusima elektrolite luče sekretorne ćelije i oni su sadržani u istoj količini kao i u plazmi, ali kako se pljuvačka kreće kroz kanale, apsorbuju se joni natrijuma i klorida, količina iona kalija i bikarbonata postaje veća. Pljuvačku karakteriše prevlast kalijuma i bikarbonata. Organski sastav pljuvačke koju predstavljaju enzimi - alfa-amilaza (ptyalin), lingvalna lipaza - proizvode ga žlijezde smještene u korijenu jezika.

Žlijezde slinovnice sadrže kalikrein, sluz, laktoferin - vežu željezo i pomažu u smanjenju bakterija, lizozim glikoproteina, imunoglobulina - A, M, antigena A, B, AB, 0.

Pljuvačka se izlučuje kroz kanale - funkcije - vlaženje, stvaranje grudve hrane, gutanje. U usnoj šupljini - početna faza razgradnje ugljikohidrata i masti. Ne može doći do potpunog razdvajanja jer. kratko vreme za zadržavanje hrane u šupljini za hranu. Optimalno djelovanje pljuvačke je slabo alkalna sredina. PH pljuvačke = 8. Pljuvačka ograničava rast bakterija, pospješuje zacjeljivanje ozljeda, a samim tim i lizanje rana. Pljuvačka nam je potrebna za normalnu funkciju govora.

Enzim pljuvačke amilaze Razgrađuje škrob na maltozu i maltotriozu. Amilaza pljuvačke slična je amilazi pankreasa, koja također razlaže ugljikohidrate na maltozu i maltotriozu. Maltaza i izomaltaza razgrađuju ove tvari u glukozu.

lipaza pljuvačke počinje da razgrađuje masti i enzimi nastavljaju svoje djelovanje u želucu sve dok se pH vrijednost ne promijeni.

Regulacija salivacije.

Regulaciju lučenja pljuvačke vrše parasimpatički i simpatički živci, a istovremeno se pljuvačne žlijezde regulišu samo refleksno, jer ih ne karakteriše humoralni mehanizam regulacije. Izlučivanje pljuvačke može se vršiti uz pomoć bezuslovnih refleksa koji se javljaju pri iritaciji oralne sluznice. U ovom slučaju mogu postojati nadražujuće na hranu i neprehrambene.

Mehanička iritacija sluzokože takođe utiče na salivaciju. Salivacija se može pojaviti na mirisu, vidu, sjećanju na ukusnu hranu. Salivacija se stvara uz mučninu.

Inhibicija salivacije se opaža tokom spavanja, kod umora, straha i dehidracije.

Pljuvačne žlijezde primaju dvostruka inervacija iz autonomnog nervnog sistema. Inerviraju ih parasimpatička i simpatička podjela. Parasimpatičku inervaciju provode 7 i 9 pari nerava. Sadrže 2 jezgra pljuvačke - gornje -7 i donje - 9. Sedmi par inervira submandibularne i sublingvalne žlijezde. 9 pari - parotidna žlezda. U završecima parasimpatičkih nerava oslobađa se acetilholin, a kada acetilholin djeluje na receptore sekretornih stanica preko G-proteina, inervira se sekundarni glasnik inozitol-3-fosfat, koji povećava sadržaj kalcija u njemu. To dovodi do povećanja lučenja pljuvačke siromašne organskim sastavom - voda + elektroliti.

Simpatički nervi stižu do pljuvačnih žlijezda preko gornjeg cervikalnog simpatičkog ganglija. U završecima postganglijskih vlakana oslobađa se norepinefrin, tj. sekretorne ćelije pljuvačnih žlezda imaju adrenergičke receptore. Norepinefrin izaziva aktivaciju adenilat ciklaze, nakon čega dolazi do stvaranja cikličkog AMP, a ciklički AMP pojačava stvaranje protein kinaze A, neophodne za sintezu proteina i simpatičkog djelovanja na pljuvačne žlijezde povećava sekreciju.

Pljuvačka visokog viskoziteta sa velikom količinom organske materije. Kao aferentna karika u ekscitaciji pljuvačnih žlijezda, to će uključiti živce koji pružaju opću osjetljivost. Osetljivost ukusa prednje trećine jezika je facijalni nerv, zadnje trećine je glosofaringealni. Stražnji dijelovi još uvijek imaju inervaciju od vagusnog živca. Pavlov je pokazao da pri izlučivanju pljuvačke do odbačenih supstanci i prodiranju rečnog peska, kiselina i drugih hemikalija dolazi do velikog oslobađanja pljuvačke, odnosno tečne pljuvačke. Salivacija takođe zavisi od fragmentacije hrane. Za prehrambene supstance daje se manja količina pljuvačke, ali sa visokim sadržajem enzima.

Fiziologija želuca.

Želudac je dio digestivnog trakta, hrana se odlaže od 3 do 10 sati radi mehaničke i hemijske obrade. Mala količina hrane se probavlja u želucu, područje apsorpcije također nije veliko. Ovo je rezervoar za skladištenje hrane. U želucu izdvajamo dno, tijelo, pilorični dio. Sadržaj želuca je ograničen od jednjaka srčanim sfinkterom. Kada pilorični odsjek pređe u duodenum. Postoji funkcionalni sfinkter.

Funkcija želuca

1. Taloženje hrane
2. Sekretar
3. Motor
4. Usisavanje
5. ekskretorna funkcija. Pospješuje uklanjanje uree, mokraćne kiseline, kreatina, kreatinina.
6. Endokrina funkcija - stvaranje hormona. Želudac obavlja zaštitnu funkciju

Na osnovu funkcionalnih karakteristika sluznica se deli na kiselinsku, koja se nalazi u proksimalnom delu na centralnom delu tela, izdvojena je i antralna sluznica koja ne stvara hlorovodoničnu kiselinu.

Compound- mukozne ćelije koje stvaraju sluz.

• Parietalne ćelije koje proizvode hlorovodoničnu kiselinu
• Glavne ćelije koje proizvode enzime
• Endokrine ćelije koje proizvode hormon G-ćelije - gastrin, D-ćelije - somatostatin.

Glikoprotein - formira mukozni gel, obavija zid želuca i sprječava djelovanje hlorovodonične kiseline na sluznicu. Ovaj sloj je veoma bitan u suprotnom zbog oštećenja sluzokože. Uništava ga nikotin, stvara se malo sluzi u stresnim situacijama, što može dovesti do gastritisa i čira.

Žlijezde želuca proizvode pepsinogene, koji djeluju na proteine, u neaktivnom su obliku i zahtijevaju hlorovodoničnu kiselinu. Hlorovodoničnu kiselinu proizvode parijetalne ćelije, koje takođe proizvode Castle factor- koji je potreban za asimilaciju eksternog faktora B12. U predjelu antruma nema parijetalnih stanica, sok se proizvodi u blago alkalnoj reakciji, ali je sluznica antruma bogata endokrinim stanicama koje proizvode hormone. 4G-1D - odnos.

Za proučavanje funkcije želuca proučavaju se metode kojima se nameću fistule – izdvajanje male komore (prema Pavlovu), a kod ljudi se proučava želučana sekrecija sondiranjem i primanjem želudačnog soka na prazan želudac bez davanja hrane, a zatim nakon probnog doručka i najčešći doručak je - čaša čaja bez šećera i kriška hleba. Takve jednostavne namirnice su moćni stimulansi želuca.

Sastav i svojstva želučanog soka.

U stanju mirovanja u ljudskom želucu (bez jela) nalazi se 50 ml bazalne sekrecije. To je mješavina pljuvačke, želučanog soka i ponekad refluksa iz duodenuma. Dnevno se proizvodi oko 2 litre želudačnog soka. To je bistra opalescentna tečnost gustine 1,002-1,007. Ima kiselu reakciju, jer ima hlorovodonične kiseline (0,3-0,5%). pH-0,8-1,5. Hlorovodonična kiselina može biti u slobodnom stanju i vezana za protein. Želudačni sok sadrži i neorganske materije - hloride, sulfate, fosfate i bikarbonate natrijuma, kalijuma, kalcijuma, magnezijuma. Organske supstance su predstavljene enzimima. Glavni enzimi želučanog soka su pepsini (proteaze koje djeluju na proteine) i lipaze.

Pepsin A - pH 1,5-2,0

Gastriksin, pepsin C - pH- 3,2-.3,5

Pepsin B - želatinaza

Renin, pepsin D kimozin.

Lipaza, deluje na masti

Svi pepsini se izlučuju u svom neaktivnom obliku kao pepsinogen. Sada se predlaže podjela pepsina u grupe 1 i 2.

Pepsini 1 se izdvajaju samo u dijelu želučane sluznice koji formira kiselinu - gdje se nalaze parijetalne ćelije.

Tu se luče antralni i pilorični dio - pepsini grupa 2. Pepsini vrše probavu do međuproizvoda.

Amilaza, koja ulazi sa pljuvačkom, može neko vrijeme razgraditi ugljikohidrate u želucu, sve dok se pH ne promijeni u kiseli jauk.

Glavna komponenta želudačnog soka je voda - 99-99,5%.

Važna komponenta je hlorovodonične kiseline. Njegove funkcije:

1. Promoviše pretvaranje neaktivnog oblika pepsinogena u aktivni oblik - pepsine.
2. Hlorovodonična kiselina stvara optimalnu pH vrednost za proteolitičke enzime
3. Izaziva denaturaciju i oticanje proteina.
4. Kiselina ima antibakterijski učinak i bakterije koje uđu u želudac umiru.
5. Učestvuje u stvaranju i hormona - gastrina i sekretina.
6. Zaključava mleko
7. Učestvuje u regulaciji prelaska hrane iz želuca u 12-debelo crevo.

Hlorovodonična kiselina formirane u parijetalnim ćelijama. Ovo su prilično velike piramidalne ćelije. Unutar ovih ćelija nalazi se veliki broj mitohondrija, sadrže sistem intracelularnih tubula i sa njima je usko povezan sistem mehurića u obliku vezikula. Ove vezikule se vežu za cevasti deo kada se aktiviraju. U tubulu se formira veliki broj mikrovila, koji povećavaju površinu.

Do stvaranja hlorovodonične kiseline dolazi u intratubularnom sistemu parijetalnih ćelija.

U prvoj fazi hloridni anjon se transportuje u lumen tubula. Joni hlora ulaze kroz poseban kanal za hlor. U tubulu se stvara negativan naboj koji tamo privlači intracelularni kalij.

U sledećoj fazi dolazi do zamjene kalijuma za proton vodonika, zbog aktivnog transporta vodikovog kalijum ATPaze. Kalijum se zamenjuje za proton vodonika. Sa ovom pumpom, kalijum se gura u unutarćelijski zid. Ugljena kiselina se stvara unutar ćelije. Nastaje kao rezultat interakcije ugljičnog dioksida i vode zbog karboanhidraze. Ugljena kiselina disocira na proton vodonika i anjon HCO3. Proton vodonika se zamjenjuje za kalij, a HCO3 anjon se zamjenjuje za hloridni jon. Klor ulazi u parijetalnu ćeliju, koja zatim odlazi u lumen tubula.

U parijetalnim ćelijama postoji još jedan mehanizam – natrijum – kalijum atfaza, koja uklanja natrijum iz ćelije i vraća natrijum.

Proces stvaranja hlorovodonične kiseline je proces koji troši energiju. ATP se proizvodi u mitohondrijima. Mogu zauzeti do 40% zapremine parijetalnih ćelija. Koncentracija hlorovodonične kiseline u tubulima je veoma visoka. pH unutar tubula do 0,8 - koncentracija hlorovodonične kiseline je 150 mmol po litru. Koncentracija je 4.000.000 viša nego u plazmi. Proces stvaranja hlorovodonične kiseline u parijetalnim ćelijama regulisan je uticajem na parijetalnu ćeliju acetilholina, koji se oslobađa na završecima vagusnog živca.

Ćelije obloge imaju holinergičkih receptora i stimuliše stvaranje HCl.

gastrinskih receptora a hormon gastrin također aktivira stvaranje HCl, a to se dešava kroz aktivaciju membranskih proteina i formiranje fosfolipaze C i nastaje inozitol-3-fosfat i to stimulira povećanje kalcija i pokreće se hormonski mehanizam.

Treća vrsta receptora - histaminskih receptoraH2 . Histamin se proizvodi u želucu putem enterohromnih mastocita. Histamin djeluje na H2 receptore. Ovde se uticaj ostvaruje putem mehanizma adenilat ciklaze. Adenilat ciklaza se aktivira i formira se ciklički AMP

Inhibira - somatostatin, koji se proizvodi u D ćelijama.

Hlorovodonična kiselina- glavni faktor oštećenja sluzokože kod kršenja zaštite membrane. Liječenje gastritisa - suzbijanje djelovanja hlorovodonične kiseline. Vrlo se široko koriste antagonisti histamina - cimetidin, ranitidin, blokiraju H2 receptore i smanjuju stvaranje hlorovodonične kiseline.

Supresija vodonik-kalijum atfaze. Dobivena je supstanca, a to je farmakološki lijek omeprazol. Inhibira vodonik-kalijum atfazu. Ovo je vrlo blago djelovanje koje smanjuje proizvodnju hlorovodonične kiseline.

Mehanizmi regulacije želučane sekrecije.

Proces želučane probave uslovno je podijeljen u 3 faze koje se međusobno preklapaju.

1. Otežan refleks - cerebralni

2. Želudac

3. Intestinalni

Ponekad se posljednja dva kombinuju u neurohumoralne.

Kompleksno-refleksna faza. Uzrokuje ga ekscitacija želučanih žlijezda kompleksom bezuvjetnih i uvjetovanih refleksa povezanih s unosom hrane. Uslovni refleksi nastaju kada se stimulišu olfaktorni, vizuelni, slušni receptori na vid, miris i okolinu. Ovo su uslovni signali. Oni su superponirani djelovanjem iritansa na receptore usne šupljine, ždrijela, jednjaka. Ovo su bezuslovne iritacije. Pavlov je ovu fazu proučavao u eksperimentu imaginarnog hranjenja. Latentni period od početka hranjenja je 5-10 minuta, odnosno uključene su želučane žlijezde. Nakon prestanka hranjenja - sekrecija traje 1,5-2 sata ako hrana ne uđe u želudac.

Sekretorni nervi će biti vagus. Preko njih dolazi do djelovanja na parijetalne stanice koje proizvode klorovodičnu kiselinu.

Nervus vagus stimuliše ćelije gastrina u antrumu i nastaje gastrin, a inhibiraju se D ćelije u kojima se proizvodi somatostatin. Utvrđeno je da vagusni nerv djeluje na ćelije gastrina preko posrednika, bombesina. Ovo pobuđuje ćelije gastrina. Na D ćelije koje somatostatin proizvodi, on potiskuje. U prvoj fazi želučane sekrecije - 30% želudačnog soka. Ima visoku kiselost, moć varenja. Svrha prve faze je priprema želuca za obrok. Kada hrana uđe u želudac, počinje gastrična faza lučenja. Istovremeno, sadržaj hrane mehanički rasteže zidove želuca i pobuđuje osjetljive završetke vagusnih živaca, kao i osjetljive završetke koje formiraju stanice submukoznog pleksusa. U želucu se pojavljuju lokalni refleksni lukovi. Doggelova stanica (osjetljiva) formira receptor u sluznici i, kada je iritirana, pobuđuje se i prenosi ekscitaciju na ćelije tipa 1 - sekretorne ili motorne. Postoji lokalni lokalni refleks i žlijezda počinje raditi. Ćelije tipa 1 su također postganlionarne za vagusni nerv. Vagusni nervi drže humoralni mehanizam pod kontrolom. Istovremeno sa nervnim mehanizmom počinje da radi i humoralni mehanizam.

humoralni mehanizam povezan sa oslobađanjem Gastrin G ćelija. Oni proizvode dva oblika gastrina - od 17 aminokiselinskih ostataka - "mali" gastrin i postoji drugi oblik od 34 aminokiselinske ostatke - veliki gastrin. Mali gastrin ima jači učinak od velikog gastrina, ali krv sadrži više velikog gastrina. Gastrin, koji proizvode subgastrinske stanice i djeluje na parijetalne stanice, stimulirajući stvaranje HCl. Deluje i na parijetalne ćelije.

Funkcije gastrina - stimuliše lučenje hlorovodonične kiseline, pojačava proizvodnju enzima, stimuliše pokretljivost želuca, neophodan je za rast želučane sluznice. Takođe stimuliše lučenje pankreasnog soka. Proizvodnju gastrina stimulišu ne samo nervni faktori, već su i namirnice koje nastaju tokom razgradnje hrane takođe stimulansi. Tu spadaju proizvodi razgradnje proteina, alkohol, kafa – sa kofeinom i bez kofeina. Proizvodnja hlorovodonične kiseline zavisi od ph i kada ph padne ispod 2x, proizvodnja hlorovodonične kiseline je potisnuta. One. to je zbog činjenice da visoka koncentracija klorovodične kiseline inhibira proizvodnju gastrina. Istovremeno, visoka koncentracija hlorovodonične kiseline aktivira proizvodnju somatostatina, a ona inhibira proizvodnju gastrina. Aminokiseline i peptidi mogu djelovati direktno na parijetalne stanice i povećati lučenje hlorovodonične kiseline. Proteini, koji imaju puferska svojstva, vezuju proton vodonika i održavaju optimalan nivo stvaranja kiseline

Podržava sekreciju želuca crevnu fazu. Kada himus uđe u duodenum 12, utiče na sekreciju želuca. U ovoj fazi se proizvodi 20% želudačnog soka. Proizvodi enterogastrin. Enterooksintin - ovi hormoni nastaju pod dejstvom HCl, koji dolazi iz želuca u duodenum, pod uticajem aminokiselina. Ako je kiselost medija u duodenumu visoka, tada se potiskuje proizvodnja stimulirajućih hormona i proizvodi enterogastron. Jedna od varijanti će biti - GIP - gastro-inhibirajući peptid. Inhibira proizvodnju hlorovodonične kiseline i gastrina. Inhibitorne supstance takođe uključuju bulbogastron, serotonin i neurotenzin. Sa 12. strane duodenuma mogu se javiti i refleksni uticaji koji pobuđuju vagusni nerv i uključuju lokalne nervne pleksuse. Općenito, odvajanje želudačnog soka ovisit će o količini hrane. Količina želučanog soka zavisi od vremena zadržavanja hrane. Paralelno sa povećanjem količine soka, povećava se i njegova kiselost.

Probavna moć soka je veća u prvim satima. Za procjenu probavne moći soka, predlaže se Mentova metoda. Masna hrana inhibira želučanu sekreciju, pa se ne preporučuje uzimanje masne hrane na početku obroka. Stoga se djeci nikada ne daje riblje ulje prije jela. Preliminarni unos masti - smanjuje apsorpciju alkohola iz želuca.

Meso - proteinski proizvod, hljeb - povrće i mlijeko - miješano.

Za meso- maksimalna količina soka se oslobađa uz maksimalno lučenje u drugom satu. Sok ima maksimalnu kiselost, fermentacija nije visoka. Brzo povećanje sekrecije je zbog jake refleksne iritacije - vida, mirisa. Zatim, nakon što maksimalna sekrecija počne opadati, opadanje lučenja je sporo. Visok sadržaj hlorovodonične kiseline osigurava denaturaciju proteina. Konačna razgradnja se odvija u crijevima.

Sekret za kruh. Maksimum se postiže do 1. sata. Brzo povećanje je povezano sa snažnim refleksnim stimulusom. Postigavši ​​maksimum, sekrecija prilično brzo opada, jer. malo je humoralnih stimulansa, ali sekret traje dugo (do 10 sati). Enzimski kapacitet - visok - bez kiselosti.

Mlijeko - spori porast lučenja. Slaba iritacija receptora. Sadrže masti, inhibiraju lučenje. Drugu fazu nakon dostizanja maksimuma karakterizira jednoliki pad. Ovdje nastaju produkti razgradnje masti, koji podstiču lučenje. Enzimska aktivnost je niska. Neophodno je konzumirati povrće, sokove i mineralnu vodu.

Sekretorna funkcija pankreasa.

Himus koji ulazi u 12. duodenum izložen je dejstvu soka pankreasa, žuči i crevnog soka.

Pankreas- najveća žlezda. Ima dvostruku funkciju – intrasekretornu – insulin i glukagon i egzokrinu sekretornu funkciju, koja osigurava proizvodnju soka gušterače.

Sok pankreasa se proizvodi u žlijezdi, u acinusu. Koje su obložene prijelaznim ćelijama u 1 redu. U ovim ćelijama postoji aktivan proces stvaranja enzima. Imaju dobro definiran endoplazmatski retikulum, Golgijev aparat, a kanali pankreasa počinju od acinusa i formiraju 2 kanala koji se otvaraju u 12. duodenum. Najveći kanal Wirsunga duct. Otvara se zajedno sa zajedničkim žučnim kanalom u regiji Vaterove papile. Ovdje se nalazi Odijev sfinkter. Drugi dodatni kanal Santorini otvara se proksimalno od Versungovog kanala. Studija - nametanje fistula na 1 od kanala. Kod ljudi se proučava sondiranjem.

Na svoj način sastav soka pankreasa- prozirna bezbojna tečnost alkalne reakcije. Količina je 1-1,5 litara dnevno, pH 7,8-8,4. Jonski sastav kalijuma i natrijuma je isti kao u plazmi, ali ima više bikarbonatnih jona, a manje Cl. U acinusu je sadržaj isti, ali kako se sok kreće duž kanala, to dovodi do činjenice da ćelije kanala osiguravaju hvatanje kloridnih aniona i povećava se količina bikarbonatnih aniona. Sok pankreasa je bogat enzimskim sastavom.

Proteolitički enzimi koji djeluju na proteine ​​- endopeptidaze i egzopeptidaze. Razlika je u tome što endopeptidaze djeluju na unutrašnje veze, dok egzopeptidaze cijepaju terminalne aminokiseline.

Endopepidaze- tripsin, himotripsin, elastaza

Ektopeptidaza- karboksipeptidaze i aminopeptidaze

Proteolitički enzimi se proizvode u neaktivnom obliku - proenzimima. Aktivacija se događa pod djelovanjem enterokinaze. Aktivira tripsin. Tripsin se oslobađa u obliku tripsinogena. A aktivni oblik tripsina aktivira ostatak. Enterokinaza je enzim u crijevnom soku. Kod začepljenja kanala žlijezde i kod velike konzumacije alkohola može doći do aktivacije enzima pankreasa unutar njega. Počinje proces samoprobavljanja pankreasa - akutni pankreatitis.

Za ugljikohidrate aminolitički enzimi – alfa-amilaza djeluju, razgrađuju polisaahride, škrob, glikogen, ne mogu razgraditi celulo, uz nastanak maltoaze, maltotioze i dekstrina.

masno litolitički enzimi - lipaza, fosfolipaza A2, holesterol. Lipaza djeluje na neutralne masti i razlaže ih na masne kiseline i glicerol, kolesterol esteraza djeluje na kolesterol, a fosfolipaza na fosfolipide.

Enzimi uključeni nukleinske kiseline- ribonukleaza, deoksiribonukleaza.

Regulacija pankreasa i njegovog lučenja.

Povezan je sa nervnim i humoralnim mehanizmima regulacije i pankreas se uključuje u 3 faze.

• Težak refleks
• želuca
• crijevni

Sekretorni nerv - nervus vagus, koji djeluje na proizvodnju enzima u ćeliji acinusa i na stanicama kanala. Nema utjecaja simpatikusa na gušteraču, ali simpatički živci uzrokuju smanjenje protoka krvi, a dolazi i do smanjenja sekrecije.

Od velike važnosti humoralna regulacija pankreas - stvaranje 2 hormona sluznice. Sluzokoža sadrži C ćelije koje proizvode hormon secretin a sekretin se apsorbira u krv, djeluje na stanice pankreasnih kanala. Stimulira ove stanice djelovanjem hlorovodonične kiseline

2. hormon proizvode I ćelije - holecistokinin. Za razliku od sekretina, djeluje na ćelije acinusa, količina soka će biti manja, ali je sok bogat enzimima i ekscitacija stanica tipa I nastaje pod djelovanjem aminokiselina i u manjoj mjeri hlorovodonične kiseline. Drugi hormoni deluju na pankreas - VIP - ima efekat sličan sekretinu. Gastrin je sličan holecistokininu. U složenoj refleksnoj fazi sekret se oslobađa 20% svog volumena, 5-10% otpada na želudačnu, a ostatak na crijevnu fazu i tako dalje. pankreas je u sljedećoj fazi djelovanja na hranu, proizvodnja želučanog soka je u vrlo bliskoj interakciji sa želucem. Ako se razvije gastritis, onda slijedi pankreatitis.

Fiziologija jetre.

Jetra je najveći organ. Težina odrasle osobe iznosi 2,5% ukupne tjelesne težine. Za 1 minut, jetra prima 1350 ml krvi i to je 27% minutnog volumena. Jetra prima i arterijsku i vensku krv.

1. Arterijski protok krvi - 400 ml u minuti. Arterijska krv ulazi kroz jetrenu arteriju.

2. Venski protok krvi - 1500 ml u minuti. Venska krv ulazi kroz portalnu venu iz želuca, tankog crijeva, gušterače, slezene i dijelom debelog crijeva. Kroz portalnu venu ulaze hranjive tvari i vitamini iz probavnog trakta. Jetra hvata ove tvari i zatim ih distribuira u druge organe.

Važna uloga jetre pripada metabolizmu ugljika. Održava nivo šećera u krvi tako što je depo glikogena. Reguliše sadržaj lipida u krvi, a posebno lipoproteina niske gustine koje luči. Važna uloga u odjelu proteina. Svi proteini plazme nastaju u jetri.

Jetra ima neutralizirajuću funkciju u odnosu na toksične tvari i lijekove.

Obavlja sekretornu funkciju - stvaranje žuči u jetri i izlučivanje žučnih pigmenata, holesterola i lekovitih supstanci. Obavlja endokrinu funkciju.

Funkcionalna jedinica jetre je hepatične lobule, koji je izgrađen od jetrenih greda koje formiraju hepatociti. U središtu jetrenog lobula nalazi se centralna vena u koju krv teče iz sinusoida. Sakuplja krv iz kapilara portalne vene i kapilara jetrene arterije. Centralne vene, spajajući se jedna s drugom, postupno formiraju venski sistem odljeva krvi iz jetre. A krv iz jetre teče kroz jetrenu venu, koja teče u donju šuplju venu. U jetrenim snopovima, nakon kontakta susednih hepatocita, žučnih puteva. Oni su odvojeni od međustanične tečnosti čvrstim spojevima, što onemogućava mešanje žuči i ekstracelularne tečnosti. Žuč koju formiraju hepatociti ulazi u tubule, koji se postepeno spajaju i formiraju sistem intrahepatičnih žučnih kanala. Na kraju ulazi u žučnu kesu ili kroz zajednički kanal u duodenum. Zajednički žučni kanal se povezuje sa Persungov pankreasnog kanala i zajedno s njim otvara se na vrhu Vaterova duda. Na izlazu iz zajedničkog žučnog kanala nalazi se sfinkter. Oddy, koji regulišu protok žuči u 12. duodenum.

Sinusoidi se formiraju od endotelnih ćelija koje leže na bazalnoj membrani, oko - perisinusoidnog prostora - prostora Disse. Ovaj prostor razdvaja sinusoide i hepatocite. Membrane hepatocita formiraju brojne nabore, resice, koje strše u peresinusoidni prostor. Ove resice povećavaju površinu kontakta s perezofagealnom tekućinom. Slaba ekspresija bazalne membrane, sinusoidne endotelne ćelije sadrže velike pore. Struktura podsjeća na sito. Pore ​​propuštaju tvari prečnika od 100 do 500 nm.

Količina proteina u peresinusoidnom prostoru bit će veća nego u plazmi. Postoje makrociti iz sistema makrofaga. Ove ćelije endocitozom osiguravaju uklanjanje bakterija, oštećenih eritrocita i imunoloških kompleksa. Neke sinusoidne ćelije u citoplazmi mogu sadržavati kapljice masti - ćelije Ito. Sadrže vitamin A. Ove ćelije su povezane sa kolagenim vlaknima, po svojstvima su bliske fibroblastima. Razvijaju se s cirozom jetre.

Proizvodnja žuči hepatocitima - jetra proizvodi 600-120 ml žuči dnevno. Žuč obavlja 2 važne funkcije -

1. Neophodan je za varenje i apsorpciju masti. Zbog prisustva žučnih kiselina - žuč emulguje masnoću i pretvara je u male kapljice. Proces će pospješiti bolje djelovanje lipaza, za bolju razgradnju na masti i žučne kiseline. Žuč je neophodna za transport i apsorpciju produkata cijepanja.

2. Ekskretorna funkcija. Uklanja bilirubin i holesterol. Lučenje žuči se odvija u 2 faze. Primarna žuč se formira u hepatocitima, sadrži žučne soli, žučne pigmente, holesterol, fosfolipide i proteine, elektrolite, koji su po sadržaju identični elektrolitima u plazmi, osim bikarbonat anion, koje je više u žuči. To je ono što daje alkalnu reakciju. Ova žuč dolazi iz hepatocita u žučne kanale. U sljedećoj fazi žuč se kreće duž interlobularnog, lobarnog kanala, zatim do jetrenog i zajedničkog žučnog kanala. Kako žuč napreduje, ćelije epitela dukta luče anjone natrijuma i bikarbonata. Ovo je u suštini sekundarni sekret. Volumen žuči u kanalima može se povećati za 100%. Secretin povećava lučenje bikarbonata kako bi neutralizirao hlorovodoničnu kiselinu iz želuca.

Izvan probave, žuč se pohranjuje u žučnoj kesi, gdje ulazi kroz cistični kanal.

Lučenje žučnih kiselina.

Ćelije jetre luče 0,6 kiselina i njihove soli. Žučne kiseline nastaju u jetri iz holesterola, koji u organizam ulazi ili hranom, ili se može sintetizirati u hepatocitima tokom metabolizma soli. Kada se steroidnom jezgru dodaju karboksilne i hidroksilne grupe, primarne žučne kiseline

ü Holevaya

ü Chenodeoxycholic

Kombinuju se sa glicinom, ali u manjoj meri sa taurinom. To dovodi do stvaranja glikoholne ili tauroholne kiseline. U interakciji s kationima nastaju soli natrijuma i kalija. Primarne žučne kiseline ulaze u crijeva, a u crijevima ih crijevne bakterije pretvaraju u sekundarne žučne kiseline

• Deoxycholic
• Litoholic

Žučne soli više tvore jone od samih kiselina. Žučne soli su polarna jedinjenja, što smanjuje njihov prodor kroz ćelijsku membranu. Stoga će se apsorpcija smanjiti. Kombinacijom sa fosfolipidima i monogliceridima, žučne kiseline doprinose emulziji masti, povećavaju aktivnost lipaze i pretvaraju produkte hidrolize masti u rastvorljiva jedinjenja. Budući da žučne soli sadrže hidrofilne i hidrofobne grupe, one učestvuju u formiranju sa holesterolom, fosfolipidima i monogliceridima u formiranje cilindričnih diskova, koji će biti micele rastvorljive u vodi. Upravo u takvim kompleksima ovi proizvodi prolaze kroz četkicu enterocita. Do 95% žučnih soli i kiselina se reapsorbuje u crijevima. 5% će se izlučiti izmetom.

Apsorbirane žučne kiseline i njihove soli spajaju se u krvi s lipoproteinima visoke gustoće. Kroz portalnu venu ponovo ulaze u jetru, gdje se 80% hepatocita ponovo zahvata iz krvi. Zahvaljujući ovom mehanizmu, u organizmu se stvara rezerva žučnih kiselina i njihovih soli, koja se kreće od 2 do 4 g. Tamo se odvija enterohepatički ciklus žučnih kiselina, koji pospješuje apsorpciju lipida u crijevima. Kod osoba koje malo jedu ovaj obrt se javlja 3-5 puta dnevno, a kod osoba koje konzumiraju dosta hrane, takav ciklus se može povećati i do 14-16 puta dnevno.

Upalna stanja sluznice tankog crijeva smanjuju apsorpciju žučnih soli, što otežava apsorpciju masti.

Holesterol - 1,6-8, mmol/l

Fosfolipidi - 0,3-11 mmol / l

Holesterol se smatra nusproizvodom. Holesterol je praktično nerastvorljiv u čistoj vodi, ali kada se kombinuje sa žučnim solima u micelama, pretvara se u jedinjenje rastvorljivo u vodi. U nekim patološkim stanjima dolazi do taloženja holesterola, u njemu se taloži kalcij, što uzrokuje stvaranje žučnih kamenaca. Bolest žučnih kamenaca je prilično česta bolest.

• Formiranje žučnih soli je olakšano prekomjernom apsorpcijom vode u žučnoj kesi.
• Prekomjerna apsorpcija žučnih kiselina iz žuči.
• Povećanje holesterola u žuči.
• Upalni procesi u sluznici žučne kese

Kapacitet žučne kese je 30-60 ml. Za 12 sati u žučnoj kesi može se akumulirati do 450 ml žuči i to se dešava zbog procesa koncentracije, dok se voda, natrijum i hloridni joni, drugi elektroliti apsorbuju i obično se žuč koncentrira u bešici 5 puta, ali maksimalna koncentracija je 12-20 puta. Otprilike polovina rastvorljivih jedinjenja u žuči žučne kese su žučne soli, a ovde se postižu i visoke koncentracije bilirubina, holesterola i leucitina, ali je sastav elektrolita identičan plazmi. Pražnjenje žučne kese se dešava tokom varenja hrane, a posebno masti.

Proces pražnjenja žučne kese povezan je s hormonom holecistokininom. Opušta sfinkter Oddy i pomaže opuštanju mišića samog mjehura. Peristaltičke kontrakcije mokraćnog mjehura zatim idu u cistični kanal, zajednički žučni kanal, što dovodi do uklanjanja žuči iz mjehura u duodenum. Ekskretorna funkcija jetre povezana je s izlučivanjem žučnih pigmenata.

Bilirubin.

Monocit je sistem makrofaga u slezeni, koštanoj srži i jetri. 8 g hemoglobina se razgrađuje dnevno. Kada se hemoglobin razgradi, od njega se odvaja 2-valentno gvožđe, koje se spaja sa proteinima i deponuje u rezervi. Od 8 g Hemoglobin => biliverdin => bilirubin (300 mg dnevno) Norma bilirubina u krvnom serumu je 3-20 μmol / l. Iznad - žutica, bojenje bjeloočnice i sluznice usne šupljine.

Bilirubin se vezuje za transportni protein krvni albumin. to indirektni bilirubin. Bilirubin iz krvne plazme hvataju hepatociti, a u hepatocitima bilirubin se spaja s glukuronskom kiselinom. Formira se bilirubin glukuronil. Ovaj oblik ulazi u žučne kanale. I već u žuči ovaj oblik daje direktni bilirubin. U crijeva ulazi kroz sistem žučnih kanala.U crijevima crijevne bakterije odvajaju glukuronsku kiselinu i pretvaraju bilirubin u urobilinogen. Dio se podvrgava oksidaciji u crijevima i ulazi u feces i već se naziva stercobilin. Drugi dio će se apsorbirati i ući u krvotok. Iz krvi ga hvataju hepatociti i ponovo ulazi u žuč, ali će se dio filtrirati u bubrezima. Urobilinogen ulazi u urin.

Prehepatična (hemolitička) žutica uzrokovano masivnim razgradnjom crvenih krvnih zrnaca kao rezultatom Rh konflikta, ulaskom u krv tvari koje uzrokuju uništavanje membrane crvenih krvnih stanica i nekim drugim bolestima. Kod ovog oblika žutice povećan je sadržaj indirektnog bilirubina u krvi, povećan sadržaj sterkobilina u mokraći, bilirubina nema, a sadržaj sterkobilina u fecesu.

Hepatična (parenhimska) žutica uzrokovane oštećenjem stanica jetre tijekom infekcija i intoksikacija. Kod ovog oblika žutice povećan je sadržaj indirektnog i direktnog bilirubina u krvi, povećan sadržaj urobilina u mokraći, prisutan bilirubin, a smanjen je sadržaj sterkobilina u fecesu.

Subhepatična (opstruktivna) žutica uzrokovano kršenjem odljeva žuči, na primjer, kada je žučni kanal blokiran kamenom. Kod ovog oblika žutice povećan je sadržaj direktnog bilirubina (ponekad indirektnog) u krvi, nema sterkobilina u mokraći, bilirubina je prisutan, a sadržaj sterkobilina u fecesu je smanjen.

Regulacija stvaranja žuči.

Regulacija se zasniva na povratnim mehanizmima zasnovanim na nivou koncentracije žučnih soli. Sadržaj u krvi određuje aktivnost hepatocita u proizvodnji žuči. Izvan perioda probave, koncentracija žučnih kiselina se smanjuje i to je signal za pojačano stvaranje hepatocita. Izlučivanje u kanal će se smanjiti. Nakon jela dolazi do povećanja sadržaja žučnih kiselina u krvi, što, s jedne strane, inhibira stvaranje u hepatocitima, ali istovremeno pojačava oslobađanje žučnih kiselina u tubulima.

Holecistokinin nastaje pod dejstvom masnih i aminokiselina i izaziva kontrakciju bešike i opuštanje sfinktera – tj. stimulacija pražnjenja bešike. Sekretin, koji se oslobađa djelovanjem hlorovodonične kiseline na C ćelije, pojačava tubularnu sekreciju i povećava sadržaj bikarbonata.

Gastrin utiče na hepatocite i pojačava sekretorne procese. Indirektno, gastrin povećava sadržaj hlorovodonične kiseline, koja zatim povećava sadržaj sekretina.

Steroidni hormoni- Estrogeni i neki androgeni inhibiraju stvaranje žuči. Sluzokoža tankog crijeva proizvodi motilin- Podstiče kontrakciju žučne kese i izlučivanje žuči.

Uticaj nervnog sistema- preko vagusnog živca - pojačava stvaranje žuči, a vagusni nerv doprinosi kontrakciji žučne kese. Simpatički utjecaji su inhibitorne prirode i uzrokuju opuštanje žučne kese.

Intestinalna probava.

U tankom crijevu - konačna probava i apsorpcija produkata probave. Tanko crijevo prima 9 litara dnevno. Tečnosti. Hranom apsorbiramo 2 litre vode, a 7 litara dolazi iz sekretorne funkcije gastrointestinalnog trakta, a od te količine samo 1-2 litre ulazi u debelo crijevo. Dužina tankog crijeva do ileocekalnog sfinktera je 2,85 m. Leš je 7 m.

Sluzokoža tankog crijeva formira nabore koji povećavaju površinu za 3 puta. 20-40 resica po 1 sq. mm. Ovo povećava površinu sluznice za 8-10 puta, a svaka resica je prekrivena epiteliocitima, endoteliocitima, koji sadrže mikrovile. To su cilindrične ćelije, na čijoj površini se nalaze mikrovili. Od 1,5 do 3000 na 1 ćeliju.

Dužina resica je 0,5-1 mm. Prisutnost mikroresica povećava površinu sluznice i ona dostiže 500 m2. Svaka resica sadrži kapilaru slijepo završavajući, do resice se približava arteriola koja hrani, koja se raspada na kapilare koje na vrhu prelaze u venske kapilare i proizvode protok krvi kroz venule. Protok krvi je venski i arterijski u suprotnim smjerovima. Rotaciono-protivstrujni sistemi. Istovremeno, velika količina kisika prelazi iz arterijske u vensku krv, a da ne stigne do vrha resice. Vrlo je lako stvoriti uvjete pod kojima će vrhovi resica primati manje kisika. To može dovesti do smrti ovih područja.

žlezdani aparat - Brunerove žlezde u duodenumu. Liberty žlijezde u jejunumu i ileumu. Postoje peharaste ćelije koje proizvode sluz. Žlijezde 12. dvanaestopalačnog crijeva podsjećaju na žlijezde piloričnog dijela želuca i luče mukoznu tajnu za mehaničku i hemijsku iritaciju.

Njih regulacija odvija pod uticajem vagusnih nerava i hormona posebno sekretin. Sluzni sekret štiti duodenum od djelovanja hlorovodonične kiseline. Simpatički sistem smanjuje proizvodnju sluzi. Kada doživimo težnju, imamo laku priliku da dobijemo čir na dvanaestopalačnom crevu. Smanjenjem zaštitnih svojstava.

Tajna tankog creva formiraju enterociti, koji započinju sazrijevanje u kriptama. Kako enterociti sazrijevaju, počinju se kretati prema vrhu resica. U kriptama stanice aktivno transportuju klor i bikarbonatne anione. Ovi anioni stvaraju negativan naboj koji privlači natrij. Stvara se osmotski pritisak koji privlači vodu. Neki patogeni mikrobi - bacil dizenterije, vibrio kolere povećavaju transport hloridnih jona. To dovodi do velikog oslobađanja tečnosti u crijevima do 15 litara dnevno. Normalno 1,8-2 litara dnevno. Crijevni sok je bezbojna tečnost, zamućena zbog sluzi epitelnih ćelija, ima alkalni pH 7,5-8. Enzimi crijevnog soka se nakupljaju unutar enterocita i oslobađaju se zajedno s njima kada se odbace.

crevni sok sadrži kompleks peptidaza, koji se naziva eriksin, koji osigurava konačnu razgradnju proteinskih proizvoda do aminokiselina.

4 aminolitička enzima - saharaza, maltaza, izomaltaza i laktaza. Ovi enzimi razgrađuju ugljikohidrate u monosaharide. Postoji intestinalna lipaza, fosfolipaza, alkalna fosfataza i enterokinaza.

Enzimi crijevnog soka.

1. Peptidazni kompleks (eripsin)

2.Amilolitički enzimi- saharaza, maltaza, izomaltaza, laktaza

3. Intestinalna lipaza

4. Fosfolipaza

5. Alkalna fosfataza

6. Enterokinaza

Ovi enzimi se akumuliraju unutar enterocita i potonji se, kako sazrijevaju, dižu do vrha resica. Na vrhu resice dolazi do odbacivanja enterocita. U roku od 2-5 dana crijevni epitel je potpuno zamijenjen novim stanicama. Enzimi mogu ući u crijevnu šupljinu - abdominalna probava, drugi dio je fiksiran na membrane mikroresica i obezbjeđuje membranska ili parijetalna probava.

Enterociti su prekriveni slojem glikokaliks- karbonska površina, porozna. To je katalizator koji potiče razgradnju nutrijenata.

Regulacija odvajanja kiselina nastaje pod uticajem mehaničkih i hemijskih stimulusa koji deluju na ćelije nervnih pleksusa. Doggel ćelije.

Humoralne supstance- (povećavaju sekreciju) - sekretin, holecistokinin, VIP, motilin i enterokrinin.

Somatostatin inhibira lučenje.

U debelom crijevu Liberty žlijezde, veliki broj mukoznih ćelija. Preovlađuju anioni sluzi i bikarbonata.

Parasimpatički uticaji- povećati lučenje sluzi. Kod emocionalnog uzbuđenja u roku od 30 minuta, u debelom crijevu se stvara velika količina sekreta, što uzrokuje nagon za pražnjenjem. U normalnim uslovima sluz obezbeđuje zaštitu, lepljenje fecesa i neutrališe kiseline uz pomoć bikarbonatnih anjona.

Normalna mikroflora je od velike važnosti za funkciju debelog crijeva. U formiranju imunobiološke aktivnosti organizma sudjeluju nepatogene bakterije - laktobacili. Pomažu u podizanju imuniteta i sprječavanju razvoja patogene mikroflore, a prilikom uzimanja antibiotika ove bakterije umiru. Odbrambene snage organizma su oslabljene.

Bakterije debelog crijeva sintetizirati vitamin K i vitamini B.

Bakterijski enzimi razgrađuju vlakna mikrobnom fermentacijom. Ovaj proces ide sa stvaranjem gasa. Bakterije mogu uzrokovati truljenje proteina. Istovremeno, u debelom crevu, otrovnih proizvoda- indol, skatol, aromatične hidroksi kiseline, fenol, amonijak i vodonik sulfid.

Neutralizacija toksičnih proizvoda događa se u jetri, gdje se spajaju s glukurnom kiselinom. Voda se apsorbira i formira se stolica.

Sastav fecesa uključuje sluz, ostatke mrtvog epitela, holesterol, produkte promjena žučnih pigmenata - sterkobilin i mrtve bakterije, kojih je 30-40%. Fekalne mase mogu sadržavati nesvarene ostatke hrane.

Motorna funkcija probavnog trakta.

Motorna funkcija nam je potrebna u 1. fazi - apsorpcija hrane i žvakanje, gutanje, kretanje kroz probavni kanal. Pokretljivost doprinosi miješanju hrane i lučenju žlijezda, učestvuje u procesima apsorpcije. Motilitet vrši izlučivanje krajnjih produkata probave.

Proučavanje motoričke funkcije gastrointestinalnog trakta provodi se različitim metodama, ali je široko rasprostranjeno balon kinematografija- uvođenje u šupljinu digestivnog kanala kanistera spojenog na uređaj za snimanje, uz mjerenje pritiska koji odražava pokretljivost. Motorna funkcija se može promatrati fluoroskopijom, kolonoskopijom.

Rentgenska gastroskopija- metoda registracije električnih potencijala koji nastaju u želucu. U eksperimentalnim uslovima, registracija se uzima iz izolovanih delova creva, vizuelno posmatranje motoričke funkcije. U kliničkoj praksi - auskultacija - slušanje u trbušnoj šupljini.

Žvakanje- prilikom žvakanja hrana se drobi, izlizava. Iako je ovaj proces dobrovoljno žvakanje koordiniran je od strane nervnih centara moždanog stabla, koji osiguravaju kretanje donje vilice u odnosu na gornju. Kada se usta otvore, proprioceptori mišića donje čeljusti se pobuđuju i refleksno izazivaju kontrakciju žvačnog, medijalnog pterygoidnog i temporalnog mišića, što doprinosi zatvaranju usta.

Kada su usta zatvorena, hrana iritira receptore oralne sluzokože. Koji se, kada su iritirani, šalju dvatrbušni mišić i lateralni pterigoid koji pomažu da se otvore usta. Kada se vilica spusti, ciklus se ponovo ponavlja. Sa smanjenjem tonusa žvačnih mišića, donja čeljust može pasti pod silom gravitacije.

Mišići jezika su uključeni u čin žvakanja.. Postavljaju hranu između gornjih i donjih zuba.

Glavne funkcije žvakanja -

Uništavaju celuloznu ljusku voća i povrća, pospješuju miješanje i vlaženje hrane pljuvačkom, poboljšavaju kontakt s okusnim pupoljcima i povećavaju područje kontakta s probavnim enzimima.

Žvakanje oslobađa mirise koji djeluju na olfaktorne receptore. Povećava užitak u jelu i stimuliše lučenje želuca. Žvakanje pospješuje stvaranje bolusa hrane i njeno gutanje.

Proces žvakanja se mijenja čin gutanja. Gutamo 600 puta dnevno - 200 gutanja uz hranu i piće, 350 bez hrane i još 50 noću.

To je složen koordinirani čin . Uključuje oralnu, faringealnu i ezofagealnu fazu. Dodijeli proizvoljna faza- sve dok bolus hrane ne udari u koren jezika. Ovo je proizvoljna faza koju možemo prekinuti. Kada bolus hrane udari u korijen jezika, nevoljna faza gutanja. Čin gutanja počinje od korijena jezika prema tvrdom nepcu. Bolus hrane se kreće do korena jezika. Palatinska zavjesa se podiže, dok grudvica prolazi kroz nepčane lukove, nazofarinks se zatvara, larinks se podiže - epiglotis se spušta, glotis se spušta, to sprječava ulazak hrane u respiratorni trakt.

Bolus hrane ide niz grlo. Zbog mišića ždrijela, bolus hrane se pomjera. Na ulazu u jednjak nalazi se gornji sfinkter jednjaka. Kada se kvržica pomjeri, sfinkter se opušta.

U refleksu gutanja učestvuju senzorna vlakna trigeminalnog, glosofaringealnog, facijalnog i vagusnog živca. Preko ovih vlakana signali se prenose do produžene moždine. Koordinisanu kontrakciju mišića obezbeđuju isti nervi + hipoglosalni nerv. Koordinirana kontrakcija mišića usmjerava bolus hrane u jednjak.

Sa smanjenjem ždrijela - opuštanje gornjeg sfinktera jednjaka. Kada bolus hrane uđe u jednjak, faza jednjaka.

U jednjaku se nalazi kružni i uzdužni sloj mišića. Pomicanje kvržice uz pomoć peristaltičkog vala, u kojem su kružni mišići iznad grudve hrane, a uzdužno ispred. Kružni mišići sužavaju lumen, dok se uzdužni mišići šire. Talas pomera bolus hrane brzinom od 2-6 cm u sekundi.

Čvrsta hrana prolazi kroz jednjak za 8-9 sekundi.

Tečnost izaziva opuštanje mišića jednjaka i tečnost teče u neprekidnom stupcu za 1-2 s. Kada bolus hrane dosegne donju trećinu jednjaka, uzrokuje opuštanje donjeg srčanog sfinktera. Srčani sfinkter je u dobrom stanju u mirovanju. Pritisak - 10-15 mm Hg. Art.

Opuštanje se javlja refleksno uz učešće vagusni nerv i medijatori koji izazivaju opuštanje - vazo-intestinalni peptid i dušikov oksid.

Kada je sfinkter opušten, bolus hrane prelazi u želudac. Sa radom srčanog sfinktera javljaju se 3 neugodna poremećaja - ahalazija- javlja se sa kontrakcijom sfinktera sfinktera i slabom peristaltikom jednjaka, što dovodi do širenja jednjaka. Hrana stagnira, propada, pojavljuje se neprijatan miris. Ovo stanje se ne razvija tako često insuficijencija sfinktera i stanje refluksa- Izbacivanje želudačnog sadržaja u jednjak. To dovodi do iritacije sluznice jednjaka, pojavljuje se žgaravica.

Aerophagia- gutanje vazduha. Tipično je za odojčad. Prilikom sisanja dolazi do gutanja zraka. Dijete se ne može odmah položiti horizontalno. Kod odrasle osobe se opaža kod brzopletog obroka.

Izvan perioda probave, glatki mišići su u stanju tetaničke kontrakcije. Tokom čina gutanja dolazi do opuštanja proksimalnog dela želuca. Zajedno sa otvaranjem srčanog sfinktera, srčani dio se opušta. Smanjen tonus - receptivno opuštanje. Smanjenje tonusa mišića želuca omogućava vam da primite velike količine hrane uz minimalni pritisak šupljine. Receptivno opuštanje trbušnih mišića reguliše vagusni nerv.

Učestvuje u opuštanju trbušnih mišića hoelcistokinin- podstiče opuštanje. Motorna aktivnost želuca kod proksimalnog i distalnog teljenja na prazan želudac i nakon jela različito je izražena.

U stanju na prazan stomak kontraktilna aktivnost proksimalnog dijela je slaba, rijetka, a električna aktivnost glatkih mišića nije velika. Većina trbušnih mišića se ne kontrahira na prazan želudac, ali otprilike svakih 90 minuta razvija se jaka kontraktilna aktivnost u srednjim dijelovima želuca, koja traje 3-5 minuta. Ova periodična pokretljivost naziva se migracijska mioelektrični kompleks - MMK, koji se razvija u srednjim dijelovima želuca, a zatim prelazi u crijeva. Vjeruje se da pomaže u čišćenju gastrointestinalnog trakta od sluzi, oljuštenih stanica, bakterija. Subjektivno, vi i ja osjećamo pojavu ovih kontrakcija u vidu usisavanja, šumova u stomaku. Ovi signali pojačavaju osjećaj gladi.

Gastrointestinalni trakt na prazan želudac karakterizira periodična motorička aktivnost i povezana je s ekscitacijom centra gladi u hipotalamusu. Smanjuje se razina glukoze, povećava se sadržaj kalcija, pojavljuju se tvari slične holinu. Sve to utiče na centar gladi. Iz nje signali ulaze u korteks velikog mozga i onda nas tjeraju da shvatimo da smo gladni. Na silaznim putevima - periodična pokretljivost gastrointestinalnog trakta. Ova produžena aktivnost daje signale da je vrijeme za jelo. Ako hranu uzimamo u ovom stanju, onda se ovaj kompleks zamjenjuje češćim kontrakcijama u želucu, koje nastaju u tijelu i ne šire se na piloričnu regiju.

Glavni tip kontrakcije želuca tokom varenja je peristaltičke kontrakcije - kontrakcija kružnih i uzdužnih mišića. Osim peristaltičkih, postoje tonične kontrakcije.

Glavni ritam peristaltike je 3 kontrakcije u minuti. Brzina je 0,5-4 cm u sekundi. Sadržaj želuca se kreće prema piloričnom sfinkteru. Mali dio se gura kroz probavni sfinkter, ali kada dođe do pilorične regije, ovdje se javlja snažna kontrakcija koja ostatak sadržaja izbacuje natrag u tijelo. - retropulsacija. Ima veoma važnu ulogu u procesima mešanja, mlevenja bolusa hrane na manje čestice.

Čestice hrane ne veće od 2 kubna mm mogu proći u duodenum.

Proučavanje mioelektrične aktivnosti pokazalo je da se u glatkim mišićima želuca pojavljuju spori električni valovi, koji odražavaju depolarizaciju i repolarizaciju mišića. Sami talasi ne dovode do kontrakcije. Kontrakcije nastaju kada spori talas dostigne kritični nivo depolarizacije. Na vrhu vala pojavljuje se akcijski potencijal.

Najosjetljiviji dio je srednja trećina želuca, gdje ovi valovi dostižu graničnu vrijednost - pejsmejkeri želuca. On nam stvara glavni ritam - 3 talasa u minuti. U proksimalnom dijelu želuca takve promjene ne nastaju. Molekularna osnova nije dovoljno proučena, ali su takve promjene povezane s povećanjem permeabilnosti za jone natrija, kao i povećanjem koncentracije jona kalcija u glatkim mišićnim stanicama.

U zidovima želuca se ne nalaze mišićne ćelije koje se periodično pobuđuju - Kayala ćelije Ove ćelije su povezane sa glatkim mišićima. Evakuacija želuca u duodenum. Brušenje je važno. Na evakuaciju utiču zapremina želudačnog sadržaja, hemijski sastav, sadržaj kalorija i konzistencija hrane, stepen njene kiselosti. Tečna hrana se probavlja brže od čvrste hrane.

Kada dio želudačnog sadržaja uđe u 12. duodenum iz potonjeg, opturator refleks- pilorični sfinkter se refleksno zatvara, dalji unos iz želuca nije moguć, inhibirana je želučana pokretljivost.

Pokretljivost je inhibirana prilikom varenja masne hrane. U želucu, funkcionalni prepilorični sfinkter- na granici tijela i probavnog dijela. Postoji spoj digestivnog odjela i 12 tankog crijeva.

Inhibira se stvaranjem enterogastrona.

Brzi prijelaz sadržaja želuca u crijeva praćen je neugodnim osjećajima, teškom slabošću, pospanošću, vrtoglavicom. Ovo se događa kada se želudac djelomično ukloni.

Motorna aktivnost tankog crijeva.

Glatki mišići tankog crijeva na prazan želudac također se mogu kontrahirati zbog pojave mioelektričnog kompleksa. Svakih 90 minuta. Nakon obroka, migrirajući mioelektrični kompleks zamjenjuje se pokretljivošću koja je karakteristična za probavu.

U tankom crijevu može se uočiti motorička aktivnost u obliku ritmičke segmentacije. Kontrakcija kružnih mišića dovodi do segmentacije crijeva. Dolazi do promjene segmenata koji se skupljaju. Segmentacija je neophodna za miješanje hrane, ako se kontrakciji kružnih mišića dodaju uzdužne kontrakcije (suzite lumen). Iz kružnih mišića - kretanje sadržaja je maskirano - u različitim smjerovima

Segmentacija se dešava otprilike svakih 5 sekundi. Ovo je lokalni proces. Hvata segmente na udaljenosti od 1-4 cm.U tankom crijevu se uočavaju i peristaltičke kontrakcije koje uzrokuju pomicanje sadržaja prema ileocekalnom sfinkteru. Kontrakcija crijeva se javlja u obliku peristaltičkih valova koji se javljaju svakih 5 sekundi - višestruko od 5 - 5.10.15, 20 sekundi.

Kontrakcija u proksimalnim dijelovima je češća, do 9-12 u minuti.

Kod distalnog telenja 5 - 8. Regulaciju motiliteta tankog creva stimuliše parasimpatički sistem, a potiskuje simpatikus. Lokalni pleksusi koji mogu regulisati pokretljivost u malim dijelovima tankog crijeva.

Opuštanje mišića - uključene humoralne supstance- VIP, azot oksid. Serotonin, metionin, gastrin, oksitocin, žuč - stimulišu motilitet.

Refleksne reakcije se javljaju kada su iritirani produktima probave hrane i mehanički podražaji.

Sadržaj tankog crijeva prolazi kroz debelo crijevo ileocekalni sfinkter. Ovaj sfinkter je zatvoren van perioda probave. Nakon jela, svakih 20-30 sekundi se otvara. Do 15 mililitara sadržaja iz tankog crijeva dospijeva u slijepe osobe.

Povećanje pritiska u cekumu refleksno zatvara sfinkter. Vrši se periodična evakuacija sadržaja tankog crijeva u debelo crijevo. Punjenje želuca - uzrokuje otvaranje ileocekalnog sfinktera.

Debelo crijevo se razlikuje po tome što uzdužna mišićna vlakna ne idu u neprekidnom sloju, već u odvojenim trakama. Debelo crijevo formira vrećasto proširenje - gaustra. Ovo je ekspanzija koja nastaje ekspanzijom glatkih mišića i sluzokože.

U debelom crijevu opažamo iste procese, samo sporije. Postoji segmentacija, kontrakcije nalik klatnu. Talasi se mogu širiti do rektuma i nazad. Sadržaj se polako kreće u jednom pa u drugom smjeru. Tokom dana, 1-3 puta se primećuju forsirajući peristaltički talasi koji pomeraju sadržaj u rektum.

Motorni čamac je reguliran parasimpatikus (uzbuđuje) i simpatički (inhibira) uticaji. Slijepi, poprečni, uzlazni - vagusni nerv. Silazni, sigmoidni i rektus - karlični nerv. simpatičan- gornji i donji mezenterični ganglij i hipogastrični pleksus. Od humoralni stimulansi- supstanca P, tahikinini. VIP, azot oksid - uspori.

Čin defekacije.

Rektum je normalno prazan. Punjenje rektuma nastaje tokom prolaska i forsiranja talasa peristaltike. Kada izmet uđe u rektum, uzrokuje nadutost veću od 25% i pritisak iznad 18 mm Hg. opuštanje unutrašnjeg sfinktera glatkih mišića.

Osetljivi receptori obaveštavaju centralni nervni sistem, izazivajući nagon. Kontroliše ga i spoljašnji sfinkter rektuma - prugasti mišići, regulisani proizvoljno, inervacija - pudendalni nerv. Kontrakcija vanjskog sfinktera - potiskivanje refleksa, feces ide proksimalno. Ako je čin moguć, dolazi do opuštanja i unutrašnjeg i vanjskog sfinktera. Uzdužni mišići rektuma se skupljaju, dijafragma se opušta. Čin je olakšan kontrakcijom prsnih mišića, mišića trbušnog zida i mišića koji podižu anus.

Varenje je početna faza metabolizma. Čovjek hranom prima energiju i sve potrebne tvari za obnovu i rast tkiva, međutim, proteini, masti i ugljikohidrati sadržani u hrani su strane tvari za tijelo i ne mogu se apsorbirati od strane njegovih stanica. Za asimilaciju, oni se moraju pretvoriti iz složenih, velikih molekula i spojeva netopivih u vodi u manje molekule koji su topljivi u vodi i nemaju specifičnost.

Varenje - je proces pretvaranja nutrijenata u oblik dostupan za apsorpciju u tkivima, koji se odvija u probavnom sistemu .

Probavni sistem - sistem organa u kojem se dešava varenje hrane, apsorpcija prerađenih i oslobađanje nesvarenih supstanci. Uključuje probavni trakt i probavne žlijezde

probavni trakt sastoji se od sljedećih odjeljaka: usna šupljina, ždrijelo, jednjak, želudac, dvanaestopalačno crijevo, tanko crijevo, debelo crijevo (slika 1).

Probavne žlijezde se nalaze duž probavnog trakta i proizvode probavne sokove (sline, želučane žlijezde, gušterača, jetra, crijevne žlijezde).

U probavnom sistemu hrana prolazi kroz fizičke i hemijske transformacije.

Fizičke promene u hrani - sastoje se u njegovoj mehaničkoj preradi, mljevenju, miješanju i rastvaranju.

Hemijske promjene - ovo je niz uzastopnih faza hidrolitičkog cijepanja proteina, masti, ugljikohidrata.

Kao rezultat probave nastaju produkti probave koji su sposobni da se apsorbiraju od strane sluznice probavnog trakta i ulaze u krv i limfu, tj. u tečni medij tijela, a zatim ga asimiliraju ćelije tijela.

Glavne funkcije probavnog sistema:

- Sekretar- osigurava proizvodnju probavnih sokova koji sadrže enzime. Žlijezde slinovnice proizvode pljuvačku, želučane žlijezde - želudačni sok, gušterača - sok pankreasa, jetra - žuč, crijevne žlijezde - crijevni sok. Ukupno se proizvodi oko 8,5 litara dnevno. sokovi. Enzimi probavnog soka su vrlo specifični - svaki enzim djeluje na određeno hemijsko jedinjenje.

Enzimi su proteini i za njihovu aktivnost je potrebna određena temperatura, pH itd. Postoje tri glavne grupe probavnih enzima: proteaze cijepanje proteina na aminokiseline; lipaze koji razgrađuju masti do glicerola i masnih kiselina; amilaze koji razgrađuju ugljikohidrate u monosaharide. Ćelije probavnih žlijezda sadrže kompletan set enzima - konstitutivni enzimi, omjer između kojih može varirati ovisno o prirodi hrane. Po prijemu određene podloge može se pojaviti adaptirani (inducirani) enzimi sa uskim fokusom.

- Motor-evakuacija- ovo je motorička funkcija koju provode mišići probavnog aparata i koja osigurava promjenu stanja agregacije hrane, njeno mljevenje, miješanje s probavnim sokovima i kretanje u oralno-analnom smjeru (od vrha prema dolje).

- Usisavanje- ova funkcija vrši prijenos krajnjih produkata probave, vode, soli i vitamina, kroz mukoznu membranu probavnog trakta u unutrašnju sredinu tijela.

- izlučivanje- Ovo je ekskretorna funkcija koja osigurava izlučivanje metaboličkih produkata (metabolita), neprobavljene hrane itd. iz organizma.

- Endokrine- leži u tome što specifične ćelije sluzokože probavnog trakta i gušterače luče hormone koji regulišu probavu.

- receptor (analizator)) - zbog refleksne veze (preko refleksnih lukova) hemo- i mehanoreceptora unutrašnjih površina organa za varenje sa kardiovaskularnim, ekskretornim i drugim sistemima organizma.

- Zaštitni - ovo je barijerna funkcija koja osigurava zaštitu organizma od štetnih faktora (baktericidno, bakteriostatsko, detoksikacijsko djelovanje).

Karakteristika osobe sopstveni tip varenja, podijeljen u tri tipa:

- intracelularna probava- filogenetski najstariji tip, u kojem enzimi hidroliziraju najsitnije čestice hranjivih tvari koje ulaze u ćeliju putem membranskih transportnih mehanizama.

- ekstracelularne, udaljene ili šupljine- nastaje u šupljinama probavnog trakta pod djelovanjem hidrolitičkih enzima, a sekretorne ćelije probavnih žlijezda su na određenoj udaljenosti. Kao rezultat ekstracelularne probave, prehrambene tvari se razlažu na veličine dostupne za unutarćelijsku probavu.

- membrana, parijetalna ili kontaktna- javlja se direktno na ćelijskim membranama crijevne sluznice.

Struktura i funkcije organa za varenje

Usnoj šupljini

Usnoj šupljini - sastoji se od jezika, zuba, pljuvačnih žlezda. Ovdje se vrši jelo, analiza, mljevenje, vlaženje pljuvačkom i hemijska obrada. Hrana ostaje u ustima u prosjeku 10-15 sekundi.

Jezik- mišićni organ prekriven mukoznom membranom, koji se sastoji od mnogih papila 4 vrste. Razlikovati filiform i konusni papile opšte osetljivosti (dodir, temperatura, bol); kao i foliate i u obliku pečurke e, koji sadrže nervne završetke ukusa . Vrh jezika doživljava slatko, tijelo jezika doživljava kiselo i slano, korijen doživljava gorko.

Osjeti okusa se percipiraju ako se analit otopi u pljuvački. Ujutro jezik nije jako osetljiv na percepciju ukusa, osetljivost se povećava uveče (19-21). Stoga doručak treba uključivati ​​namirnice koje pojačavaju iritaciju okusnih pupoljaka (salate, grickalice, voće itd.). Optimalna temperatura za percepciju ukusnih senzacija je 35-40 0 C. Osetljivost receptora se smanjuje tokom jela, monotonom ishranom, uzimanjem hladne hrane, a takođe i sa godinama. Utvrđeno je da slatka hrana izaziva osećaj zadovoljstva, pozitivno utiče na raspoloženje, dok kisela hrana može imati suprotan efekat.

Zubi. U usnoj šupljini odrasle osobe ima samo 32 zuba - 8 sjekutića, 4 očnjaka, 8 malih i 12 velikih kutnjaka. Prednji zubi (sjekutići) odgrizu hranu, očnjaci je trgaju, kutnjaci žvaću uz pomoć mišića za žvakanje. Zubi počinju da izbijaju u sedmom mjesecu života, obično se do godine pojavi 8 zuba (svi sjekutići). Kod rahitisa nicanje zuba je odloženo. Kod djece se do 7-9 godina mliječni zubi (ukupno ih ima 20) zamjenjuju trajnim.

Zub se sastoji od krune, vrata i korena. Šupljina zuba ispunjena pulpa- vezivno tkivo prožeto nervima i krvnim sudovima. Osnova zuba je dentin- kost. Kruna zuba je prekrivena emajl i korijena zuba cement.

Temeljito žvakanje hrane zubima povećava njen kontakt sa pljuvačkom, oslobađa arome i baktericidne supstance i olakšava gutanje bolusa hrane.

Pljuvačne žlijezde- u oralnoj sluznici nalazi se veliki broj malih pljuvačnih žlijezda (labijalne, bukalne, lingvalne, palatinske). Osim toga, izvodni kanali tri para velikih pljuvačnih žlijezda - parotidnih, sublingvalnih i submandibularnih - otvaraju se u usnu šupljinu.

Pljuvačka otprilike 98,5% vode i 1,5% neorganske i organske tvari. Reakcija pljuvačke je blago alkalna (pH oko 7,5).

neorganske supstance - Na, K, Ca, Mg, hloridi, fosfati, dušične soli, NH 3 itd. Iz pljuvačke kalcij i fosfor prodiru u zubnu caklinu.

organska materija pljuvačka je uglavnom predstavljena mucinom, enzimima i antibakterijskim supstancama.

mucin - mukoprotein, koji pljuvački daje njen viskozitet, spaja bolus hrane, čineći ga skliskim i lakim za gutanje.

Enzimi zastupljena je pljuvačka amilaze koji razgrađuje skrob u maltozu i maltaza razgrađuje maltozu do glukoze. Ovi enzimi su visoko aktivni, ali zbog kratkog zadržavanja hrane u usnoj šupljini ne dolazi do potpunog razlaganja ovih ugljikohidrata.

Antibakterijske supstance- supstance slične enzimima lizozim, inhibini i sijalinske kiseline, koji imaju baktericidna svojstva i štite organizam od mikroba koji dolaze iz hrane i udahnutog zraka.

Slina vlaži hranu, otapa je, obavija čvrste komponente, olakšava gutanje, djelimično razgrađuje ugljikohidrate, neutralizira štetne tvari, čisti zube od ostataka hrane.

Osoba proizvodi oko 1,5 litara pljuvačke dnevno. Lučenje pljuvačke je kontinuirano, ali više tokom dana. Salivacija povećava sa osećajem gladi, pogledom i mirisom hrane, tokom obroka, posebno suvih, pri izlaganju aromatičnim i ekstraktivnim materijama, pri ispijanju hladnih napitaka, pri govoru, pisanju, razgovoru o hrani, kao i pri razmišljanju o njoj. Inhibira lučenje pljuvačka, neprivlačna hrana i okruženje, intenzivan fizički i mentalni rad, negativne emocije itd.

Utjecaj nutritivnih faktora na funkcije usne šupljine.

Nedovoljan unos proteina, fosfora, kalcijuma, vitamina C, D, grupe B i višak šećera dovode do razvoja zubnog karijesa. Neke prehrambene kiseline, kao što je vinska, kao i soli kalcijuma i drugih katjona, mogu formirati kamenac. Oštra promjena tople i hladne hrane dovodi do pojave mikropukotina na caklini zuba i razvoja karijesa.

Nutritivni nedostatak vitamina B, posebno B 2 (riboflavina), doprinosi pojavi pukotina u uglovima usana, upali sluzokože jezika. Nedovoljan unos vitamina A (retinola) karakterizira keratinizacija sluzokože usne šupljine, pojava pukotina i njihova infekcija. Sa nedostatkom vitamina C (askorbinska kiselina) i P (rutin) se razvija parodontalna bolest, što dovodi do slabljenja fiksacije zuba u čeljusti.

Odsustvo zuba, karijes, parodontitis, ometa proces žvakanja i smanjuje procese probave u usnoj šupljini.

Funkcije gastrointestinalnog trakta

Motoričku ili motoričku funkciju provode mišići probavnog aparata i uključuje procese žvakanja u ustima, gutanja, kretanja hrane kroz probavni trakt i uklanjanja neprobavljenih ostataka iz tijela.

Sekretorna funkcija je proizvodnja probavnih sokova od strane žljezdanih stanica: pljuvačke, želučanog soka, soka pankreasa, crijevnog soka, žuči. Ovi sokovi sadrže enzime koji razgrađuju proteine, masti i ugljikohidrate u jednostavna hemijska jedinjenja. Mineralne soli, vitamini, voda ulaze u krvotok nepromijenjeni.

Endokrina funkcija povezana je sa stvaranjem u probavnom traktu određenih hormona koji utječu na probavni proces. Ovi hormoni uključuju: gastrin, sekretin, holecistokinin-pankreozimin, motilin i mnoge druge hormone koji utiču na motoričke i sekretorne funkcije gastrointestinalnog trakta.

Ekskretorna funkcija probavnog trakta izražava se u tome što probavne žlijezde luče produkte metabolizma u šupljinu gastrointestinalnog trakta, na primjer, amonijak, ureu, soli teških metala, ljekovite tvari, koji se potom uklanjaju iz organizma.

usisna funkcija. Apsorpcija je prodiranje različitih supstanci kroz zid gastrointestinalnog trakta u krv i limfu. Uglavnom se apsorbuju produkti hidrolitičke razgradnje hrane - monosaharidi, masne kiseline i glicerol, aminokiseline i dr. U zavisnosti od lokalizacije procesa varenja deli se na unutarćelijsku i ekstracelularnu.

Intracelularna probava je hidroliza nutrijenata koji ulaze u ćeliju kao rezultat fagocitoze (zaštitna funkcija tijela koja se izražava u hvatanju i probavi stranih čestica od strane posebnih stanica - fagocita) ili pinocitoze (apsorpcija vode i tvari otopljenih u ćelijama). U ljudskom tijelu, unutarćelijska probava se odvija u leukocitima.

Ekstracelularna probava se dijeli na udaljenu (šupljina) i kontaktna (parietalna, membranska).

Udaljenu (kavitarnu) probavu karakterizira činjenica da enzimi u sastavu probavnih tajni hidroliziraju hranjive tvari u šupljinama gastrointestinalnog trakta. Naziva se udaljenim jer se sam proces probave odvija na znatnoj udaljenosti od mjesta na kojem se formiraju enzimi.

Kontaktnu (parijetalnu, membransku) probavu vrše enzimi fiksirani na ćelijskoj membrani. Strukture na kojima su fiksirani enzimi predstavljene su u tankom crijevu glikokaliksom - mrežaste formacije iz procesa membrane - mikrovila. U početku hidroliza nutrijenata počinje u lumenu tankog crijeva pod utjecajem enzima pankreasa. Nastali oligomeri se zatim hidroliziraju enzimima pankreasa. Direktno na membrani, crijevni enzimi fiksirani na njoj proizvode hidrolizu nastalih dimera. Ovi enzimi se sintetiziraju u enterocitima i prenose na membrane njihovih mikroresica.

Prisustvo nabora, resica, mikroresica u sluznici tankog crijeva povećava unutrašnju površinu crijeva za 300-500 puta, čime se osigurava hidroliza i apsorpcija na ogromnoj površini tankog crijeva.

Varenje u ustima, žvakanje

Probava u usnoj šupljini prva je karika u složenom lancu procesa enzimske razgradnje hranjivih tvari do monomera. Probavne funkcije usne duplje uključuju ispitivanje jestivosti hrane, mehaničku obradu hrane i delimičnu hemijsku obradu hrane.

Motorna funkcija u usnoj šupljini počinje činom žvakanja. Žvakanje je fiziološki čin koji osigurava mljevenje hranjivih tvari, njihovo vlaženje pljuvačkom i stvaranje bolusa hrane. Žvakanje osigurava kvalitetnu mehaničku obradu hrane u usnoj šupljini. Utječe na proces probave u drugim dijelovima probavnog trakta, mijenjajući njihove sekretorne i motoričke funkcije.

Jedna od metoda za proučavanje funkcionalnog stanja žvačnog aparata je mastikografija - snimanje pokreta donje čeljusti tokom žvakanja. Na zapisu, koji se zove mastikogram, može se razlikovati period žvakanja koji se sastoji od 5 faza:

1 faza - faza mirovanja;

2. faza - unošenje hrane u usnu šupljinu;

Faza 3 - aproksimativno žvakanje ili početna funkcija žvakanja, odgovara procesu apromacije mehaničkih svojstava hrane i njenog početnog drobljenja;

4 faza - glavna ili prava faza žvakanja, odlikuje se pravilnom izmjenom valova žvakanja, čija amplituda i trajanje određuju veličina porcije hrane i njena konzistencija;

Faza 5 - formiranje bolusa za hranu ima oblik valovite krivulje s postupnim smanjenjem amplitude valova.

Žvakanje je samoregulirajući proces zasnovan na funkcionalnom sistemu žvakanja. Koristan adaptivni rezultat ovog funkcionalnog sistema je bolus hrane koji se formira tokom žvakanja i priprema za gutanje. Funkcionalni sistem žvakanja se formira za svaki period žvakanja.

Kada hrana uđe u usnu šupljinu, dolazi do iritacije mukoznih receptora.

Ekscitacija od ovih receptora preko senzornih vlakana lingvalnog (grana trigeminalnog živca), glosofaringealnog, bubnjića (grana facijalnog živca) i gornjeg laringealnog živca (grana vagusnog živca) ulazi u senzorna jezgra ovi nervi produžene moždine (nukleus salitarnog trakta i jezgro trigeminalnog živca). Nadalje, ekscitacija duž određene putanje stiže do specifičnih jezgara vidnih brežuljaka, gdje se ekscitacija prebacuje, nakon čega ulazi u kortikalni dio oralnog analizatora. Ovdje se na osnovu analize i sinteze dolaznih ekscitacija donosi odluka o jestivosti tvari koje ulaze u usnu šupljinu.

Nejestiva hrana se odbija (ispljuje), što je jedna od važnih zaštitnih funkcija usne duplje. Jestiva hrana ostaje u ustima, a žvakanje se nastavlja. U ovom slučaju, ekscitacija iz mehanoreceptora parodoncijuma, potpornog aparata zuba, pridružuje se protoku informacija iz receptora.

Voljnu kontrakciju žvačnih mišića osigurava sudjelovanje kore velikog mozga. Slina obavezno učestvuje u činu žvakanja i formiranju bolusa hrane. Pljuvačka je mješavina tajni tri para velikih pljuvačnih žlijezda i mnogih malih žlijezda smještenih u oralnoj sluznici. Epitelne ćelije, čestice hrane, sluz, pljuvačna tijela (leukociti, limfociti), mikroorganizmi miješaju se sa sekretom izlučenim iz izvodnih kanala pljuvačnih žlijezda. Takva pljuvačka, pomiješana s raznim inkluzijama, naziva se oralna tekućina. Sastav oralne tečnosti varira u zavisnosti od prirode hrane, stanja organizma, a takođe i pod uticajem faktora okoline.

Tajna pljuvačnih žlijezda sadrži oko 99% vode i 1% suhog ostatka, koji uključuje anjone hlorida, fosfata, sulfata, bikarbonata, jodita, bromida, fluorida. Pljuvačka sadrži katione natrijuma, kalijuma, kalcijuma, magnezijuma, kao i elemente u tragovima (gvožđe, bakar, nikl itd.).

Organsku materiju predstavljaju uglavnom proteini. U pljuvački se nalaze bjelančevine različitog porijekla, uključujući proteinsku sluzavu supstancu mucin. Pljuvačka sadrži komponente koje sadrže dušik: ureu, amonijak itd.

Funkcije pljuvačke.

Probavna funkcija pljuvačke se izražava u tome što vlaže bolus hrane i priprema ga za varenje i gutanje, a mucin pljuvačke lijepi dio hrane u samostalnu grudu. U pljuvački je pronađeno preko 50 enzima.

Uprkos činjenici da je hrana u usnoj šupljini kratko - oko 15 s, probava u usnoj šupljini je od velike važnosti za provođenje daljnjih procesa cijepanja hrane, jer pljuvačka otapanjem prehrambenih supstanci doprinosi stvaranju osećaji ukusa i utiču na apetit.

U usnoj šupljini, pod uticajem enzima pljuvačke, počinje hemijska obrada hrane. Enzim pljuvačke amilaza razgrađuje polisaharide (škrob, glikogen) do maltoze, a drugi enzim, maltaza, razgrađuje maltozu do glukoze.

Zaštitna funkcija pljuvačke se izražava na sljedeći način:

pljuvačka štiti oralnu sluznicu od isušivanja, što je posebno

važno za osobu koja koristi govor kao sredstvo komunikacije;

proteinska tvar mucina pljuvačke može neutralizirati kiseline i lužine;

pljuvačka sadrži enzimu sličnu proteinsku tvar lizozim, koja ima bakteriostatski učinak i učestvuje u procesima regeneracije epitela oralne sluznice;

enzimi nukleaze sadržani u pljuvački učestvuju u razgradnji virusnih nukleinskih kiselina i na taj način štite organizam od virusne infekcije;

u pljuvački su pronađeni enzimi za zgrušavanje krvi, čija aktivnost određuje procese upale i regeneracije oralne sluznice;

tvari koje sprječavaju zgrušavanje krvi (antitrombinske ploče i antitrombini) pronađene su u pljuvački;

pljuvačka sadrži veliku količinu imunoglobulina, koji štiti tijelo od ulaska patogena.

Trofička funkcija pljuvačke. Pljuvačka je biološki medij koji dolazi u dodir sa zubnom caklinom i glavni je izvor kalcija, fosfora, cinka i drugih elemenata u tragovima, koji je važan faktor za razvoj i očuvanje zuba.

ekskretorna funkcija pljuvačke. Sastav pljuvačke može osloboditi produkte metabolizma - ureu, mokraćnu kiselinu, neke ljekovite tvari, kao i soli olova, žive i dr., koji se nakon pljuvanja izlučuju iz organizma, zbog čega se tijelo oslobađa štetnih otpadnih tvari. .

DODAJTE KOMENTAR[moguće bez registracije]
prije objave, moderator stranice razmatra sve komentare - spam neće biti objavljen

1. Http://www.emanual.ru/ - udžbenici u elektronskom obliku.

2. Http://www.computer-museum.ru/ - ilustrovana istorija personalnih računara na ruskom jeziku.

3. Http://www.km.ru/ - najveća elektronska kompjuterska enciklopedija u Rusiji.

4. Http://www.rusdoc.ru/ - kompjuterska elektronska biblioteka.

5. Http://www.comppost.bip.ru/ - on-line magazin o računarima.

6. Http://www.ruslogic.narod.ru/lectures/1.htm. - kurs predavanja iz informatike.

7. Http://matsievsky.newmail.ru. - kompjuterske vijesti.

Fiziologija probave

Varenje je skup fizičkih, hemijskih i fizioloških procesa, usled kojih se nutrijenti razlažu na jednostavnija hemijska jedinjenja. Ova jedinjenja mogu proći kroz zid gastrointestinalnog trakta, ući u krvotok i apsorbirati ih ćelije tijela. Osim toga, komponente hrane moraju izgubiti specifičnost vrste, inače će ih imuni sistem prihvatiti kao strane tvari.

Ljudski probavni sistem. Probavu vrši cijela grupa organa, koji se mogu podijeliti u dva glavna dijela: probavni trakt i probavne žlijezde (žlijezde slinovnice, jetra, gušterača).

Probavni trakt uključuje usta, ždrijelo, jednjak, želudac, tanko i debelo crijevo. Tanko crijevo je podijeljeno na tri dijela: duodenum, jejunum i ileum. Debelo crijevo ima šest odjeljaka: cekum, debelo crijevo (uzlazni, poprečni, silazni, sigmoidni) i rektum. Prvi se dijeli na kratki duodenum, jejunum i ileum; drugi - na cekumu i rektumu.

U probavnom traktu dolazi do fizičkih promjena u hrani – mljevenja, miješanja, stvaranja suspenzija i emulzija, te djelomičnog rastvaranja. Hemijske promjene su povezane s nizom uzastopnih faza u razgradnji proteina, masti i ugljikohidrata u manje spojeve. Hemijske promjene nastaju kao rezultat djelovanja probavnih enzima.

Probavni enzimi se dijele u tri glavne grupe:

▪ proteaze - enzimi koji razgrađuju proteine;

▪ lipaze - enzimi koji razgrađuju masti;

▪ amilaze - enzimi koji razgrađuju ugljikohidrate.

Enzimi se formiraju u posebnim sekretornim stanicama probavnih žlijezda i ulaze u probavni trakt zajedno sa pljuvačkom, želučanim, pankreasnim i crijevnim sokovima. Kretanje hrane kroz probavni trakt podsjeća na neku vrstu pokretne trake, na kojoj se prehrambene tvari uzastopno izlažu djelovanju različitih enzima i na kraju razgrađuju. Vjeruje se da ljudi apsorbiraju samo mineralne soli, vodu i vitamine u obliku u kojem se nalaze u hrani.

Probavni trakt također osigurava kretanje hrane, apsorpciju hranjivih tvari i izlučivanje nesvarenih ostataka hrane u obliku fecesa.

Probava u ustima. Varenje počinje u usnoj šupljini mljevenjem hrane prilikom žvakanja i vlaženjem pljuvačke (na dan se stvara od 0,5 do 2 litre pljuvačke). Pljuvačka se proizvodi u malim žlijezdama usne šupljine i u velikim parotidnim žlijezdama: parotidnim, sublingvalnim i submandibularnim. Pljuvačka sadrži do 99,4% vode i ima blago alkalnu reakciju. Ljudska pljuvačka sadrži baktericidne supstance i enzime (amilazu i maltazu) koji uzrokuju razgradnju ugljikohidrata do glukoze. Ali potpuna razgradnja škroba do glukoze ne dolazi zbog prekratkog zadržavanja hrane u ustima - od 15 do 20 sekundi. Sporo jedenje, temeljito žvakanje hrane važan je uslov za prevenciju probavnih smetnji.

Varenje u želucu. Sažvakana, pljuvačkom navlažena i klizavija hrana u obliku grudvice kreće se do korijena jezika, ulazi u ždrijelo, zatim u jednjak. Ulaz iz jednjaka u želudac zatvoren je posebnim ventilom. Kada hrana prođe kroz jednjak (od 2 do 9 sekundi, u zavisnosti od gustine hrane) i istegne ga, refleksno se otvara ulaz u želudac. Nakon što hrana prođe u želudac, ventil se ponovo zatvara i ostaje zatvoren sve dok hrana ponovo ne uđe u jednjak iz usta. Međutim, u nekim patološkim stanjima, ulazni ventil želuca ostaje nepotpuno zatvoren tokom varenja i kiseli sadržaj iz želuca može ući u jednjak. Ovo je praćeno neugodnim osjećajem koji se zove žgaravica. Zalistak koji razdvaja jednjak i želudac može se otvoriti i oštrim kontrakcijama želuca, trbušnih mišića i dijafragme tokom povraćanja.

Probavni trakt ima otprilike 35 sličnih zalistaka, koji se nalaze na granicama njegovih pojedinačnih dijelova. Zahvaljujući ventilima (ili sfinkterima), sadržaj svakog dijela probavnog kanala ne samo da se kreće u pravom smjeru, već ima i vremena da se podvrgne odgovarajućoj kemijskoj obradi - da se podijeli i apsorbira. Aparat ventila također regulira protok različitih sokova i tekućina, štiti od obrnutog toka prerađenih tvari. Dakle, u bilo kojem dijelu probavnog trakta, hemijsko okruženje i bakterijski sastav svojstven ovom području su očuvani.

Grudvica hrane u želucu se podvrgava mehaničkoj i hemijskoj obradi nekoliko sati. Hemijske promjene nastaju pod djelovanjem želučanog soka koji luče odgovarajuće žlijezde. Želudačni sok sadrži enzime koji razgrađuju proteine ​​i masti.

U procesu probave u želucu hlorovodonična kiselina igra važnu ulogu. Hlorovodonična kiselina povećava aktivnost enzima, uzrokuje denaturaciju i bubrenje proteina i na taj način doprinosi njihovom djelomičnom cijepanju, a ima i baktericidno djelovanje.

Lučenje želudačnog soka zavisi od prirode ishrane. Uz dugotrajnu upotrebu hrane koja sadrži uglavnom ugljikohidrate (hljeb, krompir, povrće, žitarice), lučenje želudačnog soka se smanjuje i, obrnuto, povećava uz stalnu upotrebu hrane bogate proteinima, poput mesa. Ovo se odnosi i na količinu izlučenog želudačnog soka i njegovu kiselost.

Obično hrana ostaje u želucu 6 do 8 sati ili duže. Hrana bogata ugljikohidratima se evakuira brže od one bogate proteinima; masna hrana se zadržava u želucu 8 do 10 sati; tečnosti počinju da prolaze u creva skoro odmah nakon što uđu u želudac.

Varenje u tankom crijevu. Sadržaj želuca prelazi u crijeva kada njegova konzistencija postane tečna i polutečna. U duodenumu je hrana izložena dejstvu soka pankreasa, žuči, a takođe i soka posebnih žlezda koje se nalaze u sluzokoži ovog creva.

Kada kiseli želučani sadržaj uđe u duodenalnu šupljinu, hlorovodonična kiselina se neutrališe pankreasnim i drugim sokovima. Ponekad se sok pankreasa naziva sok gušterače (od latinskog "pancreas" - pankreas). Sok koji luči gušterača je bezbojna prozirna tekućina s pH 7,8-8,4. Sastav soka pankreasa uključuje enzime koji razgrađuju proteine, polipeptide (proizvode razgradnje proteina), masti, ugljikohidrate.

Enzimi soka pankreasa imaju sposobnost razgradnje proteina na slobodne aminokiseline, masti u glicerol i masne kiseline. Lučenje pankreasnog soka počinje 2-3 minute nakon obroka i traje od 6 do 14 sati.Najduže lučenje soka pankreasa nastaje kada se uzima masna hrana.

Enzimski sastav soka pankreasa varira u zavisnosti od prirode ishrane. Utvrđeno je da se uz ishranu bogatu mastima povećava aktivnost lipaze u soku pankreasa. Sistematskom upotrebom hrane bogate ugljikohidratima povećava se aktivnost amilaze; uz mesnu ishranu bogatu proteinima povećava se aktivnost enzima proteaze.

Dakle, svrha soka pankreasa je neutralizacija kiselog sadržaja u duodenumu i razgradnja ugljikohidrata, masti, proteina, nukleinskih kiselina uslijed trbušne probave.

Jetra igra važnu ulogu u probavi. Ćelije jetre proizvode i luče žuč, koja se skuplja u žučnoj kesi, a zatim prenosi u duodenum na probavu. Žuč obavlja niz funkcija:

- naglo povećava aktivnost enzima koji razgrađuju masti;

- emulgira masti, čime se poboljšava njihovo cijepanje;

- učestvuje u apsorpciji masnih kiselina;

- pojačava pokretljivost crijeva (peristaltiku).

Poremećaji u stvaranju žuči ili njenom ulasku u crijeva uzrokuju promjene u procesima probave i apsorpcije masti.

Sastav žuči uključuje specifične organske supstance, a to su masne kiseline i žučni pigment bilirubin.

ljudski probavni sistem

Duž cijele unutrašnje sluznice tankog crijeva nalaze se posebne žlijezde koje proizvode i luče crijevni sok, koji dopunjuje probavu nutrijenata, koja je započela u ustima i želucu i nastavila se u dvanaestopalačnom crijevu.

Crijevni sok je bezbojna tekućina, zamućena od primjesa sluzi i epitelnih ćelija. Crijevni sok ima alkalnu reakciju i sadrži čitav kompleks probavnih enzima.

Pored šupljinske probave koju obavljaju enzimi u crijevnoj šupljini, od velikog je značaja parijetalna probava, koja se javlja zbog istih enzima, ali smještena na sluznici unutrašnje površine tankog crijeva. Ova vrsta probave naziva se i kontaktna ili membranska probava. Kontaktna probava igra posebno važnu ulogu u razgradnji disaharida do monosaharida i malih peptida do aminokiselina.

Nakon vrlo složenih procesa varenja u tankom crijevu, hranjive tvari se apsorbiraju u limfu i u krv. U crijevima se za 1 sat može apsorbirati 2 do 3 litre tekućine koja sadrži hranjive tvari otopljene u njemu. To je moguće samo zato što je ukupna apsorpciona površina crijeva vrlo velika zbog velikog broja posebnih nabora i izbočina sluznice (tzv. resice), a također i zbog posebne strukture epitelnih stanica koje oblažu crijevo. . Na površini ovih ćelija okrenutih prema lumenu crijeva nalaze se najtanji filamentni procesi (mikrovilli), koji tvore, takoreći, staničnu granicu. Na površini jedne ćelije nalazi se od 1600 do 3000 mikrovila, unutar kojih prolaze posebne mikrotubule. Prisutnost resica i posebno mikroresica povećava apsorpcijsku površinu crijevne sluznice toliko da dostiže ogromnu veličinu - 500 kvadratnih metara. Na istoj površini odvijaju se procesi parijetalne probave. Nesvarena hrana se zatim prenosi u debelo crijevo.

Varenje u debelom crijevu. Obavezni (obavezni) mikroorganizmi - bifidobakterije, bakteroidi, laktobacili, E. coli, enterokoki - aktivno učestvuju u procesima probave u debelom crijevu. Zovu se "probiotici", tj. "neophodan za život".

Normalna crijevna mikroflora je oko 5% tjelesne težine (3 do 5 kg). Normalno, u debelom crijevu u 1 g sadržaja nalazi se do 250 milijardi mikroorganizama (od 30 do 40% sadržaja debelog crijeva). U uslovima ekoloških problema, stresnih situacija, loše ishrane, broj ovih bakterija se smanjuje.

Uloga lakto- i bifidobakterija u organizmu je velika: one imaju vodeću ulogu u osiguravanju kvaliteta metabolizma proteina i minerala; održavanje rezistencije (od latinskog "resistentia" - otpor, opozicija), utvrđeno je njihovo antimutageno (od latinskog "mutatio" - promjena) i antikancerogeno djelovanje.

Mikroflora debelog crijeva za svoj rast prima hranjive tvari iz biljnih vlakana, koja se ne probavljaju ljudskim probavnim enzimima. Krajnji produkti vitalne aktivnosti crijevne mikroflore su hlapljive masne kiseline (octena, propionska i maslačna), koje kada se apsorbiraju daju tijelu dodatnu energiju i služe za ishranu stanica koje oblažu crijevnu sluznicu. Zbog crijevne mikroflore tijelo zadovoljava od 6 do 9% energetskih potreba. Zahvaljujući mikroflori, održava se funkcija i integritet površine debelog crijeva, a apsorpcija vode i soli se povećava.

U debelom crijevu mikroorganizmi sintetiziraju aminokiseline, vitamine B, K, PP, D, biotin, pantotensku i folnu kiselinu. Kao rezultat vitalne aktivnosti bifidobakterija, nastaju kiseline koje potiskuju reprodukciju truležnih i patogenih bakterija, sprječavaju njihov prodor u gornja crijeva.

Apsorpcija hranljivih materija. Apsorpcija, krajnji cilj procesa probave, odvija se kroz cijeli probavni trakt, od usta do debelog crijeva. Monosaharidi počinju da se apsorbuju u usnoj šupljini, voda i alkohol se apsorbuju u želucu. Od 50 do 60% proizvoda metabolizma proteina apsorbira se u duodenumu, 30% u tankom i 10% u debelom crijevu. Ugljikohidrati se apsorbiraju samo u obliku monosaharida, dok prisustvo natrijumovih soli u crijevnom soku povećava brzinu apsorpcije za više od 100 puta. Proizvodi metabolizma masti, većina vitamina topivih u vodi i mastima koji dolaze s hranom, apsorbiraju se u tankom crijevu. Produkti probave nutrijenata, kao što su šećeri i aminokiseline, apsorbirani u crijevima, ulaze u jetru krvotokom. Glukoza se stvara u jetri iz različitih monosaharida (fruktoze i galaktoze), koji zatim ulazi u opću cirkulaciju. Višak glukoze se u jetri pretvara u glikogen. Metabolizam aminokiselina odvija se u jetri, uključujući i sintezu neesencijalnih aminokiselina. Jetra također obavlja funkciju detoksikacije u odnosu na toksične tvari koje mogu ući u krvotok iz crijevne šupljine. Na primjer, u debelom crijevu, kao rezultat vitalne aktivnosti prisutnih bakterija u njima, nastaju otrovne tvari kao što su indol, skatol, fenol i druge. U ćelijama jetre ove toksične supstance se pretvaraju u mnogo manje toksična jedinjenja. Jetra detoksificira i razne ksenobiotike (od grčkog "xenos" - vanzemaljac), koji mogu ući u hranu i apsorbirati se iz crijevne šupljine u krv.

U debelom crijevu nesvareni ostaci hrane mogu biti od 10 do 15 sati. U ovom dijelu probavnog trakta, kao rezultat apsorpcije vode (do 10 litara dnevno), dolazi do postepenog stvaranja fekalnih masa koje se nakupljaju u sigmoidnom debelom crijevu. Tokom čina defekacije, izlučuju se iz ljudskog tijela kroz rektum.

Trajanje cijelog procesa probave kod zdrave odrasle osobe je od 24 do 36 sati.

lektsii.net - Predavanja br - 2014-2018. (0,01 sek.) Svi materijali predstavljeni na stranici su isključivo u svrhu upoznavanja čitatelja i ne idu u komercijalne svrhe ili kršenje autorskih prava

Probavni sistem obavlja probavne i neprobavne funkcije.

probavne funkcije.

1. Funkcija motora (motora) - to je kontraktilna aktivnost probavnog trakta, koja osigurava mljevenje hrane, njeno miješanje sa probavnim tajnama i kretanje sadržaja hrane u distalnom smjeru.

2. Sekrecija - sinteza od strane sekretorne stanice određenog proizvoda - tajne i njegovo oslobađanje iz stanice. Tajna probavnih žlijezda osigurava probavu hrane.

3. Usisavanje - transport hranljivih materija u unutrašnju sredinu tela.

Neprobavne funkcije probavnog sistema.

1. Zaštitna funkcija sprovodi kroz nekoliko mehanizama. ]. Sluzokože probavnog trakta sprječavaju prodiranje neprobavljene hrane, stranih tvari i bakterija u unutarnju sredinu tijela (barijerna funkcija). 2. Probavni sokovi imaju baktericidno i bakteriostatsko djelovanje. 3. Lokalni imuni sistem digestivnog trakta (krajnici faringealnog prstena, limfni folikuli u zidu creva, Peyerove zakrpe, plazma ćelije sluzokože želuca i creva, slepo crevo) blokira delovanje patogenih mikroorganizama. 4. Probavni trakt proizvodi prirodna antitijela u kontaktu sa obaveznom crijevnom mikroflorom.

2. Metabolička funkcija sastoji se u cirkulaciji endogenih tvari između krvi i probavnog trakta, pružajući mogućnost njihove ponovne upotrebe u procesima metabolizma ili probavne aktivnosti.

ANATOMIJA I FIZIOLOGIJA PROBAVNOG SISTEMA

U uvjetima fiziološke gladi, endogeni proteini se periodično izlučuju iz krvi u šupljinu gastrointestinalnog trakta u sklopu probavnih sokova, gdje se podvrgavaju hidrolizi, a nastale aminokiseline se apsorbiraju u krv i uključuju u metabolizam. Značajna količina vode i anorganskih soli otopljenih u njoj cirkulira između krvi i probavnog trakta.

3. Ekskretorna (izlučiva) funkcija sastoji se u uklanjanju metaboličkih produkata (npr. uree, amonijaka) i raznih stranih supstanci koje su ušle u krvotok (soli teških metala, ljekovite tvari, izotopi, boje) iz krvi u šupljinu probavnog trakta.organizma u dijagnostičke svrhe.

4. Endokrina funkcija sastoji se u lučenju hormona probavnog sistema od kojih su glavni:

sulin, glukagon, gastrin, serotonin, holecistokinin, sekretin, vazoaktivni intestinalni peptid, motilin.

Stanje gladi. Osjećaj gladi nastaje nakon evakuacije himusa iz želuca i dvanaestopalačnog crijeva, čiji mišićni zid dobiva pojačan tonus i pojačava se impuls iz mehanoreceptora praznih organa. (senzorna faza stanja gladi). Sa smanjenjem nutrijenata u krvi, metabolička faza stanja gladi. Nedostatak nutrijenata u krvi ("gladna" krv) percipiraju hemoreceptori vaskularnog kreveta i direktno hipotalamus, koji su selektivno osjetljivi na nedostatak određenih nutrijenata u krvi. Istovremeno se formira motivacija za hranu (uzrokovana dominantnom potrebom za hranom, motivacija tijela za prehrambeno ponašanje je traženje, dobijanje i jedenje hrane). Podraživanje hipotalamskog centra gladi električnom strujom kod životinja uzrokuje hiperfagiju - kontinuirano jedenje hrane, i njeno uništavanje - afagiju (odbijanje hrane). Centar gladi lateralnog hipotalamusa je u recipročnom (međusobno inhibirajućem) odnosu sa centrom zasićenja ventromedijalnog hipotalamusa. Kada se ovaj centar stimuliše, uočava se afagija, a kada je uništen, dolazi do hiperfagije.

stanje zasićenja. Nakon uzimanja dovoljno hrane da se zadovolji nutritivna potreba, počinje faza senzorna zasićenost koji je praćen pozitivnom emocijom. faza istinitosti zasićenje se događa mnogo kasnije - nakon 1,5-2 sata od trenutka jela, kada hranjive tvari počinju teći u krv.

Vrste probave

Postoje tri vrste probave:

1) ekstracelularni;

2) unutarćelijski;

3) membrana.

Ekstracelularna probava odvija se izvan ćelije, koja sintetizira enzime. Zauzvrat se dijeli na šupljinu i ekstrakavitarnu. Kod šupljine probave enzimi djeluju na daljinu, ali u određenoj šupljini (na primjer, to je izlučivanje pljuvačnih žlijezda u usnu šupljinu). Ekstrakavitarno se provodi izvan tijela, u kojem se formiraju enzimi (na primjer, mikrobna stanica luči tajnu u okolinu).

Membranska (parietalna) probava opisana je 30-ih godina.

Fiziologija probave. Predavanje 4. Probavni sistem.

18. vijek A. M. Ugolev. Obavlja se na granici između ekstracelularne i intracelularne probave, odnosno na membrani. Kod ljudi se provodi u tankom crijevu, budući da se tamo nalazi četkica. Formiraju ga mikrovili - to su mikroizrasline membrane enterocita duge oko 1-1,5 µm i široke do 0,1 µm. Na membrani jedne ćelije može se formirati i do nekoliko hiljada mikrovila. Zbog ove strukture povećava se kontaktna površina (više od 40 puta) crijeva sa sadržajem. Karakteristike membranske probave:

1) izvode enzimi dvojnog porekla (sintetišu ćelije i apsorbuju crevni sadržaj);

2) enzimi su fiksirani na ćelijskoj membrani na način da se aktivni centar usmerava u šupljinu;

3) javlja se samo u sterilnim uslovima;

4) je završna faza u preradi hrane;

5) objedinjuje proces cijepanja i apsorpcije zbog činjenice da se krajnji proizvodi prenose transportnim proteinima.

U ljudskom tijelu, šupljina probava osigurava razgradnju 20-50% hrane, a membranska probava - 50-80%.