Besplatni lijekovi za korisnike: originalni i generički lijekovi. Postoji li lijek za govorenje istine? Aktivni sastojak: piracetam Drugi nazivi: "Lucetam", "Memotropil", "Nootropil", "Piratropil", "Cerebril"

Britanska naučnica, menadžerka istraživačkog projekta u oblasti onkogenomije Ket Ennis objašnjava da li postoji lek za rak i da li je korisno da ga neko krije. Pozivamo vas da pročitate tekst njenog članka u The Guardianu koji je izazvao mnogo diskusija.

Mnogi komentatori na Internetu - kao i neki od mojih povremenih poznanika iz društva - vjeruju u svjetsku zavjeru naučnika koji iz pohlepe sprečavaju stvaranje "lijeka za rak". Ovo je potpuna glupost.

Dobro se sećam kada sam prvi put saznao da sam deo svetske zavere, zarađivao milione dolara i sadistički se smejao patnji umirućih. Bilo je to 2004. godine, na božićnoj zabavi prijatelja, gdje sam se njegovom novom susjedu predstavio kao istraživač u Agenciji za istraživanje raka Britanske Kolumbije.

Kao novopečeni diplomirani student, tada sam zarađivao 35.000 kanadskih dolara (oko milion rubalja. - BG) godišnje, pa sam već bio radoznao da čujem o milionima. Ali najviše od svega me je pogodio bijes s kojim me je sagovornik napao: upirući prstom u moje lice, glasno je osudio "ove tvoje naučnike koji su iscijedili 100% lijek za rak" ("neka vrsta vitamina komprimiranih sa proteini", citiram doslovno) - kažu, gledajući milione umrlih, mirno računamo korist od prodaje "beskorisnog otrova", koji prodajemo nesretnim pacijentima.

Ovaj gost – kada je udario mog muža u grudi, odlučan da se pobrine da budem sigurna – izbačen je sa zabave i nikada više neće biti pozvan u tu kuću. Ali on je daleko od jedinog teoretičara zavjere. Na netu nailazite svuda - tako često i gusto da čak i čitajući o najnovijim dostignućima vlastitog istraživačkog instituta, ne mogu se riješiti predosjećaja neminovne katastrofe, koja samo postaje jača kako se približavamo kraju teksta. .

Ne bolujem od demencije, tako da sam potpuno svjestan da se stvari kreću depresivno sporo (iako postojano), a velike farmaceutske kompanije su daleko od savršenstva. Istovremeno, kao neko ko je proveo 12 godina u istraživanju raka (prvo kao asistent, a zatim kao menadžer istraživačkog projekta i donator), razumijem zašto je rješavanje problema tako teško. Grubo govoreći, ubijanje ćelija raka, a zdrave ostavljajući žive je zadatak otprilike istog reda kao i pobeda u bici u kojoj je pešadija sa obe strane obučena u iste uniforme, a samo neki od neprijateljskih vojnika imaju neznatno drugačiju dugmad, drugi - pertle su malo duže, treći imaju malo više čipke na donjem vešu, a svi znaju kako se spretno presvući baš u toku bitke.

Kao takav, nemoguće je dobiti “lijek protiv raka” – učimo da prepoznamo bolest što je prije moguće, tražimo efikasnije metode liječenja, a u nekim slučajevima, poput stvaranja cjepiva protiv humanog papiloma virusa, dođemo do sa načinima pouzdanije prevencije. Mnogo toga ostaje da se uradi, međutim, postignuto je mnogo uspeha: za one koji su zainteresovani za ovu temu, iskreno preporučujem odličnu knjigu Siddharthe Mukherjeea "Car svih bolesti: biografija raka" ("The Emperor of All Bolesti: Biografija raka").

Bilo u laboratorijama farmaceutskih korporacija ili, poput mene, u akademskim istraživačkim institutima, rade stručnjaci koje lično poznajem, primarna motivacija je da doprinesem borbi protiv raka. Mnogi ljudi su došli u ovaj kraj nakon što je neko od njih blizak obolio od raka - kada sam imala 15 godina, moja baka je umrla od raka.

Poznajem profesionalce koji su odbili mnogo vrednije karijere u medicini za istraživački rad; I sam sam se, nakon nekoliko godina rada na stalnoj poziciji u biotehnološkoj kompaniji bez većeg interesa, vratio s gubitkom novca u svijet akademske nauke i kratkoročnih ugovora o radu. Vjerujte da bi mnoge moje kolege mogle zaraditi mnogo više odabirom drugog zanimanja. Da, ponekad se briljantne karijere prave i u naučnim institutima - ali njihov sjaj nije u novcu, već u slavi.

Evo još jačeg argumenta: da zaista imamo tajnu panaceju, niko od naših kolega i rođaka nikada ne bi umro od raka. A ovo nije tako. Među nedavno istaknutim primjerima: dr. Ralph Steinman je umro od raka gušterače, nekoliko dana prije nego što je dobio Nobelovu nagradu za fiziologiju i medicinu 2011. godine, i to uprkos svim pokušajima da se bolest pobijedi uz pomoć vlastitih otkrića. Što se tiče jednostavnijih ljudi, nekoliko desetina zaposlenih u farmaceutskim korporacijama i akademskim istraživačkim centrima koje poznajem ili imaju dijagnozu raka ili su tvrdili da im je neko blizak.

Pa šta? Tajni lijek? Globalna zavera?

Pa, kako bi bilo.

Zaista smo uspjeli podmititi sve bez izuzetka koji su imali veze s kliničkim istraživanjima (bez kojih bi bilo nemoguće osigurati da lijek djeluje), začepili smo usta svim pacijentima, njihovoj rodbini i prijateljima, medicinskim sestrama, doktorima, operaterima koji je u kompjuter ubacio rezultate opservacija pacijenata, medicinske statistike, postdiplomaca i svega ostalog. Skidamo kupone od prodaje hemoterapijskih lijekova koje smo kreirali i, da ne bismo izgubili zaradu, u slučaju bolesti sami ne uzimamo tajni lijek za rak i ne dajemo ga prijateljima ili porodici. Za dobrobit naših domova, lako žrtvujemo milione života - uostalom, ako svijetu otkrijemo da se rak može izliječiti, naša specijalno obučena banda neće imati ništa da radi, neće više biti ni najjače rane za njima. I niko od nas još nije dobio Nobelovu nagradu, univerzalnu ljubav i divljenje koje bi mu pripadalo kao tvorcu lijeka za rak! Vidite li sada koliko smo neopisivo sretni?

I da, usput: farmaceutske kompanije propadaju jedna za drugom, a sve zato što cijela armija pravnika, iskusnih stručnjaka za intelektualnu svojinu, nije bila dovoljna da pronađe način da se patentira magnezijum sulfat - ili neki drugi čudotvorni lijek po povoljnoj cijeni cijena je preplavila trake ove sedmice facebook.

Ali shhhh! nikome ni riječi...

“Kada kupujemo lijekove, trošimo više od trećine svog novca”, kaže David Melik-Guseinov, član koordinacionog vijeća za nabavku lijekova pri ruskom Ministarstvu zdravlja, direktor Centra za socijalnu ekonomiju.

Apotekarsko smeće

David Melik-Guseinov: Procjenjujemo da 35% lijekova koji se prodaju u ljekarnama nemaju dokazanu efikasnost. I to nije samo bacanje novca - u nekim slučajevima takvi lijekovi su opasni! Na primjer, neefikasan antibiotik može koštati osobu života. Ili, nakon privremenog olakšanja stanja bolesne osobe, daje lažni osjećaj oporavka. Nažalost, ruski pacijenti se do posljednjeg liječe mnogim sumnjivim lijekovima, ne idu kod liječnika, započinjujući bolest do te mjere da postaje nemoguće razumjeti kliničku sliku bolesti - simptomi su zamagljeni. Doktoru je u takvoj situaciji teško čak i utvrditi dijagnozu, a da ne govorimo o režimima liječenja.

Julia Borta, AiF: Zašto dude završe u apoteci? Zar država ne bi trebalo da ih zabrani? Na kraju krajeva, ovo je prevara potrošača.

To se radi u cijelom civiliziranom svijetu. Funkcionira princip socijalne ekonomije. To znači da će država prije nego što lijek uđe na tržište zahtijevati informacije od nezavisnih agencija u koje vjeruje: kolika će potrošnja na ovaj lijek biti opravdana; koliko će godina života dodatno donijeti svojim građanima, kako će im ublažiti patnje i da li će im omogućiti brži oporavak; koliko će koštati godina zdravog života sa ovim lekom itd. U Rusiji ne postoji takav filter između želje farmaceutskih kompanija da rade na tržištu i garancija efikasnosti leka od strane države. Dođe jedna firma, tvrdi da imaju divan lijek, da je netoksičan (grubo rečeno, neće ubiti pri prvoj upotrebi), i svi ga zajedno registriraju. Dakle, mi smo najbogatija zemlja po broju lijekova koji kruže na tržištu.

jadan nadzor

- Kako se dokazuje efikasnost leka?

Nove formule lijekova danas se "sintetiziraju" na kompjuterima i prvo se na njima testiraju na moguće poželjne i neželjene efekte. Iz virtuelnog prostora prelaze u stvarni. Jedinjenje se testira na ćelijskoj kulturi, tkivu u epruvetama, zatim na laboratorijskim životinjama. A kada je sigurnost dokazana - u javnosti. Takve studije za neke pacijente, na primjer, s kancerogenim tumorima, posljednja su prilika da besplatno dobiju najsavremenije lijekove. Ali generički lijekovi, odnosno kopije originalnih, ne podliježu nikakvom istraživanju. Proizvođač samo treba da dokaže – na papiru, bez testova i opreme – da je ispravno kopirao formulu lijeka i da je samim time lijek identičan u djelovanju originalu. Ali u ruskoj stvarnosti to, nažalost, nije uvijek slučaj.

- Često se pojavljuju informacije: određeni lijek je opasan, ima neželjena dejstva...

Uglavnom, sve droge su opasne. Čak i najbezopasnije na prvi pogled. Uzmite aktivni ugalj. Otvorite njegovo uputstvo za upotrebu na Internetu i pročitajte spisak štetnih događaja - mnogo ćete se iznenaditi. A šta tek reći o ozbiljnijim drogama. Svaki lijek mora biti dogovoren sa ljekarom. Općenito, ako je liječnik primijetio da se lijek razlikuje od pokazatelja navedenih u uputstvu (a to se može dogoditi i godinama nakon početka uzimanja lijeka), dužan je to prijaviti nadležnim organima. Na primjer, ako je negdje u Zimbabveu otkriveno da određeni lijek uzrokuje osip na koži, onda se doslovno za 2-3 mjeseca pojavljuju promjene u uputama za ovaj lijek u svim zemljama. Da svi budu upozoreni. U Rusiji je ova zdravstvena funkcija slaba. Naši doktori se boje da se prijave Roszdravnadzoru, jer će to uzrokovati brojne provjere - kažu, pogrešno su ih liječili, nešto su pogriješili itd. Norma je napisana u dokumentima, ali ne radi.

Savjet iz AIF-a

- Kako onda razumjeti - lijek je efikasan ili ne?

Bolje je posjetiti doktora. Ekskluzivni „Ljekoviti priručnik“ iz „AiF-a“ može biti korisna pomoć. Ovo je prvi priručnik u Rusiji koji odgovara na najvažnije pitanje pacijenta i doktora: kolike su šanse da lijek izliječi, a ne osakati? Odabiru se oni koji su položili kvalifikaciju medicine zasnovane na dokazima. Ne stidimo se ovih lekova. Oni zaista liječe. Priznat u cijelom svijetu. Serija priručnika će pokriti sve uobičajene bolesti. Prvi broj (izlazi 18. marta) sadrži lekove za kardiovaskularne bolesti. Posljednji, sedmi, će vam reći kako čitati analize. Autori su liječnici i farmaceuti. Bilo bi korisno imati ovakvu mini-enciklopediju u svakoj porodici.

Kliknite za uvećanje

Na društvenim mrežama često možete pronaći tužne poruke: kažu, dobio sam infekciju, poželite mi brz oporavak. Neki objavljuju fotografije: slajdove lijekova, uz pomoć kojih se nadaju da će prevladati viruse i neugodne posljedice njihove invazije u organizam - glavobolju, visoku temperaturu, curenje iz nosa i kašalj. Naravno, uvijek je vrijedno zapamtiti da lijekovi imaju kontraindikacije, a svaki pacijent ima svoje popratne bolesti. Stoga takve slike ne treba bezuslovno uzimati u upotrebu prije odlaska u apoteku - prvo se posavjetujte sa svojim ljekarom.

U međuvremenu je neki dan među bolesnim i simpatičnim posjetiocima društvenih mreža zahvatio val panike. Jedan od predstavnika medicinske zajednice objavio je još jednu sliku s lijekovima iz virusa koji ga je obuzeo. U središtu je poznati antivirusni lijek Tamiflu. Već u prvim komentarima kolege su se bunile: dobro je za vas što ste ipak uspjeli da ugrabite lijek iz starih zaliha u apoteci, sada je to u našoj zemlji ilegalno. I - pozivanje na nedavnu odluku Ministarstva zdravlja Rusije: na osnovu člana 32. Federalnog zakona "O prometu lijekova", državna registracija je poništena, a određeni broj lijekova isključen je iz državnog registra lijekovi za medicinsku upotrebu. Među njima je i Tamiflu, prašak za oralnu suspenziju, 12 mg/ml. Ali navikli smo vidjeti ovaj lijek u kapsulama na policama ljekarni...

To je trag, požurio se javiti proizvođač Tamiflua, koji je hitno poslao “munju” medijima. Ispostavilo se da se lijek u obliku praha za suspenziju već dugo ne proizvodi! Rok trajanja posljednje serije praha uvezenog u Rusku Federaciju istekao je u avgustu 2016. godine, upozoravaju proizvođači. Tako danas lijek u "starom" doznom obliku sa važećim rokom upotrebe u našoj zemlji u principu ne postoji.

Ali nema problema s lijekom u kapsulama - uspješno su prošli državnu registraciju i dostupni su u Rusiji u dozama od 75 mg, 45 mg i 30 mg (liječnik određuje dozu prikladnu za pacijenta).

DO TAČKE

Pored Tamiflua, u Rusiji su registrovani i drugi lekovi sa istom supstancom koja deluje na viruse gripa, oseltamivir. Štaviše, neki od njih su jeftiniji od poznatog brenda. Među ovim lijekovima su Oseltamivir Canon, Nomides, Oseltamivir phosphate. Pošto su registrovani na osnovu podataka o efikasnosti samog oseltamivira, pretpostavlja se da ne bi trebalo da budu ništa manje efikasni od Tamiflua. Međutim, stručnjaci primjećuju: u praksi se to događa na različite načine, a tako potpuno podudaranje nije 100% zajamčeno.

U isto vrijeme, ne zaboravite da Tamiflu ne djeluje u svim slučajevima gripe, jer ne djeluje na neke vrste virusa. Osim toga, lijek ima ozbiljne nuspojave, kontraindikacije, a djelotvornost oseltamivira je potvrđena u situacijama kada je lijek počeo najkasnije u prva dva dana bolesti. I u svakom slučaju, samo ljekar može propisati lijek.

U MEĐUVREMENU

Stručnjaci: Čaj od limuna za prehladu? Ne zasmejavajte me ljudi

5 naših omiljenih tretmana prehlade koji ne djeluju baš dobro

Naravno da je istina. Imate li fotografije sa sastanka? Koji drugi dokazi su potrebni?

Naravno, postoje veoma skupe tehnologije koje je masovno neisplativo promovisati. Niko to ne krije, nije tajna. Kad čovjeku ovo zatreba, oligarh vadi novac i leti u Izrael ili Njemačku. Ili pokušava da prikupi novac. Ili ne pokušavati...

To nikome ne izaziva veliku zabrinutost. Pa zašto i šta sakriti?

Profit se dobija skupom prodajom, to je sve.

Pročitajte o istoriji penicilina. Niko nije krio da je izmišljen ovaj lijek koji je okrenuo svijet naglavačke. Bio je to samo ograničen pristup.

Trenutno je toliko dostupan da se niko ne sjeća zahvaljujući kome se, na primjer, pojavio u SSSR-u. Znate li ime heroja? Mislite li da su nam Amerikanci i Britanci dali penicilin? Ne, penicilin je isporučen za vrijeme rata (napomena o lizingu!), a dozvola je bila toliko cijenjena da je nismo kupili. A onda su se i sami Amerikanci predomislili i, bez odbijanja, službeno prekinuli pregovore.

Na osnovu naziva gljive pronašli smo svoju, ali:

Međutim, lijek koji smo imali proizveden je zanatski u količinama koje u potpunosti nisu zadovoljavale potrebe domaćeg zdravstva, a osim toga, bio je neaktivan.

I na kraju:

Hladni rat koji je tada započeo i politika direktne diskriminacije u trgovini sa SSSR-om izuzetno su otežali ispunjavanje zadatka koji je povjeren ovoj komisiji i trgovinskim misijama. Američka vlada, uprkos preliminarnom sporazumu između našeg Ministarstva trgovine i niza američkih firmi, zabranila im je da Sovjetima prodaju sve što je povezano sa proizvodnjom penicilina. Tri mjeseca kasnije komisija je morala otputovati u Englesku. Ali i tamo se pokazalo da su britanske firme, potpuno zavisne od američkih, odbile prodavati penicilin. Tada se ukazala jedina prilika da ispunimo zadatak - da iskoristimo prijedlog profesora Cheynea, autora i vlasnika patenta za dobijanje penicilina traženog kvaliteta, da nam proda svoj patent i dostavi podatke koje je imao o industrijskoj proizvodnji penicilin. Cijena ovog posla bila je višestruko manja nego što su angloameričke firme ranije tražile. Cheyneova ponuda je prihvaćena, a otac je devet mjeseci radio za njega u oksfordskoj laboratoriji, gdje je završio studiju "Racionalne biološke metode za proizvodnju penicilina" i upoznao se sa ostalim poslovima koje je Cheyne obavljao. Osim toga, Cheyne je svom ocu dao soj kulture koja proizvodi streptomicin, koji je njegov otac ilegalno - u džepu jakne - iznio iz Engleske i prenio u VNIIP. Upravo je ovaj soj tada poslužio kao temeljna osnova za proizvodnju u Uniji još jednog antibiotika - aktivnog sredstva za borbu protiv tuberkuloze.

Prema novoj studiji, ljudi zaista koriste marihuanu kao drogu, a ne samo kao izgovor za uživanje.

Države koje su legalizirale medicinsku marihuanu obično imaju značajno smanjene recepte za bolesti koje kanabis može liječiti, kaže voditelj studije W. David Bradford sa Univerziteta Georgia.

Istovremeno, nema smanjenja broja recepata za lijekove koji liječe stanja kod kojih marihuana pomaže malo ili nikako.

"Došlo je do značajne promjene u obrascu upotrebe droga otkako su države usvojile svoje zakone o medicinskoj marihuani", kaže Bradford.

Pacijenti najčešće koriste medicinsku marihuanu za ublažavanje bolova, što rezultira velikim smanjenjem prosječnih dnevnih doza lijekova protiv bolova na recept. S obzirom na to, medicinska marihuana može igrati ulogu u smanjenju smrti od predoziranja opijatima kao što su oksikodon (OxyContin), hidrokodon (Vicodin), morfij i kodein.

„Ako se ne okrenete opijatima, nećete biti na putu koji može dovesti do zlostavljanja i smrti“, kaže Bradford.

Kao dio studije, istraživači su analizirali podatke iz Medicare Part D, saveznog programa lijekova koji se izdaju na recept za starije osobe. Studija je uključila sve Medicare dio D recepte od 2010. do 2013. godine.

Istraživači su uporedili države koje su legalizirale medicinsku marihuanu s onima koje nisu, kako bi vidjeli da li pristup njoj utiče na upotrebu drugih droga.

Naučni tim je posebno razmatrao devet medicinskih stanja za koja se marihuana može smatrati zamjenom za farmaceutske lijekove - anksioznost, depresiju, glaukom, mučninu, bol, psihozu, napade, poremećaje sna i spastičnost.