Centralni i periferni karcinom pluća. Koliko dugo možete živjeti s rakom pluća i kako ljudi umiru od njega? Stručnjaci razlikuju tri glavne grupe znakova

Periferni karcinom pluća teče dugo bez kliničkih simptoma i po pravilu se prepoznaje prilično kasno. Prvi simptomi se otkrivaju tek kada tumor počne vršiti pritisak na obližnje strukture i organe ili uraste u njih. Najkarakterističniji simptomi perifernog karcinoma pluća su bol u grudima i otežano disanje.

Bol u prsima, uočeno kod 20-50% pacijenata, konstantno ili povremeno, nije povezano s činom disanja, obično je lokalizirano na strani lezije. Češće se javljaju s razvojem neoplazmi u zoni plašta pluća, posebno s klijanjem visceralne pleure i zida grudnog koša.

Ozbiljnost kratkog daha zavisi od veličine tumora, stepena kompresije anatomskih struktura medijastinuma, posebno velikih venskih stabala, bronhija i dušnika. Kratkoća daha se javlja kod približno 50% pacijenata, od čega je samo 10% sa početnim stadijumima bolesti.

Klijanje bronha je praćeno kašljem i hemoptizom, ovi simptomi, za razliku od centralnog karcinoma, nisu rani. Često primećeno simptomi opšteg dejstva tumora na organizam pacijent: slabost, groznica, umor, smanjena radna sposobnost itd.

U kasnijoj fazi bolesti, kada se tumor proširi na veliki bronh i suzi mu lumen, klinička slika perifernog karcinoma postaje slična onoj kod centralnog. U ovoj fazi bolesti, rezultati fizikalnog pregleda su isti za oba oblika raka pluća. Istovremeno, za razliku od centralnog karcinoma, rendgenski pregled na pozadini atelektaze otkriva sjenu samog perifernog tumora. Kod perifernog karcinoma tumor se često širi kroz pleuru uz formiranje pleuralnog izljeva.

"Šupljinski" oblik perifernog karcinoma je rezultat nekroze i fuzije tkiva u centru tumora. Ovaj oblik karcinoma je praćen znacima upalnog procesa (kašalj, blago izlučivanje sputuma, hemoptiza, groznica). Destrukcija tumora se češće javlja kod muškaraca, starijih od 50 godina, sa velikom veličinom tumorskog čvora.

Rak apeksa pluća je vrsta perifernog karcinoma. Njegovi klinički simptomi su rezultat rasta tumora kroz kupolu pleure brahijalnog pleksusa, poprečnih procesa i lukova donjih vratnih pršljenova, kao i simpatičkog trupa: bol u ramenskom zglobu i ramenu, progresivna atrofija mišića distalna podlaktica i Bernard-Hornerov sindrom (mioza, ptoza, enoftalmus). Ovaj kompleks simptoma opisao je Pancost 1924. godine, može se uočiti u različitim tumorskim procesima lokaliziranim u gornjem dijelu grudnog otvora.

Atipični klinički i anatomski oblici karcinoma pluća su rjeđi. Karcinom medijastinuma pluća se manifestuje višestrukim metastazama u limfnim čvorovima medijastinuma, dok se primarni tumor u plućima ne može otkriti svim dostupnim kliničkim metodama. RTG, simulira tumor medijastinuma sa kliničkim znacima kompresije njegovih organa i krvnih sudova - sindrom kompresije gornje šuplje vene (otok lica i vrata, proširenje vena prednjeg zida grudnog koša i vrata , cijanoza), promuklost, afonija, gušenje tečnom hranom itd. Primarna karcinomatoza karakteriziraju višestruki noduli u plućima kada je primarni čvor raka nepoznat. Klinički se manifestira otežanim disanjem i općim simptomima, a radiografski podsjeća na milijarnu plućnu tuberkulozu i druge diseminirane bolesti.

Kod raka pluća je izolovan paraneoplastični sindromi, povezan sa hiperprodukcijom hormona (sindrom sekrecije adrenokortikotropnog [ACTH], antidiuretika, paratiroidnih hormona, estrogena, serotonina). Ovi sindromi su karakterističniji za karcinom malih ćelija. Uz to, rak pluća može biti praćen tromboflebitisom, raznim vrstama neuro- i miopatija, posebnim dermatozama i poremećajima metabolizma lipida.

Supstance slične hormonima su osobeni markeri maligniteta, mogu se otkriti radioimunološkim metodama. Najčešće tumor luči ACTH ili njegove metaboličke prekursore. Nivo glukokortikoida u krvnom serumu i urinu takvih pacijenata je često veći nego kod Cushingovog sindroma i teže ga je blokirati lijekovima. Klinički se kod 3-5% pacijenata sa karcinomom pluća otkrivaju artralgični i reumatoidni sindromi, plućna osteoartropatija, ginekomastija, neuritis, dermatomiozitis i vaskularna tromboza. Takve manifestacije često nestaju nakon što se pacijent izliječi.

Rak pluća se često u početku može manifestirati kao svojevrsni sindrom - hipertrofična plućna osteoartropatija Marie-Bamberger, koja se sastoji u zadebljanju i sklerozi dugih tubularnih kostiju nogu i podlaktica, malih cjevastih kostiju šaka i stopala, oticanju zglobova. (laktovi, gležnjevi), zadebljanje u obliku lukovice krajnjih falanga prstiju ("bubanje"). Neki autori smatraju paraneoplastičnim sindromom peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog creva, koji se ponekad javlja kod takvih pacijenata.

Saveliev V.S.

Hirurške bolesti

Maligni proces je nekontrolisani rast abnormalnih ćelija u jednom ili oba pluća. Mutirane ćelije ne obavljaju svoje funkcije. Osim toga, patološki rast tumora oštećuje strukturu pluća. Kao rezultat toga, pluća gube sposobnost da opskrbe tijelo kisikom.

Vodeće klinike u inostranstvu

Razlozi

Sve ćelije ljudskog tela sadrže genetski materijal, tzv. DNK. Svaki put kada se zrela ćelija podeli na dve nove, njena DNK se tačno duplira. Nove ćelije su u svakom pogledu identične originalnim.

Rak pluća počinje pojavom mutacijskih procesa u ćelijskoj DNK, koji mogu biti uzrokovani starenjem organizma ili faktorima okoline (kao što su duhanski dim, udisanje azbestnih i radonskih para).

Istraživači su otkrili da stanica može biti u predkanceroznom stanju prije nego što postane kancerogena. U ovoj fazi, pored malog broja mutacija, uočava se i nesmetano funkcionisanje plućnih ćelija. Nakon nekoliko ciklusa podjele tkiva, tkiva se transformišu u patološka.

U kasnijim fazama bolesti, neke mutirane stanice mogu putovati kroz limfne i krvne žile od prvobitnog tumora do drugih dijelova tijela, uzrokujući nove lezije. Ovaj proces se naziva metastaza.

Klasifikacija

Prema lokalizaciji malignog procesa, tumori su:

Rak desnog pluća.
Rak lijevog pluća.

Faze razvoja raka pluća:

I. Veličina neoplazme je 3 cm. Nalazi se u jednom segmentu pluća. Metastaze su odsutne.

II. Veličina tumora - 6 cm Lokalizacija unutar segmenta jednog pluća. Uočavaju se pojedinačne metastaze.

III. Tumor je prečnika više od 6 cm i proces se proteže na dva segmenta. Može narasti do centralnog bronha. Pronalaze se opsežne metastaze.

IV. Patologija ide izvan organa i karakteriziraju je opsežne udaljene metastaze.

Klinička slika zavisi od lokalizacije malignog procesa

Centralni karcinom desnog pluća karakteriziraju sljedeći simptomi:

Napadi čestog suhog kašlja, ponekad sa sadržajem krvi;
Povijest redovnog liječenja pneumonije;
Pojava kratkog daha bez vidljivog razloga;
Tjelesna temperatura se dugo održava na 37ºC;
Bol u grudima sa desne strane.

Periferni karcinom desnog pluća u ranim fazama je gotovo asimptomatska. Ovaj oblik bolesti dijagnosticira se slučajno (tokom rendgenskog pregleda grudnog koša) ili namjerno (u kasnijim fazama toka bolesti, kada se pojave njeni opći simptomi).

Vodeći specijalisti klinika u inostranstvu

Opšti simptomi

Oštar pad tjelesne težine.
Hipertermija, koja nije povezana sa prehladama ili upalnim bolestima organizma.
Opća slabost, koja se povećava u procesu razvoja tumora.
Produženi bol u desnoj strani tijela.

Dijagnostika

Glavni način dijagnosticiranja svake vrste karcinoma pluća je rendgenski pregled kojim se utvrđuje lokalizacija tumora, njegova veličina i prevalencija. U nekim slučajevima, magnetna rezonanca se izvodi kako bi se razjasnile granice područja zahvaćenog onkološkim procesom. zavisi od zemlje lečenja, kao i od složenosti primenjenih metoda. Na kraju, onkolozi rade biopsiju, koja je neophodna za određivanje ćelijskog sastava neoplazme.

Rak desnog pluća - liječenje

Postoje tri osnovne metode liječenja onkoloških lezija plućnog sistema: operacija, izlaganje jonizujućem zračenju i kemoterapija. Opcija terapije ovisi o lokalizaciji procesa i njegovom staničnom sastavu.

Hirurško uklanjanje maligne neoplazme provodi se u ranoj fazi i može biti djelomično ili potpuno. Na primjer, ako je dijagnoza Karcinom gornjeg režnja desnog plućnog krila, hirurg-onkolog odlučuje se na djelomičnu resekciju gornjeg režnja pluća. Tokom operacije, uz zahvaćeno plućno tkivo, uklanjaju se i limfni čvorovi kako bi se spriječio razvoj relapsa bolesti.
Jonizujuće zračenje se smatra drugom najefikasnijom metodom liječenja karcinoma pluća, koja se može koristiti samostalno iu kombinaciji s kirurškim zahvatom. Kompleksna metoda ekspozicije preporučuje se za teško dostupno postavljanje mutiranih ćelija (karcinom donjeg režnja desnog pluća).
Kemoterapija se uglavnom primjenjuje kod pacijenata koji nisu u mogućnosti podvrgnuti operaciji, ili u kasnijim fazama s ekstenzivnim žarištima tumorskih metastaza.

Komplikacije hirurškog lečenja

Pojava velikog krvarenja tokom operacije.
Razvoj rekurentnog karcinoma pluća.
Formiranje plućne insuficijencije.
Limfostaza u žilama grudnog koša.

Prevencija raka pluća

Polaganje redovnog godišnjeg medicinskog pregleda, uključujući fluorografiju;
Pravovremeno i potpuno liječenje upalnih procesa u grudnoj šupljini;
Odbijanje loših navika;
Vođenje zdravog načina života;
Pravilna ishrana.

Periferni karcinom pluća je nodularna formacija na sluznici bronha, bronhijalnih žlijezda i alveola. Rak je ili benigni ili maligni. Bolest se širi na male bronhije. Prvi simptomi se javljaju prilikom uključivanja u proces velikih bronha, pleure i grudne kosti. Ova vrsta se postepeno razvija u centralni oblik.

Koliko dugo se periferni rak pluća razvija ovisi o karakteristikama formacije, njegovoj lokalizaciji. Tijek patologije raka dijeli se na biološki (formiranje stanica raka - prvi znaci), pretklinički (asimptomatski), klinički period (primarni simptomi i liječenje u klinici).

Simptomi i uzroci razvoja patologije

Periferni rak pluća ima sljedeće simptome:

može doći do kratkog daha zbog metastaza u limfnim čvorovima;
bolovi u grudima su različite prirode i intenziteta;
uporan kašalj koji ne reaguje na konvencionalni medicinski tretman;
povećanje limfnih čvorova;
pojedinačni znakovi su i: visoka tjelesna temperatura, umor, osjećaj pospanosti i letargije, smanjena radna sposobnost, nedostatak apetita i gubitak težine, bol u zglobovima i kostima.

Bitan! Klinički znaci patologije pojavljuju se u kasnijim fazama njenog razvoja. To komplicira proces liječenja i smanjuje postotak pozitivne dijagnoze. Zbog toga je veoma važno svake godine raditi rendgenske snimke kao preventivnu mjeru bolesti.

Postoji nekoliko ključnih razloga koji doprinose razvoju i napredovanju bolesti:

Ovisnost o nikotinu je jedan od najčešćih uzroka. Cigarete sadrže veliku količinu štetnih tvari koje negativno utječu na rad pluća i cijelog organizma u cjelini. Pasivni pušači su takođe pogođeni;
zagađena okolina: prašina, čađ i druge supstance u udahnutom vazduhu;
karakteristike profesije - mnogi pacijenti su "zaradili" rak na poslu: građevinari, automehaničari, metalurška sfera;
nasljedni faktor - bliski rođaci su se susreli s ovom bolešću;
kronične plućne bolesti izazivaju stalne upale koje negativno utječu na organe.

Oblici manifestacije patologije

Tumorski proces u plućima manifestira se u prilično velikoj raznolikosti.

Kortiko-pleuralna - ovalna neoplazma koja je urasla u sternum i nalazi se u subpleuralnom prostoru.
Šupljina - središnji dio formacije se raspada i prelazi u tumor sa šupljinom u središtu. Veličina ove formacije doseže deset centimetara. Može se pomiješati s različitim upalnim procesima u plućima - to je glavni razlog pogrešne dijagnoze, što zauzvrat dovodi do progresije onkologije. Ovaj oblik obično nema simptome.
Periferni karcinom gornjeg režnja lijevog pluća - na rendgenskom snimku vidljivi su rubovi maligne formacije koji imaju nepravilan oblik. Vaskularna stabla proširuju korijene organa, limfne čvorove normalne veličine. Poraz donjeg režnja manifestira se na suprotan način: povećavaju se intratorakalni, preskalenski, supraklavikularni limfni čvorovi.
Periferni karcinom gornjeg režnja desnog pluća manifestira se na isti način kao i prethodni oblik, ali se dijagnosticira mnogo češće.
Nodularna manifestacija se širi u terminalnim bronhiolama. Rendgen pokazuje nodularnu formaciju sa jasnim rubovima i neravnom površinom.

Postoji mnogo više varijanti. Svi oni imaju specifične manifestacije. Liječnik određuje obrazac nakon kompletnog pregleda pacijenta.

Dijagnoza i metode terapije

Bitan! Periferni karcinom raste i širi se vrlo brzo. Stoga, kod prvih simptoma, pogoršanja zdravlja, potrebno je hitno obratiti se liječniku radi sveobuhvatnog pregleda.

Patologija raka prepoznaje se pomoću sljedećih dijagnostičkih metoda.

Kod perifernog karcinoma pluća, rendgenski snimci su glavni dijagnostički alat. Ovaj pregled se mora raditi svake godine, to je ono što najčešće uzrokuje otkrivanje tumora u ranim fazama. Obrazovanje izgleda kao blagi porast perifernog režnja organa.
CT i MRI su precizne metode istraživanja koje vam omogućavaju da odredite sve karakteristike tumora: lokaciju, veličinu, strukturne karakteristike.
Biopsija – odstranjuje se komad tkiva koji se može histološki ispitati. Uz njegovu pomoć utvrđuje se malignitet formacije.
Bronhoskopija - pregledavaju se bronhi i dišni putevi iznutra.
Pregled sputuma ukazuje na prisustvo atipičnih ćelija za dalju dijagnozu.

Postoji niz bolesti koje je potrebno razlikovati, jer imaju slične manifestacije sa patologijom raka: upala pluća, tuberkuloza, benigne neoplazme. Moderne i efikasne metode liječenja patologije uključuju:

hirurgija - hirurgija danas ostaje najradikalniji način uspešne terapije;
terapija zračenjem je najefikasnija u ranim stadijumima bolesti;
Kemoterapija je upotreba lijekova za zaustavljanje rasta stanica raka. Provedite oko šest kurseva sa pauzom od tri do četiri nedelje. Često se ova metoda kombinuje sa drugim oblicima lečenja;
radiohirurgija i imunoterapija - ove metode su najčešće dodatak.

Vrlo je teško dati prognozu za periferni karcinom pluća, jer se manifestira i širi na različite načine, svaki oblik ima svoje karakteristične karakteristike. Uz operaciju, srednja stopa petogodišnjeg preživljavanja je 35%.

Ako je patologija otkrivena i terapija započeta u ranim fazama, tada je veliki postotak povoljnog ishoda. Da bi se kancerogene patologije svele na minimum, potrebno je na vrijeme liječiti upalne procese u plućima, podvrgnuti godišnjem rendgenskom pregledu, prestati pušiti, identificirati benigne formacije i pridržavati se pravilne prehrane.

Periferni rak pluća je jedan od oblika raka organa. Patologija ima svoje specifičnosti u odnosu na tumore centralne lokalizacije. Kao i kod svih karcinoma, mogućnost liječenja ovisi o pravovremenosti otkrivanja. Samo usvajanje mjera u najranijim fazama daje povoljnu prognozu za izlječenje.

Periferni rak pluća je maligna formacija čiji razvoj počinje od malih elemenata koji se nalaze na periferiji organa. U svojoj srži, ovo je formacija u obliku čvora poligonalnog ili sfernog oblika, koja nastaje na sluznici bronha, bronhijalnih žlijezda i plućnih alveola. Osim toga, može se formirati i tumor šupljine.

Glavna razlika između plućno-perifernog oblika i centralne lezije je spori asimptomatski razvoj i raznolikost opcija. Patologiju je vrlo teško otkriti sve dok tumor ne preraste u velike strukture: plućni režnjevi, veliki bronhi, pleura itd. Sa progresijom, periferna varijanta degenerira u centralni oblik onkologije.

Bolest počinje porazom malih bronha. Tokom ovog perioda, obrazac formiranja je predstavljen neujednačenim sjajem koji se formira oko čvora. Ova manifestacija je najtipičnija za tumore slabo diferenciranog tipa s brzim rastom. Vrste šupljina uključuju heterogene zone raspadanja. Periferni karcinom ima tendenciju da metastazira, šireći se na centralni dio organa i obližnja tkiva.

Specifični oblici patologije

Periferni karcinom pluća je raznolik, ali se razlikuju sljedeći glavni oblici njegovog razvoja:

Kortiko-pleuralni tip: ovalni čvor koji se nalazi u subpleuralnoj zoni i raste u grudni koš. Ovaj oblik predstavlja karcinom skvamoznih ćelija heterogene strukture sa nejasnom konturom.
Raznolikost šupljine: formacija ima središnju šupljinu, koja nastaje kao rezultat raspadanja centralnog dijela čvora. Ovi tumori su veliki (više od 8-9 cm).
Nodularni oblik: najčešće nastaje u terminalnim bronhiolama. Na rendgenskom snimku mogu se razlikovati jasni čvorovi s izbočinama na površini. Na granici izrasline se fiksira udubljenje koje ukazuje na ulazak bronha (Riglerov simptom).
Raznolikost slična pneumoniji: oblik raka žlijezde u kojem više malih čvorova ima tendenciju spajanja.

Određene specifičnosti imaju tumor različite lokalizacije. Dakle, periferni karcinom lijevog pluća podijeljen je na takve karakteristične manifestacije:

Rak gornjeg režnja lijevog pluća u pravilu se radiografijom otkriva kao tvorba nepravilnog oblika heterogene strukture, a plućni korijeni imaju vaskularnu ekspanziju, ali limfni čvorovi nisu promijenjeni.
Periferni karcinom donjeg režnja lijevog pluća karakterizira značajno povećanje veličine intratorakalnih, preskalenealnih i supraklavikularnih limfnih čvorova.

Periferni karcinom desnog pluća ima znakove po mnogo čemu slične razvoju ove bolesti u lijevom plućnom krilu. Konkretno, periferni karcinom gornjeg režnja desnog pluća ima heterogenu strukturu i proširene plućne korijene, dok se karcinom donjeg režnja desnog pluća manifestira oticanjem limfnih čvorova. Glavna razlika između desnostrane lokalizacije je mnogo češća pojava u odnosu na lijevostrane formacije.

Posebno se izdvaja još jedan periferni karcinom pluća - Pankosov sindrom. Ovaj oblik pokriva plućne vrhove, a karakterizira ga klijanje malignih stanica u nervna vlakna i krvne sudove ramenog pojasa.

Etiologija patologije

Uzroci, periferni karcinom pluća, slični su onkološkim oboljenjima centralne lokalizacije. Među glavnim faktorima su sljedeći:

pušenje: ogromna količina kancerogena u duhanskom dimu prepoznata je kao jedan od glavnih uzroka bilo koje vrste raka pluća;
zagađenje vazduha: prašina, čađ, izduvni gasovi, itd.;
štetni uslovi rada i industrijske emisije u atmosferu;
azbest: kada se njegove čestice udišu, nastaje azbestoza, što je važan faktor u onkologiji;
plućne patologije kronične prirode, ponovljene upale pluća;
nasljedna predispozicija.

Simptomi patologije

U razvoju perifernog karcinoma pluća razlikuju se sljedeće glavne faze:

Faza 1: mali tumor (1A - ne više od 25-30 mm; 2B - 30-50 mm);
Faza 2: povećanje veličine formacije (2A - do 65-70 mm, 2B - iste veličine, ali se nalazi u blizini limfnih čvorova);
Faza 3: rast tumora u najbližim tkivima (3A - veličina preko 75 mm, prelaz u limfne čvorove i obližnje organe; 3B - klijanje u grudima);
Faza 4 - metastaze koje se šire po cijelom tijelu.

Periferni karcinom je dugo asimptomatski, ali kako tumor raste, pojavljuju se sljedeći simptomi:

dispneja;
sindrom boli u predjelu grudi;
kašalj bez vidljivog razloga, ponekad dugotrajan, paroksizmalan;
iskašljavanje;
oticanje limfnih čvorova;
mogući su znaci neuralgije kod kompresije cervikalnih nervnih vlakana.

Pojava onkologije pomaže u prepoznavanju takvih znakova:

blago povećanje temperature u konstantnom režimu;
opšta slabost i umor;
gubitak težine
gubitak apetita;
bol u zglobovima i kostima.

Efikasnost lečenja perifernog karcinoma pluća u potpunosti zavisi od stadijuma bolesti.. Ako se patologija otkrije u ranoj fazi, izlječenje je moguće konzervativnom metodom, ali ako se propusti trenutak, tada je jedini pravi način da se uspori razvoj tumora kirurško liječenje u kombinaciji s intenzivnom terapijom.

Trenutno se za otklanjanje bolesti koriste sljedeće metode: operacija, radioterapija i radiokirurgija. Hirurško liječenje se uvijek kombinira s kemoterapijom ili izlaganjem zračenju kako bi se spriječio ponovni nastanak i uništile preostale maligne stanice. Za intenzivnu kemoterapiju koriste se sljedeći lijekovi: doksorubicin, cisplatin, etopizid, bleomicin, docetaksel, gemcitabin i neki drugi. Kemoterapija se ponekad propisuje u količini do 4-5 kurseva sa pauzom između kurseva od 25-30 dana.

Periferni karcinom pluća raste iz malih bronhija, pa ga je vrlo teško rano dijagnosticirati. Sa progresijom, pokriva cijeli organ i sposoban je metastazirati na druge organe. Jedini pravi način da se zaštitite od ove strašne patologije je spriječiti uzroke bolesti. Ako je patologija ipak nastala, potrebno ju je identificirati u najranijim fazama.

Periferni rak pluća se prilično razlikuje od bilo koje druge vrste raka povezanog sa respiratornim sistemom. Njegova opasnost je da su udaljeni dijelovi bronha ili bronhiola uključeni u proces oštećenja, te se stoga rijetko stvaraju bolni osjećaji, a bolest se otkriva prilično kasno. Da bismo razumjeli šta je periferni rak pluća, potrebno je razumjeti simptome stanja, uzroke nastanka i druge važne detalje. Sve će to omogućiti uspostavljanje jedine istinite prognoze.

Na formiranje predstavljene vrste raka utječu faktori kao što je ovisnost o nikotinu, koja provocira ne samo periferni karcinom pluća, već i druge vrste bolesti. Verovatniji razlozi su:

negativni uslovi povezani sa životnom sredinom, odnosno zagađenje vazduha, kontaminacija gasom i drugo;
negativni uvjeti rada, koje karakterizira značajno nakupljanje prašine, malih isparljivih komponenti;
azbestoza, što je stanje koje nastaje zbog udisanja malih čestica azbesta;
genetska predispozicija.

Još jedan faktor u razvoju perifernog karcinoma pluća treba smatrati hroničnom bolešću pluća. Ispostavlja se da su uzrok trajne upale, što povećava vjerojatnost nastanka onkološke bolesti plućne regije. Prikazani virusi mogu prodrijeti u ćelijske strukture i utjecati na povećanje vjerovatnoće onkološke bolesti.

Posebnu pažnju treba obratiti na simptome koji se javljaju u ovom slučaju i odnose se na donju i gornju regiju.

Simptomi stanja

Prve manifestacije koje karakteriziraju prikazanu bolest počinju se formirati u fazi kada periferni karcinom pluća zahvaća najveće dijelove bronha. Ako su glavni limfni čvorovi u ovom procesu, tada se može pojaviti simptom kao što je stalna otežano disanje. Zabrinjava osobu ne samo u sklopu fizičke aktivnosti, već i kada obavlja minimalne radnje ili miruje.

Onkolozi skreću pažnju pacijenata na činjenicu da se periferna sorta prilično često kvari. Stoga se zvalo "apscesiranje", kao i lukavo, pa čak i prugasto. Ovo objašnjava neke od simptoma koji se pojavljuju samo na određenom području.

U slučaju kada ćelije raka rastu u bronhije, situacija se dramatično mijenja. To je zbog činjenice da se sputum počinje izdvajati, u nekim situacijama pacijenti doživljavaju hemoptizu ili plućno krvarenje. Potonji može biti obilan, uzrokujući značajan gubitak krvi. Kada čvor tumorskog tipa potpuno zatvori bronhijalni dio, nastaje opstruktivna pneumonija koja teče izuzetno akutno i dugo vremena.

Više o simptomima

Za bolje razumijevanje prikazanog patološkog stanja potrebno je detaljnije razumjeti dodatne simptome. među kojima se u kasnijim fazama razvoja onkološkog procesa u plućima može manifestirati:

stalni osjećaj slabosti, nedostatka energije i, kao rezultat, kronične slabosti;
pogoršanje stepena izdržljivosti;
sklon brzom umoru;
gubitak apetita ili značajna promjena u ukusu.

Ništa manje karakteristični simptomi posljednjih faza razvoja bolesti su bolne senzacije u području zglobova i u koštanim strukturama. Još jednu manifestaciju treba smatrati smanjenjem tjelesne težine, što pogoršava prognozu.

Oblici patološkog stanja

Oblici prikazane bolesti zaslužuju posebnu pažnju. Prva od njih je kortiko-pleuralna, u kojoj se pojavljuje formacija ovalnog oblika. Počinje da raste u grudni koš, te se stoga nalazi u suppleuralnoj ravni. Ova sorta je opasna zbog činjenice da je sklona nicanju u susjedna rebra, kao i u tijela torakalnih kralježaka koja se nalaze u blizini.

Sljedeći oblik je šupljina, koja je tumor sa praznom formacijom u središnjem dijelu. Takve neoplazme dostižu dimenzije veće od 10 cm, pa se miješaju s negativnim algoritmima (ciste, tuberkuloza, apsces) u plućima. Prikazani oblik perifernog karcinoma pluća najčešće se javlja bez ikakvih simptoma.

Onkolozi skreću pažnju pacijentima na činjenicu da se karijesni tip bolesti najčešće identificira u kasnijim fazama. U ovom slučaju, proces je nepovratan. Postoje i periferni karcinomi lijevog plućnog krila i desnog, za njegovu identifikaciju i utvrđivanje prognoze biće potrebno obaviti dijagnostički pregled.

Dijagnostičke mjere

Identifikacija predstavljenog oblika raka je komplikovana jer su on, odnosno rezultati rendgenskih zraka slični drugim respiratornim bolestima. Glavne aktivnosti u smislu dijagnosticiranja bolesti uključuju:

rendgenski snimak, koji je glavni način za identifikaciju malignih tumora;
CT i MRI su najpreciznije tehnike koje omogućavaju dobijanje specifične slike pacijentovog plućnog regiona i detaljno proučavanje svega u vezi sa njegovom neoplazmom;
biopsija, koja se izvodi ekstrakcijom tkiva sa daljnjim histološkim pregledom.

Uz biopsiju radi se i bronhoskopija u cilju identifikacije perifernog karcinoma gornjeg režnja desnog pluća. Radi se o proučavanju respiratornog trakta i bronhijalne regije pacijenta iznutra uz pomoć posebnih hardverskih uređaja. S obzirom na to da se neoplazma nalazi u područjima mnogo udaljenijim od centra, metoda daje 50% manje informacija nego kada se dijagnosticira pacijentu.

Citološki pregled sputuma je još jedna dijagnostička metoda. Prikazana metoda omogućava identifikaciju atipičnih staničnih formacija i drugih komponenti koje sugeriraju dijagnozu i propisuju naknadno liječenje. Onkolozi insistiraju da se dijagnostički pregledi sprovode na najtemeljniji način. Ako postoji sumnja, dozvoljeno je zahtijevati ponovljene pretrage, jer se samo u tom slučaju može računati da ćete se riješiti raka.

Metode liječenja

Kako bi se isključili negativni simptomi, zaustavio rast malignih neoplazmi i metastaza, indicirano je kompleksno liječenje. To mora ostati u bilo kojoj fazi da bi prognoza bila pozitivna. Hirurške operacije i terapija zračenjem ustupaju mjesto modernim metodama liječenja raka pluća. Unatoč uvođenju novih metoda liječenja, operacija pacijenata s resektabilnim karcinomom pluća doživljava se kao radikalna metoda.

U sklopu njegove upotrebe, postoje izgledi za 100% izlječenje.

Terapija zračenjem pokazuje idealne rezultate pri uvođenju programa radikalnog liječenja u primarnim fazama, odnosno prvom i drugom.

Sljedeća efikasna metoda je kemoterapija koja koristi doksorubicin, vinkristin i druge lijekove. Propisuju se ako postoje kontraindikacije za operaciju i terapiju zračenjem. Onkolozi obraćaju pažnju na činjenicu da:

prikazana terapija obuhvata do šest ciklusa hemoterapije sa intervalima od 3-4 nedelje;
apsolutna resorpcija neoplazme je rijetka, samo 6-30% pacijenata doživljava objektivno poboljšanje;
kombiniranjem kemoterapije sa zračenjem (vjerovatno sinkronom ili sekvencijalnom primjenom) moguće je postići bolje rezultate.

Koristi se kombinirano liječenje koje uključuje, osim radikalnog, kirurško, i druge vrste djelovanja na neoplazmu. Riječ je o lokalnom i regionalnom području lezije, za koje se može koristiti vanjska terapija zračenjem i druge slične metode.

Kombinovana tehnika uključuje korištenje dvaju utjecaja različite prirode, koji su usmjereni na lokalna i regionalna žarišta. Govorimo o hirurškom i radijacijskom liječenju, zračenju, operaciji pa zračenju. Takve kombinacije omogućavaju kompenzaciju ograničenja bilo koje od njih, primijenjenih zasebno. Mora se naglasiti da je dozvoljeno govoriti o prikazanoj metodi liječenja u situaciji kada se koristi po algoritmu koji je razvijen na samom početku terapije donjih i gornjih regija.

Komplikacije i posljedice

Uz uspješan završetak rehabilitacijskog tečaja, pacijent će moći živjeti još pet godina, nakon čega može potrajati remisija ako nije došlo do pogoršanja dijagnoze.

Unatoč uništavanju stanica raka i optimizaciji rada tijela, mogu nastati određene komplikacije povezane s radom unutrašnjih organa. Riječ je o zatajenju jetre, bubrega, plućne i drugih vrsta insuficijencije. Suočavanje s predstavljenim procesima omogućit će poseban kurs oporavka i preventivne mjere. Oni će omogućiti jačanje tijela, normalizaciju metabolizma i poboljšanje općeg zdravlja pacijenta.

Preventivne mjere

Govoreći o prevenciji za one koji su uspjeli da se izbore sa rakom pluća, treba napomenuti sljedeće aktivnosti:

godišnji zdravstveni pregledi;
provođenje fluorografskog pregleda;
potpuna prehrana, sastavljena od strane nutricionista, koja će uzeti u obzir sve nijanse zdravstvenog stanja;
isključivanje loših navika: ovisnost o nikotinu, utjecaj alkohola i narkotičkih komponenti.

Kao dio prevencije, jednako je važno zapamtiti fizičku aktivnost, ličnu higijenu i čistoću prostorije u kojoj osoba živi. Preporučuje se izbjegavanje čak i minimalnog kontakta sa štetnim komponentama: hemikalijama, reagensima, azbestnom prašinom i svime što „začepljuje“ respiratorni trakt.

Periferni rak pluća je opasna bolest koja je povezana sa problematičnom dijagnozom. Njegovo liječenje preporučuje se započeti što je prije moguće kako bi se postigao maksimalan uspjeh, kao i otklanjanje komplikacija i kritičnih posljedica. Ovakvim pristupom osoba će moći održati normalno zdravlje i 100% vitalnost.