Dugi mokri kašalj kod djeteta je Komarovsky. Dr. Komarovsky o liječenju kašlja kod djeteta

Počnimo sa glavnim i očiglednim. Kašalj se ne leči, leči se bolest koja je dovela do kašlja. Postoji nešto što iritira sluzokožu respiratornog trakta i dovodi do stvaranja sluzi. Eliminišite ovo "nešto" - kašalj će prestati. Kako to možemo popraviti? U slučaju bakterijske infekcije propisaćemo antibiotik, u slučaju alergije - antialergijski lek, u slučaju virusne infekcije jednostavno ćemo sačekati da se organizam sam izbori sa virusom.
Šta je u tome toliko važno i očigledno? Prije svega, konstatacija činjenice da tokašalj neće nestati dok se ne otkloni uzrok kašlja . Odnosno, ako vi ili vaše dijete kašljete jer je prostorija jako suva, onda ćete ili kašljati dok ne kupite ovlaživač, ili dok ne dođe proljeće i ne isključi se centralno grijanje.
Očigledno, kod bakterijskih infekcija možemo ubiti bakterije, kod alergijskih bolesti možemo značajno smanjiti reakciju organizma na alergen, ali s virusima ne možemo ništa. Dakle, kod SARS-a, tj. u 99% svih ARD-ova ne možemo ukloniti uzrok kašlja! Strpljivo čekamo da se organizam stvori antivirusni imunitet, virus prestane sa štetnim djelovanjem na sluzokože i kašalj nestane sam od sebe.
Istovremeno, kašalj prilično ometa egzistenciju bolesnog djeteta i njegovih rođaka. Stoga jednostavno "strpljivo čekanje" ne funkcionira. Treba nešto učiniti! I zaista morate! Uostalom, kašalj kod akutnih respiratornih infekcija nije samo simptom koji ometa život, to je glavni, ključni mehanizam za aktivno čišćenje respiratornog trakta. Otuda, u stvari, slijedi Glavni princip simptomatskog liječenja kašlja nije uklanjanje kašlja, već povećanje njegove efikasnosti!
Najvažnija karakteristika efikasnog kašlja je da se ne dešava često. Sputum se nakupio, iskašljao, očistio disajne puteve. Dobili smo pauzu dok nova porcija sputuma nije zahtijevala novi šok od kašlja. “Nakašljao, očišćen” je model idealne situacije. Ali ne ide uvijek na ovaj način - dešava se da da biste ga očistili, morate nakašljati dvadeset puta ... Šta određuje odgovor na pitanje: "Koliko puta vam treba"? Koji faktori određuju efikasnost kašlja?
Sposobnost kašljanja- odnosno jačina impulsa kašlja i sposobnost svjesnog kašljanja. Jasno je da što je dijete starije, to su respiratorni mišići jači, što je veći volumen izdahnutog zraka, što je pritisak kašlja jači, kašalj je efikasniji. Očigledna "mana" beba je to što ne možete tražiti od njih da pročisti grlo, još u nesvijesti...
Kvalitet sputuma. Tečni sputum - lako se iskašljava, efikasan kašalj; gust sputum - vrlo je teško iskašljati: kašljemo, kašljemo, kašljemo, ali sve bezuspješno ...
Na sposobnost kašljanja ne možemo uticati ni na koji način. Zbog toga vodeći, strateški pravac u simptomatskom liječenju kašlja je uticaj na kvalitet sputuma, poboljšanje njegovih reoloških svojstava i time povećanje efikasnosti iskašljavanja.
Kako počinje učinak na reologiju sputuma? Od glavne stvari, o kojoj smo već više puta govorili, o kojoj moramo govoriti iznova i iznova, kojoj ćemo se stalno vraćati, - uz poštovanje najvažnijih organizacionih principa za liječenje akutnih respiratornih infekcija, koji pretvoriti u glavna pravila simptomatskog liječenja kašlja:
1.Režim hladnog i vlažnog zraka - sprečavanje isušivanja sputuma i sluzokože.
2. Obilno piće - održavanje i obnavljanje reologije sputuma osiguravanjem normalne reologije krvi.
O lijekovima koji djeluju na kašalj moguće je imenovati i raspravljati tek nakon što se implementiraju dva glavna pravila koja smo mi formulirali. Suh, topao, odbija piti - ništa neće pomoći. Stoga, prije nego što odete u ljekarnu po "lijekove protiv kašlja", morate jasno odrediti prioritete, razumjeti šta je primarno (vazduh i tekućina), a šta sekundarno (napitci, kapi, sirupi, tablete itd.).

Dakle, dijete je toplo obučeno, puno pije, u prostoriji je hladno i vlažno. To znači da smo već implementirali najmanje 90% mjera usmjerenih na simptomatsko liječenje kašlja. Ali još 10% je ostalo! I stvarno želim da pomognem (liječim) stvarno, daj bar neku tabletu!
Pa, idemo...
Šta mogu lijekovi?
utiču na reologiju sputuma: učiniti ga tečnijim, manje viskoznim; to je moguće na dva načina: prvo, učinak na već formirani sputum (ukapljivanje, omekšavanje), i drugo, promjena svojstava sputuma koji se nastavlja formirati - u velikoj većini slučajeva lijekovi optimiziraju rad epitelnih ćelija, koje, u stvari, proizvode sputum. Kao rezultat toga, količina sputuma se povećava, ali ovaj „ispravan“ sputum nije gust, lako ga je iskašljati;
smanjiti intenzitet upalnog procesa u sluznici;
poboljšati funkcioniranje cilirajućeg epitela;
aktivirati kontraktilnu funkciju bronhija;
smanjiti ekscitabilnost centra za kašalj u mozgu;
smanjuju osjetljivost nervnih završetaka th, koji se nalaze u sluzokoži respiratornog trakta - iritacija ovih završetaka, zapravo, uzrokuje kašalj.
Mogućnosti lijekova olakšavaju dolazak do zaključka da postoje dva pravca akcije:
1. raščistiti kašalj , smanjenje ekscitabilnosti centra za kašalj i osjetljivost nervnih završetaka;
2.poboljšati kašalj , poboljšavajući, zauzvrat, reologiju sputuma, rad cilijarnog epitela, kontraktilnost bronha.
Dvije opcije djelovanja odgovaraju dvije grupe lijekova koji su potpuno različiti po mehanizmu djelovanja i značenju upotrebe, ali se, nažalost, na nivou domaćinstva percipiraju kao jedan te isti.
Prva grupa - "LEKOVI ZA KAŠALJ", antitusici - upravo oni lekovi koji iskašljavaju očistiti.
Druga grupa - "EKSPEKTORANTI" - lijekovi, kašalj poboljšanje.
Sam koncept „lijeka protiv kašlja“ na prvi pogled izgleda čudno: toliko se govorilo i raspravljalo o tome da je kašalj najvažniji način pročišćavanja respiratornog trakta, da ne samo bolesna osoba, čak i zdrava, ne može bez kašalj! Oni su sami formulirali glavni princip simptomatskog liječenja kašlja: ne eliminirati kašalj, već povećati njegovu učinkovitost! I kako posle toga izgovoriti frazu „lijek protiv kašlja“?! I šta se mora dogoditi da bi se ovi lijekovi mogli koristiti?
Zaista, s obzirom na naše znanje o uzrocima kašlja, čini se da je upotreba "lijekova protiv kašlja" potpuno lišena zdravog razuma. I ova izjava je apsolutno tačna u velikoj većini slučajeva!
Ali postoje izuzeci. Odnosno, i teoretski i praktično, moguće su situacije kada kašalj nije potreban, nije koristan, nema fiziološku svrsishodnost, ne doprinosi oporavku, već samo ometa. Takvih situacija je vrlo malo, ali one i dalje postoje, pa možete postaviti sasvim konkretno pitanje: kada je potrebno ukloniti kašalj, kada vam je potreban lek za kašalj ?
najočigledniji pokazatelj veliki kašalj. Kašalj kod ove bolesti povezan je sa stanjem nervnog sistema, sa iritacijom trepljastog epitela;
s upalom vanjske ljuske pluća - pleure. Pleuritis, koji nije praćen oslobađanjem tečnosti, tzv. suhi pleuritis, praćen vrlo čestim refleksnim kašljem;
at nadražujući kašalj. Nadražujući kašalj nije definisan i specifičan pojam; u medicinskoj literaturi ne postoji konsenzus o tome šta je to i pod kojim uslovima se javlja. Suština je da postoji određeni faktor koji uzrokuje iritaciju nervnih završetaka sluznice respiratornog trakta, dok se pojavljuje kašalj, ali se ispljuvak ne stvara. To se dešava, na primjer, ako pušite neku prljavštinu, ili udahnete neku prljavštinu, ili podove tretirate posebno iritirajućim lakom, ili ako normalna zdrava osoba provede noć u prostoriji u kojoj je prašnjava, vruća i suva;
sa nekim izuzetno opasnih plućnih bolesti, po pravilu, onkološki;
u pripremi za i tokom hirurških ili otorinolaringoloških manipulacija kada je potrebno nešto uraditi u disajnim putevima sa instrumentima.
Kao što se može vidjeti iz gornje liste, apsolutno sva stanja koja dozvoljavaju upotrebu antitusivnih lijekova ni na koji način nisu povezana sa samoliječenjem roditelja. Čak iu situacijama vezanim za akutne respiratorne infekcije – veliki kašalj, nadražujući kašalj – lijekove protiv kašlja možete prepisivati ​​samo nakon što se uvjerite da su pluća čista, da nema šta da se iskašljava.
Upotreba lijekova protiv kašlja u situaciji kada se stvara sluz u disajnim putevima je izuzetno opasna. Ovi lijekovi, smanjujući snagu kašlja i čineći kašalj rjeđim, doprinose nagomilavanju sputuma u disajnim putevima, uvelike povećavajući rizik od komplikacija. Zato još jednom naglašavam: PUpotreba antitusičnih lijekova u samoliječenju je strogo neprihvatljiva!
Svi lijekovi protiv kašlja podijeljeni su u dvije grupe: narkotične i nenarkotičke.
Opojne droge, što, međutim, očito proizlazi iz imena, mogu izazvati ovisnost i ovisnost o drogama. Najpopularnija opojna droga sa izraženim antitusivnim dejstvom je kodein. U velikim dozama koje zaista isključuju kašalj, koristi se samo u bolnicama i to samo za vrlo teška oboljenja. Pa, u malim dozama, kodein i njemu bliski lijekovi po strukturi, npr. dekstrometorfan, prisutni su u brojnim kombinovanim preparatima protiv kašlja, pa čak i u onima koji se prodaju bez lekarskog recepta.

Nakon ponovnog čitanja liste 19, autor je čak posumnjao: ispada - vidi, droga se prodaje, kupuj... A onda sam pomislio i zaključio sam da, prvo, za normalne ljude jednostavno ispada obrnuto - evo droge se prodaju, pazite, a drugo, narkomani znaju bolje od svih nas sta je i gde ima...
Nenarkotični antitusivi ne izazivaju ovisnost i ovisnost, ali su u potpunosti podložni pozivima na oprez i nedopustivost samoliječenja.
Već smo rekli da postoje dva načina za uklanjanje kašlja - smanjenjem ekscitabilnosti centra za kašalj i smanjenjem osjetljivosti nervnih završetaka u respiratornom traktu.
Lijekovi koji smanjuju ekscitabilnost centra za kašalj nazivaju se "ne-narkotički antitusivni lijekovi centralnog djelovanja". Svi lijekovi ove grupe, kao i narkotički antitusivi, koji djeluju i na centar za kašalj, mogu deprimirati ne samo kašalj, već i respiratorni centar. Zbog toga su oni (svi ovi lijekovi) krajnje nepoželjni za djecu mlađu od dvije godine, a općenito je opasnost od njihove upotrebe usko povezana s uzrastom djeteta – što je dijete starije, to je rizik manji.

Lijekovi koji desenzibiliziraju nervne završetke u disajnim putevima nazivaju se "nenarkotični antitusici perifernog djelovanja". Lijekovi ove grupe, takoreći, anesteziraju i opuštaju prenadražene nervne završetke u dušniku i bronhima, oni (ovi lijekovi) su mnogo manje aktivni od lijekova centralnog djelovanja, ali su, zauzvrat, mnogo sigurniji.

Dakle, razgovor o tome ko, kada, kako i čime treba da otkloni kašalj može se smatrati završenim i sažetim. glavni rezultati:
u velikoj većini slučajeva, lijekovi protiv kašlja su kontraindicirani kod bilo koje vrste akutnih respiratornih infekcija;
opasno je i neracionalno koristiti antitusike kod djece mlađe od dvije godine;
Upotreba lijeka protiv kašlja kod djece starije od dvije godine moguća je samo ako postoje jasne i specifične indikacije, samo prema uputama ljekara i pod stalnim medicinskim nadzorom.
Poslednja stvar. Što je više sputuma - činjenica da je sasvim očigledna, veći je rizik od upotrebe antitusiva. Poboljšanje kašlja, odnosno korištenje ekspektoransa, u većini je slučajeva ekvivalentno konceptu "povećanja količine sputuma".
Najvažniji i najočigledniji zaključak:
kombinacija antitusiva i ekspektoransa je neprihvatljiva !!!

Nakon što smo konačno stavili tačku na sve "i" u vezi s lijekovima protiv kašlja, imamo priliku da se fokusiramo na poboljšanje kašlja, tj. ekspektoransi.
Počnimo s vrlo karakterističnim i vrlo otkrivajućim citatom, preuzetim iz vrlo poznatog udžbenika o dječjim bolestima:
“EKSPEKTORANSI SMANJENJE VISKOZITETA ISPLJUVKA. EFIKASNOST I KORISTI U UPOREDENJU SA TEŠKIM PIJANJEM NIJE DOKAZANA…”
Ovim citatom nikako ne želimo reći da se ovdje nema šta raspravljati, kažu, dat ćemo vodu, nećemo lijekove. Ovaj citat je samo izgovor da se još jednom ponovi ono što je nedavno napisano: „...dijete je toplo obučeno, puno pije, u prostoriji je hladno i vlažno. To znači da smo već implementirali najmanje 90% mjera usmjerenih na simptomatsko liječenje kašlja. Ali još 10% je ostalo!”
Zato još jednom obraćamo pažnju: ovih 10% bez obilnog pića i hladnog vlažnog vazduha neće biti delotvorno.
Sada na stvar. Asortiman ekspektoransa dostupnih u apotekarskoj mreži i koji se stvarno koriste u djetinjstvu je zastrašujuće ogroman - nekoliko stotina lijekova u najrazličitijim oblicima doziranja. Ipak, sva ova zastrašujuća raznolikost može se klasificirati na određeni način, u skladu sa mehanizmima terapijskog djelovanja određenih lijekova.
Resorptivni ekspektoransi
Resorpcija - prevedeno na ruski sa medicinskog je apsorpcija. Resorptivni lijekovi se apsorbiraju iz želuca, nakon čega se izlučuju bronhijalnom sluznicom, povećavajući količinu sluzi i razrjeđujući je. Lijekove ove grupe liječnici naširoko koriste i koriste barem nekoliko stotina godina, ali sada interesovanje za njih brzo blijedi. Šta su ovi lekovi? Obični natrijum bikarbonat (soda bikarbona), natrijum i kalijum jodid, amonijum hlorid. Ograničena upotreba u ovom trenutku nije zbog nedostatka efekta, već zbog ekonomskih i psiholoških faktora.
Preparati joda u prošlosti su popularna komponenta brojnih ekspektoransnih mješavina koje su se pripremale direktno u ljekarnama. Danas je opći trend sljedeći: odjeli za recepte nestaju, apotekarska raznolikost raste, pacijenti žele odmah kupiti i ne žele čekati da im se lijek pripremi, opet, sve je manje ljekara koji su spremni naučiti napamet i pisati recepte.
Tablete, koje uključuju natrijum bikarbonat i terpinhidrat (o tome malo niže), koštaju nekoliko kopejki. Kako majka, koja želi da kupi samo najbolje za svoje dete, može da kupi lekove za par kopejki, ako postoji nešto u blizini, takođe za kašalj, ali u prelepom pakovanju i za nekoliko rubalja?
Ekspektoransi refleksnog djelovanja
Ovi lijekovi iritiraju osjetljive nervne završetke u želucu. To dovodi do refleksne aktivacije centra za kašljanje i povraćanje. Povećava se kontraktilnost bronha, cilije epitela rade aktivnije, sputum iz donjih dijelova bronha brže se kreće u gornje dijelove. Istovremeno se poboljšava rad bronhijalnih žlijezda, stvara se više sluzi.
Ekspektoransi refleksnog djelovanja su ogromna većina lijekova na bazi ljekovitog bilja (termopsa, sladić, bijeli sljez, trputac, majčina dušica, podbjel, kim, divlji ruzmarin i dr.), kao i niz jednostavnih hemijskih spojeva (natrijum benzoat, terpinhidrat ).

Dvije opisane grupe lijekova savršeno ilustriraju glavni, strateški zadatak ekspektoransa je čišćenje respiratornog trakta od sputuma . Kašalj u ovom aspektu je samo način čišćenja.
Dakle, refleksni i iritantni ekspektoransi mogu doprinijeti pomenutom čišćenju na dva načina.
Prvo, za poticanje iskašljavanja, utječući na bronhije, cilije, žlijezde - ovaj učinak je čak dobio i posebno ime " sekretomotorna aktivnost».
Drugo, razrijediti sputum - " sekretolitička aktivnost».
Istovremeno, pored tradicionalnih ekspektoransa, postoji nekoliko lijekova čija je glavna prednost upravo sekretolitička aktivnost. Ovi lijekovi se zovu mukolitici(sluz na latinskom mucus).
Mukolitici - aktivni savremeni lekovi, hemijska jedinjenja koja nemaju nikakve veze sa lekovitim biljem, alternativnom i tradicionalnom medicinom.
Mukolitici imaju poseban učinak na strukturne komponente sputuma, značajno mijenjajući njegova reološka svojstva - naravno, na bolje. Vrlo je malo lijekova koji se odnose na mukolitike, tačnije svega pet.

Mukolitičke lijekove često propisuju pedijatri. Mukolitički lijekovi popularni su načini samoliječenja roditelja. Nije iznenađujuće da detaljne informacije o njihovoj primjeni mogu biti i korisne i zanimljive većini čitalaca ove knjige.
Mukolitici se uglavnom koriste na usta, ali ambroksol i acetilcistein se koriste inhalacijom i mogu se davati čak intramuskularno i intravenozno.
Mukolitici su aktivni farmakološki agensi s velikim brojem pozitivnih učinaka, ali postoje i nuspojave, posebno djelovanje na gastrointestinalni trakt i vrlo vjerovatne alergijske reakcije.
Mukolitici imaju niz prednosti, pored glavnog mukolitičkog učinka. Ovdje je teško govoriti o "zaslugama općenito" - svaki lijek ima svoje, ponekad specifične, ali upravo su te pojedinačne dodatne karakteristike kriterij po kojem liječnik određuje koje od ovih lijekova odabrati. Dakle, acetilcistein može razrijediti ne samo sputum, već i gnoj, vrlo je aktivan kada se primjenjuje lokalno za upalu srednjeg uha, rinitis, sinusitis; ambroksol i karbocistein značajno utječu na cirkulaciju antibiotika, povećavajući njihovu koncentraciju u plućnom tkivu i time povećavajući učinkovitost liječenja bakterijskih infekcija respiratornog trakta; ambroksol stimulira sintezu surfaktanta - posebne tvari koja osigurava elastičnost pluća; guaifenesin, osim mukolitičkog, ima aktivno sekretorno djelovanje itd.
Indikacije za upotrebu, izbor određenog lijeka, trajanje upotrebe, doza - sve je to vrlo individualno, određeno dijagnozom, težinom bolesti, dobi pacijenta, i što je najvažnije - određuje se prema doktore.
Mukolitici su indicirani i prikladni upravo kada postoji gust, viskozan sputum. Kod vlažnog kašlja, s blagim oblicima SARS-a s oštećenjem gornjih dišnih puteva, mukolitici u većini slučajeva nisu potrebni, štoviše, njihova primjena može izazvati povećanje kašlja.
Niti jedan mukolitički lijek ne može pokazati svoj terapeutski učinak, odnosno ne može poboljšati reologiju sputuma u situaciji kada reologija krvi nije poboljšana.
Djelotvornost mukolitičkih sredstava se izražava kratko i blago, ako se ne eliminišu faktori koji izazivaju isušivanje sluzi i sluzokože, ako nisu osigurani optimalni parametri temperature i vlažnosti zraka.

Budući da je terapeutska aktivnost mukolitika mnogo bolja od svih ostalih ekspektoransa, farmakolozi vrlo često ovu grupu lijekova razmatraju zasebno, kao da ih isključuju iz opće liste ekspektoransa. Ovdje postoji određeni smisao, dakle, prepoznajući logiku i valjanost ovakvog stanja stvari, treba obratiti pažnju na dvije stvari. Prvo, da napomenem da postoji jako veliki broj lijekova koji su kombinacije ekspektoransa i mukolitika, i drugo, da još jednom naglasim da je Ako je kombinacija antitusiva i ekspektoransa neprihvatljiva, onda je kombinacija antitusika i mukolitika dvostruko neprihvatljiva!

Kratak pregled lijekova namijenjenih ublažavanju kašlja kod akutnih respiratornih infekcija može se smatrati iscrpljenim. Ne, lista lijekova, blago rečeno, nije potpuna - uostalom, postoji mnogo lijekova koji otklanjaju bronhospazam, djeluju protuupalno, smanjuju osjetljivost respiratornog trakta itd. Ipak, nećemo ni nazovite ove lijekove, budući da njihova upotreba nema masovnu distribuciju kod akutnih respiratornih infekcija i nikada se, barem teoretski, ne provodi u samoliječenju.
Naš zadatak je da sumiramo, formuliramo algoritam za roditeljske postupke u situaciji kada dijete kašlje.
Najvažnije pitanje je ko je kriv? - odnosno uzrok bolesti. Algoritam odgovora nam je već dobro poznat, to je ključ za dalje liječenje bolesti koja je izazvala kašalj.
Odgovor na sljedeće pitanje određuje intenzitet i smjer liječenja: gdje je izvor kašlja?
Tipična i izuzetno česta situacija je - stražnji rinitis ili adenoiditis . U stražnjem dijelu nosa stvara se sluz, koja teče niz stražnji dio grla i to uzrokuje kašalj. U takvoj situaciji, obične vazokonstriktorne kapi ukapane u nos će uzrokovati prestanak kašlja. A što će se dogoditi ako postupite na naš način, odnosno budete „pažljivi roditelj“ i aktivno liječite - dajte biljni lijek za izlučivanje plus dodajte mukolitik? Većina ljubitelja aktivnog tretmana odgovara na pitanje "šta će se dogoditi?" oni dobro znaju - biće neprospavane noći sa bolnim kašljem...
Nazofaringitis, faringitis, tonzilitis, laringitis - upale u gornjim disajnim putevima. Sluz se formira u ždrijelu, na površini krajnika, u larinksu. Ova sluz izaziva kašalj. Ali iskašljavanje ove sluzi je lako, jer se ona zapravo već nalazi u ustima, ne mora se pomicati iz bronha, ne treba je podešavati cilijama epitela i kontrakcijama bronha. “Kašljanje je lako” - to nije uvijek slučaj, ali da biste ga otežali, morate pokušati. Potrebno je osigurati da se sputum osuši na površini sluzokože, za to trebate piti manje i uključiti grijač - zagarantovana vam je neprospavana noć s dosadnim "grlenim" kašljem.
I kako ispravno postupiti? Prvo, shvatite to kod upale gornjih disajnih puteva, nikakvi oralni ekspektoransi ne mogu ublažiti situaciju. Sve što treba učiniti je da ne dozvolite da se sluz zgusne. Da biste to učinili, navlažite i provetrite prostoriju, stalno pijte nešto toplo, otopite tablete (pastile, pastile i sl.) koje sadrže biljne sastojke, eterična ulja, mentol u usnoj šupljini, ukapajte uljne kapi u nos tako da stražnji zid ne ne isušuju grlo. Još uvijek možete smisliti puno potpuno sigurnih stvari - da se sluz ne osuši i da nema štete: ubaciti u usta aerosole koji sadrže ulja, ispirati grlo sodom itd.
Ali šta ako je dijete jako malo - ne zna sisati lizalice, ne zna ispirati, ne zna pljuvati, aerosoli sa uljima su mu kontraindicirani prema uputama za ove aerosoli? - ovo je samo 10% tretmana, a 90% - zrak i piće, a ako dodate solne kapi u nos - ovo će u potpunosti zamijeniti ispiranje.
Znakovi sapi (laveći kašalj, otežano disanje), kašalj sa otežanim disanjem i piskanjem - sve su to situacije u kojima je samoliječenje kašlja neprihvatljivo: nerazumna i (ili) nepravilna upotreba antitusiva i ekspektoransa za sapi i upalu donji respiratorni trakt može dovesti do značajnog pogoršanja stanja djeteta.
Ne rizikujte, jer ne davati lijekove ne znači ništa ne raditi! Već ćete imati šta da radite dok čekate doktora - da navlažite, provetrite, obrišete, prokuvate, popijete, kapnete, presvučete, smirite, protresete, popričate...
REZULTATI
Budući da je kašalj jedan od najčešćih simptoma, postoji ogroman broj lijekova za njegovo liječenje. Apsolutno većina ovih lijekova su lijekovi s nedokazanom djelotvornošću, jer prirodu kašlja mnogo više određuju uslovi u kojima se bolesno dete nalazi nego svi lekovi zajedno.
Glavni, strateški cilj simptomatskog liječenja kašlja lijekovima je sama činjenica liječenja. Lijekovi ne ublažavaju toliko djetetov kašalj, koliko pružaju psihološku udobnost njegovoj rodbini. Mentalna ravnoteža odraslih koji brinu o djetetu je izuzetno važan faktor, a stotine farmaceutskih kompanija rade na održavanju ove ravnoteže, proizvodeći hiljade najrazličitijih "lijekova protiv kašlja" - većina njih apsolutno bezbedna, visoko pročišćena, sa minimum nuspojava, sa malim rizikom od predoziranja, sa odličnim kvalitetom ukusa, u najatraktivnijem pakovanju iu velikom broju oblika - tablete, pastile, kapi, rastvori, napitci, sirupi, eliksiri.
Još jednom naglašavam dvije posebno važne stvari: svi ovi lijekovi su prilično sigurni, ali svi ti lijekovi imaju nedokazanu efikasnost.
Paradoks samoliječenja kašlja je da:
kod akutnih respiratornih infekcija s lezijama donjeg respiratornog trakta, liječenje kašlja lijekovima je teško i rizično;
kod akutnih respiratornih infekcija sa lezijama gornjih disajnih puteva, lečenje kašlja lekovima je efikasno samo kao način psihoterapije za onoga ko leči.
Uklanjanje uzroka kašlja i stvaranje uslova koji osiguravaju efikasnost iskašljavanja su ključne tačke u pomoći. Učinkovite farmakološke intervencije su moguće jer su dostupni aktivni lijekovi koji mogu utjecati na osnovne fiziološke mehanizme kašlja. Upotreba ovih lijekova zahtijeva posebne indikacije, profesionalnost i suzdržanost. Stoga je veoma važno pravovremeno rasporediti uloge: ljekar da potraži i otkloni uzrok kašlja, da utvrdi stanja kada se lijekovi ne mogu izostaviti; roditelji - da stvore uslove pod kojima će se organizam lako boriti, a lekovi će moći da pokažu svoje terapeutsko dejstvo.
Sve će to poslužiti kao ideološka osnova za realizaciju glavnih principa simptomatske terapije općenito, a posebno kašlja - sigurnost, dovoljnost, svrsishodnost.

Kašalj u normalnim i patološkim stanjima

Dr. Komarovsky govori o kašlju kod djeteta, prije svega, kao pomoćniku u borbi protiv bolesti, važnog imunološkog mehanizma, a pored toga i kao glasniku zaraznih i nezaraznih bolesti. Sputum koji luči sluznica respiratornog trakta sadrži enzime koji potiskuju patogene.

Čisto mehanička eliminacija inhaliranih patogena zajedno sa sluzi također igra ulogu. Stoga se povećava učestalost kašlja kod bolesti pluća i gornjih disajnih puteva, jer se povećava potreba za uklanjanjem nakupljenog sputuma.

Stoga nije uvijek najbolja opcija da se ova reakcija brzo eliminira. Napominjemo: kašalj nije posebna bolest, već simptom! Među bolestima koje se manifestiraju na ovaj način možemo razlikovati:

• zarazne bolesti virusne i bakterijske prirode, na primjer, SARS, bronhitis, upala pluća, rinitis itd.;
• alergije, bronhijalna astma;
• neoplazme u bilo kojem organu respiratornog sistema;
• Veliki kašalj, koji ima napade lajavog kašlja kod djeteta, Komarovsky se odnosi na poznate, ali zahvaljujući vakcinaciji, rijetke infekcije.

Ova lista se može dugo dopunjavati, ali glavna stvar koju treba naučiti je da vam uklanjanje refleksa kašlja neće pomoći u izliječenju ovih bolesti. Lijekovi koji utječu na centar za kašalj u mozgu inhibiraju ispoljavanje ovog refleksa, ali ni na koji način ne pomažu tijelu da se nosi sa uzrocima koji su izazvali bolest.

Kao rezultat toga, refleks kašlja je potisnut, a sluz se nastavlja akumulirati u plućima, što je prilično opasno.

Zdrava djeca obično kašlju do 20 puta dnevno. Ali ako se to dešava češće, a napadi su dugotrajni i bolni, pokažite dijete pedijatru.

Djeca najčešće kašlju kod virusne prehlade, u tom slučaju se javlja kašalj, temperatura i curenje iz nosa. Komarovsky također skreće pažnju na činjenicu da rinitis može uzrokovati noćne napade, tačnije, u ležećem položaju, kada šmrklji teče niz nazofarinks, ometaju disanje i izazivaju kašalj.

Tretman

Komarovsky smatra da glavna stvar u liječenju kašlja kod djece nije samoliječiti, ne žuriti puniti dijete lijekom, već obratiti pažnju na čistoću i vlažnost zraka, kao i povećati količinu tečnost koju pijete. Takve mjere daju razrjeđivanje sputuma, sprječavajući njegovo isušivanje.

Prije nego što odlučite kako liječiti kašalj kod djeteta, Komarovsky predlaže da obratite pažnju na svojstva lijekova koji se često koriste za ovaj zadatak.

Efekti lijekova mogu biti usmjereni na:

• suzbijanje refleksa kašlja, koji ima kontrolni centar u mozgu;
• tečnost sputuma;
• aktivacija ćelija trepljastog epitela, potiskujući sluz prema gore;
• stimulacija glatkih mišića bronha;
• smanjena osjetljivost sluznice disajnih puteva
• borba protiv upalnih procesa.

Vrste korišćenih lekova

Dvije su glavne grupe koje se koriste u liječenju, prva - otklanja kašalj (suzbijanje refleksa), druga - poboljšava produktivnost, klirens sluzi (mukolitici i dr.).

Kada se koriste lijekovi koji potiskuju refleks kašlja?

• veliki kašalj, jer je kašalj uzrokovan iritacijom nervnih završetaka sluzokože;
• pleuritis, koji nije praćen sputumom;
• tumori u grudima ili gornjim disajnim putevima;
• nadražujući kašalj koji je rezultat dužeg izlaganja suvom, vrućem vazduhu, prašini itd.

Kao što ste možda primijetili, takvi lijekovi se propisuju kada nema sputuma, pluća su čista i kašalj nije od pomoći.

Samoliječenje antitusicima može dovesti do opasnih posljedica!

U drugim slučajevima, Komarovsky preporučuje ne zaustavljanje vlažnog i suhog kašlja, već promicanje procesa čišćenja smanjenjem viskoznosti sluzi i aktiviranjem bronhijalnih kontrakcija. Među lijekovima s takvim svojstvima, Komarovsky preporučuje mukaltin, bromheksin, ambroksol.

Komercijalni nazivi lijekova koji sadrže ove komponente su različiti - pogledajte aktivni sastojak na pakovanju. Dozu upotrebe treba odrediti od strane ljekara u zavisnosti od starosti djeteta i težine slučaja.

Obratite pažnju i na ljekovito bilje, na primjer, korijen bijelog sljeza, sladić, gotovo bor, majčinu dušicu i druge. Imaju iskašljavajući učinak, zbog čega su toliko popularni kao komponente sirupa protiv kašlja.

Doktor takođe naglašava da ovi lekovi, kao i inhalacije, imaju efekat koji se postiže elementarnim obilnim pićem i ovlaživanjem vazduha. Ovo su glavni elementi koji ublažavaju kašalj, a njihovo ignorisanje će poništiti efikasnost bilo kakvih tableta i procedura.

Primanje mukolitika opravdano je samo kada je ispljuvak pregust i viskozan, kada je iskašljavanje otežano i uzrokuje bol u grudima.

Imajte na umu - istovremena upotreba lijekova koji inhibiraju refleks kašlja i lijekova koji imaju za cilj povećanje količine sluzi i njeno razrjeđivanje je neprihvatljiva.

Liječenje dojenčadi

Dr. Komarovsky naglašava da se liječenje kašlja kod dojenčadi značajno razlikuje od liječenja odraslih. Mnogi lijekovi su kontraindicirani za njih, na primjer, oni koji utiču na centar za kašalj.

Dijete ne zna da kašlje, osim toga, njegovi mišići još nisu dovoljno razvijeni, a volumen pluća je premali da bi efikasno izbacio sluz. Bolesnu bebu treba pokazati doktoru, konsultacije u svakom slučaju neće biti suvišne.

Situacije koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

Uz virusne infekcije, kašalj kod dojenčadi često može izazvati curenje iz nosa, kao i nicanje zuba, što je posebno uočljivo u horizontalnom položaju djetetovog tijela. Kod curenja iz nosa, fiziološka otopina u nosu pomoći će u čišćenju nosnih prolaza, sluz neće ometati disanje, a kašalj će prestati.

A u periodu kada izbijaju zubi, desni otiču, oslobađa se puno pljuvačke, a dijete se bukvalno guši, a samim tim i kašlje. Podignite glavu, stavite bebu na jastuk više, to će pomoći da sačekate vrijeme nicanja zubića.

Zaključak

Kao što ste primijetili, glavna ideja nije žuriti bezumno natrpati lijekove djetetu koje kašlje, već poraditi na njegovim životnim uvjetima i tako stvoriti preduslove za brzi oporavak, a da se ne ometa njegov imunološki sistem.

Istovremeno, doktor naglašava da kašalj može biti simptom ozbiljnijih, opasnijih bolesti.

Stoga poziva na povjerenje pedijatrima, jer se nijedna konsultacija putem interneta ne može uporediti sa direktnim pregledom.

Dakle, nemoguće je izliječiti kašalj, ali je moguće izliječiti bolest - osnovni uzrok, a neugodan simptom će proći sam od sebe.

Doktor Komarovsky će vam reći više o nekim nijansama liječenja kašlja kod djeteta u videu u prilogu ispod.

Voljeno dijete se muči - cijela porodica nema mira! Mislite u sebi: „Bolje bi bilo da sam bio bolestan sto puta...“ Poznata slika? Postoji izlaz iz ove situacije. Poznat na internetu, dr. Komarovsky daje savjete o liječenju suhog kašlja kod djeteta. Njegove preporuke su date u ovom članku.

Šta je kašalj? Ovo je važan mehanizam organizma, koji doprinosi normalnom funkcionisanju respiratornog sistema. Sluzokoža naših bronhija cijelo vrijeme proizvodi određenu supstancu. Uključuje potrebne komponente, koje vam zauzvrat omogućuju održavanje elastičnosti tkiva.

Prašina koja uđe u respiratorni sistem se apsorbuje. Komarovsky napominje da je upravo ovaj ispljuvak glavni borac tijela protiv infekcija koje ulaze u tijelo djeteta, zajedno s udahnutom prašinom. Sadrži i antimikrobne supstance:

• lizozim
• imunoglobulin

Komarovsky također skreće pažnju na sljedeću nijansu. Sputum ima određena fizička i hemijska svojstva: viskoznost i gustinu. Medicinskim jezikom, ovo je reologija sputuma. Logično je pretpostaviti: ako sluz ima abnormalnu reologiju, tada neće moći u potpunosti obavljati svoje funkcije.

• čaša toplog mleka sa medom
• pola čaše mlijeka sa sodom
• čaj sa džemom od malina

Zajedno sa djetetom možete pripremiti sredstva za ublažavanje napadaja kašlja. U čašu mlijeka neka stavi tri smokve. Pripremljenu smesu prokuvati, malo ohladiti. Lijek koji je pripremila beba sama će se piti sa velikim zadovoljstvom!

Koji se narodni lijekovi za bronhitis koriste za djecu, liječenje oblozima, pravila i recepti

Svi ovi načini za ublažavanje napadaja neproduktivnog kašlja su dobra pomoć. Ali oni ne zamjenjuju medicinski tretman.

Prevencija

Malo o prevenciji. Komarovsky se ne umara ponavljajući da je u preventivne svrhe najvažnije spriječiti smanjenje imuniteta djeteta. Nije tajna da je slab imuni sistem podložniji infekcijama i virusima.

Svakodnevno provjetravanje stana smanjuje rizik od infekcije 2-3 puta, jer patogeni umiru na hladnom zraku.

Ogromna pomoć u borbi protiv virusnih bolesti (uključujući i gripu) su preventivne. Treba ih raditi svake godine na početku hladne sezone. Pozitivan efekat vakcinacije se javlja nakon dve nedelje. Poželjno je da u tom periodu dijete ne dolazi u kontakt sa zaraznim bolesnicima.

Bitan! Samo lekar upućuje na vakcinaciju! Dijete mora biti apsolutno zdravo. Vakcinacija se može obaviti od 6 mjeseci.

Tokom hladne sezone, kao preventivnu mjeru, dr. Komarovsky preporučuje piti odvar od šipka. To će ojačati imunitet djeteta, jer šipak sadrži veliku količinu vitamina C.

Ako dijete pati od prehlade više od 8 puta godišnje, ljekari ga upućuju u grupu često i dugotrajno oboljelih (CHD). U tom slučaju je neophodna konsultacija sa imunologom. Često bolesna djeca, pedijatar može propisati sanatorijsko liječenje. I to potpuno besplatno! Od strane Ministarstva zdravlja.

Još jedna efikasna profilaksa je. Ali samo u umjerenim količinama. Trebali biste početi s postupnim smanjenjem temperature vode. Smanjite za jedan stepen svaki dan. Stvrdnjavanje treba početi od stopala. Na primjer, prvih dana - namočili su noge u hladnoj vodi, petog dana - do bokova i tako dalje. Samo zdravo dijete treba biti kaljeno. Čak i ako postoji samo mala curenje iz nosa, stvrdnjavanje treba prekinuti.

Za svaki kašalj potrebno je konsultovati kvalifikovanog stručnjaka. Ni u kom slučaju nemojte se samoliječiti! Ne samo da nećete izliječiti, već ćete zaraditi komplikaciju. Zdravlje vašeg djeteta je u vašim rukama!

18. februar 2017 Violetta Doctor

Svako dijete se s vremena na vrijeme razboli. Curenje iz nosa i kašalj javljaju se kod djece bez obzira na godine. Ni najmanji nisu osigurani. Kako pravilno tretirati bebu? Evgeny Komarovsky pomaže razumjeti ovo pitanje. Uz povjerenje miliona roditelja, doktor jasno objašnjava šta treba učiniti kako bi se ubrzao oporavak.

Zašto beba kašlje?

Temu kašlja i curenja iz nosa kod djece više puta je pokretao dr. Komarovsky. Evgenij Olegovič iznova i iznova strpljivo objašnjava roditeljima kako da postupe.

Kada je beba bolesna, treba obratiti posebnu pažnju na odabir metoda liječenja. Ono što je efikasno za stariju djecu, bebe mlađe od jedne godine mogu biti kontraindikovane.

Dakle, na šta prije svega treba obratiti pažnju? Kašalj je drugačiji. Na isti način kao i uzroci koji ga uzrokuju. Roditelji treba da shvate da je ovo samo simptom. Na primjer, šmrc je zaštitna reakcija tijela na invaziju virusa. I dijete počinje da kašlje kada postoji iritirajući faktor:

• sluz iz nosa, koja teče niz zidove u larinks;
• sputum sakupljen u plućima;
• prašina u respiratornom traktu;
• mali strani predmet;
• kontakt sa alergenom;
• upalni proces;
• želudačni sok koji ulazi u respiratorni sistem.

Ponekad mama pogađa šta je izazvalo zdravstvene probleme. O virusnoj ili bakterijskoj infekciji može se govoriti kada kašalj prati curenje iz nosa i groznica. Sa virusnim napadom, samo morate čekati. Tijelo će se sam snaći. Mame će morati da budu strpljive. Sve što je potrebno je da bebi obezbedite udobne uslove. Antibiotici se propisuju ako je u pitanju rast bakterijske flore.

Međutim, da li kod kašljanja uvijek dolazi do povećanja tjelesne temperature? Naravno da ne! Praksa pokazuje da temperatura nikako nije stalni pratilac kašlja. Kako se ponašati kada beba kašlje, a nema drugih simptoma? Ne preporučuje se samodijagnoza. Ispravno liječenje može se propisati tek nakon kompetentnog utvrđivanja etimologije kašlja. Zato Evgeny Olegovich savjetuje da potražite pomoć od medicinskih stručnjaka.

Vrste kašlja

Prilikom pregleda, specijalista obraća pažnju na to kako dijete kašlje. Šta o tome kaže Komarovski? Kašalj se javlja:

1. suho;
2. mokro;
3. lajanje.

Liječenje direktno ovisi o vrsti kašlja. Izuzetno je važno utvrditi da li je suho ili mokro, površno ili se čuje piskanje u bronhima.

Lajanje

Najopasniji je kašalj koji laje. Može ukazivati ​​na veliki kašalj. Međutim, u takvoj situaciji temperatura gotovo uvijek raste. Kod vakcinisane dece mogući su izbrisani oblici velikog kašlja bez temperature.

Suha

Suhi kašalj bez temperature u mnogim slučajevima je simptom alergije. To može potvrditi ljekar. U ovom slučaju, upotreba lijeka je zaista prikladna. Trebat će vam antialergijski agens koji smanjuje jačinu reakcije tijela na iritant.

Mokro

Vlažni kašalj se naziva produktivnim. To jest, ispada da je sluz iskašljana. To ne zahtijeva posebne napore. U ovoj situaciji, zadatak roditelja je da ne dozvole da sputum postane viskozan. Potreban nam je isti hladan vlažan vazduh i protok tečnosti u organizam u dovoljnim količinama.

Nije uvijek bolest uzrok kašlja kod dojenčadi. Ponekad mala djeca moraju pročistiti grlo nakon spavanja. Ovo čisti disajne puteve od sluzi. Potonji se prirodno proizvodi u zdravoj osobi.

Važno je razumjeti: sposobnost bebe da kašlja je minimalna. Beba ne može svjesno povećati snagu guranja kašlja. On jednostavno ne razumije potrebu da pročisti grlo. Na to je nemoguće uticati. Šta ostaje? Sasvim je moguće poboljšati reološka svojstva sputuma jednostavnim metodama.

Vrijedi razjasniti istinu: ne postoji takva stvar kao što je "liječiti kašalj". Uostalom, on je glavni mehanizam za čišćenje respiratornog sistema. Komarovsky savjetuje da se ne fokusirate na to kako ukloniti kašalj, već na povećanje njegove učinkovitosti.

Kako pomoći djetetu?

Samoliječenje se ne isplati. Glupo je trčati u apoteku u potrazi za čarobnom pilulom koja će brzo riješiti problem. Ako su djetetu potrebni lijekovi, ljekar će ih prepisati. I to će učiniti tek nakon inspekcije. Nema smisla tražiti savjet od farmaceuta. Sasvim je moguće da će vam ljekarna savjetovati čudotvorni lijek. Međutim, hoće li to zaista pomoći bebi? Da li da eksperimentišem na sopstvenom detetu?

Zdravi roditelji neće svjesno ugroziti svoje dijete. Stoga, s lijekovima vrijedi pričekati. Ali to uopće ne znači da si možete priuštiti da budete neaktivni. Nešto se može i treba učiniti. Bez obzira kakav kašalj ima dijete, postoji nekoliko jednostavnih načina koji će imati blagotvoran učinak.

Vlaženje vazduha

Prostoriju treba održavati vlažnom i hladnom. Dr Komarovsky neumorno ponavlja koliko je važna optimalna vlažnost vazduha. Posebno za bolesno dijete. Ovo sprečava isušivanje sluzi. U idealnom slučaju, u kući u kojoj je malo dijete, ovlaživač bi trebao raditi. Postoje i druge opcije: okačiti mokre peškire, urediti bazene sa vodom po stanu itd.

Obilno piće

Kada kašljete, morate puno piti. Ovu frazu doktori poučno ponavljaju. Ponekad se čak čini i banalnim. Ali E. Komarovsky savjetuje da ovu preporuku prihvatite sa svom odgovornošću. Zašto? Viskoznost sputuma u plućima zavisi od gustine krvi. Samo uz normalnu reologiju krvi, sluz će biti dovoljno tečna da se lako iskašljava. Posebno bebe.

Šetnje na otvorenom

Kašalj bez temperature nije razlog da ostanete kod kuće. Izvedite bebu napolje ako njeno stanje dozvoljava. Svež vazduh je uvek dobar za bebe. Posebno je potrebno za bebu koja kašlje.

Gore navedene tri tačke su 90% svih mogućih mjera potrebnih za brzo uklanjanje uzroka kašlja. Samo 10% ostaje za lijekove. Komarovsky napominje da u većini slučajeva dojenčetu uopće nisu potrebni.

Da trčim u apoteku?

Pregled najpopularnijih vitaminskih dodataka za djecu iz Garden of Life

Kako proizvodi Earth Mama mogu pomoći novopečenim roditeljima u brizi o bebi?

Dong quai (Dong Quai) - nevjerovatna biljka koja pomaže u održavanju ženskog tijela mladim

Vitaminski kompleksi, probiotici, omega-3 iz kompanije Garden of Life, dizajnirani posebno za trudnice

Upotreba droga pruža psihološki komfor i samim majkama. Na kraju krajeva, roditelji ljubavi ne mogu biti neaktivni! Obavezno dajte bebi barem neku pilulu. Evgeny Olegovich smatra sasvim prihvatljivim liječenje farmaceutskim proizvodima. Glavna stvar je ne pretjerati! Koja pravila treba poštovati?

1. Zapamtite da nisu svi lijekovi protiv kašlja prikladni za bebe. Na primjer, djeci mlađoj od godinu dana ne preporučuje se davanje mukolitika. Također, pažljivo pročitajte upute. U umetku treba navesti u kojoj dobi je lijek prikladan.
2. Strogo je zabranjeno kombinirati antitusive i ekspektoranse. Prvi su dizajnirani da zaustave kašalj. Takva potreba male djece je rijetkost. Drugi razrijedi sluz. U tom slučaju moguće je povećati njegov broj. Nakon upotrebe ovog lijeka, sputum lakše izlazi. Ali samo ako postoji kašalj! Bez pritiska na kašalj, pluća se jednostavno ne mogu sama očistiti. Stoga je u ovom slučaju "isključivanje" kašlja izuzetno opasno. Lijek za kašalj daju nakon što se prvo uvjere da nema šta da se iskašlja.
3. Bilo koji lijek se može koristiti samo nakon konsultacije sa specijalistom. Iako su drogerijski sirupi i napitci općenito sigurni za djecu, najbolje je da ne birate sami. Ne oslanjajte se ni na farmaceuta. Ipak, njegov glavni cilj su visoke brojke prodaje. Samo ljekar može odrediti koji lijek treba povezati. Obratite se iskusnom pedijatru. Ne vjerujte ljekaru koji postavlja dijagnozu preko telefona.

Dr. Komarovsky je tokom jedne od TV emisija citirao iz udžbenika da efikasnost ekspektoransa nije dokazana. U poređenju sa pijenjem puno vode, nemaju prednosti.

Ispostavilo se da je liječenje kašlja i šmrcova mnogo lakše nego što se u početku čini. Dovoljno je isključiti moguće uzroke. To znači da morate paziti da dijete puno pije i udiše vlažan zrak. Lijekovi su prikladni kada se radi o bakterijama ili ako beba pati od alergija. Kod akutnih respiratornih infekcija neracionalno je povezivati ​​sirupe.

Liječenje bebe koja kašlje prema Komarovskom ne znači poricanje upotrebe lijekova. Doktor samo skreće pažnju roditelja na glavne tačke - stvaranje potrebnih uslova. Sredstva kupljena u ljekarni su sekundarna pomoć. Međutim, Evgenij Olegovič se slaže s potrebom upotrebe određenih lijekova. Istina, treba ih pravilno odabrati. Teško da je to moguće učiniti bez pomoći ljekara.

Proučavamo asortiman lijekova

Od obilja lijekova na policama u ljekarni roditelji su zbunjeni. Šta uzeti? Naravno, najbolje je uzeti određeni lijek koji vam prepiše pedijatar. Ali ne škodi imati neke informacije o lijekovima za roditelje. Dr. Komarovsky rado dijeli svoje znanje.

U većini slučajeva, vašu pažnju treba usmjeriti na poboljšanje kašlja. Ekspektoransi će pomoći. Oni utiču na konzistenciju sputuma. Primjeri komercijalno dostupnih lijekova:

• Altea;
• Herbion;
• Prospan;
• Sirup od korijena sladića;
• Bronchicum
• Mukaltin;
• Pulmotin;
• Travelsil.

Postoje i lijekovi protiv kašlja. Oni rade potpuno drugačije. Aktivna tvar deprimira centar za kašalj. Smanjuje se osjetljivost nervnih završetaka dišnih organa. Dijete prestane da kašlje. Upotreba takvih lijekova je dozvoljena u izuzetnim slučajevima. Primjeri lijekova u ovoj kategoriji:

• Akodin;
• Glycodin;
• Zadex;
• Benicol;
• bronholitin;
• Bronchoton;
• Bronchosevt;
• Bluecode;
• Stoptussin.

Složenost izbora leži u činjenici da nisu svi gore navedeni lijekovi prikladni za djecu prve godine života. Stoga bi roditelji trebali biti izuzetno oprezni. Neophodno je ne samo striktno slijediti preporuke liječnika. Proučavanje uputstva niko nije otkazao.

Osim toga, ni u kom slučaju bebu ne treba liječiti mukoliticima. Ovo je još jedna grupa lijekova koji utječu na konzistenciju sputuma. Spojite ih u slučaju kada je sluz vrlo gusta i viskozna. Apoteke prodaju mnoge od ovih sirupa. Na primjer:

• Ambrobene;
• Ambroxol;
• Lazolvan;
• Bronchothil;
• Solvin;
• Mukobene;
• Mucodin;
• Fluik;
• Synetos.

Princip djelovanja mukolitika je promjena reologije sputuma. Zbog ukapljivanja povećava se količina sluzi. Malo dijete to neće moći iskašljati. Komarovsky smatra da se zdravstveni radnik koji je djetetu u prvoj godini života prepisao mukolitik ne može nazvati liječnikom.

Sažimanje

Mudri savjeti Evgenija Olegoviča Komarovskog pomogli su mnogim roditeljima da brzo oslobode dijete od kašlja, eliminirajući njegov uzrok. Lekar uči ne samo kako se pravilno leči. Daje praktične preporuke u vezi sa uslovima koje treba stvoriti za bebu koja kašlje.

Komarovskiy stalno upozorava saosećajne majke na beskorisnost posedovanja čitavog bataljona bočica iz apoteke u kući. Sljedeći aspekti su mnogo efikasniji za bilo koju vrstu kašlja:

• vlažan vazduh;
• ventilacija prostorija;
• obilno piće;
• redovne šetnje.

U hladnoj prostoriji sa optimalnom vlažnošću vazduha beba će se mnogo brže oporaviti. Ignorišući sve to i trpajući detetu „čudotvorne“ lekove, majka samo pogoršava njegovu patnju. Uostalom, kašalj u ovom slučaju može trajati jako dugo. Štoviše, zbog činjenice da uzrok nije eliminiran, moguće su komplikacije.

Pronalaženje uzroka, pravilno liječenje i pravilna njega bebe koja kašlje - to je jedini način da svoju krv spasite od neugodnog simptoma što je prije moguće.