Spužvaste vrste kostiju. sunđeraste kosti

Oni su okosnica ljudskog tela. Ukupnost svih kostiju čini skelet (pogledajte sliku za članak Mišići). Kost je biološki i mehanički složena tvorevina. Sastoji se od stvarnog koštanog tkiva, koštane srži, ... ... Prva pomoć - popularna enciklopedija

Izgled i odgovarajuća rendgenska slika preloma ... Wikipedia

Struktura i oblik kostiju skeleta- Kombinacija potrebnih mehaničkih kvaliteta kosti istovremeno fleksibilnost i mehanička čvrstoća obezbjeđena je njenim sastavom. Kost se sastoji od 2/3 neorganske materije (kalcijumove soli) i 1/3 organske materije (protein oseina). soli… … Atlas ljudske anatomije

kost- (os) organ koji se sastoji od nekoliko tkiva od kojih je glavno kost. Svaka kost ima određeni oblik, koji je određen, pored nasljedno prenesenih osobina, i uvjetima obavljanja funkcija, uključujući ... ... Pojmovnik pojmova i pojmova o ljudskoj anatomiji

PRELOMI- PRELOMI, svako potpuno narušavanje integriteta čvrstog predmeta (Wegner), u ovom slučaju kosti. P., kao rezultat najtežih povreda, čine jedno od najozbiljnijih poglavlja traumatologije. Prema Brunsovim statistikama (londonska bolnica 300.000… …

MIJELOMA- MIJELOM, mijelom, tumor iz elemenata koštane srži, jedan od tipova mijeloblastnih tumora. Termin M. je prvi put predložio Rustitsky (Rus tizky) 1873. za označavanje tumora koji se razvija višestruko (myeloma multiplex) u kosti ... ... Velika medicinska enciklopedija

TSINGA- (od poljskog dziegna mršavi bn), ili scorbut (od holandskog scheurbuik, skorbek čirevi u ustima), beriberi, koji se razvija uz produženi nedostatak ili odsustvo vitamina C u hrani. Tsyngu karakterišu fenomeni opšte hemoragije ... . .. Velika medicinska enciklopedija

Ewing Sarcoma- (nazvan po američkom patologu J. Ewingu, 1866-1943, koji ga je opisao) - maligni tumor koji se javlja uglavnom kod djece i adolescenata (češće kod dječaka), kao i kod odraslih mlađih od 30 godina; lokaliziran uglavnom u dugim ... ... Enciklopedijski rečnik psihologije i pedagogije

I Osteopikilija (grč. osteon kost + poikilia šarenilo, mrlja; sinonim: hiperplastična osteopoikilija, diseminirana osteopatija, kongenitalna pjegava multipla sklerozirajuća osteopatija) je sistemska urođena bolest skeleta, ... ... Medicinska enciklopedija

- (vulnera) svako oštećenje povezano s narušavanjem integriteta općeg integumenta ili sluzokože. školjke, po čemu se razlikuje od abrazija (ekskorijacija), kod kojih debljina integumenta nije odvojena. R. karakterizira zjapanje vanjskog integumenta, krvarenje ... ... Enciklopedijski rječnik F.A. Brockhaus i I.A. Efron

Morfologija, fiziologija i patofiziologija mišićno-koštanog sistema.

Kretanje igra veliku ulogu u divljini i jedna je od glavnih adaptivnih reakcija na okolinu i neophodan faktor u ljudskom razvoju. Kretanje osobe u svemiru odvija se zahvaljujući mišićno-koštanom sistemu.

Mišićno-koštani sistem čine kosti, njihovi zglobovi i prugasto-prugasti mišići.

Kosti i njihovi zglobovi su pasivni dio mišićno-koštanog sistema, dok su mišići aktivni dio.

Opća anatomija skeleta. Ljudski skelet (skeleti) sastoji se od više od 200 kostiju, od kojih je 85 upareno, međusobno povezanih vezivnim tkivom različite strukture.

Skeleton Functions .

Kostur obavlja mehaničke i biološke funkcije.

Za mehaničke funkcije skelet uključuje:

zaštita,

· saobraćaj.

Kosti skeleta formiraju šupljine (vertebralni kanal, lobanja, grudni koš, abdominalni, karlica) koje štite unutrašnje organe koji se u njima nalaze od vanjskih utjecaja.

Podrška se provodi pričvršćivanjem mišića i ligamenata na različite dijelove skeleta, kao i održavanjem unutrašnjih organa.

Kretanje je moguće na mjestima pokretnih zglobova kostiju - u zglobovima. Pokreću ih mišići pod kontrolom nervnog sistema.

na biološke funkcije skelet uključuje:

Učešće kostiju u metabolizmu, posebno u mineralnom metabolizmu - je depo mineralnih soli (fosfora, kalcijuma, gvožđa itd.)

Učešće kostiju u hematopoezi. Funkciju hematopoeze obavlja crvena koštana srž sadržana u spužvastim kostima.

Mehaničke i biološke funkcije međusobno utiču jedna na drugu.

Svaka kost zauzima određeni položaj u ljudskom tijelu, ima svoju anatomsku strukturu i obavlja svoje funkcije.

Kost se sastoji od nekoliko vrsta tkiva, čije glavno mjesto zauzima čvrsto vezivno tkivo - kost.

Spoljašnja strana kosti je prekrivena periosteum, osim zglobnih površina prekrivenih zglobnom hrskavicom.

Kost sadrži crvena koštana srž, masno tkivo, krvni sudovi, limfni sudovi i nervi.

Hemijski sastav kosti. Kost se sastoji od 1/3 organskih (osein itd.) i 2/3 neorganskih (kalcijumove soli, posebno fosfati) materija. Pod djelovanjem kiselina (klorovodične, dušične itd.), kalcijeve soli se otapaju, a kost s preostalim organskim tvarima zadržat će svoj oblik, ali će postati mekana i elastična. Ako je kost spaljena, tada će organske tvari izgorjeti, a neorganske će ostati. Kost će također zadržati svoj oblik, ali će postati vrlo lomljiva. Iz toga slijedi da elastičnost kosti ovisi o oseinu, a mineralne soli joj daju tvrdoću.

U djetinjstvu kosti sadrže više organske tvari, pa su kosti kod djece fleksibilnije i rijetko se lome. Kod starijih ljudi u hemijskom sastavu kostiju preovlađuju neorganske materije, kosti postaju manje elastične i krhke, pa se češće lome.

Klasifikacija kostiju. Prema klasifikaciji MG debljanja kosti su: cjevaste, spužvaste, ravne i mješovite.

cjevaste kosti duge su i kratke i obavljaju funkcije podrške, zaštite i kretanja. Cjevaste kosti imaju tijelo, dijafizu, u obliku koštane cijevi, čija je šupljina kod odraslih osoba ispunjena žutom koštanom srži. Krajevi cjevastih kostiju nazivaju se epifize. Ćelije spužvastog tkiva sadrže crvenu koštanu srž. Između dijafize i epifize nalaze se metafize, koje su zone rasta kostiju u dužinu.

sunđeraste kosti Razlikovati duge (rebra i grudna kost) i kratke (pršljenovi, karpalne kosti, tarsus).

Izrađene su od spužvaste tvari prekrivene tankim slojem kompakta. Spužvaste kosti uključuju sezamoidne kosti (patela, pisoformna kost, sezamoidne kosti prstiju na rukama i nogama). Razvijaju se u tetivama mišića i pomoćni su uređaji za njihov rad.

ravne kosti, formirajući krov lubanje, izgrađen od dvije tanke ploče kompaktne tvari, između kojih se nalazi spužvasta tvar, diploe, koja sadrži šupljine za vene; ravne kosti pojasa građene su od spužvaste materije (lopatica, karlične kosti). Ravne kosti obavljaju funkcije potpore i zaštite,

pomešane kocke spajaju se iz više dijelova koji imaju različite funkcije, građu i razvoj (kosti baze lubanje, ključna kost).

Pitanje 2. Vrste koštanih zglobova.

Svi zglobovi kostiju se mogu podijeliti u 2 grupe:

1) kontinuirane veze - sinartroze (fiksne ili neaktivne);

2) diskontinuirane veze - diartroza ili zglobovi (pokretni u funkciji).

Prijelazni oblik koštanih zglobova od kontinuiranog do diskontinuiranog karakterizira prisustvo malog razmaka, ali odsutnost zglobne kapsule, zbog čega se ovaj oblik naziva poluzglob ili simfiza.

Kontinuirane veze - sinartroze.

Postoje 3 vrste sinartroze:

1) Sindezmoza - spajanje kostiju uz pomoć ligamenata (ligamenata, membrana, šavova). Primjer: kosti lubanje.

2) Sinhondroza - spajanje kostiju uz pomoć hrskavičnog tkiva (privremeno i trajno). Hrskavično tkivo koje se nalazi između kostiju djeluje kao pufer koji ublažava udarce i podrhtavanje. Primjer: pršljenovi, prvo rebro i pršljen.

3) Sinostoza - spajanje kostiju kroz koštano tkivo. Primjer: karlične kosti.

Diskontinuirane veze, zglobovi - diartroza. Najmanje dva su uključena u formiranje zglobova. zglobne površine , između kojih se formira šupljina , zatvoreno zglobna kapsula . zglobne hrskavice pokriva zglobne površine kostiju, glatke i elastične, što smanjuje trenje i ublažava udarce. Zglobne površine odgovaraju ili ne odgovaraju jedna drugoj. Zglobna površina jedne kosti je konveksna i predstavlja zglobnu glavu, a površina druge kosti je konkavna, formirajući zglobnu šupljinu.

Zglobna kapsula je pričvršćena za kosti koje čine zglob. Hermetički zatvara zglobnu šupljinu. Sastoji se od dvije membrane: vanjske fibrozne i unutrašnje sinovijalne. Potonji izlučuje prozirnu tekućinu u zglobnu šupljinu - sinoviju, koja vlaži i podmazuje zglobne površine, smanjujući trenje između njih. U nekim zglobovima se formira sinovijalna membrana koja strši u zglobnu šupljinu i sadrži značajnu količinu masti.

Ponekad se formiraju izbočine ili everzija sinovijalne membrane - sinovijalne vrećice koje leže u blizini zgloba, na mjestu vezivanja tetiva ili mišića. Burze sadrže sinovijalnu tečnost i smanjuju trenje između tetiva i mišića tokom kretanja.

Zglobna šupljina je hermetički zatvoren prostor u obliku proreza između zglobnih površina. Sinovijalna tečnost stvara pritisak u zglobu ispod atmosferskog pritiska, što sprečava divergenciju zglobnih površina. Osim toga, sinovija je uključena u razmjenu tekućine i jačanje zgloba.

Pitanje 3. Struktura skeleta glave, trupa i udova.

Kostur ima sledeće delove:

1. aksijalni skelet

skelet trupa (pršljenovi, rebra, grudna kost)

Oblikuje se skelet glave (kosti lobanje i lica);

2. dodatni skelet

opasuje kosti

Gornji (lopatica, ključna kost)

Donja (zdjelična kost)

slobodne kosti udova

Gornji (rame, kosti podlaktice i šake)

Donji dio (butina, kosti potkolenice i stopala).

kičmenog stuba dio je aksijalnog skeleta, obavlja potporne, zaštitne i lokomotorne funkcije: za njega su pričvršćeni ligamenti i mišići, štiti kičmenu moždinu smještenu u njegovom kanalu i sudjeluje u pokretima trupa i lubanje. Kičmeni stub ima S-oblik zbog uspravnog držanja osobe.

Kičmeni stub ima sljedeće odjele: cervikalni, sastoji se od 7, grudni - od 12, lumbalni - od 5, sakralni - od 5 i kokcigealni - od 1-5 pršljenova. Dimenzije tijela kralježaka postupno se povećavaju od vrha do dna, dostižući najveće veličine kod lumbalnih kralježaka; sakralni pršljenovi su spojeni u jednu kost, zbog činjenice da nose težinu glave, trupa i gornjih udova.

Kokcigealni pršljenovi su ostatak repa koji je nestao od ljudi.

Tamo gdje kičma doživljava najveće funkcionalno opterećenje, kralješci i njihovi pojedinačni dijelovi su dobro razvijeni. Kokcigealna kralježnica ne nosi nikakvo funkcionalno opterećenje i stoga je rudimentarna formacija.

Kičmeni stub u ljudskom kosturu nalazi se okomito, ali ne ravno, već formira krivine u sagitalnoj ravni. Krivulje u cervikalnom i lumbalnom dijelu usmjerene su naprijed i nazivaju se lordoza , a u torakalnom i sakralnom - okrenutom prema ispupčenju unazad - ovo kifoza . Krivine kičme se formiraju nakon rođenja djeteta i postaju trajne u dobi od 7-8 godina.

S povećanjem opterećenja, pregibi kičmenog stuba se povećavaju, sa smanjenjem opterećenja postaju manji.

Pregibi kičmenog stuba su amortizeri prilikom pokreta - ublažavaju udare duž kičmenog stuba, štiteći tako lobanju, i mozak koji se u njoj nalazi, od prekomjernih potresa mozga.

Ako su naznačeni zavoji kičmenog stuba u sagitalnoj ravni norma, tada se pojava zavoja u frontalnoj ravnini (češće u cervikalnom i torakalnom dijelu) smatra patologijom i naziva se skolioza . Razlozi za nastanak skolioze mogu biti različiti. Dakle, školarci mogu razviti izraženu bočnu krivinu kičmenog stuba - školsku skoliozu, kao rezultat nepravilnog sletanja ili nošenja tereta (torbe) u jednoj ruci. Skolioza se može razviti ne samo kod školaraca, već i kod odraslih određenih profesija povezanih sa zakrivljenošću tijela tokom rada. Za prevenciju skolioze potrebna je posebna gimnastika.

U starijoj dobi kičmeni stub postaje kraći zbog smanjenja debljine intervertebralnih diskova, samih pršljenova i gubitka elastičnosti. Kičmeni stub se savija prema naprijed, formirajući jednu veliku torakalnu krivinu (senilnu grbu).

Kičmeni stub je prilično pokretna formacija. Zahvaljujući intervertebralnim diskovima i ligamentima, fleksibilan je i elastičan. Hrskavice rastavljaju pršljenove, a ligamenti ih međusobno povezuju.

prsa čine 12 torakalnih pršljenova, 12 pari rebara i grudne kosti.

Grudna kost sastoji se od tri dijela: drške, tijela i nožnog nastavka. Na gornjoj ivici drške nalazi se jugularni zarez.

U ljudskom kosturu ima 12 pari rebara. Svojim zadnjim krajevima povezani su s tijelima torakalnih pršljenova. 7 gornjih pari rebara sa svojim prednjim krajevima direktno su spojeni na prsnu kost i nazivaju se prava rebra . Sljedeća tri para (VIII, IX i X) spajaju se svojim hrskavičnim krajevima s hrskavicom prethodnog rebra i nazivaju se lažne ivice . XI i XII parovi rebara nalaze se slobodno u trbušnim mišićima - ovo oscilirajuća rebra .

Grudni koš Ima oblik krnjeg konusa čiji je gornji kraj uzak, a donji širi. Zbog uspravnog držanja, grudi su donekle stisnute od naprijed prema nazad.

Donja rebra formiraju desni i lijevi obalni luk. Ispod ksifoidnog nastavka prsne kosti, desni i lijevi rebarni luk se konvergiraju, ograničavajući infrasternalni kut, čija vrijednost ovisi o obliku grudnog koša.

Oblik i veličina grudi zavise od: starosti, pola, tjelesne građe, stepena razvijenosti mišića i pluća, načina života i profesije date osobe. U grudima se nalaze vitalni organi - srce, pluća itd.

Razlikovati 3 oblik grudi : ravan, cilindričan i konusni.

Kod ljudi sa dobro razvijenim mišićima i plućima, brahimorfnog tipa tela, grudi postaju široke, ali kratke i dobijaju konusnog oblika. Ona je uvijek u stanju udaha. Infrasternalni ugao takvih grudi će biti tup.

Kod ljudi dolihomorfnog tipa tijela, sa slabo razvijenim mišićima i plućima, grudi postaju uske i dugačke. Ovaj oblik grudi se zove stan. Prednji zid mu stoji gotovo okomito, rebra su jako nagnuta. Grudi su u stanju izdisaja.

Da li ljudi imaju brahimorfne?? (meso) tip tijela grudi ima cilindričnog oblika, koji zauzima srednju poziciju između prethodna dva. Kod žena su grudni koš kraći i uži u donjem dijelu nego kod muškaraca i zaobljeniji. U procesu rasta i razvoja na oblik grudnog koša utiču društveni faktori.

Loši uslovi života i pothranjenost kod dece mogu značajno uticati na oblik grudnog koša. Djeca koja odrastaju uz nedovoljnu ishranu i sunčevo zračenje razvijaju rahitis („engleska bolest“), u kojoj grudi poprimaju oblik „pilećih prsa“. U njemu prevladava anteroposteriorna veličina, a sternum strši naprijed. Kod djece sa nepravilnim držanjem pri sjedenju grudi su dugačka i ravna. Mišići su slabo razvijeni. Grudi su, takoreći, u srušenom stanju, što negativno utiče na aktivnost srca i pluća. Za pravilan razvoj grudnog koša i prevenciju bolesti kod djece potrebni su fizičko vaspitanje, masaža, pravilna ishrana, dovoljno osvjetljenja i drugi uslovi.

Scull (kranium) je posuda za mozak i povezane organe čula; osim toga, okružuje početne dijelove probavnog i respiratornog trakta. U tom smislu, lobanja je podijeljena na 2 dijela: cerebralni i facijalni. Lobanja mozga ima svod i bazu.

Cerebralna regija lobanje kod ljudi formiraju: nesparene - okcipitalne, sfenoidne, frontalne i etmoidne kosti i parne - temporalne i tjemene kosti.

Predio lica lobanje oblik uparen - gornja vilica, donja nosna školjka, nepčana, zigomatična, nazalna, suzna i nesparena - vomer, donja vilica i hioid.

Kosti lubanje su međusobno povezane, uglavnom šavovima.

Kod lubanje novorođenčeta cerebralna regija lobanje je relativno veća od regije lica. Kao rezultat toga, lubanja lica blago viri u odnosu na mozak i čini samo osminu potonjeg, dok je kod odrasle osobe taj omjer 1:4. Fontanele se nalaze između kostiju koje čine svod lubanje. Fontanele su ostaci membranske lubanje, nalaze se na sjecištu šavova. Fontanele su od velikog funkcionalnog značaja. Kosti svoda lubanje mogu ići jedna iza druge tokom porođaja, prilagođavajući se obliku i veličini porođajnog kanala.

Klinaste i mastoidne fontanele prerastu ili do rođenja ili odmah nakon rođenja. Novorođenčad nemaju šavove. Kosti imaju glatke površine. Između pojedinih dijelova kosti baze lubanje koji se još nisu spojili nalazi se hrskavično tkivo. Pneumatski sinusi u kostima lubanje su odsutni. Gornja i donja čeljust su slabo razvijene: alveolarni procesi su gotovo odsutni, donji ?? vilica se sastoji od dvije nesrasle polovine. U odrasloj dobi uočava se okoštavanje šavova lubanje.

Skelet gornjih i donjih ekstremiteta ima generalni konstruktivni plan i sastoji se od dva dijela: pojasa i slobodnih gornjih i donjih ekstremiteta. Putem pojaseva slobodni udovi su pričvršćeni za tijelo.

Pojas gornjih ekstremiteta formiraju dvije parne kosti: ključnu kost i lopaticu.

Skelet slobodnog gornjeg ekstremiteta sastoji se od tri dijela: proksimalni - humerus; srednja - dvije kosti podlaktice - ulna i radijus; i distalne - kosti šake.

Šaka ima tri dijela: zglob, metakarpus i falange prstiju.

Ručni zglob formiraju osam kratkih spužvastih kostiju raspoređenih u 2 reda. Svaki red se sastoji od četiri kosti.

metacarpus (metacarpus) je formiran od pet kratkih cjevastih metakarpalnih kostiju

Kosti prstiju su falange. Svaki prst ima tri falange smještene jedna iza druge. Izuzetak je palac koji ima samo dvije falange.

Jedno od glavnih svojstava životinjskih organizama je sposobnost prilagođavanja okolnom svijetu kroz kretanje. U ljudskom tijelu, kao odraz evolucijskog procesa, razlikuju se 3 vrste kretanja: ameboidno kretanje krvnih stanica, trepetljasto kretanje cilija epitela i kretanje uz pomoć mišića (kao glavni). Kosti koje čine skelet tijela pokreću se mišićima i zajedno sa njima i zglobovima čine mišićno-koštani sistem. Ovaj aparat vrši kretanje tijela, potporu, očuvanje njegovog oblika i položaja, a obavlja i zaštitnu funkciju, ograničavajući šupljine u koje su smješteni unutrašnji organi.

U mišićno-koštanom sistemu razlikuju se dva dijela: pasivni - kosti i njihovi zglobovi i aktivni - prugasti mišići.

Zbirka kostiju povezanih vezivnim, hrskavičnim ili koštanim tkivom naziva se skelet (skeleti- osušeni).

Funkcija skeleta je s jedne strane zbog njegovog učešća u radu mišićno-koštanog sistema (funkcija poluga pri kretanju, oslonca i zaštite), as druge strane, zbog bioloških svojstava koštanog tkiva. , posebno njegovo učešće u mineralnom metabolizmu, hematopoezi i regulaciji ravnoteže elektrolita.

RAZVOJ SKELETA

Većina ljudskih kostiju prolazi kroz uzastopne faze razvoja tokom embriogeneze: membranske, hrskavične i koštane.

U ranim fazama, skelet embrija je predstavljen dorzalnom strunom, ili akordom, koji proizlazi iz ćelija mezoderma i nalazi se ispod neuralne cijevi. Notohorda postoji tokom prva 2 mjeseca intrauterinog razvoja i služi kao osnova za formiranje kičme.

Od sredine 1. mjeseca intrauterinog života u mezenhimu se pojavljuju nakupine ćelija oko notohorda i neuralne cijevi, koje se kasnije pretvaraju u kičmeni stub koji zamjenjuje notohordu. Slične nakupine mezenhima formiraju se i na drugim mjestima, formirajući primarni skelet embrija - membranski model budućih kostiju. to membranozni (vezivni) stadijum razvoj skeleta.

Većina kostiju, s izuzetkom kostiju svoda lobanje, lica i srednjeg dijela ključne kosti, prolazi kroz drugu - stadijum hrskavice. U ovom slučaju membranski skelet se zamjenjuje hrskavičnim tkivom, koje se razvija iz mezenhima u 2. mjesecu intrauterinog razvoja. Ćelije stiču sposobnost izlučivanja srednje guste supstance - hondrina.

Od 6-7 nedelje počinju da se pojavljuju kosti - koštani stadijum razvoj skeleta.

Razvoj kostiju iz vezivnog tkiva naziva se direktno okoštavanje, i takve kosti primarne kosti. Formiranje kosti na mjestu hrskavice naziva se indirektno okoštavanje, a kosti se zovu sekundarno. U embrionu i fetusu dolazi do intenzivne osifikacije, a veći dio skeleta novorođenčeta čini koštano tkivo. U postnatalnom periodu proces okoštavanja se usporava i završava do 25-26 godine.

Razvoj kostiju. Suština direktne i indirektne osifikacije je formiranje koštanog tkiva iz posebnih ćelija - osteoblasti, mezenhimski derivati. Osteoblasti proizvode međućelijsku temeljnu tvar kostiju, u kojoj se talože kalcijeve soli u obliku kristala hidroksiapatita. U ranim fazama razvoja koštano tkivo ima grubu vlaknastu strukturu, u kasnijim fazama je lamelarno. To se događa kao rezultat taloženja organske ili anorganske tvari u obliku ploča koje se koncentrično nalaze oko uraslih krvnih žila i formiraju primarne osteons. Kako se okoštavanje razvija, formiraju se koštane prečke - trabekule, koje ograničavaju ćelije i doprinose stvaranju spužvaste kosti. Osteoblasti se pretvaraju u koštane ćelije - osteociti, okružen kostima. U procesu kalcifikacije ostaju praznine oko osteocita - tubula i šupljina kroz koje prolaze žile koje igraju važnu ulogu u ishrani kostiju. Površinski slojevi modela vezivnog tkiva buduće kosti transformišu se u periost, koji služi kao izvor debljine kosti (sl. 12-14).

Rice. 12.Ljudska lobanja u 3. mjesecu razvoja:

1 - frontalna kost; 2 - nosna kost; 3 - suzna kost; 4 - sfenoidna kost; 5 - gornja vilica; 6 - zigomatična kost; 7 - trbušna hrskavica (iz hrskavičnog rudimenta prvog škržnog luka); 8 - donja vilica; 9 - stiloidni nastavak; 10 - bubanj dio temporalne kosti; 11 - ljuske temporalne kosti; 12, 16 - parijetalna kost; 13 - veliko krilo sfenoidne kosti; 14 - vizuelni kanal; 15 - malo krilo sfenoidne kosti

Rice. 13. Razvoj kostiju: a - hrskavičasta faza;

b - početak okoštavanja: 1 - tačka okoštavanja u epifizi kosti; 2 - koštano tkivo u dijafizi; 3 - urastanje krvnih sudova u kost; 4 - nastajuća šupljina sa koštanom srži; 5- periosteum

Rice. četrnaest.Skelet novorođenčeta:

Uz formiranje koštanog tkiva odvijaju se i suprotni procesi - destrukcija i resorpcija koštanih dijelova, nakon čega slijedi taloženje novog koštanog tkiva. Uništavanje koštanog tkiva vrše posebne ćelije - razarači kostiju - osteoklasti. Procesi razaranja koštanog tkiva i njegove zamjene novim odvijaju se tijekom cijelog perioda razvoja i osiguravaju rast i unutrašnje restrukturiranje kosti, kao i promjenu njenog vanjskog oblika zbog promjenjivih mehaničkih utjecaja na kost.

OPĆA OSTEOLOGIJA

Ljudski skelet se sastoji od više od 200 kostiju, od kojih je oko 40 nesparenih, a ostale su uparene. Kosti čine 1/5-1/7 tjelesne težine i dijele se na kosti glave - lobanju, kosti trupa i kosti gornjih i donjih ekstremiteta.

Kost- organ koji se sastoji od nekoliko tkiva (kosti, hrskavice i vezivnog) i ima svoje sudove i živce. Svaka kost ima specifičnu strukturu, oblik i položaj koji je svojstven samo njoj.

Klasifikacija kostiju

Prema obliku, funkciji, građi i razvoju kostiju se dijele u grupe

(Sl. 15).

1.Duge (cevaste) kosti- to su kosti skeleta slobodnih udova. Izgrađeni su od kompaktne tvari smještene duž periferije i unutrašnje spužvaste tvari. U cjevastim kostima razlikuje se dijafiza - srednji dio koji sadrži šupljinu koštane srži, epifize - krajevi i metafiza - područje između epifize i dijafize.

2.Kratke (spužvaste) kosti: kosti zapešća, tarsus. Ove kosti su građene od spužvaste tvari okružene tankom pločom kompaktne tvari.

3.ravne kosti- kosti svoda lobanje, lopatice, karlične kosti. Kod njih je sloj spužvaste tvari slabije razvijen nego u spužvastim kostima.

4.Nepravilne (mešovite) kosti izgrađene složenije i kombinuju karakteristike strukture prethodnih grupa. To uključuje

Rice. petnaest. Vrste ljudskih kostiju:

1 - duga (cevasta) kost - humerus; 2 - ravna kost - lopatica; 3 - nepravilna (mešovita) kost - pršljen; 4 - kraći od prve cjevaste kosti - falanga prstiju

pršljenova, kosti baze lobanje. Formiraju se iz više dijelova različitog razvoja i strukture. Pored ovih grupa kostiju, postoje

5.vazdušne kosti, koje sadrže šupljine ispunjene vazduhom i obložene sluzokožom. To su kosti lubanje: gornja vilica, frontalna, sfenoidna i etmoidna kost.

Skeletni sistem takođe uključuje specijalne

6.Sesamoidne kosti(patela, gorosna kost), nalazi se u debljini tetiva i pomaže u radu mišića.

Reljef kostiju određen hrapavosti, brazdama, rupama, kanalima, tuberkulama, procesima, rupicama. Roughness

a procesi su mjesta vezivanja za kosti mišića i ligamenata. Tetive, sudovi i nervi nalaze se u kanalima i brazdama. Rupe na površini kosti su mjesta kroz koja prolaze žile koje hrane kost.

Hemijski sastav kostiju

Sastav žive kosti odrasle osobe uključuje vodu (50%), organske materije (28,15%) i neorganske komponente (21,85%). Bezmasne i osušene kosti sadrže otprilike 2/3 anorganskih supstanci, koje su uglavnom zastupljene solima kalcija, fosfora i magnezija. Ove soli formiraju kompleksna jedinjenja u kostima, koja se sastoje od submikroskopskih kristala hidroksiapatita. Organska tvar kostiju su kolagena vlakna, proteini (95%), masti i ugljikohidrati (5%). Ove supstance daju kostima snagu i elastičnost. Kosti sadrže više od 30 osteotropnih mikroelemenata, organskih kiselina, enzima i vitamina. Karakteristike hemijskog sastava kosti, pravilna orijentacija kolagenih vlakana duž duge ose kosti i osebujan raspored kristala hidroksiapatita daju koštanom tkivu mehaničku čvrstoću, lakoću i fiziološku aktivnost. Hemijski sastav kostiju zavisi od starosti (kod dece preovlađuju organske materije, kod starijih neorganskih), opšteg stanja organizma, funkcionalnih opterećenja itd. Kod niza bolesti se menja hemijski sastav kostiju.

Struktura kostiju

Makroskopski, kost se sastoji od periferije kompaktna tvar (substantia compacta) i spužvasta tvar (substantia spongiosa)- mase koštanih prečki u sredini kosti. Ove prečke nisu raspoređene nasumično, već prema linijama kompresije i napetosti koje djeluju na određena područja kosti. Svaka kost ima strukturu koja najbolje odgovara uslovima u kojima se nalazi (slika 16).

Spužvaste kosti i epifize cjevastih kostiju uglavnom su građene od spužvaste materije, a dijafize cjevastih kostiju građene su od kompaktne. Medularna šupljina, smještena u debljini cjevaste kosti, obložena je membranom vezivnog tkiva - endosteum.

Rice. 16. Struktura kostiju:

1 - metafiza; 2 - zglobna hrskavica;

3- spužvasta tvar epifize;

4- kompaktna tvar dijafize;

5- šupljina koštane srži u dijafizi, ispunjena žutom koštanom srži (6); 7 - periosteum

Ćelije spužvaste tvari i medularna šupljina (u cjevastim kostima) ispunjene su koštanom srži. Razlikovati crvenu i žutu koštanu srž (medulla ossium rubra et flava). Od 12-18 godine crvena koštana srž u dijafizi zamjenjuje se žutom.

Izvana je kost prekrivena periostom, a na spojevima s kostima - zglobnom hrskavicom.

Periosteum(periosteum)- formiranje vezivnog tkiva koje se kod odraslih sastoji od dva sloja: unutrašnjeg osteogenog, koji sadrži osteoblaste, i vanjskog fibroznog. Periost je bogat krvnim sudovima i nervima koji se nastavljaju u debljinu kosti. Periosteum je povezan s kosti kolagenim vlaknima koja prodiru u kost, kao i žilama i nervima koji prolaze od periosta do kosti kroz hranljive kanale. Periost je izvor debljine kosti i uključen je u dotok krvi u kost. Zbog periosta, kost se obnavlja nakon prijeloma. Starenjem se mijenja struktura pokostnice i slabe njene sposobnosti za stvaranje kosti, pa prijelomi kostiju u starosti dugo zarastaju.

Mikroskopski, kost se sastoji od koštanih ploča raspoređenih određenim redoslijedom. Ove ploče su formirane od kolagenih vlakana impregniranih osnovnom supstancom i koštanim ćelijama: osteoblastima, osteoklastima i osteocitima. Ploče imaju tanke tubule kroz koje prolaze arterije, vene i nervi.

Koštane ploče dijele se na zajedničke, pokrivaju kost s vanjske površine (spoljne ploče) i sa strane medularne šupljine (unutrašnje ploče) na osteonske ploče, smještene koncentrično oko krvnih sudova, i međuprostorni, nalazi između osteona. Osteon je strukturna jedinica koštanog tkiva. Predstavlja ga 5-20 koštanih cilindara umetnutih jedan u drugi i ograničavajući centralni kanal osteona. Osim osteonskih kanala, kosti luče perforiranje hranljiva kanali, koji povezuju osteonske kanale (slika 17).

Kost je organ čija je vanjska i unutrašnja struktura podložna promjenama i obnavljanju tijekom života osobe u skladu s promjenjivim životnim uvjetima. Restrukturiranje koštanog tkiva nastaje kao rezultat međusobno povezanih procesa destrukcije i stvaranja, osiguravajući visoku plastičnost i reaktivnost skeleta. Procese formiranja i uništavanja koštane supstance reguliše nervni i endokrini sistem.

Uslovi života djeteta, bolesti u prošlosti, konstitucijske karakteristike njegovog tijela utiču na razvoj skeleta. Sport, fizički rad stimulišu restrukturiranje kostiju. Kosti koje su pod velikim opterećenjem prolaze kroz restrukturiranje, što dovodi do zadebljanja kompaktnog sloja.

Snabdijevanje krvlju i inervacija kostiju. Opskrba kostima krvlju vrši se iz arterija i grana arterija periosta. Arterijske grane prodiru kroz hranljive rupe u kostima i dijele se uzastopno do kapilara. Vene prate arterije. Grane najbližih živaca približavaju se kostima, formirajući nervni pleksus u periostumu. Jedan dio vlakana ovog pleksusa završava u periosteumu, drugi prati krv

Rice. 17. Mikrostruktura kostiju:

1 - periosteum (dva sloja); 2 - kompaktna tvar, koja se sastoji od osteona; 3 - spužvasta tvar iz poprečnih šipki (trabekula) obloženih endostom preko kosti; 4 - koštane ploče koje formiraju osteon; 5 - jedan od osteona; 6 - koštane ćelije - osteociti; 7 - krvni sudovi koji prolaze unutar osteona

nosne žile, prolazi kroz hranjive kanale osteona i stiže do koštane srži.

Pitanja za samokontrolu

1. Navedite glavne funkcije skeleta.

2. Koje faze razvoja ljudskih kostiju u procesu embriogeneze poznajete?

3. Šta je perihondralna i endohondralna osifikacija? Navedite primjer.

4. Koje se grupe kosti razvrstavaju prema svom obliku, funkciji, strukturi i razvoju?

5. Koje organske i neorganske supstance ulaze u sastav kosti?

6. Koja formacija vezivnog tkiva pokriva vanjski dio kosti? Koja je njegova funkcija?

7. Šta je strukturna jedinica koštanog tkiva? Čime se to predstavlja?

TRUNK BONES

Razvoj tjelesnih kostiju

Kosti trupa razvijaju se iz sklerotoma - ventromedijalnog dijela somita. Rudiment tijela svakog pršljena formira se od polovica dva susjedna sklerotoma i leži u intervalima između dva susjedna miotoma. Akumulacije mezenhima šire se iz središta tijela kralješka u dorzalnom i ventralnom smjeru, formirajući početke lukova kralježaka i rebara. Ova faza razvoja kostiju, kao što je ranije navedeno, naziva se membranska.

Do zamjene mezenhimskog tkiva hrskavicom dolazi kroz formiranje odvojenih hrskavičnih centara u tijelu pršljena, u luku i rudimentima rebara. U 4. mjesecu fetalnog razvoja formiraju se hrskavičasti pršljen i rebra.

Prednji krajevi rebara se spajaju sa uparenim rudimentima grudne kosti. Kasnije, do 9. sedmice, rastu zajedno duž srednje linije, formirajući prsnu kost.

kičmenog stuba

kičmenog stuba(columna vertebralis) je mehanički oslonac cijelog tijela i sastoji se od 32-34 međusobno povezana pršljena. Ima 5 odjela:

1) vratni od 7 pršljenova;

2) grudni od 12 pršljenova;

3) lumbalni od 5 pršljenova;

4) sakralni od 5 spojenih pršljenova;

5) trtica od 3-5 spojenih pršljenova; 24 pršljena su slobodna - tačno i 8-10 - lažno, spojene u dvije kosti: sakrum i trtičnu kost (slika 18).

Svaki pršljen ima tijelo (corpus vertebrae), licem prema naprijed; luk (arcus vertebrae), koji zajedno sa tijelom ograničava vertebralni foramen (for. vertebrale), predstavljaju u agregatu kičmeni kanal. Kičmena moždina se nalazi u kičmenom kanalu. Procesi odlaze iz luka: neupareni spinoznog procesa okrenut unazad; dva poprečni nastavci (processus transversus); upareno gornji i donji zglobni procesi (processus articulares superior et inferior) imaju vertikalni smjer.

Na spoju luka sa tijelom nalaze se gornji i donji pršljenovi koji ograničavaju intervertebralne foramene u kičmenom stubu. (forr. intervertebralia), gde prolaze nervi i krvni sudovi. Pršljenovi različitih odjela imaju karakteristične karakteristike koje ih mogu razlikovati jedni od drugih. Veličina kralježaka se povećava od vratnog do sakralnog zbog odgovarajućeg povećanja opterećenja.

Cervikalni pršljenovi(cervicales pršljenova) imaju poprečnu rupu (za. transversarium), spinozni nastavak II-V pršljenova je bifurkiran, tijelo je malo, ovalnog oblika. U otvorima poprečnih procesa prolaze vertebralne arterije i vene, opskrbljujući krvlju mozak i kičmenu moždinu. Na krajevima poprečnih nastavaka VI vratnog pršljena, prednji tuberkul se naziva karotida, a karotidna arterija se može pritisnuti uz njega kako bi se zaustavilo krvarenje iz njegovih grana. Spinozni nastavak VII vratnog pršljena je duži, dobro je opipljiv i naziva se izbočeni pršljen. I i II vratni pršljenovi imaju posebnu strukturu.

Prvi(C I) vratnog pršljena- atlas(atlas) ima prednji i zadnji luk atlasa (arcus anterior atlantis et arcus posterior atlantis), dva

Rice. 18.1. Vertebralni stub: a - pogled sa strane; b - pogled otpozadi

Rice. 18.2. Dva gornja vratna pršljena:

a - prvi vratni pršljen-atlas, pogled odozgo: 1 - poprečni otvor na poprečnom nastavku; 2 - prednji luk atlasa; 3 - prednji tuberkul; 4 - jama zuba;

5- bočna masa sa gornjom zglobnom površinom (6); 7 - stražnji tuberkul; 8 - zadnji luk; 9 - žlijeb vertebralne arterije;

b - drugi vratni pršljen - aksijalni ili osovinski, pogled otpozadi: 1 - donji zglobni nastavak; 2 - tijelo aksijalnog pršljena; 3 - zub; 4 - stražnja zglobna površina; 5 - gornja zglobna površina; 6 - poprečni nastavak sa istoimenim otvorom; 7 - spinozni nastavak

Rice. 18.3. Sedmi vratni pršljen, pogled odozgo:

1 - luk pršljena; 2 - poprečni proces sa poprečnim otvorom (3); 4 - tijelo pršljena; 5 - gornja zglobna površina; 6 - vertebralni foramen; 7 - spinozni nastavak (najduži od vratnih pršljenova)

Rice. 18.4. Torakalni pršljen, pogled sa strane:

1 - tijelo pršljena; 2 - gornja obalna jama; 3 - gornji zglobni nastavak; 4 - luk pršljena; 5 - poprečni nastavak sa rebrnom jamicom (6); 7 - spinozni nastavak; 8 - donji zglobni nastavak; 9 - donja obalna jama

Rice. 18.5. Lumbalni pršljenovi:

a - pogled na lumbalni pršljen odozgo: 1 - mastoidni nastavak; 2 - gornji zglobni nastavak; 3 - poprečni proces; 4 - tijelo pršljena; 5 - vertebralni foramen; 6 - luk pršljena; 7 - spinozni nastavak;

b - lumbalni pršljenovi, pogled sa strane: 1 - intervertebralni disk koji povezuje tijela pršljenova; 2 - gornji zglobni nastavak; 3 - mastoidni nastavak; 4 - donji zglobni proces; 5 - intervertebralni foramen

Rice. 18.6. sakrum i trtica:

a - pogled spreda: 1 - gornji zglobni nastavak; 2 - sakralno krilo; 3 - bočni dio; 4 - poprečne linije; 5 - sakrokokcigealni zglob; 6 - trtica [coccygeal vertebrae Co I -Co IV]; 7 - vrh sakruma; 8 - prednji sakralni otvori; 9 - ogrtač; 10 - osnova sakruma;

b - pogled otpozadi: 1 - gornji zglobni nastavak; 2 - tuberoznost sakruma; 3 - površina u obliku uha; 4 - bočni sakralni greben; 5 - srednji sakralni greben; 6 - medijalni sakralni greben; 7 - sakralna pukotina; 8 - sakralni rog; 9 - sakrokokcigealni zglob; 10 - trtica [coccygeal vertebrae Co I -Co IV]; 11- kokcigealni rog; 12 - stražnji sakralni otvori; 13 - bočni dio; 14 - sakralni kanal

bočne mase (massa lateralis atlantis) i poprečni procesi sa rupama. Prednji tuberkulum se ističe na vanjskoj površini prednjeg luka (tuberculum anterius), sa unutrašnje strane - jama zuba (fovea dentis). Stražnji tuberkul je dobro izražen na vanjskoj površini stražnjeg luka. Svaka bočna (lateralna) masa ima zglobne površine: na gornjoj površini - gornju, na donjoj - donju.

Aksijalni pršljen (axis) (C II) razlikuje se od ostalih pršljenova po tome što se njegovo tijelo nastavlja u proces - zub (brlozi), ima prednju i stražnju zglobnu površinu.

Torakalni pršljenovi(pršni pršljen), za razliku od drugih pršljenova, imaju dvije rebrene jame na bočnim površinama tijela - gornju i donju (foveae costales superior et inferior). Na svakom poprečnom nastavku I-X pršljenova nalazi se rebrasta fosa poprečnog nastavka (fovea costalis processus transversis) za artikulaciju sa rebrima. Izuzetak su I, X-XII pršljenovi. Na I kralješku na gornjoj ivici tijela nalazi se potpuna jama, X pršljen ima samo gornju polu-fosu, a XI i XII imaju po jednu punu jamu na sredini tijela.

Lumbalni pršljenovi(lumbales pršljenova), najmasivniji, zajedno sa sakralnim kralješcima, preuzimaju glavno opterećenje na kičmeni stub. Zglobni nastavci su im locirani sagitalno, na gornjim zglobnim nastavcima nalaze se mastoidni nastavci. (processus mammilares). Spinozni procesi imaju horizontalni smjer.

sacrum, sakralni pršljenovi(acrales pršljenova) kod odraslih, spojiti se u jednu kost - sacrum (sakralni pršljenovi I-V)(os sacrum); (sacrales pršljenova I-V). Razlikujte bazu sakruma (basis ossis sacri), gore, vrh (apex ossis sacri) prema dolje i bočnim dijelovima (partes lalerales). Prednja površina sakruma je konkavna u karličnu šupljinu, zadnja površina je konveksna i ima niz izbočina. Na prednjoj površini karlice (facies pelvica) postoje 4 parna prednja sakralna foramena (forr. sacralia anteriora), povezane poprečnim linijama (lineae transversae), tragovi spajanja tijela sakralnih pršljenova. Na dorzalnoj (leđnoj) površini (facies dorsalis)- također 4 para stražnjeg sakralnog otvora (forr. sacralia posterior).

Na dorzalnoj površini sakruma nalazi se 5 sakralnih grebena: nespareni srednji (crista sacralis mediana), upareni medijalni

ny (crista sacralis medialis) i bočno (crista sacralis lateralis). Oni su respektivno spojeni spinozni, zglobni i poprečni nastavci. U bočnim dijelovima sakruma izolirana je površina u obliku uha (facies auricularis) i sakralna tuberoznost (tuberositas ossis sacri), služi za povezivanje sa karličnom kosti. Baza sakruma je povezana sa V lumbalnim kralješkom pod uglom da formira rt, rt, koji strši u karličnu šupljinu.

Coccyx(os coccygis)- mala kost nastala spajanjem 3-5 rudimentarnih pršljenova. Najrazvijeniji je 1. kokcigealni pršljen, koji ima ostatke zglobnih procesa - trtične rogove. (cornua coccygeum), spajanje sa sakralnim rogovima.

Skelet grudnog koša

To skelet grudnog koša(skelet grudnog koša) uključuje prsnu kost i rebra.

Grudna kost(grudna kost)- nesparena ravna kost. To razlikuje ručku (manubrium sterni), tijelo (corpus sterni), xiphoid process (processus xiphoideus) i isječci: na gornjoj ivici drške nalazi se nespareni jugularni zarez (incisura jugularis) i upareni klavikularni zarez (incisura clavicularis), na bočnim površinama prsne kosti - po 7 obalnih zareza (incisurae costales).

rebra (I-XII)(kostae) sastoje se od kosti i hrskavice. Obalna hrskavica je prednji dio rebra, koji se spaja sa prsnom kosti na 7 gornjih rebara. Razlikovati prava rebra(I-VII) (costae verae)lažne ivice(VIII-X) (costae spuriae) i slobodno završava u debljini prednjeg trbušnog zida oscilirajuća rebra(XI i XII) (costae fluctuantes). U koštanom dijelu rebra izdvojena je glava (caput costae). Glava rebra prelazi u uski dio - vrat (collum costae), a vrat - u široki i dugi dio rebrene kosti - tijelo rebra (corpus costae). Na mjestu prijelaza vrata u tijelo rebra formira se ugao rebra (angulus costae). Ovdje je tuberkul rebra (tuberculum costae) sa zglobnom površinom za vezu sa poprečnim nastavkom odgovarajućeg pršljena. Na tijelu, rebra razlikuju vanjsku i unutarnju površinu.

Na unutrašnjoj površini uz donji rub nalazi se žljeb rebra (sul. costae)- trag iz susjednih krvnih žila i živaca.

Neke strukturne karakteristike imaju prvo rebro i zadnja 2 rebra. Na 1. rebru razlikuju se gornja i donja površina, unutrašnji i vanjski rub. Na gornjoj površini nalazi se tuberkul prednjeg skalenskog mišića (tuberculum m. scaleni anterioris), odvaja utor subklavijske vene (ispred) od utora subklavijske arterije. XI i XII rebra nemaju vrat, ugao, tuberkulozu, brazdu, kapicu na glavi.

Razlike i anomalije u strukturi kostiju tijela

Broj poziva može varirati. Dakle, može postojati 6 vratnih pršljenova zbog asimilacije VII u I torakalni i povećanja broja torakalnih pršljenova i rebara. Ponekad se broj torakalnih pršljenova i rebara smanji na 11. Moguća je sakralizacija - 5. lumbalni pršljen raste do sakruma i lumbarizacija - odvajanje 1. križnog pršljena. Česti su slučajevi cijepanja luka pršljenova, što je moguće u različitim dijelovima kičme, posebno često u lumbalnom (spina bifida). Dolazi do cijepanja grudne kosti, prednjeg kraja rebara i dodatnih vratnih i lumbalnih rebara.

Dobne, individualne i spolne razlike odnose se na oblik i položaj kostiju, slojeva hrskavice između pojedinih dijelova kosti.

Pitanja za samokontrolu

1. Koje dijelove kičmenog stuba poznajete?

2. Koje su razlike između I i II vratnog pršljena i ostalih pršljenova?

3. Navedite razlikovne karakteristike vratnih, torakalnih, lumbalnih pršljenova i sakruma.

4. Koje su posjekotine na grudne kosti i čemu služe?

5. Koliko osoba ima rebara i koje su njihove karakteristike?

6. Koje anomalije poznajete u građi kostiju tijela?

KOSTI UDA

Mnogo je zajedničkog u strukturi kostiju gornjih i donjih ekstremiteta. Razlikovati skelet pojasa i skelet slobodnog ekstremiteta, koji se sastoji od proksimalnog, srednjeg i distalnog dijela.

Razlike u strukturi kostiju gornjih i donjih ekstremiteta nastaju zbog razlike u njihovim funkcijama: gornji udovi su prilagođeni za izvođenje različitih i suptilnih pokreta, donji - za podršku tokom kretanja. Kosti donjeg ekstremiteta su velike, pojas donjeg uda je neaktivan. Pojas gornjeg ekstremiteta je pomičan, kosti su manje.

Razvoj kostiju ekstremiteta

Rudimenti skeleta gornjih i donjih udova pojavljuju se u 4. tjednu intrauterinog razvoja.

Sve kosti udova prolaze kroz 3 faze razvoja, a samo klavikula - dvije: opnasti i koštani.

Kosti gornjih ekstremiteta(ossa membri superioris)

Pojas gornjih ekstremiteta

Pojas gornjih ekstremiteta (Cingulum membri superioris) sastoji se od lopatice i ključne kosti (slika 19).

lopatica(lopatica)- ravna kost u kojoj se razlikuju obalna (prednja) i stražnja površina (facies costalis (anterior) et posterior), 3 ruba: medijalna (margo medialis) gornji (margo superior) sa zarezom za oštricu (Incisura scapulae) i bočno (margo lateralis); 3 ugla: dno (angulus inferior) gornji (angulus superior) i bočno (angulus lateralis), utičnica (cavitas glenoidalis). Zglobna šupljina je odvojena od lopatice vratom (collum scapulae). Iznad i ispod zglobne šupljine nalaze se supraartikularni i subartikularni tuberkuli (tuberculum supraet infraglenoidale). Iznad bočnog ugla nalaze se korakoidni nastavak (processus coracoideus) i akromion, nastavlja se u lopatičnu kičmu, odvajajući supraspinatus i infraspinatus fossae. Obalna površina lopatice je konkavna i naziva se subskapularna fosa (fossa subscapularis).

Ključna kost(klavikula)- zakrivljena cjevasta kost u kojoj je tijelo izolirano (corpus claviculae) i 2 kraja: sternalni (extremitas sternalis) i akromijal (extremitas acromialis). Sternalni kraj je proširen, ima zglobnu površinu za spajanje sa sternumom; akromijalni kraj je spljošten i spaja se sa akromionom lopatice.

Rice. 19. Kosti gornjeg ekstremiteta, desno, pogled sprijeda: 1 - ključna kost; 2 - sternalni kraj klavikule; 3 - lopatica; 4 - korakoidni proces lopatice; 5 - zglobna šupljina lopatice; 6 - humerus;

7- krunična jama humerusa;

8- medijalni epikondil; 9 - blok humerusa; 10 - koronoidni proces; 11 - tuberoznost lakatne kosti; 12 - ulna; 13 - glava lakatne kosti; 14 - kosti ručnog zgloba; 15 - I-V metakarpalne kosti; 16 - falange prstiju; 17 - stiloidni nastavak radijusa; 18 - poluprečnik; 19 - glava radijusa; 20 - greben velikog tuberkula; 21 - intertuberkularna brazda; 22 - veliki tuberkul; 23 - mali tuberkul; 24 - glava humerusa; 25 - akromion

Rice. dvadeset. Humerus, desno, pogled straga:

1 - blok humerusa; 2 - žlijeb ulnarnog živca; 3 - medijalni epikondil; 4 - medijalni rub humerusa; 5 - tijelo humerusa; 6 - glava humerusa; 7 - anatomski vrat; 8 - veliki tuberkul; 9 - hirurški vrat; 10 - deltoidni tuberozitet; 11 - žlijeb radijalnog živca; 12 - bočna ivica; 13 - jama olekranona; 14 - lateralni epikondil

Slobodni dio gornjeg ekstremiteta

Slobodni gornji ekstremitet (pars libera membri superioris) sastoji se od 3 dijela: proksimalni - rameni (brachium), srednja - podlaktica (antebracij) i distalne - četke (manus). Skelet ramena je humerus.

Brahijalna kost(humerus)- duga cjevasta kost, u kojoj se izdvaja tijelo - dijafiza i 2 kraja - proksimalna i distalna epifiza (slika 20).

Gornji kraj humerusa je zadebljan i formira glavu (caput humeri) koji je od ostatka kosti odvojen anatomskim vratom (collum anatomicum). Neposredno iza anatomskog vrata nalaze se 2 tuberkula - veliki i mali (tuberculum majus et minus), nastavlja se naniže u grebene, odvojene intertuberkularnom brazdom (suclus intertubercularis).

Na mjestu prijelaza gornjeg kraja humerusa u tijelo nalazi se kirurški vrat (collum chirurgicum)(ovdje se često javljaju prijelomi), a na sredini tijela kosti - deltoidni tuberozitet (tuberositas deltoidea).

Iza tuberoziteta nalazi se žljeb radijalnog živca (sul. n. radialis). Donji humerus - kondil (condylus humeri). Njegovi lateralni dijelovi čine medijalni i lateralni

epicondyle Iza medijalnog epikondila nalazi se sulkus ulnarnog živca (sul. n. ulnaris). Na bazi donjeg kraja humerusa nalaze se blok humerusa (trochlea humeri), za artikulaciju sa lakatnom i glavom kondila humerusa (capitulum humeri), za artikulaciju sa radijusom. Ispod bloka na stražnjoj površini donjeg kraja kosti nalazi se jama olekranona (fossa olecrani), na prednjoj površini - koronalni (fossa coronoidea).

Kosti podlaktice. Skelet podlaktice se sastoji od 2 cjevaste kosti: lakatne, smještene na medijalnoj strani, i radijusa, smještene bočno (Sl. 21).

Lakatna kost(ulna) u području proksimalne epifize ima 2 procesa: gornji ulnarni (olecranon) i donji koronalni (processus coronoideus), koji ograničavaju rez bloka (incisura trochlearis). Na bočnoj strani koronoidnog nastavka nalazi se radijalni zarez (incisura radialis), a ispod i iza - tuberoznost (tuberositas ulnae). Distalna epifiza ima glavu, sa medijalne strane koje se proteže stiloidni nastavak lakatne kosti (processus styloideus ulnae).

Rice. 21. Ulna i radijus desne podlaktice, pogled otpozadi: 1 - olekranon; 2 - glava radijusa; 3 - zglobni obim; 4 - vrat radijusa; 5 - tuberoznost radijusa; 6 - poluprečnik; 7 - bočna površina; 8 - zadnja površina; 9 - zadnja ivica; 10 - stiloidni nastavak radijusa; 11 - stiloidni nastavak lakatne kosti; 12 - zadnja površina; 13 - medijalna površina; 14 - zadnja ivica; 15 - ulna; 16 - koronoidni proces

Radijus(radijus) ima glavu (proksimalna epifiza), opremljenu na vrhu ravnom fosom za artikulaciju s humerusom, na bočnoj površini - zglobni obim za artikulaciju s lakatnom kosti. Ispod glave nalazi se vrat, dole i medijalno od kojeg se nalazi izraslina (tuberositas radii). Distalna epifiza je zadebljana, sa lateralne strane ima stiloidni nastavak i karpalnu zglobnu površinu.

Kosti ruke(ossa manus) uključuju kosti ručnog zgloba, metakarpalne kosti i falange prstiju (slika 22).

kosti zapešća(ossa carpi, ossa carpalia) sastoji se od 8 malih kostiju raspoređenih u 2 reda. Sastav proksimalnog reda uključuje (računajući od strane palca) navikularnu kost (os. scaphoideum), polumjesec (os lunatum) triedral (os triquetrum) i plišasti oblik (os pisiforme).

Distalni red uključuje trapezoidnu kost (os trapezium), trapezoidno (os trapezoideum), capitate (os capitatum) i zakačen (os hamatum). Kosti ručnog zgloba imaju zglobne površine za međusobno povezivanje i sa susjednim kostima.

metakarpalne kosti(ossa metacarpi, ossa metacarpalia) sastoji se od 5 metakarpalnih kostiju (I-V), od kojih svaka ima tijelo, bazu (proksimalni kraj) za vezu sa drugim redom karpalnih kostiju i glavu (distalni kraj). Zglobne površine baza II-V metakarpalnih kostiju su ravne, a I kosti su sedlaste.

Kosti prstiju(ossa digitorum);falanga(falange). Prvi (I) prst ima 2 falange - proksimalnu i distalnu, a ostali - po 3: proksimalnu, srednju i distalnu. Svaka falanga (falange) ima tijelo, proksimalni kraj je baza, a distalni kraj je glava.

Razlike u strukturi kostiju gornjeg ekstremiteta

Pojedinačne karakteristike ključne kosti izražene su u različitim dužinama i različitom zakrivljenošću.

Oblik i veličina lopatice su također promjenjivi. Kod žena je lopatica tanja nego kod muškaraca; kod 70% dešnjaka desna je lopatica veća od lijeve. Pojedinačne razlike u humerusu odnose se na njegovu veličinu, oblik, stepen uvijanja - okretanje donje epifize prema van u odnosu na gornju. Jedna od kostiju podlaktice, često radijus, može biti odsutna. Obje kosti mogu biti srasle.

Rice. 22. Kosti šake, pogled sprijeda:

1 - trapezna kost; 2 - trapezna kost; 3 - navikularna kost; 4 - lunasta kost; 5 - trodjelna kost; 6 - gorosna kost; 7 - kost u obliku kuke; 8 - kosti metakarpusa; 9 - falange prstiju; 10 - glavičasta kost

Pitanja za samokontrolu

1. Koje kosti pripadaju pojasu gornjeg ekstremiteta i dijelovima slobodnog gornjeg ekstremiteta?

2. Navedite kosti koje čine proksimalni i distalni red karpalnih kostiju.

3. Navedite zglobne površine kostiju ramena i podlaktice. čemu služe?

Kosti donjeg ekstremiteta(ossa membri inferioris)

Pojas donjih ekstremiteta

Pojas donjih ekstremiteta (Cingulum membri inferioris) predstavljena parnim karličnim kostima. Sprijeda se spajaju jedni s drugima, pozadi - sa sakrumom, formirajući koštani prsten - karlicu, prihvat za karlične organe i oslonac za trup i donje ekstremitete (Sl. 23).

Zdjelična kost(os sohae)(Sl. 24) sastoji se od 3 spojene kosti: ilium, pubis i ischium. Do 14-17 godine su povezani preko hrskavice.

Tela ove tri kosti formiraju acetabulum (acetabulum)- spoj sa glavom butne kosti. Acetabulum je omeđen rubom koji je na dnu prekinut zarezom (incisura acetabuli). Dno - jama acetabuluma (fossa acetabuli) obodno omeđen zglobnom semilunarnom površinom (facies lunata).

Ilium(os tlium) sastoji se od tijela (corpus ossis ilii) i krila (ala ossis ilii), odvojeni jedan od drugog na unutrašnjoj površini kosti lučnom linijom (linea arcuata). Krilo ilijake je široka koštana ploča, lepezasto se širi prema gore i završava zadebljanim rubom - grebenom ilijaka. (crista iliaca). Sprijeda na grebenu se nalazi gornja prednja ilijačna kralježnica (spina iliaca anterior superior), iza - gornja stražnja ilijačna kičma (spina iliaca posterior superior).

Ispod gornje prednje i zadnje bodlje nalazi se donja prednja ilijačna kralježnica. (spina iliaca anterior inferior) i donju stražnju ilijačnu kičmu (spina iliaca posterior inferior). Ilijačne bodlje su mjesta vezivanja mišića i ligamenata.

3 široka mišića prednjeg trbušnog zida pričvršćena su za greben ilijake. Unutrašnja površina u prednjem dijelu je konkavna i

Rice. 23. Kosti donjeg ekstremiteta, pogled sprijeda:

1 - sacrum; 2 - sakroilijakalni zglob; 3 - gornja grana stidne kosti; 4 - simfizijska površina pubične kosti; 5 - donja grana stidne kosti; 6 - grana ischiuma; 7 - ishijalni tuberkul; 8 - tijelo ischiuma; 9 - medijalni epikondil femura; 10 - medijalni kondil tibije; 11 - tuberoznost tibije; 12 - tijelo tibije; 13 - medijalni malleolus; 14 - falange prstiju; 15 - kosti metatarzusa; 16 - kosti tarzusa; 17 - bočni skočni zglob; 18 - fibula; 19 - prednji rub tibije; 20 - glava fibule; 21 - lateralni kondil tibije; 22 - lateralni epikondil femura; 23 - patela; 24 - femur;

25 - veći trohanter femura;

26 - vrat femura; 27 - glava butne kosti; 28 - krilo iliuma; 29 - ilijačni greben

Rice. 24. Zdjelična kost, desno: a - vanjska površina: 1 - ilium; 2 - vanjska usna; 3 - međulinija; 4 - unutrašnja usna; 5 - prednja glutealna linija; 6 - gornja prednja ilijačna kičma; 7 - donja glutealna linija; 8 - donja prednja ilijačna kičma; 9 - mjesečeva površina; 10 - greben obturatora;

11 - donja grana stidne kosti;

12- utor za zatvaranje; 13 - acetabularni zarez; 14 - otvor obturatora; 15 - grana ischiuma; 16 - tijelo ischiuma; 17 - ishijalni tuberkul; 18 - mali išijas; 19 - ishijalna kičma; 20 - acetabularna jama;

21 - veliki išijas;

22 - stražnja donja ishijalna kralježnica; 23 - stražnja gornja ishijalna kičma;

b - unutrašnja površina: 1 - greben ilijačne kosti; 2 - ilijačna jama; 3 - lučna linija; 4 - tuberozitet ilijačne kosti; 5 - površina u obliku uha; 6 - veliki išijasni zarez; 7 - ishijalna kičma; 8 - mali išijas; 9 - tijelo ischiuma; 10 - grana ischiuma; 11 - otvor obturatora; 12 - donja grana stidne kosti; 13 - simfizijska površina; 14 - gornja grana stidne kosti; 15 - pubični tuberkul; 16 - greben stidne kosti; 17 - iliac-pubic eminencija; 18 - donja prednja ilijačna kičma; 19 - gornja prednja ilijačna kralježnica

formira ilijačnu fosu (fossa iliaca), a iza prelazi u uhastu površinu (facies auricularis), povezujući se sa odgovarajućom površinom sakruma. Iza uholike površine nalazi se ilijačna tuberoznost (tuberositas iliaca) za pričvršćivanje kravata. Na vanjskoj površini krila ilijake nalaze se 3 hrapave glutealne linije za pričvršćivanje glutealnih mišića: donja (linea glutea inferior), anterior (linea glutea anterior) i nazad (linea glutea posterior).

Na granici između ilijačne i pubične kosti nalazi se iliopubična eminencija (eminentia iliopubica).

Ischium(os ischii) nalazi se prema dolje od acetabuluma, ima tijelo (corpus ossis ischii) i grana (r. ossis ischi). Tijelo je uključeno u formiranje acetabuluma, a grana je povezana s donjom granom stidne kosti. Na stražnjoj ivici tijela nalazi se koštana izbočina - ishijalna kralježnica (spina ischiadica), koji odvaja veći ishijalni zarez (incisura ischiadica major) od malih (incisura ischiadica minor). Na mjestu prijelaza tijela u granu nalazi se ishijalni tuberozitet (tuber ischiadica).

Pubična kost(os pubis) ima tijelo (corpus ossis pubis), gornje i donje grane (rr. superior et inferior os pubis). Tijelo čini lateralni dio kosti i učestvuje u formiranju acetabuluma. Medijalno, kost je okrenuta prema odgovarajućoj kosti suprotne strane i ima simfizijalnu površinu. (facies symphysialis). Na gornjoj površini gornje grane nalazi se vrh stidne kosti (pecten ossis pubis), koji se anteriorno i medijalno završava pubičnim tuberkulom (tuberculum pubicum).

Slobodni dio donjeg ekstremiteta

Slobodan donji ekstremitet (pars libera membri inferioris) sastoji se od 3 odsjeka: proksimalni - butina, srednji - potkolenica i distalni - stopalo.

Skelet butine je femur(femur)(Sl. 25).

Ovo je najduža cjevasta kost skeleta. Razlikuje tijelo, proksimalnu i distalnu epifizu. Gornja, proksimalna epifiza ima glavu (caput femoris) povezivanje sa acetabulumom karlične kosti; na spoju je glava prekrivena hijalinskom hrskavicom. Fossa glave bedrene kosti nalazi se na glavi (fovea capitis femoris), koji je mjesto vezivanja ligamenta glave femura. Ispod glave je vrat butne kosti (collum femoris).

Na granici vrata i tijela butne kosti nalaze se 2 izbočine - ražnjići, veliki i mali (trochanter major et minor). Veći trohanter se nalazi lateralno. Manji trohanter se nalazi ispod i medijalno. Sprijeda su ražnjići povezani intertrohanternom linijom (linea intertrochanterica), iza - intertrohanterični greben (crista intertrochanterica).

Tijelo femura je sprijeda glatko, sa hrapavom linijom pozadi. (linea aspera). Razlikuje medijalnu usnu (labium medijat), prelazeći na vrhu u intertrohanteričnu liniju i bočnu usnu (labium laterale), završavaju superiorno glutealnim tuberoznošću (tuberositas glutea). Na dnu se usne razilaze, ograničavajući trokutasti oblik poplitealne površine (facies poplitea).

Donja, distalna epifiza je proširena i predstavljena je medijalnim i lateralnim kondilima (condyli medialis et lateralis). Bočni dijelovi kondila imaju grube izbočine - bakrene-

Rice. 25. Femur, desna, zadnja površina:

I - jama glave femura; 2 - glava butne kosti; 3 - vrat butne kosti; 4 - veliki ražanj; 5 - intertrohanterični greben; 6 - mali ražnjić; 7 - češljasta linija; 8 - glutealna tuberoznost;

9 - medijalna usna grube linije;

10 - bočna ivica grube linije;

II - tijelo butne kosti; 12 - poplitealna površina; 13 - lateralni epikondil; 14 - lateralni kondil; 15 - interkondilarna jama; 16 - medijalni kondil; 17 - medijalni epikondil; 18 - aduktorski tuberkul

al i lateralni epikondili (epicondyli medialis et lateralis). Oba kondila su prekrivena hrskavicom, koja napreduje od jednog kondila do drugog, formirajući površinu patele (facies patellaris), za koju je pričvršćena patela.

Patella(patela)- sesamoidna kost koja se razvija u tetivi kvadricepsa femoris mišića. Povećava snagu ovog mišića i štiti zglob koljena s prednje strane.

Kosti potkoljenice predstavljena tibijom (smještena medijalno) i fibulom (slika 26).

Tibija(tibija) ima tijelo i proširene čunjeve - epifize. U proksimalnoj epifizi razlikuju se medijalni i lateralni kondili (condyli medialis et lateralis),čija je gornja zglobna površina povezana sa zglobnom površinom kondila femura. Zglobne površine kondila su podijeljene

Rice. 26. Tibija i fibula, pogled otpozadi: 1 - kondilarna eminencija; 2 - peronealna zglobna površina; 3 - rupa za hranjive tvari; 4 - zadnja površina; 5 - tijelo tibije; 6 - medijalni malleolus; 7 - žljeb za skočni zglob; 8 - medijalni rub; 9 - linija mišića soleusa; 10 - vrh glave fibule; 11 - glava fibule; 12 - zadnja ivica; 13 - zadnja površina; 14 - rupa za hranjive tvari; 15 - bočna površina; 16 - bočni skočni zglob; 17 - medijalni greben

interkondilarna eminencija (eminentia intercondylaris), ispred i iza kojih su interkondilarna polja - mjesta vezivanja ligamenata. Peronealna zglobna površina nalazi se na stražnjoj donjoj površini lateralnog kondila. (facies articularis fibularis), neophodna za vezu sa glavom fibule.

Distalna epifiza je četverokutnog oblika, formirajući medijalni medijalni malleolus (malleolus medialis), a bočno - peronealni zarez (incisura fibularis) za fibulu. Na tijelu sprijeda nalazi se gomoljast tibije (tuberositas tibiae)- mjesto vezivanja tetive kvadricepsa femorisa.

Fibula(fibula) tanak, proširen prema gore u obliku glave (caput fibulae), a ispod je proširen u lateralni malleolus (malleolus lateralis) za vezu sa talusom.

Kosti stopala(ossa pedis)(Sl. 27) uključuju 3 dijela: tarsus, metatarsus i prste. Tarsal kosti (ossa tarsi, ossa tarsalia) uključuje 7 spužvastih kostiju, koje tvore 2 reda - proksimalni (talus i kalkaneus) i distalni (skafoidni, kockasti i 3 klinasta).

Rice. 27. Kosti stopala, desno, pogled odozgo:

1 - kalkaneus; 2 - blok talusa; 3 - talus; 4 - navikularna kost; 5 - medijalna sfenoidna kost; 6 - srednja sfenoidna kost; 7 - I metatarzalna kost; 8 - proksimalna falanga; 9 - distalna (nokatna) falanga; 10 - srednja falanga; 11 - tuberoznost V metatarzalne kosti; 12 - kockasta kost; 13 - lateralna sfenoidna kost; 14 - kalkanealni tuberkul

Talus(talus) je veza između kostiju potkoljenice i ostalih kostiju stopala. Oslobađa telo (corpus tali), vrat (collum tali), i glavu (caput tali). Tijelo iznad i sa strane ima zglobne površine za artikulaciju s tibije.

Kalkaneus(kalkaneus) ima kalkanealnu tuberoznost (tuber calcanei).

Scaphoid(os naviculare) leži na medijalnoj strani stopala i spaja se sprijeda sa tri klinaste kosti, a iza - s talusom.

Kuboid(os cuboideum) koji se nalazi na bočnoj strani i povezan sa IV i V metatarzalnim kostima, iza - od kalkaneusa, a sa medijalne strane - do lateralne sfenoidne kosti.

Sfenoidne kosti: medijalni, srednji i lateralni (os klinasti oblik medijale, intermedium et laterale)- nalazi se između navikularne kosti i baze prve 3 metatarzalne kosti.

metatarzalne kosti(ossa metatarsi; ossa metatarsalia) sastoje se od 5 (I-V) cjevastih kostiju koje imaju bazu, tijelo i glavu. Zglobne površine baze povezane su s kostima tarzusa i jedna s drugom, glava - s odgovarajućom falangom prstiju.

Kosti prstiju; falanga(ossa digitorum; falange) predstavljeni falangama (falange). Prvi prst ima 2 falange, ostali - po 3. Postoje proksimalne, srednje i distalne falange. Kosti stopala nisu smještene u istoj ravnini, već u obliku luka, tvoreći uzdužni i poprečni luk, koji pruža opružnu potporu donjem udu. Stopalo se oslanja na tlo u nekoliko tačaka: tuberkul kalkaneusa i glave metatarzalnih kostiju, uglavnom I i V. Falange prstiju samo blago dodiruju tlo.

Razlike u strukturi kostiju donjih ekstremiteta

Zdjelična kost ima izražene polne razlike. Kod žena je gornja grana stidne kosti duža nego kod muškaraca, krila iliuma i ishijalnih tuberoziteta su okrenuta prema van, a kod muškaraca su smještena okomitije.

Acetabulum može biti nedovoljno razvijen, što uzrokuje kongenitalnu dislokaciju kuka.

Femur varira po dužini, stepenu savijanja i uvrtanja osovine. Kod starijih ljudi se povećava šupljina koštane srži tijela femura, smanjuje se ugao između vrata i tijela, glava

kosti se spljošte i kao rezultat toga, ukupna dužina donjih udova se smanjuje.

Od kostiju potkoljenice, tibija ima najveće individualne razlike: njena veličina, oblik, poprečni presjek dijafize i stupanj njenog uvijanja su različiti. Vrlo rijetko nedostaje jedna od kosti potkolenice.

Dodatne kosti nalaze se u stopalu, kao i cijepanje nekih kostiju; mogu postojati dodatni prsti - jedan ili dva.

Rendgenska anatomija kostiju trupa i udova

Rendgen nam omogućava da pregledamo kosti žive osobe, procijenimo njihov oblik, veličinu, unutrašnju strukturu, broj i lokaciju tačaka okoštavanja. Poznavanje rendgenske anatomije kostiju pomaže u razlikovanju norme od patologije skeleta.

Za rendgenski pregled pršljenova rade se odvojene slike (rendgenski snimci) cervikalne, torakalne, lumbalne, sakralne i kokcigealne regije u bočnoj i anteroposteriornoj projekciji, a po potrebi iu drugim projekcijama. Na radiografiji

Rice. 28. Rendgen humerusa, mediolateralna (lateralna) projekcija: 1 - ključna kost; 2 - korakoidni proces; 3 - akromijalni proces lopatice; 4 - zglobna šupljina lopatice; 5 - glava humerusa; 6 - hirurški vrat humerusa; 7 - dijafiza humerusa; 8 - krunična jama humerusa; 9 - slika superpozicije glave kondila i bloka humerusa; 10 - jama ulnarnog nastavka humerusa; 11 - poluprečnik; 12 - ulna (prema A.Yu. Vasilievu)

vide se pršljenovi u bočnim projekcijskim tijelima, lukovi, spinozni nastavci (rebra su projektovana na torakalne pršljenove); poprečni procesi su projektovani (superimponovani) na tela i pedikule lukova pršljenova. Na slikama u anteroposteriornoj projekciji moguće je odrediti poprečne nastavke, tijela na koja se projektuju lukovi i spinozni nastavci.

Na rendgenskim snimcima kostiju gornjih i donjih ekstremiteta u anteroposteriornoj i bočnoj projekciji, detalji njihovog reljefa, kao i unutrašnja struktura (kompaktna i spužvasta tvar, šupljine u dijafizi), o kojima se govorilo u prethodnim odjeljcima udžbenika , utvrđeni su. Ako rendgenski snop sukcesivno prolazi kroz nekoliko koštanih struktura, tada se njihove sjene preklapaju jedna s drugom (slika 28).

Treba imati na umu da kod novorođenčadi i djece, zbog nepotpune osifikacije, neke kosti mogu biti predstavljene u fragmentima. Kod osoba adolescencije (13-16 godina) pa čak i mladosti (17-21 godina) uočene su pruge koje odgovaraju epifiznim hrskavicama u epifizama dugih kostiju.

Rendgenski snimci skeleta, posebno šake, koji se sastoji od mnogih kostiju s različitim periodima okoštavanja, služe kao objekti za određivanje starosti osobe u antropologiji i sudskoj medicini.

Pitanja za samokontrolu

1. Koje kosti pripadaju pojasu donjeg ekstremiteta i dijelovima slobodnog donjeg ekstremiteta?

2. Navedite izbočine (izbočine, linije) na kostima donjeg ekstremiteta, koje služe kao mjesto nastanka i pričvršćenja mišića.

3. Koje zglobne površine kostiju donjeg ekstremiteta poznajete? čemu služe?

4. Koliko kostiju ima u stopalu? Koje su to kosti?

5. U kojim se projekcijama na rendgenskim snimcima jasno vide kosti gornjih i donjih ekstremiteta?

KRATKE INFORMACIJE O KOSTIMA LOBANJE

Scull(lubanja) je skelet glave. Ima dva odjela, različita po razvoju i funkcijama: cerebralna lobanja(neurokranija) i facijalna lobanja(viscerokranijum). Prvi formira šupljinu za

mozak i neki čulni organi, drugi čini početne dijelove probavnog i respiratornog sistema.

U mozgu lobanja razlikovati svod lobanje(kalvarija) i ispod baza(basis cranii).

Lobanja nije jedna monolitna kost, već je formirana raznim tipovima zglobova od 23 kosti, od kojih su neke uparene (sl. 29-31).

Kosti moždane lobanje

Okcipitalna kost(os occipitale) neuparen, nalazi se iza. To razlikuje bazilarni dio, 2 bočna dijela i ljuske. Svi ovi dijelovi ograničavaju veliku rupu (za. magnum), preko koje se kičmena moždina povezuje sa mozgom.

Parietalna kost(os parietale) parna soba, smještena ispred okcipitala, ima oblik četverokutne ploče.

frontalna kost(os frontale) nespareni, postavljeni ispred ostalih kostiju. Ima 2 dijelovi oka, formiranje gornjeg zida orbite, frontalne ljuske i nosni dio. Unutar kosti nalazi se šupljina - frontalni sinus (sinus frontalis).

Etmoidna kost(os etmoidalni) nesparen, nalazi se između kostiju moždane lubanje. Sastoji se od horizontale cribriform plate naviše od njega pijetlovi češalj, ide dole okomita ploča i najmasovniji dio - rešetkasti lavirint, izgrađena od brojnih rešetkaste ćelije. Napuštanje lavirinta gornji i srednji nosac, kao i proces u obliku kuke.

Temporalna kost(os vremenski) parna soba, najkompleksnija od svih kostiju lobanje. Sadrži strukture vanjskog, srednjeg i unutrašnjeg uha, važne žile i živce. Postoje 3 dijela kosti: ljuskava, piramidalna (kamena) i bubanj. Na ljuskavom dijelu ima zigomatski proces i mandibularna jama, uključeni u formiranje temporomandibularnog zgloba. U piramidi (kameniti dio) postoje 3 površine: prednja, stražnja i donja, na kojima se nalaze brojne rupe i žljebovi. Rupe komuniciraju jedna s drugom kroz kanale koji prolaze unutar kosti. Odlazak dolje mastoid i subulat procesi. Deo bubnja, najmanji od svih, nalazi se okolo eksterni slušni rupe. Na poleđini piramide je interni slušni otvor.

Rice. 29. Lobanja, pogled sprijeda:

1 - supraorbitalni zarez / rupa; 2 - parijetalna kost; 3 - sfenoidna kost, veliko krilo; 4 - temporalna kost; 5 - očna duplja; 6 - orbitalna površina velikog krila sfenoidne kosti; 7 - zigomatična kost; 8 - infraorbitalni foramen; 9 - otvor u obliku kruške; 10 - gornja vilica; 11 - zubi; 12 - rupa za bradu; 13 - donja vilica; 14 - prednja nosna kralježnica; 15 - raonik; 16 - donja nosna školjka; 17 - srednja nosna školjka; 18 - infraorbitalna margina; 19 - etmoidna kost, okomita ploča; 20 - sfenoidna kost, malo krilo; 21 - nosna kost; 22 - supraorbitalni rub: 23 - frontalni zarez/foramen; 24 - frontalna kost

Rice. trideset.Lobanja, pogled sa desne strane:

1 - frontalna kost; 2 - klinasto-frontalni šav; 3 - klinasto-ljuskavi šav; 4 - sfenoidna kost, veliko krilo; 5 - supraorbitalni zarez/rupa; 6 - etmoidna kost; 7 - suzna kost; 8 - nosna kost; 9 - infraorbitalni foramen; 10 - gornja vilica; 11 - donja vilica; 12 - rupa za bradu; 13 - zigomatična kost; 14 - zigomatski luk; 15 - temporalna kost, stiloidni nastavak; 16 - spoljašnji slušni otvor; 17 - temporalna kost, mastoidni nastavak; 18 - temporalna kost, ljuskavi dio; 19 - lambdoidni šav; 20 - okcipitalna kost; 21 - parijetalna kost; 22 - ljuskavi šav; 23 - klinasto-parijetalni šav; 24 - krunični šav

Rice. 31. Lobanja, pogled otpozadi:

1 - vanjska okcipitalna izbočina; 2 - parijetalna kost; 3 - lambdoidni šav; 4 - temporalna kost, ljuskavi dio; 5 - temporalna kost, piramida, kameni dio; 6 - mastoidni otvor; 7 - temporalna kost, mastoidni nastavak; 8 - temporalna kost, stiloidni nastavak; 9 - sfenoidna kost, pterigoidni proces; 10 - urezane rupe; 11 - zubi; 12 - donja vilica; 13 - gornja vilica, nepčani nastavak; 14 - otvor donje vilice; 15 - nepčana kost; 16 - okcipitalni kondil; 17 - raonik; 18 - donja vynynaya linija; 19 - gornja vynynaya linija; 20 - najviša izbočena linija; 21 - okcipitalno područje; 22 - sagitalni šav

slušne kosti, koji se nalaze unutar temporalne kosti, obrađeni su u odeljku „Nastava o čulnim organima – esteziologija“.

Sphenoidna kost(os sphenoidale) neuparen, nalazi se u sredini baze lubanje. Ona ima 4 dela: tijelo i 3 parovi izdanaka od kojih su 2 para usmjerena bočno i imenovana mala i velika krila. Treći par grana (pterigoid) okrenut nadole. Tijelo ima šupljinu (sfenoidni sinus) i produbljivanje (tursko sedlo), u kojoj se nalazi hipofiza. Na nastavcima se nalaze rupe, žljebovi i kanali za prolaz krvnih žila i nerava.

Kosti lobanje lica

gornja vilica(maksil) parna soba, smještena u sredini lica i povezana sa svim njegovim kostima. To razlikuje tijelo i 4 proces, od kojeg frontalni pokazujući gore alveolarni- dolje, palatine- medijalno, i zigomatična - bočno. Telo ima veliku šupljinu - maksilarnog sinusa. Na tijelu postoje 4 površine: prednja, infratemporalna, orbitalna i nazalna. Frontalni i zigomatski nastavci se artikuliraju s istoimenim kostima, palatin - sa sličnim nastavkom druge gornje vilice, a alveolarni sadrži zubne alveole, u koje se nalaze zubi.

Donja vilica(mandibula) unpaired. To je jedina pokretna kost u lobanji. Ima tijelo i 2 grane. U tijelu se razlikuju baza donje čeljusti i smještena iznad nje alveolarni dio, koji sadrži zubne alveole. Na bazi vani se nalazi izbočenje brade. Grana uključuje 2 procesa: kondilar, kraj glave donje vilice za formiranje temporomandibularnog zgloba, i koronarni, koji je mjesto vezivanja mišića.

Jagodica(os zygomaticum) parna kupelj, ima frontalni i vremenski procesi, povezujući se sa istoimenim kostima.

nepčana kost(os palatin) parna soba, koja se nalazi iza gornje vilice. Sastoji se od 2 ploče: horizontalno, povezivanje sa palatinskim nastavkom gornje vilice, i okomito, uz nosnu površinu tijela gornje vilice.

suzna kost(os lacrimale) parna soba, koja se nalazi ispred medijalnog zida orbite; nosna kost(os nasale) parna soba, je prednja kost koja formira nosnu šupljinu; raonik(vomer)

neuparena kost koja čini stražnji dio nosne pregrade; donja nosna školjka(concha nasalis inferior) parna soba, uz nosnu površinu tijela gornje vilice.

Ime

Zahtjev kratke kosti preusmjerava ovdje. Za informacije o kratkim cjevastim kostima pogledajte članak Cjevaste kosti.

sunđeraste kosti (kratke kosti) - kosti skeleta, kombinirajući snagu i kompaktnost s ograničenom pokretljivošću. Za razliku od cjevastih (dugih) kostiju, širina spužvastih kostiju približno je jednaka njihovoj dužini.

Struktura

Spužvaste kosti uglavnom su formirane od spužvastog tkiva okruženog tankim slojem kompaktne tvari.

Primjeri spužvastih kostiju

Spužvaste kosti uključuju karpalne i tarzalne kosti. Spužvaste kosti ponekad uključuju sesamoidne kosti (uključujući patelu), neke ravne kosti (rebra i grudna kost) i mješovite kosti (uključujući pršljenove).

Napišite recenziju na članak "Spužvaste kosti"

Bilješke

Linkovi

Izvod koji karakteriše spužvaste kosti

Nikolaj Rostov je u međuvremenu stajao na svom mestu, čekajući zver. Po približavanju i udaljenosti kolotečine, po zvucima glasova njemu poznatih pasa, po približavanju, udaljenosti i visini glasova onih koji su pristizali, osjetio je šta se događa na otoku. Znao je da na ostrvu ima preživjelih (mladih) i iskusnih (starih) vukova; znao je da su se psi podijelili u dva čopora, da se negdje truju i da se nešto loše dogodilo. Uvijek je čekao zvijer na svojoj strani. Iznio je hiljade različitih pretpostavki o tome kako će i s koje strane zvijer pobjeći i kako će je otrovati. Nadu je zamenio očaj. Nekoliko puta se obraćao Bogu s molitvom da vuk izađe na njega; molio se sa onim strasnim i savjesnim osjećajem s kojim se ljudi mole u trenucima velikog uzbuđenja, ovisno o beznačajnom cilju. „Pa šta te košta“, reče on Bogu, „da ovo uradiš za mene! Znam da si veliki, i da je grijeh pitati Te o tome; ali, za ime boga, neka mi ispuzi jedan iskusan, pa da mu Karay pred očima „ujaka“, koji odatle gleda, udari u grlo smrtnim stiskom. Hiljadu puta u tih pola sata, tvrdoglavim, napetim i nemirnim pogledom, Rostov je bacio pogled na rub šume sa dva rijetka hrasta nad jasikom, i jarugom s ispranom ivicom, i stričevom šešir, jedva vidljiv iza grma desno.

cjevaste kosti duge su i kratke i obavljaju funkcije podrške, zaštite i kretanja. Cjevaste kosti imaju tijelo, dijafizu, u obliku koštane cijevi, čija je šupljina kod odraslih osoba ispunjena žutom koštanom srži. Krajevi cjevastih kostiju nazivaju se epifize. Ćelije spužvastog tkiva sadrže crvenu koštanu srž. Između dijafize i epifize nalaze se metafize, koje su zone rasta kostiju u dužinu.

sunđeraste kosti Razlikovati duge (rebra i grudna kost) i kratke (pršljenovi, karpalne kosti, tarsus).

Izrađene su od spužvaste tvari prekrivene tankim slojem kompakta. Spužvaste kosti uključuju sezamoidne kosti (patela, pisoformna kost, sezamoidne kosti prstiju na rukama i nogama). Razvijaju se u tetivama mišića i pomoćni su uređaji za njihov rad.

ravne kosti , formirajući krov lubanje, izgrađen od dvije tanke ploče kompaktne tvari, između kojih se nalazi spužvasta tvar, diploe, koja sadrži šupljine za vene; ravne kosti pojasa građene su od spužvaste materije (lopatica, karlične kosti). Ravne kosti obavljaju funkcije potpore i zaštite,

pomešane kocke spajaju se iz više dijelova koji imaju različite funkcije, građu i razvoj (kosti baze lubanje, ključna kost).

Pitanje 2. Vrste koštanih zglobova.

Svi zglobovi kostiju se mogu podijeliti u 2 grupe:

    kontinuirane veze - sinartroza (fiksna ili neaktivna);

    diskontinuirane veze - diartroza ili zglobovi (pokretni u funkciji).

Prijelazni oblik koštanih zglobova od kontinuiranog do diskontinuiranog karakterizira prisustvo malog razmaka, ali odsutnost zglobne kapsule, zbog čega se ovaj oblik naziva poluzglob ili simfiza.

Kontinuirane veze - sinartroze.

Postoje 3 vrste sinartroze:

    Sindezmoza je spajanje kostiju uz pomoć ligamenata (ligamenata, membrana, šavova). Primjer: kosti lubanje.

    Sinhondroza - spajanje kostiju uz pomoć hrskavičnog tkiva (privremeno i trajno). Hrskavično tkivo koje se nalazi između kostiju djeluje kao pufer koji ublažava udarce i podrhtavanje. Primjer: pršljenovi, prvo rebro i pršljen.

    Sinostoza je spajanje kostiju kroz koštano tkivo. Primjer: karlične kosti.

Diskontinuirane veze, zglobovi - diartroza . Najmanje dva su uključena u formiranje zglobova. zglobne površine , između kojih se formira šupljina , zatvoreno zglobna kapsula . zglobne hrskavice pokrivanje zglobne površine kostiju, glatke i elastične, što smanjuje trenje i ublažava udarce. Zglobne površine odgovaraju ili ne odgovaraju jedna drugoj. Zglobna površina jedne kosti je konveksna i predstavlja zglobnu glavu, a površina druge kosti je konkavna, formirajući zglobnu šupljinu.

Zglobna kapsula je pričvršćena za kosti koje čine zglob. Hermetički zatvara zglobnu šupljinu. Sastoji se od dvije membrane: vanjske fibrozne i unutrašnje sinovijalne. Potonji izlučuje prozirnu tekućinu u zglobnu šupljinu - sinoviju, koja vlaži i podmazuje zglobne površine, smanjujući trenje između njih. U nekim zglobovima se formira sinovijalna membrana koja strši u zglobnu šupljinu i sadrži značajnu količinu masti.

Ponekad se formiraju izbočine ili everzija sinovijalne membrane - sinovijalne vrećice koje leže u blizini zgloba, na mjestu vezivanja tetiva ili mišića. Burze sadrže sinovijalnu tečnost i smanjuju trenje između tetiva i mišića tokom kretanja.

Zglobna šupljina je hermetički zatvoren prostor u obliku proreza između zglobnih površina. Sinovijalna tečnost stvara pritisak u zglobu ispod atmosferskog pritiska, što sprečava divergenciju zglobnih površina. Osim toga, sinovija je uključena u razmjenu tekućine i jačanje zgloba.