Kako je zatezanje unutrašnje i vanjske površine bedra. Femoroplastika - podizanje unutrašnje strane butine Šta ne treba raditi
Plastična kirurgija usmjerena na uklanjanje viška opuštene kože i vraćanje estetike konture unutrašnje površine bedra. Svrha liftinga bedara je ispravljanje kozmetičkih nesavršenosti koje su rezultat smanjene elastičnosti i opuštene kože. Uz višak masnog tkiva, liposukcija se može izvoditi istovremeno s femoroplastikom.
Defekti kože duž unutrašnje površine bedra uzrokuju ne samo psihičku nelagodu, već i zdravstvene probleme. Mnogi pacijenti se žale na pelenski osip, iritaciju, stalne upale u kožnim naborima. Plastika kuka pomaže u otklanjanju estetskog defekta i uspješno rješava funkcionalne probleme povezane s njim.
Opis operacije
Svrha femoroplastike je uklanjanje kozmetičkih nedostataka uzrokovanih rastezanjem kože unutarnje (uglavnom) površine bedra i smanjenjem njene elastičnosti. Također, zadaci podizanja butina mogu se formulirati na sljedeći način:
- Modeliranje vanjske i unutrašnje konture nogu.
- Smanjenje obima kukova uklanjanjem viška kože.
- Rekreacija skladnih proporcija kukova i zadnjice.
Uklanjanje viška masnog tkiva nije cilj femoroplastike. Za rješavanje ovog problema koristi se liposukcija, koja se može izvesti zajedno sa femoroplastikom. Prema indikacijama, istovremeno sa plastičnom operacijom unutrašnje površine bedra mogu se raditi lifting zadnjice, gluteoplastika i abdominoplastika.
Konačna strategija pomlađivanja femoralne i glutealne regije ovisi o specifičnim estetskim problemima i željama pacijenta. Određena ograničenja nameće zdravstveno stanje i godine pacijenta, budući da su gore navedene operacije složene i praćene dugim periodom rehabilitacije.
Vrste podizanja butina
Uklanjanje opuštene kože, nabora i opuštenosti vrši se kroz rezove na unutrašnjoj površini bedara ili u predjelu prepona. U zavisnosti od vrste hirurškog pristupa, razlikuju se tri vrste femoroplastike:
- Medijan.
- Vertical.
- Kombinovano.
1. Srednji put. Medijanska, ili medijalna, femoroplastika se izvodi kroz rez duž ingvinalnog nabora. Budući da je rez u prirodnom kožnom naboru, lako ga je sakriti ispod donjeg rublja ili kupaćeg kostima.
2. Vertikalna femoroplastika. Vertikalna femoroplastika koristi dugi vertikalni rez duž unutrašnje strane bedra za uklanjanje viška kože. Rez je dug, ostavlja vidljiv ožiljak nakon operacije. Vertikalna metoda se koristi za značajne defekte kože, koji se ne mogu ispraviti poštednom srednjom femoroplastikom.
3. Kombinirana femoroplastika. Pri korištenju ove tehnike, rez u ingvinalnoj regiji je dopunjen hirurškim pristupom duž unutrašnje površine bedra, ali je njegova dužina manja nego kod vertikalne plastike.
Prilikom odabira metode plastike unutrašnje površine bedra, kirurg uzima u obzir prirodu estetskog problema, njegovu težinu i lokalizaciju. Na primjer, ako se glavni estetski defekt nalazi u gornje-medijalnoj femuru, može se uspješno eliminirati uz pomoć medijalne femoroplastike. Ako se nabori i opuštenost kože nalaze duž cijele unutarnje površine ili blizu zglobova koljena, koristi se vertikalna ili kombinirana metoda.
Femoroplastika: postoji li alternativa?
Ne postoje alternative hirurškoj plastici unutrašnje strane butine. Femoroplastika se izvodi samo s izraženim defektom kože i značajnom deformacijom konture nogu. Ako postoje indikacije za plastičnu kirurgiju, onda nekirurške metode više nisu učinkovite! Manje hirurške intervencije, na primjer, zatezanje kože bedra nitima, također ne daju efekta.
Priprema za podizanje butina
Za podizanje butine potrebna je potpuna preoperativna priprema. Pacijent se podvrgava kompletnom medicinskom pregledu koji uključuje elektrokardiogram, testove krvi i urina na opasne infekcije, koagulogram i fluorografiju. Prema indikacijama, lista dijagnostičkih procedura se može proširiti, a pacijentu se mogu dodijeliti konzultacije uskih specijalista.
Neophodan je kompletan lekarski pregled jer plastika unutrašnje površine bedra traje od 2 do 4 sata. Sve ovo vrijeme osoba je pod anestezijom. Da bi se operativni i anestetički rizici sveli na minimum, liječnički tim mora imati najpotpunije i ažurnije informacije o zdravstvenom stanju pacijenta.
2-3 sedmice prije dizanja butina morate odustati od alkohola i pušenja. Također morate prekinuti ili ograničiti upotrebu lijekova koji utiču na rad sistema zgrušavanja krvi. Morate biti svjesni da mnogi lijekovi za prehladu, bolove u zglobovima, menstrualne bolove i glavobolje, koji se izdaju u ljekarnama bez recepta, pogoršavaju zgrušavanje krvi.
Indikacije za operaciju
Glavna indikacija za femoroplastiku je višak kože na unutrašnjoj površini bedra sa znakovima smanjenja elastičnosti kože, stvaranjem uočljivih nedostataka u obliku opuštenosti, nabora, kvrga.
Podizanje bedara također može eliminirati estetski defekt kože na prednjoj, vanjskoj ili stražnjoj strani bedra. No, u praksi plastični kirurzi rijetko susreću kožne promjene u ovim anatomskim područjima, što se objašnjava posebnostima njihove histološke strukture i endokrine regulacije.
Gore navedeni estetski problemi mogu biti uzrokovani jednim od sljedećih razloga:
- Oštra promjena tjelesne težine: gubitak težine od 15-20 ili više kilograma u roku od godinu ili godinu i pol.
- Fluktuacije u volumenu masnog tkiva duž unutrašnje površine bedara, uzrokovane promjenama u hormonskoj pozadini, trudnoći i porođaju.
- Promjene vezane za dob, koje se manifestiraju pogoršanjem elastičnosti i turgora kože.
Jedan od glavnih razloga za stvaranje defekata na unutrašnjoj površini bedara je nedostatak motoričke aktivnosti i višak tjelesne težine. Naknadni pokušaji normalizacije tjelesne težine imaju određeni učinak, ali ostavljaju višak kože sklonom opuštanju i deformisanju. Rizik od razvoja izraženog kozmetičkog defekta je veći ako se mjere mršavljenja poduzimaju u starijoj dobi.
Dizanje butina je "ženska" operacija. Muškarci se ne obraćaju plastičnim kirurzima sa sličnim problemom. To se objašnjava posebnostima distribucije masnog tkiva u ženskom i muškom tijelu. Kod žena je značajna količina masnih depoa koncentrisana u predjelu bedara. Kod muškaraca, višak masnog tkiva pojavljuje se uglavnom u prednjem zidu abdomena.
Kontraindikacije za operaciju
Ograničenja za plastične operacije unutrašnje strane bedara:
- dijabetes
- kardiološka patologija u fazi dekompenzacije
- tromboflebitis krvnih žila donjih ekstremiteta
- obliterirajuća ateroskleroza
- hronična venska insuficijencija (varikozna bolest) donjih ekstremiteta
- maligni tumor bilo koje lokalizacije
- patologija sistema koagulacije krvi
- teško zatajenje bubrega i jetre
- trudnoća, dojenje
Rehabilitacija nakon operacije
Dugotrajna hospitalizacija nije potrebna. Pacijent ostaje u bolnici jedan dan, nakon čega se vraća kući. Planirani pregledi nakon femoroplastike se propisuju 7., 14. i 21. dana. U zavisnosti od zdravstvenog stanja pacijenta, raspored pregleda se može menjati po nahođenju plastičnog hirurga. Ubuduće je potrebno dolaziti na zakazane preglede jednom mjesečno šest mjeseci nakon operacije.
Da biste ubrzali oporavak i dobili maksimalan estetski rezultat, dovoljno je striktno slijediti preporuke operativnog kirurga:
- Nosite kompresijske čarape najmanje 2-3 mjeseca.
- Nemojte vježbati osim ako to nije izričito odobrio Vaš ljekar.
- Ograničite fizičku aktivnost.
- Uzimajte samo one lijekove koje Vam je propisao ili odobrio Vaš ljekar.
Femoroplastika daje stabilan, zapravo, doživotni estetski rezultat. Praksa pokazuje da ponovna korekcija nikada nije potrebna.
Cijene za podizanje butina u GALAXY Beauty Institute
Cijene za operaciju možete pronaći u , koji se nalazi na stranici u odgovarajućem odjeljku.
Cijena operacije uključuje:
- Inspekcije (početne i naknadne)
- Obloge
- Boravak na odjelu (ogrtač, ručnik, papuče, jednokratni higijenski pribor)
- anestezija
- Hrana
Po prijemu na odjeljenje:
- Po preporuci anesteziologa izdaju se kompresijske čarape;
- Po dogovoru plastičnog hirurga, izdaje se kompresijsko donje rublje.
Nakon operacije, prema terminu plastičnog hirurga, izdaje se uputnica za rehabilitacione zahvate.
Svaka žena želi da ima lepe i zategnute bokove. Ženske vitke noge oduvijek su privlačile pažnju muškaraca. Stoga neestetičnost, neprivlačnost kukova često uznemiruje ženu.
Izgled kukova može se pogoršati zbog jakog gubitka težine, zbog starosnih promjena, smanjenja elastičnosti kože, zbog hormonskog neuspjeha i niza drugih razloga. Višak kože u predjelu bedara uobičajena je indikacija za estetsku kirurgiju – podizanje bedara.
Neke žene nisu zadovoljne samo unutrašnjom stranom butina, gdje je koža često manje elastična, a tkiva opuštenija. Zbog trenja na unutrašnjoj površini bedara često se uočavaju iritacije na koži i općenito se osjećaju neugodnosti pri kretanju.
Naravno, o svrsishodnosti operacije se razgovara na konsultacijama, nakon pregleda od strane plastičnog hirurga.
Prema indikacijama, vrši se zatezanje unutrašnje i/ili vanjske strane butina.
Najčešće vrste operacija:
- zatezanje unutrašnje površine bedra;
- zatezanje vanjske površine bedra;
- zatezanje i spoljašnje i unutrašnje strane butina.
O lokaciji rezova razgovara se tokom konsultacija. U pravilu, postoperativni ožiljci su skriveni ispod posteljine.
Operacija
Obim predstojeće korekcije u potpunosti zavisi od početnog stanja bokova pacijenta, kao i od njegovih želja za izgledom nakon operacije.
Prema indikacijama, dodatno se radi liposukcija butina.
Podizanje bedara se izvodi u opštoj anesteziji. Trajanje operacije je u prosjeku oko 2 sata. Na kraju operacije postavljaju se kozmetički šavovi.
Pacijent ostaje u bolnici 1 dan ili više (ako je potrebno).
Nakon podizanja butina obavezno je nošenje specijalnog kompresijskog donjeg rublja mjesec dana.
Oporavak nakon podizanja butina
Oporavak nakon hirurškog podizanja butine traje otprilike 3 mjeseca. Tokom perioda rehabilitacije morate striktno slijediti sve preporuke svog liječnika.
Prve sedmice bi trebalo više odmora. Manja fizička aktivnost je dozvoljena 2 sedmice nakon podizanja butina. Aktivni sportovi - ne ranije od 2-3 mjeseca. Najmanje mjesec dana zabranjeno je posjećivanje saune, kupke, solarija, izlaganje operiranog područja direktnoj sunčevoj svjetlosti.
Hormonske i starosne promjene utiču ne samo na vidljive dijelove tijela. Kukovi također mogu postati neprivlačni kao rezultat gubitka težine, nakon porođaja ili u početku imati estetske nedostatke. Obično su pokvareni naborima koji su nastali zbog opuštene kože, povećanja volumena, ptoze mekih tkiva. Plastična operacija kukova (femoroplastika) pomoći će u rješavanju ovih i drugih problema. Ova metoda će dati efekt tamo gdje su dijeta i sport neefikasni.
Pročitajte u ovom članku
Koja je procedura
Operacija se radi kako bi se kukovima vratila glatkoća, elastičnost, čvrstoća i sklad. U nekim slučajevima potrebno je i podešavanje volumena, za što se plastična operacija kombinira s liposukcijom. Koristi se i u medicinske svrhe. Uostalom, opuštena tkiva ove zone mogu ometati hodanje, uzrokovati ogrebotine na koži, fizičku nelagodu, probleme s odabirom odjeće i potrebu za čestom zamjenom zbog brzog trošenja.
Korekcija kuka je potrebna u različitim dijelovima ovog dijela tijela. Femoroplastika mijenja izgled:
- unutrašnja površina;
- vanjski prostor;
- butine u potpunosti;
- kukovi u kombinaciji sa zadnjicom.
U skladu sa lokacijom problematičnog područja, rade se rezovi, izrezuju se višak tkiva, pomiču preostala tkiva i šiva se rana.
Koristan video
Za informacije o tome kako i zašto se radi plastična operacija unutrašnje strane bedara pogledajte ovaj video:
Indikacije za provođenje
Ne mogu se svi defekti nogu ispraviti plastičnom hirurgijom. A ako je neestetski izgled kukova uzrokovan viškom kilograma, moguće je da će pacijent prvo morati smršaviti. Operacija njihovog ispravljanja je u ovom slučaju završni dodir, a ne glavna metoda rješavanja problema.
Za plastiku kuka postoje jasni kriterijumi koji to čine neophodnim:
- istezanje kože i nabora i nepravilnosti uzrokovanih time;
- valjci masti sa vanjske strane, dajući neželjeni dodatni volumen;
- iritacija na površini kože uzrokovana prebliskim kontaktom zbog viška tkiva tokom kretanja.
Kontraindikacije
Za bilo koju vrstu intervencije za poboljšanje izgleda bedara, same indikacije nisu dovoljne. Takođe je neophodno da ne postoje razlozi zbog kojih bi operacija mogla biti opasna za pacijenta. Kontraindikacije za njegovu primjenu uključuju:
- patologija srca i krvnih žila;
- onkološke bolesti;
- ozbiljni poremećaji u radu endokrinog sistema;
- zarazne bolesti;
- patologije koje narušavaju zgrušavanje krvi;
- periodi trudnoće i dojenja;
- tromboflebitis.
Priprema za događaj
Najčešća operacija je plastična operacija unutrašnje površine bedra. To, kao i hirurška korekcija drugih područja, zahtijeva. Prva faza je pregled koji vam omogućava da saznate zdravstveno stanje pacijenta. Sastoji se od:
- testovi krvi i urina;
- studije koagulacije krvi;
- testovi na infekcije;
- fluorografija;
- konsultacije terapeuta.
Ako opće zdravstveno stanje dozvoljava operaciju, pacijent treba poduzeti mjere kako bi se olakšala njena uspješna provedba i izbjegle komplikacije:
- 2 sedmice prije intervencije prestati uzimati antikoagulanse i antiagregacijske agense;
- u isto vrijeme isključite alkohol iz života, zaboravite na pušenje;
- nemojte sjediti na krutoj dijeti koja slabi tijelo, ali nemojte se prejedati;
- uzimajte vitamine kako biste izbjegli prehladu;
- ne izlažite kožu ultraljubičastim zracima.
Plastična operacija se radi na prazan želudac, odnosno posljednji obrok prije njega treba završiti 8 sati prije početka intervencije.
Kako se to sprovodi
Hirurška korekcija kukova radi se u opštoj anesteziji. Ukupno, operacija traje 2 - 2,5 sata, ako se ne kombinuje sa drugim intervencijama. Često se uz femoroplastiku radi i liposukcija ove zone, kao i podizanje stražnjice i trbuha.
Intervencija počinje uzimanjem anestezije pacijentu. Polaže se sa rastavljenim nogama i podignutim u predjelu koljena. Zatim kirurg pravi oznake na koži kako bi razjasnio nijanse operacije (gdje napraviti rezove, šta i koliko tkiva ukloniti, zategnuti itd.). Daljnji postupci doktora zavise od područja bedara koji će se korigirati:
- Ako je ovo vanjska površina, rez počinje od prepona i kruži oko zgloba kuka. Šav se zatim prekriva donjim rubljem.
- Ako je potrebno zategnuti cijelu površinu problematičnog područja, pristup se vrši kroz rez od pregiba ispod stražnjice, koji ide duž granice prepona i završava uz rub spoja bedra i pubisa. Izgleda kao spirala.
- Zajedničko poboljšanje stražnjice i bedara diktira potrebu za elipsoidnim rezovima kroz njihovu gornju ivicu, od jednog buta do drugog. Ovo minimizira prisilnu traumu tkiva.
- Plastična hirurgija unutrašnjeg dela butine radi se kroz rez od ingvinalnih nabora do zone kolena. Ovo je jasno vidljivo područje gdje je teško prikriti šav. Pristup je moguć samo disekcijom u predjelu ingvinalnog nabora ili jednom vertikalnom do koljena.
Rehabilitacija
Oporavak pacijenta nakon plastike kuka počinje od trenutka njegovog prelaska na odjel. Morat ćete ostati u bolnici 1 do 3 dana, gdje se zbrinjavaju šavovi, postepeno se uklanjaju drenažne cijevi. U početku se javljaju bol i otok u butinama, modrice. Ali nakon 2-3 sedmice ovi problemi nestaju. Da biste ublažili bol, možete uzeti tablete. Kompresijsko donje rublje pomoći će da se sindrom brže riješite, ublažite i učinite cijeli period oporavka lako podnošljivim. Oblači se odmah po završetku operacije i nosi do 2 mjeseca.
Sunčanje i kupanje u bazenu zabranjeno je 30 dana
Koje su još karakteristike rehabilitacije nakon plastike kuka:
- možete ustati sljedeći dan ako operacija nije bila dopunjena liposukcijom;
- trećeg dana je dozvoljeno tuširanje, izbjegavajući vodu na linijama rezova (higijena genitalnih organa je dozvoljena i ranije);
- nakon 10-14 dana uklanjaju se šavovi, a istovremeno je dozvoljena lagana fizička aktivnost;
- otok nestaje za 3-5 sedmica, do tada možete ići na posao;
- prvih 30 dana ne možete posjetiti saunu, bazen, solarij, uzeti toplu kupku;
- zabranjeno je piti alkohol, nepoželjno je pušiti;
- aktivna fizička aktivnost je dozvoljena ne ranije od 2 mjeseca nakon operacije.
Rezultat
Efekat koji pruža plastika kuka, prije i poslije, čini primjetne razlike. Ali konačno će se manifestirati nakon nekog vremena, kada se otok smanji, tkiva se prilagođavaju novom položaju. Uz pomoć operacije moguće je:
- riješite se bora, opuštene kože;
- eliminirati "uši" na unutrašnjoj strani bedara;
- da ovom dijelu nogu daju veću harmoniju, koja im je bila uskraćena zbog ptoze i deformacije mekog tkiva;
- izravnati površinu bedara.
Prije nekog vremena postalo je moguće ne samo smanjiti ovaj dio tijela, već i, ako je potrebno, povećati ga. Potreba za povećanjem nastaje zbog nesrazmjerne veličine bokova, kao i njihove nedovoljne harmonije. Konture se mijenjaju uz pomoć silikonskih implantata, koji se ugrađuju kroz nabor ispod stražnjice u formirani mišićni džep. Rezultat u ovom slučaju je blago povećanje obima kukova i davanje im harmonije.
Komplikacije
Pošto korekciju često moraju da rade stariji pacijenti, a i ona sama operacija je ozbiljna intervencija u tijelu, ne isključuje pojavu komplikacija. Doprinosi im nepoštivanje uslova rehabilitacije.
| Najčešće komplikacije femoroplastike | Uzroci pojave i mjesta oštećenja |
| Grubi ožiljci | Njihova pojava može biti uzrokovana sklonošću tijela da formira hipertrofične ožiljke. Ali ovdje postoji popratni faktor - trenje šavova na odjeći, jer čvrsto sjedi na bokovima, a kada se kreće, kontakt se povećava. To može izazvati pojavu rana, odnosno duže zacjeljivanje. |
| Nekroza kože | Problem se javlja i u području šavova. Jedan od razloga je pretesna napetost tkiva zbog njihovog pretjeranog izrezivanja. Provocirajući faktor je prilično sporo dotok krvi u predjelu bedara. |
| Promjena osjetljivosti kože | Može biti privremena, ali i dugoročna smetnja. Javlja se na osnovu povrede nerava, koja se manifestuje ukočenošću ili, obrnuto, bolom |
| asimetrija kukova | Problem nastaje zbog neravnomjernog uklanjanja viška potkožnog masnog tkiva |
Pored ovih komplikacija tipičnih za ovu vrstu operacije, postoje i druge koje su karakteristične za mnoge estetske (i ne samo) intervencije:
- seromi i hematomi;
- kršenje limfne drenaže, što dovodi do oticanja nogu;
- infekcija;
- razvoj tromboze.
Osim toga, implantati ne samo da daju povećanje kukova, plastika svojom upotrebom može rezultirati odbacivanjem stranih materijala, njihovim pomicanjem.
Cijena
Trošak femoroplastike varira od 130.000 do 300.000 rubalja. Određuje se vrstom hirurške korekcije, obimom rada i kvalifikacijama doktora. Ne isplati se štedjeti, pogotovo kada je potrebno povećanje kukova. Ove operacije se rade nedavno, ovdje su vještina hirurga i tačnost radnji važniji nego ikad.
Operacija korekcije kuka je ekstremna mjera kojom se vraća ljepota i sklad ovog dijela tijela. Ali uz dobar kvalitet ponašanja, daje najstabilniji rezultat. Međutim, da bi se on održao, i dalje će biti potrebni dodatni napori - pravilna prehrana i sport.
Razlozi za plastiku kuka su sljedeći:
Femoroplastika se ne izvodi ako postoje ograničenja kao što su:
Ako pacijent ima sljedeće kontraindikacije tokom pripreme, tada za otklanjanje nedostataka kuka vrijedi razmotriti kozmetičke i hardverske tehnike - SplitFat Sistem, mezoterapija,
Vrste
Postupak se razlikuje ovisno o vrsti kirurškog pristupa. Povlačenje može biti:
- Interni (medijalni ili medijalni). Pretpostavlja korekciju sa rezom duž ingvinalnog nabora. Višak kože se izrezuje, a zatim se unutrašnja strana butine povlači prema gore. Hirurzi koriste ovu metodu za manju ptozu. Tehnologija je najštedljivija i nosi minimum komplikacija.
- Spiralna (spoljna ili bočna). Skalpel prolazi oko butine - od ingvinalnog nabora, rez prelazi u infraglutealni i ponovo u prepone. Pogodno za takvu indikaciju kao što je oštar gubitak težine. Koža je zategnuta sa svih strana natkoljenice, a korigirana je i kontura zadnjice. Često se ova tehnologija kombinira s gluteoplastikom. Ova vrsta femoroplastike je traumatičnija jer su ožiljci dublji.
- vertikalno. Rez se proteže duž unutrašnje strane bedra i podsjeća na trokut, počinje od prepona do i sužava se prema kolenu. Klin kože se uklanja i rana se šije horizontalnim šavovima. Metoda je prikladna za veliku površinu opuštenog dermisa.
- Kombinovano. To podrazumijeva kombinaciju gore navedenih tipova jedan s drugim. Izrađuju se elipsoidni rezovi. Koristi se za ptozu III i IV stepena.
Trening
Tokom konsultacija, hirurg procenjuje stanje kukova i identifikuje uzrok koji je doveo do ptoze. Da bi se utvrdile kontraindikacije, ljekar daje uputnicu za testiranje.
Prije plastične operacije, morate se pridržavati sljedećih pripremnih preporuka:
- Povećajte unos vode na tri litre dnevno.
- Izbjegavajte cigarete i alkohol. Loše navike utiču na zarastanje rana.
- Ograničite unos aspirina, hormonskih lijekova.
- Odložite sportske treninge za najmanje tri do četiri mjeseca.
- Držite se dijete.
Tok postupka
Tehnologija femoroplastike podrazumijeva korištenje opće anestezije. Korekcija, po pravilu, traje oko tri sata.
Operacija počinje označavanjem i inhalacijom ili intravenskom primjenom injekcije anestetika. Nakon toga se prave rezovi, uklanjaju masni sloj i višak kože. Posljednji korak je šivanje u slojevima. Prilikom podizanja butina ova tačka je važna i od nje zavisi konačni rezultat. U suprotnom je moguće pomicanje tkiva ili oštećenje genitalija.
Najprije kirurg postavlja unutrašnje šavove na fasciju mišića bedra, nakon čega se koža šije dvostrukim nitima. U tom slučaju, rubovi dermisa ne bi trebali čvrsto pristajati jedan uz drugi kako bi se izbjegla pojava grubih keloidnih ožiljaka. Postupak se završava postavljanjem drenažnih cijevi i nanošenjem sterilnog zavoja.
Oporavak
Ako nema znakova infekcije tkiva, pacijentu je dozvoljeno da ide kući drugog ili trećeg dana. Spoljni šavovi se skidaju desetog dana, a šavove sa unutrašnje strane butine nije potrebno skidati, jer. izrađene su od samoupijajućih niti.
Takve neugodne pojave kao što su bol, peckanje, groznica, crvenilo, otok, utrnulost traju dvije sedmice. Da bi ih zaustavio, lekar propisuje lekove protiv bolova.
Tokom tri meseca:
- Zabranjeno je masirati butine.
- Nemojte tretirati ožiljke mastima i kremama za brzo zacjeljivanje. Oni će povećati otok.
- Potrebno je izbjegavati toplinsko izlaganje - kupke, saune.
- Ograničite izlaganje suncu dok se ožiljak potpuno ne formira, inače se mogu pojaviti staračke pjege.
Tokom mjeseca:
- Da bi se smanjio rizik od komplikacija, potrebno je tretirati rane antiseptičkim otopinama dva puta dnevno.
- Kako bi se smanjila jačina edema i modrica, neophodno je nositi kompresijsko donje rublje. Smanjuje vjerojatnost odstupanja šavova prilikom hodanja.
Tokom prve sedmice:
- Zabranjeno je savijanje.
- Ne možeš ustati iz kreveta i sjediti.
- Dozvoljeno je ležati samo na leđima.
Osim toga, zabranjeni su aktivni sportovi, ali se motorna aktivnost ne može u potpunosti isključiti.
Karakteristike strukture nekih anatomskih zona našeg tijela vrlo je teško ispraviti konvencionalnim metodama. Dijeta ili tjelovježba u nekim slučajevima malo utječu na stanje kože i potkožnog masnog tkiva. Štaviše, pacijentima određene starosne kategorije teško je podvrgnuti se intenzivnoj fizičkoj aktivnosti ako se nikada ranije nisu bavili sportom. Iz tog razloga, mnoge plastične operacije prvenstveno su usmjerene na ispravljanje onih anatomskih područja koja se ne mogu ispraviti na drugi način. Takva zona koja zahtijeva radikalnu korekciju je unutrašnja strana bedra. Plastična operacija za korekciju kontura kukova naziva se femoroplastika.
Femoroplastika je hirurška operacija čija je svrha estetska korekcija unutrašnje strane bedra i otklanjanje estetskih nedostataka kože. Izraz femoroplastika dolazi od latinske riječi femur, što znači butna kost.
Obično femoroplastiku koriste oni pacijenti koji imaju prekomjerne masne naslage na bedrima i osjećaju nelagodu zbog stalnog trenja unutrašnje strane bedara tokom kretanja. Ova činjenica doprinosi razvoju iritacije i mikrotraume od trenja, kao i brzom trošenju odjeće (na primjer, hlača). Dakle, ne samo estetski faktor može poslužiti kao indikacija za korekciju kuka.
Nažalost, gore navedene neugodnosti, poput opuštene kože na unutrašnjoj strani bedara, javljaju se ne samo u odrasloj dobi, već i kod mladih ljudi. Sve ovisi o anatomskoj strukturi tijela, nasljednoj predispoziciji pacijenta i njegovom načinu života.
Dešava se da se ponekad osoba uz pomoć dijete i stalne fizičke aktivnosti ipak uspije riješiti prekomjernih masnih naslaga u predjelu unutrašnje strane bedara, ali nakon masivnog mršavljenja, velika količina viška kože ostaci, koji se skupljaju u nabore i visi u obliku „pregače“. Nemoguće je otkloniti ovaj nedostatak na bilo koji drugi način osim kirurškom plastičnom operacijom kukova.
Također, indikacija za plastičnu operaciju može biti nedostatak tkiva u predjelu bedara. Previše tanke butine i slabi mišići unutrašnje strane bedra mogu se korigovati i femoroplastikom.
U kojim slučajevima se pribjegava femoroplastici
Plastika kuka je indicirana u sljedećim slučajevima:
- višak telesne masti u butinama;
- nakon uklanjanja viška kože nakon masivnog gubitka težine ili kao rezultat distrofije mišićnog tkiva;
- s ptozom tkiva u predjelu bedara;
- neravnomjerna raspodjela potkožnog masnog tkiva na butinama (pretanke butine);
- slabi mišići unutrašnje strane bedra;
- prisustvo zona "jahačkih hlača" (masno tkivo koje se nakupilo na vanjskoj strani bedra);
- kod celulita (kada se na koži pojave rupice i strije).
S godinama, čak i kod osoba s normalnim indeksom tjelesne mase, uočava se ptoza (opuštanje) tkiva u predjelu unutrašnje strane bedara. Razlozi za ovaj proces su sljedeći:
- nasljedna predispozicija;
- anatomska konstitucija strukture tijela;
- starosna mišićna distrofija u ovom području;
- smanjenje turgora kože;
- veliki gubitak težine;
- smanjenje elastičnosti kože;
- nakon liposukcije, kada se ukloni velika količina masnog tkiva, ali bez zatezanja tkiva.
Kontraindikacije za plastiku kuka
Femoroplastika nije laka hirurška intervencija. Stoga treba uzeti u obzir faktore koji ometaju njegovu implementaciju. Operaciju korekcije kuka ne treba izvoditi u sljedećim slučajevima:
- akutne, kronične ili zarazne bolesti u aktivnoj fazi;
- dijabetes;
- autoimune bolesti;
- onkološke bolesti;
- kardiovaskularne bolesti;
- bolest štitne žlijezde;
- trudnoća i dojenje;
- alergijske bolesti;
- kožne bolesti u predviđenom području udara;
- starosna ograničenja (do 18 godina).
Priprema za plastiku kuka
Priprema za operaciju uključuje nekoliko faza:
- konsultacije sa hirurgom;
- sveobuhvatan pregled;
- laboratorijska dijagnostika.
Prvi korak u pripremi za operaciju je konsultacija sa hirurgom. To se mora učiniti kako bi liječnik mogao saznati želje pacijenta, razgovarati o tome kako će se hirurška intervencija odvijati i kakav će biti konačni rezultat. Ako se radi operacija povećanja kukova, potrebno je izvršiti mjerenja za izradu proteza.
Druga faza uključuje identifikaciju kontraindikacija za operaciju i prisutnost alergijskih reakcija kod pacijenata. Neophodne su i konsultacije sa srodnim specijalistima.
Laboratorijske studije uključuju sljedeće testove:
- opća analiza krvi;
- biohemija krvi;
- Analiza urina;
- analiza za (RW) Wassermanovu reakciju (sifilis);
- test zgrušavanja krvi;
- analiza za otkrivanje HIV infekcije;
- analiza na hepatitis B i C;
- fluorografija;
- elektrokardiogram.
Važno je znati da ako je opuštena koža nastala kao rezultat velikog gubitka težine, onda ne biste trebali odmah pribjeći uklanjanju viška kože na bedrima. Nakon gubitka težine, morate pričekati dok se težina ne stabilizira, jer postoji velika vjerojatnost oporavka masnih komplikacija, što će dovesti do prvobitnog stanja bedara.
Metode hirurške plastike kukova
Postoji nekoliko metoda za izvođenje femoroplastike, ovisno o hirurškom pristupu ovom području:
- Kroz rez u ingvinalnim naborima.
- Kroz rezove na površini bedara;
- Kroz veliki rez od prepona do koljena.
Prva metoda je najnježnija, s minimalnim estetskim posljedicama. Ako je deformacija tkiva na unutrašnjoj strani bedra blaga, onda se provlači kroz male rezove u ingvinalnoj regiji. Zatim se uklanja višak potkožnog masnog tkiva. Ako je potrebna korekcija vanjske strane bedra, tada se rez pravi iz ingvinalne regije oko zgloba kuka. Drugoj metodi se pribjegava srednjim količinama potkožne masti, a potonjoj - s velikim viškom viška kože.
Ako se korekcija kuka izvodi u kombinaciji sa zadnjicom, tada se rade rezovi ovalnog oblika koji prolaze kroz bedra i gornji dio stražnjice.
Za korekciju svih strana bedara (unutrašnje, vanjske i stražnje) pravi se rez od linije pregiba stražnjice duž ingvinalnih nabora.
Na kraju operacije, rezovi se zašivaju. Veoma je važno da šavovi budu pravilno postavljeni, jer u suprotnom postoji mogućnost pomaka tkiva ili deformacije spoljašnjih genitalija. Po potrebi se u ranu postavljaju drenažne cijevi, a nakon operacije pacijent odmah oblači kompresijsko donje rublje.
Femoroplastika se također izvodi u kombinaciji s liposukcijom i abdominoplastikom. Liposukcija se radi prije plastike kuka, jer se prilikom ove operacije uklanja samo mala količina masnog tkiva, a glavni dio potkožnog masnog tkiva uklanja se samo uz pomoć liposukcije. Korekcija kukova prvenstveno uključuje zatezanje kože i formiranje jasnih kontura.
Operacija korekcije kuka traje 2-3 sata, obično u opštoj anesteziji, ali ponekad se koristi i spinalna anestezija. Ako se provode dodatne korektivne manipulacije, vrijeme rada se povećava.
Procedura za povećanje kukova
Među pacijentima je posebno tražena operacija smanjenja kukova, mnogo rjeđe se pribjegava plastičnoj hirurgiji za povećanje veličine kukova. Najčešće je razlog neravnomjerna raspodjela potkožnog masnog tkiva na bedrima. Pretanki i slabo razvijeni kukovi savršeno se koriguju silikonskim implantatima.
Materijali od kojih se izrađuju proteze odlikuju se svojom čvrstoćom i sigurnošću, kao i visokom biološkom adhezivnošću za tkiva ljudskog tijela.
Kod povećanja kukova se rade rezovi u subglutealnom naboru, što će šavove u budućnosti učiniti potpuno nevidljivim. Također, kozmetički šavovi trebaju biti estetski ugodni.
period rehabilitacije
Nakon operacije pacijent boravi neko vrijeme u bolnici pod nadzorom ljekara. U prvim danima ne možete ustati, hodati, pa čak ni sjediti. U tom periodu pacijent osjeća bol, povećanje temperature, otok tkiva i osjećaj nelagode u operiranom području. Otok nestaje u roku od nedelju dana. Konci koji su postavljeni na unutrašnjoj strani bedra izrađeni su od biorazgradivih niti i ne zahtijevaju uklanjanje. Vanjski šavovi se uklanjaju nakon 7-10 dana.
Kako bi period oporavka bio što ugodniji. Morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:
- obratite posebnu pažnju na šavove, uz pravilnu njegu oni će brže zacijeliti;
- odmah nakon operacije pacijent treba nositi kompresijsko donje rublje, što doprinosi brzom oporavku tkiva;
- bez obzira na stanje pacijenta, provodi se obavezna antibiotska terapija;
- ne biste trebali posjećivati kupke, saune, bazene i solarije;
- ne uzimajte tople kupke;
- izbjegavajte direktnu sunčevu svjetlost;
- dugo vremena u području ožiljaka može doći do nelagode prilikom hodanja, čučnjeva i ustajanja;
- izbjegavajte intenzivnu fizičku aktivnost.
Efekat femoroplastike će postati efikasan godinu dana nakon operacije.
Moguće komplikacije nakon plastike kuka
Kao i kod svake plastične operacije, nakon femoroplastike se razvija niz mogućih komplikacija. U pravilu se pojavljuju u obliku:
- Hematom i siva. Ova komplikacija se dešava prilično često. Nastaje zbog oštećenja velikog broja krvnih žila i limfnih kapilara. To dovodi do nakupljanja i serozne tekućine i krvi u šupljini rane. Veliki seromi i hematomi se izrezuju hirurški, mali se sami povlače.
- Nekroza kože na kojoj se nalazi ožiljak. Obično do nekroze tkiva dolazi zbog slabe cirkulacije u predjelu unutrašnje strane bedara i jake napetosti na rubovima rane. To dovodi ne samo do nekroze tkiva, već i do divergencije šavova.
- Kršenje limfnog i venskog odliva. Komplikacija nastaje zbog oštećenja limfnih žila i poremećene mikrocirkulacije limfe. Ispod kože bedara nalazi se velika nakupina limfnih žila, kroz koje limfa teče do donjih ekstremiteta. Kao rezultat toga, može doći do dugotrajnog oticanja nogu. U nekim slučajevima, poremećaj odljeva limfe može postati kroničan, što dovodi do elefantijaze (njegovo veliko nakupljanje u nogama).
- Infekcija i nagnojavanje rana. Komplikacija je uzrokovana bakterijskom infekcijom, nekrozom tkiva i stvaranjem hematoma i seroma. Eliminiše se antibiotskom terapijom.
- Djelomični ili potpuni gubitak osjeta. Ova komplikacija je privremena i postupno potpuno nestaje.
- Povećana osjetljivost kože. Ovaj fenomen se naziva hipertenzija. Ponekad preosjetljivost traje doživotno.
- Neuspješan rezultat. Nažalost, i to se dešava. Razvija se kao rezultat činjenice da se koža ne može kontrahirati do te mjere da joj pruži potrebnu čvrstoću i elastičnost.
- Masna embolija. Komplikacija se razvija kada u krv ili limfu uđu elementi koji se tamo ne nalaze u normalnim uvjetima. Masna embolija često uzrokuje vaskularnu okluziju, što uzrokuje poremećaj lokalne cirkulacije. Ovo je najteža komplikacija koja dovodi do terminalnog stanja.
- Promjena boje kože postoperativnih ožiljaka. Umjesto ožiljaka može doći do trajne pigmentacije. Može se ukloniti samo posebnim kozmetičkim metodama.
- Pomicanje ingvinalnih ožiljaka u predjelu bedara. Pomicanje i rastezanje ožiljaka čini ih vrlo vidljivim. To se događa uz veliku hiruršku intervenciju.
- Asimetrija genitalija. Ova komplikacija nastaje zbog jake napetosti tkiva.
Pojava komplikacija nakon plastike kuka ovisi kako o stručnoj obuci kirurga, tako i o tome koliko se pacijent pridržava pravila u periodu rehabilitacije.
Prednosti i nedostaci femoroplastike
Kao i svaka hirurška intervencija, ova metoda ima neke prednosti i nedostatke.
Prednosti plastike kuka:
- dugotrajan učinak postupka (10-15 godina);
- povratak elastičnosti tkiva i harmoniji nogu;
- zauvijek se riješiti viška potkožnog masnog tkiva (podložno doživotnoj ishrani i konstantnoj tjelesnoj težini);
- sticanje sklada, harmonije i proporcionalnosti kukova.
- duboki ožiljci i ožiljci;
- ako se radi liposukcija, onda samo u kombinaciji s podizanjem bedara, inače će koža visjeti u neestetskim naborima;
- nakon plastične operacije mogu se pojaviti izbočine i izbočine na koži, što podrazumijeva dodatnu korekciju kukova;
- dug period rehabilitacije;
- visok rizik od komplikacija.
Karakteristike strukture nekih anatomskih zona našeg tijela vrlo je teško ispraviti konvencionalnim metodama. Iz tog razloga, mnoge plastične operacije prvenstveno su usmjerene na ispravljanje onih anatomskih područja koja se ne mogu ispraviti na drugi način. Takva zona koja zahtijeva radikalnu korekciju je unutrašnja strana bedra. Plastična operacija za korekciju kontura kukova naziva se femoroplastika.
Šta je femoroplastika
Femoroplastika je hirurška operacija čija je svrha estetska korekcija unutrašnje strane bedra i otklanjanje estetskih nedostataka kože. Izraz femoroplastika dolazi od latinske riječi femur, što znači butna kost.
Obično femoroplastiku koriste oni pacijenti koji imaju prekomjerne masne naslage na bedrima i osjećaju nelagodu zbog stalnog trenja unutrašnje strane bedara tokom kretanja. Ova činjenica doprinosi razvoju iritacije i mikrotraume od trenja, kao i brzom trošenju odjeće (na primjer, hlača). Dakle, ne samo estetski faktor može poslužiti kao indikacija za korekciju kuka.
Nažalost, gore navedene neugodnosti, poput opuštene kože na unutrašnjoj strani bedara, javljaju se ne samo u odrasloj dobi, već i kod mladih ljudi. Sve ovisi o anatomskoj strukturi tijela, nasljednoj predispoziciji pacijenta i njegovom načinu života.
Dešava se da se ponekad osoba uz pomoć dijete i stalne fizičke aktivnosti ipak uspije riješiti prekomjernih masnih naslaga u predjelu unutrašnje strane bedara, ali nakon masivnog mršavljenja, velika količina viška kože ostaci, koji se skupljaju u nabore i visi u obliku „pregače“. Nemoguće je otkloniti ovaj nedostatak na bilo koji drugi način osim kirurškom plastičnom operacijom kukova.
Također, indikacija za plastičnu operaciju može biti nedostatak tkiva u predjelu bedara. Previše tanke butine i slabi mišići unutrašnje strane bedra mogu se korigovati i femoroplastikom.
U kojim slučajevima se pribjegava femoroplastici
Plastika kuka je indicirana u sljedećim slučajevima:
- višak telesne masti u butinama;
- nakon uklanjanja viška kože nakon masivnog gubitka težine ili kao rezultat distrofije mišićnog tkiva;
- s ptozom tkiva u predjelu bedara;
- neravnomjerna raspodjela potkožnog masnog tkiva na butinama (pretanke butine);
- slabi mišići unutrašnje strane bedra;
- prisustvo zona "jahačkih hlača" (masno tkivo koje se nakupilo na vanjskoj strani bedra);
- kod celulita (kada se na koži pojave rupice i strije).
S godinama, čak i kod osoba s normalnim indeksom tjelesne mase, uočava se ptoza (opuštanje) tkiva u predjelu unutrašnje strane bedara. Razlozi za ovaj proces su sljedeći:
- nasljedna predispozicija;
- anatomska konstitucija strukture tijela;
- starosna mišićna distrofija u ovom području;
- smanjenje turgora kože;
- veliki gubitak težine;
- smanjenje elastičnosti kože;
- nakon liposukcije, kada se ukloni velika količina masnog tkiva, ali bez zatezanja tkiva.
Kontraindikacije za plastiku kuka
Femoroplastika nije laka hirurška intervencija. Stoga treba uzeti u obzir faktore koji ometaju njegovu implementaciju. Operaciju korekcije kuka ne treba izvoditi u sljedećim slučajevima:
- akutne, kronične ili zarazne bolesti u aktivnoj fazi;
- dijabetes;
- autoimune bolesti;
- onkološke bolesti;
- kardiovaskularne bolesti;
- bolest štitne žlijezde;
- trudnoća i dojenje;
- alergijske bolesti;
- kožne bolesti u predviđenom području udara;
- starosna ograničenja (do 18 godina).
Priprema za plastiku kuka
Priprema za operaciju uključuje nekoliko faza:
- konsultacije sa hirurgom;
- sveobuhvatan pregled;
- laboratorijska dijagnostika.
Prvi korak u pripremi za operaciju je konsultacija sa hirurgom. To se mora učiniti kako bi liječnik mogao saznati želje pacijenta, razgovarati o tome kako će se hirurška intervencija odvijati i kakav će biti konačni rezultat. Ako se radi operacija povećanja kukova, potrebno je izvršiti mjerenja za izradu proteza.
Druga faza uključuje identifikaciju kontraindikacija za operaciju i prisutnost alergijskih reakcija kod pacijenata. Neophodne su i konsultacije sa srodnim specijalistima.
Laboratorijske studije uključuju sljedeće testove:
- opća analiza krvi;
- biohemija krvi;
- Analiza urina;
- analiza za (RW) Wassermanovu reakciju (sifilis);
- test zgrušavanja krvi;
- analiza za otkrivanje HIV infekcije;
- analiza na hepatitis B i C;
- fluorografija;
- elektrokardiogram.
Važno je znati da ako je opuštena koža nastala kao rezultat velikog gubitka težine, onda ne biste trebali odmah pribjeći uklanjanju viška kože na bedrima. Nakon gubitka težine, morate pričekati dok se težina ne stabilizira, jer postoji velika vjerojatnost oporavka masnih komplikacija, što će dovesti do prvobitnog stanja bedara.
Metode hirurške plastike kukova
Postoji nekoliko metoda za izvođenje femoroplastike, ovisno o hirurškom pristupu ovom području:
- Kroz rez u ingvinalnim naborima.
- Kroz rezove na površini bedara;
- Kroz veliki rez od prepona do koljena.
Prva metoda je najnježnija, s minimalnim estetskim posljedicama. Ako je deformacija tkiva na unutrašnjoj strani bedra blaga, onda se provlači kroz male rezove u ingvinalnoj regiji. Zatim se uklanja višak potkožnog masnog tkiva. Ako je potrebna korekcija vanjske strane bedra, tada se rez pravi iz ingvinalne regije oko zgloba kuka. Drugoj metodi se pribjegava srednjim količinama potkožne masti, a potonjoj - s velikim viškom viška kože.
Ako se korekcija kuka izvodi u kombinaciji sa zadnjicom, tada se rade rezovi ovalnog oblika koji prolaze kroz bedra i gornji dio stražnjice.
Za korekciju svih strana bedara (unutrašnje, vanjske i stražnje) pravi se rez od linije pregiba stražnjice duž ingvinalnih nabora.
Na kraju operacije, rezovi se zašivaju. Veoma je važno da šavovi budu pravilno postavljeni, jer u suprotnom postoji mogućnost pomaka tkiva ili deformacije spoljašnjih genitalija. Po potrebi se u ranu postavljaju drenažne cijevi, a nakon operacije pacijent odmah oblači kompresijsko donje rublje.
Femoroplastika se također izvodi u kombinaciji s liposukcijom i abdominoplastikom. Liposukcija se radi prije plastike kuka, jer se prilikom ove operacije uklanja samo mala količina masnog tkiva, a glavni dio potkožnog masnog tkiva uklanja se samo uz pomoć liposukcije. Korekcija kukova prvenstveno uključuje zatezanje kože i formiranje jasnih kontura.
Operacija korekcije kuka traje 2-3 sata, obično u opštoj anesteziji, ali ponekad se koristi i spinalna anestezija. Ako se provode dodatne korektivne manipulacije, vrijeme rada se povećava.
Procedura za povećanje kukova
Među pacijentima je posebno tražena operacija smanjenja kukova, mnogo rjeđe se pribjegava plastičnoj hirurgiji za povećanje veličine kukova. Najčešće je razlog neravnomjerna raspodjela potkožnog masnog tkiva na bedrima. Pretanki i slabo razvijeni kukovi savršeno se koriguju silikonskim implantatima.
Materijali od kojih se izrađuju proteze odlikuju se svojom čvrstoćom i sigurnošću, kao i visokom biološkom adhezivnošću za tkiva ljudskog tijela.
Kod povećanja kukova se rade rezovi u subglutealnom naboru, što će šavove u budućnosti učiniti potpuno nevidljivim. Također, kozmetički šavovi trebaju biti estetski ugodni.
period rehabilitacije
Nakon operacije pacijent boravi neko vrijeme u bolnici pod nadzorom ljekara. U prvim danima ne možete ustati, hodati, pa čak ni sjediti. U tom periodu pacijent osjeća bol, povećanje temperature, otok tkiva i osjećaj nelagode u operiranom području. Otok nestaje u roku od nedelju dana. Konci koji su postavljeni na unutrašnjoj strani bedra izrađeni su od biorazgradivih niti i ne zahtijevaju uklanjanje. Vanjski šavovi se uklanjaju nakon 7-10 dana.
Kako bi period oporavka bio što ugodniji. Morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:
- obratite posebnu pažnju na šavove, uz pravilnu njegu oni će brže zacijeliti;
- odmah nakon operacije pacijent treba nositi kompresijsko donje rublje, što doprinosi brzom oporavku tkiva;
- bez obzira na stanje pacijenta, provodi se obavezna antibiotska terapija;
- ne biste trebali posjećivati kupke, saune, bazene i solarije;
- ne uzimajte tople kupke;
- izbjegavajte direktnu sunčevu svjetlost;
- dugo vremena u području ožiljaka može doći do nelagode prilikom hodanja, čučnjeva i ustajanja;
- izbjegavajte intenzivnu fizičku aktivnost.
Efekat femoroplastike će postati efikasan godinu dana nakon operacije.
Moguće komplikacije nakon plastike kuka
Kao i kod svake plastične operacije, nakon femoroplastike se razvija niz mogućih komplikacija. U pravilu se pojavljuju u obliku:
- Hematom i siva. Ova komplikacija se dešava prilično često. Nastaje zbog oštećenja velikog broja krvnih žila i limfnih kapilara. To dovodi do nakupljanja i serozne tekućine i krvi u šupljini rane. Veliki seromi i hematomi se izrezuju hirurški, mali se sami povlače.
- Nekroza kože na kojoj se nalazi ožiljak. Obično do nekroze tkiva dolazi zbog slabe cirkulacije u predjelu unutrašnje strane bedara i jake napetosti na rubovima rane. To dovodi ne samo do nekroze tkiva, već i do divergencije šavova.
- Kršenje limfnog i venskog odliva. Komplikacija nastaje zbog oštećenja limfnih žila i poremećene mikrocirkulacije limfe. Ispod kože bedara nalazi se velika nakupina limfnih žila, kroz koje limfa teče do donjih ekstremiteta. Kao rezultat toga, može doći do dugotrajnog oticanja nogu. U nekim slučajevima, poremećaj odljeva limfe može postati kroničan, što dovodi do elefantijaze (njegovo veliko nakupljanje u nogama).
- Infekcija i nagnojavanje rana. Komplikacija je uzrokovana bakterijskom infekcijom, nekrozom tkiva i stvaranjem hematoma i seroma. Eliminiše se antibiotskom terapijom.
- Djelomični ili potpuni gubitak osjeta. Ova komplikacija je privremena i postupno potpuno nestaje.
- Povećana osjetljivost kože. Ovaj fenomen se naziva hipertenzija. Ponekad preosjetljivost traje doživotno.
- Neuspješan rezultat. Nažalost, i to se dešava. Razvija se kao rezultat činjenice da se koža ne može kontrahirati do te mjere da joj pruži potrebnu čvrstoću i elastičnost.
- Masna embolija. Komplikacija se razvija kada u krv ili limfu uđu elementi koji se tamo ne nalaze u normalnim uvjetima. Masna embolija često uzrokuje vaskularnu okluziju, što uzrokuje poremećaj lokalne cirkulacije. Ovo je najteža komplikacija koja dovodi do terminalnog stanja.
- Promjena boje kože postoperativnih ožiljaka. Umjesto ožiljaka može doći do trajne pigmentacije. Može se ukloniti samo posebnim kozmetičkim metodama.
- Pomicanje ingvinalnih ožiljaka u predjelu bedara. Pomicanje i rastezanje ožiljaka čini ih vrlo vidljivim. To se događa uz veliku hiruršku intervenciju.
- Asimetrija genitalija. Ova komplikacija nastaje zbog jake napetosti tkiva.
Pojava komplikacija nakon plastike kuka ovisi kako o stručnoj obuci kirurga, tako i o tome koliko se pacijent pridržava pravila u periodu rehabilitacije.
Prednosti i nedostaci femoroplastike
Kao i svaka hirurška intervencija, ova metoda ima neke prednosti i nedostatke.
Prednosti plastike kuka:
- dugotrajan učinak postupka (10-15 godina);
- povratak elastičnosti tkiva i harmoniji nogu;
- zauvijek se riješiti viška potkožnog masnog tkiva (podložno doživotnoj ishrani i konstantnoj tjelesnoj težini);
- sticanje sklada, harmonije i proporcionalnosti kukova.
- duboki ožiljci i ožiljci;
- ako se radi liposukcija, onda samo u kombinaciji s podizanjem bedara, inače će koža visjeti u neestetskim naborima;
- nakon plastične operacije mogu se pojaviti izbočine i izbočine na koži, što podrazumijeva dodatnu korekciju kukova;
- dug period rehabilitacije;
- visok rizik od komplikacija.
Plastika kuka uključuje grupu estetskih operacija za poboljšanje kontura nogu u njihovom gornjem dijelu - od zglobova koljena do zglobova kuka. U zavisnosti od postojećeg problema, prilikom plastike kuka može se izvesti liposukcija, podizanje nogu ili lipofiling. Cilj plastike kuka je otklanjanje kozmetičkih nedostataka, poboljšanje tonusa tkiva i vraćanje estetskih parametara kukova.
Područje kuka je podložno promjenama uzrokovanim konstitucijskim, hormonskim i gravitacijskim faktorima, kao i raznim patološkim procesima. Istovremeno se koža i potkožno tkivo opuštaju, mijenja se reljef unutrašnje površine bedra, na bedrima se nakupljaju lokalne masne naslage, meka tkiva bedara postaju mlohava i opuštena. Probleme prekomjerne punoće (ili mršavosti) kukova, mlohavost kože njihovih unutrašnjih površina teško je ispraviti konzervativnim metodama - masažom i vježbanjem. Ove kozmetičke nedostatke mogu pogoršati otežano hodanje, pelenski osip i ogrebotine na unutrašnjoj strani bedara. Radikalna metoda rješavanja raznih vrsta deformiteta nogu je plastika kuka.
Prilikom odabira pacijenata za plastiku kuka uzimaju se u obzir podaci iz anamneze, stanje mišićno-koštanog sistema i prisutnost patologije venskog sistema donjih ekstremiteta. Svaka od plastičnih operacija u predjelu kuka ima svoje stroge indikacije i kontraindikacije za izvođenje. Plastika kuka se može kombinovati sa bodyliftingom, koji kombinuje zatezanje stomaka i podizanje zadnjice.
Dizanje bedara
Dizanje bedara je operacija korekcije mekih tkiva unutrašnje i vanjske strane bedara u slučaju njihovog spuštanja (ptoza), gubitka tonusa i mlohavosti, prisutnosti viška opuštene, nekontrahirane, istegnute kože i potkožnog tkiva. Ova stanja mogu biti uzrokovana i promjenama u vezi sa godinama i značajnim gubitkom težine. Kao rezultat podizanja butina, eliminira se višak kože, poboljšavaju se konture bedra i tonus tkiva.
Operacija podizanja kuka je volumetrijska intervencija i izvodi se isključivo u općoj anesteziji. Za izvođenje podizanja bedara može se koristiti nekoliko pristupa. U jednom slučaju, rezovi počinju u ingvinalnim naborima, a zatim se protežu na infraglutealne regije. Koža se odvaja zajedno sa potkožnom bazom od donjeg mišićnog sloja 10-15 cm niz bedro. Ako plastika kuka uključuje liposukciju, onda se ona izvodi prije reza. Zatim se izrezuje višak kožnog režnja, a meka tkiva se povlače i šiju na tetive. Kontrolira se hemostaza, nakon čega se tkiva šiju intradermalnim kozmetičkim šavom. U prostor zahvata postavlja se drenaža koja se ostavlja 1-2 dana. Na butinu se stavlja aseptični i elastični zavoj.
Druga vrsta pristupa uključuje vertikalni rez duž unutrašnje površine bedra sa kombinovanim rezom u preponama. Dužina reza je određena količinom kože koju treba ukloniti. Koriste se razne vrste rezova za podizanje stražnje i vanjske strane bedara, što je neizbježno praćeno ožiljcima na ovim područjima. Ovu okolnost pacijenti trebaju uzeti u obzir prilikom planiranja plastike kuka.
Liposukcija butina
Liposukcija je indikovana u slučajevima kada je jedini problem prisustvo viška masnog tkiva na butinama, dok se elastičnost kože ocenjuje kao zadovoljavajuća. Prekomjerne masne naslage na bedrima dodaju težinu donjoj polovini tijela, čine konture nogu neujednačenim i estetski neprivlačnim. Redukcija kukova se vrši uklanjanjem viška potkožnog masnog tkiva.
Liposukcija butina, ovisno o volumenu, može se izvoditi na različite načine. Manji masni deformiteti butina mogu se podvrgnuti proceduri lipolize. U zone korekcije se ubrizgava supstanca koja potiče razgradnju masti na molekularnom nivou, što ne zahtijeva njeno naknadno uklanjanje. Injekcije se rade u roku od nekoliko sedmica, nakon čega nestaje problem lokalnog taloženja masti na ovom području. Postupci lipolize su bezbolni, minimalno invazivni, ali se koriste samo na malim površinama bedara.
Druga metoda plastične kirurgije butine je trodimenzionalna liposukcija, tokom koje se masno tkivo odstranjuje pomoću vakuuma kroz mikrokanile promjera nekoliko milimetara. Ujednačenost i tačnost uklanjanja masnog tkiva osigurana je 3D kompjuterskom simulacijom. Istovremeno se postiže očuvanje gornjeg masnog sloja, što doprinosi davanju elastičnosti tkiva butina i mekoće obrisa.
Metoda vibroliposukcije može se koristiti ako je potrebno ukloniti velike količine masnog tkiva. Proces uništavanja masti nastaje kao rezultat vibracije kanila, koja nastaje usled ulaska komprimovanog vazduha u instalaciju. Istovremeno, pojednostavljeni su i postupak lipolize i odstranjivanja masnog tkiva, isključeno je oštećenje tkiva, nema akutnih senzacija boli, a period rehabilitacije je smanjen.
Ako je potrebno ukloniti velike količine masnog tkiva, koriste se metode ultrazvučne ili laserske liposukcije. U tim slučajevima, masnoća se prvo uništava ultrazvukom ili laserom do stanja emulzije, a zatim se ispumpava kroz male ubode na koži. Nakon velike liposukcije ostaje višak kože koji zahtijeva dodatno podizanje bedara.
Otpust iz bolnice nakon liposukcije butina moguć je za jedan dan. Još tjedan dana potreban je poseban kompresijski korzet.
Lipofiling butina
Kod problema prekomjerne mršavosti kukova radi se postupak lipofilinga - ubrizgavanje vlastitog masnog materijala kako bi se formirao dodatni volumen femoralne regije. Trajanje procedure lipofilinga kuka je oko 1 sat.
Sitni rezovi za butne plastike sa masnim tkivom izvode se u područjima prirodnih kožnih nabora (prepone ili poplitealni). Za postizanje željenog estetskog rezultata može biti potrebno nekoliko puta ponoviti postupak povećanja kukova, nakon čega se održava trajni učinak.
Komplikacije i rizici
Koja god metoda da se koristi za plastiku kuka, uvijek je povezana s stvaranjem ožiljaka različite težine. Područje kuka je područje povećanog rizika za razvoj infekcije i tromboze, pa plastika kuka zahtijeva preventivnu primjenu antibiotika i antikoagulansa.
Nakon liposukcije bedara potrebno je pratiti dijetu kako bi se spriječio disproporcija između vitkih bedara i dijelova tijela koji nisu podvrgnuti liposukciji. Pojava asimetrije nakon plastike kuka može zahtijevati dodatnu korekciju.
je kompleks operacija čiji je cilj ispravljanje njihovog oblika i veličine. Naslijeđe, godine, pothranjenost i fizička neaktivnost utiču na izgled tijela. Većina žena nastoji pronaći svoje idealne forme na najbrži i najefikasniji način. Često je jedini način da se ispravi situacija kroz plastičnu hirurgiju.
Razlozi za operaciju
Operacija plastične korekcije kukova i stražnjice indicirana je u prisustvu takvih znakova:
- debeli sloj potkožne masti;
- opuštena koža na bedrima nakon gubitka težine;
- širina i volumen stražnjice zbog nasljednog faktora, kao i zbog povećanja težine;
- ravna i opuštena stražnjica, kao rezultat gubitka težine, promjena u vezi sa godinama, naslijeđe.
Ako je nemoguće otkloniti nedostatke uz pomoć dijeta i sportskih opterećenja, morate pribjeći radikalnijim metodama. Korekcija kukova i stražnjice dijeli se na kirurške i nekirurške metode. Postoje i minimalno invazivne operativne tehnologije.
Hirurška metoda podizanja i povećanja kukova i zadnjice
Statistike pokazuju da većina žena pribjegava radikalnim metodama ispravljanja nesavršenosti tijela. Hirurške metode vam omogućavaju da povećate i zategnete oblik i volumen zadnjice i bedara, uz garantovanje trajnog rezultata.
Stražnjica može biti plastična pomoću implantata. Zapečaćena dvoslojna školjka endoproteze je fizički inertan silikonski elastomer koji je potpuno siguran za tijelo. Unutrašnji dio mu je ispunjen gelom koji daje mekoću i elastičnost. Implantati za zadnjicu su vrlo izdržljivi, izdržavaju velika opterećenja i nisu oštećeni. Specijalista bira odgovarajuće umetke pojedinačno po obliku i veličini, u skladu sa tenom pacijenta.
Prije zahvata ljekar procjenjuje potkožni masni sloj, kao i oblik koštanog i mišićnog tkiva. Ako je koža previše mlohava, bit će potrebna ekscizija njenog viška. Operacija se izvodi rezom tkiva, mjesto reza se određuje prema svrsi zahvata. Vrste rezova:
- Donja (srednja) metoda, takozvana "leptirska" metoda, koristi se za ispravljanje opuštene, asimetrične, izdužene zadnjice.
- Radi se bočni rez ili u gornjoj zoni radi ispravljanja opuštenosti trohanternog tipa.
Rezovi se rade u području ingvinalnih i glutealnih nabora, na najneupadljivijim mjestima. Vanjski dijelovi bedara i zadnjice se zatežu rezanjem u predjelu struka i zadnjice. Nastali neobični "džepovi" koriste se za ugradnju implantata ispod mišića gluteusa maximusa. Zatim se izrezuje višak tkiva, ugrađuje liposukcija ili implantati. U završnoj fazi nanose se šavovi i oblači se kompresijsko donje rublje.
Trajanje postupka je 2-2,5 sata. Efekat operacije je odmah vidljiv. Pozitivna strana gluteoplastike je da nema potrebe mijenjati implantate tijekom života. Nedostatak postupka je dug period oporavka - oko 3 mjeseca, bol, mnoga ograničenja.
Femoroplastika je operacija zatezanja kože bedara i oblikovanja njihove konture. Postupak je jedna od komponenti bodyliftinga. Obično se radi nakon liposukcije. Usmjeren je na smanjenje obima femura, uklanjanje viška masnoće, uklanjanje kožnih nabora.
Lokacija reza određuje se u skladu s ozbiljnošću defekta:
- Plastična hirurgija unutrašnje strane butine je najtraženiji zahvat. Rez ima vertikalni smjer, njegova dužina ovisi o količini uklonjene kože. Takav rez počinje od ingvinalnog nabora i nastavlja se do koljena, pa ga je najteže sakriti.
- Vanjska površina bedara formirana je kroz rezove oko zgloba kuka, počevši od ingvinalne regije. Posljedice u vidu dugih ožiljaka mogu se sakriti ispod donjeg rublja.
- Spiralni rezovi se rade kako bi se ispravila puna površina bedara. Počinju od infraglutealnog nabora i idu duž ingvinalnog nabora, završavajući na spoju pubisa i bedra.
- Za podizanje butine i stražnjice istovremeno su potrebni ovalni rezovi koji se protežu duž vrha stražnjice, od butine do butine.
Postupak se završava uklanjanjem kožno-masnog režnja, liposukcijom, šivanjem i ugradnjom drenaže. Operacija traje oko 2-2,5 sata. Period rehabilitacije može trajati do šest mjeseci. Područje bedara je ugroženo zbog predispozicije za stvaranje krvnih ugrušaka i prodiranje infekcija. Zbog toga pacijent mora uzeti kurs antibiotika i antikoagulansa.
Liposukcija
Liposukcija butina i zadnjice je hirurška metoda za uklanjanje potkožnih masnih naslaga sa problematičnih dijelova tijela, smanjujući njihov volumen. Standardna vakuumska procedura je odlična za skidanje pantalona u predjelu bedara. Kroz rezove se pod kožu ubacuju kanile uz pomoć kojih, translatornim pokretima, doktor uništava adipocite. Vakum aparat stvara negativan pritisak, zbog čega se produkti raspadanja izbacuju. Postoji nekoliko vrsta liposukcije: laserska, tumescentna, ultrazvučna, vodeni mlaz. Postupak se izvodi uz dovoljan stepen elastičnosti kože.
Kontraindikacije za hirurške metode
- problemi sa zgrušavanjem krvi;
- unutrašnje bolesti u teškom obliku;
- dijabetes;
- zarazne bolesti;
- maligne neoplazme;
- endokrina gojaznost;
- srčane mane;
- upala krvnih žila;
- trudnoća.
Minimalno invazivne plastične metode
Plastika zadnjice bez implantata uključuje takve efikasne metode kao što su lipofiling, filament lifting.
je transplantacija pacijentovih masnih ćelija u predjelu stražnjice kako bi se formirao volumen i prilagodio njihov oblik. Materijal se uzima sa bedara i trbuha vodenim mlazom ili radiofrekventnom liposukcijom. Budući da se koriste vlastiti resursi, komplikacije i nuspojave su minimalne. Liopfilling ne zahtijeva upotrebu opće anestezije, a po efikasnosti je u rangu sa plastičnom hirurgijom. Nema tragova intervencije, period rehabilitacije je kratak.
Nedostatak zahvata je nemogućnost predviđanja stepena presađivanja ćelija, pa su obično potrebne dodatne korektivne procedure. Lipofiling je manje traumatičan postupak, ali treba imati na umu da se s vremenom uočava resorpcija vlastitih tkiva. Trajanje operacije je od 30 minuta do 1,5 sata.
Metoda implantacije bionitom
Ova metoda vam omogućava da poboljšate oblik stražnjice bez njihovog povećanja. Brazilska metoda liftinga (filament lifting) zasniva se na povlačenju niti kompatibilnih sa živim tkivom ispod kože pomoću kanile. Biofilamenti su lepezasto oblikovani odozdo prema gore. Specijalni elementi za fiksiranje ih čvrsto fiksiraju u tkivima. Hirurg zateže niti, formirajući oblik zadnjice i fiksira u željeni položaj.
Trajanje zahvata, koji se izvodi u lokalnoj anesteziji, je oko 1 sat. Prednost metode je odsustvo postoperativnih ožiljaka i brz oporavak. Rezultat se čuva 3-5 godina, nakon čega je potrebna korektivna procedura.
Da biste zadnjici i bedrima dali željeni oblik i veličinu, možete koristiti alternativne metode. To su hardverske tehnologije zasnovane na stvaranju novih ćelija usled odumiranja starih. Pokreću se metabolički procesi i formiraju se kolagena i elastinska vlakna sa hijaluronskom kiselinom. Glavne vrste nekirurških metoda zatezanja: Lipoliza. Koristi se na malim površinama sa umjerenom količinom potkožne masti. Masti se razgrađuju pod uticajem injekcija specijalnih preparata. Nastali proizvodi raspadanja prirodno napuštaju tijelo. Ovo je bezbolna procedura, kurs je do nekoliko sedmica.
Takve metode su indicirane za manje promjene tkiva i zahtijevaju redovnu upotrebu. Kontraindikacije za njih su mnogo manje nego za kirurške metode.
Nekirurške metode korekcije oblika zadnjice i bedara mogu se provesti bez upotrebe skupih zahvata. Možete koristiti kompresijsko donje rublje kako biste stimulirali cirkulaciju krvi i maskirali nedostatke figure. Redovno vježbanje sa šipkom, na simulatorima, u kombinaciji s dijetom i ručnom masažom, također pomaže poboljšanju izgleda bedara i zadnjice. Ali ovaj proces nije brz. Već formirani celulit i mlohavost opuštene kože otklanjaju se uz pomoć hardverskih tehnologija, au složenijim slučajevima - plastičnom hirurgijom.
Razlozi za plastiku kuka su sljedeći:
Femoroplastika se ne izvodi ako postoje ograničenja kao što su:
Ako pacijent ima sljedeće kontraindikacije tokom pripreme, tada za otklanjanje nedostataka kuka vrijedi razmotriti kozmetičke i hardverske tehnike - SplitFat Sistem, mezoterapija,
Vrste
Postupak se razlikuje ovisno o vrsti kirurškog pristupa. Povlačenje može biti:
- Interni (medijalni ili medijalni). Pretpostavlja korekciju sa rezom duž ingvinalnog nabora. Višak kože se izrezuje, a zatim se unutrašnja strana butine povlači prema gore. Hirurzi koriste ovu metodu za manju ptozu. Tehnologija je najštedljivija i nosi minimum komplikacija.
- Spiralna (spoljna ili bočna). Skalpel prolazi oko butine - od ingvinalnog nabora, rez prelazi u infraglutealni i ponovo u prepone. Pogodno za takvu indikaciju kao što je oštar gubitak težine. Koža je zategnuta sa svih strana natkoljenice, a korigirana je i kontura zadnjice. Često se ova tehnologija kombinira s gluteoplastikom. Ova vrsta femoroplastike je traumatičnija jer su ožiljci dublji.
- vertikalno. Rez se proteže duž unutrašnje strane bedra i podsjeća na trokut, počinje od prepona do i sužava se prema kolenu. Klin kože se uklanja i rana se šije horizontalnim šavovima. Metoda je prikladna za veliku površinu opuštenog dermisa.
- Kombinovano. To podrazumijeva kombinaciju gore navedenih tipova jedan s drugim. Izrađuju se elipsoidni rezovi. Koristi se za ptozu III i IV stepena.
Trening
Tokom konsultacija, hirurg procenjuje stanje kukova i identifikuje uzrok koji je doveo do ptoze. Da bi se utvrdile kontraindikacije, ljekar daje uputnicu za testiranje.
Prije plastične operacije, morate se pridržavati sljedećih pripremnih preporuka:
- Povećajte unos vode na tri litre dnevno.
- Izbjegavajte cigarete i alkohol. Loše navike utiču na zarastanje rana.
- Ograničite unos aspirina, hormonskih lijekova.
- Odložite sportske treninge za najmanje tri do četiri mjeseca.
- Držite se dijete.
Tok postupka
Tehnologija femoroplastike podrazumijeva korištenje opće anestezije. Korekcija, po pravilu, traje oko tri sata.
Operacija počinje označavanjem i inhalacijom ili intravenskom primjenom injekcije anestetika. Nakon toga se prave rezovi, uklanjaju masni sloj i višak kože. Posljednji korak je šivanje u slojevima. Prilikom podizanja butina ova tačka je važna i od nje zavisi konačni rezultat. U suprotnom je moguće pomicanje tkiva ili oštećenje genitalija.
Najprije kirurg postavlja unutrašnje šavove na fasciju mišića bedra, nakon čega se koža šije dvostrukim nitima. U tom slučaju, rubovi dermisa ne bi trebali čvrsto pristajati jedan uz drugi kako bi se izbjegla pojava grubih keloidnih ožiljaka. Postupak se završava postavljanjem drenažnih cijevi i nanošenjem sterilnog zavoja.
Oporavak
Ako nema znakova infekcije tkiva, pacijentu je dozvoljeno da ide kući drugog ili trećeg dana. Spoljni šavovi se skidaju desetog dana, a šavove sa unutrašnje strane butine nije potrebno skidati, jer. izrađene su od samoupijajućih niti.
Takve neugodne pojave kao što su bol, peckanje, groznica, crvenilo, otok, utrnulost traju dvije sedmice. Da bi ih zaustavio, lekar propisuje lekove protiv bolova.
Tokom tri meseca:
- Zabranjeno je masirati butine.
- Nemojte tretirati ožiljke mastima i kremama za brzo zacjeljivanje. Oni će povećati otok.
- Potrebno je izbjegavati toplinsko izlaganje - kupke, saune.
- Ograničite izlaganje suncu dok se ožiljak potpuno ne formira, inače se mogu pojaviti staračke pjege.
Tokom mjeseca:
- Da bi se smanjio rizik od komplikacija, potrebno je tretirati rane antiseptičkim otopinama dva puta dnevno.
- Kako bi se smanjila jačina edema i modrica, neophodno je nositi kompresijsko donje rublje. Smanjuje vjerojatnost odstupanja šavova prilikom hodanja.
Tokom prve sedmice:
- Zabranjeno je savijanje.
- Ne možeš ustati iz kreveta i sjediti.
- Dozvoljeno je ležati samo na leđima.
Osim toga, zabranjeni su aktivni sportovi, ali se motorna aktivnost ne može u potpunosti isključiti.