Mesalazin trgovačko ime. Mesalazin - službeno * uputstvo za upotrebu
Protuupalni lijekovi - derivati salicilne kiseline.
Sastav Mesalazin
Aktivna tvar je mesalazin.
Proizvođači
Canonpharma production (Rusija)
farmakološki efekat
Farmakološko djelovanje - protuupalno.
Inhibira sintezu PG, inhibira hemotaksiju, degranulaciju i fagocitozu neutrofila, izlučivanje imunoglobulina limfocitima i ima antioksidativna svojstva.
Koncentracija u plazmi je niska.
U crijevnoj sluznici i jetri formira se N-acetil-5-aminosalicilna kiselina.
Djelotvoran u liječenju kolitisa, ileitisa kod Crohnove bolesti, za prevenciju egzacerbacija ulceroznog kolitisa kod pacijenata sa preosjetljivošću na sulfasalazin, dobro se podnosi.
Smanjuje rizik od recidiva Crohnove bolesti, posebno kod pacijenata sa ileitisom i dugim trajanjem bolesti.
Nuspojave mesalazina
Osjećaj nelagode, bol u abdomenu, mučnina, nadutost, čest nagon za nuždom, pogoršanje hemoroida, hipertermija, sindrom sličan gripi i sindrom akutne netolerancije (kolike, krvavi proljev, groznica, glavobolja, osip), astenija, uzrokovana lijekovima sindrom sličan lupusu, artralgija, alopecija, methemoglobinemija, povišeni nivoi transaminaza, alkalne fosfataze, kreatinina, azota uree, alergijski osip na koži.
Indikacije za upotrebu
Upalne bolesti crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), u akutnoj fazi i prevencija njihovog ponovnog pojavljivanja.
Kontraindikacije Mesalazin
Preosjetljivost (uključujući i druge derivate salicilne kiseline), teška oštećenja jetre i bubrega, bolesti krvi, hemoragijska dijateza, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, trudnoća, dojenje (prekid za vrijeme liječenja), dječja dob (do 2 godine).
Predoziranje
Nema informacija.
Interakcija
Pojačava ulcerogenost glukokortikoida, toksičnost metotreksata, hipoglikemijski učinak derivata sulfonilureje, hipoprotrombinemično djelovanje antikoagulansa.
Usporava apsorpciju cijanokobalamina.
Smanjuje aktivnost furosemida, spironolaktona, rifampicina.
specialne instrukcije
Izbor oblika doziranja ovisi o lokalizaciji intestinalne lezije i njenoj prevalenci.
Kod uobičajenih oblika ulceroznog kolitisa (totalnog i subtotalnog), kao i Crohnove bolesti s oštećenjem tankog crijeva, koriste se tablete.
U distalnim oblicima (proktitis, proktosigmoiditis) poželjna je rektalna primjena lijeka u obliku supozitorija ili klistir.
Kod lijevostrane lezije debelog crijeva moguća su obje terapije korištenjem samo čepića ili klistira, kao i njihova kombinacija s tabletama.
Prije, za vrijeme i nakon liječenja potrebno je pratiti sastav periferne krvi, nivo uree, kreatinina i analizu urina.
Ako se sumnja na sindrom akutne netolerancije, treba prekinuti primjenu mesalazina.
Uključeno u lijekove
ATH:A.07.E.C.02 Mesalazin
A.07.E.C Aminosalicilna kiselina i njeni analozi
farmakodinamika:Inhibicija ciklooksigenaze i lipoksigenaze, smanjenje proizvodnje prostaglandina, leukotriena i hidroksieikozatetraenske kiseline, djeluje protuupalno. Inhibira migraciju, degranulaciju, fagocitozu neutrofila, kao i lučenje imunoglobulina limfocitima, ima antioksidativna svojstva, vezujući se za slobodne kisikove radikale.
Farmakokinetika:Biotransformacija u crijevnoj sluznici i jetri u N-acetil-5-aminosalicilnu kiselinu. Komunikacija sa proteinima plazme ~ 40%. Ovisno o doznom obliku i načinu primjene, mesalazin se oslobađa u rektum i debelo crijevo (klistire, supozitorije) ili terminalno tanko crijevo i debelo crijevo (tablete).
Indikacije:Prevencija i liječenje egzacerbacija Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa.
XI.K50-K52.K50 Crohnova bolest [regionalni enteritis]
XI.K50-K52.K51 Ulcerozni kolitis
Kontraindikacije:Individualna netolerancija, uključujući i druge derivate salicilne kiseline.
Teška oštećenja jetre i/ili bubrega.
Krvne bolesti.
Hemoragijska dijateza.
Peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.
Poslednje 2-4 nedelje trudnoće.
Dojenje.
Uzrast djece do 2 godine.
Pažljivo:Oštećena funkcija jetre i/ili bubrega.
Prvo tromjesečje trudnoće.
Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Trudnoća i dojenje:Kategorija djelovanja na fetus prema FDA je B. U prvom tromjesečju trudnoće primjena mesalazina je moguća samo pod strogim indikacijama, au posljednje 2-4 sedmice trudnoće lijek treba prekinuti. Kada se daje tokom dojenja, dijete treba prenijeti na smjesu.
Doziranje i primjena:Odrasli s egzacerbacijom - 400-500 mg 3 puta dnevno, doze održavanja - 500 mg 3 puta dnevno za ulcerozni kolitis i 1 g 4 puta dnevno za Crohnovu bolest. Djeca starija od 2 godine - 20-30 mg/kg dnevno u nekoliko doza. U teškim slučajevima bolesti dnevna doza se može povećati na 3-4 g, ali ne duže od 8-12 sedmica. Lijek se uzima oralno sa dosta vode.
Svijeće se daju nakon pražnjenja rektuma: za proktitis, proktosigmoiditis i lijevostrani ulcerozni kolitis za odrasle - 1 čepić (500 mg) 3 puta dnevno. Djeca do 40 kg težine - približno 250 mg 3 puta dnevno. U obliku medicinskih mikroklistera - u zavisnosti od prevalencije lezije, 2-4 g mesalazina (30-60 ml suspenzije) 1 put dnevno, prije spavanja.
Nuspojave:Probavni sustav: smanjen apetit, mučnina, povraćanje, žgaravica, bol u trbuhu, dijareja, nadutost, povišene transaminaze jetre, hepatitis, pankreatitis, parotitis.
Kardiovaskularni sistem: palpitacije, tahikardija, pojačana ili smanjena krvni pritisak, bol u grudima, kratak dah.
krv: anemija (hemolitička, megaloblastična, aplastična), leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, hipoprotrombinemija.
Nervni sistem: glavobolja i tremor, vrtoglavica, poremećaj spavanja, parestezija, depresija, malaksalost, konvulzije, tinitus.
Urogenitalni sistem:
proteina i krvi u urinu, kristalurija, oligurija, anurija, nefrotski sindrom, oligospermija.Alergijske reakcije: kožni osip, svrab, eritem, bronhospazam.
ostalo: smanjena proizvodnja suzne tečnosti, groznica, fotosenzibilnost, lupus sličan sindrom, alopecija, moguće je povećanje nivoa methemoglobina.
predoziranje:U slučaju predoziranja javljaju se mučnina, povraćanje, bol u stomaku, slabost i pospanost. Potrebno je ispiranje želuca (kada se uzima oralno), laksativ i simptomatska terapija.
interakcija:Omeprazol - povećava apsorpciju mesalazina.
Azatioprin - povećava rizik od leukopenije.
Lijek pojačava ulcerogenost glukokortikoida, toksičnost metotreksata, hipoglikemijski učinak derivata sulfonilureje, hipoprotrombinemski učinak antikoagulansa.
Uz istovremenu primjenu, lijek usporava apsorpciju cijanokobalamina. Smanjuje aktivnost furosemida, spironolaktona, rifampicina.
Specialne instrukcije:Prije početka terapije, tokom liječenja (1-2 puta mjesečno) i nakon njegovog završetka (svaka 3 mjeseca), potrebno je pratiti sastav periferne krvi, nivo uree, kreatinina i analizu urina.
InstrukcijeLijek Mesalazin (trgovački naziv - Salofalk) odnosi se na derivate salicilne kiseline. Koristi se za zarazne patologije. Relativno je siguran lijek koji praktično nema nuspojava.
Kompozicija i akcija
Svaka tableta sadrži 0,5 g mesalazina. Dodatno, sastav lijeka uključuje: silicijum dioksid, kopovidon, natrijum alginat, mikrokristalnu celulozu, magnezijum stearat.
Svaka supozitorija sadrži 250 mg mesalazina, čvrstu mast, cetil alkohol.
Lijek se odlikuje izraženim protuupalnim djelovanjem.
Obrazac za oslobađanje
Dostupne u obliku bijelih ili sivkastih tableta, dobro enteričkih. Osim toga, postoji suspenzija za oralnu primjenu i rektalne, supozitorije.
farmakološki efekat
Protuupalni lijek za crijevna oboljenja. aktivni metabolit. Inhibira aktivnost neutrofilne lipoksigenaze i sintezu metabolita arahidonske kiseline, koji su medijatori upalnog procesa. Inhibira migraciju, degranulaciju, fagocitozu neutrofilnih granulocita, sekretornu funkciju imunoglobulina od strane limfocitnih stanica.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Protuupalni učinak objašnjava se činjenicom da lijek smanjuje intenzitet stvaranja prostaglandina, inhibira aktivnost neutrofila i ima izražena antioksidativna svojstva. Ima antibakterijska svojstva protiv Escherichia coli. Smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja Crohnove bolesti, posebno kod pacijenata sa ileitisom.
Gotovo polovina unesene doze apsorbira se u tankom crijevu. Propada u sluzokoži ovog organa, u jetri. Veže se za proteine plazme za 43%.
Lijek i proizvodi njegovog raspadanja prelaze u majčino mlijeko. Prilikom uzimanja lijeka više od 1,5 g dnevno (3 tablete), otkrivaju se kumulativna svojstva. Kumulativni efekat je posebno izražen kod hroničnog zatajenja bubrega.
Aktivna tvar i produkti njenog raspadanja izlučuju se iz tijela uglavnom putem bubrega i fecesom.
Saznajte svoj nivo rizika od komplikacija hemoroida
Uradite besplatan online test od iskusnih proktologa
Vrijeme testiranja ne više od 2 minute
7 jednostavno
pitanja
94% tačnosti
test
10 hiljada uspješnih
testiranje
Indikacije za upotrebu mesalazina
Propisuje se za liječenje Crohnove bolesti (kronične patologije sa pojavom čvorova u crijevima) i ulceroznog kolitisa (upala kroničnog oblika sluznice debelog crijeva).
Sa hemoroidima
Kod upale hemoroida koriste se supozitorije. Rektalni put primjene ovog lijeka je također indiciran za proktitis i proktosigmoiditis.
Supozitorije su odlična profilaksa protiv raka. Svijeće se preporučuje periodično davati svim ljudima koji imaju nasljednu predispoziciju za onkološke patologije.
Kontraindikacije
Zabranjeno je uzimanje u takvim slučajevima.
- Uzrast djece do 2 godine.
- Alergija i preosjetljivost na salicilate.
- Teška oštećenja jetre, bubrega.
- Peptički ulkus sluznice želuca.
- Hemoragijska dijateza.
- Bolesti krvi i cirkulacijskog sistema.
Nuspojave pri upotrebi mesalazina
Tokom liječenja Mesalazinom mogu se javiti sljedeće nuspojave:
- Mučnina, povraćanje, žgaravica, dijareja i drugi poremećaji probavnog sistema. Pacijenti koji dugo uzimaju lijekove na bazi salicilata mogu osjetiti smanjen apetit, bol u trbuhu i povišene enzime jetre.
- Tahikardija (povećan broj otkucaja srca), smanjenje ili povećanje krvnog pritiska, osjećaj nelagode iza grudne kosti.
- Osjećaj kratkog daha.
- Šum u ušima, sinkopa.
- Depresija.
- Pojava proteina i krvi u mokraći, smanjenje količine izlučenog urina, ponekad manje od 0,5 litara dnevno, taloženje kristala.
- Alergijske reakcije - kožni osip, svrab, bronhospazam, dermatoze.
- Moguća je značajna promjena u sastavu krvi. Često dolazi do anemije, smanjenja broja bijelih krvnih zrnaca, pada nivoa protrombina i broja trombocita.
- Izražena opšta slabost.
- Upala pljuvačnih žlijezda.
- Preosjetljivost na sunčevu svjetlost.
- Lupus eritematozus sindrom.
- Smanjenje količine proizvedene sperme.
- Gubitak kose.
- Suhe oči zbog smanjenja količine suza.
Predoziranje
Ako dođe do predoziranja, potrebno je isprati želudac i uzeti laksativ. Prikazana je simptomatska terapija.
Kako koristiti Mesalazin
Doza i trajanje liječenja određuju se tokom patologije, stupnjem njene težine. Za blagi ili umjereni kolitis, odraslima se propisuje 0,5 g 3 puta dnevno. U prisustvu egzacerbacije, doza se povećava. Trajanje terapije je do 3 mjeseca. Tableta se proguta cijela i ispere s dovoljnom količinom tekućine.
Supozitorije se unose u rektum 3 puta dnevno, jedna po jedna. Uz pogoršanje, daju se 2 svijeće. Lokalizacija lokalne upale zahtijeva protok do 3 mjeseca.
Prije uvođenja rektalnih supozitorija, preporučuje se isprazniti crijeva i toalet perianalno područje. Prije spavanja, bolje je napraviti klistir. Prilikom pranja treba koristiti hladnu vodu kako bi rektum bio u dobrom stanju, a aktivne tvari sadržane u preparatu brže se apsorbirale.
specialne instrukcije
Tokom liječenja treba redovno raditi krvne pretrage. Preporučljivo je pregledati krv prije terapije, tokom nje i nakon završetka. Treba pratiti funkciju bubrega i izmjeriti količinu izlučenog urina.
Povremeno se mogu pojaviti narandžasti urin i suze. Ovaj simptom nije patologija.
Uz istovremenu primjenu antikoagulansa postoji rizik od razvoja teškog krvarenja. Liječenje ovim lijekom nije dopušteno u akutnoj fazi razvoja tuberkuloze, jer većina lijekova koji se propisuju za ovu vrstu patologije gubi učinak.
Ako pacijent propusti sljedeću dozu, treba je uzeti u bilo koje vrijeme ili zajedno sa sljedećom. Ako propustite nekoliko doza, potrebno je da se obratite lekaru.
Ako postoje znakovi individualne netolerancije, potrebno je prekinuti terapiju i obratiti se ljekaru.
Trudnoća i dojenje
Lijek se može koristiti u 1. trimestru do 12 sedmica. To je moguće samo pod strogim nadzorom specijaliste. Strogo je zabranjeno korištenje lijeka mjesec dana prije očekivanog datuma porođaja. Kada planirate trudnoću, trebalo bi da smanjite unos tableta na minimum.
Treba se suzdržati od uzimanja lijeka tokom dojenja zbog nedovoljnih informacija o djelovanju Mesalazina na dijete. Ako je u periodu dojenja potrebno nastaviti terapiju Mesalazinom, tada se novorođenče treba prebaciti na umjetnu prehranu.
Primjena u djetinjstvu
Lijek se propisuje djeci nakon što navrše dvije godine. Doza lijeka se smanjuje proporcionalno dobi i tjelesnoj težini pacijenta. Liječenje treba provoditi samo pod strogim nadzorom liječnika.
Početna doza za djecu je do 30 mg na 1 kg težine u toku dana. Preporučljivo je koristiti granule. Ako dijete ima više od 40 kg, tada može primiti dozu za odrasle. U teškim slučajevima, doza za dijete se povećava nekoliko puta.
Interakcija
Postoje interakcije lijekova s drugim lijekovima. Lijek pojačava hipoglikemijski učinak lijekova sulfonilureje. Pojačava toksični efekat metotreksata. Smanjite aktivnost:
- furosemid;
- Spironolakton;
- sulfa lijekovi;
- Rifampicin.
Pojačava dejstvo lekova za smanjenje zgrušavanja krvi, efikasnost lekova koji blokiraju lučenje kalcijuma. Usporava apsorpciju cijanokobalamina.
Uslovi prodaje
Lijek se izdaje na recept. Ne prodaje se na popustu.
Uslovi skladištenja i rok trajanja
Analogi
Analogi mesalazina imaju sljedeće sinonime:
- Salofalk;
- Mesacol;
- Pentas;
- Kansalazine.
Unesite lijek u pretragu
Kliknite na Find
Dobijte odgovor odmah!
Mesalazin upute za uporabu, analozi, kontraindikacije, sastav i cijene u ljekarnama
Rok trajanja mesalazina: 3 godine
Uslovi skladištenja leka: Temperatura skladištenja do 25°C.
Uslovi izdavanja iz apoteka: Na recept
Sastav, oblik oslobađanja, farmakološko djelovanje mesalazina
Sastojci mesalazina
U 1 tableti mesalazin 500 mg.
Kalcijum hidrogen fosfat, kopovidon, koloidni silicijum dioksid, magnezijum stearat, natrijum alginat, mikrokristalna celuloza - kao pomoćne supstance.
Oblik oslobađanja mesalazina
Tablete sa produženim dejstvom broj 50.
Farmakološko djelovanje lijeka mesalazina
Protuupalno, antimikrobno.
Indikacije za upotrebu mesalazina
Indikacije za primjenu lijeka mesalazin su:
Liječenje i prevencija nespecifičnog ulceroznog kolitisa, proktitisa, Crohnove bolesti.
U prvom tromjesečju trudnoće moguće je imenovanje prema strogim indikacijama.
Kontraindikacije za upotrebu mesalazina
Kontraindikacije za primjenu lijeka mesalazin su:
- disfunkcija jetre i bubrega;
- hemoragijska dijateza;
- peptički ulkus;
- preosjetljivost;
- poslednji mesec trudnoće;
- laktacija;
- starost do 2 godine;
- djeca čija je težina manja od 50 kg.
mesalazin - uputstvo za upotrebu
Mesalazin tablete se uzimaju oralno, cele, posle jela, uz dosta vode.
Kod ulceroznog kolitisa u akutnoj fazi, odraslima se propisuje 4 g dnevno (u nekoliko doza). Maksimalna SD je 6-8 g. Doza za djecu je 20-30 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno, podijeljeno u nekoliko doza. Prilikom prelaska na terapiju održavanja, odrasli uzimaju 2 g dnevno.
Kod distalnog proktitisa lijekovi se propisuju u obliku supozitorija. Budući da ne postoji oblik oslobađanja Mesalazin čepića, Salofalk ili Pentasa čepići se koriste 1 g 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je 2-3 mjeseca.
Tokom liječenja mjesečno se prati slika periferne krvi, funkcija jetre i bubrega. Kod osoba sa smanjenom stopom acetilacije u jetri povećava se rizik od neželjenih reakcija.
Nuspojave
- parestezija, glavobolja, poremećaj sna, konvulzije, depresija, tremor, tinitus;
- bol u trbuhu, gubitak apetita, žgaravica, mučnina, povraćanje, nadutost, dijareja, hepatitis, pankreatitis;
- palpitacije, povišen krvni pritisak, tahikardija, kratak dah;
- hemolitička ili aplastična anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, hipoprotrombinemija;
- oligurija ili anurija, proteinurija, hematurija, nefrotski sindrom;
- osip, eritem, svrab, bronhospazam;
- groznica, alopecija, sindrom sličan lupusu.
Mesalazin INN
Međunarodni naziv: Mesalazin
Oblik doziranja: rektalni supozitoriji, oralna suspenzija, rektalna suspenzija, tablete, enterično obložene tablete, tablete s produženim oslobađanjem
Hemijski naziv:
5 - aminosalicilna kiselina. 5 - amino - 2 - hidroksibenzojeva kiselina
Farmakološki efekat:
Djeluje lokalno protuupalno (zbog inhibicije aktivnosti neutrofilne lipoksigenaze i sinteze Pg i leukotriena). Inhibira migraciju, degranulaciju, fagocitozu neutrofila, kao i lučenje Ig limfocita. Ima antibakterijski učinak na Escherichia coli i neke koke (manifestiraju se u debelom crijevu). Ima antioksidativni učinak (zbog sposobnosti da se veže za slobodne kisikove radikale i uništi ih). Dobro se podnosi, smanjuje rizik od recidiva Crohnove bolesti, posebno kod pacijenata sa ileitisom i dugim trajanjem bolesti.
Farmakokinetika:
Ovisno o načinu primjene, oslobađanje mesalazina se javlja u rektumu i debelom crijevu (suspenzija za rektalnu primjenu, supozitorije) ili u terminalnom tankom i debelom crijevu (tablete obložene enteričkim omotačem). Iz enterički obloženih tableta, mesalazin se počinje oslobađati 110-170 minuta nakon uzimanja, a nakon 165-225 minuta potpuno se otapa. Posebna obloga tableta omogućava oslobađanje mesalazina uglavnom u debelom crijevu (60-79%). U jejunumu se oslobađa 15-30% aktivne supstance, dok samo oko 10% ulazi u sistemsku cirkulaciju. Koncentracija u plazmi je niska: nakon uzimanja 250 mg Cmax je 0,5-1,5 mcg/ml. U tijelu (crijeva, jetra) mesalazin se metabolizira u N-acetil-5-aminosalicilnu kiselinu. Komunikacija sa proteinima plazme - 43%, i N-acetil-5-aminosalicilnom kiselinom - 73-83%. Lijek i njegov metabolit prelaze u majčino mlijeko. T1/2 - 0,5-2 sata, zavisno od uzete doze, metabolit - 5-10 sati.Izlučivanje putem bubrega (50%), uglavnom u acetiliranom obliku, kroz crijeva (40%). Kod rektalne primjene, 10-30% doze se nalazi u dnevnom urinu. Klirens - 300 ml/min. Kumulira se kod kroničnog zatajenja bubrega.
Indikacije:
Nespecifični ulcerozni kolitis, Crohnova bolest (prevencija i liječenje egzacerbacija).
Kontraindikacije:
Preosjetljivost (pri korištenju klistira, uključujući metil i propilparaben), peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog crijeva, hemoragijska dijateza, teška insuficijencija bubrega / jetre, period laktacije, posljednje 2-4 sedmice trudnoće, dječja dob (do 2 godine). Sa pažnjom. Trudnoća (I trimestar), zatajenje jetre i/ili bubrega, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Režim doziranja:
Izbor oblika doziranja određen je lokalizacijom i opsegom crijevne lezije. Kod uobičajenih oblika koriste se tablete, s distalnim (proktitis, proktosigmoiditis) - rektalni oblici. Sa pogoršanjem bolesti - 400-800 mg 3 puta dnevno, tokom 8-12 nedelja. Za prevenciju recidiva - 400-500 mg 3 puta dnevno za nespecifični ulcerozni kolitis i 1 g 4 puta dnevno za Crohnovu bolest; djeca starija od 2 godine - 20-30 mg / kg / dan u podijeljenim dozama nekoliko godina. U teškim slučajevima bolesti dnevna doza se može povećati na 3-4 g, ali ne duže od 8-12 sedmica. Tablete treba uzimati cijele, bez žvakanja, nakon jela, piti dosta tečnosti. Svijeće - 500 mg 3 puta dnevno, i suspenzija - 60 g suspenzije (4 g mesalazina) 1 put dnevno uveče, u obliku ljekovite mikroklistere (prvo se preporučuje čišćenje crijeva). Svijeće se propisuju za djecu po stopi: tokom egzacerbacije - 40-60 mg / kg / dan; za terapiju održavanja - 20-30 mg / kg / dan.
Nuspojave:
Sa strane probavnog sistema: mučnina, povraćanje, žgaravica, dijareja, gubitak apetita, bol u stomaku, povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza, hepatitis, pankreatitis. Iz CCC-a: palpitacije, tahikardija, povećanje ili smanjenje krvnog pritiska, bol u grudima, otežano disanje. Od nervnog sistema: glavobolja, tinitus, vrtoglavica, polineuropatija, tremor, depresija. Iz urinarnog sistema: proteinurija, hematurija, oligurija, anurija, kristalurija, nefrotski sindrom. Alergijske reakcije: kožni osip, svrab, dermatoze (pseudoeritromatoze), bronhospazam. Sa strane hematopoetskih organa: anemija (hemolitička, megaloblastična, aplastična), leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, hipoprotrombinemija. Ostalo: slabost, parotitis, fotosenzitivnost, sindrom sličan lupusu, oligospermija, alopecija, smanjena proizvodnja suzne tekućine. Predoziranje. Simptomi: mučnina, povraćanje, gastralgija, slabost, pospanost. Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje laksativa, simptomatska terapija.
Specialne instrukcije:
Preporučljivo je redovno raditi kompletnu krvnu sliku (prije, za vrijeme i nakon liječenja) i urina, pratiti izlučnu funkciju bubrega. Pacijenti koji su "spori acetilatori" imaju povećan rizik od nuspojava. Može doći do mrljanja urina i suza u žuto-narandžastu boju, mrlja na mekim kontaktnim sočivima. Ako se propusti doza, propuštenu dozu treba uzeti u bilo koje vrijeme ili sa sljedećom dozom. Ako propustite nekoliko doza, bez prekida liječenja, obratite se liječniku. Ako se sumnja na sindrom akutne netolerancije, treba prekinuti primjenu mesalazina.
interakcija:
Pojačava hipoglikemijski efekat derivata sulfonilureje, ulcerogeni GCS, toksičnost metotreksata, slabi aktivnost furosemida, spironolaktona, sulfonamida, rifampicina, pojačava dejstvo antikoagulansa, povećava efikasnost urikozernih sekretornih lekova (blokator mokraćnih kanala). Usporava apsorpciju cijanokobalamina.