Pregled fundusa. Kako provjeriti simptome očnog pritiska? Kako provjeriti fundus

Hvala

Zakažite oftalmologa

Da biste zakazali pregled kod doktora ili dijagnostike, potrebno je samo da pozovete jedan broj telefona
+7 495 488-20-52 u Moskvi

Or

+7 812 416-38-96 u Sankt Peterburgu

Operater će vas saslušati i preusmjeriti poziv na odgovarajuću kliniku ili preuzeti narudžbu za pregled kod specijaliste koji vam je potreban.

Ili možete kliknuti na zeleno dugme "Sign Up Online" i ostaviti svoj broj telefona. Operater će vas nazvati u roku od 15 minuta i izabrati stručnjaka koji ispunjava vaš zahtjev.

Trenutno se zakazuje sa specijalistima i klinikama u Moskvi i Sankt Peterburgu.

Šta se dešava na pregledu kod oftalmologa?

Tokom pregleda pacijenta oftalmolog procjenjuje stanje različitih struktura očne jabučice i kapaka, a također provjerava oštrinu vida i druge parametre koji mu daju informacije o funkcioniranju vizualnog analizatora.

Gdje vodi oftalmolog?

Posjetite oftalmologa optometrista ) može biti u klinici ( u ordinaciji oftalmologa) ili u bolnici koju ljekar prima na specijalizovanom odjelu oftalmologije. U oba slučaja, liječnik će moći provesti potpuni pregled ljudskog vidnog aparata i postaviti dijagnozu. Istovremeno, u bolničkom okruženju može postojati modernija oprema koja omogućava, u sumnjivim slučajevima, provođenje potpunije dijagnoze. Štaviše, ako tokom pregleda pacijenta u bolnici, lekar otkrije bolest ili povredu koja zahteva hitnu hiruršku intervenciju ( kao što je ablacija mrežnjače), može hospitalizirati pacijenta i obaviti potrebnu operaciju u najkraćem mogućem roku, čime se smanjuje rizik od komplikacija i gubitka vida.

Pregled kod oftalmologa

Kao što je ranije spomenuto, prilikom pregleda pacijenta, oftalmolog proučava stanje i funkcioniranje različitih struktura vizualnog analizatora. Ako tokom standardnog pregleda doktor otkrije bilo kakve abnormalnosti, može provesti dodatne studije.

Pregled kod oftalmologa uključuje:

• Test oštrine vida. Omogućava vam da procijenite sposobnost oka da jasno vidi dvije različite točke koje se nalaze na određenoj udaljenosti jedna od druge. Primarno oštećenje vidne oštrine može se javiti kod miopije, dalekovidnosti, astigmatizma i drugih patologija.
• Proučavanje refraktivnih struktura oka. Omogućava vam da odredite funkcionalno stanje refraktivnog sistema oka, odnosno sposobnost rožnice i sočiva da fokusiraju sliku direktno na mrežnicu.
• Proučavanje vidnih polja. Omogućava vam da istražite periferni vid, koji može biti oštećen kod glaukoma i drugih patologija.
• Pregled fundusa. Omogućuje vam proučavanje žila fundusa i mrežnice, čiji poraz može uzrokovati smanjenje vidne oštrine, sužavanje vidnog polja i druge nedostatke u vizualnom analizatoru.
• Mjerenje intraokularnog tlaka. To je glavna studija u dijagnostici glaukoma.
• Test vida u boji. Omogućava vam da odredite može li osoba razlikovati različite boje jedna od druge. Ova funkcija vizualnog analizatora može biti poremećena kod nekih osoba koje pate od sljepoće za boje.

Stol oftalmologa za provjeru vidne oštrine

Prva stvar koju oftalmolog provjerava prilikom pregleda pacijenta je vidna oštrina. Kao što je ranije spomenuto, ovaj termin se odnosi na sposobnost ljudskog oka da razlikuje dvije točke koje se nalaze na određenoj udaljenosti jedna od druge. Za provođenje studije liječnik koristi posebne tablice na kojima su ispisani redovi sa slovima ili brojkama ( za pregled gluvonemih, djece i tako dalje) raznih veličina.

Suština studije je sledeća. Pacijent sjeda na stolicu koja se nalazi na udaljenosti od 5 metara od stola pričvršćenog na zid i dobro osvijetljenog. Doktor daje pacijentu poseban preklop i traži od njega da njime pokrije jedno oko, ali ga ne zatvori do kraja ( odnosno ne zatvarajte kapke). Drugim okom pacijent treba da gleda u sto. Zatim, doktor počinje da pokazuje na slova u različitim redovima tabele ( prvo u veće, zatim u manje.), a pacijent ih mora imenovati. Zadovoljavajući je rezultat u kojem pacijent lako ( bez žmirenja) moći će čitati slova od 10 ( gore) red tabele. U ovom slučaju govorimo o stopostotnom vidu, koji oftalmolog bilježi u kartonu pacijenta. Zatim traži da se drugo oko pokrije kapkom i ponavlja postupak na isti način.

Prilikom pregleda male djece ( koji još ne ume da čita) koriste se tabele sa slikama životinja, biljaka i drugih objekata. Istovremeno, za pregled gluvonemih pacijenata, umjesto slova, na stolovima su prikazani krugovi sa zarezom na jednoj strani ( desno, lijevo, gore ili dolje). Prilikom pregleda pacijent mora da naznači lekaru na kojoj strani se nalazi bočica.

Okulistički uređaj za pregled očnog dna

Fundus je stražnja unutrašnja površina očne jabučice. Postupak za pregled fundusa naziva se oftalmoskopija, a uređaj koji se koristi za njegovo izvođenje naziva se oftalmoskop.

Suština postupka je sljedeća. Jarko svjetlo u prostoriji se gasi, a pacijent sjedi na stolici nasuprot doktora. Doktor drži oftalmoskop pacijentovom oku uređaj koji se sastoji od izvora svjetlosti i povećala) i usmjerava svjetlost kroz zenicu u oko koje se ispituje. Zraci svjetlosti ulaze u fundus oka i odbijaju se od njega, zbog čega liječnik kroz lupu može promatrati različite strukture ovog područja - mrežnicu, žile fundusa, glavu optičkog živca ( mjesto u fundusu gdje nervna vlakna fotosenzitivnih ćelija napuštaju očnu jabučicu i putuju do mozga).

Pregled fundusa pomaže u dijagnozi:

• Glaukom. Karakteristično za ovu patologiju je takozvana ekskavacija optičkog diska, koji je "stisnut" prema van kao rezultat povećanog pritiska unutar očne jabučice.
• Angiopatija retine. Prilikom oftalmoskopije doktor otkriva modificirane krvne žile nepravilnog oblika i veličine u fundusu.
• Ablacije mrežnjače. U normalnim uslovima, retina je vrlo slabo vezana za zid očne jabučice, podržana uglavnom intraokularnim pritiskom. U različitim patološkim stanjima ( sa povredama oka, ranama) retina se može odvojiti od očnog zida, što može dovesti do pogoršanja ili potpunog gubitka vida. Tokom oftalmoskopije, liječnik može odrediti lokalizaciju i težinu odvajanja, što će omogućiti planiranje daljnjih taktika liječenja.

Šta oftalmolog ukapa u oko da proširi zjenicu?

Kao što je ranije spomenuto, tokom oftalmoskopije, doktor usmjerava snop svjetlosti u pacijentovo oko kroz zjenicu, a zatim ispituje fundus pomoću lupe. Međutim, u normalnim uslovima, svjetlost koja pada na mrežnicu uzrokuje refleksno suženje zenice. Ova fiziološka reakcija je dizajnirana da zaštiti fotosenzitivne nervne ćelije od oštećenja prejakim svjetlom. Međutim, tokom pregleda ova reakcija može spriječiti doktora da pregleda dijelove mrežnjače koji se nalaze na bočnim dijelovima očne jabučice. Upravo radi otklanjanja ovog efekta oftalmolog pacijentu prije pregleda ukapa kapi u oči, koje proširuju zjenicu i fiksiraju je u tom položaju na određeno vrijeme, omogućavajući potpun pregled fundusa.

Vrijedi napomenuti da se ovi lijekovi ne mogu koristiti u prisustvu glaukoma, jer proširenje zenice može dovesti do blokade izlaznih puteva očne vodice i izazvati povećanje intraokularnog tlaka. Takođe, lekar treba da obavesti pacijenta da izvesno vreme nakon zahvata pacijent može da oseti bol ili peckanje u očima kada je na jakom svetlu, te da neće moći da čita knjige, da radi za računarom. Činjenica je da lijekovi koji se koriste za širenje zjenice također privremeno paraliziraju cilijarni mišić, koji je odgovoran za promjenu oblika sočiva pri gledanju blisko raspoređenih objekata. Kao rezultat toga, sočivo se spljošti što je više moguće i fiksira se u tom položaju, odnosno osoba neće moći fokusirati obližnji predmet dok se ne završi djelovanje lijeka.

Oftalmološki instrumenti za mjerenje IOP-a

IOP ( intraokularni pritisak) je relativno konstantna vrijednost i normalno se kreće od 9 do 20 milimetara žive. Izrazito povećanje IOP-a ( kao što je glaukom) može dovesti do nepovratnih promjena na mrežnjači. Zbog toga je mjerenje ovog pokazatelja jedna od važnih dijagnostičkih mjera u oftalmologiji.

Za mjerenje IOP-a, oftalmolog koristi poseban tonometar - cilindrični uteg mase 10 grama. Suština studije je sledeća. Nakon ukapavanja otopine lokalnog anestetika u pacijentovo oko ( lijek koji privremeno "isključuje" osjetljivost očiju, zbog čega neće reagirati na dodir stranih predmeta na rožnici) pacijent leži na kauču licem prema gore, usmjeravajući pogled strogo okomito i fiksirajući ga na nekoj tački. Zatim, doktor kaže pacijentu da ne trepće, nakon čega stavlja površinu cilindra na rožnicu ( tonometar), koji je prethodno premazan posebnom bojom. U kontaktu sa mokrim ( hidratizirana) dio boje se ispere sa tonometra površinom rožnjače. Nakon nekoliko sekundi, liječnik vadi cilindar iz oka pacijenta i pritišće njegovu površinu na poseban papir, koji ostavlja karakterističan otisak u obliku kruga. Na kraju studije doktor mjerilom ravnalom mjeri prečnik formiranog kruga-otiska na osnovu kojeg postavlja tačan intraokularni pritisak.

Test vida u boji ( slike oftalmologa za vozače)

Svrha ove studije je utvrditi da li pacijent može razlikovati boje jednu od druge. Ova funkcija vizuelnog analizatora je posebno važna za vozače koji stalno moraju da se snalaze u bojama semafora na putu. Tako, na primjer, ako osoba ne može razlikovati crveno od zelene, može mu biti zabranjeno da vozi.

Za provjeru percepcije boja, oftalmolog koristi posebne tablice. Svaki od njih prikazuje brojne krugove raznih veličina, boja ( uglavnom zelene i crvene) i nijanse, ali slične po svjetlini. Uz pomoć ovih krugova na slici, određena slika se „maskira“ ( broj ili slovo), a osoba sa normalnim vidom to lako može vidjeti. Istovremeno, za osobu koja ne razlikuje boje, prepoznavanje i imenovanje "šifrovanog" slova bit će nemoguć zadatak.

Kako inače oftalmolog provjerava vid?

Osim gore opisanih standardnih procedura, oftalmolog ima i druge studije koje omogućavaju precizniju procjenu stanja i funkcija različitih struktura oka.

Ako je potrebno, oftalmolog može propisati:

• Biomikroskopija oka. Suština ove studije je da se uz pomoć specijalne prorezne lampe usko svjetlosno svjetlo usmjerava u pacijentovo oko, prozirno na rožnicu, sočivo i druge prozirne strukture očne jabučice. Ova metoda omogućava detekciju različitih deformacija i oštećenja proučavanih konstrukcija sa velikom preciznošću.
• Studija osjetljivosti rožnjače. Za procjenu ovog parametra, oftalmolozi obično koriste tanku kosu ili nekoliko niti zavoja koji dodiruju rožnicu ispitivanog oka ( prvo u sredini, a zatim po rubovima). To vam omogućava da identificirate smanjenje osjetljivosti organa, što se može primijetiti u različitim patološkim procesima.
• Studija binokularnog vida. Binokularni vid je sposobnost osobe da jasno vidi određenu sliku s oba oka u isto vrijeme, zanemarujući činjenicu da svako oko gleda predmet iz malo drugačijeg ugla. Za provjeru binokularnog vida, oftalmolozi koriste nekoliko metoda, od kojih je najjednostavniji takozvani eksperiment Sokolov. Da biste izvršili ovaj eksperiment, trebate uzeti list papira, umotati ga u cijev i prinijeti jednom oku ( Oba oka moraju ostati otvorena tokom cijelog pregleda.). Zatim, na stranu papirne cijevi, morate postaviti otvoreni dlan ( njegova ivica mora biti u kontaktu sa cijevi). Ako pacijent ima normalan binokularni vid, u trenutku prinošenja ruke papiru pojaviće se efekat takozvane "rupe na dlanu" kroz koju će se vidjeti ono što se vidi kroz papirnu cijev.

Koje pretrage može da prepiše okulist?

Laboratorijska dijagnostika nije glavna dijagnostička metoda u oftalmologiji. Međutim, u pripremi za operaciju na očima, kao i u otkrivanju nekih zaraznih patologija, liječnik može propisati određene studije pacijentu.

Oftalmolog može propisati:

• Opća analiza krvi- za određivanje ćelijskog sastava krvi i prepoznavanje znakova infekcije u tijelu.
• Mikroskopske studije- za identifikaciju mikroorganizama koji su izazvali infektivne i upalne lezije oka, kapaka ili drugih tkiva.
• Mikrobiološka istraživanja- da se identifikuju i identifikuju uzročnici infekcije oka, kao i da se utvrdi osetljivost infektivnog agensa na različite antibiotike.
• Biohemijski test krvi– za određivanje nivoa glukoze ( Sahara) u krvi ako se sumnja na dijabetičku angiopatiju retine.

Izbor naočara i sočiva kod oftalmologa

Glavna i najpristupačnija metoda korekcije bolesti refraktivnog sistema oka je upotreba naočala ili kontaktnih sočiva ( koji se postavljaju direktno na vanjsku površinu rožnjače). Prednosti korekcije naočala uključuju jednostavnost korištenja i nisku cijenu, dok kontaktna sočiva omogućavaju precizniju korekciju vida, a i manje su vidljiva drugima, što je važno sa kozmetičke tačke gledišta.

Naočale ili kontaktna sočiva mogu ispraviti:

• miopija ( miopija). Kao što je ranije spomenuto, s ovom patologijom, svjetlosni zraci koji prolaze kroz rožnicu i sočivo previše se lome, zbog čega se fokusiraju ispred mrežnice. Da bi ispravio ovu bolest, liječnik odabire divergentno sočivo koje "pomiče" žižnu daljinu malo unazad, odnosno direktno na mrežnicu, zbog čega osoba počinje jasno vidjeti udaljene objekte.
• hipermetropija ( dalekovidost). S ovom patologijom, svjetlosni zraci se fokusiraju iza mrežnice. Da bi ispravio defekt, oftalmolog odabire konvergentno sočivo koje pomiče žarišnu daljinu prema naprijed, čime se eliminira postojeći defekt.
• Astigmatizam. Uz ovu patologiju, površina rožnice ili leće ima neujednačen oblik, zbog čega svjetlosne zrake koje prolaze kroz njih padaju na različita područja ispred mrežnice i iza nje. Za ispravljanje defekta izrađuju se posebne leće koje ispravljaju postojeće nepravilnosti u refraktivnim strukturama oka i osiguravaju da se zraci fokusiraju direktno na retinu.

Procedura za odabir leća za sve ove patologije je slična. Pacijent sjeda ispred stola sa slovima, nakon čega ljekar obavlja standardnu ​​proceduru za određivanje vidne oštrine. Zatim, doktor stavlja pacijentu poseban okvir na oči, u koji postavlja refrakciona ili raspršujuća sočiva različite jačine. Odabir sočiva se vrši sve dok pacijent ne može lako pročitati 10. red u tabeli. Zatim, doktor ispisuje smjer za naočale, u kojem ukazuje na refrakcijsku moć sočiva neophodnu za korekciju vida ( za svako oko posebno).

Da li oftalmolog prepisuje naočare za kompjuter?

Prilikom dugotrajnog rada na računaru, opterećenje očiju se značajno povećava, što je uzrokovano ne samo prenaprezanjem smještajnog aparata, već i zračenjem od monitora do mrežnice. Da bi se eliminisao uticaj ovog negativnog efekta, oftalmolog može preporučiti pacijentima čije su aktivnosti vezane za rad na računaru da koriste posebne zaštitne naočare. Leće ovakvih naočala nemaju nikakvu moć prelamanja, ali su prekrivene posebnim zaštitnim filmom. Ovo eliminiše negativan efekat odsjaja ( svijetle tačke) sa monitora i takođe smanjuje količinu svetlosti koja ulazi u oči bez uticaja na kvalitet slike. Kao rezultat toga, opterećenje na organ vida značajno se smanjuje, što pomaže u prevenciji ( ili usporite) razvoj simptoma kao što su zamor vida, suzenje, crvenilo očiju i tako dalje.

Lekarski pregled i uverenje oftalmologa

Konsultacija oftalmologa je obavezan dio ljekarskog pregleda, koji moraju obaviti radnici mnogih zanimanja ( vozači, piloti, doktori, policajci, nastavnici i tako dalje). Tokom zakazanog lekarskog pregleda ( što se obično radi jednom godišnje) oftalmolog procjenjuje oštrinu vida pacijenta, a također ( ako je potrebno) obavlja i druge studije - mjeri vidna polja i očni pritisak ( sa sumnjom na glaukom), pregleda fundus ( ako pacijent ima dijabetes melitus ili visok krvni tlak) i tako dalje.

Također je vrijedno napomenuti da potvrda od oftalmologa može biti potrebna u nekim drugim okolnostima ( na primjer, za dobijanje dozvole za nošenje vatrenog oružja, za dobijanje vozačke dozvole i tako dalje). U ovom slučaju, pregled kod oftalmologa se ne razlikuje od onog prilikom redovnog fizikalnog pregleda ( doktor procjenjuje oštrinu vida, vidna polja i druge parametre). Ako tokom pregleda specijalista ne otkrije nikakva odstupanja od organa vida kod pacijenta, izdat će odgovarajući zaključak ( sertifikat). Ukoliko pacijent ima smanjenje vidne oštrine, suženje vidnih polja ili neku drugu devijaciju, ljekar može propisati odgovarajući tretman, ali će u zaključku naznačiti da se ovoj osobi ne preporučuje bavljenje aktivnostima koje zahtijevaju stopostotna vizija.

Jesu li usluge oftalmologa plaćene ili besplatne?

Svi osiguranici ( ima polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja) stanovnici Rusije imaju pravo na besplatne konsultacije sa oftalmologom, kao i na besplatne dijagnostičke i terapijske mjere. Da bi dobili ove usluge, potrebno je da se jave svom porodičnom ljekaru i navedu suštinu svog problema s vidom, nakon čega ljekar ( ako je potrebno) će izdati uputnicu za oftalmologa.

Vrijedi napomenuti da su besplatne usluge oftalmologa prema politici MHI ( obavezno zdravstveno osiguranje) nalaze se samo u državnim zdravstvenim ustanovama ( klinike i bolnice). Sve oftalmološke konsultacije i pregledi vizuelnog analizatora koji se obavljaju u privatnim medicinskim centrima se plaćaju.

Kada se prikazuje ambulantna prijava kod oftalmologa?

Dispanzerska registracija je poseban oblik opservacije pacijenta, u kojem liječnik provodi potpunu dijagnozu i propisuje pacijentu liječenje kronične bolesti vidnog analizatora, a zatim redovno ( u određenim intervalima) ispituje. Prilikom ovakvog pregleda ljekar procjenjuje stanje vida i kontroliše efikasnost liječenja, a po potrebi vrši određene promjene u režimu liječenja. Također, važan zadatak dispanzerske evidencije bolesnika s kroničnim očnim bolestima je pravovremeno otkrivanje i otklanjanje mogućih komplikacija.

Razlog za upis u ambulantu kod oftalmologa može biti:

• Katarakta- zamućenje sočiva, pri čemu se preporučuje posjeta oftalmologu 2 puta godišnje.
• Glaukom- povećanje intraokularnog tlaka, pri čemu trebate posjetiti liječnika najmanje 4 puta godišnje.
• Odvajanje i druge lezije retine– obavezna je konsultacija sa oftalmologom najmanje 2 puta godišnje ( ako se pojave komplikacije, indicirana je neplanirana konsultacija).
• Oštećenje refraktivnog sistema oka miopija, dalekovidost, astigmatizam) – pregled kod oftalmologa 2 puta godišnje ( pod uslovom da je prije toga obavljena potpuna dijagnoza i odabrane korektivne naočale ili kontaktna sočiva).
• povreda oka-preporučuje se redovno sedmično ili mjesečno) pregled kod oftalmologa do potpunog oporavka.
• Retinalna angiopatija- potrebno je posjetiti ljekara najmanje 1-2 puta godišnje ( ovisno o uzroku bolesti i težini oštećenja krvnih žila retine).

Kada vas oftalmolog može primiti u bolnicu?

Razlog hospitalizacije oftalmoloških pacijenata je najčešće priprema za različite hirurške intervencije na strukturama očne jabučice ( na rožnjači, šarenici, sočivu, retini i tako dalje). Treba napomenuti da se danas većina operacija izvodi korištenjem modernih tehnologija, zbog čega su manje traumatične i ne zahtijevaju duži boravak pacijenta u bolnici.

Razlog za hospitalizaciju u ovom slučaju može biti težak tok bolesti pacijenta ( na primjer, ablacija mrežnice na nekoliko mjesta) ili razvoj komplikacija osnovne bolesti ( na primjer, krvarenje u mrežnjači, penetrirajuća ozljeda očne jabučice s oštećenjem susjednih tkiva i tako dalje). U tom slučaju pacijent se smješta u bolnicu, gdje će biti pod stalnim nadzorom ljekara tokom cijelog perioda liječenja. Prije operacije rade se sve studije potrebne za tačnu dijagnozu i određivanje operativnog plana. Nakon hirurškog lečenja pacijent ostaje i pod nadzorom lekara nekoliko dana, što omogućava pravovremenu identifikaciju i otklanjanje mogućih komplikacija ( npr. krvarenje).

Nakon otpusta iz bolnice, liječnik pacijentu daje preporuke za daljnje liječenje i rehabilitaciju, a također određuje termine za naknadne konsultacije, što će vam omogućiti da kontrolirate proces oporavka i identificirate moguće kasne komplikacije.

Kako dobiti bolovanje od oftalmologa?

Bolovanje je dokument kojim se potvrđuje da pacijent određeno vrijeme nije mogao obavljati svoje poslove zbog zdravstvenih problema. Da biste dobili bolovanje od oftalmologa, prije svega morate zakazati pregled kod njega i proći kompletan pregled. Ako ljekar utvrdi da se pacijent zbog bolesti ne može baviti profesionalnom djelatnošću ( na primjer, programeru nakon operacije na očima zabranjeno je duže vrijeme biti za kompjuterom), daće mu odgovarajući dokument. U tom slučaju na bolovanju će biti naznačen razlog privremene nesposobnosti ( odnosno dijagnoza pacijenta), kao i vremenski period ( sa datumima), tokom kojeg je oslobođen rada iz zdravstvenih razloga.

Mogu li pozvati oftalmologa kod kuće?

Danas mnoge plaćene klinike praktikuju takvu uslugu kao što je pozivanje oftalmologa kod kuće. Ovo može biti neophodno u slučajevima kada pacijent, iz ovog ili onog razloga, ne može da poseti lekara u klinici ( npr. u slučaju starijih osoba sa ograničenom pokretljivošću). U tom slučaju, liječnik može posjetiti pacijenta kod kuće, obaviti konsultacije i neke testove vida. Međutim, odmah treba napomenuti da je za punopravni pregled vizualnog analizatora potrebna posebna oprema, koja je dostupna samo u ordinaciji oftalmologa, pa u sumnjivim slučajevima liječnik može inzistirati na drugoj konzultaciji u klinici.

Kod kuće, oftalmolog može obaviti:

• vanjski pregled oka;
• procjena vidne oštrine;
• proučavanje vidnih polja ( uslovno);
• pregled fundusa;
• merenje intraokularnog pritiska.

Kada oftalmolog pošalje na konsultacije sa drugim specijalistima ( onkolog, endokrinolog, specijalista ORL, alergolog, neuropatolog, kardiolog)?

Prilikom pregleda vizuelnog analizatora, oftalmolog može utvrditi da su problemi sa vidom uzrokovani oboljenjem nekog drugog organa ili drugog tjelesnog sistema. U tom slučaju može uputiti pacijenta na konsultacije sa odgovarajućim specijalistom radi razjašnjenja dijagnoze i prepisivanja liječenja osnovne bolesti koja je uzrokovala probleme s vidom.

Oftalmolog može uputiti pacijenta na konsultacije:

• Kod onkologa- ako sumnjate na tumorsku bolest oka ili susednih tkiva.
• Kod endokrinologa- u slučaju dijabetičke angiopatije retine.
• LORU ( otorinolaringolog) - u slučaju otkrivanja bolesti nosa ili paranazalnih sinusa, koje bi mogle biti komplikovane oštećenjem očiju.
• Kod alergologa– u slučaju alergijskog konjunktivitisa ( oštećenje sluzokože oka).
• Kod neurologa- ako postoji sumnja na oštećenje vidnog živca, mozga ( vizuelni centar) i tako dalje.
• Kod kardiologa- s angiopatijom mrežnice uzrokovane hipertenzijom ( uporno povećanje krvnog pritiska).

Koji tretman može propisati oftalmolog?

Nakon postavljanja dijagnoze, ljekar pacijentu propisuje različite metode korekcije i liječenja bolesti koju ima. Ove metode uključuju konzervativne i hirurške mjere.

Vitamini za oči

Vitamini su posebne supstance koje u organizam ulaze hranom i regulišu rad gotovo svih organa i tkiva, uključujući i organ vida. Oftalmolog može propisati vitamine za kronične očne bolesti, jer to poboljšava metabolizam u zahvaćenim tkivima i povećava njihovu otpornost na štetne faktore.

Oftalmolog može propisati:

• vitamin A- za poboljšanje stanja mrežnjače.
• Vitamin B1- poboljšava metabolizam u nervnom tkivu, uključujući mrežnicu i nervna vlakna optičkog živca.
• Vitamin B2- poboljšava metabolizam na ćelijskom nivou.
• vitamin E- sprečava oštećenje tkiva tokom različitih upalnih procesa.
• lutein i zeaksantin- spriječiti oštećenje mrežnice pri izlaganju svjetlosnim zracima.

Kapi za oči

Kapi za oči su najefikasniji način propisivanja lijekova za očne bolesti. Kada se lijek ukapa u oči, odmah dolazi do mjesta djelovanja, a također se praktično ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju, odnosno ne izaziva sistemske nuspojave.

U terapijske svrhe, oftalmolog može propisati:

• Antibakterijske kapi- za liječenje ječma, halaziona, bakterijskog konjunktivitisa i drugih zaraznih bolesti oka.
• Antivirusne kapi- za liječenje virusnog konjunktivitisa i drugih sličnih bolesti.
• Protuupalne kapi- za otklanjanje upalnog procesa kod infektivnih i upalnih bolesti oka.
• Antialergijske kapi- sa alergijskim konjunktivitisom.

Operacije na očima

Kod nekih bolesti provodi se potpuna kirurška intervencija kako bi se uklonili nedostaci u vizualnom analizatoru.

Hirurško liječenje u oftalmologiji može biti potrebno:

• sa bolestima rožnice;
• za transplantaciju sočiva;
• za liječenje strabizma;
• sa odvajanjem mrežnjače;
• s traumatskim oštećenjem oka;
• za korekciju oblika očnih kapaka;
• sa oštećenjem šarenice oka;
• za korekciju vida miopija, dalekovidost, astigmatizam);
• za postavljanje fakičnih sočiva ( Ova sočiva se postavljaju na unutrašnju površinu rožnjače i djeluju na isti način kao i obična kontaktna sočiva.) i tako dalje.

Ako je operacija teška, a rizik od postoperativnih komplikacija previsok, liječnik može hospitalizirati pacijenta radi preoperativne pripreme i postoperativnog praćenja. Međutim, vrlo često se niskotraumatske operacije izvode u roku od jednog dana, nakon čega pacijent može ići kući.

Laserska korekcija vida

Laserska korekcija vida je moderna metoda liječenja kratkovidosti, dalekovidosti ili astigmatizma. Suština metode leži u činjenici da se uz pomoć posebnog lasera korigira oblik rožnice, što omogućava promjenu ( povećati ili smanjiti) svoju refrakcijsku moć, odnosno da eliminira bolest pacijenta. Prednosti ove metode su niska traumatizacija tkiva i kratak period oporavka, kao i činjenica da pacijent može ići kući nekoliko sati nakon zahvata.

Šale o okulistu

Na terminu kod oftalmologa:
- Kakvo je ovo pismo?
-Ne znam.
-I to?
-Ne znam.
-I to???
-Ne znam.
- Da, imate tešku miopiju!
- Prokletstvo, ne samo da sam nepismen, već sam ispao i slep...

Na pregledu kod oftalmologa, doktor pita pacijenta:
Vidite li na koje slovo sada pokazujem?
-Doktore, gde ste?

*********************************************************************************************************************************************************************

Jednooki gusar na pregledu kod oftalmologa:
Sada provjerimo oštrinu vida. Zatvori jedno oko i pogledaj sto...

*********************************************************************************************************************************************************************

Optometrista podučava pacijenta:
-Zapamti draga - svaka osoba sa miopijom treba da ima najmanje dva para naočara. Jedna čaša za čitanje, a druga - da bi se pronašla prva.

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Kako se obavlja pregled oka? Šta pokazuje? Da li je potrebna posebna priprema za proceduru? Pokušajmo detaljno odgovoriti na sva pitanja.

Šta je to?

Oftalmoskopija pod nazivom pregled fundusa, koji se provodi pomoću posebnog uređaja, oftalmoskopa.

Studija vam omogućava da vizualizirate stanje optičkog diska, makularnih i perifernih zona i retinalnih žila.

Postupak se izvodi sa usko učenik sa indirektnim oftalmoskopom, kao i Goldmannovo sočivo i fundus sočivo, stoga ne zahteva posebnu pripremu. Direktna oftalmoskopija se najčešće izvodi sa širok zenice, pa je potrebno ukapati posebne kapi koje izazivaju midrijazu.

Indikacije za upotrebu

Najčešće, postupak propisuje oftalmolog u takvim slučajevima:

• Dijagnoza patologije mrežnice: prisutnost rupture, odvajanja, degenerativnih promjena ili krvarenja;
• dijabetes melitus pacijenata;
• Hipertonična bolest;
• Period gestacije: zaključiti o načinu porođaja;
• Dobivanje traumatske ozljede mozga;
• tumori mozga;
• Multipla skleroza;
• Sumnja na onkološke neoplazme u predjelu očne jabučice.

Vrste

Postoji nekoliko načina za obavljanje oftalmoskopije, koji se razlikuju po uređaju koji se koristi.

Direktna oftalmoskopija

Omogućava vam da ispitate stanje retine subjekta. Izvodi se pomoću nerefleksnog oftalmoskopa ili posebnih mlaznica za proreznu lampu.

Doktor pregleda fundus sa širokom zjenicom. Slika se uvećava do 20 puta, a ne naopako. To omogućava otkrivanje čak i najmanjih oštećenja mrežnice.

Oftalmoskopija pod midrijaza zahtijeva preliminarnu upotrebu lijekova koji proširuju zjenicu: tropikamid,. Zatim oftalmolog aparatom prilazi oku pacijenta, usmjeravajući snop svjetlosti u vidni organ, sve dok se ne dobije jasna slika mrežnice.

Video:

Unatoč očiglednim prednostima, direktna oftalmoskopija fundusa ima i nedostatke. :

• uz pomoć postupka teško je pregledati periferne dijelove mrežnice, zbog čega je moguće propustiti područja distrofije i lomova;
• nedostatak trodimenzionalne slike: u slučaju edema mrežnjače, teško ga je identificirati i procijeniti njegov opseg.

Oftalmoskopija sa fundus sočivom i Goldmann sočivom

Ova studija se provodi kontaktnom metodom. Na rožnjaču se stavlja sočivo, a doktor pomoću prorezne lampe može pregledati fundus oka.

Svako sočivo koje dođe u kontakt s rožnicom zahtijeva primjenu imersionog medija kako bi se poboljšala njegova fiksacija. Postupak se može izvesti čak i sa uskom zjenicom pacijenta. Međutim, ako je rožnica oštećena, preporučuje se suzdržati se od kontaktnih istraživanja.

Indirektna oftalmoskopija

Najčešće se koristi prilikom pregleda djece. Metoda se izvodi posebnim konkavnim ogledalom sa lupom.

Izvor svjetlosti je postavljen tako da je na lijevoj strani i iza glave pacijenta. Na taj način se stvara senka na pregledanom oku, što olakšava pregled specijaliste. Postavljen ispred osobe, okulist približava uređaj njegovom oku.

Doktor šalje snop svjetlosti, a između 1 i 2 prsta lijeve ruke mu se postavlja oftalmološko sočivo jačine +13,0 ili +20,0 D i postavlja se ispred ispitivanog organa vida. Doktor traži od osobe da ne zatvara drugo oko, tako da gleda pored desnog oka optometrista. Zraci se odbijaju od mrežnjače i lome na sočivu, dajući praktičaru blago uvećanu obrnutu sliku.

Binokularni oftalmoskop za reverznu oftalmoskopiju koristi se za proizvodnju trodimenzionalne slike. Doktor mu stavlja aparat na glavu.

Prednosti metoda:

• dobivanje jasne slike svih odjela mrežnice;
• omogućava pregled čak i uz gubitak transparentnosti u strukturama organa vida;
• nema direktnog kontakta sa pacijentovim okom;
• Može se koristiti u uslovima slabog osvetljenja.

To nedostatke Reverzna oftalmoskopija uključuje nedovoljno povećan fundus za istraživanje, kao i dobivanje obrnute slike, što može pogoršati interpretaciju rezultata, posebno u slučaju specijalista početnika.

Cijena

U zavisnosti od regije prebivališta, kao i ustanove u kojoj se obavlja procedura, cijena usluge može varirati. Osim toga, skuplji će biti i pregled sa širokom zjenicom, jer se koriste lijekovi koji uzrokuju midrijazu.

• Indirektna oftalmoskopija: cijena je oko 1000 rubalja.
• Pregled sa širokom zenicom (Goldmannovo sočivo, direktni oftalmoskop, fundus sočivo) košta oko 1200 rubalja.

Kod naglog pogoršanja vida ili prisutnosti kroničnih bolesti, oftalmoskopija je nezamjenjiva procedura za pregled fundusa. Omogućava vam da vidite patološke procese u mrežnici: krvarenja, rupture, degenerativne promjene.

Rano otkrivanje oštećenja mrežnice i njenih pojedinačnih struktura spriječit će brojne očne bolesti. Da bi se utvrdilo stanje stražnjeg dijela očne jabučice, fundus se provjerava oftalmoskopom. Studija je bezbolna i sigurna, osim toga ne zahtijeva pripremu.

Provjera fundusa se radi kako bi se provjerili problemi sa stražnjim dijelom oka.

Zašto provjeriti fundus?

Svrha pregleda fundusa– pregled mrežnjače, njenih pojedinačnih strukturnih komponenti i vaskularnog korita. Retina je ta koja pretvara sliku u nervni impuls i šalje je duž optičkog živca do okcipitalnog režnja korteksa (vizuelni centar).

Indikacije za pregled

U preventivne svrhe, kod odrasle populacije, dijagnostika se provodi jednom godišnje, čak iu nedostatku pritužbi na vid. Djecu je potrebno pregledati svakih 6 mjeseci. Kod dojenčadi se pregled očiju obavlja svaka 3 mjeseca.

Indikacije za zakazivanje pregleda:

• preventivni pregledi stanovništva;
• istorija dijabetes melitusa tipa I;
• hipertenzija (hipertenzivna kriza);
• tokom trudnoće;
• kod prijevremeno rođene djece;
• u neurologiji nakon moždanog udara;
• sa intenzivnom glavoboljom nepoznatog porekla;
• s upalom struktura oka (retinopatija, distrofija retine, katarakta);
• s kroničnim bolestima oka ().

Pregled se propisuje osobama sa upornim očnim tegobama.

Priprema za pregled fundusa

Posebna obuka nije potrebna. Da bi se maksimiziralo širenje zenica, radna soba je zamračena. Pacijentu se ukapa lijek u oči, koji sprječava da se otvor na šarenici vidnog organa suzi na nivou refleksa. To će osigurati upornu široku zjenicu oka.

Kako provjeriti fundus?

Postoji nekoliko metoda za dijagnosticiranje očnih patologija: oftalmoskopija i angiografija.

Oftalmoskopija

Oftalmoskopija je postupak koji prikazuje strukturne elemente mrežnice u spektru vidljive svjetlosti.

Reverzna oftalmoskopija se radi zrcalnim oftalmoskopom, a direktna oftalmoskopija električnim uređajem. Radi jasnoće, moguće je kreirati niz slika na uređajima.

1. Direktno. Pacijent sjedi nasuprot doktora. Oftalmoskop se nalazi u blizini oka oftalmologa. Izvor svjetlosti se postavlja ispred subjekta. Uređaj se približava dok se ne dobije slika svih potrebnih struktura. Udaljenost na kojoj su sve komponente mrežnjače jasno vidljive je 3-4 cm, a vrijeme pregleda je 10 minuta.
2. Obrnuto. Pacijent je u istom položaju, samo se razmak povećava (50 cm). Svetlo se pomera iza leđa subjekta. Oftalmoskop se nalazi na desnom oku oftalmologa, u ruci oftalmologa je lupa. Struja svjetlosti koja ulazi u oko odbija se od svih elemenata i obasjava vidni organ crvenom bojom. Povećalo se postavlja ispred oka pacijenta, reflektirani zraci konvergiraju između oftalmoskopa i povećala. I na ovom mjestu možete vidjeti obrnutu sliku od svih elemenata koji reflektiraju svjetlost. Vrijeme zahvata 15 min.

Elementi oka izgledaju prema određenom algoritmu: optički disk, područje makule, različiti dijelovi periferije dna. Opis je bolje započeti s glavom optičkog živca.

Angiografija

Fluorescentna angiografija oka je postupak koji se zasniva na ubrizgavanju fluorescentne boje u krvne sudove. Omogućava vam da vidite reljef i stepen punjenja retinalnih sudova.

Postupak se primjenjuje:

• s povećanim intraokularnim tlakom;
• s naglim smanjenjem vidne oštrine;
• kada su vidna polja izgubljena.

Pacijent sjedi na stolici ispred aparata, glava mu je nepomična. U roku od 5 minuta, aparat snima seriju slika. Zatim se kontrast ubrizgava intravenozno, čeka se 10-15 minuta, dolazi do krvnih sudova fundusa i slike se ponavljaju.

Rezultati ankete

Normalno, glava optičkog nerva (OND) izgleda ovako:

• okrugli oblik;
• blijedo ružičasta, ravne ivice;
• iznutra je svjetlije obojen zbog obilja posuda;
• u centru jame - ulaz centralne arterije;
• vene su simetrične u odnosu na arterije, ali su veće za 1,5-2 puta u prečniku.

Malo niže od vena nalazi se još jedna struktura dna očne jabučice - žuta mrlja. Izvana izgleda kao tamno sivi oval ispravnog oblika. Tačka je vidljiva samo u fokusu, pacijent gleda direktno u uređaj.

Kod dojenčadi i predškolske djece, karakteristika je intenzivna obojenost optičkog diska. Žuta mrlja nije bistra, nepravilnog oblika.

U slučaju patologije, možete vidjeti sljedeće:

1. Tup, sa nejasnim ivicama i nepravilnog oblika optičkog diska.
2. Potpuno odsustvo vaskularnih komponenti ili bojenje samo polovine krvnih sudova.
3. Žuta mrlja, koja se nalazi na netipičnom mjestu.
4. Dno očne jabučice sa djelimično odvojenom retinom.

Ablacija retine zahtijeva hitnu hospitalizaciju

Hitna hospitalizacija je indicirana kada:

• ablacija retine;
• tamne mrlje nepoznatog porijekla;
• strana tijela;
• tumori i ciste;
• dijabetička retinopatija.

Kontraindikacije za studiju

Ne postoje posebne kontraindikacije za studiju. Ali postoje faktori koji mogu odgoditi pregled fundusa na neodređeno vrijeme:

1. Fotofobija i suzenje kod prehlade ili zaraznih bolesti.
2. Zamućeno sočivo ili staklasto tijelo kod teške katarakte.

Gdje se mogu testirati, cijena zahvata?

Bavi se provjerom očnog dna, u malim naseljima u nedostatku okulista - liječnika opće prakse.

Pregled je moguće obaviti u različitim nivoima zdravstvenih ustanova:

• ambulantno-poliklinička veza;
• bolnica (centralna, regionalna, republička);
• privatnih medicinskih centara.

Pregled fundusa od strane oftalmologa

Cijena zahvata ovisi o lokaciji:

• u ambulanti ako postoje indikacije - besplatno;
• u bolnici ako postoje indikacije - besplatno;
• u državnoj poliklinici na zahtjev pacijenta - 300-500 rubalja;
• u privatnim klinikama cijene su veće od 750 do 1500 rubalja.

Promjene na očnom dnu mogu imati vrlo ozbiljne posljedice po život osobe. Pravovremena studija ove oblasti može brzo i efikasno pokazati patologiju.

Oko, pored vidljivog dijela, ima unutrašnji, pregledu nedostupan, koji se naziva fundus. Za njegovo ispitivanje potrebno je usmjeriti snop svjetlosti kroz otvor zenice. Potreban vam je i uređaj koji povećava rezultujuću sliku. Svi potrebni uvjeti za proučavanje i procjenu stanja unutrašnjeg okruženja očiju uzimaju se u obzir u nekoliko oftalmoskopskih tehnika.

Zašto i kada se provjeravaju?

Razlozi zbog kojih vid slabi mogu biti različiti kod djece i odraslih i sastoje se u prisutnosti patologije:

• optički nerv;
• retinalne arterije;
• druge (nevaskularne) strukture retine.

Dakle, dijete može imati urođenu nerazvijenost, a odrasla osoba može imati kongestivno dno u slučaju hipertenzije.

Razlozi zbog kojih se vrši provera fundusa mogu biti upalna ili neupalna stanja:

• (zbog dijabetes melitusa, hipertenzije, sistemskih ili genetskih bolesti);
• promjena svojstava staklastog tijela;
• patologija žilnice (sama žilnica, koja služi za ishranu mrežnice i obnavljanje vidne supstance koja se metodički obnavlja);
• atrofija očnog živca različite etiologije.

Prednosti i nedostaci metode

Prednosti metode su mogućnost pregleda fundusa:

• oba sa prisilno proširenim i mirnim (prirodne veličine) zjenicama;
• u izvršenju: direktno i obrnuto;
• bez skupe opreme - doktor sa standardnim vještinama i minimalnim setom alata.

Vrijedan kvalitet je to što pregled omogućava potvrđivanje bolesti koje nisu očne:

• arterijska hipertenzija;
• dijabetička angiopatija;
• patologija cerebralnih žila, intrakranijalna hipertenzija (na kraju krajeva, oko služi kao da je "prozor u mozak").

Svaka od metoda, koja ima svoju vrijednost, ima svoje nedostatke. Dakle, direktnom metodom, uz zamućenost sočiva, pregled je nemoguć, dok indirektna metoda omogućava, štaviše, može prikazati sliku do samih granica mrežnjače.

Metodu takođe ne treba smatrati iscrpnom – za neke uslove nije dovoljno informativan.

Provođenje procedure

Tehnika je podjednako prikladna za bilo koju dob, ali ima odgovarajuće razlike.

Kod odraslih

Svest o ponašanju i strpljenje odrasle osobe omogućavaju korišćenje bilo koje modifikacije metode: reverzne ili direktne oftalmoskopije. Primjenjiva je i oftalmokromoskopija - modifikacija sa promjenom svjetlosnih filtera.

Studija se izvodi u potpuno mračnoj prostoriji. Kod direktne metode koriste se elektronski oftalmoskopi, češće binokularni, koji daju istovremenu sliku fundusa prilikom provjere:

• naopačke;
• uvećan 13-16 puta.

Indirektna oftalmoskopija pokazuje donje strukture obrnute odozgo prema dolje: lijevo na slici je desno - i obrnuto. Ovom metodom pregleda, svjetlost iz izvora, reflektirana od zrcalne površine sočiva oftalmoskopa, osvjetljava unutrašnjost oka. Vraća se prelomljen kroz lupu koja se nalazi u neposrednoj blizini oka pacijenta, koji „vrhom“ okreće sliku. Ovim pristupom nemoguće je pregledati oba oka u isto vrijeme.

Kod djece

Uprkos tome što roditelji objašnjavaju zašto je potrebno ući u mračnu prostoriju, djetetova psiha ostaje pokretna i ne dozvoljava odgađanje procedure. Stoga se studija provodi korištenjem direktne oftalmoskopije (pomoću elektronskog oftalmoskopa).

Pažnja djeteta se ili fiksira nekom poznatom igračkom, ili se pacijent uroni u medicinski san, a oftalmoskopija se izvodi pod midrijazom. Pomoćni oftalmološki instrumenti mogu biti fundusna leća, dodatna optička lupa i drugi potrebni uređaji.

rezultate

Proizvodi se određenim redoslijedom: od glave optičkog živca do žute mrlje (makule), a zatim do perifernih struktura mrežnice.

U fundusu oka optički diskovi (mjesta na kojima su fiksirani u debljini stražnjeg zida oka) se obično razlikuju po blagom izbočenju. Njihovi oblici sa jasnim granicama odgovaraju imenima. Boja je pretežno ružičasto-žućkasta, sa većim intenzitetom unutrašnje polovine. Na mjestu pregiba vlakana optičkog živca u centru svaki disk ima ekskavaciju - udubljenje prirodno za organ.

Računajući udaljenost u prečnicima diska, na dvostrukoj udaljenosti od njega, makula, ili žuta mrlja, nalazi se prema van, nazvana tako zbog svoje boje. Njegova boja je tamnija od boje mrežnjače. Kod mladih ljudi, granice makule imaju lagani rub koji se naziva makularni refleks. Produbljeni centar mrlje tamnije boje, stvara fovealni refleks - refleksiju od središnje fovee makule snopa svjetlosti usmjerenog na nju, slično djelovanju konkavnog zrcala.

Periferna zona se odlikuje velikom raznolikošću struktura, ima individualni uzorak i boju, ovisno o stupnju ispunjenosti epitela retine rodopsinom i koncentraciji drugog pigmenta, melanina, u žilnici.

Upotreba oftalmokromoskopije olakšava dijagnozu određenih stanja zbog veće jasnoće slike, što čini da svaki spektralni sektor bolje otkriva patologiju:

• crvene - staračke pjege;
• ljubičasta - težina distrofije mrežnice;
• plava - površinski nedostaci.

Cijena

Usluga u ustanovama različitih rangova ima približno iste cjenovne granice - oko 1.000 rubalja (ovisno o korištenoj opremi).

Kontraindikacije

Malo ih je i daleko između njih. Ono što je najvažnije, postupak je kontraindiciran kod osoba sa:

• ozbiljno oštećenje očiju;
• ozbiljna psihijatrijska ili neurološka bolest;
• prisutnost umjetnog sočiva zastarjelog dizajna, koji je zamijenio prirodnu tokom eliminacije.

Uprkos svojoj dugoj istoriji, metoda je izdržala test vremena, jednostavna je i sigurna za zdravlje pacijenata, što omogućava da je koriste kako ustanove bilo koje kategorije, tako i lekari sa različitim nivoima kvalifikacija. Uvođenje novih principa u uređaje optičke dijagnostičke opreme dodatno će proširiti njene mogućnosti.

Koristan video o oftalmoskopiji

Pojava prvih znakova oštećenja vida – pojava nelagode u očima, crvenila, peckanja, suzenja, povećane osjetljivosti na sunčevu svjetlost, umora očiju, glavobolje pri čitanju i radu za računarom – razlog je za hitno testiranje radi isključivanja očne bolesti.

Mnogi internetski resursi omogućavaju samostalno besplatno podvrgavanje online testu vida, bez napuštanja kuće i bez prekidanja posla.

Metoda vam omogućava da grubo procijenite svoj vid i ne zamjenjuje medicinski pregled. Ali ako se pronađu problemi, jasno će biti jasno da je došlo vrijeme da se obratite okulistu.

Pravila za samoprolaženje testova vida

1. Provjeravajte samo ako se osjećate dobro. Povišena temperatura, glavobolja, opći umor i zamor očiju nakon dužeg napora, uzimanje nekih tableta može iskriviti rezultate.
2. Obezbedite dovoljno svetla u prostoriji.
3. Prilikom testiranja nemojte naginjati glavu, ne žmirite očima.
4. Instalirajte monitor pravilno.

Tablice za provjeru vida od Sivtseva

Najčešći način određivanja vidne oštrine je Sivtsev tabela (SB). Autor je ruski oftalmolog D. A. Sivtsev. Ova tabela sadrži 12 redova od 7 velikih slova ruske abecede, čija se veličina smanjuje od vrha do dna.

Na lijevoj strani je udaljenost u metrima (D) sa koje oko sa 100% vidom vidi. Desno - uslovna vrijednost vidne oštrine (V). Ako možete da vidite desetu liniju sa 5 metara, onda imate odličan vid.

Za samokontrolu vida, tabelu Sivtsev možete preuzeti (desni klik na gornju sliku i kliknite na sačuvaj) na tri A4 lista, zalijepite ih trakom i pričvrstite na zid. Test ćete polagati sedeći ili stojeći, sto treba da bude u visini očiju. Obezbedite potrebno osvetljenje sa žarnom niti (40 W) ili parom fluorescentnih lampi (700 luxa).

Prilikom provjere jednog oka, drugo mora biti prekriveno debelim kartonom, plastikom ili samo dlanom. Oštrina vida odgovara indikatoru lijevo (slovo V) na liniji gdje niste napravili više od jedne greške.

Sto Orlova za djecu

Da biste provjerili vid djece koja ne znaju slova, koristite tablicu Orlova, koji prikazuje objekte poznate djeci.

Online testovi vida

Pojednostavljeni testovi za online testiranje oštrine vida su zanimljivi (iako je teško reći o 100% pouzdanosti). Prikazuje se znak sličan slovu W ili E. Kako test napreduje, znak se smanjuje u veličini. Kursorom morate označiti smjer otvorene strane znaka tako što ćete kliknuti na strelice dok ga više ne možete razlikovati. Na mreži ima dovoljno sličnih testova, možete birati za svaki ukus.

Dodatni testovi

Za makularnu degeneraciju

Amslerov grafikon se koristi za provjeru centralnih vidnih polja. Ovo je grafička mreža s crnom tačkom u sredini. U ovoj središnjoj tački, morate fiksirati oči, promatrajući linije mreže perifernim vidom. Normalno, trebale bi ostati ujednačene i jednako crne. Svako izobličenje mreže može biti znak makularne degeneracije. To bi vas trebalo upozoriti i natjerati na pregled kod oftalmologa kako bi se isključila patologija retine.

O astigmatizmu

Siemens zvijezda je jedan od načina da provjerite svoj vid na astigmatizam. Astigmatizam je povreda normalne, sferne zakrivljenosti rožnice i/ili sočiva. Lagana zakrivljenost sferičnosti je moguća i normalna, ako ne ometa kvalitetu vizualne percepcije.

Sa nesavršenim vidom, zraci zvijezde se preklapaju, ne dosežući centar, spajaju se s pozadinom. Inverzija zraka se opaža kada se crnci vide kao bijeli i obrnuto. Sa zdravim vidom, takav efekat inverzije se opaža ako se slika zvijezde približi očima.

Postoji nekoliko opcija za zvijezde i obrubljene kvadrate za određivanje astigmatizma.

Duohrom stol za ispitivanje refrakcije oka

Duohrom test je neinstrumentalna metoda za ispitivanje refrakcije oka. Zasnovan je na fenomenu u kojem se zraci različitih valnih dužina (različitih boja) različito lome od strane optike oka. Potrebno je utvrditi da li se optotipovi jasnije razlikuju na crvenoj ili zelenoj pozadini. U različitim verzijama testa mogu biti u obliku slova, Landolt prstenova i brojeva.

Jasna vidljivost crnih znakova na crvenoj pozadini i nejasnoća na zelenoj ukazuje na miopiju, koja se koriguje sa minus dioptrijama. Jasnoća znakova samo na zelenoj pozadini znak je dalekovidosti, korigirana pozitivnom dioptrijom.

Za ublažavanje umora i podizanje tonusa očiju korisno je raditi kontrastne obloge: na oči naizmjenično stavljati komade tkanine natopljene prvo toplom, a zatim hladnom vodom.

Ne zaboravite češće treptati kada provodite vrijeme za kompjuterom (preporučujemo da pročitate zašto vas oči bole od kompjutera, pregled gimnastike za oči i vitamin). Ovo će zaštititi rožnjaču od isušivanja. Pravite pauze tokom kojih držite oči zatvorene.

Odaberite za sebe prikladan set gimnastike za oči i radite na računaru, čitajte, gledajte TV, pletite u pauzama.

Prilagodite ishranu tako da bude kompletna u svakom pogledu. Dopunite ga vitaminskim i mineralnim kompleksima, bioaditivima za oči.

Postavite monitor računara ispravno, odmah ispod nivoa očiju. Koristite, ako je potrebno, specijalne naočare i prirodne kapi za suze (nakon konsultacije sa lekarom).

Ako vam je vid oštećen, ne pokušavajte ga sami ispraviti. Samo stručnjak može odabrati prave naočale i sočiva.

Ukoliko dođe do promjena u vidu, obratite se oftalmologu, kojem se preporučuje preventivni pregled jednom godišnje.

Vanredni profesor Katedre za očne bolesti. | Glavni i odgovorni urednik

Specijalizirao je urgentnu, ambulantnu i elektivnu oftalmologiju. Vrši dijagnostiku i konzervativno liječenje dalekovidnosti, alergijskih bolesti očnih kapaka, miopije. Vrši sondiranje, uklanjanje stranih tijela, pregled fundusa troogledalnim sočivom, ispiranje nasolakrimalnih kanala.