Analogi tableta Ortofen su sigurniji. Indikacije za upotrebu Ortofena


Predstavljeni su analozi lijeka ortofen, u skladu s medicinskom terminologijom, nazvani "sinonimi" - lijekovi koji su međusobno zamjenjivi u pogledu djelovanja na organizam, koji sadrže jednu ili više identičnih aktivnih supstanci. Prilikom odabira sinonima uzmite u obzir ne samo njihovu cijenu, već i zemlju porijekla i reputaciju proizvođača.

Opis lijeka

Ortofen- NSAIL, derivat feniloctene kiseline. Ima izraženo protuupalno, analgetsko i umjereno antipiretičko djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je sa inhibicijom aktivnosti COX-a, glavnog enzima metabolizma arahidonske kiseline, koja je prekursor prostaglandina, koji igraju glavnu ulogu u patogenezi upale, boli i groznice. Analgetski efekat je posledica dva mehanizma: perifernog (indirektno, supresijom sinteze prostaglandina) i centralnog (zbog inhibicije sinteze prostaglandina u centralnom i perifernom nervnom sistemu).

Inhibira sintezu proteoglikana u hrskavici.

Kod reumatskih bolesti smanjuje bolove u zglobovima u mirovanju i tokom kretanja, kao i jutarnju ukočenost i oticanje zglobova, te povećava obim pokreta. Smanjuje posttraumatski i postoperativni bol, kao i upalni edem.

Suzbija agregaciju trombocita. Uz dugotrajnu upotrebu, djeluje desenzibilizirajuće.

Kada se primjenjuje lokalno u oftalmologiji, smanjuje oticanje i bol kod upalnih procesa neinfektivne etiologije.

Spisak analoga

Bilješka! Lista sadrži Ortofen sinonime koji imaju sličan sastav, tako da sami možete odabrati zamjenu, uzimajući u obzir oblik i dozu lijeka koju vam je propisao liječnik. Prednost dajte proizvođačima iz SAD, Japana, Zapadne Evrope, kao i poznatim kompanijama iz Istočne Evrope: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.


Obrazac za oslobađanje(po popularnosti)cijena, rub.
25 mg br. 20 tabs p / cr.o THF (Tatkhimfarmpreparaty OJSC (Rusija)40.20
Mast 2% 30g Vertex (Vertex ZAO (Rusija)84.50
Mast 2% 50g Vertex (Vertex ZAO (Rusija)117.50
Gel 5% 50g Vertex (Vertex ZAO (Rusija)204.60
15mg/dan №2 TTS (Dojin Iyaku - Kako Ko. LTD (Japan)169.50
30mg / dan br. 2 TTS (Dojin Iyaku - Kako Ko. LTD (Japan)252.70
Tab 25mg N30 (Novartis Pharma S.p.A. (Italija)256.70
Amp 75mg / 3ml #5. (Novartis Pharma AG (Švajcarska)281.90
Svijeće 100mg N5 (Novartis Pharma SAS (Francuska)295.10
Amp 75mg / 3ml N1 (Novartis Pharma AG (Švajcarska)305
Tab 50mg N20 (Novartis Pharma S.p.A. (Italija)313.30
15mg / dan br. 5 TTS (Dojin Iyaku - Kako Ko. LTD (Japan)350.90
Svijeće 50mg N10 (Novartis Pharma SAS (Francuska)351.30
Emulgel 1% - 50g (Novartis Pharma Productions GmbH (Njemačka)375
Emulgel protiv bolova u zglobovima 1% - 100g (Novartis Pharma Productions GmbH (Njemačka)401.90
Emulgel 1% - 100g (Novartis Pharma Productions GmbH (Njemačka)561.70
Emulgel 1% 150g vanjski gel (Novartis Consumer Health S.A. (Švicarska)774.20
Tab p/o 12,5 mg N10 (Novartis Pharmaciutica S.A. (Španija)126
Tab 75mg N10 (Geksal AG (Njemačka)69.80
Gel 5% 50g (Salutas Pharma GmbH (Njemačka)260.30
Gel 5% 100g (Salutas Pharma GmbH (Njemačka)379.80
Kapi za oči 0,1% - 5ml161.30
Gel 1% 20g (Nizhpharm dd (Rusija)136
Rektalni supozitoriji N10 (Nizhpharm JSC (Rusija)153.20
Ampule 75 mg, 3 ml, 5 kom. (Agio Pharmaceuticals Ltd, Indija)6
37,5 mg / ml 2 ml №5 r - r in / m (Merkle GmbH (Njemačka)95.20
Gel, 30 g (Unique Pharmaceutical, Indija)265
0,1% 5ml kapi za oči MEZ (Moskovska endokrina fabrika (Rusija)30.10
0,1% 5ml kapi za oči Sintez (Sintez OAO (Rusija)30.10
Amp 75mg / 3ml №5 Hemofarm. (Hemofarm A.D. (Srbija)48.30
Amp 75mg / 3ml N5 Hemofarm (Hemofarm A.D. (Srbija)48.80
100mg №10 supposit.rect. (Biochemist OJSC (Rusija)53.30
Gel 1% - 30g (Indus Pharma Pvt Ltd (Indija)55.60
0,1% 5ml kapi za oči Romfarm (K.O. Romfarm Company S.R.L. (Rumunija)57
Amp 75mg / 3ml N1 Sotex (Sotex PharmFirma CJSC (Rusija)62.60
100mg №10 rektalne supozitorije DHF (Dalkhimfarm JSC (Rusija)62.30
1% 30g gel Synthesis (Sintez AKOMPI OAO (Rusija)69.70
Amp 75mg / 3ml N5 Sotex (Sotex PharmFirm ZAO (Rusija)75.50
Gel 1% - 40g (Hemofarm A.D. (Srbija)103
5% 50g gel Synthesis (Sintez AKOMPI OAO (Rusija)103.20
Svijeće 50mg N10 Poljska (GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Poljska)184.30
5% 100g gel Sintez (Sintez AKOMPI OAO (Rusija)207.80
100mg br. 20 tab prolong.p / kr.o Ozon (Ozon OOO (Rusija)39.10
100mg br. 20 tab prol.p / kr.o (Obolenskoye FP ZAO (Rusija)51.90
41
25mg/ml 3ml №1 rastvor i/m (Synthesis JSC (Rusija)20.40
25mg/ml 3ml №5 rastvor i/m (Synthesis JSC (Rusija)22.70
1% - 30g mast (Sintez OAO (Rusija)31.90
25mg/ml 3ml №10 r - r/m (5x2) (Synthesis JSC (Rusija)42.50
Mast 1% - 30g (Akrikhin HFC OJSC (Rusija)84
100mg br. 20 tab p/pl.o produžiti (Akrikhin HFC JSC (Rusija)39.70
1% 30g mast (Akrikhin HFC OAO (Rusija)85.90
1% 40g gela (Akrikhin HFC OJSC (Rusija)132.20
Svijeće 50mg N10 (Altfarm OOO (Rusija)108.40
Svijeće 100mg N10 (Altfarm OOO (Rusija)138.50
Mast 2% - 30g (Moskovska farmaceutska fabrika CJSC (Rusija)23.60
Svijeće 50mg N10 (Moskovska farmaceutska fabrika CJSC (Rusija)30
P - p za in / miševe. injekcija 25 mg/ml ampule od 3 ml, 5 kom.46
Kapi za oči 0,1%, 5 ml47
1% 100g gela (Merkle GmbH (Njemačka)308.10
Tablete obložene kišom - sol.vol. 50 mg, 20 kom39
Kapi za oči 0,1% 10ml (Firn M (Rusija)100.90
Krema 1%, 20 g90
Sprej 1% 50ml (Aerosol Service Italiana S.r. (Italija)200
Amp 75mg / 3ml - 3ml N1 KRKA49.90
Tab p/o 50mg N20 (KRKA,d.d. Novo mesto (Slovenija)64.10
Svijeće 50mg N10 (KRKA, d.d. Novo Mesto (Slovenija)104.50
Kapsule sa modifikacijom. vysv. 75 mg, 20 kom.131
Retard tablete 100 mg, 20 kom. (Krka, Slovenija)98
Tab b. 50mg N10 (HEMOFARM (Srbija)47.30
Tab p / about. 50mg N10 (HEMOFARM (Srbija)54.60

Recenzije

Ispod su rezultati anketa posjetitelja stranice o lijeku ortofen. Oni odražavaju lična osećanja ispitanika i ne mogu se koristiti kao zvanična preporuka za lečenje ovim lekom. Izričito preporučujemo da kontaktirate kvalifikovanog medicinskog specijaliste za personalizovani kurs lečenja.

Rezultati ankete posjetitelja

Izvještaj o učinku posjetitelja

Vaš odgovor o efikasnosti »

Jedan posetilac je prijavio neželjene efekte


Vaš odgovor o procjeni troškova »

Šest posjetilaca je prijavilo učestalost uzimanja dnevno

Koliko često trebam uzimati Ortofen?
Većina ispitanika najčešće uzima ovaj lijek 2 puta dnevno. Izvještaj pokazuje koliko često drugi učesnici u istraživanju uzimaju ovaj lijek.
Vaš odgovor o doziranju »

Izvještaj posjetitelja o datumu isteka

Informacije još nisu dostavljene
Vaš odgovor o datumu početka »

Dva posjetioca su prijavila termin termina

Kada je najbolje vrijeme za uzimanje Ortofena: na prazan želudac, prije ili poslije jela?
Korisnici sajta najčešće navode da uzimaju ovaj lek uz obroke. Međutim, Vaš ljekar može preporučiti drugo vrijeme za Vas. Izvještaj pokazuje kada ostali ispitani pacijenti uzimaju lijekove.
Članovi%
Dok jedete2 100.0%

Vaš odgovor o terminu termina »

32 posjetioca su prijavila starost pacijenata


Vaš odgovor o dobi pacijenta »

Recenzije posjetitelja


Zvanična uputstva za upotrebu

Postoje kontraindikacije! Prije upotrebe pročitajte upute

Ortofen

Matični broj:

P N011648/01 /02
Trgovački naziv lijeka: Ortofen
Međunarodni nevlasnički naziv (INN): Ortofen.

Oblik doziranja:

enterično obložene tablete; filmom obložene tablete sa produženim oslobađanjem.
Compound
1 enterička obložena tableta sadrži: aktivna supstanca: Ortofen natrijum 50 mg; Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 46,6 mg, kukuruzni skrob - 59,2 mg, povidon-K30 - 10,0 mg, natrijum lauril sulfat - 10,0 mg, natrijum karboksimetil skrob - 20,0 mg, koloidni silicijum dioksid - 3,0 mg, steta2 mg, magnezijum 1. ljuska: metakrilna kiselina i kopolimer metil metakrilata - 4,1379 mg, makrogol-6000 - 1,0345 mg, talk - 6,7241 mg, titanijum dioksid E 171 - 1,0345 mg, boja sunset žuta - 2,0670 mg.
1 filmom obložena tableta dugog djelovanja sadrži: aktivna supstanca: Ortofen natrijum 100 mg; Pomoćne tvari: saharoza - 94,7880 mg, cetil alkohol - 54,8200 mg, koloidni silicijum dioksid, bezvodni - 0,7900 mg, talk - 3,9500 mg, povidon K-25 - 1,053 mg, magnezijum stearat - 7,8990 mg; ljuska: hipromeloza - 3,4355 mg, titanijum dioksid E 171 - 0,8649 mg, talk - 2,4178 mg, polisorbat 80 - 0,3826 mg, makrogol 6000 - 0,6894 mg, grimizna boja, crvena boja44 [Ponso žuta] [E10 mg žuta] [E10 mg. E110] + boja azorubin [E122] + boja briljantno crna [E151]] - 0,0147 mg, aluminijumski lak na bazi boje zalazak žute boje [E110] -0,0500 mg.
ZATVORI [X] Saznajte više o Niseu

Opis
Enteričke obložene tablete, 50 mg - okrugle bikonveksne tablete, enterično obložene narandžaste, na prelomu od bijele do skoro bijele.
Filmom obložene tablete dugog djelovanja, 100 mg - okrugle bikonveksne tablete, obložene ružičaste boje, na prelomu od bijele do gotovo bijele.

Farmakoterapijska grupa:

Nesteroidni protuupalni lijek (NSAID)
ATC kod: M01AB05

Farmakološka svojstva

Nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), derivat feniloctene kiseline. Ortofen ima protuupalno, analgetsko, antiagregacijsko i antipiretičko djelovanje. Inhibicijom ciklooksigenaze 1 i 2 (COX1 i COX2), neselektivno se remeti metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje se količina prostaglandina u žarištu upale. Najefikasniji kod upalnih bolova.
Kod reumatskih bolesti, protuupalni i analgetski učinak diklofenaka doprinosi značajnom smanjenju jačine boli, jutarnje ukočenosti, oticanja zglobova, što poboljšava funkcionalno stanje zgloba.
Kod povreda, u postoperativnom periodu, Ortofen smanjuje bol i upalni edem.

Farmakokinetika

Apsorpcija je brza i potpuna, hrana usporava apsorpciju za 1-4 sata i smanjuje maksimalnu koncentraciju (Cmax) za 40%. Nakon oralne primjene od 50 mg, maksimalna koncentracija (C max) - 1,5 μg/ml postiže se nakon - 2-3 sata Koncentracija u plazmi linearno ovisi o veličini primijenjene doze.
Nakon oralne primjene tableta od 100 mg, Cmax - 0,5 μg/ml postiže se za - 4-5 sati.
Promjene u farmakokinetici diklofenaka u pozadini ponovljene primjene nisu uočene. Ne akumulira se ako se poštuje preporučeni interval između obroka.
Bioraspoloživost - 50%. Komunikacija sa proteinima plazme - više od 99% (većina se vezuje za albumin). Prodire u sinovijalnu tečnost; Cmax u sinovijalnoj tečnosti se primećuje 2-4 sata kasnije nego u plazmi. Poluvrijeme (T 1/2) iz sinovijalne tekućine je 3-6 sati (koncentracija aktivne tvari u sinovijalnoj tekućini 4-6 sati nakon primjene lijeka je viša nego u plazmi i ostaje viša za još 12 sati).
Veza između koncentracije lijeka u sinovijalnoj tekućini i kliničke efikasnosti lijeka nije razjašnjena.
Metabolizam: 50% aktivne supstance se metabolizira tokom "prvog prolaska" kroz jetru. Metabolizam se javlja kao rezultat višestruke ili pojedinačne hidroksilacije i konjugacije s glukuronskom kiselinom. Enzimski sistem P450 CYP2C9 učestvuje u metabolizmu leka.
Farmakološka aktivnost metabolita je niža od one diklofenaka.
Sistemski klirens je oko 260 ± 50 ml/min, volumen distribucije je 550 ml/kg. T 1/2 iz plazme u prosjeku iznosi oko 2,5 sata. 65% primijenjene doze se izlučuje u obliku metabolita putem bubrega; manje od 1% se izlučuje nepromijenjeno, ostatak doze se izlučuje u obliku metabolita u žuči.
Kod pacijenata sa teškom bubrežnom insuficijencijom (klirens CC kreatinina manji od 10 ml/min) povećava se izlučivanje metabolita u žuči, dok nema povećanja njihove koncentracije u krvi,
U bolesnika s kroničnim hepatitisom ili kompenziranom cirozom jetre, farmakokinetički parametri diklofenaka se ne mijenjaju.
Ortofen prelazi u majčino mlijeko.

Indikacije za upotrebu

Simptomatsko liječenje bolesti mišićno-koštanog sistema (reumatoidni artritis, psorijatični artritis, juvenilni kronični artritis, ankilozantni spondilitis (Bechterewova bolest); gihtni artritis, reumatske lezije mekih tkiva, osteoartritis perifernih zglobova, radikularnog i sindromnog sindroma kralježnice, burzitis).
Lijek ublažava ili smanjuje bol i upalu tokom perioda liječenja, a da pritom ne utiče na napredovanje bolesti.
Bolni sindrom blage ili umjerene težine: neuralgija, mijalgija, lumboishialgija, posttraumatski bolni sindrom, praćen upalom, postoperativnim bolom, glavoboljom, migrenom, algomenoreom, adneksitisom, proktitisom, zuboboljom.
Kao dio kompleksne terapije infektivnih i upalnih bolesti uha, grla, nosa s jakim bolnim sindromom (faringitis, tonzilitis, upala srednjeg uha).

Kontraindikacije

- Preosjetljivost na aktivnu supstancu (uključujući druge NSAIL) ili pomoćne komponente;
- Anamnestički podaci o napadu bronhijalne opstrukcije, rinitisu, urtikariji nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline ili drugih NSAIL (potpuni ili nepotpuni sindrom intolerancije na acetilsalicilnu kiselinu - rinosinusitis, urtikarija, polipi nazalne sluznice, astma);
- Erozivne i ulcerativne promjene na sluznici želuca ili dvanaesnika, aktivno gastrointestinalno krvarenje;
- Upalne bolesti crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest) u akutnoj fazi;
- Period nakon koronarne arterijske premosnice;
- III trimestar trudnoće, period dojenja;
- Dekompenzovana srčana insuficijencija;
- Poremećaji hematopoeze, poremećaji hemostaze (uključujući hemofiliju);
- Teška insuficijencija jetre ili aktivna bolest jetre;
- Teška bubrežna insuficijencija (klirens kreatinina manji od 30 ml/min); progresivna bolest bubrega, uklj. potvrđena hiperkalemija;
- Dječji uzrast do 15 godina - za tablete od 50 mg i do 18 godina - za tablete od 100 mg;
- Pacijenti sa rijetkim nasljednim bolestima kao što su intolerancija galaktoze, nedostatak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze trebaju uzimati lijek ( tablete 50 mg) je kontraindikovana.
Pažljivo
Anemija, bronhijalna astma, cerebrovaskularna bolest, ishemijska bolest srca, kongestivno zatajenje srca, arterijska hipertenzija, bolest perifernih arterija, edematozni sindrom, zatajenje jetre ili bubrega (klirens kreatinina manji od 60 ml/min), dislipidemija/hiperlipidemija, pušenje, dijabetes melitus upalna bolest crijeva, stanje nakon velike operacije, inducirana porfirija. divertikulitis, sistemske bolesti vezivnog tkiva, trudnoća I-II trimestar.
Anamnestički podaci o nastanku peptičkog ulkusa gastrointestinalnog trakta, prisutnosti infekcije Helicobacter pylori, starosti, dugotrajnoj primjeni NSAIL, učestalom konzumiranju alkohola, teškim somatskim bolestima.
Simultana terapija antikoagulansima (npr. varfarin), antiagregacijskim sredstvima (npr. acetilsalicilna kiselina, klopidogrel), oralnim glukokortikosteroidima (npr. prednizon), selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina (npr. citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Doziranje i primjena

Tablete 50 mg.
Unutra, bez žvakanja, tokom ili posle obroka, uz malu količinu vode.
Odrasli i adolescenti od 15 godina - 50 mg 2-3 puta dnevno. Nakon postizanja optimalnog terapijskog učinka, doza se postupno smanjuje i prelazi na liječenje održavanja u dozi od 50 mg/dan. Maksimalna dnevna doza je 150 mg.
Tablete 100 mg.
1 tableta 1 put dnevno. Ako je potrebno, koristi se dodatna primjena lijeka u tabletama od 50 mg.

Nuspojave

Često - 1-10%; ponekad - 0,1–1%; retko - 0,01–0,1%; vrlo rijetko - manje od 0,001%, uključujući izolovane slučajeve.
Iz probavnog sistema:često - epigastrični bol, mučnina, povraćanje, dijareja, dispepsija, nadutost, anoreksija, povećana aktivnost aminotransferaza; rijetko - gastritis, proktitis, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta (GIT) (povraćanje krvi, melena, krvavi proljev), gastrointestinalni ulkusi (sa ili bez krvarenja ili perforacije), hepatitis, žutica, oštećena funkcija jetre; vrlo rijetko - stomatitis, glositis, ezofagitis, nespecifični hemoragični kolitis, egzacerbacija ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti, zatvor, pankreatitis, fulminantni hepatitis.
Iz nervnog sistema:često - glavobolja, vrtoglavica; rijetko - pospanost; vrlo rijetko - povreda osjetljivosti, uklj. parestezije, poremećaji pamćenja, tremor, konvulzije, anksioznost, cerebrovaskularni poremećaji, aseptični meningitis, dezorijentacija, depresija, nesanica, noćni strahovi, razdražljivost, mentalni poremećaji.
Iz čulnih organa:često - vrtoglavica; vrlo rijetko - oštećenje vida (zamagljen vid, diplopija), oštećenje sluha, tinitus, poremećaj okusa.
Iz urinarnog sistema: vrlo rijetko - akutno zatajenje bubrega, hematurija, proteinurija, intersticijski nefritis, nefrotski sindrom, papilarna nekroza.
Sa strane hematopoetskih organa: vrlo rijetko - trombocitopenija, leukopenija, hemolitička i aplastična anemija, agranulocitoza.
Alergijske reakcije: anafilaktičke/anafilaktoidne reakcije, uključujući izraženo smanjenje krvnog tlaka (BP) i šok; vrlo rijetko - angioedem (uključujući lice).
Sa strane kardiovaskularnog sistema: vrlo rijetko - palpitacije, bol u grudima, povišen krvni tlak, vaskulitis, zatajenje srca, infarkt miokarda.
Iz respiratornog sistema: rijetko - egzacerbacija bronhijalne astme; vrlo rijetko - pneumonitis.
Sa strane kože:često - osip na koži; rijetko - urtikarija; vrlo rijetko - bulozni osip, ekcem, uklj. multiformni i Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, eksfolijativni dermatitis, svrab, gubitak kose, fotosenzitivnost, purpura, uklj. alergičan.

Predoziranje

Simptomi: povraćanje, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, proljev, vrtoglavica, tinitus, konvulzije, povišen krvni tlak, depresija disanja, uz značajno predoziranje - akutno zatajenje bubrega, hepatotoksični učinak.
tretman: ispiranje želuca, aktivni ugalj, simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje povišenog krvnog tlaka, poremećene funkcije bubrega, konvulzija, gastrointestinalne iritacije, respiratorne depresije. Forsirana diureza, hemodijaliza su neefikasne (zbog značajne povezanosti s proteinima i intenzivnog metabolizma).

Interakcija s drugim lijekovima

Povećava koncentraciju digoksina, metotreksata, preparata litijuma i ciklosporina u plazmi.
Smanjuje učinak diuretika, na pozadini diuretika koji štede kalij, povećava se rizik od hiperkalemije; na pozadini antikoagulansa, trombolitičkih sredstava (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) - rizik od krvarenja (često iz gastrointestinalnog trakta).
Smanjuje efekte antihipertenzivnih i hipnotičkih lijekova.
Povećava vjerovatnoću nuspojava drugih NSAIL i glukokortikosteroida (krvarenje u gastrointestinalnom traktu), toksičnosti metotreksata i nefrotoksičnosti ciklosporina.
Acetilsalicilna kiselina smanjuje koncentraciju diklofenaka u krvi.
Istovremena primjena s paracetamolom povećava rizik od razvoja nefrotoksičnih učinaka diklofenaka.
Smanjuje dejstvo hipoglikemijskih sredstava.
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina i plikamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije.
Ciklosporin i preparati zlata povećavaju učinak diklofenaka na sintezu prostaglandina u bubrezima, što povećava nefrotoksičnost.
Istovremena primjena sa etanolom, kolhicinom, kortikotropinom, inhibitorima ponovne pohrane serotonina i gospinom travom povećava rizik od krvarenja u gastrointestinalnom traktu.
Ortofen pojačava djelovanje lijekova koji uzrokuju fotosenzitivnost.
Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju diklofenaka u plazmi, čime se povećava njegova toksičnost.
Antibakterijski lijekovi iz grupe kinolona - rizik od razvoja napadaja.
Utjecaj na rezultate laboratorijskih testova: Ortofen može utjecati na nivoe serumskih transaminaza (ako je ovaj učinak produžen ili ako se pojave komplikacije, liječenje treba prekinuti), a može uzrokovati i povećanje koncentracije kalija.

specialne instrukcije

Kako bi se brzo postigao željeni terapeutski učinak, Ortofen se uzima 30 minuta prije obroka. U drugim slučajevima, uzimajte prije, za vrijeme ili poslije obroka, bez žvakanja, pijući puno vode.
Zbog važne uloge prostaglandina u održavanju bubrežnog krvotoka, posebnu pažnju treba posvetiti propisivanju bolesnika sa srčanom ili bubrežnom insuficijencijom, kao i u liječenju starijih pacijenata koji uzimaju diuretike i pacijenata kod kojih iz bilo kojeg razloga dolazi do smanjenja u volumenu cirkulirajuće krvi (na primjer nakon velike operacije).
Ako se Ortofen propisuje u takvim slučajevima, preporučuje se praćenje funkcije bubrega kao mjera predostrožnosti.
U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom s CC manjim od 10 ml/min, Css metabolita u plazmi bi teoretski trebao biti značajno veći nego u bolesnika s normalnom bubrežnom funkcijom, ali to se zapravo ne opaža, jer se u ovoj situaciji povećava izlučivanje metabolita žuči .
Kod pacijenata sa zatajenjem jetre (kronični hepatitis, kompenzirana ciroza jetre), kinetika i metabolizam se ne razlikuju od sličnih procesa u bolesnika s normalnom funkcijom jetre. Tokom dugotrajne terapije potrebno je pratiti funkciju jetre, sliku periferne krvi, test fekalne okultne krvi.
Zbog negativnog uticaja na plodnost, ženama koje žele da zatrudne, lek se ne preporučuje. Kod pacijenata sa neplodnošću (uključujući i one na pregledu), preporučuje se prekid primjene lijeka.
Mora se voditi računa kada se kombinuje sa ACE inhibitorima, beta-blokatorima; digoksin; u liječenju nefrotoksičnih lijekova, zidovudin.
Za vrijeme liječenja moguće je smanjenje brzine mentalnih i motoričkih reakcija, stoga je potrebno suzdržati se od upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.
Da bi se smanjio rizik od razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, minimalnu efektivnu dozu treba koristiti najkraćim mogućim tokom.
Prilikom uzimanja tableta od 100 mg, pacijenti sa dijabetesom trebaju uzeti u obzir sadržaj saharoze u pripravku (u 1 tableti - 94,7880 mg saharoze).
Pacijenti koji uzimaju lijek treba da se uzdrže od konzumiranja alkohola.

Obrazac za oslobađanje

Enterično obložene tablete, 50 mg.
10 tableta u PVC/AL blisteru. 2 blistera sa uputstvom za upotrebu u kartonskoj kutiji.
Filmom obložene tablete dugog djelovanja, 100 mg.
10 tableta u PVC/PVDC/AL blisteru. 2 blistera sa uputstvom za upotrebu u kartonskoj kutiji.

Uslovi skladištenja

Lista B.
Čuvati na suvom i tamnom mestu na temperaturi od 15 do 25°C.
Čuvati van domašaja djece!

Najbolje do datuma

Enterično obložene tablete - 3 godine.
Filmom obložene tablete dugog djelovanja - 4 godine.
Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Uslovi za odmor

Na recept.

Proizvođač

1. Proizvođač
Hemofarm A.D., Srbija
26300 Vršac, Beogradski put bb, Srbija
Reklamacije potrošača slati na:
Rusija, 603950, Nižnji Novgorod GSP-458, ul. Salganskaya, 7.
U slučaju pakovanja u Hemofarmu doo. Rusija:
Proizvođač: Hemofarm A.D., Vršac, Srbija
Pakovano:

Hemofarm doo, 249030, Rusija, Kaluška oblast, Obninsk, Kijevska šose, 62.
ILI
2. Proizvođač
Hemofarm doo, 249030, Rusija, Kaluška oblast, Obninsk, Kijevska šose, 62.
Organizacija koja prihvata reklamacije potrošača:
Hemofarm doo, 249030, Rusija, Kaluška oblast, Obninsk, Kijevska šose, 62.

Informacije na stranici potvrdila je terapeutkinja Vasiljeva E.I.

3.7

7 recenzija

Sortiraj

po datumu

    Tina

    Ortofen u obliku gela savršeno ublažava bolove u leđima i donjem dijelu leđa. Gel su mi preporučili moji roditelji, koji vole da aktivno provode vreme na selu i već su se suočili sa problemom bolova u leđima od fizičkog napora. Prvi put sam nanijela Ortofen gel kada sam malo napuhala leđa u teretani. Potpuno zadovoljan sa... Ortofen u obliku gela savršeno ublažava bolove u leđima i donjem dijelu leđa. Gel su mi preporučili moji roditelji, koji vole da aktivno provode vreme na selu i već su se suočili sa problemom bolova u leđima od fizičkog napora. Prvi put sam nanijela Ortofen gel kada sam malo napuhala leđa u teretani. Učinkom sam potpuno zadovoljna - nanosila sam ga tri puta zaredom dva dana zaredom i treći dan me više nije mučila nelagoda.

    Dijagnoza poliartritisa. Uveče bole noge. Sviđale su mi se Ortofen tablete. Nedelju dana kasnije, meni je pozlilo, otišao sam u bolnicu, ispostavilo se da boli jetra, zabranjeno im je piti tablete. Moram da namažem noge kamenom krastače, predložio je prijatelj.

    Pijem vec 15 godina po 2 tablete 2 puta sedmicno sa jako jakim bolovima u kicmi - sakrumu, i to samo uz hranu da ne bi oštetio stomak za 3 sata, bolovi se povuku i olaksanje traje 3-4 dana ... Pijem po 2 tablete 2 puta sedmicno vec 15 godina sa jako jakim bolovima u kicmi - sakrumu i to samo uz hranu da se ne bi oštetio stomak za 3 sata bolovi se povuku i olaksanje traje 3-4 dana ni a ni kapaljke ni neki drugi lijek Ortofen tablete mi nisu pomogle, dobro, svako tijelo je individualno

    Stari poliartritis. Pijem ortofen i to samo više od 20 godina tri puta dnevno. Kasnio sam sa terminom 2-3 sata i mozes i umrijeti, svi zglobovi su okovani, bolovi su nepodnosljivi. Više puta je liječen u bolnicama, svi su tražili uzrok, ali ništa konkretno nije pronađeno. Tako da živim na ortofenu.

    Moj sin (10 godina) je primljen u bolnicu sa dijagnozom artritisa kolenskog zgloba (lijevo). Bolest je počela neočekivano i bez ikakvog razloga. Bilo je bolova u kolenu, zglob je bio blago otečen. U bolnici su uradili ultrazvuk – otkrili su dosta tečnosti u kolenskom zglobu. Ortofen je prepisan (3 puta dnevno nakon jela). Prvog dana postalo je mnogo... Moj sin (10 godina) je primljen u bolnicu sa dijagnozom artritisa kolenskog zgloba (lijevo). Bolest je počela neočekivano i bez ikakvog razloga. Bilo je bolova u kolenu, zglob je bio blago otečen. U bolnici su uradili ultrazvuk – otkrili su dosta tečnosti u kolenskom zglobu. Ortofen je prepisan (3 puta dnevno nakon jela). Prvog dana je postalo mnogo bolje (edem se značajno smanjio, bol je skoro nestao, postalo je lakše hodati). Mislim, LIJEK JE VEOMA EFIKASAN! ALI NEŽELJENA DEJSTVA - SVE GORE OPISANA I U VRLO IZRAŽENOM FORMU! Od drugog dana - jaki bolovi u stomaku iznad i ispod pupka noću, dva puta dijareja. Trećeg jutra tablete su zbog toga otkazane, ali su se nakon otkazivanja nastavile nadimanje i bolovi u stomaku. Uveče je doktor morao veštački da izazove povraćanje, sve do jutra mu je bilo zabranjeno bilo šta da jede. Sada dijete u ovom stanju leži samo u bolnici (na kardioreumatološkom odjelu)

  • 13. septembra 2012

    Ni gram Ortofena ne pomaže! Propisuje se u kombinaciji s drugim lijekovima za reumatizam. Odlučio sam da eksperimentišem. Prvo je uzeo Ortofen nekoliko dana, a onda je prestao da ga uzima. Da tokom prijema Ortofena, da nakon njegovog otkazivanja, nije bilo neke posebne razlike. Samo doktori prepisuju listu lekova za svakog po šablonu, ali oni su potrebni ili... Ni gram Ortofena ne pomaže! Propisuje se u kombinaciji s drugim lijekovima za reumatizam. Odlučio sam da eksperimentišem. Prvo je uzeo Ortofen nekoliko dana, a onda je prestao da ga uzima. Da tokom prijema Ortofena, da nakon njegovog otkazivanja, nije bilo neke posebne razlike. Samo doktori svima prepisuju listu lekova po šablonu, a da li su potrebni ili ne, svako bira za sebe.

Ortofen (međunarodni ne-zaštićeni naziv - diklofenak) je još jedan istaknuti član klase nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID).


Kad smo kod NSAIL-a, prva riječ koja pada na pamet je diklofenak. A Ortofen je jedan od bezbrojnih generika diklofenaka. Ukratko, indikacije za upotrebu Ortofena uključuju standardni "džentlmenski" set bilo kojeg NSAID-a: to su upalne bolesti i bol povezane s njima, koje se razlikuju po svojoj lokalizaciji i etiologiji.

Obrazac za oslobađanje

Postoje dva fundamentalno različita oblika doziranja koji određuju način na koji se Ortofen koristi.(interno i eksterno):

  • Žuto obložene enteričke tablete koje sadrže diklofenak 25 mg, upakovane u blister od 10 komada. Tri takva blistera su priložena u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za Ortofen za upotrebu;
  • Gel za vanjsku upotrebu, od kojih 1 g sadrži 10 mg diklofenaka. Aluminijumska tuba sa gelom nalazi se u sekundarnom pakovanju (kartonskoj kutiji) sa informacijama za pacijenta o upotrebi Ortofena.

Ortofen se proizvodi u Ukrajini (tablete) i u Latviji (gel).

Ortofenovi analozi

Neiscrpna popularnost diklofenaka među ljudima čini proizvodnju analoga Ortofena vrlo obećavajućim smjerom u politici asortimana farmaceutskih poduzeća. To je lako provjeriti čitanjem donje liste ovih istih analoga Ortofena, od kojih danas kolica i mala kolica:

  • Voltaren (Švajcarska), uključujući takve robne marke kao što su Voltaren emulgel, Voltaren Akti i Voltaren retard;
  • Dicloberl (Njemačka);
  • Diklovit (Rusija);
  • Diklogen, Dikloran (Indija);
  • Diclopol (Poljska);
  • Diklofenak ili diklofenak natrij (tako jednostavno ime dalo je svojim potomcima nekoliko proizvođača odjednom: litvanski, bjeloruski, moldavski, rumunski, indijski, ukrajinski i kineski. Ali sada, u ovom dugom nizu analoga, potrošač sigurno neće zbuniti koja je supstanca osnova ovog lijeka);
  • Naklofen (Slovenija);
  • Rumakar (Palestina);
  • Feloran (Bugarska).

farmakološki efekat


Ako trebate dati primjer stopostotnog, do srži vaših kostiju, NSAID-a, onda slobodno pozovite Ortofen. Ima izraženo protuupalno djelovanje, ublažava bol i snižava temperaturu. Odnosno, tačkasto "pobeđuje" sve atribute upalnog procesa. To postaje moguće zahvaljujući sposobnosti diklofenaka da smanji aktivnost ciklooksigenaze (naziva se i prostaglandin sintetaza), koja je uključena u formiranje upalnih medijatora prostaglandina, i da inhibira proces agregacije trombocita. Dakle, upalni proces je obrnut. Ali diklofenak nije vrijedan samo zbog toga: on smanjuje preosjetljivost nervnih završetaka koja se razvila u pozadini povećanog nivoa prostaglandina na djelovanje fizičkih i kemijskih podražaja koji se masovno formiraju u zoni upale. Još jedna negativna osobina prostaglandina - miješanje u lanac termoregulacijskih reakcija koje pokreće hipotalamus (ovo, inače, objašnjava povećanje temperature tijekom upale) - također postaje manje izraženo pod utjecajem diklofenaka.

Zbog izraženog analgetskog učinka, Ortofen je indiciran za reumatske bolesti praćene jakim i oštrim bolovima u zglobovima.

Indikacije za upotrebu Ortofena

Indikacije za Ortofen i analoge uglavnom su povezane s liječenjem akutnih upalnih procesa.:

  • Posljedice ozljeda sa svim nastalim (upala, otok, bol) okolnostima. Ortofen je jedan od lijekova prve linije za uganuće;
  • Posljedice kirurških intervencija, uključujući ortopedske i stomatološke;
  • "Ženske" upalne bolesti, uključujući primarnu dismenoreju (bol u donjem dijelu trbuha koji prati prvu tinejdžersku menstruaciju) i adneksitis (upala jajovoda i jajnika, koja se naziva jednom opširnom riječi - "privjesci");
  • Bol u kralježnici;
  • ekstraartikularni reumatizam;
  • Kao element kombinovane terapije zaraznih bolesti uha/grla/nosa (otitis media, faringitis, tonzilitis).
  • Liječenje migrenoznih bolova (ova indikacija Ortofena vrijedi samo za odrasli dio populacije).

Kratke upute za Ortofen za upotrebu

S obzirom na značajnu listu nuspojava NSAIL, Ortofen i analozi se preporučuju za primjenu u minimalnim efektivnim terapijskim dozama. Isto se može reći i o trajanju prijema.

Razmotrite pravila za upotrebu Ortofena u odnosu na svaki od njegovih oblika doziranja.

Tablete. Uzimaju se cijele i ne smiju se drobiti ili žvakati. Najbolje vrijeme za uzimanje je nakon obroka. Maksimalna dnevna doza za odraslu osobu je 200 mg, željena doza je 50-100 mg, podijeljena u 2-3 doze. Uz relativno izglađivanje simptoma, preporučuje se prekid doze od 75 mg. A adolescentima starijim od 14 godina (Ortofen se ne smije koristiti u mlađoj dobi) ne treba davati više od 50-100 mg Ortofena dnevno. Izuzetak je primarna dismenoreja, u kojem se slučaju doza odabire pojedinačno i može doseći 200 mg.

Gel. Nanosi se u tankom sloju na površinu kože u području žarišta upale u količini od 2-4 g tvari na 400-800 kvadratnih metara. vidi područje. Zatim se laganim pokretima lagano utrlja u kožu. Ova se manipulacija može ponoviti 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja se smatra dovoljnim nakon 2 sedmice od njegovog početka. Izuzetak je osteoartritis, kada je dozvoljeno produženje liječenja do 1 mjesec.

Kontraindikacije

Nažalost, Ortofen i analozi imaju dovoljno kontraindikacija, među kojima:

  • individualna netolerancija na lijek;
  • anamneza bolesti, pogoršana raznim alergijskim reakcijama, koja se manifestuje bronhospazmom (tzv. "aspirinska astma"), teškim rinitisom, urtikarijom;
  • ulcerozno-erozivne degenerativne promjene na sluznici želuca i duodenuma 12;
  • upalne bolesti probavnog trakta (Crohnova bolest, kolitis);
  • insuficijencija aktivnosti srca, jetre, bubrega;

To su samo one indikacije za Ortofen, u kojima je mogućnost uzimanja kategorički isključena. Još uvijek postoji mnogo stanja u kojima Ortofen i analoge treba uzimati s velikim oprezom. Sve ovo možete pročitati u uputama za upotrebu Ortofena., koji će Vam biti isporučen u apoteci zajedno s ovim lijekom.

Nuspojava

Ovdje će biti navedene samo one nuspojave koje su medicinski uobičajene (od 1 do 10 slučajeva na 100 pacijenata):

  • glavobolje i vrtoglavica;
  • vrtoglavica (stanje u kojem se pacijentu čini da su predmeti njegovog okruženja u stalnom pokretu);
  • dispeptički simptomi (gastrointestinalni bol, mučnina, povraćanje, pojačano nadutost, dijareja, gubitak apetita);
  • povećani nivoi enzima transaminaza;
  • osip;
  • arterijska hipertenzija, edem.

specialne instrukcije

Za kupovinu Ortofena u ljekarni nije potreban ljekarski recept..

Upute za čuvanje Ortofena

Temperaturni uvjeti za čuvanje gela i Ortofen tableta se ne razlikuju: temperatura okoline ne smije prelaziti 25 ° C. Osim toga, gel je osjetljiv na vlagu (zato relativna vlažnost zraka treba biti unutar 80%) i svjetlost. To je, u stvari, sve.

Rok trajanja obje tablete i Ortofen gela je 3 godine.

S poštovanjem,


Kada se Ortofen planira odabrati kao glavni tretman za bolesti mišićno-koštanog sistema, treba uzeti u obzir i analoge. Lijekovi ove grupe djeluju na tvrda i meka tkiva. Međutim, Ortofen ima niz kontraindikacija, što sužava opseg njegove primjene. Iz tog razloga, preporučuje se razmatranje analoga - lijekova koji su slični po principu djelovanja ili sastava. Neki od njih se nude po visokoj cijeni, drugi su jeftiniji.

Ovaj lijek je u obliku tableta. Može se kupiti u prosjeku za 90 rubalja. Za usporedbu, Ortofen se nudi u istom obliku (pored gela, masti, otopine za injekcije), ali cijena je 40 rubalja. U oba slučaja pakovanje sadrži 20 tableta. Glavna komponenta Naklofena SR je diklofenak. Tableta sadrži 100 mg ovog jedinjenja.

Lijek je grupa nesteroidnih protuupalnih lijekova. Njegova glavna svojstva:

  • protuupalno;
  • analgetik;
  • antipiretik.

Ovo sredstvo karakterizira neselektivno djelovanje, što znači da inhibira COX-1 i COX-2 enzime. Ova karakteristika je nedostatak, jer lijek inhibira ne samo tvari koje izazivaju razvoj upale (COX-2), već i enzime koji su uključeni u prirodne procese u tijelu (COX-1). Ovaj princip djelovanja izaziva razvoj nuspojava. Iz tog razloga se prvo propisuje mala doza lijeka, a zatim se postepeno povećava.

Kada koristite lijek Naklofen SR, možete računati na smanjenje intenziteta boli, smanjenje otoka i uklanjanje ukočenosti. Indikacije za upotrebu:

  • artritis različite prirode (reumatoidni, psorijatični, juvenilni, giht);
  • reumatizam;
  • osteoartritis kralježnice, kao i perifernih zglobova;
  • bol različite etiologije;

Naklofen SR tablete imaju niz ograničenja u upotrebi:

  • premosnica koronarne arterije;
  • preosjetljivost;
  • upalni proces u crijevima;
  • krvarenje;
  • zatajenje bubrega, srca;
  • poremećaji hematopoeze koštane srži;
  • djetinjstvo;
  • kasna trudnoća.

Prilikom dojenja i tokom rađanja djeteta (1., 2. trimestar) lijek se može koristiti, ali samo ako je namjeravana korist veća od moguće štete. Uzimanje lijeka Naklofen SR doprinosi pojavi mnogih nuspojava iz probavnog, nervnog i urinarnog sistema. Mogu da stradaju kardiovaskularni i respiratorni sistem, kožni integumenti.

Diklonat P

Oblik oslobađanja - otopina za intravensku ili intramuskularnu injekciju. Cijena - 100 rubalja za 5 ampula.

Ortofen se može zamijeniti diklonatom ako odaberete injekcije. Mast, krema i gel djeluju lokalno, tako da Ortofen nije prikladan za potpunu zamjenu.

Aktivni sastojak Diklonata P je diklofenak. Ampula sadrži 75 ml.

Lijek o kojem je riječ je grupa nesteroidnih protuupalnih lijekova. Pomaže u ublažavanju bolova, smanjuje intenzitet upale, sprječava agregaciju trombocita, djeluje antipiretik. Često se kod degenerativnih procesa u zglobovima ujutro osjeća ukočenost. Diklonat P uklanja ovaj simptom - povećava pokretljivost zglobova.

Alat se preporučuje za korištenje u sljedećim patologijama:

  • bol koji prati razvoj reumatoidnih bolesti;
  • giht;
  • patološki procesi u kralježnici;
  • bubrežne kolike;
  • oporavak u postoperativnom periodu.

Postoji nekoliko kontraindikacija:

  • kronične bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • preosjetljivost na aktivni sastojak;
  • uzrast djece do 6 godina;
  • period dojenja, trudnoća;
  • respiratornih poremećaja, kao što je bronhijalna astma.

U većini slučajeva Diklonat P ne izaziva nuspojave. Neki pacijenti u ranoj fazi terapije osjećaju bol (uključujući glavobolju), podrigivanje, vrtoglavicu. Simptomi često nestaju sami od sebe, bez potrebe za prekidom liječenja. Ostale nuspojave:

  • mučnina;
  • povraćati;
  • povreda stolice;
  • u rijetkim slučajevima pojavljuje se osip, zatajenje bubrega, edem, razvija se hepatitis.

Diklonat P slabo reaguje sa acetilsalicilnom kiselinom, litijevim solima, diureticima. Preporučuje se oprez prilikom uzimanja antikoagulansa i dotičnog lijeka.

Nudi se u obliku tableta. Ako se razmatraju različiti analozi Ortofena, treba obratiti pažnju na Diklofenak Retard-Akrikhin. Njegova cijena je mnogo niža od većine postojećih sredstava i u prosjeku iznosi 45 rubalja po pakiranju. Glavni aktivni sastojak je diklofenak natrij. 1 tableta sadrži 100 mg ovog jedinjenja.

Indikacije za upotrebu:

  • reumatoidni artritis;
  • osteoartritis;
  • bol u kičmenom stubu;
  • upalni procesi koji su se razvili kao posljedica ozljede;
  • ankilozantni spondilitis;
  • bol različite prirode: kod dismenoreje, išijasa, tokom postoperativnog perioda oporavka.

Diklofenak ima dosta kontraindikacija. Ograničenja u njegovoj upotrebi su:

  • starost do 18 godina;
  • preosjetljivost na neke komponente lijeka;
  • negativna reakcija na druge vrste NSAID-a, uključujući one koji sadrže aspirin;
  • hronične bolesti probavnog sistema;
  • svaki poremećaj hematopoetskog sistema;
  • bronhijalna astma;
  • period laktacije, jer aktivni sastojak diklofenak djelomično prelazi u majčino mlijeko.

Tokom trudnoće, ovaj lijek se propisuje u ekstremnim slučajevima.

Tokom uzimanja lijeka, javljaju se nuspojave iz probavnog i urinarnog sistema. Razvija se alergija, uočavaju se odstupanja u radu metabolizma i hematopoetskog sistema.

Pacijenti koji akutno reaguju na uzimanje Diclofenac Retard-Akrikhin mijenjaju režim liječenja.

Znači Diklovit

Nudi se kao gel. Dizajniran za vanjsku upotrebu, djeluje lokalno. Potvrđeno je da su lijekovi u obliku kreme ili gela sigurniji od injekcija, tableta, pa čak i zato što ne prodiru u krvožilni sistem. Ako ga planirate koristiti za liječenje, preporučuje se da pobliže pogledate analogni -, čija je prosječna cijena 115 rubalja.

Kao dio Diklovina, aktivni sastojak je diklofenak natrij. Ova supstanca pomaže u uklanjanju simptoma kao što su bol, znaci upale, groznica. Diclovit je indiciran za niz patoloških stanja:

  • degenerativni procesi u zglobovima: psorijaza, reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, giht;
  • oštećenje mekog tkiva reumatske prirode;
  • devijacije u radu nervnog sistema;
  • lumbago.

Postoji dosta kontraindikacija za lijekove iz grupe NSAID, ni Diclovit nije izuzetak. Ograničenja njegove upotrebe:

  • preosjetljivost na aktivne spojeve u sastavu;
  • čir na dvanaesniku, želucu;
  • poremećaji u hematopoetskom sistemu;
  • erozivni procesi u želucu;
  • negativna reakcija na aspirin;
  • dječiji uzrast do 6 godina.

Bolesnici s patologijama bubrega, jetre (porfirija, disfunkcija ovih organa) trebaju uzimati Diclovit s oprezom. Alat se ne koristi u periodu rađanja djeteta i tokom dojenja. Postoji nekoliko nuspojava:

  • individualna netolerancija;
  • iritacija crijevne sluznice;
  • iscjedak iz anusa s krvlju;
  • bol tokom pražnjenja crijeva;
  • mučnina, povraćanje;
  • poremećaji stolice, nadutost;
  • nefritis;
  • glavobolja, vrtoglavica;
  • razdražljivost, umor;
  • poremećaj spavanja;
  • reakcije na koži: ekcem, eritem;
  • anemija i drugi poremećaji hematopoetskog sistema.

Konvulzije se javljaju rjeđe, vid se pogoršava.

Međunarodno ime

diklofenak (diklofenak)

Grupna pripadnost

NSAIDs

Oblik doziranja

Draže, kapsule, kapsule dugog djelovanja, rektalne kapsule, rastvor za intravensku i intramuskularnu injekciju, rastvor za intramuskularnu injekciju, rektalni čepići, rektalni čepići [za djecu], tablete, tablete za pokrivanje. također:
Ortofen; topikalni gel, krema za lokalnu primjenu, lokalna mast

farmakološki efekat

NSAID, derivat feniloctene kiseline; ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje. Nediskriminatorno inhibirajući COX1 i COX2, remeti metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje količinu Pg u žarištu upale. Najefikasniji kod upalnih bolova. Kao i svi NSAIL, lijek ima antitrombocitnu aktivnost.

Indikacije

Upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sistema: reumatoidni, psorijatični, juvenilni hronični artritis, ankilozantni spondilitis (Bechterewova bolest), neuralgična amiotrofija (Parsonage-Turnerova bolest), osteoartritis, reumatizam, gihta i giht. napad gihta), artritis u Reiterovoj bolesti.

Bolni sindrom: glavobolja (uključujući migrenu) i zubobolja, burzitis, tendonitis, lumbago, išijas, osalgija, neuralgija, mijalgija, artralgija, išijas, kod onkoloških bolesti, posttraumatski i postoperativni sindrom boli, praćen in.

Algodismenoreja; upalni procesi u karlici, uklj. adneksitis; porođaj (kao analgetik i tokolitik).

Infektivne i upalne bolesti ORL organa s jakim bolnim sindromom (kao dio kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, upala srednjeg uha.

Sindrom groznice sa "prehladama" i zaraznim bolestima.

Kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući i druge NSAIL), "aspirinska" astma, "aspirinska" trijada (kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nosa i paranazalnih sinusa i netolerancije na ASK i lijekove iz serije pirazolona), poremećaji hematopoeze (leukopenija i anemikopenija) ), različiti poremećaji zgrušavanja krvi (uključujući hemofiliju, produženo vrijeme krvarenja, sklonost krvarenju), erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi, krvarenja iz gastrointestinalnog trakta, trudnoća, dojenje, mlađa djeca (do 6 godina).

Za rektalnu upotrebu: rektalno krvarenje, hemoroidi, traume ili upala rektuma (uključujući i anus) S oprezom. Anemija, bronhijalna astma, dekompenzirana CHF, arterijska hipertenzija, edematozni sindrom, zatajenje jetre i/ili bubrega, alkoholizam, divertikulitis, erozivne i ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta bez egzacerbacije, dijabetes melitus, starost, postoperativni period, indukovana akutna gastrointestinalna fibroza.

Nuspojave

Sa strane probavnog sistema. Češće od 1% - abdominalni bol ili spazam, nadimanje, dijareja, dispepsija, mučnina, zatvor, nadimanje, povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza, peptički čir, uklj. s komplikacijama (perforacija, krvarenje), gastrointestinalno krvarenje bez čira.

Manje često 1% - povraćanje, žutica, melena, krv u fecesu, oštećenje jednjaka, aftozni stomatitis, suhe sluzokože (uključujući i usnu šupljinu), hepatitis, hepatonekroza, ciroza, hepatorenalni sindrom, promjena apetita, pankreatitis ( .h sa istovremenim hepatitisom), kolitis.

Sa strane nervnog sistema. Češće od 1% - glavobolja, vrtoglavica.

Manje od 1% - poremećaj sna, pospanost, depresija, diplopija, anksioznost, razdražljivost, aseptični meningitis, konvulzije, slabost.

Od čulnih organa. Češće od 1% - tinitus.

Manje od 1% - zamagljen vid, poremećaj ukusa, gubitak sluha (uključujući i nepovratni), skotom.

Sa strane kože. Češće od 1% - kožni osip, svrab kože.

Manje često, 1% - alopecija, urtikarija, ekcem, toksični dermatitis, eksudativni multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), fotosenzibilnost.

Iz genitourinarnog sistema. Češće od 1% - zadržavanje tečnosti.

Manje često 1% - nefrotski sindrom, proteinurija, oligurija, intersticijski nefritis, papilarna nekroza, akutno zatajenje bubrega, azotemija.

Sa strane hematopoetskih organa. Manje često 1% - anemija (uključujući hemolitičku i aplastičnu), leukopenija, trombocitopenija, eozinofilija, agranulocitoza, trombocitopenična purpura.

Iz respiratornog sistema. Manje često 1% - kašalj, bronhospazam, oticanje larinksa.

Iz SSS. Manje od 1% - povišen krvni pritisak, kongestivno zatajenje srca.

Alergijske reakcije. Manje često 1% - oticanje usana i jezika, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok (obično se brzo razvija).

Primjena i doziranje

Unutra, bez žvakanja, tokom ili nakon obroka, odrasli - 25-50 mg 2-3 puta dnevno. Nakon postizanja optimalnog terapijskog učinka, doza se postupno smanjuje i prelazi na liječenje održavanja u dozi od 50 mg/dan. Maksimalna dnevna doza je 150 mg.

Za djecu stariju od 6 godina i adolescente koriste se samo tablete uobičajenog trajanja djelovanja od 25 mg; dnevna doza - 2 mg/kg djeteta.

Kod juvenilnog reumatoidnog artritisa dnevna doza se može povećati na 3 mg/kg. Tablete se uzimaju cele, bez žvakanja, na prazan stomak, sa malom količinom tečnosti.

Diklofenak dugog djelovanja propisuje se 100 mg 1 put dnevno (za dismenoreju i napade migrene - do 200 mg / dan). Prilikom uzimanja 100 mg retard, ako je potrebno, povećajte dnevnu dozu na 150 mg, možete dodatno uzeti 1 običnu tabletu (50 mg).

In/in kap po kap. Maksimalna dnevna doza je 150 mg. Neposredno prije in/in uvođenja diklofenaka (sadržaj 1 ampule - 75 mg) treba razrijediti u 100-500 ml 0,9% otopine NaCl ili 5% otopine dekstroze (nakon dodavanja otopine natrijum bikarbonata u otopine za infuziju - 05. ml 8,4% ili 1 ml 4,2% rastvora). U zavisnosti od težine sindroma boli, infuzija se provodi 30-180 minuta.

Kako bi se spriječio postoperativni bol, provodi se infuzija sa "šok" dozom lijeka (25-50 mg tijekom 15-60 minuta). U budućnosti se infuzija nastavlja brzinom od 5 mg/h (dok se ne postigne maksimalna dnevna doza od 150 mg).

Za liječenje akutnih stanja ili ublažavanje egzacerbacije kronične bolesti moguća je i IM (jednokratna) primjena, dalje liječenje se nastavlja oralnom primjenom diklofenaka, uzimajući u obzir maksimalnu dnevnu dozu od 150 mg (uključujući na dan injekcije). Otopina za injekciju se ubrizgava duboko u / m ne duže od 2 sedmice.

Rektalno, 50 mg 2 puta dnevno ili 100 mg 1 put dnevno. Napad migrene - rektalne supozitorije u dozi od 100 mg na prvi znak napada. Ako je potrebno, ponovite dozu od 100 mg.

specialne instrukcije

Da biste brzo postigli željeni terapeutski efekat, uzimajte 30 minuta prije jela. U drugim slučajevima, uzima se prije, za vrijeme ili poslije obroka u nežvakanom obliku, ispirući se sa dovoljnom količinom vode.

Zbog važne uloge Pg u održavanju bubrežnog krvotoka, posebnu pažnju treba posvetiti propisivanju bolesnika sa zatajenjem srca ili bubrega, kao i u liječenju starijih pacijenata koji uzimaju diuretike i pacijenata koji iz bilo kojeg razloga imaju smanjen u BCC (na primjer, nakon velike kirurške intervencije). Ako se u takvim slučajevima propisuje diklofenak, preporučuje se praćenje funkcije bubrega kao mjera opreza.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom s CC manjim od 10 ml/min, Css metabolita u plazmi bi teoretski trebao biti značajno veći nego u bolesnika s normalnom bubrežnom funkcijom, ali to se zapravo ne opaža, jer se u ovoj situaciji povećava izlučivanje metabolita žuči .

Kod pacijenata sa zatajenjem jetre (kronični hepatitis, kompenzirana ciroza jetre), kinetika i metabolizam se ne razlikuju od sličnih procesa u bolesnika s normalnom funkcijom jetre. Tokom dugotrajne terapije potrebno je pratiti funkciju jetre, sliku periferne krvi, test fekalne okultne krvi.

Za vrijeme liječenja moguće je smanjenje brzine mentalnih i motoričkih reakcija, stoga je potrebno suzdržati se od upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcija

Povećava koncentraciju digoksina, metotreksata, Li+ preparata i ciklosporina u plazmi.

Smanjuje učinak diuretika, na pozadini diuretika koji štede kalij, povećava se rizik od razvoja hiperkalemije; na pozadini antikoagulansa, antitrombocitnih i trombolitičkih lijekova (alteplaza, streptokinaza, urokinaza), povećava se rizik od krvarenja (često gastrointestinalnog trakta).

Smanjuje učinak antihipertenzivnih i hipnotičkih lijekova.

Povećava vjerovatnoću nuspojava drugih NSAIL i GCS (krvarenje u gastrointestinalnom traktu), toksičnosti metotreksata i nefrotoksičnosti ciklosporina.

ASK smanjuje koncentraciju diklofenaka u krvi. Istovremena primjena s paracetamolom povećava rizik od razvoja nefrotoksičnih učinaka diklofenaka.

Smanjuje učinak hipoglikemijskih lijekova.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina i plikamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije.

Ciklosporin i preparati Au povećavaju efekat diklofenaka na sintezu Pg u bubrezima, što se manifestuje povećanjem nefrotoksičnosti.

Istovremena primjena s etanolom, kolhicinom, kortikotropinom i gospinom travom povećava rizik od krvarenja u gastrointestinalnom traktu.

Lijekovi koji uzrokuju fotosenzitivnost povećavaju senzibilizirajuće djelovanje diklofenaka na UV zračenje.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju diklofenaka u plazmi, čime se povećava njegova učinkovitost i toksičnost.

Recenzije o lijeku Ortofen: 1

Elena, 27.04.2017, 35 godina

Za razliku od Ortofena i njegovih brojnih nuspojava, moji roditelji dugo koriste kremu Toadstone, odlicnu kremu, imaju je i na selu i u stanu gdje god da su, vec su penzioneri, pomaze im u paketu od bolesti.

Napišite svoju recenziju

Koristite li Ortofen kao analog ili obrnuto?