Postupak za pružanje instrumentalne medicinske njege. Naziv medicinske opreme

Veličina: px

Započni utisak sa stranice:

transkript

1 O odobravanju Pravila za obavljanje endoskopskih pregleda U skladu sa dijelom 2. člana 4. Federalnog zakona od 2. novembra 2020., 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u” (Sabrani zakoni, 20, 48 , čl. 6724; 203, 48, čl. 665; 204, 30, 4257; 49, 6927; 205, 0, 425; 29, 4397; 206, 9; 5; 2055; 8; 278) red: 9; 278 donosi Pravilnik o obavljanju endoskopskih pregleda u skladu sa prilogom. Ministar V.I. Skvortsova

2 Dodatak naredbi Ministarstva zdravlja 206 Pravila za obavljanje endoskopskih pregleda. Ovim pravilnikom utvrđuje se postupak organizovanja i obavljanja endoskopskih pregleda u medicinskim i drugim organizacijama koje se bave medicinskom djelatnošću na osnovu dozvole za obavljanje poslova (usluga) u endoskopiji (u daljem tekstu: medicinska organizacija). 2. Endoskopski pregledi se sprovode u cilju: dijagnostikovanja bolesti i praćenja efikasnosti lečenja; pravovremeno otkrivanje društveno značajnih i najčešćih bolesti unutrašnjih organa; otkrivanje latentnih oblika bolesti. 3. Endoskopski pregledi se vrše uz prisustvo medicinskih indikacija u okviru pružanja: primarne specijalističke zdravstvene zaštite; specijalizirana medicinska njega; hitna pomoć, uključujući hitnu specijalizovanu medicinsku pomoć; medicinska njega u sanatorijskom liječenju. 4. Endoskopski pregledi se sprovode prilikom pružanja medicinske pomoći u sledećim uslovima: ambulantno (u uslovima koji ne predviđaju danonoćni lekarski nadzor i lečenje); u dnevnoj bolnici (u uslovima koji omogućavaju medicinski nadzor i liječenje tokom dana, ali ne zahtijevaju danonoćni medicinski nadzor i liječenje); stacionarni (u uslovima koji omogućavaju danonoćni medicinski nadzor i lečenje). 5. Endoskopski pregledi se vrše prilikom pružanja medicinske pomoći u hitnim, hitnim i planskim oblicima. 6. Organizacija rada medicinskih organizacija koje vrše endoskopske preglede vrši se u skladu sa Prilogom 6. ovog pravilnika. 7. Endoskopske preglede vrši endoskopist u smjeru ljekara koji prisustvuje, vodeći računa o pravu pacijenta na izbor medicinske organizacije. 8. Za provođenje endoskopskih pregleda: prilikom pružanja medicinske njege na ambulantnoj osnovi, ljekar koji prisustvuje, član 2. Federalnog zakona od 2. novembra 2020. 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u" (Sabrani zakoni, 20 , 48, član 6724, 203, 27, tačka 3477).

3 sastavlja uputnicu za endoskopski pregled na memorandumu medicinske organizacije, koja se čitko popunjava rukom ili u štampanom obliku, ovjerava ličnim potpisom i pečatom ljekara (u daljem tekstu: Uput); kod pružanja medicinske njege u stacionarnom ili dnevnom bolničkom stacionaru, ljekar koji je prisust vrši upis u listu ljekarskih recepata i njihovu ispunjenost (u daljem tekstu: list ljekarskih recepata) koji se nalazi u medicinskoj dokumentaciji stacionarnog bolesnika, o vrsti potrebnog endoskopskog pregleda ili, u slučaju upućivanja u drugu medicinsku organizaciju, sačinjava Uputstvo. 9. Uputnica za endoskopski pregled medicinskoj organizaciji u kojoj je izdata sadrži: prezime, ime, patronim (ako postoji) pacijenta, datum rođenja; broj medicinskog kartona pacijenta kome se pruža medicinska nega na ambulantnoj osnovi 2, odnosno medicinskog kartona stacionara; dijagnoza osnovne bolesti, šifra dijagnoze u skladu sa Međunarodnom statističkom klasifikacijom bolesti i srodnih zdravstvenih problema, Revizija 0 (u daljem tekstu MKB-0); dodatne kliničke informacije (glavni simptomi, rezultati laboratorijskih, instrumentalnih i drugih vrsta studija, opis medicinskih intervencija (manipulacija, operacija)) (ako je potrebno); vrsta potrebnog endoskopskog pregleda; prezime, ime, patronim (ako postoji) i položaj ljekara koji prisustvuje. 0. Uputnica za endoskopski pregled u drugoj medicinskoj organizaciji, pored podataka iz stava 9. ovog postupka, sadrži: naziv medicinske organizacije u koju se pacijent upućuje na endoskopski pregled; kontakt telefon (ako postoji), e-mail adresa (ako postoji) ljekara koji prisustvuje.Endoskopski pregled se obavlja u medicinskoj organizaciji na osnovu upisa u listu ljekarskih pregleda ili uputnice koju dostavlja pacijent. 2. Na osnovu rezultata endoskopskog pregleda, na dan njegovog sprovođenja, sastavlja se protokol o endoskopskom pregledu (u daljem tekstu: Protokol), koji se sastavlja na memorandumu medicinske organizacije i čitko popunjava od strane rukom ili u štampanom obliku, ovjerena ličnim potpisom endoskopista koji je analizirao rezultate endoskopskog pregleda, odnosno endoskopista koji je izvršio endoskopski pregled. 3. Protokol o rezultatima endoskopskog pregleda, koji je obavljen u medicinskoj organizaciji koja je izdala Uput, sadrži: 2 Naredbu Ministarstva zdravlja od 05.12.204. 834n „O odobravanju jedinstvenih obrazaca medicinske dokumentacije koja se koristi u medicinskim organizacijama koje pružaju medicinsku negu na ambulantnoj osnovi i procedurama za njihovo popunjavanje“ (registrovano u Ministarstvu pravde 20. februara 205. godine, registracija 3660).

4 datum i vrijeme endoskopije; prezime, ime, patronim (ako postoji) pacijenta, datum rođenja; priroda utvrđenih promjena u organu (tkivu) koji se proučava; informacije o patološkim procesima (bolesti koje su pouzdano otkrivene endoskopskim pregledom) koji mogu uzrokovati otkrivene promjene u organu (tkivu) koji se proučava; zaključak o rezultatima endoskopskog pregleda; prezime, ime, patronim (ako postoji) endoskopista koji je obavio endoskopski pregled, odnosno endoskopista koji je analizirao rezultate endoskopskog pregleda, kontakt telefon (ako postoji), e-mail adresa (ako postoji). 4. Protokol o rezultatima endoskopskog pregleda, koji je obavljen u drugoj medicinskoj organizaciji, pored podataka iz stava 3. ovog postupka, sadrži i naziv medicinske organizacije koja je izdala Uput. 5. Endoskopske slike (uključujući digitalne fotografije, video zapise na elektronskim medijima) dobijene tokom endoskopskog pregleda nalaze se u prilogu Protokola. 6. Potrebu za sedacijom, anestezijom pri endoskopskim pregledima utvrđuje endoskopist zajedno sa ljekarom, anesteziologom-reanimatologom, uzimajući u obzir prirodu, trajanje, bolnost predloženog endoskopskog pregleda i stanje pacijenta. 7. Prilikom obavljanja endoskopskog pregleda u okviru pružanja medicinske pomoći u hitnom obliku, Protokol se sastavlja odmah nakon endoskopskog pregleda i odmah dostavlja ljekaru koji prisustvuje. 8. U dijagnostički teškim slučajevima, pri obavljanju endoskopskih pregleda, endoskopist, radi formulisanja zaključka o rezultatima endoskopskog pregleda, može uključiti druge lekare specijaliste medicinske organizacije koja vrši endoskopski pregled, kao i specijaliste medicine koji su direktno uključeni u medicinski pregled i tretman za konsultacije.pacijent. U tom slučaju protokol potpisuje i ljekar specijalista koji je obavio konsultacije. 9. Protokol se zalijepi u medicinsku dokumentaciju pacijenta koju izdaje medicinska organizacija koja je izvršila endoskopski pregled. 20. Ako se Uput izdaje u drugoj medicinskoj organizaciji, onda se Protokol sastavlja u dva primjerka, od kojih se jedan šalje medicinskoj organizaciji koja je pacijenta uputila na endoskopski pregled, a drugi se lijepi u izdatu medicinsku dokumentaciju pacijenta. od strane medicinske organizacije koja je izvršila endoskopski pregled. 2. Primerak Protokola, na osnovu pisanog zahteva, može se izdati pacijentu ili njegovom zakonskom zastupniku.

5 Prilog Pravilnika o obavljanju endoskopskih pregleda, odobren Naredbom Ministarstva zdravlja od 206. Pravila organizacije rada endoskopske sale. Ovim Pravilnikom utvrđuju se pravila organizacije rada endoskopske sale (u daljem tekstu Kabinet). 2. Ordinacija se formira kao strukturna jedinica medicinske organizacije ili druge organizacije koja se bavi medicinskom djelatnošću (u daljem tekstu: medicinska organizacija). 3. U Kabinetu se obavljaju endoskopski pregledi u skladu sa tehnološkim mogućnostima ugrađene opreme. 4. Djelatnošću Kabineta rukovodi endoskopist kojeg imenuje i razrješava rukovodilac medicinske organizacije u kojoj je osnovan. 5. Medicinski radnik koji ispunjava kvalifikacione uslove propisane Kvalifikacionim uslovima za medicinske i farmaceutske radnike sa visokom stručnom spremom za smer „Zdravstvena nega i medicinske nauke“, odobrenim naredbom Ministarstva zdravlja od 08.10.205. 707n (registrovano Ministarstvo pravde 23. oktobra 205. godine, registracija 39438), smjer endoskopija. 6. U zvanje operativne sestre u Zavodu postavlja se medicinski radnik koji ispunjava uslove kvalifikacije za medicinske radnike sa srednjom medicinskom stručnom spremom, koji je obučen u dopunskim stručnim programima (napredna obuka) na smeru „operaciona sestra“. Kabinet. 7. Kadrovski sastav Kabineta utvrđuje rukovodilac zdravstvene organizacije u kojoj je formiran, na osnovu obima medicinskog i dijagnostičkog rada, broja usluženih lica i preporučenih kadrovskih standarda u skladu sa Prilogom 2. Pravilnika. za endoskopske preglede, odobrene ovom naredbom. 8. Kabinet je opremljen opremom u skladu sa Prilogom 3 Pravilnika o obavljanju endoskopskih pregleda, odobrenim ovom naredbom.

6 9. Osnovne funkcije Kabineta su: obavljanje endoskopskih pregleda u okviru pružanja primarne specijalističke zdravstvene zaštite; ovladavanje i uvođenje u kliničku praksu savremenih metoda endoskopskih pregleda u cilju poboljšanja kvaliteta medicinskog i dijagnostičkog rada medicinske organizacije; obezbjeđivanje odnosa i kontinuiteta u radu sa drugim medicinskim i dijagnostičkim jedinicama medicinske organizacije pri endoskopskim pregledima; metodički rad sa ljekarima medicinsko-dijagnostičkih jedinica medicinske organizacije po pitanjima ispravnosti i valjanosti izdavanja uputa za endoskopske preglede; identifikaciju i analizu razloga neslaganja između zaključaka na osnovu rezultata endoskopskih pregleda i rezultata drugih dijagnostičkih metoda, kliničkih i patoanatomskih dijagnoza; izvještavanje na propisan način 3, prikupljanje i pružanje primarnih podataka o medicinskim djelatnostima za informacione sisteme u oblasti zdravstva 48, član 6724; 203, 27, član 3477) (u daljem tekstu Federalni zakon od 2. novembra 20. 323-FZ ). 4 Dio člana 9. Federalnog zakona br. 323-FZ od 2. novembra 2020.

7 Prilog 2 Pravilnika o obavljanju endoskopskih pregleda, odobren naredbom Ministarstva zdravlja od 206 g.

8 Prilog 3 Pravilnika o obavljanju endoskopskih pregleda, odobren naredbom Ministarstva zdravlja od 206. Standard opreme endoskopske sobe Potreban Art.br. Količina, kom električni aspirator, kolica (stalak); detektor curenja 2. Monitor u prisustvu video endoskopskog sistema 3. Video procesor u prisustvu video endoskopskog sistema 4. Endoskop (za gornji gastrointestinalni trakt, za donji gastrointestinalni trakt, pankreatoduodenalnu zonu i/ili za donje respiratorne organe trakt) 5. Sistem video kapsule na zahtjev 6. Ultrazvučni aparat na zahtjev 7. Ultrazvučni endoskop na zahtjev (sa radijalnom sondom) 8. Ultrazvučni endoskop na zahtjev (sa konveksnom sondom) 9. Endoskopska ultrazvučna sonda na zahtjev 0 Elektrohirurška jedinica na zahtjev. Endoskopski sto (kauč) 2. Komplet opreme i lijekova za prvu pomoć 3. Automatsko radno mjesto endoskopista

9 Prilog 4 Pravilnika o obavljanju endoskopskih pregleda, odobren naredbom Ministarstva zdravlja od 206. Pravila organizacije rada odeljenja za endoskopiju. Ovim pravilnikom utvrđuje se postupak organizacije rada endoskopskog odjeljenja (u daljem tekstu: Odjeljenje). 2. Odjeljenje se formira kao strukturna jedinica medicinske organizacije ili druge organizacije koja obavlja medicinske djelatnosti (u daljem tekstu: medicinska organizacija). 3. Odeljenje vrši endoskopske preglede u skladu sa tehnološkim mogućnostima ugrađene opreme. 4. Djelatnošću Odjeljenja rukovodi šef odjeljenja, endoskopist kojeg postavlja i razrješava rukovodilac zdravstvene organizacije u kojoj je formirano. 5. Medicinski radnik koji ispunjava kvalifikacijske uslove propisane Kvalifikacionim uslovima za medicinske i farmaceutske radnike sa visokim obrazovanjem u smeru obuke "Zdravstvena nega i medicinske nauke", odobrene naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od oktobra 8, 205 707n (registrovano u Ministarstvu pravde 23. oktobra 205, registracija 39438) (u daljem tekstu Kvalifikacioni uslovi), smer endoskopija. 6. U zvanje endoskopista Odjeljenja imenuje se medicinski radnik koji ispunjava kvalifikacijske uslove propisane Kvalifikacionim uslovima za specijalnost "endoskopija". 7. Na radno mjesto operativne sestre Odjeljenja postavlja se medicinski radnik koji ispunjava uslove kvalifikacije za medicinske radnike sa srednjom medicinskom stručnom spremom i osposobljen je na dodatnim stručnim programima (napredna obuka) na smjeru „operativna sestra“. .

10 2 8. Kadrovski sastav Odjeljenja utvrđuje rukovodilac zdravstvene organizacije u kojoj je formiran, na osnovu obima medicinskog i dijagnostičkog posla, broja usluženih lica i preporučenih kadrovskih standarda u skladu sa Prilogom 5. Pravila za endoskopske preglede, odobrena ovom naredbom. 9. Odjeljenje je opremljeno opremom u skladu sa Prilogom 6 Pravilnika o obavljanju endoskopskih pregleda, odobrenim ovom naredbom. 0. Osnovne funkcije Odjeljenja su: obavljanje endoskopskih pregleda u sklopu pružanja specijalističke medicinske zaštite; ovladavanje i uvođenje u kliničku praksu savremenih metoda endoskopskih pregleda u cilju poboljšanja kvaliteta medicinskog i dijagnostičkog rada medicinske organizacije; obezbjeđivanje odnosa i kontinuiteta u radu sa drugim medicinskim i dijagnostičkim odjeljenjima medicinske organizacije pri endoskopskim pregledima; metodički rad sa ljekarima medicinsko-dijagnostičkih jedinica medicinske organizacije po pitanjima ispravnosti i valjanosti izdavanja uputa za endoskopske preglede; identifikaciju i analizu razloga neslaganja između zaključaka na osnovu rezultata endoskopskih pregleda i rezultata drugih dijagnostičkih metoda, kliničkih i patoanatomskih dijagnoza; dostavljanje izvještaja na propisan način, prikupljanje i pružanje primarnih podataka o medicinskoj djelatnosti za informacione sisteme u oblasti zdravstvene zaštite, 48, član 6724; 203, 27, član 3477) (u daljem tekstu Federalni zakon od 2. novembra 20. 323-FZ ). 2 Dio člana 9 Saveznog zakona od 2. novembra 2020. 323-FZ.

11 Prilog 5 Pravilnika o obavljanju endoskopskih pregleda, odobren naredbom Ministarstva zdravlja od 206, p/p Naziv radnog mesta. Šef odjeljenja, endoskopist Preporučeni kadrovski standardi endoskopskog odjeljenja Broj radnih mjesta u jednoj smjeni, 0 sa više od 5 mjesta ljekara; 0,75 sa osobljem od 0 5 mjesta ljekara; 0,5 sa osobljem od 50 pozicija ljekara; 0,25 sa osobljem do 5 pozicija ljekara. 2. Endoskopista u skladu sa obimom poslova koji se obavljaju ili planiraju na osnovu predviđenih vremenskih standarda za endoskopske preglede i procedure. 3. Viša medicinska sestra 4. Operativna sestra 5 za radno mjesto endoskopista (u medicinskim organizacijama koje zbrinjavaju djecu, 2 mjesta za radno mjesto endoskopista) 5. Domaćica

12 4 Prilog 6 Pravilnika o obavljanju endoskopskih pregleda, odobren naredbom Ministarstva zdravlja od 206. Standard opreme endoskopskog odeljenja Potrebna količina, br. kom. osvetljivač, insuflator, električni aspirator, kolica (stalak); detektor curenja 2. Monitor u prisustvu video endoskopskog sistema 3. Video procesor u prisustvu video endoskopskog sistema 4. Endoskop (za gornji gastrointestinalni trakt najmanje 4 trakta, za donji gastrointestinalni trakt, pankreatoduodenalnu zonu i/ili donji respiratorni trakt) 5. Sistem video kapsula na zahtjev 6. Ultrazvučni aparat na zahtjev 7. Ultrazvučni endoskop na zahtjev (sa radijalnom sondom) 8. Ultrazvučni endoskop na zahtjev (sa konveksnom sondom) 9. Endoskopska ultrazvučna sonda na zahtjev 0. Elektrohirurška jedinica. na zahtjev. Endoskopski sto (kauč) najmanje 2 2. Komplet opreme i lijekova najmanje 2 za prvu pomoć 3. Automatsko radno mjesto endoskopista najmanje 2

O odobravanju Pravila za provođenje ultrazvučnih dijagnostičkih studija U skladu sa dijelom 2 člana 14 Saveznog zakona od 21. novembra 2011.

Pravila, procedure i prijedlozi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije Dodatak naredbi iz 2016. Pravila za izvođenje funkcionalnih studija 1. Ovim pravilnikom se utvrđuje postupak organiziranja i izvođenja funkcionalnih studija

Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 2. decembra 2014. 796n "O odobravanju Pravilnika o organizaciji pružanja specijalizirane, uključujući visokotehnološke, medicinske njege"

Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 02.12.2014. N 796n "O odobravanju Pravilnika o organizaciji pružanja specijalizirane, uključujući visokotehnološke medicinske njege" (registrirano u Ministarstvu pravde Rusije

MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE NAREDBA od 2. decembra 2014. N 796n O ODOBRAVANJU UREDBE O ORGANIZACIJI PRUŽANJA SPECIJALIZOVANE, UKLJUČUJUĆI VISOKOTEHNIČKU, MEDICINSKU ZAŠTITU

NAREDBA MINISTARSTVA ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE OD 29. DECEMBRA 2014. N 930N „O ODOBRAVANJU POSTUPKA ZA ORGANIZOVANJE PRUŽANJA VISOKOTEHNIČKE MEDICINSKE ZAŠTITE KORIŠĆENJEM SPECIJALIZOVANE ZAŠTITE“

Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (Ministarstvo zdravlja Rusije) od 29. decembra 2014. N 930n Moskva „O odobravanju Procedure za organizovanje pružanja visokotehnološke medicinske nege korišćenjem

Dokument obezbedio ConsultantPlus Registrovan u Ministarstvu pravde Rusije 31. decembra 2014. N 35499 NAREDBA MINISTARSTVA ZDRAVLJA RUSKOG FEDERACIJE od 29. decembra 2014. N 930n O ODOBRAVANJU NAREDBE

Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 29. decembra 2014. N 930n "O odobravanju Procedure za organizovanje pružanja visokotehnološke medicinske zaštite pomoću specijalizovanog informacionog sistema"

O odobravanju Procedure za organizovanje i pružanje medicinske nege korišćenjem telemedicinskih tehnologija U cilju implementacije člana 36.2 Federalnog zakona od 21. novembra 2011. 323-FZ „O osnovama zaštite

NAREDBA MINISTARSTVA ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE od 12. novembra 2012. godine N 906n O odobravanju Procedure za pružanje medicinske "gastroenterologije" U skladu sa članom 37. Saveznog zakona od

Registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 21. januara 2013. N 26641 NAREDBA MINISTARSTVA ZDRAVLJA RUSKOG FEDERACIJE O ODOBRAVANJU POSTUPKA ZA PRUŽANJE MEDICINSKE NJEGE STANOVNIŠTVU NA PROFILU "GASTROENTEROLOGIJA"

Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 29. decembra 2014. N 930n „O odobravanju Procedure za organizovanje pružanja visokotehnološke medicinske nege korišćenjem specijalizovanog informacionog sistema“ (registrovano

MINISTARSTVO ZDRAVLJA I SOCIJALNOG RAZVOJA RUSKOG FEDERACIJE NAREDBA od 28. decembra 2011. godine N 1689n O ODOBRAVANJU POSTUPKA ZA SLANJE GRAĐANA RUSKOG FEDERACIJE NA OBEZBEĐIVANJE VISOKIH

Registrovano u Ministarstvu pravde Ruske Federacije 8. februara 2012. N 23164 MINISTARSTVO ZDRAVLJA I SOCIJALNOG RAZVOJA RUSKA FEDERACIJA NAREDBA od 28. decembra 2011. N 1689n O ODOBRAVANJU NAREDBE

ODELJENJE ZDRAVLJA VOLOGDSKOG REGIJA NAREDBA 25.06.2015. 343 Vologda

„O odobrenju Procedure za dostavljanje (registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 20. decembra 2012. N 26215) www.consultant.ru Registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 20. decembra 2012. N 26215 MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUSKOG

Registrovano u Ministarstvu pravde Rusije MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUSKE FEDERACIJE NAREDBA od 5. novembra 202. N 920n O ODOBRAVANJU POSTUPKA ZA PRUŽANJE MEDICINSKOG ZDRAVLJA STANOVNIŠTVU NA PROFILU "DIETOLOGIJA"

Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 30. novembra 2017. N 965n O odobrenju procedure za organizovanje i pružanje medicinske nege korišćenjem telemedicinskih tehnologija Trenutno prvo izdanje Registrovano u Ministarstvu pravde

POSTUPAK organizovanja pružanja visokotehnološke medicinske njege korištenjem specijalizovanog informacionog sistema u Federalnoj državnoj budžetskoj ustanovi „Multidisciplinarni medicinski centar Sjevernog Kavkaza“ Ministarstva zdravlja

O odobravanju Pravila za provođenje rendgenskih pregleda U skladu sa dijelom 2. člana 4. Federalnog zakona od 2. novembra 2020. godine, 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u" (Zbirka zakona

ODOBREN 12.11.2012. 906n Procedura za pružanje zdravstvene zaštite stanovništvu iz oblasti "gastroenterologija" 1. Ovim Postupkom utvrđuju se pravila za pružanje medicinske zaštite stanovništvu iz profila

Nacrt naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 26. novembra 2000. godine O odobravanju Procedure za pružanje medicinske nege pacijentima koji koriste rendgenske endovaskularne metode dijagnoze i lečenja U skladu sa

MINISTARSTVO RUSKE (Ministarstvo zdravlja Rusije) NAREDBA T - SAD # ^ G. ZDRAVLJE ^^ SIROMAŠTVO FEDERACIJE RUSKOG FEDERACIJE, REGISTROVANA Registracija C & U * Moskva O odobravanju kriterijuma ocjenjivanja

Dodatak 1. Postupak slanja građana Ruske Federacije za pružanje visokotehnološke medicinske njege Federalnoj državnoj proračunskoj ustanovi "GNCC po imenu A.N.Ryzhih" Ministarstva zdravlja Rusije, koristeći specijalizovane informacije

Izvor publikacije 7. jun 203. u "RG" - Posebno izdanje 6098 Napomena uz dokument Na snazi ​​0 dana od dana zvaničnog objavljivanja. Naziv dokumenta Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od datuma

Registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 13. avgusta 2015. N 38494 MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE NAREDBA od 7. jula 2015. N 422an O ODOBRAVANJU KRITERIJUMA ZA OCENJIVANJE KVALITETA M.

Naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije i drugih ministarstava i resora Početak dokumenta - 06.05.2013. Registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 2. aprila 2013. N 27961 MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUSKOG

Registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 28. januara 203. N 26732 MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE

Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (Ministarstvo zdravlja Rusije) od 15. februara 2013. N 72n Moskva „O obavljanju medicinskih pregleda siročadi i djece koja borave u stacionarnim ustanovama

O postupku organizacije rada na distribuciji vaučera i upućivanju pacijenata iz ustanova koje pružaju specijaliziranu, uključujući i visokotehnološku, medicinsku skrb za liječenje u sanatorijama i odmaralištima

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije (Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja Rusije) od 22. jula 2011. N 791n Moskva „O odobravanju postupka pružanja medicinske njege djeci

MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE NAREDBA od 11. aprila 2013. godine N 216n O ODOBRAVANJU POSTUPKA ZA POSTUPAK ZA POSTUPAK ZA POSTUPAK ZA POSTUPAK ZA POSTUPAK ZA POSTUPAK ZA POSTUPAK ZA POSTUPAK ADRENCA HEALTH-A DR.

Uprava Komiteta za zdravstvo grada heroja Murmansk MBUZ "DJEČJA GRADSKA POLIKLINIKA 4" NAREDBA od 09.04.2015. 85 /OD O VMP U skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja Murmanska

Registrovano u Ministarstvu pravde Ruske Federacije 3. marta 2010. godine N 16543 MINISTARSTVO ZDRAVLJA I SOCIJALNOG RAZVOJA RUSKOG FEDERACIJE

Registrovano u Ministarstvu pravde Ruske Federacije 9. aprila 2009. godine N 13729 MINISTARSTVO ZDRAVLJA I SOCIJALNOG RAZVOJA RUSKE FEDERACIJE NAREDBA od 27. marta 2009. N 138n O POSTUPKU ZA ORGANIZOVANJE D.

Visokotehnološka medicinska njega (u daljnjem tekstu HMC) pruža se građanima Ruske Federacije na teret federalnog budžeta. Visokotehnološka medicinska njega u okviru države

Postupak upoznavanja i izdavanja ambulantnih kartica i druge medicinske dokumentacije koja sadrži podatke o zdravstvenom stanju pacijenta (lični podaci) I OPŠTE ODREDBE 1. „Medicinska dokumentacija pacijenta,

U skladu sa programom državnih garancija besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima za 2016. godinu, utvrđena je lista vrsta, oblika i uslova zdravstvene zaštite čije se pružanje sprovodi.

Diploma po naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. Postupak medicinskog pregleda djece bez roditeljskog staranja i djece bez roditeljskog staranja, uključujući usvojene (usvojene),

Stupa na snagu 30. oktobra 2015. godine

4, 2010 Informacija Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije Naredba br. 415n od 2. juna 2010. godine o odobravanju procedure za pružanje medicinske pomoći stanovništvu kod gastroenteroloških bolesti

Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 15. novembra 2012. 926n "O odobravanju postupka pružanja medicinske pomoći odrasloj populaciji sa bolestima nervnog sistema" U skladu sa

USLOVI HOSPITALIZACIJE Pravila i uslovi hospitalizacije Hospitalizaciju pacijenta u optimalnim rokovima obezbeđuje lekar koji prisustvuje ili drugi medicinski radnik ukoliko postoje indikacije za hospitalizaciju:

"ODOBRENO" Aneks 1 naredbe Ministarstva zdravlja Republike Krim od 31.12.14. 367 SASTAV komisije Ministarstva zdravlja Republike Krim za odabir pacijenata za pružanje visokotehnoloških

Jedinstveni obrazac Odobren Uredbom Državnog komiteta za statistiku Rusije od 06.04.2001. 26 Centralna regionalna klinička bolnica Beloretsk (naziv organizacije) Kodni obrazac prema OKUD 0301026 prema OKPO

MINISTARSTVO ZDRAVLJA I SOCIJALNOG RAZVOJA RUSKA FEDERACIJA NAREDBA O davanju saglasnosti na Proceduru za pružanje zdravstvene zaštite stanovništvu na profilu „otorinolaringologija“ i „audiologija-otorinolaringologija“

Registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 17. aprila 2015. N 36881 MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUSKOG FEDERACIJE NAREDBA O ODOBRAVANJU POSTUPKA PRUŽANJA MEDICINSKOG ZDRAVLJA STANOVNIŠTVU NA PROFILU "Audiologija-O"

Registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 25. marta 2011. N 20284 MINISTARSTVO ZDRAVLJA I SOCIJALNOG RAZVOJA RUSKOG FEDERACIJE

REGISTROVANA Registracija L!1 MINISTARSTVO ZDRAVLJA] Ruske Federacije (Ministarstvo zdravlja Rusije) NAREDBA 9. oy?/b~g /^/i Moskva

Regulatorni okvir za upućivanje državljana Ruske Federacije koji žive u Republici Sjeverna Osetija-Alanija na vantjelesnu oplodnju u 2015.

DRŽAVNA BUDŽETSKA USTANOVA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE PERMSKOG REGIJA "ČAJKOVSKI DEČJA GRADSKA BOLNICA" (GBUZ PK "Čajkovska DGB") NAREDBA C l-

Naredba "O odobravanju Procedure za pružanje medicinskog endokrinog sistema" U skladu sa članom 37.1. Osnova zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana od 22. jula 1993. N 5487-1

1 do Naredbe od 8 g. 38 9 PRAVILNIK O POSTUPKU ČITANJA I IZDAVANJA AMBULANTA KARTICA (AMBALNIČKE KARTICE) I DRUGE MEDICINSKE DOKUMENTACIJE KOJA SADRŽI PODATKE O ZDRAVSTVENOM STANJU BOLESNIKA

Dodatak 1 Uredbi iz decembra 2016. „O odobravanju postupka za upoznavanje pacijenta ili njegovog pravnog zastupnika sa medicinskom dokumentacijom koja odražava zdravstveno stanje pacijenta u državnoj budžetskoj ustanovi „Kurganskaya

Nacrt naredbe od 18. februara 2010. godine O odobravanju postupka za organizovanje pružanja specijalističke medicinske zaštite U skladu sa stavom 5.2.12 Pravilnika o Ministarstvu zdravlja i socijalne zaštite

Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 05.05.2016. N 282n „O odobravanju postupka za provođenje ispitivanja profesionalne podobnosti i obrasca medicinskog izvještaja o podobnosti ili nepodobnosti za obavljanje određenih poslova.

Registrovano u Ministarstvu pravde Ruske Federacije 7. jula 2010. godine N 17739 MINISTARSTVO ZDRAVLJA I SOCIJALNOG RAZVOJA RUSKOG FEDERACIJE NAREDBA 2. juna 2010. N 415n O ODOBRAVANJU POSTUPKA ZA OBEZBEĐIVANJE

Dodatak 1 naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. Postupak za ljekarske preglede maloljetnika, uključujući pri ulasku u obrazovne ustanove

Dodatak naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Čuvašije od 30. aprila 2014. 878 Postupak za usmjeravanje pacijenata prilikom pružanja planirane specijalizirane medicinske njege u bolnici u medicinskim organizacijama

MINISTARSTVO ZDRAVLJA I SOCIJALNOG RAZVOJA RUSKA FEDERACIJA NAREDBA od 16. aprila 2010. godine N 243n O organizaciji pružanja specijalizovane medicinske zaštite u skladu sa tačkom 5.2.12.

Registrirano u Ministarstvu pravde Ruske Federacije 12. maja 2010. godine N 17182 MINISTARSTVO ZDRAVLJA I SOCIJALNOG RAZVOJA RUSKOG FEDERACIJE

MINISTARSTVO ZDRAVLJA ALTAJSKOG TERITORIJA NAREDBA „Grad Barnaul O proceduri upućivanja pacijenata na Altajski teritorij na pružanje visokotehnološke medicinske nege koristeći specijalizovane informacije

Odobrio direktor Fonda obaveznog medicinskog osiguranja grada Moskve V. A. Zelensky 2014 Smjernice za računovodstvo primarne zdravstvene zaštite, uključujući

Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije (u daljem tekstu za sažetak - Ministarstvo zdravlja) naložilo je Glavni slobodni specijalista Ministarstva zdravlja za dijagnostiku zračenja, profesor Igor Evgenievich Tyurin pripremiti nacrt dokumenta o REDOSLIJED PRUŽANJA INSTRUMENTALNE DIJAGNOSTIČKE METODE - ZRAČENA, FUNKCIONALNA I ENDOSKOPSKA. S obzirom na to da je 2008 Ministarstvo zdravlja je likvidiralo poziciju glavnog samostalnog specijaliste endoskopije, Igor Jevgenijevič se obratio Savetu Ruskog endoskopskog društva, a preko Saveta i svim NAM sa zahtevom da učestvuje u pripremi ovog izuzetno važnog dokumenta.

(Na pitanje da li ćemo učestvovati u izradi STANDARDA MEDICINSKOG ZDRAVLJA ZA ODREĐENE BOLESTI I STANJA, kao i da li se planira STANDARDIZACIJA pojedinih vrsta instrumentalnih
dijagnoza/liječenje Igor Evgenievich je rekao: „Ako imate želju da radite po standardima, ovo je ogroman posao; Mislim da će sada početi njihova revizija i da će vaše učešće u tome biti izuzetno važno i korisno. Tehnološki standardi radioloških pregleda i općenito standardizacija dijagnostičkih procedura jedan je od glavnih zadataka mog rada, drago mi je da njihovu vrijednost jednako visoko ocjenjujemo. Zanimljivo je da su funkcionalni dijagnostičari i radiolozi izrazili slično mišljenje.

U svoje ime, dodaću da, sudeći prema informacijama sadržanim u naredbama Ministarstva zdravlja (vidi priloge), ni "NAREDBA..." ni "STANDARDI..." ne zamjenjuju KLINIČKE PREPORUKE (u engleskoj verziji - SMJERNICE ) ENDOSKOPSKIM. A to znači da kreiranje, redovna revizija i revizija ovih preporuka,i dalje ostaje "domaća zadaća" za radne grupe Endoskopskog društva. Nadam se da ćemo zajedničkim snagama postepeno redovno postavljati kreiranje kliničkih preporuka za endoskopiste koje se zasnivaju na dokazima o izboru dijagnostičkih i terapijskih metoda, kao io načinu njihove primjene u određenim kliničkim okolnostima. Gledajući malo unapred, sada bih želeo da čujem koje su kliničke preporuke uopšte potrebne našim specijalistima!

E, sad da "stavimo" ORDER. Glavni delovi koji mogu (?) (obično nadležni formulišu „treba“) da obuhvataju NALOG sadržani su u naredbi Ministarstva zdravlja (vidi Dodatak) i u dokumentu „Struktura naloga za endoskopiju“. To je dokument koji moramo zajedno da kreiramo. Određena posebnost situacije leži u činjenici da smo pozvani da pripremljeni dokument ne ocjenjujemo ili ispravljamo, već da ga iznova kreiramo! Ima tu dosta posla, posebno imajući u vidu činjenicu da mnogi propisi iz naše specijalnosti ili nisu precizirani, ili su loše formulisani, ili beznadežno zastarjeli. A osim dijagnostike, tu je i ogroman sloj endoskopskih medicinskih intervencija i operacija! Možda nemaju svi veliku želju da pretresaju NAREDBE I STANDARDE (da budem iskren, klinički i naučni rad mi je bliži), ali ako ne mi, ko onda? I tako ćemo se bar MI potruditi da ne promakne očigledne apsurde u Naredbi Ministarstva zdravlja u našoj specijalnosti, i možda ćemo uspjeti da pojednostavimo svoj rad, a ako budemo imali sreće, položićemo prvi kolosek budućih puteva. Naravno, razumijem da će svi ovi napori zaživjeti punokrvno ako predstojeća reforma zdravstva bude usmjerena na stvaranje pristojnog, naučno i finansijski intenzivnog sistema zdravstvene zaštite u zemlji.

Velika molba, uz kritičke primjedbe i komentare, da se dovrše poslata pisma, poruke, primjedbe... itd ., specifične formulacije, tabela, pasus…itd. novo kreirani dokument. Nažalost, nemam posebna znanja da tako besprijekorno organizujem kolektivno kreiranje i raspravu o "NAREDBI" kao što je to uradila Vlada Ruske Federacije po pitanju novog zakona. Ali siguran sam da će nam voditelji i moderatori sajtova, foruma, blogova i ostalih "Twittera" reći kako da organizujemo ovaj kolektivni rad. U međuvremenu, možete pisati na forume relevantnih stranica ( www.endoscopia.ru ) i pošalji mi email. "Put će savladati onaj koji hoda"! Da, skoro sam zaboravio! Molimo ne zaboravite da navedete svoje prezime, ime i patronime, ambulantu i grad u kojem radite! Ministarstvo zdravlja obično ne uključuje autore dokumenta u svoj redosled, ali ćemo svakako u nacrt uključiti sve koji budu poslali efikasne fragmente dokumenta.

Nakon što smo ukratko pročitali slične dokumente u drugim specijalnostima (vidi dodatak), možemo zaključiti da "NAREDBA..." u mnogim svojim dijelovima podsjeća na Uslužni nalog. Stoga je prikladno pogledati naše "stare" narudžbe za endoskopiju i uzeti najbolje od njih. Ali ne zaboravite sve novo što se pojavilo u endoskopiji posljednjih godina! I naravno, nešto za polaganje "za rast".

Nadam se da stvorena "kula" Standarda i Naredbi neće ponoviti sudbinu Babilona, ​​jer mi smo narod koji govori istim jezikom! Naprotiv, očekujem da će "građevinari" ispraviti svoje lake parohijalne govore, ako se pojave. Takođe se nadam da će predstojeći rad pomoći Ministarstvu zdravlja da uspostavi konstruktivnu saradnju sa našom stručnom endoskopskom zajednicom i podstaći rukovodstvo Ministarstva zdravlja da preispita svoj odnos prema ukinutom radnom mestu glavnog samostalnog specijaliste endoskopije. Naš prijedlog je nepretenciozan i sastoji se u tome da ovu poziciju drži "narodno" izabrani predsjednik Ruskog endoskopskog društva.

Kako bi Vam olakšali rad, prilozi uz ovo pismo žalbe sadrže:

4) Pet već odobrenih "Narudžbi" kao uzorak

5) Nacrt strukture postupka za pružanje instrumentalne medicinske pomoći u dijelu „Endoskopija“, koji se predlaže da se koristi kao okvir za izradu novog „NALOGA“.

"Više splavi, stolari!"

U ime Saveta ruskog endoskopskog društva,

Evgeny Fedorov

MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE

ORDER

O odobravanju postupka za pružanje medicinske zaštite stanovništvu u oblasti "gastroenterologije"

U skladu sa članom 37. Federalnog zakona od 21. novembra 2011. N 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2011, N 48, čl. 6724; 2012, N 26, član 3442, 3446)

naručujem:

1. Odobreti priloženu proceduru za pružanje medicinske zaštite stanovništvu iz oblasti "gastroenterologije".

2. Priznati nevažećim naredbu Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 2. juna 2010. N 415n "O odobravanju postupka pružanja medicinske pomoći stanovništvu kod bolesti gastroenterološkog profila" (registrovano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije od 7. jula 2010. godine, registracija N 17739).

Ministre
V.I. Skvortsova

Registrovan
u Ministarstvu pravde
Ruska Federacija
21. januara 2013
registracija N 26641

Postupak pružanja medicinske pomoći stanovništvu u oblasti "gastroenterologije"

ODOBRENO
po nalogu
ministarstvo zdravlja
Ruska Federacija
od 12. novembra 2012. godine N 906n

1. Ovim Postupkom utvrđuju se pravila za pružanje medicinske zaštite stanovništvu iz oblasti "gastroenterologije" u medicinskim organizacijama.

2. Medicinska nega u oblasti "gastroenterologije" (u daljem tekstu: medicinska njega) pruža se u obliku:

primarna zdravstvena zaštita;

hitna pomoć, uključujući hitnu specijalizovanu medicinsku pomoć;

specijaliziranu, uključujući visokotehnološku medicinsku skrb.

3. Medicinska pomoć se može pružiti pod sljedećim uslovima:

ambulantno (u uslovima koji ne predviđaju danonoćni medicinski nadzor i liječenje);

u dnevnoj bolnici (u uslovima koji omogućavaju medicinski nadzor i liječenje tokom dana, koji ne zahtijevaju danonoćni medicinski nadzor i liječenje);

stacionarni (u uslovima koji omogućavaju danonoćni medicinski nadzor i lečenje).

4. Primarna zdravstvena zaštita obezbjeđuje mjere za prevenciju, dijagnostiku, liječenje gastroenteroloških bolesti i stanja, medicinsku rehabilitaciju i formiranje zdravog načina života.

5. Primarna zdravstvena zaštita uključuje:

primarna predmedicinska zdravstvena zaštita;

primarna zdravstvena zaštita;

primarnu specijalizovanu zdravstvenu zaštitu.

Primarna zdravstvena zaštita se pruža ambulantno iu dnevnoj bolnici.

Primarnu predmedicinsku zdravstvenu zaštitu pružaju medicinski radnici sa srednjom medicinskom spremom.

Primarnu medicinsku zaštitu pružaju okružni ljekar opće prakse, okružni pedijatar, ljekar opće prakse (obiteljski ljekar).

Ako postoje medicinske indikacije za pružanje medicinske njege koje ne zahtijevaju da se ona pruža u bolnici, okružni liječnik opće medicine, okružni pedijatar, liječnik opće prakse (obiteljski ljekar), medicinski radnik sa srednjom medicinskom spremom ili ljekar opšte prakse, pedijatar šalje pacijenta u ordinaciju gastroenterologa zdravstvene organizacije radi pružanja primarne specijalističke zdravstvene zaštite.

Primarnu specijaliziranu medicinsku pomoć pruža gastroenterolog, a u njegovom odsustvu ljekar opće prakse, pedijatar.

U nedostatku ordinacije gastroenterologa u medicinskoj organizaciji, primarna specijalizirana zdravstvena zaštita može se pružiti u terapeutskim sobama, pedijatrijskim sobama.

Ukoliko je nemogućnost pružanja medicinske pomoći u okviru primarne zdravstvene zaštite i postoje medicinske indikacije, pacijent se upućuje u zdravstvenu organizaciju koja pruža specijaliziranu medicinsku pomoć iz oblasti gastroenterologije.

6. Hitnu pomoć, uključujući specijalizovanu ambulantu, medicinsku negu pacijenata kojima je potrebna hitna medicinska intervencija, pružaju mobilni timovi hitne medicinske pomoći, mobilni timovi medicinske hitne pomoći, specijalizovani mobilni timovi hitne pomoći, uključujući pedijatrijske, u skladu sa društvenim razvojem Ruske Federacije 1. novembra 2004. N 179 "O odobrenju postupka za pružanje hitne medicinske pomoći" (registrovano od strane Ministarstva pravde Rusije 23. novembra 2004. godine, registracija N 6136), sa izmenama i dopunama naredbi Ministarstva zdravlja i Društveni razvoj Ruske Federacije od 2. avgusta 2010. godine N 586n (registrovano od strane Ministarstva pravde Rusije 30. avgusta 2010. godine, registracija N 18289), od 15. marta 2011. N 202n (registrovano od strane Ministarstva pravde Rusije 4. aprila 2011. godine, registracija N 20390) i od 30. januara 2012. N 65n (registrovano od strane Ministarstva pravde Rusije 14. marta 2012. godine, registar obrok N 23472).

7. Prilikom pružanja hitne medicinske pomoći, po potrebi, vrši se medicinska evakuacija koja uključuje vazdušnu ambulantu i sanitarnu evakuaciju.

8. Hitna pomoć, uključujući i specijalizovanu ambulantu, medicinska pomoć se pruža u hitnom i hitnom obliku van medicinske organizacije, kao i ambulantno i stacionarno.

9. Tim hitne pomoći isporučuje pacijente sa životno opasnim stanjima u medicinske organizacije koje pružaju 24-časovnu medicinsku negu iz oblasti „anesteziologije i reanimacije“ ili „gastroenterologije“, „hirurgije“, „dečje hirurgije“, „terapije“ , "pedijatrija".

10. Ukoliko postoje medicinske indikacije, nakon otklanjanja stanja opasnih po život, pacijenti se prebacuju na gastroenterološko ili hirurško odeljenje, dečije hirurško, terapijsko, pedijatrijsko odeljenje medicinske organizacije radi pružanja specijalizovane medicinske nege.

11. Specijalizovanu, uključujući i visokotehnološku, medicinsku negu pružaju gastroenterolozi u stacionarnim i dnevnim bolničkim uslovima i obuhvata prevenciju, dijagnostiku, lečenje bolesti i stanja koja zahtevaju upotrebu posebnih metoda i složenih medicinskih tehnologija, kao i medicinsku rehabilitaciju.

12. Ako postoje medicinske indikacije, liječenje se provodi uz uključivanje medicinskih specijalista u specijalnostima predviđenim nomenklaturom specijalnosti specijalista sa višom i poslijediplomskom medicinskom i farmaceutskom školom iz oblasti zdravstvene zaštite Ruske Federacije, koju je odobrio Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 23. aprila 2009. N 210n (registrovano od strane Ministarstva pravde Rusije 5. juna 2009. godine, registracija N 14032), sa izmenama i dopunama naredbom Ministarstva zdravlja i Društveni razvoj Ruske Federacije od 9. februara 2011. N 94n (registrovano od strane Ministarstva pravde Rusije 16. marta 2011. godine, registracija N 20144).

13. Planirana medicinska pomoć pruža se u toku preventivnih mera, kod bolesti i stanja koja nisu praćena opasnošću po život, koja ne zahtevaju hitnu i hitnu pomoć, čije odlaganje na određeno vreme neće dovesti do pogoršanja stanja. u takvom stanju, opasnost po život i zdravlje pacijenta.

14. Pružanje zdravstvene zaštite u medicinskoj organizaciji koja pruža specijaliziranu medicinsku njegu vrši se iz medicinskih razloga kada se pacijent samostalno ili zajedno sa svojim zakonskim zastupnikom prijavi u smjeru medicinskog radnika sa srednjom medicinskom stručnom spremom, okružnog ljekara opšte prakse. , područni pedijatar, ordinacija opšte prakse (porodični lekar), lekar opšte prakse, pedijatar, gastroenterolog zdravstvene organizacije koja pruža primarnu zdravstvenu zaštitu, kao i kada se pacijent dostavlja od strane ekipe Hitne pomoći.

15. Pružanje specijalizirane, s izuzetkom visokotehnološke, medicinske njege vrši se u saveznim državnim medicinskim organizacijama u nadležnosti Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, ako je potrebno utvrditi konačnu dijagnozu zbog atipičan tok bolesti, nedostatak efekta terapije i (ili) ponovljenih tokova liječenja sa vjerovatnom djelotvornošću drugih metoda liječenja, visok rizik od kirurškog liječenja zbog komplikovanog toka osnovne bolesti ili prisustva pratećih bolesti, potreba za dodatnim pregledom u dijagnostički teškim slučajevima i (ili) složenom preoperativnom pripremom kod pacijenata sa komplikovanim oblicima bolesti, pratećim bolestima, po potrebi ponovna hospitalizacija po preporuci ovih saveznih državnih medicinskih organizacija u skladu sa propisima postupak slanja državljana Ruske Federacije u savezne državne institucije ia, kojim upravlja Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije, za pružanje specijalizirane medicinske njege, datog u aneksu Procedure za organizovanje pružanja specijalizirane medicinske zaštite, odobrene naredbom Ministarstva zdravlja i socijalne zaštite Razvoj Ruske Federacije od 16. aprila 2010. N 243n (registrovano od strane Ministarstva pravde Rusije 12. maja 2010, registracija N 17175), kao i ako pacijent ima medicinske indikacije u saveznim državnim medicinskim organizacijama koje pružaju specijalizovanu medicinsku negu, u skladu sa Postupkom za slanje građana od strane izvršnih vlasti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije u oblasti zdravstvene zaštite na mjesto liječenja uz prisustvo ljekarskog svjedočenja, odobrenog naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruska Federacija od 5. oktobra 2005. N 617 (registrovano od strane Ministarstva pravde Rusije 27. oktobra 2005. godine, registracija N 7115).

16. Ako pacijent ima medicinske indikacije za pružanje visokotehnološke medicinske njege, pacijent se upućuje u medicinsku organizaciju koja pruža visokotehnološku medicinsku njegu u skladu sa Postupkom za upućivanje građana Ruske Federacije na pružanje visokotehnološke medicinske zaštite. zbrinjavanje na račun budžetskih izdvajanja predviđenih u federalnom proračunu Ministarstvu zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije, korištenjem specijaliziranog informacijskog sistema, odobrenog naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 28. decembra 2011. N 1689n (registrovano od strane Ministarstva pravde Rusije 8. februara 2012. godine, registracija N 23164).

17. Bolesnici sa gastroenterološkim oboljenjima, ako postoje medicinske indikacije, upućuju se na rehabilitacijske mjere u specijalizovane medicinske i sanatorijske organizacije.

18. Medicinske organizacije koje pružaju zdravstvenu zaštitu pacijentima sa gastroenterološkim oboljenjima obavljaju svoju djelatnost u skladu sa prilozima br. 1-9 ovog postupka.

Dodatak N 1. Pravila organizacije rada ordinacije gastroenterologa

Dodatak br. 1

pomoć stanovništvu prema profilu

nalog Ministarstva zdravlja
Ruska Federacija
od 12. novembra 2012. godine N 906n

1. Ovim pravilnikom utvrđuje se postupak organizovanja rada ordinacije gastroenterologa, koja je strukturna jedinica zdravstvene organizacije.

2. Ordinacija gastroenterologa medicinske organizacije (u daljem tekstu - Ured) formira se za pružanje konsultativne, dijagnostičke i terapeutske pomoći u oblasti "gastroenterologije".

Ordinacija se organizuje ako u medicinskoj organizaciji postoji odjel (ordinacija) ultrazvučne dijagnostike.

3. Na radno mjesto gastroenterologa Kabineta imenuje se specijalista koji ispunjava uslove, odobren

4. Strukturu i osoblje Kabineta utvrđuje rukovodilac medicinske organizacije na osnovu obima obavljenog tretmana i dijagnostičkog rada i broja uslužnih lica, uzimajući u obzir preporučene kadrovske standarde predviđene Dodatkom br. 2. na Proceduru za pružanje zdravstvene zaštite stanovništvu u oblasti "gastroenterologije", odobren ovom naredbom.

5. Opremanje Kabineta vrši se u skladu sa standardom opreme iz Priloga br. 3. Procedura za pružanje zdravstvene zaštite stanovništvu iz oblasti „gastroenterologije“, odobrenog ovom naredbom.

6. Glavne funkcije Kabineta su:

pružanje konsultativne, dijagnostičke i terapijske pomoći pacijentima sa gastroenterološkim oboljenjima;

dispanzersko posmatranje i medicinska rehabilitacija pacijenata sa gastroenterološkim oboljenjima;

sprovođenje mjera za primarnu prevenciju razvoja gastroenteroloških bolesti, kao i sekundarnu prevenciju komplikacija i progresivnog toka gastroenteroloških bolesti;

rješavanje organizacionih pitanja zdravstvene zaštite u oblasti "gastroenterologije";

upućivanje pacijenata sa gastroenterološkim oboljenjima radi pružanja medicinske njege u stacionarnim uslovima medicinske organizacije;

učešće u izboru pacijenata za pružanje visokotehnološke medicinske zaštite u skladu sa utvrđenom procedurom za pružanje visokotehnološke medicinske zaštite, kao i registraciju lica koja čekaju i primaju visokotehnološku medicinsku njegu u oblast "gastroenterologija";

učešće u organizaciji i sprovođenju kliničkog pregleda pripojene populacije;



izradu i sprovođenje mjera za sanitarno-higijensko obrazovanje;

učešće u organizovanju i vođenju zdravstvenih škola za pacijente, roditelje sa djecom sa gastroenterološkim oboljenjima;

uvođenje u praksu novih metoda prevencije, dijagnostike i liječenja bolesnika sa gastroenterološkim oboljenjima;

Dodatak N 2. Preporučeni kadrovski standardi za ordinaciju gastroenterologa

Dodatak br. 2
na Proceduru za pružanje med
pomoć stanovništvu prema profilu
"gastroenterologija", odobreno
nalog Ministarstva zdravlja
Ruska Federacija
od 12. novembra 2012. godine N 906n

	Nazivi poslova	Broj pozicija
	Gastroenterolog	1 na 70.000 vezanog odraslog stanovništva;
		1 na 35.000 privržene dječje populacije
	sestra	1 za 1 gastroenterologa
		1 za 3 ormarića

2. Za područja sa malom gustinom naseljenosti i ograničenom transportnom dostupnošću medicinskih organizacija, broj radnih mjesta gastroenterologa u ordinaciji gastroenterologa utvrđuje se na osnovu manje populacije.

3. Za organizacije i teritorije koje podliježu službi Federalne medicinske i biološke agencije, u skladu sa naredbom Vlade Ruske Federacije od 21. avgusta 2006. N 1156-r (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2006., N 35 , član 3774; N 49, tačka 5267; N 52, tačka 5614; 2008, N 11, tačka 1060; 2009, N 14, tačka 1727; 2010, N 3, tačka 336, br. N 16, tačka 2303, N 21, član 3004, N 47, član 6699, N 51, tačka 7526, 2012, br.

Dodatak N 3. Standard za opremanje ordinacije gastroenterologa

Dodatak br. 3
na Proceduru za pružanje med
pomoć stanovništvu prema profilu
"gastroenterologija", odobreno
nalog Ministarstva zdravlja
Ruska Federacija
od 12. novembra 2012. godine N 906n

		Potrebna količina, kom.
	Ormar
	Kartoteke
	Negatoscope
	Tonometar
	Phonendoscope
	Visinomjerna i podna vaga
	Računar sa štampačem
	Traka za mjerenje

Prilog N 4. Pravila organizacije rada dnevne gastroenterološke bolnice

Dodatak br. 4
na Proceduru za pružanje med
pomoć stanovništvu prema profilu
"gastroenterologija", odobreno
nalog Ministarstva zdravlja
Ruska Federacija
od 12. novembra 2012. godine N 906n

1. Ovim pravilnikom utvrđuje se postupak organizovanja djelatnosti dnevne gastroenterološke bolnice medicinske organizacije koja pruža zdravstvenu zaštitu u oblasti "gastroenterologije".

2. Gastroenterološka dnevna bolnica je strukturna jedinica medicinske organizacije i organizovana je za pružanje medicinske nege u oblasti "gastroenterologije" za bolesti i stanja koja ne zahtevaju danonoćni medicinski nadzor.

Gastroenterološka dnevna bolnica se organizuje ako zdravstvena organizacija ima odeljenje hirurgije (pedijatrijska hirurgija), endoskopiju, odeljenje (kancelariju) ultrazvučne dijagnostike.

3. Specijalista koji ispunjava Kvalifikacione uslove za specijaliste sa visokim i postdiplomskim medicinskim i farmaceutskim obrazovanjem u oblasti zdravstva, odobrene naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 7. jula 2009. N 415n (registrovano Ministarstvo Pravosuđa Rusije 9. jula 2009. godine, registracija N 14292), sa izmenama i dopunama naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 26. decembra 2011. N 1644n (registrovano od strane Ministarstva pravde Rusije aprila 18, 2012, registracija N 23879), smjer gastroenterologija.

4. Strukturu i popunjenost gastroenterološke dnevne bolnice utvrđuje rukovodilac medicinske organizacije u kojoj je osnovana, na osnovu obima tekuće dijagnostike i lečenja i broja usluženih lica, a uzimajući u obzir preporučeni kadar. standarde predviđene Prilogom br. 5. Procedura za pružanje zdravstvene zaštite stanovništvu prema profilu „gastroenterologija“, odobrenog ovom naredbom.

5. U strukturi dnevne gastroenterološke bolnice preporučuje se obezbjediti:

komore;

proceduralni (manipulativni);

sala za endoskopiju;

prostorija za pregled pacijenata;

radno mjesto medicinske sestre;

kabinet šefa dnevne gastroenterološke bolnice;

ordinacije gastroenterologa.

6. U gastroenterološkoj dnevnoj bolnici preporučuje se obezbjediti:



prostorija za privremeno skladištenje opreme;

soba za jelo bolesnih;

kupatilo za medicinske radnike;

kupaonica za pacijente;

sanitarna prostorija.

7. Opremanje gastroenterološke dnevne bolnice vrši se u skladu sa standardom za opremanje gastroenterološke dnevne bolnice, datim u Prilogu br. 6. Procedura za pružanje zdravstvene zaštite stanovništvu iz oblasti "gastroenterologije", odobrenog. ovim nalogom.

8. Glavne funkcije dnevne gastroenterološke bolnice su:

pružanje medicinske nege pacijentima sa gastroenterološkim oboljenjima koja ne zahtevaju danonoćni lekarski nadzor, u skladu sa odobrenim standardima zdravstvene zaštite;

posmatranje pacijenata koji su dobili medicinsku njegu iz oblasti "gastroenterologije" u stacionarnim uslovima;

uvođenje u praksu savremenih metoda dijagnostike, liječenja i rehabilitacije bolesnika sa gastroenterološkim oboljenjima;

vođenje računovodstvene i izvještajne dokumentacije, obezbjeđivanje izvještaja o aktivnostima na propisan način čije je vođenje predviđeno zakonom;

provođenje sanitarno-higijenske edukacije pacijenata i njihovih srodnika;

pregled privremene nesposobnosti.

9. Ako postoje medicinske indikacije za pružanje medicinske njege koje zahtijevaju danonoćni ljekarski nadzor, kao iu nedostatku mogućnosti dodatnih pregleda u dnevnoj bolnici, pacijent se upućuje iz gastroenterološke dnevne bolnice na obezbjeđenje medicinska njega u bolnici.

Dodatak N 5. Preporučeni kadrovski standardi za dnevnu gastroenterološku bolnicu

Dodatak br. 5
na Proceduru za pružanje med
pomoć stanovništvu prema profilu
"gastroenterologija", odobreno
nalog Ministarstva zdravlja
Ruska Federacija
od 12. novembra 2012. godine N 906n

	Naziv posla	Broj pozicija
	Šef dnevne gastroenterološke bolnice - gastroenterolog	1 za 30 ležaja
	Gastroenterolog	1 za 15 ležajeva
	Viša medicinska sestra	1 za 30 ležaja
		1 za 15 ležajeva
	sestra	1 za 15 ležajeva
		1 za 30 ležaja

Dodatak N 6. Standard za opremanje gastroenterološke dnevne bolnice

Dodatak br. 6
na Proceduru za pružanje med
pomoć stanovništvu prema profilu
"gastroenterologija", odobreno
nalog Ministarstva zdravlja
Ruska Federacija
od 12. novembra 2012. godine N 906n

	Naziv opreme (oprema)	Potrebna količina, kom.
	Radno mjesto gastroenterologa	na zahtjev
	Radno mjesto medicinske sestre	na zahtjev
	Ormar
	Kartoteke
		na zahtjev
	Negatoscope
	Tonometar	na zahtjev
	Phonendoscope	na zahtjev
	Komplet za hitne slučajeve
	Visinomjerna i podna vaga
	Računar sa štampačem	na zahtjev
	Traka za mjerenje	na zahtjev
	Set za reanimaciju

Dodatak N 7. Pravila organizacije rada gastroenterološkog odjela

Dodatak br. 7
na Proceduru za pružanje med
pomoć stanovništvu prema profilu
"gastroenterologija", odobreno
nalog Ministarstva zdravlja
Ruska Federacija
od 12. novembra 2012. godine N 906n

1. Ovim pravilnikom utvrđuje se postupak organizovanja djelatnosti gastroenterološkog odjeljenja, koji je strukturna jedinica medicinske organizacije.

2. Gastroenterološko odjeljenje medicinske organizacije (u daljem tekstu: Odjeljenje) obrazuje se kao strukturna jedinica medicinske organizacije.

Odeljenje se organizuje ako medicinska organizacija ima odeljenja za anesteziologiju i reanimaciju koja rade non-stop, kliničko-biohemijsku laboratoriju, odeljenje radijacione dijagnostike, uključujući ultrazvučnu i rendgensku dijagnostiku, kao i odeljenja hirurgije (dečje hirurgija), odeljenja endoskopije, registrature, konsultativno - ambulanta sa konsultativnim salama i ambulantnom previjaonicom, prijemno odeljenje sa salom za hirurške preglede, i rentgen salom.

3. Odjeljenjem rukovodi načelnik, kojeg postavlja i razrješava načelnik zdravstvene organizacije u kojoj je Odjeljenje formirano.

Specijalista koji ispunjava uslove Kvalifikacionih uslova za specijaliste sa visokim i postdiplomskim medicinskim i farmaceutskim obrazovanjem u oblasti zdravstvene zaštite, odobren naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 7. jula 2009. N 415n (registrovan od strane Ministarstva pravde Rusije 9. jula 2009. godine, registracija N 14292), sa izmenama i dopunama naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 26. decembra 2011. N 1644n (registrovano od strane Ministarstva pravde Rusija 18. aprila 2012, registracija N 23879), specijalizirana za gastroenterologiju.

4. Strukturu i kadrovsku popunu Odjeljenja odobrava načelnik medicinske organizacije u kojoj je odjel formiran, a utvrđuje se na osnovu obima tekućeg medicinskog i dijagnostičkog rada i posteljnog kapaciteta, uzimajući u obzir preporučene kadrovske standarde predviđene za u Prilogu broj 8. Procedura za pružanje zdravstvene zaštite stanovništvu na profilu „gastroenterologija“, odobrenog ovom naredbom.

5. Opremljenost Odjeljenja vrši se u skladu sa standardom opremljenosti iz Priloga broj 9. Pravilnika o pružanju zdravstvene zaštite stanovništvu iz oblasti „gastroenterologije“, odobrenog ovom naredbom.

6. Preporučuje se da se u strukturi Odjeljenja predvidi:

odjeljenja za pacijente;

jedinica intenzivne njege;

kancelarija menadžera;

soba za doktore;

proceduralni;

oblačenje;

procedura za endoskopiju.

7. Preporučuje se Odjeljenju da obezbijedi:

prostorija za pregled pacijenata;

soba za medicinske radnike;

skladište medicinske opreme;

kabinet glavne medicinske sestre;

soba za domaćice;

švedski sto i distribucija;

prostorija za odlaganje čiste posteljine;

prostorija za sakupljanje prljavog rublja;

tuš i toalet za medicinske radnike;

tuševi i toaleti za pacijente;

sanitarni čvor;

soba za posjetitelje;

učionica kliničke baze;

igraonica za djecu*.
________________
* Za odeljenja koja pružaju medicinsku negu dece.

8. Glavne funkcije odjela su:

pružanje specijalizirane, uključujući i visokotehnološke, medicinske njege u oblasti "gastroenterologije" u skladu sa standardima medicinske njege za pacijente sa gastroenterološkim oboljenjima;

pružanje savjeta ljekarima drugih odjela zdravstvene organizacije o prevenciji, dijagnostici i liječenju pacijenata sa gastroenterološkim bolestima;

razvoj i sprovođenje mjera za poboljšanje kvaliteta medicinsko-dijagnostičkog rada i smanjenje bolničkog mortaliteta od gastroenteroloških bolesti;

razvoj i uvođenje u kliničku praksu savremenih metoda prevencije, dijagnostike, liječenja i rehabilitacije pacijenata;

provođenje sanitarno-higijenske edukacije pacijenata i njihovih srodnika;

provođenje ispitivanja privremene spriječenosti za rad;

vođenje računovodstvene i izvještajne dokumentacije, obezbjeđivanje izvještaja o poslovanju na propisan način, prikupljanje podataka za registre čije je vođenje predviđeno zakonom.

9. Odjeljenje, radi obezbjeđenja svoje djelatnosti, koristi mogućnosti medicinsko-dijagnostičkih i pomoćnih jedinica zdravstvene organizacije u kojoj je odjeljenje organizovano.

10. Katedra se može koristiti kao klinička baza za medicinske obrazovne organizacije srednjeg, višeg i dodatnog stručnog obrazovanja, kao i naučne organizacije.

Dodatak N 8. Preporučeni kadrovski standardi za gastroenterološko odjeljenje

Dodatak br. 8
na Proceduru za pružanje med
pomoć stanovništvu prema profilu
"gastroenterologija", odobreno
nalog Ministarstva zdravlja
Ruska Federacija
od 12. novembra 2012. godine N 906n

	Nazivi poslova	Broj pozicija
	Šef odjeljenja - gastroenterolog	1 za 30 ležaja
	Gastroenterolog	1 za 15 ležajeva
	odeljenska medicinska sestra
	proceduralna medicinska sestra	1 po sali za tretmane za endoskopiju; 1 za 30 ležaja
	Viša medicinska sestra	1 po odjeljenju
	Nursing Assistant Nurse	4,75 za 15 kreveta (da bi se osigurao 24-satni rad)
	Mistress Sister	1 po odjeljenju
		2 (za rad u bifeu); 1 (za čišćenje prostorija); 1 (za sanitarni tretman pacijenata)

Dodatak N 9. Standard za opremanje gastroenterološkog odjeljenja

Dodatak br. 9
na Proceduru za pružanje med
pomoć stanovništvu prema profilu
"gastroenterologija", odobreno
nalog Ministarstva zdravlja
Ruska Federacija
od 12. novembra 2012. godine N 906n

	Naziv opreme (oprema)	Potrebna količina, kom.
	Radno mjesto gastroenterologa	na zahtjev
	Radno mjesto šefa dnevne bolnice
	Radno mjesto medicinske sestre	na zahtjev
	Ormar
	Kartoteke
		na zahtjev
	Negatoscope
	Tonometar	na zahtjev
	Phonendoscope	na zahtjev
	Komplet za hitne slučajeve
	Visinomjerna i podna vaga
	Računar sa štampačem	na zahtjev
	Traka za mjerenje	na zahtjev
	Uređaj za intragastričnu pH-metriju
	Set za reanimaciju

Elektronski tekst dokumenta
pripremio CJSC "Kodeks" i provjerio u odnosu na:
službena web stranica Ministarstva pravde Rusije
www.minjust.ru (skener-kopija)
od 25.01.2013

U skladu sa članom 37. Federalnog zakona od 21. novembra 2011. br. 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“ (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2011, br. 48, čl. 6724; 2015, br. 10, član 1425 ) Naručujem:

1. Odobreti standard hitne medicinske pomoći za tahikardiju i tahiaritmije u skladu sa.

2. Priznati nevažećim naredbu Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. br. 1284n "O odobravanju standarda hitne medicinske pomoći za tahiaritmije" (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 25. februara , 2013, registarski broj 27307).

Ministre

IN AND. Skvortsova

Matični broj 42957

Standard hitne pomoći za tahikardiju i tahiaritmiju

Starosna kategorija: odrasli Spol: bilo koji Faza: akutno stanje Stadij: bilo koji Komplikacije: bez obzira na komplikacije Vrsta medicinske pomoći: hitna pomoć, uključujući specijaliziranu hitnu pomoć, medicinsku pomoć Uslovi za pružanje medicinske pomoći: izvan medicinske organizacije Oblik medicinske pomoći: hitna, hitna Prosječno vrijeme tretmana (broj dana): 1
ICBC kod
Nozološke jedinice
	I47.1	Supraventrikularna tahikardija
	I47.2	Ventrikularna tahikardija
	I48	Fibrilacija i atrijalni flater

1. Medicinske usluge za dijagnostiku bolesti, stanja

1.1. Zakazivanje (pregled, konsultacije) kod lekara specijaliste
Kod medicinske usluge
B01.044.001	Pregled od strane lekara hitne pomoći	0,5	1
V01.044.002	Pregled od strane bolničara hitne pomoći	0,5	1
1.2. Laboratorijske metode istraživanja
1.3. Instrumentalne metode istraživanja
Kod medicinske usluge	Naziv medicinske službe	Prosječna učestalost isporuke	Prosječna stopa učestalosti primjene
A05.10.004	Dekodiranje, opis i interpretacija elektrokardiografskih podataka	1	2
A05.10.006	Registracija elektrokardiograma	1	2
1.4. Druge metode istraživanja

2. Medicinske usluge za liječenje bolesti, stanja i kontrolu liječenja

2.1. Prijem (pregled, konsultacije) i nadzor lekara specijaliste
2.2. Posmatranje i zbrinjavanje pacijenata od strane medicinskih radnika sa srednjom stručnom spremom
2.3. Laboratorijske metode istraživanja
2.4. Instrumentalne metode istraživanja
2.5. Druge metode istraživanja
2.6. Hirurške, endoskopske, endovaskularne i druge metode liječenja koje zahtijevaju anesteziju i/ili podršku reanimacije
2.7. Metode prevencije, liječenja i medicinske rehabilitacije
Kod medicinske usluge	Naziv medicinske službe	Prosječna učestalost isporuke	Prosječna stopa učestalosti primjene
A05.10.007	Praćenje elektrokardiografskih podataka	1	1
A11.02.002	Intramuskularna primjena lijekova	0,2	1
A11.09.007	Inhalacijsko davanje lijekova i kisika	0,5	1
A11.12.002	Kateterizacija kubitalnih i drugih perifernih vena	0,7	1
A11.12.003	Intravenska primjena lijekova	0,9	4
A17.10.001	Elektropulsna terapija u patologiji srca i perikarda	0,1	1
A23.30.042	medicinska evakuacija	0,6	1

3. Spisak lekova za medicinsku upotrebu registrovanih na teritoriji Ruske Federacije, sa naznakom prosečnih dnevnih i kursnih doza

Šifra	Anatomsko-terapijsko-hemijska klasifikacija	Naziv lijeka	Prosječna učestalost isporuke	Jedinice	SSD	SKD
A12CX	Ostali minerali		0,2
		Kalijum i magnezijum asparaginat		ml	10	10
	Heparin grupa		0,6
		Digoksin		mg	0,25	0,25
C01BA	Antiaritmički lijekovi, klasa IA		0,4
		Prokainamid		mg	1000	1000
COIBD	Antiaritmički lijekovi, klasa III		0,4
		Amiodaron		mg	300	300
COIB	Ostali lijekovi za liječenje srčanih bolesti		0,2
		Trifosadenin		mg	18	18
C07AA	Neselektivni beta-blokatori		0,25
		propranolol		mg	20	20
C07AB	Selektivni beta-blokatori		0,01
		metoprolol		mg	15	15
C08DA	Derivati ​​fenilalkilamina		0,25
		Verapamil		mg	15	15
N02AB	Derivati ​​fenilpiperidina		0,05
		Fentanil		mg	0,1	0,1
N05BA	derivati ​​benzodiazepina		0,05
		Diazepam		mg	10	10
V03AN	medicinski gasovi		0,5
		Kiseonik		l	120	120

_____________________________

*(1) - Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodnih zdravstvenih problema, X revizija

*(2) Vjerovatnoća pružanja medicinskih usluga ili propisivanja lijekova za medicinsku upotrebu (medicinskih sredstava) uključenih u standard njege, koja može imati vrijednosti od 0 do 1, pri čemu 1 znači da se ovaj događaj realizuje 100% pacijenata koji odgovaraju ovom modelu, a brojevi su manji od 1 - postotak pacijenata naveden u standardu njege sa relevantnim medicinskim indikacijama.

*(3) - međunarodno nezaštićeno ili hemijsko ime lijeka, a u slučaju njihovog odsustva - trgovačko ime lijeka

*(4) - prosječna dnevna doza

*(5) - prosječna kursna doza

napomene:

1. Lekovi za medicinsku upotrebu registrovani na teritoriji Ruske Federacije propisuju se u skladu sa uputstvima za upotrebu leka za medicinsku upotrebu i farmakoterapijskom grupom prema anatomsko-terapijsko-hemijskoj klasifikaciji koju preporučuje Svetska zdravstvena organizacija , kao i vodeći računa o načinu primjene i upotrebe lijeka.

2. Propisivanje i upotreba lijekova za medicinsku upotrebu, medicinskih sredstava i specijaliziranih proizvoda medicinske ishrane koji nisu obuhvaćeni standardom medicinske njege dozvoljeni su ako postoje medicinske indikacije (individualna netolerancija, prema vitalnim indikacijama) odlukom lekarska komisija (deo 5 člana 37 Federalnog zakona od 21. novembra 2011. br. 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, br. 48, čl. 6724, 2015, br. 10, član 1425)).

Pregled dokumenta

Odobren je novi standard medicinske nege koji definiše osnovne zahteve za dijagnostiku i lečenje pacijenata sa tahikardijom i tahiaritmijom. Standard se preporučuje za upotrebu u pružanju hitne pomoći, uključujući hitnu specijaliziranu medicinsku pomoć.

Regulisana je površina potrebnih prostorija za organizaciju endoskopskih usluga bilo kojeg formata (od ambulantnih endoskopskih soba do endoskopskih odjela bolnica). priručnik za projektovanje zdravstvenih ustanova (na SNiP 2.08.02-89). Prema ovom dokumentu, sastav i preporučena površina prostorija endoskopskog odjela prikazani su u nastavku:

	Subdivision	Square
	Kabinet gastroskopije	Liječnička ordinacija 10 m2, sala za tretmane 18 m2
	Kolonoskopija, rektoskopija, cistoskopija, sobe za histeroskopiju	Ordinacija 10 m2, sala za tretmane sa odvodom (kupatilo) 18+2 m2, garderoba 4 m2
	Sala za bronhoskopiju	Ordinacija 10 m2, sala za tretmane 36 m2, kapija na ulazu 2 m2
	Endoskopska operaciona sala	Operaciona sala 36 m2, preoperativna sala 10 m2, kapija na ulazu 2 m2
	Odmaralište za pacijente (odjeljenje)	4 m2 po krevetu, ali ne manje od 8 m2
	Pranje-dezinfekcija
	Ostava
	foto laboratorija
	Kancelarija rukovodioca odjeljenja
	soba za osoblje
	Ostava za opremu za čišćenje
	očekivano	4,8 m2 za jednu dijagnostičku sobu
	Endoskopska soba	Mala operaciona sala 22 m2, preoperativna sala 10 m2

Površine potrebne za organizaciju ambulantne endoskopske sobe (sobe) uzimaju se iz istog proračuna.

Dokument je, naravno, malo zastario, kao i mnogi drugi propisi koji se tiču ​​organizacije zdravstvene zaštite u našoj zemlji. Primjerice, tačka 8 (fotolaboratorija), s obzirom na prelazak na moderne metode čuvanja medicinske multimedije i tekstualnih dokumenata, definitivno nije potrebna. Tačka 14 nije baš jasna, imajući u vidu prisustvo tačke 4 (endoskopska operaciona sala): koje se manipulacije smeju izvoditi u maloj operacionoj sali, a za koje je potrebna velika operaciona sala?

Počeli smo da se bavimo složenim zalihama opreme za endoskopiju relativno nedavno, tako da još nismo spremni da odgovorimo na sva pitanja, ali pokušaćemo da dopunimo ovaj članak kako se podaci gomilaju (kako bismo razumeli logiku kreatora naloga br. 206n o opremanju proktološke službe i razumjeti zašto i koja pitanja se ne poklapa sa logikom službenika odgovornih za licenciranje, na primjer, trebalo nam je skoro dvije godine povratnih informacija od kupaca koji od nas kupuju opremu za licenciranje u različitim regijama Ruska Federacija :)).

2. Standard za opremanje endoskopskih prostorija i odjeljenja opremom i namještajem

Do danas postoje dva naloga, od kojih jedan reguliše opremanje ambulantnih endoskopskih soba i odjeljenja (endoskopske sobe u poliklinikama), a drugi - opremanje endoskopskih odjela bolnica i koloproktoloških centara.

2.1. Oprema za ambulantne endoskopske prostorije i odjeljenja poliklinika

Oprema endoskopskih prostorija i odeljenja poliklinika regulisana je Dodatkom br. Naredbi od 1. decembra 2005. N 753 "O opremanju ambulantnih i stacionarnih polikliničkih ustanova opština dijagnostičkom opremom". Prema ovom dokumentu, neophodna oprema i namještaj su prikazani u nastavku:

Endoskopski odjel (kancelarija)

	Naziv medicinske opreme	Kol
	Aparat za pranje i dezinfekciju krutih i fleksibilnih endoskopa
	Bronhofiberskop (bronhoezofagoskop)
	Fibrogastroduodenoskop
	Esophagogastroduodenoscope
	Defibrilator kardiosinhronizovan
	Duodenoskop
	Kolonoskop
	Stolica ginekološka (proktološka)
	Endoskopska stolica
	Operativni optički laringoskop (univerzalni)
	Negatoscope
	Baktericidni iradiator
	Oprema za dezinfekciju, predsterilizacijsko čišćenje i sterilizaciju fleksibilnih endoskopa
	Mobilna medicinska lampa bez senke
	Rektosigmoskop
	Parni sterilizator (autoklav)

Kao i uvijek, postoji mnogo pitanja u vezi sa ovim dokumentom. Razlika između “fibrogastroduodenoskopa” i “ezofagogastroduodenoskopa” nije jasna (u smislu, čini se da je razlika jasna, ali nije jasno zašto su oba tipa endoskopa u ordinaciji). Zašto u ambulanti postoji "duodenoskop" - specijalizirani endoskop za bolničke manipulacije? Rektoskopiju u poliklinikama (barem u Moskvi i Sankt Peterburgu) tradicionalno ne izvode endoskopisti, već proktolozi (a to je nedvosmisleno prihvatljivo po svim nalozima i logično, jer rasterećuje endoskopsku uslugu za ozbiljnije manipulacije), pitanje da li ako postoji ordinacija u klinici proktolog, da li mi treba proktološka stolica i rektosigmoskop sa priborom u sobi za kolonoskopiju? Ako se manipulacije ne planiraju pod anestezijom, jesu li obavezni defibrilator i laringoskop, a ako standard podrazumijeva anesteziju tokom endoskopije, zašto se ne spominju aparat za anesteziju i vitalni monitor?

Za sada, nažalost, u vezi s ovim problemima, možemo samo ponoviti rečenicu s početka članka - kako budemo stekli iskustvo i informacije od naših kupaca, ovaj članak ćemo dopuniti novim informacijama. Ali, ipak, obratite pažnju na naše sveobuhvatne prijedloge za opremanje endoskopskih prostorija. Sa izuzetkom nekih nekritičnih i nama ne sasvim jasnih pozicija (kao što su laringoskop, defibrilator itd.), oni uključuju komplete opreme koji su optimalni u pogledu cijene i kvaliteta, oba zasnovana na proračunskim video endoskopskim sistemima za skrining , a baziran na sistemima ekspertske klase za izvođenje čitavog niza savremenih endoskopskih pregleda i manipulacija.

Takođe preporučujemo čitanje posebnog. Sve što vam je potrebno za ove složene, radno intenzivne i skupe događaje također je uključeno u naše sveobuhvatne ponude. Istovremeno, za složene kupovine dajemo popuste i spremni smo da razgovaramo o mogućim obročnim otplatama.

2.2. Oprema za endoskopske odjele

Oprema endoskopskih odjela bolnica regulirana je Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 16. aprila 2012. N 360n „O izmjenama i dopunama Naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 2. aprila , 2010 N 206n" O odobravanju procedure za pružanje medicinske pomoći stanovništvu oboljelom od bolesti debelog crijeva, analnog kanala i perineuma koloproktološkog profila". Prema ovom dokumentu, neophodna oprema i namještaj su prikazani u nastavku:

Kabinet gastroskopije

Video endoskopski kompleks	1 po ormariću
Videoduodenoskop	1 po ormariću
Videogastroskop	3 po kabinetu
Endoskopski aspirator	najmanje 2 po kancelariji
Enteroskop	1 po ormariću
Mobilna video endoskopska jedinica sa gastroskopom	1 po odjeljenju
Laserska mašina niske energije	1 po odjeljenju
Elektrohirurška jedinica	1 po ormariću
	na zahtjev

Soba za kolonoskopiju

Video endoskopski kompleks	1 po ormariću
	najmanje 2 po kancelariji
	najmanje 2 po kancelariji
Rektoskop sa svjetlosnim vodičem	1 po ormariću
Endoskopski aspirator	1 po ormariću
Elektrohirurška jedinica	1 po ormariću
Germicidni ultraljubičasti emiter	na zahtjev

Ormar za obradu endoskopa i instrumenata

Kontejner za ispitivanje curenja	najmanje 1 po kancelariji
Kontejner za čišćenje i ispiranje endoskopa	na zahtjev
Mašina za pranje-dezinfekciju	najmanje 1 po kancelariji
Ormar za odlaganje reprocesiranih endoskopa	na zahtjev
Ormar za odlaganje čistog materijala namenjen za sušenje endoskopa nakon predsterilizacionog čišćenja	na zahtjev
Sterilna kutija (za sterilne maramice)	najmanje 1 po kancelariji
Sterilna kutija (za sterilne haljine)	najmanje 1 po kancelariji
Sterilna kutija (za sterilne posteljine)	najmanje 1 po kancelariji
Kolica za transport endoskopa	na zahtjev
Germicidni ultraljubičasti emiter	na zahtjev

Endoskopska operaciona sala

Video endoskopski kompleks	1 po ormariću
Operativni videogastroskop	najmanje 1 po kancelariji
Video gastroskop pedijatrijski	najmanje 1 po kancelariji
Operativni video kolonoskop	najmanje 2 po kancelariji
Video kolonoskop pedijatrijski	najmanje 1 po kancelariji
Dijagnostički video kolonoskop	najmanje 2 po kancelariji
Argon-plazma koagulator	1 po ormariću
Elektrohirurška jedinica	1 po ormariću
Endoskopski aspirator	1 po ormariću
Set za endoskopsku resekciju sluznice	1 po ormariću
Balon dilator	1 po ormariću
Anestezijsko-respiratorni aparat s različitim načinima umjetne ventilacije pluća	1 po ormariću
Infusomat	najmanje 1 po kancelariji
Postoperativni aspirator	1 po ormariću
Defibrilator sa funkcijom sinhronizacije	1 po ormariću
Centralizovani sistem snabdevanja kiseonikom	1 po ormariću
Germicidni ultraljubičasti emiter	na zahtjev

Kabinet ultrazvučnih endoskopskih pregleda

Video endoskopski kompleks	1 po ormariću
Ultrazvučni centar (za ultrazvučne sonde)	1 po ormariću
Ultrazvučne sonde	najmanje 3 po kancelariji
Ultrazvučni sistem za video kolonoskop	1 po ormariću
Ultrazvučni video kolonoskop	1 po ormariću
Endoskopski aspirator	1 po ormariću
Elektrohirurška jedinica	1 po ormariću
Germicidni ultraljubičasti emiter	na zahtjev

Dodatna oprema za opremanje endoskopskog odjeljenja

A tu su i pitanja o ovom dokumentu (adekvatnijem modernoj stvarnosti, budući da se pojavio 2012. godine). Zašto su nam potrebni pedijatrijski endoskopi na odjelu za endoskopiju odraslih? Ako se radi istraživanja na pacijentima sa strikturama itd. - ovo važi za krute endoskope (naročito rektoskope). Fleksibilni endoskopi razlikuju se u promjeru doslovno 1-3 mm, tako da je relevantnost krajnje sumnjiva. "Enteroskop" je vrlo specifičan tip endoskopa, koji proizvode 1-2 proizvođača u svijetu i koji je vrlo rijetko potreban. Koliko znamo, u Sankt Peterburgu je dostupan u jednoj medicinskoj ustanovi za cijeli grad i nema velike nestašice u tom pogledu. Zašto ga imati na svakom odjeljenju za endoskopiju, veliko je pitanje. Šta je to "niskoenergetski laserski aparat" i (opet) zašto je potreban u svakoj prostoriji za gastroskopiju (i zašto, uz takvu "potrebu", nije potreban u sobi za kolonoskopiju)?

Odgovor na ova pitanja je i dalje isti - saznaćemo, dopuniti, objaviti u bliskoj budućnosti. Problem je u tome što svi naši lekari stručnjaci rade u renomiranim državnim ustanovama u kojima su endoskopska odeljenja već duže vreme otvorena, tako da nisu upoznati sa problemima oko opremanja i licenciranja endoskopske usluge „od nule“ (barem za sve na gornja pitanja, dobili smo jedan odgovor - "da, ovo je samo ludilo..."). Ali nismo uspjeli pronaći adekvatne informacije na World Wide Webu iu zvaničnim dokumentima.

Još jednom vam skrećemo pažnju na naše sveobuhvatne prijedloge za opremanje endoskopskih prostorija. Uključuju komplete video endoskopske opreme koji su optimalni u pogledu cijene i kvalitete. I još jednom, preporučujemo čitanje posebnog. Troškovi nabavke opreme za ovaj događaj uporedivi su sa cijenom samog stalka za endoskopiju sa endoskopima. U našim sveobuhvatnim prijedlozima, također smo pokušali odabrati najpovoljnije i najkvalitetnije opcije.

Otvaranju endoskopske službe u komercijalnoj klinici posvetili smo poseban članak, jer ovaj proces ima niz karakteristika u odnosu na javnu medicinu.

S poštovanjem i nadom vidjeti čitatelje među svojim kupcima, tim