Sindrom opstruktivne apneje u snu: simptomi i liječenje opasnog poremećaja. Apneja u snu - simptomi, uzroci i liječenje

Uzmite potrebne alate za određivanje simptoma. Jedan od načina da prepoznate apneju u snu je da pitate partnera da li mu ometate san. Ako spavate sami, svoj san možete snimiti na video ili diktafon. Takođe možete voditi dnevnik u koji ćete bilježiti koliko sati spavate, koliko puta ste se probudili tokom noći i kako se osjećate ujutro.

Identifikujte glavne znakove apneje u snu. Postoje 4 glavna znaka apneje u snu.

  • Utvrdite da li hrkanje muči vas ili nekoga tko vam je blizak. U poređenju sa jednostavnim hrkanjem, jako hrkanje može dovesti do umora i pospanosti tokom dana, dok lagano hrkanje neće uticati na vaše zdravlje.
  • Razmislite o tome koliko se često budite tokom spavanja zbog kratkog daha, da li imate osjećaj gušenja tokom spavanja. Iako možda niste svjesni nekih od ovih simptoma, budući da spavate noću, kratkoća daha rano ujutro će ukazivati ​​na prisustvo apneje u snu.
  • Obratite pažnju na to kako se osećate tokom dana. Osobe koje pate od apneje u snu osjećaju se pospano, tromo zbog nedostatka energije, bez obzira na sate spavanja. Takođe možete zaspati dok radite ili čak vozite.
  • Provjerite ima li dugih pauza u disanju tokom spavanja. Naravno, takav znak će biti teško sami odrediti, faktori koji ukazuju na to će biti osjećaj nedostatka zraka nakon spavanja, kao i nemiran i isprekidan san.
  • Identifikujte uobičajene znakove apneje u snu. Ovi simptomi nisu tako ozbiljni, ali mogu ukazivati ​​i na prisustvo apneje u snu. Među njima: suva usta i grlobolja nakon spavanja, glavobolje nakon spavanja, nesanica, česti odlasci u toalet, zaboravnost, problemi s koncentracijom, neraspoloženje, depresija.

  • Razmotrite faktore rizika za apneju u snu. Ovisno o vašem fizičkom stanju i zdravlju, možete biti skloni opstruktivnoj apneji za vrijeme spavanja, centralnoj apneji za vrijeme spavanja ili oboje (ovaj oblik je poznat kao kompleksna apneja za vrijeme spavanja).

    • Odredite rizik od opstruktivne apneje u snu. Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja je najčešći tip apneje u snu i javlja se kada se meko tkivo grla opusti tokom spavanja, što rezultira djelomičnom opstrukcijom disajnih puteva i glasnim hrkanjem. Osobe sa povećanim rizikom od opstruktivne apneje u snu: muškarci, osobe sa viškom kilograma i starije od 65 godina, koji su u vezi ili porodičnim vezama sa osobama sa ovom bolešću, pušači, Hispanoamerikanci, crnci. Oni sa alergijama, debelim vratom, uvećanim nosnim septom, povučenom bradom, uvećanim krajnicima.
    • Odredite rizik od centralne apneje. Centralna apneja za vrijeme spavanja je rjeđa od opstruktivne apneje i pogađa centralni nervni sistem. Kod centralne apneje u snu, mozak nije u stanju kontrolirati mišiće disanja. Osobe sa ovom bolešću rijetko hrču, najčešće muškarci stariji od 65 godina. Centralna apneja u snu se obično povezuje sa moždanim udarom, bolestima srca i bolesti nervnog sistema.
  • Sprečavanje apneje u snu kroz promjene načina života. Vodeći zdrav način života, možete spriječiti apneju u snu.

    • Smanjite unos alkohola, tableta za spavanje, sedativa, posebno prije spavanja, jer će ometati slobodno disanje tokom spavanja.
    • Prestani pušiti. Pušenje doprinosi zadržavanju tečnosti u grlu i gornjim disajnim putevima, te podstiče upalu u ovim područjima.
    • Držite svoj san dosljednim. Ako se pridržavate rasporeda spavanja, vaše tijelo će se brže opustiti i san će vam se poboljšati. Broj epizoda apneje će se smanjiti kako vaše tijelo bude bolje spavalo.
  • Zaustavljanje disanja tokom spavanja ili apneja u snu može dovesti do ozbiljnih srčanih bolesti, dijabetesa, pa čak i impotencije. Zbog ovih komplikacija, problem abnormalnog noćnog disanja treba riješiti što je prije moguće. Međutim, ne obraća se svaka osoba sa ovom bolešću lekaru specijalistu. Posebno za takve osobe pripremili smo materijal o liječenju apneje u snu kod kuće.

    Uzroci apneje u snu

    Tokom apneje, dah se zadržava 10 sekundi ili više. U rijetkim slučajevima, vrijeme kašnjenja može doseći i do 3 minute, što zauzvrat loše utiče na zdravlje. U verziji koja radi disanje može prestati i do 300-500 puta po noći. Istovremeno, za cijeli san, osoba ne diše ukupno 2, pa čak i 3-4 sata.

    Apneji u snu prethodi glasno hrkanje kada osoba spava ležeći na leđima.

    Uzrok apneje u snu povezan je s opuštanjem mišića ždrijela. Zbog slabe muskulature u ždrijelu stvara se negativan tlak, dok se zidovi disajnih puteva jednostavno lijepe. Kao rezultat, zrak prvo ulazi u pluća u ograničenim količinama, što dovodi do hrkanja, a zatim uopće ne prolazi u respiratorni trakt.


    Mozak na apneju reaguje buđenjem, dok osoba sa apnejom ne pamti sama buđenja. Takvo protresanje je neophodno jer "podseća" organizam da kiseonik ne ulazi u pluća. Inače, ako mozak nije davao signale za buđenje, svaka apneja bi završila fatalni ishod.

    Osim opuštanja mišića ždrijela, uzroci apneje u snu mogu biti:

    • višak kilograma;
    • bolesti mozga;
    • atrofija mišića tijela;
    • abnormalna struktura nosnog septuma;
    • nepravilan položaj glave tokom spavanja.

    Apneja u snu kod odraslih: simptomi

    Prije nego što govorimo o liječenju apneje kod kuće, opisati ćemo glavne simptome bolesti.

    • Hrkanje. Ako vaš partner kaže da hrčete noću, jasno je da ste pod visokim rizikom od apneje u snu.
    • Pospanost tokom dana. Zbog nedostatka kiseonika i čestih buđenja, mozak se ne odmara u potpunosti. Stoga se osoba sa apnejom u snu stalno osjeća umorno i.
    • Boja kože se mijenja na licu. Poremećeno disanje tokom spavanja daje koži plavičastu nijansu. Razlog za to, opet, leži u nedostatku kiseonika.
    • Noćne more. Propadanje mozga izaziva pojavu noćnih mora.
    • Suva usta ujutro. Povremeno disanje isušuje oralnu sluznicu. Zbog toga, osoba sa apnejom za vrijeme spavanja osjeća veliku žeđ nakon buđenja.
    • Visok krvni pritisak. Tokom apneje u snu, adrenalin, hormon stresa koji povećava krvni pritisak, raste u krvi.
    • Perzistentne glavobolje. Nepravilno disanje tokom spavanja dovodi do grčeva krvnih sudova glave, što dovodi do čestih glavobolja.

    Ako kod sebe pronađete barem jedan od ovih simptoma, trebali biste posjetiti ljekara.


    Apneja u snu kod djece

    Odvojeno, vrijedi govoriti o apneji u snu kod djece. Uzroci bolesti u djetinjstvu obično su slični onima uočenim kod odraslih. Zaustavljanje disanja kod djece noću povezano je s povećanjem krajnika, slabim mišićima za gutanje i neurološkim patologijama. Apneja u snu je posebno česta kod nedonoščadi i djece sa cerebralnom paralizom.


    Bolest kod djeteta možete otkriti prema sljedećim simptomima:

    • kašalj tokom spavanja;
    • dnevna pospanost;
    • piskanje pri disanju;
    • znojenje;
    • plavkasti ton kože.

    Apneja: dijagnoza bolesti

    U dijagnozi apneje pomoći će bliske osobe koje žive s pacijentom. Jedan od njih će morati da prati učestalost zadržavanja daha tokom spavanja. Ako se pokaže da je broj respiratornih zastoja veći od 15 po noći, vrijedi poduzeti mjere za liječenje apneje kod kuće ili kod liječnika specijaliste.

    Pored broja napada apneje, potrebno je izračunati BMI - indeks tjelesne mase. Izračunava se prema formuli tjelesna težina u kg podijeljena sa visinom u metrima na kvadrat". Dobijena vrijednost bi trebala biti manja od 30. Ako je više, vrijeme je da smršate, jer se u tom slučaju povećava rizik od razvoja apneje u snu.

    Na primjer, izračunajmo normalni BMI za osobu visine 180 cm i težine 100 kg. Mi računamo: 100 / 1,8 * 1,8 \u003d 30,8. BMI je u ovom slučaju veći od normalnog, što znači da je velika vjerovatnoća razvoja apneje.

    Krvni pritisak veći od 140 do 90 mm Hg. Art. povećava rizik od apneje u snu. Štoviše, rizik od razvoja bolesti se povećava ako se pritisak kombinira s prekomjernom težinom.

    Pouzdano o prisutnosti apneje pomoći će da se sazna polisomnografija. Procedura je san sa senzorima povezanim s tijelom koji bilježe fiziološke parametre. Ova dijagnostička metoda određuje učestalost i trajanje pauza u disanju tokom spavanja. Osim toga, polisomnografija pokazuje nivo moždane i respiratorne aktivnosti.


    Apneja u snu: liječenje kod kuće

    Liječenje apneje u snu kod kuće uključuje sljedeće faktore.

    • Spavajte u pravom položaju. Da biste spriječili apneju u snu, bolje je spavati na boku. Međutim, tokom spavanja teško je ležati a da se ne okrenete na leđa. Da biste izbjegli spavanje na leđima, zavežite ili zalijepite malu loptu kako biste spriječili da se prevrnete na leđa. Pored položaja tela, važan je i pravilan položaj glave, koja treba da bude blago podignuta. A za to morate odabrati pravi jastuk.
    • Izbjegavanje tableta za spavanje i mišićnih relaksansa. Lijekovi ovih grupa opuštaju mišiće respiratornog trakta. Dakle, njihovo uzimanje samo će povećati apneju u snu noću. Također imajte na umu da ovi lijekovi mogu biti opasni za pacijente sa apnejom u snu. Kada ih koristite, mozak možda neće signalizirati tijelu da se probudi tijekom apneje u snu, ali to je ispunjeno potpunim prestankom disanja.
    • gubitak težine. Ako imate prekomjernu težinu, za liječenje apneje u snu trebate se riješiti nekoliko kilograma. U tome će vam pomoći brojanje kalorija, pravilna prehrana i vježbanje.
    • Upotreba CPAP terapije. Da biste to učinili, koristite poseban uređaj koji se sastoji od kontrolne jedinice i ovlaživača u obliku maske za spavanje. Zahvaljujući aparatu stvara se pozitivan pritisak u ždrijelu, što eliminira prestanak disanja tokom spavanja. Imajte na umu da je CPAP terapija najefikasniji način liječenja apneje u snu kod kuće.
    • Prestanite pušiti i alkohol. Dim cigarete i alkohol opuštaju mišiće grla i ometaju proces disanja.
    • Vlaženje vazduha u sobi. Održavanje odgovarajuće vlažnosti u spavaćoj sobi smanjuje učestalost apneje u snu. Vlažnost zraka regulira se posebnim uređajem koji se može kupiti po prilično skromnoj cijeni.
    • Upotreba posebnih kapa za hrkanje fiksiranje vilice u ispravnom položaju.

    Lečenje apneje u snu kod lekara

    Ako kućno liječenje apneje u snu ne djeluje, pogledajte somnolog. Nakon razgovora sa Vama, iskusni stručnjak će Vam propisati odgovarajuću terapiju koja će pomoći da se izbjegnu komplikacije ove bolesti.

    U nekim slučajevima, liječenje apneje u snu zahtijeva pomoć kirurga. I obično se povezuje s plastičnom hirurgijom mekih tkiva ždrijela.

    U pravilu, liječenje apneje u snu od strane stručnjaka uključuje:

    • Lijekovi. Apneja u snu se obično liječi lijekovima za stimulaciju disanja, kao što je aminofilin.
    • Uvulopalatofaringoplastika (UPFP). Operacija uklanjanja uvule, krajnika i dijela nepca olakšava disanje pacijentu sa apnejom u snu.
    • Plastična hirurgija nepca. Uz pomoć operacije vrši se korekcija dijela palatinalnih tkiva, čime se poboljšava i propusnost zraka kroz gornje disajne puteve. Operacija se izvodi krio- ili laserskom terapijom.
    • Promjena oblika nosnog septuma. Olakšava prolaz vazduha u nazofaringealnoj regiji.

    Liječenje apneje narodnim lijekovima

    Liječenje apneje kod kuće uključuje upotrebu. Međutim, ovi agensi su nedjelotvorni u borbi protiv bolesti. U svakom slučaju, prije nego što krenete na takvu terapiju, posavjetujte se sa svojim ljekarom.

    U pravilu, liječenje apneje za vrijeme spavanja narodnim lijekovima uključuje:

    • Konzumiranje pečene šargarepe. Ispecite šargarepu u rerni dok ne omekša. Zatim uzmite jednu šargarepu prije spavanja.
    • Grgljanje maslinovim uljem. Razblažite 1 kašiku. kašiku ulja u čaši tople vode. Dobijenom otopinom grgljajte svakodnevno kako biste spriječili apneju.
    • Uzimanje soka od kupusa sa medom. Sokovnikom iscijedite sok iz svježeg kupusa. Nakon toga sve procijedite kroz sito i dodajte 1 žlicu. kašiku meda Tamo ulijte pola čaše prokuhane vode. Uzmite 1-2 kašike gotovog proizvoda prije spavanja. Trajanje liječenja apneje na ovaj način je 1 mjesec.
    • Ispiranje nazofarinksa morskom solju. Uzmite malu špricu i napunite je vodom sa dodatkom morske soli. Nakon toga isperite nos 3-4 puta. Slana voda vlaži nosnu sluznicu, smanjujući rizik od apneje u snu.
    • i> Primanje odvarka od nane, stolisnika i matičnjaka. Nakon pripreme, napitak se ohladi i uzima po pola čaše dnevno 15 minuta prije spavanja.

    Liječenje hrkanja i apneje u snu

    Osim apneje u snu, potrebno je liječiti i hrkanje. Za ovo se preporučuje pevati glasno. Pjevanje jača glasne žice i vježba mišiće grla, što zauzvrat smanjuje vjerovatnoću hrkanja i apneje u snu.

    Ako ti se ne peva redovno čitajte naglas. Čitanje naglas je efikasno u liječenju hrkanja i apneje u snu. Osim toga, čitanje naglas ne samo da smanjuje rizik od apneje u snu, već pruža i korisne informacije. Kao bonus, čitanje knjiga ili članaka naglas trenira pamćenje.

    Blaga apneja u snu se može liječiti joga ili auto-trening. Obje su usmjerene na obnavljanje fizioloških procesa u tijelu, zahvaljujući kojima se bolest može izliječiti.

    Vježbe apneje u snu

    Liječenje apneje u snu kod kuće uključuje i posebne vježbe koje treniraju mišiće ždrijela i vilice. Takva gimnastika oslobađa oboljelog od hrkanja i smanjuje učestalost zastoja disanja.

    Set vježbi izgleda ovako:

    • Pomičite vilicu napred-nazad, istovremeno pritiskajući bradu u predelu ispod donje usne. Prilikom izvođenja vježbe trebali biste osjetiti otpor koji se stvara pritiskom ruke. Za početak napravite 10-15 takvih pokreta. Zatim, s vremenom, povećajte broj ponavljanja na 30-40. Ova vježba trenira mišiće vilice, čime se smanjuje učestalost hrkanja.
    • Pritiskajte nepce palcem 30-60 sekundi. Pritisak treba osjetiti, ali nemojte pritiskati previše, kako ne biste oštetili oralnu sluznicu. Da biste postigli terapeutski učinak, napravite 2-3 takva pristupa. Vežba koriguje mišiće nepca, što takođe smanjuje učestalost pauza u disanju tokom spavanja.
    • Ispružite jezik što je više moguće. Zatim ga povucite prema nosu, bradi, a takođe i prema lijevom i desnom obrazu. Zadržite jezik u svakoj poziciji 5 sekundi. Uradite 20-30 takvih pokreta.
    • Pomerite jezik prema grlu i nazad. Usta moraju ostati zatvorena. Izvedite 50-100 takvih pokreta.
    • Pomjerite vilicu u smjeru kazaljke na satu, a zatim u suprotnom smjeru. Napravite 10 pokreta u jednom smjeru i isto u drugom smjeru.
    • Napnite vrat i izgovorite naglas 10 puta sve samoglasnike ruskog alfabeta.

    Imajte na umu da za maksimalan učinak, vježbe treba izvoditi redovno. Štaviše, poželjno je provoditi takvu obuku 2 puta dnevno: tokom dana i prije spavanja.

    Vježbe disanja za apneju u snu

    Riješite se apneje u snu i hrkanja uz pomoć desnog dojenje i. Prije početka sjednite ili legnite u udoban položaj. Zatim duboko udahnite kroz nos dok izvlačite stomak. Polako izdahnite i uvucite stomak nazad. Napravite 7 takvih udisaja.

    Sljedeći korak je grudno disanje, pri čemu više ne treba „naduvati stomak“, već grudni koš. Dok ste u istom udobnom položaju, duboko udahnite kroz nos. Dok udišete, proširite grudni koš ispunjavajući pluća vazduhom, pritom pokušavajući da ne stršite stomak. Izdahnite i ponovite udah još 6 puta.

    Još jedna vježba za vježbanje pravilnog disanja je gimnastika mišića larinksa. Da biste to učinili, lezite na krevet i stavite jastuk ispod glave. Zatim pritisnite bradu na grudi i snažno izdahnite kroz nos. Kada se izvodi pravilno, disanje bi trebalo biti bučno. Vježba se izvodi ne duže od 5 minuta.

    Komplikacije apneje u snu

    Ako se ne liječi, apneja u snu može dovesti do opasnih komplikacija. Među njima su:

    • Kardiovaskularne bolesti- srčani udar, moždani udar, koronarna bolest srca, hipertenzija, poremećaji srčanog ritma itd.
    • Dijabetes. Apneja u snu ometa proizvodnju insulina, hormona koji reguliše nivo glukoze u krvi.
    • Impotencija. Zadržavanje daha tokom spavanja smanjuje koncentraciju testosterona kod muškaraca. Kao rezultat toga, smanjuje seksualnu želju i ometa pojavu erekcije.

    Da biste izbjegli komplikacije, trebali biste na vrijeme liječiti apneju za vrijeme spavanja. Štoviše, liječenje se ne smije ograničiti samo na narodne metode. U većini slučajeva od izuzetne je važnosti da se konsultujete sa lekarom koji će Vama izabrati pravi program terapije.

    Mirni ti snovi!

    Video o tome kako liječiti apneju u snu kod kuće:

    I imamo


    Čovjek provede pola života u snu. Odmarajući se, obnavlja svoje zaštitne funkcije, snage potrošene tokom dana.

    Ali prije nego što zaspimo, čak i ne razmišljamo o tome da se ponekad noću mogu pojaviti strašni problemi.

    To uključuje apneju - privremeno zaustavljanje disanja, koje u rijetkim slučajevima završava smrću.

    Dakle, zaspao je i nije se probudio. Šta je ovo bolest, koji su njeni simptomi i kako se liječi.

    Uzroci kršenja

    Nagli prestanak disanja tokom spavanja, dnevnog odmora, drijemanja, duže od 10 sekundi naziva se sindrom opstruktivne apneje u snu (OSAS).

    Ako pored vas živi osoba koja hrče, onda ste sigurno barem jednom čuli kada on, hrče, zadržava dah.

    I tek nakon određenog vremenskog intervala ponovo snažno frkće i počinje da diše. Tokom noći, ova zaustavljanja se ponavljaju više puta.

    Zapravo, ni ne sumnjamo da ima tešku bolest koju treba shvatiti veoma ozbiljno.

    Ako se pacijenta pita da li se probudio noću, neće se sjetiti. Pacijent sa apnejom u snu ima povećanu pospanost.

    Vrlo često osoba može zaspati dok pregovara, vozi auto. Samo se ugasi na nekoliko sati, a nakon što se probudi, ne shvatajući šta se dogodilo.

    Bitan! OSAS je uobičajen poremećaj sna u kojem se meka tkiva u stražnjem dijelu grla opuštaju i kolabiraju, blokirajući disajne puteve.

    Normalno, osoba može slučajno prestati da diše, ali ako to traje od 10 do 30 sekundi, onda je vrijedno oglasiti alarm.

    Kao rezultat patološkog zastoja respiratornih funkcija, tijelo, takoreći, ne pada u potpuni san, već je u stanju mirovanja i ne dobiva odgovarajući odmor.

    Šta mogu biti uzroci OSA?

    Takvo patološko stanje tijela može biti izazvano nizom fizioloških abnormalnosti u tijelu:

    1. Gojaznost vrata. Vrat postaje preširok, povećavaju se mišićna masa i masne naslage, a kada se opuste, zauzimaju veliki prostor u larinksu, blokirajući cijev za disanje.
    2. Nepravilan oblik lobanje.
    3. Donja vilica snažno strši u odnosu na gornju.
    4. Naprotiv, nerazvijena donja vilica.
    5. Velika veličina jezika, koji se teško uklapa u usta.
    6. Veliki krajnici i otok nepca.
    7. Stečene ozljede nosnog septuma ili njegove urođene patologije.
    8. Strane formacije u nazofarinksu, koje kompliciraju respiratorni proces čak i tijekom budnog stanja.
    9. Opstruktivne patologije respiratornih organa.
    10. Sadašnje bolesti:,.

    Osim fizioloških uzroka, postoje faktori rizika koji povećavaju vjerovatnoću bolesti. Tako, na primjer, spol utječe na predispoziciju apneje u snu.

    Ovaj sindrom je češći kod muškaraca nego kod žena. Njihova težina je veća, što znači da su mišići vrata prošireni i uvećani. Ali kod ženskog spola, ovaj problem počinje češće prevladavati nakon menopauze.

    Indikatori starosti - češće apneja pogađa kategoriju ljudi u dobi od 40 do 60 godina. Ali mladi takođe nisu imuni na bolest.

    Osim toga, predznak početka bolesti može biti genetska predispozicija i prisutnost ovisnosti o ovisnostima.

    Simptomi opstruktivne apneje u snu

    Kako shvatiti da je osoba bolesna? Glavni znak na koji treba obratiti pažnju je hrkanje, a zavisi od toga kako osoba spava, na leđima ili boku.

    U trenutku hrkanja zadržava dah, boja usana postaje cijanotična. Ako izbrojite i bilo je više od 10, onda ovo nije ništa drugo do OSAS.

    U rijetkim slučajevima, mišići mu se napnu, pravim nevoljne pokrete, pacijent može čak i pasti iz kreveta.

    Ostali indirektni znaci bolesti su:

    • noćna drhtavica i buđenja, nerijetko u hladnom znoju, panični strah;
    • čest nagon za mokrenjem;
    • poremećaj sna nakon svakog buđenja;
    • padanje u stanje pospanosti tokom dana na poslu;
    • pojava umora nakon jutarnjeg nagona;
    • potencija se smanjuje;
    • smanjenje performansi, pamćenja, pažnje;
    • promjene u emocionalnoj pozadini: depresija, razdražljivost, loše raspoloženje, depresija.

    Ako se nađete sa takvim simptomima, obratite se ljekaru za pomoć kako biste izbjegli ozbiljne posljedice po zdravlje.

    Vrste apneje

    Postoje dvije vrste bolesti.

    Centralna apneja za vrijeme spavanja

    Rijetka je i povezana je s nervnim poremećajima.

    Bolest je uzrokovana izostankom nervnih impulsa u mozgu da bi respiratorni organi počeli obavljati svoje funkcije.

    Čovjeku je u snu teško disati nakon prestanka disanja, iz toga se naglo budi, ima nedostatak kisika.

    Uzrok ove vrste apneje u snu je bolest srca.

    Pacijent pati manje nego kod OSAS-a. Dnevna pospanost se javlja rjeđe, ali je noćni zastoj disajnih organa mnogo duži i problematičniji.

    Mješovita apneja u snu

    Ime vrste govori za sebe. Ovo je mješavina dvije vrste: opstruktivne i centralne.

    U procesu spavanja može se uočiti periodična pojava jednog za drugim.

    Najprije dolazi do centralnog prestanka disanja, a zatim se ono izmjenjuje s djelovanjem mišića larinksa.

    Složena bolest može uzrokovati poremećaj kardiovaskularnog sistema tijela.

    Posljedice po organizam

    Patološki poremećaji spavanja kod OSAS-a uništavaju svakodnevni život u pravom smislu te riječi.

    Nakon nedovoljnog sna, pacijent ne oporavlja snagu, naprotiv, osjeća se depresivno.

    Smanjuje se koncentracija misli na poslu, smanjuje se fizička aktivnost i radni kapacitet.

    Česta pratnja apneje u snu je nervozna razdražljivost koja dovodi do sukoba u porodici i na poslu, jer osoba ne može razmišljati ni o čemu drugom osim o spavanju i odmoru.

    Ozbiljnija posljedica je porast povreda na putevima. Ako se pacijent ponaša kao vozač automobila ili uspavani pešak.

    Osim toga, bolesnoj osobi ne bi trebalo dozvoliti da radi u opasnoj i štetnoj proizvodnji.

    Svakodnevnim svakodnevnim nedaćama pridružuje se gomila fizioloških abnormalnosti: povišen krvni pritisak, aritmija.

    Ljekari ovu bolest smatraju rizikom od moždanog udara, srčanog udara, kao i komplikacija bronhitisa, astme i drugih kroničnih plućnih bolesti.

    Liječenje poremećaja spavanja

    Možete odrediti bolest kod bliskog rođaka već kod kuće, na osnovu metode dr. Rovinskyja.

    Da biste to učinili, pomoću štoperice potrebno je izmjeriti trajanje respiratorne insuficijencije i izračunati učestalost takvih kvarova po noći.

    S takvim pokazateljima trebate se obratiti liječniku koji će, upoređujući tjelesnu težinu i mjerenja, odrediti težinu apneje za vrijeme spavanja.

    Program se razvija individualno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta.

    Može uključivati ​​lijekove i bez terapije, kao i hiruršku intervenciju za uklanjanje uzroka sindroma.

    Operacija

    U ovoj fazi koriste se sljedeće metode:

    1. Uvulopalatofaringoplastika je operacija kojom se odsijeca višak tkiva u pacijentovom larinksu kako bi se proširili dišni putevi. Višak tkiva obuhvata deo mekog jezika ili sve što visi sa gornjeg dela nepca, iznad krajnika, kao i deo mekog nepca na prelazu u grlo. Veliki krajnici i adenoidi se obično također izrezuju. Liječenje se provodi u bolnici uz daljnje praćenje pacijenta.
    2. Uvulopalatoplastika laserom - tokom operacije ostaje manje tkiva, uglavnom radi otklanjanja hrkanja. Manipulacija se izvodi u lokalnoj anesteziji u ordinaciji. Stacionarni boravak nije potreban.
    3. Stub za nepčanu implantaciju - ovaj postupak se koristi za blagu apneju u snu. U nebo se ugrađuje implantat koji smanjuje vibraciju neba – hrkanje. Ne zahtijeva bolničko liječenje, izvodi se u lokalnoj anesteziji.
    4. Traheostomija je složena operacija koja se u rijetkim slučajevima koristi za liječenje apneje u snu opasne po život. Na vratu se pravi rupa, koja prolazi u dušnik, u nju se ubacuje posebna cijev za disanje tokom spavanja.
    5. Druge kirurške manipulacije povezane s plastičnošću urođenih vanjskih devijacija strukture lubanje, donje čeljusti, veličine jezika, krajnika itd.

    Hirurški zahvati treće strane za promjenu urođenih ili stečenih promjena na tijelu u nekim slučajevima ne daju uspjeha, ali u kombinaciji sa osnovnim operacijama donose pozitivne rezultate.

    Lijekovi

    Kao lijekove ljekar može propisati sljedeće:

    • Provigil;
    • Modafinil;
    • intranazalni kortikosteroidi;
    • Teofilin itd.

    Bitan! Ne treba koristiti sedative, jer izazivaju opuštanje mekih tkiva, što pogoršava respiratorni proces tokom spavanja.

    Narodne metode

    Ove metode uključuju provođenje jednostavnih aktivnosti kod kuće.

    To uključuje:

    1. Praćenje težine. Ako postoji višak kilograma, potrebno ga je riješiti primjenom dijeta.
    2. Izbacite kasno jelo, preporučljivo je to učiniti tri sata prije spavanja.
    3. Prestanite pušiti i piti alkohol.
    4. Naučite se spavati na boku. Da biste to učinili, možete kupiti poseban anatomski jastuk koji će vas spasiti od hrkanja. Ako ste navikli da spavate na leđima, trebalo bi da se prilagodite.
    5. Uklonite začepljenost nosa prije spavanja pomoću kapi, flastera, sprejeva s mentolom, eukaliptusom, mentom. Možete koristiti eterična ulja koja pospješuju širenje respiratornog trakta.

    Takve manipulacije pomoći će eliminirati blagi stupanj bolesti ili ublažiti stanje nakon prethodno obavljene operacije.

    • Osim prevencije, možete koristiti noćno pranje i ispiranje larinksa fiziološkom otopinom, takva terapija će ovlažiti nazofarinks i olakšati disanje.
    • Čaša soka od kupusa sa medom poboljšaće vaše stanje tokom dana.
    • Pijte mleko sa medom uveče. Sastav savršeno obavija zidove larinksa i olakšava disanje.
    • Uveče pojedite nekoliko svježih šargarepa, bogatih vitaminom D, koji poboljšava san.

    U kombinaciji s medikamentoznom terapijom možete koristiti maslac, pasjakovina, biljna i druga ulja. Oni su u stanju da omekšaju tkiva grla i gornjih disajnih puteva, smanje napade astme.

    Bitan! Sve procedure treba izvoditi pod nadzorom ljekara.

    Zaključak

    Opstruktivna apneja u snu je ozbiljan problem koji može dovesti do ozbiljnih posljedica. Drugim riječima, osoba se može ugušiti dok spava.

    Prvi simptom na koji treba obratiti pažnju je hrkanje. Često uzrokuje otkazivanje pluća.

    Ako vi ili vaša voljena osoba osjetite sve znakove bolesti na sebi, odmah idite u bolnicu. Što se prije to dogodi, lakše je eliminirati bolest.

    Video: Liječenje apneje u snu

    Postoji potpuno nepravedno mišljenje da hrkanje nije posebno ugodna, ali potpuno sigurna pojava za osobu. Zapravo, jako hrkanje u snu najavljuje razvoj bolesti tzv sindrom opstruktivnog spavanja (SOAS ). Jako hrkanje je jedan od njegovih glavnih simptoma.

    Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja je bolest koju karakteriziraju pauze u disanju tokom spavanja. Bliski ljudi koji posmatraju nečiji san mogu posumnjati na razvoj apneje kod osobe. Upravo oni primjećuju oštar prekid hrkanja i zastoj disanja. Tada osoba koja spava jako hrče, može se početi bacati i okretati, nakon čega mu se vraća disanje. Pri posmatranju ovakvih pacijenata uočeno je da se može desiti i do 400 ovakvih respiratornih zastoja po noći.

    Mehanizam sindroma opstruktivne apneje u snu

    Mnogi faktori utiču na prohodnost gornjih disajnih puteva ljudi. Prije svega, ovo tonus faringealnih mišića , unutrašnji prečnik koloseka , vrijednost inspiratornog pritiska . U vrijeme kada osoba spava, tonus mišića ždrijela značajno se smanjuje. Zbog toga može doći do potpunog kolapsa disajnih puteva, koji nastaje pri udisanju, i naknadnog prestanka disanja. Da bi se respiratorna funkcija oporavila neophodna je aktivacija mozga. To je moždani impuls koji se šalje faringealnim mišićima koji otvaraju disajne puteve. Kada se pacijentovo disanje obnovi, nivo kiseonika se normalizuje, usled čega mozak ponovo postaje miran. Nakon toga osoba zaspi. Ovi ciklusi se ponavljaju tokom perioda spavanja.

    Zbog manifestacije takvih pauza u disanju tokom sna, ljudsko tijelo počinje patiti od snažnog smanjenja sadržaja kisika u krvi. U skladu s tim, negativno djeluje na srce i mozak, koji zahtijevaju puno kisika za ishranu.

    Hipoksija mozga, koja se manifestuje noću, manifestuje se jutarnjom glavoboljom. I osobe koje, osim toga, boluju od koronarne bolesti srca, zbog apneje u snu, mogu naknadno dobiti .

    Osim toga, kada disanje prestane, dolazi do skoka za kratko vreme: poraste na 200-250 mm Hg. Art. Ako se slična pojava ponavlja više puta u toku svake noći, onda se kao rezultat toga najčešće razvija bolesnik koji dobija kronični krizni tok. Hipertenzija koja je posljedica takvih poremećaja je manje podložna terapiji antihipertenzivnim lijekovima poznatim hipertoničarima. Osim toga, kronični izostanak tranzicije sna u duboke faze, kao i noćna hipoksija, izazivaju značajno smanjenje izlučivanja . Kod odraslih, ovaj hormon osigurava metabolizam masti. Hormon rasta je odgovoran za to što se potrošena mast pretvara u energiju, a ne deponuje u obliku masnih rezervi. Ali ako se hormon rasta ne proizvodi u pravim količinama, onda se čak i uz nedostatak energije u tijelu, masti ne prerađuju u energiju. Posljedično, pacijent konzumira sve više hrane kako bi nadoknadio troškove energije. I višak se odmah pretvara u . Pacijent koji se deblja zbog nedostatka hormona rasta ne može izgubiti višak kilograma uz pomoć ili medicinskih preparata.

    Istovremeno, brzo povećanje težine izaziva pogoršanje situacije s manifestacijom iznenadnih pauza u disanju tokom spavanja. Uostalom, višak masnoće se taloži i na vratu, čime se povećava sužavanje disajnih puteva. Hormon rasta se proizvodi u još manjim količinama i kao rezultat toga nastaje svojevrsni začarani krug.

    Ako bolest napreduje, dostižući teški oblik, dolazi do stvaranja . To dovodi do smanjenja seksualnog nagona i .

    Uzroci hrkanja

    Dakle, uobičajena pojava - hrkanje - uzrokuje ozbiljne negativne promjene u funkcioniranju organizma. Uzroke hrkanja određuje nekoliko faktora. Prije svega, osobe koje imaju određene anatomske poremećaje mogu hrkati, što dovodi do sužavanja dišnih puteva. Ova situacija nastaje zbog urođene suženosti ždrijela ili nosnih prolaza, zakrivljenosti nosne pregrade, prisutnosti polipa u nosu ili uvećanih krajnika, dugog jezika na nebu i malokluzije zbog pomaknute vilice. Osim toga, doprinosi i pojavi hrkanja .

    Druga grupa faktora koji doprinose hrkanju u snu su funkcionalni faktori. To, prije svega, uključuje stvarni san, tokom kojeg se smanjuje tonus mišića. Osim toga, noćno hrkanje izaziva jak umor i stalni nedostatak sna, korištenje tableta za spavanje, uzimanje alkoholnih pića i pušenje. Hrkanje se često javlja kod osoba sa smanjenim funkcija štitne žlijezde , kod žena tokom perioda. Starije osobe su podložnije hrkanju.

    Simptomi sindroma opstruktivne apneje u snu

    Osoba koja ima problema s disanjem tokom sna pati od značajnog pogoršanja ukupnog kvaliteta sna. Postepeno, pacijent počinje primjećivati ​​manifestacije čestih glavobolja, razdražljivosti. Stalno boravi unutra, pati od oštećenja pamćenja i odvraćanja pažnje. Muškarci postupno mogu primijetiti da je potencija osjetno smanjena. U osnovi, spavanje kod osoba sklonih respiratornom zastoju je uvijek nemirno, često se okreću tokom spavanja, mogu energično pomicati udove i govoriti. Svi ovi simptomi, kao i druge posljedice apneje za vrijeme spavanja, manifestiraju se kao posljedica stalnog nedostatka sna.

    Osim što pogoršavaju kvalitetu života, ovakve manifestacije mogu biti opasne zbog povećanog rizika od uspavljivanja tokom vožnje.

    Broj i trajanje respiratornih zastoja razlikuju se ovisno o tome koliko se bolest razvila kod osobe. Ako je bolest postala ozbiljna, disanje može prestati odmah nakon što osoba zaspi. U ovom slučaju, položaj njegovog tijela može biti bilo koji. Ako postoji blaži oblik bolesti, tada dolazi do zastoja disanja tokom dubokog sna ili kada je osoba na leđima. Disanje je često poremećeno kod ljudi koji piju alkohol pre spavanja.

    Dijagnoza hrkanja i sindroma opstruktivne apneje u snu

    Osobe koje stalno hrču u snu treba da se konsultuju sa ORL specijalistom koji može utvrditi sve anatomske karakteristike respiratornog trakta pacijenta. Sasvim je moguće da se otkrivene promjene mogu ispraviti, osloboditi se neugodne pojave. U nekim slučajevima, kako bi saznali kako se riješiti hrkanja, osoba treba dodatno konzultirati terapeuta i endokrinologa.

    Kako bi utvrdio da li pacijent koji hrče ima apneju za vrijeme spavanja, liječnik može naručiti posebnu studiju spavanja koja se zove polisomnografija. Ovakva studija se provodi fiksiranjem velikog broja različitih senzora na ljudsko tijelo koji bilježe rad mozga, EKG, respiratorne pokrete i druge parametre potrebne za studiju. Sve informacije se snimaju tokom noćnog sna, a na osnovu njih specijalista određuje koji će lijek za hrkanje biti najefikasniji.

    Dijagnoza apneje uključuje utvrđivanje prisustva nekih karakterističnih osobina pacijenta i znakova bolesti. Dakle, propisuje se detaljna studija stanja pacijenta ako ima tri od sljedećih simptoma:
    - indikacije manifestacije zastoja disanja tokom spavanja (ovaj simptom je već preduslov za dubinsko ispitivanje);
    - glasno hrkanje noću ili povremeno hrkanje s povremenim hrkanjem;
    - previše noću;
    - produženi poremećaj sna u trajanju dužem od šest mjeseci;
    - stalna pospanost tokom dana;
    - arterijska hipertenzija čiji se napadi manifestuju ujutro i noću;
    - prekomjerna težina.

    Preporuke za pacijente sa hrkanjem i sindromom opstruktivne apneje u snu

    Liječenje hrkanja kod kuće predviđa striktno provođenje nekih preporuka namijenjenih poboljšanju kvalitete sna i sprječavanju neugodnih manifestacija.

    Prije svega, važan je pravilan položaj za spavanje: najbolje je spavati na boku, jer kada ležite na leđima, vaš jezik tone, što doprinosi zatajenju disanja. Kako biste spriječili da se pacijent noću prevrne na leđa, možete zašiti džep na stražnjoj strani pidžame i tamo staviti malu loptu ili neki drugi predmet. To će pomoći osobi da se probudi kada se prevrne na leđa. Nakon nekog vremena razvija se odgovarajući refleks i osoba više ne spava u pozi na leđima.

    Poželjno je da u snu glava bude u blago uzdignutom položaju - na taj način možete spriječiti uvlačenje jezika i smanjiti hrkanje. U tu svrhu ponekad se krevet naginje postavljanjem malih šipki ispod nogu kreveta sa strane glave ili se koristi poseban medicinski krevet.

    Ne preporučuje se osobama koje hrču tablete za spavanje i sedativi sredstva. Ovi lijekovi pomažu u smanjenju tonusa mišića, zbog čega se mišići ždrijela opuštaju. Ako je pacijent razvio umjereni ili teški oblik bolesti, tada su lijekovi s naznačenim učinkom kategorički kontraindicirani.

    Ne biste trebali piti alkoholna pića uveče, jer alkohol pomaže opuštanju mišića ždrijela, pogoršavajući stanje pacijenta. Ljudi koji puše trebali bi razmišljati o oslobađanju od ove ovisnosti. Uostalom, pušenje izaziva upalne procese u ždrijelu i dušniku, koji su praćeni edemom, što povećava rizik od zastoja disanja tokom spavanja.

    Vrlo je važno da osoba sklona hrkanju prati vlastitu težinu, jer gojaznost doprinosi hrkanju. Prema statistikama, smanjenjem težine za 10%, pacijent poboljšava parametre disanja tokom spavanja za 50%.

    Ukoliko postoje određeni problemi s nazalnim disanjem, treba poduzeti sve mjere kako bi se disanje kroz nos što lakše olakšalo. Ako se sličan problem pojavi u vezi s prehladom, treba koristiti kapi za nos sa vazokonstriktivnim djelovanjem. Ako postoje polipi u nosu ili bilo koje druge anatomske karakteristike, trebali biste razmisliti o kirurškom liječenju.

    Doktori

    Liječenje hrkanja i sindroma opstruktivne apneje u snu

    Da biste izliječili manifestacije sindroma opstruktivne apneje u snu, prvo se trebate riješiti hrkanja. Moderne metode liječenja hrkanja uključuju korištenje gore opisanih preporuka, kao i drugih metoda. Dakle, hrkanje se liječi uz pomoć posebnih uređaja za usta, pomoću kojih možete povećati lumen ždrijela. Takav uređaj fiksira čeljust. I iako u početku stvara opipljivu nelagodu, učinak njegove upotrebe je vrlo visok.

    Još jedan efikasan lijek za hrkanje su specijalne trake za proširenje nosa. Uz njihovu pomoć možete proširiti krila nosa, što doprinosi značajnom povećanju prolaza zraka.

    Za liječenje hrkanja i sindroma opstruktivne apneje u snu koristi se i laserska plastična operacija mekog nepca. A uz pomoć takozvane CPAP terapije, koja se sastoji u stvaranju pozitivnog pritiska u disajnim putevima, liječe se čak i teži oblici apneje u snu. Da biste to učinili, koristite poseban uređaj - zatvorenu masku za nos, koja je povezana s kompresorom. Vazduh pod pritiskom se dovodi kroz cev u grlo. Posljedično, dišni putevi se ne zatvaraju, a zrak ulazi stalno.

    Ponekad se koriste i drugi uređaji za terapiju apneje u snu, ali je njihova upotreba prikladna u nekim slučajevima.

    Liječenje hrkanja narodnim lijekovima

    Tradicionalna medicina nudi neka sredstva koja se dugo koriste u borbi protiv tako neugodne pojave kao što je noćno hrkanje. Oni koji se pitaju kako izliječiti hrkanje mogu isprobati neke od njih.

    Kao lek protiv hrkanja, preporučuje se da se mesec dana pije čaša svežeg soka od kupusa, u koji se doda jedna kašičica meda. Takođe se preporučuje redovno jesti pečenu šargarepu tri puta dnevno pre glavnog obroka.

    Još jedan narodni lijek za hrkanje koristi se kod otežanog nosnog disanja. Da biste olakšali disanje na nos, nekoliko sati prije spavanja možete kapati u svaku nozdrvu. U roku od nekoliko sedmica disanje će postati slobodnije.

    Postoje i posebne vježbe koje pomažu da se riješite hrkanja. Jedan od njih je izgovaranje zvuka "i", naprezanje mišića mekog nepca, ždrijela, vrata. Ovo bi trebalo da ponovite oko 30 puta ujutru i uveče.

    Druga vježba, koju je poželjno ponavljati nekoliko puta dnevno, radi se sa zatvorenim ustima. Dišite na nos. U početku morate zategnuti zadnji zid jezika, a zatim povući jezik do grla, primjenjujući silu na to. Da biste utvrdili da li se ove radnje izvode ispravno, morate staviti prste ispod brade. Ako su mišići napeti, onda se sve radi prema pravilima. Ovu vježbu, koja jača veo nepca, treba ponoviti oko 15 puta.

    Komplikacije hrkanja i sindroma opstruktivne apneje u snu

    Ljudi koji pate od redovne apneje u snu često imaju problema noću . Nedostatak kiseonika može uticati na stanje bubrega. Takođe, kod pacijenata koji boluju od ove bolesti, mnogo se češće primećuje metabolički sindrom i manifestacije . Komplikacija teške apneje u snu također može biti kod muškaraca. Takvi pacijenti postaju razdražljivi, jedva da se osjećaju budnim tokom cijelog dana, pa čak pokazuju i određene znakove neuravnoteženog ponašanja.

    Zbog stalnog nedostatka kiseonika u organizmu, pacijenti koji dožive zastoj disanja tokom spavanja češće pate od početka noćnog i srčani udari . U teškom obliku bolesti moguća je iznenadna smrt osobe tokom spavanja. Stoga je liječenje ove bolesti izuzetno važno.

    Spisak izvora

    • Blotski A.A., Plužnikov M.S. Sindrom hrkanja i opstruktivne apneje u snu. - Sankt Peterburg: Spetsliterature, 2002;
    • Wayne A.M., Poluektov M.G. Hrkanje ozbiljno. - M.: Eidos-Media, 2003;
    • Zilber A.P. Sindromi apneje u snu. - Petrozavodsk, 1994;
    • Wayne A.M., Hecht K. Ljudski san. Fiziologija i patologija. - M., 1991;
    • Buzunov R.V., Legeyda I.V. Sindrom hrkanja i opstruktivne apneje u snu. Udžbenik za doktore. - M., 2011.
    • U pravilu, pacijenti imaju karakterističan izgled:
      • debeli kratki vrat;
      • crveno ili ljubičasto-cijanotično lice.
    • Hrkanje je tipična manifestacija i glavni preteča OSAS-a. Obično sam pacijent ne primjećuje hrkanje. Okruženje ga karakteriše kao glasno, javlja se gotovo odmah nakon uspavljivanja. Ubrzo pacijent iznenada prestane da diše. U ovom trenutku se ne čuje zvuk disanja, hrkanje prestaje. Međutim, pacijent pokušava da diše, što se vidi iz pokreta grudnog koša i trbušnog zida. Nakon otprilike 15-60 sekundi, osoba glasno hrče i nekoliko puta duboko udahne, nakon čega slijedi ponovni zastoj disanja.
    • Spavanje pacijenata je nemirno, tokom spavanja dolazi do prekomjerne motoričke aktivnosti (često se prevrću s jedne strane na drugu).
    • Nedostatak snage nakon sna, javlja se osjećaj jutarnjeg umora i slabosti nakon buđenja.
    • Pospanost tokom dana, sklonost uspavljivanju tokom radnih pauza, tokom vožnje.
    • Jutarnje glavobolje.
    • Povišen arterijski (krvni) pritisak (uglavnom noću i ujutro).
    • Učestalo noćno mokrenje (>2 puta po noći).
    • Smanjena potencija.
    • Depresija, razdražljivost, smanjena koncentracija i pamćenje.
    • Ubrzani rad srca (tahikardija), poremećaj srčanog ritma ().

    Forms

    Postoji klasifikacija OSAS-a prema težini, na osnovu vrijednosti indeksa apneje (AI). Apneja je potpuni prestanak disanja u trajanju od najmanje 10 sekundi.
    Indeks apneje (AI) - učestalost napada apneje po 1 satu sna.

    • Jednostavan kurs: AI - 5-14.
    • Umjereni kurs: IA - 15-29.
    • Teški tok: IA - 30 ili više. U teškim oblicima može se uočiti i do 300-500 zaustavljanja disanja tokom spavanja, što ukupno traje do 3-4 sata.

    Razlozi

    • Slabost tonusa mišića ždrijela, zbog čega se tijekom spavanja dišni putevi kolabiraju uz kršenje njihove propusnosti zraka.
    • Razvojne anomalije koje dovode do suženja disajnih puteva (npr. mala mandibula, veliki jezik).
    • Anatomski defekti na nivou nosa i ždrijela (, uvećani krajnici, adenoidi (patološki rast nazofaringealnog krajnika), tumorske formacije).
    • Endokrine bolesti: na primjer, (uzrokuje oticanje faringealnih struktura), - sve to sprječava normalan prolaz zraka kroz respiratorni trakt.
    • Neurološke bolesti koje dovode do smanjenja mišićnog tonusa (moždani udari - akutni poremećaj cerebralne cirkulacije sa smrću dijela moždanog tkiva;,).
    • Poremećaj tonusa mišića ždrijela zbog utjecaja alkohola, određenih lijekova (hipnotici, sredstva za smirenje).
    • Hronična opstruktivna plućna bolest - karakterizirana sužavanjem disajnih puteva i poremećenim protokom zraka (, (COPD)).
    • Pušenje.
    • Alergija.

    Liječenje sindroma opstruktivne apneje u snu

    • Gubitak težine – nakon niskokalorične dijete bogate vitaminima sa značajnim ograničenjem masti i ugljikohidrata.
    • Nemojte jesti 3-4 sata prije spavanja.
    • Prestanite pušiti i alkohol 2 sata prije spavanja.
    • Osigurati normalnu vlažnost zraka i hipoalergeno okruženje u spavaćoj sobi (ne koristiti pernate i pernate jastuke i ćebad, vunene tepihe i sl.).
    • Osiguravanje optimalnog položaja glave i tijela tokom spavanja. Respiratorni poremećaji su najizraženiji kada osoba leži na leđima, jer postoji maksimalna konvergencija struktura respiratornog trakta. Morate spavati na boku. Da bi se to postiglo, džep se može prišiti na interskapularnu regiju odeće za spavanje osobe i u njega se može staviti teniska loptica. U početku to uzrokuje neugodnosti tokom spavanja, ali nakon 3-4 sedmice razvija se uporan refleks spavanja na boku.
      Takođe se preporučuje spavanje sa podignutim uzglavljem kreveta. Međutim, ne treba koristiti visoke jastuke, jer to uvelike savija kičmu i može pogoršati probleme s disanjem. Jastuk bi trebao biti nizak kako bi se osiguralo da su glava i kičma u liniji. Uzdignuti položaj glave postiže se postavljanjem šipki visine oko 10 cm ispod uzglavlja kreveta.
    • Osiguravanje slobodnog nosnog disanja - korištenje posebnih naljepnica ili ploča koje podupiru nosne prolaze u otvorenom stanju. Ovi uređaji su neučinkoviti u prisustvu anatomskih defekata ili patoloških formacija u nosnoj šupljini (takvi pacijenti zahtijevaju njihovu hiruršku korekciju).
    • Upotreba posebnih intraoralnih uređaja (za pacijente kod kojih je OSAS uzrokovan patologijom donje čeljusti).
    • Zabranjeno je koristiti tablete za spavanje i sredstva za smirenje (lijekovi protiv anksioznosti), jer opuštaju mišiće, uključujući i mišiće ždrijela, doprinoseći kolapsu disajnih puteva.
    • Operativne intervencije na mekom nepcu (laser ili radiofrekvencija) efikasne su samo kod pacijenata sa širokim lumenom ždrijela i inicijalno izduženom uvulom. U drugim slučajevima postupak daje male rezultate, jer se kolaps disajnih puteva dešava na više nivoa, ne samo uz učešće mekog nepca. Osim toga, metoda može biti komplicirana sužavanjem lumena ždrijela, što će dovesti do još većeg respiratornog zatajenja.
    • Hirurško liječenje - korekcija anatomskih defekata i patoloških formacija na nivou nosa i ždrijela (zakrivljenost nosnog septuma, uvećani krajnici).
    • Glavni metod lečenja trenutno je potpomognuta ventilacija pluća sa konstantnim pozitivnim pritiskom tokom noćnog sna (CPAP terapija, CPAP terapija). Za to se koristi poseban aparat koji dovodi zrak pod pozitivnim pritiskom u masku koja se čvrsto nosi na licu pacijenta. Princip metode se zasniva na širenju disajnih puteva pod pritiskom ubrizganog vazduha, čime se sprečava njihovo urušavanje. U teškim slučajevima, uređaj se mora koristiti svake noći. Uz blaži tok bolesti, moguće je koristiti uređaj periodično (4-5 puta sedmično). Upotreba uređaja ne liječi čovjeka, već omogućava normalan san, poboljšanje kvalitete života i prevenciju ozbiljnih komplikacija.

    Prevencija sindroma opstruktivne apneje u snu

    • Borba protiv (pridržavanje niskokalorične dijete bogate vitaminima sa značajnim ograničenjem masti i ugljikohidrata; fizička aktivnost).
    • Prestanite pušiti i piti alkohol, posebno 2 sata prije spavanja.
    • Odbijanje jela 3-4 sata prije spavanja.
    • Spavajte na boku, glava i kičma trebaju biti u liniji.
    • Normalna vlažnost u spavaćoj sobi.
    • Hirurška korekcija anatomskih defekata i patoloških formacija na nivou nosa i ždrijela (zakrivljenost nosnog septuma, uvećani krajnici).
    • Rano otkrivanje i liječenje bolesti koje mogu poslužiti kao podloga za nastanak OSA (endokrine, neurološke bolesti, respiratorne bolesti, alergije).

    Dodatno

    Pojava OSAS-a povezana je sa slabošću tonusa mišića ždrijela, zbog čega se tijekom spavanja dišni putevi kolabiraju uz kršenje njihove propusnosti zraka. Kao rezultat, dolazi do nedostatka kisika i prekomjernog nakupljanja ugljičnog dioksida u krvi, što dovodi do prelaska iz dubokog sna u površniju fazu, u kojoj se povećava tonus mišića ždrijela i usne šupljine, dišnih puteva. obnavlja se prohodnost, što je praćeno jakim hrkanjem. Razmjena plinova se normalizira, faza dubokog sna počinje ponovo do sljedeće epizode apneje (prestanak disanja).