Smanjena pokretljivost spermatozoida - uzroci i liječenje. Spermogram: norma i tumačenje Uzroci nepokretnosti spermatozoida

Jedan od razloga muške neplodnosti je niskopokretna sperma. Proces formiranja muških reproduktivnih ćelija traje oko 2 mjeseca. Spermatozoidi sa normalnom strukturom formiraju se od spermatozoida. Proces spermatogeneze kontroliše hipotalamus-hipofizni sistem. Kako bi se osigurala dovoljna brzina kretanja, neke promjene se javljaju kada sazriju. Kromatin gubi višak proteina, preostali se spajaju s molekulama DNK, uzrokujući smanjenje veličine ćelijskog jezgra. Ćelija gubi većinu svoje mase, ostavljajući samo potrebne komponente. Ako su ovi procesi poremećeni, velika veličina sperme negativno utječe na brzinu njenog kretanja.

Kretanje muških zametnih ćelija vrši se rotacijom njihovih repnih delova, najveća brzina je 30 cm/h. Ovo omogućava spermiju da pređe udaljenost od cerviksa do jajovoda. Spermatozoidi u muškom tijelu su praktički nepomični, kreću se naprijed zbog kretanja mišića penisa. Aktiviraju se nakon ejakulacije; izlučivanje prostate igra važnu ulogu u davanju pokretljivosti muških reproduktivnih stanica. Kada uđu u cervikalni kanal žene, sperma se usmjerava prema nižoj kiselosti. Kada uđu u matericu, spermatozoidi se nalaze u povoljnim uslovima, ovde najstabilniji mogu da žive i do 3 dana. U šupljini maternice povećava se brzina kretanja muških zametnih stanica.

Uzroci poremećene pokretljivosti zametnih ćelija

Pod utjecajem različitih razloga, proces stvaranja spermatozoida može biti poremećen, oni postaju neaktivni ili imobilizirani. Moguće je stvaranje ćelija sa abnormalnom strukturom. U spermi zdravog muškarca, oko polovine ćelija karakteriše smanjena pokretljivost ili nepravilna struktura. Pod uticajem određenih razloga, ima ih više, što utiče na verovatnoću oplodnje. Budući da zrela jajna stanica živi ne više od 24-48 sati, brzina kretanja spermatozoida je odlučujuća pri začeću djeteta. Njegovo smanjenje može biti posljedica promjena u kemijskim, fizičkim ili anatomskim karakteristikama sperme.

Najveći uticaj na pokretljivost spermatozoida imaju debljina ejakulata i vrijeme njegovog ukapljivanja. Normalno, sperma ima viskoznu konzistenciju i potrebno je 15-60 minuta da se ukapni. Kako se vrijeme ukapljivanja povećava, spermatozoidi gube svoju pokretljivost. Na viskoznost ejakulata utiče supstanca koju proizvode sjemeni mjehurići. Stručnjaci vjeruju da pomaže u održavanju sperme u neaktivnom stanju dok ne napusti tijelo muškarca. Nakon što sperma uđe u vaginu žene, ova tvar se razgrađuje pod utjecajem proteolitičkog enzima koji proizvodi prostata. Stoga se nepokretni spermatozoidi često nalaze kod muškaraca s bolestima kao što su prostatitis i adenom prostate.

Drugi pokazatelj koji ukazuje na smanjenje pokretljivosti spermatozoida je volumen ejakulata. Budući da se sperma uglavnom sastoji od sekreta prostate i sjemenih mjehurića, disfunkcija ovih žlijezda može doprinijeti smanjenju njenog volumena. Nedovoljna količina sekreta dovodi do nedostatka hranjivih tvari koje osiguravaju pokretljivost spermatozoida. Povećana kiselost kod upalnih bolesti genitourinarnog sistema je još jedan od razloga za pogoršanje kvaliteta sperme. Kiselina otapa ćelijsku membranu i potiče njihovo uništavanje.

Na brzinu kretanja spermatozoida u velikoj mjeri utječu njihove morfološke kvalitete; optimalna brzina kretanja određena je veličinom i oblikom stanica svojstvenih prirodi. Ćelije sa povećanom glavom, izduženim tijelom ili kratkim flagelom su slabi, spori spermatozoidi koji nisu sposobni za oplodnju. Stoga se koncept "neaktivne sperme" često kombinira s dijagnozom "teratospermije" - povećanje broja stanica s abnormalnom strukturom.

U kojim slučajevima se dijagnosticira astenozoospermija? Slična dijagnoza se postavlja kada se u ejakulatu otkrije više od 60% sedentarnih spermatozoida. Zašto se pojavljuju nepokretni i tromi spermatozoidi? Brojni su razlozi koji dovode do pogoršanja kvaliteta sperme – dugotrajno izostanak spolnog odnosa, zloupotreba alkohola, pušenje, ovisnost o drogama, izlaganje elektromagnetima ili zračenju, pregrijavanje, smanjen imunitet, zarazne bolesti, ozljede testisa, varikokela. Liječenje počinje uklanjanjem uzroka smanjene pokretljivosti muških zametnih stanica. Rezultati spermograma mogu biti netačni ako se krše pravila za prikupljanje materijala. Prije uzimanja testova, ne smijete se kupati u vrućoj kupki ili posjetiti saunu. Potrebno je dostaviti materijal dobijen masturbacijom na istraživanje.

Glavne metode liječenja

Terapijski režim se odabire ovisno o uzroku pojave sjedilačkih spermatozoida. Ako je tijelo opijeno, treba prestati piti alkohol, pušiti i drogirati se. Liječenje lijekovima uključuje korištenje vitamina, imunostimulansa i restorativnih sredstava. Pušenje negativno utiče na kvalitet sperme, jer nikotin sužava krvne sudove. Poremećaj opskrbe testisima krvlju utiče na procese stvaranja spermatozoida i proizvodnje hormona. Liječenje bolesti koje dovode do pojave neaktivnih spermatozoida ne daje nikakve rezultate ako pacijent ne smanji broj popušenih cigareta dnevno.

Otklanjanje upalnih procesa u genitourinarnom sistemu počinje otkrivanjem infektivnog agensa. Ovisno o vrsti, odabiru se antibakterijski, antivirusni i antifungalni lijekovi. Upotreba proteolitičkih enzima pomaže u povećanju propusnosti ćelijskih membrana za bolje prodiranje aktivnih supstanci. Liječenje upalnih procesa u testisima uz pomoć takvih lijekova dovodi do smanjenja težine promjena ožiljaka u tkivima. To olakšava kretanje spermatozoida duž sjemenovoda.

), koji se sastoji od pregleda cjelokupnog dobivenog ejakulata kako bi se utvrdile kvantitativne, kvalitativne i morfološke karakteristike sperme.

U pravilu, spermogram se propisuje u kombinaciji s drugim testovima za utvrđivanje uzroka neplodnosti u braku, kao iu slučaju muške neplodnosti i prisutnosti upalnih ili hormonalnih bolesti muških reproduktivnih organa.

Osim toga, prije vantjelesne oplodnje i umjetne oplodnje potreban je spermogram.

Priprema za davanje ejakulata

Da bi indikatori sperme bili pouzdani, potrebno je pripremiti se za donaciju sperme:

  • apstinencija od 2 do 7 dana (optimalno 3-5 dana);
  • odbijanje konzumiranja alkohola, jakog čaja, kafe i lekova tokom čitavog perioda apstinencije;
  • odbijanje posete kupatilu, sauni, toploj kupki i tuširanju, zabrana solarijuma i sunčanja u navedenom periodu.

Sperma se donira direktno u laboratoriju (posebna prostorija) masturbacijom. Moguće je uneti ejakulat iz kuće, dobijen tokom prekida koitusa, u medicinski kondom, ali vreme isporuke ne bi trebalo da bude duže od tri sata, a temperatura isporučene sperme treba da bude oko 36°C (pazuh). Treba imati u vidu da ejakulat dobijen van laboratorije može da se izlije na putu do njega, što će uticati na parametre sperme.

Norme spermograma

Volume

Količina ejakulata je 3-5 ml. Smanjenje (manje od 2 ml) ukazuje ili na poremećaj isporuke sperme u laboratoriju ili na insuficijenciju funkcija spolnih žlijezda (prostata, sjemene mjehuriće, itd.). Povećanje količine sperme ukazuje na prisustvo upalnog procesa u genitalijama.

Boja

Normalno, boja ejakulata je bjelkasta, sivkasta ili žućkasta. Crvena ili smeđa boja sjemena ukazuje na ozljedu genitalnih organa, kamenje u prostati ili kronični vezikulitis (crvena nijansa nastaje zbog primjesa crvenih krvnih zrnaca).

Kiselost

Normalan pH sperme je 7,2-7,8 ​​(alkalni). Odstupanja u jednom ili drugom smjeru ukazuju na upalni proces gonada.

Vrijeme ukapljivanja

Vrijeme ukapljivanja sperme ne bi trebalo da prelazi 60 minuta. Ako se vrijeme ukapljivanja produži, spermatozoidi u kiseloj sredini vagine troše energiju i gube aktivnost, što značajno smanjuje njihovu sposobnost oplodnje jajne stanice. Najčešće se dugo vrijeme ukapljivanja opaža kod kroničnog prostatitisa i/ili vezikulitisa.

Viskozitet sperme

Da biste odredili viskozitet ejakulata, izmjerite dužinu konca koji teče od kraja pipete. Obično nije veći od 0,5 cm.

Izduženi konac (povećani viskozitet) ukazuje na kronični prostatitis ili vezikulitis. Gusta i viskozna sperma značajno smanjuje šanse za začeće, jer se spermatozoidi teško kreću u vagini, što dodatno pojačava negativan utjecaj kiselog okruženja na njih.

Broj spermatozoida u 1 ml ejakulata

Normalno, 1 ml sperme treba da sadrži više od 20 miliona. sperma.

Smanjenje gustoće sperme naziva se oligozoospermija, što ukazuje na neefikasnu funkciju testisa (smanjenje androgena, upala testisa, anamneza toksičnih oštećenja spermatogenog epitela testisa, oslabljen imunitet, metabolički poremećaji itd.).

Smanjena koncentracija smanjuje šanse za oplodnju. Povećanje gustine sperme ili polizoospermija (više od 120 miliona u 1 ml) prethodi oligozoospermiji.

Ukupan broj spermatozoida

Ukupan broj spermatozoida u ispitivanom ejakulatu mora biti veći od 60 miliona. Smanjenje gustoće povezano je s istim faktorima kao i smanjenje koncentracije spermatozoida u 1 ml sperme.

Pokretljivost spermatozoida

Šanse za oplodnju zavise od pokretljivosti spermatozoida. Postoje 4 grupe spermatozoida:

  • grupa A – aktivni pokretni spermatozoidi sa linearnim kretanjem;
  • grupa B – sedentarni spermatozoidi sa linearnim kretanjem;
  • grupa C – sedentarni spermatozoidi čiji su pokreti oscilatorni ili rotacijski;
  • grupa D – spermatozoidi su nepokretni.

Normalno bi trebalo da bude više od 25% spermatozoida iz grupe A ili 50% spermatozoida iz grupa A i B.

Smanjena pokretljivost spermatozoida naziva se astenozoosperija i ukazuje na upalne procese u genitalnim organima, toksične lezije i termičke efekte na muške gonade (testise).

Morfologija

Koristeći ovaj indikator, određuje se broj normalnih spermatozoida.

Normalno, nepromijenjena sperma bi trebala biti više od 20%. Teratozoospermija se javlja kada je broj normalnih spermatozoida manji od 20%.

Na morfologiju sperme utječu toksične i radijacijske ozljede, upalni i infektivni procesi, kao i ekologija.

Živa sperma

Ovaj indikator procjenjuje postotak žive sperme u ejakulatu. Što je niža, to je manja vjerovatnoća začeća. Normalno bi trebalo da bude više od 50% živih spermatozoida.

Kaže se da se nekrospermija javlja kada se opisani indikator smanji, što može biti privremena pojava zbog intoksikacije, zarazne bolesti ili stresa. Trajna nerkospermija se javlja kada su testisi oštećeni radijacijom, toksičnim supstancama ili izlaganjem toploti.

Ćelije spermatogeneze

Broj deskvamiranih ćelija spermatogenog epitela seminifernih tubula ne bi trebao biti veći od 2%.

Aglutinacija i agregacija

Normalno, nema lijepljenja spermatozoida (aglutinacije) i nakupljanja sperme u ugruške.

Leukociti i crvena krvna zrnca

Normalno, u ejakulatu nema crvenih krvnih zrnaca, a broj leukocita ne prelazi 3-4 u vidnom polju. Ako ima više leukocita, to ukazuje na upalni proces u muškim genitalnim organima.

Slime

Normalno, sluzi u spermi nema ili je ima samo u maloj količini. Otkrivanje značajne količine sluzi ukazuje na upalni proces prostate i sjemenih mjehurića.

Odstupanja od norme

  • oligozoospermija – niska koncentracija spermatozoida;
  • astenozoospermija – slaba pokretljivost spermatozoida;
  • teratozoospermija – smanjen broj morfološki normalnih oblika;
  • azoospermija – nema spermatozoida u ejakulatu;
  • aspermija – nema ejakulata;
  • oligospermija – broj spermatozoida manji od 2 ml;
  • leukospermija – povećan broj leukocita;
  • akinospermija – svi spermatozoidi su nepokretni;
  • kriptospermija je vrlo nizak broj spermatozoida, koji se utvrđuje tek nakon centrifugiranja ejakulata.

Metode za poboljšanje kvaliteta sperme

Osim uklanjanja upalnih i endokrinih bolesti, čije liječenje propisuje liječnik (antibiotici i hormoni), za poboljšanje kvalitete sperme morate slijediti jednostavna pravila:

Temperatura

Testisi su jedini organ koji se nalazi izvan trbušne duplje. Posljedično, zagrijavanje testisa doprinosi pogoršanju kvalitete sperme: aktivnost sperme se smanjuje i pojavljuju se patološki morfološki oblici.

Shodno tome, trebalo bi da odbijete česte tople kupke/tuširanja, rjeđe posjećujte kupatilo i saunu i odustanite od užitka u đakuziju.

Osim toga, odjeća (donji veš i pantalone) treba da bude široka i da ne pritiska testise ili ih pregreva. Preporučljivo je izbjegavati uske gaćice i uske farmerke.

Izbjegavajte stres

Stresne situacije "pogođuju" ne samo živce, već i spermu. Ako je moguće, treba izbjegavati sukobe, preopterećenost i nervoznu napetost.

Seksualni život

Ritam seksualnog života igra jednako važnu ulogu u kvaliteti sperme. Previše rijetki seksualni odnosi dovode do smanjenja pokretljivosti spermatozoida, a, naprotiv, česti intimni kontakti čine spermu "tečnom", odnosno sadržaj sperme u njoj je značajno smanjen.

Optimalni ritam seksualnog života je 4-6 puta sedmično.

Težina i sport

Višak tjelesne težine je nakupljanje viška potkožnog masnog sloja, koji proizvodi estrogene, što negativno utječe na aktivnost spermatozoida.

Uravnotežena prehrana i redovna (2-3 puta sedmično umjerena fizička aktivnost) pomoći će normalizaciji tjelesne težine. Posebno su korisne fizičke vježbe koje imaju za cilj jačanje karličnog dna i trbušnih mišića.

Uravnoteženu ishranu

Neophodno je izbjegavati prerađenu hranu i proizvode koji sadrže konzervanse i pojačivače okusa.

Hrana treba da sadrži namirnice koje sadrže velike količine vitamina E, grupe B, C, te elemente u tragovima selena i cinka.

Navedene biološki aktivne supstance povoljno utiču na kvalitet sperme.

Na listi proizvoda treba da se nalaze plodovi mora, začinsko bilje (kopar, peršun, cilantro, celer), šargarepa, bundeva, beli luk, šparoge, paradajz, šipak, jabuke, banane i avokado.

Također, ishrana mora uključivati ​​mlijeko i mliječne proizvode, govedinu i teletinu, ribu, orašaste plodove u velikim količinama, gljive, heljdu, zobene pahuljice, jetru i mahunarke.

Loše navike

Loše navike veoma negativno utiču na broj i aktivnost spermatozoida. Neophodno je prestati pušiti i piti alkohol (ili barem smanjiti količinu), posebno piva koje sadrži velike količine fitoestrogena.

I, naravno, potpuna apstinencija od droga. Isto važi i za preteranu konzumaciju jakog čaja i prirodne kafe. Ove napitke je bolje zamijeniti svježe cijeđenim sokovima i mineralnom vodom.

Faktori okoline

Normalizacija okoline oko nas je van snage jedne osobe, ali je moguće minimizirati uticaj štetnih faktora. Laptop ne treba držati u krilu (pregrijavanje testisa), pokušavati smanjiti kontakt sa otrovnim tvarima (lakovi, boje, kućne kemikalije i druge “štetne tvari”) i češće udisati svjež zrak.

Odstupanja spermograma od norme i IVF

Gotovo 50% muškaraca ima određena odstupanja od normalnih parametara spermograma. Za neke od njih dovoljno je uspostaviti dnevnu rutinu i odmor, racionalizirati ishranu, odreći se loših navika - to poboljšava kvalitetu sperme i povećava plodnost (sposobnost oplodnje).

Ali u nekim slučajevima samo IVF će pomoći začeću djeteta, čiji postupak uključuje odabir aktivnih i bez patoloških odstupanja od morfologije sperme.

Ako su rezultati spermograma patološki (prisustvo azoospermije, teratospermije, nekrospermije, astenozoospermije itd.), postupak IVF-a se produžava, a jedna od faza je ICSI.

ICSI je pomoćna tehnologija i sastoji se od nekoliko faza:

  • dobijanje održive sperme iz testisa mikrohirurškom operacijom;
  • uzgoj sperme;
  • odabir najbolje i najaktivnije sperme;
  • uvođenje sperme u jaje pomoću intracitoplazmatske injekcije;
  • zamrzavanje preostale održive sperme za buduću upotrebu.

Osim abnormalne analize sperme, ICSI se radi u prisustvu antispermalnih antitijela i kod žena i kod muškaraca.

Prognoze

Prognoza nakon IVF procedure u kombinaciji sa ICSI zavisi od dva faktora. Prvo, šanse za oplodnju jajne ćelije se povećavaju kada se aktivna, održiva sperma dobije iz testisa ili ejakulata. I drugo, što je veći kvalitet jajnih ćelija dobijenih od žene, to je veći procenat njihove oplodnje.

Prilikom izvođenja ICSI oplodnje jajnih ćelija dolazi u 60-70% slučajeva, što je značajno više (30%) kod standardne IVF procedure.

Osim toga, 90-95% oplođenih jajašca razvija se u embrion.

Spermogram je studija ejakulata, čija je svrha procijeniti stanje muškog zdravlja i sposobnost začeća, kao i identificirati urološke bolesti u tijelu muškarca (prostatitis, varikokela, SPI itd.).

Analiza sperme je sastavni korak u planiranju trudnoće, a provodi se i u neplodnim brakovima, kada par ne može začeti dijete najmanje godinu dana.

Potpomognute reproduktivne tehnologije (IVF, ICSI), koje se danas ubrzano razvijaju, pomažu u oplodnji jajne stanice čak i uz najgore pokazatelje kvalitete sperme. Čak i ako razlog neplodnosti para leži u problemima žene, muškarac također zahtijeva dijagnostičko ispitivanje ejakulata.

Priprema i isporuka spermograma

Za podnošenje kliničke analize ejakulata postoji nekoliko vrlo važnih zahtjeva o kojima će ovisiti rezultat studije. Takvi zahtjevi uključuju nijanse:

  • Spermu treba sakupljati isključivo masturbacijom, jer ejakulat prikupljen tokom seksualnog odnosa može sadržavati tragove ženske vaginalne mikroflore. Strogo je zabranjena i upotreba kondoma, jer se tretiraju spermicidnim supstancama koje utiču na kvalitet sperme. Zabranjena je i upotreba raznih maziva i pljuvačke.
  • 2 sedmice prije testa treba prestati uzimati antibiotike i druge lijekove koji mogu utjecati na parametre sperme.
  • Najbolje je prikupiti spermu za istraživanje u laboratoriji u kojoj će se vršiti analiza. Ako se prikupljanje biomaterijala provodi kod kuće, tada je obavezno poštivati ​​pravila osobne higijene i koristiti sterilnu plastičnu posudu za transport uzorka. Ejakulat se mora sakupljati na sobnoj temperaturi, materijal mora biti transportovan striktno na temperaturi od 37 stepeni (u posebnom termostatu ili jednostavno ispod ruke), vreme od uzimanja do isporuke uzorka u laboratoriju ne bi trebalo da bude duže od 60 minuta.
  • Neophodno je pridržavati se seksualne apstinencije najmanje 2 dana i ne duže od jedne sedmice. Optimalni period je 3-4 dana. U ovom periodu takođe je potrebno izbegavati konzumiranje alkohola i termalne procedure (sauna, topla kupka).
  • Da bi se dobio pouzdan rezultat, spermogram se mora uraditi najmanje 3 puta, sa pauzom od 10 dana, jer sperma ima promjenjiv sastav, na čiju kvalitetu utječu prehrana, lijekovi, psihoemocionalni faktori i opće stanje. tijela.

Normalne vrijednosti rezultata spermograma i njihova interpretacija

Indikator spermograma Standardi SZO Šta znači ovaj indikator?
Analiza sperme
  • Period seksualne apstinencije
2-7 dana Broj dana seksualne apstinencije prije testiranja
  • Volume
2 ml ili više, do 6 ml. Volumen sperme za analizu
  • Kiselost pH
7,2 — 7,8 Odnos pozitivnih i negativnih jona
  • Ukupan broj spermatozoida
40 miliona ili više, do 500 miliona. Gustoća sperme, koja se množi sa zapreminom
  • Vrijeme tečenja
Do 60 minuta Vrijeme potrebno da se ejakulat ukapni do normalne viskoznosti
Sivkasto, sivkasto-bijelo Boja sperme
  • Konzistencija (viskoznost)
Prisutnost malih pojedinačnih kapljica (formiranje niti dužine do 2 cm) Viskoznost sperme, koja se određuje mjerenjem dužine niti koja se formira upotrebom pipete ili igle
  • crvena krvna zrnca
Nema crvena krvna zrnca
  • Leukociti
1*10^6 u 1ml ejakulata Bijela krvna zrnca
Analiza sperme
  • Gustina sperme

20 miliona ili više, do 120 miliona.

Broj spermatozoida u 1 ml sperme
  • Pokretljivost spermatozoida

Tip A više od 25%

Tip A+B više od 50%

Tip C manje od 50%

Tip D manje od 10%

Jedan sat nakon ejakulacije

  • Tip A – aktivno pokretni spermatozoidi sa linearnim kretanjem.
  • Tip B – sjedeći spermatozoid sa linearnim kretanjem.
  • Tip C - sjedeći spermatozoid s rotacijskim ili oscilatornim kretanjem.
  • Tip D – nepokretna sperma.
  • Živa sperma
Više od ½ ukupnog broja Broj živih spermatozoida, odnosno broj patoloških spermatozoida ne bi trebao biti veći od 50%
  • Aglutinacija sperme
Obično se ne može otkriti Proces spajanja sperme, sprečavajući normalno kretanje

Rezultati spermograma, koji se uklapaju u referentne vrijednosti SZO, omogućavaju nam da zaključimo da muškarac ima normalnu plodnost (fertilitet) i da je sposoban za rađanje. Odstupanja od ovih pokazatelja (kada se radi više od 2 analize spermograma) u većini slučajeva ukazuju na prisustvo nekih patoloških procesa u muškom reproduktivnom sistemu.

Dakle, morfologija sperme je praktično najvažniji kriterijum u proučavanju sperme.

Uz normalnu koncentraciju spermatozoida i dobru pokretljivost, prisustvo velikog broja spermatozoida sa abnormalnom morfološkom strukturom može ukazivati ​​na neplodnost ejakulata (nemogućnost oplodnje jajne ćelije ili patološki razvoj fetusa).

U većini slučajeva, trudnoća koja se javlja kada je partnerova morfologija sperme loša, završava se pobačajem ili fetalnom smrću. Povišeni nivoi leukocita ili eritrocita zahtijevaju detaljniji pregled, jer mogu ukazivati ​​na infektivne ili patološke procese.

Uzroci nepokretnosti spermatozoida i drugih abnormalnosti u spermogramu

Spermatogeneza kod zdrave osobe je kontinuiran proces, međutim, uz različite poremećaje u muškom tijelu, dolazi do destabilizacije. Razlozi smanjene spermatogeneze uključuju:

Endokrini poremećaji
  • hipogonadizam
  • hiperprolaktinemija
  • poremećaj regulacije hipotalamus-hipofiza-gonada
  • hipotireoza
  • dijabetes
Genetski poremećaji:
  • mikrodelecija delova Y hromozoma
  • Klinefelterov sindrom
  • mutacija gena
Poremećaji urogenitalnog trakta:
  • zarazne bolesti
  • povrede
  • orhitis (kao komplikacija nakon zaušnjaka)
  • atrofija testisa
  • kriptorhizam
  • varikokela

Kao i neurološki poremećaji i urođene genitalne mane

Koristite:
  • alkohol
  • upotreba tableta za spavanje
  • toksične supstance
  • anabolički steroidi
Izloženost visokim temperaturama:
  • uticaj visoke temperature u poslednja 3 meseca
  • febrilno stanje

Indikator spermograma kao što je nepokretnost spermatozoida ozbiljno je odstupanje u kojem je trudnoća gotovo nemoguća. Ako se otkrije nepokretnost ili slaba pokretljivost spermatozoida, sljedeći faktori mogu biti uzroci ove pojave:

  • nošenje uskog donjeg veša
  • konzumiranje alkohola, pušenje
  • stres, jak strah
  • upotreba intimnih lubrikanata
  • višak spoljašnje toplote (sauna, tople kupke) i unutrašnje toplote (visoka telesna temperatura)
  • elektromagnetnih talasa i jonizujućeg zračenja
  • produženo sjedenje (kancelarijski zaposleni, biciklisti, vozači)
  • hipotermija karličnih organa
  • toksični efekti droga - kokain, marihuana, hašiš itd.
  • liječenje antibioticima, antimikrobnim sredstvima

Uslovi za objašnjenje kršenja

Razlozi za narušavanje normalnih parametara sperme mogu biti ili nedovoljna količina spermatozoida ili potpuno odsustvo spermatozoida u ejakulatu, kao i nedostaci u kvaliteti spermatozoida, koji uključuju nepokretnost spermatozoida i njihovu pogrešnu morfološku strukturu. Postoje različiti izrazi za opisivanje poremećaja sperme:

AZOOSPERMIJA - potpuno odsustvo spermatozoida u ejakulatu, ali prisustvo ćelija spermatogeneze

Odnosno, sperma ne sadrži spermatozoide, već oblike koji im prethode - proizvode sekrecije sjemenih mjehurića i prostate. Sa azoospermijom, funkcija sazrijevanja i diobe sperme u različitim fazama spermatogeneze je inhibirana. Ovo je jedan od uzroka neplodnosti koji dovodi do azospermije:

  • Upalne bolesti muških genitalnih organa, kod kojih je poremećena prohodnost sjemenovoda
  • Kongenitalni (genetski) poremećaji
  • Izloženost toksinima – alkoholu, drogama, zračenju, izloženosti raznim štetnim hemikalijama, određenim lekovima itd.
  • Druge zarazne i nezarazne bolesti organizma.
ASPERMIJA - odsustvo spermatozoida u spermi i ćelijama spermatogeneze

Kod aspermije nema spermatozoida niti ćelija spermatogeneze. U ovom slučaju osjećaj orgazma ostaje, ali je izbrisan ili slabo izražen, tečnost koja se oslobađa tokom spolnog odnosa sastoji se od sekreta prostate i sjemenih mjehurića, a količina sperme je vrlo mala. Uzroci aspermije su:

  • Ako je aspermija uzrokovana blokadom sjemenovoda, muškarcu je potrebna plastična operacija kako bi se obnovila plodnost.
  • Ako je aspermija uzrokovana genetskim abnormalnostima, kada testisi nisu u stanju proizvesti spermu (aspermija testisa), onda je bilo kakvo liječenje uzaludno.
AKINOSPERMIJA - potpuna nepokretnost spermatozoida

Akinezija ili akinospermija je potpuna nemogućnost oplodnje zbog potpune nepokretnosti žive sperme. Zašto se ovo dešava? Uzroci ove patologije nisu dovoljno proučeni, pretpostavlja se da je nepokretnost spermatozoida uzrokovana:

  • Hormonske neravnoteže
  • Upalne bolesti spolnih žlijezda
  • Nedostaci analize uključuju hipotermiju sperme u laboratorijskim uslovima tokom skladištenja, upotrebu kondoma za sakupljanje sperme, direktnu sunčevu svetlost ili hemikalije koje ulaze u epruvetu sa spermom, itd. kršenje transporta i skladištenja.

Ako se ustanovi akinospermija, analizu treba ponoviti 2-3 puta.

ASTENOZOOSPERMIJA ili astenospermija - smanjenje broja pokretnih spermatozoida ili smanjenje brzine kretanja

Smanjenje broja pokretnih formi može dovesti do muške neplodnosti, a kod astenozoospermije sedentarni i potpuno nepokretni spermatozoidi čine preko 30%. Ako imate astenospermiju, trebali biste se podvrgnuti kompletnom pregledu kako biste utvrdili uzrok:

  • Narušena spermatogeneza iz svih navedenih razloga, kao i
  • Promjena u hemiji. sastav plazme sperme, smanjenje energetskih supstanci i ugljikohidrata u njoj
  • Nestanak ili smanjenje negativnog električnog naboja sperme
  • Sedimentacija različitih mikroorganizama na površini sperme (infekcija mikoplazmama).

Kršenje spermatogeneze dovodi do smanjenja broja spermatozoida i pojave abnormalnih, patoloških oblika koji nisu sposobni za puno kretanje.

HEMOSPERMIJA - otkrivanje eritrocita (krvi) u sjemenu

Ako u sjemenu ima krvi, ono postaje zarđalo ili crvene boje, dok vitalnost sperme ostaje netaknuta, ali to ukazuje na bolest genitalnih organa:

  • U većini slučajeva to je zbog upalnih procesa i protok krvi iz prostate ili sjemenih mjehurića u spermu
  • Krv se može pojaviti i u slučajevima raka genitalnih organa
  • Sa kamenjem u prostati, krv ulazi u ejakulat iz uretre, epididimisa ili sjemenovoda
  • U slučaju rupture papiloma, malih proširenih vena, spermatozoida.
NEKROSPERMIJA - prisustvo neodrživih spermatozoida u ejakulatu

Nekrospermija zbog nepokretnosti spermatozoida ponekad se pogrešno smatra akinospermijom. Ako boje slučajno dođu u epruvetu sa spermom tokom testa, u ejakulatu se može pojaviti neodrživ spermatozoid; u takvim slučajevima je potrebno ponoviti test. Nekrospermija se javlja:

  • Lažna, odnosno reverzibilna, kada se sperma može oživjeti
  • Djelomična nekrospermija, kada ima manje od 20% živih spermatozoida
  • Istina, odnosno ireverzibilno - ovo je rijetko i ne može se liječiti, ali je indicirana IVF sa donorskom spermom
NORMOSPERMIJA ili normozoospermija - normalni pokazatelji spermograma

Istovremeno, svi indikatori spermograma su normalni, odnosno spermatogeneza je normalna i spermatozoidi imaju visoku održivost. Ali čak i sa pokretljivošću spermatozoida iznad 70% i količinom od 60-150 miliona/ml, 100% trudnoća kod zdrave žene nije zagarantovana. Budući da su uzroci moguće neplodnosti ponekad psihološke prirode, mogu biti uzrokovani imunološkim faktorima kada žensko tijelo proizvodi antitijela protiv sperme određenog muškarca.

OLIGOZOOSPERMIJA - smanjenje broja spermatozoida u ejakulatu

Smatra se normalnim kada 1 ml sadrži 60-150 miliona spermatozoida; oligozoospermiju treba razlikovati od oligospermije. Postoji nekoliko stupnjeva niskog broja spermatozoida:

  • 1 - 60-40 miliona
  • 2 - 40-20 miliona.
  • 3 - 20-5 miliona
  • 4 - manje od 5 miliona.

Donja granica normale pri kojoj je moguća trudnoća je 20 miliona u 1 ml. spermatozoida, ovisno o njihovoj visokoj pokretljivosti i sposobnosti oplodnje. Ako se ipak trudnoća ne dogodi kod ginekološki zdrave žene, onda se, bez obzira na stupanj oligozoospermije, to smatra patologijom. Bilo koje fluktuacije u jednom ili drugom smjeru za 10-15% mogu se pojaviti kod apsolutno zdravog čovjeka. Uzroci oligozoospermije mogu biti:

  • post, nedostatak vitamina
  • kronično trovanje živom, trovanje olovom, zračenje, zračenje, trovanje ugljičnim dioksidom
  • hormonalni nedostatak koji ometa spermatogenezu
  • pušenje, alkoholizam
  • hronične polno prenosive infekcije (posebno mikoplazmoza, itd.)
  • stalni stres, fizičko i psihičko preopterećenje
  • česta ejakulacija, prirodna i česta masturbacija, mokri snovi
OLIGOSPERMIJA hipospermija, hipovolumija - smanjenje volumena ejakulata koji se izbaci tokom ejakulacije

U ovom slučaju, volumen, u normi od 2-5 ml, smanjuje se na 1-1,5 ml, razlozi mogu biti:

  • različite etiologije
  • hormonalni nedostatak
  • genetske bolesti (Klinefelterov sindrom)
  • stres, prekomerni rad
  • loša ishrana, alkohol, pušenje
  • aspermija i azoospermija
  • česta masturbacija i seksualni odnosi

Ako se muškarac suzdržava od bilo koje metode ejakulacije 4-5 dana i sakuplja spermu bez gubitka u laboratorijskoj posudi i volumen se smanji, to je prava oligospermija.

PIOSPERMIJA - prisustvo gnoja u spermi

Ovo je jasan znak upalnog procesa u muškim genitalijama, koji zahtijeva pažljiv pregled i liječenje. Sperma sadrži mikroorganizme, leukocite i produkte razgradnje stanica, neugodnog je mirisa i žuto-zelene boje. Piospermija se obično kombinuje sa oligospermijom, hemospermijom i teratozoospermijom. Gnoj se može izlučiti iz uretre, epididimisa (posebno tokom tuberkuloze u muškim genitalnim organima), prostate i sjemenih mjehurića. Budući da toksini koji se oslobađaju tijekom života bakterija oštećuju spermu, smanjuje se njihova pokretljivost, pojavljuju se patološki oblici i smanjuje sposobnost sperme da oplodi.

POLISPERMIJA ili multisemija, multipolacija - uporno oslobađanje tokom ejakulacije povećanog broja spermatozoida u ejakulatu (preko 250-300 miliona/ml)

Obično su svi pokazatelji spermograma u polispermiji normalni, ali je spermatogeneza poremećena, jer se uz visoku aktivnost sjemenih tubula pojavljuje visok postotak spermatozoida sa niskom sposobnošću oplodnje. Ponekad se ovaj izraz odnosi na veliku zapreminu sperme do 8-10 ml. U ovom slučaju, par često doživljava pobačaje ili neplodnost. U ovom slučaju je indikovana ICSI.

TERATOSOSPERMIJA ili teratospermija, anizozoospermija - prisustvo abnormalnih, patoloških oblika sperme u sjemenu više od 50%

Uzroci teratozoospermije su isti kao i za oligozoospermiju i astenozoospermiju, odnosno nepovoljni faktori okoline, patološka stanja koja remete spermatogenezu. Uz veliki broj degenerativnih spermatozoida, inseminacija umjetnom spermom (prema istraživanjima) u 50-60% slučajeva dovodi do pobačaja, pobačaja, odnosno do teških razvojnih poremećaja fetusa. Stoga, s takvim rezultatom spermograma, par se treba suzdržati od pokušaja začeća, a muškarac bi trebao biti podvrgnut tretmanu kod androloga.

Kako povećati pokretljivost spermatozoida?

Poznato je da pokretljivost spermatozoida zavisi od temperature. Dakle, tokom ejakulacije temperatura muškog tijela raste, zbog čega se povećava pokretljivost spermatozoida.

Zato se za proučavanje ejakulata koriste posebni grijani stolovi koji održavaju tjelesnu temperaturu (otprilike 37 stepeni). Ako se spermogram izvodi na nižoj temperaturi, onda se čak i kod zdravih mladih muškaraca može primijetiti slaba pokretljivost "muških stanica".

Shodno tome, kod astenozoospermije (nepokretnosti spermatozoida) mogućnost trudnoće je značajno smanjena. Međutim, to uopće ne znači da će s povećanjem pokretljivosti spermatozoida doći do trudnoće u 100% slučajeva, jer se smanjenje pokretljivosti često kombinira s drugim abnormalnostima.

Budući da niska pokretljivost spermatozoida može biti uzrokovana godinama, ozbiljnim patologijama, kroničnim bolestima:

  • gojaznost, dijabetes melitus, arterijska hipertenzija (visok krvni pritisak)
  • varikokela, nerazvijenost testisa, neuspjeh testisa da se spuste u skrotum, opstrukcija sjemenovoda
  • infektivne bolesti urogenitalnog trakta itd.

uzrok treba utvrditi podvrgavanjem temeljnom pregledu i liječenjem osnovne bolesti.

  • Britanski naučnici sugeriraju da muškarac treba da u svoju ishranu uključi povećan unos vitamina i antioksidansa, kako bi povećao aktivnost spermatozoida, koji mogu ukloniti slobodne radikale iz tijela, što bi zauzvrat trebalo dovesti do povećane pokretljivosti spermatozoida.
  • Da biste poboljšali broj spermatozoida, morate se odreći loših navika i hraniti se pravilno i hranljivo.
  • Jednako je važan zdrav san (vidi) i pravilan odmor.
  • Dodatak ishrani Spermactin se preporučuje muškarcima kao izvor karnitina (vitamina B11), u pripremi za IVF, ICSI, PE, za korekciju stadijuma 3-4 oligoastenozoospermije, radi poboljšanja kvaliteta sperme tokom kriokonzervacije i doniranja.

U zaključku, vrijedi napomenuti da rezultati samo jednog spermograma još uvijek nisu razlog za postavljanje dijagnoze. Da bi potvrdio ovo ili ono odstupanje od normalnih vrijednosti, muškarac mora uzeti spermogram najmanje 3 puta. U ovom slučaju se uzima u obzir rezultat s najboljim pokazateljima.

Neaktivni ili nepokretni spermatozoidi često su uzrok neplodnosti. Niska pokretljivost spermatozoida otkrivena je u gotovo polovini slučajeva nemogućnosti začeća kod muškaraca. Zašto se smanjuje aktivnost spermatozoida i koji tretman je neophodan - čitajte dalje.

Anatomske i fiziološke karakteristike

Da bi se formirala zdrava sperma potrebno je normalno funkcioniranje svih reproduktivnih organa kod muškaraca:

  1. Testisi.
  2. Epididimis.
  3. Semene vezikule.
  4. Prostata.

Najsloženiji proces formiranja zametnih ćelija kod muškaraca odvija se u testisima. Ovo čudo traje dva mjeseca i uključuje 3 faze: razmnožavanje, rast i sazrijevanje. Sazrele sperme ulaze u epididimis, gde sazrevaju i formiraju se tokom još nekoliko dana. Prolazeći kroz različite dijelove epididimisa, doživljavaju značajne promjene u sastavu i svojstvima svojih membrana, zbog čega postaju sposobni da prodru u jajnu stanicu i unesu svoj genetski materijal u nju.

Da bi se formirala zdrava sperma, cijeli sistem reproduktivnih organa mora dobro funkcionirati.

Općenito, ciklus spermatogeneze traje 72 dana. U tom periodu izuzetno je važno da muškarac održi optimalno zdravlje. Jer u slučaju općih bolesti ili bolesti spolnih žlijezda narušava se pravilno sazrijevanje zametnih stanica, mijenja se njihova struktura i oblik, a većina zrelih spermatozoida postaje neaktivna. Odnosno, muškarac razvije stanje koje se u medicini naziva astenozoospermija – smanjenje brzine kretanja i/ili nepokretnosti većine spermatozoida u ejakulatu.

Sjemenice i prostata igraju važnu ulogu u održavanju aktivnosti spermatozoida. Sjemenice sintetiziraju fruktozu, glavni izvor energije za gamete, a prostata sintetizira tajnu koja omogućava spermi da se slobodno kreće u njoj i održava sposobnost oplodnje. Stoga, bilo koje bolesti spolnih žlijezda također čine spermu nepokretnom i neaktivnom. U tom smislu, bolesti reproduktivnog sistema zahtijevaju hitan tretman.

Provokatori astenozoospermije

Sumirajmo prethodni odjeljak i identificirajmo druge faktore koji mogu uzrokovati pojavu neaktivnih ili čak 100% nepokretnih spermatozoida. Pogledaj sto.

Grupa faktora

Razlog smanjene pokretljivosti spermatozoida

Opis

Vanjski razlozi

Visoka temperatura (pregrijavanje u sauni ili virusne/bakterijske infekcije)

Nije uzalud što se testisi spuštaju u skrotum. Ovde je temperatura nekoliko stepeni niža nego u telu. Dokazano je da povećanje temperature čini spermu nepokretnom.

Usko donje rublje

Kada je skrotum dugo pritisnut uz tijelo, spermatozoidi postaju neaktivni zbog temperaturnog faktora i poremećenog dotoka krvi u reproduktivne organe.

Dugotrajno sjedenje

Loša prehrana, nedostatak vitamina

Nedostatak cinka i vitamina A, B, C, E remeti normalno stvaranje sperme.

Toksični efekti (lijekovi, alkohol, pušenje, droge)

Oni izazivaju dehidraciju i smanjuju volumen lučenja prostate (sperma postaje previše viskozna). Oni ometaju reprodukciju i sazrijevanje gameta.

Antibiotska terapija

Inhibira reprodukciju, rast i sazrijevanje sperme. Mijenja njihovu morfologiju i čini ćelije nepokretnim.

Dehidracija

Povećava viskoznost sperme, što usporava kretanje gameta.

Dugotrajno stanje anksioznosti, straha

Oslobađanje hormona stresa (adrenalina, norepinefrina, glukokortikoida) remeti dotok krvi u reproduktivne organe i smanjuje proizvodnju testosterona.

Nepravilan ili pretjeran seksualni život

Rijetki snošaj

Gamete u tijelu muškaraca postaju nepokretne tokom dugotrajnog "čuvanja" u kaudalnom dijelu epididimisa. Ako se spermatozoidi redovno ne uklanjaju iz ovog odjeljka, vremenom se nakuplja broj neaktivnih oblika i spermatozoida gubi sposobnost oplodnje.

Česti seksualni odnosi

Spermatozoidi nemaju vremena da sazriju.

Bolesti

i povrede genitalija

Zarazne bolesti (gonoreja, klamidija, sifilis)

Oni remete aktivnost spolnih žlijezda, povećavaju viskoznost sperme, uništavaju zametne stanice i povećavaju temperaturu u organima reproduktivnog sistema.

Inhibira sazrijevanje spermatozoida, povećava broj neaktivnih i nepokretnih oblika zbog visoke temperature.

Kriptorhidizam

Orhitis, atrofija testisa

Smanjena aktivnost testisa i hipotestosteronemija uvjetuju smanjenje proizvodnje gameta, poremećeno sazrijevanje i veliki postotak nepokretnih stanica.

Prostatitis, vezikulitis

Spermatozoidi se imobiliziraju malim brojem i povećanim viskozitetom sperme, kao i promjenama u hemijskom sastavu i kiselosti sekreta polnih žlijezda.

Bolesti bubrega i urinarnog trakta

Nefritis, pijelitis, cistitis, uretritis

Povećana kiselost mokraćne cijevi čini spermu nepokretnom. Leukociti se pojavljuju u muškim mokraćnim putevima, uništavajući spermu i inhibirajući njihov napredak.

Naravno, tabela sadrži samo najčešće uzroke astenozoospermije. Neaktivna sperma u velikim količinama može se pojaviti i kod endokrinih poremećaja (bolesti nadbubrežne žlijezde, hiperprolaktinemija, hipotireoza itd.), nekih genetskih bolesti i drugih stanja. Na njihovu pokretljivost u ženskom tijelu može utjecati i zdravstveno stanje same žene. Čak i najaktivniji i najpokretniji spermatozoidi mogu izgubiti svoju plodnost ako okruženje ženskog tijela tome ne pogoduje. Ovaj sistem je veoma delikatan i sa njim se mora postupati veoma delikatno. Kako aktivirati spermu? Hajde da to shvatimo.

Kako aktivirati spermu

Naravno, liječenje astenozoospermije će biti najefikasnije ako je moguće riješiti se uzroka ovog stanja. Sve zarazne bolesti se moraju izliječiti. I opće i bolesti genitourinarnog sistema. Kod varikokele i kriptorhizma, gotovo jedini način za vraćanje plodnosti je pravovremena operacija. Neinfektivne bolesti reproduktivnih organa također podliježu odgovarajućem liječenju.

Kod varikokele, jedini način za vraćanje plodnosti je operacija.

Najlakši način da se riješite neaktivne sperme je ako su uzroci astenozoospermije vanjski. Opće preporuke za liječenje i poboljšanje kvalitete sperme u ovom slučaju su sljedeće:

  • Nosite široko donje rublje.
  • Voditi aktivan stil života.
  • Izbjegavajte hipotermiju i pregrijavanje.
  • Jedite dovoljno svježeg povrća i voća, kao i morskih plodova i orašastih plodova.
  • Oslobodite se loših navika (pušenje, alkohol).
  • Pijte 2 ili više litara tečnosti dnevno.
  • Vodite redovan, umjeren seksualni život.
  • Izbjegavajte stres.

Od velikog značaja u liječenju astenozoospermije je ishrana bogata vitaminima, cinkom i kompletnim proteinima. Stoga bi pravilna prehrana i dovoljan unos vitamina trebali pratiti svaku taktiku liječenja.

Dakle, nepokretnost sperme ne dozvoljava muškarcu da zatrudni. Na pokretljivost spermatozoida utiču različiti unutrašnji i spoljašnji faktori, a za lečenje astenozoospermije potrebno je pravilno identifikovati njen uzrok. Ali čak i ako ste ga identificirali, ne pokušavajte sami aktivirati spermu. Najbolji efekat ćete dobiti ako kontaktirate nadležnog androloga, koji će vam pomoći da se precizno utvrde uzročnici neplodnosti i prepiše adekvatan tretman.

Niskopokretna sperma je jedna od najčešćih razočaravajućih dijagnoza za muškarce kada proučavaju reproduktivnu sposobnost tijela. Da biste razumjeli suštinu problema, trebali biste se upustiti u fiziologiju i anatomiju muških genitalnih organa. Hajde da saznamo šta učiniti ako se dijagnosticira sjedeći spermatozoid, što učiniti u takvoj situaciji.

Klasifikacija astenozoospermije

Postoji nekoliko stupnjeva koji uzrokuju smanjenje aktivnosti sperme:

  1. Prvi stepen - slabo pokretne sperme klase B i aktivno pokretne klase A čine 50%. Kod ovog oblika gubitka pokretljivosti muških zametnih stanica, reproduktivna funkcija nije narušena. Za otklanjanje problema potrebna je kratkotrajna farmakološka terapija.
  2. Drugi stepen - aktivno pokretni spermatozoidi čine 30-40% njihovog ukupnog broja. Ovim kršenjem očuvana je sposobnost oplodnje.
  3. Treći stepen - u ovom slučaju, 70% zametnih ćelija su sedentarni spermatozoidi. Ovo je najteži klinički stadij bolesti u smislu obnavljanja reproduktivne funkcije muškog tijela.

Mehanizam kretanja muških zametnih ćelija

Kretanje sperme nastaje zbog rotacije flageluma oko svoje ose. Maksimalna brzina ovdje doseže oko 30 cm/sat. Ispostavilo se da je to dovoljno da se prevlada udaljenost do jajovoda, gdje je formirana ženska reproduktivna stanica fiksirana.

Unutar sjemenih mjehurića spermatozoidi su praktično nepomični. Njihovo oslobađanje postiže se zbog oštre kontrakcije mišićnog tkiva genitalnih organa. Štaviše, sposobnost oplodnje stiču tek nakon kombinovanja sa sekretom prostate tokom ejakulacije.

Unutar jajovoda spermatozoidi određuju željeni smjer kretanja, fokusirajući se na razinu kiselosti, koja je veća u području gdje se nalazi ženska reproduktivna stanica. Istovremeno se kreću suprotno smjeru protoka tjelesnih tekućina.

Jednom u materničkoj šupljini, muške reproduktivne ćelije ulaze u okruženje pogodno za oplodnju. Posebno jaki spermatozoidi, koji se odlikuju povećanom pokretljivošću, u stanju su da ostanu sposobni u takvim uslovima nekoliko dana.

Razlozi za razvoj patologije

Prilično je teško identificirati konkretan razlog koji je uzrokovao smanjenje aktivnosti sperme. Među glavnim faktorima koji mogu dovesti do takvog fenomena, vrijedi istaknuti:

  1. Dobne karakteristike - kao što pokazuju rezultati posebnih studija, što je čovjek viši, to se manje aktivnih zametnih stanica proizvodi u tijelu.
  2. Gojaznost često dovodi do začepljenja i smanjene prohodnosti sjemenovoda.
  3. Posljedice dijabetesa – nedostatak inzulina u krvi dovodi do sporog oporavka normalnog broja aktivnih spermatozoida.
  4. Arterijska hipertenzija - razvoj bolesti uzrokuje smanjenje protoka krvi u tjelesna tkiva, što dovodi do nedovoljne opskrbe kisikom genitalnih organa.
  5. Nerazvijenost genitalnih organa – uklješteni testisi, usporeno funkcioniranje sjemenih dodataka i drugi slični problemi dovode do sjedeće sperme.
  6. Spolno prenosive bolesti - na smanjenje aktivnosti muških zametnih stanica može utjecati čitav niz bolesti koje pogađaju urogenitalni trakt.
  7. Učinak testisa koji se ne spušta u skrotum - patologija ne uzrokuje nedostatak proizvodnje zdrave sperme, ali može dovesti do njihove prerane smrti, što je olakšano promjenama u temperaturnoj ravnoteži.
  8. Začepljenje sjemenih kanala dovodi do oslobađanja nedovoljne količine sperme za oplodnju tokom seksualnog odnosa. Dovodi do stagnacije i odumiranja zdravih ćelija.

Dodatno, na smanjenje pokretljivosti spermatozoida mogu uticati: intoksikacija organizma lekovima, alkoholom, nikotinom, izlaganje zračenju, proširene vene, izlaganje visokim temperaturama na reproduktivnim organima i povrede testisa.

Promjene hemijskih i fizičkih parametara sperme

Ako govorimo o fizičkim faktorima, pokretljivost muških zametnih ćelija se ogleda u stepenu viskoznosti polnog sekreta i vremenu tokom kojeg se on ukapljuje. Zdrav ejakulat ima gustu strukturu i gubi svoja adhezivna svojstva, potpuno se pretvara u tečnost u roku od 45-60 minuta.

Gustoća seksualne tekućine određena je sastavom sekreta - tvari koju proizvode sjemeni mjehurići. Ako sperma ima pretjerano tekuću strukturu, spermatozoidi prerano umiru, nikada ne dođu do ženske reproduktivne stanice.

Drugi fizički pokazatelj, čije promjene utiču na pokretljivost muških reproduktivnih stanica, je količina proizvedenog ejakulata. Nedovoljna količina tjelesne tekućine često uzrokuje poremećaje u radu prostate i sjemenih mjehurića. To također dovodi do nedostatka hranjivih tvari koje su potrebne za zdrav razvoj i obnavljanje normalnog procenta sperme u sjemenoj sekreciji.

Što se tiče promena hemijskih parametara sperme, najčešća pojava je povišen nivo kiselosti polnih telesnih tečnosti. Slične manifestacije mogu se primijetiti s razvojem upalnih procesa u tijelu. Rezultat je često uništavanje zametnih stanica u previše kiseloj sredini i njihova prerana smrt. Stoga, svaka upala tkiva genitourinarnog sistema zahtijeva pravovremenu dijagnozu i odgovarajući tretman.

Promjene u morfologiji spermatozoida

Zašto se formiraju sjedilački spermatozoidi? Razlog za pojavu leži u promjeni ne samo njihovih fizičkih i hemijskih svojstava, već i njihovih morfoloških karakteristika, drugim riječima,

Nije slučajno da je anatomski verifikovan oblik sperme dala priroda. Izduženi, aerodinamični obrisi, kao i prisustvo rotacionog procesa, doprinose razvoju optimalne brzine zametne ćelije dok se kreće kroz jajovode.

Zašto su spermatozoidi neaktivni? Ako govorimo o morfološkim razlozima, ovdje možemo primijetiti izduženost njihove glave, vrata ili tijela. Često se, zbog sistematskih poremećaja u tijelu, zametne stanice "rađaju" sa skraćenim flagelom, što utiče na njihovu sposobnost aktivnog kretanja.

Utjecaj ovisnosti o alkoholu na aktivnost spermatozoida

Da li ovisnost o alkoholu uzrokuje sjedilačke sperme? Recenzije stručnjaka ukazuju na to da konzumiranje obilja alkohola ima najnegativniji utjecaj na reproduktivnu funkciju muškog tijela, uz uzimanje moćnih kemikalija.

Zloupotreba alkohola ne samo da smanjuje pokretljivost zametnih stanica, već prije ili kasnije dolazi do potpune neplodnosti. Kada se eliminira osnovni uzrok, drugim riječima, ovisnost se napusti, aktivnost sperme se obnavlja prilično brzo prirodnim putem.

Kako liječiti sedentarnu spermu lijekovima?

Bilo koja terapija treba započeti utvrđivanjem temeljnog uzroka razvoja patologije. Ako je bolest uzrokovana spolno prenosivim infekcijama, posebno uključuje uzimanje antiprotozoalnih lijekova. Antibakterijski lijekovi se propisuju u slučaju infekcije ureaplazmom.

U slučaju kronične intoksikacije tijela, nakon uklanjanja negativnih faktora, koriste se vitaminski i restorativni pripravci. Osim toga, muškarcima se često propisuje redovna vježba za poboljšanje funkcionisanja karličnih organa.

Stručnjaci prilično rijetko propisuju kemijske lijekove ako je potrebno aktivirati sedentarnu spermu. Liječenje lijekovima najčešće uključuje korištenje prirodnih, biljnih proizvoda. Među takvim lijekovima može se primijetiti nekoliko najefikasnijih i pristupačnih opcija:

  1. "Sperman" - povećava viskoznost seksualnih sekreta. Omogućava trudnoću ako su spermatozoidi neaktivni i bez negativnih posljedica po organizam.
  2. "Tribestan" - produžava životni vijek muških reproduktivnih stanica. Nema nuspojava.
  3. "Verona" - kompleks enzima sintetizovanih iz lekovitog bilja, pospešuje obilno lučenje testosterona, što utiče na poboljšanje kvaliteta sperme. Lijek ne remeti hormonsku ravnotežu.

Liječenje operacijom

Što učiniti ako je uzrok slabe pokretljivosti spermatozoida gušenje testisa ili proširene vene? U ovom slučaju, minimalno invazivna hirurgija se čini efikasnim rešenjem za vraćanje sposobnosti oplodnje. Uklanjanje zategnutosti tkiva ima blagotvoran učinak na povećanje aktivnosti zametnih stanica, jer povećanje prohodnosti kanala koji provode sekreciju pospješuje stvaranje novih spermatozoida.

Uzdržavanje od seksa

Čudno je da kratkotrajno smanjenje seksualne aktivnosti omogućava aktiviranje sperme. Da bi se osigurala proizvodnja pokretnih zametnih stanica, dovoljno je suzdržati se od seksa 2-3 dana. U ovom slučaju, najbrža sperma će se osloboditi tokom prve ejakulacije.

Tradicionalne metode liječenja

Dobro rešenje za poboljšanje kvaliteta sperme je redovno kupanje na bazi poljske kamilice. Da biste to učinili, samo napunite duboku posudu toplom vodom i dodajte nekoliko žlica osušenih cvasti. Zatim morate uroniti genitalije u rezultirajući sastav. Trajanje postupka treba da bude oko 15-20 minuta.

Kada je pokretljivost muških zametnih stanica niska, dobro djeluje odvar od šipka. Osušene bobice preliju se kipućom vodom i ostave sat vremena. Koristite proizvod 3-4 puta dnevno. Pozitivan efekat uzimanja odvarka javlja se nakon otprilike 2-3 sedmice.

Konačno

Ako se dijagnosticira smanjenje muške aktivnosti, je li moguće zatrudnjeti? Neaktivni spermatozoidi se liječe kako tradicionalnim metodama, tako i upotrebom lijekova na prirodnoj bazi. U prisustvu ozbiljnih patologija pribjegava se hirurškoj intervenciji. U slučajevima kada takva rješenja ne daju rezultate, jedina opcija ostaje umjetna oplodnja jajne stanice.