Vrste, oblici i uslovi zdravstvene zaštite. Bolnica koja radi non-stop. Oblik medicinske pomoći treba da bude
B. ambulantno;
V. u dnevnoj bolnici;
G. trajno.
Šta se ne odnosi na oblike zdravstvene zaštite (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 32)?
A. hitan slučaj;
B. hitno;
B. ambulantna kola;
G. planirano.
137. Medicinska pomoć koja se pruža u slučaju iznenadnih akutnih bolesti, stanja, pogoršanja hroničnih bolesti koje predstavljaju opasnost po život pacijenta je (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 32):
A. hitan slučaj;
B. hitno;
B. planirano.
138. Zdravstvena nega koja se pruža u slučaju iznenadnih akutnih bolesti, stanja, pogoršanja hroničnih bolesti bez očiglednih znakova opasnosti po život pacijenta je (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 32):
A. hitan slučaj;
B. hitno;
B. planirano.
139. Medicinska pomoć koja se pruža u toku preventivnih mera, u slučaju bolesti i stanja koja nisu praćena opasnošću po život pacijenta, koja ne zahtevaju hitnu i hitnu medicinsku pomoć, a zakašnjenje u pružanju za određeno vreme vrijeme neće dovesti do pogoršanja stanja pacijenta, opasnost po život i zdravlje je (FZ br. 323, Poglavlje 5, član 32):
A. hitan slučaj;
B. hitno;
B. planirano.
Ko donosi propis o organizaciji zdravstvene zaštite po vrstama, uslovima i oblicima (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 32)?
B. Vlada Ruske Federacije.
141. Primarna zdravstvena zaštita obuhvata sve navedene djelatnosti osim (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, čl. 33):
A. prevenciju, dijagnostiku i liječenje bolesti i stanja;
B. posebne metode dijagnostike, liječenja i upotrebe složenih medicinskih tehnologija;
B. medicinska rehabilitacija;
G. praćenje toka trudnoće;
D. formiranje zdravog načina života;
E. sanitarno-higijensko obrazovanje stanovništva.
Po kom principu se sprovodi organizacija pružanja primarne zdravstvene zaštite građanima (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 33)?
A. putovanja;
B. teritorijalno-okrug.
Ko pruža primarnu predmedicinsku zdravstvenu zaštitu (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 33)?
A. bolničar;
B. Doktor opšte prakse;
B. specijalista medicine;
G. akušer;
D. pedijatar;
E. Doktor opšte prakse.
Ko pruža primarnu medicinsku zaštitu (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 33)?
A. bolničar;
B. Doktor opšte prakse;
B. specijalista medicine;
G. akušer;
D. pedijatar
E. Doktor opšte prakse.
Ko pruža primarnu specijalizovanu zdravstvenu zaštitu (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 33)?
A. bolničar;
B. Doktor opšte prakse;
B. specijalista medicine;
G. akušer;
D. pedijatar;
E. Doktor opšte prakse.
Pod kojim uslovima se pruža primarna zdravstvena zaštita (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 33)?
A. izvan medicinske organizacije;
B. ambulantno;
V. u dnevnoj bolnici;
G. trajno.
Ko pruža specijalizovanu medicinsku negu (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 34)?
A. doktori opšte prakse;
B. pedijatri;
B. lekari opšte prakse;
G. lekari specijalisti.
Šta obuhvata specijalizovana medicinska njega (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 34.)?
A. prevenciju, dijagnostiku i liječenje bolesti i stanja primjenom posebnih metoda i složenih medicinskih tehnologija;
B. formiranje zdravog načina života;
B. medicinska rehabilitacija;
G. sanitarno-higijensko obrazovanje stanovništva.
Pod kojim uslovima se pruža specijalizovana medicinska nega (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 34)?
A. izvan medicinske organizacije;
B. ambulantno;
V. u dnevnoj bolnici;
G. trajno.
150. Visokotehnološka medicinska nega je deo (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 34):
A. primarna zdravstvena zaštita;
B. specijalizovana medicinska njega;
B. ambulantna kola;
G. palijativno zbrinjavanje.
151. Medicinska nega, koja obuhvata upotrebu novih složenih i jedinstvenih, kao i resursno intenzivnih metoda lečenja sa naučno dokazanom delotvornošću, razvijenih na osnovu dostignuća medicinske nauke i srodnih grana tehnike, je (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 34):
A. primarna zdravstvena zaštita;
B. visokotehnološka medicinska njega;
B. ambulantna kola;
D. palijativno zbrinjavanje.
Ko odobrava listu vrsta visokotehnološke medicinske zaštite (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 34)?
A. ovlašćeni opštinski izvršni organ;
B. nadležni savezni organ izvršne vlasti;
B. Vlada Ruske Federacije.
Ko utvrđuje postupak finansijske podrške za pružanje visokotehnološke medicinske zaštite građanima Ruske Federacije na račun budžetskih izdvajanja (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 34)?
A. ovlašćeni opštinski izvršni organ;
B. nadležni savezni organ izvršne vlasti;
B. Vlada Ruske Federacije.
U kojim slučajevima se građanima pruža hitna medicinska pomoć (Savezni zakon br. 323, Poglavlje 5, član 35)?
A. u slučaju bolesti, nesreća, povreda, trovanja i drugih stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju;
B. kod bolesti i povreda koje zahtijevaju posebne metode dijagnoze i liječenja;
B. kod bolesti i povreda koje zahtijevaju upotrebu složenih, jedinstvenih ili resursno intenzivnih medicinskih tehnologija.
Član 11 Federalni zakon br. 323-FZ od 21. novembra 2011„O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“ (u daljem tekstu: Federalni zakon br. 323) kaže da se u hitnom obliku medicinska organizacija i medicinski radnik pružaju građanima odmah i besplatno. Odbijanje pružanja nije dozvoljeno. Slična formulacija bila je i u starim Osnovama zakonodavstva o zaštiti zdravlja građana Ruske Federacije (odobrene od strane Vrhovnog suda Ruske Federacije 22.07.1993. N 5487-1, prestale nevažećim od 01.01. 2012), iako se u njemu pojavio koncept "". Šta je hitna medicinska pomoć i koja je njena razlika od oblika hitne pomoći?
Pokušaj da se izoluje hitna medicinska pomoć od hitne ili hitne medicinske pomoći koja je svima poznata, prethodno su učinili službenici Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije (od maja 2012. -). Dakle, otprilike od 2007. godine možemo govoriti o početku nekog odvajanja ili diferencijacije pojmova „hitne pomoći“ i „hitne“ pomoći na zakonodavnom nivou.
Međutim, u rječnicima s objašnjenjima ruskog jezika nema jasnih razlika između ovih kategorija. Hitan – onaj koji se ne može odgoditi; hitno. Hitno - hitno, hitno, hitno. Savezni zakon br. 323 stavio je tačku na ovo pitanje tako što je odobrio tri različita oblika medicinske pomoći: hitnu, hitnu i plansku.
hitan slučaj
Medicinska pomoć se pruža u slučaju iznenadnih akutnih bolesti, stanja, pogoršanja hroničnih bolesti koje ugrožavaju život pacijenta.
hitno
Medicinska pomoć se pruža u slučaju iznenadnih akutnih bolesti, stanja, pogoršanja hroničnih bolesti bez očiglednih znakova opasnosti po život pacijenta.
Planirano
Medicinska pomoć koja se pruža tokom preventivnih mera, u slučaju bolesti i stanja koja nisu praćena opasnošću po život pacijenta, koja ne zahtevaju hitnu i hitnu medicinsku pomoć, a odlaganjem u pružanju na određeno vreme ne izazivaju pogoršanje stanja pacijenta, prijetnju njegovom životu i zdravlju.
Kao što vidite, hitna i hitna medicinska pomoć su suprotne jedna drugoj. U ovom trenutku, apsolutno svaka medicinska organizacija dužna je pružiti samo hitnu medicinsku pomoć besplatno i bez odlaganja. Dakle, postoje li značajne razlike između dva koncepta o kojima se raspravlja?
Glavna razlika je u tome što se EMF pojavljuje u slučajevima koji čine opasno po život osoba, i hitno - bez očiglednih znakova opasnosti po život. Međutim, problem je u tome što zakonska regulativa ne definiše jasno koji se slučajevi i uslovi smatraju prijetnjom, a koji ne. Štaviše, nije jasno šta se smatra jasnom prijetnjom? Nisu opisane bolesti, patološka stanja, znakovi koji ukazuju na opasnost po život. Mehanizam za utvrđivanje prijetnje nije naznačen. Između ostalog, stanje možda nije stanje opasno po život u određenom trenutku, ali nepružanje pomoći će dovesti do stanja opasnog po život u budućnosti.
S obzirom na to, postavlja se sasvim pravedno pitanje: kako razlikovati situaciju kada je potrebna hitna pomoć, kako povući granicu između hitne pomoći i hitne pomoći. Odličan primjer razlike između hitne i hitne pomoći naveden je u članku profesora A.A. Mokhova "Karakteristike zakonske regulative pružanja hitne i hitne pomoći u Rusiji":
| sign | Obrazac medicinske pomoći | |
|---|---|---|
| hitan slučaj | hitno | |
| Medicinski kriterijum | životna opasnost | Ne postoji očigledna opasnost po život |
| Osnova za pomoć | Zahtjev pacijenta za pomoć (izražavanje volje; ugovorni režim); konverzija drugih lica (nedostatak volje; pravni režim) | Apel pacijenta (njegovih zakonskih zastupnika) za pomoć (ugovorni način) |
| Uslovi renderovanja | Izvan medicinske organizacije (prehospitalna faza); u medicinskoj organizaciji (bolnička faza) | Ambulantno (uključujući i kod kuće), u sklopu dnevne bolnice |
| Osoba odgovorna za pružanje medicinske nege | Liječnik ili bolničar, bilo koji zdravstveni radnik | Specijalista medicine (terapeut, hirurg, oftalmolog, itd.) |
| Vremenski interval | Pomoć se mora pružiti što je prije moguće. | Pomoć se mora pružiti u razumnom roku |
Ali, nažalost, ni to nije dovoljno. U ovom pitanju je nedvosmisleno nemoguće bez učešća naših „zakonodavac“. Rješenje problema je neophodno ne samo za teoriju, već i za "praksu". Jedan od razloga, kao što je ranije navedeno, je obaveza svake medicinske organizacije da pruži besplatnu medicinsku pomoć u hitnom obliku, dok se hitna pomoć može pružati i na plaćenoj osnovi.
Važno je napomenuti da je "imidž" hitne medicinske pomoći i dalje "kolektivni". Jedan od razloga je teritorijalni programi državnih garancija besplatnog pružanja medicinske pomoći građanima (u daljem tekstu TGGP), koji sadrže (ili ne sadrže) različite odredbe o postupku i uslovima za pružanje hitne pomoći, kriterijumima hitnosti, postupku naknade troškova za pružanje hitne medicinske pomoći i tako dalje.
Na primjer, TPSG 2018 Sverdlovske regije ukazuje da slučaj hitne medicinske pomoći mora ispunjavati kriterije za hitni slučaj: iznenadnost, akutno stanje, opasno po život. Neki TPGG pominju kriterijume hitnosti, pozivajući se na Naredbu Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 24. aprila 2008. br. 194n „O odobravanju medicinskih kriterijuma za određivanje težine štete prouzrokovane ljudskom zdravlju“ (u daljem tekstu - Naredba br. 194n). Na primjer, TPSG 2018 Permske teritorije ukazuje da je kriterij hitnosti medicinske njege prisustvo životno opasnih stanja definiranih u:
- tačka 6.1 Naredbe br. 194n (šteta po zdravlje, opasna po život ljudi, koja po svojoj prirodi neposredno predstavlja opasnost po život, kao i šteta po zdravlje koja je izazvala razvoj stanja opasnog po život i to: rana na glavi ; modrica vratne kičmene moždine sa kršenjem njenih funkcija itd.*);
- klauzula 6.2 Naredbe br. 194n (šteta po zdravlje, opasna po ljudski život, koja je izazvala poremećaj vitalnih funkcija ljudskog organizma, koji organizam ne može sam nadoknaditi i najčešće završava smrću, i to: teška III. -Šok IV stepena; akutni, obilni ili masivni gubitak krvi, itd. *).
* Potpuna lista je definisana naredbom br. 194n.
Prema riječima nadležnih u ministarstvu, hitna medicinska pomoć pruža se ukoliko postojeće patološke promjene kod pacijenta nisu opasne po život. Ali iz različitih regulatornih pravnih akata Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije proizilazi da ne postoje značajne razlike između hitne i hitne medicinske pomoći.
Neki TPSG ukazuju da se pružanje medicinske pomoći u hitnom obliku obavlja u skladu sa standarde hitne medicinske pomoći, odobren naredbama Ministarstva zdravlja Rusije, prema stanjima, sindromima, bolestima. I, na primjer, TPSG 2018 regije Sverdlovsk znači da se hitna pomoć pruža na ambulantnoj, stacionarnoj i dnevnoj bazi u sljedećim slučajevima:
- u slučaju hitnog stanja kod pacijenta na teritoriji medicinske organizacije (kada pacijent traži medicinsku pomoć u planiranom obliku, radi dijagnostičkih studija, konsultacija);
- kada se pacijent samostalno prijavi ili bude dostavljen medicinskoj organizaciji (kao najbližoj) od srodnika ili drugih lica u slučaju hitnog slučaja;
- u slučaju hitnog stanja kod pacijenta u vrijeme liječenja u medicinskoj organizaciji, izvođenje planiranih manipulacija, operacija, studija.
Između ostalog, važno je napomenuti da u slučaju zdravstvenog stanja građanina koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, pregled i medicinske mjere građanina na mjestu njegovog obraćanja vrši odmah zdravstveni radnik kojem se obratio.
Nažalost, Savezni zakon br. 323 sadrži samo analizirane pojmove bez kriterijuma koji „razdvajaju“ ove pojmove. S obzirom na to, javlja se niz problema, od kojih je glavni teškoća u praksi utvrđivanja prisutnosti opasnosti po život. Kao rezultat toga, postoji hitna potreba za jasnim opisom bolesti i patoloških stanja, znakova koji ukazuju na prijetnju po život pacijenta, s izuzetkom najočitijih (na primjer, prodorne rane grudnog koša, trbušne šupljine) . Nije jasno koji bi mehanizam za utvrđivanje prijetnje trebao biti.
Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 20. juna 2013. br. 388n „O odobrenju Procedure za pružanje hitne pomoći, uključujući hitnu specijalizovanu medicinsku pomoć“ omogućava da se izvuku neka stanja koja ukazuju na opasnost po život. U naredbi se navodi da je razlog poziva hitne pomoći obrazac za hitne slučajeve su iznenadne akutne bolesti, stanja, egzacerbacije hroničnih bolesti koje predstavljaju opasnost po život pacijenta, uključujući:
- poremećaji svijesti;
- respiratorni poremećaji;
- poremećaji cirkulacijskog sistema;
- psihički poremećaji praćeni radnjama pacijenta koje predstavljaju neposrednu opasnost za njega ili druge osobe;
- sindrom boli;
- povrede bilo koje etiologije, trovanja, rane (praćene krvarenjem opasnim po život ili oštećenjem unutrašnjih organa);
- termičke i hemijske opekotine;
- krvarenje bilo koje etiologije;
- porođaj, prijeti pobačaj.
Kao što vidite, ovo je samo približna lista, ali vjerujemo da se može koristiti po analogiji u pružanju druge medicinske pomoći (ne hitne).
Međutim, iz analiziranih radnji proizilazi da često zaključak o postojanju opasnosti po život donosi ili sam oštećeni ili dispečer Hitne pomoći, na osnovu subjektivnog mišljenja i procjene onoga što se dešava od strane osobe koja se prijavila. pomoć. U takvoj situaciji moguće je i precjenjivanje opasnosti po život i jasno podcjenjivanje težine stanja pacijenta.
Nadam se da će najvažniji detalji uskoro biti „punije“ izneseni u aktima. U ovom trenutku, medicinske organizacije vjerovatno još uvijek ne bi trebale zanemariti medicinsko razumijevanje hitnosti situacije, prisutnost prijetnje po život pacijenta i hitnost djelovanja. U medicinskoj organizaciji je obavezno (ili bolje rečeno, snažno preporučljivo) izraditi lokalno uputstvo za hitnu medicinsku pomoć na teritoriji organizacije, s kojim moraju biti upoznati svi medicinski radnici.
Član 20. Zakona br. 323-FZ navodi da je neophodan preduslov za medicinsku intervenciju davanje informiranog dobrovoljnog pristanka (u daljem tekstu – IDS) građanina ili njegovog zakonskog zastupnika za medicinsku intervenciju na osnovu potpunih informacija koje pruža medicinski radnik. u pristupačnom obliku o ciljevima, načinima pružanja medicinske pomoći, rizicima koji su s njima povezani, mogućim opcijama medicinske intervencije, njenim posljedicama, kao i očekivanim rezultatima medicinske njege.
Međutim, situacija medicinske njege u obrazac za hitne slučajeve(što se takođe smatra medicinskom intervencijom) je izuzeto. Naime, lekarska intervencija je dozvoljena bez pristanka lica iz hitnih razloga radi otklanjanja opasnosti po ljudski život, ako država ne dozvoli izražavanje volje ili nema zakonskih zastupnika (stav 1. dela 9. člana 20. Savezni zakon br. 323). Slično, osnova za otkrivanje medicinske povjerljivosti bez pristanka pacijenta (stav 1. dijela 4. člana 13. Saveznog zakona br. 323).
U skladu sa stavom 10. člana 83. Federalnog zakona br. 323, troškovi u vezi sa pružanjem besplatne medicinske pomoći građanima u hitnom obliku od strane medicinske organizacije, uključujući i medicinsku organizaciju privatnog zdravstvenog sistema, podliježu nadoknada. Za nadoknadu troškova za pružanje EMP-a pročitajte naš članak: Naknada troškova za pružanje besplatne medicinske pomoći u hitnom obliku.
Nakon stupanja na snagu Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 11. marta 2013. br. 121n„O odobravanju Uslova za organizaciju i obavljanje poslova (usluga) u pružanju primarne zdravstvene zaštite, specijalizovane (uključujući i visokotehnološke)...” (u daljem tekstu - Naredba Ministarstva zdravlja br. 121n), mnogi građani imaju osnovano pogrešno mišljenje da hitna medicinska pomoć mora biti uključena u ljekarsku dozvolu. Vrsta medicinske usluge "hitna medicinska pomoć", predmet, je takođe naznačena u Uredba Vlade Ruske Federacije od 16. aprila 2012. br. 291"O licenciranju medicinskih djelatnosti".
Međutim, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije u svom dopisu broj 12-3 / 10 / 2-5338 od 23. jula 2013. dalo je sljedeće objašnjenje na ovu temu: „Što se tiče rada (službe) u hitnoj medicinskoj pomoći, ovaj rad (usluga) uveden je za licenciranje djelatnosti medicinskih organizacija koje su, u skladu sa dijelom 7. člana 33. Federalnog zakona N 323-FZ, u svojoj strukturi stvorile jedinice za pružanje primarne zdravstvene zaštite u hitnom obliku. U drugim slučajevima pružanja medicinske pomoći u hitnom obliku nije potrebno pribavljanje dozvole za obavljanje radova (usluga) hitne medicinske pomoći.
Dakle, vrsta medicinske usluge "hitna medicinska pomoć" podliježe licenciranju samo od onih medicinskih organizacija, u čijoj se strukturi, u skladu sa članom 33. Federalnog zakona br. 323, stvaraju jedinice medicinske njege koje pružaju navedene pomoć u hitnom obliku.
U članku se koriste materijali iz članka Mokhov A.A. Osobitosti hitne i hitne pomoći u Rusiji // Pravna pitanja u zdravstvu. 2011. br. 9.
Pretplatite se na nas
Ustanove koje su dio zdravstvenog sistema Ruske Federacije pružaju različite vrste medicinske zaštite stanovništvu.
Zdravstvena njega- skup terapijskih i preventivnih mjera koje sprovode u slučaju bolesti, povreda, trovanja, kao i tokom porođaja, lica sa višom i srednjom medicinskom spremom.
Medicinska pomoć se može pružiti pod sledećim uslovima:
1) van medicinske organizacije (na mestu poziva ambulantne brigade, uključujući specijalizovanu ambulantu, medicinsku pomoć, kao i u vozilu za vreme medicinske evakuacije);
2) ambulantno (uključujući i kod kuće po pozivu medicinskog radnika, u dnevnoj bolnici), odnosno u uslovima koji ne omogućavaju danonoćni medicinski nadzor i lečenje;
3) stacionarno, odnosno u uslovima koji omogućavaju danonoćni medicinski nadzor i lečenje.
Postoji nekoliko klasifikacija vrsta medicinske njege. Prema "Osnovama" razlikuju:
Primarna zdravstvena zaštita, uključujući predmedicinsku, medicinsku;
Specijalizovana, uključujući visokotehnološku medicinsku negu;
Hitna pomoć, uključujući hitnu specijaliziranu medicinsku pomoć;
Palijativno zbrinjavanje.
Najrašireniji vid medicinske zaštite je primarna zdravstvena zaštita.
Primarna zdravstvena zaštita je osnova sistema pružanja zdravstvene zaštite građanima i obuhvata mjere za prevenciju, dijagnostiku, liječenje bolesti i stanja i njihovu medicinsku rehabilitaciju, praćenje toka trudnoće, formiranje zdravog načina života i sanitarno-higijensko obrazovanje građana. stanovništva. Primarna zdravstvena zaštita građanima se pruža u ambulantama i bolnicama.
Specijalizovana medicinska njega uključuje liječenje bolesti koje zahtijevaju posebne metode dijagnostike i liječenja, korištenje složenih medicinskih tehnologija, kao i medicinsku rehabilitaciju. Specijalizovanu medicinsku negu pružaju lekari specijalisti u specijalizovanim ambulantama i bolnicama.
Visokotehnološka medicinska njega uključuje korištenje novih, složenih i/ili jedinstvenih i resursno intenzivnih terapija, uključujući ćelijsku tehnologiju, robotsku tehnologiju, informatičku tehnologiju i tehnike genetskog inženjeringa. Visokotehnološku medicinsku njegu pružaju medicinske organizacije u skladu sa listom vrsta visokotehnološke medicinske njege koju je utvrdilo rusko Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja.
Hitna- 24-satna hitna medicinska pomoć za iznenadne bolesti koje ugrožavaju život pacijenta, povrede, trovanja, namjerno samopovređivanje, porođaj van zdravstvenih ustanova, kao i katastrofe i elementarne nepogode (detaljnije vidjeti u poglavlju 15.) .
Palijativno zbrinjavanje je kompleks medicinskih intervencija usmjerenih na poboljšanje kvaliteta života terminalno oboljelih građana i njihovih porodica, u cilju otklanjanja bolova i ublažavanja drugih teških manifestacija bolesti. Palijativno zbrinjavanje pružaju zdravstveni radnici obučeni za palijativno zbrinjavanje.
Ostalo klasifikacija vrsta zdravstvene zaštite zasniva se na nomenklaturi zdravstvenih ustanova, kao i zadaci koji su pred njima:
vanbolnička (vanbolnička) medicinska njega;
Bolnička (bolnička) medicinska njega;
Hitna medicinska pomoć;
Hitna pomoć;
Sanatorijsko-odmaralište medicinska njega.
Oblik medicinske njege možda:
Planirana - medicinska pomoć koja se pruža za bolesti i stanja koja nisu praćena prijetnjom po život pacijenta, ne zahtijevaju hitnu i hitnu medicinsku pomoć, čije odlaganje na određeno vrijeme neće dovesti do pogoršanja stanja stanje pacijenta, opasnost po njegov život i zdravlje;
Hitna pomoć - medicinska pomoć koja se pruža u slučaju iznenadnih akutnih bolesti, stanja, pogoršanja hroničnih bolesti koje nisu opasne po život i ne zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć;
Hitna pomoć - medicinska pomoć koja se pruža u slučaju iznenadnih stanja opasnih po život, akutnih bolesti, pogoršanja hroničnih bolesti, radi otklanjanja stanja opasnih po život pacijenta.
osim toga, medicinska njega, uzimajući u obzir faze njenog pružanja i nivo specijalizacije mogu se klasifikovati na sledeći način.
Član 29. Organizacija zdravstvene zaštite
Član 27. Obaveze građana u oblasti zdravstvene zaštite
1. Građani su dužni da vode računa o svom zdravlju.
2. Građani, u slučajevima predviđenim zakonodavstvom Ruske Federacije, dužni su da se podvrgnu ljekarskim pregledima, a građani koji boluju od bolesti koje predstavljaju opasnost za druge, u slučajevima predviđenim zakonodavstvom Ruske Federacije, dužni su podvrgavaju se medicinskim pregledima i liječenju, kao i da se bave prevencijom ovih bolesti.
3. Građani koji se liječe dužni su da se pridržavaju režima liječenja, uključujući i onih koji su utvrđeni za vrijeme njihove privremene spriječenosti za rad, i pravila ponašanja pacijenata u zdravstvenim organizacijama.
Poglavlje 5. ORGANIZACIJA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE
1. Organizaciju zdravstvene zaštite vrše:
1) državna regulativa u oblasti zdravstvene zaštite, uključujući i podzakonske akte;
2) razvoj i sprovođenje mera za sprečavanje pojave i širenja bolesti, uključujući društveno značajne bolesti i bolesti koje predstavljaju opasnost za druge, i promovisanje zdravog načina života stanovništva;
3) organizovanje pružanja prve pomoći, svih vidova medicinske zaštite, uključujući i građane koji boluju od socijalno značajnih bolesti, bolesti koje predstavljaju opasnost za druge, retkih (siročićih) bolesti;
4) obezbjeđivanje sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva;
5) obezbjeđivanje određenih kategorija građana Ruske Federacije lijekovima, medicinskim sredstvima i specijalizovanim zdravstvenim proizvodima u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije;
6) upravljanje poslovima u oblasti zdravstvene zaštite na osnovu državnog propisa, kao i samoregulacija koja se sprovodi u skladu sa saveznim zakonom.
2. Organizacija zdravstvene zaštite zasniva se na funkcionisanju i razvoju državnog, opštinskog i privatnog sistema zdravstvene zaštite.
5. Privatni zdravstveni sistem čine medicinske organizacije, farmaceutske organizacije i druge organizacije koje osnivaju pravna i fizička lica, a koje djeluju u oblasti zdravstvene zaštite.
1. Medicinsku pomoć pružaju medicinske organizacije i klasificira se prema vrsti, uslovima i obliku te pomoći.
2. Vrste medicinske njege uključuju:
1) primarna zdravstvena zaštita;
2) specijalizovanu, uključujući i visokotehnološku, medicinsku negu;
3) ambulantna kola, uključujući hitnu specijalizovanu, medicinsku pomoć;
4) palijativno zbrinjavanje.
3. Medicinska pomoć se može pružiti pod sljedećim uslovima:
1) van medicinske organizacije (na mestu poziva ambulantne brigade, uključujući specijalizovanu ambulantu, medicinsku pomoć, kao i u vozilu za vreme medicinske evakuacije);
2) ambulantno (u uslovima koji ne predviđaju danonoćni lekarski nadzor i lečenje), uključujući i kod kuće kada se pozove medicinski radnik;
3) u dnevnoj bolnici (u uslovima koji omogućavaju lekarski nadzor i lečenje tokom dana, ali ne zahtevaju danonoćni lekarski nadzor i lečenje);
4) stacionarni (u uslovima koji omogućavaju danonoćni medicinski nadzor i lečenje).
4. Oblici zdravstvene zaštite su:
1) hitna pomoć - medicinska pomoć koja se pruža u slučaju iznenadnih akutnih bolesti, stanja, pogoršanja hroničnih bolesti koje predstavljaju opasnost po život pacijenta;
2) hitna pomoć - medicinska pomoć koja se pruža u slučaju iznenadnih akutnih bolesti, stanja, pogoršanja hroničnih bolesti bez očiglednih znakova opasnosti po život pacijenta;
3) planska - medicinska nega, koja se pruža tokom preventivnih mera, kod bolesti i stanja koja nisu praćena pretnjom po život pacijenta, ne zahtevaju hitnu i hitnu medicinsku pomoć, a odlaganje u pružanju određeno vrijeme neće dovesti do pogoršanja stanja pacijenta, prijetnje njegovom životu i zdravlju.
Oblici medicinske zaštite
· hitan slučaj- pružanje medicinske pomoći u slučaju iznenadnih akutnih bolesti, stanja, pogoršanja hroničnih bolesti koje predstavljaju opasnost po život pacijenta ;(Hitna pomoć, prema novom zakonu, pruža se u hitnom ili hitnom obliku van medicinske organizacije, kao i ambulantno i stacionarno. Hitnu pomoć dužna je da pruži svaka medicinska organizacija i medicinski radnici.)
· hitno- pružanje medicinske pomoći u slučaju iznenadnih akutnih bolesti, stanja, pogoršanja hroničnih bolesti bez očiglednih znakova opasnosti po život pacijenta ; (je vrsta primarne zdravstvene zaštite i pruža se ambulantno iu dnevnoj bolnici. Za to se stvara hitna medicinska pomoć u strukturi medicinskih organizacija.)
· Planirano- medicinska nega koja se pruža u toku preventivnih mera, za bolesti i stanja koja nisu praćena opasnošću po život pacijenta, koja ne zahtevaju hitnu i hitnu medicinsku pomoć, i čije odlaganje na određeno vreme neće uzrokovati pogoršanje stanja pacijenta, prijetnju njegovom životu i zdravlju.
3. Regulatorni pravni akti konstitutivnih subjekata Ruske Federacije, lokalne samouprave i lokalni propisi kao izvori socijalne sigurnosti
Konstitutivni entiteti Ruske Federacije imaju pravo da donesu normativne pravne akte koji, prvo, nisu u suprotnosti sa aktima federalnog nivoa, a takođe poboljšavaju prava građana (ovo se odnosi na povećanje iznosa obezbeđenja, proširenje period sigurnosti, kao i proširenje predviđenog kruga građana). Drugo, subjekti Ruske Federacije dužni su regulirati pružanje određenih vrsta socijalne sigurnosti (kao što je propisano aktima federalnog nivoa). Konkretno, u skladu sa aktima konstitutivnih subjekata Ruske Federacije, predviđeno je sljedeće:
Državni dječiji dodaci
· mjere socijalne podrške za veterane rada, radnike u domovini, kao i rehabilitirane osobe i osobe pogođene političkom represijom;
socijalne službe.
Sistem normativnih pravnih akata konstitutivnih entiteta Ruske Federacije uključuje:
ustav ili povelju (osnovni zakon) konstitutivnog entiteta Ruske Federacije;
zakoni subjekta Ruske Federacije;
normativni akti čelnika subjekta Ruske Federacije;
normativni akti izvršne vlasti konstitutivnog entiteta Ruske Federacije.
Organi lokalne samouprave imaju pravo da na teret budžeta opštine (izuzev finansijskih sredstava koja se prenose u lokalni budžet za ciljanu potrošnju) utvrđuju dodatne mere socijalne podrške i socijalne pomoći za određene kategorije građana, bez obzira na o postojanju i saveznim zakonima odredbi koje utvrđuju ovo pravo. Finansiranje ovih ovlašćenja nije u nadležnosti opštine i sprovodi se samo ako je moguće.
Sistem opštinskih pravnih akata čine:
Statut opštine, pravni akti usvojeni na lokalnom referendumu (okupljanje građana);
Regulativni i drugi pravni akti predstavničkog tijela opštine;
Pravni akti načelnika opštine, lokalne uprave i drugih organa lokalne samouprave i funkcionera lokalne samouprave, predviđeni statutom opštine.
Pravni osnov za donošenje lokalnih regulatornih pravnih akata o socijalnom osiguranju je dio 3 čl. 39 Ustava Ruske Federacije, prema kojem se podstiče stvaranje dodatnih oblika socijalne sigurnosti. Poslodavci imaju pravo da svojim zaposlenima o svom trošku obezbede dodatnu socijalnu sigurnost.
Kao lokalni izvori prava mogu se smatrati:
statuti organizacija;
· ugovori zaključeni između ovlaštenih predstavnika zaposlenih i poslodavaca na federalnom, međuregionalnom, regionalnom, sektorskom (međusektorskom) i teritorijalnom nivou socijalnog partnerstva, kojima se uređuju socijalno-radni odnosi, utvrđuju opšta načela za regulisanje ekonomskih odnosa u vezi sa njima;
Kolektivni ugovori zaključeni između zaposlenih i poslodavca, kojima se mogu regulisati socijalno-radni odnosi u organizaciji ili individualnom preduzetniku. Kolektivni ugovor može uključiti obaveze zaposlenih i poslodavca o isplati naknada, naknada; zdravstvena zaštita radnika na radu; garancije i beneficije za zaposlene koji kombinuju posao sa obrazovanjem; unapređenje zdravlja i rekreacija zaposlenih i njihovih porodica; djelimična ili puna isplata obroka zaposlenih, kao i druga pitanja koja stranke utvrde.
4. Pojam i opšte karakteristike izvora prava socijalnog osiguranja.
U pravnoj nauci pod izvorom prava se podrazumeva oblik službenog izražavanja opšteobavezujućih propisa koje donose državni organi u cilju regulisanja javnog poretka.
U pravnoj nauci izvor prava se shvata kao oblik izražavanja opšteobavezujućih propisa koje donose državni organi u cilju regulisanja javnog poretka.
Kao izvori PSO-a djeluju regulatorni pravni akti različite pravne snage i djelokruga.
Po pravnoj snazi:
Ustav Ruske Federacije
Međunarodni pravni akti
Savezni ustavni zakoni
savezni zakoni
Pravila
Regulatorni pravni akti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije
Normativni pravni akti opština
Lokalni propisi
Po obimu:
International
Federalni
Regionalni
Općinski
Lokalno
Po subjektima sigurnosti - regulisanja socijalnog osiguranja:
Stari ljudi;
Porodice sa djecom i osobe sa invaliditetom;
Službenici za provođenje zakona;
Državni službenici;
Vojno osoblje koje je služilo vojni rok (ugovor);
Kosmonauti i drugi
Karakteristika PSO izvora je nepostojanje jednog akta kodifikacije. Izradom Kodeksa PSO će se pojednostaviti zakonska regulativa i eliminisati kontradiktornosti zbog nedostatka sistematskog pristupa rješavanju pitanja.
Međunarodni akti su podeljeni u 4 grupe:
- univerzalni međunarodni pravni akti koje su usvojile UN(Univerzalna deklaracija o ljudskim pravima koju je usvojila Generalna skupština UN-a 10. decembra 1948. godine, a koja je zajamčila prava i slobode čovjeka i građanina. Međunarodni pakt o ekonomskim, socijalnim i kulturnim pravima, ratifikovan od strane SSSR-a 18. septembra 1973. , itd.).
- akti specijalizovanih organizacija(SZO, MOR – Konvencija MOR br. 117 „O glavnim ciljevima i normama socijalne politike”. Konvencija MOR br. 118 „O ravnopravnosti državljana zemlje i stranaca i lica bez državljanstva u oblasti socijalne sigurnosti” itd. .).
- regionalni akti(zaključen u okviru Saveta Evrope, ZND - Sporazum o garancijama prava građana država članica Zajednice nezavisnih država u oblasti penzija od 13. marta 1992. godine itd.).
- bilateralni međunarodni ugovori i sporazumi Ruske Federacije.
Mjesečne gotovinske uplate
Mjesečne gotovinske uplate su određene:
Heroji ili puni kavaliri Ordena slave;
Osobe sa invaliditetom I grupe;
Osobe sa invaliditetom II grupe, djeca sa smetnjama u razvoju;
Osobe sa invaliditetom III grupe;
Osobe sa invaliditetom zbog katastrofe u Černobilu;
invalidi Velikog domovinskog rata;
učesnici Velikog domovinskog rata;
Odlikovan značkom "Stanovnik opkoljenog Lenjingrada".
Set socijalnih usluga
Set socijalnih usluga uključuje sljedeće socijalne usluge:
1. obezbjeđivanje potrebnih lijekova, medicinskih proizvoda, kao i specijaliziranih proizvoda medicinske ishrane za djecu sa invaliditetom po receptu ljekara (bolničara);
2. obezbeđivanje, ako postoje medicinske indikacije, vaučera za sanatorijsko-lečilište koje se sprovodi radi prevencije teških bolesti (vreme trajanja lečilišta u okviru seta socijalnih usluga koje se pružaju građanima u lečilištu); ustanova traje 18 dana, za invalidnu djecu - 21 dan, a za invalidna lica sa oboljenjima i posljedicama povreda kičmene moždine i mozga - od 24 do 42 dana);
3. besplatno putovanje u prigradskom željezničkom saobraćaju, kao iu međugradskom prevozu do mjesta liječenja i nazad.
Kontinuirano radno iskustvo.
Neprekidni radni staž (NTS) je trajanje posljednjeg neprekidnog rada, drugih društveno korisnih djelatnosti i drugi periodi određeni zakonom.
Ako prekid u radnoj aktivnosti prilikom prelaska sa jednog posla na drugi nije prekoračio zakonom utvrđene rokove i otpuštanje nije uzrokovano krivim ponašanjem zaposlenog, onda se NTS ne prekida. U socijalnom osiguranju, pravni značaj ima kontinuirani radni staž samo kada se odobravaju naknade za privremeni invaliditet.
Prilikom prelaska s jednog posla na drugi, kontinuirano radno iskustvo se zadržava ako pauza u radu ne prelazi mjesec dana, nakon otpuštanja prema članu 31. Zakona o radu Ruske Federacije bez opravdanog razloga - tri sedmice.
NTO je sačuvan:
Ako pauza u radu nije bila veća od dva mjeseca - po prijemu na posao lica koja su radila u regijama krajnjeg sjevera i ekvivalentnim područjima, u slučaju otkaza zbog isteka ugovora o radu ili prema čl. prilikom konkurisanja za posao nakon otpuštanja sa rada u inostranstvu u domaćim ili međunarodnim organizacijama; prilikom konkurisanja za posao iz zemalja sa kojima su zaključeni ugovori o socijalnom osiguranju;
Bez obzira na dužinu pauze u radu - prilikom konkurisanja za posao nakon otkaza zbog prelaska muža (supruge) na rad u drugu oblast; pri prijemu na rad nakon otpuštanja iz člana 31. Zakona o radu u vezi sa odlaskom u starosnu penziju ili zbog radnog staža.
NTS nije sačuvan
nakon prestanka ugovora o radu iz sljedećih razloga: pri otkazu zbog krivičnih radnji iz čl. 33 (stav 3, 4); Art. 254 (klauzule 1, 2, 3) Zakona o radu Ruske Federacije; nakon stupanja na snagu sudske presude kojom je zaposleni osuđen na kaznu zatvora ili popravni rad van mjesta rada; na zahtjev sindikalnog organa; pri ponovljenom otpuštanju po sopstvenoj volji bez opravdanog razloga.
Posebno pravilo važi kada žena otkaže ugovor o radu zbog potrebe da se brine o detetu mlađem od 14 godina ili detetu sa invaliditetom do 16 godina.
12.Pojam penzionog sistema i njegova struktura.
penzioni sistem - ovo je sistem međusobno povezanih i međusobno povezanih novčanih izvora, organa i institucija, subjekata obezbjeđenja, vrsta obezbjeđenja i podzakonskih akata u cilju ostvarivanja prava građana u oblasti penzijskog obezbjeđenja.
Penzioni sistem, u zavisnosti od izvora finansiranja i subjekata podrške, sastoji se od nekoliko strukturnih elemenata - delova, a to su:
1) penzijsko osiguranje za obavezno penzijsko osiguranje;
2) državno penzijsko osiguranje;
3) dodatno penziono osiguranje.
Državno penzijsko osiguranje,
po osnovu finansiranja penzija iz federalnog budžeta. Državno penzijsko osiguranje dodjeljuje se državnim službenicima (uključujući vojna lica, zaposlenima u agencijama za provođenje zakona, kao i članovima njihovih porodica), učesnicima Velikog otadžbinskog rata, građanima koji su nagrađeni značkom "Stanovnik opkoljenog Lenjingrada", građanima koji su stradali kao posledica radijacije ili katastrofe izazvane ljudskim faktorom, i članovi njihovih porodica, kosmonauti i članovi njihovih porodica, zaposleni u posadi za letenje, kao i socijalno nezaštićeni građani koji sticajem okolnosti nisu stekli pravo na rad penzija - invalidni građani.
obavezno penzijsko osiguranje,
koja uključuje starosnu radnu penziju (kao dio osiguranja i kapitalnih dionica) i invalidsku ili obiteljsku penziju (kao dio osiguranja) i finansira se iz premija osiguranja poslodavca. Državljani Ruske Federacije registrovani u sistemu obaveznog penzijskog osiguranja, invalidni članovi porodica osiguranika, u slučaju gubitka hranitelja, imaju pravo na radnu penziju. Strani državljani i lica bez državljanstva sa stalnim boravkom u Ruskoj Federaciji imaju pravo na radnu penziju na jednakoj osnovi sa državljanima Rusije.
Radna penzija se sastoji iz tri dela:
a) baza (fiksni dio);
b) osiguranje (diferencirani dio), koje zavisi od rezultata rada lica;
c) akumulativni (dio koji se plaća u granicama iznosa prikazanih na posebnom dijelu individualnog ličnog računa osiguranika).
Osnovni dio radne penzije formira se na teret jedinstvenog socijalnog poreza (doprinosa) koji se uplaćuje u savezni budžet.
Osiguranje i kapitalni dio radne penzije formiraju se na teret doprinosa poslodavaca i građana pojedinca za obavezno penzijsko osiguranje, koji se uplaćuju u budžet PFR.
Financijski dio starosne i invalidske penzije kreira se na sledeći način. Penzije sadašnjih penzionera se finansiraju iz gotovo jedinog izvora – poreza, koji se obračunavaju i isplaćuju iz tekućih plata sadašnje generacije radnika.
Nedržavno (dodatno) penzijsko osiguranje - nedržavne penzije isplaćene po ugovorima sa nedržavnim penzionim fondovima, finansirane doprinosima poslodavaca i zaposlenih u njihovu korist i prihodima ostvarenim od njihovog ulaganja.
13. Mjesečne isplate naknade licima na roditeljskom odsustvu.
Mjesečne naknade se dodjeljuju i isplaćuju onima koji su na roditeljskom odsustvu do navršene tri godine života:
Majke (otac, usvojilac, staratelj, baka, djed, drugi srodnik koji se stvarno brine o djetetu) koje su u radnim odnosima po osnovu radnog odnosa u organizacijama bez obzira na njihov organizaciono-pravni oblik;
majke na odsluženju vojnog roka po ugovoru, na poslovima privatnih i komandnih službenika u organima unutrašnjih poslova;
majke koje služe vojnu službu po ugovoru i majke iz civilnog osoblja vojnih formacija Ruske Federacije koje se nalaze na teritoriji stranih država, u slučajevima predviđenim međunarodnim ugovorima Ruske Federacije;
Nezaposlene žene otpuštene zbog likvidacije organizacije, ako su u trenutku otpuštanja bile na roditeljskom odsustvu i ne primaju naknadu za nezaposlene.
Zahtjev za određivanje mjesečne naknade podnosi se u mjestu rada (službe), a za neradne žene otpuštene u vezi sa likvidacijom organizacije, organu socijalne zaštite po mjestu prebivališta.
Uz zahtjev se prilaže kopija naredbe o odobravanju roditeljskog odsustva.
Prilikom dodjele mjesečnih naknada u organima socijalne zaštite stanovništva, uz prijavu, podnosi se:
kopiju izvoda iz matične knjige rođenih djeteta;
· historija zapošljavanja;
Uvjerenje državne službe za zapošljavanje o neisplaćivanju naknade za nezaposlene.
Odluku o određivanju isplate mjesečne naknade donosi uprava organizacije, načelnik vojne formacije ili organ socijalne zaštite u roku od 10 dana od dana prijema dokumenata.
Mjesečne isplate naknade se dodjeljuju od dana odobravanja roditeljskog odsustva, ako je zahtjev za iste uslijedio najkasnije šest mjeseci od dana odobravanja navedenog odsustva.
Mjesečne naknade neradnim suprugama privatnika i starešina organa unutrašnjih poslova, Državne vatrogasne službe u udaljenim garnizonima i područjima gdje ne postoji mogućnost njihovog zapošljavanja
Pravo na ove isplate imaju supruge privatnika i starešina organa unutrašnjih poslova, Državne vatrogasne službe, koji zapravo žive sa svojim muževima u udaljenim garnizonima i područjima u kojima ne mogu raditi zbog nedostatka mogućnosti zapošljavanja, a ne primaju naknade za nezaposlene.
Određivanje i isplata mjesečne naknade vrši se u mjestu službe privatnog i komandnog osoblja organa unutrašnjih poslova, Državne vatrogasne službe na osnovu lične prijave uz koju se prilaže kopija vjenčanog lista, a potvrda kadrovskog organa o dolasku i stvarnom boravku supruge u mjestu službe muža i radne knjižice supruge.
Ako supruga nije počela raditi prije podnošenja zahtjeva za isplatu mjesečne naknade, njena radna knjižica se ne dostavlja. U ovom slučaju, zaposlenik u svojoj žalbi navodi da njegova supruga nije počela da radi.
Odluku o određivanju isplate mjesečne naknade donosi načelnik organa unutrašnjih poslova u roku od deset dana od dana prijema dokumenata.
Mjesečne isplate naknade dodjeljuju se za period od mjeseca koji slijedi od mjeseca u kojem je zaprimljen zahtjev za određivanje isplate naknade, pa do mjeseca uključujući nastup okolnosti koje povlače za sobom prestanak njihove isplate (radni odnos supruge, isplata naknade za nezaposlene, preseljenje supruge na stalno prebivalište u drugo područje, odobravanje penzije).
Dodijeljene mjesečne naknade koje se ne isplaćuju blagovremeno isplaćuju se za proteklo vrijeme, ali ne više od tri godine prije podnošenja zahtjeva za njihov prijem, u iznosima predviđenim zakonodavstvom Ruske Federacije za svaki relevantni period.
Mjesečne naknade koje nisu blagovremeno isplaćene krivicom organa unutrašnjih poslova koji ih imenuje i isplaćuje, isplaćuju se za proteklo vrijeme neograničeno na bilo koji period.
Mjesečne isplate naknada vrše se na teret sredstava dodijeljenih Ministarstvu unutrašnjih poslova Ruske Federacije i Ministarstvu Ruske Federacije za civilnu odbranu, vanredne situacije i otklanjanje posljedica elementarnih nepogoda, na propisan način.
14. Potvrda o zaposlenju.
Prilikom izračunavanja staža osiguranja, potvrđuju se periodi rada i (ili) drugih aktivnosti prije registracije građanina kao osiguranika u skladu sa Federalnim zakonom "O individualnoj (personalizovanoj) registraciji u sistemu obaveznog penzijskog osiguranja". dokumentima koje na propisan način izdaju poslodavci ili nadležni državni (opštinski) organi.
Prilikom izračunavanja staža osiguranja, periodi rada i (ili) drugih aktivnosti nakon registracije građanina kao osiguranika u skladu sa Federalnim zakonom "O individualnom (personalizovanom) računovodstvu u sistemu obaveznog penzijskog osiguranja" potvrđuju se dana. osnovu informacija iz individualnog (personifikovanog) računovodstva.
Prilikom izračunavanja radnog staža, periodi rada na teritoriji Ruske Federacije pre registracije građanina kao osiguranika u skladu sa Federalnim zakonom "O individualnoj (personalizovanoj) registraciji u sistemu obaveznog penzijskog osiguranja" mogu utvrđuje se na osnovu iskaza dva ili više svjedoka, ako je dokumentacija o radu izgubljena zbog elementarne nepogode (zemljotres, poplava, uragan, požar i sl.) i ne može se vratiti. U nekim slučajevima je dozvoljeno utvrđivanje radnog staža na osnovu iskaza dva ili više svjedoka u slučaju gubitka dokumenata i iz drugih razloga (zbog nepažljivog čuvanja, namjernog uništavanja i sl.) krivica zaposlenog. Priroda posla nije potvrđena iskazima svjedoka.
Vrste dokaza:
1) dokumentarci: radna knjižica utvrđenog uzorka; dokumenti o plaćanju relevantnih obaveznih plaćanja, izdati u ustanovljenim. naručiti terr. organ Penzionog fonda Ruske Federacije na osnovu podataka iz individualnih (personalizovanih) evidencija; pismeni ugovori o radu sastavljeni u akc. sa zakonom o radu, rad. knjige zadrugara, potvrde poslodavaca, državnih organa, izvode iz naloga, lične račune i izvode za izdavanje plata. naknade. U skladu sa tim se potvrđuju i periodi uključeni u staž uz radnu aktivnost (Rad po ugovoru o građanskim pravima. Priroda obavljanja posla ili pružanja usluga, po autorskim i licencnim ugovorima itd.). ugovore, potvrde, potvrde izdate od ovlaštenih vlasti (vojne karte, potvrde iz vojnih matičnih službi, dokumenti koji potvrđuju rođenje djeteta i navršenih godinu i po);
2) iskazi svjedoka.
Period rada do registracije građana kao osiguravača. lica se mogu utvrditi na osnovu iskaza dva ili više svjedoka koji poznaju građanina kroz zajednički rad kod jednog poslodavca, ako je radna dokumentacija izgubljena u vezi sa stihom. katastrofa i nemoguće ih je obnoviti, u slučaju gubitka radne dokumentacije i nemogućnosti njihovog pribavljanja zbog nepažljivog skladištenja, namjernog uništavanja bez krivice zaposlenog.
Zahtjevu građanina za utvrđivanje perioda njegovog rada na osnovu iskaza svjedoka potrebno je priložiti:
1) dokument odn. vladina agencija koja potvrđuje vrijeme, mjesto i prirodu katastrofe; 2) dokument poslodavca ili akc. državna agencija, potvrđujući činjenicu gubitka dokumenata u vezi sa stihom. katastrofa i nemogućnost njihovog oporavka; 3) uverenje arhivske ustanove. ili državni organ koji potvrđuje nepostojanje arhivskih podataka o utvrđenom periodu rada
15.Pojam starosne penzije i njene vrste.
starosnu penziju- Ovo je mjesečna novčana isplata koju država iz Fonda PIO ili federalnog budžeta plaća građanima koji su navršili (po pravilu) starosnu dob za penzionisanje i imaju staž osiguranja na određeno vrijeme.
Vrste starosnih penzija:
1. prema Saveznom zakonu "o penzijama osiguranja" (FZ o SP):
starosna penzija na opštem osnovu (član 8.)
prijevremeno osiguranje starosna penzija zbog posebnih uslova rada (član 30.)
prijevremeno osiguranje starosne penzije za građane iz reda radnika letačkog osoblja (član 31.)
prijevremeno osiguranje starosne penzije za određene kategorije građana (član 32.)
2. prema Saveznom zakonu „o dr. penziono osiguranje":
starosne penzije za osobe pogođene radijacijom ili katastrofama izazvanim ljudskim faktorom
socijalna starosna penzija
Podnošenje zahtjeva za penziju
Zahtjev za određivanje penzije podnosi se:
a) kao opšte pravilo - teritorijalnom organu Penzionog fonda Ruske Federacije u mjestu prebivališta;
b) državljani Ruske Federacije koji nemaju prebivalište potvrđeno registracijom - teritorijalnom organu Penzionog fonda Ruske Federacije u mjestu prebivališta;
c) državljani Ruske Federacije koji nemaju prebivalište i boravište potvrđeno registracijom - teritorijalnom organu Penzionog fonda Ruske Federacije u mjestu njihovog stvarnog prebivališta;
d) državljani Ruske Federacije koji su otišli na stalni boravak van teritorije Rusije - direktno u Penzioni fond Ruske Federacije;
e) građani osuđeni na lišenje slobode podnose zahtjev za uspostavljanje penzije teritorijalnom organu Penzionog fonda Ruske Federacije na mjestu popravne ustanove u kojoj izdržava kaznu, preko uprave ove ustanove;
f) za maloljetne ili nesposobne - u mjestu prebivališta roditelja (usvojitelja, staratelja, staratelja). Ako roditelji (usvojitelji) djeteta žive odvojeno, zahtjev se podnosi u mjestu prebivališta roditelja (usvojitelja) sa kojim dijete živi.
Rok za podnošenje zahtjeva za penziju:
a) u bilo koje vrijeme nakon nastanka prava na penziju, bez ograničenja na bilo koji period (opšte pravilo);
b) Zahtjev za određivanje starosne penzije može se podnijeti prije navršenih godina starosti građanina za penzionisanje, ali ne prije mjesec dana prije nastanka prava na nju.
Kako se prijaviti:
b) preko zastupnika (po zakonu ili ugovoru).
Pregled dokumenata
Teritorijalni organ Penzionog fonda Ruske Federacije:
- ocjenjuje podatke sadržane u dokumentima, njihovu usklađenost sa podacima individualnog (personalizovanog) računovodstva, kao i ispravnost izvršenja dokumenata;
- provjerava, po potrebi, ispravnost njihovog izdavanja i usklađenost sa podacima sadržanim u ličnom računu osiguranika;
– preduzima mjere o činjenicama o podnošenju dokumenata koji sadrže nepouzdane informacije;
- donosi odluke i naloge o utvrđivanju penzije ili o odbijanju njenog utvrđivanja na osnovu kompleta dostavljenih dokumenata;
– obustavlja ili obustavlja isplatu penzija u slučajevima propisanim zakonom.
Građani se smatraju zaposlenima
v rad po ugovoru o radu, uključujući i one koji obavljaju poslove uz naknadu na puno ili nepuno radno vrijeme, kao i druge plaćene poslove, uključujući sezonski, privremeni rad;
v bavi se poduzetničkim aktivnostima;
v samozaposlen;
v zaposleni u pomoćnim obrtima i prodaju proizvoda po ugovoru;
v obavljanje poslova po ugovoru o radu, kao i članovi proizvodnih zadruga;
v izabran, imenovan ili odobren na plaćenu poziciju;
v služenje vojnog roka, kao i služenje u organima unutrašnjih poslova;
v pohađanje redovnog kursa studija u ustanovama opšteg obrazovanja;
v privremeno odsutan s radnog mjesta zbog invaliditeta, odmora, prekvalifikacije, usavršavanja
36.Penzija invalidskog osiguranja
Kao rezultat obaveznog penzijskog osiguranja, država stvara sistem mjera za nadoknadu njihovih prihoda po odlasku u penziju. Povećana pažnja se poklanja onim građanima kojima je potrebna socijalna zaštita i pomoć, odnosno invalidima.
Jedan od vidova penzijskog osiguranja za takve građane u okviru penzijskog osiguranja je invalidske penzije. Osnovni koncepti u vezi sa uspostavljanjem grupe invaliditeta, rehabilitacijom i socijalnom podrškom otkriveni su zakonom br. 181-FZ od 24. novembra 1995. godine. „O socijalnoj zaštiti osoba sa invaliditetom u Ruskoj Federaciji“.
Nakon nastanka prava, a samim tim i priznanja građanina kao invalida, potrebno je podnijeti zahtjev za penziju u PFR odjelu u mjestu registracije. To se može učiniti lično, preko zakonskog zastupnika ili poštom. Zahtjev za određivanje i isplatu ove vrste penzije može se podnijeti:
direktno u FOJ;
u multifunkcionalnom centru (MFC);
putem službene web stranice Penzijskog fonda.
Može se podnijeti prijava teritorijalnim organima FOJ na mjestu registracije(uključujući privremene) ili mjesto stvarno prebivalište. Za Ruse koji stalno žive van naše zemlje, a nemaju registraciju u domovini, potrebno je obratiti se Penzionom fondu Rusije u Moskvi.
Uslovi imenovanja
Glavna tačka za određivanje dotične isplate penzije je priznanje građanina kao invalida I, II i III grupe. Trenutno, stepen ograničenja radne sposobnosti ne utiče ni na pravo ni na veličinu.
Da biste izračunali ovu vrstu isplate penzije, trebate ispunjenje dva uslova:
izdavanje isprave kojom se građanin priznaje kao invalid;
Prisutnost staža osiguranja.
Dokument koji potvrđuje prisustvo invaliditeta je potvrda o ITU ispitu, koja ukazuje na grupu invaliditeta i njen rok važenja (možda neograničeno). Takva potvrda daje građaninu pravo da podnese zahtjev za penziju.
Procedura i uslovi imenovanja
Da bi se riješilo pitanje prava na isplatu penzije zbog nesposobnosti za rad, građanin se mora obratiti okružnom odjelu PFR-a i dostaviti sljedeća dokumenta:
1. pasoš ili boravišna dozvola;
2. isprava o obaveznom penzijskom osiguranju (SNILS);
3. radna knjižica ili drugi dokument kojim se potvrđuju podaci o stažu osiguranja;
4. ITU potvrda o invalidnosti.
Opisani vid penzije utvrđuje se u bilo koje vrijeme, ali ne prije nego što građanin ima pravo na nju.
Sa novom procedurom obračuna penzija osiguranja u slučaju invaliditeta, njegova veličina direktno zavisi od staža i plate, kao i od uplate premije osiguranja od strane poslodavca Fondu PIO. Visina penzionog osiguranja sada se utvrđuje uzimajući u obzir IPC, čija se vrijednost obračunava na dan imenovanja.
Iznos penzije iz invalidskog osiguranja uključuje samu penziju osiguranja i fiksnu isplatu na nju. Predviđeno plaćanjesocijalna penzija o invalidnosti zavisi samo od grupe invaliditeta.
Koncept medicinske njege.
Član 32. Medicinska pomoć
Medicinsku pomoć pružaju medicinske organizacije i klasificira se prema vrsti, uslovima i obliku te pomoći.
2. Vrste medicinske njege uključuju:
1) primarna zdravstvena zaštita;
2) specijalizovanu, uključujući i visokotehnološku, medicinsku negu;
3) ambulantna kola, uključujući hitnu specijalizovanu, medicinsku pomoć;
4) palijativno zbrinjavanje.
3. Medicinska pomoć se može pružiti pod sljedećim uslovima:
1) van medicinske organizacije (na mestu poziva ambulantne brigade, uključujući specijalizovanu ambulantu, medicinsku pomoć, kao i u vozilu za vreme medicinske evakuacije);
2) ambulantno (u uslovima koji ne predviđaju danonoćni lekarski nadzor i lečenje), uključujući i kod kuće kada se pozove medicinski radnik;
3) u dnevnoj bolnici (u uslovima koji omogućavaju lekarski nadzor i lečenje tokom dana, ali ne zahtevaju danonoćni lekarski nadzor i lečenje);
4) stacionarni (u uslovima koji omogućavaju danonoćni medicinski nadzor i lečenje).
4. Oblici zdravstvene zaštite su:
1) hitna pomoć - medicinska pomoć koja se pruža u slučaju iznenadnih akutnih bolesti, stanja, pogoršanja hroničnih bolesti koje predstavljaju opasnost po život pacijenta;
2) hitna pomoć - medicinska pomoć koja se pruža u slučaju iznenadnih akutnih bolesti, stanja, pogoršanja hroničnih bolesti bez očiglednih znakova opasnosti po život pacijenta;
3) planska - medicinska nega, koja se pruža tokom preventivnih mera, kod bolesti i stanja koja nisu praćena pretnjom po život pacijenta, ne zahtevaju hitnu i hitnu medicinsku pomoć, a odlaganje u pružanju određeno vrijeme neće dovesti do pogoršanja stanja pacijenta, prijetnje njegovom životu i zdravlju.
Vrste penzija
Ova posebna vrsta penzijskog osiguranja je osmišljena da garantuje prava onih građana koji su materijalno stradali usljed smrti osiguranog srodnika. Penzije koje se isplaćuju u slučaju gubitka hranitelja su 3 vrste:
· osiguranje;
država;
društveni.
Prva, prije usvajanja zakona br. 400 krajem decembra 2013. godine, zvala se i radna penzija, isplaćuje se ako je preminuli registrovan u OPS sistemu Ruske Federacije (odnosno, izdat mu je odgovarajući uvjerenje i dodijeljen lični broj) i službeno je bio zaposlen najmanje 1 radni dan.
Druga vrsta penzije za gubitak hranitelja se dodjeljuje kada je preminuli bio vojni čovjek ili astronaut, te ako je ikada bio žrtva radijacije ili katastrofe uzrokovane ljudskim djelovanjem (prvenstveno onih pogođenih nesrećom u Černobilu nuklearna elektrana).
Treća ili socijalna porodična penzija dodjeljuje se onim građanima čiji preminuli hranitelj nije imao lični račun u sistemu OPS-a i nikada nisu isplaćivane penzije na njegovo ime.
Međutim, status umrlog hranitelja nije jedina stvar po kojoj se penzije razlikuju. Od njih se bukvalno sve razlikuje: od veličine do spiska onih koji imaju pravo na ovu ili onu vrstu penzije.
59 .Dodatno socijalno osiguranje
Dodatno socijalno osiguranje - ovo je socijalna sigurnost građana za izuzetna dostignuća i posebne usluge Ruskoj Federaciji, za rad u posebnim uslovima utvrđenim zakonom, za posebne zasluge ili izuzetna dostignuća u ekonomskoj, naučnoj, tehničkoj, društvenoj, kulturnoj i drugim sferama društva koje doprinose jačanju i razvoju regiona, gradova, organizacija, na teret federalnog budžeta, budžeta konstitutivnih entiteta Ruske Federacije, budžeta opština, sredstava organizacije, koja je pored garantovano pravo na socijalnu sigurnost za svakog građanina.
Dodatna socijalna sigurnost ima za cilj poboljšanje materijalne situacije građana i ohrabrujućeg je karaktera, uz uočavanje posebnih zasluga građana prema državi, društvu, kao i vodeći računa o posebnom riziku pri radu u određenim vrstama djelatnosti.
Dopunsko socijalno osiguranje karakterišu određene karakteristike:
1) odnosi se na znatno uži krug građana od socijalne podrške i ima izražene korporativne karakteristike. To su lica na državnim ili opštinskim položajima, državni službenici konstitutivnih entiteta Ruske Federacije, opštinski službenici, zaposleni u pojedinačnim organizacijama, stanovnici pojedinih opština, osobe sa izuzetnim postignućima i posebnim zaslugama, porodice sa djecom;
2) izvori dodatnog socijalnog osiguranja su savezni budžet, budžeti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije, lokalni budžeti, fondovi organizacija i fondovi nedržavnih penzijskih fondova;
3) dopunsko socijalno osiguranje ima kao normativne izvore akte saveznih državnih organa, državnih organa subjekata Ruske Federacije, lokalne samouprave, propise koji regulišu rad nedržavnih penzijskih fondova i lokalne akte organizacija;
4) dodatno socijalno osiguranje se najvećim dijelom sastoji od plaćanja kojima se dopunjuju penzije odobrene po osnovu obaveznog penzijskog osiguranja ili po osnovu