Vodena vlaga: formiranje, funkcije. Prednja očna komora Promene u prednjoj komori oka tokom ontogeneze

Vodena vlaga cirkulira duž episkleralne i intraskleralne venske mreže prednjeg segmentiranog područja očne jabučice. Podržava metaboličke procese, trabekularni aparat. U normalnim okolnostima, ljudsko oko sadrži 300 mm komponente ili 4% ukupne zapremine.

Tečnost se proizvodi iz krvi pomoću posebnih ćelija koje čine strukturu cilijarnog tijela. Ljudsko oko proizvodi 3-9 ml komponente u minuti. Odliv vlage se odvija kroz episkleralne sudove, uveoskleralni sistem i trabekularnu mrežu. Intraokularni pritisak je omjer razvijene komponente i izlaza.

Šta je vodeni humor?

Vodena vlaga (intraokularna tečnost)- bezbojna tečnost želeastog izgleda, kojom su dve očne komore potpuno ispunjene. Sastav elementa je vrlo sličan krvi. Jedina razlika je što sadrži manje proteina. Vlaga se proizvodi brzinom od 2-3 μl/min.

Struktura

Očna očna vodica je skoro 100% voda. Gusta komponenta uključuje:

  • anorganske komponente (hlor, sulfat, itd.);
  • katjoni (kalcijum, natrijum, magnezijum, itd.);
  • neznatan udio proteina;
  • glukoza;
  • askorbinska kiselina;
  • mliječna kiselina;
  • aminokiseline (triptofan, lizin, itd.);
  • enzimi;
  • hijaluronska kiselina;
  • kiseonik;
  • mala količina antitela (formirana samo u sekundarnoj tečnosti).

Funkcije

Funkcionalna namjena tečnosti je u sledećim procesima:

  • ishrana avaskularnih elemenata organa vida zbog sastavnih aminokiselina i glukoze;
  • uklanjanje potencijalnih opasnih faktora iz unutrašnjeg okruženja oka;
  • organizacija sredine koja lomi svjetlost;
  • regulacija intraokularnog pritiska.

Simptomi

Količina tekućine u oku može se promijeniti zbog razvoja očnih bolesti ili kada je izložena vanjskim faktorima (trauma, operacija).

Ako je poremećen sistem odliva vlage, dolazi do smanjenja intraokularnog pritiska (hipotenzija) ili njegovog povećanja (hipertonus). U prvom slučaju vjerojatan je izgled, koji je praćen pogoršanjem ili potpunim gubitkom vida. Kod povećanog pritiska unutar oka, pacijent se žali na glavobolju, smetnje vida, nagon za povraćanjem.

Progresija patoloških stanja dovodi do razvoja - kršenja procesa uklanjanja tekućine iz organa vida i njegovih tkiva.

Dijagnostika

Dijagnostičke mjere kod sumnje na razvoj patoloških stanja kod kojih se intraokularna tekućina iz nekog razloga nalazi u oku u višku, manjku ili ne prolazi kroz cijeli proces cirkulacije, svode se na sljedeće postupke:

  • vizuelni pregled i palpacija očne jabučice(metoda vam omogućava da odredite vidljiva odstupanja i lokaciju boli);
  • oftalmoskopija fundusa– postupak za procjenu stanja mrežnjače, glave vidnog živca i vaskularne mreže oka pomoću oftalmoskopa ili fundusa sočiva;
  • tonometrija- pregled koji vam omogućava da odredite nivo promjene očne jabučice kada je izložen rožnjači. Pod normalnim intraokularnim pritiskom, deformacija sfere organa vida se ne opaža;
  • perimetrija- metod za određivanje vidnih polja pomoću računarske tehnologije ili posebne opreme;
  • kampimetrija– identifikacija centralnih skotoma i dimenzionalnih indikatora slepe tačke u vidnom polju.

Tretman

S gore navedenim kršenjima, u okviru terapijskog tečaja, pacijentu se propisuju lijekovi koji obnavljaju očni tlak, kao i lijekovi koji stimuliraju opskrbu krvlju i metabolizam u tkivima organa.

Hirurške metode liječenja primjenjive su u slučajevima kada lijekovi nemaju željeni učinak. Vrsta operacije ovisi o vrsti patološkog procesa.

Dakle, intraokularna tečnost je vrsta unutrašnjeg okruženja organa vida. Sastav elementa je sličan strukturi krvi i pruža funkcionalnu svrhu vlage. Lokalni patološki procesi uključuju kršenje cirkulacije tekućine i odstupanja u njegovom kvantitativnom indeksu.

To je prostor omeđen stražnjom površinom rožnjače, prednjom površinom šarenice i središnjim dijelom prednje kapsule sočiva. Mjesto gdje rožnica prelazi u skleru, a šarenica u cilijarno tijelo naziva se ugao prednje očne komore.

U njegovom vanjskom zidu nalazi se drenažni (za očnu vodicu) sistem oka, koji se sastoji od trabekularne mreže, skleralnog venskog sinusa (Schlemmov kanal) i kolektorskih tubula (diplomaca).

Prednja komora slobodno komunicira sa zadnjom komorom preko zjenice. Na ovom mjestu ima najveću dubinu (2,75-3,5 mm), koja se zatim postepeno smanjuje prema periferiji. Istina, ponekad se dubina prednje komore povećava, na primjer, nakon uklanjanja sočiva, ili se smanjuje u slučaju odvajanja žilnice.

Intraokularna tečnost koja ispunjava prostor očnih komora po sastavu je slična krvnoj plazmi. Sadrži nutrijente koji su neophodni za normalno funkcioniranje intraokularnih tkiva i metaboličke produkte koji se potom izlučuju u krvotok. Procesi cilijarnog tijela su zauzeti proizvodnjom očne vodice, što se događa filtriranjem krvi iz kapilara. Formira se u zadnjoj komori, vlaga teče u prednju komoru, a zatim struji kroz ugao prednje komore usled nižeg pritiska venskih sudova, u koje se na kraju apsorbuje.

Glavna funkcija očnih komora je održavanje odnosa intraokularnih tkiva i sudjelovanje u provođenju svjetlosti do retine, kao i u prelamanju svjetlosnih zraka zajedno s rožnicom. Svjetlosni zraci se lome zbog sličnih optičkih svojstava intraokularne tekućine i rožnice, koji zajedno djeluju kao sočivo koje prikuplja svjetlosne zrake, zbog čega se na mrežnici pojavljuje jasna slika objekata.

Struktura ugla prednje komore

Ugao prednje komore je zona prednje očne komore, koja odgovara zoni prelaza rožnjače u skleru, a irisa u cilijarno tijelo. Najvažniji dio ovog područja je drenažni sistem koji obezbjeđuje kontrolirani odljev intraokularne tekućine u krvotok.

Sistem drenaže očne jabučice uključuje trabekularnu dijafragmu, skleralni venski sinus i kolektorske tubule. Trabekularna dijafragma je gusta mreža s poroznom slojevitom strukturom, čija se veličina pora postepeno smanjuje prema van, što pomaže u reguliranju odljeva intraokularne vlage.

Na trabekularnoj dijafragmi se može razlikovati

  • uveal
  • corneoscleral, kao i
  • jukstakanalikularna ploča.

Prevladavši trabekularnu mrežu, intraokularna tekućina ulazi u uski prostor Schlemmovog kanala u obliku proreza, koji se nalazi na limbusu u debljini sklere obima očne jabučice.

Postoji i dodatni izlazni trakt, izvan trabekularne mreže, nazvan uveoskleralni. Kroz njega prolazi do 15% ukupnog volumena izlazne vlage, dok tekućina iz ugla prednje komore ulazi u cilijarno tijelo, prolazi duž mišićnih vlakana, zatim prodire u suprahoroidalni prostor. I tek odavde teče kroz vene maturanata, odmah kroz skleru, ili kroz Schlemm kanal.

Tubuli skleralnog sinusa odgovorni su za uklanjanje očne vodice u venske žile u tri glavna smjera: u duboki intraskleralni venski pleksus, kao i površinski skleralni venski pleksus, u episkleralne vene, u mrežu vena cilijarno tijelo.

Patologija prednje očne komore

Kongenitalne patologije:

  • Nema ugla u prednjoj komori.
  • Blokada ugla u prednjoj komori ostacima embrionalnog tkiva.
  • Prednji spoj šarenice.

Stečene patologije:

  • Blokada ugla prednje očne komore korenom šarenice, pigmentom ili drugim.
  • Mala prednja komora, bombardovanje šarenice - javlja se kada je zjenica spojena ili kružna pupilarna sinehija.
  • Neujednačena dubina u prednjoj komori - promatrana s posttraumatskom promjenom položaja sočiva ili slabošću zinnih ligamenata.
  • Taloži se na endotelu rožnjače.
  • Goniosynechia - adhezije u uglu prednje očne komore šarenice i trabekularne dijafragme.
  • Recesija ugla prednje komore - cijepanje, ruptura prednje zone cilijarnog tijela duž linije koja razdvaja radijalna i uzdužna vlakna cilijarnog mišića.

Dijagnostičke metode bolesti očnih komora

  • Vizualizacija u propuštenom svjetlu.
  • Biomikroskopija (pregled pod mikroskopom).
  • Gonioskopija (proučavanje ugla prednje komore pomoću mikroskopa i kontaktnog sočiva).
  • Ultrazvučna dijagnostika, uključujući ultrazvučnu biomikroskopiju.
  • Optička koherentna tomografija za prednji segment oka.
  • Pahimetrija (procjena dubine prednje očne komore).
  • Tonometrija (određivanje intraokularnog pritiska).
  • Detaljna procena produkcije, kao i odliva intraokularne tečnosti.

Fiziologija organa vida:

Unos hranljivih materija

Fiziološke funkcije.

Detaljna anatomija očnih komora.

Ugao prednje komore.

Trabekularni aparat oka.

Vanjski sloj oka: njegova glavna funkcija je održavanje oblika oka, održavanje određenog turgora, zaštita oka, vanjska fibrozna membrana je mjesto vezivanja okulomotornih mišića. Ova ljuska ima 2 nejednaka dijela: rožnjaču i skleru.

rožnica: pored obavljanja općih funkcija svojstvenih fibroznoj membrani, rožnica sudjeluje u lomu svjetlosnih zraka.

Rožnica uopće ne sadrži krvne žile, samo su površinski slojevi limbusa opskrbljeni marginalnim horoidnim pleksusom i limfnim žilama. Procese razmjene obezbjeđuje marginalna petljasta vaskularna mreža, suze i vlaga prednje očne komore.

Ova relativna izolacija povoljno utiče na transplantaciju rožnjače u slučaju katarakte. Antitela ne dospevaju do transplantirane rožnjače i ne uništavaju je, kao što se dešava sa drugim stranim tkivima. Rožnjača je veoma bogata nervima i jedno je od najosetljivijih tkiva u ljudskom telu. Uz osjetljive "nerve čiji je izvor" trigeminalni nerv, u rožnici je utvrđeno prisustvo simpatičke inervacije, koja obavlja trofičku funkciju. Da bi se metabolizam odvijao normalno, neophodna je tačna ravnoteža između tkiva i krvi. Zato je omiljeno mjesto glomerularnih receptora kornealno-skleralna zona, bogata krvnim sudovima. Tu se nalaze receptori vaskularnog tkiva koji registruju i najmanje pomake u normalnim metaboličkim procesima.

Metabolički procesi koji se normalno odvijaju su ključ transparentnosti rožnjače. Pitanje transparentnosti je možda najznačajnije u fiziologiji rožnjače. Još uvijek je misterija zašto je rožnjača providna. Predlaže se da transparentnost zavisi od svojstava proteina i nukleotida tkiva rožnjače. Oni pridaju važnost pravilnoj lokaciji kolagenih vlakana. Na hidrataciju utiče selektivna permeabilnost epitela. Kršenje interakcije u jednom od ovih složenih lanaca dovodi do gubitka transparentnosti rožnjače.

Dakle, glavnim svojstvima rožnice treba smatrati transparentnost, zrcalost, sferičnost, određenu veličinu i visoku osjetljivost.

sclera:čini 5/6 cijele fibrozne membrane, stoga je glavna funkcija bjeloočnice održavanje oblika oka, a za bjeloočnicu su pričvršćeni i okulomotorni mišići.

Srednji sloj oka uključuje 3 sastavna dijela: šarenicu, cilijarno tijelo, žilnicu.

Iris: U šarenici se nalaze 2 mišića, sfinkter i dilatator.Usled ​​interakcije ova dva antagonista, šarenica dobija priliku refleksnim sužavanjem i širenjem zenice da reguliše protok svetlosnih zraka koji prodiru u oko. , a prečnik zjenice može varirati od 2 do 8 mm. Sfinkter prima inervaciju od okulomotornog nerva (n. oculo-motorius) sa granama kratkih cilijarnih nerava; duž istog puta, simpatička vlakna koja ga inerviraju približavaju se dilatatoru. Međutim, „rašireno mišljenje da sfinkter šarenice i cilijarni mišić obezbjeđuje isključivo parasimpatički nerv, a dilatator zenice samo simpatički nerv, danas je neprihvatljivo“ (Rogen, 1958).

cilijarno tijelo bavi se proizvodnjom komorne vlage, također u cilijarnom tijelu postoji aparat koji omogućava da vlaga iz komore izlazi iz očne jabučice.

Prednja kamera. Spoljni zid prednje očne komore je kupola rožnjače, njen zadnji zid predstavlja šarenica, u zeničnom delu - centralni deo prednje kapsule sočiva, a na krajnjoj periferiji prednje očne komore, u njenom ugao - malim dijelom cilijarnog tijela u njegovoj osnovi (sl. 14, 30). Sastav komorne vlage može varirati u zavisnosti od prirode metabolizma tkiva i pod regulatornim je uticajem nervnog sistema. S. S. Golovin (1923) karakteriše prednju komoru kao "segment sferne šupljine sa okruglom bazom i sferičnom kupolom koja ga pokriva." Prednja komora je dostupna za direktnu inspekciju golim okom, osim njenog ugla. Zbog neprozirnosti limbusa, ugao komore je dostupan za pregled samo uz pomoć gonioskopa. Ugao komore graniči direktno sa drenažnim aparatom, odnosno Schlemm kanalom. Stanje komornog ugla je od velikog značaja u razmeni intraokularne tečnosti i može igrati važnu ulogu u promeni intraokularnog pritiska kod glaukoma, posebno sekundarnog.

Zbog sferičnosti rožnice, dubina prednje komore (udaljenost od zadnje površine rožnice do prednjeg pola sočiva) nije ista: u centru doseže 2,6-3 mm, na periferiji dubina komore je mnogo manja. U uslovima patologije, i dubina prednje komore i njena neravnina dobijaju dijagnostičku vrijednost. Zapremina prednje očne komore je 0,2-0,4 cm", odnosno 2-4 pregrade Provac šprica (S. S. Golovin, 1923). Prema Axenfeldu (Axenfeld, 1958), zapremina prednje komore se kreće od 0,02 do 0,3 cm. 3. Komora je napunjena bezbojnom providnom tečnošću - komorna vlaga, koja sadrži uglavnom soli u rastvoru (0,7-0,9%) i tragove proteina (0,02%), takođe treba obratiti pažnju na prisustvo askorbinske kiseline.Komore su obložene endotel, prekinut u području kripti šarenice.

zadnja kamera. Stražnja komora se nalazi iza takozvane dijafragme iris-leće (lens iris diaphragma), čiji je kontinuitet prekinut samo uskim kapilarnim razmakom između zjeničnog ruba šarenice i prednje površine sočiva. Normalno, ovaj jaz služi kao mjesto komunikacije između prednje i stražnje komore. U patološkim procesima (na primjer, s tumorom koji raste u stražnjem dijelu oka, s glaukomom), dijafragma irisne leće može se pomaknuti naprijed kao cjelina. Pritiskom sočiva na zadnju površinu šarenice, takozvana blokada zjenice, dovodi do potpunog odvajanja obje komore i povećanja intraokularnog tlaka. Saltzman, na osnovu topografskih karakteristika, dijeli stražnju komoru na nekoliko odjela:

    predsonularni prostor, ili stražnja komora u užem smislu riječi, prostor između šarenice, prednje površine sočiva i prednjih zonularnih vlakana;

    perilens prostor - razmak u obliku prstena između vrhova cilijarnih procesa i ekvatora sočiva; iza dolazi u kontakt s membranom hijaloidea staklastog tijela, sprijeda - s prednjim zonularnim vlaknima koja idu do prednje kapsule sočiva;

    cilijarne šupljine, koje su niz kanala između procesa cilijarnog tijela, prekrivenih iznutra graničnim slojem staklastog tijela; kroz njih prolaze zonularna vlakna;

    orbikularni presjek, najperiferniji, u obliku uskog razmaka između ravnog dijela cilijarnog tijela (orbiculua ciliaris) izvana i graničnog sloja staklastog tijela iznutra.

Stražnja komora, kao i prednja, ispunjena je komornom vlagom.

Ugao prednje komore i drenažni aparat oka. Vlaga u komori i njena dinamika. Unutar prednje komore posebnu pažnju skreće se na njen periferni dio, lociran anularno - ugao prednje komore ili, kako se to često naziva, ugao filtracije komore. U fiziološkim uslovima igra značajnu ulogu u razmjeni komorske vlage, u njenom oticanju. Patološko stanje ugla prednje komore uzrokuje kršenje intraokularnog tlaka. Ugao prednje očne komore izvana se graniči s fibroznom kapsulom oka, odnosno limbusom. Stražnji zid mu je korijen šarenice, a na samom vrhu nalazi se kratak segment cilijarnog tijela, njegova baza (ovaj kontakt cilijarnog tijela sa prednjom šupljinom omogućava maligni tumor cilijarnog tijela, melanoblastom, da rano izraste u ugao komore, kada izađe iz strehe cilijarnog tijela). U odnosu na vrh ugla u skleri, kao što je već spomenuto, nalazi se plitak, prstenasti žlijeb - sulcus sclerae internus. Stražnji rub žlijeba je nešto zadebljan i formira takozvani skleralni greben, formiran od kružnih vlakana sklere (stražnji rubni Schwalbeov prsten, promatran gonioskopom). Skleralni greben služi kao mjesto pričvršćivanja potpornog ligamenta cilijarnog tijela i šarenice, trabekularnog aparata koji ispunjava prednji dio žlijeba sklere u obliku spužvastog tkiva, a u stražnjem dijelu prekriva Schlemm kanal. Trabekularni aparat, koji se ranije pogrešno nazivao pektinatni ligament (lig. pectinatum), sastoji se od dva dijela: sklero-rožnjičnog (lig. sclero-corneale), koji čini najveći dio trabekularnog aparata, i drugog, osjetljivijeg, uvealnog dijela. . Potonji, koji se nalazi sa unutrašnje strane, predstavlja stvarni pektinski ligament (lig. pectinatum), jako razvijen kod ptica, a slabo izražen kod ljudi. Na meridijalnom presjeku trabekularni aparat predstavlja trokut čiji je vrh u kontaktu sa Descemetovom membranom, spajajući se s njom i dubokim pločama rožnjače.

Sklero-kornealni dio trabekularnog aparata pričvršćen je za skleralni ogranak (poprečni presjek skleralnog grebena u obliku kljuna ili ostruge iza Schlemmovog kanala), a djelomično se spaja sa cilijarnim mišićem (sa Brückeovim mišićem). ). Ova anatomska veza mišića sa trabekularnim aparatom može imati efekta za vrijeme mišićne kontrakcije na otjecanje očne vodice kroz prostore fontane u Schlemmov kanal. Vlakna uvealnog dijela trabekularnog aparata idu oko ugla komore u obliku nježnih lučnih niti koje idu do korijena šarenice.

Sklerokornealni dio trabekularnog aparata sastoji se od mreže isprepletenih trabekula složene strukture. U središtu svake trabekule, koja predstavlja ravnu tanku vrpcu, kolageno vlakno se proteže dijelom od rožnjače, a dijelom od sklere, isprepleteno i ojačano elastičnim vlaknima i prekriveno s vanjske strane kućištem homogene staklaste membrane, koja je nastavak Descemetove membrane.

Između složenog vezivanja korneoskleralnih vlakana ostaju brojne slobodne rupe u obliku proreza - fontanski prostori obloženi endotelom koji prolazi sa stražnje površine rožnice. Fontanski prostori su usmjereni na zid kružnog sinusa - Schlemmovog kanala, koji se nalazi u donjem dijelu skleralnog žlijeba. Sa strane prednje Schlemmove komore, kanal je prekriven, kao što je gore navedeno, vlaknima trabekularnog aparata. Uvealni dio trabekularnog aparata je slabiji i jednostavniji. U njemu nema elastične mreže. Schlemmov kanal prolazi u obliku prstenaste posude duž dna skleralnog žlijeba. Čini se da je kanal jedan, širok 0,25 mm, na pojedinim mjestima je podijeljen na više tubula, a zatim se ponovo spajaju u jedno deblo. Unutrašnjost Schlemm kanala je obložena endotelom.

Široke, ponekad proširene žile (20-30-40) polaze od vanjske strane Schlemmovog kanala, formirajući složenu mrežu anastomoza. Žile nastaju iz mreže anastomoza - vodenih vena (hammer wasser venae), koje dalje odvode komornu vlagu u duboki skleralni venski pleksus. Dio vodenih vena, međutim, nije povezan sa skleralnim pleksusom, već ide direktno u vezu sa episkleralnim venama. Eferentne vene se također otvaraju u duboki skleralni pleksus, noseći krv iz vanjskog sloja cilijarnog mišića (vene malog vanjskog dijela cilijarnog mišića ne teku u v. corticosa, već u male prednje cilijarne vene). Prema Ashtonu, vlaga koja izlazi iz oka teče kroz Schlemm kanal u venski krevet, koji je povezan i sa intraokularnim venskim sistemom preko eferentnih vena pleksusa cilijarnog mišića, i sa vanjskim venskim sistemom preko episkleralnog i konjunktivalne vene.

Trabekularni aparat oka, Schlemov kanal i njegovi izlazni kolektori, koji su putevi oticanja komorske vlage u cjelini, nazivaju se filtracijskim ili drenažnim aparatom oka.

Cirkulacija intraokularne tečnosti. Izvor vlage u komori je cilijarno tijelo, njegovi procesi. Vlaga komore nastaje iz krvne plazme difuzijom iz žila cilijarnog tijela i uz aktivno sudjelovanje cilijarnog epitela. Na ovu funkciju cilijarnog tijela ukazuju već anatomski podaci - povećanje unutrašnje površine cilijarnog tijela zbog brojnih procesa (70-80), obilje žila u cilijarnom tijelu i posebno mreža njegovih širokih kapilara. nalazi se u njegovim procesima, direktno ispod epitela.

O tome svedoči i prisustvo obilnih nervnih završetaka u cilijarnom epitelu. Glavna masa komorne vlage prodire iz zadnje komore u prednju komoru kroz kapilarni razmak između zjeničnog ruba šarenice i sočiva, što je olakšano stalnom igrom zenice pod dejstvom svetlosti. Nadalje, vlaga iz komore kroz otvore fontane difuzijom zbog razlike u osmotskom tlaku u vlazi komore i Schlemm kanala prodire u Schlemm kanal i njegove ispusne kolektore i teče kroz vodene vene u episkleralne vene i na kraju ulazi u krvotok. .

Vaskularna membrana. Vaskularni sistem žilnice predstavljen je kratkim stražnjim cilijarnim arterijama, koje u količini od 6-8 prodiru na stražnji pol sklere i formiraju gustu vaskularnu mrežu. Obilje vaskulature odgovara aktivnoj funkciji žilnice. Koroidea je energetska baza koja osigurava obnavljanje vizualne ljubičaste boje koja se neprestano raspada neophodna za vid. U cijeloj optičkoj zoni, mrežnica i žilnica međusobno djeluju u fiziološkom činu vida.

sočivo. Karakteristika hemijskog sastava sočiva je visok procenat (preko 35) proteinskih supstanci sadržanih u njemu. Sočivo nema krvnih sudova. Unos komponenti za metabolizam i oslobađanje metaboličkih produkata odvijaju se difuzijom i osmozom i odvijaju se izuzetno sporo, pri čemu prednja kapsula sočiva igra ulogu polupropusne membrane. Subkapsularni epitel prednje površine sočiva i njegov ekvatorijalni dio sudjeluju u regulaciji ishrane sočiva.

Izvor ishrane sočiva je intraokularna tečnost i pre svega komorna vlaga. Nedostatak supstanci neophodnih za ishranu sočiva ili prodiranje štetnih, suvišnih sastojaka remeti proces normalnog metabolizma i dovodi do razgradnje proteina, razgradnje vlakana, zamućenja sočiva-katarakte.

staklasto tijelo. Po svojoj hemijskoj prirodi, to je hidrofilni gel ograničenog porekla. Staklasto tijelo sadrži 98-99% vode. Staklasto tijelo daje oku određeni oblik i stalan omjer dijelova optičkog aparata, kao i blisko prianjanje unutrašnjih membrana oka. Refrakciona moć staklastog tijela nije od velike važnosti u dioptrijskom aparatu oka. Zbog odsustva žila u staklastom tijelu, u njemu se ne javljaju nezavisni upalni procesi. Promjene uočene u njemu ovise o bolestima cilijarnog tijela, horoida, retine, iz kojih eksudat ulazi u staklasto tijelo. Traumatske ozljede oka i postoperativne komplikacije ukazuju da je staklasto tijelo povoljno okruženje za razvoj bakterija koje uzrokuju različite infektivne procese u oku.

vodeni humor je bezbojna želatina tečnost koja u potpunosti ispunjava oboje.

Sastav očne vodice sličan je sastavu krvi, samo sa najmanjim sadržajem proteina. Brzina stvaranja bistre tečnosti je 2-3 μl u minuti. Tokom dana u ljudskom oku se formira 3-9 ml tečnosti. Sekreciju vrše cilijarni nastavci, koji svojim oblikom podsjećaju na duge i uske nabore. Procesi strše iz regije koja se nalazi iza šarenice, gdje se ligamenti spajaju s okom. Odliv očne vodice vrši se putem trabekularne mreže, episkleralnih sudova i uveoskleralnog sistema.

Kako cirkuliše očna vodica

Izlazni put očne vodice je složen sistem u koji je uključeno više struktura odjednom. Nakon što se očne vodice formiraju cilijarnim nastavcima, ona teče u zadnju komoru, a zatim kroz prednju komoru. Zbog visokih temperaturnih uslova na prednjoj površini, očna vodica se diže prema gore, a zatim opada duž zadnje niskotemperaturne površine. Nakon toga se apsorbira u prednjoj komori i kroz trabekularnu mrežu ulazi u Schlemm kanal i ponovo u krvotok.

Funkcije očne vodice

vodeni humor Oko sadrži esencijalne nutrijente za oko, kao što su aminokiseline i glukoza, koji su neophodni za ishranu avaskularnih struktura oka.

Ove strukture uključuju:

sočivo
- prednji dio
- endotel rožnjače
- trabekularna mreža

Očna vodica sadrži imunoglobuline, preko kojih se ostvaruje zaštitna funkcija unutrašnjih dijelova svih struktura oka.

Stalna cirkulacija ovih tvari neutralizira različite faktore koji mogu dovesti do oštećenja svih struktura oka. vodeni humor je medij koji lomi svjetlost. zbog odnosa formirane i izlučene očne vodice.

Bolesti

Smanjenje ili povećanje očne vodice dovodi do razvoja određenih bolesti, kao što je, na primjer, za koju je karakteristično povećanje intraokularnog tlaka, odnosno povećanje količine očne vodice zbog poremećenog odljeva. Neuspjele operacije ili ozljede oka mogu dovesti do smanjenja sadržaja očne vodice, uslijed čega dolazi do nesmetanog i nekontroliranog odljeva tekućine.

VP kontinuirano proizvodi cilijarna korona uz aktivno učešće nepigmentiranog epitela retine i, u manjoj mjeri, u procesu ultrafiltracije kapilarne mreže. Vlaga ispunjava zadnju komoru, zatim ulazi u prednju komoru kroz zenicu ( služi kao njen glavni rezervoar i ima duplo veći volumen od zadnje komore) i teče uglavnom u episkleralne vene kroz drenažni sistem oka koji se nalazi na prednjem zidu. ugla prednje očne komore. Oko 15% tečnosti napušta oko, prodirući kroz stromu cilijarnog tijela i sklere u uvealne i skleralne vene - uveoskleralni izlazni put VS. Mali dio tečnosti apsorbuje šarenica (kao sunđer) i limfni sistem.

Regulacija intraokularnog pritiska. Stvaranje očne vodice je pod kontrolom hipotalamusa. Određeni učinak na sekretorne procese ima promjena tlaka i brzine odljeva krvi u žilama cilijarnog tijela. Odliv intraokularne tečnosti se reguliše mehanizmom cilijarnog mišića - skleralnog ostruga - trabekule. Uzdužna i radijalna vlakna cilijarnog mišića pričvršćena su svojim prednjim krajevima za skleralnu ostrugu i trabekule. Svojom kontrakcijom, ostruga i trabekula odstupaju posteriorno i medijalno. Napetost trabekularnog aparata se povećava, a rupe u njemu i skleralni sinus se šire.