Sve o femoroplastici: vrste i tijek operacija, rehabilitacija i moguće komplikacije, fotografije i cijene. Kako se radi operacija kuka?

Kontraindikacije za femoroplastiku, podizanje butine su:

  1. Zadebljani potkožni masni sloj na unutrašnjoj strani butina.
  2. Anatomski poremećaji kao što su neprirodni nabori, izbočine, rupice.
  3. Posljedice radikalnog mršavljenja, nakon čega koža bedara postaje opuštena i opuštena.
  4. Prisutnost velikog broja strija na unutrašnjoj strani bedara.
  5. Preveliki volumen kukova, što dovodi do čestog trljanja dodirnih dijelova kože.
  6. Anatomski nepravilna distribucija masnog tkiva.
  7. Nizak tonus kože.

Kontraindikacije

Nažalost, postoji prilično veliki broj kontraindikacija, zbog kojih je nemoguće izvršiti intervenciju.

Kontraindikacije se dijele u dvije kategorije:

  1. Psihološki.
  2. fiziološki.

Prvi uključuju:

  • neadekvatna očekivanja pacijenta o rezultatu;
  • nemogućnost ili nespremnost za pružanje adekvatne nege tokom perioda izlečenja i oporavka;
  • mentalne bolesti i devijacije.

Fiziološke kontraindikacije uključuju:

  • poremećaji zgrušavanja krvi;
  • smanjen imunitet;
  • bolesti limfnog ili vaskularnog sistema;
  • dijabetes;
  • onkologija;
  • prisutnost hroničnih bolesti srca i pluća;
  • 3 i 4 stadijum gojaznosti;
  • i nedavno hormonsko liječenje.

Izvođenje operacije u takvim slučajevima izuzetno je opasno, a posljedice mogu biti katastrofalne, do jakog krvarenja i gubitka krvi.

Nije važan samo proces same operacije, već i period oporavka nakon, koji traje dosta dugo. Ako doktor vidi da mu psihičko stanje pacijenta neće omogućiti sebi odgovarajuću njegu, postupak se otkazuje.

Trening

Ako pacijent nema kontraindikacije za operaciju i njegovo stanje je normalno, počinju s pregledima.

Za početak, doktor pažljivo prikuplja anamnezu pacijenta, saznaje o njegovom načinu života, prethodnim bolestima i prisutnosti hirurških intervencija, prisutnosti alergija, porodičnom naslijeđu, lošim navikama i uslovima života.

Nakon prikupljanja anamneze, rade se razne analize i testovi.:

  1. Opći test krvi s formulom leukocita.
  2. Hemija krvi.
  3. Test zgrušavanja krvi.
  4. Analiza za venerične bolesti.
  5. EKG srca.
  6. metabolički test.
  7. Test šećera u krvi (da bi se isključio latentni dijabetes).
  8. Test krvi za osnovne pokazatelje (krvna grupa i Rh faktor).
  9. X-zraci svetlosti.

Operacija se izvodi u opštoj anesteziji i traje u prosjeku 2-3 sata.. Anestezija se odabire pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir njegove karakteristike, alergije i druge faktore. Koriste se i maska ​​i intravenska anestezija. Obje vrste su bezbedne i nemaju neželjenih efekata.

Vrste i tok operacije

Razmotrite vrste operacija i metode kojima se plastična kirurgija izvodi.

Medijan

Ova metoda se smatra najsvestranijom i koristi se u većini slučajeva.

  1. U ingvinalnim naborima ocrtavaju se linije duž kojih se prave rezovi.
  2. Sa svake strane uklanja se trokut kože i višak masnog tkiva, a zatim se šije kozmetičkim šavom.

Ožiljak nakon ove vrste intervencije je gotovo nevidljiv i lako ga je sakriti donjim vešom.

vertikalno

Ova metoda se koristi u težim slučajevima, kada je potrebno ukloniti ne samo tkivo sa unutrašnje strane butine, već i sa drugih delova butine.

  1. Izrađuju se 2 reza duž označenih linija:
    • Na unutrašnjem pregibu butine.
    • Sa unutrašnje strane butine od prepona do koljena.
  2. Višak tkiva se uklanja i pacijentu ostaje ožiljak u obliku slova T. Takav ožiljak je vidljiviji nego u prvom slučaju, ali se može sakriti i donjim vešom.

mješovito

Ova tehnika kombinuje obe prethodne. Rez se pravi duž ingvinalnog nabora, kao i od kuka do koljena. Ovo je najširi pristup, koji vam omogućava da uklonite maksimalnu količinu viška tkiva. Ožiljak će biti isti kao kod vertikalne plastike - u obliku slova T.

Ako je ožiljak previše svijetao i vidljiv, nakon potpunog oporavka, pacijent se može podvrgnuti laserskom resurfacingu. Ovo će pomoći da se posvijetli i izglade trag smetnji.

Plastična unutrašnja površina

Posebnost ovog liftinga je što je tamo koža tanka, a ponekad i ozlijeđena zbog trenja i pelenskog osipa. Oporavak nakon operacije na unutarnjoj strani natkoljenice traje duže zbog činjenice da je gotovo nemoguće pružiti savršenu njegu ovog područja iz nekoliko razloga:

  1. Tokom hodanja, šavovi će se trljati jedan o drugi.
  2. Ako se kukovi često znoje, mogu početi razne upale, sve do nekroze.
  3. Loša higijena intimnog područja može dovesti do rasta bakterija, a to može uzrokovati upalu i odbacivanje.

Rehabilitacija

Pacijent je dva dana pod nadzorom ljekara, a potom odlazi kući, ali se svake sedmice vraća u bolnicu na pregled. Radi bržeg oporavka pacijentu se savjetuje:

  1. Nosite kompresijsko donje rublje.
  2. Strogo uzimajte lijekove koje vam je propisao ljekar.
  3. Masaža prema preporuci ljekara.
  4. Pažljivo pazite na higijenu perineuma i šavova.

Potpuni oporavak će nastupiti za otprilike 2-3 mjeseca, do tada pacijenta ne bi trebao uznemiravati bol, ne bi trebalo biti upale ili crvenila na šavovima. Uz dozvolu liječnika, možete postepeno početi povećavati fizičku aktivnost.

Šta se ne smije raditi nakon operacije?

Nakon što se pacijent osvijesti, liječnik mora jasno objasniti šta je strogo zabranjeno raditi. Dakle, nakon operacije, pacijentu je zabranjeno:

  • pijenje alkohola;
  • baviti se aktivnom fizičkom aktivnošću;
  • ući u intimne odnose;
  • preskakanje lijekova;
  • ne obrađivati ​​šavove i postoperativnu površinu;
  • izgrebati, izgrebati, trljati šavove;
  • pregrijavanje ili smrzavanje;
  • posjeti kupke, saune, bazene, ribnjake.

Rezultat

Prvih nekoliko sedmica rezultat neće biti tako primjetan zbog otoka i modrica., ali nakon što prođu postoperativni rezidualni efekti, rezultat postaje potpuno vidljiv:

  • bedra izgledaju zategnuto;
  • koža nije opuštena;
  • ne stvaraju se nepotrebni nabori i trenje;
  • kod mnogih pacijenata figura se radikalno mijenja;
  • težina se smanjuje.

Fotografije prije i poslije procedure









Nuspojave i komplikacije

Komplikacije mogu nastati kako tokom same operacije tako i tokom perioda oporavka.

  • U prvom slučaju to može biti alergija na anesteziju, poremećaj srčanog ritma ili veliki gubitak krvi. Uzrok takvih komplikacija može biti nedovoljan pregled prije operacije, koji nije otkrio alergije i druge karakteristike tijela, kao i kršenje zgrušavanja krvi.
  • U drugom slučaju, to može biti otok, upala, modrice, infekcija, divergencija šava, pomicanje šava, oštećenje živca, tromboza.

Ove komplikacije mogu nastati zbog individualnih karakteristika tijela, kao i zbog nekvalitetne njege postoperativne površine.

U većini slučajeva ove komplikacije se mogu izbjeći i pacijent se osjeća dobro odmah nakon operacije.

Ako pacijent i dalje ima bilo kakve komplikacije, odmah se obraća svom ljekaru i on poduzima mjere. Pacijentu je strogo zabranjeno bilo šta skrivati ​​od doktora, kao i samoliječiti se ili ništa ne činiti.

Edem

Treba napomenuti da u prvih 14 dana nakon operacije oticanje nogu je normalno.

Krv i druge tečnosti se žurno upućuju na mjesto ozljede kako bi se tkiva brže oporavila.

Da biste smanjili oticanje, vrijedi smanjiti nivo unosa vode i ne piti previše tekućine, posebno noću.

Mlohavost

Ova pojava ukazuje da je koža previše tanka i da se teško oporavlja nakon radikalnih intervencija. Mlohavost se uklanja uz pomoć masaže i hidratacije, a u posebnim slučajevima radi se i druga operacija.

Desenzibilizacija

Na mjestu ožiljka osjetljivost može biti potpuno odsutna., jer su tamo nervni završeci prerezani i ne obnavljaju se uvijek. Za oštećena tkiva gubitak osjetljivosti je apsolutna norma koja ne predstavlja nikakvu opasnost.

Infekcija

Do infekcije šava može doći zbog činjenice da je pacijent zanemario higijenu, nije redovito posjećivao kadu i nije obradio šavove. U području prepona je uvijek prisutna vlaga, što stvara odlične uslove za razmnožavanje bakterija i mikroba.

Ako započnete infekciju, može početi nekroza i liječnici će morati obaviti drugu operaciju, ukloniti otkinutu površinu kože i napraviti nove šavove.

Modrice na koži

Modrice, poput otoka, gotovo uvijek se javljaju. Dovode do unutrašnjeg krvarenja u tkivima, pucanja krvnih sudova, kao i naleta krvi na oštećenu površinu. Nakon pregleda, ljekar može propisati mast ili obloge kako bi se modrice brže povukle. Modrice i crvenilo nestaju 14-20 dana nakon operacije.

Cijene za postupak u Moskvi i Sankt Peterburgu

Cena zavisi od grada, kvaliteta klinike, diplome doktora i postoperativnih uslova. Nemojte birati kliniku po principu "skupo znači dobro".

Morate pažljivo proučiti recenzije i razgovarati sa samim liječnikom. Dakle, usluga izvršena za manji iznos može biti kvalitetnija od iste, koja je višestruko skuplja. Cijena u Moskvi varira od 80 do 200 hiljada rubalja. U Sankt Peterburgu - 80-150.

Sumirajući, želio bih napomenuti da prije nego što krenete na tako radikalan potez kao što je operacija, trebate pažljivo razmotriti i isprobati druge metode restauracije tkiva na kukovima. I samo ako druge metode ne pomažu, okrenite se skalpelu. Za neke će ova operacija biti spas i pomoći će da žive punim životom i da se ne srame.

Zdrav prosjak je sretniji od bolesnog kralja

Femoroplastika (dizanje bedara)

vidljivost 7544 pregleda

Medijalna femoroplastika je hirurška intervencija čija je svrha zatezanje kože bedara iznutra. Opuštena koža ili višak masnoće na bedrima praktički se ne eliminišu prehranom ili fitnesom.

Indikacije za operaciju

Prije i poslije femoroplastike

Opuštena koža na unutrašnjoj strani bedara može se primijetiti čak iu mladoj dobi, posebno nakon porođaja ili naglog gubitka težine. U odrasloj dobi, ovaj problem se opaža kod većine ljudi. Osim toga, određena kategorija pati od pretjerano debelih bedara, koji se snažno trljaju jedno o drugo prilikom hodanja, uzrokujući nelagodu i prerano trošenje odjeće. Takvi simptomi tjeraju mnoge da idu pod hirurški nož.

Dakle, šta klijent može dobiti od medijalne femoroplastike:

  • eliminacija viška masnog tkiva u predjelu bedara;
  • uklanjanje dijela opuštene kože;
  • smanjenje bokova u opsegu;
  • uklanjanje celulita.

Kontraindikacije

Medijalna femoroplastika se ne smatra lakom operacijom, pa mogućnost njene provedbe ovisi o mnogim faktorima. Prije svega, trebate uzeti u obzir kontraindikacije za podizanje bedara:

Prije i poslije plastike kuka
  • dijabetes;
  • proširene vene na nogama;
  • onkologija;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • bolest štitne žlijezde;
  • loše zgrušavanje krvi;
  • trudnoća;
  • neke virusne bolesti;
  • starosti do 18 godina.

Priprema za operaciju

Priprema za femoroplastiku ne uključuje nikakve posebne radnje. Izuzetak je kategorija ljudi koji su dramatično smršavjeli. Ako je opuštena koža nastala kao rezultat tako oštrog gubitka težine, ne biste trebali odmah žuriti plastičnom kirurgu. Nakon gubitka kilograma važno je stabilizirati težinu, inače je nakon operacije sasvim moguće brzo vratiti masni sloj i vratiti izvorni izgled. Stoga bi između gubitka težine i femoroplastike trebao proći vremenski interval od šest mjeseci do godinu dana. Za to vrijeme težina treba ostati stabilna.

Rezultat medijalne femoroplastike

Prijem na operaciju moguć je samo nakon analize urina i krvi. Krv se provjerava na zgrušavanje, prisustvo virusnog hepatitisa, sifilisa. Biohemijskim testom krvi provjerava se i rad jetre i bubrega. Naravno, radi se fluorografija i elektrokardiogram.

Samo ako su svi pokazatelji normalni, hirurg može propisati operaciju.

Operacija

Podizanje butine se odvija u roku od dva do tri sata. Konkretno trajanje operacije zavisi od problema koji se rešavaju.

Femoroplastika se izvodi pod.

Ako operacija uključuje uklanjanje viška masne mase, onda se počinje od nje. Liposukcija se izvodi kroz rez u poplitealnoj šupljini.

Nakon uklanjanja viška masnog tkiva, pređite direktno na zatezanje unutrašnje strane butine. Postupak se može provesti prema jednoj od tri moguće opcije:

  • srednja metoda - rezovi se rade duž ingvinalnih nabora (koristi se uz minimalno zatezanje kože). Smatra se najnježnijim načinom, a ožiljci se uspješno skrivaju ispod donjeg rublja;
  • vertikalna metoda - pravi se kontinuirani vertikalni rez od ingvinalnih nabora do koljena, višak kože se izrezuje;
  • kombinovana metoda uključuje vertikalni rez i rezove u ingvinalnim naborima. Koristi se kada je potrebno ukloniti velike kožne režnjeve duž cijele unutrašnje površine bedra.

Nakon uklanjanja masnog tkiva i viška kože, rezovi se šivaju.

Postoperativni problemi i komplikacije

Metoda vertikalne femoroplastike

Kao i nakon svake kirurške intervencije, nakon femoroplastike se uočavaju dugotrajni bolovi i brojne moguće komplikacije.

U zavisnosti od kvaliteta obavljene operacije i postoperativnog stanja, pacijent ostaje u klinici 2 do 4 dana. Ovo vrijeme je neophodno za praćenje stanja operiranog pacijenta i sprječavanje negativnih postoperativnih posljedica.

Nakon operacije, duže vrijeme (u nekim slučajevima 2-3 mjeseca) morat ćete nositi kompresijsko donje rublje, koje će pomoći da se minimizira bol tokom kretanja, a stvorit će se i uslovi za glatko zatezanje ožiljaka.

Šavovi se uklanjaju nakon dvije sedmice. Bolni osjećaji, kao i utrnulost u operisanim područjima mogu trajati i do 2 mjeseca.

Tokom prvog mjeseca bolje je suzdržati se od naglih pokreta i fizičkih vježbi.

Moguće komplikacije nakon podizanja butina mogu uključivati:

Donje rublje nakon podizanja butina
  • Nekroza područja kože koja stvara ožiljak. Nekroza kože može nastati zbog nedovoljne opskrbe krvi u koži u perineumu i pretjerane napetosti na rubovima ožiljka. U tom slučaju, šavovi se mogu razlikovati;
  • Kršenje protoka limfe. Može doći do značajnog i dugotrajnog otoka u potkoljenicama;
  • Infekcija rane tokom ili nakon operacije;
  • Pomicanje ingvinalnih ožiljaka na butini, što ih čini previše uočljivim.

Rezultate femoroplastike možete procijeniti najkasnije tri mjeseca nakon operacije, iako potpuno zatezanje ožiljaka može potrajati mnogo duže. Rezultate operacije možete procijeniti gledanjem fotografije podizanja butina.

Operativni troškovi

Cijena liftinga butina, koji uključuje samo zatezanje i uklanjanje viška kože, kreće se oko 130 hiljada rubalja.

Za operaciju pacijent će morati platiti dodatnih 80 hiljada rubalja.

Cijene mogu varirati ovisno o statusu klinike i iskustvu kirurga.

Operativni video

Hirurško podizanje butina se izvodi u cilju estetskog obnavljanja površine, kontura i proporcija gornjeg i srednjeg dijela bedara. Osim estetskih razloga, provođenje ovih operacija potiču i čisto medicinske indikacije: deformacije kontura i stvaranje nabora dovode do stalnog trenja dodirnih unutrašnjih površina kože pri hodu, stvaranja pelenskog osipa i ogrebotina, posebno ljeti. , pojavu neprijatnog mirisa, svrbež kože, peckanje i bol. Sve to uzrokuje izražen osjećaj nelagode, promjene u hodu i poteškoće u odabiru odjeće.

Tradicionalne metode i njihove opće karakteristike

Poremećaji kontura, tuberoznost, opuštenost i višak kože u obliku velikih nabora i džepova, posebno na unutrašnjoj strani bedara, nastaju uglavnom kao rezultat prekomjernog taloženja masnog tkiva na pozadini smanjenja elastičnosti i čvrstoće kože:

  • sa značajnim povećanjem tjelesne težine povezano s alimentarnom (hranom) pretilošću;
  • nakon brzog gubitka težine od 20-40 kg;
  • s endokrinim poremećajima i starosnim promjenama u svojstvima kože;
  • nakon uklanjanja previše masnog tkiva tokom postupka.

Plastični hirurzi obično podižu ovo područje kod žena, jer su masne naslage u struku, trbuhu i bokovima povezane s hormonskim promjenama koje nastaju kao zaštitna reakcija kako bi se izvršila funkcija rađanja i rađanja djeteta. Nakon toga, ovo nakupljeno masno tkivo ne nestaje, već se često nakuplja još više i deformira konture bedara.

Princip klasičnih tradicionalnih metoda korekcije koji su postojali donedavno je bio uklanjanje viška kože i masnog tkiva, nakon čega slijedi zatezanje tkiva. Korištene metode razlikovale su se uglavnom po vrsti i lokaciji rezova na koži, ovisno o području koje treba korigirati:

  1. Medijalni (srednji lift) - rade se rezovi u području ingvinalnih i femoralno-perinealnih nabora u cilju korekcije unutrašnje površine bedra, a šavovi se postavljaju na fasciju femoralnih mišića, kao i u dva reda na koži.
  2. Vertikalno zatezanje kože bedara, pri čemu se pravi dugačak rez duž unutrašnje površine od ingvinalnog nabora do unutrašnje površine kolenskog zgloba.
  3. Spiralni rez koji ima smjer od glutealnog nabora do ingvinalnog.
  4. Plastika na kombinovani način.

U poređenju s drugim plastičnim operacijama, plastiku kuka do nedavno su kirurzi nerado izvodili, a pacijenti su često bili nezadovoljni rezultatima. To se objašnjava činjenicom da su operacije po klasičnim metodama dovele do višestrukih komplikacija i zahtijevale vrlo dug period rehabilitacije.

Na primjer, prilikom ekscizije kože u ingvinalnoj regiji, gdje se nalazi veliki broj limfnih žila i čvorova, bilo je nemoguće izrezati dio tkiva bez oštećenja limfnih vodova. Kao rezultat toga, naknadno se razvija limfostaza (stagnacija i nakupljanje limfe) i povezano izraženo oticanje ekstremiteta, često produžena (do 2 mjeseca) limforeja (curenje limfe) u područje odvajanja kože, infekcija ovog područja i opasnog gnojenja do septičkog stanja . Problem limforeje se ne rješava podvezivanjem određene limfne žile, kao kod krvarenja, ili uz pomoć lijekova.

Postoperativni period je obično bio ne samo dug, već i teško podnošljiv od strane pacijenata. Osim toga, zbog stalnog funkcioniranja mišića i zglobova i smanjenja elastičnosti tkiva, postoperativni ožiljci se rastežu i postupno se pomiču iz femoralno-perinealne regije u područje prednje i medijalne površine bedra. Kao rezultat:

  • ožiljci su u nepokrivenom dijelu posteljine i postaju vidljivi;
  • dolazi do proširenja perinealne regije do činjenice da su femoralno-perinealni žljebovi potpuno izglađeni.

Sve je to natjeralo većinu kirurga da odbiju takve operacije.

Poboljšanje metoda podizanja kuka

U posljednjih nekoliko godina pojavile su se različite modifikacije tradicionalnih metoda. Deformacija kukova se javlja na njihovoj unutrašnjoj i vanjskoj površini. Međutim, podizanje vanjske površine bedara ne uzrokuje posebne poteškoće, jer je koža ovdje mnogo manje rastegnuta. Stoga je u većini slučajeva dovoljna samo liposukcija, a moguće i dodatna ekscizija manje površine kože. Osim toga, u ovoj zoni nisu smještene velike limfne žile.

Mnogo je teže podići unutrašnju površinu butina, u kojoj su taloženje masnoće i promjene tkiva mnogo izraženije nego u drugim odjelima. Međutim, neke promjene i značajni dodaci klasičnim metodama operacije omogućili su:

  1. Smanjite rizik od oštećenja integriteta limfnih sudova.
  2. Sprečavanje pomeranja postoperativnih ožiljaka.
  3. Značajno poboljšati ishode i podnošljivost operacija.
  4. Smanjite vrijeme i olakšajte tijek perioda rehabilitacije: već sljedećeg dana pacijent ima priliku vratiti se kući i gotovo se ne ograničava ni na što.

Suština poboljšanih tehnika dizanja je da se napravi rez dužine 20-40 cm (u zavisnosti od zapremine butine) u predelu ingvinalno-stidnog nabora. Proteže se uz rub pubične kosti, a naknadno formirani ožiljak lako se prekriva donjem rublju.

Nakon liposukcije, višak tkiva se ne izrezuje, ne uklanja, već se, za razliku od standardnih klasičnih metoda, razdvaja (split), čime se sprečava oštećenje limfnog sistema, a samim tim i komplikacije poput limfostaze ili limforeje.

Zatim se koža zateže i preraspoređuje na mjesto oslobođeno nakupina masti. Zategnuti donji kožni režanj nije zašiven višerednim šavovima za mišićnu fasciju (gusta je, ali se, ipak, dodatno rasteže pod utjecajem mišićnih opterećenja), već na periosteum pubične kosti. To omogućuje smanjenje opterećenja na postoperativnom ožiljku, minimiziranje komplikacija rane i negativnih posljedica u obliku pomicanja ožiljaka.

Rješenje problema korekcije konture kuka je vrlo složeno, a njegovi rezultati su dvosmisleni. U plastičnoj hirurgiji važno je ne samo da ih korektno tehnički izvede plastični hirurg, već i da razumete koji rez treba napraviti, koliko masnog tkiva ukloniti, koliko je potrebno i moguće pomeriti kožu.

Nažalost, modifikacije klasičnih metoda zatezanja mekih tkiva još uvijek nisu postale rasprostranjene i ne izvode ih mnogi kirurzi. Nove tehnike dodatno su zakomplikovale implementaciju plastike i produžile trajanje njene implementacije do 4 sata ili više, ali su u velikoj meri izbjegle ozbiljne komplikacije i povećale učinkovitost operacije.


Lijepi zategnuti bokovi jedan su od temelja dobre figure. Za one koje priroda nije obdarila takvim tijelom, preporučuje se podizanje bedara kako bi se stvorila zategnuta silueta.

Uzroci opuštene kože

Postoji nekoliko razloga za opuštanje bedara i zadnjice:

  1. Prvo, u odrasloj dobi (40 godina i više), koža postupno gubi svoju elastičnost i počinje opuštati.
  2. Drugo, uticaj imaju često mršavljenje i debljanje („makaze“), kada se osoba često deblja i gubi na težini. Koža se prvo rasteže, a zatim opušta.
  3. Treće, koža postaje mlohava od sjedilačkog načina života.

Svi ovi faktori doprinose promjeni oblika nekada vitkih dijelova tijela na gore, te morate razmišljati kako da zategnete bokove.

Kome treba podizanje butina

  • s jasnim kozmetičkim nedostatkom ili izrazito neestetskim opuštanjem kože;
  • kada potkožna masnoća na ovom području ima širinu na kojoj se javlja nelagoda pri hodu, pelenski osip, ogrebotine na unutrašnjoj strani bedara.

Takođe, indikacija može biti izostavljanje organa zbog debelog sloja potkožne masti.

Nehirurške metode

Dijeta i pravilna ishrana

Dijeta za zatezanje tijela djelotvorna je u kombinaciji s fizičkom aktivnošću i kozmetičkim procedurama (masaža i preporučuje se). Ono što je potrebno, prije, nije dijeta, već prijelaz na zdravu ishranu, jer nagli gubitak težine može dovesti do opuštene kože.

Blagotvorno za kukove:

  • banane kao užina (zbog dobro izbalansiranog odnosa kalijuma i natrijuma);
  • sjemenke suncokreta u maloj količini (očuvaju integritet vezivnog tkiva);
  • začini (stimuliraju termogenezu);
  • piskavica (smanjuje nivo lipida);
  • negazirana voda (podržava normalan odliv limfe);
  • svježi ruzmarin i kresalat (štite od slobodnih radikala);
  • prokulice (sprečavaju proizvodnju jedne od vrsta estrogena koja smanjuje sintezu kolagena);
  • žitarice (bogate proteinima i smanjuju glad);
  • avokado (daje osjećaj sitosti i bogat je nezasićenim masnim kiselinama);
  • kokošja jaja (hranljiva, kontrolišu holesterol i unos masti).

Ovi proizvodi moraju biti uključeni u jelovnik svake anticelulitne dijete, koju je najbolje odabrati individualno s dijetetičarom.

Ručna masaža

Za podizanje i mršavljenje kukova možete masirati kako uz pomoć stručnjaka tako i sami. Najefikasnija masaža je odmah nakon buđenja ujutru i uveče pre odlaska u krevet.

Za masažu se koriste posebne kreme, losioni i gelovi.

U slučaju oštećenja kože, trudnoće, povišene tjelesne temperature, proširenih vena, onkologije, masaža se ne može raditi.

Samomasaža se izvodi u 2 faze. Prvo morate postaviti svoje tijelo tako da jedna noga bude opuštena na ravnoj površini (na sofi ili krevetu), a druga na podu. Masirajte ležeću nogu prvo pokretima, zatim uvaljanjem masti u unutrašnjost, zatim pređite na trljanje zglobovima i ponovo završite potezima. Ponovite iste manipulacije s drugom nogom, zamjenjujući je prvom.

Masaža butina uz pomoć stručnjaka uključuje sljedeće tehnike:

  • milovanje;
  • trituracija;
  • gnječenje;
  • vibracija.

U ovom slučaju, efikasna je masaža medom i konzervom.

Važno je odabrati dobrog stručnjaka, jer nepismenim pristupom ne možete postići željeni učinak.

Hardverska kozmetologija

Kao hardverske metode podizanja butina možemo preporučiti:

  1. Kavitacija (aparat ULTRACAV 2100). Kurs je 7-10 procedura. Možete ponoviti za nedelju dana.
  2. Presoterapija (specijalno odijelo). Kurs je 10-12 procedura.
  3. Vakum-roler starvak (vakum-roler masažer). Kurs je 8-12 procedura u 2-3 dana.

Prije zatezanja unutrašnje strane butine potrebno je obaviti zahvate za bočne, prednje i stražnje površine, budući da je unutarnju oblast najteže podići.

Ponekad se gore navedene hardverske metode kombiniraju.

Endermologija LPG i lipomasaža

Lipomasaža sa LPG tehnologijom pomaže da se riješite masnoća koje se ne uklanjaju dijetom, vježbanjem itd.

Ovo je siguran i bezbolan postupak. Metoda se zasniva na kombinaciji aspiracije niskog vakuuma i valjaka.

Broj postupaka određuje specijalista, ali ne smije biti manji od 6.

Rezultat se čuva oko šest mjeseci.

Mezoterapija

Izvodi se injekcijama lipolitika (otapala masti) u problematična područja i pomaže u borbi protiv blage do umjerene gojaznosti. Postupak je siguran i oporavak je dovoljno brz. Dobar je jer dodatno rješava pitanje kako zategnuti kožu sa unutrašnje strane bedra, jer sastav injekcije sadrži tvari koje povećavaju turgor kože i stvaraju nove elastične stanice

Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, poremećaji nervnog sistema, oštećena funkcija bubrega, alergija na komponente lijeka.

Mezorastvaranje

Mezodisolucija je efikasan način za suzbijanje lokalnih masnih naslaga, baziran na potkožnom ubrizgavanju velike količine hipoosmolarnog rastvora (koktel vode za injekcije i lipolitika).

Ovo je jedna od podvrsta mezoterapije, ali razlika je u dubini ubrizgavanja lijeka (ne u mezoderm, već u potkožno masno tkivo) i u njegovom sastavu gdje se dodatno dodaje voda za injekcije.

Metoda vam omogućava da riješite problem kako značajno smanjiti masni sloj i učiniti kožu na bedrima elastičnom.

Ima oko 10 sesija sa intervalom od 10 dana.

Kontraindikacije su iste kao i za mezoterapiju.

Konci i implantati

Ponekad se vrši uvođenje niti u područje bedara. Ovaj postupak je križ između kozmetičkih i kirurških metoda zatezanja lica. Zasniva se na uvođenju niti sa zarezima iglom kroz kožne ubode. Zarezi fiksiraju tkanine i ravnomjerno ih rastežu.

Otok i bol nestaju u roku od 2 sedmice. Učinak zatezanja traje 2-3 godine, a uz njegu kozmetičkim metodama i do 5 godina.

Ne postoje posebni implantati za kukove, ali kada se ugrade u stražnjicu, koža na bokovima se može rastegnuti, čime se smanjuje njeno opuštanje.

Kontraindikacije:

  • infekcije u akutnoj fazi;
  • upala na mjestu injekcije;
  • povećana ili smanjena sposobnost zgrušavanja krvi;
  • debela koža;
  • keloidi;
  • trudnoća i dojenje.

Liposukcija i liposkulptura

Popularne procedure oblikovanja tijela su liposukcija i liposkulptura.

Osim kirurških, stručnjaci su razvili i nehirurške tehnike liposukcije:

  • ultrazvučni;
  • laser;
  • radio talas.

Sve se izvode bez anestezije i van bolnice. Oporavak je brz, ali rezultat je vidljiv tek nakon nekoliko mjeseci, jer se uklanjanje masnog tkiva odvija postepeno.

Liposkulptura je tehnika koja kombinuje liposukciju, lasersku lipolizu i lipofilling. Rezultat je uklanjanje viška potkožnog masnog tkiva. Veliki plus je naknadna stimulacija i kontrola procesa zatezanja kože.

U nehirurškoj verziji, poseban rastvor se ubrizgava u potkožne omote problematičnih područja pacijentovog tijela, što potiče ravnomjerno odvajanje membrana lipocita i olakšava uklanjanje masnog tkiva. Lipociti na novom mjestu nakon transfera stvaraju efekt modeliranja. Špricom se izvlače iz problematičnog područja i postavljaju u željeno područje, a zatim se raspodjeljuju ručno. Rezultati su vidljivi ne ranije od 3 mjeseca.

Kontraindikacije za liposukciju i liposkulpturu:

  • bolesti srca, jetre, bubrega ili nervnog sistema;
  • infekcije u akutnoj fazi;
  • bolesti krvi;
  • onkologija;
  • fluktuacije krvnog tlaka;
  • trudnoća i dojenje;
  • starosti do 18 godina.

Rehabilitacija nakon liposkulpture bedara je laka: dovoljno je nositi specijalno kompresijsko donje rublje.

Hirurško podizanje butine

Hirurška korekcija kukova je operacija smanjenja njihovog volumena, opuštenih kožnih nabora i uklanjanja viška masnog tkiva. Uklanja se režanj kože, po potrebi se radi liposukcija.

Ovisno o veličini defekta i njegovoj lokalizaciji postavljaju se rezovi:

  1. Hirurško podizanje unutrašnje strane butine je najčešća operacija, kada rez ide od prepona do koljena.
  2. Hirurško podizanje vanjske površine bedra je operacija s najdužim rezovima koji dolaze iz prepona oko zgloba kuka.
  3. Hirurško podizanje cijele površine bedra je operacija koja se izvodi kod jakog opuštenog stanja kože nakon oštrog i jakog gubitka težine. Spiralni rez kože se pravi od subglutealnog nabora do ingvinalnog nabora.
  4. Dizanje zgloba zadnjica-butina je operacija sa rezovima u obliku elipse od butine do butine duž stražnjice.

Operacija traje oko 1 sat u opštoj anesteziji.

Nakon operacije uspostavlja se drenaža i propisan je boravak u bolnici 2-3 dana. U roku od 3 sedmice od prvog dana nakon operacije, pacijent nosi kompresijsko donje rublje.

Za 4-5 sedmica otok nestaje, a rezultat zatezanja postaje vidljiv.

Koje se plastične operacije mogu izvoditi u isto vrijeme

Podizanje bedara se kombinuje sa podizanjem zadnjice, zatezanjem stomaka, liposukcijom ili korekcijom zadnjice implantatima. Takve operacije su duže, ali vremenski mnogo ekonomičnije od zasebnih.

Priprema za operaciju

Prije operacije, plastični kirurg se sastaje s pacijentom, pregledava ga, otkriva prisutnost kontraindikacija i ograničenja, propisuje dodatne studije:

  • opća analiza urina, krvi;
  • test zgrušavanja krvi;
  • indikatori jetre, bubrega, elektrolita;
  • analize krvi na AIDS, virusni hepatitis, sifilis;
  • elektrokardiogram;
  • fluorografija.

Kao rezultat toga, dodjeljuje se datum operacije.

Nekoliko dana prije dermolipektomije, pacijentova prehrana se stabilizira; preporučuje se prestanak pušenja.

Sedativna terapija se provodi neposredno prije plastične operacije.

Kontraindikacije

  • smanjeno ili povećano zgrušavanje krvi;
  • bolesti krvi;
  • onkološke bolesti;
  • pogoršanje kroničnih bolesti;
  • hladno;
  • bolesti nervnog sistema.

Također je nepoželjno ponovno podizanje ako je pacijent već uradio femoroplastiku.

Vrste hirurškog liftinga

Izvode se sljedeće vrste podizanja butina:

  • podizanje unutrašnje površine bedra;
  • podizanje vanjske površine bedra;
  • potpuno podizanje površine bedara;
  • podizanje zadnjice i butina.

Kako je operacija

Trajanje operacije je od 1 do 3 sata u opštoj anesteziji.
Prvo, pacijent u stojećem položaju je označen linijama za rez.

Tokom operacije liftinga uklanja se višak opuštene kože i potkožne masti. U tom slučaju se potkožna mast odvaja od mišića radi većeg zatezanja i po potrebi se radi liposukcija. Ugrađuje se drenaža za drenažu tečnosti iz šupljine rane i ostataka rastvora. Zatim se ivice skupljaju i povezuju.

Prilikom podizanja unutrašnjeg dijela bedra (femoroplastika) rez se radi u obliku polumjeseca, a potom će ožiljak biti u prirodnom naboru. Ovisno o težini slučaja i veličini defektne zone, takva se operacija ponekad izvodi ambulantno u lokalnoj anesteziji.

Kada operacija uključuje podizanje vanjskog dijela bedra, rezovi su dugi i protežu se od prepona oko zgloba kuka. U ovom slučaju, ožiljak nije maskiran.

Cijela površina bedra se zateže rezom kože od subglutealnog do ingvinalnog nabora. Preporučuje se nakon oštrog snažnog gubitka težine.

Zajedničkim podizanjem zadnjice i bedara, rezovi idu duž gornje ivice zadnjice u obliku elipse od butine do butine. Ožiljak se ne ističe mnogo.

Odmah nakon operacije pacijentu se stavlja poseban korzet.

Period oporavka

Oporavak nakon ovakvih operacija traje dugo i nije lak.

Podizanje unutrašnje strane bedra je praćeno nošenjem specijalnog kompresijskog donjeg rublja i injekcijama heparina kako bi se spriječila tromboza. Nakon uklanjanja drenaže (nakon 1-2 dana) liječenje se nastavlja ambulantno. Korzet se skida nakon 2 sedmice. Možete se baviti sportom za 1,5-2 mjeseca.

Neoperabilnost može trajati do 4 sedmice.

Komplikacije

Komplikacije operacije podizanja kuka mogu uključivati:

  • oštećeno zacjeljivanje rana;
  • stvaranje tromboze ili tromboembolije;
  • nakupljanje tečnog iscjetka u rani;
  • zaostalo formiranje viška kože u blizini ožiljka;
  • preveliki ožiljak.

Prevencija komplikacija u ovom slučaju bit će pravovremeno uklanjanje drenaže, injekcije heparina i izbjegavanje dobivanja viška kilograma.

Cijene podizanja butina

Stvarni trošak zatezanja kože zavisi od prirode i obima svake operacije i može se definitivno utvrditi samo tokom konsultacija i lekarskog pregleda.

Prosječna cijena, ovisno o obimu operacije i nivou klinike, kreće se od 50 do 300 hiljada rubalja po operaciji. Uključuje: troškove rada plastičnog hirurga, anesteziju, kompresijsko donje rublje, dan boravka u bolnici.

Kako zategnuti unutrašnju stranu butine: vježbe kod kuće

Čučnjevi

Čučnjevi su pogodni za ovu zonu. Tokom vježbe - stopala u širini ramena sa raširenim prstima.Leđa su ravna. Potrebno je spustiti se dok natkoljenica ne dođe paralelno s podom, a zatim zauzeti početni položaj. Ponovite - 10-12 puta u 3 serije.

Otmica noge

Zamahe nogom se mogu izvoditi sa ili bez oslonca. Morate stajati uspravno. Mahi radite naprijed-nazad i u stranu. Za svaku nogu ponovite 10 puta za 3 serije.

Vježba "Makaze"

Vježba se izvodi ležeći na leđima sa ispruženim nogama i rukama uz tijelo. Na inspiraciji, noge se podižu pod uglom od 45º i prave zamahe koji imitiraju pokrete oštrica makaze. Ponovite 10 puta i spustite noge. Uradite 5 serija.

Vježbu možete diverzificirati tako što ćete je raditi sa nogama savijenim u koljenima pod uglom od 90º.

Skakanje u stranu

Početni položaj - stojeći sa ravnim leđima. Jedna noga se podiže, na drugoj - skokovi u stranu 1-2 minute. Zatim se noge mijenjaju, a isti pokret se ponavlja. Urađeno je 10 pristupa.

Iskorak naprijed

Početni položaj - stopala u širini ramena, ravna leđa. Korak napred se pravi sa prenošenjem težine tela na nogu za iskorak. Tada se noga vraća u prvobitni položaj. Ponovite sa drugim donjim udom. Takvi iskoraci se izvode 10 puta za svaku nogu.

Mlohavost kože na butinama nikoga ne krasi. Stoga se žene (a ponekad i muškarci) aktivno bore s "narančinom korom", bave se sportom, posjećuju razne salonske procedure. U najtežim slučajevima moguće je izvršiti hirurško zatezanje kože u predelu bedara. To je sve i hajde da razgovaramo.

Poreklo problema

Čak i u maternici, veliki broj ćelija je položen u donjem dijelu trbuha i bedara. Sa biološke tačke gledišta, ovo je neka vrsta "zračnog jastuka" za period prisilnog gladovanja. Danas više nema potrebe za štednjom energije u rezervi, ali, ipak, još uvijek moramo računati na ovu osobinu našeg tijela.

Karakteristika ovih područja je činjenica da masne naslage ne samo da brzo rastu, već i vrlo teško nestaju prilikom dijete i bavljenja sportom. To su svojevrsne "masne zamke", rad s kojima je potrebna upornost i postojanost.

A ako uzmemo u obzir da koža bedara nije fiksirana nikakvim ligamentima ili slojevima vezivnog tkiva, gubi elastičnost s godinama ili nakon intenzivnog mršavljenja, onda možemo doći do razočaravajućeg zaključka: svi imaju problema s opuštenošću kože do jednog stepen ili drugi.

Ko je prikazan

Liječenje izostavljanja i mlohavosti kože može se provesti u dvije kategorije pacijenata:

  • za otklanjanje kozmetičkog defekta u slučajevima kada vas opuštena koža sprečava da se osjećate kao kraljica plaže i lišava povjerenja u bilo kojoj drugoj situaciji kada se trebate skinuti (u bazenu, u sauni, itd.);
  • prema medicinskim indikacijama u slučaju značajne težine masnih naslaga i značajnog izostavljanja tkiva, kada se počnu pojavljivati ​​ogrebotine od stalnog trenja nogu pri hodanju, pelenskog osipa, poremećaja cirkulacije.

Nehirurške metode

Za mnoge najprihvatljivija opcija. Područje kukova je lakše sakriti ispod odjeće nego druge dijelove tijela.

Dijeta i vježbanje

Stabilna tjelesna težina, nedostatak gojaznosti, učestalo naglo mršavljenje doprinosi tome da je koža cijelog tijela, a posebno bedara, manje sklona prenaprezanju, gubi prvobitni oblik i u manjoj mjeri tone.

Sportske aktivnosti mogu uticati na stanje kože i potkožnog masnog tkiva povećanjem mišićnog tonusa i volumena te poboljšanjem protoka krvi i limfe iz bedara.

Ali dijeta i sport su dobri samo za sprečavanje razvoja značajnog sloja potkožnog masnog tkiva i prolapsa kože. Ako se već razvila značajna mlohavost kože, tada ove mjere mogu samo pogoršati situaciju.

Tokom sporta povećava se volumen mišića koji može „izgurati“ nakupine masnih ćelija na površinu i učiniti noge vizualno još kvrgavijim. Vremenom, kako se procenat telesne masti smanjuje, smanjiće se i masne naslage na butinama. Ali to je samo s vremenom, tako da morate biti spremni na moguće početno pogoršanje izgleda od bavljenja sportom.

Dijeta, posebno stroga, niskokalorična, niskoproteinska (naime, takvu dijetu preferira većina modernih žena) može dovesti do brzog gubitka, prije svega, mišićne mase, a tek onda počinju da se smanjuju rezerve masti. konzumira.

Kao rezultat toga, volumen kukova će se smanjiti, potkožni masni sloj će zadržati svoju težinu i volumen. Time se stvaraju svi uslovi da koža, koja nema vremena da se skupi u uslovima hitnog gubitka težine, padne pod dejstvom gravitacije i pod težinom masnog sloja.

Ručna masaža

Nemojte brkati ručnu masažu, koja ima za cilj prevenciju i otklanjanje mlohavosti i opuštenosti kože bedara, sa anticelulit masažom. To su potpuno različite stvari.

Iz nekog razloga se vjeruje da što je agresivnija masaža butina, to bolje. Znak odlične masaže su modrice na koži koje ostavi masažer. Zapravo, tako intenzivan učinak omogućava vam da izgladite tuberkule, koje su nakupine masnih stanica. Ali u isto vrijeme, takvo izlaganje može oštetiti limfne žile.

U najgorem slučaju, to se može manifestirati pojavom edema na nogama ili prednjem zidu trbuha. Sa manjim stepenom kršenja limfne drenaže, proces mobilizacije masti iz masnih ćelija bedara će se usporiti. A to znači da će se dugoročno proces mršavljenja na bokovima značajno usporiti.

Kršenje odljeva limfe se vremenom obnavlja. Ali nakon ponovljenih ozljeda (a može se napraviti nekoliko kurseva anticelulit masaže u životu), protok limfe i krvi može biti toliko poremećen da masne naslage na butinama postaju hladne na dodir, guste i više nisu podložne bilo kakvim utjecajima.

Za razliku od anticelulit ručne masaže, usmjerene na otklanjanje opuštene i opuštene kože, naprotiv, osmišljena je da stimulira cirkulaciju krvi i limfe kako bi se što više ubrzao metabolizam na ovom području i olakšalo odvajanje masnih stanica od masti koje sadrže. Ponavljano tapšanje i vibracije doprinose tome da koža dobije prijašnji tonus i zateže.

Tokom takve masaže ne biste trebali značajno smanjiti unos kalorija. Možete se pridržavati razumnih ograničenja u ishrani i baviti se onim sportovima koje možete priuštiti i u kojima uživate.

Gubitak težine od najviše 2 kg mjesečno smatrat će se optimalnim u smislu gubitka težine. Upravo ovom brzinom mršavljenja u kombinaciji sa sportom i masažom rizik od razvoja mlohavosti i opuštenosti kože je minimalan.

Hardverska kozmetologija

Kao što je već spomenuto, na bokovima nemamo samo sloj masnog tkiva, na trskama imamo „zamke za masnoću“. Stoga jednostavne procedure poput mikrostruja i elektromiostimulacije možda neće dati nikakav učinak.

Da biste dobili rezultat, morate koristiti ozbiljne alate i tehnike koje su već dokazale svoju efikasnost u podizanju područja bedara. To su endermološki LPG, lipomasaža, mezoterapija i mezodisolucija.

Endermologija LPG i lipomasaža

Endermology- Ovo je posebna hardverska tehnologija koja je dizajnirana da ispravi figuru i eliminiše celulit.


Foto: endermology LPG

je kompleks posebnih endermoloških pokreta, koji su posebno efikasni u smislu cijepanja masti u masnim stanicama i uklanjanja sa problematičnih područja.


Fotografija: postupak lipomasaže

Uticaj nije samo na kožu, već i na potkožno masno tkivo, strukture vezivnog tkiva i mišiće.

Efekti endermološke LPG i lipomasaže:

  • poboljšanje reljefa kože;
  • lokalno poboljšanje cirkulacije krvi i odljeva limfe;
  • tretman celulita;
  • povećanje elastičnosti kože;
  • opšte normalizujući i opuštajući efekat.

Kozmetički problemi koji se uz njihovu pomoć mogu riješiti:

  • podizanje kukova i zadnjice;
  • eliminacija "jahačkih hlača";
  • smanjenje tjelesne masti u donjem dijelu trbuha, struku (uključujući i moguće uklanjanje "pivskog" stomaka kod muškaraca).

Moguće je postići značajno poboljšanje kontura tijela u 6-8 postupaka. Jedna procedura traje do 30 minuta.

Mezoterapija

Za korekciju mlohavosti kože koriste se pripremljeni ili gotovi kokteli preparata sa lipolitičkim i lifting efektom. Cilj je zagladiti kožu tela, poboljšati njeno stanje i izgled, zategnuti kožu.

Primjeri gotovih koktela koji se mogu koristiti za nekirurško podizanje bedara su:

  • lipolitički kompleks MPX proizveden u Brazilu;
  • Brazilski SlimBodi lipolitički kompleks: L-karnitin, kofein, ekstrakt guarane, ekstrakt zelenog čaja;
  • lijek za nehiruršku liposukciju RevitalCelluform proizveden u Španjolskoj: u sastavu fosfatidilkolina, lipoične kiseline, aminokiselina.

Mezorastvaranje

Kao i mezoterapija, mezodisolucija je tehnika injekcije. Razlika je u tome što su mete lijekova za mezorastvaranje upravo „zamke masti“, s kojima je tako teško izaći na kraj konvencionalnim metodama. Kod mezorastvaranja, lipolitički lijekovi (razaraju masnoću) se ubrizgavaju direktno na mjesta gdje je potrebna korekcija.

Tehnika ima svoje kontraindikacije:

  • trudnoća;
  • srčana ishemija;
  • kolelitijaza;
  • proširene vene;
  • arterijska hipertenzija;
  • bolesti bubrega, praćene insuficijencijom njihove funkcije.

Princip djelovanja preparata za mezorastvaranje

Lijek se ubrizgava u područja najveće akumulacije masnih stanica. Pod uticajem leka:

  • ćelije masnog tkiva su uništene;
  • fibroza (proliferacija vezivnog tkiva) je eliminisana;
  • tkiva su zategnuta;
  • koža je zaglađena;
  • smanjenje obima;
  • povećava protok krvi i limfnu drenažu, što doprinosi brzom uklanjanju produkata raspadanja masnih i ćelija vezivnog tkiva, stimuliše metaboličke procese.

Rezultati procedure

Prema kliničkim studijama, kurs od 6 procedura omogućava vam da se riješite 30% svih masnih naslaga na tretiranom području. Rezultat postupaka traje do 12 mjeseci, uz razumna ograničenja u ishrani.

Konci i implantati

Značajka kože bedara je da je nije moguće zategnuti nitima zbog činjenice da je ovo vrlo pokretno područje. Prilikom kretanja, koža bilo kojeg od područja, a posebno unutarnja površina bedra, je značajno pomaknuta. A to znači da će učinak niti biti primjetan samo u statičkom položaju, a pri kretanju će uzrokovati značajnu nelagodu i neprirodno pomicanje tkiva bedara.

Implantati se postavljaju ispod kože ili mišića stražnjice. Ali u isto vrijeme, praktički nema podizanja kukova. Operacije sa implantatima se ne rade.

Liposukcija i liposkulptura

Liposukcija se može izvesti na dva različita načina:

  • kao samostalna procedura;
  • u kombinaciji sa hirurškim tehnikama za izrezivanje viška kože i izvođenje podizanja bedara.

Područja za liposukciju

  • područje "jahaće pantalone";
  • unutrašnja površina bedra;
  • peritonealna regija.

Kao samostalna procedura, indicirana je za one koji imaju malu količinu masnog tkiva za uklanjanje i dobru kontraktilnost kože. Ako se koža nakon postupka uklanjanja masnoće ne može dovoljno reducirati, tada pacijent može dobiti još izraženiji kozmetički nedostatak nego što je bio prije operacije.

Kako bi se izbjegla opuštena koža i pojava njene mlohavosti nakon liposukcije, istovremeno se može izvršiti ekscizija kožnih dijelova iz rezova u ingvinalnom naboru i zatezanje kože.

Kako je procedura

Izvodi se u operacionoj sali. Za anesteziju se koristi opća inhalaciona ili intravenska anestezija ili epiduralna anestezija u kombinaciji sa sedacijom. Procedura traje oko sat vremena. U zavisnosti od toga koliko masnog tkiva i na kojoj površini treba ukloniti, rade se jedna ili dvije punkcije kože ili mali rezovi koji, kada zacijele, neće ostaviti ožiljke.

Prije nego što se masnoća izvuče, može se razbiti ultrazvukom. Nakon što se ukloni sav višak masnog tkiva, uboda se zatvaraju gipsom ili posebnim ljepilom. Pacijentu se oblači kompresijsko donje rublje i šalje na odjel intenzivne njege, gdje izlazi iz anestezije.

Značajke izvođenja na vanjskoj površini bedra

Uglavnom, kada koristimo termin "breakle", mislimo na svo ono masno tkivo koje nam može pokvariti izgled sa strane ispod struka. Plastični hirurzi imaju svoj način gledanja na stvari i čak dvije definicije za naslage viška masnog tkiva u predjelu vanjskih bedara. Ovo su nama već poznate „jahaće pantalone“ i nova definicija „bokova“ za nas.

“Blanovi” su baš oni “rolati” na bokovima. Nalaze se neposredno iznad "pantalona" i, u pravilu, od njih su odvojene uskom trakom od glatke kože.

Tokom zahvata može se ukloniti masno tkivo sa jednog ili oba područja. Ovdje su obje oblasti označene na fotografiji. Ovo ispod su "breechi". A onaj koji je viši i na koji hirurg pokazuje markerom je „bokova“.

Period oporavka

Kompresijsko donje rublje potrebno je određeno vrijeme nakon liposukcije. Osim toga, propisuje se veliki broj postupaka za poboljšanje stanja i kontraktilnosti kože, smanjenje mlohavosti i labavosti vlakana na ovom području.

Naravno, možete odbiti rehabilitacijske postupke, ali tada morate biti spremni na činjenicu da rezultat liposukcije može biti pokvaren pojavom mlohavosti kože, koja se nije mogla dovoljno zategnuti i skupiti.

Osim toga, mora se poštovati standardni skup ograničenja, kao što su:

  • minimalna fizička aktivnost;
  • bez termičkih postupaka, uključujući i zabranjeno kupanje (dozvoljeno je samo toplo tuširanje);
  • u prve dvije sedmice masaža je zabranjena, ne možete čak ni mazati kožu modricama ili ubrzavačima zacjeljivanja.

Komplikacije

  • Opuštenost kože.

Javlja se čak i kod mladih djevojaka, ali mnogo rjeđe nego kod starijih žena. Obično kirurg utvrđuje sposobnost kože da smanji volumen prije liposukcije, ali takva prognoza nije uvijek 100% tačna. Važno je i pacijentovo odbijanje da izvrši dodatno hirurško podizanje ili nošenje kompresijskog donjeg rublja.

  • Gubitak osjeta kože.

Na području gdje se radi liposukcija, zbog oštećenja nervnih završetaka može doći do poremećaja osjetljivosti kože. Ova komplikacija je obično privremena i prolazi bez liječenja u roku od šest mjeseci.

Sve to vrijeme, dok je osjetljivost odsutna ili je smanjena, od pacijenta se traži da posebno pazi na stanje kože natkoljenice, a posebno ingvinalnog nabora, da bira donje rublje i odjeću koja će isključiti mogućnost trljanja. Činjenica je da je s gubitkom osjetljivosti rizik od značajnih ogrebotina na mjestu trljanja odjeće ili donjeg rublja vrlo značajan.

  • Edem.

Otok je obavezna posljedica liposukcije i obično ostaje normalan kod svih do dva mjeseca, postepeno se smanjuje. Poštivanje ograničenja perioda oporavka i postupaka usmjerenih na ubrzanje rehabilitacije nakon operacije može znatno brže smanjiti oticanje.

  • Hematomi.

Rijetko se izgovaraju. Obično su to potkožne modrice koje nestaju 1-2 sedmice nakon operacije.

  • Fiksacija kože za mišiće.

Vrlo neugodno stanje, koje se često razvija krivnjom plastičnog kirurga. Obično se dešava nakon uklanjanja masnog tkiva u zoni "jahačkih hlača". Uprkos prividno velikoj debljini masnog sloja u predjelu vanjske površine butine, tamo nema toliko masnog tkiva i nalazi se u ravnom sloju. Glavni volumen zone vanjske površine bedra i dalje stvaraju mišići.

Masno tkivo je toliko oblikovano jer ga mišići jednostavno "guraju" na površinu. Previše pažljivim uklanjanjem masnog sloja na vanjskoj površini bedra, koža prianja uz mišiće i gubi sposobnost kretanja pri kretanju. Dakle, pacijent može imati mnogo problema.

  • Infekcija.

U rijetkim slučajevima infekcija može ući u ubode kože, što dovodi do razvoja upale i gnojnog spajanja tkiva. Infekcija se može liječiti antibioticima širokog spektra.

Ako je počelo stvaranje gnoja, tada se već provodi kirurško liječenje, koje se sastoji u iskopavanju i ispiranju gnojne šupljine.

Hirurško podizanje butine

Podizanje kuka koje se izvodi hirurški naziva se dermolipektomija. Naziv operacije kaže da se za izvođenje liftinga odstranjuje dio kože i potkožnog tkiva butina, a preostala tkiva se razvlače i šiju jedno za drugo. Tako se uklanjaju mlohavost, priljevi kože, zaglađuje se površina bedara. Uz naizgled jednostavnost, odnos prema operaciji je dvosmislen.

Prvo, nakon operacije ostaju izraženi ožiljci koji, iako se nalaze na onim mjestima koja su prekrivena posteljinom, ipak ne krase pacijenta.

I drugo, operacija ima dovoljan broj ozbiljnih komplikacija, kao što je razvoj tromboze površinskih ili dubokih vena nogu, na primjer. Ali hajde da pričamo o svemu po redu.

Video: Hirurško podizanje butine

Koje se plastične operacije mogu izvoditi u isto vrijeme

  • Sa liposukcijom.

Hirurški lifting butina kao samostalna operacija ima za cilj uklanjanje viška kože. Ako je potrebno ukloniti višak masnog tkiva, tada se istovremeno sa zatezanjem kože radi i liposukcija. Primjer su same „jahaće pantalone“, koje je teško skinuti samo podizanjem. Zatim se uz pomoć liposukcije odstranjuje masno tkivo s područja “galića”, a koža na butini se hirurški zateže.

  • Sa podizanjem zadnjice.

Istovremeno sa podizanjem butine može se raditi i podizanje stražnjice i povećanje stražnjice endoprotezama.

  • Sa podizanjem prednjeg trbušnog zida i ingvinalne regije, zadnjice.

Ova operacija se zove bodylifting. Zgodno je da se zatezanje svih ovih područja vrši odjednom. Nedostatak ove operacije je što je količina oštećenog tkiva značajna. Stoga je period oporavka teži, a rizik od komplikacija se povećava.

Priprema za operaciju

U prvoj fazi se konsultuje hirurg, koji određuje indikacije za operaciju, bira optimalnu metodu operacije ili kombinaciju metoda. Obično se odmah tokom konsultacija razgovara o svim pitanjima u vezi sa obimom hirurške intervencije, mogućim komplikacijama i rezultatom koji se može dobiti u svakom konkretnom slučaju.

Ako postoje indikacije za operaciju, imenuje se konzultacija s terapeutom, koji utvrđuje prisutnost kontraindikacija za operaciju.

Da bi to učinio, terapeut propisuje niz testova i studija. Minimalna lista uključuje:

  • opšti i biohemijski testovi krvi, opšta analiza urina;
  • analize krvi na sifilis, AIDS i hepatitis;
  • EKG, fluorografija.

Ova lista se može proširiti ovisno o kroničnim bolestima koje pacijent ima. U drugoj fazi pripreme za operaciju uvode se ograničenja u unosu niza lijekova koji mogu utjecati na zgrušavanje krvi (aspirin i sl.) ili na brzinu oporavka nakon operacije. Potpunu listu lijekova, od kojih se trebate suzdržati od uzimanja prije operacije, ljekar saopštava na recepciji.

Najmanje dvije sedmice prije operacije morate prestati pušiti kako biste smanjili rizik od otežanog zacjeljivanja rana i razvoja hipertrofičnog ožiljka.

Vrijedi odustati od alkohola na tjedan dana, jer to čini rezultat anestezije nepredvidivim. Dan prije operacije treba prekinuti jelo. Na dan operacije možete piti samo vodu.

Kontraindikacije

  • teške somatske bolesti s oštećenom funkcijom unutarnjih organa;
  • zarazne bolesti;
  • benigne i maligne neoplazme u tijelu;
  • autoimune bolesti;
  • sklonost stvaranju keloidnih i hipertrofičnih ožiljaka;
  • bolesti vena i arterija donjih ekstremiteta;
  • sklonost trombozi;
  • poremećaj zgrušavanja krvi;
  • trudnoća;
  • menstruacija i prvih nekoliko dana nakon nje;
  • upala vena ekstremiteta.

Vrste hirurškog liftinga

  • Unutrašnje istezanje.

Ova varijanta zatezanja lica se još naziva i srednji fejslift. Rez se tokom unutrašnjeg podizanja izvodi duž ingvinalnih nabora. Odstranjuje se dio kože sa strane bedra, pa se pri šivanju hirurške rane povlači unutrašnja površina bedra. Metoda je pogodna za one koji imaju blagi izostanak tkiva na unutrašnjoj površini bedra.

  • Vertikalno povlačenje.

Ovom metodom izvođenja operacije, rez ide niz unutrašnju površinu bedra od ingvinalnog nabora do samog koljena. Polazeći od prvog reza, hirurg pravi drugi rez na način da se formira kožni klin koji se sužava prema kolenu. Koža između rezova se uklanja, rubovi hirurške rane spajaju i šiju. Vertikalni lift se koristi kada je potrebno ukloniti veliku količinu istegnute i kvrgave kože.

  • Spiral lift.

Rez ide gotovo po cijeloj površini bedra od ingvinalnog nabora do vanjske površine bedra, odatle do infraglutealnog nabora i do prepona. Spiralni (aka eksterni) lifting lica najčešće koriste pristalice ekstremnog mršavljenja, kada se u kratkom vremenskom periodu izgubi veliki procenat telesne težine. Tada je potrebno podizanje kože cijele butine, kako spolja tako i iznutra, kako napred tako i iza.

  • Kombinovana tehnika.

Koristi se u slučajevima kada težina ptoze kože bedra ne dopušta ispravljanje defekta samo jednom vrstom podizanja. Koje vrste hirurškog lifta će se kombinovati, odlučuje plastični hirurg na osnovu stepena izostavljanja tkiva i rezultata koje pacijent očekuje.

Kako je operacija

Hirurško podizanje se izvodi samo pod općom anestezijom. Može se inhalirati ili intravenozno. Rjeđe se spinalna anestezija koristi u kombinaciji s upotrebom sedativa. Vremenski, operacija može trajati 2-2,5 sata. Incizije i ekscizija tkiva izvode se prema prethodno nanesenim oznakama.

Ako se hirurški lifting kombinuje sa liposukcijom, onda se prvo radi liposukcija, a zatim se koža zateže. Rezultat operacije uvelike ovisi o tome kako su rubovi rane fiksirani.

Karakteristika područja ingvinalnog nabora je relativno loša opskrba krvlju i inervacija. Stoga uvijek postoji rizik od sporog zacjeljivanja, stvaranja grubog "razdvojenog" ožiljka.

Kako bi smanjili rizik od grubih ožiljaka, većina kirurga je sada odustala od šivanja rubova kože. Sada postoje metode šivanja tkiva sloj po sloj s pouzdanom fiksacijom donjeg kožnog režnja, što će u budućnosti stvoriti uvjete za stvaranje tankog mekog ožiljka. Nakon što su šavovi postavljeni, zatvaraju se sterilnim zavojem. Pacijentu se oblači kompresijsko donje rublje, čija je svrha smanjenje otoka tkiva i smanjenje rizika od nastanka modrica.

Period oporavka

Potrebno je pripremiti se na činjenicu da cijeli period oporavka traje oko 6 mjeseci.

Video:

Početni oporavak blagostanja do tačke u kojoj se možete vratiti na posao traje 2-4 sedmice.

  • Ostanite u bolnici.

Prva 2-3 dana pacijent provodi u bolnici kako bi se eliminirao rizik od komplikacija anestezije i same operacije, poput krvarenja ili divergencije šavova. Zatim se pacijent otpušta kući i dolazi kod svog hirurga na ambulantni pregled.

  • Postoperativni bol.

Bol, peckanje, utrnulost mogu uznemiravati pacijenta nekoliko dana nakon otpusta. Obično se ovi simptomi lako ublažavaju uzimanjem lijekova protiv bolova.

  • Kompresijsko donje rublje.

Specijalno donje rublje za mršavljenje mora se nositi najmanje 1 mjesec nakon operacije. Pospješuje bržu resorpciju edema, smanjuje bol, profilaktičko je sredstvo koje smanjuje težinu potkožnih hematoma i pritisak na kirurške šavove.

  • postoperativni šavovi.

Ako je koža šivana upijajućim nitima, onda takve šavove nije potrebno skidati. Neupijajući materijal za šavove uklanja se 10-14 dana nakon operacije.

Sve vrijeme dok se šavovi ne uklone, moraju se tretirati dva puta dnevno antiseptičkim otopinama.

Nemojte posebno masirati područje ​​šavova, nanositi kreme ili masti koje ubrzavaju zacjeljivanje, jer će to povećati oticanje i može dovesti do infekcije postoperativne rane.

  • Obavezna ograničenja postoperativnog perioda.

Ova ograničenja uključuju:

  • bavljenje sportom i bilo koja druga intenzivna fizička aktivnost u prva 2 mjeseca;
  • termalne procedure (kupka, sauna, topla kupka) dok se edem potpuno ne riješi;
  • solarijum dok se ožiljak potpuno ne formira, kako ne bi došlo do njegove pigmentacije (obično prvih 12-18 meseci).

Unatoč zabrani bavljenja sportom, nemoguće je dopustiti sebi potpunu nepokretnost, jer to može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka u venama nogu.

Komplikacije

  • Deformacija genitalija.

Postoperativni rezovi koji prolaze kroz ingvinalne nabore šivaju se na način da je koža u zategnutom stanju. To može dovesti do pomicanja kože u susjednim područjima, kao što je koža prepona. Zbog toga se genitalije također mogu pomjeriti i zauzeti neprirodan položaj.

  • Formiranje grubih ožiljaka.

Tkiva koja formiraju ožiljak su stalno u zategnutom stanju, jer je ožiljak koji nastane u prva dva do tri mjeseca stalno rastegnut. Kao rezultat, umjesto tankog bjelkastog ožiljka može se formirati širok, grub, debeo, izbočen ožiljak.

Na mnogo načina, moderne kirurške tehnike koje koriste plastični kirurzi mogu smanjiti rizik od nastanka teških ožiljaka, ali u ovom trenutku nijedna od ovih tehnika ne može u potpunosti eliminirati rizik od takve komplikacije.
  • Tromboza.

Rizik od razvoja tromboze posebno je visok kod onih koji su prije operacije uzimali antiagregacijske agense (lijekove koji smanjuju viskoznost krvi) i prestali ih uzimati kako ne bi izazvali krvarenje tokom operacije. Kako bi se spriječile komplikacije, preporučuje se izbjegavanje dugog mirovanja u krevetu nakon operacije i rano započinjanje minimalne fizičke aktivnosti, poput laganog hodanja i sl.

  • Krvarenje ili razvoj seroma.

Obično se nakupine krvi ili tkivne tekućine definiraju kao napeti izbočeni tumor na mjestu hirurške rane. Rast tumora je praćen pojavom i intenziviranjem lučnih bolova. U ovoj situaciji se postavlja drenažna cijev i šupljina se prazni od tekućine. Izvodi se u bolničkom okruženju.

  • Infekcija.

Kako bi se spriječio razvoj infekcije u rani nakon operacije, provodi se tijek antibiotske terapije. Također, zbog toga se u rani prvog dana nakon operacije ostavlja drenažna cijev. Ako se upala i dalje razvija, liječi se u bolničkom okruženju.