Iscjedak kod žena nakon carskog reza. Carski rez i iscjedak: koji, koliko i koliko traju? Trajanje krvarenja nakon carskog reza

Carski rez je alternativa prirodnom porođaju, koji ženi može preporučiti akušer-ginekolog iz različitih medicinskih razloga. Kao varijanta porođaja carskim rezom, podrazumijeva naknadnu obnovu ženskog tijela, čija je jedna od ključnih karakteristika postporođajni iscjedak - lohije.

Otpust nakon carskog reza

U današnjem brzom svijetu sve više beba se rađa carskim rezom. Ovaj hirurški zahvat postao je raširen zbog straha žena od prirodnog porođaja, straha od rođenja djeteta sa porođajnim ozljedama. Stoga mnoge same majke, ne uvijek iz medicinskih razloga, preferiraju ovaj način rađanja bebe.

Carski rez treba provoditi isključivo iz medicinskih razloga, jer ne isključuje neurološke patologije kod djeteta, a ima i posljedice kao što su problemi s laktacijom, dug oporavak, nemogućnost prirodnog porođaja.

Svaka treća žena u Rusiji ne može sama da se porodi. Uprkos naporima akušera-ginekologa, učestalost carskih reza svake godine raste i sada je dostigla 30%.

A. Zueva

http://www.volgmed.ru/ru/news/content/2016/11/7/5517/

Carski rez je operacija tokom koje se pravi rez na prednjem trbušnom zidu i materici, nakon čega se uklanjaju beba i posteljica. Kao i svaka hirurška intervencija, carski rez zahtijeva naknadnu snagu i vrijeme da se tijelo obnovi.

Video: postporođajni oporavak ženskog tijela

U ovom trenutku žena treba obratiti posebnu pažnju na iscjedak iz genitalnog trakta.

U ginekologiji se postporođajni vaginalni iscjedak naziva lohije. Ovaj iscjedak iz šupljine materice u postporođajnom periodu mijenja svoj kvalitet, a kao rezultat, boju, miris, teksturu. Takav promjenjivi karakter, kao i trajanje, razlikuje lohije od mjesečne menstruacije poznate svakoj ženi.

Tabela: kako se mijenja sastav i boja lohija

Kakav bi trebao biti iscjedak nakon carskog reza

Kontrolirajući promjene u sastavu, boji, količini, mirisu lohija, mlada majka prati obnovu svog tijela i na vrijeme uočava odstupanja u tom procesu.

Ovo se posebno odnosi na žene čije je dijete rođeno carskim rezom. Za razliku od prirodnog porođaja, operacija ostavlja veliku površinu rane. Briga o njoj uključuje niz dnevnih antiseptičkih i higijenskih procedura. Oni će spriječiti mogućnost infekcije i naknadne upale genitalnih organa. Osim toga, period oporavka nakon carskog reza uključuje kontrakciju maternice, njeno zarastanje, što produžava trajanje iscjetka, u odnosu na prirodni porođaj, za nekoliko sedmica.

Trajanje lohije

Znajući koliko dugo lohije treba da traju, žena vidi da li period oporavka prelazi propisani vremenski okvir, a takođe kontroliše menstrualni ciklus, koji će se normalizovati u bliskoj budućnosti.

Najintenzivnije krvarenje traje oko 5 do 7 dana. U tom periodu njihov broj može biti i do 500 ml.

Izdvajanja u kasnom postporođajnom periodu (do 8-9 sedmica) variraju: mogu biti sluzava, krvava, krvava, zdrava, tamna, svijetla, prošarana krvlju. Njihov intenzitet može se povećavati i smanjivati ​​ovisno o primijenjenoj fizičkoj aktivnosti, palpaciji trbuha, dojenju. Sve je to normalno tokom 8-9 sedmica. Sa potpunom restauracijom sluznice maternice, lohije postaju obojene.

Tijekom dojenja dolazi do iritacije nervnih završetaka u peripapilarnoj zoni i kao rezultat toga do oslobađanja hormona oksitocina u krv, što izaziva kontrakcije maternice.

Dakle, lohije nakon carskog reza traju u prosjeku 7 do 9 sedmica. Međutim, svako žensko tijelo je individualno, što znači da vrijeme pražnjenja može varirati u roku od nekoliko sedmica. Mlada majka se neće plašiti odstupanja u terminima, pod uslovom da se žena oseća dobro, a karakter joj je loš (boja, tekstura itd.) normalan. Međutim, u slučaju ranog (manje od 5 sedmica) ili kasnog (više od 10 sedmica) prestanka iscjedka, žena treba biti na oprezu i javiti se svom ljekaru.

Dodatni pregled ginekologa spriječit će vjerojatnost zaraznih i upalnih procesa u tijelu, isključiti razvoj mogućih komplikacija

Boja lochia

Boja lohija je karakterističan pokazatelj koji može obavijestiti majku o mogućim komplikacijama nakon carskog reza, ili o njihovom izostanku. Boju iscjetka je lako uočiti za svaku ženu, što znači da je vrijeme da se problem koji se pojavio otklonite kontaktiranjem specijaliste i prolaskom tretmana.

Paleta boja lohija u postoperativnom razdoblju varira: grimizne nijanse zamjenjuju se prigušenijim crvenim, koje su zauzvrat smeđe. Iscjedak završava blijedožutim iscjetkom, koji postupno posvjetljuje i dostiže prozirno bijelo.

Ova paleta pokazuje razne nijanse koje odgovaraju normi i lohijama boja u različitim razdobljima postoperativnog perioda oporavka.

Priroda lohija nakon carskog reza

Priroda lohija je indikator koji se mijenja tokom postoperativnog perioda.

Prva lohija - krvavi ugrušci. Objašnjavaju se procesima koji se javljaju u maternici nakon rođenja djeteta. Unutrašnja površina uvećane materice krvari. Postepena kontrakcija ovog organa (involucija) uzrokuje krvarenje (tijelo odbacuje i uklanja mrtvo tkivo), koje u procesu zacjeljivanja materice gubi svoju svijetlo grimiznu boju i intenzitet. S obzirom da se žena u ovom periodu ne kreće mnogo, u šupljini materice se stvaraju krvni ugrušci, što ne bi trebalo da bude zastrašujuće u početnom postporođajnom periodu.

Maternica žene koja je rodila neprirodno se oporavlja sporije zbog činjenice da je tokom operacije narušen integritet mišićnog tkiva maternice, njenih žila i živaca. Stoga se ženi u ovom periodu često propisuje terapija lijekovima, koja povećava kontraktilnost maternice i smanjuje krvarenje oštećenih žila.

Krvavi iscjedak obično ne može trajati duže od 7 - 8 sedmica. Ako lohije ne žuri promijeniti svoju svijetlu boju u tamniju (crvene lohije zamjenjuju serozne), to ukazuje da je regeneracija oštećenih tkiva iz nekog razloga odgođena.

Krvavi iscjedak u prvim danima nakon carskog reza može biti praćen ugrušcima sluzi. To su izlučeni produkti intrauterinog života djeteta. Njihov izgled je prirodan i ne treba ih se bojati.

Nakon 7 - 8 sedmica, lohije mijenjaju boju u smeđu, kako se maternica obnavlja, oštećena tkiva zacjeljuju, krv se zgrušava. Zbog toga iscjedak potamni, a sluzavi iscjedak se sve više miješa sa krvavim ugrušcima.

Da li su mukozne lohije, smeđe lohije prihvatljive

Iz cervikalnog kanala (cerviksa) izlazi bezbojni mukozni iscjedak. Po svojoj prirodi, to su mrtve ćelije koje se izlučuju kroz sluzni sekret. Ovi iscjedaci se smatraju normalnim ako su bistri ili bjelkasti. Sluzne lohije ukazuju na kraj postporođajnog perioda, govore o obnovi ženskog reproduktivnog sistema.

Smeđe lohije nastaju kada se iscjedak znatno smanji (oštećeno tkivo maternice zacijeli), a tada se njihova boja mijenja u svijetlosmeđu i žutu. Ovo je takođe norma.

Devijacije lohija i njihovi uzroci kao razlog za zabrinutost

Nažalost, postporođajni period nije uvijek bez problema. U nekim slučajevima nisu isključene komplikacije koje mlada majka treba na vrijeme prepoznati.

Raniji završetak lohija može ukazivati ​​na to da maternica nije potpuno očišćena od mrtvog endometrijuma (lohiometar - zadržavanje lohija u maternici), što može izazvati upalne procese u njenoj šupljini. U ovom slučaju nemoguće je isključiti stvaranje krvnih ugrušaka u jajovodima.

Dugotrajna priroda lohija znak je moguće endometrioze ili infekcije genitalnih organa. Obilne lohije koje dugo ne prestaju je alarmantan znak da se tijelo iz nekog razloga ne može oporaviti.

Sva ova odstupanja zahtijevaju pomoć kvalificiranog stručnjaka.

Iscjedak s neugodnim mirisom

U prvim danima nakon carskog reza, truli miris lohija je norma, ali njegovo očuvanje ili intenziviranje u budućnosti je razlog za zabrinutost. Iscjedak iz vagine u postoperativnom periodu ne bi trebao biti oštar, neugodan. Miris ribe koji prati lohije znak je vaginalne disbakterioze (gardnereloze).

Kršenje mikroflore vagine (njena populacija patogenim bakterijama) popraćeno je izlučevinama sivkasto-bijele boje s neugodnim mirisom trule ribe

Žuti (gnojni) i zeleni iscjedak

Pred kraj perioda oporavka, iscjedak postaje svjetliji i može poprimiti blijedožućkastu nijansu. Ovo je iscjedak u kojem dominira sluz. Ovo stanje se smatra normalnim.

Ali postoje slučajevi kada se žuti iscjedak objašnjava dominacijom leukocita u iscjetku, koji štite tijelo od infekcija. Budući da je žensko tijelo oslabljeno tokom perioda oporavka, genitalna sluznica ne ispunjava u potpunosti svoju zaštitnu funkciju. Moraju se poduzeti koraci za zaštitu od bakterijske kontaminacije. U slučaju kada je iscjedak jarko žute, narandžaste boje, također se trebate obratiti ljekaru. Takvi sekreti signaliziraju mogući endometritis.

Endometritis je praćen povišenom temperaturom, upornim bolom u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Žena u takvoj situaciji ne bi se trebala samoliječiti

Endometritis se, nažalost, često javlja kod žena koje su imale carski rez: mikrobi ulaze u ranjeno tkivo maternice (kada se dijete izvadi iz majčine utrobe, oštećuju se žile koje povezuju posteljicu i zid maternice) i izazivaju upalu.

Učestalost endometritisa nakon spontanog porođaja je 2-5%, nakon carskog reza - 10-20%.

Sergej Titov
akušer-ginekolog Federalnog centra za vještačenje i rehabilitaciju, dr.

https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/702/poslerodovoy-endometrit

Također govore o komplikacijama zelenih lohija s trulim mirisom. Zelena boja signalizira tijek upalnog procesa u maternici, u uznapredovalom slučaju - gnojnog. Međutim, samo ljekar može precizno dijagnosticirati bolest.

vodenaste lohije

Vodenaste prozirne lohije su više patologija nego norma. Njihova pojava može biti povezana s transudatom – tekućinom koja se nakuplja u maternici zbog poremećene cirkulacije krvi i limfe.

Bijeli zgrušani iscjedak

Anksioznost u trudnice trebala bi biti uzrokovana bijelim zgrušanim lohijama, praćenim svrabom, crvenilom genitalija i karakterističnim kiselkastim mirisom. Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na pojavu patogene gljivične mikroflore u vagini (kandidijazni kolpitis), čiji razvoj može biti povezan s uzimanjem antibiotika nakon carskog reza. Potrebno je konzultirati liječnika koji će provesti kvalificiranu dijagnozu bolesti i propisati liječenje.

Liječenje dojilje i mjere za sprječavanje postporođajnih komplikacija

Nakon operativnog porođaja žena se nalazi na intenzivnoj nezi, gde medicinsko osoblje prati njeno stanje danonoćno. Kako bi se izbjegle komplikacije, liječnici nakon carskog reza propisuju antibakterijske lijekove, lijekove protiv bolova, kao i oksitocin, metilergometrin, koji stimulišu kontrakciju materice čija je mišićna struktura oštećena.

Kako bi spriječio stagnaciju krvnog sekreta u maternici, ginekolog može propisati antispazmodike (no-shpa, papaverin). Ovi lijekovi otvaraju prerano zatvoren grlić materice. Istovremeno, mogućnost nastavka dojenja odlučuje se pojedinačno zajedno sa ljekarom.

U slučaju komplikacija, medicinska dijagnostika stanja porodilje uključuje provođenje krvnih pretraga, analiza urina, uzimanje briseva iz vagine i ultrazvuk zdjeličnih organa. Nakon toga, ljekar bira metodu liječenja.

Samo liječnik može stručno procijeniti stanje porodilje u postoperativnom periodu i dati medicinske preporuke

Postporođajne komplikacije liječe se antibakterijskim lijekovima koji se bore protiv patogena u šupljini maternice i drugim ženskim genitalnim organima. Izbor ovog ili onog lijeka ostaje na akušeru-ginekologu. Doktor, naravno, vodi računa da porodilja, ako to nije zabranjeno medicinskim indikacijama, doji bebu. Stoga se, ako je moguće, koriste određeni lijekovi koji su odobreni za primjenu tokom dojenja.

U slučaju neprestanih iscjedaka, kao i njihovog intenzivnog kontinuiranog karaktera, ljekar nakon ultrazvučnog pregleda u nekim slučajevima propisuje čišćenje materice. Ovo je mehaničko uklanjanje ostataka posteljice, endometrijuma iz maternice. Ovaj postupak ne isključuje upotrebu antibiotika u obliku injekcija ili tableta u budućnosti kako bi se isključila infekcija.

Ponekad se nakon nekog vremena nakon potpunog prestanka lohije nastavljaju. Ovo može biti prva menstruacija nakon porođaja ili kršenje sposobnosti maternice da se kontrahira. Da biste isključili ovo drugo, potrebno je da se obratite lekaru. Nakon dodatnog ultrazvučnog pregleda, liječnik će propisati antispazmodike, hemostatike.

Bilo kakvo samoliječenje u postporođajnom periodu je isključeno. Međutim, postoje mjere kojima žena može zaštititi svoje zdravlje od bolesti tokom ovog teškog perioda rehabilitacije.

• nositi postporođajni zavoj;
• isključiti fizičku aktivnost (sport, vježbe snage);
• redovno praznite creva i bešiku (sa punom bešikom, materica se manje kontrahuje);
• stavite led na donji dio trbuha (5-10 minuta 3 puta dnevno);
• odustati od sauna, kupki, toplih kupki;
• pazite na higijenu genitalija: operite se toplom vodom prema perineumu, tuširajte se svakodnevno, koristite sterilne postporođajne uloške, mijenjajte uloške što je češće moguće (nakon 3 sata), nemojte koristiti tampone, isključiti intravaginalno ispiranje;
• hranite bebu ne prema režimu, već na zahtjev: proizvodi se oksitocin, a maternica se skuplja.

Žena čija je beba rođena carskim rezom treba da bude pažljiva prema sebi u postoperativnom periodu i da prati napredak oporavka svog organizma. Dobar pokazatelj zdravlja nakon porođaja je priroda iscjetka iz genitalnog trakta, njihova boja, miris, tekstura. Ako pratite njihove promjene, možete se zaštititi od niza štetnih bolesti za majku i njenu bebu, kojoj je to potrebnije nego ikada u ovom periodu života.

Prirodni porođaj ili porođaj carskim rezom zahtijeva potpuni oporavak organizma. Lohije nakon carskog reza su česta pojava, sve žene imaju sličan iscjedak. Šta je lohija nakon carskog reza? To su krvni ugrušci koji se javljaju kod svake žene nakon operacije.

Koliko dugo traju lohije

Trajanje lohija ovisi o sljedećim faktorima:

• prisustvo infekcija;
• težina i visina novorođenčeta;
• broj rođenih;
• broj porođaja carskim rezom;

U prosjeku, nakon carskog reza, lohije se pojavljuju u roku od 30-45 dana. Maksimalno trajanje u prisustvu određenih fizioloških poremećaja je 60 dana. Mnogi se pitaju koliko dana traju lohije nakon prirodnog porođaja? Nakon prirodnog porođaja, iscjedak može trajati i duže, do 45 dana, s obzirom da nije bilo komplikacija.

Koliko lohija već imate?

1 mjesecViše od 2 mjeseca

Lohije nakon carskog reza, koje traju 1,5-2 mjeseca, dovode do poremećaja kao što su anemija. Koliko lohija idu i kojim intenzitetom zavisi od fizioloških karakteristika svake žene. Norma je do 45 dana, ali povećani broj dana ne može ukazivati ​​na prisustvo ozbiljnih komplikacija.

Karakteristike lohija nakon carskog reza

Nakon carskog reza, lohije imaju svoje razlike o kojima morate znati.

Alokacije koje ne odstupaju od norme i koje se smatraju uobičajenim u ovoj situaciji karakteriziraju sljedeće karakteristike:

• Odmah nakon operacije iu roku od 2-3 dana imaju jarko crvenu boju.
• Nakon nedelju dana, oni se transformišu i karakteriše ih smeđa nijansa.
• Krajem mjeseca postaju transparentniji.

Takav iscjedak nakon carskog reza smatra se normalnim i ne zahtijeva nadzor specijaliste. Potvrđuju da je operacija uspjela i da ne ugrožava život i zdravlje majke. Ako postoje drugi naglasci u boji, možemo govoriti o prisutnosti ozbiljnih promjena koje zahtijevaju kontrolu stručnjaka. Uzrok pražnjenja je proces zarastanja endometrijum a bez toga ne može ni jedna porodilja.

Ako se u organizmu pojave određene promjene ili poremećaji, lohije su bijele, zelene ili crne boje. Takav iscjedak je također popraćen neugodnim osjećajima u perineumu, svrbežom, konzistencijom grude, crvenilom.

U ovoj fazi ovaj problem ne treba odlagati, važno je odmah kontaktirati specijaliste i započeti terapiju. Samoliječenje uzimanjem antibakterijskih tableta ili čepića bilo bi neprikladno.

Također morate znati koliko dugo traju lohije nakon operacije kako biste kontrolirali njihov tok i bili naoružani pred opasnim bolestima. Trajanje od 45 dana je izvan normalnog raspona - u takvim situacijama odmah se obratite specijalistima.

Šta bi trebalo da bude norma

Ako postoje lohije nakon carskog reza dva mjeseca, to se još uvijek smatra normom. U prosjeku, njihovo optimalno trajanje je do 9 sedmica. Takva razdoblja nisu opasna za mladu majku, tijelo ih lako podnosi i ne stvaraju komplikacije u procesu oporavka.

Prvo se pojavljuje crveni iscjedak, a zatim postaje blijedosmeđi i proziran. Mehanizam transformacije boje ima identične pokazatelje kao kod žena, samo što su lohije duže u prirodi i javljaju se tek nakon carskog reza.

Po završetku otpusta potrebno je podvrgnuti drugom pregledu od strane specijaliste, proći potrebne testove kako bi se utvrdilo da li postoje određena odstupanja od norme.

Kada posjetiti doktora

Tijelo žene je ponekad nepredvidivo, posebno u trenutku kada se u njemu javljaju ozbiljni hormonski poremećaji. Krvarenja iz maternice nakon carskog reza su normalna i česta, ali samo ako imaju standardno trajanje, ne karakteriziraju ih bol, njihova je karakteristična boja.

Razlozi zbog kojih bi trebalo da se obratite lekaru na pregled su sledeće situacije:

• Mala ili velika količina sekreta. Ovo je odstupanje od norme i zahtijeva povećanu pažnju. Ako su lohije bile intenzivne nekoliko sedmica, a zatim su naglo prestale, to je razlog da posjetite specijaliste. To može ukazivati ​​na to da je povećana količina krvi ušla u maternicu, zbog čega se ona ne može kontrahirati optimalnom brzinom. Ako ne posjetite ginekologa, možete naići na problem kao što je.
• Dodjela traju duže od prikazanog vremena. Ovom problemu treba obratiti posebnu pažnju, jer povećana količina sekreta dovodi do stvaranja hipotoničnih krvarenja.
• Jak bol u abdomenu. Bilo kakve neugodne manifestacije ukazuju na to da su u tijelu počeli neprirodni procesi.
• Pojava neugodnog mirisa i nečistoća gnoja. Ova pojava se smatra opasnom za žene u bilo kojoj dobi. Samo pravovremeni pregled, imenovanje potrebnih lijekova zaštitit će zdravlje od komplikacija.

Ovo su najvažniji razlozi zbog kojih morate hitno potražiti medicinsku pomoć. Ali još uvijek postoje neki manje opasni simptomi koji i dalje zahtijevaju hitnu pomoć stručnjaka kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije i posljedice:

• nagli porast;
• mnogo toga se pokvari;
• pojava neugodnog svraba;
• prestanak pražnjenja za 1-2 dana;
• pojava peckanja, znakova drozda;
• stvaranje gnoja u sekretu;
• vodenasti bistar iscjedak.

Ako se takvi simptomi dodatno uoče, hitno je potrebno kontaktirati stručnjaka koji će poduzeti potrebne testove, pregledati maternicu žene i otkriti uzrok takvih manifestacija. Ako se na vrijeme obratite stručnjaku, možete spriječiti pojavu nelagode i ubrzati proces oporavka.

Također je važno obratiti pažnju na miris prisutnog iscjetka. U prvim sedmicama treba primijetiti miris svježe krvi, što ukazuje da se proces odvija ispravno, da nema odstupanja od norme. Ako lohije prati neugodan miris, stvaraju neugodne senzacije, postoji mogućnost infekcije maternice. Miris može biti povezan sa kiselom hranom, truljenjem, biti oštar i neprijatan. Takve manifestacije ne treba smatrati normom. Važno je da posjetite specijaliste nađete vremena i vodite računa o svom zdravlju.

Šta misle ginekolozi

Ginekolozi preporučuju da obratite posebnu pažnju na svoje zdravlje, ne samo nakon prirodnog porođaja. U periodu nakon operacije žena se suočava sa ozbiljnim komplikacijama, kao što su: dugotrajan iscjedak ili ga uopće nema, javljaju se neugodni osjećaji, oštar miris iz vagine.

Ginekolozi se često suočavaju s takvim problemom kao što je odstupanje lohija od norme. Razlozi za to su razne prateće bolesti ili stanja uzrokovana neprirodnim porodom. Ako se pojavi obilan iscjedak ili, obrnuto, volumen lohija se smanji, trebate odmah kontaktirati stručnjaka kako biste saznali glavne razloge za ovaj fenomen.

Postoje mnoge ginekološke bolesti uzrokovane upravo patološkim tokom lohija.

• endometritis

Karakterizira ga upalna lezija epitela materice. Ova bolest povećava količinu iscjedka, oni postaju gnojni i uzrokuju mnogo nelagode kod žena. U prisustvu takve bolesti, ginekolozi preporučuju redovne preglede.

• Drozd

Javlja se tokom perioda oštrog pada imuniteta. Nakon carskog reza, lohije se uočavaju u kombinaciji sa zgrušanim formacijama, koje izazivaju povećanje perioda pražnjenja.

• Parametritis

Pojavu bolesti provociraju patogeni mikroorganizmi koji mogu ući u tijelo tokom carskog reza. Ako dođe do jakog znojenja, vrtoglavice, bolova u trbuhu - obratite se ginekologu.

Nakon carskog reza bi trebao biti iscjedak, to je normalno. Ako u kombinaciji s tim dođe do ozbiljnih odstupanja u dobrobiti, odlazak ginekologu ne treba odlagati.

Liječnici kažu da iscjedak ne traje više od 2 mjeseca, u idealnom slučaju, lohije nakon carskog reza trebaju završiti za 1,5 mjeseca. U slučaju prekoračenja roka potrebno je kontrolisati sve promjene u dobrobiti, promatrati boju lohija, prisutan miris. Sve to može ukazivati ​​na prisutnost u tijelu određenih promjena i poremećaja.

Zaključak

Lohije nakon carskog reza je poznata i normalna pojava za svaku ženu, koju treba kontrolisati. Iscjedak ima optimalnu boju, miris, količinu i trajanje. Ako jedan od kriterija prelazi normu, trebate odmah potražiti savjet stručnjaka i pokušati izbjeći bilo kakve komplikacije.

Žao nam je što vam ovaj post nije bio od pomoći... Popravićemo to...

Hajde da poboljšamo ovaj članak!

Pošaljite povratne informacije

Hvala vam puno, važno nam je vaše mišljenje!

Nakon porođaja, unutrašnjoj sluznici materice potreban je period oporavka, bez obzira na vrstu porođaja. Ako nema komplikacija, onda ne treba više od dva i po mjeseca. Ovaj članak će se fokusirati na lohije nakon carskog reza i druge moguće iscjedaje. Razmotrit će se njihove karakteristike, a posebnu pažnju treba obratiti na nestandardne izlučevine koje nisu tipične za zdrav organizam.

Otpust nakon carskog reza

Posebnu pažnju zaslužuje iscjedak koji se može pojaviti iz genitalnog trakta nakon carskog reza. U ginekologiji se zovu "lohije". Mogu promijeniti svoju konzistenciju ovisno o vremenu koje je prošlo nakon porođaja. To može biti gusto bijelo, ali sve počinje krvavim lohijama. Oni uključuju: mrtvi epitel, sluz, plazmu, krvna zrnca. Neke žene ih upoređuju sa menstruacijom. Ali to uopće nije slučaj, jer lohije imaju miris, mogu promijeniti boju i teksturu, a sve te promjene se javljaju tijekom cijelog postporođajnog perioda. Iz njih možete odrediti stanje tijela žene koja je nedavno postala majka.

Koja je razlika?

Mnoge žene ne znaju koliko lohija ide nakon porođaja, a koliko nakon carskog reza i da li postoje razlike između ova dva tipa. Smatraju da se iscjedak nakon operacije ne razlikuje značajno od onih koji se pojavljuju nakon prirodnog porođaja, ali ovo mišljenje je pogrešno. Na kraju krajeva, carski rez je operacija i uzrokuje ozbiljan stres za tijelo. Nakon takve operacije, žena bi trebala biti posebno pažljiva prema sebi, svojim osjećajima i stanju. Čak i najmanje odstupanje od opšteprihvaćene norme trebalo bi da bude razlog za posetu lekaru. Vrijedno je razmotriti razlike između lohija koje se pojavljuju nakon porođaja i onih koje žene vide nakon carskog reza:

• Nakon carskog reza, rizik od infekcije ili pojave upale genitalnih organa mnogo je veći nego nakon porođaja. To može biti zbog činjenice da je površina rane mnogo veća. Stoga je važno poštovati sve upute liječnika nakon operacije i svaki preporučeni zahvat obaviti najmanje dva do tri puta dnevno.
• Nakon prirodnog porođaja, sluz u iscjetku se ne opaža, ali nakon carskog reza, posebno u prvoj sedmici, ima je dosta.
• Nemojte se plašiti ako lohije budu jarko crvene u prvih nekoliko dana nakon carskog reza. Upravo ovu nijansu treba da imaju tokom ovog perioda.
• Kontrakcija materice nakon carskog reza traje mnogo duže. Upravo zbog toga iscjedak nakon operacije traje jednu ili dvije sedmice duže nego nakon normalnog porođaja.

Takav iscjedak je norma, tako da ne bi trebalo biti razloga za zabrinutost. I mnoge majke počinju da brinu. To je posebno uočljivo kod trudnica koje su same rodile prvo dijete, a drugo je rođeno carskim rezom, a uz napomenu da je iscjedak drugačijeg karaktera, majke počinju paničariti.

Trajanje

Vrlo često žene postavljaju pitanje: koliko dugo traju lohije nakon carskog reza? I ovo pitanje je zaista važno, jer se po vremenu može utvrditi da li se period oporavka u tijelu odužio. I ove informacije će omogućiti ženi da približno izračuna datum početka ciklusa, koji će uskoro početi.

• Smatra se da normalan iscjedak traje od dva do dva i po mjeseca. Stoga, čak i ako je prošlo otprilike osam sedmica, a iscjedak još uvijek ima, to nije razlog za paniku.
• Odstupanjem od norme smatra se ako je nakon operacije iscjedak prestao nakon šest sedmica ili se povukao na deset, ali to još nije razlog za brigu. Budući da je u takvim slučajevima potrebno uzeti u obzir karakteristike svakog ženskog tijela posebno. Nije potrebno zanemariti sastav i miris lohija, njihovu boju i količinu, ako svi ovi pokazatelji ne prelaze standarde, onda ne biste trebali biti uzalud nervozni. Za apsolutnu sigurnost da je sve u redu, možete se obratiti ginekologu.
• Razlog odlaska lekaru je prerano prestanak iscedaka, kada ih nema posle pet nedelja, ili predugo, kada lohije ne prestaju duže od deset nedelja. Oba slučaja nose istu opasnost. Ako je iscjedak prerano završio, onda, najvjerovatnije, nešto nije omogućilo ostacima mrtvog endometrija da u potpunosti napuste tijelo. Postoji velika vjerovatnoća da je proces gnojenja započeo. U drugom slučaju, dijagnoza može biti sljedeća: endometritis, kao i ginekolog može dijagnosticirati razvoj zaraznog procesa. Dešava se da je iscjedak nakon carskog reza zaustavljen u pravo vrijeme, ali se nakon nekog vremena ponovo nastavi. Ovo je jasan znak da je proces obnavljanja maternice nakon porođaja iz nekog razloga srušen.

Porodilica bi trebala imati informaciju o tome koliko lohija ide nakon porođaja, koji je protekao prirodnim putem, a koliko nakon operacije.

Lochia karakter

Kao što je ranije spomenuto u članku, s vremenom će se priroda lohija nakon carskog reza promijeniti i to se smatra normom. Prvi put nakon operacije, uglavnom će se odvojiti krvni ugrušci, jer će maternica u tom periodu biti samo otvorena rana koja krvari. Ali s vremenom će biti manje krvi, a umjesto nje pojavit će se sluz, ćelije mrtvog epitela i tako dalje.

Ove brojke takođe ne treba zanemariti. Produženo krvarenje ukazuje na to da do regeneracije oštećenih tkiva nikako ne dolazi, te će to biti razlog za posjet liječniku. Zatim će se detaljno opisati svaka karakteristika pražnjenja i kako na njih odgovoriti.

Prisustvo krvi

U prvih nekoliko dana krv u sekretu ne bi trebala zabrinjavati ženu, jer se to smatra normom. Upravo tako, odvija se proces zarastanja popucalih sudova i tkiva oštećenih tokom operacije. U ovom slučaju, više pažnje treba obratiti ne na prisutnost krvi, već na vrijeme njenog oslobađanja. Ako se krv pojavi devetog dana nakon carskog reza, odmah trebate otići u bolnicu.

ugrušci

Tokom prve sedmice nakon operacije u iscjetku se mogu uočiti gusti, bijeli iscjedak bez mirisa i svrbež - to su ćelije mrtvog epitela. Obično nestaju nakon sedam dana, a iscjedak postaje tečniji.

Slime

U prvim danima u krv se može dodati i sluz, čije prisustvo ne bi trebalo da smeta mladoj majci. Najčešće, sluz predstavljaju proizvodi intrauterinog života bebe, koji svakako moraju napustiti majčino tijelo.

ružičasti iscjedak

Mjesec dana nakon operacije može se pojaviti blago ružičasti iscjedak, koji ženi signalizira da zarastanje još nije završilo. Iako do tog trenutka ovaj proces obično već prestaje, ali ako se to nije dogodilo, onda je to znak da se tkiva zbog nekog mehaničkog djelovanja ne mogu nikako oporaviti. Često se to događa kod onih parova koji nisu poslušali preporuke ginekologa i prije vremena su nastavili seksualne odnose.

smeđi iscjedak

Normalno, nakon mjesec i po dana, iscjedak postaje smeđi. To je zbog činjenice da je proces ozdravljenja završen, krv se zgruša i više nije tako grimizna kao što je bila na samom početku. Ali morate obratiti pažnju da se smeđi iscjedak smatra normalnim tek na kraju perioda oporavka. Ne bi trebali biti tamo u bilo koje drugo vrijeme.

Gnojni iscjedak

Svaka žena će shvatiti da je gnojni iscjedak opasan. To je obično jasan signal da je počela upala sluznice materice. Imaju žućkasto-zelenu boju i poprimaju prilično neprijatan miris, a prati ih i snažno povećanje tjelesne temperature. Može se javiti i bol u perineumu i donjem dijelu trbuha.

Vodenasti iscjedak

Ako su lohije postale vodene, onda bi majka trebala biti na oprezu, jer ova pojava nije normalna. Često na ovaj način izlazi transudat. Ovo je tečnost koja se nalazi u krvnim i limfnim sudovima. Ovo je prilično loš znak, jer jasno ukazuje da su se pojavili ozbiljni poremećaji cirkulacije. Ako je iscjedak ne samo izgubio boju, već je počeo i loše mirisati, onda je to jasan simptom vaginalne disbakterioze.

Ako porod nije protekao na prirodan način, onda mama svakako mora pratiti stanje svog tijela nakon operacije, a posebno prirodu i vrijeme iscjetka. Čak i najneupadljivije nečistoće mogu biti signali kršenja.

Nijanse lohija

Boja lohije je još jedna važna tačka koju treba držati pod kontrolom. Na samom početku lohije imaju crvenu nijansu, a prema kraju postaju smeđe. Sve ostale boje koje će biti opisane u nastavku nisu norma, a ako se pronađu, novopečena majka treba odmah otići specijalistu:

• Žuti iscjedak. Mogu imati drugačiji karakter i ne mogu ostati bez pažnje. Žuti iscjedak do kraja druge ili treće sedmice nakon operacije smatra se normalnim, ali bi trebao biti vrlo oskudan i kratkotrajan. Četvrtog ili šestog dana može se pojaviti gotovo narandžasti iscjedak, koji ima neugodan truležni miris - to je simptom endometritisa koji se tek počeo razvijati. Ako je 14 dana nakon operacije žuti iscjedak postao obilan i sluzav, onda je sigurno dijagnosticirati endometritis, koji u ovom slučaju već teče. Svaka žena treba da zapamti da se endometritis ne leči samostalno.
• Zeleni naglasci. Pojava zelenila u iscjetku znak je gnoja. Potonje se pojavljuje ako se u maternici odvija upalni, zarazni proces. Razlog za to može utvrditi samo ginekolog, nakon pregleda pacijentkinje.
• Bijele lohije. Ako nakon operacije žena ima obilan bijeli iscjedak bez mirisa, onda to nije razlog za trčanje u antenatalnu ambulantu. Ali ako sa sobom nose svrab u perineumu, imaju kiseli miris, steknu zgrušanu konzistenciju, onda je to ozbiljan razlog za uzimanje brisa. Pošto su to jasni znaci infekcije. Zapamtite, ne biste trebali biti nervozni samo u prisustvu obilnog bijelog sekreta bez mirisa i drugih popratnih simptoma. U svakom drugom slučaju treba da odete kod ginekologa.
• Crni naglasci. Crni iscjedak nakon carskog reza je prirodan i ne bi trebao izazvati paniku. To su samo hormonske promjene u krvi koje se dešavaju kod svake žene. Ali odstupanje se može smatrati ako se takav iscjedak pojavi nakon dugo vremena nakon pojave bebe.

Broj izbora

Članak je već razmotrio gotovo sve znakove iscjedka: boju lohija nakon porođaja, njihovu prirodu i mnoge druge manifestacije, ali ostaje reći samo o njihovom broju. Mlada majka takođe treba da obrati pažnju na ovu činjenicu. Ako je iscjedak nakon carskog reza previše oskudan, to može ukazivati ​​na to da su kanali maternice, cijevi začepljene ili da se u njima stvorio krvni ugrušak.

Previše lohija također ne bi trebalo zadovoljiti ženu, pogotovo ako iscjedak u velikim količinama ne prestane. Ovo je signal da se materica ne može normalno oporaviti nakon operacije. U svakom slučaju, potrebno je otići liječniku na pregled kako biste saznali razloge za pojavu ovakvih odstupanja i što prije ih otklonili.

Također je važno zapamtiti da će ne samo pažnja na promjene, već i higijena nakon carskog reza pomoći u održavanju zdravlja. Prilikom otpusta iz bolnice, doktor daje sve potrebne preporuke u vezi s tim, te je vrlo nepoželjno zanemariti te preporuke.

Zaključak

Gotovo sve majke ne vole period kada se lohije nastavljaju nakon carskog reza ili porođaja. Ali nemojte biti tako neprijateljski raspoloženi prema ovom fenomenu. Svaka žena treba imati na umu da bi iscjedak s mirisom ili koji sadrži previše svijetle sluzi trebao biti posebno alarmantan. Gotovo svaki takav slučaj zahtijeva hitno liječenje antibioticima ili čak operaciju.

Carski rez je najnježnija metoda porođaja za dijete. Međutim, operacija ne isključuje mogućnost razvoja određenih patoloških stanja u postoperativnom periodu.

Osim toga, za maternicu s ožiljkom, procesi involucije (povratak u prenatalno stanje) se odvijaju s nekim karakteristikama nego s porođajem kroz prirodni rodni kanal.

Prilikom operativnog porođaja posteljica se ručno odvaja, pri čemu se otkrivaju žile placentnog mjesta. Krvavi iscjedak (lohije) u prva 3-4 dana postporođajnog perioda povezan je s postupnim zacjeljivanjem (epitelizacijom) površine rane.

Volumen sekreta u prva 3 dana je oko 250-300 ml. Ovo je najopasniji period.

Ali priroda je stvorila odbrambeni mehanizam. Uprkos golim, "zjapljenim" žilama, infekcija ne dolazi. To je zbog aktivacije granulocitnih stanica, makrofaga na mjestu površine rane.

Poput barijere, ove ćelije sprečavaju ulazak infektivnih agenasa. Ovaj proces se naziva "formiranje granulacionog vratila". Zbog ćelija leukocita, biološki aktivnih supstanci i proteolitičkih enzima, unutrašnja površina maternice ostaje sterilna.

Od 4. dana nakon operacije lohije poprimaju svjetliji karakter, postaju serozno-hemoragične i postaju manje obilne. Poprime smeđu nijansu. Sadrže znatno manje eritrocita nego prvih dana.

Od 10. dana nakon carskog reza javljaju se lagani iscjedaci, u njima se nalaze samo pojedinačni eritrociti.

Do 21. dana priroda iscjetka postaje mukozna, prozirna.

Koliko dugo traju isplate?

6 sedmica nakon operacije, iscjedak postaje isti kao prije trudnoće. U prosjeku, za cijeli postporođajni period, volumen lohija doseže 400-800 ml (s tim da se 80% iscjetka javlja u prva 3-4 dana).

Patološki iscjedak nakon carskog reza

Promjena volumena, boje ili pojava iscjetka s mirisom važan je znak u dijagnozi postoperativnih komplikacija.

oskudan iscjedak

Do smanjenja volumena lohija (posebno u ranim danima) može doći iz sljedećih razloga:

1. Prerano suženje cervikalnog kanala dovodi do kršenja odljeva sekreta iz šupljine maternice.
2. Planirani carski rez (nedostatak pripreme porođajnog kanala, cerviks je bio potpuno zatvoren do operacije).
3. Povreda kontraktilne funkcije maternice (nema pražnjenja materice).
4. Odbijanje dojenja (proces hranjenja pomaže u smanjenju mišićnih vlakana maternice).

Klinički simptomi:

• slabe lohije u prva 3-4 dana (manje od 100 ml) je nepovoljan dijagnostički znak;
• moguć je porast temperature;
• povlačenje (moguće čak).

Dijagnostičke metode:

1. Pregled na ginekološkoj stolici radi procene prohodnosti cervikalnog kanala grlića materice.

Normalno, u postoperativnom periodu, vrat treba da prođe jedan prst bez poteškoća. Kod planirane operacije postoji velika vjerovatnoća suženja cervikalnog kanala i razvoja pravog hematometra (nakupljanje krvi u šupljini maternice).

1. Pratite dinamiku skupljanja maternice (normalno, svakim danom visina fundusa maternice se smanjuje za 2 cm, ako je poremećen odliv sekreta, proces kontrakcije maternice može biti usporen).
2. Ultrazvuk (potrebno je procijeniti materničnu šupljinu: postoji li proširenje zbog nakupljene krvi).

Previše pražnjenja

Stanja koja dovode do povećanja volumena lohija:

• ostaci decidualnog tkiva u šupljini materice.
• kršenje sistema koagulacije krvi.
• krvarenje iz neuspjelog šava na maternici nakon carskog reza.
• kršenje kontraktilne funkcije maternice.

Simptomi:

• volumen sekreta u prvim danima prelazi 300 ml;
• očuvanje krvave prirode iscjetka dugo vremena (unutar dvije sedmice);
• bol koji nije povezan sa kontrakcijama materice.

dijagnostika:

• veličina maternice ne odgovara danu postoperativnog perioda (maternica je veća od normalne);
• obilan iscjedak;
• kršenje koagulacionog sistema u analizi koagulograma;
• ultrazvuk otkriva proširenje šupljine maternice, ugruške u šupljini, nehomogeni ehogen signal iz područja šava;
• cervikalni kanal nije sužen, odliv nije otežan.

Iscjedak sa ugrušcima

Razlozi za ova povlačenja:

• kršenje kontrakcije maternice (dugo nakupljanje krvi u maternici dovodi do stvaranja ugrušaka);
• neuspjeh šava na maternici;
• defekt tkiva u području postoperativnog šava.

Klinička slika:

• iscjedak s krvnim ugrušcima;
• veličina materice je veća nego što bi trebala biti;
• mogući su stalni vučni bolovi koji nisu povezani sa kontrakcijama materice.

dijagnostika:

1. Palpacijom kontura maternice utvrđuje se neslaganje između visine fundusa maternice i dana postoperativnog perioda.
2. Ultrazvuk: ugrušci u šupljini maternice, proširenje šupljine, niša ožiljka na maternici je heterogena.

Žuti naglasci

razlozi:

1. Izbrisani, abortivni, blagi oblik endometritisa.
2. Infekcija postoperativnog šava.
3. Metroendometritis.
4. Prisustvo dugog bezvodnog perioda (više od 12 sati) prije carskog reza.
5. Patološki gubitak krvi tokom operacije ili početna anemija.
6. Hematom u predjelu šava na maternici.

Simptomi:

• lohije neugodnog mirisa (oštre);
• vučući bolovi u donjem dijelu trbuha;
• moguć porast temperature;
• slabost, vrtoglavica.

dijagnostika:

1. Uterus je uvećan.
2. Povećanje pulsa.
3. Crtajući bolovi u donjem delu stomaka.
4. Upalne promjene u krvi (leukocitoza, ubrzanje ESR, pomak formule leukocita ulijevo).
5. Uz ultrazvuk - eho-pozitivne signale u predjelu zidova materice (odgovaraju nametanju fibrinskih niti), nehomogen signal u području šava, "niše", a mogući su gnojni hematom na mjestu ožiljka.

Gnojni iscjedak

Mogući razlozi:

• endometritis.
• metroendometritis.
• kvar, gnojenje šava.
• parametritis.
• postoperativni adneksitis.
• akušerski peritonitis.
• sepsa.

Kliničke manifestacije:

• gnojno ili, s oštrim, neugodnim truležnim mirisom, obilno;
• povećanje temperature do visokih brojeva (39 i više);
• zimica;
• slabost, vrtoglavica;
• pojačano znojenje;
• jak bol u donjem dijelu trbuha;
• kardiopalmus.

Dijagnostički kriterijumi:

1. Oštar bol pri palpaciji materice i privjesaka.
2. Veličina maternice ne odgovara periodu postoperativnog perioda.
3. Bolna trakcija za cerviks.
4. Pomicanje karličnih organa u odnosu na srednju liniju (sa parametritisom).
5. Oštar bol u predjelu dodataka (sa adneksitisom).
6. Teške upalne promjene u krvi.
7. Napetost trbušnih mišića, pozitivni peritonealni simptomi (sa peritonitisom).

Prema ultrazvuku: maternica je uvećana, šupljina proširena, struktura miometrijuma je heterogena, može se vizualizirati "niša u području ožiljaka", gnojni hematom ili infiltrat u maloj karlici.

Higijenske mjere nakon operacije

Poštivanje pravila higijene važan je uvjet u prevenciji postoperativnih komplikacija.

Morate se pridržavati sljedećih pravila:

• obavezno pranje prvih dana do 2-3 puta dnevno.

Neophodno je koristiti gelove za intimnu higijenu, odnosno sapun za bebe. Preporučljivo je koristiti sapun bez aromatičnih dodataka, mirisa;

• menjajte jastučiće svaka 2-3 sata prvih dana. Koristite jastučiće sa maksimalnom upijanjem;

U ljekarnama možete kupiti posebne postporođajne uloške, ali ako nisu dostupni, možete koristiti druge (glavno je da dobro upijaju iscjedak).

• često mijenjajte donji veš. Možete koristiti gaćice za jednokratnu upotrebu.

Važni uslovi za fiziološki tok postporođajnog perioda su:

• u ranim danima, stavite hladno opterećenje na maternicu, što doprinosi njenom skupljanju i pražnjenju krvnih ugrušaka;
• dojenje i izlučivanje mlijeka doprinose oslobađanju endogenog oksitocina. Ovaj hormon uzrokuje kontrakciju glatkih mišića materice, što također doprinosi normalnom pražnjenju lohija;
• prevencija infektivnih komplikacija nakon operacije (propisivanje antibiotika širokog spektra);
• Od 3. dana preporučuje se češće ležanje na stomaku. Ovaj položaj doprinosi devijaciji maternice, poravnanju cervikalnog kanala, što doprinosi pražnjenju lohija.

slučaj iz prakse

Pacijentkinja stara 28 godina hospitalizovana je u 39. nedelji trudnoće na porođaju. kućica za planirani carski rez (za previjanje placente). Tokom operacije, nakon vađenja djeteta i vađenja posteljice, provjerena je prohodnost cervikalnog kanala (slobodno prolazi jednim prstom).

U postoperativnom periodu dijagnosticirana je: 3. dana izuzetno oskudan krvavi iscjedak, pacijentica se žali na mučne bolove, veličina maternice je veća od normalne.

Gledano na ginekološkoj stolici: palpacija materice otkriva bolnost, materica je veća od normalne, cervikalni kanal je zatvoren i ne propušta prst, grč u nivou unutrašnjeg zrna.

Ultrazvuk: u materničkoj šupljini krv u zapremini od 100 ml.

Dijagnoza: hematometra (nakupljanje krvi u šupljini materice).

Odlučeno je da se povrati prohodnost cervikalnog kanala pomoću bougienage (ekspanzije) kako bi se osigurao normalan odljev sekreta.

Dalji postoperativni period protekao je bez komplikacija. Pacijent je 9. dana otpušten u zadovoljavajućem stanju.

Operativni porođaj stvara dodatne rizike u razvoju postporođajnih komplikacija. Šav na maternici sprečava potpunu kontrakciju materice, uz upalne procese infekcija se širi ne samo na sluznicu, već i na sve slojeve materice.

Ovi faktori ometaju normalan odljev lohija, stvaraju povoljne uvjete za razmnožavanje mikroorganizama. Iz tih razloga je vrlo važno pažljivo pratiti iscjedak u postoperativnom periodu, kao i pridržavati se potrebnih higijenskih pravila.

Koliko dugo traju lohije nakon carskog reza, zašto traju dugo ili prestaju?

Postporođajna lohija

Bez obzira na to kako je dijete rođeno – prirodnim ili hirurškim putem, procesi u majčinom tijelu su isti. Jedan od ovih obaveznih procesa je iscjedak iz genitalnih organa ili, kako ih ginekolozi nazivaju, lohije. Općenito, podsjećaju na normalnu menstruaciju, ali se razlikuju po sastavu, ponekad boji i trajanju.

Uzroci lohija

U trudnoći, maternica žene prolazi kroz neophodne promjene koje doprinose normalnom razvoju fetusa, posebno njegovoj ishrani i opskrbi kisikom. Odnosno, formira se novi organ - posteljica. Nakon što se beba rodi, materica će poprimiti normalnu veličinu i proći će kroz proces pročišćavanja od epitela, sluzi, plazme, mrtvih ćelija i prisustva posteljice. Stoga je lohija neizbježna. Međutim, oni utvrđuju da li oporavak ide dobro, ima li komplikacija?

Trajanje lohija nakon carskog reza

Trajanje iscjetka nakon carskog reza se malo razlikuje od normalnog porođaja, ali ne mnogo. Upravo tokom vađenja bebe, pravi se i rez na materici, tako da proces oporavka traje duže. Potrebno je 6 do 9 sedmica da lohije potpuno prestanu. Iako su slučajevi poznati - 10 sedmica ili više, što može biti i norma ako nema komplikacija.

Šta određuje trajanje lohija

Trajanje iscjetka nakon porođaja u većoj mjeri ovisi o:

• laktacija. Ako je normalan, onda smanjuje period pražnjenja.
• Vrsta radne aktivnosti. Kod carskog reza oporavak traje duže.
• Osobine ženskog tijela. Ako se krv normalno zgrušava, tada iscjedak neće biti dug.
• Infekcije. Kada se inficira tokom porođaja ili već u postporođajnom periodu, upalni proces otežava oporavak.
• Broj rođenih. Kod ponovljenih porođaja maternica se brže oporavlja.
• Volumen amnionske tečnosti. Kod polihidramnija, unutrašnji sloj materice je više oštećen.

Težina bebe također može uticati na postporođajni iscjedak, što je veći, to se materica više rasteže, a zatim se duže oporavlja.

Uzroci produženih lohija

Na trajanje postporođajnog pražnjenja utiču:

• Moguće unutrašnje krvarenje koje se može javiti tokom procesa oporavka.
• Upalni proces zarazne prirode.
• Nedostatak laktacije.
• Odloženo pražnjenje mjehura i crijeva.

Truljenje krvnih ugrušaka ili ostataka fetalne membrane, pupčane vrpce i placente također može otežati čišćenje materice. Ako tokom porođaja maternica nije bila pravilno očišćena, onda će nakon nekog vremena doći do upale.

Razlozi kratkog otpusta

Ne samo da dugotrajne lohije mogu biti alarmantan znak, već i njihov nagli prestanak. Otprilike nedelju dana nakon porođaja, iscjedak može naglo nestati. Događa se zbog spazma cervikalnog kanala. Njegova prohodnost se značajno pogoršava i ometa čišćenje maternice.
Osim toga, endometrijalni ugrušci mogu biti veliki i ne prolaze kroz cervikalni kanal, zaglavljuju se tamo i stvaraju začepljenje. Na trajanje lohija može negativno uticati i slaba kontraktilna aktivnost materice.
Iako se radi o carskom rezu i operaciji, nakon njega se tijelo žene oporavlja oko 2 mjeseca. To se odnosi na različite izlučevine i zacjeljivanje rana. U svakom slučaju, predug i obično kratak proces oporavka trebao bi upozoriti trudnicu i podstaći je da posjeti ljekara. Ne možete oklijevati, svako odstupanje od norme nakon porođaja može biti opasno ne samo za zdravlje majke, već i za njen život.