Bolesti jetre: simptomi i liječenje. Jetra boli: uzroci

Jetra je vitalni organ bez kojeg je funkcionisanje organizma nemoguće. Sudjeluje u bilo kojoj vrsti metabolizma, sintetizira mnoge potrebne tvari i uklanja štetne produkte metabolizma.

Patologija ovog organa se razvija dugo vremena, dok se prvi znaci bolesti jetre ne osjećaju već duže vrijeme. To objašnjava kasnu dijagnozu bolesti jetre, kada ih je već teško liječiti i uzrokuju opći poraz svih tjelesnih sistema. Zato svaka osoba treba da zna šta su bolesti jetre, kako prepoznati znakove bolesti i ne započeti patologiju kada treba potražiti pomoć.

Znakovi kršenja, prema statistikama, nalaze se kod 200 miliona ljudi u svijetu. To je zbog kombinacije faktora: nepovoljnih ekoloških uvjeta, pothranjenosti, porasta alkoholizma i ovisnosti o drogama, trovanja.

Kronične bolesti jetre postupno dovode do razvoja ciroze i degeneracije jetrenog tkiva.

Bolesti jetre su:

1. Hepatitis različite etiologije: virusni, autoimuni, (tu spadaju alkohol, droge, trovanja itd.), ishemijski,. Hepatitis se može javiti u akutnom obliku, a prerasti u kroničnu bolest.
2. Neoplazme tkiva jetre. To uključuje maligne tumore (primarne i metastaze druge formacije), ciste i.
3. - javljaju se nepovratni procesi u tkivima jetre, praćeni zamjenom normalnih stanica vezivnim i masnim tkivom. Često je rezultat dugog.
4. Metaboličke bolesti: uglavnom su nasljedne prirode. Do kršenja može doći u bilo kojoj vrsti razmjene.
5. Infiltrativne promjene koje proizlaze iz taloženja amiloida, viška glikogena, masne degeneracije.
6. Disfunkcija jetre, čiji je glavni simptom. Ova stanja uključuju gestacijski period kod žene,.
7. Lezije bilijarnog trakta koje prolaze u debljini organa: upala kanala (), mehanička opstrukcija u obliku kamena, strikture kanala, cicatricijalne promjene na unutrašnjem zidu.

Opasne bolesti jetre

U početku, kao što je već spomenuto, jetra možda neće pokazivati ​​nikakve znakove bolesti. To je zbog velikih kompenzacijskih sposobnosti organa, odsustva nervnih završetaka u debljini jetre, čija iritacija obično uzrokuje nelagodu. Bolni sindrom se javlja samo kada je organ uvećan, zbog čega se kapsula jetre rasteže. Stoga se ćelije jetre mogu polako uništavati bez izraženih kliničkih manifestacija, doći će do značajnih promjena u analizama da bi se govorilo o patologiji.

U početku se bolesti jetre manifestiraju prilično nespecifično: pacijent se može žaliti na umor, povećan umor, pospanost bez razloga. Ovi znakovi su rijetko povezani s problemom u jetri, jer prate većinu patologija koje su češće. Kada se oboljela jetra ne može nositi sa funkcijom neutralizacije i uklanjanja toksičnih tvari, one se nakupljaju u krvi i tkivima, uzrokujući isti osjećaj slabosti, smanjene učinkovitosti i pretjerane razdražljivosti.

Bol u desnom hipohondriju je karakterističan za bolesti hepatobilijarnog sistema. Da postoje problemi s jetrom možete shvatiti po nastanku osjećaja težine u desnoj strani, osjećaja nelagode. Ovi znakovi su najkarakterističniji za upalne prirode bolesti jetre, otkrivaju se u neoplazmama.

Manifestira se u obliku oštrog uboda koji se javlja u području ​​projekcije organa. Njegov uzrok je često kolelitijaza, čije ime implicira da je u. Kamenac može blokirati lumen intrahepatičnog kanala. Zloćudni tumor jetre, apsces ili infiltrativna formacija također mogu zatvoriti lumen.

Dispeptički sindrom je čest pratilac kroničnih patologija jetre. Pacijenti primjećuju pojavu neugodne gorčine u ustima, smanjen apetit, netoleranciju na masnu hranu, mučninu, pretvaranje u povraćanje, nestabilnu stolicu. Ovi simptomi su uzrokovani kršenjem probave hrane, a uzrok može biti:

• nedovoljna proizvodnja žuči ćelijama jetre;
• poremećena pokretljivost žučnih puteva, usled čega se žuč može neredovno i u malim obrocima izlučivati ​​u duodenum 12, koji nisu dovoljni za adekvatnu obradu hrane.

Ove manifestacije mogu ukazivati ​​na popratne patologije gastrointestinalnog trakta kod pacijenta.

Hemoragijski sindrom se otkriva dugotrajnim hepatitisom, cirozom. Manifestuje se povećanjem vremena zgrušavanja krvi, kao i krvarenjem iz nosa, stalnim prisustvom krvi prilikom pranja zuba, obilnim menstruacijama kod žena, krvlju u stolici ili povraćanjem krvavog sadržaja.

Jetra učestvuje u sistemu hemostaze tako što proizvodi faktore koagulacije. Kršenje njegovih funkcija dovodi do smanjenja njihove sinteze, a na kraju se povećava vrijeme zgrušavanja krvi. Poremećena apsorpcija i konverzija u aktivni oblik vitamina K, koji je uključen u stvaranje faktora zgrušavanja ovisnih o vitaminu K.

Promjena boje kože, u ovom slučaju žutica, znak je nezdrave jetre. Postoji nekoliko vrsta žutice, koje se razlikuju po stepenu oštećenja:

• suprahepatična: povećana razgradnja crvenih krvnih zrnaca sa stvaranjem viška bilirubina;
• jetra: zahvaćena je sama jetra (hepatitis, ciroza itd.);
• subhepatična: postoji mehanička opstrukcija za odliv žuči.

Hepatična žutica je najznačajnija kod bolesti ovog organa, može biti manifestacija čitave liste bolesti. Postoji povreda funkcije izlučivanja žuči u kanale stanicama jetre. Bilirubin se nakuplja u krvi, bojeći kožu i sluzokože u žuto. Prvi znaci lošeg rada jetre uz nastanak žutice su promjena boje vidljivih sluzokoža, a zatim se boja kože. Jetrenu žuticu prati svrbež, tamna mokraća i promijenjena boja stolice. Krvni testovi će pokazati povišene vrijednosti bilirubina.

praćena cirozom jetre. Javlja se kao rezultat povećanog pritiska u portalnoj veni. Manifestacije ovog sindroma su:

• proširene promjene u venama jednjaka (opasne za razvoj krvarenja);
• proširenje krvnih žila prednjeg trbušnog zida i hemoroidi;
• povećanje slezine.

Zbog povećanja tlaka, tekućina ima tendenciju da izađe kroz male žile zbog povećanja njihove propusnosti, ulazeći u trbušnu šupljinu uz stvaranje ascitesa. Porto-caval anastomoze počinju aktivno funkcionirati, zbog čega se počinju vizualizirati vene prednjeg trbušnog zida i analne regije. Proširene vene jednjaka opasne su zbog pojave krvarenja: to je glavni uzrok smrti pacijenata s portalnom hipertenzijom.

Encefalopatija u patologijama jetre razvija se zbog toksičnog učinka na mozak toksičnih tvari, s čijom se neutralizacijom tijelo više ne može nositi. Jedna od ovih supstanci je amonijak, čiji je nivo u korelaciji s težinom encefalopatije. Pacijentova svijest je poremećena, intelektualne sposobnosti su smanjene, pojavljuju se manifestacije agresije, povećanje praga iritacije.

ljudska jetra

Jetra sintetiše proteine ​​neophodne za održavanje homeostaze unutrašnje sredine tela. U slučaju stvaranja insuficijencije stanica jetre, smanjuje se njihova sinteza proteina, smanjuje se onkotski tlak krvi. To dovodi do stvaranja edema stopala, nogu, trbuha, donjeg dijela leđa, a smanjuje se i količina izlučenog urina.

Problem dugotrajnog asimptomatskog toka

Nespecifični simptomi i dug asimptomatski tijek patologija jetre uzrokuju poteškoće u dijagnosticiranju bolesti u ranoj fazi, kada bolest nije nanijela ozbiljnu štetu zdravlju.

Odsustvo receptora za bol u jetri dovodi do progresije bolesti, jer je pojava bola jedan od najčešćih razloga odlaska ljekaru, a kod jetre se ne uključuje na samom početku. bolesti.

Simptomi nezdravog organa kod odrasle osobe

Postoji dosta znakova problema s jetrom kod odrasle osobe, iskusni liječnik bi trebao propisati barem minimalni pregled za ranu dijagnozu bolesti. Prvi znakovi bolesti jetre, koji su ranije navedeni, ponekad ukazuju na ozbiljne promjene u organu koje zahtijevaju hitno liječenje.

Muškarci češće obolijevaju od bolesti jetre zbog ovisnosti o alkoholu, iako s godinama ova činjenica gubi na značaju zbog porasta alkoholizma kod žena.

Ne postoje specifični znakovi bolesti jetre kod muškaraca, težina manifestacije simptoma ovisi o individualnim karakteristikama tijela i kompenzacijskim sposobnostima organa.

Bolest jetre nema specifične kliničke karakteristike kod žena. Prema statistikama, žene češće pate od masne bezalkoholne hepatoze od muškaraca (1,5 puta). Takođe tokom trudnoće, nivo holesterola raste, što može doprineti stvaranju kamena u žučnoj kesi.

Koji parametri krvi ukazuju na oštećenje organa?

Za procjenu funkcioniranja jetre koristi se biokemijska studija krvi pacijenta. Nekoliko indikatora se procjenjuje uzastopno, što može ukazivati ​​na postojeću bolest jetre:

1. Procjena funkcije sinteze proteina. U analizi posmatraju sadržaj albumina koji se proizvodi u jetri. Uz njegovu pomoć osigurava se onkotski tlak krvne plazme. Kod bolesti jetre ova brojka je ispod normalne, a može se smanjiti i kod nekih bubrežnih patologija. Gledaju na omjer albumina i globulina: normalno, potonjih bi trebalo biti manje.
2. Procjena metabolizma pigmenta. Nivo bilirubina (direktan, indirektan) daje liječniku ideju o funkcionalnim sposobnostima stanica jetre, pomaže u određivanju vrste žutice kod pacijenta, ovisno o povećanju jedne ili druge frakcije.
3. Procjena funkcija sistema zgrušavanja krvi. Može doći do smanjenja faktora zgrušavanja, povećanja protrombinskog vremena, nedostatka vitamina K.
4. Procjena ćelijske citolize. U krvi se određuje broj jetrenih enzima. To uključuje aspartat aminotransferazu i alanin aminotransferazu (). Imaju iste normalne vrijednosti: ne prelaze 50 U / l u slučaju da u tijelu nema citolize stanica jetre (u različitim laboratorijama vrijednosti gornje granice norme mogu se razlikovati). Prema ozbiljnosti odstupanja od norme indikatora, procjenjuje se težina bolesti. Ponekad, nakon fiksnog porasta enzima, otkriva se naglo smanjenje njihovog broja ispod 5 U / l. To uopće ne ukazuje na učinkovitost liječenja i oporavka pacijenta, već, naprotiv, govori u prilog dekompenzacije patologije s njenim prijelazom u cirozu.
5. Često se povećava količina enzima laktat dehidrogenaze u krvi, ali to nije specifičan simptom bolesti jetre. Povećanje razine ovog enzima može biti s infarktom miokarda, patologijama skeletnih mišića.
6. Alkalna fosfataza je enzim koji se nalazi u žučnim kanalima na ćelijskoj membrani. Aktivnost ovog enzima se povećava uništavanjem hepatocita ili kolestazom. Nekroza ćelija jetre ima vodeću ulogu u nastanku hepatitisa.
7. Određivanje nivoa kolinesteraze koju proizvodi jetra. Pad nivoa ovog enzima nastaje kao posledica razvoja teških bolesti organa, posebno kod ciroze.

Za dobivanje informacija o stanju jetre koriste se i metode koje se mogu koristiti za vizualizaciju organa. To uključuje ultrazvuk, CT, MRI, koji su od velike pomoći u dijagnosticiranju tumora jetre. Taktika daljnjeg liječenja ovisi o veličini tumora, lokalizaciji i prirodi.

Šta se događa ako se ne liječi?

U slučajevima kada se bolest kasno dijagnostikuje i ne započne odmah liječenje, oštećenje organa postaje nepovratno. Sve vrste metabolizma u organizmu su poremećene, pojavljuju se znaci disfunkcije drugih sistema. Insuficijencija ćelija jetre napreduje, počinje ciroza, a strukture jetre su potpuno uništene. Bolest je u ovoj fazi teško liječiti lijekovima. Stoga je u slučaju problema s jetrom važno ne propustiti trenutak i na vrijeme ispraviti stanje.

Koristan video

Elena Malysheva će reći o novim metodama liječenja ciroze jetre:

Zaključak

Osoba treba obratiti posebnu pažnju na takav organ kao što je jetra. Samo ozbiljni kvarovi u njenom radu mogu uzrokovati kliniku u kojoj se ljudi obraćaju specijalistu za savjet. Ponekad u takvim slučajevima može biti teško pronaći zaista efikasan tretman, jer proces u ovoj fazi često postaje nepovratan.

Neophodan je godišnji liječnički pregled radi ranog otkrivanja znakova oštećenja stanica jetre, u kojem slučaju pacijent ima sve šanse za potpuni oporavak.

Kod odrasle osobe, jetra teži jedan i pol do dva kilograma. Ovo je najveća žlezda. U tijelu kombinuje tri funkcije, učestvujući u procesima cirkulacije krvi, probavi hrane i metabolizmu. Rad organizma povezan je sa brojnim razmjenama u organizmu: lipida, ugljikohidrata, vode-soli, proteina, žuči, vitamina. Obavlja neutralizirajuće enzimske, zaštitne i izlučujuće funkcije koje podržavaju autonomno koordinirano funkcioniranje tijela.
Ključni uzroci oboljenja jetre su infektivne lezije, trovanje organizma toksinima, poremećaji cirkulacije, poremećaji imunološkog sistema, pothranjenost i metabolizam.

Simptomi oštećenja jetre

Simptomi akutnog oštećenja jetre su prilično očigledni i pomažu liječniku da gotovo odmah pretpostavi da je žlijezda uključena u patološki proces. To je bol ispod desnog rebra, oštri skokovi tjelesne temperature, žutica, bezbojni izmet, tamna mokraća.

Hronične bolesti se ne manifestiraju, a znakove oboljele jetre dugo vremena karakteriziraju uobičajeni simptomi: gubitak snage, umor, poremećaji spavanja, depresivno raspoloženje. Međutim, uz dosledno detaljno ispitivanje, lekaru neće biti teško da posumnja na bolest jetre sa minimalnim simptomima.

Glavni simptomi bolesti jetre

Značajni, ali rjeđi znakovi oboljele jetre su žutilo kože i sluzokože, povećana slezina i svrab. Koža dobiva ikteričnu nijansu kada je zaražena hepatitisom u akutnom periodu, toksičnim hepatitisom i cirozom. Hronični hepatitis se često javlja bez ovog simptoma.

Istovremeno žutilo i svrbež kože ukazuju na poremećaj odliva žuči. Tako se manifestuje sklerozirajući holangitis, bilijarna ciroza, a indicirani su i kamenci u žučnim kanalima, posebno ako postoji dodatni bol ispod desnog rebra (boli jetra), povećanje tjelesne temperature.

Ćelije jetre nemaju nervna vlakna, tako da se čak i teško oštećenje jetre cirozom ne osjeća bolom. Ponekad bol ispod desnog rebra može biti izazvana istovremenim oštećenjem žučne kese, žučnih puteva ili obližnjih crijeva.

Nervna vlakna su u vezivnoj kapsuli koja pokriva površinu žlezde. Jetra boli samo sa značajnim povećanjem organa zbog istezanja membrane - javlja se težina na desnoj strani, tup bol. Povećanje volumena jetre ponekad je jedini, ali jedan od ključnih simptoma kroničnih patologija organa.

Nespecifični simptomi bolesti jetre

Kronična bolest jetre praćena je manje očiglednim znakovima patologije. Ali kombinacija nekoliko nespecifičnih simptoma može ukazivati ​​na probleme sa žlijezdom:

• • proširenje malih žila - mrežice ili zvjezdice - na koži u gornjem dijelu tijela;
  • crvenilo dlanova;
  • gladak, bez papila grimizni jezik;
  • drhtanje prstiju, ispupčen jezik;
  • požutjela školjka oka;
  • skraćene tetive fleksora prstiju šake, koje ne dozvoljavaju prstu da se potpuno ispravi;
  • ravne benigne izrasline u obliku plakova, koje se najčešće nalaze na gornjem kapku;
  • prsti nalik na batak;
  • povećanje mliječne žlijezde kod muškaraca, kršenje rasta dlaka na bradi i ispod ruku.

Istovremeno prisustvo nekoliko gore navedenih simptoma ukazuje na to da pacijent ima bolest jetre uzrokovanu alkoholom.

Uobičajeni simptomi kronične bolesti jetre

Hronična bolest jetre često je praćena uobičajenim simptomima koji su karakteristični za druge bolesti. U nekim slučajevima se ne dijagnostikuju odmah, pošto nema bolova u jetri, pacijent dolazi kod lekara drugog profila. Nespecifični znaci oboljele jetre: letargija, bolno stanje, osip ili krvarenje na koži, bole mišići i zglobovi, suha usta, suhe oči, pogoršanje općeg nalaza krvi, znaci poremećaja bubrega (loš test urina).

Infektivne bolesti jetre

Infektivne patologije jetre uključuju virusni hepatitis - upalu jetre koja utječe na njene stanice. Upalu uzrokuju različiti virusi. Poznati su i opisani virusni hepatitisi A, B, C, D, E, G. Najveću opasnost po zdravlje predstavljaju parenteralne infekcije (zaobilazeći probavni trakt, putem krvi, sluzi, potkožno, mišićno, tokom trudnoće) prenošenjem ¬ – B, C i D.

Akutni virusni hepatitis A

Uzročnik se širi fekalno-oralnim putem u bliskom kontaktu ako se ne poštuju osnovna pravila lične higijene, preko sirove vode koja sadrži virus. Također, infekcija se javlja i kod narkomana koji drogu ubrizgavaju intravenozno – virus ima tendenciju da kratko prodre u krv. Latentni period bolesti traje 15 do 40 dana.
Simptomi bolesti: gubitak apetita, povraćanje, grlobolja, groznica, letargija, umor. Nakon 2 - 5 dana može se pridružiti tamni urin, promjena boje izmeta, žutilo kože.

Virus uglavnom inficira djecu od 5-14 godina, izuzetno rijetko odrasle. Bolest je obično blaga. Žutica je češća kod odraslih. Prijelaz hepatitisa A u hroničnu fazu i cirozu je nemoguć, ali je bilo slučajeva dugog (do 4 mjeseca) tijeka infekcije.
Virusni hepatitis A je akutna bolest. Zahtijeva izolaciju pacijenta, jer ima visoka zarazna svojstva. Liječenje bolesti uključuje uklanjanje simptoma, pridržavanje odmora u krevetu.

Akutni virusni hepatitis E

Hepatitis E se širi u tropskim i suptropskim zemljama. Virus češće prodire kroz vodu, uglavnom kod odraslih.
Znaci bolesti su slični onima kod hepatitisa A. Bolest je blaga, ali opasna za trudnice. Među ovom kategorijom žena poznati su smrtni slučajevi.

Akutni virusni hepatitis B

Infekcija se prenosi seksualnim kontaktom, sa majke na novorođenče tokom porođaja, putem krvi (transfuzija, upotreba kontaminiranih igala, tetovaže). Latentni period bolesti je 1-6 mjeseci.
Ova virusna upala odvija se u ikteričnom ili anikteričnom obliku. Pojava žutice radije ima povoljnu prognozu za oporavak. Bolest bez žutice teče latentno, postotak prelaska u hroničnu fazu je visok. Bolest se otkriva laboratorijskim testom krvi.

Liječenje akutnog hepatitisa B se obično ne provodi, jer se u 80% slučajeva tijelo nosi sam sa sobom i dolazi do spontanog oporavka. Oko 5% pacijenata postaju neaktivni nosioci virusa bez očiglednih znakova upale u jetri.

Kod teške ili brze virusne upale propisuju se lamivudin, telbivudin i entekavir. Mnogi pacijenti s ranom infekcijom zahtijevaju transplantaciju jetre.

Hepatitis B se može spriječiti vakcinacijom.

Hronični hepatitis B

Hronični hepatitis B je upala jetre koja se razvila kada je virus hepatitisa B bio u tijelu duže od šest mjeseci. Infekcija dovodi do nekroze tkiva (smrti).
Tok bolesti varira od asimptomatskih i polako progresivnih stadijuma do agresivnih, sa brzom cirozom i zatajenjem jetre. Moguće je obnavljanje upale kod neaktivnih nosilaca virusa. Kronični stadij virusa B teče općim manifestacijama infekcije do razvoja upalne lezije malih i srednjih krvnih žila s razvojem arterijske hipertenzije, višestrukog oštećenja živaca, oštećenja bubrega i mozga.

Ozbiljnost tijeka bolesti najvećim dijelom ovisi o stanju imunološkog sistema ljudskog tijela i stepenu opterećenja virusnom infekcijom. Taktika terapije je potiskivanje DNK virusa na vrlo nizak, po mogućnosti nevidljiv nivo u laboratoriji. Stalna praksa za pacijenta je kvantitativno određivanje DNK virusa u različitim stadijumima bolesti.
Prilikom dijagnosticiranja hroničnog hepatitisa B kod određenog bolesnika opravdano je vakcinisati sve njegove srodnike, a posebno one koji imaju seksualne kontakte sa zaraženom osobom.
Standardna terapija je propisivanje interferona-α. Stimuliše imuni sistem, deluje antivirusno i navodno sprečava regeneraciju tkiva.

Hronični hepatitis B+D

Virusni hepatitis D (delta) je sveprisutan. Prenosi se parenteralno. Izvor infekcije je nosilac virusa ili bolesna osoba.
Virusni hepatitis D postaje aktivan samo u sprezi sa virusom hepatitisa B. Kada se koinficira, širi se hronični hepatitis B + D, što dovodi do ciroze. Klinički tok bolesti je sličan infekciji hepatitisom B, ali u težem obliku.
Period latencije traje 3 do 7 sedmica. Interferoni-α se propisuju u visokim dozama. Trajanje liječenja je 12 mjeseci. Često se nakon prekida liječenja javljaju recidivi bolesti. Vakcina protiv hepatitisa B je takođe efikasna protiv infekcije hepatitisom D.

Akutni hepatitis C

Virus je raznolik, ima više od 90 podtipova. Glavni put prijenosa je putem krvi, vrlo rijetko - seksualnim putem. Latentni tok infekcije je od 1 do 5 mjeseci.
Rizična grupa za akutnu infekciju hepatitisom C:

• • • protetika i vađenje zuba;
    • tetovaža, pirsing;
    • transfuzije krvi, hirurške operacije;
    • veštački prekid trudnoće, posebno učinjen u dvadesetom veku, kada nije vršeno testiranje na virus hepatitisa C;
    • starije osobe;
    • osobe koje zloupotrebljavaju alkohol, nosioci HIV-a, virusa hepatitisa B;
    • pacijenti s poremećenom koagulacijom krvi;
    • intravenski ovisnici o drogama;
    • osobe koje imaju više seksualnih partnera;
    • pacijenti sa ekstrarenalnim pročišćavanjem krvi;
    • bebe rođene od zaraženih majki;
    • medicinski radnici, zaposleni u salonima za nokte.

Infekcija virusom se javlja bez simptoma i shvata se kao umor od posla, nedostatak vitamina, posledice prehlade. Javlja se letargija, smanjena aktivnost, depresija, umor, poremećaj sna.

Trećina pacijenata oboli od očiglednih znakova infekcije: žutica, tamni urin, groznica, povećana aktivnost jetrenih enzima. Uz jaku žutost kože, izmet postaje lagan, može doći do svrbeža, povećava se volumen jetre. Preikterični stadijum bolesti može početi mučninom, nedostatkom apetita, slabosti, bolom ispod desnog rebra i traje oko nedelju dana.
Znaci bolesti prisutni su 1 do 3 sedmice. S oporavkom se javlja apetit, ostali znakovi bolesti postupno nestaju.
Terapija akutnog hepatitisa C:

• • • polukrevetni odmor u akutnom periodu uz njegovo postupno opuštanje kako se oporavljate i obnavljate jetru;
    • konzumiranje hrane bogate proteinima;
    • isključivanje alkohola i seksualnog kontakta.

Uz mirovanje u krevetu i dijetu, izlječenje se javlja vrlo brzo. U težim slučajevima pacijent se hospitalizira.

Hronični hepatitis C

Kod većine pacijenata (75 - 80%) akutni hepatitis C prelazi u hroničnu fazu. Infekcija se ne manifestira godinama, ponekad i decenijama, ali se razvijaju upalni procesi u jetri. Ciroza se nalazi u 15-30% pacijenata nakon 20 godina. Progresiju patologije olakšava zlouporaba alkohola, koinfekcija s drugim virusima hepatitisa i

Patologija se može manifestirati samo općim simptomima: slaba učinkovitost, depresivno raspoloženje do depresije, povećan umor. Postoje pacijenti kod kojih, uprkos infekciji, klinički znaci oštećenja jetre u potpunosti izostaju dugi niz godina. Samo laboratorijska studija krvnog seruma lančanom reakcijom polimeraze (PCR) omogućava pravovremeno otkrivanje bolesti.

Znakovi oštećenja organa pojavljuju se tek kada već postoji ciroza ili su barem počele degenerativne promjene tkiva. Antivirusna terapija u ovom slučaju je često besmislena.
Virus hepatitisa C ima sistemsko dejstvo. Ne može stradati samo jetra, već i hematopoeza, krvni sudovi, nervni sistem, bubrezi, pluća, štitna žlezda, koža, zglobovi, srce.
U dvadesetom vijeku liječenje bolesnika svodilo se na kontrolu toka patologije, utvrđivanje prisustva njenog pogoršanja, otkrivanje nastanka komplikacija opasnih po život i propisivanje liječenja koje ublažava znakove upale.

U protekle dvije decenije liječenje ove bolesti značajno je napredovalo. Terapija se promijenila. Njegov cilj je neutralizirati virus u ranim fazama infekcije. Analizira se niz okolnosti koje se uzimaju u obzir za imenovanje terapije: trajanje infekcije, starost pacijenta, njegov spol, prisutnost drugih bolesti. Uzimaju se u obzir karakteristike samog virusa hepatitisa C: ne reaguju svi genotipovi virusa na terapiju.
Povoljan odgovor na liječenje daju sljedeći pokazatelji:

• • • kratak period nakon infekcije;
    • odsustvo fibroze i ciroze;
    • nizak nivo virusa hepatitisa C u krvi;
    • genotipovi 2 i 3;
    • žensko;
    • mlada dob;
    • nedostatak gojaznosti.

Izbor lijekova, trajanje liječenja ovisi o genotipu virusa, broju kopija u 1 ml krvi. Ponekad je potrebna biopsija jetre.
Važan faktor za postizanje pozitivnog rezultata terapije je želja pacijenta da se izliječi. Potrebno je isključiti upotrebu alkohola, normalizirati višak kilograma, ispraviti metaboličke procese u tijelu. To će usporiti napredovanje bolesti i povećati šanse za uspjeh.

Virusni hepatitis G

Virusni hepatitis G prenosi se parenteralno svojim prenosiocima i od pacijenata sa akutnim ili hroničnim hepatitisom G. Upala se javlja u asimptomatskom obliku, nalazi se u krvi i pljuvački. Faktori rizika su transfuzija krvi i intravenska upotreba droga.
Karakteristična karakteristika virusnog hepatitisa G je rijetko otkrivanje kao pojedinačna infekcija. Najčešće se registruje kod virusa B, C i D u akutnom i/ili hroničnom obliku.
Bolest se liječi interferonom. Učestalost prijelaza iz akutnog u hroničnu varira od 2 do 9%.

Bolesti jetre koje nastaju kao posljedica intoksikacije tijela. alkoholno oboljenje jetre

Alkoholna pića i neki od njihovih proizvoda raspadanja (acetaldehid) truju ćelije jetre. Pojačavajući nepovoljan faktor može biti nedostatak proteina i vitamina u ishrani. Bolest napreduje u sledećim fazama:

• • • masna degeneracija - alkoholna steatoza, početna faza bolesti;
    • upala tkiva - akutni i kronični hepatitis;
    • proliferacija vezivnog tkiva - fibroza;
    • atrofija i degenerativne promjene u žlijezdi - ciroza;
    • maligni tumor - hepatocelularni karcinom.

Čak i kratak unos alkoholnih pića stvara masnu degeneraciju jetre. Progresija bolesti ovisi o individualnoj osjetljivosti, konstituciji tijela i nasljednim karakteristikama organizma.

Masna degeneracija nastaje ne samo kao posljedica zloupotrebe alkohola, već i kod raznih metaboličkih poremećaja: s povećanom koncentracijom inzulina u krvnoj plazmi, teče prekomjernim taloženjem masnog tkiva, s poremećenim razgradnjom i izlučivanjem masti iz tijela, s dijabetes tipa 2.
Alkoholna bolest jetre je asimptomatska i dijagnostikuje se pri utvrđivanju stanja hroničnog trovanja alkoholom. Često pacijenti ne priznaju da stalno piju alkoholna pića, plašeći se nepažljivog odnosa medicinskog osoblja prema sebi, pa liječnici imaju određenu metodu kliničkih i laboratorijskih znakova za utvrđivanje trovanja alkoholnim toksinima, što omogućava utvrditi uzrok oštećenja organa – unos alkohola.

Klinički tok bolesti

Masnu degeneraciju jetre karakterizira povećanje njene veličine. Bol se ne osjeća, žutica je obično odsutna. Ponekad je prisutna nelagodnost pri palpaciji. Laboratorijski testovi ne pokazuju lezije jetre. Biopsija žlijezde može potvrditi dijagnozu, ali se obično ne radi. Uravnotežena ishrana tokom nekoliko nedelja, izbegavanje alkohola eliminiše steatozu.

Ako alkohol nastavi da truje ćelije jetre, bolest prelazi u alkoholni hepatitis – upalu praćenu nekrozom (odumiranjem) ćelija. Razvija se fibroza, koja također prolazi bez vanjskih simptoma lezije.

Uzimanje ursodeoksiholne kiseline (Ursosan) u ovoj fazi će smanjiti i spriječiti toksičnost jetre. Efekat je potvrđen studijama iz oblasti kardiologije i onkologije. Dodatno blago antidepresivno dejstvo daje lek koji se dokazao u narkologiji, ademetionin (Heptral, ruski pandan je Heptor).

Alkoholno iskustvo od 5 do 15 godina formira tešku fibrozu ili cirozu jetre kod 10-50% pacijenata sa steatohepatitisom.

Glavni znaci ciroze su povišen pritisak u sistemu portalne vene detektovan ultrazvukom, oštećena funkcija jetre (zatajenje jetre). Dodatni znaci ciroze koji mogu biti komplikovani krvarenjem:

• • • proširene vene jednjaka i hemoroidne vene;
    • abdominalna vodena bolest;
    • povećanje slezine.

Poremećaj funkcije jetre praćen je sljedećim jetrenim znacima: spike vene, crvenilo dlanova, povećanje grudi.
Nakon dužeg alkoholizma može se pojaviti žutica - akutni alkoholni hepatitis. Poraz je praćen bolom u trbuhu, kolebanjem temperature, gubitkom apetita i povećanjem broja leukocita. Akutni alkoholni hepatitis se manifestuje, u pravilu, već formiranom cirozom i ugrožava život pacijenta.

Bolesti jetre koje nastaju kao posljedica intoksikacije tijela. Povreda jetre izazvana lekovima

Ciroza od trovanja lijekovima je rijetka. Pa ipak, postoje lijekovi (uključujući i one koji se prodaju bez recepta) koji su toksični za žlijezdu i doprinose razvoju drugih kroničnih patologija.
Većina lijekova se dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu i ulazi u jetru, gdje se pretvaraju u jednostavnije komponente (metaboliziraju) koje se lakše izlučuju iz tijela.

Oko 1000 lijekova - kako dobro proučenih tako i novih - može oštetiti jetru. Stupanj toksičnosti može biti različit - od blagog povećanja aktivnosti enzima do upale i ciroze. Isti lijek izaziva različite vrste reakcija.

Prilikom uzimanja visokih doza lijekova, paracetamola, amiodarona, ciklofosfamida, ciklosporina, metotreksata, niacina, oralnih kontraceptiva, tetraciklin može imati toksični učinak na jetru. Toksičnost lijeka se povećava uz istovremenu upotrebu alkohola i drugih droga. Oštećenje jetre uzrokovano lijekovima s direktnom toksičnošću ovisnom o dozi obično se može predvidjeti i stoga lakše dijagnosticirati.
Ali mnogo češće se javljaju reakcije individualne netolerancije koje se ne mogu predvidjeti, a pojavljuju se mnogo kasnije nakon uzimanja tableta u uobičajenim terapijskim dozama - nakon 5 do 90 dana. Većina ovih reakcija javlja se kod žena – 70% slučajeva.

Lijekovi za koje je prijavljeno da izazivaju reakcije uključuju kinidin, oralne kontraceptive, diltiazem, sulfonamide, anaboličke steroide, karbamazepin, izoniazid, diklofenak, venlafaksin, lovastatin, makrolide, hlorpromazin, tetraciklin, metilhtreksat, neki drugi,

Trovanje lijekovima može se pojaviti na različite načine, ali većina lijekova ima specifičan mehanizam djelovanja. Nekroza jetre se razvija uz intoksikaciju halotanom i izoniazidom, smanjenje protoka žuči u kombinaciji s hepatitisom javlja se pri uzimanju hlorpromazina i eritromicina. Blaga žutica može biti rezultat uništavanja crvenih krvnih stanica uzrokovanih lijekovima. U tom slučaju, jetra se ne upali, a enzimi jetre se normalno proizvode.
Nema posebnih vanjskih znakova intoksikacije jetre lijekovima. Liječenje oboljelog organa zahvaćenog lijekovima je hitno ukidanje lijekova koji mogu uzrokovati štetu. Obično je to dovoljno za obnavljanje funkcije žlijezde u lakšim slučajevima.

Bolesti jetre kod kardiovaskularnih bolesti

Glavni uzroci oštećenja jetre kod kardiovaskularnih bolesti su hronična srčana insuficijencija, srčane aritmije i stanja šoka.
Kod kroničnog zatajenja srca razlikuju se sljedeći klinički oblici oštećenja jetre:

• • • kongestivna hepatopatija - stagnacija venske krvi u jetri;
    • ishemijski hepatitis - smanjenje sadržaja kisika u žlijezdi;
    • srčana fibroza;
    • ciroza jetre.

Simptomi venske staze - povećanje veličine jetre, nakupljanje slobodne tekućine u trbušnoj šupljini, povećanje veličine slezene.
Venska kongestija u 25 - 56% slučajeva razvija ishemijski hepatitis. Klinički znaci ishemijskog hepatitisa:

• • • mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, malaksalost;
    • bol u gornjem desnom dijelu abdomena;
    • žutica.

Završni stadijumi kongestivnog oštećenja jetre su srčana fibroza i ciroza jetre.

autoimuna bolest jetre

Autoimune bolesti su uzrokovane kvarom imunološkog sistema. Imune ćelije napadaju vlastita tkiva, uzrokujući njihovu upalu i oštećenje. Autoimune bolesti jetre uključuju primarni sklerozirajući holangitis, autoimuni hepatitis i primarnu bilijarnu cirozu.

autoimuni hepatitis

Autoimuni hepatitis je progresivna upala jetrenog tkiva, u kojoj se stvaraju autoantitijela na strukturne komponente žlijezde i povećanu količinu imunoglobulina u krvi.

Uzroci bolesti su nepoznati. Bolest se razvija nakon virusne infekcije hepatitisom (A, B, C, D), humanim herpes virusom IV tipa, vodenim boginjama. Oštećenje imunoloških organa može se razviti nakon terapije interferonom koja je propisana za virusni hepatitis. Postoji i mišljenje o navodnom razvoju imunološkog zatajenja produktima razgradnje lijekova (halotan, tikrinofen, izoniazid, alfa-metildopa, diklofenak, dihidralazin), toksina i nekih bakterija.
Bolest je češća kod žena, u mladoj dobi (15 - 25 godina) ili u menopauzi. Patologija postepeno napreduje, često se ponavlja. Manifestacije se kreću od blagog povećanja jetrenih enzima do ozbiljnog zatajenja jetre.
Klinički simptomi bolesti:

• • • žutica, čiji se stepen postepeno povećava;
    • stalni bol u jetri;
    • mala i veća krvarenja na koži;
    • povećanje jetre i slezene;
    • crvene dlanove;
    • paukove vene;
    • moguć je produženi porast temperature.

Patološki proces nije ograničen samo na promjene u jetri. Često se javljaju simptomi sistemskog upalnog procesa: otečeni limfni čvorovi, bol u zglobovima, upala mišićnih vlakana, osip na koži. Kod 38% pacijenata paralelno se javljaju i druge imunološke bolesti. Autoimuni hepatitis protiče bez simptoma, pa se kod 25% pacijenata dijagnoza postavlja već u fazi ciroze.
U akutnom periodu upale pacijenti se hospitaliziraju kako bi se procijenila težina procesa i ograničila fizička aktivnost oboljelih. Što prije počne liječenje, to bolje.

Primarna bilijarna ciroza jetre

Primarna bilijarna ciroza je sporo progresivna autoimuna patologija malih žučnih puteva jetre. Bolest se razvija uglavnom kod žena srednjih godina, češće tokom menopauze.
Uzrok patologije je produženo kršenje odljeva žuči iz jetre, što je povezano s poremećajima na različitim razinama bilijarnog sistema. U ovom slučaju dolazi do hroničnog upalnog procesa.
Znakovi bolesti:

• • • strašni svrab kože;
    • neizražena žutica;
    • moguća bol i osjećaj težine u desnom hipohondrijumu;
    • bol u udovima;
    • gubitak težine napreduje.

U liječenju primarne bilijarne ciroze ursodeoksiholna kiselina se propisuje doživotno. Kod 25 - 30% pacijenata bilježi se poboljšanje funkcije jetre. Postignuti efekat terapije traje 8-10 godina.

Primarni sklerozirajući holangitis

Primarni sklerozirajući kolangitis je bolest koju karakterizira kronično kršenje proizvodnje žuči ili njenog odljeva povezanog s upalom žučnih kanala.
Kod muškaraca, bolest se javlja dvostruko češće. Patologija se često pojavljuje u dobi od 25 do 45 godina, ali se javlja i kod male djece. U većini slučajeva (70%) javlja se paralelno s ulceroznim kolitisom, kroničnom autoimunom upalom sluznice debelog crijeva.

Bolest se razvija bez simptoma, napreduje. Prvi znak bolesti je promjena biohemijskih parametara u krvnom serumu - povećanje aktivnosti enzima.
Ne postoji efikasna terapija za primarni sklerozirajući holangitis. Imenovanje ursodeoksiholne kiseline smanjuje aktivnost bolesti, poboljšavajući biokemijske parametre. Transplantacija jetre ostaje najefikasnija, ali ne isključuje ponovnu pojavu bolesti.

Bolesti jetre povezane s metaboličkim poremećajima

Primarni oblik nealkoholne masne bolesti jetre jedna je od organskih manifestacija kompleksa metaboličkih, hormonalnih i kliničkih poremećaja povezanih s gojaznošću.
Nealkoholna masna bolest jetre definirana je kao zasebna bolest, ali je obrazac oštećenja jetre u njoj sličan trovanju alkoholom: s povećanjem taloženja viška masti povećava se količina slobodnih masnih kiselina u jetri. To stvara upalno-nekrotične procese u organu. Bolest se može razviti u cirozu, razviti zatajenje jetre i rak jetre.

Patologija teče bez ikakvih vanjskih znakova, bez da se osjeti do razvoja konačnih oblika oštećenja jetre. Kod većine pacijenata disfunkcija jetre se otkriva slučajno.
Osnova terapije je eliminacija ili smanjenje faktora koji izazivaju bolest:

• • • promjena prehrane;
    • gubitak težine;
    • smanjenje povišenog nivoa masti i glukoze;
    • ukidanje lijekova koji su potencijalno toksični za jetru.

Najefikasniji tretman je postepeno, umjereno mršavljenje. Statini, lijekovi za snižavanje lipida, koriste se za snižavanje nivoa holesterola. Njihova sigurnost i niska toksičnost potvrđeni su brojnim kontroliranim studijama na desetinama hiljada pacijenata.

Jetra je vitalni organ koji se nalazi ispod dijafragme u trbušnoj šupljini. Obavlja ogroman broj funkcija, uključujući čišćenje organizma od toksina i viška hormona i vitamina, učešće u metabolizmu, sintezi holesterola, žučnih kiselina i drugih hemikalija neophodnih našem organizmu. Stoga je izuzetno važno prepoznati znakove opasne bolesti jetre prije nego što ona nanese nepopravljivu štetu zdravlju.

Da biste na vrijeme prepoznali prve simptome, potrebno je imati barem približnu predstavu o lokaciji jetre. Kao i drugi vitalni organi, nalazi se u trbušnoj šupljini, odnosno u njenom gornjem desnom uglu, ispod mišićnog septuma dijafragme. Po obliku predstavlja tupokutni trokut sa zaobljenim uglovima, koji se sastoji od dva režnja. U prvom režnju je pričvršćen za prednji trbušni zid u predjelu desnog hipohondrija, u drugom režnju se sužava na lijevi rebarni luk. Bolni simptomi se manifestuju kod oboljenja jetre desno u gornjem delu abdomena.

Ponekad se znakovi bolesne jetre, ako simptomi nisu izraženi, mogu zamijeniti s bolom u žučnoj kesi ili želucu, jer neugodne senzacije imaju tendenciju da zrače (šire) na obližnja područja. Kako bi se nedvosmisleno utvrdila lokalizacija patologije, potrebno je kontaktirati terapeuta ili hepatologa, koji će prikupljanjem anamneze i metodom palpacije točno odrediti koji organ boli.

Vrste bola

Svaka patologija počinje blagim, tupim ili bolnim bolom u desnom hipohondrijumu. S razvojem tumorskih formacija moguć je osjećaj težine. Bol se aktivno širi u različita područja abdomena. Razvoj patologije karakterizira povećanje simptoma boli. Akutna bol u ovom slučaju ukazuje na gnojne ili upalne procese. Prati ih i temperatura.

Indolentni problemi se možda neće manifestirati sve do početka zatajenja jetre ili kome. Ovo je najopasnija vrsta patologije, jer svi pacijenti ne reagiraju na druge vanjske znakove bolesti. Važno je obratiti pažnju na stanje kože, boju izmeta i opće stanje, jer će to pomoći u ranoj dijagnostici bolesti.

Druge tegobe povezane sa oboljenjem jetre

Manifestacija nezdrave jetre ne završava se jednim bolom. Kršenje rada tako važnog organa praćeno je poremećajima probavnog sistema, žgaravicom i osjećajem mučnine. Pacijente često muči trajni osjećaj gladi, mrzlica koja se javlja noću (koja se kasnije lako zamjenjuje groznicom).

Prvi znakovi bolesti jetre, koji mogu indirektno ukazivati ​​na prisustvo kvarova u tijelu:

Što je patologija akutnija, to su jači unutrašnji simptomi. Njihovim dugotrajnim razvojem može nastati hepatična koma, koju karakterizira gotovo potpuna insuficijencija jetre, poremećena opskrba krvlju, respiratorne funkcije i smrt bez odgovarajuće medicinske intervencije.

Vanjske manifestacije patologije

Ne samo da će subjektivni osjećaji pomoći u prepoznavanju bolesti. Vanjski znakovi također mogu ukazivati ​​na patologiju. Dakle, smanjenje funkcije detoksikacije jetre dovodi do promjene boje izmeta, miris znoja postaje oštriji, a urin poprima nezdravu smeđu nijansu.

Ostali znaci i pokazatelji loše funkcije jetre:

Pacijent izgleda izuzetno bolno. Jezik je prekriven pukotinama i bijelim premazom, osoba gubi na težini i pati od glavobolje. Posebnu opasnost predstavlja pojačano krvarenje - jedan od uzroka mogućeg smrtnog ishoda. Pojavljuje se i crijevna disfunkcija, u području kardiovaskularnog sistema - tahikardija.

Simptomi pojedinih bolesti

Nisu sve patologije jetre obilježene gore navedenim simptomima. Njihov intenzitet i stepen ispoljavanja direktno zavisi od vrste bolesti. Stoga je važno znati o najčešćim bolestima i njihovim karakterističnim simptomima.

Na primjer, ciroza jetre karakteriziraju sljedeći simptomi:

• proliferacija vezivnog tkiva koje zamjenjuje parenhimsko tkivo;
• povećan pritisak u sistemu portalne vene;
• kršenje funkcije regeneracije jetre;
• akutni bol u desnom hipohondrijumu;
• nadutost;
• gubitak težine;
• temperatura od 37,1 do 38 stepeni;
• splenomegalija - povećanje slezine.

Formiranje paučinastih vena (istih koje se obično opažaju kod proširenih vena) na pubisu, promjena boje noktiju. Hormonski disbalans kod muškaraca dovodi do ginekomastije. Tijelo je sklono edemima i venskim kolateralama (zbog kojih često dolazi do krvarenja).

Šta se može pobrkati sa bolešću?

Blage bolesti se često mogu zamijeniti s drugim, sličnim bolestima gastrointestinalnog trakta. Gorčina u ustima može manifestirati gastritis, a promjena boje urina može biti praćena bolesti bubrega. Stoga treba imati na umu da samo hepatolog ili, u najgorem slučaju, terapeut može postaviti tačnu dijagnozu za vas. Za postavljanje tačne dijagnoze, profil jetre se obično koristi putem krvnih pretraga ili ultrazvuka.

Koje bolesti u ranoj fazi liče na patologije jetre?

1. Gastritis ili čir.
2. Intestinalni kolitis, sindrom iritabilnog crijeva.
3. Bolesti žučne kese.
4. Patologija pankreasa.
5. Zatajenje bubrega i drugi.

Izraženi jetreni simptomi javljaju se već u poodmakloj fazi bolesti. Kod prvih znakova trebate se obratiti liječniku i razlikovati dijagnozu bez čekanja na razvoj venskog krvarenja ili akutne kolike.

Bolesti jetre su posljednjih godina sve češće, iz godine u godinu se povećava broj umrlih svojom krivnjom. Neki stručnjaci smatraju da postoje svi razlozi da se najavi prava epidemija ovih tegoba.

Možete nabrojati funkcije koje ovaj organ obavlja u ljudskom tijelu dugo vremena. Bez toga se proces varenja ne može u potpunosti realizovati, tkiva i ćelije neće biti adekvatno snabdevene vitaminima. Bolesti jetre obično su povezane s povećanjem opterećenja i kršenjem procesa oporavka, što dovodi do uništenja organa, njegove upale, deformacije i smanjene funkcionalnosti.

Neki nazivi bolesti jetre su poznati svakom čovjeku, zbog njihove široke rasprostranjenosti. Od njihovog nastanka niko nije imun, a faktori koji uzrokuju određene vrste patologija lekari još nisu precizno utvrdili. Njihova opasnost je u tome što su sposobni da izazovu razvoj raka i drugih stanja opasnih po život.

Svaka osoba treba da zna šta su bolesti jetre, kako bi na vrijeme bila dijagnosticirana od strane ljekara kako bi se spriječile komplikacije. Ako je ovaj organ u nezadovoljavajućem stanju, pate i drugi sistemi organizma – bubrezi, gastrointestinalni trakt i mozak ne mogu u potpunosti obavljati svoj posao.

Autoimune bolesti jetre povezane su sa napadom na njene ćelije, praćenim njihovim uništavanjem samog imunološkog sistema. Kao rezultat, razvija se upala.

Ova podvrsta uključuje sljedeće bolesti:

• Autoimuni hepatitis je tip 1 i 2. Tip 1 najčešće pogađa mlade žene, starosti od 15 do 40 godina. Prema liječnicima, faktor koji izaziva njegov razvoj je genetska predispozicija, iako ove informacije još nisu dobile uvjerljive dokaze. Tip 2 javlja se, po pravilu, kod djevojčica i mladih žena. Kod osoba koje pate od hepatitisa, oštećenje i zatajenje jetre se razvijaju progresivno, s naknadnim, destruktivnijim i opasnijim pojavama.
• primarna bilijarna ciroza javlja se pretežno kod žena, karakterizira je jak svrab, čirevi, žutica i naknadno pogoršanje rada svih organa;
• kolangitis se pojavljuje u kombinaciji s kolitisom i ulkusima.

• ascariasis - uzrokovane ascarisom, često pate od ljudi koji žive u tropskoj i suptropskoj klimi;
• ehinokokoza se često javlja kod ljudi čije je područje djelovanja vezano za stočarstvo i rad sa životinjama, često se diferencira s raznim tumorima i neoplazmama;
• trihineloza;
• giardijaza;
• opistorhijaza.

Sve ih prate teške alergijske reakcije, dijareja i poremećaj osnovnih procesa u organizmu.

Često se zapažaju kronične bolesti jetre koje se pojavljuju s vremena na vrijeme, a zatim nestaju na neodređeno vrijeme. Na primjer, virusni hepatitis i ciroza mogu dobiti ovaj oblik.

Postoji 6 vrsta virusnog hepatitisa:

• a - naziva se i Botkinova bolest, ili "bolest prljavih ruku", dijagnostikuje se uglavnom kod djece, zbog nehigijenskih uslova na javnim mjestima;
• B - naziva se i surutka. Infekcija se javlja putem krvi, od bolesne majke do djeteta, seksualnim putem ili interakcijom sa nesterilnim instrumentima tokom stomatološkog liječenja, tetoviranja. Osloboditi se toga je dugo i teško.
• c - najteža sorta, žarišta infekcije su ista kao kod tipa B;
• d - prati podvrstu B;
• e - javlja se zbog nedovoljne higijene, iz krajeva sa lošim kvalitetom vode i vrućom klimom;
• g - nedovoljno dobro proučen oblik.

Prva četiri podtipa mogu poprimiti kronični tok, a zatim uzrokovati cirozu. Gotovo ga je nemoguće izliječiti, vjerovatno samo da bi se usporilo napredovanje. U mnogim medicinskim izvorima klasifikovana je kao smrtonosna, jer je direktan uzrok kome, sepse, unutrašnjeg krvarenja i tumora.

Dijagnoza bolesti jetre provodi se provođenjem takvih medicinskih studija:

• test krvi - opći, biohemijski, na prisustvo virusa;
• imunološko testiranje;
• biopsija;
• genetski testovi.

Detaljnije, na pitanje koje bolesti jetre postoje mogu odgovoriti liječnici - hepatolog, gastroenterolog.

Simptomi bolesti jetre

Poremećaji jetre su podmukli po tome što se često uopće ne manifestiraju u početnoj fazi i uopće ne smetaju osobi. U većini slučajeva dijagnosticiraju se već kada su prešli iz početne faze u progresivni, ili čak uznapredovali.

Liječenje bolesti bubrežnog sistema, ukoliko se pojave bilo kakvi znakovi, treba započeti odmah, jer mogu uzrokovati velike neugodnosti, a posebno teški oblici postaju direktan uzrok smrti.

Urin postaje tamnožut, izmet postaje svijetložut, tamno smeđi ili ponekad čak i zelen. Osim toga, primjećuju se proljev i žutilo kože. Doktor će vam detaljnije reći o simptomima i liječenju poremećaja jetre, jer oni mogu biti različiti, a manifestirati se na više mjesta i sistema u tijelu odjednom.

Ostali znaci bolesti jetre su:

Patologija jetre može se suditi i po sljedećim znakovima:

• nelagoda i bol u području ovog organa, njegovo povećanje;
• gubitak snage, opća slabost;
• bol u glavi;
• kršenje mentalnih sposobnosti i mentalnih funkcija;
• svrab i osip;
• vaskularna slabost;
• česta krvarenja;
• hipovitaminoza;
• promjene u prirodi i boji stolice;
• povećanje veličine trbuha, pojava vaskularnih venskih "crteža" oko njega;
• oštar gubitak težine;
• pukotine na jeziku, plak.

Manifestacija problema s jetrom promatra se s različitih strana, stoga, kada pacijent kontaktira i požali se, liječnik će svakako pregledati kožu i postaviti nekoliko općih pitanja.

Koji su znakovi oboljenja jetre na dijelu kože? Počinje da se mijenja, a po njenom stanju se obično dijagnosticira problem. Patologiju dokazuje:

• žutilo - ne samo kože, već i sluzokože i bjeloočnice;
• smeđa nijansa prepona i pazuha;
• prisutnost jakih i dubokih ogrebotina;
• osip je često prisutan i na mrljama na koži koje se nazivaju pigmentne mrlje;
• vaskularne "grane";
• crveni dlanovi u zonama falange prstiju;
• pukotine u uglovima usana, suhoća, ljuštenje;
• česta krvarenja ispod kože, modrice;
• bijele mrlje na noktima;
• strija;
• oticanje vena koje se protežu od pupka.

Znakovi i simptomi bolesti jetre također se javljaju u obliku probavnih poremećaja:

• osjećaj težine i punoće;
• zatvor ili proljev;
• mučnina;
• tamna mokraća i bezbojna stolica;
• riblji miris ili slatkast ukus iz usta.

Prvi simptomi bolesti jetre koji upozoravaju osobu su neočekivano povećanje obima trbuha i oticanje nogu. Pacijent može primijetiti da se dugme na pantalonama teško zakopčava - to je zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini.

Početni znaci problema s ovim organom su poremećaj sna, na primjer, u vidu pospanosti tokom dana i nesanice noću, letargije i anksioznosti. Pacijent može čak postati letargičan.

Vrijedno je obratiti posebnu pažnju na prve alarmne signale iz tijela, jer oni često pomažu u zaustavljanju razvoja patologije i sprječavanju komplikacija.

Kod žena se poremećaji jetre manifestuju, u početku, u vidu hormonalnih poremećaja i menstrualnih poremećaja. Menstruacija može trajati predugo i obilno, jer krvne žile postaju krhke i nastaje hemofilija, odnosno smanjenje sposobnosti zgrušavanja krvi. Za ljepši spol, pojavljivanje strija na koži također se smatra alarmnim signalom - one su predmet velike pažnje, posebno među mladim djevojkama.

Kod muškaraca, prvi simptomi su često hormonalne prirode, a povezani su sa pretvaranjem testosterona u estrogen (muški u ženski hormon). Izgleda ovako:

• povećanje veličine grudi;
• promjene u prirodi rasta kose;
• impotencija;
• atrofija testisa.

Kako sami prepoznati poremećaj jetre? Treba upozoriti na spontano krvarenje iz nosa, ili prilikom pranja zuba, neobjašnjivi brzi zamor koji utiče na performanse i značajno umanjuje njegovu kvalitetu.

Osim toga, jak svrbež se smatra sigurnim znakom abnormalnosti jetre kod osobe - pacijent ponekad vrlo snažno češe kožu, sve do pojave izraženih tragova. To je zbog prekomjernog taloženja bilirubina, što uzrokuje iritaciju.

Koji su drugi znaci bolesti jetre? Signal o problemu i nervnim smetnjama:

• drhtanje prstiju, promjena u rukopisu;
• gubitak pamćenja;
• promjene ličnosti;
• spontana svijest ili njeno odsustvo;
• epilepsija;
• konvulzije.

Budući da je predispozicija za određene vrste bolesti kod žena jača, svakako treba obratiti pažnju na prve znakove. Podmuklost prvih simptoma za ljepši spol je i u tome što ne izazivaju uvijek zabrinutost.

Na primjer, hormonalni poremećaji se mogu smatrati privremenim fenomenom povezanim s godinama, trudnoćom ili porođajem.

Prvi simptomi kod muškaraca u pogledu kože i unutrašnjih manifestacija podsjećaju na početne alarmne signale kod žena. Također treba obratiti pažnju na prirodu boli - oni su različiti:

• beznačajan, bolan, povremeno se pojavljuje u desnom hipohondrijumu;
• rasprostranjena i intenzivna;
• jaka, lokalizirana u jetrenoj projekciji.

I kod muškaraca i kod žena bol može potpuno izostati - to ukazuje na bolest koja je spora. U ovom slučaju to obično prođe nezapaženo. Znak bolesti i kod jakog i kod ljepšeg spola je pretjerano bljedilo udova i lica, pretjerano znojenje.

Tačan odgovor na pitanje, koji su simptomi određene bolesti jetre, dat će ljekar. Trebali biste ga kontaktirati ako su bilo kakve promjene u stanju alarmantne.

Neki alarmantni znakovi tijela o prisutnosti patologije prilično su izraženi i teško ih je ne primijetiti.

Terapijske mjere se razvijaju u zavisnosti od prirode toka bolesti, njenog stadijuma i komplikacija do kojih je dovela ili će dovesti u budućnosti. Uravnotežena prehrana zasnovana na odbacivanju određenih namirnica je glavna terapijska metoda.

Simptomi bolesti jetre uz pravilnu prehranu u početnoj fazi razvoja devijacija često potpuno nestaju, jer je njihova pojava često povezana s konzumiranjem štetne hrane.

Simptomi i liječenje bolesti jetre u nadležnosti su gastroenterologa, infektologa ili hepatologa. Potonja specijalizacija je rijetka, obično samo u privatnim klinikama.

Promjena prehrane kada se pojave simptomi bolesti odličan je način da ih se trajno riješite. Konačnu odluku o metodama terapije treba da donese lekar.

Često prve znakove kod muškaraca ili žena primijeti drugi specijalista - ginekolog, urolog ili terapeut. On imenuje potrebne konsultacije i preglede. Liječenje dijetom jedan je od najefikasnijih načina da se riješite većine povezanih problema koji nisu povezani s abnormalnostima u jetri.

Dijeta za bolesti jetre

Patologije jetre zahtijevaju posebnu prehranu, koja je nužno uključena u proces liječenja, bez nje neće biti potpuna i učinkovita. Učinkovitost terapije ovisi o tome koliko se pacijent precizno pridržava jelovnika koji je za njega izrađen.

Šta možete jesti kod bolesti jetre:

Na listi onoga što možete jesti kod oboljenja jetre nalazi se i kiseli kupus.

Ishrana pacijenta treba da bude frakciona, po mogućnosti oko 6 puta dnevno. Najbolje je praviti manje porcije.

Dozvoljene su kombinacije proizvoda - dozvoljeno ih je jesti i u obliku variva ili salata, pire supa. Najvažnije je da ih pacijent kuha za par, kuhanjem, dinstanjem ili pečenjem.

Šta ne jesti kod bolesti jetre:

Ishrana osobe sa oboljenjem jetre ne uključuje upotrebu pržene hrane. Prilikom kuhanja dozvoljene hrane možete je posoliti kako biste osigurali da tijelo dobije ione klorida i natrijuma u dovoljnim količinama.

Sve što je pacijentu dozvoljeno pomaže u smanjenju opterećenja jetre. Tijelo prima sve hranljive materije u odgovarajućoj količini.

Tabela 5 - ovo je i naziv posebne dijete za one koji pate od bolesti jetre.

Važan aspekt - poželjno je koristiti sva jela u toplom obliku, ni u kom slučaju vruća.

Prevencija bolesti jetre

Nije uvijek moguće utjecati na njihovu pojavu, a čovjek se ne može zaštititi od nekih posebno teških i teških bolesti. Ali glavne preporuke ipak treba slijediti - ne samo za prevenciju bolesti jetre, već i za jačanje cijelog organizma. Što je jači imuni sistem, veća je vjerovatnoća da će se izliječiti.

Preventivne mjere su:

• kupujte proizvode samo svježe i samo od provjerenih proizvođača;
• ne zloupotrebljavajte alkohol;
• pratiti temeljnu dezinfekciju instrumenata u kozmetičkim salonima i kod zubara;
• izbjegavajte nezaštićeni seks;
• pridržavati se načela zdravog načina života i prehrane;
• nemojte se mešati u uzimanje lekova;
• ako sumnjate na bolest, blagovremeno se obratite ljekaru;
• uzimati hepatoprotektore s predispozicijom za patologiju.

Za one koji rade u postrojenjima sa nezdravim uslovima obavezno je pridržavati se svih utvrđenih mjera opreza.

Liječenje bolesti jetre

Zasniva se kako na promjeni načina života, prelasku na zdravu ishranu i odricanju od loših navika, tako i na uzimanju lijekova koji se nazivaju i hepatoprotektori. To su lijekovi koji podržavaju optimalno stanje jetre za dobro funkcioniranje i pomažu u obnavljanju njenih funkcija.

Glavni lijekovi za bolesti jetre:

• "fanDetox" - lijek na bazi biljnih ekstrakata, koji ne samo da pospješuje metabolizam i poboljšava funkcionalnost jetre, već i jača srce;
• Liv 52. Sadrži cikoriju, stolisnik i druge prirodne sastojke. Prepisuje se za različite vrste ciroze i hepatitisa, djeluje kao odličan hepatoprotektor, uzima se kao preventivno i terapijsko sredstvo, kako za odrasle tako i za djecu stariju od 5 godina.
• "Heptral" djeluje i kao antidepresiv, ima široku primjenu u liječenju kroničnih alkoholičara i narkomana, uz jaku intoksikaciju organizma, ali ima mnogo nuspojava;
• "karsil" - lijek koji poboljšava metabolizam i gubitak težine, dobro se podnosi;
• "Essentiale forte" se sastoji od prirodnih sastojaka, ima veliki broj pozitivnih efekata, a može se prepisivati ​​i trudnicama.

Stručni savjeti ljekara o njezi jetre:

Rasprostranjeni su i homeopatski lijekovi - na primjer, Galstena, kao i dodaci prehrani, poput Ovesola.

Fizička aktivnost se preporučuje i kod oboljenja jetre. Pomažu u ublažavanju grčeva žučne kese, poboljšavaju metabolički proces, obnavljaju kardiovaskularni i nervni sistem, jačaju mišiće peritoneuma.

Uzroci bolesti jetre

Glavni faktori koji izazivaju razvoj patologije su:

Često, prekomjerna izloženost jednoj ili drugoj bolesti vodi, na primjer, tijekom rada u industrijskim ili kemijskim postrojenjima.

Prema statistikama, bolesti jetre u Rusiji su na trećem mjestu nakon neuroloških i kardiovaskularnih patologija. Jetra je najveća žlijezda u ljudskom tijelu, koja obavlja najvažnije vitalne funkcije. Ovaj organ radi kao moćna biohemijska laboratorija koja proizvodi žuč (neophodnu za normalnu probavu i razgradnju masti), skladišti zalihe glikogena, neutrališe otrove i toksine iz hrane. Jetra učestvuje u svim metaboličkim procesima, u metabolizmu vitamina, hormona i jačanju funkcija imunog sistema. Stoga je toliko važno održavati zdravlje ovog organa, poznavati glavne znakove bolesti jetre i uzroke koji ih uzrokuju.

1. Zloupotreba alkohola. Sistematska i prekomjerna upotreba alkoholnih pića dovodi do razaranja tkiva jetre i alkoholne ciroze, koja završava smrću.
2. Greške u ishrani. Strast prema masnim, prženim, začinjenim i začinjenim jelima, začinima, dimljenim mesom i drugim štetnim proizvodima izaziva kršenje odljeva žuči. Kao rezultat toga, kongestija doprinosi stvaranju kamenaca u kanalima jetre.
3. Loša nasljednost, malformacije su u osnovi patologija jetrenih kanala i krvnih žila. Anomalije u strukturi organa uzrokuju hipoplaziju jetre, fermentopatiju i druge abnormalnosti.
4. Povrede stomaka i unutrašnjih organa. U takvim situacijama problemi s jetrom mogu se pojaviti ne samo u prvim danima nakon traumatskog faktora. I nakon nekoliko godina posljedice ozljede mogu podsjetiti na stvaranje ciste ili tumora u parenhima jetre.
5. Izloženost zračenju ili jonizujućem zračenju. Takvo izlaganje može uzrokovati kancerogenu degeneraciju ćelija jetre.
6. Mnogo je faktora koji utiču na stanje jetre, ali većina njih je povezana sa načinom života koji osoba vodi. A to znači da se eliminacijom štetnog uticaja osoba može zaštititi od mnogih ozbiljnih bolesti.

Najčešće bolesti

Stanje bilijarnog trakta i žučne kese, s kojima ovaj organ komunicira, nužno se odražava na rad jetre. Stoga je u medicini uobičajeno podijeliti patologije jetre na primarne i sekundarne.

Primarne lezije jetre uključuju akutne bolesti koje se javljaju u tkivima, žilama jetre i žučnih puteva:

• hepatitis (virusni, bakterijski, toksični, ishemijski);
• infarkt jetre;
• tromboza jetrenih vena;
• ciroza jetre;
• pylephlebitis;
• piletromboza;
• bolesti jetre i žučne kese (holangitis, holangiohepatitis).

Sekundarne bolesti jetre uključuju sljedeća stanja:

Ova klasifikacija bolesti jetre nije konačna, u nauci postoje i druga mišljenja u pristupu ovom pitanju. Osim toga, klasifikacija bolesti s razvojem mogućnosti medicine stalno se modificira i revidira.

Simptomi bolesti jetre

Bolesti jetre se možda neće dugo deklarirati, jer je ovo jedan od najtiših organa, u kojem nema nervnih završetaka odgovornih za pojavu bola. Jaka bol se obično javlja već kod teškog oštećenja jetre, kada se povećava i počinje vršiti pritisak na fibroznu membranu (glisonovu kapsulu) u kojoj su koncentrirane bolne točke. Karakteristični znaci bolesti jetre su sljedeći:

• opšta slabost, slabost;
• osjećaj težine u desnom hipohondrijumu;
• žutilo kože i bjeloočnice;
• promjena boje urina;
• poremećaji stolice, promjene u konzistenciji i boji izmeta;
• natečenost;
• pojačano znojenje;
• krhkost krvnih žila, pojava hematoma;
• sklonost krvarenju;
• gorčina u ustima ujutro, loš zadah, plak na jeziku;
• povećanje volumena trbuha, pojava venskog uzorka na njemu;
• kožni osip, svrab, peckanje;
• oštar gubitak težine;
• glavobolje, problemi s pamćenjem, mentalni pad;
• poremećaji nervnog i hormonskog sistema;
• povećanje jetre.

Većina gore navedenih simptoma javlja se već u kasnijim fazama bolesti, kada bolest postaje kronična. Karakterističan znak koji ukazuje na oštećenje jetre može biti utrnulost mišića, osjećaj hladnoće u prstima na rukama i nogama, promjena oblika noktiju, pojava crvenih simetričnih mrlja na dlanovima. Žutica se najčešće razvija u pozadini akutnog virusnog ili toksičnog hepatitisa. Kod ciroze se već u kasnijim fazama javlja karakteristična ikterična boja kože, bjeloočnice i sluzokože.

Kod oštećenja jetre, pacijenti se često žale na osjećaj peckanja, svrbeža ili valunge, praćene obilnim znojenjem. Takvi se osjećaji obično javljaju noću i ne dozvoljavaju pacijentu da zaspi. Jaka bol u desnom hipohondriju obično se javlja uz istovremene lezije žučne kese i žučnih puteva ili se javlja u uznapredovalom stadijumu hepatitisa i ciroze.

Tijek hepatitisa ili ciroze može biti praćen blagim povećanjem tjelesne temperature. Ako se značajno poveća (više od 39 ° C), to može ukazivati ​​na razvoj gnojnog procesa u žučnim kanalima i žučnoj kesi.

Sa strane centralnog nervnog sistema javljaju se poremećaji kao što su umor, pospanost, slabost, apatija, gubitak pamćenja i koncentracije, poremećaj sna. Činjenica je da su živčane stanice vrlo osjetljive na smanjenje neutralizirajuće funkcije jetre. Toksini i produkti metabolizma se ne uklanjaju u potpunosti i negativno utiču na stanje nervnog sistema, izazivajući simptome neurastenije, letargije ili razdražljivosti i ogorčenosti. Pacijenti se žale na glavobolju, vrtoglavicu, nesanicu i seksualne smetnje.

Koža kod bolesti jetre

Kod oštećenja jetre na koži se javljaju karakteristične promjene. Gubi elastičnost, postaje bled, suv i peruta se. Javljaju se izraženi otoki na licu i udovima, sklonost alergijskim manifestacijama (dermatitis, ekcem). Postoje razne vrste osipa na koži u vidu pustularnih elemenata, alergijskog ili hemoragijskog osipa (hepatična purpura).

Bolesti jetre kod žena praćene su pojavom karakterističnih paukastih vena na koži i strija (strija u obliku tankih cijanotičnih pruga na trbuhu). Čak i uz blagi utjecaj na kožu mogu se pojaviti hematomi (modrice) koji ne prolaze dugo vremena. Razlog ovakvih promjena je hormonska neravnoteža u ženskom tijelu, u kojoj oboljela jetra ne može u potpunosti neutralizirati steroidne hormone.

Još jedna karakteristična karakteristika je žutilo kože, sluzokože i bjeloočnice. Pored toga, treba obratiti pažnju na karakteristične tačke kod oboljenja jetre:

• pojava smećkastih mrlja i dubokih bora na čelu između obrva;
• potamnjenje kože u području pazuha;
• tamni krugovi i otekline ispod očiju;
• smeđe mrlje na koži u predelu desnog ramena i lopatice;
• pojava osipa s crnim glavama na podlakticama i stražnjoj strani šake;
• jarkocrvene simetrične mrlje na dlanovima (jetrenim dlanovima).

Ovi znakovi ukazuju na hronični tok bolesti jetre. Osim toga, kod žena može doći do smanjenja rasta dlaka ispod pazuha i u pubičnom području ili obrnuto, prekomjernog rasta dlaka, atrofije mliječnih žlijezda i menstrualnih nepravilnosti. A kod muškaraca - stanjivanje kose na glavi, do potpune ćelavosti, poremećaji libida.

Svrab kože kod oboljenja jetre karakterističan je simptom. Uzrok ovog stanja je kršenje funkcije detoksikacije jetre. Kao rezultat toga, štetne tvari se nakupljaju u tijelu, toksini ulaze u krvotok i s njim prodiru u kožu, uzrokujući iritaciju nervnih završetaka i nesvakidašnji svrab.

Dijagnostika

U slučaju problema s jetrom potrebno je podvrgnuti kompletnom pregledu kako bi se razjasnila dijagnoza i započelo liječenje. Da biste to učinili, trebate kontaktirati terapeuta, hepatologa ili gastroenterologa. Dijagnostičke studije za bolesti jetre temelje se na laboratorijskim, invazivnim i neinvazivnim metodama.

Laboratorija će uraditi analize krvi i urina (opće i biohemijske), testove za otkrivanje hepatitisa ili ćelija raka, a po potrebi i genetske i imunološke pretrage.

Upotreba kompjuterske tehnologije je moderna bezbolna (neinvazivna) metoda istraživanja. Pacijent će biti upućen na ultrazvučni pregled trbušne šupljine, u sumnjivim slučajevima radit će se MR (magnetna rezonanca) ili CT (kompjuterska tomografija) koji će dati potpune informacije o stanju, veličini organa, strukturu njegovih tkiva i stepen oštećenja.

U teškim slučajevima koriste se invazivne metode - biopsija, laparoskopija ili perkutana punkcija, koje pomažu u postavljanju točne dijagnoze.

Metode liječenja

Kompleks terapijskih mjera za bolesti jetre sastoji se od upotrebe lijekova, prehrane, prilagođavanja načina života. Terapija lijekovima temelji se na primjeni lijekova sljedećih grupa:

1. Biljni preparati. Lijekovi na bazi mlijeka čička se široko koriste za obnavljanje funkcije jetre. Preparati kao što su Gepabene, Karsil, Silymarin, Silimar sadrže ekstrakt ove biljke i koriste se u liječenju hepatitisa, ciroze, holecistitisa ili toksičnog oštećenja jetre. U istu grupu spadaju preparati LIV-52 (na bazi stolisnika i cikorije), Hofitol (na bazi artičoke). Iz grupe dodataka prehrani posebno je popularan lijek Ovesol.
2. Esencijalni fosfolipidi. Predstavnici ove grupe (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) pomažu u normalizaciji metaboličkih procesa u ćelijama jetre i ubrzavaju njihovu regeneraciju i oporavak.
3. Lijekovi životinjskog porijekla. Predstavnici ove grupe proizvode se na bazi hidrolizata goveđe jetre, imaju zaštitna svojstva i obezbeđuju detoksikaciju i čišćenje jetre. Popularni lijekovi su Hepatosan i Sirepar.
4. Lijekovi sa aminokiselinama. To su lijekovi kao što su Heptral i Heptor. Pokazuju snažno antioksidativno i antitoksično djelovanje, štite jetru i ubrzavaju njen oporavak.

Uz konzervativnu terapiju koriste se i terapeutske vježbe koje se sastoje od skupa posebno osmišljenih vježbi. Kod jetrenih patologija blagotvorno djeluju na metaboličke procese, uklanjaju grčeve bilijarnog trakta, jačaju trbušne mišiće i poboljšavaju rad nervnog, probavnog i kardiovaskularnog sistema. Bolje je izvoditi takve vježbe pod vodstvom iskusnog instruktora.

Dobar učinak je korištenje metoda tradicionalne medicine zasnovane na unosu dekocija i tinktura ljekovitog bilja. Ali prije početka liječenja, svakako se posavjetujte s liječnikom, to će pomoći u izbjegavanju neželjenih komplikacija. Za liječenje jetre koriste se brašno čička, odvari korijena maslačka i artičoke, koriste se biljke koleretskih i diuretičkih svojstava (šipak, listovi jagode, kantarion, kukuruzne stigme i dr.). Prirodni preparat Leviron duo savršeno se dokazao.

Ali poseban značaj u liječenju jetrenih patologija pridaje se prehrani. Kakva bi trebala biti ishrana za bolesti jetre, šta se može, a šta ne može uključiti u dnevni jelovnik? Preporuke na ovu temu možete dobiti od svog doktora i nutricioniste.

Dijeta za bolesti jetre

Uz oštećenje jetre, dijeta je vitalna potreba. Pravilno odabrana prehrana omogućit će vam normalizaciju procesa lučenja i probave žuči, smanjenje opterećenja oboljelog organa i vraćanje njegovih funkcija. Osnova terapijske dijete trebaju biti proteini, ugljikohidrati, vitamini i elementi u tragovima, unos masti treba svesti na minimum. Za bolesti jetre dozvoljeni su sljedeći proizvodi:

• mliječne, povrtne, mukozne juhe od žitarica;
• mliječni proizvodi (bez masti);
• nemasno meso (perad, zec, teletina);
• plodovi mora i riba (vrste s niskim udjelom masti);
• tjestenina, žitarice (heljda, ječam, zobene pahuljice);
• proteinski parni omleti;
• salate od svježeg povrća s biljnim uljem;
• zelje, sveže voće, povrće.

Nepoželjno je koristiti svježi kruh, bolje ga je osušiti, napraviti krekere i jesti ne više od 2-3 komada dnevno uz prvo jelo. Drugi važan zahtjev odnosi se na način pripreme proizvoda. Prženu hranu treba potpuno isključiti iz prehrane, a hranu se preporučuje kuhati na pari, kuhati ili peći. Osim toga, morate pratiti poštivanje režima vode i piti najmanje 1,5 litara tekućine dnevno. Korisni su zeleni i biljni čajevi, kompoti, voćni napici, mineralne vode (po preporuci ljekara).

Šta je zabranjeno?

U slučaju bolesti jetre, zabrana se odnosi na sljedeće proizvode:

• peciva, peciva, slatkiši, svježi bijeli kruh;
• bogate čorbe, masno meso i riba;
• slatkiši, slatkiši, čokolada;
• poluproizvodi, konzervirana hrana;
• dimljeni proizvodi, kobasice;
• alkohol;
• slatka gazirana pića;
• jaka crna kafa i čaj;
• masni umaci, životinjske masti;
• Začini i začini;
• mahunarke;
• žitarice od bisernog ječma, kukuruza, ječma i prosa;
• rotkvica, rotkvica, beli luk, repa, beli kupus, kiseljak, luk, spanać;
• grožđe, paradajz, sok od pomorandže.

Povrće sa grubim vlaknima, nešto bobičastog i voća (agrumi, ribizle, brusnice, maline, grožđe) treba isključiti iz jelovnika, a potpuno napustiti bilo koje, čak i niskoalkoholna pića. Takva prehrana trebala bi postati način života, mora se stalno promatrati, a zatim će, u kombinaciji s liječenjem lijekovima, pomoći u obnavljanju funkcije jetre.

Prevencija bolesti jetre

Mjere kao što su pravilna i hranjiva prehrana, odricanje od loših navika, poštivanje režima rada i odmora, povećanje tjelesne aktivnosti, bavljenje sportom pomoći će u prevenciji bolesti jetre. Pokušajte koristiti samo svježu i zdravu hranu, potpuno isključite alkohol iz svog života, suzdržite se od nekontrolirane upotrebe lijekova.

Da biste spriječili infekciju virusima hepatitisa, trebali biste isključiti nezaštićene seksualne odnose i imati samo jednog, pouzdanog i zdravog partnera. Kada radite u opasnim industrijama, obavezno se pridržavajte sigurnosnih mjera opreza pri radu s otrovnim tvarima i koristite ličnu zaštitnu opremu.

Zapamtite da je bolest jetre ozbiljna prijetnja zdravlju. Stoga je potrebno pravovremeno potražiti liječničku pomoć, kada se pojave prvi alarmantni znakovi koji ukazuju na kršenje funkcije jetre.