Planung und Überwachung der Ergebnisse der Hüftendoprothetik. Häufig gestellte Fragen nach der Endoprothetik großer Gelenke Im Bein befindet sich eine Metallplatte - ist eine MRT möglich?

Es wird allgemein angenommen, dass Menschen mit Implantaten kein MRT haben sollten. Tatsächlich war dies vor einigen Jahrzehnten der Fall, als Patienten Prothesen aus Stahl, Nickel und Kobalt erhielten. In jenen Jahren konnte die Magnetresonanztomographie die menschliche Gesundheit ernsthaft schädigen.

TBS-Implantat.

Lassen Sie uns von Anfang an klarstellen, dass Menschen mit Endoprothesen, Stiften, Schrauben, Befestigungsplatten, Brust- und Zahnimplantaten ein MRT haben KÖNNEN.

Welche Implantate können für die MRT verwendet werden?

MRT ist für Menschen erlaubt, die einen Hüft- oder Kniegelenkersatz hatten. Es ist wichtig, dass die Endoprothese oder der Fixateur für die Osteosynthese aus Metallen oder Keramiken mit geringer magnetischer Suszeptibilität bestehen. Dadurch wird ein Verschieben oder Überhitzen der Struktur während der Untersuchung vermieden.

Endoprothese des Kniegelenks.

Auch Menschen mit Bruchnetzen, Zahn-, Thorax- und Gelenkendoprothesen dürfen ein MRT machen lassen. Alle diese Implantate bestehen aus Materialien, die nicht mit dem Magnetfeld interagieren. Das macht das Studium sicher. Vor einem MRT sollten Sie jedoch einen Spezialisten konsultieren. Der Arzt wird die möglichen Risiken abschätzen und die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen empfehlen.

Wechselwirkung verschiedener Metalle mit einem Magnetfeld

Verschiedene Metalle neigen dazu, unterschiedlich mit Magneten zu interagieren. Manche fühlen sich davon angezogen, andere abgestoßen, wieder andere reagieren gar nicht. Für die Herstellung von Endoprothesen werden alle drei Metallarten verwendet.

Tabelle 1. Klassen von Metallen.

KlasseVertreterBeschreibung
DiamagneteKupfer Zirkonium Silber ZinkSie haben eine negative magnetische Suszeptibilität. Dies bedeutet, dass sie sich bei der Wechselwirkung mit einem Magnetfeld eher abstoßen als anziehen.
ParamagneteTitan Wolfram Aluminium Tantal Chrom MolybdänDiese Metalle zeichnen sich durch das Vorhandensein einer geringen magnetischen Suszeptibilität aus, die nicht von der Stärke des Magnetfelds abhängt. Paramagnetische Prothesen vertragen den MRT-Eingriff in der Regel gut, bewegen sich nicht und erhitzen sich nicht.
FerromagneteEisen-Nickel-Kobalt-StahlSie haben je nach Stärke des Magnetfeldes eine hohe magnetische Suszeptibilität. Implantate, die große Mengen dieser Metalle enthalten, können sich während einer MRT-Untersuchung bewegen oder erhitzen.

Der Aufbau moderner Endoprothesen

Alle in der modernen Traumatologie und Orthopädie verwendeten Platten, Stifte und Endoprothesen bestehen aus verschiedenen Legierungen. Beachten Sie, dass verschiedene Implantate unterschiedliche Mengen an Paramagneten und Ferromagneten enthalten. Von der Zusammensetzung hängen die Eigenschaften jeder Endoprothese, jedes Stifts oder jeder Platte ab.

Nicht alle Prothesen bestehen zu 100 % aus Metall. Die meisten von ihnen enthalten Keramik oder Polyethylen. Letztere interagieren nicht mit dem Magnetfeld und beeinflussen daher die MRT-Ergebnisse und den Verlauf des Verfahrens in keiner Weise. Keramiken enthalten jedoch meistens Aluminiumoxid, das noch eine gewisse magnetische Suszeptibilität besitzt.

Zerstörte Bestandteile des Hüftgelenkimplantats.

Mögliche Materialkombinationen in Endoprothesen:

  • Keramik + Polyethylen;
  • Metall + Polyethylen;
  • Metall + Keramik;
  • Metall + Metall.

Tatsache! Platten und Stifte zum Fixieren von Knochenfragmenten bestehen aus Metalllegierungen. Gleiches gilt für externe Fixationsvorrichtungen (z. B. Illizarov) und Clips, die an den Gefäßen angebracht werden.

Zusammensetzung künstlicher Gelenke:

  • Kobalt;
  • Chrom;
  • Molybdän;
  • Titan;
  • Zirkonium;
  • Tantal;
  • Niob.

Nachdem Sie die Zusammensetzung überprüft haben, können Sie verstehen, wie sie sich in einem Resonanztomographen verhält. Die magnetischen Eigenschaften jeder Endoprothese werden nicht nur durch das Material, aus dem sie gefertigt ist, sondern auch durch ihre Form und Größe bestimmt. Stahlstifte und -platten, die länger als 20 cm sind, können über die zulässige Grenze erhitzt werden.

Tatsache! Produkte mit hohem Nickel- und Kobaltgehalt interagieren besonders aktiv mit einem Magnetfeld. Dies bedeutet, dass die Diagnostik mit solchen Endoprothesen mit äußerster Vorsicht durchgeführt werden sollte.

Produzierende Unternehmen

In den letzten 20 Jahren wurden Implantate aus Chrom-Kobalt-Legierungen hauptsächlich in der Medizin verwendet (wie wir bereits herausgefunden haben, reagieren diese Metalle aktiv auf ein Magnetfeld). Es gibt viele Modelle auf dem Markt, die aus hochwertigeren Materialien gefertigt sind. Sie werden von Patienten besser vertragen, verursachen keine Allergien und MRT-Probleme.

Tabelle 2.

HerstellungsunternehmenEigenschaften und AnwendungVerhalten von Implantaten in der MRT-Diagnostik
BiometEs produziert hochwertige Implantate, die gut wurzeln und keine allergischen Reaktionen hervorrufen.Aufgrund ihrer geringen Größe und geringen magnetischen Suszeptibilität stören sie die MRT nicht.
ZimmerProduziert Produkte nicht aus Titan, sondern aus Tantal. Implantate haben eine poröse Beschichtung, verwachsen idealerweise mit Knochengewebe.Verursachen Sie keine unvorhergesehenen Komplikationen in der Magnetresonanztomographie und verfälschen Sie nicht die Ergebnisse der Studie.
Johnson & JohnsonDas Unternehmen beschäftigt sich mit der Herstellung von Implantaten nach allen verfügbaren Standards und Technologien.Interagieren Sie nicht mit einem Magnetfeld. Die Durchführung einer MRT in ihrer Anwesenheit ist absolut sicher.
Schmied & NeffeProduziert Endoprothesen aus einer Legierung, die Zirkonium und Niob enthält.Implantate von Smith&Nephew sind hypoallergen und interagieren praktisch nicht mit dem Magnetfeld.
StreicherDas weltberühmte Unternehmen für Endoprothesen und Fixatoren aus Beta-Titan für die interne Osteosynthese.Träger von Stryker-Implantaten können ohne Bedenken einer MRT unterzogen werden. Nur bei mehreren großen Prothesen können zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen erforderlich sein.
ÄskulapProduziert Endoprothesen aus Titan, Zirkoniumkeramik, Chrom-Kobalt-Legierungen.Die meisten Implantate tolerieren problemlos eine Magnetresonanztomographie.

Wenn Sie eine Prothese von einem der in der Tabelle aufgeführten Unternehmen haben, können Sie bedenkenlos ein MRT machen lassen. Allerdings sollten Sie sich auf keinen Fall einer Studie unterziehen, ohne zuvor einen Arzt zu konsultieren.

Kontraindikationen für das Verfahren

Wenn Prothesen, Stifte und Platten fest mit dem Knochengewebe verbunden sind und sich nicht bewegen können, können sich Implantate anderer Lokalisation unter dem Einfluss eines Magneten leicht bewegen. Daher ist es STRENG VERBOTEN, in ihrer Anwesenheit Magnetresonanztomographien durchzuführen.

Implantate, bei denen eine MRT nicht möglich ist:

  • künstliche Herzklappen;
  • Stents und Clips an Gefäßen beliebiger Lokalisation;
  • Mittel- oder Innenohrimplantate;
  • Herzschrittmacher;
  • künstliche Linse;
  • Ilizarov-Apparat;
  • Insulinpumpe;
  • große Metallimplantate.

Wie Sie wissen, ob Sie ein MRT bekommen können

Denken Sie daran, dass Sie mit Erlaubnis eines Spezialisten eine MRT durchführen können. Nur er wird entscheiden, ob Sie diese Studie brauchen und ob sie Ihnen schadet. Vielleicht stellt der Arzt ohne Magnetresonanztomographie eine Diagnose. Spondylose der Wirbelsäule und deformierende Osteoarthrose der Stadien II-IV können mit konventioneller Radiographie nachgewiesen werden.

Vergleich visueller diagnostischer Methoden. MRT ist auf der rechten Seite.

Mögliche Komplikationen und Vorsichtsmaßnahmen

MRT in Gegenwart von elektronischen Implantaten kann eine Person ernsthaft schädigen oder sogar zu ihrem Tod führen. Die Durchführung einer Studie an Menschen mit Koronarwänden und Clips an den Gefäßen des Gehirns kann massive Blutungen hervorrufen, die tödlich sein werden. Implantate aus einigen Legierungen können sich während einer MRT-Untersuchung verschieben oder erhitzen und Verbrennungen verursachen.

MRT-Setup vor dem Eingriff.

Personen mit bestimmten Arten von Implantaten ist die Durchführung einer Magnetresonanztomographie strengstens untersagt. Patienten mit Implantaten aus „gefährlichen“ Legierungen können aber trotzdem versuchen, eine Studie durchzuführen. Als Vorsichtsmaßnahme wird der Person ein Knopf in die Hand gelegt. Wenn er ein starkes Brennen verspürt, drückt er darauf und die Studie wird abgebrochen.

Tatsache! Metallprothesen neigen dazu, zu "glühen", wodurch das Bild von Geweben in der Nähe unscharf wird. Daher ist es sinnlos zu versuchen, ein MRT-Bild des ersetzten Gelenks oder Knochens zu erhalten, das mit Schriften oder Platten befestigt ist.

Was sind „Artefakte“ auf MRT-Scans?

Artefakte (von lat. artefactum) sind Fehler, die einer Person im Forschungsprozess unterlaufen. Artefakte verschlechtern die Bildqualität erheblich. Es gibt eine umfangreiche Gruppe physiologischer (mit anderen Worten bezogen auf menschliches Verhalten) Artefakte: motorische, respiratorische, Artefakte durch Schlucken, Blinzeln, zufällige unkontrollierte Bewegungen (Tremor, Hypertonie). Alle mit dem menschlichen Faktor verbundenen Artefakte können leicht überwunden werden, wenn eine Person während der Studie völlig entspannt ist, gleichmäßig und frei atmet, ohne tiefe Schluckbewegungen und häufiges Blinzeln. In der medizinischen Praxis sind Fälle der Anwendung einer leichten Anästhesie jedoch keine Seltenheit.

Ab welchem ​​Alter können Kinder ein MRT haben?

Die Magnetresonanztomographie hat keine Altersbeschränkung, daher kann sie bei Kindern von Geburt an durchgeführt werden. Da während des MRT-Eingriffs jedoch still liegen bleiben muss, wird die Untersuchung von Kleinkindern in Narkose (Oberflächenanästhesie) durchgeführt. In unserem Zentrum wird keine Narkoseuntersuchung durchgeführt, daher untersuchen wir Kinder erst ab dem 7. Lebensjahr.

Was sind die Kontraindikationen für die MRT?

Alle Kontraindikationen für die MRT können in absolute und relative unterteilt werden.
Absolute Kontraindikationen für die MRT sind folgende Merkmale des Patienten: das Vorhandensein eines Herzschrittmachers (Herzschrittmacher) und anderer implantierbarer elektronischer Geräte, das Vorhandensein von ferrimagnetischen (eisenhaltigen) und elektrischen Steigbügelprothesen (nach rekonstruktiven Operationen am Mittelohr), hämostatische Clips nach Operationen an den Gefäßen des Gehirns, des Bauchraums oder der Lunge, Metallfragmente in der Augenhöhle, große Fragmente, Schüsse oder Kugeln in der Nähe der neurovaskulären Bündel und lebenswichtiger Organe sowie Schwangerschaften bis zu drei Monaten.
Zu den relativen Kontraindikationen gehören: Klaustrophobie (Angst vor geschlossenen Räumen), das Vorhandensein massiver nicht-ferrimagnetischer Metallstrukturen und Prothesen im Körper des Patienten, das Vorhandensein eines IUP (Intrauterinpessar). Darüber hinaus können alle Patienten mit magnetisch kompatiblen (nicht ferrimagnetischen) Metallstrukturen erst einen Monat nach dem chirurgischen Eingriff untersucht werden.

Benötige ich für ein MRT eine ärztliche Überweisung?

Eine ärztliche Überweisung ist keine Voraussetzung für den Besuch eines MRT-Zentrums. Ihre Sorge um Ihre Gesundheit, Ihr Einverständnis zur Untersuchung sowie das Fehlen von Kontraindikationen für ein MRT sind uns wichtig.

Ich bekomme oft Kopfschmerzen. Welcher Bereich sollte ein MRT haben?

Jeder Mensch kennt Kopfschmerzen, aber wenn sie verdächtig oft wiederkehren, kann man das natürlich nicht ignorieren. Wir empfehlen einem Patienten mit starken Kopfschmerzen eine MRT des Gehirns und seiner Gefäße. In einigen Fällen reicht dies möglicherweise nicht aus, da die Ursache von Kopfschmerzen nicht immer mit der Pathologie des Gehirns zusammenhängt. Kopfschmerzen können die Folge einer zervikalen Osteochondrose sein, daher raten unsere Spezialisten zusätzlich zu einer MRT-Untersuchung der Halswirbelsäule und der Halsgefäße.

Wie lange dauert eine MRT-Untersuchung?

Die durchschnittliche Dauer einer Untersuchung in unserem Zentrum beträgt 10 bis 20 Minuten, alles hängt jedoch von den festgestellten Veränderungen ab: Manchmal kann der Radiologe zur Klärung der Krankheit das Untersuchungsprotokoll erweitern und auf die Verwendung von Kontrastverstärkung zurückgreifen. In solchen Fällen verlängert sich die Studienzeit.

Das Magnetfeld zieht Metallgegenstände an, erhitzt einige Legierungen. Das Vorhandensein von Titan, Stahlstiften und Endoprothesen im Körper lässt Zweifel an der Möglichkeit der Durchführung des Verfahrens aufkommen. Die MRT während der Menstruation wird sorgfältig nach Abwägung der Indikationen und Kontraindikationen verordnet. Ärzte des medizinischen Profils sind mit den Möglichkeiten der Methode nicht vertraut, sie betrachten die Endoprothetik (Ersatz von Gelenken durch künstliche Analoga) oft als Kontraindikation für die Magnetresonanztomographie.

Der Ansatz ist nicht rational. Es ist erforderlich, die Zusammensetzung der Platte zu kennen. Sie bestehen aus Titan, Metalllegierungen, Kunststoffeinsätzen. Der technologische Fortschritt trägt dazu bei, dass aus verschiedenen Komponenten neue Modelle entstehen. Die Wirkung solcher Strukturen mit starken Magneten wurde nicht ausreichend untersucht. Die Bestimmung von Indikationen für die Durchführung einer Magnetresonanztomographie erfordert die Untersuchung der chemischen Zusammensetzung des Modells, der Dichte, des Ortes und der Form.

Ist es möglich, ein MRT mit Metall- und Titanplatten im Bein durchzuführen?

Die Erstellung von MR-Tomogrammen basiert auf der Registrierung eines Hochfrequenzsignals nach Einwirkung eines hohen Magnetfelds. Die Kernresonanz von Wasserstoffprotonen ermöglicht es, ein qualitativ hochwertiges Bild zu erhalten. Der Effekt funktioniert in flüssigen Geweben. Knochen enthalten eine geringe Konzentration Wasser, daher ist es besser, sie mit Computertomographie (CT) zu untersuchen.

Vor dem Scannen müssen Sie die Kontraindikationen sorgfältig analysieren:

  • Das Vorhandensein von Prothesen des Knies, der Hüftgelenke;
  • Mittelohrimplantate aus Metall;
  • Herzschrittmacher, Herzschrittmacher;
  • Gefäßclips;
  • Schrauben, Stifte.

Um festzustellen, ob es möglich ist, eine MRT mit Gefäßstents für eine Person mit Platten durchzuführen, kann der Arzt für Strahlendiagnostik dazu in der Lage sein. Wenn man den Verlauf der Physik analysiert, können alle Metalle in Bezug auf die Magnetisierung in 3 Typen eingeteilt werden - Ferromagnete, Diamagnete, Paramagnete.

Unter dem Einfluss eines starken Magnetfeldes bewegen sich Legierungen aus Nickel, Kobalt und Eisen. Stifte, Schrauben, Gelenkprothesen bestehen aus Metallen. Stahl ist ein billiges Material, das in der Chirurgie weit verbreitet ist. Die Herstellerangaben bestimmen die qualitative Zusammensetzung des Produktes. Der Gehalt an Ferromagneten variiert, daher verhalten sich Produkte in einem Magnetfeld unterschiedlich:

  1. Warm werden;
  2. Bewegen.

Wer sollte nach einer Endoprothetik kein MRT haben?

Traumatologen für die dynamische Überwachung des Zustands des Produkts sind MRT-Personen zugeordnet. Selbst 3-Tesla-Feldtomographen werden aufgrund der starken Fixierung keine Prothesengelenke bewegen können. Forschung mit Hochfeldgeräten mit einer Leistung von 1,5 Tesla ist erschwinglich, gekennzeichnet durch eine schwächere Anziehungskraft.

Das zweite wichtige Problem sollte gelöst werden - die Erwärmung des während der Operation installierten Gefäßclips. Praktische Studien zeigen eine Temperaturerhöhung eines Metalldrahtes auf bis zu 45 Grad (ca. 20 Meter lang).

Das Vorhandensein einer künstlichen Prothese ist keine Kontraindikation. Vor dem Termin müssen Sie Clips und Herzfrequenzstimulatoren ausschließen.

Sie können kein MRT mit einer Endoprothese, Stiften oder Schrauben für ältere Menschen durchführen. Eine verringerte Knochendichte trägt zu einer schlechten Fixierung des Implantats bei. Bewegtes Metall kann umgebende Oberflächen beschädigen.

Stahlkonstruktionen sind Ferromagnete, die stark angezogen werden können. Titan ist ein paramagnetisches Material, das sich nicht erwärmt und sich bewegen kann.

Im Bein ist eine Metallplatte - ist es möglich, ein MRT zu machen?

Die Gefahr von Stahlmodellen besteht in der Erwärmung unter dem Einfluss eines starken Magneten. Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen steigt, je länger die Platte ist. Patienten werden unter Kontrolle gescannt. Die Person befindet sich auf dem Diagnosetisch und hält einen speziellen Knopf in der Hand. Wenn ein Wärmegefühl auftritt, ruft das Drücken des Knopfes das Personal an, die Untersuchung stoppt.

Die Gefahr wird durch konzentrische Strukturen wie den Illizarov-Apparat dargestellt. Sperriger, hoher Metallgehalt trägt zur Erwärmung bei. Es wird jedoch eine MRT durchgeführt, während das Produkt getragen wird. Konzentrische Kreise befinden sich auf der Außenseite des Beines, sie sind gesundheitlich unbedenklich.

Bevor Sie sich entscheiden, ob Sie nach der Operation eine Tomographie der Gelenke durchführen möchten, sollten Sie die Zusammensetzung der Struktur herausfinden. Endoprothesen werden aus Metall, Titan, Chrom-Molybdän-Kobalt-Legierungen hergestellt. Die letzten Optionen bewegen sich nicht, sie wärmen sich auf. Sie machen MRT mit Kronen, Titanimplantaten.

Vor dem Scannen müssen Röntgenaufnahmen gemacht werden. Die Studie zeigt die Abmessungen, die Anzahl der künstlichen Einsätze (Platten, Prothesen, Schrauben, Schrauben). Auch wenn eine Person Chromo-Kobalt-Endoprothesen trägt, können zusätzliche Metallfragmente eine Kontraindikation darstellen.

Aufmerksamkeit! Nicht informative Magnetresonanztomographie des Bereichs mit einem Metallimplantat. Das Gerät verzerrt das Signal. Auf dem endgültigen Tomogramm ist viel Rauschen zu sehen.

Titanstab - ist es möglich, eine Magnetresonanztomographie durchzuführen?

Bei älteren Menschen sollte kein MRT mit einer Stahl- oder Titanplatte nahe der Hautoberfläche durchgeführt werden. Scannen Sie keine Personen mit Metalleinsätzen in der Nähe der Sehnen. Eine Erwärmung des Geräts führt zu Schäden am Gelenk-Bandapparat. Stahlkonstruktionen können vor der Tomographie entfernt werden.

Die Titanplatte ist gegenüber dem Magnetfeld inert. Bewegungsmangel, Aufwärmen ermöglicht eine MRT-Diagnostik ohne Folgen. Manchmal werden verschraubte Titanprodukte bei jüngeren Menschen entfernt, um Nebenwirkungen zu minimieren. Senioren sollten besonders vorsichtig sein.

Kontraindikationen für die MRT der Gelenke werden vor dem Eingriff bestimmt.

Metall im Körper und Bein - welche Art von MRT können Sie bekommen?

Eine MRT sollte in Gegenwart von Metall im Bein und Körper durchgeführt werden, nachdem die Zusammensetzung der Legierung bestimmt wurde - Titan, Chrom, Molybdän haben unterschiedliche magnetische Eigenschaften. Eine gewisse Rolle spielt die Platzierung der Platte - im Knochen, in der Nähe der Haut.

Die endgültige Entscheidung liegt beim Radiologen. Bringen Sie die Gebrauchsanweisung des Herstellers der Endoprothese zum Spezialisten. Es ist notwendig, die Merkmale des chirurgischen Eingriffs, die Menge und Qualität von Stahlfragmenten zu analysieren.

Es wird in dem Fall durchgeführt, wenn die konservative Behandlung der Pathologie keine Ergebnisse liefert und das Gelenkgelenk zerstört wird. Die Genesung nach dem Einbau der Prothese dauert 2 bis 6 Monate. Eine Transplantation löst das Problem eines erkrankten Gelenks, beseitigt aber nicht andere Erkrankungen der inneren Organe. Wenn eine Tomographie erforderlich ist, müssen Sie die Zusammensetzung des Metalls der Endoprothese herausfinden und sich damit abfinden, dass die Tomographie im Transplantationsbereich kein klares Bild der Krankheit liefert.

Ist eine MRT mit Endoprothesen möglich?

Die Magnetresonanztomographie ist eine Untersuchung eines bestimmten Bereichs oder des gesamten Körpers, wenn eine Reihe spezifischer Bilder unter dem Einfluss der Kernresonanz erhalten wird. Die gewonnenen Informationen geben ein genaues Bild über den Gesundheitszustand des Patienten. Da es sich bei der Studie um ein starkes Magnetfeld handelt, bestehen Zweifel an der Zulässigkeit des MRT-Einsatzes bei Patienten mit Endoprothesen.

Form und Material moderner Prothesen lassen keine übermäßige Erwärmung zu. Daher ist die Hüftendoprothetik keine Kontraindikation für die MRT.

Was ist die Schwierigkeit?

Für Menschen, die sich einer Endoprothetik unterzogen haben, ist es unmöglich, im Operationsgebiet eine MRT durchzuführen: Das Metall wird glühen und der Arzt wird die Pathologie in den Bildern nicht unterscheiden. Vor dem Eingriff ist es notwendig, den Spezialisten über die installierte Prothese zu informieren, den Produktpass mitzubringen, damit der Arzt von der Möglichkeit der Durchführung der Studie überzeugt ist. Dies gilt insbesondere für Patienten, die vor mehr als 10 Jahren operiert wurden.


Vor der Studie muss der Arzt den Produktpass einsehen, um die Wahrscheinlichkeit eines Fehlers im Ergebnis abzuschätzen.

Anforderungen an Endoprothesen:

  1. Der Hauptbestandteil der Legierung, aus der die Prothese hergestellt wurde, muss paramagnetisch sein.
  2. Die Legierung hat eine entsprechende Trägheit.
  3. Das Material erfüllt die Anforderungen des Gesundheitsministeriums und verfügt über die erforderlichen Zertifizierungen.

Merkmale der

Es gibt keine besonderen Kontraindikationen für die Studie mit einem künstlichen Gelenk. Vor der Durchführung des Verfahrens muss jedoch sichergestellt werden, dass die Legierung, aus der die Prothese besteht, paramagnetisch ist, da ferromagnetische Metalle unter dem Einfluss von Magnetfeldern:

  • sich warm laufen;
  • Bewegung.

Eisen, Nickel und Kobalt sind ferromagnetisch, während Titan paramagnetisch ist. Wenn die Endoprothese aus Materialien unterschiedlicher Natur besteht, wird sich ein solches Gelenk nicht bewegen, aber es besteht die Möglichkeit einer Erwärmung. In diesem Fall erhält der Patient einen speziellen Knopf. Wenn er sich an der Transplantationsstelle warm fühlt, muss er dem Spezialisten ein Signal geben und die Studie wird sofort abgebrochen. Die MRT ist eine sehr genaue Methode zur Untersuchung des Gesundheitszustands, daher sollten Sie sie nicht ablehnen. Die Hauptsache ist, alle Sicherheitsmaßnahmen einzuhalten.

Es kommt vor, dass bei Personen, die sich chirurgischen Eingriffen unterzogen haben, bei denen Metallimplantate von erheblicher Größe in den Körper eingesetzt wurden, eine medizinische Studie wie die Magnetresonanztomographie (MRT) erforderlich wird, während eine solche Studie mit einem verbunden sein kann völlig anderes Organ, in das das Implantat eingesetzt wurde. Wie Sie wissen, ist die MRT eine hochempfindliche Untersuchungsmethode, die auf der Einwirkung eines konstanten Magnetfelds hoher Intensität auf eine Person und der Messung der elektromagnetischen Reaktion verschiedener Gewebe basiert. Natürlich sollte das Vorhandensein eines fremden Metalls im Körper die Durchführung einer solchen Studie theoretisch erschweren oder sogar völlig unerwünscht machen. Manchmal begründen Radiologen ihre Weigerung, eine MRT durchzuführen, damit, dass sich ein Metallimplantat, das sich in einem Hochspannungsmagnetfeld befindet, erhitzen, zusammenbrechen und die Gesundheit des Patienten schädigen kann. Das Verhalten des Implantats in einer solchen Studie hängt von dem Material ab, aus dem es besteht, seiner Größe und Form. Darüber hinaus achten Experten auf den geringen Informationsgehalt des Bildes aufgrund des Vorhandenseins eines unnatürlichen Gewebemusters.

Was wirklich passiert.

Zur Sicherheit der MRT. Überall, auch in Russland, wurden Gesetze erlassen, die die Marktzulassung von Medizinprodukten regeln, die zur Implantation in den menschlichen Körper bestimmt sind. Sie besagen, dass alle orthopädischen Endoprothesen und internen Fixateure (Nägel, Knochenplatten, Schrauben) aus nichtmagnetischen Metallen und Legierungen bestehen, in einem Magnetfeld inert sein und die entsprechende Zertifizierung bestehen müssen. Wenn Ihr Implantat zertifiziert ist, sollte die Studie daher sowohl für die Gesundheit des Patienten als auch für das Implantat sicher sein.

Zum geringen Informationsgehalt des Bildes lässt sich festhalten, dass in vielen Ländern daran gearbeitet wurde, die Aussagekraft der MRT-Diagnostik zu erhöhen. Insbesondere führten sie zur Schaffung des MARS-Programms (Metal Artifact Reduction Sequences), das darauf abzielte, Bildverzerrungen sowie Weichteil- und Knochenartefakte im Bereich der Hüftgelenkendoprothese zu beseitigen, die durch das Vorhandensein von Metallimplantaten im Hüftgelenk entstehen Magnetfeld.

Zusammenfassend können wir schlussfolgern, dass die MRT nach Endoprothetik oder Osteosynthese akzeptabel ist, wir würden es jedoch für richtig halten, wenn die Entscheidung über die Möglichkeit der Durchführung einer solchen Studie im Einzelfall von einem qualifizierten Radiologen auf der Grundlage der ihm vorgelegten Unterlagen getroffen wird über das Implantat (Zertifikat über das Produkt, Angaben zu Herstellungsmaterial und Abmessungen), die Nähe des untersuchten Organs zum Implantationsort und die Möglichkeit, die notwendige Aussagekraft der Studie zu erlangen.