A zúzódásos kéz átfogó kezelése esés vagy ütközés után: hogyan kerüljük el a végtag deformációját. A kéz zúzódása az ütőkenőcs kezelésénél Súlyos zúzódás a kézen tünetek

A csuklóízület zúzódása (S60 kód a betegségek nemzetközi osztályozója szerint) mozgási energiával rendelkező mozgó tárgy hatására következik be. A szövetek eltérően ellenállnak az ilyen expozíciónak. A laza rostok és a lágy izmok a leginkább érzékenyek a károsodásra, kevésbé a fascia, az inak, a dermis és az ínszalagok.

A szövetekben szakadások, ficamok fordulnak elő, egyes területek összezúzódnak. A kis erek megsérülnek, a vért az izmokba és a bőr alatti zsírszövetbe öntik, vérzéseket (zúzódásokat) képezve. Aszeptikus gyulladás lép fel, az intersticiális térben megnő a folyadék térfogata, duzzanat képződik.

Sérülés jelei

A kéz mozgékonysága miatt leggyakrabban különféle mechanikai sérüléseknek van kitéve. A csukló az alkar és a kéz között helyezkedik el. Két sor kis csont alkotja, mindegyikben négy.

A következő helyzetekben megsérülhet a csuklója:

• a test súlya esés közben a kinyújtott karra esett;
• kéz csípődött a tárgyak között;
• kemény tárgynak ütközik
• az ütés a csuklón ért.

A kinyújtott kézre esés a csuklósérülések gyakori oka.

Súlyos zúzódás esetén a lágyszövetek károsodnak, a kis erek és az idegek összenyomódnak, az ízület bőre, csontjai és kötőszövete érintetlen marad.

A csuklózúzódás tünetei és súlyosságuk fokozatosan jelennek meg. Ezt a sérülést a következők jellemzik:

• Erős fájdalomérzet. A csúcs a sérüléskor és egy ideig azután következik be, majd a fájdalom kissé alábbhagy. Új hullámzás figyelhető meg néhány óra elteltével, amikor az ödémás szövetek elkezdik összenyomni az idegvégződéseket. Gyakrabban pulzáló jellegű vagy égő fájdalom jelentkezik, bár bármilyen változatban megnyilvánulhat.
• Duzzanat megjelenése, ha belső vérzés van. Sőt, laza rostja miatt a kézhát is megduzzad.
• Érzékelés elvesztése. Lehet teljes vagy részleges is, becsípődött idegvégződések miatt következik be.
• A mobilitás korlátozása. Duzzanat miatt fordul elő, a kézmozdulatok fájdalmasak.
• A bőr alatti vérzés megjelenése. A csuklózúzódást ritkán kísérik kiterjedt hematómák.
• Hiperémia fordulhat elő - a véráramlás növekedésének hátterében a bőr kivörösödése figyelhető meg a zúzódás helyén.

A traumatológusok megjegyzik, hogy a zúzódásos csukló a legtöbb esetben a sérült tenyérrel jár. A zúzódásos csukló tüneteihez a következő betegségek társulnak:

• nagyon éles fájdalom a sérült területen, amely az ujjakba sugárzik;
• kontraktúra - összehúzódás érzése;
• görcsrohamok léphetnek fel.

Az ilyen járulékos sérülés, ha nem kezelik megfelelően, nagyon veszélyes, és trophoneurotikus (romlott mikrokeringési) rendellenességekkel és degeneratív elváltozásokkal fenyeget a csukló csontjaiban, amelyeket nehéz kezelni.

A csukló súlyos zúzódása az áldozat jólétének romlását okozhatja. Az émelygés, szédülés és ájulás a lehetséges mellékhatások hiányos listája.

Érdemes megjegyezni, hogy az általános rossz közérzet jelezheti a csuklótörést.

A betegségek nemzetközi osztályozása szerint a kézsérülések ICD osztályozó kódja az S60.2. Az S60 osztály a csukló és kéz többszörös felületes és nem meghatározott sérüléseit jellemzi.

A zúzódás lényegében lágyrész sérülés. Sérülések általában ütközéskor, leeséskor és a kefe összenyomásakor is előfordulnak. Ugyanakkor a traumatológusok szerint a betegeknek a következő klinikai tünetei vannak:

• Fájdalom a kézben, amely az ujjak vagy az alkar területére sugározhat;
• puffadtság;
• Hematóma, szubkután vérzések (általában 2-3 óra elteltével jelennek meg);
• Mozgászavarok;
• Zsibbadás érzése, csökkent érzékenység.

A törésektől eltérően a kéz motoros aktivitása és funkcionalitása megmarad, azonban minden mozgási kísérlet súlyos fájdalmat okoz az áldozatnak. A súlyos sérüléseket károsodott keringési folyamatok kísérik, ami meglehetősen hosszú felépülést jelent.

Ezért fontos, hogy szakszerűen elsősegélyt nyújtsanak az áldozatnak, és szállítsák a sürgősségi osztályra, ahol diagnosztikát végeznek és megfelelő kezelést írnak elő. Különösen akkor, ha a sérülés tünetei nem egyértelműek, és fennáll a ficam, elmozdulás, vagy akár több törés gyanúja.

A kéz zúzódása az ujjak lágy szöveteinek, a váll és az alkar, a csukló károsodása, a csontszövet és a bőr integritásának egyidejű megsértése nélkül. Esés, ütközés, otthon vagy közlekedési baleset során megsérülhet.

A kisgyermekek és a profi sportolók hajlamosabbak a kézi zúzódásokra, mivel a szabadtéri játékok és az aktív edzés gyakran eséshez vezet. A kéz súlyos zúzódását az izomszövet, az erek és az idegvégződések traumája kísérheti, amely kötelező kompetens kezelést igényel.

A traumatológusok a zúzódásokat a károsodás súlyossága szerint osztályozzák:

1. Fény - kis zúzódások és duzzanat jelenléte jellemzi. Néhány napon belül a tünetek külön kezelés nélkül is maguktól elmúlnak.
2. Közepes - izomrepedések és lágyrész-károsodás jellemzi. A karon kiterjedt hematómák, duzzanat, éles fájdalom nyilvánul meg.
3. Súlyos - az inak, az izomszövet károsodása, a motoros aktivitás károsodása kíséri. Ezt a sérülést gyakran diszlokációk kísérik.

Mi a teendő kézsérülésekkel? Először is biztosítani kell a sérült végtag maximális pihenését, korlátozni kell motoros aktivitását. Ezt a hatást a kéz rugalmas kötéssel történő rögzítésével érhetjük el. Ha a zúzódást horzsolások, karcolások kísérik, akkor a sebeket antiszeptikus oldatokkal kezelik, hogy megakadályozzák a fertőzés kialakulását.

Az elsősegélynyújtási utasításban az is szerepel, hogy a sérült területre jeget, hideg borogatást kell tenni. Ezenkívül ezt a zúzódás utáni első 15 percben kell megtenni. A hidegnek való kitettség enyhíti a fájdalmat, csökkenti a duzzanatot, megakadályozza a kiterjedt hematómák és a bőr alatti vérzések megjelenését.

Erős fájdalom esetén fájdalomcsillapító tabletta szedése javasolt. Mi a teendő súlyos kézsérülés esetén? Az elsősegélynyújtás után feltétlenül a beteget a sürgősségi osztályra kell vinni, nagyon problémás a zúzódás önálló megkülönböztetése más, súlyosabb sérülésektől. Ezenkívül a súlyos zúzódásokat gyakran diszlokációk és ficamok kísérik, amelyek nemkívánatos súlyos következmények kialakulásához vezethetnek.

Csukló sérülés

A leggyakoribb sérülés a csuklóízület zúzódása (ICD-10 kód - S60). Ez az ízület korlátozott mozgékonyságát és súlyos fájdalmat eredményez. A sérülések egyik leggyakoribb kiváltó oka az esés. Az egyensúlyvesztés miatt az egyén, hogy elősegítse a talajjal való ütközést, önkéntelenül is kinyújtja karjait és egész testével rátámaszkodik.

Ön is megsérülhet a tenyérre mért ütés után. Ebben az esetben a lágy szövetek zúzódások keletkeznek, amelyek a csontokhoz nyomódnak. A kockázati csoportba tartoznak a csecsemők és az idősek, vagyis azok, akiknek mozgáskoordinációja sérült, valamint a korcsolyázással és síeléssel, súlyemeléssel és küzdősportokkal foglalkozó sportolók.

A sérülések jelei és okai

A kéz zúzódása eséskor és ütközéskor a leggyakoribb, de előfordulhat más okok miatti sérülés is:

1. A kéz szorítása (az ajtónál).
2. Hirtelen ütközés különböző tárgyakkal és tárgyakkal.
3. Sporttevékenységből származó sérülések.
4. Egy gyermekben károk keletkezhetnek, ha a baba elesik, valamint játék közben.

Jó néhány oka van annak, hogy a lakosság ökölízületi károsodás, kézközépcsont és egyéb sérülések miatt keres fel egészségügyi intézményeket. Leggyakrabban ez külső okok hatása miatt történik, ami különféle következményekhez vezethet.

A kéz zúzódása lágyrész sérülés, anélkül, hogy megsértené a csontszövet és a bőr integritását, és egyéb, súlyosabb sérülések. Sérülhet esés, ütközés, otthon vagy baleset során, valamint a téli szezonban, amikor jég van az utakon.

A kézi zúzódás leggyakrabban gyermeknél és profi sportolónál fordul elő, mivel a szabadtéri játékok és az aktív edzés gyakran eséshez vezet. A kéz súlyos zúzódását gyakran az izomszövet, az erek, az idegvégződések traumája kíséri, amely kötelező látogatást tesz a Traumatológiai és Ortopédiai Osztályon.

A szakemberek osztályozzák a zúzódásokat a sérülés súlyossága szerint:

1. Enyhe fokú - enyhe zúzódások és duzzanat jellemzi. Ezek a tünetek speciális kezelés nélkül néhány napon belül maguktól megszűnnek.
2. Közepes - izomszakadások vannak, a lágy szövetek károsodása. Kiterjedt vérzések jelennek meg a karon, és ez a fokú duzzanat, éles fájdalom is jellemző.
3. Súlyos stádium - az inak, az izomszövet károsodásával, a motoros aktivitás károsodásával. Gyakran a mozgásszervi rendszer diszlokációi és egyéb sérülései kísérik.

A kinyújtott kézre esés mellett a következő okok is lehetnek:

• traumás behatás a végtagra ütközéskor és eséskor;
• munkahelyi sérülések;
• autóbalesetek;
• extrém sportok;
• fokozott nyomás.

A kéz zúzódásának fő oka egy nehéz tárgy erős ütése. Beleértve a sérülést is, gyakran esés során fordul elő, amikor a kezek megtámasztják az ember súlyát. Az ilyen károsodások különösen gyakoriak a mindennapi életben és a sportban, mivel a felső végtagok disztális (alsó) részei a legmobilabbak, és minden típusú tevékenységben részt vesznek.

A zúzódás a legkevésbé veszélyes sérülés, amelyet ütés vagy esés okozhat. A csontok, izmok, szalagok és inak épsége nem sérül, így a felépülés a lehető leghamarabb megtörténik. A zúzódás azonban izomfeszüléssel és más sérülésekkel együtt is előfordulhat. Ezenkívül bizonyos esetekben zúzódásos sebeket diagnosztizálnak, amelyek hosszabb kezelést igényelnek. Az ilyen betegeknél a bőr és a bőr alatti lágy szövetek integritása megsérti, de a csontok érintetlenek maradnak.

A sérülés tünetei azonnal megjelennek esés vagy ütközéskor. Az első közülük az akut fájdalom, amely azonnal okot ad a törés felmelegítésére. Azonban nem szabad azonnal ellenőrizni a kar mozgékonyságát, valamint a csontok és ízületek integritását: ha megsérülnek, a sikertelen mozgások kiválthatják a töredékek elmozdulását.

A teljes klinikai kép közvetlenül a sérülés pillanatában és egy napon belül eltérhet. A következő funkciókat tartalmazza:

• fájdalom, amely lehet akut vagy mérsékelt - a zúzódás súlyosságától, valamint az egyéni jellemzőktől függ;
• a kéz mozgásának csökkenése, bőrérzékenységi zavarok léphetnek fel;
• duzzanat - a kéz hátsó részén jelentkezik, átterjedhet az ujjakra és a felső végtagokra;
• hematómák (zúzódások) - a kis erek károsodása és a bőr alatti vérzés következtében alakulnak ki.

A súlyos zúzódás összetéveszthető a töréssel az akut fájdalom gyors fellépése és a csukló mozgásának csökkenése miatt. A kéz azonban megtartja a megfelelő anatómiai pozíciót, az áldozat mozoghat a kéztőízületben és az ujjakban. A lágyrészek duzzanata a kéz vérellátásának és beidegzésének megsértését is okozhatja, ezért zsibbadás érzése van. A fájdalom és a csökkent érzés átterjedhet az alkarra, súlyos zúzódásokkal - a vállra is.

zúzódás tünetei

A csuklóízület súlyos zúzódása (az ICD-10 - S60 szerint) mindig fájdalommal jár, de a töréstől eltérően, amelyben fokozódik a fájdalom és a funkcionalitás elvesztése, a kéz mozgásának teljes korlátozása nincs. A csuklózúzódásnak három fokozata van, amelyek a következő tünetekkel járnak:

• Fény - enyhe fájdalom, kis hematóma jellemzi, miközben az ízületnek nincs deformációja, és a mobilitás nem korlátozott.
• Közepes - észrevehető fájdalom társul a terheléshez. Közepes méretű zúzódások és kisebb mozgáskorlátozások jelennek meg.
• Súlyos - fájdalmas pulzáció érezhető a kézben, bőrpír, nagy hematóma.

Elsősegélynyújtáskor a csuklóízület sérülése esetén (az ICD-10 - S60 szerint) szükséges:

• Ha a bőr sérült, kezelje a sebet alkohollal, hidrogén-peroxiddal vagy Riciniol emulzióval, amely csökkenti a duzzanatot és érzésteleníti a sérült ízületet.
• Rögzítse a kezét. Ebből a célból használjon orvosi vagy rugalmas kötést, rögzítő kötést alkalmazva a sérült területre. A kefét fel kell emelni és egy sálra kell akasztani.
• Jégcsomaggal vagy fagyasztott termékkel hidegen vigye fel az érintett területet. Tartsa hidegen legfeljebb húsz percig. Tartson egy negyedórás szünetet, és ismételje meg az eljárást, és így tovább többször.
• Az erős fájdalom fájdalomcsillapítók szedésével csillapítható.
• Az áldozatot kísérje el az ügyeletre, ahol megkapja a szükséges segítséget.

A tenyér, a kézközépcsontok, a bal vagy a jobb kéz zúzódásának bizonyos jelei vannak:

1. Fájdalom a kéz területén. Átvihető az alkarra vagy az ujjakra.
2. Hematómák és szubkután vérzések. Nem azonnal jelennek meg, hanem néhány óra múlva.
3. Problémák a motoros működéssel.
4. Ödéma.
5. Zsibbadt érzés.
6. A bőr vörössége.
7. Csökkentett érzékenység.

Az egyik tünet, amely megkülönbözteti a zúzódást a töréstől, a kéz működőképességének megőrzése az esetleges nehézségek ellenére. A kar teljes mozgatására tett kísérlet súlyos fájdalmat okoz. Ha a zúzódás nagyon erős, pulzálás, égő érzés és görcsök érezhetők. Az erős fájdalom miatt fennáll az ájulás lehetősége.

Az elesés után az ember gyakran nem tulajdonít jelentőséget annak, hogy milyen sérülést szenvedett. Ami további negatív következményekhez vezet, és az áldozatot nem lehet gyorsan meggyógyítani. Ezért egy sérülés után fontos megkülönböztetni a zúzódásos kezet a többi, súlyosabb sérüléstől. Főbb tünetek:

• Fájdalom szindróma - fájdalom fordulhat elő, mind pulzáló, mind fájó.
• A sérülés helyén kiterjedt hematoma képződik.
• A sérült terület megduzzad.
• A csukló, a kéz és az ujjak zúzódása gyakran az idegkárosodás miatti érzékelés elvesztésével jár.
• Amikor a köröm megsérül, a lemez részben vagy teljesen leválik.
• A váll zúzódása mozgáskorlátozást okozhat az ízület területén.

A fájdalomérzet vagy a zúzódás helye pontosan jelzi a sérülés helyét, és a vérömleny állapota megmutatja az átvételi receptet:

• Vörös-lila árnyalat először néhány órával a sérülés után jelenik meg.
• Bíborkék - az első 4 nap az ütközés után.
• Az 5-6. napon zöldes-barna szín jelenik meg.
• A sárgaság egy hét alatt következik be.
• Az összes szín jelenléte azt jelzi, hogy 1,5 hét telt el a becsapódás óta.

A fenti jelek viszonylagosak, mivel a zúzódás intenzitásának és színének változása a helytől, az életkortól és számos egyéb okból függ. Néhány zúzódás soha nem változtatja meg a színét.

Diagnózis és kezelés

A kéz súlyos zúzódása esetén az orvos kötelező diagnosztizálása és a sérült kéz későbbi szakképzett kezelése szükséges. Sokan aggódnak a törés meghatározásának kérdése miatt, mivel e két sérülés tünetei nagyon hasonlóak. Csak röntgen segítségével lehet pontosan megérteni, hogy zúzódásról vagy kartörésről van szó. A kezelést a diagnózis felállítása után végzik.

Ne feledje, hogy önmagában lehetetlen megkülönböztetni a törést a zúzódástól. Az orvos diagnózist készít a vizsgálat és a röntgenfelvétel alapján. A csuklótörés fő jelei a következők:

1. Akut fájdalom és a kéz munkaképességének teljes elvesztése.
2. Szubkután vérzés jelenléte.
3. Képtelenség venni valamit a kezébe, ha a kéz törött, a kezet forgatni vagy mozgatni, ha azok is sérültek.
4. Képtelenség a törött karra támaszkodni.
5. A kéz természetellenes mozgékonysága, úgy tűnik, hogy csak lóg.

Fontos, hogy az áldozat megtanulja, hogyan kell gyorsan meggyógyítani a zúzódást vagy ficamot. A duzzanat enyhítésére érdemes gyógyszereket - krémeket, géleket és kenőcsöket - használni. Választhat Ketotifen, Diclofenac-nátrium, Ibuprofen, amelyek a legnépszerűbbek. Sérült kézzel ajánlott naponta 3-szor bekenni őket. Ebben az esetben a nyílt sebekre való alkalmazás elfogadhatatlan.

Hematómák és zúzódások jelenlétében használhatja a "Badyaga"-t. A karra rétegesen alkalmazzák és bekötözik. Egy nap elteltével megengedett a kámforolaj használata, amelyet a kéz kenésére használnak. Naponta kétszer ajánlott a zúzódásos területet alkoholos vadrozmaring tinktúrával dörzsölni, amely hajlamos eltávolítani a daganatot.

Ha a zúzódás sokáig fáj, forduljon újra orvoshoz. Ilyen sérülések esetén fennáll a lehetőség olyan szövődmények kialakulására, amelyek hosszabb ideig tartanak és további kezelést igényelnek, például fizioterápiát vagy reflexológiát.

Érdekelt, hogyan kell kezelni a zúzódásos kezet, sokan választják az otthoni kezelést népi gyógymódokkal. A borogatást jó szernek nevezik, hidegen alkalmazva már az első napon is segíthet. A készítményben azonos arányban víz, ecet és növényi olaj. A kapott terápiás szert a kézre kenjük és bekötjük.

A klorofill segít enyhíteni a gyulladást. Ehhez meg kell venni a leveleket, és őrölni kell a zabkása állapotára. A kapott készítmény keni a sérült területet, kizárva a nyílt sebeket. A tengeri sós fürdők segítenek enyhíteni vagy csökkenteni a fájdalmat. 200 gramm só 5 liter vízhez elegendő. A fürdő összeállítása után fél órára leengedik a kezüket. Ha a folyadék lehűl, forrón kell hozzáadni.

Zúzódásos gerinc

Gyógyító tulajdonságairól és az aloéról híres. Otthon kenőcsöt lehet kapni ebből a növényből. Elegendő a mézet és az aloét egyenlő mennyiségben venni. A kapott keveréket felvisszük az ecset sérült területére. Ez a készítmény kiváló fájdalomcsillapító képességgel rendelkezik.

Egy egészségügyi intézményben az orvosok diagnosztizálják, hogy a beteg milyen sérülést kapott. A sérült terület általános felmérésének és tapintásának köszönhetően az orvos kizárhatja vagy megerősítheti a törés vagy diszlokáció jelenlétét. Néha szükség lehet röntgensugaras diagnosztikai eljárásra. Abban az esetben, ha ilyen szövődményeket nem találnak, az orvos lehetővé teszi a zúzódás otthoni kezelését.

A kézsérülések otthon is kezelhetők, mivel ezek legtöbbször enyhe károsodást szenvednek. Egy ilyen sérülés specifikus terápia nélkül megy, és a kéz funkciói teljes mértékben helyreállnak. Ennek ellenére meg kell győződnie arról, hogy ez egy zúzódás, és ezt csak orvos teheti meg.

Ha egy személy megsértette a karját, és egyidejűleg törést kapott, de nem sejtette a sérülés súlyosságát, akkor a végtag elmozdulásakor a csontdarabok elmozdulhatnak. Különös figyelmet kell fordítani a csuklósérülésekre. Az orvos meg tudja különböztetni a károsodás típusát, ha a sugár tengelyére terhelést fejt ki.

Egyes esetekben a sérülés a szalagok ficamát vagy szakadását idézi elő, ami súlyos fájdalmat és egyéb neurológiai tüneteket okoz. Leggyakrabban a rándulást a kéz, a váll régiójának sérülésével diagnosztizálják, erre a könyök a legkevésbé érzékeny. Az ilyen típusú kombinált sérüléseket tartósan kezelni kell.

A szalagok teljes szakadásával csak sebészeti beavatkozást írnak elő. Az idő előtti műtét a motoros funkciók korlátozásával fenyeget, mivel előfordulhat, hogy a szalagok nem nőnek össze megfelelően.

Ha az esés során a kéz zúzódását nem kísérik más sérülések, konzervatív kezelést kell végezni, amelyet otthon is lehet végezni.

De minden terápiás intézkedést szakember ír fel a csuklóízület, a kéz, a könyök és a váll régiójának röntgenfelvétele után.

Az első napon, ha a könyökízület és a felső végtag egyéb részei zúzódást szenvedtek, az áldozatnak csak pihenésre, fizikai aktivitás hiányára, fájdalomcsillapítók szedésére és hideg borogatásra van szüksége, amelyet 15 percig tartanak, és minden alkalommal megismételnek. pár óra.

A hőt ezután a kezelésben használják fel. Az eljárás során a sérült területet kenőcsökkel és zselékkel kenik a zúzódásoktól és zúzódásoktól. 2-3 napig attól a pillanattól kezdve, hogy kék lámpával felmelegítik őket. A termikus eljárások egy mentőautó ödéma és kiterjedt vérzések miatti zúzódásos kezek esetén.

A gyógyulási folyamat felgyorsítható gyógytorna, masszázs, mozgásterápia segítségével. A porcszövet és a beteg általános állapotának erősítésére vitaminterápiás kúra és chondroprotectorok alkalmazása javasolt.

A zúzódásos kéz konzervatív kezelése többnyire gélek, kenőcsök és krémek használatán alapul, amelyek csökkentik a sérülések megjelenését.

• A heparin kenőcs gyulladáscsökkentő hatású. Ezenkívül a heparin hatékonyan segíti a vérrögök felszívódását. A gyógyszert a zúzódások, hematómák megszüntetésére használják.
• A mentol és az eukaliptuszolaj a Gevkamen kenőcs része. Helyi irritáló hatása van. A kenőcs lehűti és érzésteleníti a sérült területet.
• A Kapsikam egy melegítő gyógyszer, amely helyi gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Az összetételében lévő aktív komponenseknek köszönhetően javul a vér és a nyirokáramlás mikrocirkulációja a sérült szegmensben. A krémeket csak akkor használják, ha a bőrön nincsenek elváltozások;
• A Traumeel gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásában az árnika, körömvirág, echinacea és varázsmogyoró kivonatán alapuló homeopátiás kenőcsök közé tartozik, nem rosszabb, mint az NSAID alapú termékek.

Alternatív kezelés

A népi jogorvoslatok kezelhetők a zúzódások és zúzódások ellen. Jól segítenek, elég hatékonyak, biztonságosak és természetes alapjuk van.

• Hagyma tömörítés - egy kis hagymát meg kell hámozni és felaprítani. Helyezze a kapott zagyot gézre, és vigye fel a sérülés helyére. Fedje le polietilénnel a tetejét, és rögzítse kötéssel vagy gipsszel. A tömörítést körülbelül fél órán keresztül tartják.
• A burgonya borogatása jól küzd a duzzanatokkal és a zúzódásokkal. A burgonyát egyszerűen körökre vághatja, és 15-20 percig rögzítheti a sérült területhez. És készíthetsz burgonyapürét, adj hozzá egy kis mézet és napraforgóolajat. A kapott keveréket felvisszük a fájó karra, fóliával lefedjük, majd bekötjük. Az ilyen eljárásokat lehetőleg este, lefekvés előtt végezzük.
• A levendula- vagy rozmaringolajat sikeresen alkalmazták a zúzódások leküzdésére is, de nem tiszta formában, mivel megéghet. Néhány csepp illóolajat két evőkanál olíva- vagy napraforgóolajjal kombinálunk. Ezután a kapott keveréket a sérülés helyére kell kenni, majd könnyű, masszírozó mozdulatokkal dörzsölni a sérült területet. Ugyanezek az olajok használhatók körömápoláshoz is.
• A Badyagi alapú készítmények olcsó alternatívát jelentenek a drága kenőcsök és gélek helyett. Az édesvízi szivacsból nyert anyag duguláscsökkentő hatású. Egy kanál porhoz adjunk két evőkanál meleg vizet. A kapott iszapot a sérülés helyére visszük fel.

A sérülés után egy héttel megkezdődhet a rehabilitáció. Eleinte tartózkodnia kell a hirtelen mozdulatoktól, a kézzel végzett munkától, a súlyemeléstől. A kezet a kezelőorvos javaslata után, első alkalommal szakorvos felügyelete mellett kell fejleszteni. A további gyakorlatok önállóan is elvégezhetők.

Mit ne tegyünk

A keletkező zúzódás következtében a felső végtag bármilyen károsodása előfordulhat - az enyhe fájdalomtól a kimozdulásig, ficamig, sőt törésig. Ezért célszerű komolyan venni.

Közvetlenül a sérülés után semmi esetre sem szabad:

• Ne figyeljen rá, mert bármilyen ütés a kézen nagyon veszélyes lehet.
• Erős fájdalom esetén semmilyen esetben sem szabad a diszlokációt önállóan beállítani.
• A sérült végtag rögzítése nélkül szállítsa az áldozatot a sürgősségi osztályra.
• Egy napon belül először nem használhat helyi irritáló szereket, meleget - ez terjedelmesebb duzzanatot okoz.

Egyik ember sem mentes a véletlen zúzódásoktól, ezért mindenekelőtt a kezelésnek időben és hatékonynak kell lennie. Csak ebben az esetben az áldozat képes lesz elkerülni a kellemetlen következményeket és szövődményeket.

A csuklóízület sérülése esetén (ICD kód - S60) a következő eljárások szükségesek:

• A beteg kikérdezése - az orvos a pácienssel folytatott beszélgetés során azonosítja az ízületi károsodás körülményeit, meghallgatja a panaszokat. Ezenkívül ellenőrizze, hogy nyújtottak-e elsősegélyt.
• Szemrevételezés - a károsodás helyének vizsgálatakor tapintást végeznek, meghatározzák az aktív és passzív mozgások amplitúdóját, fájdalmas érzéseket, bőrpírt, horzsolásokat, hematómákat.
• Röntgenvizsgálatot írnak elő - ez a leginkább hozzáférhető és informatív módszer a csuklóízület zúzódásának vizsgálatára. A kép lehetővé teszi az ízület helyzetének meghatározását, a diszlokáció és a törés kizárását vagy megerősítését. Gyakran a radiográfia lehetővé teszi a kezelési taktika megtervezését.
• Ha a lágyszövetek sérültek, CT-t vagy MRI-t írnak elő, valamint ultrahangot a diagnózis tisztázása érdekében.
• A diagnózis legjobb módja az artroszkópia, amikor az orvos vizuálisan megvizsgálhatja az ízületek belső szerkezetét.

Fizioterápia és hidroterápia a csuklóízület kezelésében

• Az ízületi fájdalom korlátozza a mozgást és az életet...
• Aggasztja a kényelmetlenség, a ropogtatás és a rendszeres fájdalom...
• Talán kipróbált már egy csomó gyógyszert, krémet és kenőcsöt...
• De abból a tényből ítélve, hogy ezeket a sorokat olvasod, nem sokat segítettek...

A kezelést azonnal meg kell kezdeni a sérülés és a diagnózis után. Az időben elvégzett intézkedések enyhítik a fájdalmat, felgyorsítják a gyógyulást és megakadályozzák a káros hatásokat. Ehhez szüksége van:

Az elvégzett kutatások azt mutatják, hogy a gyógytorna és a hidroterápia, a különböző kenőcsök, masszázsok, tornaterápia alkalmazása a kezelés korai szakaszában hozzájárul a sérült szövetek gyors helyreállításához, a fájdalom, duzzanat csökkentéséhez vagy teljes megszüntetéséhez, a munkaképesség helyreállításához. kapacitás. A legtöbb esetben a csuklóízület zúzódásával (S60-as betegségkód) a mikrokeringés és a szövetek anyagcseréje zavart okoz. A zúzódások és sérülések kezelésében a leggyakrabban használt:

• Elektroforézis - gyógyszerek bevezetése elektromos áram segítségével a dermisz és a nyálkahártyán keresztül. Az elektroforézis segítségével gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, felszívódó, antibakteriális és serkentő szövetregeneráló hatás érhető el. Az elektroforézis előtti permeabilitás növelése érdekében melegítési eljárásokat végeznek. Néha olyan megoldásokat használnak, amelyek több gyógyszert tartalmaznak, amelyek fokozzák egymás hatását.
• Diadinamikus áramok(DDT) - különböző frekvenciákat használjon rövid és hosszú periódusokkal. Segítségükkel gyógyszereket adnak be, és a hullámáramok fájdalomcsillapító hatásúak.
• Szinuszos modulált áramok (SMT) - magas frekvenciájúak és mélyen behatolnak a szövetekbe, ödéma-, fájdalom- és gyulladáscsökkentő hatásuk van.
• Magnetoterápia - az alacsony frekvenciájú váltakozó mágneses tér jótékony hatással van a biológiai folyadékokra, csökkenti a duzzanatot és a fájdalmat.
• Induktoterápia - a váltakozó nagyfrekvenciás mágneses mező nyolc centiméterig mélyen behatol a szövetekbe, és elősegíti az anyagcsere folyamatait.
• Az UHF terápia egy ultra-nagy frekvenciájú váltakozó elektromos áram, amelyet az anyagcsere folyamatok és a szövetek regenerációjának felgyorsítására használnak.
• Ultrahang - a mechanikai rezgések felgyorsítják a regenerációs folyamatokat, gyulladáscsökkentő hatásúak, csökkentik a duzzanatot és enyhítik a fájdalmat.

Azoknak, akik a jobb vagy a bal csuklóízület zúzódása után egy kézzel sok műtétet végeznek, az orvosok azt tanácsolják, hogy egy ideig viseljenek kötést. Ehhez használja a B.Well rehab W-244 modellt. Univerzális, állítható a rögzítési szint. A kötést a kéz mozgásának korlátozására használják, ennek eredményeként a fájdalmas érzések csökkennek, a duzzanat csökken.

Csuklósérülések kezelése és rehabilitációja

A csukló gyógyulási ideje sérülés után akár egy hónapig is eltarthat. A gyors gyógyulás érdekében kezelnie kell a sérült kezet az orvos összes előírása szerint.

1. Szüntesse meg a lehetséges terheléseket. Ezt a szabályt tanácsos legalább egy hétig betartani, amíg a fájdalom szindróma el nem múlik.
2. Viseljen rugalmas kötést a csuklóízületen 3-10 napig, a sérülés súlyosságától függően. Súlyos zúzódások esetén ortézist használnak.
3. Használjon gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szereket (beleértve a krémeket és kenőcsöket).
4. Végezzen bemelegítést, de legkorábban 3-4 nappal a sérülés után. Erre a célra sós vagy homokos zacskók, melegítőpárnák, kék lámpafény, paraffinterápia, meleg gyógynövényes fürdők és tengeri sós fürdők alkalmasak. Száraz hőt használnak naponta kétszer 30-40 percig. A fürdő használatakor a víz nem lehet 38 foknál melegebb (sóoldatnál 36 fok). A vizes eljárások 5 percig tartanak. A sérült végtagot nem lehet gőzölni.
5. Legkorábban 3 nappal a sérülés után tegyen borogatást a sérülés helyére (40 percig bírja). Használhat félalkoholos nedves kötszereket vagy borogatást 25% -os novokain és dimexid oldatból.

A rehabilitációs időszakban hasznosak lesznek a helyreállító gimnasztika és a masszázsok. Legkorábban a sérülést követő harmadik napon végezhetők el.

A fizikoterápiás gyakorlatokat legjobban egy tornaterem edző felügyelete mellett és csak rögzített csuklóízülettel lehet elvégezni:

• a kefe forgó mozgása;
• az ujjak és az ujjak összeszorítása és kifeszítése;
• körkörös mozdulatok az ujjakkal;
• gyakorlatok a finom motoros készségek fejlesztésére;
• minden ujjal külön-külön megérinti a felületet;
• labdagurítás.

Ne rohanjon gyakorlatokat végezni, leküzdve a fájdalmat.

A gyógyító torna aktiválja a vérkeringést, és segít elkerülni az ujjízületek mobilitási problémáit.

A végtag terápiás masszázsát szakember végezheti, és csak akkor, ha minden, a kezet rögzítő eszközt eltávolítanak. De otthon használhatja a következő technikákat:

• simogatás;
• bizsergés;
• könnyű nyomás;
• megveregette a kezét.

Zúzódás után a kezet helyre kell állítani. Ehhez egyszerű gyakorlatokkal kell fejlesztenie:

1. A tenyeret az asztalra kell helyezni, és az ujjakat a felületén kell dobolni. A gyakorlat nagyon hasonlít a zongorajáték utánzásához.
2. Le kell ülnie és ki kell egyenesítenie a hátát. A tenyereket a metronóm elve szerint összehajtjuk és egyik oldalról a másikra billegtetjük. Ugyanakkor az edzés során óvatosan kell eljárnia, hogy ne sértse meg az ecsetet.
3. A sérült kezet az asztal felületére kell helyezni, és túlzott nyomás nélkül erősen meg kell nyomni. A gyakorlat abból áll, hogy megpróbálja felemelni az ujjait a munkalapról.
4. A kezét a tenyérrel maga felé fordítja. Egy kis tárgyat helyez a tenyerébe, például radírt vagy gyufásdobozt. Ujjakkal finoman összenyomjuk.
5. Kis golyók is ajánlottak, amelyeket az ujjak között mozgatva helyreállítják a vérkeringést.

Fontos! Ezeket a gyakorlatokat legkorábban a zúzódás utáni harmadik napon lehet elkezdeni. Nehéz esetekben érdemes szakemberrel konzultálni.

Ha nem tudja egyedül visszaállítani a kefe funkcionalitását, jelentkezhet egy professzionális masszázs tanfolyamra. Az önmasszázs is segít. Ez magában foglalja a kéz fokozatos gyúrását az ujjbegyektől a csuklóig. Ez segít gyorsabban megszabadulni a puffadtságtól.

Súlyos zúzódások esetén az orvos további akupunktúrát ír elő. A kéz érzékenysége általában több eljárás után helyreáll. Az ajánlások betartása a kulcs a végtag funkcionalitásának 10-15 napon belüli visszaállításához.

Népi receptek

A zúzódásos kéz kezelésében hatékonynak bizonyulhatnak a hagyományos orvoslás malacperselyéből kölcsönzött gyógymódok is. A legnépszerűbb és leghatékonyabb receptek a következők:

1. Keverje össze az apróra vágott tormát orvosi alkohollal azonos arányban. Az így kapott készítményt a nap folyamán 2-3 alkalommal könnyű masszírozó mozdulatokkal bedörzsölhetjük a kéz sérült területére, vagy terápiás borogatások, testápolók készítésére használhatjuk (az optimális hatásidő kb. fél óra).
2. Káposztalevél - dekongesztáns és fájdalomcsillapító tulajdonságok jelenléte jellemzi. A káposztalevelet enyhén át kell gyúrni, amíg a lé ki nem ürül, majd borogatást kell tenni a zúzódás helyére, kötéssel vagy ragasztóval rögzítve. Az ilyen eljárásokat a legjobb este, lefekvés előtt elvégezni.
3. A libazsír kiváló természetes kenőcs, amely aktiválja a regenerációs folyamatokat. A terápiás hatás elérése érdekében a sérült ecsetet a nap folyamán 2-3 alkalommal javasolt előolvasztott libazsírral kezelni.
4. A tojássárgája alapú gyógyszer lehetővé teszi, hogy néhány nap alatt megszabaduljon a zúzódástól és annak jellegzetes fájdalmas tüneteitől. A gyógyszer elkészítéséhez hozzá kell adni egy teáskanál sót a nyers tojássárgájához, jól össze kell keverni. A kenőcsöt több rétegben alkalmazzák a sérült területre (ahogy megszáradnak). Az ilyen eljárásokat a nap folyamán 3-4 alkalommal kell elvégezni.
5. Súlyos duzzanat esetén a burgonya borogatása segít. Vékony burgonyaszeleteket kell az érintett területre felvinni, rugalmas kötéssel rögzíteni, és egy éjszakán át hatni hagyni.

Az esés során fellépő kézzúzódások kezelése magában foglalja a sérült kéz teljes pihenését, dekongesztáns kenőcsök, hőborogatás és fizikoterápia használatát. Jó hatás érhető el a hagyományos orvoslás receptjeinek helyes használatával is. Általában a kéz zúzódás utáni helyreállításának folyamata az alapvető orvosi ajánlások betartása mellett körülbelül egy hétig tart.

A zúzódásos csuklóízület tüneteinek otthoni enyhítésére használja a következő népi jogorvoslatokat:

• Melegítő borogatáshoz oregánó, calamus, bürök, bojtorján, csikósláb infúziókat használnak. Elkészítésükhöz vegyünk egy evőkanál zúzott száraz növényt, öntsünk egy pohár vodkát, és hagyjuk öt napig sötét helyen.
• Tekerje be a fájó helyet friss káposzta- vagy útifűlevéllel.
• Hatékonyak a gyógynövényes főzetekből önállóan elkészített fürdők és testápolók: orbáncfű, levendula és kamilla.

A zúzódásoktól és zúzódásoktól a népi gyógymódok jól segítenek - természetes, biztonságos és meglehetősen hatékony. A legegyszerűbb, legolcsóbb és leghatékonyabb receptek a következők.

1. Hagyma borogatása. A közepes méretű hagymát meg kell hámozni és felaprítani. A kapott iszapban kezelje a gézszövetet, vigye fel a zúzódás helyére, fedje le polietilénnel és rögzítse kötéssel vagy vakolattal. Javasoljuk, hogy a borogatást körülbelül fél óráig tartsa.
2. Burgonya borogatása - tökéletesen küzd a duzzanat és a véraláfutás ellen. A nyers burgonyát egyszerűen körökre vághatja, és a sérült területre rögzítheti, hagyva 15-20 percig. És készíthetsz burgonyapürét, adj hozzá egy kis mézet és napraforgóolajat. A kapott keveréket felvisszük a sérült kézre, fóliával lefedjük, majd bekötjük. Az ilyen eljárásokat ajánlatos este, lefekvés előtt elvégezni.
3. A levendula és a rozmaring illóolajait sikeresen alkalmazták a zúzódások leküzdésére is. Csak tiszta formában nem használják őket, mivel ez tele van égési sérülésekkel. A gyógyító készítmény elkészítéséhez néhány csepp illóolajat 2 evőkanál kombinálunk. olíva- vagy napraforgóolajat, majd a kapott keveréket könnyű masszírozó mozdulatokkal dörzsöljük be a sérült területre.
4. A petrezselymet régóta ismerték az ödéma elleni gyógyszerként. Az apróra vágott zöldeket felvisszük a sérült területre, polietilénbe csomagoljuk és ragasztószalaggal rögzítjük. A petrezselyemfőzetet gyógyfürdők, testápolók és borogatások készítésére is fel lehet használni.

A sérült kéz kezelése a sérült végtag rögzítéséből, hideg kezeléséből és fájdalomcsillapítók alkalmazásából áll. A jövőben a zúzódások formájában jelentkező fájdalmas tünetek kiküszöbölése érdekében duzzanatot, keményedést, melegítő kenőcsöket, borogatásokat, valamint a hagyományos orvoslás arzenáljából származó recepteket használnak.

A kézsérülések kezelése szinte mindig NSAID-ok alkalmazásával kezdődik. A fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében az első napokban a betegek szájon át szedhető gyógyszereket írnak fel (Nise, Ketorol, Nimesil, Ibufen, Ortofen). Mivel a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek negatív hatással vannak a gyomornyálkahártyára, a fekélyesedés megelőzésére bármilyen protonpumpa-gátlót (Omez, Pariet, Ultop, Esomeprazole) írnak fel a betegnek.

• Ketoprofen (Ketonal, Fastum, Artrozilen). Bármilyen ketoprofént tartalmazó gél vagy krém a helyi gyulladáscsökkentő és dekongesztáns kezelés legsikeresebb formája. A készítményben lévő etil-alkoholnak köszönhetően biztosított a hatóanyag gyors felszívódása, maximális koncentrációjának átjutása a bőrgáton. Az NSAID-ok ezen csoportjának jellemzője a sérült szövetekben történő gyors felhalmozódás;
• Nimesulid (Nise, Nimulide). A szulfoanilid vegyületek csoportjába tartozó nimesulid kifejezett fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatású, a betegek jól tolerálják, viszonylag biztonságos. A hatóanyag minimális mennyiségben kerül be a szisztémás keringésbe, amely nem okozhat mellékhatásokat;
• Diclofenac (Voltaren, Dolobene, Ortofen, Diclovit). A diklofenakot tartalmazó gyógyszerek terápiás hatásának fontos összetevője a gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító klinikai hatása. A külső eszközök csökkentik a fájdalom intenzitását nemcsak a gyulladás enyhítése miatt, hanem a fájdalomérzékelési mechanizmusokra gyakorolt ​​komplex hatás miatt is, mind központi, mind perifériás szinten.

– Az orvosok eltitkolják az igazságot!

Még az „elhanyagolt” ízületi problémák is otthon gyógyíthatók! Csak ne felejtsd el naponta egyszer megmosni...

(amp)gt;

Az összes nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer hatásának elve a ciklooxigenáz enzim aktivitásának elnyomásán alapul, amely a fájdalom, a gyulladás és a duzzanat mediátorainak - bradikininek és prosztaglandinok - termelését váltja ki. Az NSAID-okkal rendelkező kenőcsöket és géleket naponta 2-3 alkalommal használják. Alkalmazásuk után a fájdalomcsillapító hatás 20-30 perc múlva jelentkezik, és több órán át tart.

A kéz zúzódásainak kezelésében az Indovazin kombinált gyógyszert aktívan használják. Gyulladáscsökkentő hatását az indometacin nem szteroid hatóanyag biztosítja, a troxerutin pedig helyreállítja a sérült hajszálerek épségét. Az ilyen változatos klinikai hatékonyság lehetővé teszi még a súlyos fájdalom gyors megszüntetését is. A mikrokeringés javításával bioaktív vegyületek, tápanyagok és oxigén jutnak a kézszövetekbe, felgyorsítva a hematómák gyógyulását.

Komplikációk a sérülés után

A csuklóízület sérülése esetén a medián és az ulnaris ideg sérülhet, ami az érzékenység elvesztéséhez, a motoros aktivitás károsodásához és a trofikus zavarokhoz (a sejttáplálási folyamatok megsértéséhez) vezethet.

Az ilyen károsodást az ujjakba lövő fájdalom jellemzi, ezt követően egyre nehezebb kiegyenesíteni őket, és a kéz deformálódik. Kezelésként az orvos élettani eljárásokat, az erek működését helyreállító gyógyszereket, valamint a B-vitaminok bevitelét írja elő.

Az idegkompresszió problémájával is szembesülhet, ez súlyos duzzanat miatt történik. Ebben az esetben az egyetlen megoldás a műtét.

A Zudek-szindróma a leggyakoribb szövődmény megfelelő kezelés hiányában. Az érrendszer működésének megsértése és a trofikus eltérések megnyilvánulása kíséri. A kéz a zúzódás helyén erősen megduzzad, a bőr természetellenes kékes árnyalatot és fényt kap, a bőrfelület kihűl. A körmök eltörhetnek.

Súlyosbítja a progresszív csontritkulás állapotát, amelyben a csontszövet nagymértékben szenved. Csökkentett csontsűrűség és -erő, ami jelentősen növeli a törések kockázatát. A Zudek-sorvadás következményeinek kezelésére integrált megközelítést alkalmaznak:

• gyógyszerek (fájdalomcsillapítók, vitaminok, izomfeszültséget enyhítő és az érrendszeri működést javító gyógyszerek) alkalmazása;
• fiziológiai eljárások lefolytatása (masszázs, tornaterápia, akupunktúra).

Ha egy zúzódásos csuklót ütéssel vagy eséssel diagnosztizálnak, ne késleltesse a kezelést. Az egészséghez való felelőtlen hozzáállás a felső végtag diszfunkciójával járó szövődményekhez vezethet.

A csuklósérülés után a következő szövődményeket rögzítik:

• A tenyérfelszín zúzódása - az ulnaris és a középső ideg zúzódását okozza. Ezen a területen a dermis felszínéhez közel helyezkednek el. Ebben az esetben a phalangusokban lövő jellegű fájdalom jelentkezik, és érzékenységük zavart okoz. Alig kezdenek mozogni, és a kefe karmos mancsot ölt. Bizonyos esetekben műtétre van szükség a kéztőszalagok elvágásához.
• Zudek-szindróma - súlyos sérüléssel vagy helytelenül végzett kezeléssel fordul elő. Trofikus érrendszeri rendellenességek alakulnak ki. A kéz és a csukló erősen megduzzad, a bőr felülete hűvös és fényes, kékes színű, a körmök törékenyek és vékonyak. A röntgenvizsgálat csontritkulást mutat. Kezelésére komplex terápiát alkalmaznak fájdalomcsillapítók, vitaminkomplexek, érrendszeri szerek, izomrelaxánsok, akupunktúra, fizioterápia, masszázs és mozgásterápia segítségével.

Zúzódásos kéznél fennáll a szövődmények lehetősége. Leggyakrabban a nem megfelelő vagy nem időszerű kezelés következményei. A leggyakoribb következmények a következők:

A mai napig szinte minden szövődményt kezelnek. Ugyanakkor elkerülhetők, ha időben felveszi a kapcsolatot egy szakemberrel, és követi a kezelésre vonatkozó ajánlásokat a jövőben.

Csuklóficam

A csuklóízület szalagjainak zúzódása leggyakrabban sporttevékenység közbeni sérülés eredménye, ritkábban - az utcán vagy otthon esés. A következmények súlyos problémák lehetnek, egészen a deformáló osteoarthritis kialakulásáig. A csuklóficamok súlyos fájdalmat és mozgásmerevséget okoznak. Ezek a kellemetlenségek megnehezítik a napi munkavégzést. A csuklóficam tünetei a következők:

• a sérült terület vörössége;
• duzzanat;
• mérsékelt intenzitású diffúz fájdalom. Tapintásra felerősödik;
• a térfogat növekedése;
• lehetséges zúzódások;
• mozgáskorlátozás az ízületben.

Ha fájdalmat érez, el kell mennie az ügyeletre, az orvos vizsgálatot végez, és röntgenre küldi, amely kizárja a csonttörést és a szalagszakadást. A szalagok nyújtásakor a következőket kell tennie:

• Teremtsen békét a kéznek: korlátozza a mozgást az ízületben legfeljebb négy hétig, ne viselje el a gravitációt, erős fájdalom esetén gipsz kerül felhelyezésre. A bal csuklóízület zúzódása esetén (az ICD - S60 szerint) az összes szükséges funkciót ideiglenesen a jobb kézzel kell végrehajtani.
• Hidegen vigye fel – használjon melegítőpárnát vagy jégcsomagot a puffadás enyhítésére. Tartsa 20 percig, tartson egyharmad óra szünetet, és ismételje meg az eljárást, amíg a jég teljesen el nem olvad.
• Általános érzéstelenítés - vegye be a Pentalgint három napig.
• Helyi érzéstelenítés - érzéstelenítő kenőcsök alkalmazása az érintett területen. Használhatja a "Dolgit" krémet.
• Beteg ízületen viseljen ortézist, vagy kösse be rugalmas kötéssel.

A felső végtagok zúzódásai gyermekeknél

A csecsemők csuklóízületének zúzódásának oka gyakran a hintából, kerékpárból, babakocsiból, etetőszékből való leesés. Nagyobb gyerekeknél a szabadtéri játékok és a sportolás sérülésekhez vezet. A lágyrész sérülése mindig esés vagy ütközés eredménye. A gyermek felkiált a fájdalomtól, és abbahagyja a kar mozgatását, enyhén meghajlítva a test mentén. A zúzódás tipikus tünetei:

• erős fájdalom;
• bőrpír;
• duzzanat;
• esetleg zúzódások;
• a kéz mozgásának korlátozása.

A gyermek elsősegélynyújtása:

• A meglévő bőrelváltozások kezelése hidrogén-peroxiddal;
• Készítsen rögzítő kötést a csuklón és a kézen. Jobb, ha felemeli a kart, könyökben hajlítva;
• Hét percig vigye fel a sérült területet hidegen, majd 15 perces szünet után ismételje meg az eljárást. A hűtéshez törölközőbe csomagolt jeget használhatunk.

A segítségnyújtás után a gyermeket traumatológusnak kell bemutatni. Kideríti a fájdalom okát, szükség esetén röntgenfelvételt és kezelést ír elő.

Következtetés

A csuklósérülés a leggyakoribb kézsérülés. A betegséget súlyos fájdalom és a végtag mobilitási zavara kíséri. A kéz gyors felépüléséhez időben és helyesen kell elsősegélyt nyújtani, szakképzett kezelést kell végezni gyógyszerek, népi gyógymódok, fizioterápia, masszázs és mozgásterápia alkalmazásával.

Minden csuklósérülést kezelni kell. A modern rehabilitációs intézkedések segítségével a sérülések következményei minimalizálhatók. A legfontosabb dolog az, hogy időben forduljon orvoshoz, hogy szakképzett segítséget nyújtson.

A kéz ki van téve a külső tényezőknek, könnyen megsérül a munka és a szakmai tevékenység során. A kéz zúzódása gyakori sérülés a mindennapi életben, a munkahelyen, a sportban. Nem megfelelő kezelés esetén fibrotikus elváltozások, súlyos deformitások, az ujjak kontraktúrái alakulnak ki, az erek és az idegek összenyomódása következik be. A kézsérülés a felső végtag motoros funkcióinak elvesztéséhez, fogyatékossághoz, fogyatékossághoz vezet.

Elsősegély trauma esetén

Baleset során, általános ideges légkörben nyugodtnak kell maradni, lépésről lépésre kell cselekedni, előre meghatározott algoritmus szerint.:

1. diagnosztizálni és megszüntetni az áldozat életveszélyes állapotait: sokk, szívelégtelenség;
2. hívj egy mentőt;
3. felkéri a beteget, hogy vegyen be fájdalomcsillapítókat, nyugtatókat: Paracetamol, Analgin, Trioxazin;
4. tegyen kötést a kefére;
5. biztosítsa a szállítás immobilizálását;
6. hideget alkalmazzon a sérülés helyére;
7. intézkedjen az áldozat sürgős egészségügyi intézménybe szállításáról.

FONTOS! Szakmától függetlenül mindenkinek rendelkeznie kell elsősegélynyújtási készségekkel.

traumás sokk- súlyos zúzódásokkal, kombinált sérülésekkel járó életveszélyes állapot. Vérnyomáseséssel, gyenge pulzussal, eszméletvesztéssel nyilvánul meg. Az áldozatot felmelegítik, kávét, teát, fájdalomcsillapítót és szívgyógyszert (Corvalol, Valocordin) használnak.

Ashner reflex

A szív megsértése ha a kéz megsérül, ez tachycardiában nyilvánul meg - a pulzusszám percenként 120-140 ütésre emelkedik. Stressz, izgalom hatására alakul ki. A beteget megnyugtatják, elvonják a figyelmét a helyzetről, kérdéseket tesznek fel. Ashner technikája segít - ujjaival megnyomja a szemgolyókat. Ez a manipuláció a pulzusszám csökkenését okozza.

Hogyan kötözzünk be egy ízületet

A bőr alatti szövet duzzanatának és vérzéseinek csökkentése érdekében az ecsetet bekötik. A zúzódások lágyrészkötésére többféle lehetőség is van - az egész kézre (kesztyű), a csuklóra, a kézre és az ujjra, a kézre és az ujjakra. A különféle sérülések kötözése a desmurgy specialisták feladata (a kötszer tudománya).

Videó a csuklókötés szabályairól

Nézzen meg egy videót az egyszerű csuklókötés helyes végrehajtásáról.

A károk okai

Sérülés- zárt szövetkárosodás a bőr integritásának, egyéb anatómiai struktúrák megsértése nélkül. Ennek oka a kéz mechanikai behatása esés vagy ütközés során. A sérülés mechanizmusa közvetlen. A sérülés súlyossága az ütközés erejétől, a sérülés területétől és a traumás ágens típusától függ.

A sérülések megkülönböztetése:

• Termelés;
• háztartás;
• sport.

A munkahelyen az emberi kéz sérülése akkor következik be, amikor a kéz mozgó mechanizmusokba kerül. A nyílt elváltozások dominálnak. Zúzódások keletkeznek az anyagok feldolgozása során, nehéz szerszámokkal ütések a kefére. A háztartási, gazdasági munkavégzés során előforduló háztartási sérülések a lakosság minden kategóriájában előfordulnak.

Ess kéznél

A gyerekek játék, kerékpározás közben megsérülnek. Csuklósérülés esés következtében- jellemző sérülés a hideg évszakban, rossz időjárási körülmények között, különösen időseknél. Kézsérülés ütközéskor harcművészetekben fordul elő - boksz, karate, judo. Az esés- a zúzódások oka a gyorskorcsolya, műkorcsolya, rögbi, futball területén.

Osztályozás

A zúzódásokat súlyosságuk szerint osztályozzák:

1. enyhe fokozat- karcolások, bőrpír látható a bőrön;
2. középső- a vizsgálat során duzzanatot, szubkután vérzéseket határoznak meg;
3. nehéz- kifejezett ödéma, hematómák.

Caulzalgia

A fájdalom szindróma enyhe fokú zúzódással meglehetősen jelentéktelen, átlagos mértéke közepes, súlyos fokú intenzív, eléri a szintet. kauzalgia. A kausalgia elviselhetetlen fájdalom, amely az alkarba és a vállba sugárzik. A kéz és az ujjak mozgása enyhe zúzódásokkal megmaradt, súlyos hiányzik.

Klinikai és radiológiai vizsgálat után diagnosztizálható a kéz súlyos zúzódása ütközéskor és esés. A kézsérülések osztályozása lehetővé teszi a standard diagnosztikai és kezelési módszerek alkalmazását, klinikai protokollok létrehozását az áldozatok orvosi ellátására.

Súlyos lágyrész-sérülés tünetei

A szervezet általános reakciója a kéz zúzódásaival, hiányzik vagy gyengén kifejeződik. A bőr sápadtsága, az ájulás és a hideg verejték rövid távú, nem jár vérnyomáseséssel, pulzusszám-változással.

Helyi megnyilvánulások a zúzódások helyi fájdalmak, duzzanat, vérzések formájában nyilvánulnak meg a bőr alatti szövetben. Könnyen kialakul az ödéma a kéz hátán. A tenyérben az infiltráció összenyomja az idegtörzseket, égető fájdalom jelentkezik, amely az alkarba sugárzik, az ujjak mentén.

Vérzés a csuklón

Vérzések a bőr alatti szövetben a sérülést követő első napokban lila színűek, 4-5 nap múlva kék-zöldre, majd sárgára változik a szín. Súlyos zúzódásokkal a kézben vannak hematómák, amelyek a hátsó felületen, a csuklóízület területén nagy méreteket érnek el. A bőr ezeken a helyeken hámlik, vérrel teli hólyagok keletkeznek.

Csuklózúzódások kísért hemarthrosis- vér felhalmozódása az ízületi üregben. A kéz rögzített helyzetben van, a mozgások lehetetlenek, élesen fájdalmasak. Az ízület megnagyobbodott.

Súlyos kézsérülés, amely becsapódáskor keletkezett, lágy szövetek zúzódásával, nekrózis kialakulásával jár. Biológiailag aktív anyagok szabadulnak fel - hisztamin, szerotonin, bradikinin, gyulladás alakul ki. Klinikailag a gyulladás a sérülés után 2-3 nappal jelentkezik a zúzódásos terület körüli bőr kipirosodásával, hematómák felszaporodásával és lázzal. A laboratóriumi paraméterek megváltoznak - nő a leukociták száma, nő az eritrociták ülepedési sebessége (ESR).

Hogyan kezeljük otthon

Esés vagy ütés esetén a sérült kéz otthoni kezelése előnyösebb, mint az álló kéz kezelése. A szabad mód, a friss levegőn való séták lehetősége, az egyéni táplálkozás, a szeretteink gondozása olyan tényezők, amelyek optimális feltételeket teremtenek a gyógyuláshoz.

Tölt tüneti kezelés célja a zúzódás tüneteinek – duzzanat és fájdalom – megszüntetése, patogenetikai terápia(gyulladás megszüntetése, szöveti regeneráció felgyorsítása).

Mi a teendő, ha a kéz duzzadt

A kéz zúzódása következtében a nyirokrendszer és a vérerek károsodnak.

A kéz ödémája

A zúzódás után a kéz daganata a nyirokáramlás és a véráramlás lelassulásának, az érfal áteresztőképességének növekedésének a következménye. A zúzódásos kéz kezelésére, ha a kéz duzzadt, olyan vitaminkészítményeket kell szedni, amelyek növelik az érfal sűrűségét. Képviselők: Aszkorbinsav, Rutin, Askorutin, Kvercetin.

Javítja a mikrokeringést, megszünteti a vérrögöket, megszünteti az ödémát Troxevasin, Actovegin, Aescusan, Pentoxifylline. A kenőcsök és gélek jó hatásúak. Képviselők: Troxerutin, Indovazin, Venitan, Lyoton 1000.

A sérülés utáni 2. naptól kezdődően alkalmazza fizioterápiás módszereködémaellenes hatással. Rendeljen UHF-et (ultramagas frekvenciájú áramok), mágnesterápiát (alacsony frekvenciájú mágneses mezőnek való kitettséget).

Távolítsa el a fájdalmat

Ha a betegnek enyhe zúzódása van, akkor nem kábító fájdalomcsillapítókat használnak. Képviselők: Paracetamol, aszpirin, analgin, fenacetin. Ezeket a gyógyszereket tartalmazó komplex készítmények - Pentalgin, Tempalgin, Spazmalgon. Súlyos zúzódások esetén, amelyet kifejezett fájdalom szindróma kísér, narkotikus fájdalomcsillapítókat írnak fel - Promedol, Morphine, Omnopon, Tramadol. De csak receptre!

Az idegtörzsek összenyomásakor a kéz idegeinek blokádját hajtják végre - az ulnáris és a medián. A csuklóízület szintjén, tenyér felől bizonyos pontokon 5-6 ml-t fecskendeznek be. novokain, trimekain vagy más helyi érzéstelenítő.

A fájdalomcsillapító hatású kenőcsök képviselői: Myoton, Reimon-gel, Gymnastogal.

Fizioterápiás módszerek fájdalomcsillapítók - elektroforézis, fonoforézis novokainnal, anesztezin. A diadinamikus áramok (Bernard-áramok) szintén kifejezett fájdalomcsillapító hatással bírnak.

Csökkentse a gyulladást

Kézi zúzódások esetén jó terápiás hatást biztosítanak az NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) - a különféle betegségekre használt gyógyszerek nagy csoportja. A zúzódásokra hatásos NSAID-ok: Indometacin, Diclofenac, Ibuprofen.

Gyulladáscsökkentő hatású kenőcsök: Nise gél, Fastum gél. Gyulladás csökkentésére használják fizioterápiás módszerek- induktotermia, nagyfrekvenciás mágneses térhatás, ultrahang kezelés.

A szövetek regenerálódásának felgyorsítása

A zúzódások által károsodott anatómiai struktúrák helyreállításának gyógyszeres stimulálására fehérjeszintézist elősegítő gyógyszereket használnak. Nem szteroid anabolikus szerek: Kálium-orotát, Riboxin, Methyluracil. Szteroid anabolikus szerek: Methandrostenolone, Phenobolin.

Alkalmazzon biogén stimulánsokat - Aloe, FIBS, Humisol, Peloidin. Helyben használják a csipkebogyó, homoktövis, fenyő olajat. A szövetek regenerálódását elősegítő kenőcsök: Solcoseryl, Actovegin.

Lézerterápia

A lézerterápia az emberi test zónáira és pontjaira gyakorolt ​​hatás optikai sugárral. Ez egy fizioterápiás módszer, amely serkenti a regenerációs folyamatokat a kéz zúzódásai esetén. Az érintett terület ultraibolya sugárzással történő besugárzása is működik.

Gyorsan gyógyítja a népi jogorvoslatokat

kőolaj- univerzális gyógymód, 49 ásványi anyagot tartalmaz, segít a betegségek ellen, meghosszabbítja az életet. Zúzódásokkal borogatások, testápolók formájában használják. A Braxun alapján egy gyógyszert hoztak létre Geomalin(BÉGET).

A népi kezelési módszerek közé tartozik magnetoterápia. A gyógyítók azt javasolják, hogy karóra helyett mágnesezett karkötőt viseljenek. Badyaga- édesvízi szivacs, amelyet gyógyszertárban árusítanak. A port vízzel 1:2 arányban hígítjuk (1 rész por és 2 rész víz). A masszát felvisszük a sérült területre. 12 óra elteltével cserélje ki a kötést.

Hagyományosan a népi gyógyászatban egyszerű gyógymódokat használnak a zúzódások kezelésére - borogatások, testápolók, főzetek és infúziók. nyers burgonya reszelőn dörzsöljük, a sérülés helyére kenjük, 2-3 órán át állni hagyjuk. Segítség friss üröm zúzott leveleiből borogatja. Alkalmaz tinktúra fokhagyma. Ehhez dörzsöljön 2 fejet, ragaszkodjon az ecethez (6%) egy hétig. Dörzsölje be a sérült területet naponta kétszer 5 percig.

Hogyan tervezzünk ecsetet

Gyógyulási idő

Munkaképesség- egy személy fizikai és pszichológiai tulajdonságainak komplexuma, amely szükséges a munkavégzéshez. Kioszt általános munkaképesség- Képes egyszerű feladatok elvégzésére szakmai speciális ismereteket és készségeket igényel.

A munkaképesség helyreállítását az egészségügyi intézmény szakbizottsága állapítja meg.

Ideiglenes keresőképtelenségről igazolást állítanak ki. A zúzódás súlyosságától és egyéb tényezőktől függ, hogy hány napig van "betegszabadságon" kézi zúzódással. Enyhe fokozattal az általános munkaképesség helyreáll 7-10 nap után, súlyos 4-6 hét után. Folytatódik a páciens visszatérése az ujjmunkát igénylő szakmába hat hónap vagy több.

Hatások

A következmények a következő szövődmények miatt jelentkeznek:

1. a csuklóízület hemarthrosisa;
2. ideggyulladás az ulnaris idegben;
3. carpalis alagút szindróma;
4. kontraktúra.

Hemarthrosis- vérzés az ízületi üregben. Megfelelő kezelés hiányában az ízület táplálkozása megzavarodik, fibrózis, hegek alakulnak ki, osteophyták (csontkinövések) jelennek meg. A kéz lágyszöveteinek károsodásának következményei - csuklóízület arthrosis, fájdalom, funkcióvesztés, egészen ankilózisig (a csontok ízületi végeinek összeolvadása, mozgáshiány).

Ideggyulladás zúzódásokkal és vérzésekkel fordulnak elő a kéz tenyérfelszínén. Ha az ulnáris ideg sérült, fájdalom jelentkezik, az érzékenység megsértése a tenyér belső (a kisujj felőli oldaláról) felületén. Az ecset felveszi a formát "karmos mancs".

kéztőcsatorna

alagút szindróma, A trapping neuropathia olyan patológia, amely akkor alakul ki, amikor az idegeket szűk anatómiai csatornákban összenyomják.

kéztőcsatorna- az alkar és a kéz közötti átmenet helye a tenyér oldaláról. Szűk tér, amelyet rostos sávok és csontos képződmények határolnak, amelyeken a hajlítószalagok és a középső ideg halad át.

carpalis alagút szindróma- ideggyulladás a középső idegben. Zúzódásokkal a kéz az ödéma és a kompresszió miatt alakul ki. jellemző tulajdonság - kauzalgia.

kontraktúra- az ízületi mozgások korlátozása az ízület és a környező szövetek fibrotikus elváltozásai miatt. Ez szövődmények vagy helytelen kezelés eredménye - az ízületek indokolatlanul hosszú immobilizálása, a kézfejlődési módszerek hiánya vagy idő előtti alkalmazása. A kontraktúrák a kéz, az ujjak deformációjához, a kézfunkció elvesztéséhez vezetnek.

"Majomecset" "Prédikátor keze"

Eredmények

A zúzódás gyakori sérülés, amely a kézsérülések számának 50%-át teszi ki. A kéz, az ujjak, a fogyatékosság, a fogyatékosság elkerülése érdekében tartsa be a szabályokat:

1. Kézsérülések esetén azonnal forduljon orvoshoz.
2. Sajátítsa el az elsősegélynyújtás készségeit sérülések és vészhelyzetek esetén.
3. Tanulja meg az egyszerű kötés alkalmazását, szállítási immobilizálást.
4. Diagnosztizálja és kezelje traumatológust.
5. A terápiát komplex módon végezze, orvosi, helyi, fizioterápiás hatásokkal, népi gyógymódokkal.
6. A kéz fejlesztése, a kéz, az ujjak funkcióinak helyreállítása.
7. Ne feledje: a sérülés következményei deformitás, felső végtag funkcióvesztés, rokkantság, fogyatékosság.

Az esésből vagy ütésből eredő zúzódásos kéz kezelése műszeres vizsgálatok eredményein alapul. Ezt a fajta sérülést többszörös szubkután vérzés jellemzi, amelyek hematómákként jelennek meg. Gyakran zúzódásokkal diagnosztizálják a szövetek, ízületek és inak szakadását, amelyet súlyos fájdalom szindróma kísér. A betegek terápiás sémáiban a traumatológusok belső és külső használatra szánt farmakológiai készítményeket is tartalmaznak, amelyek gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és ödémaellenes hatást mutatnak. A gyógyszerek klinikai hatékonyságának fokozása érdekében fizioterápiás eljárásokat végeznek, és néha szükségessé válik a jelentős vérzések és traumás synovitis ürítése punkcióval vagy arthrotómiával.

Kezelési taktika

A kéz vagy a felső végtag disztális része a csukló, a metacarpus és az ujjak (phalangus) csontjaiból áll. Zúzódása a sérülések nagy csoportjába tartozik, leggyakrabban zárt sérülések között észlelhető. A kéz összetett anatómiai felépítése a röntgenvizsgálat alapos differenciáldiagnózisának oka. Csak a törések kizárása után, és néha a beteg kezelését írják elő. A konzervatív terápiás módszerek kiválasztásakor a kezelőorvosnak figyelembe kell vennie, hogy a kéz melyik része sérült meg:

• az ujjak zúzódása súlyos tünetekkel nyilvánul meg: jellemzőek erős, vérzések, duzzanat, reflex patogenezisben az ujjmozgás védőkorlátjának kialakulása;
• a zúzódásos metacarpus az ujjak védőreflexét válthatja ki, ha a személy nem kapott időben segítséget. A kéz más részeinek károsodásával ellentétben a metacarpus sérülése kiterjedt hematómákként jelenik meg mind a belső felületen, mind a tenyéren;
• csuklózúzódások ritkán izolálódnak, idegkárosodás kísérheti, akut fájdalomban nyilvánul meg, az ujjakba sugárzik, görcsös kontraktúra. Néha a csuklósérülések bonyolítják a neurotikus rendellenességeket, a csontok disztrófiás változásait.

A legkifejezettebb klinikai megnyilvánulások akkor jelentkeznek, amikor az egész kéz megsérül. Az ok nem egy ütés, hanem a különböző időtartamú szorítás. A fájdalom szindrómát gyakran sokkkal, ájulással és a kéz funkcionális aktivitásának csökkenésével kombinálják. Nincs szükség orvosi ellátásra, ha csak a sérülés jelei vannak:

• a fájdalom gyenge intenzitása, amely csak a kéz sérült részének megérintésekor jelentkezik;
• enyhe duzzanat, duzzanat;
• nincs károsodás a bőrön;
• kis hematóma, amely nem terjed át a szomszédos szövetekre.

Ha a bőrön sebek, karcolások, horzsolások vannak, akkor a helytelen kezelés kórokozó baktériumokkal való fertőzéshez vezet, és a test általános mérgezésének tünetei alakulnak ki. Ilyen esetekben antibiotikum terápiára van szükség külső és helyi készítmények alkalmazásával, amelyeknek széles köre mellékhatása van.

A kéz súlyos zúzódásai esetén elektroforézist alkalmaznak érzéstelenítőkkel - novokain, trimekain, lidokain. Az eljárás során elektromos áram hatására behatolnak a legmélyebb szövetekbe, leállítják a gyulladásos folyamatot, gyorsan megszüntetik a kényelmetlenséget és a duzzanatot.

Kézi zúzódások kezelésére szolgáló külső használatra szánt farmakológiai készítmények csoportja	A farmakológiai készítmények neve és költsége rubelben
	30 g (30), 30 g (36), ketonal 30 g (220), 40 g (70), 30 g (230), ketoprofen 30 g (50), artrozilén 30 g (315), 20 g (190) , Nimesulid 20 g (130), Dolgit 20 g (140), Indovazin 40 g (240)
Angioprotektorok	Troxerutin gél 2%, 40 g (49), Troxevasin gél 2% 40 g (220), Troxevasin Neo gél 40 g (290), Heparin kenőcs (76), Hepatrombin kenőcs (200), Hepatrombin gél (220), Venolife ( 500), Dolobene (300), Trombless (315)
	Viprosal 50 g (260), Kapsikam 30 g (220), Apizartron 20 g (270), Nikoflex 50 g (230), Efkamon 25 g (130), melegítő (100), Espol 30 g (150), Finalgon 20 g (270)

Elsősegély

A kéz proximális részének károsodása egy idő után degeneratív elváltozásokat okozhat a csukló csontszerkezetében. Ez az ödéma gyors terjedése következtében következik be közvetlenül a sérülés után, ami a szövetek vérellátásának megsértését okozza. A fájdalom erőssége fokozódik, torlódások lépnek fel, a kis idegek károsodnak. Ezért az időben történő elsősegélynyújtás megakadályozza a szövődmények kialakulását és jelentősen felgyorsítja a gyógyulást. A következő módokon segíthet az áldozaton:

• zúzódásos kéz rögzítése. A kar ezen részét rögzítheti sállal vagy bármilyen fokú nyújthatóságú orvosi rugalmas kötéssel. A rögzítő kötés nem szoríthatja meg szükségtelenül a kezet, ami megzavarja a vérkeringést és fokozza a duzzanatot;
• hideg borogatás. A sérülés helyére jégkockákkal teli és vastag ruhába csomagolt műanyag zacskót kell helyezni. Az eljárás időtartama nem haladhatja meg a 10 percet, ellenkező esetben fennáll a fagyás lehetősége. Csak 15 perc szünet után kezdheti újra az ecset hűtését. Jég hiányában fagyasztott zöldségkeveréket, húst vagy halat tartalmazó csomagot használhat;
• antihisztamin szedése. Javasoljuk, hogy az áldozatnak adjon egy tablettát bármilyen antiallergiás gyógyszerből az otthoni gyógyszeres szekrényből - Loratadin, Zirtek, Zodak, Claritin. Az antihisztaminok kifejezett ödémaellenes hatással rendelkeznek. A Suprastin, Diphenhydramine, Tavegil felajánlásakor figyelembe kell venni a gyógyszerek mellékhatásait: álmosság, csökkent koncentráció.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek tablettákban, kapszulákban, drazsékban, szuszpenziókban segítenek a fájdalom enyhítésében: Nimesulid, Ibuprofen, Meloxicam, Ketorolac. Ha az áldozat akut vagy krónikus gyomor-bélrendszeri patológiákban szenved, nem szabad NSAID-ket alkalmazni. Ebben az esetben az Analgin vagy a Paracetamol (Efferalgan, Panadol) használható a fájdalom enyhítésére.

Az elsősegélynyújtás utolsó szakasza az áldozat kísérése a traumatológiai osztályra. A vizsgálat után a beteget röntgenre küldik, szükség esetén kéz- vagy gipszkötést rögzítenek, és további otthoni kezeléshez gyógyszereket írnak fel.

A zúzódások kezelésére fizioterápiás eljárást alkalmaznak - hűtőközegekkel (éter, ammónium-nitrát, folyékony nitrogén, klór-etil). Csökkenti az idegrostok ingerlékenységét, blokkolja vezetésüket. Az izomlazulás az eljárás megkezdése után 10-15 percen belül következik be, ami a fájdalom csökkenésében nyilvánul meg a zúzódás helyén fellépő reflex izomgörcs következtében. A krioterápia nemcsak fájdalomcsillapító, hanem ödémaellenes hatással is rendelkezik.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

A kézsérülések kezelése szinte mindig NSAID-ok alkalmazásával kezdődik. A fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében az első napokban a betegek szájon át szedhető gyógyszereket írnak fel (Nise, Ketorol, Nimesil, Ibufen, Ortofen). Mivel a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek negatív hatással vannak a gyomornyálkahártyára, a fekélyesedés megelőzésére bármilyen protonpumpa-gátlót (Omez, Pariet, Ultop, Esomeprazole) írnak fel a betegnek. Ahogy a kéz lágy és ízületi szövetei regenerálódnak, az NSAID-ok adagja csökken, és 4-5 nap elteltével ezek a gyógyszerek megszűnnek. A szisztémás gyógymódokkal ellentétben a helyi kezelést addig végezzük, amíg a tünetek teljesen megszűnnek. A legnagyobb terápiás hatékonyság az ilyen kenőcsökre, gélekre, krémekre jellemző:

• Ketoprofen(Ketonal, Artrosilene). Bármilyen ketoprofént tartalmazó gél vagy krém a helyi gyulladáscsökkentő és dekongesztáns kezelés legsikeresebb formája. A készítményben lévő etil-alkoholnak köszönhetően biztosított a hatóanyag gyors felszívódása, maximális koncentrációjának átjutása a bőrgáton. Az NSAID-ok ezen csoportjának jellemzője a sérült szövetekben történő gyors felhalmozódás;
• Nimesulid(Nise, Nimulid). A szulfoanilid vegyületek csoportjába tartozó nimesulid kifejezett fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatású, a betegek jól tolerálják, viszonylag biztonságos. A hatóanyag minimális mennyiségben kerül be a szisztémás keringésbe, amely nem okozhat mellékhatásokat;
• (Voltaren, Dolobene, Ortofen, Diklovit). A diklofenakot tartalmazó gyógyszerek terápiás hatásának fontos összetevője a gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító klinikai hatása. A külső eszközök csökkentik a fájdalom intenzitását nemcsak a gyulladás enyhítése miatt, hanem a fájdalomérzékelési mechanizmusokra gyakorolt ​​komplex hatás miatt is, mind központi, mind perifériás szinten.

Az összes nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer hatásának elve a ciklooxigenáz enzim aktivitásának elnyomásán alapul, amely a fájdalom, a gyulladás és a duzzanat mediátorainak - bradikininek és prosztaglandinok - termelését váltja ki. Az NSAID-okkal rendelkező kenőcsöket és géleket naponta 2-3 alkalommal használják. Alkalmazásuk után a fájdalomcsillapító hatás 20-30 perc múlva jelentkezik, és több órán át tart. A kenőcsöket a traumatológusok nem írják fel a betegek bőrének károsodása esetén - karcolások, repedések, horzsolások. Használatuk fő ellenjavallata a hatóanyag és a segédkomponensek egyéni intoleranciája.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel végzett helyi kezelés klinikai hatékonyságát számos randomizált, kontrollos vizsgálat eredménye igazolta. Az összes NSAID kenőcs statisztikailag szignifikáns előnyöket mutatott a placebóhoz képest. Ugyanakkor a Diclofenac gél NN1 indexe 2 hónapos kezelés után 11, oldata 6,35 volt.

A kéz zúzódásainak kezelésében az Indovazin kombinált gyógyszert aktívan használják. Gyulladáscsökkentő hatását az indometacin nem szteroid hatóanyag biztosítja, a troxerutin pedig helyreállítja a sérült hajszálerek épségét. Az ilyen változatos klinikai hatékonyság lehetővé teszi még a súlyos fájdalom gyors megszüntetését is. A mikrokeringés javításával bioaktív vegyületek, tápanyagok és oxigén jutnak a kézszövetekbe, felgyorsítva a hematómák gyógyulását.

Angioprotektorok

Az ütésből vagy esésből származó sérült kéz kezelése a lehetséges szövődmények minimalizálása érdekében történik. Gyakran kiterjedt hematómák váltják ki, amelyek a kis erek károsodása és a biológiai folyadékok bőr alatti szövetbe való felszabadulása miatt keletkeztek. Az ilyen negatív forgatókönyv szerinti események kialakulásának megakadályozása érdekében a traumatológusok közvetlenül a zúzódás diagnosztizálása után angioprotektív hatású kenőcsöket és géleket írnak elő a betegek számára. A külső szerek kúraszerű alkalmazása megakadályozza az erek kiterjedésének növekedését, a vénás pangás kialakulását, javítja a nyirokelvezetést és a mikrokeringést a kapilláris ellenállás növelésével. A hematómák gyors felszívódását az angioprotektív kenőcsök alábbi klinikai hatásai is biztosítják:

• a kapillárisok permeabilitásának csökkenése;
• a leukociták csökkent adhéziója az érfalakhoz;
• a szöveti regeneráció felgyorsulása a megfelelő mennyiségű molekuláris oxigén ellátása miatt;
• a gyulladásos folyamatok enyhítése az adrenalin érösszehúzó hatásának fokozásával;
• gátolja a szabad gyökök képződését.

A hematómák kezelésében a Troxerutin gél és importált analógja, a Troxevasin jól bevált. A külső készítmények biohasznosulása magas, míg a véráramba való felszívódásuk nem történik meg. A gélszerű szer felvitele után gyorsan felszívódik és egyenletesen oszlik el a bőr alatti szövetben. A Troxerutin használatának ellenjavallata a hatóanyag vagy a segédanyag intoleranciája, valamint a bőrön lévő mikrotraumák jelenléte.

A zúzódások kezelésében az angioprotektív hatású kenőcsök szükségszerűen váltakoznak nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel és (vagy) melegítő hatású külső készítményekkel. Alkalmazásuk közötti időintervallum 1-3 óra.

Egy másik hatékony gyógymód a hematómák megszüntetésére a hepatrombin, egy kombinált gyulladáscsökkentő, antitrombotikus, regeneráló hatású szer. Az ilyen sokrétű terápiás hatást a külső használatra szánt gyógyszer kombinált összetétele biztosítja:

• a heparin kifejezett ödémaellenes hatással rendelkezik, normalizálja a vérkeringést a sérült lágy szövetekben, megakadályozza a vérrögképződést;
• az allantoin biztosítja a szövetek proliferációját, felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat, megállítja a gyulladást;
• A dexpanthenol javítja a heparin transzdermális felszívódását, felgyorsítja a szövetek gyógyulását az optimális anyagcsere helyreállításával.

A Gepatrombin gél összetétele a felsorolt ​​összetevőkön kívül citrom- és tűlevelű fák illóolajait is tartalmazza. Hatalmas mennyiségű biológiailag aktív anyagot tartalmaznak - bioflavonoidokat, fitoncideket, szaponinokat. Ezen növényi komponensek hozzáadása fokozza a termék terápiás hatását azáltal, hogy antibakteriális és antiszeptikus hatást fejt ki.

Melegítő hatású külső készítmények

A traumatológusok nem javasolják a kapszaicint, méh- vagy kígyómérget, kámfort, gumiterpentint tartalmazó kenőcsöket a zúzódásos kéz kezelésének első két napjában, mert fennáll a valószínűsége annak, hogy a gyulladásos folyamat átterjed az egészséges kézszövetekre. A fájdalom és duzzanat csillapítása után melegítő hatású külső szereket célszerű használni. Hatásuk a bőr alatti szövetben elhelyezkedő és leggyakrabban a zúzódás során károsodott kis erek tartós kitágulásán alapul. A kapillárisok átmérőjének növekedése az érintett szövetek véráramlását eredményezi, tápláló biológiailag aktív anyagokat biztosítva számukra.

A kézi zúzódások kezelésére leggyakrabban használt melegítőszerek a következők:

• Finalgon. A kenőcs nonivamid és nikoboxil hatóanyagai tágítják az ereket, aktiválják az anyagcserét, serkentik a vérellátást. A kenőcsöt nem használják 12 év alatti gyermekek kezelésére, nagy bőrfelületekre alkalmazva allergiás reakciót vált ki. Egy speciális applikátor van a csomaghoz rögzítve, hogy minimalizálja az égő anyag érintkezését az epidermisz felső rétegével;
• Kapsikam. A kenőcs hatóanyagai a gumiterpentin, kámfor-dimetil-szulfoxid, nonivamid. A termék zúzódásos területre való felvitele után 20 perc elteltével a fájdalom intenzitása csökken, és melegségérzet jelentkezik. A Kapsikam nem írható fel terhesség alatt, szoptatás alatt és gyermekkorban sem. A terápiás tanfolyam átlagos időtartama 7 nap;
• Nicoflex. A kenőcs erős pirospaprika kivonatot, etilénglikol-szalicilátot és etil-nikotinátot tartalmaz. A Nicoflexet oldó, lokálisan irritáló és fájdalomcsillapító hatás jellemzi. Azokon a helyeken, ahol a külső szert alkalmazzák, a hőmérséklet emelkedik, felgyorsítva a mikrokeringést. A Nicoflex nem alkalmazható gyermekek, terhes és szoptató nők zúzódásainak kezelésére.

A pirospaprika-kivonatot, méh- és kígyómérget tartalmazó külső szerek nem minden beteg számára alkalmasak. Érzékeny bőrűeknél és a kézen különösen vékony, kis zsírréteggel, a kenőcs felvitele után elviselhetetlen égő érzés, sőt fájdalom is jelentkezhet. Az epidermisz felső rétege gyorsan kipirosodik és megduzzad. Ezért használat előtt ki kell préselni egy kis mennyiségű terméket a tubusból, és enyhén dörzsölni a csuklóba. Ha nincs kellemetlen érzés 20 perc elteltével, elkezdheti a kezelést. Ha az előzetes vizsgálatot nem végezték el, és az égő érzés elviselhetetlen, nedvesítse meg a szalvétát bármilyen növényi olajban, és törölje le a bőrt.

A kenőcsök egyéni intoleranciája esetén a zúzódásos kezet lenmaggal vagy nagyméretű vászonzacskókkal melegítheti. A zúzódások gyors felszívódásához használhat vízzel töltött fűtőbetétet (hőmérséklet körülbelül 40-45 ° C).

Ha egy személy úgy dönt, hogy nem megy kórházba, akkor figyelembe kell vennie a test ezen részének sérülése következményeinek kialakulásának sajátosságait. Mélyen elhelyezkedő szövetek traumatizálása esetén még a röntgenvizsgálat eredményei alapján is nehéz lehet megállapítani a disztrófiás elváltozások mértékét és jellegét. Az ujjzúzódás után a tünetek nem azonnal, hanem fokozatosan jelentkeznek. Ezért lehetetlen, hogy egy személy önállóan értékelje a sérülés mértékét, és az orvoshoz való késedelmes látogatás szövődmények kialakulását okozza, amelyek közül sok nehezen kezelhető.

A tenyérzúzódás a kéz lágy szöveteinek károsodása, amely gondatlan mozdulatok vagy esés következtében keletkezett. A bőr és a csontok épsége általában megmarad. Súlyos sérülések esetén hematóma vagy zúzódás alakulhat ki. Ezeket a sérüléseket gyakran ösztönös kézmozdulatok okozzák, amelyek célja, hogy megvédjék magukat a negatív külső hatásoktól, például zuhanáskor, ütközéskor stb.

A fő okok és kockázati tényezők a sport, a gyermekkor, a téli szezon, a fizikai munka. A zúzódások kezelésére hideg borogatást, gyulladáscsökkentő kenőcsöket, fájdalomcsillapítókat használnak. Bizonyos esetekben fizioterápiára van szükség.

Jellemző tulajdonságok

Ha egy ütés vagy esés után egy személy súlyos fájdalmat érez a tenyérben, akkor valószínűleg zúzódásról van szó, amelyet számos tünet kísér:

• duzzanat a tenyér belső oldalán;
• zúzódások és zúzódások;
• csökkent érzékenység a károsodás területén;
• fokozott fájdalom, amely az ujjakba vagy az alkar területére sugározhat;
• pulzáció a sérülés területén;
• a tenyér bőrének vörössége.

Zúzódások esetén kézmozdulatok lehetségesek, de súlyos fájdalmat okoznak, amely súlyos esetekben ájuláshoz vezet. Ily módon a lágyrész sérülések különböznek a törésektől, amelyekben a kézmozgás lehetetlenné válik. A tenyér súlyos sérülései esetén véráramlási zavarok figyelhetők meg, ami hosszú rehabilitációs időszakot jelent. Az ilyen sérülések első jelei orvosi ellátást igényelnek, mivel nem csak zúzódás, hanem elmozdulás, törés vagy ficam is lehet. A diagnózis röntgenvizsgálatot, valamint szükség esetén számítógépes tomográfiát foglal magában.

Elsősegély

A zúzódásos tenyér során fellépő fokozott fájdalom elkerülése és az ödéma terjedésének megakadályozása érdekében a betegnek kompetens elsősegélyt kell nyújtani, amely a következő műveletekből áll:

• teljes pihenés biztosítása a sérült kéz számára;
• hideg borogatás (kendőbe csomagolt jég, fagyasztóból származó élelmiszer, palackban hideg víz stb.) felhelyezése a tenyerére;
• a tenyér bekötése rugalmas kötéssel (először gyógyító kenőcsöt alkalmazhat);
• fájdalomcsillapító szedése súlyos és tartós fájdalom esetén.

Az időben történő elsősegélynyújtás a sérült tenyér kezelésének egyik fő szakasza. Ennek hiánya az esést vagy ütközést követő első harminc percben általában hosszú távú kezeléshez vezet, amelynek célja a duzzanat és a kiterjedt zúzódások megszüntetése.

De a hidegnek való kitettség legfeljebb tíz percig tarthat, hogy ne legyen fagyás.

Sérülés esetén elsősegélynyújtásra népi jogorvoslatok is használhatók. Sokan ajánlják vagy nyers burgonyát a gyulladás és a fájdalom enyhítésére a sérült tenyérben.

Terápiás intézkedések

Ha a vizsgálat után a zúzódás diagnózisa megerősítést nyer, akkor a sérült kéz kezelését el kell kezdeni. Az orvosnak el kell magyaráznia a betegnek, hogyan kell kezelni ezt a sérülést. A kezelési rend függ az állapot súlyosságától, az egyidejű sérülések jelenlététől, a páciens testének egyéni jellemzőitől stb. A véraláfutásokat otthon lehet kezelni. A legfontosabb dolog az összes orvosi előírás betartása és az előírt gyógyszerek alkalmazása. Ezenkívül megengedett a hagyományos orvoslás módszereinek párhuzamos alkalmazása. Enyhe zúzódás esetén a tünetek maguktól megszűnnek, a sérült végtag funkciói teljesen helyreállnak.

Orvosi kezelés

A zúzódásos tenyér kezelésére nem szteroid gyulladáscsökkentő kenőcsöket, fájdalomcsillapítókat, zúzódások és hematómák reszorpciójára szolgáló készítményeket használnak. Külső használatra a következő listából származó pénzeszközöket írnak elő:

1. Ketoprofen.
2. Kapsikam.
3. Dolobene.
4. Troxevasin gél.
5. Gevkamen.
6. Ibuprofen.
7. Badyaga.
8. Ketotifen.
9. Traumel.
10. Troxerutin.
11. Diklofenak.

Ha a pácienst súlyos tenyérfájdalom kínozza, akkor szisztémás fájdalomcsillapítókat kell alkalmazni, például Nise, Analgin, Ibuprofen vagy Movalis.

Alternatív kezelés

A szakemberrel folytatott előzetes konzultáció után megengedett az alternatív gyógyászat pénzeszközeinek felhasználása. Ezt két nappal a zúzódás átvétele és a gyógyszeres kezelés megkezdése után javasolt megtenni. A leghatékonyabb népi receptek:

1. Helyezzen gézkötést a tenyérre, bőségesen megnedvesítve zsurlófű infúziójával.
2. A reszelt nyers burgonyát fél órára kenjük a fájó helyre.
3. Készítsen meleg fürdőket tengeri só és levendula, rozmaring, kakukkfű stb. illóolajainak hozzáadásával.
4. A mosószappant lereszeljük, vízzel pépesre hígítjuk, hozzáadjuk a tojássárgáját. Kenje be a sérült végtagot a kapott kenőccsel naponta kétszer.
5. Készítsen borogatást ecetből, növényi olajból és vízből egyenlő arányban.
6. Készítsen kenőcsöt aloe levelekből és természetes mézből, naponta kétszer alkalmazza a fájdalom megszüntetésére.
7. Adjunk néhány csepp levendula vagy kakukkfű illó kivonatot egy evőkanál olíva- vagy napraforgóolajhoz, kenjük be a sérült tenyeret naponta többször.
8. A duzzanat enyhítése érdekében ajánlatos vad rozmaring alkoholos infúzióval dörzsölni a kar érintett területét.
9. A sérült tenyeret olvasztott libazsírral kezeljük.
10. Vigyen fel egy káposztalevelet a végtagra, rögzítse gézzel vagy rugalmas kötéssel.

Ha a terápiás intézkedések végrehajtása nem hoz megkönnyebbülést, és a kéz továbbra is fáj, akkor további diagnosztikát kell végezni. Ilyen esetekben akupunktúrát vagy más fizioterápiás eljárást írnak elő. Általában komplikációk hiányában és orvosi rendelvények esetén a teljes gyógyulás legkésőbb egy-két héten belül megtörténik.

Felépülés

A rehabilitációs időszak speciális gyakorlatokat és önmasszázst foglal magában, hogy teljes mértékben helyreállítsa a zúzódásos tenyeret. Minél nagyobb figyelmet fordítanak a sérült végtagra, annál hatékonyabb lesz az eredmény. Ajánlott gyakorlatok:

• rögzítse és nyomja a tenyerét egy vízszintes felületre, óvatosan emelje fel az összes ujját, vagy mindegyiket egymás után, ismételje meg többször;
• utánozza a mozdulatokat, mint amikor zongorázik;
• játszani kis labdákkal, mozgatva őket az ujjak között, egy ilyen gyakorlat hatékony a vérkeringés helyreállításában;
• szorítsa ökölbe a tenyerét és oldja ki;
• vegyen a kezébe egy kis tárgyat, például egy gyufásdobozt, nyomja össze az ujjaival, majd nyissa ki a tenyerét;
• nyomja a tenyerét egy vízszintes felületre, csökkentse és tárja szét ujjait anélkül, hogy levenné a kezét;
• forgó mozgásokat végezzen ecsettel;
• használjon speciális csuklószimulátorokat;
• gyúrjon gyurmát vagy agyagot a sérült kezében.

A gyakorlatok végrehajtása során nem lehet fájdalom, kellemetlen érzés. Óvatosan, hirtelen mozdulatok nélkül kell elvégezni, hogy a végtag fejlődése ne vezessen komplikációkhoz.

A sérült tenyér önmasszírozása egészséges kézzel is javasolt a következőképpen: finoman gyúrja át a végtagot, kezdve az ujjakkal és a csuklóval befejezve. Ha naponta legalább tíz percig masszíroz, a gyógyulási folyamat felgyorsul. Szükség esetén szakemberhez fordulhat. Súlyos zúzódások után a rehabilitáció fizioterápiás eljárásokat foglal magában:

• paraffin fürdők;
• akupunktúra;
• magnetoterápia;
• elektrofonoforézis;
• ultraibolya besugárzás;
• Áramütés;
• infravörös lézeres besugárzás.

A fizioterápia célja a fájdalom megszüntetése, a végtag motoros aktivitásának helyreállítása zúzódás után, a helyi vérkeringés fokozása és a szöveti duzzanat eltávolítása, a fertőző folyamat és az izomsorvadás megakadályozása.

A felső végtagok érzékenyek a sérülésekre. Az egyik legjellemzőbb sérülés a kéz zúzódása a könyökízület és a kéz közötti területen. Anatómiailag ezt a területet alkarnak nevezik. A sérülés látszólagos egyszerűsége és a zúzódás könnyűsége ellenére a fájdalmas állapot több hétig korlátozhatja az ember életminőségét. Ezenkívül egyes sérülések következményei hosszú ideig fennállhatnak, ami a végtagfunkció súlyos károsodásához vezethet.

Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatológus-ortopéd, legmagasabb minősítési kategória

A teljes munkatapasztalat több mint 25 év. 1994-ben diplomázott a Moszkvai Orvosi és Szociális Rehabilitológiai Intézetben, 1997-ben az I. I. után elnevezett Központi Traumatológiai és Ortopédiai Kutatóintézet "Traumatológia és Ortopédia" szakán szerzett rezidenst. N.N. Prifova.

A fájdalmas állapot az alkar összes szövetének traumás sérülése a csontszerkezetek megsemmisülése nélkül. Általában az ezen a területen található izmok, bőr alatti szövetek, valamint erek és idegek szenvednek. A karzúzódások fő oka a test ezen részének kemény felülettel való erős érintkezése miatti trauma.

A leggyakoribb probléma a következő helyzetekben fordul elő:

• kézre eséskor;
• sportolók sparringja vagy utcai harc során az ökölcsukló sérülése esetén;
• kemény felületnek ütközéskor;
• vidéki körülmények között a leltár gondatlan kezelése során;
• két szilárd tárgy általi összenyomás eredményeként.

Mivel a kezek az ember aktív életének szerves részét képezik, különösen gyakran sérülnek meg háztartási vagy sporttevékenységek során. A kézi zúzódások a következő populációkban fordulnak elő rendszeresen:

• gyermekek;
• nyári lakosok és kertészek;
• lakatosok és asztalosok;
• sportolók;
• idősek;
• autósok.

A sérülés mechanizmusa mindig ugyanaz - a kemény felülettel való erős érintkezés következtében az alkar lágy szövetei sérülnek. Ez a kis kapillárisok megszakadásához, az idegrostok pusztulásához, valamint az izomkárosodáshoz vezet. Az érfal integritásának megsértése következtében helyi hematómák képződnek, és ödéma képződik és növekszik a sérülés területén.

A kéz zúzódásainak fő megnyilvánulásai

A probléma mindig akut sérülés következménye, így minden tünet azonnal kialakul, majd előrehalad. Az alkart anatómiailag egy kis bőr alatti zsírréteg jellemzi, ezért zúzódások esetén nagy a valószínűsége az idegtörzsek és az érrendszeri utak károsodásának. Ugyanezen a területen találhatók a csuklóízület csontszerkezetei és a kéz kis ízületei.

A zúzódások klinikai megnyilvánulásai a következők:

• súlyos fájdalom a károsodás területén, amely a vállba, a kézbe vagy akár a hónaljba sugárzik;
• az alkar szöveteinek duzzanata;
• a bőr hiperémiája, amely hosszan tartó cianózissá válik;
• végtag diszfunkció;
• képtelenség ecsettel dolgozni;
• a felső végtag disztális részeinek zsibbadása és paresztéziája.

A zúzódás elkaphatja a csukló, a könyök csontjait, valamint a végtag szomszédos részeit - a vállát vagy az ujjak falángjait. Ilyenkor a kéz működése élesen korlátozódik, zsibbad, hiszen a fájdalmas állapot az idegszerkezetek nagy területen történő károsodásával jár.

A fő tünet, amely arra készteti a beteget, hogy orvoshoz forduljon, a fájdalom. Erőssége kezdetben közvetlenül egy erős ütésnek köszönhető, majd a hematóma kialakulásának köszönhetően megmarad.

A sugár bármilyen károsodása fokozza a fájdalmat, de nincsenek látható zúzódásokkal járó törések. A kar duzzanata a vérkeringés és a nyirokáramlás károsodása miatt kialakuló masszív ödéma miatt több napig fennmarad.

Ahogy a kéz funkciója helyreáll, először a fájdalom, majd a duzzanat megszűnik, és csak ezután jelenik meg a normál bőrszín. A zúzódások azonban nagyon hosszú ideig fennmaradhatnak, mivel felszívódásuk nagymértékben függ a vérkép egyéni jellemzőitől és a traumatikus hatás erősségétől.

A kézsérülés három súlyossági foka van. Az alábbiakban bemutatjuk a fő különbségeiket.

• Könnyű sérülés. A sérülés kis területre korlátozódik. A csontszerkezetek és a főerek nem sérülnek. Minden klinikai megnyilvánulás 2 héten belül eltűnik.
• Mérsékelt sérülés. Az ödéma és a fájdalom szindróma kifejezett. Van egy hematoma, amelyet tartós lefolyás jellemez. A lágy szövetek összezúzásának külön területei. A csontszerkezetek épek. A gyógyulás egy hónapon belül megtörténik.
• Súlyos sérülés. Lágy szövetek zúzódásának és a periostealis struktúrák károsodásának jelei. Éles fájdalmak, hosszan tartó duzzanat, az idegtörzsek és a fő erek elváltozásai. Gyakran vannak olyan szövődmények, amelyek sebészeti kezelést igényelnek. A lábadozás hosszú, az általános mérgezés tünetei egy hétig tartanak, a felépülés pedig akár 3 hónapot is igénybe vehet.

A súlyos zúzódás nem gyógyítható gyorsan, mivel a neurológiai rendellenességek gyakran hosszú ideig fennállnak (a kar zsibbad) és a végtag funkciója csökken.

A hosszan tartó hematóma nagy fertőzésveszélyt jelent, ami veszélyes a flegmonális gyulladás kialakulására. Ennek eredményeként néha csontosodás lép fel, ami megkeményíti az izmokat, rosszul működik, és műtétet igényel.

A kéz távoli részeinek patológiájának egyik fajtája az ököl zúzódása. Ez akkor fordul elő, ha a végtag összenyomott állapotban közvetlenül érintkezik egy szilárd tárggyal. Ennek eredményeként élesen fájdalmas induráció képződik a tenyér hátsó felületén a kéztőízület alatt. Ez az ütközés utáni dudor hosszú ideig fennáll, mivel a lágy szövetek összezúzódása és az ebből eredő helyi ödéma következménye. Ennek eredményeként ezen a helyen csontosodások képződnek, amelyeket műtéti úton eltávolítanak.

Hogyan lehet megkülönböztetni a kézi zúzódás megnyilvánulásait a töréstől

Az első kérdés, amellyel egy sérült személy szembesül, a törés kizárása. Az alábbi táblázat bemutatja e kóros folyamatok fő megkülönböztető jellemzőit.

A sérülés tünetei/ jellege	zúzódásos kéz	törés
Fájdalom	Mérsékelt, mozgás által súlyosbított	Nagyon erős, szinte elviselhetetlen, traumás sokk lehetséges
A végtag megjelenése	Normál, alakváltozás nem figyelhető meg	A kar egyértelmű deformitása a törési zónában, a végtag természetellenes helyzete
kéz funkció	Mentve, de csökkentve a fájdalom miatt	Lehetetlen a végtagok mozgatása
csonttöredékek	Kifelé nem látható	Tapintással és vizuálisan egyértelműen meghatározott
Radiográfia	Nem észleltünk változást	Jól láthatóak a csonttöredékek

Gyakran lehetetlen pontosan meghatározni, hogy létezik-e törés pusztán a klinikai leletek alapján. A test egyéni érzékenysége miatt a fájdalom nagyon nehezen viselhető, a zúzódás utáni szövettömörödés pedig törést imitálhat. Ezért a probléma teljes diagnosztizálása érdekében a lehető leghamarabb fel kell venni a kapcsolatot az ügyelettel.

A kéz zúzódásainak diagnosztizálása

A legtöbb esetben a zúzódás nem veszélyezteti a beteg életét. A diagnózis folyamatában azonban fontos megkülönböztetni más súlyos sérülésektől - törések, ficamok vagy izmok és inak szakadásai. Ezért a klinikai vizsgálat és a sérülés részleteinek tanulmányozása mellett műszeres vizsgálat is indokolt. Az alábbiakban bemutatjuk a diagnosztikai keresés főbb szakaszait.

• Az alkar röntgenfelvétele. Segít az orvosnak megérteni, hogy van-e zúzódás vagy végtagtörés, mivel a vizsgálat egyértelműen megmutatja a csontszerkezeteket.
• ultrahang. A módszer a lágyszövetek állapotának diagnosztizálását biztosítja - hematómák jelenléte, izom- vagy inak szakadása.
• CT vizsgálat. Ha a röntgenvizsgálat során kérdések maradnak a csontszerkezeti problémákkal kapcsolatban, akkor azokat rétegesen kell megvizsgálni. Ezt az alkar CT-je biztosítja.
• MRI. Ezt a pontos módszert ritkán alkalmazzák, de a lágyszövetekben fellépő folyamatok diagnosztizálásában nélkülözhetetlen. Az MRI segít megérteni, hogy van-e zúzódás vagy izomhúzódás, apró ínszakadások és rejtett hematómák.

Ezenkívül vérvizsgálatokat alkalmaznak a hemoglobin szintjének és az akut fázis indikátorainak értékelésére. A teljes diagnosztikai keresés rövid időn belül megtörténik, mivel fel kell mérni a sérülés súlyosságát.

A sürgősségi ellátás általános alapelvei a kézsérülések kezelésében

Mivel a szervezet reakciója az ebből eredő sérülésre percek alatt különösen erősen fejlődik, gyorsan kell szakképzett elsősegélyt nyújtani. A következő pontokat tartalmazza:

• szabadítsa meg a kezét a ruházattól;
• hidegen alkalmazza - ha jég, akkor ne a bőrre, hanem egy törülközőn vagy kötésen keresztül;
• biztosítsa az immobilizálást, mivel nagyon problémás vizuálisan megkülönböztetni a zúzódás jeleit a töréstől;
• érzéstelenítést adni - az egészségügyi intézményben a diagnózis nem a beteg szubjektív érzésein alapul, ezért fájdalomcsillapítók szedése indokolt;
• orvosi vizsgálatra és röntgenfelvételre kórházba szállították.

A hideg biztosításához jobb, ha vízzel borogatást használunk, időnként cserélve a kötést.

Hagyományos kézsérülések kezelése otthon

Általában a sérült kéz otthoni kezelést igényel, mivel csak azokat a betegeket szállítják kórházba, akiknél súlyos sérülés gyanúja merül fel, vagy ha lehetetlen kizárni a fő erek károsodását. A kezelés általános elvei a következők:

• fájdalomcsillapítók szedése, gyakrabban az NSAID csoportból (diklofenak, naproxen, nimesulid);
• rugalmas kötés a hematóma felszívódásának javítására;
• külső terápia a daganat eltávolítására - antikoagulánsok és reparánsok (heparin, dexpanthenol);
• az idegrendszer károsodása esetén - vitaminok és görcsoldó gyógyszerek;
• a páciens kifejezett érzelmi reakciójának jelenlétében - nyugtató gyógyszerek.

Ha a gyermek keze megduzzad és fáj, akkor a lehető leghamarabb vissza kell állítani a tevékenységét. Segítenek a hideg sóoldattal készült tömörítések, a hematómák felszívódására szolgáló külső gélek és a paracetamol csoportból származó fájdalomcsillapítók. Ha nem túl hatékonyak, akkor a nem szteroid gyulladáscsökkentők közül csak az ibuprofént lehet alkalmazni.

Az esés vagy erős ütés utáni kézi zúzódások terápiájának elvei gyakorlatilag megegyeznek. A gyors gyógyulás legfontosabb feltétele a hideg használata a sérülés utáni első percekben. Ez korlátozza a hematóma méretét, ami lehetővé teszi a gyors gyógyulást és a felső végtag aktivitásának helyreállítását.

Kézsérülések felépülése és lehetséges következményei

A probléma nem vonatkozik a súlyos sérülésekre, így a lábadozás 10-14 napon belül megtörténik. A zúzódások megszűnnek, rehabilitációval sárgássá válnak, majd csak egy hiperpigmentált terület marad a bőrön.

A zúzódás következtében azonban hosszú távú következmények is fennállhatnak. Ezek tartalmazzák:

• hematoma suppuration;
• a kéz medián struktúráinak összenyomódása, ami a vérkeringés és a végtag beidegzésének károsodásához vezet;
• Az izomcsontosodás a lágy szövetek fájdalmas megkeményedése, amely akadályozza az aktív mozgásokat;
• idegek és erek károsodása.

A kézzúzódás következményei gyakran esés után jelentkeznek, mivel a sérülés mechanizmusa a testsúly felső végtagra gyakorolt ​​hatásával függ össze. Minden szövődmény gyógyítható, de a rehabilitáció időnként akár 6 hónapig is megnő. A terápiás folyamat olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek növelik a végtag véráramlását, valamint javítják az idegszövet trofizmusát (perifériás értágítók, izomrelaxánsok és vitaminok). Néha sebészeti kezelésre van szükség az elcsontosodott területek eltávolítására.

Következtetés

Így a kézi zúzódás olyan fájdalmas sérülés, amely hosszú időre ellehetetlenítheti az embert. Az alkar károsodásának következményei sok évig fennmaradhatnak, megzavarva a végtag működését. Az izomcsontosodás különösen veszélyes, ami durva fájdalmas pecsétek megjelenéséhez vezet a sérülés helyén. Szövődmények hiányában a kézi zúzódás 2 héten belül megszűnik, a súlyos esetek akár 3 hónapig is eltarthatnak. Minél hamarabb kap szakképzett segítséget a beteg, annál hamarabb következik be a sérülés kedvező kimenetele. A legtöbb esetben a konzervatív kezelés pozitív eredményt ad, és jó prognózist ad a gyors gyógyuláshoz.

Ha a fájdalom a karban nem múlik - orvos tanácsa