A nasopharyngealis endoszkópos eljárás leírása - előkészítés, lebonyolítás és diagnosztikai eredmény. A nasopharynx endoszkópiája: hogyan történik az eljárás? A nasopharynx endoszkópos vizsgálata gyermekeknél

A gyermekek orrgarat endoszkópiáját gyakrabban írják elő gyakori légúti betegségek esetén. Ebben az esetben a gyermekben fertőzési fókusz képződik a nasopharynxben, ami állandó visszaesést és mindenféle szövődményt okoz. Az eljárás diagnosztikus és terápiás jellegű, lehetővé teszi a betegség időben történő felismerését a kezdeti szakaszban, és hatékony kezelést ír elő.

Egy kis beteget orr endoszkópiára, vagy ahogy az eljárást más néven - rhinoszkópiára is utalják, különféle esetekben, és ez leggyakrabban a következő állapotok kapcsán fordul elő:

  • idegen tárgyak jelenléte az orrmelléküregekben;
  • sebek, az orr nyálkahártyájának sérülései;
  • különféle neoplazmák megjelenése, beleértve az adenoidokat;
  • megsértések a test sinusaiban.

Ez a diagnózis lehetővé teszi a nasopharynx szöveteinek vizsgálatát, a nyálkahártyák állapotának felmérését, sőt, ha szükséges, műtétet is végezhet. Az endoszkópia nagy hatékonyságot ad a kóros állapotok korai szakaszában. Ha a patológia fut, akkor komolyabb intézkedéseket írnak elő.

A tanulmány feltárja az adenoidok patológiáját, megtudja méretüket, a gyulladásos folyamat szintjét - hogy van-e gennyes képződés vagy sem. A terápiát a kapott eredmények alapján írják elő.

Az endoszkópia segít felderíteni a neoplazma és a kialakuló hallásproblémák, a beszéd késése közötti kapcsolatot kisgyermekeknél.

A diagnózis során a szakember megvizsgálja az orrsövény szerkezeti sajátosságait - az ebből eredő tüskéket, deformitásokat, erodált, perforált szöveteket. Ha a csecsemőnek polipjai vannak az orrüregben, akkor az orvos megtudja, melyik helyről nőtt fel, hol találhatók, ez az információ megkönnyíti a későbbi kivágási műveletet.

Ha az eljárást jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok kimutatására írják elő, a szakember megvizsgálja a nyálkahártya felületeit, értékeli színüket, növekedésüket, sűrűségüket, megvastagodásukat, eróziójukat és egyéb változásokat.

Az endoszkópia lehetővé teszi a megfázás (nátha) pontos okának meghatározását: allergia, sorvadás, szöveti hipertrófia stb.

A rhinoszkópia lehetővé teszi az orrmelléküregek fisztuláinak állapotának felmérését, a fejlődési rendellenességek azonosítását, amelyek gyakran krónikus sinusitis kialakulásához vezetnek. A patológia időben történő felismerése lehetővé teszi a különféle patológiák elkerülését, beleértve a szaglás elvesztését.

Ha egy gyermeknek gyakran orrvérzése van, akkor a módszer segít azonosítani ezeknek a jelenségeknek az okát. Gyakran előfordulnak gyenge erek, neoplazmák és a septum megsértésének hátterében.

Egyes szülőknek úgy tűnik, hogy ez a diagnosztikai vizsgálat nem kötelező eljárás, és megpróbálják megóvni a babát attól, hogy átmenjen, de a szakértők ezzel ellentétes véleményen vannak. Az eljárás megtagadásával a szülők súlyosbítják az állapotot, mivel a betegség akut formából krónikussá válik.

A következő helyzetekben a rhinoscopiát sürgősségi alapon javasolják:

  • a hallócsövek kóros állapotaiban;
  • az adenoidok proliferációja és megnagyobbodása;
  • súlyos duzzanat és visszatérő állapotok.

A legtöbb esetben a gyermekorvos a fül-orr-gégészeti vizsgálatot rendeli elő a rutinvizsgálatok során. Ezenkívül szükséges az elhúzódó sinusitishez, amellyel a hagyományos terápia nem tud megbirkózni. A gyermekek orrgaratának rhinoszkópiáját az ENT műtét előtt és a beavatkozás után feltétlenül előírják.

Az endoszkóp egy egyedülálló és egyedülálló eszköz, amely lehetővé teszi az adenoidok azonosítását, alakjuk, állapotuk meghatározását, az Eustachianus cső eltávolítását és működésének értékelését.

Az endoszkópia helyi érzéstelenítést alkalmaz, így az eljárást a gyermekek jól tolerálják. A vizsgálat során az orvos maximális információt kap, amit a rendszeres vizsgálat nem ad, így ez a legpontosabb módszer a betegségek korai formáinak diagnosztizálására is.

Az endoszkópos diagnózis egy speciális műszer bevezetéséből áll a nasopharynxbe egy optikai szállal ellátott vékony cső formájában. A műszer végén van egy megvilágítás, amely javítja a vizualizációt, és egy lencse, amely a számítógépes berendezéshez csatlakozik. Az eszköz mozgás közben lehetővé teszi a szakember számára, hogy a monitoron megtekintse az anatómiai felépítés, a kóros jelenségek minden részletét, ugyanakkor nem okoz sok kellemetlenséget a babának.

A képernyőn a teljes nasopharynx teljes színű képe látható jelentősen megnagyobbodott formában, amely lehetővé teszi a patológiák pontos azonosítását.

Fiatal betegek esetében fokozott rugalmasságú endoszkópokat használnak, ami jelentősen csökkenti a nyálkahártya sérülésének kockázatát és csökkenti a kényelmetlenséget. De már 3 éves kortól lehetőség van endoszkóp használatára felnőtt betegek számára.

Az eljárásnak nincs korhatára, de a kisgyermekek általában félnek, ami kissé megnehezíti az elvégzését. Ezért a szakemberek 2-3 éves kortól célszerűnek tartják a rhinoscopia felírását. De ha komoly aggodalomra ad okot, hogy a csecsemőnek veleszületett rendellenessége van az orrmelléküregekben, a septumban, a tünetek esetleges daganatokra utalnak, akkor az eljárás korábban javasolt.

A serdülőkorú betegek tudatosabban közelítik meg a diagnózist, így jobban tolerálják a beavatkozásokat, és a hatékonyság ebben az esetben egy nagyságrenddel magasabb.

Az endoszkópia lehetővé teszi a következő jelenségek okainak azonosítását:

  • hibás elváltozások a garatmandulában (adenoidok), elhelyezkedésük, alakjuk, ami a műtéti beavatkozás szempontjából fontos;
  • halláskárosodás (csökkenés, torlódás);
  • beszédzavarok (egyéb okok hiányában);
  • bármilyen jellegű váladék az orrból;
  • károsodott szaglás;
  • sinusitis, rhinitis, sinusitis, akut és krónikus formák;
  • gyakori, megmagyarázhatatlan jellegű fejfájás.

A különféle diagnosztikai intézkedésektől eltérően az endoszkópia nem igényel különleges előkészítő intézkedéseket. De kisgyermekek esetében helyi érzéstelenítéssel történik - a gyógyászati ​​oldatokat először a nyálkahártyára alkalmazzák. Ezeknek az alapoknak számos hatása van - fájdalomcsillapító, dekongesztáns, érszűkítő.

A rhinoszkópia egyike azon ritka módszereknek, amelyeket az évek során bebizonyítottak, és amelyet a biztonság és a szövődmények hiánya különböztet meg, ezért gyakorlatilag nincs ellenjavallat.

De néha az orvosok más kutatási módszereket részesítenek előnyben, ez a következő esetekben fordulhat elő:

  • ha a gyermek aggódik az erek gyengülése miatti gyakori orrvérzés miatt;
  • csökkent véralvadással diagnosztizálták;
  • ha az eljáráshoz használt érzéstelenítő szerek (Lidocaine, Novocaine) allergiás reakciót váltanak ki.

Alkalmazás a sebészetben

Az endoszkópot nemcsak diagnosztikára, hanem sebészeti beavatkozásokra is használják. A módszer népszerűsége biztonságával, nagy hatékonyságával és alacsony traumájával függ össze.

Az adenoidok és mandulák endoszkóp segítségével történő eltávolítása lehetővé teszi az összes limfoid szövet eltávolítását az orrban, ami a jövőben megszünteti a relapszusok valószínűségét. A hagyományos kimetszési módszerekkel gyakran a megmaradt szövet ismét megnőtt, és egy második műtétre volt szükség.

Az eszköz használatával a szakember olyan korrekciós intézkedést hajthat végre, amely megszünteti a nasopharynx patológiáját. Ez megmenti a gyermeket mindenféle krónikus betegségtől.

A sebészeti beavatkozások mellett endoszkópos berendezéseket is alkalmaznak a konzervatív terápiás eljárásokhoz.

Segítségével a nasopharynx nyálkahártyáját öblítik, mossák az orrmelléküregeket, és gyógyszereket adnak be. Gyakran a rhinoscopy lehetővé teszi nemcsak azonosítani, hanem eltávolítani a polipokat egy eljárás során. Lehetőség van egyidejűleg szövetgyűjtésre is laboratóriumi vizsgálatokhoz.

A betegvizsgálati módszereket évente fejlesztik. A nasopharynx endoszkópiáját rendkívül pontos módszernek tekintik a légúti betegségek diagnosztizálására. Az eredmények megbízhatósága gyakran attól függ, hogy az eljárást mennyire szakszerűen hajtják végre, és hogy a szülő fel tudja-e készíteni a gyermekét.

Mi az a nasopharyngealis endoszkópia?

Ezt az eljárást a légzőrendszer alsó orrüregét érintő gyulladásos betegség gyanúja esetén írják elő. A nasopharynx endoszkópiája lehetővé teszi a beteg szerveknél bekövetkezett változások megtekintését, ami növeli a diagnózis pontosságát.

Az eljárás során a gyermeket megvizsgálják. Ez az eszköz egy hosszú, kis vastagságú csőre hasonlít (2–4 mm). A készülék végén egy zseblámpa található a láthatóság növelésére.

A világító eszköz mellett egy kamera található, amely lehetővé teszi a kép megjelenítését a monitor képernyőjén, amely mögött az orvos ül. A csövek puhák, nagyon vékonyak, merevek vagy hajlíthatók. A készülék több részből áll:

  • keret;
  • csatlakozó kábel;
  • munkarész;
  • munkavégét vezérlő gomb;
  • monitor;
  • világító kábel;
  • világító kábel csatlakozó;
  • tápkábel csatlakozó;
  • disztális vége.

Az orr endoszkópia teljesen fájdalommentes. Az eljárás rendkívül pontos, és lehetővé teszi a patológia korai szakaszában történő észlelését. Ez lehetővé teszi a nagy pontosságú diagnózis felállítását.

Az endoszkópiát gyakran sebészeti beavatkozásokkal kombinálják. Ez lehetővé teszi a neoplazmák gyors és legkevésbé traumás eltávolítását. Egy ilyen művelet nem hagy nyomokat az arcon, és minimális a vérveszteség vele. A beteg a második napon hazamehet. Ez jelentősen csökkenti a betegszabadságon eltöltött napok számát.

A végrehajtás jelzései

A nasopharyngealis endoszkópiát néha rhinoszkópiának nevezik. Diagnosztika és bizonyos daganatok eltávolítása céljából végzik.

Számos betegség létezik, amelyek jelenléte endoszkópos vizsgálattal jár:

  • (a homloküreg gyulladásos betegsége);
  • (az etmoid labirintus károsodása);
  • (a sinus sphenoid patológiája).

Az orr endoszkópiát betegségek diagnosztizálására és terápiaként (polipok kezelésében) alkalmazzák. De nemcsak a betegségeket tekintik az endoszkópos vizsgálat indikációjának. Néhány ilyen tünet a következőket tartalmazza:

  • a szaglóreceptorok csökkent érzékenysége;
  • nehéz légzés;
  • gyakori vérzés az orrból;
  • fejfájás;
  • az elválasztott nyálka mennyiségének növekedése;
  • nyomás érzése az orrban;
  • a hallás éles romlása;
  • a gyulladásos etiológiájú nasopharynx betegségeinek jelenléte;
  • érzés vagy fülzúgás;
  • horkolás;
  • késleltetett beszédfejlődés gyermekeknél;
  • a történelemben;
  • orr- és koponyasérülések;
  • orrplasztika előkészítése és az eredmény ellenőrzése.

Az egyik tünet jelenléte orr endoszkópiát eredményez. Néha a nasopharynx betegségeinek oka egy másik szervben lokalizált staphylococcus fertőzés. Ekkor a légúti betegségek csak az alapbetegség szövődményei lesznek.

De endoszkópos vizsgálat segítségével lehet látni a nyálkahártyán a legkisebb elváltozásokat, amelyek gyulladás jelenlétére utalnak. Ez segít megelőzni a fertőzés további terjedését és az esetleges súlyosabb szövődményeket.

Ellenjavallatok

Mivel a nasopharynx endoszkópiája fájdalommentes és biztonságos eljárás, nincs kiterjedt ellenjavallat listája. De ez nem hajtható végre lidokainra adott allergiás reakció jelenlétében. Mivel az endoszkópos vizsgálat helyi érzéstelenítéssel jár, hogy megszüntesse a beteg kellemetlen érzéseit.

Gyermekek és érzékeny nyálkahártya vagy gyakori orrvérzés esetén a készülék speciális ultravékony csöveit használják. Ez lehetővé teszi a nasopharynx sérüléseinek elkerülését és az eljárás komplikációk nélküli elvégzését.

Mit fog mutatni az endoszkópia?

Az endoszkópos vizsgálat lehetővé teszi, hogy a nasopharynx belsejébe nézzen, és a legrészletesebben lássa annak változásait. Különösen gyakran az eljárás során kiderült:

  • a nasopharyngealis nyálkahártya sérülése;
  • idegen testek az orrüregben;
  • az orrmelléküregek patológiája;
  • az orrsövény eltérése;
  • daganatok, beleértve az adenoidokat.

A nasopharynx endoszkópiájának elvégzése során az orvos felméri az orrnyálkahártya állapotát, a szervek egyes szerkezeteit. Az eljárás lehetővé teszi sebészeti beavatkozások elvégzését az orrüregben lévő neoplazmák eltávolítására gyakorlatilag szöveti sérülés nélkül. Az ilyen típusú sebészeti kezelés csak a kezdeti szakaszban hatékony. Fejlettebb esetekben az endoszkópiát nem alkalmazzák.

Az endoszkóp segítségével az orvos meghatározza a neoplazma méretét, a növekedés mértékét és sebességét, az elváltozás mértékét. A vizsgálat során figyelembe lehet venni az adenoidok természetét (gennyes, nyálkahártya, nyálkahártya), ami segít a kezelés taktikájának helyes megválasztásában.

Az endoszkópia azonosíthatja a gyermekek halláskárosodásának okát és a beszédproblémák előfordulását. Ilyen esetekben a vizsgálatot timpanometriával (a hallócső diagnózisa) kombinálják.

Az eljárás végrehajtása

Mivel az eljárás egyszerű, nem okoz kellemetlenséget a helyi érzéstelenítés miatt, és kis időt vesz igénybe, nem igényel különösebb előkészületet. Az endoszkópiához mentálisan fel kell készíteni a gyermeket arra a tényre, hogy egy ideig mozdulatlanul kell ülnie.

El kell magyarázni, hogy ez nem okoz fájdalmat, hogy a baba ne féljen az eljárástól. Ellenkező esetben a szülőknek meg kell tartaniuk a gyermeket, és meg kell nyugtatniuk a vizsgálat befejezése után.

A cső bevezetése előtt a végét lidokain géllel kezeljük. Néha speciálisat használnak, amelyet az orrüregbe permeteznek. A gyermek a gyógyszer kezdetét bizsergő érzésként jelenti az orrában.

Az eljárás során a szülők megfogják a gyermeket, hogy megakadályozzák a hirtelen mozdulatokat, és véletlenül se sértsék meg az orrnyálkahártyát. Néha az orvos megmutatja a babának, amit a képernyőn lát, hogy elvonja a kis beteg figyelmét és érdekelje.

A diagnosztikai célú eljárás nem tart tovább 20 percnél. Utána nem lehet kellemetlen érzés vagy fájdalom. Az endoszkópia során lefilmezett anyagokat ki lehet adni a páciensnek. Néha a beteg csak az orvos véleményét kapja.

Az eljárás sikere nagymértékben függ az előkészítő szakasztól. A vizsgálat eredményeit befolyásolhatja a páciens endoszkópia során kialakult állapota is. Ezért néha el kell hagyni az eljárást, ha a gyermek nagy stressznek van kitéve, és jobb, ha felkészíti a következő szakember látogatására.

Videó: Az orr endoszkópiája gyermekeknél

A nasopharynx patológiáinak diagnosztizálására számos különböző típusú vizsgálatot alkalmaznak. De a legpontosabb, legmodernebb és fájdalommentes a nasopharyngealis endoszkópia. Ez a vizsgálati módszer segít az orvosnak a betegség korai szakaszában történő felismerésében és a megfelelő kezelés előírásában. Az eljárást speciális eszközzel - endoszkóppal - végezzük. Úgy néz ki, mint egy vékony cső, amelynek végén egy miniatűr kamera és egy fényes zseblámpa van rögzítve. Ez az eszköz lehetővé teszi a nasopharynx patológiáinak teljes körű vizsgálatát.

Mi az a nasopharyngealis endoszkópia

Az orr endoszkópia egy modern kutatási módszer, amely lehetővé teszi a korábban felállított diagnózis tisztázását. Ezt az eljárást különböző szögekből hajthatja végre, és nagymértékben kinagyíthatja a képet, ami megkönnyíti a diagnózis felállítását.

Az ENT szervek endoszkópiáját alacsony traumás diagnosztikai módszernek tekintik, gyakran használják a nasopharynx különböző műveletei során. Egy ilyen vizsgálat elvégzéséhez nincs szükség a páciens hosszú távú előkészítésére, nincs szükség bemetszésekre, és nincs rehabilitációs időszak.

Az orr endoszkópos vizsgálata teljesen fájdalommentes manipuláció, amely nem okoz sok kellemetlenséget a betegnek. Az eljárás időtartama mindössze néhány perc, utána a személy azonnal hazamehet.

A nasopharynx endoszkópiája nemcsak felnőtteknek, hanem különböző korú gyermekeknek is bemutatható.

Javallatok

Az orr endoszkópiája felnőtt vagy gyermek számára a következő esetekben javasolt:

  • nehéz légzés;
  • károsodott szaglás és tartós orrfolyás;
  • rendszeres orrvérzés;
  • gyakori migrén, valamint az arc csontjainak összenyomásának érzése;
  • a nasopharynx különböző gyulladásos patológiái;
  • halláscsökkenés vagy állandó fülzúgás;
  • késleltetett beszédfejlődés gyermekeknél;
  • állandó horkolás.

Leggyakrabban az endoszkópiát sinusitis, pollinosis, mandulagyulladás, pharyngitis, rhinitis, ethmoid labirintus gyulladása és frontális sinusitis esetén végzik. Gyakran az eljárást adenoiditisre írják fel, hogy meghatározzák a limfoid szövet növekedési fokát. Az orvos tanúsága szerint az eljárás számos más betegség esetén is előírható a klinikai kép egyértelmű azonosítása érdekében.

A javallatok között szerepel a változó súlyosságú arcsérülés, az orrszeptum eltérése, valamint a műtét előtti és posztoperatív diagnosztika.

Az endoszkópia segít gyorsan megerősíteni a sinusitis diagnózisát. A korai diagnózis megakadályozza a különféle szövődményeket.

Mit mutat az endoszkópia?

Az endoszkópiát akkor kell elvégezni, ha kétség merül fel a diagnózis helyességével kapcsolatban, vagy meg kell határozni a nasopharynx károsodásának mértékét.

Az endoszkóp segítségével az orvos észlelheti a legkisebb kóros elváltozásokat a nasopharynx nyálkahártyájában. Az eszköz lehetővé teszi a következő jellegű változások megtekintését:

  • Különböző eredetű daganatok.
  • Az adenoid szövet növekedése.
  • A maxilláris sinusok patológiája.
  • Különböző méretű polipok kinövései.
  • A nasopharynx falainak zavart szerkezete.

A nasopharyngealis endoszkópia különösen gyermekek számára javasolt a diagnózis megerősítésére.. Ez az eljárás fájdalommentes, ezért általában a különböző korú gyermekek is elfogadják.

Az endoszkópia lehetővé teszi az orrüreg szerkezetének képének 30-szoros növelését. Ennek köszönhetően jobb műtéti beavatkozások végezhetők.

Hogyan történik az eljárás

Az orrüreg endoszkópiáját a páciens ülő helyzetben végezzük. A páciens leül egy speciális, fogászati ​​székre, és fejét egy kényelmes fejtámlára dönti.

Az orrüreg helyi érzéstelenítésre kerül. Ehhez lidokain gél vagy érzéstelenítő spray használható. Az endoszkóp hegyét géllel kenjük, és a permetet a nasopharynxbe permetezzük.

Helyi érzéstelenítés után az orrban égő és bizsergő érzés érezhető. Ez átmeneti kényelmetlenséget okozhat a betegnek.

A nasopharynx érzéstelenítése után az endoszkópot óvatosan behelyezzük. A nasopharynx állapotát bemutató kép egy nagy képernyőn jelenik meg. Az orrmelléküregeket sorra vizsgálják. Az egész eljárás legfeljebb 20 percig tart. Ez az idő magában foglalja az érzéstelenítést, magát a vizsgálatot, fényképek nyomtatását és szakorvosi következtetés írását.

A sebészi endoszkópia az előírásnak megfelelően elvégezhető.. Az eljárás során a neoplazmákat eltávolítják, és a nyálkahártya nem sérül súlyosan. Egy ilyen műtétnél nem áll fenn a súlyos vérzés veszélye. Az arcon nincsenek hegek és nem vonzó hegek. A beteg csak egy napig marad orvosi felügyelet alatt, majd ambuláns kezelésre bocsátják.

Az endoszkópia elvégzése után a szakember következtetést ír le egy speciális űrlapon.

Hogyan készüljünk fel az endoszkópiára

A nasopharynx endoszkópos vizsgálata felnőtteknél és gyermekeknél egyáltalán nem igényel különösebb előkészületet. Ezt a manipulációt még a kisgyermekek is könnyen tolerálják.. A vizsgálat előtt az orvos részletesen elmondja a páciensnek az endoszkópia alapelveit, és válaszol minden felmerülő kérdésre.

A kisgyermekeket lelkileg fel kell készíteni a vizsgálatra, ehhez az orvos bemutatja a készülék működési elvét, és elmondja a babának, hogy az eljárás fájdalommentes. A vizsgálat során a betegnek nyugodtan kell ülnie és nem szabad mozognia.. A légzésnek egyenletesnek kell lennie. Ha fájdalom vagy kellemetlen érzés jelentkezik, mindig értesítse az eljárást végző orvost.

Felnőtteknek és gyerekeknek is vannak endoszkópok, mindkét típusnak a legvékonyabb az optikai szála. A páciens, ha kívánja, egy nagy képernyőn is megnézheti, mi történik a nasopharynxben.

Ellenjavallatok

Az endoszkópia elvégzésének csak két ellenjavallata van. Óvatosan hajtsa végre az eljárást, vagy ne folyamodjon hozzá ilyen esetekben:

  • Ha allergiás a lidokainra vagy más helyi érzéstelenítésre használt gyógyszerre.
  • Orrvérzésre hajlamos.

Ha a betegnek gyakori orrvérzése van, értesítenie kell az endoszkópos vizsgálatot végző orvost. Ebben az esetben az orrüreg endoszkópiáját a legvékonyabb készülékkel végezzük, amelyet általában gyermekek vizsgálatára használnak. Óvatosan, az eljárást túlzottan érzékeny nyálkahártyával végezzük.

Igyekeznek nem folyamodni a nasopharynx endoszkópos vizsgálatához és bizonyos neurológiai rendellenességekhez.

A nasopharynx endoszkópiája egy meglehetősen új diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az ENT szervek patológiáinak azonosítását különböző szakaszokban. Szükség esetén endoszkóp segítségével műtétet végezhetünk a daganatok, polipok és adenoidok eltávolítására. Ilyenkor nincs erős vérzés, az arcon nincsenek hegek, a beteg rövid időn belül felépül.

Ez az orr és orrgarat vizsgálatára szolgáló technika, amely a legkevésbé traumatikus, és nem okoz stresszt vagy lelki traumát a vizsgált személyben (ez különösen fontos, ha gyermekvizsgálatról van szó). Az endoszkópos vizsgálat szükségessége olyan esetekben merül fel, amikor az orrtükörrel végzett vizsgálat valamilyen okból nem elegendő.

Mi az endoszkópia

Az orvosi technológiák intenzív fejlődésének köszönhetően endoszkópos módszer gyorsan a felmérés egyik szabványává vált. Az endoszkópia nagyon informatív módszer az orrüreg és a nasopharynx struktúráinak megjelenítésére, lehetővé téve állapotuk, megjelenésük és a vizsgálat során azonosított kóros folyamatok súlyosságának felmérését.

Az endoszkóp egy körülbelül fél centiméter vastag kis cső. Az endoszkópiához merev (nem rugalmas) vagy rugalmas (irányváltoztató) endoszkóp használható. Az endoszkóp belsejében egy világító elem és optikai rendszer; egy ilyen eszköz lehetővé teszi a közvetlen ellenőrzéshez hozzáférhetetlen sarkok részletes vizsgálatát is.

Hogyan történik az endoszkópia?

Felkészülés a manipulációra

  1. Az endoszkóp bevezetése előtt az orrüreg nyálkahártyáját gyógyszerrel öblítik, érszűkületet okoz, aminek következtében az ödéma jelentősen csökken és a láthatóság mértéke nő. Ezenkívül ennek eredményeként lehetővé válik az endoszkóp behelyezése a nyálkahártya érintése nélkül, ami csökkenti a sérülés kockázatát.
  2. Érzéstelenítés céljából a nyálkahártyát bármilyen érzéstelenítővel öblítik. Fontos szempont: érzéstelenítő alkalmazása előtt meg kell győződnie arról, hogy a betegnek nincs negatív reakciója (például allergiás).

Ellenőrzés

A beteg ülő helyzetben hátravetett fej behelyezve az endoszkóp orrüregébe. Az eljárás az alsó orrjárat vizsgálatával kezdődik, az endoszkópot fokozatosan a nasopharynxhez vezetjük, és fokozatosan megvizsgáljuk az összes anatómiai képződményt.

Mi derül ki az endoszkópia során?

A nasopharynx ilyen típusú vizsgálata lehetővé teszi számos folyamat azonosítását traumatikusabb vizsgálati módszerek igénybevétele nélkül, ami különösen fontos a a gyermek vizsgálata.

Javallatok

Az endoszkópia segítségével lehetőség nyílik az orr és a nasopharynx belső felületének különböző nagyításokkal és különböző látószögekből történő vizsgálatára. Erre a különféle kórképek vizuális észleléséhez és diagnosztizálásához, valamint az idegen tárgyak légutakból történő eltávolításához lehet szükség.

Ennek a diagnosztikai manipulációnak az okai:

  • légzési nehézség;
  • csökkent szaglás;
  • bármilyen váladék jelenléte az orrból;
  • orrvérzés;
  • fejfájás (különösen tartós, rögeszmés);
  • nyomás érzése az arc területén;
  • gyulladásos folyamatok gyanúja a nasopharynxben;
  • halláskárosodással vagy idegen hangokkal kapcsolatos panaszok, fülzúgás;
  • gyermekkorban - beszédkésés esetei;
  • horkolásos panaszok;
  • sinusitis (frontális sinusitis);
  • szénanátha;
  • mandulagyulladás;
  • a koponya arc részének sérülései;
  • idegen tárgy bejutásának gyanúja az orrüregbe vagy a nasopharynxbe;
  • etmoiditis.

Ellenjavallatok

A nasopharyngealis endoszkópia egyetlen abszolút ellenjavallata az endoszkópiához használt érzéstelenítő (lidokain) allergiás reakciója.

Óvatosan kell eljárni azokban az esetekben, amikor egy betegnél ismétlődő orrvérzésről van szó.

A nasopharynx endoszkópiája gyermeknél

A gyermekek endoszkópos vizsgálatára való felkészülésben nem kis jelentőségű a gyermek morális felkészítése a vizsgálatra. Bár az eljárás nem okoz jelentős kényelmetlenséget, az orvosi műszerek manipulálásának lehetősége ijesztő lehet a gyermek számára. Ezért az eljárás megkezdése előtt a gyermeket megfelelően fel kell készíteni, elmagyarázva neki, hogy semmi szörnyű nem történik, és nem fog megsérülni. Ha a vizsgálat során a gyermek nem sír, nem ellenáll, akkor a vizsgálat nyugodt környezetben, informatívabb lesz.

Az orr és a nasopharynx endoszkópos vizsgálatának leggyakoribb oka a gyermekeknél az adenoidok. Az orr endoszkópiája ebben a patológiában lehetővé teszi a legteljesebb kép elérését (ellentétben a röntgenvizsgálattal, amely nem nyújt minden szükséges információt).

Az adenoidos gyermek orr-endoszkópiájával a következő információk érhetők el:

  • a gyulladásos folyamat jelenléte és intenzitása az orrnyálkahártyán;
  • patológiás váladék jelenléte és jellege az adenoidok felszínén;
  • az ödéma jelenléte és súlyossága az orrnyálkahártyán, a nasopharynxen és az adenoidokon;
  • a hallócsövek szájának állapota.

Egy másik eset, amikor az orr és a nasopharynx endoszkópiája értékes információkkal szolgálhat, az az orrüregben vagy orrgaratban található idegen tárgy gyanúja. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban ezek általában a játékok kis részei. Az endoszkópos vizsgálat lehetővé teszi az idegen test helyének és a nyálkahártya állapotának pontos meghatározását a lokalizáció helyén (ödéma vagy trauma jelenléte).

Az orr és a torok betegségeinek diagnosztizálására szolgáló számos módszer között a nasopharynx endoszkópiája különleges helyet foglal el.

Ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi a betegség felismerését a kezdet legkorábbi szakaszában, és időben történő kezelést ír elő.

Az orrüreg és a nasopharynx endoszkópiáját vékony cső - endoszkóp - formájú készülékkel végezzük. A cső rugalmasságának, a beépített minikamerának és a speciális zseblámpának köszönhetően bármilyen fül-orr-gégészeti betegség hatékony kivizsgálása elvégezhető.

A nasopharynx endoszkópiája: mi ez?

Ennek a technológiának a segítségével történő kivizsgálása lehetséges mind a rendszeres vizsgálathoz, mind a korábban felállított diagnózis tisztázásához. A diagnosztikai eljárás különböző szögekben és nagyítással is elvégezhető, ami garantálja az eredmények pontosságát.

Ez a fajta diagnosztika az alacsony traumás diagnosztikához tartozik. Széles körben használják a nasopharynx sebészeti beavatkozásaiban.

Nem igényel sebészeti bemetszést, hosszú előkészítést és gyógyulási időszakot.

A nasopharynx endoszkópos diagnózisa fájdalommentes, mindössze néhány percig tartó eljárás, amely minimális kényelmetlenséget okoz a betegeknek. Ezek az előnyök lehetővé teszik számunkra, hogy ezt a manipulációt minden korosztály számára ajánljuk, beleértve a gyermekeket is.

Milyen betegségekre írják fel? Az eljárás jelzései

Ez a vizsgálat lehetővé teszi a különböző betegségek időben történő diagnosztizálását. Köztük olyan betegségek, mint a mandulagyulladás, gégegyulladás, torokgyulladás, arcüreggyulladás, arcüreggyulladás, különböző eredetű daganatok, polipok, nyálkahártya-patológiák, gyulladásos folyamatok a maxilláris sinusokban.


Ezt a fajta diagnosztikát párhuzamosan alkalmazzák a hagyományosabbakkal, beleértve

Nem ér semmit

Gyakran a nasopharynx endoszkópos vizsgálata az egyetlen megbízható módszer az orrüreg nehezen elérhető területeinek állapotának felmérésére.

A diagnosztikai eljárás használatának indikációi a következők:

  • orrlégzési problémák és
  • rendszeres, ismeretlen eredetű fejfájás;
  • nyálka, genny és vér kiválasztása az orrjáratokból;
  • hallásproblémák és a beszéd fejletlensége gyermekeknél;
  • gyakori "zaj" és torlódás a fülekben;
  • nyomásérzés és hőpír az arcon.

Az endoszkópiát alvás közbeni horkoláskor, valamint az orrsövény felállítása vagy károsodása céljából végezzük. A diagnosztikai eljárást a műtét előkészítése során és a posztoperatív időszakban végzik.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Az endoszkópos vizsgálatnak nincs abszolút ellenjavallata. Megvalósításának bizonyos akadálya lehet az orrüreg kezelésére használt anesztetikumokkal szembeni allergia jelenléte a diagnózis előtt.
Forrás: weboldal Egyéb ellenjavallatok a következők:

  • rendszeres intenzív jelenléte
  • legyengült hajók;
  • alacsony véralvadás.

A nyálkahártya túlérzékenysége, amely gyakrabban fordul elő gyermekeknél, szintén nem lehet ellenjavallat az endoszkópiának. Ebben az esetben ultravékony készüléket használnak, amelynek használata kiküszöböli a nasopharynx sérülésének kockázatát.

Hogyan készüljünk fel az endoszkópos vizsgálatra?

Az orr endoszkópiája nem tartalmazza bármilyen előzetes felkészülés. A legtöbb beteg jól tolerálja, és általában még kisgyermekeknél sem okoz félelmet és kényelmetlenséget.


Ha a gyermek még mindig fél egy ismeretlen eljárástól, akkor mentálisan fel kell készíteni arra, hogy az endoszkópos vizsgálat nem okoz fájdalmat.


A gyakorlat azt mutatja, hogy az eljárás során a gyerekek nyugodtan és félelem nélkül viselkednek. A diagnózis során nem kell hirtelen mozdulatokat tennie vagy aggódnia. A testnek a lehető leglazábbnak kell lennie, a légzésnek egyenletesnek és nyugodtnak kell lennie.

A nasopharynx endoszkópos vizsgálata: hogyan történik?

Az endoszkópos vizsgálat több szakaszban történik. Közvetlenül a manipuláció előtt az orrjáratokat megtisztítják és öntözik, ez szükséges a nyálkahártya duzzanatának csökkentéséhez és a láthatóság növeléséhez.


A gélt a tubus végére visszük fel. Az érzéstelenítő gél hatására az orrjáratok zsibbadása, érzékenységük csökken, ami miatt az orvos szabadon behelyezi az endoszkópot az orrba a patológia meghatározásához.

A vizsgálat során a páciens egy széken ül, fejét kissé hátradönti. A második szakaszban az orvos megvizsgálja az orr előcsarnokát gyulladásra vagy gennyes képződményekre.

A manipuláció során használt orr endoszkóp lehet rugalmas vagy merev. A teszt eredménye megjelenik a képernyőn.

A manipuláció során az orvos megjeleníti az orrüreg elülső részeinek állapotát, az orrjáratokat, a szeptumot, a hátsó falakat.


A vizsgálat után az orvos eltávolítja a csövet az orrüregből, kinyomtatja a patológiás elváltozásokkal rendelkező területek képeit, és következtetést von le, amelynek adatait a további kezelés során figyelembe veszik.

Hogyan végezzünk endoszkópiát egy gyermek számára?

Sok szülő hitetlenkedik az eljárással kapcsolatban, mert nem biztos, hogy gyermeke nyugodtan fog viselkedni. De a legtöbb esetben a szorongás olyan gyermekeknél, akik nem értik teljesen az eljárás jelentőségét.

Figyelem

A gyermekek számára használt cső átmérője nem haladja meg a 3 mm-t. A rövidített fúvókákat a csecsemők betegségeinek diagnosztizálására is használják. Egy tapasztalt orvosnak legfeljebb 2-3 percre van szüksége a teljes vizsgálat elvégzéséhez.

Az endoszkópos fúvókák segítségével könnyen behatolhat az orr vagy a garat olyan részeibe, amelyek a szem számára hozzáférhetetlenek. A kiegészítő megvilágítás és nagyítás lehetővé teszi a szervek kóros elváltozásainak és anatómiai jellemzőinek részletes tanulmányozását.

Az adenoidok hipertrófiája és gyulladása gyakori patológia a gyermekeknél, amelyet szabad szemmel nagyon nehéz diagnosztizálni. Az endoszkóp segítségével az orvos könnyen felmérheti az adenoidok állapotát és a membrán mögötti folyadék jelenlétét vagy hiányát.

Az orr videó endoszkópiája- az egyetlen megbízható módszer az adenoid hipertrófia kimutatására és nyomon követésére fejlődésük során. Az ilyen manipuláció a gyermek bármely életkorában lehetséges. A szülők a kisgyermekeket a karjukban tarthatják a vizsgálat során.

Mit lehet kimutatni a nasopharynx diagnosztikai endoszkópiájával?

A különböző eredetű felső légúti betegségek egyértelmű diagnózisa vagy előzetes diagnózisának megerősítése mellett az orron keresztüli endoszkópia lehetővé teszi más, kevésbé gyakori patológiák azonosítását.

A kisgyerekek játék közben nagyon gyakran különféle apró tárgyakat tesznek az orrukba. Ezzel egyidejűleg a gyermeknél kialakul a nyálkahártya duzzanata, a nyálka váladékozása, sőt az orrjáratokból genny is kialakul, amit nehéz megmagyarázni. Az endoszkópia segítségével könnyen kimutatható idegen tárgy az orrüregben.

Figyelem

Ha a betegnél rosszindulatú daganatok gyanúja merül fel, ezzel a diagnosztikai módszerrel pontosan meghatározható a nyálkahártya színe, foltok vagy sérülések jelenléte, valamint a szöveti növekedés vastagsága.

A gyermekkori orr-garat endoszkópiát a gyakori orrvérzés okainak megállapítására és típusának meghatározására is használják. Az endoszkópia felbecsülhetetlen értékű az óvodáskorú gyermekek halláskárosodásának és a normális beszéd hiányának okainak diagnosztizálásában is.

Fájdalmas az endoszkópos eljárás?

Sok beteg aggódik amiatt, hogy fáj-e vagy sem, az orrgarat endoszkópiáját elvégezni. Félnek az eljárás esetleges negatív következményeitől.

Egyes esetekben előfordulhatnak:

  • allergiás reakciók a helyi érzéstelenítőkre;
  • kellemetlen érzés közben és enyhe orrfájdalom néhány órával azután;
  • orrvérzés;
  • szédülés.

Ha az eljárást egy jó hírű klinikán, tapasztalt szakemberrel végzik, az ilyen szövődmények nagyon ritkák. A fájdalom szindróma helyi érzéstelenítéssel megszűnik.


A csövet behelyezve a beteg enyhe nyomást érez, ami nem veszélyes. Gyermekeknél rugalmas eszközöket használnak, amelyek nem karcolják meg a nyálkahártyát és nem sértik meg azokat.

Ha a beteg hajlamos gyakori vérzésre, vagy koagulánsokat szed, ezeket a tényeket jelenteni kell az orvosnak, mert orrvérzést válthatnak ki.

Hol lehet a nasopharynx endoszkópiáját elvégezni egy gyermek számára?

Melyik orvos végzi el ezt a diagnózist? Az endoszkópiát általában fül-orr-gégész végzi a kezelőszobában.


A vizsgálatot speciális klinikákon és orvosi központokban végzik, amelyek modern berendezésekkel vannak felszerelve, és rendelkeznek engedéllyel az ilyen típusú egészségügyi szolgáltatások nyújtására.

Orvosa vérvizsgálatot rendelhet el az endoszkópia előtt. Ez szükséges a fájdalomcsillapítókkal szembeni allergiás reakciók kockázatának kiküszöbölése érdekében.
Az endoszkópia a legmodernebb és legmegbízhatóbb módszer az orrüreg különböző kóros elváltozásainak diagnosztizálására. A legtöbb beteg megfelelően értékeli annak hatékonyságát, sebességét, biztonságát és megbízhatóságát.

Az eljárás időben történő végrehajtása lehetővé teszi a különféle betegségek kezelését anélkül, hogy krónikus formákra váltanának és szövődmények nélkül.