A thymoma carcinoma műtétének pozitív eredményei 3 evőkanál. Mediastinalis thymoma: a csecsemőmirigy-daganat tünetei, kezelése és prognózisa

- Ez a csecsemőmirigy daganatának egy fajtája, amelynek forrása a kérgi és a velőréteg sejtjei.

A timomák gyakran az elülső felső mediastinumban lokalizálódnak. A timomák bármely életkorban előfordulhatnak, de a felnőttek érzékenyebbek, mint a gyermekek. A csecsemőmirigy daganatait általában az előrehaladott vagy érett korú myateniában szenvedő embereknél figyelik meg.

Ezek a daganatok két kategóriába sorolhatók: limfoid és epithelioid timomák. Számos timomát limfoepiteliómák közé sorolnak. A timomák alapvetően zsírszövet elemeiből és csecsemőmirigy-részecskékből állnak, és lipotimomának nevezik, amely tünetmentes lefolyású.

A timomák kicsik, kapszulázottak és jóindulatúak. A jóindulatú timomának azonban feltételes koncepciója van, mivel vannak olyan esetek, amikor megfigyelték az infiltratív növekedést, a metasztázisok kialakulását és a relapszusok előfordulását az eltávolításuk után. A jóindulatú timomák nagy méreteket érhetnek el anélkül, hogy tüneteket mutatnának. De vannak nyomás jelei a mediastinalis szerveken, például az arc cianózisa, légszomj, szívdobogás, a vénák duzzanata. A timomák gyermekeknél a mellkas deformálódásához – a szegycsont kidudorodásához – vezethetnek.

A timoma rosszindulatú daganata az esetek húsz-harminc százalékában manifesztálódik, melyre infiltratív növekedés, korai és kiterjedt metasztázis jellemző. A rosszindulatú timoma általában a közeli nyirokcsomókban és ritkán távoli szervekben alakul ki.

A daganat szerkezetének szövettani változatossága mellett elhalás és vérzés gócok láthatók, további cisztaképződéssel (fibrózis).

A timoma tünetei és jelei.

A timomák körülbelül fele nem mutat tüneteket, de megjelenhetnek a mediastinalis kompresszió tünetei. A timomát megelőző röntgenvizsgálat során lehet kimutatni.

A tünetmentes lefolyás időtartama nagymértékben függ a daganat méretétől, helyétől és természetétől, növekedési ütemétől, valamint a mediastinum képződményeivel és szerveivel való kapcsolatától.

Fájdalomérzet figyelhető meg jóindulatú és rosszindulatú timomák esetén. A fájdalom általában mérsékelt, az érintett területen jelentkezik, kisugározhat az interscapularis régióba, a vállba és a nyakba. A fájdalom gyakran a bal oldalon jelentkezik, és hasonló az angina pectoris esetén fellépő fájdalomhoz. Amikor fájdalom jelentkezik a csontokban, gyanítható a metasztázisok jelenléte. A határos szimpatikus törzs timomájának csírázásával és összenyomódásával szindróma jelenik meg, amelyet a felső szemhéj lelógása, izzadás csökkenése, kitágult pupilla, a test érintett területének hőmérséklet-változásai és a dermográfia jellemez.

Ha a visszatérő gégeideg sérül, hangrekedtség lép fel, a phrenicus károsodása esetén pedig a rekeszizom fokozott állása következik be. A kompressziós szindrómát a nagy vénás törzsek összenyomódása okozhatja. Ennek a szindrómának a megnyilvánulása az, hogy megsértik a vénás vér kiáramlását a test és a fej tetejéről.

A timomában szenvedő beteg feje nehézséget és zajt, mellkasi fájdalmat, az arc duzzadását és cianózisát, a mellkasi és a nyaki vénák duzzadását és légszomjat tapasztalhat. A légcső és a nagy hörgők összenyomódása légszomjat és köhögést okozhat. A nyelőcső összenyomódása esetén dysphagia alakul ki, és a táplálék áthaladása megzavarodik.

A timoma késői stádiumában a beteg testének gyengesége, fogyás, láz és izzadás jelentkezik. Általában ezek a tünetek zavarják a timoma rosszindulatú formájában szenvedőket.

Arthralgiás szindróma esetén a betegek ízületi duzzanatot és fájdalmat, a végtagokon a lágyrészek duzzadását, rendellenes szívritmust és annak összehúzódásainak gyakoriságát tapasztalják.

timoma kezelés.

A timoma kezelését sebészeti beavatkozással végzik, amelyet a lehető leghamarabb el kell végezni. A timoma általában a szövetekre is átterjed, ami megmagyarázza a csecsemőmirigy eltávolítását a daganattal együtt.

Ha rosszindulatú daganatot észlelnek, a beteget speciális onkológiai osztályra kell helyezni sugár- és kemoterápiás kezelés céljából.


Az emberi immunitás fontos összetevője életminőségének. Ez a szervezet védekező rendszere, amely küzd a patogén baktériumok és vírusok behatolása és fejlődése ellen, növeli az ellenállást az embert érintő negatív tényezőkkel szemben. A rendszer magában foglalja a nyirok- és endokrin mirigyeket, a lépet, a vér limfocitáit, a csontvelőt, a Peyer-foltokat és a csecsemőmirigyet. Egyikük vagy többük betegsége meglehetősen súlyos következményekkel járhat. A timoma az egyik ilyen betegség, amely a csecsemőmirigyet érinti. Miért veszélyes, és mit kell tenni a sikeres kezelés érdekében?

A csecsemőmirigy, funkciói és betegségei

Az izomgyengeség az egyik tünet

A csecsemőmirigy a szegycsont felső részén található, a tüdőtörzs, az aorta és a szív mellett. Fontosságát bizonyítja, hogy az immunrendszer első szerve, amely már az embrióban fejlődik ki - kialakulása már a magzati fejlődés hetedik hetében megkezdődik. Ez a szerv a nevét az alakjának köszönheti - két lebeny kétágú villára hasonlít, és ezek a "ágak" nem mindig egyformák, gyakran az egyik nagyobb, mint a másik. A szerv lebenyei szorosan illeszkedhetnek egymáshoz, vagy részben összeolvadhatnak.

A vas a következőkből áll:

  • a szervet borító kötőszövet;
  • agyi réteg.
  • a külső réteg a kéreg.

Az epiteliális és vérképző sejtek viszont a kérgi rétegben működnek, hormonokat és elemeket termelnek, amelyek felelősek a limfociták éréséért, a T-limfociták és makrofágok növekedéséért - a káros organizmusok sejtjei. Annak érdekében, hogy a felesleges T-nyirok ne károsítsa az egészséges sejteket, egy része „eltemet” a csecsemőmirigy medulláját, a többit a vírusok és a gyulladásos folyamatok elleni küzdelemre küldik.

Érdekes! A csecsemőmirigynek önálló életciklusa van: a babának körülbelül 15 gramm súlyú, élénk rózsaszínű mirigye van. A pubertás korát elérve sárgára változtatja a színét, és 18 éves koráig folytatja növekedését, majd lassan csökkenni kezd, és idős korára már csak egy héj marad belőle a kötőszövetből.

A gyermek szervezetében a csecsemőmirigy felelős az immunitásért, míg más szervek fejlődnek és nőnek, serkentik a védelem termelését, fokozatosan átadva bizonyos funkcióikat. A folyamat során hormonokat termel:

  • timozin - serkenti a csontváz csontok növekedését;
  • timalin;
  • timopoietin;
  • IFR-1.

Ennek megfelelően a csecsemőmirigy megsértése vírusos és bakteriális betegségekre való hajlamot, a mozgásszervi rendszer fejlődésének rendellenességeit korai életkorban okozza.

Mi az a betegség, mint a timoma, és annak patogenezise

A csecsemőmirigy különböző minőségű daganatai (a mirigy latin neve) a latin thymoma általános nevet kapták - ez egy általánosan elfogadott kifejezés, amelyet a múlt század elején vezettek be az orvosi gyakorlatba. Különböző eredetű és minőségű daganatokat egyesít. A szerv szinte bármely sejtje daganatok támadásának tárgyává válhat, de leggyakrabban mediastinalis thymoma alakul ki, a mirigy elülső felső részében. A betegség leggyakrabban egyformán halad különböző korú férfiaknál és nőknél, és csak az esetek 8%-ában érinti a gyermekek szervezetét.

A csecsemőmirigy timomája limfoidra és epithelioidra oszlik, és ilyen alfajok vannak:

  • epidermoid;
  • orsó cella;
  • limfoepiteliális;
  • granulomatózus.

Egyes esetekben lipotimomát diagnosztizálnak - tünetmentes daganatot, amely csecsemőmirigy-részecskéket és zsírszövetet tartalmaz.

Fontos! A jóindulatú timoma fogalma meglehetősen feltételes. A szövettani diagnózis gyakran nem képes előre jelezni az infiltráció és a metasztázisok nagyon valós tendenciáit. Ezért még egy ilyen daganat eltávolítása után is előfordulhatnak relapszusok e terület szerveiben.

A rosszindulatú stádiumba kerülve a daganatot aktív infiltratív növekedés, kiterjedt metasztázisok képződése jellemzi a nyirokcsomókban és a szervekben. A daganat szöveteiben gyakran nekrotikus jelenségek, vérzési gócok, ciszták, rostos képződmények vannak.

A limfoepiteliális timoma szignifikánsan magasabb összetettsége, amelyet a csecsemőmirigy daganatos betegek 10-14%-ában diagnosztizálnak. Az erősen differenciált B3 típusú rák a betegek felében okoz myasthenia gravist, ennek a formának a kezelési prognózisa pesszimistább, mint a thymoma egyéb formáira. A rosszindulatú timomát az ICD 10 (International Classification of Diseases, 10. Revision) írja le és kódolja: C37.

A betegség első jelei és általános tünetei

A szakértők megjegyzik, hogy a betegségek körülbelül fele a kezdeti szakaszban észrevehető tünetek nélkül jelentkezik. A tünetek minden típusú daganatnál hiányoznak, és gyakran ezért van ideje a betegségnek rosszindulatú formába fordulni (ez az esetek harmadában fordul elő), anélkül, hogy a beteget időben „értesítené”.

Ha tüneti lefolyásról beszélünk, akkor általában eleinte a mirigy mérete jelentősen megnő, a körülötte lévő szervek összenyomásával légszomj jelentkezik. Ha egy invazív timoma megérinti a szívet, tachycardia lép fel, a felsőtestből rosszabbodik a vér kiáramlása, az arc megduzzad, és cianózis jelei jelennek meg. A gyermekek légúti problémákkal küzdenek, mivel légcsőjük rugalmasabb és hajlékonyabb. A timomával diagnosztizált betegek felének olyan betegség tünetei vannak, mint a myasthenia gravis (izomgyengeség). Olyan eseteket figyeltek meg, amikor a daganatokat olyan autoimmun betegségek kísérik, mint a Cushing-Itsenko szindróma, agammaglobulinémia és regenerátor anémia.

A tünetmentes időszakot követően, amely a daganat méretétől és jellemzőitől, a mediastinalis szervekkel való interakciótól és a tumornövekedés dinamikájától függ, a patológia meglehetősen kifejezett megnyilvánulásaihoz jön a fordulat. A daganat klinikai tünetei a következők:

  • a neoplazma csírázásának tünetei a szomszédos szervekben;
  • a betegség általános megnyilvánulásai;
  • az onkológiai betegségekre jellemző sajátos jelek.

A timoma fő tünetei a következők:

  • fájdalom az érintett területen, amely időszakosan a nyakba és a vállba sugárzik, a belső szervek összenyomásából vagy az idegvégződések áttétek általi elfogásából;
  • köhögés;
  • fokozott vénás nyomás;
  • nehézség a táplálék átjuttatásában a nyelőcsövön;
  • csontfájdalom, megnagyobbodott ízületek, a végtagok duzzanata;
  • a felső szemhéj lelógása;
  • a pupilla kitágulása és a szem visszahúzódása az érintett oldalról;
  • izzadó;
  • dermographism (a szervek elmozdulása szokásos anatómiai helyzetükből);
  • a rekeszizom idegének összenyomódása, és ennek eredményeként a kupola magas helyzete;
  • a gerincvelő funkcionális rendellenességei;
  • nehézség a fejben, zajok, amelyek a hajlítással fokozódnak;
  • feszültség és a nyaki vénák térfogatának növekedése.

A rosszindulatú timoma késői stádiumait a rosszindulatú daganatokra jellemző láz, fogyás és a szervezet mérgezése jellemzi. Ugyanakkor a mellkasi fájdalom bal oldali lokalizációja tévesen anginás rohamként diagnosztizálható.

A diagnózis felállítása

A patológia tüneteivel kapcsolatos panaszokkal fel kell venni a kapcsolatot onkológusokkal és endokrinológusokkal, akik a csecsemőmirigy daganatainak kezelésére szakosodtak. A korai szakaszban azonosított formációk kis méretűek. Ezért a daganatok megelőzésére vagy kimutatására szolgáló vizsgálatra a legelfogadhatóbb megoldás a mellkasi terület tomográfiája. Az elülső mediastinum thymoma kimutatásának fő módszere a röntgenvizsgálat. Bizonyos eredményeket kapunk a nyelőcső kontrasztos szkennelésével is.

Fontos! A timoma időben történő diagnosztizálására a röntgenfelvételek és a műszeres módszerek meghatározó jelentőségűek. Különösen ezek a módszerek a leghatékonyabbak a betegség korai szakaszában történő kimutatására.

A röntgen egyértelműen feltárja a patológia árnyékát, meghatározza a daganat lokalizációját, alakját, méretét, kontúrjait és egyéb paramétereit, valamint a jóindulatú vagy rosszindulatú daganat jeleit, a timomát, és esetleg a daganat metasztatikus kapcsolatát a szomszédos daganatokkal. szervek már megfigyelhetők.

A radiográfia finomítja a fluoroszkópia adatait, tisztázza a sötétített terület szerkezetét és lokalizációját, a kontrasztozás pedig lehetővé teszi, hogy képet kapjon a nyelőcső állapotáról, beleértve a daganat behatolásának mértékét, valamint azt, hogy a daganat hogyan tolja ki és hogyan befolyásolja. a működését.

A kissejtes limfatikus timomát a supraclavicularis nyirokcsomók növekedése kíséri, a diagnózis ebben az esetben biopszia elvégzése.

Hiba nélkül a betegek vérbiokémián esnek át, mivel a leukocitózis, limfopénia, felgyorsult vörösvértest-ülepedés, vérszegénység a szervezetben előforduló szisztémás betegségek és gyulladásos folyamatok megerősítése. A daganat minőségének diagnosztizálására vonatkozó legpontosabb eredmények biopsziát adnak.

A csecsemőmirigy betegség hatékony kezelése

Sajnos, függetlenül attól, hogy rosszindulatú vagy jóindulatú daganata van a betegnek, a csecsemőmirigyet a lehető legkorábban sebészileg el kell távolítani. A betegség első szakaszában a rosszindulatú daganat kezelése csak a daganat műtéti eltávolítására korlátozódhat.

A műtét késleltetése következtében a beteg szívet, tüdőt, nyelőcsövet, nagy ereket kap, amelyek megtagadják funkcióik ellátását. Ez a tény a válasz arra a kérdésre, hogy miért inoperábilis thymoma – mert továbbra is invazívan növekszik, és olyan szerveket érint, amelyek létfontosságúak az ember számára. A kiújulás elkerülése érdekében általában nem csak az érintett területet távolítják el, hanem a teljes csecsemőmirigyet és az azt körülvevő zsírszövetet is. További információért látogasson el a Thymoma Thoracic Surgery Forum oldalára.

A műtét után számos rehabilitációs intézkedést hajtanak végre. A 2. vagy 3. stádiumban műtéten átesett betegeket, akiknél az eltávolított daganat szövettanilag igazolt rosszindulatú daganata van, mindig további kemoterápiára és sugárkezelésre utalják.

Gondosan! Az idős betegek nagyobb valószínűséggel esnek kémiai és radiológiai kezelés alá. A szakértők szerint az életkorú betegek posztoperatív szövődményeinek kockázata túl magas, és a vélemények alapján a betegek maguk is könnyebben tolerálják az ilyen eljárásokat.

A mediastinalis thymoma sikeres kezelése és pozitív prognózisa teljesen lehetséges, ha időben hozzáfér a szakemberekhez.

Figyelem! Ne feledje, hogy az öngyógyítás, valamint a nem hagyományos kezelési módszerek alkalmazása jelentősen súlyosbíthatja a problémát és ronthatja egészségét. Ha a gyógynövény-infúziók segítenek az enyhe megfázás gyógyításában, akkor a rák elleni küzdelemben a csúcstechnológiás orvoslásra és a modern gyógyszerekre kell támaszkodnia.

A csecsemőmirigy a mellkas elülső részében, a szegycsont mögött (az elülső mediastinum régiójában) található. Más módon ezt a szervet "csecsemőmirigynek" nevezik. Számos fontos funkciót lát el a szervezetben. A fő azonban a T-limfociták, a fehérvérsejtek egy fajtája a termelés. Gátolják a vírusok és fertőzések kialakulását a szervezetben. Így a csecsemőmirigy fontos szerepet játszik az immunitás kialakításában, befolyásolja a vér összetételét és a nyirokrendszer működését.

Mi az a timoma?

A csecsemőmirigy kérgi és velőrétegekből áll. Bármelyikükön különféle típusú daganatok jelenhetnek meg. A csecsemőmirigy helyétől, méretétől és egyéb jellemzőitől függetlenül a csecsemőmirigy bármely neoplazmáját timomának nevezik.

A csecsemőmirigy-daganatok ugyanolyan gyakorisággal fordulnak elő nőkben és férfiakban, életkortól függetlenül. A gyermekeknél többször ritkábban diagnosztizálják ezt a betegséget.

Fontos! Több, mint mások, a fejlesztési daganatok azok az emberek, akik szenvednek myasthenia gravis. És az életkor előrehaladtával a betegség kialakulásának kockázata csak nő.

A daganatok fajtái

A csecsemőmirigy méretének növekedése nem mindig jelzi a daganat kialakulását. Így a csecsemőmirigy serdülőkorig aktívan fejlődik, és 13-15 éves korára éri el maximális méretét. Ebben a korban a csecsemőmirigy nagy mérete normális. A csecsemőmirigy további fejlődése azonban felnőtteknél eltérő: fokozatosan csökken a mérete. Helyét zsírszövet veszi át.

Fontos! Idős korban a csecsemőmirigy súlya legfeljebb 6 g. És ha ebben az időszakban a mirigy mérete meghaladja a megállapított normákat, akkor ez valamilyen betegség jelenlétét jelezheti. Beleértve az onkológiát.

Jelenleg a betegség 2 típusra oszlik:

  1. Laphámrák. Agresszívabb és gyorsan fejlődik.
  2. Thymoma.

A timomák a szerkezettől függően a következőkre oszthatók:

  • epithelioid (granulomatózus, epidermoid, orsósejt, limfoepiteliális);
  • limfoid;
  • lipotimomák, ha a zsírszövet részt vesz a daganat kialakulásában. Ez a timoma leginkább alattomos típusa, mivel a klinikai tünetek gyakorlatilag nem fejeződnek ki. Az utolsó pillanatig előfordulhat, hogy teljesen hiányoznak.

Leggyakrabban a neoplazma a mellkas elülső részében található, közvetlenül a szegycsont mögött (az úgynevezett mediastinalis timoma). Ritka esetekben a daganatok a pericervicalis régióba és magába a nyakba költöznek.

A timomákat jóindulatúra és rosszindulatúra is felosztják. Az elsők kapszulával vannak borítva, csomónak tűnnek, kis méretűek (legfeljebb 5 cm), a tünetek nem fejeződnek ki. Ez a típus a leggyakoribb. A betegek 60-70%-a jóindulatú timomában szenved.

Ez a koncepció azonban feltételes.

Fontos! Nem ritka, hogy egy jóindulatú daganat valamilyen okból rosszindulatúvá válik. Még a „biztonságos” daganatokat is figyelemmel kell kísérni, mivel különböző okok miatt elkezdhetnek növekedni, növekedni, sőt áttéteket is képezhetnek. A timoma eltávolítása után gyakran szövődmények alakulnak ki. Tehát "jóindulatú rák" nem fordul elő.

A rosszindulatú forma többször ritkábban fordul elő, a betegek legfeljebb 30% -ában van jelen. Nem túl világos szerkezetű, a külső héj (kapszula) hiányozhat. A neoplazma szerkezete heterogén, gyakran vannak olyan területek, ahol elhalt szövetek vannak. Gyakran vannak vérzések, amelyek helyett ciszták képződnek.

A daganatot gyors infiltratív növekedés, aktív fejlődés jellemzi. A metasztázisok már a korai szakaszban megjelennek. A legtöbb esetben a közeli nyirokcsomók érintettek. Ritkábban a timoma távoli belső szervekre ad áttétet.

A betegség okai

Sajnos a betegség oka továbbra sem ismert. Néhány szabályszerűséget azonban megállapítottak.

Gyermekeknél a timoma ritka (csak az esetek 8%-ában). A betegek túlnyomó többsége középkorú és idősebb ember. Vagyis az életkor befolyásolja a betegség lefolyását, kiválthatja annak kialakulását.

Leggyakrabban az örökletes autoimmun betegségek válnak hajlamosító tényezővé. A betegek 40% -ánál van egyidejű diagnózis - myasthenia gravis. Emellett előfordulhat rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus (SLE), vészes vérszegénység. A csecsemőmirigyrák gyakran előfordul azoknál, akiknél már volt rákos.

Az életkörülmények, a rossz szokások és a szenvedélybetegségek jelenléte szintén lendületet adhat a daganatok megjelenésének, kialakulásának. A csecsemőmirigyrákot a fenti okok mellett a következő tényezők is kiválthatják:

  • hormonális zavarok a szervezetben;
  • öröklődés, genetikai hajlam a rákra;
  • alkohollal való visszaélés;
  • korábbi rák;
  • rejtett autoimmun betegségek jelenléte (megerősítve - még inkább);
  • drog használata;
  • cukorbetegség;
  • jelentős túlsúly, elhízás;
  • dohányzás, nikotinfüggőség;
  • többszörös endokrin patológia;
  • az agyalapi mirigy rendellenességei;
  • krónikus stressz, a test túlterhelése;
  • depresszió;
  • a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy működési zavarai.

A betegség tünetei

A csecsemőmirigy timoma különböző módon nyilvánulhat meg: bizonyos esetekben gyorsan növekszik és fejlődik, elfogja a mellhártyát és a tüdőt, másokban lassan. Ritka esetekben a daganat a csecsemőmirigyre korlátozódik, és nem fejlődik tovább.

A timomarák korai stádiumban történő diagnosztizálása meglehetősen problematikus, mivel a timomának nincsenek specifikus tünetei. Általánosak és meglehetősen homályosak, vagy a mediastinalis szervek összenyomódásához kapcsolódnak:

  • légzési nehézség, légszomj érzése;
  • köhögés, rekedt hang;
  • nehézlégzés;
  • fájdalom a mellkasban vagy a szegycsont mögött;
  • nyomó érzések;
  • superior vena cava szindróma;
  • nyelési nehézség;
  • gombóc érzése a torokban;
  • étvágytalanság;
  • hirtelen fogyás;
  • az arc duzzanata;
  • az erek kidudorodása a nyakon, kékes árnyalatuk;
  • gyakori fejfájás;
  • szédülés.

Fontos! Az ilyen kifejezetlen tünetek miatt nagyon nehéz diagnosztizálni a csecsemőmirigy-daganatot. Leggyakrabban a megelőző vizsgálatok, rutinvizsgálatok, vagy bármely más betegség kezelése során véletlenül derül ki.

A gyermekeknél a timoma túlzott növekedése esetén a mellkas deformációi alakulnak ki, leggyakrabban a szegycsont kidudorodása. Felnőtteknél a csontváz alacsony rugalmassága miatt a deformáció ritka.

A daganat sok véredényt összenyomhat, beleértve a fő vénát - a felső vena cava-t, mivel a csecsemőmirigy mellette található. Ebben az esetben a beteg aggasztja a fejfájást és a szédülést, mivel az agy táplálkozása zavart szenved.

Természetesen előfordulhat, hogy a beteg nem minden jelet, de csak néhányat, ami tovább nehezíti a daganat időben történő felismerését. Egy bizonyos ideig a timoma tünetmentesen alakulhat ki. Gyakran csak akkor érzi magát, amikor a metasztázisok elkezdődnek.

A timoma kialakulásának szakaszai és diagnosztikai módszerek

A rosszindulatú timoma több fejlődési szakaszon megy keresztül:

  1. A kóros folyamat nem haladja meg azt a kapszulát, amelyben elkezdődött, falai azonban már tönkremennek, de a közeli szövetek, köztük a zsírszövetek még nem érintettek.
  2. A folyamatban részt vesz a csecsemőmirigyet körülvevő zsírszövet.
  3. A rákos sejtek behatolása a pleurális üregbe, a tüdő károsodása, a közeli nagy erek, a szívburok.
  4. Áttétek megjelenése, a közeli szervek (tüdő és szív) és nyirokcsomók, valamint távoli szervek is érintettek lehetnek.

Önmagában a tünetek alapján lehetetlen megállapítani a csecsemőmirigyrákot. A következő diagnosztikai módszereket kell alkalmazni:

  • mellkas röntgen;
  • komputertomográfia;
  • mágneses rezonancia képalkotás;
  • pozitronemissziós tomográfia;
  • biopszia.

Thymoma kezelés

A timoma kezelésének legegyszerűbb és legmegbízhatóbb módja a daganat műtéti eltávolítása. Azonban csak a fejlődés első szakaszában távolítható el, amikor a kapszula még nem pusztult el, és a timoma mérete kicsi. A daganatot a teljes csecsemőmirigykel, a nyirokcsomókkal és a mediastinum zsírszövetével együtt eltávolítják.

Fontos! A műtétet a lehető leggondosabban kell elvégezni, mivel komplikációk léphetnek fel, ha az eltávolítás után a legkisebb érintett terület is megmarad.

A műtéti kezelés után a sugárterápia és a kemoterápia kijelölése hatékony. Egyes esetekben a kezelés időtartama meglehetősen hosszú lehet, és több hétig is eltarthat.

A népi és nem hagyományos kezelési módszerek általában csak csökkentik a fájdalmat és segítik a kemoterápia utáni gyorsabb felépülést.

A timomára nehéz egyértelmű prognózist adni, mivel a csecsemőmirigy károsodása esetén az immunitás csökken, a szervezet nehezebben tud ellenállni mind a külső, mind a belső hatásoknak. Sok múlik a beteg állapotán és lelkiállapotán, összpontosítson a gyógyulásra. Ez sok rák természete.

Az orvostudományban a mediastinum timomáját daganatnak tekintik.

Általában a csecsemőmirigyen található. Megjelenése jelezheti az agy és a kéreg sejtes összetevőinek jelenlétét. A szakemberek gyakran megállapítják, hogy a timoma a pre-superior mediastinumot érinti.

Ez a betegség bármely személyben előfordulhat, életkortól függetlenül. Ezért a timomát meglehetősen veszélyes és kiszámíthatatlan betegségnek tekintik, és bármilyen talajon előfordulhat. De természetesen a felnőtteket tekintik a betegség leginkább kitett kategóriájának, mint a gyermekeket. Azoknál a felnőtteknél, akik myateniában szenvednek, a csecsemőmirigy-daganat sokkal gyakrabban fordul elő.

A daganatok két típusra oszthatók:

  • epithelioid;
  • limfoid.

A mediastinum szakértőinek nagyszámú timomájára hivatkoznak limfoepiteliómák. A zsírszövet alkotóelemei, valamint a csecsemőmirigy részecskéi a timomák közös alkotóelemei, amelyek a „lipotimomák” nevet kapták. Ez a fajta betegség gyakran tünetek nélkül megy el.

A timomák általában nem túl nagyok, és egy kapszula fedi őket. azt jóindulatú daganat . Bár sok orvos úgy véli, hogy ez a koncepció nagyon relatív, mert voltak olyan esetek, amikor az infiltratív növekedés során metasztázisok képződtek, és a daganat eltávolítása után visszaesések következtek be.

A jóindulatú timomák jelentősen nagyobb méretűek, ugyanakkor előfordulhat, hogy a tünet egyáltalán nem figyelhető meg, de lesznek olyan jelek, amelyek alapján a mediastinalis szervekre gyakorolt ​​​​nyomás meghatározható.

A mediastinalis thymoma jelei

  • szívverés;
  • az arc cianózisa;
  • duzzadt vénák;
  • nehézlégzés.

Ha a timoma gyermekeknél jelentkezik, akkor mellkasi deformációt tapasztalhatnak, nevezetesen a mellkas kidudorodását.

Viszonylag rosszindulatú timomák , akkor az esetek 25%-ában megjelenhetnek meglehetősen kiterjedt áttétek és infiltratív növekedés kíséretében. A rosszindulatú daganat általában a legközelebbi nyirokcsomókban telepszik meg, és nagyon ritkán távolabbi szervekben is megfigyelhető. Ha a daganat szövettani eredetű, akkor különféle nekrózist, vérzést, fibrózissal és egyéb reakciókkal kísérhet észlelni.

Mik a timoma jelei és tünetei

A legtöbb timomának egyáltalán nincsenek tünetei. Az egyetlen dolog, amely megkülönbözteti a timomákat, a mediastinalis szervek összenyomódása. Csak röntgenfelvételen lehet kimutatni. A tünetmentes betegség eltérő ideig tarthat. Mindez közvetlenül a daganat méretétől, természetétől és növekedési sebességétől függ.

Fájdalom érzése betegségben

Fájdalmas érzések jelentkezhetnek nemcsak rosszindulatú timománál, hanem jóindulatúnál is.

A fájdalomérzet nem túl fájdalmas, és leggyakrabban magában az érintett területen jelentkezik. Ennél a betegségnél a betegek fájdalmat érezhetnek a lapockaközi régióban, a nyakban vagy a vállakban. Az ilyen fájdalmak gyakran hasonlítanak a bal oldalon jelentkező angina pectorishoz. A csontfájdalom a metasztázisok előjele. Abban az időben, amikor a timoma nő és összenyomódik, látható, hogy a verejtékezés zavart szenved, a pupillák nagymértékben kitágulhatnak, és a testhőmérséklet megemelkedik azon a területen, ahol a betegség előrehalad.

Mikor ha a gége visszatérő ideg sérült , akkor a hang rekedt lesz, és a rekeszizom megemelkedik, ha a phrenicus ideg sérült. A nagy vénás törzsek összenyomásakor kompressziós szindróma lép fel. Ebben az esetben a vénákból a vér kiáramlása zavart szenved, amely a fejtől a felsőtest felé halad.

A "thymoma" betegségben szenvedő betegek erős zajt éreznek a fejben, fájdalmat a mellkasban, duzzanatot, duzzadt vénákat, légszomjat és kékes arcszínt. A legnagyobb hörgők és légcső összenyomása hatással lehet a légutakra. A beteg köhöghet és súlyos légszomjat okozhat. Ha a nyelőcső összenyomódik, akkor az élelmiszer áthaladásának súlyos megsértése fordulhat elő, így dysphagia alakulhat ki.

Késői stádiumú timoma, a betegek állandóan kísértő gyengeségről, erős izzadásról, lázról és fogyásról beszélnek. Gyakran előfordul, hogy a betegség ilyen jelei azoknál az embereknél, akik rosszindulatú daganatot szereztek.

Artlargiás szindrómaízületi fájdalom és a végtagok duzzanata, valamint a szívritmus megsértése, valamint annak meglehetősen gyakori összehúzódása kíséri.

A mediastinalis timoma kezelésének módszerei

Műtétre van szükség, ha a timoma gyorsan terjed a szövetekben. Az ilyen műveletek végrehajtásához a beteget speciális onkológiai osztályra kell helyezni (olvassa el), ahol kemoterápia és sugárterápia.

Végezetül egy videó nem a gyengélkedőknek, amely egy hatalmas mediastinalis thymoma műtéti eltávolítását mutatja be:


A timoma a csecsemőmirigy daganata. Jóindulatú és rosszindulatú is. Idővel a daganat a csecsemőmirigyen túl – a mediastinumba – a mellkas középső szakaszaiban lévő anatómiai térbe nő. A timoma növekedése a környező szervek összenyomódását okozza. A myasthenia egy olyan betegség, amely a gyors izomfáradtságot jellemzi, gyakran provokálja a daganat kialakulását.

A csecsemőmirigy (csecsemőmirigy) olyan szerv, amelyben limfociták, az immunrendszer sejtjei képződnek. A szervezet funkciója a hormonok termelése. A csecsemőmirigy-betegségek leggyakrabban veleszületettek, de kiválthatják káros tényezők, krónikus fertőzések.

A daganat jellemzői

Leggyakrabban a betegséget idősebb embereknél diagnosztizálják. A csecsemőmirigy-károsodás kockázata férfiaknál és nőknél azonos. Az esetek mindössze 8%-a fordul elő gyermekkorban. Alapvetően a daganat jóindulatú. A rosszindulatú daganat jeleivel járó timomát az esetek 1/3-ában észlelik.

A csecsemőmirigy endokrin hormonokat termel. A gyermekek számára a csecsemőmirigy az endokrin és az immunrendszer koordinátora. Az életkor előrehaladtával a test munkája gyengül. Mérete csökken, és fokozatosan zsírszövet váltja fel. Idős korban a mirigy eredeti sejtjei ritka szigeteken találhatók. A zsírszövet kedvező környezet a timoma növekedéséhez. Ezért az idősek fogékonyak a betegségre.

Vezető klinikák Izraelben

  • Nagy fogyás;
  • Láz;
  • fokozott izzadás;
  • Az étvágy eltűnik.

A daganatsejtek kolonizálják a mellhártyát, a szívburkot és a rekeszizomot. Aztán a nyirokcsomókhoz mennek. Ritka esetekben metasztázisok jelennek meg a csontokban.

Diagnosztika

Thymoma gyanúja esetén a beteget kivizsgálásra utalják.

  1. Onkológus, endokrinológus, sebész konzultációja.
  2. A vér általános és biokémiai elemzése.
  3. röntgen. A vizsgálat lehetővé teszi a timoma méretének, más szervekhez való elhelyezkedésének felmérését. Radiográfia nélkül lehetetlen daganatot kimutatni.
  4. Számítógépes diagnosztika. Szükség esetén ezt a vizsgálatot követően a neoplazma szúrását végezzük - szúrást a daganat természetének tanulmányozása érdekében.
  5. Biopszia. A nyirokcsomók folyamatában való érintettség esetén hajtják végre.
  6. Elektromiográfia – myasthenia gravis esetén javasolt.

Thymoma kezelés

A teljes vizsgálat után az orvos elemzi az eredményeket, és előírja a terápiát. A kezelés módját a daganat terjedésének mértéke alapján választják ki.


A leghatékonyabb módszer a neoplazma eltávolítása. A műtét pozitív eredménye csak a timoma korai szakaszában várható. Amíg a daganat a kapszulában van, világos határai vannak. Ez lehetővé teszi a daganat teljes eltávolítását, és minimalizálja az újbóli növekedés (relapszus) kockázatát. A műtét során a csecsemőmirigynek azt a részét eltávolítják, amelyben a daganat található.

Ha figyelmen kívül hagyjuk a timomát, megnő annak a veszélye, hogy a formáció benőjön a szomszédos szervek szöveteibe. Bennövés esetén a sebészeti beavatkozás hátrányosan befolyásolja a környező szervek, erek és idegfonatok működését.

A rosszindulatú timoma olyan műtétet igényel, amely nemcsak a csecsemőmirigyre terjed ki, hanem a környező szervek érintett területeire is. A daganat eltávolítása után a beteg rehabilitáción esik át az onkológiai rendelőben.

A daganat eltávolításának következményei a műtét végrehajtásának szakaszától függenek. Ha a daganat jóindulatú, műtéttel kezelik. A fájdalmas tünetek eltűnnek vagy csökkennek. A visszaesés kockázata minimális.

A műtét mellett a timomát konzervatív módszerekkel kezelik.

  1. Kemoterápia. Ezt a neoplazma eltávolítása előtt hajtják végre a méret csökkentése érdekében.
  2. Sugárkezelés (). A módszert 2 és thymoma esetén alkalmazzák. A 4. szakaszban a kemoterápia a kezelés fő módszere.

Előrehaladott esetekben a műveletet nem hajtják végre. Az egyetlen intézkedés a sugárterápia. A besugárzás részben csökkenti a daganatot, ami csökkenti a nyomást az edényekre, a szívre és az idegkötegekre.

A timoma eltávolításának következményei

A műtét után komplikációk lépnek fel. A következmények közül a legveszélyesebb a myastheniás krízis, amely végzetes is lehet.

Prognózis és túlélés

A jóindulatú daganatok kezelésében a prognózis kedvező. Amikor megjelennek a rosszindulatú timoma elsődleges jelei, az eltávolítás az esetek 90%-ában 5 évvel meghosszabbítja a beteg életét. A harmadik szakasz ezt a számot 70%-ra csökkenti. A 2-es típusú karcinómában a betegek 90%-a meghal, mert a betegségnek ebben a szakaszában nem végeznek műtétet.

Minél hamarabb kezdi meg a beteg a kezelést, annál nagyobb az esély a túlélésre.