Az emésztőrendszeri betegségekben szenvedő betegek vizsgálatának sorrendje. A gyomor-bél traktus vizsgálatának típusai A gyomor-bél traktus vizsgálatának módja

Az orvosi statisztikák szerint a Föld lakosságának 95%-a rendszeres megfigyelésre szorul. Ezek több mint fele (53-60%) ismeri a krónikus és akut formákat (a gyomornyálkahártya gyulladásos elváltozásait), és körülbelül 7-14% szenved közvetlenül.

A gyomor patológiájának tünetei

A következő megnyilvánulások problémákat jelezhetnek ezen a területen:

gyomorfájdalom, teltségérzet, étkezés utáni nehézség;
fájdalom a szegycsont mögött, az epigasztrikus régióban;
étel nyelési nehézség;
idegen test érzése a nyelőcsőben;
savanyú ízű böfögés;
gyomorégés;
hányinger, emésztetlen étel hányása;
hányás vérkeverékkel;
fokozott gázképződés;
fekete széklet, vérzés a székletürítés során;
"farkas" éhségrohamok / étvágytalanság.

Természetesen az emésztőrendszer korábban azonosított patológiái komoly indikációt jelentenek a gasztroenterológiai vizsgálatra:

gyulladásos folyamatok;
onkológiai betegségek stb.

A gyomor betegségeinek diagnosztizálása

A gyomor betegségeinek diagnosztizálása egy sor tanulmány, beleértve a fizikai, műszeres és laboratóriumi módszereket.

A diagnózis a beteg felmérésével és vizsgálatával kezdődik. Továbbá az összegyűjtött adatok alapján az orvos előírja a szükséges vizsgálatokat.

A gyomorbetegségek instrumentális diagnosztizálása olyan tájékoztató módszerek alkalmazását jelenti, mint:

CT vizsgálat;

A gyomorbetegségek diagnosztizálására szolgáló laboratóriumi módszerek komplexuma általában a következőket tartalmazza:

általános vérvizsgálat;
vérkémia;
a vizelet, a széklet általános elemzése;
gastropanel;
PH-metria;
tumormarkerek elemzése;
légzésteszt a .

Általános vérvizsgálat . Ez a tanulmány elengedhetetlen az általános egészségi állapot felméréséhez. A gasztrointesztinális traktus betegségeinek diagnosztizálása indikátorok megváltoztatásával (ESR, eritrociták, leukociták, limfociták, hemoglobin, eozinofilek stb.) gyulladásos folyamatok, különféle fertőzések, vérzések, neoplazmák jelenléte állapítható meg.

Vérkémia . A tanulmány segít azonosítani a gyomor-bél traktus funkcióinak megsértését, gyanítani akut fertőzést, vérzést vagy neoplazma növekedését az alanyban.

Általános vizelet elemzés . Az olyan jellemzők alapján, mint a szín, az átlátszóság, a fajsúly, a savasság stb., valamint a zárványok (glükóz, vér vagy nyálkahártya zárványok, fehérje stb.) jelenléte alapján meg lehet ítélni a gyulladásos vagy fertőzéses folyamat kialakulását, neoplazmák.

A széklet általános elemzése . A vizsgálat nélkülözhetetlen a vérzés, az emésztési zavarok diagnosztizálásában.

tumormarkerek . A gyomor-bél traktus rosszindulatú daganatainak kimutatására specifikus markereket használnak (REA, CA-19-9, CA-242, CA-72-4, M2-RK).

PH-metria . Ez a módszer lehetővé teszi, hogy adatokat szerezzen a gyomor savasságának szintjéről speciális mérőelektródákkal felszerelt rugalmas szondák segítségével, amelyeket az orron vagy a szájon keresztül helyeznek be a gyomor üregébe.

Olyan esetekben hajtják végre, amikor az orvosnak szüksége van erre a mutatóra a diagnózis felállításához, a beteg állapotának ellenőrzéséhez a gyomor reszekciója után, valamint a gyomornedv savasságának csökkentésére vagy növelésére tervezett gyógyszerek hatékonyságának értékelésére.

A pH-mérés egészségügyi intézményben történik, állandó orvos felügyelete mellett.

Gastropanel . Speciális vérvizsgálati sorozat, amely segít felmérni a gyomornyálkahártya funkcionális és anatómiai állapotát.

A gasztroenterológiai panel tartalmazza a gyomorpatológiák diagnosztizálásának legfontosabb mutatóit:

Helicobacter pylori elleni antitestek (ezeket az antitesteket gyomorhurutban, duodenitisben, peptikus fekélyben szenvedő betegeknél mutatják ki);
gasztrin 17 (a gyomor regeneráló funkcióját befolyásoló hormon);
pepszinogének I és II (e fehérjék szintje jelzi a gyomor nyálkahártyájának és a szerv egészének állapotát).

Hogyan készüljünk fel az elemzésre

Vizelet-, székletvizsgálatok . A bioanyagot egy speciális steril tartályba gyűjtik (gyógyszertárban vásárolják). Előestéjén nem ajánlott multivitaminokat inni és olyan termékeket fogyasztani, amelyek megváltoztathatják a bioanyag színét, valamint hashajtó és vízhajtó gyógyszereket.

A vizeletet reggel gyűjtik, a külső nemi szervek gondos higiéniája után. Az első adag vizeletet ki kell engedni a WC-be, és a középső részt (100-150 ml) egy edénybe kell gyűjteni.

Az ürüléket reggel vagy legkésőbb az elemzés előtt 8 órával összegyűjtik.

Gastropanel . Egy héttel a vizsgálat előtt abba kell hagynia a gyomor szekrécióját befolyásoló gyógyszerek szedését. Egy napig zárja ki a sósavat semlegesítő gyógyszerek használatát. Az elemzés reggelén ne igyon, ne egyen, ne dohányozzon.

A vizsgálat két adagban vénás véradásból áll: azonnal a kezelőhelyiségbe érkezéskor és 20 perccel később, egy speciális koktél bevétele után, amelyet a gasztrin 17 hormon stimulálására terveztek.

Vérvizsgálatok (általános, biokémiai) . A kutatáshoz szükséges vért reggel éhgyomorra veszik. Az elemzés előestéjén kerülnie kell a stresszt, tartózkodnia kell a nehéz ételek, az alkoholfogyasztástól. Az elemzés reggelén nem lehet enni vagy dohányozni. Tiszta víz megengedett.

PH-metria. A szondát reggel éhgyomorra kell felszerelni. Az utolsó étkezés óta legalább 12 órának el kell telnie, és az eljárás előtt legkésőbb négy órával ihat vizet. A tervezett vizsgálat előtt feltétlenül tájékoztassa orvosát az Ön által szedett gyógyszerekről, előfordulhat, hogy a beavatkozás előtt néhány órával (és egyes gyógyszereket - néhány nappal) abba kell hagynia a használatukat.

Beteg panaszai:

1. Az étvágy megsértése (növekedés, csökkenés, hiány - anorexia),

2. Az ízelváltozások (nem ehető anyagoktól való függőség, bizonyos ételektől való idegenkedés).

3. Böfögés (levegő, szagtalan vagy szagos gáz, étel, savanyú, keserű).

4. Gyomorégés (gyakorisága, intenzitása).

5. Hányinger.

6. Hányás (reggel éhgyomorra, evés után enyhülést hoz, vagy nincs hatása).

7. Fájdalom a hasban (lokalizáció, intenzitás, karakter, lokalizáció, kapcsolat a táplálékfelvétellel, széklet, gázok, gyakoriság, besugárzás).

8. Puffadás.

9. Hasmenés (jelleg, szín, szag, nyálka, vér, genny jelenléte).

10. Székrekedés (a széklet időtartama, formája, színe).

11. Bőrviszketés.

12. Fogyás.

Kórtörténet:

1. A betegség kialakulása, előfordulásának valószínű okai.

2. Fejlődés (az exacerbációk gyakorisága, a tünetek változékonysága).

3. Lefolytatott kezelés (a kórházi kezelések gyakorisága, időtartama, hatékonysága, alkalmazott gyógyszerek - folyamatosan, időszakosan).

Élettörténet:

1. Múltbeli betegségek (vírusos hepatitis jelenléte, sárgaság).

2. A táplálkozás jellege (rendszertelen, száraz táplálék, monoton, durva táplálék, fűszeres fűszerekkel való visszaélés).

3. Öröklődés (peptikus fekély jelenléte, epekőbetegség vérrokonokban).

4. Rossz szokások.

5. Családi és életkörülmények

6. Allergia (élelmiszer, gyógyszer, háztartás, allergiás betegségek jelenléte).

7. Hormonok, nem szteroid gyulladáscsökkentők, tuberkulózis elleni szerek hosszú távú alkalmazása.

Fizikális vizsgálat:

1. Ellenőrzés: a sclera, a bőr sárgasága, karcolás nyomai, csökkent bőr- és szövetturgor, érrendszeri "csillagok", ödéma a lábakon; nyelv elváltozásai (plakk, papillák sorvadása, kiszáradás, elszíneződés), szájnyálkahártya, fogak; a has vizsgálata (részvétel a légzésben, alak, méret, mindkét fél szimmetriája, sérv kiemelkedések jelenléte, a vénás hálózat kitágulása).

2. Tapintás (feszülés, helyi fájdalom (epehólyag, köldök, szigmabél, epigasztrikus régió területén) vagy az egész hasban, a máj megnagyobbodott, fájdalmas, nem tapintható, a lép tapintható, nem tapintható, tünetek Kera, Shchetkin-Blumberg) .

3. Ütőhangszerek (Ortner-tünet).

Laboratóriumi kutatási módszerek:

1. Vér, vizelet klinikai elemzése.

2. A vér biokémiai elemzése: fehérje és frakciói, protrombin, fibrinogén, bilirubin, koleszterin, alkalikus foszfatáz, transzaminázok, amiláz, lipáz, tripszin inhibitor.

3. Vizeletvizsgálat diasztázisra, epe pigmentekre.

4. Széklet elemzése (makro- és mikroszkópos vizsgálat, bakteriológiai, okkult vér, bélféreg peték).

5. Szerológiai vérvizsgálatok.

6. Nyombélszondázás.

7. A gyomornedv frakcionált vizsgálata.

Instrumentális kutatási módszerek:

1. Gyomor és nyombél: fluoroszkópia, gastroduodenoszkópia.

2. Belek: irrigiscopia, sigmoidoscopia, kolonoszkópia.

3. Máj, epeutak és hasnyálmirigy6 Ultrahang, kolecisztográfia, komputertomográfia, szkennelés, punkciós májbiopszia, laparoszkópia.

II szakasz. A betegek problémáinak azonosítása.

Az emésztőrendszeri betegségekben a betegek leggyakoribb (valódi vagy valós) problémái a következők:

az étvágy megsértése;

Különböző lokalizációjú hasi fájdalom (adja meg);

· hányinger;

böfögés;

gyomorégés;

puffadás

bőrviszketés stb.

A beteg valós, már meglévő problémái mellett fel kell ismerni a lehetséges problémákat, vagyis azokat a szövődményeket, amelyek a nem megfelelő ellátás és kezelés, a betegség kedvezőtlen fejlődése esetén jelentkezhetnek. A gyomor és a nyombél betegségei esetén ezek lehetnek:

Ø az akut betegség átmenete krónikussá;

Ø fekély perforáció;

Ø fekély behatolása;

Ø gyomor-bélrendszeri vérzés;

Ø pylorus stenosis kialakulása;

Ø gyomorrák kialakulása stb.

A bélrendszeri betegségekben problémák léphetnek fel:

Ø bélvérzés;

Ø bélrák kialakulása:

Ø dysbacteriosis;

o Hipovitaminózis.

A máj, az epeutak és a hasnyálmirigy betegségei esetén:

Ø májelégtelenség kialakulása;

Ø májrák kialakulása;

Ø diabetes mellitus kialakulása;

Ø májkólika kialakulása stb.

A fiziológiai problémákon kívül a betegnek pszichés problémái is lehetnek, például:

A betegségükkel kapcsolatos ismeretek hiánya;

Hamis szégyen érzése speciális bélvizsgálatok során;

Betegség esetén a terápiás táplálkozás elveinek nem ismerete;

A rossz szokások elhagyásának szükségességének megértésének hiánya;

A szisztematikus kezelés és az orvoslátogatások szükségességének megértésének hiánya stb. .

A problémák azonosítása után a nővér beállít ápolási diagnózis, például:

Fokozott gázképződés (felfúvódás) a károsodott bélemésztés miatt;

Fájdalom az epigasztrikus régióban étkezés után a gyomorfekély kialakulása miatt;

Étvágytalanság májbetegség miatt;

Gyomorégés a gyomornyálkahártya krónikus gyulladása miatt;

májelégtelenség által okozott bőrviszketés;

A vékonybél gyulladásos betegsége miatti hasmenés stb.

III szakasz. Ápolási és gondozási tervezés.

A védőnő prioritásokat határoz meg, rövid és hosszú távú célokat alakít ki, ápolási döntéseket hoz (önálló, egymásra utalt és függő), gondozási tervet dolgoz ki és meghatározza a várható eredményt.

Független ápolói beavatkozások emésztőrendszeri betegségek esetén a következők lehetnek:

A vérnyomás, a pulzus, a testtömeg, a napi diurézis és a széklet szabályozása;

Bőr- és nyálkahártya ápolás;

az ágy és a fehérnemű időben történő cseréje;

Az élelmiszerek betegnek való átadásának ellenőrzése;

Kényelmes helyzet kialakítása az ágyban;

A páciens és családtagjainak megtanítása vérnyomás, pulzusszám meghatározására, elsősegélynyújtás vészhelyzetben;

Beszélgetések a gyógyszerek helyes beviteléről, az étrendről, a rossz szokások kizárásáról;

Etetés az ágyban;

Ápolási cikkek biztosítása;

Sürgősségi ellátás májkólikás roham, gyomorvérzés esetén.

Egymástól függő ápolási beavatkozások:

Felszolgáló melegítőpárna, jégcsomag;

A beteg felkészítése és biológiai anyag mintavétele laboratóriumi típusú kutatásokhoz;

A beteg felkészítése és kísérése instrumentális kutatásokhoz;

Segítsen az orvosnak a hasi punkció során.

Függő ápolói beavatkozások:

Az orvos által felírt gyógyszerek időben történő és helyes beadása.

IV szakasz. Az ápolási beavatkozási terv megvalósítása.

Az ápolási beavatkozási terv megvalósítása során az ápoló tevékenységét össze kell hangolni a többi egészségügyi dolgozó, a beteg és hozzátartozói tevékenységével, terveik és lehetőségeik szerint. A nővér a koordinátor.

V szakasz. Az ápolási beavatkozások eredményességének értékelése.

A hatékonyság értékelése történik:

Ø a beteg által (a beteg reakciója az ápolási beavatkozásra);

Ø ápolónő (célteljesítés);

Ø felügyeleti hatóságok (ápolói diagnózis helyesbítése, célok kitűzése és az ápolási beavatkozások tervének elkészítése, az elvégzett manipulációk ápolási normáknak való megfelelése).

Az eredmények hatékonyságának értékelése lehetővé teszi:

§meghatározza az ellátás minőségét;

§ a beteg ápolási beavatkozásra adott válaszának azonosítása;

§új betegproblémák feltárása, további segítségnyújtás szükségességének meghatározása.

A gasztrointesztinális traktus patológiáinak azonosítására a modern orvostudományban különböző kutatási módszereket alkalmaznak. A legújabb berendezések segítenek értékes információk megszerzésében az emberi egészségről, a diagnózis sok esetben nem okoz kényelmetlenséget. Az anomáliát olyan helyzetekben is lehet észlelni, amikor nincs panasz vagy külső betegségre utaló jel.

A gyomor-bél traktus vizsgálatának indikációi

A helyes diagnózis felállításának legfontosabb lépése a gyomor-bél traktus vizsgálata, mivel a patológiák minden korosztályban gyakoriak és súlyos következményekkel járhatnak. A bélrendszer vizsgálatának indikációi a következők:

A gyomor ellenőrzését a következő esetekben írják elő:

belső vérzés;
gastritis (akut vagy krónikus);
hasnyálmirigy-gyulladás;
rosszindulatú formációk;
kövek az epehólyagban;
gyomor- vagy nyombélfekélyek;
ismeretlen eredetű fájdalom;
hányinger, szárazság vagy keserűség a szájban;
böfögés és gyomorégés;
a gyomor felső részének kifejezett szűkülete vagy annak fejletlensége.

Gyakran az egész gyomor-bélrendszert megvizsgálják. Ez lehetővé teszi a szervek munkájának koherenciájának vagy a működésbeli eltéréseknek a meghatározását.

A gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálására szolgáló módszerek

A modern technikáknak köszönhetően ma már minimális hibával lehetséges a hibák észlelése. Bármely klinikán kínálnak szabványos vizsgálatokat, de sokan nehezen hozzáférhetőnek tartják az eljárásokat, ezért kérnek segítséget, ha a patológia a fejlődés késői szakaszában van. Gyakran elég egy diagnosztikai módszer, nehéz esetekben kombinálják. Hogyan lehet megvizsgálni a belső szerveket?

Fizikai megközelítés

A külső non-invazív eljárásokat fizikai technikáknak nevezzük. Ide tartozik a tapintás, az ütőhangszerek, a szemrevételezés és az auskultáció. Egy személy vizsgálatakor az orvos a következő tényezőket veszi figyelembe:

a bőr letargia és érdessége;
a bőr sápadtsága és rugalmasságuk romlása;
a nyelv simasága vagy fehér / barna bevonat jelenléte rajta.

Ha egy személynek nincsenek problémái a gyomor-bél traktussal, akkor ez a tünet szokatlan számára. Az ellenőrzés lehetővé teszi az előzetes diagnózis felállítását. Ha valamelyik jelet megtalálják, az orvos felületes vagy mély tapintást végez. A szakember megnyomja a gyomrot, az inguinalis zónától felfelé haladva. Egészséges embernél nem nagyon feszülnek meg az izmok, nincs fájdalom. Mély tapintást végeznek a kényelmetlenség területén.

A végbélnyílás vizsgálatához és működőképességének azonosításához rektális vizsgálat szükséges. Az eljárást proktológus végzi, felmérve a repedések, aranyér, polipok jelenlétét.

Elemzések és laboratóriumi vizsgálatok

A laboratóriumi diagnosztika minden betegség esetében szükséges intézkedés. A gyomor és a belek ellenőrzésére a szakember vizsgálatokat ír elő:

általános vérvizsgálat (reggel, éhgyomorra);
széklet vizsgálata protozoonok jelenlétére;
a széklet vizsgálata férgek tojásaira;
a mikroflóra elemzése (dysbacteriosisra);
koprogram (a széklet átfogó ellenőrzése a színben, szagban, alakban, különböző zárványok jelenlétében).

Instrumentális módszerek

A gyomor és a belek vizsgálatára gyakran használnak különféle műszereket, amelyek a szerv egy részét vagy a gyomor-bél traktus szakaszait teljesen megjeleníthetik. Hogyan ellenőrizheti a gyomrot és a beleket? A vizsgálati módszerek relevánsak:

Sugárdiagnosztika

A betegeknek non-invazív röntgenvizsgálatot ajánlhatnak a diagnózis felállításának elősegítésére. Ezek közé tartoznak a következő módszerek:

Lehetséges szövődmények az eljárások után

A legtöbb vizsgálat teljesen ártalmatlan, de vannak olyanok, amelyek meglehetősen kellemetlenek és fájdalmasak, mint például az endoszkópia és a kolonoszkópia. Emiatt a végbélszonda behelyezése helyi érzéstelenítésben vagy szedációban történik. A szövődmények kockázata kicsi, de létezik.

A különböző típusú diagnosztika következményeit a táblázat mutatja be.

A vizsga típusa	Komplikációk
Kolonoszkópia	A problémák előfordulásának valószínűsége 0,35%. Lehetséges perforáció, vérzés, fertőzés, érzéstelenítőre adott reakció.
Kapszula lenyelése	Gasztrointesztinális vérzés esetén a készülék kiváltja annak növekedését, az elektromágneses sugárzás károsíthatja a pacemakert.
Endoszkópia	Biztonságos eljárás, de allergiás érzéstelenítőre, perforációval és vérzéssel járó falsérülés, aspirációs tüdőgyulladás, fertőző betegségek lehetségesek.
Laparoszkópia	Az elülső hasfal edényeinek károsodása.
Radioizotópos felmérés	Allergia a "világító" gyógyszerekre.
Irrigoszkópia	A bél perforációja és a kontrasztanyag felszabadulása a peritoneális üregbe (rendkívül ritka).
CT	Szédülés és hányinger az eljárás során, túlérzékenyeknél - viszketés a bőrszúrás helyén kontraszt injekció beadásakor.

Ma már szinte minden második felnőttnél megtalálhatók. Ugyanakkor zavaró az időszakos hányinger, bélpanaszok, elnehezülés a hasban vagy emésztési zavarok. De nem mindenki fordul orvoshoz ez ügyben. Ez a hozzáállás súlyos következményekkel járhat, mert minden betegség könnyebben gyógyítható korai stádiumban. Ezért, ha rendszeresen jelentkezik a hasi kellemetlenség, ellenőrizni kell a gyomrot és a beleket. A vizsgálat segít a patológiák időben történő felismerésében és a szövődmények megelőzésében.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Csak orvos tudja megállapítani, hogy az emésztőrendszer megfelelően működik-e. Ezért az emésztőrendszer működésének megsértése esetén fel kell venni a kapcsolatot egy gasztroenterológussal. Különösen fontos a gyermekek időben történő vizsgálata, mivel patológiájuk gyorsan előrehaladhat, ami súlyosan befolyásolja a szervezet állapotát.

fokozott gázképződés, puffadás;
hányinger, alkalmankénti hányás;
székrekedés vagy hasmenés;
fájdalom megjelenése a hasban vagy az oldalán;
evés utáni nehézség érzése;
gyakori böfögés vagy gyomorégés;
nyálka, vér vagy emésztetlen élelmiszer szennyeződéseinek jelenléte a székletben;
csökkent étvágy.

Az emésztőrendszer krónikus patológiáiban szenvedők számára ajánlott a gyomor-bél traktus időszakos vizsgálata is. Lehet gyomorhurut, peptikus fekély, hasnyálmirigy-gyulladás, reflux, vastagbélgyulladás, nyombélgyulladás, epeúti diszkinézia. Az időseknek rendszeresen ellenőrizniük kell a belek állapotát, hogy időben észleljék a daganat jelenlétét.

Diagnosztikai eljárások

Még egy tapasztalt orvos sem tudja mindig külső tünetek alapján meghatározni a betegség okát. Ráadásul nem mindenki tudja leírni, mit érez. Ezért a gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálásának megvan a maga sorrendje, és műszeres és laboratóriumi vizsgálat nélkül nem teljes. Egyes patológiák a kezdeti szakaszban nem mutatnak specifikus tüneteket, hanem fokozatosan haladnak előre. Ezért nagyon fontos a gyomor-bél traktus vizsgálata a betegségek időben történő felismerése és a megfelelő kezelés kijelölése szempontjából. Még egészséges embereknek is ajánlott rendszeresen átadni.

Az előzetes diagnózis felállítása és a vizsgálati módszerek kiválasztása előtt az orvos beszélgetést folytat a pácienssel. Részletesen el kell mondani az érzéseiről, mi váltja ki őket, amikor felmerülnek. Ugyanakkor az orvost nem csak a páciens panaszai érdeklik. A szakember mindenképpen rákérdez a szokásokra, az étrendre, a krónikus betegségek jelenlétére. Nagyon fontos az is, hogy a szülők, közeli hozzátartozók miben szenvednek. Ezt követően a beteget megvizsgálják. Az orvos ezt fizikai módszerek segítségével teszi.

Ide tartozik a tapintás, az ütőhangszerek és az auskultáció. Első pillantásra úgy tűnhet, hogy egy ilyen külső vizsgálat haszontalan a belső szervek állapotának meghatározásához. De egy tapasztalt szakember számára még egy ilyen vizsgálat is informatív. Először a szájüreg vizsgálatát végzik el, amelyben megkezdődik az emésztési folyamat. Fontos a nyálkahártya állapota, a fogak, a nyelv színe.

A vizsgálat beszélgetéssel és a beteg általános vizsgálatával kezdődik.

Ezután az orvos áttapintja a beteg gyomrát, megállapítja, hogy az emésztőrendszer szervei megnagyobbodtak-e, vannak-e bekeményedés, hegek, megnagyobbodott vénák. A tapintás azt is lehetővé teszi, hogy meghatározza a szervek alakját, fájdalmát és elhelyezkedését. Az auskultáció vagy hallgatás lehetővé teszi, hogy hallja, milyen hangokat adnak a belek munka közben. Az ütős kopogtatás, amely lehetővé teszi a belső szervek alakjának, elhelyezkedésének és állapotának tisztázását.

Ezt követően az orvos meghatározza, hogy milyen egyéb módszerekre van szüksége a gyomor-bél traktus vizsgálatára a betegnek. Van belőlük jó néhány, de általában 2-3 módszert választanak. Lehet:

PH-metria;
fibrogastroduodenoszkópia;
hangzó;
röntgenvizsgálat;
kolonoszkópia;
szcintigráfia;
CT vagy MRI;
vér-, vizelet- és székletvizsgálatok.

A műszeres vizsgálati módszerek lehetővé teszik az emésztőrendszer nyálkahártyájának állapotának, a gyomornedv szekréciójának, a savasság szintjének és a motorfunkciók felmérését. Segítségükkel azonosíthatja a daganatok, ciszták, eróziók vagy fekélyek jelenlétét. Általában a gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálására az orvos FGDS-t és vérvizsgálatot ír elő. Néha az epevezetékekre és a hasnyálmirigyre is szükség van. Az emésztőrendszer ilyen teljes vizsgálatára akkor van szükség, ha nehéz a diagnózis felállítása.

Ha valaki kételkedik abban, hogy az emésztőszervei megfelelően működnek-e, és el kell-e mennie az orvoshoz, önállóan ellenőrizheti a gyomrot és a beleket. Ehhez préseljen ki egy fél pohár gyümölcslevet a nyers céklából, és ragaszkodjon hozzá néhány órán keresztül. Ezután igyon és figyelje meg a bélmozgást. Ha ez gyorsan történik, és a széklet répaszínű, akkor a gyomor és a belek normálisan működnek. Ha a vizelet foltos, és hosszú ideig nincs széklet, forduljon orvoshoz.

Gasztroszkópia

A gyomornyálkahártya és a nyombél állapotának vizsgálatára leggyakrabban endoszkópos vizsgálatot vagy fibrogastroduodenoszkópiát alkalmaznak. Ez a legpontosabb módszer a gyomor-bélrendszeri betegségek korai stádiumban történő kimutatására. Gasztroszkópia szondázik. A páciens lenyel egy speciális hajlékony csövet, amelynek végén kamera található. Segítségével az orvos részletesen megvizsgálhatja a nyelőcső, a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának állapotát. A szondázás lehetővé teszi a peptikus fekélybetegség, a nyálkahártya gyulladásának időben történő diagnosztizálását, a gyomornedv elemzését a savasság meghatározására.

Az endoszkópos vizsgálat kellemetlenséget okozhat a betegnek, bár az erre szolgáló modern eszközök a lehető legkényelmesebbé teszik az eljárást. Sok beteg azonban visszautasítja, mert fél a fájdalomtól vagy hányástól. Ebben az esetben, valamint a vékonybél vizsgálatához kapszulaszondázás is előírható. Ez egy modern, minimálisan invazív diagnosztikai módszer. A páciensnek felajánlják, hogy lenyeljen egy speciális kapszulát videokamerával. Ahogy az emésztőrendszeren keresztül halad, továbbítja a képet a monitornak. Ezután a kapszula természetesen jön ki.

A gasztroszkópia a leginformatívabb módszer a felső emésztőrendszer vizsgálatára.

röntgen

A röntgendiagnosztika a legelérhetőbb és legolcsóbb vizsgálati módszer. Lehetővé teszi a szervek falának vastagságának, alakjának és méretének felmérését, a fekélyek, eróziók és daganatok jelenlétét.

Az emésztőrendszer röntgenvizsgálatának egyik fajtája az irrigoszkópia. Ez a kontrasztanyag használatával végzett vizsgálat neve. A gyomor vizsgálatakor a páciens bárium kapszulát kap inni, és a belek képéhez ezt az anyagot a végbélnyíláson keresztül fecskendezik be. A bárium átlátszatlan a röntgensugárzás számára, ami pontosabb képet tesz lehetővé.

ultrahang

Az ultrahang-diagnosztikára szolgáló modern eszközök lehetővé teszik a belső szervek méretének, elhelyezkedésének és alakjának, az idegen testek és daganatok jelenlétének tisztánlátását. Általában az ultrahanggal kezdődik a diagnosztika, amikor a beteg hasi kényelmetlenséggel kapcsolatos panaszaival fordul orvoshoz. Ez a módszer alkalmazható megelőző célokra, daganatok időben történő felismerésére, csökkent bélmotilitásra, a bél lumen szűkületére, a záróizmok megzavarására.

A diagnózis megerősítésére és a kezelés helyességének ellenőrzésére a gyomor-bél traktus ultrahangvizsgálatát is alkalmazzák. Ez szükséges gastritis, gastroduodenitis, colitis, irritábilis bél szindróma, polipok vagy ciszták jelenléte, cholelithiasis, hasnyálmirigy-gyulladás esetén. Tájékoztató ultrahang a belek vizsgálatához. Az eljárás előtt némi előkészületre van szükség. És maga a vizsgálat előtt folyadékot fecskendeznek a bélbe. Így azonosíthatja a polipok, daganatok jelenlétét, a bél lumenének szűkülését.

Tomográfia

Ha nehézségek merülnek fel a diagnózisban, számítógépes tomográfia írható elő. Segítségével tájékozódhat az emésztőszervek alakjáról, méretéről, a csontok és izmok állapotáról, a hasfal vastagságáról, az idegen testek jelenlétéről. A CT informatívabb, mint a röntgen, de az ilyen vizsgálat sugárterhelése kisebb.

Az emésztőrendszer állapotáról pontosabb információ nyerhető MRI segítségével. Így megvizsgálhatja a gyomrot, a beleket, a májat, a hasnyálmirigyet, az epehólyagot és a csatornákat. Az MRI kép lehetővé teszi az erek és nyirokcsomók állapotának, a kövek, ciszták, polipok vagy daganatok jelenlétének, valamint a szervi szövetek szerkezetének felmérését.

Bélvizsgálat

Ennek a szervnek a felépítésének és elhelyezkedésének sajátosságai miatt nehéz megvizsgálni. A nyombél állapota a nyelőcsövön keresztül endoszkópiával megállapítható. De a szonda nem hatol tovább. A végbél a kolonoszkópia során látható. De a vékonybelet nehezebb megvizsgálni. A patológiájának azonosításához átfogó vizsgálatra van szükség számos módszerrel.

A leggyakrabban alkalmazott kolonoszkópia a végbél szondával történő vizsgálata. A végbélnyíláson keresztül kerül behelyezésre. A végén található speciális kamera segítségével megvizsgálhatja a bélfalak állapotát, a daganatok jelenlétét vagy a széklet stagnálását. Az eljárás során mintát vehet a nyálkahártyából elemzés céljából, vagy akár kis polipokat is eltávolíthat. A retromanoszkópia lehetővé teszi a vastagbél állapotának felmérését is. Ugyanakkor egy speciális szonda 30 cm-nél nagyobb távolságra halad előre, minden 50 év feletti személynek ajánlott ilyen vizsgálaton részt venni. Ez lehetővé teszi a rák korai szakaszában történő felismerését.

Elemzések

Minden kutatási módszer némi előkészületet igényel, enélkül az eredmény torz lehet. Általában 3-5 nappal a beavatkozás előtt javasolt felkészülni a diagnózisra. Mindegyik módszerhez vannak konkrét ajánlások, az orvosnak figyelmeztetnie kell a beteget. De vannak általános ajánlások is, amelyek az emésztőszervek elhelyezkedésének és működésének sajátosságaihoz kapcsolódnak.

Néhány nappal a vizsgálat előtt feltétlenül tartsa be a diétát. A gázképződés megelőzése érdekében ajánlott lemondani a hüvelyesekről, a fekete kenyérről, a nagy mennyiségű rostot és a nehéz ételeket. Körülbelül 10-12 órával a beavatkozás előtt egyáltalán nem lehet enni, néha még vizet is inni tilos.
Célszerű kizárni az alkoholfogyasztást és nem dohányozni, különösen 12 órával a vizsgálat előtt.
Néha ajánlatos bizonyos gyógyszereket szedni, amelyek segítik az emésztőrendszer tisztítását és javítják az emésztést. Ezek enteroszorbensek, enzimek, hányinger és puffadás elleni gyógyszerek.
A belek vizsgálatakor több napig hashajtót vagy beöntést kell szednie, hogy kitisztuljon.
A szondázás előtt érzéstelenítőt vagy görcsoldót szedhet. Néhányan nyugtatót is szednek.

Ellenjavallatok

A gyomor-bél traktus vizsgálatához először orvoshoz kell fordulni. Ez segít eldönteni, hogy melyik módszer a legmegfelelőbb. Végül is nem mindegyik egyformán informatív, ráadásul néhánynak ellenjavallata is van.

Ne végezzen műszeres vizsgálatot, ha a betegnek fertőzése, láza vagy akut gyulladása van. Szív- vagy tüdőbetegségek, vérzési zavarok, bizonyos gyógyszerek allergiája esetén is ellenjavallt.

A gyomor-bél traktus rendszeres vizsgálata segít azonosítani a különböző patológiákat a kezdeti szakaszban. Ennek köszönhetően könnyebb lesz komplikációk nélkül gyógyítani őket.

Hogyan kell ellenőrizni a beleket? Ez a kérdés gyakran sok embert aggaszt. A belek megzavarásának problémái manapság nagyon aktuálisak, mivel a belek összetett rendszer, amely élesen reagál az étrend bármilyen változására. A bél egy nagy funkcionális rendszer, amely hajlamos a toxinok, toxinok és ürülék felhalmozódására, amelyek eltömítik a lument, és megakadályozzák az összes részleg normális működését. A gyomor-bél traktus rendellenességei különböző patológiák kialakulását okozzák.

Amikor megjelennek a bélműködési zavarok első tünetei, minden emberben felmerül a kérdés: „Hogyan ellenőrizhető a gyomor-bél traktus?”, „Milyen módszerek a legbiztonságosabbak?”, „Lehetséges-e non-invazív módon ellenőrizni a beleket?”. Mindezek a kérdések felmerülnek, és a megoldást nem találva az ember egyszerűen figyelmen kívül hagyja problémáját, amely a kényelmetlenségből súlyos, krónikus természetű patológiává válik. Általános szabály, hogy a megfelelő és hatékony kezelés előírása érdekében szakembernek meg kell vizsgálnia a vékony- és vastagbél állapotát. Ehhez különböző módszereket alkalmaznak. A belek diagnosztizálásának kérdése különösen akut a szülők számára. A gyermekek számára rendkívül hatékony módszereket alkalmaznak a gyomor-bél traktus vizsgálatára, amelyek lehetővé teszik annak állapotának gyors és fájdalommentes felmérését.

Ha fáj a gyomor vagy a belek, és a fájdalom tartós, akkor egyszerűen szükséges a modern vizsgálati módszerekkel történő ellenőrzés. Általános szabály, hogy milyen diagnosztikai módszerek léteznek, az orvos elmondja magának a vizsgálat előtt. Ezenkívül hozzárendel egy speciális ellenőrzési módszert. Mielőtt bejelentkezne a bélvizsgálatra, győződjön meg arról, hogy nincs ellenjavallat, és forduljon szakemberhez.

Mikor van szükség bélvizsgálatra?

Bármilyen vizsgálatot orvos ír fel, ha megfelelő indikációk vannak. Általában a bél közvetlenül a jogsértések megjelenése után tudatosítja ezt, és jellegzetes tünetek jelennek meg. A gyomor-bélrendszeri diszfunkció tünetei krónikusak és időszakosak lehetnek. A gyomor-bél traktus megsértésével kapcsolatos legelső panaszokat orvoshoz kell fordulni, mert a jövőben még a kisebb tünetek is súlyos betegséggé válhatnak. Ha riasztó tüneteket észlel, itt az ideje, hogy vizsgálatot végezzen. A GI diszfunkció tünetei a következők:

fájdalom a hasban;
puffadás és puffadás;
a székletürítés és az emésztési zavar megsértése;
a bélfalak görcsei;
aranyér és lefolyásának súlyosbodása;
irritábilis bél szindróma;
vér, nyálka és genny szennyeződései a székletben;
égő érzés és fájdalom a székletürítés során.

A szigmoidoszkópia lehetővé teszi a végbél diagnosztizálását, valamint a repedések és a vérzés azonosítását

A fenti tünetek jelenléte a belek súlyos megsértését jelzi, és kötelező kezelést igényel. A tünetek eltűnhetnek, vagy folyamatosan jelen lehetnek, de még ha ritkán is jelentkeznek, meg kell határozni az előfordulásuk okát. A vastagbél, különösen a végbél vizsgálata kényes kérdés. Általában sokak számára ijesztő az orvoshoz fordulás, és a tünetek súlyosbodására halasztják a vizsgálatot. Mielőtt ellenőrizné a beleket, meg kell ismerkednie az összes rendelkezésre álló diagnosztikai módszerrel. A gasztrointesztinális traktus vizsgálata csak orvos által előírt módon és felügyelete mellett lehetséges, mivel ahhoz, hogy elegendő információt kapjunk a gyomor-bél traktus állapotáról, megfelelő felkészülésre van szükség.

Az Enterosgelről gyerekeknek

Bélvizsgálati módszerek

A modern orvostudomány számos módszert kínál a belek vizsgálatára. Ahhoz, hogy elhiggye a beleket, nem kell fájdalmas manipulációkat végeznie. A modern diagnosztikai módszerek egyszerűek és fájdalommentesek, így gyermekek ellenőrzésére is használhatók. A gasztrointesztinális traktus vizsgálati módszerének megválasztása a beteg tüneteitől, panaszaitól függ, amelyek alapján az orvos meghatározza a bélrendszer számára legmegfelelőbb vizsgálatot.

A belek laboratóriumi ellenőrzése előtt az orvos előzetes tapintásos vizsgálatot végez. A tapintás után informatívabb vizsgálati módszereket írnak elő, amelyek lehetővé teszik az alsó és felső belek állapotának jobb felmérését.

A gyomor-bél traktus modern diagnosztikájának leggyakoribb módszerei:

szigmoidoszkópia (rektoszkópia);
anoszkópia;
sphincterometria;
kolonoszkópia;
radiográfia;
endoszkópia;
CT vizsgálat;
kapszula vizsgálat.

Az ultrahang képes kimutatni a teljes gyomor-bél traktus betegségeit

A diagnosztikai módszerek kijelölése egyénileg történik, a vizsgálathoz szükséges osztályoktól függően. Ezek a vizsgálati módszerek nemcsak a bél állapotának felmérését teszik lehetővé, hanem a meglévő betegségek azonosítását is.

Szigmoidoszkópia (rektoszkópia).
A szigmoidoszkópia (rektoszkópia) a vastagbél diagnosztizálására szolgáló módszer, amely lehetővé teszi a végbél állapotának felmérését a szigmabélig. Az eljárást speciális eszközzel - retroszkóppal - végezzük. A készülék beépített kamerával és fényforrással rendelkezik, amely lehetővé teszi a nyálkahártya állapotának tanulmányozását. Ez az eszköz lehetővé teszi a végbél betegségeinek diagnosztizálását, valamint a repedések és a vérzés azonosítását. A vizsgálat során a végbél tágulása, az ürülési vágyhoz hasonló. Ez a vékonybél nagyon informatív vizsgálata.
Maga az eljárás fájdalommentes, és gyakran használják gyermekek vizsgálatára. A páciens térd-könyök pozíciót vesz fel, és egy retroszkópot helyeznek a végbélnyílásba. Ebben a helyzetben az orvos felmérheti a nyálkahártya, az erek állapotát, és azonosíthatja a végbél lumenének és az anális csatorna betegségeit.
Anoszkópia.
Az anoszkópia a legegyszerűbb módszer a végbélnyílás és csatornája diagnosztizálására. Más vizsgálati módszerekkel ellentétben az anoszkópia lehetővé teszi a végbélnyílás és a végbél állapotának legfeljebb 12 cm-rel történő felmérését.Eljárást írnak elő a gyermekek megelőző vizsgálatára, valamint az aranyér kezelésére felnőtteknél. Az eljárás nagyon kellemetlen, de a gyermekek vizsgálatához érzéstelenítőt használnak. Ez az eljárás az idegen tárgyak végbélből történő eltávolítására is javasolt.
Spykterometria.
A sphykterometria a végbélnyílás izomtónusának felmérésére szolgáló eljárás. Ezt a módszert gyermekek vizsgálatára, a záróizom összehúzódásának és székletmegtartó képességének felmérésére használják. A sphykterometria segítségével sejtvizsgálatot végeznek, és biopsziás vizsgálatokat vesznek. Ezzel a diagnosztikai módszerrel kimutathatóak a végbél betegségei, valamint a sejtek, polipok fejlődésének anomáliái és a rák kezdeti kialakulása.
ultrahang.
Az ultrahang egy informatív módszer, amellyel felmérheti a bél minden részének állapotát. Ez egy egyszerű módja a vékonybél, a gyomor és a nagy rész állapotának felmérésére. A diagnosztikai módszer nem invazív, ezért gyakran használják a gyomor-bél traktus állapotának tanulmányozására gyermekeknél. Az ultrahang a teljes gyomor-bél traktus betegségeit képes kimutatni, ezért az egyik legbiztonságosabb vizsgálati módszer.
Kolonoszkópia.
A kolonoszkópia egy modern diagnosztikai módszer, amelyet kolonoszkóppal - video- és fotókamerával felszerelt eszközzel - végeznek. A kolonoszkóp végét a végbélbe helyezzük. Használható a teljes vastagbél vizsgálatára és mintavételre biopsziához. Az eljárás speciális előkészítést igényel, mivel a bélüreg nagy részét fedi le. A kolonoszkópia a végbél vizsgálatának legmegbízhatóbb módja.
Radiográfia.
A röntgendiagnosztika olyan kutatási módszer, amelyhez kontrasztot használnak. A kontrasztanyag kitölti a lument és növeli a vizsgálat információtartalmát. A röntgen segítségével a hasüreg bármely betegsége kimutatható, különösen a daganatok, a szerkezeti és működési rendellenességek, valamint a gyulladásos folyamatok. Röntgenfelvételt vagy irrigoszkópiát használnak felnőttek és gyermekek vizsgálatára.
Endoszkópia.
Az endoszkópia az egyik legkellemetlenebb kutatási módszer. Ez az eljárás magában foglalja egy speciális eszköz behelyezését a nyelőcsőbe - egy endoszkópot, amely kamerával van felszerelve. Az endoszkópia a nyelőcső és a gyomor állapotának felmérésére szolgál. Az endoszkópia fontos szerepet játszik a rák korai felismerésében.
Számítógépes tomográfia (CT).
A CT egy modern diagnosztikai módszer, amelyet rétegenkénti vizsgálatra használnak. Ez a módszer hatékony a vékony- és vastagbél betegségeinek diagnosztizálására. A vizsgálat során a gyomor-bél traktus vizsgált részének háromdimenziós képe jön létre, amely lehetővé teszi, hogy megbízható eredményeket kapjon a bél állapotáról. Ez egy non-invazív és biztonságos módszer, amellyel akár általános iskolás korú gyermekek is megvizsgálhatók. A CT segítségével felmérheti a hasüreg összes szervének állapotát.
kapszula vizsgálat.
A kapszulavizsgálat a gasztrointesztinális traktus diagnosztizálásának legújabb módszere. Ezzel felmérheti a bél minden részének állapotát. A módszer lényege, hogy lenyelünk egy kis kapszulát, amibe beépített videokamera van. A kapszula lassan mozog a gyomor-bél traktus mentén, információt továbbít a nyálkahártya állapotáról, a kóros folyamatok és daganatok jelenlétéről.

Az öngyógyítás megkezdése és a belek ellenőrzése előtt jobb, ha orvoshoz fordul, és átfogó vizsgálatot kell végezni a gyomor-bél traktus állapotáról. A kisebb tünetek mögött veszélyes patológiák rejtőzhetnek, és időben történő azonosításuk felgyorsítja a gyógyulást.