Műtét és rehabilitáció utáni szövődmények megelőzése - intenzív terápia, ápolás és felügyelet. Mennyi ideig térnek el az általános érzéstelenítéstől Idős és idős betegeknél

Bármilyen műtét, különösen a hasi műtét, erős stresszhatást gyakorol a szervezetre. Főleg, ha a belső szervekben volt interferencia, mert ez mindig stressz.

A mozgás az élet

A hasi műtét utáni felépülés helyreállító terápiát jelent. Minden esetben az orvos egyénileg határozza meg. Önállóan nem végezheti el, mert minden esetben meg kell egyezni az orvossal.

Tévedés azt gondolni, hogy a hasi műtét után sokat kell pihenni. Éppen ellenkezőleg, még fájdalmasan is mozognia kell.
Egyes esetekben kívánatos, hogy egy nap után önállóan kezdjen felkelni. Ez segít a szervezetnek gyorsabban visszatérni a normális élethez. Két nap múlva már egyedül is leülhet a WC-re.

Megfelelő táplálkozás

A hasi műtét után diéta szükséges. Célszerű fokozatosan inni legalább három pohár áfonyalevet, vizet, csirkehúslevest hús nélkül. Grapefruit, narancs és egyéb citrusfélék orvosi engedéllyel fogyaszthatók. Számos vitamint tartalmaznak, amelyek elősegítik a vér helyreállítását.

De az sem kívánatos, hogy túl sokáig viselje. Az izmoknak maguktól kell dolgozniuk és összehúzódniuk. A gyógytorna már a műtét után három nappal elkezdhető. Természetesen nem lehet túlzásba vinni, fokozatosan kell növelni az intenzitását. Ez nemcsak a fizikai forma helyreállítását, hanem a pszichológiai állapot javítását is segíti.

Körülbelül hat hónap múlva, orvosi látogatás után intenzívebben sportolhat és úszhat.

A sebészi kezelés sikere nem csak a műtőorvos hozzáértésén múlik, hanem azon is, hogy mennyire gördülékenyen posztoperatív időszak. Fontos szerepet játszik mind az egészségügyi intézmény felszereltsége, mind a beteg viselkedése.

Utasítás

Korai posztoperatív körülbelül egy hetes időszak. A műtét utáni első napokban a beteg jóléte nagymértékben függ az egészségügyi személyzet munkájának minőségétől és a szükséges felszerelések elérhetőségétől a kórházban. Azonban még ebben az időszakban is minden erőfeszítést meg kell tennie a gyógyulásért.

A műtét alatt és után a szív- és érrendszeri és a légzőszervi munkában zavarok léphetnek fel. Ez leggyakrabban legyengült embereknél, valamint hosszú traumás műtéten átesett betegeknél fordul elő. Az erős fájdalom miatt az aktív mozgások lehetetlenek, de a teljes mozdulatlanság lassítja a gyógyulást. Hát ha megtalálod magadban az erőt a légzőgyakorlatokhoz. Vegyünk néhány mély lélegzetet óránként.

A második napon próbálja meg önállóan megváltoztatni a test helyzetét. Eleinte külső segítség nélkül még az oldalra fordulni sem lesz könnyű, de másnap már elkezdhet leülni, kivéve persze, ha ennek ellenjavallata van. Minél többet mozog, még a fájdalmat is leküzdve, annál gyorsabban javul a belek és a légzőrendszer munkája.

Ha egy posztoperatív az időszak gördülékenyen zajlik, 3-4 napig próbálkozhatsz felkelni és pár lépést tenni. Ilyenkor gyengének érezheti magát, és nagyon szédülhet, ezért jobb, ha van a közelben olyan személy, aki biztosít, és nem hagyja elveszíteni az egyensúlyát.

A helyes táplálkozás fontos szerepet játszik posztoperatív időszak. Az első két napban azonban nem ugorhat rá az ételre, még akkor sem, ha nagyon éhes. Igyál naponta vizet és édes teát, és ha az orvos megengedi, gyenge csirkehúslevest. Az utána következő második napon tevékenységek zabpehely és rizsleves, gyümölcs- és bogyózselé megengedett. A harmadik naptól kezdve vegye be az étrendbe a húspürét és a tejtermékeket. Kövesse a belek munkáját. Ha bármilyen rendellenességet észlel, azonnal értesítse orvosát.

4-5 nap múlva tevékenységek bővítheti étrendjét. Az étlapon szerepeljen főtt hal, párolt szelet, gabonapelyhek, levespüré stb. Meg kell jegyezni, hogy az új ételek bevezetése az összetettségétől függően eltérő lehet tevékenységek.

Kapcsolódó videók

A műtét utáni beteg egészségi állapota nem csak az orvosok hozzáértésén és a műtét sikerén múlik, hanem attól is, hogy a gyógyulási időszak mennyire zökkenőmentesen telik. Fontos, hogy ne csak kövesse az egészségügyi személyzet összes ajánlását és vegye be az előírt gyógyszereket, hanem a helyes étkezést is.

Táplálkozás a korai posztoperatív időszakban

A felépülési időszak táplálkozása elsősorban a műtéti beavatkozás jellegétől függ. A bélműtét utáni menü (például a műtét után) nagymértékben eltér a nyaki vagy lábfej után engedélyezett menütől. De mindenesetre az ételnek takarékosnak, diétásnak és könnyen emészthetőnek kell lennie.

Ha a bevitt termékek nem emésztődnek meg, vagy a beleknek nem volt ideje dolgozni a műtét után, ne erőltesse az eseményeket. Jobb egy plusz napot éhezni, mint komplikációkkal szembesülni, és plusz napokat a kórházban tölteni.

A műtét utáni első napon, amikor éppen leállt, nagy valószínűséggel nem lesz étvágy. De még ha a beteg enyhe éhséget is érez, ne kínáljon neki ételt, hogy ne érezze hányingerét és hányását (az egyik leggyakoribb mellékhatás). Adhatsz neki szénsavmentes vizet vagy néhány korty enyhén édesített teát.

A műtét utáni harmadik napon, ha az orvosok nem látnak ellenjavallatot, az étrend fokozatosan bővíthető. Azonban nem szabad az ételre ugrani, még akkor sem, ha az éhségérzet komoly kényelmetlenséget okoz. A termékeket fokozatosan kell bevezetni, hogy ne legyenek súlyos szövődmények a gyomor-bél traktusból. Manapság a legjobb, ha az alacsony zsírtartalmú csirkehúslevesre, rizsvízre, joghurtra és gyümölcszselére szorítkozik.

A műtét után elfogyasztható ételadagoknak kicsinek kell lenniük. Ellenkező esetben elnehezülés a hasban, puffadás, böfögés, hányinger és akár hányás is előfordulhat. Minden szövődményt jelenteni kell a kezelőorvosnak.

Ha jól érzi magát, a negyedik naptól kezdve hozzáadhat az étrendhez zöldség- és gyümölcspürét (lehetőleg hőkezelt), gabonaféléket, finomra vágott bőr nélküli csirkét, sovány halat. Az ötödik vagy hatodik naptól húst, kenyeret és egyéb diétás termékeket lehet enni, amelyek nem okoznak kellemetlenséget az emésztés során.

Megfelelő táplálkozás a kórházból való távozás után

A kórházból való távozás után folytatni kell az étrend bővítését. Az étlapon szerepelhet tészta, burgonya, péksütemény, édesség. Vannak azonban tilalmak: mint a műtét utáni első napokban, nem ihat alkoholt, és enni fűszeres, zsíros, sült és sós ételeket. Az adag mérete fokozatosan növelhető, miközben fontos figyelni a testét, és készen állni egy kis visszalépésre, ha hasi fájdalom vagy az emésztőrendszer egyéb negatív megnyilvánulásai vannak.

Ne féljen a szokatlan étrendtől. Fontos, hogy a posztoperatív időszak komplikációk nélkül teljen el, és minden szerv és rendszer sikerüljön helyreállnia.

Bárki fél nem annyira magától a műtéttől, mint inkább az érzéstelenítéstől.

Minden típusával a központi idegrendszer mesterségesen előidézett reverzibilis gátlási állapota, a központi idegrendszer beáll, beáll az alvás, érzéstelenítés, izomlazítás, egyes reflexek gátlása.

Az emberek gyakran kérdezik: „Doktor úr, felébredek? És hogy fogom érezni magam?

Mennyi időt vesz igénybe, és hogyan távolodnak el az általános érzéstelenítéstől, milyen érzéseket tapasztalnak - minden nagyon egyéni. Ez közvetlenül függ a beteg kezdeti állapotától: életkorától, súlyától, nemétől, kísérő betegségektől. Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy melyik szervet operálják:

• Üveg a hasban: a gyomorban, a belekben, a vakbélgyulladásban stb.;
• Mellkasi - azaz mellkasi műtét, tüdőn, nyelőcsőn, légcsőn;
• Szívműtétek;
• Idegsebészeti;
• égési sérülés;
• Polytrauma a belső szervek és a mozgásszervi rendszer károsodásával.

Közvetlenül érinti:

• A művelet időtartama és összetettsége;
• Aneszteziológus szakképzettség;
• Milyen gyógyszereket használnak.

Hány ember gyógyul fel általános érzéstelenítésből elektív hasi műtét után? Ha ez nem tart tovább egy vagy másfél óránál, (általában) a műtét előtt előzetes diagnózist állítottak fel, és az alatt megerősítették, akkor a beteg általában felébred, vagy inkább az aneszteziológus már a műtét előtt felébreszti. műtőasztal. Ha minden rendben van, a reflexek helyreálltak, a légzés megfelelő, elegendő, a beteg magához tért, tudatosan válaszol a kérdésekre, tájékozódik helyben és időben, akkor a beteget ápolónő és gondozó felügyelete mellett normál osztályra szállítják. orvos.

A test helyreállítása érzéstelenítés után

A műtőasztalra ébredés után a beteg álmos, kissé letargikus, bár érintkezik az orvossal. Az osztályra való áthelyezéskor a beteg az úgynevezett érzéstelenítés utáni alvást folytatja. Meddig tart? Mindenkinek más az alvási időtartama: általában 1-2 óra, de néha 6 óra is eltelik a teljes felébredésig.

Hány ember jön le az általános érzéstelenítésből? Ez általában 6-12 óra múlva következik be. Általában ezek a betegek egyidejű patológiával, normál testalkattal. A túlsúlyos, azaz elhízott, alkoholos anamnézisű betegek, a drogfogyasztók, érzelmileg kiegyensúlyozatlanok, károsodott máj- és veseműködésű betegek valamivel tovább – két napon belül – gyógyulnak. De ismétlem, minden egyéni, és minden konkrét eset más lehet, hiszen mindannyian mások vagyunk.

Vicces és szomorú tény: A műtét utáni általános érzéstelenítésből való kilépés a sokak számára ismerős alkoholos mérgezés állapotához hasonlítható! Ugyanúgy ittak, az egyik „bolond - bolond”, a másik pedig gyorsan kijózanodik és „mint az uborka”.

Hogyan lehet megszabadulni az érzéstelenítéstől?

Az ébredés korai szakaszában a beteg úgy érzi:

• Fájdalom a posztoperatív seb területén. Általában 5-6 órával a műtét befejezése után érezhető. Ez jó és normális, azt jelenti, hogy élek.
• Torokfájás. Ez nem halálos, és teljesen normális. Kezelés nélkül minden elmúlik 1-2 nap alatt! Ritkán, de előfordul az endotracheális tubus irritációja, az endotracheális tubus méretének eltérése miatt (nőknél 7-8, férfiaknál 8-9-10). Az 5 év alatti gyermekek számára speciális csövek vannak felfújható mandzsetta nélkül. Bár a gyerekek különbözőek, így minden egyéni.
• Szédülés.
• Gyengeség.
• Hidegrázás. Ez a hőszabályozás megsértése, az érzéstelenítő gyógyszerek a testhőmérséklet csökkenését okozzák, de ma ez ritka.
• Ritkán hányinger, még ritkábban, sőt rendkívül ritkán hányás. Hányinger és hányás gyakran előfordul a hasüregben, a gyomorban, a belekben végzett műtétek után. Az ébredés mindezen jellemzői könnyen kezelhetők az aneszteziológusok-resuscitatorok számára az intenzív osztályon.

Az állampolgárok speciális kategóriái: alkoholizmusban szenvedők, kábítószer-fogyasztók, a posztoperatív időszakban gyakran izgatottak, agresszivitással, nem megfelelő reakciókkal a környezetre. De ezek a reakciók nem közvetlenül az érzéstelenítéshez kapcsolódnak, ez inkább elvonási szindróma! Nyugtatókkal és infúziós terápiával, valamint tüneti kezeléssel elég könnyen leállt.

Műtét után

Mikor kell felkelni műtét után? Általános szabály - amint lehetséges! Ne ragadj le! De természetesen az orvos engedélyével. A hosszú fekvés tele van hypostaticus tüdőgyulladás kialakulásával, az alsó végtagok vénáinak akut trombózisával, felfekvéssel a háton, a keresztcsonton és a sarkon.

Leírnak egy esetet: egy fiatal, 23 éves, gyakorlatilag egészséges, szokásos, komplikációmentes vakbélműtét után egy ágyon feküdt, és nem akart felkelni (látod, fáj). A harmadik napon felkelt. A lényeg: tüdőembólia - azonnali halál.

Mikor térhetek vissza a normál munkához altatás után? Az általános érzéstelenítés után két napon belül normális munkát végezhet, összetett, koncentrációt igénylő mechanizmusokkal dolgozhat, autót vezethet! De a pácienst a műtétet végző sebészek 7-8 nap múlva bocsátják ki, amikor a varratokat eltávolítják és a seb begyógyul. Inni lehet érzéstelenítés után, amikor a reflexek helyreállnak, nincs hányinger és hányás.

Lehet másnap enni, a diéta kímélő: nem lehet csípős, sós, sült, konzerv, kolbász, alkohol. Általában a Pevzner-diétát követik.

Hogyan gyógyulnak meg a gyerekek az érzéstelenítés után?

Amikor az orvosok kisgyermekekkel dolgoznak, saját jellemzőik is felmerülnek:

• Anatómiai, fiziológiai és pszichológiai (félelem a közelgő műtéttől).
• 3-4 év alatti gyermekekkel való érintkezés nehézségei.
• Fokozott félénkség 8-10 éves lányoknál.
• A légzőrendszer fejletlensége.
• Túlérzékenység a vérvesztéssel és a túlzott folyadékkal szemben.
• A hőszabályozás tökéletlensége. A hőtermelés elmarad a hőátadás mögött - az izomtömeg és a testfelület aránya kisebb.

Kisgyermekek (3 éves korig) ketaminnal végzett intramuszkuláris érzéstelenítés után, amely 30-40 percig tart, 1-4 óra múlva nyugodtan ébrednek.

Eset a gyakorlatból. Megfigyeltem egy 5-6 éves fiút ketamin intramuszkuláris érzéstelenítés után: amikor felépült az altatásból, lényegében részeg volt - ült, próbált járni, sokat beszélt, szórakozott, nevetett, dalokat énekelt stb. A Seduxen intramuszkuláris beadásával mindent könnyen megállítottak. 15 perc után teljesen csinos volt!

Gyorsan felépültél az érzéstelenítésből? Beszéljétek meg, mondjátok el a megjegyzésekben.

Ezt a projektet azért hoztam létre, hogy egyszerű nyelven meséljek az érzéstelenítésről és az érzéstelenítésről. Ha kérdésére választ kapott és az oldal hasznos volt számotokra, szívesen támogatom, segíti a projekt továbbfejlesztését és a fenntartási költségek kompenzációját.

Kapcsolódó kérdések

Anya 2019.04.18. 11:06

Szia! Pár hónapja megműtötték a kezemet és erre regionális érzéstelenítést végeztek az egész jobb kezemre. A műtét után gyengeséget éreztem a karomban, de aztán eltűnt. Most 5 hónap után néha reggelente kezdtem gyengeséget érezni a karomban, csak egyedül volt benne. Attól félek, hogy egy napon lomha kezemmel ébredek, és egyáltalán nem tudom mozgatni. Aggódnom kellene? Miért történik ez? Egy-két óra múlva a kéz normális lesz))

Julia 2019.03.14. 18:55

2019.03.04-én tettem fel egy kérdést ... megválaszolatlan maradt. Másképp kérdezem, hogy a 2019. február eleji agydaganat eltávolítási műtét utáni állapotom, nevezetesen az agyi érgörcsök, okozhat-e állapotromlást a közelgő műtétem során? Egy hét múlva esedékes, mivel dekompressziós koponyavágást végeztek. Most helyre fogják állítani. Nagyon aggódik

Alekszej 2019.02.25. 22:54

Sziasztok.\\\ Férfi 33 éves \\\ Most kórházban vagyok pár napja proktológiai műtétem volt. A sebész szerint a műtét körülbelül 30 percig tartott. Az egész úgy kezdődött, hogy az operaasztalon behelyeztek egy katétert a könyököm alá, és elkezdték beadni a gyógyszert, mert tudom, hogy a hatásnak azonnalinak kell lennie, meglepődtem, mert nem éreztem semmit. Kiderült, hogy valami elromlott, pl. Nem egy vénába léptek be, hanem azon. Ennek eredményeként egy második katétert helyeztek az alkarba, ami után elájultam. Kb. 7-8 órával a műtét után az osztályon ébredtem erős álmosságra, más érzés nem volt. Valamit, ahogy mondják, rokonok és reggelig kerf. Reggel felébredtem, nem fájt semmi, nem akartam reggelizni, de egy korty víz után hányingerem volt, az ebédemet rögtön az elfogyasztása után hánytam (ez már több mint 24 órával a vége után a művelet). Estére a hányinger elmúlt, hányás nem jelentkezett, az állapot stabilizálódott. A harmadik napon az első tervezett vizsgálaton a sebészem elmagyarázta, hogy van, azt mondják, ne aggódj, előfordul. A következő kérdéseim vannak. Valóban ártalmatlan a helyzet, és csak nem szerencsés? Kérhetek-e olyan dokumentumokat az elbocsátás előtt vagy az elbocsátáskor, amelyeken feltüntetik a felhasznált gyógyszerek mennyiségét és mennyiségét? Mennyi a valószínűsége annak, hogy jelezzük az ott előfordult helyzetet? Mi a helyes viselkedési taktika? Duplán kár, hogy az altatást saját zsebből fizették.

Julia 2019.02.17. 15:43

Szia! Egy 5 éves gyereket 5 fog + 1 kihúzással kezeltek sevoran alatt. (Felfedezték a helyi érzéstelenítők allergiáját: ultracaine, scandonest, Ubistezin, Mepivacaine, Brilocaine), eltelt 1,5 év és ismét panaszkodik a fogaira. A vizsgálat kimutatta: 2 fogat a kezelésre és 1 foghúzást. Az orvosok ismét azt tanácsolják Sevorannak. Anyaként nagyon idegesít, hogy egy kisgyerek ismét altatást kap. Szeretném hallani az újraélesztő véleményét. Egyértelmű, hogy a fogorvosnak könnyebb mindent egyszerre csinálni, ha nem izgat a baba stb. De a gyermek növekszik, és csak feltételezni lehet, hogy az éves érzéstelenítés milyen károkat okoz a szervezetében. (a vett vérminták 1 osztályú IgE-t mutattak, valamivel több mint 1 eredménnyel). Azt a kérésemet, hogy ismételjem meg az allergiatesztet, és annak eredménye szerint próbáljam ki a szedációt, elutasították. Csak Sevoran! Tényleg nincs más lehetőségünk? Melyik módszer a legkevésbé káros a gyermekre?

Valentin 2019.01.09. 20:56

Szia! Gyermek 3 éves 5 hónap Jön az adenomectomia és orvosi okokból körülmetélés (cicatricial phimosis). Ezeket a műveleteket egyidejűleg is elvégezheti. Mondja meg, hogy megéri-e kombinálni őket, vagy érdemesebb idővel szétszórni. Ha kombináljuk, megnő a gyermek altatásban töltött ideje? Ha nem hajtja végre mindkét műveletet egyszerre, akkor mennyi idő után tudja elvégezni a másodikat? Köszönöm!

Oksana 2018.08.16. 17:56

Jó napot. Több vizsgálaton voltam (gasztroszkópia, kolonoszkópia) propofollal szedáció alatt. És minden alkalommal problémák voltak az ébredéssel és az érzéstelenítésből való felépüléssel. Általában 10-15 percig nem tudnak felébreszteni, majd 3-4 óráig szédülök és erős gyengeséget érzek. És a propofol adagja szabványos. A nyomás közvetlenül a beavatkozás után általában alacsony, de fél óra múlva meredeken emelkedik 160-ra 110-re. 51 éves vagyok, BMI 21. Ráadásul az orvosok minden alkalommal meglepődnek egy ilyen furcsa reakción, de igazából senki nem tudja. mondj bármit. Hamarosan újabb beavatkozásom lesz nyugtató alatt. Kérem, mondja el, hogyan lehet megakadályozni vagy gyengíteni az ilyen érzéstelenítésre adott reakciót. Kitalálod, hogy miért történik ez?

Adela 2018.07.30. 11:09

Jó napot. Pontosan három hete távolították el a gyermek (lány, 4,5 éves) adenoidjait. Nagyon rosszul távozott a helyi érzéstelenítésből (maszkon keresztül) egy napig. Aztán úgy tűnt, elköltözött, de 3 hét után naponta többször panaszkodni kezdett, hogy rosszul érzi magát, a szíve gyakran kezdett verni. Összeköthető-e ez az érzéstelenítés utáni állapot?

Alexandra 2018.05.11. 11:46

Jó napot! Soha nem volt gond az érzéstelenítéssel. Egész életemben ugyanahhoz az orvoshoz jártam. Ma egy órával a beavatkozás után éreztem, hogy enyhén hányingerem van, izzad a kezem és rosszul koncentrálok. Általában nem erős probléma, de kellemetlen. Szeretném tudni, hogy ez normális-e?

Dima 2018.05.04. 01:32

Jó nap. Mennyire káros az érzéstelenítés az izmokra? Szeretnék orrplasztikát csinálni és altatást választani. Landuzi-Degerino myopathiám van. És ha nem nehéz, akkor 2. kérdés) 2. Mit lehet tenni az izmok károsodásának minimalizálása és a fájdalom megelőzése érdekében. Kellemes vakációt!

Dmitrij 2018.03.29. 00:00

Szia! Az 57 éves anyukát epehólyag eltávolítással műtötték, 3 hét után méh és petefészek eltávolítása volt, altatás után 7 órája nem ébredt fel, az orvosok szerint minden rendben. Mondd, ez normális? Köszönöm!

Marina 2018.03.26 22:25

Jó nap! Fiam (6 éves) tervezett endoszkópos adenotómiára volt kiírva általános érzéstelenítésben. A klinika orvosa nevezte ki. Amikor beutalóval bementem a kórházba, azt mondták, hogy jobb helyi érzéstelenítést csinálni. De ugyanakkor azt mondták, ha nem lenne középfülgyulladás, és sajnos minden máskor van. Meg tudná mondani, hogy veszélyes-e az általános érzéstelenítés? És a gyakori középfülgyulladás ellenére is meg lehet-e boldogulni helyi érzéstelenítéssel? Ahogy a kórházban mondták, általános érzéstelenítéssel, más műszerrel kell dolgozni. És hogy gyakori fülgyulladás esetén az általános érzéstelenítés kívánatos, mert valahol kitakarítanak valamit. Milyen következményekkel jár az általános érzéstelenítés? És mit maszk vagy intravénás? Előre is köszönöm

Elena 2018.02.24. 09:27

Szia. December 14-én nyelőcsősérv miatt műtöttek. 7 nap múlva a kibocsátás napján 2 órát voltam otthon, majd mentővel vittek el acetonnal (cukorbeteg vagyok). És ha először "éhes aceton" volt, akkor a későbbiekben, és ez körülbelül 4-10 naponta (intenzív osztály), normál táplálkozással és ideális cukrokkal (átlag 5,5). Gasztroenterológus, nephrológus, sebész, fertőző szakorvos... általánosságban elmondható, hogy betegségeik egészségi állapota normális. Az elemzések normálisak. Az interneten olyan információkat olvastam, hogy az aceton az általános érzéstelenítés után történik. Tapasztaltatok már ilyet és mit lehet tenni? Hozzáadás. információ a műtétről: "Fájdalomcsillapítás: TVA + IVL. SEGÍTSÉGET KÉRJ!

Yana 2018.02.16. 14:23

Jó napot, fiam 8 éves, egy hónapja műtötték (phimosis, heretorzió) a műtét előtt az altatóorvos közölte, hogy azon kívül, hogy a gyereknek gyenge a szívverése, nincs ellenjavallata a műtétnek, a műtét a műtős orvos hívott és mondta még mit találtak egy kis vízhiányt amit el kell távolítani, a gyereket egy órával a műtét után hozták, bár 20 perc alatt az összes gyereket elhozták, én kb egy órája kijött az altatásból, megfulladt, felébredt és elájult, az egész testem megrándult, a férjemmel alig tudtuk összetartani, egy hónap telt el a műtét után, a fiú gyakran szédül, gyenge, csináltak kardiogramot 56 ütésből a szíve dobog, EZ NORMÁLIS REAKCIÓ AZ ALKALMAZÁSRA, ÉS MI LEHET SZÉDSÉG, DUPLÁS A SZEMBEN? (köszönöm)

Remény 2018.02.08 18:40

Helló, kérem, mondja meg, milyen esetekben ébresztik fel a pácienst endotracheális szondával végzett műtét után? 4 általános érzéstelenítésem volt (két laparoszkópos műtét) és csak az utolsónál ébredtem fel szondával és úgy tűnt, hogy nem kapok levegőt. Egy ideig mozdulni sem tudtam, a kezem nem volt megkötve. Aztán sikerült a kezemmel a tubusos maszkra mutatnom, és ki is vették. Amikor felébredtem, az volt az érzésem, hogy fulladok.

Remény 2018.01.23 15:39

Szia! Mondd el kérlek. Mektopiás terhesség miatt altatásban laparoszkópiás vizsgálaton estem át (szonda eltávolítása), a műtét időtartama 50 perc volt, 1,5 órát aludtam. Valamiért a műtét után fájt a sarkam. És most zsibbadtak. Emlékszem, hogy 10 éve egy újabb húgyhólyag műtét után altatásban elzsibbadt az egyik sarok, 6 hónap után helyreállt az érzékenység. Kérem, mondja meg, mi okozza a zsibbadást? Félek a későbbi műtétek komplikációitól. Tisztelettel, Nadezsda.

Alina 2017.12.25. 18:59

Szia! Anyának 17.12.21-én megoperálták az epehólyagot. A műtét előtt alacsony volt a hemoglobinja és alacsony a vérlemezkeszáma, de úgy döntöttek, hogy megcsinálják. Eltelt 5 nap, a műtét jól sikerült, de az általános állapot szörnyű. Az első 2 napban eszméletét vesztette, pulzusa megnövekedett, fülzúgás, szédülés, légzés nehezebbé vált, amikor a tünetek gyakrabban kiújultak és gyakrabban került át az intenzív osztályra, ahol apparátus segítségével vett levegőt. Ott megvizsgálták az ereket, a szívet, csináltak MRI-t, vizelet- és vérvételt - általában megvizsgáltak, majd kérte, hogy vigyék át az osztályra és ott kezdődött minden elölről, csak nem volt veszteség. eszméletét, de a tünetek: pulzus, magas vérnyomás, szédülés, már nehézlégzés megmaradtak. Pánikban vagyunk, lehet-e ez altatási szövődmény.

Marina 2017.11.19. 23:13

Szia! Ma kürétáztam, altatásban, lefagyott terhesség volt, 14.25-kor keltem altatásból és este 21.30 körül kezdett zsibbadni a karjaim a könyöktől a kézig, és volt egy kis feszültség a vádli izmokban. Testhőmérséklet 37,4. Ez lehet a gyógyszer hatása? Válaszolj kérlek!

Vasilisa 2017.11.18. 19:32

Szia! 40 éves vagyok. Másfél hónappal ezelőtt kimaradt terhesség miatt kürétáztam. Egy héttel ezelőtt pedig újabb endometrium-hiperplázia gyógyítása. Mindkét alkalommal ketamin érzéstelenítés volt, de premedikációban először sibazon, másodszor promedol. Tehát az első ébredés lágy volt. Egy hét fejfájást és álmatlanságot könnyen el lehetett távolítani egy egyszerű valeriannal. A második alkalom rémálom volt. Ébredéskor, delíriumban, pánikrohamokban, légzési problémákban valószínűleg így érzik magukat a drogosok túladagolásnak... A személyzet egyszerűen figyelmen kívül hagyta, egész nap feküdt. Most az elalvást félelmek, pánikrohamok kísérik. A premedikáció különbsége ennyire befolyásolhatja a következményeket? Előzményemben "emocionális")) Elbocsátáskor az orvos azt mondta, hogy a ketamin egyszerűen nem illik hozzám. Lehetséges?

Anna 2017.10.30. 12:04

Jó napot. A következő helyzettel szembesültem 2 általános érzéstelenítés után. Az első műtét vakbélgyulladás miatt volt, 9 hónapos műtét után (méhen kívüli terhesség). Most nem ismerem fel teljesen magamat. Először a szorongás jelent meg, a semmiből fakad. Agresszív lettem, minden szó, helyzet nehezen, állandó átéléssel adatik meg. Minden alkalommal, amikor rosszabb lesz. Elmentem neurológushoz, de nem segített. Nem tudom, hogy ez normális-e. Ráadásul a fej folyamatosan forog. Mit javasolna ebben a helyzetben, hol és kihez forduljon.

Marina 2017.10.13. 19:13

Jó estét, 4 napja volt egy ambuláns műtét a fibroadenoma eltávolítására, az érzéstelenítés biztos nem helyi volt, először vénába fecskendezték a gyógyszert, majd maszkot láttam a szemem előtt, majd egy óra múlva felébredtem. A kérdés a következő: első nap borzasztóan fájt a torkom (bizsergés, köhögés volt), fél órával a műtét után orrfolyás kezdődött (max egy órán keresztül érszűkítők segítenek), könnyezett a szemem, tudok. ne nézz a fényre, tüsszentek, mindez folytatódik 4. napja. Teljesen egészségesen érkezett meg a műtétre.Meg tudná mondani, hogy lehet-e érzéstelenítés allergia?

Olga 2017.10.09. 21:32

Meghatározható-e az érzéstelenítés gyógyszere a vizeletben és a vérben lévő metabolitok alapján 5 nappal a műtét után? Vannak-e hasonló elemzések, például in vitro? Feltehetően propofolt és fentanilt adtak be. Szörnyű akció, fájdalom nem volt érezhető, de mint a pokolban, szorítás, örvénylés, félelem attól, hogy nem szabadul ki az állapotból, alvás helyett.

Inga 2017.10.02. 17:51

Jó napot.Szeptember 2-án volt a méhlepénypolip eltávolítása.Általános volt az altatás.Altatás után gyorsan észhez tért a fejem.Második nap keserűség volt a számban,majd elment minden.. mostanáig folyamatosan fájnak a lábaim a tünetek, de nem mindig, de a szemek homályosak, és néha fáj a fejem, lehet ez az érzéstelenítés következménye?

Oksana 2017.09.29. 16:52

Szia! 22 éves vagyok, egy hete CS-n szültem, epidurális érzéstelenítést alkalmaztak, érzéstelenítés bevezetése után a láb jobb oldalát érezték, altatást csináltak, a harmadik napon kezdtem észrevenni hogy nem éreztem a jobb láb sarkát és nagylábujját, mi lehet ez?magában vagy forduljak orvoshoz? a szülések a másodikak voltak egymás után, az elsők is COP-on keresztül voltak és volt 2 altatás is (epidurális és általános), csak először sikerült kivenni a gyereket, aztán visszatért az érzékenység, ezért általános érzéstelenítést végeztek!

Tatiana 2017.08.26 21:05

Jó estét! A gyerek 3,9 éves. Nagyon félek a maszkos érzéstelenítéstől. A műtét állítólag 30-40 percig tart. Masztocitoma van a karon. Ebben az esetben ellenjavallt az érzéstelenítés? Mondja el, hogyan tolerálják gyakrabban ezt a fajta érzéstelenítést a gyerekek?

Mikhail 2017.08.07. 15:07

Sziasztok 2 hónapja volt egy tervezett epehólyag műtétem - epehólyag eltávolítás altatásban a műtét után két hónap után nagyon fájt a jobb vállam, tompult a fájdalom, de nem múlt el a probléma, a neurológus azt mondta, hogy ezek a érzéstelenítés következményei, de ez nem könnyíti meg a dolgomat, hogy ne tegyem a kezet a fejem fölött erős fájdalom az alkarban lóg a karon lehetetlen mit tegyek.......

Valentina 2017.06.20. 07:07

Jó napot. Nem nagyon bírom az érzéstelenítést, nem iszom alkoholt, nem dohányzom, drogozok, annál is inkább, de amikor műtöttek (vákuumműtét, lefagyott magzat eltávolítása) azt mondta a nővér, hogy amint beadtak altatást, mintha egy démon költözött volna belém. Amikor átvittek az osztályra, nem emlékszem, de a szobatársak elmondták, hogy nagyon zokogtam, sikoltoztam, és kérték, hogy adják vissza a babát. Összefügghet ez az állapot egy gyermek elvesztésével? Előző alkalommal ugyanez volt a helyzet, szintén lefagyott terhesség és ugyanaz a reakció az érzéstelenítésre.

tamil 2017.05.22 12:44

Jó napot! 2 hete műtöttek egy méhen kívüli hasi terhesség eltávolítására. 25 éves vagyok. A műtét 1 óra 15 percig tartott. 1,2 liter vért vesztett. A plazma transzfúziót ugyanazon a napon végezték el. Jól érzi magát. És most szédülés, gyengeség, álmosság. Hemoglobin 105, vérnyomás normális. Adjon meg egy valószínű okot.

Anasztázia 2017.05.12. 23:11

Sziasztok, februárban petefészek laparoszkópiás vizsgálaton estem át általános érzéstelenítésben. 22. Nem a műtőasztalon ébredtem, hanem már az intenzíven, p (csak arra emlékszem, amikor felébresztettek, amitől nagyon rosszul lettem). Felkeltem, rettenetesen remegett, hideg volt, nagyon rosszul voltam, alig bírtam tartani, könnyezett a szemem, vágott.. és így tovább 4-5 óráig. Az állapot szörnyű volt. De a legrosszabb az ösvényen kezdődött. a műtét utáni napon nem tudtam aludni, pánikrohamok kezdődtek. Amint elalszom, azonnal kidobom az álomból, dobog a szívem, féltem, hogy nem alszom el. Két héttel a műtét után elaludtam. Elkezdtem altatót szedni. Mondd, ez az én egyéni reakcióm az altatásra, vagy csak azért, mert nem volt szerencsém az altatóorvossal? És alvásproblémákat okozhat az altatás? Újabb műtét van tervben, de nem élem túl még egyszer az altatást így .. köszönöm.

Szergej 2017.04.29. 22:59

Szia! Idegsebészeti műtéten estem át a mellkason. A műtét után a 2.-3. napon felkeltem és járni kezdtem. Semmi fájdalmam nem volt, kivéve a sebet! Boldog voltam! Csak egy-két napig fájt. Aztán a mellkas alatt minden fájt, és a mai napig is fáj. Meg tudná mondani, hogy az általános érzéstelenítés 3-4 napig tud-e altatni? Előre is köszönöm!

Svetlana 2017.04.21. 10:32

Szia! Valamivel több mint egy hete általános érzéstelenítésben műtétet végeztek (septoplasztika és kétoldali konchotómia). Eddig 37,3 volt a hőmérséklet, torokfájás, fejfájás és erős gyengeség. Lehet-e az érzéstelenítés következménye vagy kivizsgálása?

Sándor 2017.09.04 11:55

Szia! A diagnosztikát gasztroenterológus irányításával végzem. Vastagbél videoendoszkópia. Altatásban végzik. Mennyi idő múlva ülhetek volán mögé? Egyedül élek a külvárosban. A kórházba és vissza a saját vezetésemmel. 61 éves vagyok.

Stepan 2017.03.12 10:40

Szia! Kérlek meséljetek, gerinc érzéstelenítés volt, műtét után egy napig feküdtem ahogy kell, másnap felkeltem és estére elkezdett fájni a fejem és hányingerem, szóval már 4 napja, az émelygés elmúlt, de a fejfájás megmarad, bár kevésbé, mondd, elmúlik ez az állapot?

Danilov S.E. aneszteziológus 09.03.2017 16:25

Nina, a hagyományos vakbélműtét után, ha a sebész műtéte során nem jelentkeztek komplikációk, a betegek túlnyomó többsége már másnap normális életet él és él, pl. sétálj, egyél, amit tudsz, és a varratszedés után 5-6 napig - haza. Nehéz bármit is mondani a kérdésére anélkül, hogy látna. Tudnod kell, hány éves vagy, vannak-e kísérő betegségek. Kérjen tanácsot egy terapeutától.

Zarbazan 2017.03.06. 12:01

szia, 77 éves édesanyámat béldaganat eltávolításával műtötték, a műtét után magához tért, de harmadnapra kezdett zavarosodni a tudat, az orvosok szerint "mérgezés, testgyengeség, normalizálódik idővel", a harmadik nap, szóval mondd meg, meddig tarthat a felépülési időszak, hogyan segíthetsz neki? a legjobb gyógymód az orvosok kezelésére a rokonokkal való kommunikáció ???

Andrey 2017.02.27. 17:08

Sziasztok pontosan egy hónapja volt egy laparoszkópos műtétem altatásban 12p.k. Treitznek egyszerűen megrövidült a szalagja, 14 napig volt kórházban, 35,2 -35,9 volt a hőmérséklete és semmi nem zavart igazán a hőmérsékleten, nem figyeltem, azt hittem, nem működnek a hőmérők<потом когда приехал домой через пару дней пошел прогуляться и началась слабость и боль в голове и сейчас это все беспокоит)при ходьбе слабость боль в голове легкое головокружение и температура до сих пор от35.2 до 35.9 держится,что это может быть(имею болячку сосудистаю энцелафопатию) это может она обострилась или что то иное и почему температура понижена?

Danilov S.E. aneszteziológus 27.02.2017 13:15

Danilov S.E. aneszteziológus 27.02.2017 13:13

Oksana, hosszú műtét után (2,5 óra) lassú ébredés lehetséges. Nem tudom, milyen és milyen érzéstelenítő szereket használtak, de ilyen késleltetett ébredés előfordul, ez egyéni és általában normális.

Nikolay 2017.02.20 16:55

Szia! Február 17-én megműtötték, két stentet helyeztek be az ureterbe. Az érzéstelenítést spinálisan végezték, plusz cseppeket tettek a könnyű alváshoz. Rögtön altatás után cseppentő alatt feküdtem, és amikor elkezdtem érezni a lábamat, semmi sem fájt. Másnap reggel én is felébredtem, nem fájt semmi, és újabb csepegtetőre kaptam. Délután már hazaengedtek a kórházból, és amikor vezettem, elkezdett fájni a hátam. Aztán este lett, és elkezdett fájni a fejem. Másnap reggel pedig erős hát- és fejfájásra ébredtem. Főleg ha felkelek erős szédülés kezdődik. És még mindig fáj a fejem. Meg tudná mondani, hogy ez az érzéstelenítés hatása? Meddig tarthatnak ezek a tünetek?

Alina 2017.02.19. 16:48

Szia. Érzéstelenítés (vakbélgyulladás kivágása) után az alsó ajak részben elzsibbadt. Több mint egy hét telt el, és a zsibbadás nem múlt el. Megéri pánikba esni?

Natalya 2017.02.15. 06:57

Szia. Férjemet altatásban műtötték, az arc-állcsont-sebészeti osztályon az arcüregben felgyülemlett váladékot eltávolították. A műtét után eltelt a második hét, és azt mondja, hogy elvesztette minden érzékenységét. Sem ízt, sem hideget, sem fájdalmat nem érez, nem érzi a belső szerveket. Mintha a test nem az övé lenne. Lehet ez az érzéstelenítés hatása, ha igen, mennyi ideig tarthat?

Mása 2017.02.14. 14:02

Sziasztok!Az 5 éves gyermekem fogait propofol szedációval kezelték.5 foga már ötödik napja nem tud talpra állni és négy napja nem evett,nagyon panaszkodik hogy izomba fáj a lába , ez mind altatásból van, és meddig költözik el tőle?

krisztina 2017.02.09. 16:30

A lányomat 3,5 hónaposan szívműtéten esett át, nem tudom hány óráig tartott. A műtét után 3 napot töltött intenzív osztályon, a műtét eredménye rossz volt. Ismét megműtötték a szívét, és azt sem tudom, hány óra. Ezt követően nagyon sokáig feküdt az intenzív osztályon 2 hétig, majd 2 héten belül ismét beavatkozás történt, vér került a pleurális üregbe. Egy idő után az intenzív osztályon abbahagyta a 10 miles asszimilációt. Nem tudta megemészteni a keveréket. Amikor jobban érezte magát, átvitték a kórterembe, amikor elhozták, az arca olyan volt, mint egy labda, egész testében rángatózott, nem megfelelően pislogott. Fél év múlva ismét csak szondázással és ismét altatással műtöttek meg bennünket. Fél év múlva pedig visszamentünk szívműtétre. A műveletek mind nyíltszívűek voltak. És megint az érzéstelenítés. Jelenleg 6 éves, nem beszél. Ez a gyógyszer hatása? 3 hónapig jól fejlődött.

Danilov S.E. aneszteziológus 03.02.2017 17:09

A kockázat mindig minimális, de ez egy egyszerű eljárás felületi érzéstelenítésben, nincs ok az aggodalomra!

Svetlana 2017.01.31. 21:38

Szia! A lányok (15 évesek) részletes endoszkópiát végeztek a bélben. A vizsgálat után, altatásból kilépve, sokáig (egy órán keresztül) próbált felkelni, reszketett, végtagjai elkékültek, szemgolyói mintha kiszorultak volna, feje fájt, hangok visszhangoztak benne. fülek, számára élesnek, elviselhetetlennek tűntek. Természetesen megakadályoztam, hogy felkeljen, megfogtam a vállánál, lefektettem. Emiatt később hát- és mellizmai is megfájdultak. Műtét áll előtte. Hogyan magyarázzuk el helyesen az aneszteziológusnak, hogy milyen következményeket szeretnénk elkerülni az altatásból való kilépéskor? Végtére is, egyeseknek orvosi terminológiával kell kifejezniük kívánságukat.

Olga 2017.01.23. 21:15

Szia! Anyának (76 éves) sürgősségi műtétet hajtottak végre a beleken (vékonybél perforáció volt). Most a 6. eszméletlenségre azt mondják az orvosok, hogy ez kábulat, nem jön magához, eleinte lélegeztetőgépen volt, majd tracheostomiát helyeztek el, a nyomást magától tartja. Mennyi ideig maradhat eszméletlen, és mennyi az esély a felépülésre?

Victoria 2017. 01. 22. 14:14

Sziasztok!A diasztázist megszüntető műtéten gondolkodom. A sebész trachealis érzéstelenítést javasolt (egyszerűbben magyarázom, nem ismerem a kifejezéseket) Hallottam már olyan eseteket, hogy helyi érzéstelenítésben hogyan csinálják. A diasztázisom szinte a mellkastól kezdődik és a köldöknél ér véget,sérvek nincsenek...Mondd,lehet-e helyi érzéstelenítést alkalmazni?Vagy ilyen hosszúságú diasztázisnál beválik?Maga a diasztázis,mint a a sebész azt mondta, az egyik ujjában van. Kösz

Natalia 2017.01.21. 15:15

Szia! 2016 februárjában spinális érzéstelenítésben műtéten esett át, hogy eltávolítsák a vénákat a jobb lábán. A posztoperatív időszakban a jobb láb súlyos gyengeségét, a jobb oldalon a keresztcsont fájdalmát, a csípőízület, a jobb fenék fájdalmát és a lábszár zsibbadását (libabőr) észlelték. Ezekben a hónapokban gyulladáscsökkentőt, neuromidint, szúrt milgammát és még sok mást ivott. Egyéb. A csípő röntgen és MRI a normát mutatta. Valahol 4-5 hónap alatt volt javulás. A lábban volt erő, a lábszárban szinte nem érzek zsibbadást, a keresztcsontban nem akut lett a fájdalom. De a fájdalom és a zsibbadás, az égés a jobb combban és a fenékben még mindig nagyon zavar. Különösen súlyosbodik edzés után (például gyors séta vagy hosszú séta). L4/L5 és L5/S1 nyúlványaim vannak 0,3 cm-ig. A műtét előtt nagy terhelés után néha elnehezült a hátában, de soha nem fájt a lába. Sok orvoshoz járt. Az idegsebész és traumatológus szerint ezek az érzéstelenítés következményei lehetnek. De mi a teendő ezután? Kihez kell fordulni kezelés céljából?

Anasztázia 2017.01.20. 19:05

Jó estét! 22 éves vagyok. És lesz egy késes biopsziám általános rövid távú altatásban (nőgyógyászatban). Az EKG-n megállapították: súlyos sinus aritmia, pulzusszám 58-104 az 1-ben. Mondja, ez ellenjavallat az általános érzéstelenítéshez?

Olga 2017.01.06. 01:57

Szia! A bal tüdőn tervezett műtét (a daganat eltávolítása) következik. A pszichoterapeuta által előírtak szerint a Truxal 1/4 tab-ot (25 mg-os tablettát) szedek. Mondja meg, lehet-e általános érzéstelenítést végezni a gyógyszer szedése közben?

Sándor B. 2016.12.29. 21:48

NIKOLASNAK: "B. Sándor, olvasom a kommentjeidet és nevetek. Mindig szórakoztatnak az olyan emberek, mint te, akik "értik" a témát és bebizonyítanak valamit..." - Jó, ha nevetsz: a nevetés meghosszabbítja az életet :) ne engem hibáztass, de köszönöm, hogy megnevettettél! "Nagymamáknak" tartoztok ezért röviden! ..:("Itt az orvos magára vette a hálátlan terhet, hogy válaszoljon a kérdésekre a hálózaton, és itt van a" hálája "az olyan emberektől, mint te. Egy hétköznapi laikus szemtelenül forma az orvostudomány "regresszióját" bizonyítja Miről beszél, uram??" - MIKRŐL, már írtam Danilov aneszteziológusnak írt "üzeneteimben", ha elolvastad! Ő azonban inkább csak félresöpörte őket? és konkrétan csak egy privát kérdésre válaszolt a GABA-ról és a GOBA-ról ", - és már meg is köszöntem neki ezt a magyarázatot! De a probléma lényegét, amelyről általában kérdeztem, Szergej Jevgenyevics alapvetően nem volt hajlandó beismerni, ami eléggé meglepett, hogy enyhén szólva! .. "Nevetségesen nézel ki - nekem a másik orvos úgy tűnik, csak sajnálom, egyszerűen nem tudtam nem kiszólni..." - Nem az én hibám, hogy ilyen orvosaink vannak a Orosz Föderáció!: ("Például nagy szerencsém volt az aneszteziológussal a műtét után - műtőként ébredtem, amiért hálás vagyok az aneszteziológusnak és a sebésznek. több ezer betegnek, felnőttnek és gyermeknek, akik naponta szenvednek hazánkban a más aneszteziológusok által adott valóban szörnyű érzéstelenítés következményeitől! szegények, a műtétük során egy órát repkedtek végtelen csövekben, szemlélték a falakat." a la Matrix Revolution" 3D-ben, úgy érzik magukat bennük, mint egy agyatlan molekula, vagy egy számítógépes mikrochip, vagy egy idegen nyelveket beszélő tolltartó (a ketamintól ez is tetszhet!), aztán egész nap megtapasztalják. Még mindig elkapnak vad hibákat egy csúnya hosszú "pazarlás" során, amikor fájdalmasan emlékeznek a nevedre, nem ismered fel a hozzád legközelebb álló embereket, és ha újra megtanulnak oroszul beszélni, megdöbbentek és összerándultak volna, és betörtek volna ágyba, de kiköpnének mindent maguk körül a világon, egyben elviselhetetlen szomjúságtól gyötörve... - egyszóval a modern érzéstelenítés minden lehetséges "varázsát" nem lehet megszámolni, - akkor nem valószínű, nevetőnk , így is maradt volna vidám fickó, és jól értené, hogy miről kérdezek itt !!!:(((De ha komolyan akarsz beszélni erről a témáról, jobb, ha nem zsúfoljuk el ezt a fórumot vitáinkkal. - Hadd adjam ide az e-mailemet, és mindent privátban megbeszélünk! ?

Nikolai 2016.12.29. 09:23

Alexander B, olvasom a megjegyzéseidet és nevetek. Mindig szórakoztatnak az olyan személyiségek, mint te, akik "értik" a témát, és bebizonyítanak valamit... Nehéz munka az orvosoknak és alacsony fizetés. Itt az orvos magára vette a neten való kérdések megválaszolásának hálátlan terhét, és itt van a "hála" az olyanoktól, mint te. Egy közönséges lakos pimasz formában bizonyítja az orvostudomány "regresszióját". Miről beszél, uram? Nevetségesen nézel ki – nekem úgy tűnik, hogy egy másik orvos egyszerűen elküld, bocsánat, egyszerűen nem tudtam nem beszélni. Nekem például az aneszteziológussal volt szerencsém a műtét után - szükség szerint felébredtem a műtőben, amiért hálás vagyok az aneszteziológusnak és a sebésznek. Köszönet Sergey Evgenievichnek az embereknek nyújtott segítségért. Sok sikert a nehéz orvosi munkájához.

Tatyana 2016.12.29. 05:55

Jó napot. A gyermeket az alsó szélső foggal kezelték. Érzéstelenítés után a száj nem nyílik ki, az arc megdagadt. Az orvos azt tanácsolta, hogy fejlesszék. 7 nap telt el, semmi változás. Tudsz tanácsot tenni valamit? Vagy forduljon orvoshoz.

Sándor B. 2016.12.27. 21:39

Igen, köszönöm: az is világossá vált számomra, hogy hiábavaló a konkrétan veled beszélgetni: (Nem zaklatlak tovább. Hiszen te népiesen kifejtetted, hogy én csak egy idióta és egy durva tudatlan vagyok, aki olvasott "szenvedélyeket" az internet és a "más hangjából" rágalmazás a napfényes orosz valóságra, - milyen hasznos párbeszéd lehet? .. Keresek más szakembereket, hátha elmagyaráznak valami érdemlegeset!? Elnézést ha Kényszerítettem, hogy nyeljen le egy nyugtatót, - tényleg nem akartam ekkora szorongást okozni egy ilyen jól megérdemelt szakember! .. :)

Sándor B. 2016.12.27. 02:34

Elnézést kérek a durva érzelmekért, de a kérdéseivel úgy verekedni, mintha falnak csapódnának, nem kellemes elfoglaltság! NEM ALKALMAZHATÓ, olvass el legalább egy aneszteziológiai tankönyvet, vagy fordulj bármelyik aneszteziológushoz... "De ha igazad van, és GABA is megtehetné ketaminnal nem lehet nyugtatóként használni, akkor idióták azok az idős orvosok a moszkvai Morozov kórházból, akiknek így fejtettek meg pár éve egy bejegyzést az 1989-es műtéti folyóiratból! Rögtön utánuk írtam: " gammaaminovajsav"; Én magam nem vagyok boom-boom ezekben a savakban és a kémiában, és akaratlanul sem tudtam összekeverni az ilyen furcsa elnevezéseket! :( "Ha van még kérdésed, tedd fel, de ha lehet, röviden és egyértelműen." - Mindenesetre - GHB-t vagy GABA-t kaptam ketaminnal és droperidollal együtt, - a probléma lényege, hogy egy ilyen Nekem és más gyerekeknek egyáltalán nem volt delírium és egyéb szörnyű mellékhatások, amelyek gyakran előfordulnak a modern érzéstelenítésből, ezért felteszem a kérdést: MIÉRT?! Mi akadályozza meg, hogy most ilyen érzéstelenítést végezzenek, és ne „rémálom” betegeket?:((("Az érzéstelenítéssel és az érzéstelenítéssel kapcsolatos kérdések megválaszolására hoztuk létre ezt a projektet, de nem azért, hogy megbeszéljük a betegekkel..." - Nos, ez a sorozatból van: " Állami Duma - nem a megbeszélések helye!", ugye? De neked ide van írva: "MEGBESZÉLÜNK"! állatorvosok a pácienseiket!?:(((

Victor 2016.12.23. 13:10

Jó napot! Javasolnak egy műtétet a bal tüdő alsó lebenyében lévő daganat eltávolítására. Malignitás még nem bizonyított, a citológia negatív. Megértem, hogy minden műtét előtt mindenkinek van kockázata. De szeretném Önnel tisztázni, hogy beleegyezzem-e a műtétbe? Félek a kés alá menni és ott maradni. Magas vérnyomásom van 3. rizikó 4. IHD. Stabil angina pectoris 2 FC / Elhalasztott szívinfarktus 1998-ban. Szövődmények: H1 FC 2. Aorta atherosclerosis

Sándor B. 2016.12.21. 02:47

Danilov aneszteziológus ezt írja: „A kérdésed abból a sorozatból származik, hogy „mielőtt nedvesebb volt a víz és zöldebb a fű”... - Nos, akkor válaszoljon a KONKRÉT kérdésre a GABA és GOBA készítményekről: végül is melyikük , Ön szerint 1989-ben kaptam injekciót majd intravénásan szemműtét során ketaminnal együtt!? Mivel Ön 35 éves tapasztalattal rendelkezik, tisztában kell lennie az akkori aneszteziológiai gyakorlattal... Szerintem a kórház orvosai nem hazudtak nekem, és a GABA-t továbbra is használták, - elvégre ez egy nyugtató , sőt, és természetes; pont megfelelő a ketamin negatív tulajdonságainak megállításához! .. És a GHB, ez a gamma-hidroxi-vajsav általában egy éjszakai szórakozóhelyeken elterjedt kábítószer, bódító és stimuláló tulajdonságokkal rendelkezik: ketaminnal keverve olyan, mintha benzint öntenénk tűzre, csak rosszabb legyen, szerintem!: (A GHB összes mellékhatása, mint eufória, gátlástalanság, hányinger, szédülés, álmosság, pszichomotoros izgatottság, amnézia stb., én és a többi szomszéd az osztályon, ahogy már mondtam , teljesen hiányoztak... De én amatőrként ítélkezem, ezért kikérem a mérvadó véleményedet! :) "Sándor, túl sokat olvastál a neten..." - Nos, mondjuk én már túl sokat olvasni: de akkor szakemberként tanácsot adjon, MIT kell olvasnia ebben a témában? A fenti cikked például nagyon önelégültre sikerült: csak egy török ​​gyönyör!ha altatás után énekelt és nevetett, lehet, hogy ő maga volt ilyen vidám az életben!? Valamiért megnyugtattad seduxennel, megfosztottad a gyereket a boldog gyerekkortól!.. :))) Hát persze, ha ennyire törődsz a pácienseiddel; de mi a helyzet más aneszteziológusok pácienseivel - sok más fiúval és lánnyal, akik altatás után egyáltalán nem nevetnek!? Akik nem nevetnek és nem énekelnek, ha meghalnak, hanem rémülten zokognak, hisztérikusan verekednek, kegyetlenül tombolnak, hallucinálnak, nem ismerik fel a szüleiket és néha még a saját nevükre sem emlékeznek!?: (És ráadásul nem jönnek se orvosok, se nővérek a segítségükre, és egyáltalán nem törődnek az állapotukkal, mindezt „normálisnak” tekintve! ..:(((“Nem az én dolgom elmagyarázni neked, hogy amit az interneten írnak, az nem mindig az igaz... "Sokan írnak annyi negatív véleményt a modern érzéstelenítés borzalmairól!?Ez az egész csak a CIA kémeinek újabb összeesküvése annak érdekében, hogy lejáratják orosz orvoslásunk fényes képét a tömegek körében! ?:((("... Orvosi témában általánosságban elmondható, hogy érdemes kevesebbet olvasni a neten, ezt bármelyik orvos megmondja." - Micsoda, ne is olvassa el a kollégák véleményét, feljegyzéseit a a szakma, mint az "Orosz Aneszteziológiai Fórum"!? Mindannyian kémek, kártevők és az egészségügyünk elleni összeesküvésben!? .. Micsoda borzalom! :))) Hát akkor tényleg nincs min csodálkozni az érzéstelenítésük minőségén! , amit leírsz... "- Elnézést, de idéztem ide néhány STATISZTIKÁT!? Nem gyűjtöttem statisztikát; de mivel erről beszélünk, akkor a 80-90%-a A BÁRMILYEN oldalon található vélemények az altatásról pusztán negatívak, hosszas és fájdalmas "nyugdíjazásról" szóló történettel!Hát, csak rágalmazók és kémek vannak mindenhol, nem gondolod?

Sándor B. 2016.12.18. 01:05

Kegyelem Danilov aneszteziológusnak, hogy a tőle megszokott finomságával olyan találóan elkapott a tudatlanságban és megmutatta az igazi helyem... :) És bár a tisztelt szerző nem hajlandó velem vitázni, mégis megkérdezett pár személyes kérdésekre, amelyekre szeretem, ha egy udvarias ember válaszoljon: "Először is, kérem, mondja meg, van-e orvosi végzettsége, és honnan szerezte ezeket az adatokat a "hulladékról" és egyebekről..." - Nincs végzettség, de van józan ész összevetni a SZEMÉLYES tapasztalataimat az ismerősök történeteivel és azzal, amit az emberek a weben lévő fórumokon írnak! "Másodszor nem GABA, hanem GHB..." - Nos, vállat vonok: az igazság az, hogy van ez is, az is, ráadásul hasonló tulajdonságokkal, és mindkét anyag használható altatásban! Itt idézek a Wikipédiából: "A gamma-hidroxi-vajsav (GHB, 4-hidroxibutánsav) egy természetes hidroxisav, amely fontos szerepet játszik az emberi központi idegrendszerben, és megtalálható a borban, citrusfélékben stb. Gamma- a hidroxivajsav érzéstelenítőként és nyugtatóként is használható, de sok országban törvényen kívüli..." De a GABA-ról: "A gamma-aminovajsav A γ-aminovajsav (GABA, GABA) egy aminosav, a legfontosabb gátlószer az emberek és más emlősök központi idegrendszerének neurotranszmitterje... "Az én esetemben a gamma-amino-vajsavat (GABA), és nem a gamma-hidroxi-vajsavat (GHB) használtam ketaminnal együtt, Nem magam találtam ki: a műtétet végző kórház sebészei így fejtették meg sok év múlva a műtéti napló bejegyzését! - Ha összekeverték az egyiket a másikkal, az az ő lelkiismeretükön múlik: ("A GHB-t és a Droperidolt széles körben használják szerte a világon, és nem azért, mert olcsók, hanem azért, mert hatékonyak..." - No, és mi van megakadályozza, hogy altatást végezzen velük Oroszországban?: ("És még egy kérdés - honnan tudsz a "szemét ketaminról"? .." - Csak megölsz ilyen kérdéseiddel: honnan tudod, hogy mindenki meztelenül van alatta? ruhák stb.? !:(Nemcsak a betegek többsége, hanem sok aneszteziológus kollégája is beszél a ketaminról; nos, mint már írtam, én magam is tapasztaltam a hatását! .. "Ahhoz, hogy ilyen következtetéseket vonjunk le megéri legalább 6 évet az orvosi akadémián tanulni, utána 2 év aneszteziológus szakosodást végezni, utána legalább 3 évig dolgozni, miközben folyamatosan „in the know”, azaz új tárgyakat tanulni és kommunikálni tapasztaltabb kollégák, legalább 5 évente fejlesszék képzettségüket... " - Ahogy Voinovich "Kalapjában" azt válaszolom: ahhoz, hogy kiderüljön, hogy az étel romlott, elég egyszer megszagolni, extrém esetben - harapni, és egyáltalán nem egészben kell megenni, hogy megmérgezzék az intenzív osztályos kollégákat! :) "És a kérdésedben több érzelem van, baráti vélemények, internetes emberek, amelyeket nem támasztanak alá konkrét tények..." -Nos, konkrét emberek benyomásai nem tények? "Most sok képzett szakember, modern gyógyszerek és berendezések, hidd el..." - Nos, a kérdés továbbra is fennáll: miért olyan "értelmetlen és könyörtelen" a jelenlegi oroszországi érzéstelenítés a betegekkel szemben ??? Hiszen komolyan megszólítottalak, és nem a csúfolódás kedvéért! Ha egy köztiszteletben álló, 35 éves tapasztalattal rendelkező szakembernek kényelmetlen itt nyilvánosan a fórumon megvitatni ezt a témát, esetleg beleegyezik, hogy privátban, e-mailben megtegye? :)

Yulich 2016.12.17. 16:48

szia mondd kérlek a nagymamát műtötték ízületet beszúrtak, combnyak törés volt, ma két nap telt el, most már tudja, hogy valami történik a fejében, hogy először azt mondja, akkor minden rendben elkezd valami rosszat mondani, az állam nagyon izgatott, fel akar kelni, látta, hogy valamit az intenzíven szúrnak nátriummal. Mi lehet ez, és hogy a fej visszatér-e a normális állapotba?

Elena 2016.12.17. 10:52

Szia, . Anya 69 éves, angina pectoris és magas vérnyomás. Sürgősségi műtétet hajtottak végre hasi hasi sérv miatt. Üreg, általános érzéstelenítés alatt. Most van a 4. nap. Italok folyamatosan betalok 100, trimetazidin. A pulzus 100 ütemig magas. A nyomás ugrik. Az orvosok még az EKG-ra sem látnak okot. Nincsenek jelek, de vannak jelentések. Ön, mint aneszteziológus válaszolhat - van-e ok az aggodalomra? Mit kell tenni? Kösz

Sándor B. 2016.12.16. 00:03

És most egy kérdést szeretnék feltenni Danilov aneszteziológusnak a "visszatöltéshez": (Miért olvasok és hallok az elmúlt években sok ember történetet a teljesen szörnyű, hosszú elvonásokról, amelyek egy csomó "mellékhatást" okoznak még rövid és egyszerű műtétek, amikor a betegek komplett idióták, pszichotikusok, kábítószer-függők vagy részegek viselkednek a delirium tremens rohamában!? És ez természetesen nem is meglepő; az aneszteziológusok pedig azt válaszolják, hogy "ez az normális", - MI ITT A NORMÁLIS!? Hiszen azelőtt nem minden volt így!.. Tehát a cikk írója ide írja: "Egy 5-6 éves fiút figyeltem meg ketamin intramuszkuláris érzéstelenítés után: amikor felépült az altatásból , valójában csak részeg volt..." - De azt is megfigyeltem az egyik moszkvai kórházban még 1989-ben, legalább egy tucat különböző iskolás korú fiút, akik intravénás ketamin érzéstelenítésből lábadoztak szemműtét után, és egy közülük én magam: de egyikünk sem volt részeg, sem lényegében, sem formában!: (Nem direkt kaptunk ketamint, hanem cseppentéssel kombinálva dolom és gamma-aminovajsav (GABA), amely semlegesítette ennek a szernek a buggyát, most már mindenki szidja. Tehát KÍVÜL az érzéstelenítéstől való megvonás általában ártalmatlan volt - a műtét után eleinte mindenki eszméletlenül feküdt 1-2 óráig, aztán halkan nyögdécselt, kicsit mozogni kezdett az ágyban, de ez csak pár percig tartott. nem órákat vagy napokat! És akkor már tiszta tudathoz jutottak, minden mellékhatás nélkül... Igaz, az érzéstelenítés bevezetésekor és az észhez térve elég kellemetlen érzések voltak, amelyek megszokásból megijesztettek, de mindez ég és föld ahhoz képest, ami most sokan mondják!!! Legalábbis én személy szerint nem tapasztaltam rémálmokat, hibákat, repüléseket csöveken, labirintusokon és alagutakon, "személyiségvesztés" érzését és egyéb szörnyű pszichedelikus hatásokat. És nem csak én, de SENKI SEM vacakolt, nem bugyuta, nem kiabált, nem zokogott, nem káromkodott, nem remegett, nem csuklott, nem beszélt hiába, nem hívta anyát és apát, nem hányt, nem rángatózott, sehol. nem rohan, nem rúgott, nem piszkált és nem szarta magát (erről előre gondoskodott a nővér, aki mindenkit hatalmas beöntéssel adott a műtét előtt :)) ... Még a szomjúság is, mint pl. Emlékszem, és akkor senkinek nem volt különleges, miután nem volt ilyen gyógyszer! És a jövőben sem a kórházban, sem később nem tapasztaltam semmilyen „mellékhatást”, például memóriazavart, álmosságot, fejfájást vagy pánikszerű félelmet – folytattam a normális tanulást... És nagyon jól tudom, hogy a ketamin még mindig szemét, a GABA pedig droperidollal egyszerű, olcsó gyógyszerek. A széteső Szovjetunióban azonban valahogy tudták belőlük kombinálni az egészen jó, betegkímélő érzéstelenítést, és a mai Oroszországban az altatás gyerekeknek és felnőtteknek is csak egy szolid "rémálom az Elm Streeten"!:(((Mihez tartozunk hazánk ilyen klassz "orvostudományi fejlődésével": a gyógyszerek rosszabbak lettek, vagy az orvosok?

Julia 2016.12.15. 21:54

Sziasztok, az 5 éves kisfiamat ma reggel kilenckor műtötték altatásban fimózis eltávolítására, majd a műtét után az intenzívre került, két óra múlva, i.e. 11 órakor bevitték az osztályra, 20 perc múlva hányt és eltelt 11 óra és még mindig hány, amikor vizet iszik, adtak neki hányáscsillapító injekciót és még mindig hány, ez normális vagy nem?

Vjacseszlav 2016.12.15. 12:29

Jó nap! Hamarosan lesz egy kis műtétem a tarkómon (atheroma eltávolítás) és helyi érzéstelenítésben. A következő kérdés az, hogy a helyi érzéstelenítés hatással van-e valamilyen módon az idegrendszerre? Mindazonáltal a gyógyszert a fejbe fecskendezik. A kérdés azért érdekes, mert autóval fogok eljutni a házhoz, nem szeretnék egy gátlásos reakció miatti baleset, vagy ilyesmi miatt a tettese lenni. Az íny érzéstelenítésével bizonyos általános letargia lép fel.

Gulnara Kozhanova 13.12.2016 08:44

Sziasztok szülés után nem állt el a váladékozásom csináltak ultrahangot a diagnózis növényi polip volt,küretázsra írták de lidokain intoleranciám van,mivel helyettesíthetem ha szoptatom? A nőgyógyászom azt mondja, hogy kérdezzem meg őket, és azt mondják, hadd tanácsolja a nőgyógyászát, mert ezt a gyógyszert magamnak kell megvennem, különben altatás nélkül megcsinálják, de attól tartok, nem akarom. Fájdalomcsillapítót ajánljatok. Lidokainra és papoverinre intolerancia vagyok, 35 éves vagyok, más gyógyszerekkel szemben nem tapasztaltam intoleranciát

Alla 2016.12.07. 21:12

Szia! 2 éves 8 hónapos fiamat megműtötték, hogy eltávolítsák a fülkagyló egy további függelékét. A műtét után egy hónapon belül a gyermeknek orrdugulás érzése van, de az orrból nincs folyás, légzés közben fütyülés hallatszik. A műtét után nagyon rosszul volt, orrfolyás, köhögés. Az orrdugulás összefüggésbe hozható az altatással, vagy ez egy kezeletlen orrfolyás? Előre is köszönöm szépen!

Győző 2016.12.06. 21:03

Üdvözlöm, a feleségemet megműtötték (aranyér) spinális érzéstelenítéssel, ami után több napig fejfájás, álmosság stb. A sebész figyelmeztetett mindezekre a tünetekre. De 6 nap múlva görcsroham támadt, amely a jobb kézzel kezdődött, és az egész testre terjedt, néhány percig tartott, részleges eszméletvesztéssel. Korábban soha nem voltak ilyen támadások, de csak korai gyermekkorban (legfeljebb 1 évig). Ez lehet az érzéstelenítés mellékhatása? Kösz

Szia. A nővéremet 3 napja műtötték. 43 év. Korábban még 3 műtétje volt. Itsenko-Cushing-szindróma és a lép szakadása. És ezúttal bélelzáródás. Úgy tűnik, nem gyógyul az érzéstelenítésből. Erős fejfájás, hányás, láz 38. Előtte folyamatosan hormonokat szed. Mikor múlnak el az érzéstelenítés hatásai? Miért van hőmérséklete, és van-e valamiféle összefüggésben a hormonokkal. Köszönöm.

Love Smitia 2016.11.10. 12:43

Jó napot!Bonyolult 4 órás nőgyógyászati ​​műtét,laparoszkópia hálós implantátummal,kivonat jelezte - "endotrachealis érzéstelenítés, intenzíven csak 20:00-kor keltem fel vad szemfájdalmakkal - mintha homok lenne tűkkel odaöntöttek!sajnos nem tudom melyiket adtam be az altatóorvosnak a gyógyszert,reggel ő maga is meglepődött,hogy ilyen reakció a szemére mert csukva voltak..jó hogy minden más rendben van,és nem is érzett elváltozást a torkában.....2 napig korrigálta a látását!talán ilyen allergia az altatásra?Ljubov Vladimirovna 58 éves

Tekintse meg az aneszteziológus válaszát

Szia. 1. fokú általános érzéstelenítést kaptam méhpolipok eltávolítására, műtét után egy óra múlva hazaengedtek, mert nem voltam helyi, 4 órát kellett autóznom, hogy hazaérjek. A műtét után 4-5 órával már csak felfelé irányult a tekintetem, később a hát elkezdett ékelődni a jobb oldalra. A műtét után nem pihentem, nagyon álmos voltam, az állomáson próbáltam szunyókálni, jobbra fordult a fejem. Lehet kábítószer-mérgezés. Most kórházban vagyok, mentővel hoztak, aludtam, és minden tünet elmúlt. Volt röntgen a nyaki régióról (még nincs eredmény), EKG, zsaru. Tamográfia (minden rendben van).

Vjacseszlav 2016.10.20. 10:30

Attól tartok, hogy a műtét alatt hidegrázás lesz, ami néha van, és műtét nélkül. Aztán letakarom magam három takaróval, és elmegy. hogyan kell csinálni a műtőasztalon helyi érzéstelenítésben?

Maxim 2016.10.18. 09:04

Egy perforált nyombélfekély műtéte után teljesen taszult az ivásvágy.Gondolom altatástól volt.6 évig nem ittam.Most megint iszom.

Daria 2016.10.12. 23:32

Szia. Korábban az általános érzéstelenítés alkalmazásáról tettem fel kérdést, 1-es típusú cukorbetegségem van, inzulin injekciók kísérő betegségeivel. Most körbejárom az orvosokat, kórházi vizsgálatokat veszek az endometrium hiperplázia műtéte miatt. A vérképem nagyon alacsony hemoglobin szintet mutatott. A nőgyógyász azt mondta, hogy vegyen be hemoglobin ferlatumot növelő gyógyszereket napi 2 alkalommal 1 üveggel vagy szorbiferrel. A méhnyálkahártya hiperpláziáját eltávolító műtét várhatóan november elején lesz. De kétségeim vannak az alacsony hemoglobinnal kapcsolatban, amit esetleg 2 hét alatt meg lehet emelni gyógyszerekkel, de egy műtétnél hosszabb ideig kell tartani a hemoglobint normális szinten, mint 2 hét? Nem tudom, hogy az alacsony hemoglobin miatt halasszam-e még egy hónapra a műtétet, vagy ne halasszam el, több hónapja folyamatosan tolerálható hasfájásom van a nőgyógyászat miatt időszakos váladékozással. A cukorbetegséggel összefüggő betegségek közül hipokróm vérszegénységem, hipotenzióm, krónikus pyelonephritisem, pajzsmirigy-gyulladásom, pajzsmirigy alulműködésem van.

Viktória 2016.10.10. 16:33

Sziasztok, pénteken megtisztították a méhet anembriónia miatt, nem tudom milyen érzéstelenítést adtak be, de amikor beadták a torkon, elkezdett égni minden. Sokáig és nehezen jött ki az altatásból, hallucinációk, szédülés, szédülés, hányt (bár reggel nem evett semmit). Vasárnaptól pedig kezdődtek a problémák, 37-es a tempó, rossz a fejben, amikor a szemek oldalra mozognak, jön a hányinger, hirtelen mozdulatokkal sötét lesz a szem, gyengeség, álmosság, egy kis fejfájás, néha fájdalom a szemek (ritkán). Műtét előtt (csütörtöktől) elkezdtek szúrni egy linkomicin antibiotikumot. Most még kórházban vagyok, az orvos nem igazán mond semmit, nem tudja az állapotom okait. Meg tudná mondani, hogy az állapotom az érzéstelenítés miatt lehet?

Három nappal ezelőtt laparoszkópiát végeztek a méhen kívüli terhesség eltávolítására. Kombinált érzéstelenítést végeztek: gerinc- és általános érzéstelenítést. A harmadik napon járás után fájdalmak jelentkeznek a hát alsó részén. Ha hanyatt fekszel, a fájdalom elmúlik. Mit mond. Kösz!!!

Irina 2016.05.03. 23:01

A vakbélgyulladás műtét után az orvos és az aneszteziológus azt mondta, hogy forduljak fül-orr-gégészhez, mert. nem tudtam intubálni. Nem igazán értem, hogy ez mit jelent. Rájöttem, hogy nem tudták behelyezni a csövet a gégebe. De hogyan vettem levegőt? És mik lehetnek az okok? Köszönöm!

Bármilyen sebészeti beavatkozás után a beteg nem tudja csak úgy bevenni, és azonnal visszatérni a normális életvitelhez. Az ok egyszerű - a szervezetnek meg kell szoknia az új anatómiai és élettani összefüggéseket (elvégre a műtét eredményeként megváltozott a szervek anatómiája és elrendezése, valamint élettani tevékenységük).

Külön eset a hasi szervek műtétei, amelyek után az első napokban a betegnek szigorúan be kell tartania a kezelőorvos (egyes esetekben és a kapcsolódó szaktanácsadók) utasításait. Miért van szüksége a betegnek bizonyos kezelési rendre és étrendre a hasi műtét után? Miért nem tudod elfogadni, és azonnal visszatérni korábbi életmódodhoz?

A művelet során negatív hatást gyakorló mechanikai tényezők

A műtét utáni időszaknak azt az időtartamot kell tekinteni, amely a műtéti beavatkozás befejezésétől (a beteget a műtőből az osztályra került) és a műtét által kiváltott átmeneti zavarok (kellemetlenségek) megszűnéséig tart. sérülés.

Nézzük meg, mi történik egy sebészeti beavatkozás során, és hogyan függ ezektől a folyamatoktól a beteg posztoperatív állapota, és így a kezelési rendje is.

Általában a hasüreg bármely szervének tipikus állapota a következő:

• feküdj nyugodtan az őt megillető helyeden;
• kizárólag a szomszédos szervekkel érintkezni, amelyek szintén az őket megillető helyet foglalják el;
• a természet által előírt feladatokat ellátni.

A működés során a rendszer stabilitása megsérül. Legyen szó gyulladt eltávolításról, perforált bélvarrással, vagy sérült bél „javításáról”, a sebész nem csak a beteg, javítandó szervvel dolgozhat. A műtét során a műtőorvos folyamatosan érintkezik a hasüreg többi szervével: kezével, sebészeti műszereivel megérinti, eltolja, mozgatja. Lehetőleg minimalizáljuk az ilyen sérüléseket, de a sebész és asszisztensei belső szervekkel való legkisebb érintkezése sem fiziológiás a szervek és szövetek számára.

A mesenteriumot különleges érzékenység jellemzi - egy vékony kötőszöveti film, amellyel a hasi szervek a hasfal belső felületéhez kapcsolódnak, és amelyen keresztül az idegágak és az erek megközelítik őket. A bélfodor műtét közbeni sérülése fájdalomsokkhoz vezethet (annak ellenére, hogy a beteg orvosi alvásban van, és nem reagál szöveteinek irritációjára). A sebészeti szlengben a "húzd meg a bélfodort" kifejezés még átvitt jelentést is kapott - ez azt jelenti, hogy kifejezett kényelmetlenséget okoz, szenvedést és fájdalmat okoz (nem csak fizikai, hanem erkölcsi is).

Kémiai tényezők, amelyek negatívan hatnak a műtét során

Egy másik tényező, amelytől a páciens műtét utáni állapota függ, az aneszteziológusok által a műtét során alkalmazott gyógyszerek biztosítása. A legtöbb esetben a hasi szervek hasi műtéteit érzéstelenítésben, kicsit ritkábban - spinális érzéstelenítésben végzik.

Nál nél érzéstelenítés anyagok kerülnek a véráramba, melynek feladata a gyógyszer okozta alvási állapot előidézése és az elülső hasfal ellazítása, hogy a sebészek számára kényelmes legyen a műtét. De amellett, hogy ez az értékes tulajdonság a kezelőcsoport számára, az ilyen gyógyszereknek „hátrányai” is vannak (mellékhatások ). Először is, ez egy depresszív (nyomó) hatás:

• központi idegrendszer;
• a bél izomrostjai;
• a hólyag izomrostjai.

alatt beadott érzéstelenítők spinális érzéstelenítés lokálisan, a központi idegrendszer, a belek és a húgyhólyag gátlása nélkül hatnak – de hatásuk kiterjed a gerincvelő egy bizonyos területére és a belőle kinyúló idegvégződésekre, amelyeknek időre van szükségük, hogy „megszabaduljanak” a hatástól Az érzéstelenítők visszatérnek korábbi fiziológiás állapotukba, és biztosítják a szervek és szövetek beidegzését.

Posztoperatív változások a belekben

Az aneszteziológusok által a műtét során az érzéstelenítés érdekében alkalmazott gyógyszerek hatására a beteg belei leállnak:

• az izomrostok nem biztosítják a perisztaltikát (a bélfal normál összehúzódása, aminek következtében az ételtömegek a végbélnyílás felé mozognak);
• a nyálkahártya részéről a nyálkakiválasztás gátolt, ami megkönnyíti az élelmiszertömegek áthaladását a belekben;
• a végbélnyílás görcsös.

Ennek eredményeként - a gyomor-bél traktus a hasi műtét után lefagyni látszik. Ha ebben a pillanatban a beteg kis mennyiségű ételt vagy folyadékot is bevesz, az azonnal kiszorul a gyomor-bél traktusból a reflex hatására.

Tekintettel arra, hogy a rövid távú bélparézist okozó gyógyszerek néhány napon belül kiürülnek (kilépnek) a véráramból, a bélfal idegrostjai mentén újraindul az idegimpulzusok normál áthaladása, és ismét működni fog. Normális esetben a bélműködés magától, külső stimuláció nélkül újraindul. Az esetek túlnyomó többségében ez a műtét után 2-3 nappal következik be. A határidők a következőktől függhetnek:

• a műtét volumene (milyen széles körben vonták be a szerveket és szöveteket);
• időtartama;
• a bélsérülés mértéke a műtét során.

A bélműködés helyreállításának jele a gázok kiürülése a páciensből. Ez egy nagyon fontos pont, ami azt jelzi, hogy a belek megbirkóztak a működési stresszel. Nem csoda, hogy a sebészek viccesen a gázkisülést a legjobb posztoperatív zenének nevezik.

Posztoperatív változások a központi idegrendszerben

Az érzéstelenítés céljából beadott gyógyszerek egy idő után teljesen kiürülnek a véráramból. A szervezetben való tartózkodásuk során azonban képesek befolyásolni a központi idegrendszer struktúráit, befolyásolva annak szöveteit, és meggátolják az idegimpulzusok áthaladását a neuronokon. Ennek eredményeként számos betegnél a műtét után a központi idegrendszer rendellenességei figyelhetők meg. A leggyakrabban:

• alvászavar (a beteg erősen elalszik, enyhén alszik, felébred a legkisebb inger hatására);
• könnyezés;
• depressziós állapot;
• ingerlékenység;
• kívülről érkező jogsértések (emberek, múltbeli események elfelejtése, egyes tények apró részletei).

A műtét utáni bőrelváltozások

A műtét után a páciens egy ideig kizárólag fekvő helyzetben kell lennie. Azokon a helyeken, ahol a csontszerkezeteket bőr borítja, közöttük alig vagy egyáltalán nincs lágyszövetréteg, a csont rányomja a bőrt, ami megsérti a vérellátását és beidegzését. Ennek következtében a nyomás helyén bőrelhalás lép fel - az ún. Különösen a test olyan részein alakulnak ki, mint:

Posztoperatív változások a légzőrendszerben

Gyakran nagy hasi műtéteket végeznek endotracheális érzéstelenítésben. Ehhez a pácienst intubálják – vagyis egy lélegeztetőgéppel összekapcsolt endotracheális csövet helyeznek a felső légutakba. A tubus gondos behelyezés esetén is irritálja a légutak nyálkahártyáját, ami érzékenysé teszi a fertőző ágensekre. A műtét közbeni gépi lélegeztetés (mesterséges tüdőlélegeztetés) másik negatív vonatkozása a lélegeztetőgépből a légutakba juttatott gázkeverék adagolásának bizonyos tökéletlensége, valamint az a tény, hogy az ember általában nem lélegez be ilyen keveréket.

A légzőrendszert negatívan befolyásoló tényezők mellett: a műtét után a mellkas kimozdulása (mozgása) még nem fejeződött be, ami a tüdőben torlódáshoz vezet. Mindezek a tényezők összességében provokálhatják a posztoperatív állapot kialakulását.

Posztoperatív érrendszeri változások

Az ér- és vérbetegségben szenvedő betegek a posztoperatív időszakban hajlamosak a képződésre és leválásra. Ezt elősegíti a vér reológiájának (fizikai tulajdonságainak) megváltozása, amely a posztoperatív időszakban figyelhető meg. Hozzájárul az is, hogy a beteg egy ideig fekvő helyzetben van, majd - esetenként hirtelen - fizikai aktivitásba kezd, aminek következtében egy már meglévő vérrög elszakadhat. Alapvetően a posztoperatív időszakban trombotikus változásoknak vannak kitéve.

Posztoperatív változások az urogenitális rendszerben

Gyakran a hasi műtét után a beteg nem tud vizelni. Ennek több oka is van:

• a húgyhólyag falának izomrostjainak parézise a sebészeti beavatkozás során beadott gyógyszerek hatására, hogy biztosítsák a kábítószer okozta alvást;
• a hólyag sphincterének görcse ugyanazon okokból;
• vizelési nehézség abból adódóan, hogy ez szokatlan és erre alkalmatlan testhelyzetben történik - fekve.

Diéta hasi műtét után

Amíg a belek nem működnek, a beteg nem tud enni és inni. A szomjúságot úgy csillapítja, ha egy darab vattát vagy egy vízzel megnedvesített gézdarabot kenünk az ajkakra. Az esetek túlnyomó többségében a bélműködés magától újraindul. Ha a folyamat nehéz, perisztaltikát serkentő gyógyszereket (Prozerin) adnak be. A perisztaltika újraindulásának pillanatától kezdve a beteg vizet és ételt fogyaszthat - de kis adagokkal kell kezdenie. Ha gázok halmozódtak fel a belekben, de nem tudnak kijutni, akkor gázcsövet helyeznek el.

A perisztaltika újraindulása után először adandó étel sovány híg leves nagyon kis mennyiségű főtt gabonafélékkel, amelyek nem okoznak gázképződést (hajdina, rizs), valamint burgonyapüré. Az első étkezésnek két-három evőkanál mennyiségben kell lennie. Fél óra elteltével, ha a szervezet nem utasította el az ételt, adhat még két-három kanállal - és így tovább, napi 5-6 étkezésig kis mennyiségű ételből. Az első étkezések célja nem annyira az éhség csillapítása, mint inkább a gyomor-bél traktus hagyományos munkájához való "szoktatása".

Nem szabad erőltetni a gyomor-bél traktus munkáját - jobb, ha a beteg éhes. Még akkor is, ha a belek elkezdtek működni, az étrend elhamarkodott bővítése és a gyomor-bél traktus terhelése oda vezethet, hogy a gyomor és a belek nem tudnak megbirkózni, ez azt okozza, hogy az elülső hasfal remegése miatt negatívan befolyásolja a posztoperatív sebet . Az étrend fokozatosan bővül a következő sorrendben:

• sovány levesek;
• krumplipüré;
• tejszínes gabonafélék;
• Lágytojás;
• áztatott keksz fehér kenyérből;
• főtt és pépesített zöldségek;
• gőzszelet;
• cukrozatlan tea.

• olajos;
• akut;
• sós;
• savanyú;
• sült;
• édes;
• rost;
• hüvelyesek;
• kávé;
• alkohol.

A központi idegrendszer munkájához kapcsolódó posztoperatív tevékenységek

Az érzéstelenítés miatti központi idegrendszeri változások a műtétet követő 3-6 hónapon belül maguktól is eltűnhetnek. A hosszabb távú rendellenességek neurológussal való konzultációt és neurológiai kezelést igényelnek.(gyakran járóbeteg, orvosi felügyelet mellett). A nem speciális tevékenységek a következők:

• barátságos, nyugodt, optimista légkör fenntartása a beteg környezetében;
• vitaminterápia;
• nem szabványos módszerek - delfinterápia, művészetterápia, hippoterápia (a lovakkal való kommunikáció jótékony hatása).

Felfekvés megelőzése műtét után

A posztoperatív időszakban könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Megelőző intézkedéseket kell tenni az első perctől kezdve, amikor a beteg fekvő helyzetben van. Azt:

• a kockázatos területek alkohollal való dörzsölése (vízzel kell hígítani, hogy ne okozzon égési sérüléseket);
• körök azokra a helyekre, amelyek hajlamosak a felfekvésre (keresztcsont, könyökízületek, sarok), így a kockázati zónák mintha bizonytalanná válnának - ennek eredményeként a csontdarabok nem fognak nyomást gyakorolni a bőrterületekre;
• szövetek masszírozása a veszélyeztetett területeken, hogy javítsák vérellátásukat és beidegzésüket, és ezáltal a trofizmusukat (helyi táplálkozás);
• vitaminterápia.

Ha a felfekvés továbbra is előfordul, akkor a következő eszközökkel küzdjük le őket:

• szárítószerek (brilliáns zöld);
• a szöveti trofizmust javító gyógyszerek;
• sebgyógyító kenőcsök, gélek és krémek (például panthenol);
• (fertőzés megelőzésére).

A posztoperatív betegségek megelőzése

A tüdő torlódásának legfontosabb megelőzése a korai aktivitás.:

• a lehető legkorábbi kelés az ágyból;
• rendszeres séták (rövid, de gyakori);
• gimnasztika.

Ha a körülmények miatt (nagy mennyiségű műtét, posztoperatív seb lassú gyógyulása, műtét utáni sérvtől való félelem) a beteg fekvésre kényszerül, intézkedéseket kell tenni a légzőszervek stagnálásának megakadályozására:

A trombusképződés megelőzése és a vérrögök szétválása

Műtét előtt gondosan megvizsgálják az idős, érrendszeri betegségben vagy a véralvadási rendszerben elváltozásban szenvedőket - kapnak:

• reovasográfia;
• a protrombin index meghatározása.

A műtét során, valamint a posztoperatív időszakban az ilyen betegek lábát gondosan bekötik. Az ágynyugalom alatt az alsó végtagok felemelt állapotban legyenek (20-30 fokos szögben az ágy síkjával). Antitrombotikus terápiát is alkalmaznak. A tanfolyamot a műtét előtt írják elő, majd a posztoperatív időszakban folytatják.

A normál vizeletürítés visszaállítását célzó intézkedések

Ha a posztoperatív időszakban a beteg nem tud vizelni, akkor a vizeletürítés ösztönzésének régi, problémamentes módszeréhez folyamodnak - a víz hangjához. Ehhez egyszerűen nyissa ki a csapot a kórteremben, hogy a víz kijöjjön belőle. Egyes betegek, miután hallottak a módszerről, az orvosok sűrű sámánizmusáról kezdenek beszélni - valójában ezek nem csodák, hanem csak a hólyag reflexválasza.

Azokban az esetekben, amikor a módszer nem segít, hólyagkatéterezést végeznek.

A hasi szerveken végzett műtét után a beteg az első napokban fekvő helyzetben van. Az az idő, amikor felkelhet az ágyból és elkezdhet járni, szigorúan egyéni, és a következőktől függ:

• a művelet mennyisége;
• időtartama;
• a beteg életkora;
• általános állapota;
• társbetegségek jelenléte.

A komplikációmentes és nem volumenű műtétek (sérvjavítás, vakbéleltávolítás stb.) után a betegek már 2-3 nappal a műtét után felemelkedhetnek. A volumetrikus sebészeti beavatkozások (áttöréses fekély, sérült lép eltávolítása, bélsérülések varrása stb.) hosszabb, legalább 5-6 napig tartó fekvés kúrát igényelnek – eleinte megengedhetjük, hogy a beteg ágyban üljön. lógó lábak, majd állj fel és csak ezután kezdd megtenni az első lépéseket.

A posztoperatív sérv előfordulásának elkerülése érdekében a betegeknek kötést kell viselni:

• gyenge elülső hasfallal (különösen edzetlen izmokkal, izomfűző petyhüdtségével);
• elhízott;
• idős;
• akiket már sérv miatt műtöttek;
• nemrégiben szült nők.

Megfelelő figyelmet kell fordítani a személyes higiéniára, a vízkezelésekre, az osztály szellőztetésére. Azokat a legyengült betegeket, akiket felkelhettek az ágyból, de ez nehezen megy, tolószékben viszik ki a friss levegőre.

A korai posztoperatív időszakban intenzív fájdalom jelentkezhet a posztoperatív seb területén. Fájdalomcsillapítóval leállítják (eltávolítják). A betegnek nem ajánlott fájdalmat elviselni - a fájdalomimpulzusok újra irritálják a központi idegrendszert és kimerítik azt, ami a jövőben (különösen idős korban) különféle neurológiai megbetegedésekkel jár.

A sebészet története során számos csodát tett, amelyek a modern orvostudomány történetében is megragadtak. Számos művelet közül kiválasztottunk tízet, amely számunkra a legérdekesebbnek és legizgalmasabbnak tűnt.

1. Arctranszplantációs műtét

Pascal Koller egy olyan ember, aki egész életében egy gyógyíthatatlan betegségtől – a neurofibromatózistól – szenvedett. Ezt a betegséget az a tény jellemzi, hogy a jóindulatú idegdaganatok a test különböző részein jelennek meg. Ennek a betegnek olyan daganata volt az arcán, amitől a megjelenése egyszerűen félelmetes volt, de ezen kívül nem tudott normálisan enni és kimenni az emberekhez. Vagyis Pascal remete lett, és egyedül szenvedett betegsége miatt.

2007-ben Laurent Lantieri professzor és munkatársai műtötték meg a beteget. Egy elhunyt donorból átültettek egy arcot, és élete javulni kezdett. Pascal megtanult barátkozni, sőt aktívan részt vett a közéletben. Úgy tartják, hogy Joseph Merrick, akit mi inkább "elefántemberként" ismerünk, egy évszázaddal ezelőtt élt, szintén ebben a betegségben szenvedett.

2. Meg nem született baba működése

A terhesség hetedik hónapjában az amerikai Keri McCartney orvosai felállították a magzati diagnózist, és megállapították, hogy a gyermek daganata egyre nő, és életveszélyes lehet. Csak egy műtét menthette meg az életét, és az orvosok kétségbeesett lépésre szánták el magukat. Elaltatták az anyát és eltávolították testéből a méhet, amit kinyitottak és 80%-ban eltávolították belőle a gyereket. Csak a vállak és a fej maradt bent. A daganatot a lehető leggyorsabban eltávolították, és a magzatot visszahelyezték a méhbe. A műtét sikeres volt, és 10 hét után a gyermek teljesen egészségesen megszületett.

3. Műtét az agy jobb felének eltávolítására

Jessie Hull, egy hatéves texasi kislány agyvelőgyulladásban szenvedett. Ez egy fertőzés vagy allergia által okozott agykárosodás, amely gyulladáshoz vezet. Az egyetlen lehetséges megváltás, már nem az egészség, hanem a lány élete szempontjából, egy műtét volt, de el kellett távolítani az agy teljes jobb felét, mivel az elváltozás túl nagy volt.

Az orvosok a műtét mellett döntöttek, mivel az agy másik felének át kell vennie az eltávolított fél funkcióinak egy részét. A lány bal oldala lebénult, hiszen a működéséért ugyanaz a jobb agyrész felelős, amelyet eltávolítottak, de a személyisége, valamint a memóriája sértetlen maradt.

4. A leghosszabb művelet

1951-ben egy chicagói kórházban megműtöttek egy 58 éves nőt, akinek éppen egy óriási petefészekcisztája volt. A műtét 96 órán át tartott, mivel a cisztát a lehető leggondosabban el kellett távolítani, hogy ne okozzon nyomásemelkedést. A műtét előtt a beteg súlya 277 kilogramm volt, négy nappal később, amikor minden készen volt, 138 kilogramm volt. Ez a műtét abban is egyedülálló volt, hogy akkoriban még nem volt olyan sokrétű és megbízható az orvosi felszerelés, mint manapság, de a beteg egy ilyen nehéz műtét után életben maradt, és már nem emlékezett a cisztára.

5. Műtét az anyaméhben

Kylie Bowlen babáját a méhen belüli 22. héten műtötték meg. A helyzet az, hogy a gyermeknek még az anya terhessége alatt is volt rendellenessége - a gyermek bokáját magzatvíz szálak kötték össze. Ez megakadályozta a vér bejutását a térdbe, aminek következtében a gyermek elveszítheti a lábát. Ilyen esetek, bár ritkák, előfordulnak, de az orvosok igyekeznek kivárni a terhesség 28. hetét. Ebben az esetben nem lehetett várni, mivel a jobb láb már fertőzött volt, csak szülés után műtötték meg, de a bal lábát már a műtét során sikerült megmenteni.

6. Művelet önmagán

Ez 1921-ben történt, amikor Evan Klein sebész csak helyi érzéstelenítéssel eltávolította a saját vakbelét. Ez persze nem vészhelyzet volt, hanem kísérlet, a közelben több orvos is ügyelet volt. Aztán a műtét sikeres volt. 11 év után az orvos úgy döntött, hogy megismétli a gyakorlatát, és eltávolította a lágyéksérvét. A műtét során még viccelni is sikerült.

7 Leszakadt kézátültetési műtét

Szörnyű tragédia történt egy kínai kisvárosban - Ming Li iskolás lányt elütötte egy traktor az iskolába menet. Ennek eredményeként a kar levált a testről, és túlságosan megsérült ahhoz, hogy azonnal visszavarrják a helyére.

A kínai orvosok úgy döntöttek, hogy megteszik a lehetetlent. Kezet oltottak a lány lábára. A kar három hónapig lábadozott, és a lábhoz tapadt. Ezt követően a kéz visszakerült az eredeti helyére, a műtét nehézkes volt, de ma már a lány egykor leszakadt keze tenyerét is meg tudja mozgatni.

8. Májtranszplantációs műtét

Demi Lee-Brennan egy igazi csoda, hiszen ő az első ember a világon, akinek egy májátültetés után megváltozott a vércsoportja. A vírus teljesen tönkretette a máját, és az orvosok donort ültettek át neki.

Nem ez az első műtét, amit az orvosok végeznek, így itt kevés volt a figyelemre méltó, de az eredmény mindenkit megdöbbentett. Demi születésétől fogva Rh negatív volt, a műtét után pedig pozitív lett, pontosan olyan, mint a májdonor.

9. Méhátültetési műtét

Sarah Ottosonnak nagyon ritka genetikai anomáliája volt – nem volt méhe. Annak érdekében, hogy lánya megtapasztalhassa az anyaság örömét, Sarah édesanyja beleegyezett egy női szervátültetésbe, amelyet Svédországban hajtottak végre. Minden jól ment, és 2012 tavaszán megszületett Ottó első lánya. A gyermek normális, és az anya készen áll az újraszülésre.

10. Írisz transzplantációs műtét

Brian White-ban hosszan tartó látáskezelés és különféle gyógyszerek alkalmazása után a szem írisze barnából kékesszürkévé változott. Transzplantációt kellett csinálnom, de mivel nem minden klinika működik ilyen irányban, sokáig kerestek orvost. A műtét után Brian szemének színe hosszú időbe telt, mire elnyerte természetes barna színét.

A rehabilitációs időszak letelte után Brian szeme visszanyerte színét. Ez a művelet nagyon bonyolult, és sok országban még mindig tilos, ezért a szem színének megváltoztatásához egyetlen vágy sem lesz elég.

Tisztelettel,

A beteg beteg testébe történő beavatkozás után posztoperatív időszakra van szükség, amelynek célja a szövődmények kiküszöbölése és az illetékes ellátás biztosítása. Ezt a folyamatot klinikákon és kórházakban végzik, a gyógyulás több szakaszát is magában foglalja. Minden egyes időszakban a betegre való odafigyelés és ápolónői gondoskodás, orvosi felügyelet szükséges a szövődmények kizárása érdekében.

Mi a posztoperatív időszak

Az orvosi terminológiában a posztoperatív időszak a műtét végétől a beteg teljes felépüléséig tartó idő. Három szakaszra oszlik:

• korai időszak - a kórházból való kibocsátás előtt;
• későn - a műtét után két hónappal;
• a távoli időszak a betegség végső kimenetele.

Mennyi ideig tart

A posztoperatív időszak befejezési dátuma a betegség súlyosságától és a páciens testének egyéni jellemzőitől függ, amelyek célja a gyógyulási folyamat. A helyreállítási idő négy szakaszra oszlik:

• katabolikus - a nitrogéntartalmú hulladékok vizeletben történő kiválasztásának növekedése, dysproteinémia, hiperglikémia, leukocitózis, fogyás;
• a fordított fejlődés időszaka - az anabolikus hormonok (inzulin, növekedési hormon) hiperszekréciójának hatása;
• anabolikus - az elektrolit-, fehérje-, szénhidrát-, zsíranyagcsere helyreállítása;
• az egészséges súlygyarapodás időszaka.

Célok és célok

A műtét utáni nyomon követés célja a beteg normális tevékenységének helyreállítása. Az időszak céljai a következők:

• szövődmények megelőzése;
• patológiák felismerése;
• betegellátás - fájdalomcsillapítók bevezetése, blokádok, létfontosságú funkciók biztosítása, kötszerek;
• megelőző intézkedések a mérgezés, fertőzés leküzdésére.

Korai posztoperatív időszak

A műtét utáni másodiktól a hetedik napig tart a korai posztoperatív időszak. Ezekben a napokban az orvosok megszüntetik a szövődményeket (tüdőgyulladás, légzési és veseelégtelenség, sárgaság, láz, thromboemboliás rendellenességek). Ez az időszak befolyásolja a műtét kimenetelét, amely a vesefunkció állapotától függ. A korai posztoperatív szövődményeket szinte mindig a vesefunkció károsodása jellemzi, ami a folyadék újraelosztása miatt következik be a test szektoraiban.

A vese véráramlása csökken, ami a 2-3. napon véget ér, de néha a patológiák túl súlyosak - folyadékvesztés, hányás, hasmenés, károsodott homeosztázis, akut veseelégtelenség. A védőterápia, a vérveszteség pótlása, az elektrolitok, a diurézis stimulálása segít elkerülni a szövődményeket. A sokk, az összeomlás, a hemolízis, az izomkárosodás, az égési sérülések a patológiák gyakori okai a műtét utáni korai időszakban.

Komplikációk

A betegek korai posztoperatív időszakának szövődményeit a következő lehetséges megnyilvánulások jellemzik:

• veszélyes vérzés - nagy hajókon végzett műveletek után;
• hasi vérzés - beavatkozással a hasi vagy mellkasi üregbe;
• sápadtság, légszomj, szomjúság, gyakori gyenge pulzus;
• a sebek eltérése, a belső szervek károsodása;
• a belek dinamikus paralitikus elzáródása;
• tartós hányás;
• a peritonitis lehetősége;
• gennyes-szeptikus folyamatok, fisztulák kialakulása;
• tüdőgyulladás, szívelégtelenség;
• thromboembolia, thrombophlebitis.

Késői posztoperatív időszak

A műtéttől számított 10 nap elteltével kezdődik a késői posztoperatív időszak. Kórházra és otthonra oszlik. Az első időszakot a beteg állapotának javulása, az osztály körüli mozgás kezdete jellemzi. 10-14 napig tart, majd a beteget kiengedik a kórházból, és otthoni posztoperatív gyógyulásra küldik, étrendet, vitaminokat és tevékenységi korlátozásokat írnak elő.

Komplikációk

A műtét után a következő késői szövődmények fordulnak elő, amikor a beteg otthon vagy kórházban van:

• posztoperatív sérv;
• ragadós bélelzáródás;
• sipolyok;
• bronchitis, intestinalis paresis;
• ismételt műtét szükségessége.

A műtét utáni későbbi szakaszokban a szövődmények okait az orvosok a következő tényezőknek nevezik:

• hosszú ideig tartó ágyban;
• mögöttes kockázati tényezők – életkor, betegség;
• károsodott légzési funkció az elhúzódó érzéstelenítés miatt;
• a műtött betegre vonatkozó aszepszis szabályainak megsértése.

Ápolási ellátás a posztoperatív időszakban

A műtét utáni betegellátásban fontos szerepet játszik az ápolás, amely a beteg osztályról való elbocsátásáig tart. Ha ez nem elég, vagy rosszul hajtják végre, az kedvezőtlen kimenetelhez és a felépülési időszak meghosszabbodásához vezet. Az ápolónak meg kell akadályoznia a szövődményeket, és ha azok előfordulnak, törekedni kell azok megszüntetésére.

A betegek posztoperatív ellátását végző ápoló feladatai a következő feladatokat foglalják magukban:

• a gyógyszerek időben történő beadása;
• betegellátás;
• részvétel az etetésben;
• a bőr és a szájüreg higiénikus ápolása;
• az állapotromlás figyelemmel kísérése és az elsősegélynyújtás.

Attól a pillanattól kezdve, hogy a beteg az intenzív osztályra kerül, az ápoló elkezdi ellátni feladatait:

• szellőztesse ki a helyiséget;
• távolítsa el az erős fényt;
• rendezze el az ágyat a beteg kényelmes megközelítéséhez;
• figyelje a beteg ágynyugalmát;
• köhögés és hányás megelőzése;
• figyelemmel kíséri a páciens fejének helyzetét;
• takarmány.

Milyen a posztoperatív időszak

A műtét utáni állapottól függően a posztoperatív folyamatok szakaszai különböztethetők meg:

• szigorú ágynyugalom - tilos felkelni és még megfordulni az ágyban, tilos bármilyen manipulációt végrehajtani;
• ágynyugalom - nővér vagy tornaterápiás szakember felügyelete mellett megengedett az ágyban megfordulni, leülni, leengedni a lábát;
• osztályos időszak - szabad széken ülni, rövid ideig sétálni, de a vizsgálat, etetés és vizelés továbbra is az osztályon történik;
• általános mód - a beteg önkiszolgálása megengedett, a folyosón, irodákban sétálva, sétálni a kórház területén megengedett.

Ágynyugalom

A szövődmények kockázatának elmúltával a beteget az intenzív osztályról az osztályra szállítják, ahol ágyban kell lennie. Az ágynyugalom céljai a következők:

• a fizikai aktiváció, a mobilitás korlátozása;
• a szervezet alkalmazkodása a hipoxiás szindrómához;
• fájdalomcsökkentés;
• az erő helyreállítása.

Az ágynyugalom jellemzője a funkcionális ágyak használata, amelyek automatikusan meg tudják támasztani a páciens helyzetét - háton, hason, oldalt, fekvő, félig ülő. A nővér ebben az időszakban gondoskodik a betegről - ágyneműt cserél, komplexitásukkal segít megbirkózni a fiziológiai szükségletekkel (vizelés, székletürítés), táplálja és higiéniai eljárásokat végez.

Speciális diéta betartása

A posztoperatív időszakot a speciális étrend betartása jellemzi, amely a sebészeti beavatkozás mennyiségétől és jellegétől függ:

1. A gyomor-bél traktuson végzett műtétek után az első napokban enterális táplálást végeznek (szondán keresztül), majd húslevest, zselét, kekszet adnak.
2. Nyelőcső- és gyomorműtét esetén az első ételt két napig nem szabad szájon keresztül bevenni. Parenterális táplálás előállítása - szubkután és intravénás bevitel glükózkatéteren keresztül, vérpótlók, tápanyag-beöntés. A második naptól húsleves és kocsonya adható, 4-én krutonnal, 6-án pépes étel, a 10. közös asztalról.
3. Az emésztőszervek integritásának megsértésének hiányában húsleveseket, pürésített leveseket, zselét, sült almát írnak elő.
4. A vastagbélműtétek után olyan feltételeket teremtenek, hogy a betegnek 4-5 napig ne legyen széklete. Rostszegény élelmiszer.
5. A szájüregen végzett műtét során egy szondát helyeznek be az orron keresztül, hogy biztosítsák a folyékony táplálék felvételét.

A műtét után 6-8 órával megkezdheti a betegek táplálását. Javaslatok: figyeljük a víz-só és fehérje anyagcserét, biztosítsunk megfelelő mennyiségű vitamint. A betegek kiegyensúlyozott posztoperatív étrendje napi 80-100 g fehérjéből, 80-100 g zsírból és 400-500 g szénhidrátból áll. A takarmányozáshoz enterális keverékeket, diétás húskonzerveket és zöldségeket használnak.

Intenzív megfigyelés és kezelés

Miután a beteget áthelyezik a gyógyhelyiségbe, intenzív megfigyelés kezdődik, és szükség esetén a szövődmények kezelését végzik. Utóbbiakat antibiotikumokkal, speciális gyógyszerekkel szüntetik meg az operált szerv karbantartására. Ennek a szakasznak a feladatai a következők:

• élettani paraméterek értékelése;
• étkezés az orvos receptje szerint;
• a motoros rezsim betartása;
• gyógyszeradagolás, infúziós terápia;
• tüdőszövődmények megelőzése;
• sebkezelés, vízelvezető gyűjtés;
• laboratóriumi vizsgálatok és vérvizsgálatok.

A posztoperatív időszak jellemzői

Attól függően, hogy mely szerveken estek át sebészeti beavatkozáson, a posztoperatív folyamatban a betegellátás jellemzői a következők:

1. Hasi szervek - a bronchopulmonalis szövődmények kialakulásának megfigyelése, parenterális táplálás, a gyomor-bélrendszeri parézis megelőzése.
2. Gyomor, nyombél, vékonybél - parenterális táplálás az első két napon, 0,5 liter folyadék felvétele a harmadik napon. Gyomortartalom leszívása az első 2 napban, szondázás javallatok szerint, varrateltávolítás 7-8. napon, ürítés 8-15.
3. Epehólyag - speciális diéta, vízelvezetés eltávolítása, 15-20 napig ülni szabad.
4. Vastagbél - a legkímélőbb étrend a műtét utáni második naptól, nincs korlátozás a folyadékbevitelre, a vazelinolaj kinevezésére. Kivonat - 12-20 napig.
5. Hasnyálmirigy - az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának megelőzése, az amiláz szintjének ellenőrzése a vérben és a vizeletben.
6. A mellkasi üreg szervei a legsúlyosabb traumás műtétek, amelyek véráramlási zavarokkal, hipoxiával és tömeges transzfúziókkal fenyegetnek. A műtét utáni felépüléshez vérkészítmények, aktív aspiráció és mellkasmasszázs szükséges.
7. Szív - óránkénti diurézis, véralvadásgátló terápia, üregek elvezetése.
8. Tüdő, hörgők, légcső - műtét utáni fisztula megelőzés, antibiotikum terápia, helyi drenázs.
9. Urogenitális rendszer - húgyúti szervek és szövetek műtét utáni elvezetése, vérmennyiség korrekciója, sav-bázis egyensúly, magas kalóriatartalmú táplálkozás.
10. Idegsebészeti műtétek - agyi funkciók, légzési kapacitás helyreállítása.
11. Ortopédiai-traumatológiai beavatkozások - vérveszteség kompenzálása, a sérült testrész immobilizálása, fizioterápiás gyakorlatok.
12. Látás - 10-12 órás ágyidő, másnaptól séta, szaruhártya-transzplantáció után rendszeres antibiotikum.
13. Gyermekeknél - posztoperatív fájdalomcsillapítás, vérveszteség megszüntetése, a hőszabályozás támogatása.

Idős és szenilis betegeknél

Az idős betegek egy csoportja esetében a műtét utáni ellátás a következő jellemzőkkel rendelkezik:

• a felsőtest megemelt helyzete az ágyban;
• korai esztergálás;
• posztoperatív légzőgyakorlatok;
• párásított oxigén a légzéshez;
• sóoldatok és vér lassú csepegtetésű intravénás injekciója;
• óvatos szubkután infúziók a szövetekben lévő folyadék rossz felszívódása miatt, valamint a bőrterületek nyomásának és nekrózisának megelőzése érdekében;
• posztoperatív kötszerek a seb gennyedésének szabályozására;
• vitamin komplex kijelölése;
• bőrápolás, hogy elkerüljük a felfekvések kialakulását a test és a végtagok bőrén.

Videó