Holttest törvényszéki vizsgálata. A holttest átvizsgálása a megtalálás helyén A spermából keletkező nyomok megtalálásakor

A holttest külső vizsgálatára, mint önálló nyomozási cselekményre általában olyan esetekben kerül sor, amikor a nyomozó megérkezése előtt a holttestet a megtalálás helyéről elszállították (a hullaházba küldték, eltávolították az úttestről, exhumálás stb.). Minden más esetben a holttest külső vizsgálata a helyszín, a terep, a helyiségek vizsgálatának szerves részét képezi.
A holttest vizsgálata segít megválaszolni a következő alapvető kérdéseket:

• Van-e emberölés a vizsgált ügyben, vagy a halál öngyilkosság, betegség vagy baleset következménye?
• mi a halál közvetlen oka?
• ha gyilkosság történt, akkor azt mikor és hol követték el, ahol a holttestet megtalálták?
• milyen módon és milyen eszközök és eszközök segítségével követték el a gyilkosságot?
• Milyen körülmények között követték el a bűncselekményt?
• Mi volt az áldozat és a támadó helyzete a bűncselekmény elkövetésekor?
• kik lehettek a bűncselekmény elkövetői, és hány bűnöző tartózkodott a gyilkosság helyszínén?
• Mi a gyilkosság indítéka?
• milyen nyomokat hagyott a bûnözõ a holttesten és milyen nyomok maradhattak a bûnözõn?

A holttest vizsgálatának megkezdésekor a holttestet felfedező és azt őrző személyek kihallgatásával a nyomozó érkezése előtt meg kell deríteni, hogy valaki mozgatta-e a holttestet, nem változtatta-e meg a holttestet, a ruházat helyzetét stb. Az ilyen változásokról szóló nyilatkozatot a jegyzőkönyvben fel kell tüntetni. Teljesen elfogadhatatlan azonban a holttest részletes vizsgálatának befejezése előtt a „korábbi helyzet helyreállítására” irányuló cselekmények végrehajtása, pl. ilyen kijelentések alapján a holttestet mozgatni, helyzetét megváltoztatni stb.
A vizsgálat során először le kell fényképezni a holttestet a környezet lefedésével és közelről. Ezután lefényképezik a holttest egyes részeit, a legfontosabb sérüléseket, nyomokat a holttesten.
Először olyan vizsgálatot végeznek, amely nem jár a holttest helyzetének és testtartásának megsértésével, majd a holttestet meg lehet fordítani, kihajtani, levetkőzni stb.
Meg kell vizsgálni a "hullaágyat" is, pl. a holttest alatti padló vagy talaj egy részét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a bűncselekményhez kapcsolódó nyomok vagy tárgyak nincsenek.
Művészet. 178 Az Orosz Föderáció büntetőeljárási törvénykönyve „A holttest vizsgálata. Az exhumáció" szabályozza ezeknek a nyomozati cselekményeknek az elkészítését. A hazai büntetőeljárási jogszabályok nem írják elő a "holttest külső vizsgálatának" fogalmát. Ezt az elnevezést használtuk, mivel ez a fajta nyomozati vizsgálat magában foglalja a holttest ágyának, ruházatának, a zsebek tartalmának tanulmányozását, a különféle sérülések megjelenését is.
A holttest átvizsgálása mindenféle erőszakos haláleset helyszínén, valamint haláleset gyanúja esetén kötelező. A holttest vizsgálatának kezdetének és befejezésének időpontját, valamint a helyszínelés és a holttest vizsgálatának eredményét a nyomozó által készített, a helyszíni vizsgálatról készült jegyzőkönyv rögzíti.
A helyszínre érkezéskor a nyomozónak mindenekelőtt meg kell győződnie arról, hogy az áldozaton vannak-e életjelek. Jelenlétük esetén köteles mentőt hívni, és érkezése előtt személyesen intézkedni a szervezet létfontosságú funkcióinak helyreállításáról. Ha ezek az intézkedések nem jártak sikerrel, az ellenőrzési jelentésben pontosan fel kell tüntetni, hogy milyen intézkedéseket tettek az újraélesztésre és mennyi ideig (kezdetét és végét). Az áldozat halálának megállapítása megbízható jelek szerint történik - a halál kezdeti jelei:

• a test és részeinek passzív helyzete (például egy felemelt kéz leesik, amint elengedi);
• a bőr sápadtsága;
• a légzés leállása (nem párásodik be az orrba vagy a szájba vitt hideg tükör; nem mozog a víz a mellkasra helyezett edényben stb.)
• pulzus és szívverés hiánya;
• ellentétben az élő ember halottjával, amikor az ujját egy cérnával meghúzzák, bőrpír jelentkezik, és amikor a bőrt elvágják, vérzés lép fel;
• érzékelés elvesztése, azaz a szúrásra adott válasz hiánya, gyufalánggal való égés stb.
• a pupilla alakjának megváltozása a szem összenyomásakor;
• a szem reakciójának hiánya a szaruhártya érintésére.

Ezen jelek mindegyike külön-külön nagyon megbízható, és a végső következtetést a halálról csak az orvos tudja levonni a jelek összességének értékelése alapján.
A holttest vizsgálatának megkezdésekor a nyomozó köteles a jegyzőkönyvbe való felvételhez az alábbi adatokat megállapítani: a holttest testtartása, a végtagok helyzete, különféle nyomok, a holttesten, annak közelében és alatt található tárgyak, a annak a felületnek az állapota, amelyen a holttest található; a ruhák holttesten való elhelyezkedése és állapota, vérhez és váladékozáshoz hasonló nyomok megléte (a vizsgálat során a ruhákat nem távolítják el a holttestről, csak kigombolják és felemelik, melyről megfelelő bejegyzés történik a a protokoll).
Ezután a holttest vizsgálatakor feljegyzik és rögzítik az elhunyt személy anatómiai és alkati jeleit: nem, hozzávetőleges életkor, testalkat, bőrszín; a pupillák, szaruhártya, természetes nyílások állapota (idegen tárgyak, váladékok stb. jelenléte); speciális jelek - fizikai hibák, hegek, tetoválások stb. A jövőben a korai tetoválási jelenségeket megvizsgálják és rögzítik, jelezve a vizsgálat idejét: a nyitott és zárt testrészek ruházati hűtésének mértéke (érintésre) , holttestfoltok testhőmérséklete (elhelyezkedésük, színük, színük változása adagolt nyomás hatására és az eredeti szín helyreállításának sebessége másodpercekben), a rigor mortis súlyossága a különböző izomcsoportokban, hogy vannak-e késői holttestek jelenségei ( melyek, súlyosságuk és anatómiai elhelyezkedésük); sérülések jelenléte a kezeken és egyéb jellemzők - becsípődött haj és egyéb tárgyak; vannak-e sérülések a holttesten, azok anatómiai elhelyezkedése, alakja, mérete, a szélek jellege és egyéb jellemzők ; vérhez hasonló nyomok, váladékok vagy egyéb nyomok jelenléte a holttesten és körülötte, azok jellege, lokalizációja, iránya, alakja, a nyomok távolsága a holttesttől, a környező tárgyaktól; van-e szag a szájból a megnyomáskor mellkasra öntve; az áldozat esetleges önálló mozgásának jelei sérülést vagy a holttest mozgását követően, rovarok jelenléte a holttesten és a ruhákon, azok jellege, a legnagyobb felhalmozódás helye (szükség esetén, amikor a halálozás korlátozásának megállapítása fontos, rovarokat, bábokat, lárvákat kémcsövekbe szedik és rovartani vizsgálatra küldik).
A nyomozó a holttest külső vizsgálatának és megtalálási helyének adatai alapján a következő kérdésekre tud válaszolni:
Mennyi a hozzávetőleges halálozási kor?
Vannak arra utaló jelek, hogy a holttest helyzete megváltozik a halál után?
Vannak-e külső sérülések a holttesten, feltételezhetően milyen eszköz (fegyver) okozta?
A holttest megtalálásának helye az a hely, ahol a holttest vizsgálata során megállapított sérüléseket okozták?
Mi lehet a halál lehetséges oka?
Úgy tűnik, hogy a vizsgáló önállóan, a szakember magyarázataitól függetlenül sok mindent megérthet az alábbi rendelkezések ismeretében.
A holttesti jelenségek a halál feltétlen kezdetéről tanúskodnak. Ezek tartalmazzák:
Holttest hűtése. A hűtés a holttest fokozatos lehűlése környezeti hőmérsékletre. A lehűlés mértékét hozzávetőlegesen a test különböző részeinek tapintásával, tisztázatlan esetekben pedig az orvos által a végbélbe helyezett hőmérővel határozzák meg. A hőmérséklet 20 fokos csökkenése a halál feltétlen jele.
A lehűlés általában egy napon belül véget ér. Ebben az esetben a testhőmérséklet plusz 15-16 fokos környezeti hőmérsékleten, körülbelül egy órán belül 1 fokkal csökken. Az ettől való eltérés a környezeti hőmérséklettől függ - minél alacsonyabb ez a hőmérséklet, annál gyorsabb a hűtés.
Holt foltok. A halál utáni első 2-3 órában jelenik meg. Kékes vagy halványlila színűek. Ciánvegyületekkel vagy szén-monoxiddal történő mérgezés esetén a holttestfoltok élénkvörös színűek, Berthollet-sóval történő mérgezés esetén pedig barna vagy szürkés színűek. Vízből vagy hóban eltávolított holttesteken, hideg helyiségekben a holttestfoltok rózsaszínes-vörös színűek lehetnek.
A test helyzetétől függően holttestfoltok képződnek azokon a részein, amelyek a többi alatt helyezkednek el.
Az első szakaszban (kb. 6-8 óráig) a holttestfoltok, ha ujjal megnyomják, könnyen eltűnnek, és az ujj eltávolítása után újra megjelennek. Ha ebben az időszakban a holttestet megfordítják, a régi foltok eltűnnek, és új holttestek jelennek meg a holttest alacsonyan fekvő részein.
A következő szakaszban (kb. 16-18 óráig) a holttestfoltok ujjal megnyomva kisebb mértékben megváltoztatják a színüket. Amikor a holttestet megfordítják, a régi foltok ezen időszak végére fokozatosan elsápadnak, de nem tűnnek el, és az újak általában gyengén kifejeződnek.
Ezt követően (kb. 18-24 óra elteltével) a holttestfoltok nem változtatják színüket vagy elhelyezkedésüket.
Hullamerevség. A halál után 2-3 órával jelenik meg, és körülbelül az első napon alakul ki (minél alacsonyabb a hőmérséklet, annál lassabb a merevség). Általában az arc izmaiból kiindulva, az alsó végtagokig terjed, és ugyanabban a sorrendben tűnik el, mint ahogyan megjelenik, vagyis a fejtől a lábakig. A merev zsibbadás általában három napig fennáll (hidegben és bizonyos mérgezés esetén - tovább).
Holttest kiszáradása. Jól látható a szemgolyókon, mivel a fényes szaruhártya a halál után zavarossá válik, és átlátszatlanná válik. Ha a szem nyitva volt, akkor körülbelül 3-6 óra elteltével barnás csíkok (Larch foltok) alakulnak ki a szem kötőhártyáján a kiszáradás következtében. Ha Larcher foltjait csukott szemmel találják meg, ez arra utalhat, hogy valaki becsukta a szemét valamivel a halál után.
A szárítás ki van téve a következőknek is: bőrterületek a perineumban, a herezacskó bőre, a gyermekek nyakán és más olyan helyeken, amelyek életük során nedvességnek vannak kitéve. Barnás vagy szürkés színű "pergamenfoltokat" képeznek.
Egy holttest bomlása. +15-16 fokos hőmérsékleten már a halál utáni első 3-4 órában elkezdődik (a folyamat sebessége a környezet hőmérsékletétől és páratartalmától függ), de kifelé a bomlási folyamatok megnyilvánulása, ami abból áll, hogy a bőr zöldes színének megjelenése (különösen a hason az iliac régiókban), általában a második napon, magas hőmérsékleten pedig korábban jelenik meg. A holttest duzzanata (cadaveric emphysema) valamivel később jelenik meg. A nedves környezetben lévő holttesten úgynevezett zsírviasz képződik - egyfajta fehéres-sárgás anyag, amely hasonló a zsírhoz és a viaszhoz. A zsírviasz képződése 10-12 hónapig tart (3-4 hónapos gyermekek tetemén). Zsirosk felfüggeszti a holttest további rothadását.
A holttesten lévő sérülések vizsgálatakor szigorúan tilos: szondázást és egyéb olyan tevékenységet végezni, amely megváltoztatja a sérülések eredeti megjelenését vagy tulajdonságait; vízzel történő lemosás vagy más módon kiszáradt vér eltávolítása a sérülésekről és a környező bőrről; sérülésben rögzített szerszámok és tárgyak eltávolítása. A sérülés területén talált szabadon fekvő idegen testeket a vizsgálónak el kell távolítania a későbbi kutatásra való utaláshoz.
A halál kezdetének hozzávetőleges előírását a korai holttest-elváltozások természete és súlyossága határozza meg. Ebben az esetben a rigor mortist általában az alsó állkapocs, a felső és az alsó végtag izmaiban határozzák meg a megfelelő ízületek mobilitási foka (a lehetséges mozgások mértéke) szerint. Nemcsak a rigor mortis jelenlétét figyelik meg, hanem annak súlyosságát is a különböző izomcsoportokban. A holttest kiindulási helyzetének esetleges változását elsősorban a holttestfoltok lokalizációja és súlyossága határozza meg.
A holttesten lévő sérülések észleléséhez egy bizonyos sorrendet kell követni, hogy ne hagyja ki a finom sérüléseket. Általában először a fejet, majd a szájüreget vizsgálják (a fémből készült koronák és fogak jelenlétét feltétlenül fel kell tüntetni a jegyzőkönyvben, hány és melyik); nyak (horzsolások, zúzódások, fulladásos barázdák és egyéb sérülések jelenléte); törzs és végtagok; az orr, a fül, a végbélnyílás természetes nyílásai. Gondosan megvizsgálják a kezeket is – lehetnek rajtuk korom, kifröccsenő vér, elektrotagok, vágott sebek és egyéb sérülések. A sérülés leírásánál fel kell jegyezni a testrészt és azt a területet, ahol ezek találhatók, megmérik hosszukat és szélességüket, ismertetik a sérülés alakját - lineáris, ovális, csillag alakú, szabálytalan, felületük sajátosságait fel vannak jegyezve (kis részecskék jelenléte a kopás alján), melyek a sérülés szélei (sima, egyenetlen, kifelé forduló vagy befelé tekert stb.); jelzi a vérfoltok méretét, megjelenését és irányát. A sérülések lokalizációjának és természetének pontos leírásához a vizsgálónak fogalma kell legyen az emberi testrészek elnevezéséről. Ha a holttest külső vizsgálata során sérülést nem találnak, azt a jegyzőkönyvben fel kell tüntetni.
Annak megállapítása során, hogy a holttest megtalálásának helye egyben a sértett sérülésének helye is, a holttest külső vizsgálata és magának a helyszínnek a vizsgálata során megállapított körülményekre: a vér hiányára a a helyszínt éles szerszámokkal történt kiterjedt sérülésekkel, melyeket erős külső vérzésnek kellett volna kísérnie, stb.
Bizonyos esetekben fontos megteremteni az áldozat önálló mozgásának lehetőségét a sérülés után. A helyszín és a holttest áttekintése néha lehetővé teszi a probléma megoldását. Így például a fej, a gerinc, a medence, mindkét alsó végtag jelentős károsodása esetén, amelyet csontok pusztulásával, valamint az agy anyagának pusztulásával jár, biztosan kijelenthető, hogy az áldozat nem tud mozogni függetlenül.
A holttest helyszíni vizsgálatakor fontos feladat annak megállapítása, hogy egy adott személyhez tartozik. Általában magát a holttestet, annak ruháit, iratait, a holttestét és a vele talált különféle tárgyakat azonosítják, az Orosz Föderáció büntetőeljárási törvénykönyvének megfelelően. Néha egy holttest személyazonosságának megállapításához számos operatív intézkedésre, valamint igazságügyi és igazságügyi szakértői vizsgálatra van szükség. Ismeretlen személy holttestének leírása bizonyos szabályok szerint történik.
A felöltöztetett holttest általános vizsgálata során a következőket írják le:

• a holttest elhelyezkedése és helyzete a legközelebbi tárgyakhoz - falhoz, ablakhoz, fához - (ahol a fej és a lábak néznek, a távolság ezektől a tárgyaktól);
• a holttest testtartása, a holttest egyes testrészeinek egymáshoz viszonyított helyzete a vizsgálat időpontjában (hogyan fekszik - háton, hason, oldalt, ahol az arc el van fordítva - fel, le , oldalra, milyen pozíciót foglalnak el a karok és lábak);
• nyomok és tárgyak a holttesten és a holttest közvetlen közelében (a holttestet megkötő kötél, a holttest hátából kilógó kés, vértócsák).

A holttesten lévő ruhák és cipők vizsgálatakor a következőket írják le:
- pontosan mi van felöltözve a holttestre, és milyen sorrendben;

• milyen állapotban vannak a ruhák, cipők (új, régi, ép, szakadt) és milyen helyzetben (rendetlen, kigombolt);
• milyen sérülések (szakadások, vágások, szakadt részek) és szennyeződések (vértől, szennyeződéstől stb.) vannak a ruhákon;
• mi található az egyes ruhadarabokban (okmányok, pénz, jegyzetek stb.)

A meztelen holttest vizsgálatakor a következőket írják le:

• kövérség, bőrszín, testtípus, életkor és nem;
• vannak-e és milyen mértékben fejeződnek ki a holttesti jelenségek: lehűlés (a test tapintásra hideg, langyos); általános kiszáradás vagy a test különálló részein (súlyosan, gyengén kifejezve); holttestfoltok (szín, hely, eltűnnek-e, ha ujjal megnyomják); bomlás jelei (puffadás, hullott növényzet, rothadó hólyagok, rothadó vénás hálózat, van-e bűz);
• fej és arc típusa (haj jelenléte és színe, nyitott vagy csukott szemek, nyitott vagy csukott száj, egyedi fogak hiánya, protézisek, hidak és koronák jelenléte, a nyelv helyzete - kilógott, harapott stb.) ;
• a has típusa (beesett, duzzadt stb.);
• a testen megfigyelt egyéni jellemzők (deformációk, hegek, tetoválások stb.);
• különféle sérülések a holttesten (horzsolások, zúzódások, sebek stb.)

A csontvázas holttestek vizsgálatakor a csont részletekben marad
Ismertesse a csontváz általános állapotát, az egyes csontok kezdeti helyzetét és az egész csontváz egészét, egyes részeinek kapcsolatát, ruhamaradványok, cipők jelenlétét. A hiányzó csontok keresését, a felfedezés helyének jellemzőitől függően, meglehetősen nagy területen kell elvégezni. Néha a hiányzó kis csontok vagy törött csontok töredékeinek, például az üregcsontnak a felkutatásához ajánlatos átszitálni a talajt azon a területen, ahol a csontokat megtalálták. Minden talált csontot és megőrzött szőrt a fejről és a szeméremtestről igazságügyi orvosszakértői vizsgálatra kell küldeni.
A helyszín és a holttest átvizsgálása bizonyos típusú halálesetek tekintetében megvannak a maga sajátosságai.
Tompa és éles tárgyakkal okozott sérülések esetén meg kell jegyezni a test és a ruházat sérüléseinek megfelelőségét. A holttesten és a ruhákon lévő homogén sérülések esetén fel kell tüntetni azok számát és egymáshoz viszonyított helyzetét. A feltárt bűnözési eszközöket alaposan megvizsgálják, mivel lehetnek bennük haj, emberi testszövet részecskék, ruhaszálak. Lövéses sérülések esetén golyók, lövések, kötegek jelenléte a ruharétegek között vagy a ráncaiban jelezve; a sérülések száma és elhelyezkedése, azok alakja, mérete, élei, porkorom és el nem égett porszemcsék jelenléte és az általuk elfoglalt terület, a fegyver csőtorkolatának lenyomata és szövetrepedések jelenléte a fegyver területén bemenet. Hozzávetőlegesen határozza meg a be- és kilépő sebek lokalizációját, a sebcsatorna irányát és a lövés távolságát, valamint a fegyver típusát a csőtorkolat lenyomatának alakja szerint.
Különböző típusú mechanikus fojtogatások esetén a holttest vizsgálatának megvannak a maga sajátosságai.
Felakasztáskor először megvizsgálják a hurokban lógó holttestet, majd a hurokból történő eltávolítás után. Részletesen tanulmányozzák a hurok rögzítésének helyét és módját, anyagát, amelyből készült, jellegét: zárt vagy nyitott, egyszeres, dupla, többszörös, rögzített, csúszó, tipikus vagy atipikus elhelyezkedését a nyakon. Megjelölik a csomó kötésének módját anélkül, hogy kibontják. A hurkot a csomóval ellentétes rész bevágásával távolítjuk el a nyakról. A ruhák leírásánál figyelni kell a spermához, vérhez hasonló nyomok jelenlétére. Feltárul a nyakon a fojtóbarázda elhelyezkedése, iránya, zártsága, szélessége, mélysége, színe, sűrűsége, domborzata és egyéb jellemzői. Javítsa ki a holttestfoltok lokalizációját (az alkar, az alsó végtagok területén). A hurkot a holttesttel együtt a hullaházba küldik. Mérje meg az állvány magasságát a holttest közelében, és a talaj (padló) távolságát a láb talpfelületének elülső végétől, a kapott méreteket össze kell hasonlítani. Kézzel történő fojtáskor felhívják a figyelmet az ujjak mozgásának nyomaira a nyakon.
Mérgezés esetén megfigyelhető a méreg bőrre és ruházatra gyakorolt ​​hatásának nyoma (égések); hányás jelenléte a holttesten és annak közelében; vegyszermaradványok (porok, tabletták stb.); fecskendő és tű jelenléte; a holttest bőrének színe és a látható nyálkahártyák, a szájból származó szag, az injekció nyomainak jelenléte. Gázhalmazállapotú anyaggal való mérgezés esetén az egészségügyi és járványügyi állomás szakemberét kell meghívni levegőminta vételére, hogy részt vegyen a helyszínelésben. Az ellenőrzést csak a vizsgálathoz és a helyiség szellőztetéséhez szükséges levegőminta vétele után szabad elvégezni.
A holttest vizsgálatát és leírását az incidens helyszínén a következő sorrendben javasoljuk elvégezni: a holttest helyzete és testtartása, a holttesttel közvetlenül érintkező ruházat és tárgyak, a holttestre vonatkozó általános adatok, a holttest súlyossága. holttestek jelenségei, jellemzői és a test bizonyos területeinek károsodása.
Figyelembe veszi a holttest helyzetét a környező tárgyakhoz képest. Például: "A holttest a szoba padlóján fekszik, fejét a kanapénak tartva, 20 cm-re tőle, lábával az ajtó felé."
A holttest testtartása alatt értse meg fejének, törzsének és végtagjainak egymáshoz viszonyított elhelyezkedését. Például: "A holttest a hátán fekszik, a feje a bal vállához van hajtva, a karok kinyújtva a test mentén, az ujjak ökölbe szorulnak, a lábak kissé széthúzva és a térdízületeknél behajlítva."
Ezután a ruhákat és azok állapotát ismertetjük. Minden ruhadarab fel van sorolva, fel van jegyezve, hogy megfelel-e a helyzetnek, megfelelően van-e felöltözve, kigombolva vagy begombolva. A sérüléseket és azok pontos elhelyezkedését, a zsebek tartalmát, vérnyomokat, hányást és egyéb váladékot jeleznek. Ha feltételezhető, hogy a bűnöző ruházatának szálait ráhelyezik a holttest ruházatára, akkor jobb, ha eltávolítják a holttestről a szükséges ruházatot, és úgy csomagolják be, hogy kizárják a szálak elvesztésének lehetőségét. a rátétek szállítás közben. Az ismeretlen holttestek ruháit különösen részletesen ismertetik. Megjegyzendő a színe, az anyaga, a gyári jelek megléte, a különféle jelek és egyéb azonosítást megkönnyítő jellemzők.
A holttestre vonatkozó általános információk közül jelölje meg a nemet, az életkort, a megjelenést, a magasságot, a testalkatot, a kövérséget és egyéb jeleket. Ezeket az adatokat az ismeretlen személyek holttestére vonatkozóan mutatjuk be részletesebben. Az ilyen holttestek fejének leírása a verbális portré elve szerint történik.
Jelzik a korai holttestjelenségek jelenlétét és súlyosságát: a holttest lehűlése, a holttestfoltok elhelyezkedése és színe, fejlődési szakaszuk, a rigor mortis súlyossága. Feltétlenül jegyezze fel e jelenségek tanulmányozásának idejét, mert ez segít tisztázni a halál időpontját.
Ha a holttestet hosszú ideig nem találták meg, akkor a késői holttest jelenségek fejlettségi fokát jelzik: bomlás, mumifikáció stb.
Leírják a holttesten talált sérüléseket, azok jellegét és elhelyezkedését, méretét és alakját. A károk leírása általában a holttest felülről lefelé történő felmérése során történik. Ugyanakkor megjegyzik a test egyes területeinek jellemzőit. A fejbőrt, a fejet gondosan megvizsgálják, mivel itt a haj elfedheti a károsodást. A sérülések vizsgálatához néha levetkőztetik a holttestet, vagy csak kigombolják a ruhákat, és ahol szükséges, felemelik vagy leengedik.
Ha exhumálást kell végezni (holttestet ki kell ásni a földből, hogy bemutassák azonosításra vagy vizsgálatra és igazságügyi szakértői vizsgálatra), akkor szem előtt kell tartani:

• a temetés előírása nem akadálya az exhumálásnak;
• az exhumálás lefolytatására vonatkozó döntést a vizsgáló határozata hivatalossá teszi;
• az exhumálásban való részvételre a nyomozó tanúkat, igazságügyi orvosszakértőt és a temetőigazgatás képviselőit, valamint azokat a személyeket hívja meg, akiknek a holttestet azonosítás céljából bemutatják;
• meg kell határozni a temetés pontos helyét. Ez nemcsak a temetői hivatalok iratai alapján történik, hanem az elhunytak hozzátartozóinak vagy a temetésnél jelenlévők kihallgatásával is. Ezek a személyek meg tudják jelölni a temetés pontos helyét. A temetési hely megállapításának módját és eredményét az exhumálási jegyzőkönyvben fel kell tüntetni;
• a sír felásása előtt le kell fényképezni, majd az exhumálás minden további szakaszát célszerű lefényképezni;
• sír feltépésekor ügyelni kell arra, hogy a holttestben ne okozzanak további kárt lapáttal, feszítővassal stb.;
• a jegyzőkönyvben az általános információkon túl fel kell tüntetni a temetés pontos helyét, a sír és a sírkő típusát, a temetés mélységét, a talaj jellegét, a koporsó alakját, anyagát és tartalmát. A holttest leírása a szokásos módon történik;
• mérgezés gyanúja esetén vegyi kutatás céljából a holttest szervein és szövetein kívül a holttest ruházatának részeit és a koporsó kárpitját, valamint több talajmintát vesznek a holttest minden oldaláról. koporsó;
• törvényszéki boncolást lehet végezni mind az exhumálás helyén, mind egy speciális helyiségben, ahová a koporsót a szükséges óvintézkedésekkel kell szállítani;
• a holttestben bekövetkezett változások nem szolgálhatnak alapul a teljes igazságügyi orvosszakértői vizsgálat megtagadásához;

- az ügyhöz csatolni kell egy igazolást arról, hogy hol, mikor és ki temette el a holttestet exhumálás után.

A nyomozónak a holttest vizsgálatával kell foglalkoznia az incidens helyszínén, különböző kategóriájú ügyek (banditizmus, gyilkosság, öngyilkosság, közlekedési baleset, tűzeset stb.) nyomozása során.

Az emberi holttest a jelenet központi tárgya. A holttest törvény szerinti vizsgálatát nyomozónak kell elvégeznie szakorvos - igazságügyi orvosszakértő, illetve ha részvétele lehetetlen - más orvos részvételével. Ez utóbbinak a vizsgálatban való részvétele azonban nem érintheti a vizsgáló szerepét, aki ebben az esetben továbbra is a vizsgálat vezetője marad. Az igazságügyi orvosszakértő speciális kérdéseiben tanácsadóként eljáró orvos a vizsgáló terv szerint és irányítása mellett dolgozik; jelenléte nem mentesíti a nyomozót a személyes vizsgálat lefolytatásának kötelezettsége alól.

A test vizsgálatát kell közvetlenül a felfedezés helyén, mivel egyébként megszakad a kapcsolat az esemény helyszínének elemei és különösen a felfedezés környezete, valamint a holttest testtartása, holttestjelenségek és egyéb jelek között.

Fontos! Szem előtt kell tartani, hogy:

• Minden eset egyedi és egyedi.
• A probléma alapos tanulmányozása nem mindig garantálja az ügy pozitív kimenetelét. Sok tényezőtől függ.

Ahhoz, hogy a legrészletesebb tanácsot kaphassa a problémával kapcsolatban, csak a javasolt lehetőségek közül kell választania:

A holttestet vizsgálat után (szükség esetén és) igazságügyi orvosszakértői vizsgálatra küldik a megfelelő szakértői intézetbe, ahol a nyomozó jelenlétében már a boncasztalon újra megvizsgálják.

Mind a holttestet, mind a helyszínen talált tárgyakat, dokumentumokat más tárgyakkal együtt meg kell vizsgálni. A tárgyak és dokumentumok azonnali vizsgálata a felfedezés helyén garantálja tulajdonságaik, jellemzőik és állapotuk időben történő rögzítését. Ez alól az általános szabály alól csak akkor lehet kivételt tenni, ha az ellenőrzésnek nincsenek megfelelő feltételei.

A holttest vizsgálatának taktikai jellemzői

A holttest vizsgálata a felfedezés helyén két szakaszból áll - a holttest általános és részletes vizsgálatából. Az ellenőrzés menetét és eredményeit a helyszíni szemle jegyzőkönyve tartalmazza.

A holttest vizsgálatakor a következőket kell megvizsgálni:

1. 1. A holttest testtartása és helyzete a helyszínen.
   2. A holttest ruháinak megjelenése.
   3. A halál eszközei.
   4. hulla.
   5. Hulla ruházat.
   6. Holttest.
   7. Zsebekben és a holttest ruházatának egyéb részein talált tárgyak.

1) A holttest testtartása és helyzete a helyszínen.

A holttest általános vizsgálata a holttest helyének, helyzetének, általános megjelenésének és testtartásának rögzítésével kezdődik, azaz. részeinek elhelyezkedése egymáshoz képest. A holttest helyzete és testtartása fontos az incidens mechanizmusáról szóló verziók kialakításához.

pozíció, azaz. a holttest helyét a legközelebbi rögzített objektumokhoz - a bejárathoz, ablakokhoz, falakhoz, vasúti sínekhez, fákhoz stb. - viszonyítva írják le. Ha a holttest természetellenes pózt kap, amelyben bármilyen eszköz tartja, akkor ezeket az eszközöket is gondosan meg kell vizsgálni és le kell írni.

A holttestfoltok elhelyezkedése és jellege a holttestnek az incidens helyszínén való elmozdulására (testtartásának megváltozására) utalhat az eredetivel szemben. Megfigyelések és kísérletek kimutatták, hogy a holttestfoltok csak a halál utáni első 6-8 órában tűnhetnek el és képződhetnek a holttest más részein. 10-12 óra elteltével a holttestfoltok már nem tűnnek el, hanem csak részben tolódnak el, a halál utáni első nap végére már nem változtatják helyüket.

Azok a tárgyak, amelyeken a holttest fekszik, halvány foltok vagy dombornyomok formájában vannak rányomva az erek összenyomása következtében, ami megakadályozza a vér áramlását. Ezért a holttest ilyen részein nincsenek holttestfoltok. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy ilyen nyomatok maradhatnak a holttest bőrén és a ruhája zsebében lévő tárgyak - cigarettatartó, kulcsok stb. a holttestet, azaz. a padló felületét, a talajt, a tárgyakat, amelyeken fekszik, és hasonlítsa össze a holttest bőrén talált benyomásokat ezekkel a tárgyakkal. Abban az esetben, ha eltérések vannak az ágyon talált tárgyak alakja és a holttesten lévő nyomok körvonalai között, ez utalhat annak mozgására. A holttest testtartásában bekövetkezett változás jele a merevség megzavarása, valamint néhány egyéb jel a testen: poszt mortem eredetű bőrhorzsolások, vércsíkok stb.

2) A holttest ruháinak megjelenése.

Jelentős szerepet játszik az incidens mechanizmusának megállapításában (például az áldozat ruházatának állapota nemi erőszak és gyilkosság esetén).

3) A halált okozó eszközök.

Csak olyan esetekben vizsgálják őket, amikor közvetlenül a holttesten vannak, például egy hurok a nyak körül.

Amikor a halált okozó eszközt mechanikusan a holttesthez kapcsolják (hurok a holttest nyakában, a holttest mellkasából kiálló tőr stb.), a holttest levetkőzése és a ruházat vizsgálata előtt megvizsgálják, hogy ezen műveletek során a hangszer rendeltetése és állapota nem sérül. A hurkokat és csomókat lehetetlen kioldani. Javasoljuk a csomók mentését úgy, hogy az erre a célra szolgáló hurokanyagot a csomótól távolabbi helyen levágják, majd - a hurok holttestről történő eltávolítása után - a végeket összekötik és rögzítik egymáshoz.

4) Egy holttest ágya.

A ruhák külső állapotának vizsgálata, a holttest helyzetének és testtartásának rögzítése után meg kell vizsgálni a holttest ágyát. Ebből a célból fel kell emelni és oldalra kell vinni. A holttestet nem szabad vonszolni vagy megfordítani, mivel az alatta lévő tárgyak jelentős jelentőséggel bírhatnak az ügy szempontjából, és – mint már jeleztük – lehetővé teszik a holttest mozgására, testtartásának megváltozására vonatkozó következtetés levonását.

5) Egy holttest ruhái.

A holttest ruházatának külső vizsgálata után levetkőztetik. Minden ruhadarabot külön-külön és más ruhadarabokkal kombinálva is megvizsgálunk. A ruhák vizsgálatakor kiderül:

• • megfelel-e a holttest méretének,
  • a ruházat minden része jelen van,
  • milyen tárgyak vannak a zsebekben és a ruha egyéb részein,
  • milyen foltok és foltok vannak rajta (e foltok mérete és elhelyezkedése, az anyag impregnálásának mértéke, a foltok színe, páratartalom),
  • sérülés (a sérülés jellege, mérete, alakja, eredetére, helyére és egymáshoz viszonyított helyzetére utaló sajátosságok),
  • vannak-e nyomok a ruhákon, és melyek
  • A ruháknak van szaga?
  • a felső és alsó ruházat minőségéhez igazodva.

6) A holttest teste.

A legmegfelelőbbnek tűnő sorrendben részenként vizsgáljuk meg. Telepítve:

• • az elhunyt neme, életkora, magassága, színe, szeme;
  • a holttesti jelenségek és sérülések jellege, mértéke és lokalizációja (eredetüket csak a holttest igazságügyi orvosszakértői vizsgálata során állapítják meg);
  • a fogászati ​​apparátus állapota, váladék jelenléte stb.

Össze kell hasonlítani a test és a ruházat sérüléseit arányosságuk és megfelelőségük szempontjából.

7) Zsebekben és a holttest ruházatának egyéb részein talált tárgyak.

Megvizsgálhatók ruházattal és testvizsgálat után is; egyúttal rögzítésre kerül a tárgyak természete, mérete, alakja, állapota, holttesten való elhelyezkedése.

Különösen részletesek a nem azonosított áldozat holttestének megjelenésére és ruházatára utaló jelek. Ezekben az esetekben a vizsgálat végén ujjlenyomatot kell venni a holttestről, majd a személy életszerű megjelenését (a holttest „vécéjét”) lefényképezni a szignállövés szabályai szerint.

Ha szükségessé válik a holttest eltemetése utáni újbóli átvizsgálása vagy másodszori igazságügyi orvosszakértői vizsgálat alá vetése, exhumációt végeznek, i.e. a holttest elszállítása a temetkezési helyről, a nyomozó külön állásfoglalást ad ki az exhumálásról.

Az exhumálást a nyomozó, a tanúk és a szakember - igazságügyi orvosszakértő - jelenlétében végzik. Először rögzítik a koporsó vagy holttest temetkezési helyének általános képét, majd a koporsót, a benne lévő holttestet és; a ruhái. Ugyanakkor fontos, hogy a jegyzőkönyv azokat a tényadatokat tükrözze, amelyek alapján következtetést vonhatunk le a holttestét exhumált személy kilétére vonatkozóan.

• 1. A varasodás által szállított ruházat és tárgyak leírása: ruházat általában; ruhadarabok; elhasználódás; környezetszennyezés; kár; zsebek tartalma; a holttesttel együtt szállított tárgyakat.
• 2. Az elhunyt személy biológiai jellemzői: nem; megjelenési kor (megfelel a dokumentumokban feltüntetett életkornak); növekedés; súly (egy év alatti gyermekek holttestére); testtípus; kövérség; a bőr színe, szennyezettsége és egyéb jellemzői; haj a fejen (hossz, szín, őszülés, kopaszság, egyéb jellemzők); bajusz és szakáll (hossz, szín, forma stb.); szemek (kötőhártya, szaruhártya, írisz, pupillák); orr (csontok integritása, váladékozás); száj (ajkak, fogak, fogsor, váladékozás); fülkagyló (külső hallójáratok és váladék azokból); nyak (hossz, mobilitás); mellkas (a szerkezet alakja, szimmetriája); emlőmirigyek (a bimbóudvar és a mellbimbók mérete, alakja, állaga, színe és típusa, váladékozás a mellbimbókból); has (puffadás vagy duzzanat, újszülötteknél a köldökzsinór állapota); külső nemi szervek (szőrnövekedés, helyes fejlődés, szűzhártya, húgycsőnyílás, váladékozás); perineum és végbélnyílás (szennyeződés, tátongó, fájdalmas elváltozások); végtagok (a csontok érintetlensége, fejlődési rendellenességek, fájdalmas elváltozások); szerkezeti jellemzők (tetoválások, hegek, anyajegyek stb.). Ismeretlen személyek holttesteinek vizsgálatakor a verbális portrét és a test szerkezeti jellemzőit egy speciális séma szerint (a verbális portré leírása) részletesen és gondosan ismertetjük.
• 3. Post mortem változások: hűtés; a bőr és a nyálkahártyák kiszáradása; holttestfoltok; hullamerevség; putrefaktív jelenségek; mumifikálás; zsírosodás; tőzeg cserzés; csontvázasodás. Ismertetni kell e jelenségek lokalizációját, súlyosságát és egyéb jellemzőit.
• 4. Kár: lokalizáció; karakter; szín; méretek; környezetszennyezés és egyéb lehetséges jellemzők.

A belső kutatás és a holttest leírásának rendje. A holttest belső vizsgálata magában foglalja az emberi test három üregének kötelező megnyitását: a koponyaüreget, a mellkasüreget és a hasüreget. A szakértőnek nincs joga a jelzett üregek közül egy vagy kettő vizsgálatára szorítkozni. Szükség esetén más üregek is nyithatók, illetve a kötelező listán nem szereplő testrészek átvágással vizsgálhatók: a gerinccsatorna ürege, ízületi üregek, izomtömegek stb.

• 1. Koponyaüreg: a fej puha részei (szín, nedvesség, vérzések); a koponyaboltozat csontjai (vastagság, varratok, sérülések); dura mater (épség, szín, feszültség, vértöltés, vérzések, gennyes rátétek); lágy agyhártya (átlátszóság, nedvesség, az erek vérrel való feltöltése, vérzések, gennyes fedések); az agy alapjának edényei (a falak rugalmassága, szklerotikus plakkok jelenléte); az agy (konzisztencia, kanyarulatok és barázdák, a kamrák tartalma, a kéreg és a szubkortikális központok mintázata, vérellátás, szaglás, fokális változások); a koponyaalap csontjai (törések és repedések, elhelyezkedésük, méretük, tátongásuk); melléküregek, középfül üregei (tartalom).
• 2. Bőr alatti zsírréteg, vastagsága a mellkas és a hasfalak régiójában.
• 3. Szájüreg és nyak környéke: a nyak lágy szövetei (vérzések, méretük, színük, alakjuk); nyelv (a nyálkahártya színe, plakk, a papillák állapota, a fogak lenyomata); mandulák (méret, állag, gennyes dugók); pajzsmirigy (részek mérete, állaga, színe a vágáson); nyelőcső (lumen állapot, nyálkahártya); a gége, a légcső, az ízületi csont porcja (törések, törések, vérzések); felső légutak (a nyálkahártya állapota, színe, a rések tartalma).
• 4. Mellkasüreg: a mellkas lágy szövetei (vérzések, elhelyezkedésük, méretük, színük, alakjuk); pleurális üregek, mellhártya (tartalom, összenövések, szín, csillogás); bordák (repedések és törések, lokalizáció és természet, fájdalmas változások); tüdő (levegősség, szín, a felület jellege, foltok jelenléte, a szélek állapota, vérellátás, a bemetszésben lévő folyadék jellege és mennyisége, sérülések és fájdalmas elváltozások); a tüdő kapuinak nyirokcsomói, bifurkáció és mások (méret, sűrűség, metszet); szívburok ing (szín, fényesség, tartalom); szív (méret, tömeg, konfiguráció, konzisztencia, felület állapota, üregek tartalma, billentyűk, papilláris izmok és ínszálak, belső felület, a kamrák és a pitvarok falának vastagsága, a metszetben lévő izom jellege, a szív erei); aorta és pulmonalis artéria (falak, rések, plakkok jelenléte stb.).
• 5. Hasüreg: a hasfal lágy szövetei (vérzések, elhelyezkedésük, méretük, színük, alakjuk); a szervek elhelyezkedése a hasüregben; a peritoneum állapota, üregének tartalma; máj (méret, súly, él állapota, felület, szín a felületen és a vágáson, mintázat, vérellátás, fájdalmas elváltozások, sérülések); epehólyag és epeutak (epe mennyisége, színe, kövek jelenléte, a fal és a nyálkahártya állapota); hasnyálmirigy (konzisztencia, lobuláció, vértöltés, vérzés, fájdalmas elváltozások, sérülések); lép (méret, tömeg, kapszula állapota, állaga, vágási felület jellege, kaparás, sérülés); gyomor (alak, felületnézet, tartalom, nyálkahártya jellege, fájdalmas elváltozások, károsodás); vékony- és vastagbél (tartalom osztályok szerint, a nyálkahártya állapota); mesenterium (erek, nyirokcsomók állapota); mellékvese (alak, méret, súly, a rétegek állapota, fájdalmas változások); vesék (perinephricus szövet, méret, súly, alak, a felszín jellege, vérellátás, a rétegek súlyossága, a medence tartalma, nyálkahártya, károsodás); ureterek (átjárhatóság, nyálkahártya állapota); hólyag (a vizelet karaktere és mennyisége, nyálkahártya, károsodás); húgycső (átjárhatóság, nyálkahártya); hasi aorta és más nagy erek (a falak állapota, rések, az ateroszklerotikus plakkok jelenléte és jellege); nők belső nemi szervei: a) méh (a garat mérete, alakja, állapota, üreg tartalma, nyálkahártya állapota, falak állapota, petevezetékek állapota, a méh széles szalagjainak állapota); b) petefészkek (méret, alak, típus és szín a metszeten, sárga testek jelenléte és jellege); c) hüvely (a nyálkahártya tartalma, színe és állapota, károsodás); férfiak belső nemi szervei: a) prosztata (méret, sűrűség, metszet); b) herék (méret, állag, szín a vágáson); medencecsontok (tapintás utáni állapot, fájdalmas változások és károsodás).
• 6. A hát izmai (boncolásra csak akkor van szükség, ha traumatikus hatás – vérzések, egyéb sérülések, fájdalmas elváltozások – károsodásának gyanúja merül fel).
• 7. A gerinc és a gerincvelő (csak megfelelő típusú mechanikai sérülések és egyéb okok miatt nyitható ki). Elemezzük a csontok épségét, a csatorna tartalmát, a hártyák állapotát, a gerincvelő mintázatát a metszeten, sérüléseket, vérzéseket, fájdalmas elváltozásokat.

A holttest igazságügyi orvosszakértői vizsgálata általában nem ér véget a makrokép tanulmányozásával. A legtöbb esetben úgynevezett kiegészítő vizsgálatokat végeznek - különféle tárgyak vizsgálatát laboratóriumokban.

A szervek és szövetek darabjainak szövettani vizsgálatát a szövetek szerkezetének mikroképének tanulmányozására végezzük. A makro- és mikroszintű változások jelenlétének kombinációja érvényesíti a következtetéseket. Szövettani vizsgálat céljából az igazságügyi szakértő szerv- és szövetdarabokat vesz ki a holttestből azokról a területekről, amelyeken patológia jelenlétét gyanítja.

Az emberi test folyadékainak, szerveinek és szöveteinek igazságügyi kémiai vizsgálatát végzik, hogy meghatározzák az emberi szervezetben rejlő, vagy az emberi szervezetben nem található vegyi anyagok jelenlétét és mennyiségi tartalmát. A leggyakoribb igazságügyi kémiai vizsgálat az etil-alkohol meghatározása a holttestek vérében és vizeletében. Az igazságügyi orvosszakértői kutatáshoz vért, vizeletet, gyomor- és belek tartalmát, egész szerveket vagy azok részeit veszik.

Biológiai kutatás - a vér és az emberi test egyéb összetevőinek vizsgálata különféle biológiai jellemzők meghatározására, például a vér vizsgálata annak érdekében, hogy meghatározzák a csoporthoz való tartozását az ABO rendszer szerint. A vér biológiai vizsgálatához folyékony formában vagy gézen szárítva kell bevenni.

Orvosi-kriminalisztikai kutatás - olyan kutatás, amelyet különféle problémák megoldására végeznek kriminalisztikai, műszaki, fizikai és egyéb módszerek és technikák alkalmazásával. Például a bőrelváltozások jellemzése annak érdekében, hogy információt szerezzünk a sérülés eszközéről. Törvényszéki vizsgálatra különböző természetű tárgyak is elvihetők, például sérült bőrlebeny, sebcsatornás belső szervrész stb.

A felsorolt, igazságügyi laboratóriumokban végzett kiegészítő vizsgálatok a leggyakoribbak. Szükség esetén további további vizsgálatok is elvégezhetők.

rothadó holttest (a holttest megromlása, p utrefactio Mortis ) - a holttest szerves anyagának lebomlása mikroorganizmusok enzimrendszerei hatására szervetlen végtermékek képződésével.
Tipikus bomlástermékek a víz, szén-dioxid, ammónia, hidrogén-szulfid, illékony zsírsavak (hangya-, ecet-, vaj-, valerián- és kapronsav, valamint az utolsó három sav izomerjei), fenol, krezol, indol, szkatol, aminok, trimetil-amin, aldehidek, alkoholok, purinbázisok stb. Ezen anyagok egy része a bomlás során keletkezik, mások a holttestben vannak, de a bomlás során számuk többszörösére nő. A bomlásban kellően nagyszámú különböző aerob, fakultatív anaerob és anaerob spóraképző és nem spóraképző baktérium vesz részt.

Körülbelül 0 °C-os tárolási hőmérsékleten a bomlás elsősorban a pszichrofil baktériumok, leggyakrabban a Pseudomonas nemzetséghez tartozó létfontosságú tevékenységének köszönhető. Magasabb tárolási hőmérsékleten a fehérjék rothadását elsősorban mezofil rothadó mikroorganizmusok okozzák: nem spóraképző baktériumok - a közönséges Proteus bacillus (Proteus vulgaris), a csodapálcika (Serratia marcescens), szénabacilus (Bac. subtilis), burgonyarúd. (Bac. mesentericus), gombabot (Bac. mycoides) és egyéb aerob bacillusok; anaerob clostridia - sporogenes stick (Cl. sporogenes), putrificus stick (Cl. putrificus) és perfringens bot (Cl. perfringens). A penészgombák is részt vehetnek a pusztulási folyamatokban.

A legtöbb esetben a tetemekben a bomlás során kialakuló baktériumflóra fajösszetétele az elhunyt gyomor-bélrendszerében jelenlévő baktériumok természetétől függ.

A holttest rothadása egy szekvenciális többlépcsős folyamat, amelynek minden szakaszában bizonyos számú bomlástermék képződik, amelyek további egymást követő átalakulásoknak vannak kitéve.

A bomlási folyamatok fokozatosságát a rothadó mikroflóra különböző anyagokkal szembeni egyenlőtlen enzimaktivitása okozza. Az oldott állapotban lévő fehérjék, például a vérfehérjék és a liquor fehérjék könnyebben érzékenyek a mikroorganizmusok hatására. A fehérje bomlástermékek átalakulása köztes anyagokon keresztül megy végbe, és végső, bűzös bomlástermékek képződnek. A holttest rothadásában egyszerre és egymás után is részt vehetnek különféle mikroorganizmusok: elsősorban azok, amelyek képesek egy fehérjemolekulát elpusztítani, majd a fehérjebomlás termékeit asszimiláló mikrobák.

Összességében a holttestek rothadása következtében mintegy 1300 különböző vegyület képződhet szakaszosan, amelyek kémiai összetétele függ a holttest anyag bomlási idejétől, a hőmérséklettől, a nedvesség jelenlététől, a levegő hozzáférésétől, a baktériumflórától, a a bomlás alatt álló szervek és szövetek összetétele, valamint számos egyéb tényező.

A fehérjék egyik kezdeti rothadó bomlásterméke a peptonok (peptidkeverékek), amelyek parenterális adagolás esetén mérgezést okozhatnak. A peptidek lebomlanak merkaptánsok (tioalkoholok és tiofenolok), valamint aminosavak képződésével. A peptonok hidrolízise során keletkező szabad aminosavak dezamináción, oxidatív vagy reduktív dekarboxilezésen mennek keresztül. Az aminosavak dezaminálása során illékony zsírsavak (kapronsav, izokaproinsav stb.), a dekarboxilezés során pedig különféle toxikus szerves bázisok - aminok képződnek. A ként tartalmazó aminosavak metil-merkaptán, hidrogén-szulfid és más kénvegyületek felszabadulásával bomlanak le.

Aerobok - B. proteus, B. pyocyaneum, B. mesentericus, B. subtilis, streptococcusok és staphylococcusok fejtik ki a legnagyobb aktivitást a fehérjéken; anaerobok - Cl. putrificus, Cl. histolyticus, Cl. perfringens, Cl. Sporogenes, B. bifidus, acidofilus, B. butyricus ... Az aminosavak lebontják az aerobokat - B. faecalis alcaligenes, B. lactis aerogenes, B. aminoliticus, E. coli stb.

A lipoproteinek rothadásakor először a lipid rész válik le róluk. Az izmokban, valamint az agyban és a gerincvelőben található lecitin szerves része a kolin, amely a rothadás során trimetil-aminná, dimetil-aminná és metil-aminná alakul. A trimetil-amin, ha oxidálódik, trimetil-amin-oxidot képez, amely halszagú. Ezenkívül a holttest bomlása során a kolinból a mérgező anyag, a neurin képződhet.

A szénhidrátok rothadó bomlása során szerves savak, dekarboxilációs termékeik, aldehidek, ketonok, laktonok, szén-monoxid keletkeznek.

A bomlás során a nukleoproteinek fehérjévé és nukleinsavvá bomlanak, amelyek aztán alkotórészeire bomlanak, ennek eredményeként hipoxantin és xantin képződik - a nukleoproteinek bomlástermékei.

A biogén diaminokat, amelyek a fehérjék részleges lebomlása és aminosavak dekarboxilációja eredményeként keletkeznek, és toxikus hatással bírnak, összefoglalóan "hullatóméregnek" nevezték. A fehérjebomlás során keletkező szerves bázisokat (etilén-diamin, cadaverin, putreszcin, skatol, indol, etilén-diamin stb.) ptomaine kifejezésnek is nevezik (a görög - Πτώμα, holttestet, holttestet jelent).

Fő mérgező anyaguk a putreszcin és a cadaverin, valamint a spermidin és a spermin. putreszcin, 1,4-tetrametilén-diamin, H2N(CH2)4NH2; a biogén aminok csoportjába tartozik. Rendkívül kellemetlen szagú kristályos anyag, t pl 27-28 °C. Először a fehérjék rothadó bomlástermékeiben fedezték fel. Az ornitin aminosav baktériumok általi dekarboxilezésével keletkezik. A testszövetekben a putreszcin két fiziológiailag aktív poliamin, a spermidin és a spermin szintézisének kiindulási vegyülete. Ezek az anyagok a putreszcinnel, a cadaverinnel és más diaminokkal együtt a riboszómák részét képezik, és részt vesznek szerkezetük fenntartásában.

Cadaverine (a latin cadaver - holttest szóból), α, ε-pentametilén-diamin - NH 2 (CH 2) 5 NH 2 képletű kémiai vegyület. Nevét nagyon erős rothadó illata miatt kapta. Színtelen folyadék, sűrűsége 0,870 g/cm3, forráspontja 178-179 °C. A cadaverin vízben és alkoholban könnyen oldódik, jól kristályosodott sókat ad. +9 °C-on megfagy. A fehérjék rothadó bomlásának termékei tartalmazzák; enzimes dekarboxilezése során lizinből képződik. Növényekben található. Mesterségesen a cadaverin trimetilén-cianidból állítható elő.

A spermin az alifás poliaminok osztályába tartozó vegyi anyag. Részt vesz a sejtanyagcserében, minden eukarióta sejtben megtalálható, élő szervezetekben spermidinből képződik. A spermint 1678-ban először Antoni van Leeuwenhoek izolálta emberi spermából kristályos sóként (foszfátként). A "spermin" nevet először Ladenburg és Abel német kémikusok használták 1888-ban. Jelenleg a spermin számos organizmus különböző szöveteiben található, és egyes baktériumok növekedési faktora. Fiziológiás pH-értéken polikationként létezik.

Meg kell jegyezni, hogy a vegytiszta ptomainek toxicitása alacsony a közvetlenül holttestű anyagok hatásához képest. Patkányokon végzett kísérletekben a cadaverin toxikus dózisa 2000 mg/kg, a putreszcin - 2000 mg/kg, a spermidin és a spermin - 600 mg/kg.

Ezért a holttestanyag mérgező tulajdonságait bizonyos szennyeződések (bakteriális toxinok és számos, a holttestben bakteriális enzimek hatására képződő szintézistermék) hatásával magyarázzák, amelyek a poliaminokkal együtt a rothadó biológiai anyagokban találhatók.

A bomlás előfordulhat mind az oxigénnek a holttest szöveteihez való hozzáférése esetén (aerob bomlás), mind annak hiányában (anaerob bomlás). A bomlás aerob és anaerob típusai általában egyszerre alakulnak ki, csak egyik vagy másik folyamat túlsúlyáról lehet beszélni.

Aerob körülmények között a fehérjelebontás főként aerob mikroorganizmusok (B. proteus vulgaris, B. subtilis, B. mesentericus, B. pyocyaneum, B. coli, Sarcina flava, Streptococcus pyogenes stb.) részvételével és számos mikroorganizmus képződésével megy végbe. közbenső és végső bomlástermékek. Az aerob bomlás viszonylag gyorsan lezajlik, nem kíséri nagy mennyiségű folyadék és gázok felszabadulását, amelyek sajátos bűzös szagúak. Az oxigénhez jó hozzáférést biztosító aerob mikroorganizmusok hatására bekövetkező rothadás teljesebb oxidációval történik. Ugyanakkor az aerobok lelkesen szívják fel az oxigént, és ezáltal hozzájárulnak az anaerobok fejlődéséhez.

Anaerob körülmények között kevesebb bomlástermék képződik, de mérgezőbbek. Az anaerob mikroorganizmusok (B. putrificus, B. perfringens és mások) viszonylag lassú bomlást okoznak, melynek során a biológiai vegyületek oxidációja és lebomlása nem eléggé teljes, amihez nagy mennyiségű folyadék és bűzös szagú gázok szabadulnak fel. .

A tetempusztulás stádiumát a biokémiai stádiumok mellett morfológiai, viszonylag állandó fejlődési periódusok is jellemzik.

Normál körülmények között a bomlás a halál után 3-4 órával kezdődik, és a kezdeti szakaszban észrevétlenül folytatódik. A vastagbélben a bakteriális rothadó flóra aktiválódik, ami nagy mennyiségű gáz képződéséhez és felhalmozódásához vezet a belekben és a hasban. A belek puffadása, a has térfogatának növekedése és az elülső hasfal némi feszültsége tapintással már 6-12 órával az ember halála után megfigyelhető.

A keletkező rothadó gázok, amelyek magukban foglalják a hidrogén-szulfidot is, áthatolnak a bélfalon, és elkezdenek terjedni az ereken. A vér hemoglobinjával és az izom-mioglobinnal kombinálva a hidrogén-szulfid vegyületeket képez - szulfhemoglobint és szulfmioglobint, amelyek piszkos zöld színt adnak a belső szerveknek és a bőrnek.

A pusztulás első külső jelei az elülső hasfalon a halál utáni 2. nap végétől a harmadik nap elejéig válnak észrevehetővé. A bőr piszkoszöld elszíneződése jelenik meg, először a jobb csípőrégióban, majd a bal oldalon. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vastagbél közvetlenül szomszédos az elülső hasfallal a csípőrégiókban. Nyáron vagy meleg körülmények között a csípőrégiók bőrének piszkoszöld színe egy nappal korábban megjelenhet.

Rizs. "Hullászöldek". A bőr piszkos zöld elszíneződése a csípőtáji régiókban

Mivel a vérfehérjék könnyen rothadnak, a rothadás gyorsan átterjed az ereken keresztül a test más területeire. A vér rothadása tovább fokozza a hemolízisét és növeli a szulfhemoglobin mennyiségét, ami a bőrön elágazó piszkosbarna vagy piszkoszöld vénás mintázat - szubkután putrefaktív vénás hálózat - megjelenéséhez vezet. A rothadó vénás hálózat jól megkülönböztethető jelei már a halál után 3-4 nappal megfigyelhetők.

Rizs. Putrid vénás hálózat

A 4-5. napon a hasfal és a nemi szervek teljes elülső bőre egységes piszkoszöld árnyalatot kap, holttest zöldek alakulnak ki.

Az 1. hét végére - a 2. hét elejére piszkoszöld elszíneződés borítja a holttest felületének jelentős részét.
Ugyanakkor a bomlás során képződő hidrogén-szulfid (H 2 S) és a vörösvértestek hemolízise következtében felszabaduló vassal való megkötése és a hemoglobin lebomlása következtében vas-szulfid (FeS) képződik, amely fekete színt ad a lágynak. a belső szervek szövetei és parenchimái.

A holttestszövet feketére festődik (hullai pszeudomelanózis, pszeud ome l anózis) egyenetlenül fordul elő, és a legvilágosabban azokon a helyeken látható, ahol a legnagyobb vérfelhalmozódás figyelhető meg - a holttestek és a hiposztázisok területén.

A külső vizsgálat során a putrefaktív megnyilvánulások fejlődési sorrendje a legtöbb esetben megfigyelhető, azonban lehetnek kivételek. Például a mechanikai fulladás okozta halálozáskor a holttest zöldje kezdetben nem a csípőtájban jelenik meg, hanem a fejen és a mellkason. Ez annak köszönhető, hogy a fulladás során kialakult vérpangás a felsőtestben hozzájárul a rothadás kialakulásához ezeken a testterületeken.

A bomlás során a holttest felszínén változatos kókusz- és pálcikaflóra kezd kifejlődni, aminek következtében bőre nyálkásodik. A holttestet fényes nyálka, vagy félszáraz zsír borítja, hasonlóan a sárgásvörös vagy barna zsírhoz.

Azokban az esetekben, amikor a holttest alacsony hőmérsékletű és alacsony páratartalmú körülmények között van, a holttest felületén penészgombaképződés figyelhető meg. A rothadó mikroorganizmusokkal ellentétben a penészgombák savas környezetben (pH 5,0-6,0), viszonylag alacsony páratartalom mellett (75%) és alacsony hőmérsékleten fejlődhetnek. Egyes típusú penészgombák 1-2 ° C hőmérsékleten nőnek, míg mások mínusz 8 ° C-on vagy még alacsonyabb hőmérsékleten.

A penészgombák meglehetősen lassan fejlődnek, így a holttest penészedése elsősorban a fent leírt körülmények között, illetve hűtőszekrényben történő huzamosabb ideig való tároláskor következik be. A penészgombák aerob mikroorganizmusok, és általában a holttest azon részein fejlődnek a legaktívabban, amelyek felületén a légmozgás a legintenzívebb, valamint a nedvesebb területeken (ágyéki és hónaljredők stb.).

A penész fajtól függően kerek, bársonyos fehér, sötétszürke-barna vagy zöldes-kékes, valamint fekete telepek formájában nőhet, amelyek a bőr felszínén helyezkednek el, vagy a lágy szövetek vastagságába hatolnak. 1,0 cm-es mélységű holttest viszonylag ritka, mivel a holttest felszínén aktívan szaporodó pszichrofil aerob baktériumok általában gátolják a penészgombák szaporodását.

Ha a holttest egy ideje tengervízben, vagy friss tenger gyümölcsei közelében volt, a holttest felületének halvány fénye észlelhető. Ez a jelenség meglehetősen ritka, és annak köszönhető, hogy a test felszínén olyan fotogén (világító) baktériumok szaporodnak, amelyek képesek ragyogni - foszforeszkálni. A ragyogás annak köszönhető, hogy a világító baktériumok sejtjeiben egy fotogén anyag (luciferin) van jelen, amelyet oxigén oxidál a luciferáz enzim részvételével.

A fotogén baktériumok obligát aerobok és pszichofilek, jól szaporodnak, de nem okoznak változást a holttest szagában, állagában és egyéb mutatóiban. A fotobaktériumok csoportjába különböző, nem spóraképző Gram-negatív és Gram-pozitív rudak, coccusok és vibriók tartoznak. A fotogén baktériumok tipikus képviselője a photobacterium phosphoreum (Photobact. phosphoreum) - egy mozgékony coccusszerű bacilus.

A rothadás kialakulásával nemcsak a belekben, hanem a holttest lágyrészeiben és belső szerveiben is rothadó gázok képződnek.

A bomlás kialakulásának 3-4. napján a bőr és az izmok tapintása során a crepitus egyértelműen érezhető, a rothadó gázok felhalmozódása a bőr alatti zsírban és más szövetekben megfigyelhető - holttestű emphysema alakul ki. A rothadó gázok először a zsírszövetben, majd az izmokban jelennek meg.

A második hét végére holttestű gigantizmus alakul ki - a gázok lágy szövetekbe való behatolása a holttest térfogatának növekedéséhez vezet. A holttestben a testrészek meredeken megnövekednek: a has, a mellkas, a végtagok, a nyak, a férfiaknál a herezacskó és a pénisz, a nőknél az emlőmirigyek.

A bőr alatti zsírszövet rothadásos változásaival az arcvonások drámaian megváltoznak: sötétzöld vagy lila lesz, megduzzad, a szemhéjak megduzzadnak, a szemgolyók kilógnak a szemüregből, az ajkak mérete megnövekszik és kifelé fordul, a nyelv megnagyobbodott. a száj mögött. A szájból és az orrból piszkos vörös szaniós folyadék távozik.

Rizs. "Természetes gigantizmus". A holttest méretének növekedése a rothadó emfizéma kialakulása miatt

A rothadó gázok nyomása a hasüregben meglehetősen jelentős lehet és elérheti az 1-2 atm-t, ami a fejlődéshez vezet. "posztumusz születés" (sír születés, partus hozzászólás mortem ) - a magzat extrudálása a szülőcsatornán keresztül terhes nő holttestének méhéből a holttest bomlása során a hasüregben képződő gázokkal. A rothadó gázok hasüregben történő felhalmozódása következtében a méh nemi traktusából kifelé fordulhat, és a szájüregből gyomortartalom szabadulhat fel ( "halál utáni hányás" ).

A rothadó gázok további nyomásának növekedése a hasüregben, valamint az elülső hasfal szöveteinek erőssége a bomlás során fokozatosan csökkenő ereje annak felszakadásához és a hasüreg tartalmának kiürüléséhez vezet.

A folyadék extravazációja miatt az 1. hét végére a hám alatt rothadó hólyagok képződnek, amelyek vörösesbarna, bűzös, véres folyadékot tartalmaznak. A putrefaktív hólyagok könnyen felszakadnak, a hámréteg elszakad, szabaddá válik a bőr nedves, vöröses felülete. A bomlás ilyen megnyilvánulásai a bőr égési sérüléseit utánozzák. A bőr putrefaktív elváltozásai hajhullást vagy enyhe kilökődést okoznak.
A 6-10. napon az epidermisz teljesen hámlik, és enyhe mechanikai behatásra könnyen eltávolítható a körmökkel és a hajjal együtt.

Rizs. A bőr és a körömlemezek rothadó kilökődése

A jövőben a bőr sérült területein keresztül rothadó gázok távoznak a holttestből. A holttest és részei mérete csökken. A körmök, a bőr lágyulása és további elválasztása következik be. A bőr sárgás színűvé válik, könnyen szakad, papillákkal borítják, amelyek megjelenésükben homokszemcsékhez hasonlítanak, és mészfoszfátból állnak.

Két héttel később a holttest természetes nyílásaiból vöröses, rothadó folyadék (ichorus) kezd kiemelkedni, amelyet nem szabad összetéveszteni az intravitális vérzés nyomaival.

A jövőben a holttest bőre elvékonyodik, vékony lesz, piszkossárga vagy narancssárga, penészes.

A harmadik héten a holttest bomlása felerősödik. A szövetek egyre nyálkásabbak, könnyen felszakadnak. Az arc lágy részei összeesnek. Az izmok puhák, a rostok elkezdenek kiszáradni (a száradás elölről és oldalról kezdődik). A szemgödör izmai elszappanosodnak vagy kizöldülnek.

A rothadó bomlás előrehaladtával a rothadó gázok képződése leáll, a holttestű tüdőtágulat eltűnik, a holttest térfogata csökken. A rothadási folyamatok meglágyítják, dezorganizálják a szöveteket - a holttest úgynevezett rothadó olvadása következik be.

A bőr alatti szövet részben elszappanosodott, a rothadó gázok által korábban megfeszített sejtek kiszáradása és süllyedése következtében a vágáson „összenyomódott” megjelenésű. A porcok és a szalagok megsárgulnak, petyhüdtté és könnyen nyújthatóvá válnak. Az izmok petyhüdtté és ragacsossá válnak, enyhe nyújtással könnyen elszakadnak, a rothadás során szerkezet nélküli barna-fekete masszává vagy szürkéssárga színű rétegekké alakulnak, amelyekben megkülönböztethetetlen izomrostok találhatók. A csontok, különösen azokon a helyeken, ahol kis mennyiségű lágyszövet borítja őket, szabaddá válnak, a bordák könnyen elválaszthatók a porctól.

A belső szervek bomlása egyenetlenül halad. A belekből és a hasüregből kiindulva elsősorban a hasüreg közeli szerveit (máj, hasnyálmirigy és lép) fogja meg. A belső szervek makroszkopikus szerkezete teljesen elveszik, ahogy rothad. A belső szervek térfogata csökken, tapintásra krepitálnak, könnyen ellaposodnak, szakadnak. A rothadó gázok tönkreteszik a parenchyma szerkezetét, a vágáson lévő szervek „habos”, „porózus” megjelenést kölcsönöznek, az eltávolított szervdarabok a rothadó gázok hatására a víz felszínén lebegnek.

A peritoneum nyálka zöld színűvé válik. A gyomor és a belek nyálkahártyája barnás-lilás színűvé válik, néha kis elszíneződött területekkel. Egyes esetekben a gyomor fundusának perforációja van, amikor a gyomortartalom a hasüregbe vagy a bal pleurális üregbe kerül. Ez a jelenség azonban nem a bomlás következménye, hanem a holttesti autolízis eredménye. A tüdőben a putrefaktív folyamatot gázbuborékok megjelenése kíséri az edényekben, az intersticiális szövetben és a mellhártya alatt.

A tüdő sötétvörös színű és laza konzisztenciájú, tele van józan folyadékkal. Fokozatosan, ahogy rothad, a legtöbb ichor felhalmozódik a pleurális üregekben.

A nyirokcsomók a bomlás során puhák, különböző színűek lehetnek: barna-vörös, zöldes, sötétbarna, fekete.

A szív petyhüdt, a kamrák falai elvékonyodtak, a szívizom metszetben piszkosvörös. Az endocardium és a szívburok felületén kis fehér szemcsék láthatók meszes lerakódásokból. A szívburok macerált, a szívburok folyadék zavaros, pelyhes üledékkel. A vér pigment általi szöveti megkötődésével járó holttesti hemolízis esetén a hemoglobin keverékéből származó szívburok folyadék barnásvörössé válhat.

A máj a bomlás folyamatában meglágyul, elhalványul, erős ammónia szagot bocsát ki. Kezdetben a máj alsó felülete, majd az elülső és a hátsó része is feketévé válik. A máj felszínén mész-foszfát "homokos" papillák láthatók. A parenchyma vastagságában több hólyag képződik, amelyek rothadó gázokkal vannak feltöltve, ami a májszövetnek méhsejt, habos megjelenést kölcsönöz a vágáson. Az epe kiáramlása és felszabadulása az epehólyagon kívül a bomlás során a máj és a szomszédos szövetek és szervek alsó szélének sárgászöld elszíneződéséhez vezet.

A hasnyálmirigy korai bomláson megy keresztül, melynek során petyhüdtté, megkülönböztethetetlen szerkezetűvé válik, szürke massza formájában.

A lép méretében csökken, petyhüdt, a lép pépje vörös-fekete vagy zöldesfekete, félfolyékony, esetenként habos, gázok jelenlététől büdös masszává válik.

A lépnek a vastagbélhez való topográfiai közelsége miatt már a halál utáni első napokban könnyen behatol a bélből a hidrogén-szulfid, amely a vas hemoglobinnal kombinálva vas-szulfidot képez, amely először a lép szomszédos részét megfesti. a bélbe, majd később az egész szervet zöldesfekete vagy kékes-fekete színben.

Az agy teljesen elveszíti anatómiai szerkezetét, a szürke és fehér anyag határa megkülönböztethetetlenné válik, konzisztenciája kezdetben pépes, később félfolyékony állapotba kerül. Később, mint más szövetekben, a csontvelő rothadó bomlása következik be. Ennek oka a mikroorganizmusok késői behatolása a holttest csontvelőjébe.

A bomlásnak leginkább az erek, a szervek strómái, a nem terhes méh, a prosztata és a porcok ellenállnak.

A holttest lágyszöveteinek teljes rothadása a rothadási folyamatok kialakulásának kedvező körülmények között már 3-4 hét elteltével bekövetkezhet.

A szövettani vizsgálat rothadó elváltozások jelenlétében relatív jelentőséggel bír. A tüdőben mérsékelten kifejezett bomlás esetén a "bélyegzett" alveolusok meghatározása, a hörgők körvonalai, a szén pigmentje látható, a tüdő parenchimában Gram-pozitív rudak találhatók, amelyek szálak és kefék formájában alakzatokat alkotnak.

A putrefaktív átalakulás következtében a májszövet gyorsan elveszti szövettani szerkezetét, az epe és a vér parenchymájába történő diffúzió következtében sok zöldesbarna pigment található benne. A lép tüszői a holttest lágyulási és rothadási folyamatai során jobban megőrződnek, mint a pép elemei. A pulpasejtek teljes rothadása esetén is színt adnak a tüszők limfoid elemeinek magjai. A lép formalinban történő rögzítésekor könnyen kihullik belőle a formalin pigment, amely a pulpasejtekre rakódik, ami a lépszövet, a stroma és a vörösvértestek pigmentációjához vezet, ami megnehezíti a mikroszkópos vizsgálatot.

A vesék jobban ellenállnak a bomlásnak, mint a máj, hisztológiailag a glomerulusok és az erek körvonalai igazolják.

A rothadóan megváltozott nyirokcsomók mikroszkópos vizsgálata a limfoid elemek magfestődésének eltűnését és szétesését mutatja. A stromális elemek valamivel tovább maradnak a nyirokcsomókban.

Az izomszövet bomlását az izomrostok szerkezetének megváltozása kíséri: keresztirányú csíkozásuk kisimul és eltűnik, a magok gyengén festődnek, finomszemcsés bomlás, divergencia és az izomrostok teljes pusztulása figyelhető meg.

Enyhén kifejezett bomlás esetén a szövettani vizsgálat lehetővé teszi néhány kóros elváltozás azonosítását, és a sejtelemek teljes pusztulásával a szervek megkülönböztetését a szerv stroma és az erek szerkezete szerint. Így például a nagy artériás erek szklerotikus elváltozásait és meszesedését akár több hónappal a halál után is megállapíthatjuk, néha porszemcsék töredékei találhatók a rothadóan átalakult parenchymában. A legtöbb esetben azonban kifejezett rothadás mellett az anyag mikroszkópos vizsgálata gyakorlatilag semmit nem tud hozzáadni a makroszkópos vizsgálat adataihoz.

A rothadó átalakulás állapotában lévő holttestek kriminalisztikai kémiai vizsgálata során és annak eredményeinek értelmezésekor figyelembe kell venni, hogy a holttestek szöveteiben a bomlás során képződő számos anyag ugyanolyan reakciót válthat ki, mint egyes szerves eredetű mérgek. .

Ez a körülmény jelentősen megnehezítheti a mérgek kimutatásának és mennyiségi meghatározásának folyamatát a kémiai-toxikológiai elemzésben, és téves következtetéseket is eredményezhet a mérgek holttestekben való jelenlétéről.

Így a rothadóan megváltozott biológiai anyagok alkoholtartalmának felmérése során nagy körültekintéssel kell eljárni.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a holttestek rothadásában részt vevő számos baktérium létfontosságú tevékenysége következtében az aminosavak és zsírok alkoholok képződésével oxidálódnak, amelyek keveréke metil-, etil- és magasabb alkoholokat tartalmaz. Az Escherichia coli enzimek hatására a glükózból különböző mennyiségű propil-, butil- és metil-alkohol képződik. A leucin amil-alkoholt, a valin pedig izobutil-alkoholt termel.

A posztumusz képződött alkoholok mennyiségi tartalma általában jelentéktelen, és 0,5 ppm között mozog, de esetenként elérheti az 1,0 ppm-et vagy többet is.

Kivételt képeznek azok az esetek, amikor élesztőflóra van jelen a holttestben. Ugyanakkor a posztumusz keletkezett alkoholok, különösen az etil-alkohol mennyisége toxikológiailag jelentős szintet érhet el.
A holttestek rothadásos bomlása során egyes mérgező anyagok, amelyek mérgezést okoztak, kémiai változásokon is keresztülmennek.

A toxikus anyagok átalakulásának sebessége és intenzitása a rothadó holttestben számos, a bomlási folyamatot befolyásoló általános tényezőtől, valamint a mérgek kémiai természetétől, a holttest baktériumflóra palettájától, a levegőhöz való hozzáféréstől, a nedvességtől, a bomlástól függ. idő és egyéb feltételek.

A rothadó holttestekben lévő szerves eredetű toxinok oxidáción, redukción, dezamináción, kéntelenítésen és egyéb átalakulásokon mennek keresztül, ami viszonylag gyors lebomlásukhoz vezet.

Az észterek a leggyorsabban, a halál után néhány napon vagy héten belül bomlanak le, azonban néhány, a megjelölt vegyületcsoportba tartozó mérgező anyag (atropin, kokain stb.) több hónappal vagy évekkel a halál után is megtalálható a holttestekben.

A holttestben lévő szervetlen mérgező anyagok hosszabb ideig megmaradnak, redukciós reakciókon mennek keresztül a holttestek bomlása során. A szervetlen mérgek fémionjai, amelyek vegyértéke nagyobb, alacsonyabb vegyértékű ionokká redukálódnak. Az arzén, a foszfor, a kén és más nemfémek vegyületei redukálhatók, így ezekből az elemekből hidrogénnel illékony vegyületei képződnek.

Az arzén és a talliumvegyületek körülbelül 8-9 évig, a bárium és az antimonvegyületek körülbelül 5 évig, a higanyvegyületek több hónapig maradhatnak a holttestekben. Ezt követően a szervetlen mérgek behatolnak a talajba, és nem mindig találhatók meg a rothadó vagy korhadt holttestek maradványaiban.

Annak ellenére, hogy a bomlás általános biokémiai jellege meglehetősen állandó, a rothadási folyamat egyedi jellemzői meglehetősen labilisak és számos tényezőtől függenek:

környezeti feltételek;
a holttest elhelyezkedése (szabadban, vízben, földben);
a holttest antropometriai jellemzői;
a holttesten lévő ruhák jellege;
az elhunyt életkora;
károsodás jelenléte;
halálokok;
a halál előtt szedett gyógyszerek;
a mikroflóra összetétele stb.

A környezet hőmérséklete és páratartalma közvetlenül befolyásolja a holttest putrefaktív átalakulásának sebességét. A rothadó mikroorganizmusok létfontosságú tevékenységének legoptimálisabb feltételei + 30 -37 ° C hőmérsékleten, magas páratartalom mellett és a légköri oxigénhez való hozzáférésben jelentkeznek. A bomlás szinte teljesen leáll, ha az elhunyt testhőmérséklete 0 ° C és + 55 ° C felett van, és 0 ° C és + 10 ° C közötti tartományban élesen lelassul a rothadó mikroorganizmusok szaporodásához szükséges kedvezőtlen hőmérsékleti viszonyok miatt. .

Megfelelő hőmérsékleti és páratartalom mellett a holttestben rendkívül gyorsan lehetséges a rothadó mikroorganizmusok fejlődése, ami ahhoz vezet, hogy az időben történő rothadás meghaladhatja az autolízis folyamatát.
Ha a halál után a szövetszáradás (mumifikáció) folyamata alakul ki, akkor a bomlás fokozatosan lelassul, majd teljesen leáll.

Magas páratartalom mellett (például amikor a holttest vízben van) a bomlás lelassul, ami az alacsony oxigénkoncentrációval és az alacsonyabb hőmérséklettel magyarázható. Száraz, homokos, jól szellőző talajban gyorsabban fejlődik a pusztulás, mint a sűrű, agyagos, rosszul szellőző talajban. A ruházattal együtt koporsóba eltemetett holttestek lassabban rothadnak, mint azok, amelyeket egyszerűen a földbe temettek el ruházat nélkül.

Leírják azokat az eseteket, amikor a temetést követő hosszú idő (akár 53 év) után a rothadó elváltozások szinte teljes hiánya, amikor a holttest fémkoporsókban (cink, ólom) volt. Egy holttest bomlása a földben nyolcszor lassabban megy végbe, mint a levegőben.

A bomlás kialakulását nagymértékben befolyásolják a holttest egyéni sajátosságai.

A gyermekek tetemei gyorsabban bomlanak le, mint a felnőtteké, míg az újszülöttek és a halvaszülöttek holttestei lassabban rothadnak a rothadó flóra hiánya miatt.

A túlsúlyos emberek holttestében gyorsabban alakul ki a rothadás, mint a vékony vagy lesoványodott emberek tetemében.

Felgyorsult bomlás akkor figyelhető meg, ha a halálozást súlyos kín kísérte, halálozás, fertőző betegségek okozta haláleset, szeptikus szövődmény, kiterjedt bőrkárosodás, túlmelegedés (ún. hőség vagy napszúrás), valamint mint egyes mámoroknál.

A rothadás lelassulását figyelik meg a tömeges vérveszteség miatti halálozáskor, az antibiotikumok, szulfanilamid és más antimikrobiális gyógyszerek élethosszig tartó alkalmazása mellett.

A feldarabolás során, amelyet mindig a testrészek éles kivérzése kísér, a bomlási folyamatok lelassítása a feldarabolt holttest részeinek hosszabb megőrzéséhez vezet.

A holttest rothadásának a vízben tartózkodás körülményei között megvannak a maga sajátosságai. Folyóvízzel rendelkező tóban a rothadás lassabb, mint az állóvízben. Amikor egy holttest nagy mélységgel nekiütközik egy tározó aljának, ahol a víz hőmérséklete van. +4 °C és magas nyomás miatt előfordulhat, hogy a rothadási folyamat hónapokig nem alakul ki.

Ha egy holttestet találnak egy tározó mélyén, annak bomlása viszonylag lassan és egyenletesen megy végbe. Kéthetes vízben tartózkodás után a holttest haja hullani kezd, de a hidroszőrtelenítés a hónap végére teljesen befejeződik.

A holttest szöveteiben, üregeiben felhalmozódó rothadó gázok növelik felhajtóképességét, aminek köszönhetően a holttest a víz felszínére úszik. A rothadó gázok emelőereje akkora, hogy egy 60-70 kg tömegű holttest is fel tud úszni egy körülbelül 30 kg súlyú teherrel együtt. 23-25°C-os vízhőmérsékletnél a holttest felemelkedése a víz felszínére a 3. napon, 17-19°C-os vízhőmérsékletnél a holttest felemelkedése a 7-12. napon hidegebb vízben 2-3 hét múlva következik be a holttest felemelkedése.

A holttestnek a víz felszínére való felemelkedése után a bomlási folyamat hirtelen fokozódik és egyenetlenül halad. Az arc lágy szövetei megduzzadnak, kizöldülnek, míg más testrészeket kevéssé érintheti a szuvasodás. A jövőben az egész test élesen megduzzad, és a holttest eltorzul, a gyomor élesen megduzzad, a holttest egy „óriás” megjelenését ölti, ami hibákhoz vezethet egy ismeretlen személy testének azonosításában. Különösen megnövekszik térfogata a herezacskó, melynek szövetei gázok hatására elszakadhatnak.

Meleg időben a levegőben lévő vízből eltávolított holttestek nagyon gyorsan lebomlanak. Néhány órán belül megjelennek a bomlás jelei - a bőr piszkos zöld színe, rothadó vénás hálózat. Tekintettel arra, hogy a putrifikációs folyamatok kialakulását számos olyan tényező befolyásolja, amelyeket nem mindig lehet összességében figyelembe venni, a halál elrendelésének igazságügyi orvosszakértői megállapítása a rothadó elváltozások természete és súlyossága alapján csak megközelítőleg kell elvégezni.

A holttest rothadásos átalakulásai a szövetek és szervek szerkezetében nagyon kézzelfogható változásokat okoznak, elpusztítva számos, az élet során jelen lévő kóros elváltozást, azonban a holttestek igazságügyi orvosi vizsgálatát a rothadás mértékétől függetlenül el kell végezni. Az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat során még kifejezett rothadási változások esetén is lehetséges a sérülések és egyéb jelek kimutatása, amelyek lehetővé teszik a halál okának megállapítását és a szakértő előtt felmerülő egyéb kérdések megoldását.

Igazságügyi orvos orvosszakértő, az N.I.-ről elnevezett Orosz Nemzeti Kutatóorvosi Egyetem igazságügyi orvostani tanszékének docense. N.I. Pirogova, Oroszország Egészségügyi Minisztériuma, Ph.D. Tudományok, egyetemi docens Tumanov E.V. T Umanov E.V., Kildyushov E.M., Sokolova Z.Yu. Törvényszéki tanatológia - M.: YurInfoZdrav, 2011. - 172 p.

A hívólapon szereplő halotti nyilatkozat leírásának sémája

Elhelyezkedés. A férfi (nő) teste a földön (az ágyon) fekvő (gyomor) helyzetben, fejével az ablaknak, lábaival az ajtónak, karjai a test mentén. Öntudatlan .

Anamnézis. /F. I. O.-t (ha ismert) / ilyen állapotban találta fia (szomszéd) /F. I. O. / 00 órakor. 00 perc A hozzátartozók (szomszédok) újraélesztést végeztek (ha volt ilyen) a következő mennyiségben: /sorolja fel, hogy mit és mikor/. A szenvedett fia (szomszéd) szavaiból: /idült betegségek listája/. Mit használtak kezelésre. Adja meg az utolsó orvosi ellátás iránti kérelem dátumát és időpontját, ha az elmúlt 7-10 napon belül történt.

1. Ellenőrzés.

   Bőr. Szín. Hőfok. A bőr sápadt(szürkés árnyalat - halálosan halvány, cianotikus). Hideg (meleg) tapintásra. A szennyeződések jelenléte a bőrön és a ruhákon. A száj körüli bőr hányással (vérrel) szennyezett.

   Holt foltok. Elhelyezkedés. Fejlesztési szakasz. Szín. Holttes foltok a keresztcsont és a lapockák régiójában a stádiumban / hypostasis / (nyomás hatására teljesen eltűnnek vagy /diffúzió/ (elhalványul, de nem tűnik el teljesen megnyomva) vagy /imbibiciók/ (lenyomva ne halványuljon el).

   Hullamerevség. Expresszivitás. izomcsoportok . A rigor mortis gyengén fejeződik ki az arc izmaiban. Más izomcsoportokban nincsenek rigor mortis jelei.

2. Felmérés. Ez különösen fontos holttestfoltok és rigor mortis hiányában.

   Lehelet. Nincsenek légzési mozgások. Auscultatory: a tüdőben a légzési hangokat nem hallják.

   Keringés . A központi erekben nincs pulzus. A szívhangok nem hallhatók.

   Szemvizsgálat. A pupillák kitágultak, nem reagálnak a fényre. A szaruhártya reflex hiányzik. Beloglazov tünete pozitív. Larshe foltok - a szaruhártya kiszáradása, nem kifejezett (kimondott).

   A test részletes vizsgálata. A testen látható sérülés nem volt. Pontosan!!! Ha nincs sérülés.

Következtetés: állampolgár halálát megállapították /F. I. O. / 00 órakor. 00 perc A megállapítás becsült ideje 10-12 perccel térhet el az érkezés időpontjától.

Visszahívási idő a holttest szállításához : 00 óra. 00 perc, 111-es diszpécser. (Jelölje a megfelelő helyen). Ez az idő 7-15 perccel hosszabb lehet, mint a halottá nyilvánítás időpontja, és nem eshet egybe a brigád szabadon bocsátására való felszólítás idejével.

Területi adatok. Klinika száma. ATC neve. Bűncselekmény, gyermekhalál esetén az érkező rendőr (a csoportban vezető tiszt) vezetéknevét és beosztását kötelező feltüntetni.

Az esetleges konfliktushelyzet megelőzése érdekében az elhunyt hozzátartozójának (szomszédjának) aláírásával lehetőség van az ingyenes holttestszállítási szolgáltatásról a hívókártyára megjegyzést tenni.

Mellékletek a halottá nyilvánítás leírásának tervéhez.

A haldoklási folyamat szakaszai.

A közönséges haldoklás, hogy úgy mondjam, több szakaszból áll, amelyek egymás után váltják fel egymást:

1. Predagonális állapot.

A központi idegrendszer működésének mélyreható zavarai jellemzik, ami az áldozat letargiájában, alacsony vérnyomásban, cianózisban, sápadtságban vagy a bőr "márványosodásában" nyilvánul meg. Ez az állapot meglehetősen hosszú ideig tarthat, különösen az orvosi ellátás keretében.

2. A következő szakasz az agónia.

A haldoklás utolsó szakasza, amelyben a szervezet egészének fő funkciói még mindig megnyilvánulnak - a légzés, a vérkeringés és a központi idegrendszer vezető tevékenysége. Az agóniát a testfunkciók általános zavara jellemzi, így a szövetek tápanyaggal, de főleg oxigénnel való ellátása erősen csökken. A fokozódó hipoxia a légzési és keringési funkciók leállásához vezet, ami után a szervezet a haldoklás következő szakaszába kerül. A testet érő erőteljes pusztító hatások esetén az agonális periódus hiányozhat (valamint az agonális előtti időszak), vagy rövid ideig tarthat, egyes haláltípusok és -mechanizmusok esetén több óráig, vagy még tovább is elhúzódhat.

3. A haldoklási folyamat következő szakasza a klinikai halál.

Ebben a szakaszban a test egészének funkciói már megszűntek, ettől a pillanattól kezdve szokás egy személyt halottnak tekinteni. A szövetek azonban minimális anyagcsere-folyamatokat tartanak fenn, amelyek támogatják életképességüket. A klinikai halál stádiumára jellemző, hogy a légzési és vérkeringési mechanizmusok újraindításával a halott még életre kelthető. Normál szobakörülmények között ennek az időszaknak az időtartama 6-8 perc, amelyet az az idő határoz meg, ameddig lehetséges az agykéreg funkcióinak teljes helyreállítása.

4. Biológiai halál

Post mortem bőrelváltozások.

Közvetlenül a halál után az emberi holttest bőre sápadt, esetleg enyhén szürkés árnyalattal. Közvetlenül a halál után a test szövetei még mindig oxigént fogyasztanak a vérből, ezért a keringési rendszerben lévő összes vér vénás vért kap. A tetemes foltok annak köszönhetőek, hogy a vérkeringés leállása után a keringési rendszerben lévő vér a gravitáció hatására fokozatosan leszáll a test alatti részeire, túlnyomva elsősorban a véráram vénás részét. A bőrön keresztül áttetsző vér jellegzetes színt ad nekik.

Holt foltok.

A halott foltok fejlődésük során három szakaszon mennek keresztül: hypostasis, diffúzió és imbibíció. A holttestfoltok fejlődési stádiumának meghatározására a következő technikát alkalmazzák: rányomják a holttestfoltot, ha a nyomás helyén a holttestfolt teljesen eltűnik vagy legalább elsápad, akkor mérik azt az időt, amely után az eredeti szín helyre van állítva.

Hypostasis - színpad , amelyen a vér leszáll az alatta lévő testrészekbe, túlcsordulva azok érágyát. Ez a szakasz közvetlenül a keringés leállása után kezdődik, és a bőr elszíneződésének első jelei 30 perc múlva figyelhetők meg, ha a halál vérveszteség nélkül történt, és a holttestben lévő vér folyékony. A halál kezdete után 2-4 órával egyértelműen holttestfoltok jelennek meg. A hypostasis stádiumában lévő holttes foltok teljesen eltűnnek, amikor megnyomják, annak a ténynek köszönhetően, hogy a vér csak túlfolyik az ereken, és könnyen áthalad rajtuk. A nyomás megszűnése után a vér egy idő után újratölti az ereket, és a holttestek teljesen helyreállnak. Amikor a holttest helyzete megváltozik a holttestfoltok fejlődésének ebben a szakaszában, teljesen új helyekre költöznek, aminek megfelelően a testrészek alapjául szolgáltak. A hypostasis szakasza átlagosan 12-14 óráig tart.

A holttestfoltok kialakulásának következő szakasza az diffúziós szakasz , a pangás szakaszának is nevezik. Általános szabály, hogy az erre a szakaszra jellemző kifejezett megnyilvánulásokat a halál kezdete után 12 órával észlelik. Ebben a szakaszban az erek túlfeszített falai áteresztőbbé válnak, és rajtuk keresztül megindul a folyadékcsere, ami egy élő szervezetre nem jellemző. A diffúziós stádiumban a holttes foltok megnyomásakor nem tűnnek el teljesen, csak elsápadnak, egy idő után visszaállítják színüket. Ennek a szakasznak a teljes kifejlődése 12 és 24 óra közötti időszakban következik be. Amikor a holttest testtartása megváltozik, ebben az időszakban a holttestfoltok részben a test azon részeire költöznek, amelyek alatta válnak, és részben a régi helyükön maradnak az ereket körülvevő szövetek impregnálása miatt. A korábban kialakult foltok valamivel világosabbak lesznek, mint a holttest mozgása előtt voltak.

A holttestfoltok fejlődésének harmadik szakasza - beszívódási szakasz . A szövetek vérrel való impregnálásának ez a folyamata a halál beállta utáni első nap végén kezdődik, és a halál pillanatától számított 24-36 óra elteltével teljesen véget ér. Az imbibíció stádiumában lévő holttestfolton megnyomva nem sápad el. Így, ha több mint egy nap telt el egy személy halála óta, akkor egy ilyen holttest mozgatásakor a holttestek nem változtatják meg elhelyezkedésüket.

A holttestfoltok szokatlan színe jelezheti a halál okát. Ha egy személy jelentős vérveszteség jeleivel halt meg, akkor a holttestfoltok nagyon gyengén kifejeződnek. Szén-monoxid-mérgezésben elpusztulva fényesek, vörösek a nagy mennyiségű karboxihemoglobin miatt, cianidok hatására piros-cseresznye, methemoglobinképző mérgekkel, például nitritekkel mérgezve a holttestfoltok szürkés színűek. barna szín. A vízben vagy nedves helyen lévő holttesteken a felhám meglazul, az oxigén áthatol rajta és a hemoglobinnal egyesül, ami a perifériájukon rózsaszínes-vörös árnyalatú holttesteket okoz.

Hullamerevség.

Rigor mortisnak nevezzük a holttest izomzatának állapotát, amelyben összetömörödnek és a holttest egyes részeit egy bizonyos helyzetben rögzítik. Úgy tűnik, a megmerevedett holttest merev lesz. Rigor A rigor egyidejűleg fejlődik ki az összes váz- és simaizomzatban. De megnyilvánulása szakaszosan jelentkezik, először a kis izmokban - az arcon, a nyakon, a kezeken és a lábakon. Ezután a merevség észrevehetővé válik a nagy izmokban és izomcsoportokban. A merevség kifejezett jeleit már 2-4 órával a halál beállta után észlelik. A rigor mortis növekedése a halál pillanatától számított 10-12 óráig terjedő időszakban következik be. Körülbelül 12 órán keresztül a merevség ugyanazon a szinten marad. Aztán kezd eltűnni.

Az agonális halállal, azaz a hosszú végstádiumú halálozással számos specifikus tünet is azonosítható. A holttest külső vizsgálata során az ilyen jelek a következők:

1. Gyengén kifejeződő, halvány holttestfoltok, amelyek sokkal hosszabb idő elteltével jelennek meg a halál után (3-4 óra elteltével, néha több). Ez a jelenség annak a ténynek köszönhető, hogy az agonális halálozás során a holttestben lévő vér kötegek formájában van. A véralvadás mértéke a terminális periódus időtartamától függ, minél hosszabb a terminális periódus, minél gyengébbek a holttestfoltok, annál hosszabb ideig kell megjelenniük.

2. A rigor mortis gyengén fejeződik ki, és olyan személyek holttestében, akiknek halálát nagyon hosszú haldoklási folyamat előzte meg, gyakorlatilag teljesen hiányozhat. Ez a jelenség annak a ténynek köszönhető, hogy a végső időszakban elhúzódó halálozással az izomszövet összes energiaanyaga (ATP, kreatin-foszfát) szinte teljesen elfogy.