Kettőspont. Osztályok
A vérellátást két rendszer ágai végzik - a felső és az alsó artériák (19.39. ábra). Az első ágakat ad: 1) a. ileocolica, amely ellátja a terminális csípőbélt, a függeléket, a vak és a felszálló alsó részeit
Rizs. 19.39. A vastagbél vérellátása:
1 - a. mesenterica superior; 2 - a. colica media; 3 - a. colica dextra; 4-a. ileocolica; 5-a. mesenterica inferior; 6- a. colica sinistra; 7-a.a. sigmoideae; 9 a. rectalis superior; 9- a. rectalis media; 70-a. rectalis inferior
adás; 2) a. a colica dextra ellátja a felszálló vastagbél felső részét, a májgörbületet és a keresztirányú vastagbél kezdeti szakaszát; 3) a. A colica media áthalad a keresztirányú vastagbél bélfodor lapjai között, és ellátja ennek a bélnek a nagy részét (az artériát kímélni kell a keresztirányú vastagbél bélfodorának vagy a gastrocolikus ínszalagnak a disszekciójával kapcsolatos műtétek során). Ezenkívül, amint azt a holttesteken végzett vizsgálatok és a betegeken végzett műtétek során végzett megfigyelések mutatják, a gastrokolikus ínszalag szinte mindig a keresztirányú vastagbél mesentériumához van forrasztva, főként a gyomor pylorus részének szintjén. A peritoneum ezen elemeinek adhéziós zónájában a középső kólika artéria ágai által alkotott artériás árkádok kétszer olyan gyakran helyezkednek el, mint ezen a zónán kívül. Emiatt a gyomorműtétek során a gasztrokólikus ínszalag disszekcióját a pylorustól balra érdemes 10-12 cm-rel kezdeni, hogy elkerüljük a középső vastagbélartéria árkádjainak károsodását.
Az ágak az inferior mesenterialis artériából indulnak ki: 1) a. colica sinistra, amely ellátja a keresztirányú vastagbél egy részét, a vastagbél lépgörbületét és a leszálló vastagbélt; 2) aa. sigmoideae, amely a szigmabélhez megy; 3) a. rectalis superior (a. haemorrhoidalis superior - BNA), a végbélbe kerül.
Ezek az erek a vékonybelekben találhatókhoz hasonló árkádokat alkotnak. A középső és a bal vastagbél artéria ágainak összefolyásánál kialakult ív áthalad a keresztirányú vastagbél mesenteriumának lapjai között, és általában jól kifejeződik (korábban Riolan ívnek hívták - arcus Riolani). Ez látja el a keresztirányú vastagbél bal végét, a vastagbél léphajlatát és a leszálló vastagbél elejét.
A felső végbélartéria lekötésekor (a végbél magasan elhelyezkedő rákos daganatának műtéti eltávolítása miatt) a végbél kezdeti szakaszának táplálkozása élesen megzavarható. Ez azért lehetséges, mert ki van kapcsolva egy fontos kollaterális, amely összeköti a szigmabél utolsó vaszkuláris árkádját a. haemorrhoidalis (a. rectalis - PNA) superior (lásd 19.39. ábra). Ennek az artériának az összefolyása a. A haemorrhoidalis siperior-t "kritikus pontnak" nevezik, és javasolt a végbél artériát e pont felett kötni - ekkor a végbél kezdeti szakaszának vérellátása nem zavart.
Vannak más "kritikus pontok" is a béledények mentén. Ide tartozik például a szár a. colica media. Ennek az artériának a lekötése a keresztirányú vastagbél jobb felének nekrózisát okozhatja, mivel az artériás árkádok a. A colica sinistra általában nem tudja biztosítani a bél ezen részének vérellátását (lásd 19.39. ábra).
Az arteria mesenterialis inferior elágazás extrém formái fontosak a magasan elhelyezkedő végbélrák műtéti kezelésében, mivel szükséges a szigmabél mobilizálása a bélfodor disszekciójával és lekötésével a. haemorrhoidalis superior. Ez utóbbi alkotja a végső ágat a. mesenterica inferior. A klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy egy ilyen műtét gyakran a végbél műtét után megmaradt részének gangrénához vezet. A dolog lényege abban rejlik, hogy a felső végbélartéria lekötésekor a végbél kezdeti szakaszának táplálkozása élesen megzavarható. Ez azért lehetséges, mert ki van kapcsolva egy fontos kollaterális, amely összeköti a szigmabél utolsó vaszkuláris árkádját a. haemorrhoidalis superior és a nevet viselő a. sigmoidea ima. Ennek az artériának az összefolyása a. A haemorrhoidalis superiort „kritikus pontnak” nevezik, és javasolt a végbél artériát a csomópont felett kötni a nevezett kollaterálissal, amely leggyakrabban a promontórium szintjén helyezkedik el.
A. Yu. Sozon-Yaroshevich kimutatta, hogy az inferior mesenterialis artéria szerkezetének laza formájával egynél több törzs a. haemorrhoidalis superior, és két vagy három törzs, a. A sigmoidea ima ezekben az esetekben csak a felső végbélartéria egyik törzséhez kapcsolódik. Ebből az következik, hogy amikor az artériát a kritikus pont felett, de több törzsre osztása alatt lekötik, a végbél egy részének vérellátása megszakad.
Ennek alapján és más szempontok (például az artéria mesenterialis inferior veleszületett hiányának) figyelembevételével A. Yu. Sozon-Yaroshevich azt javasolta, hogy a fő törzsét az artéria szerkezetének laza formájával kössék be. mesenterialis inferior artéria. Ugyanakkor úgy vélte, hogy egy ilyen műtét jobban biztosítaná a vér hozzáférését az inferior mesenterialis artéria terminális ágaihoz (a felső és alsó mesenterialis artériák ágai közötti anasztomózisokon keresztül, különösen az a. colica sinistra). A. Yu. Sozon-Yaroshevich javaslatát sikeresen végrehajtották a betegeken végzett műtétek során.
A vénák párosítatlan törzsek formájában kísérik az artériákat, és a portális vénarendszerhez tartoznak, kivéve a végbél középső és alsó vénáit, amelyek az inferior vena cava rendszeréhez kapcsolódnak.
A vastagbelet a felső és alsó mesenterialis plexus ágai beidegzik. A bélszakaszok közül a reflexhatásokra legérzékenyebb zóna az ileocecalis szög a vakbéllel.
A vastagbélhez kapcsolódó nyirokcsomók (nodi lymphatici mesocolici) a beleket ellátó artériák mentén helyezkednek el. Csomópontokra oszthatók: 1) vakbél és vakbél; 2) vastagbél; 3) végbél.
A vakbél csomópontjai, mint már említettük, az ágak mentén helyezkednek el a. ileocolica és szára. A vastagbél csomópontjai a mesenterialishoz hasonlóan szintén több sorban helyezkednek el. A vastagbél fő csomópontjai: 1) a törzsön a. colica media, mesocolon transversumban, a mesenterialis csomópontok központi csoportja mellett; 2) a elején. colica sinistra és felette; 3) a mesenterialis inferior artéria törzse mentén (lásd 24.17. ábra).
19.8. A belek szerkezetének és topográfiájának néhány eltéréséről
Lesoványodott embereknél, többszörszülő nőknél, idős korban gyakran megfigyelhető a duodenum jelentős mobilitása (F. I. Valker).
A gyakorlatban előforduló bélfejlődési rendellenességek között az első helyet a Mekkelev diverticulum (diverticulum Meckeli) foglalja el, amely az emberek körülbelül 2%-ánál fordul elő; ez az epevezeték (ductus omphaloentericus) maradványa, amely általában az embrionális élet 2. hónapjának végére túlnő. A diverticulum az ileum falának kiemelkedése a mesenteriával ellentétes oldalon; átlagosan 50 cm távolságra helyezkedik el a vakbéltől (néha sokkal közelebb, néha távolabb).
A diverticulum alakja és mérete rendkívül változó. A leggyakoribb a diverticulum 3 formája: 1) a köldöknél sipoly formájában nyíló, 2) zsinórral a köldökhöz kapcsolódó, 3) a bélfalon vakzseb formájában.
A diverticulum gyulladása (divertikulitisz) összetéveszthető vakbélgyulladással; gyakran a Meckel-diverticulum a bélelzáródás oka.
A vastagbél esetében ritka esetekben a felszálló vastagbél bal oldali vagy a leszálló vastagbél jobb oldali helyzete (sinistro és dextropositio coli) figyelhető meg. Gyakrabban előfordul a keresztirányú vastagbél ferde lefutása, amikor a flexura coli dextra a vak közelében található (ezt szem előtt kell tartani az appendectomia során), és a szigmabél hosszú mesenteriája, amelynek hurkai a jobb felébe mennek. a hasüreg (a bélszerkezet ezen formájával torzió figyelhető meg) .
A vakbélnek, a felszálló kezdeti szakasznak és a csípőbél végső szakaszának esetenként közös mesenterium - mesenterium ileocaecale commune - van, amely feltételeket teremthet a caecum volvulus számára.
A szigmabél (megasigma) veleszületett megnagyobbodását, amelyet Hirschsprung-kórként ismernek, az Auerbach-plexus ganglionsejtjeinek számának éles csökkenése okozza a distalis vastagbélben. Ennek eredményeként a végbél görcsös összehúzódása és szűkülete következik be, ami a szigmabél másodlagos éles kitágulását vonja maga után.
A vastagbelet a felső és alsó mesenterialis plexus ágai, valamint a coeliakia plexus ágai beidegzik.
A felső mesenterialis plexus idegágai beidegzik a vakbelet, a vakbélt, a felszálló vastagbelet és a keresztirányú vastagbelet. Ezek az ágak megközelítik a bélfalat, a fő artériás törzsek (a. ileocolica, a. colica dextra, a. colica media) perivascularis szövetében helyezkednek el. A bélfal közelében kisebb ágakra osztódnak, amelyek egymással anasztomizálnak.
1 - a. ileocolica; 2 - a plexus mesenterici superioris idegágai; 3 - csípőbél; 4 - a. appendicis vermiformis; 5 - függelék vermiformis; 6 - vakbél.
Az inferior mesenterialis plexus az azonos nevű artériát körülvevő perivaszkuláris szövetben található, és bizonyos távolságra ettől az artériától is. Egyes esetekben a plexus nagyszámú csomópontból áll, amelyeket internodális kapcsolatok kötnek össze. Más esetekben a plexusnak két nagy csomója van az alsó mesenterialis artérián (A. N. Maksimenkov).
A mesenterialis plexus inferior számos kapcsolatban áll a coeliakiával, a vesével, az aortával és a felső mesenterialis plexusokkal. Az ezekből a plexusokból származó idegek vagy a megfelelő artériás törzsek mentén, vagy egymástól függetlenül elérik a bélfalat; a felső mesenterialis plexus idegeihez hasonlóan a bélfal közelében kisebb ágakra oszlanak.
"A hasfalon és a hasi szerveken végzett műtétek atlasza" V.N. Voilenko, A.I. Medelyan, V.M. Omelcsenko
A vastagbél, az intestinum crassum, a jobb csípőgödörben kezdődik a vékonybél találkozásánál, és a végbélnyílással végződik. A vastagbél teljes hossza hozzávetőleg 1,5 m, hat szakaszt különböztetünk meg benne: a vakbél és a vakbél; növekvő vastagbél; keresztirányú vastagbél; leszálló vastagbél; szigma alakú; végbél. A vastagbél általános képe 1 - ventriculus; 2 —…
A végbél, a végbél a vastagbél utolsó szakasza. Felső határa megközelítőleg a II-III keresztcsonti csigolyának felel meg. A végbél alakja a telítettség mértékétől függ. Különböztesse meg az ampulláris formát, amikor az ampulla jól kifejeződik, és a hengeres - ha az ampulla nincs kifejezve. A végbél az ampulla rectire és az anális csatornára, a canalis analisra oszlik. Ampulla rész...
A vastagbél bal részének beidegzése. 1 - vastagbél keresztirányú; 2 - a plexus mesenterici inferioris idegágai; 3-a. colica sinistra; 4 - a.a. sigmoideae; 5 - vastagbél descendens; 6 - a plexus mesenterici inferioris idegágai; 7 - vastagbél sigmoideum; 8 - plexus mesentericus inferior; 9 - a. mesenterica inferior. A végbél beidegzését olyan ágak végzik, amelyek ...
A vastagbél bizonyos jellegzetességekben különbözik a vékonybéltől: A vastagbél hosszanti izmai három izomszalag, taenia coli formájában koncentrálódnak, amelyek a teljes bél mentén, a vakbél tövétől a végbélig terjednek. Vannak szabad, mesenteriális és omentális zenekarok. A szabad szalag, a taenia libera, a vak elülső fala mentén található, felszálló és leszálló vastagbél; a kereszten...
A nyálkahártya a bél anális részében görgők, columnae analis formájában hosszanti redőket képez. Ezek a redők, lefelé haladva, valamelyest megvastagodnak és egymással összekapcsolódnak, kialakítva az aranyér zónát, zona haemorrhoidalis-t, melynek nyálkahártya alatti rétegében a vénás plexus található. A végbél ampulla felső részén egy nyálkahártya-redő található, amelyet harmadik záróizomnak neveznek. A kiürült végbél nyálkahártyája ...
A vastagbél a következő részekből áll:
- vakbél
- kettőspont
- növekvő vastagbél
- keresztirányú vastagbél
- leszálló vastagbél
- szigmabél
- végbél
Vakbél
A vastagbél magában foglalja a vakbélt, amely állatoknál általában meglehetősen nagy és mindig tele van. A kitöltésének mechanizmusa nem teljesen ismert. A hörcsög vastagbelének röntgensugarakkal történő vizsgálatakor megfigyeltük a chyme áthaladását a záróizomban, egy része a vakbélbe jutva.
Bauhin szelep (ileocecal szelep)
A vastagbelet anatómiailag élesen elválasztja az ileumtól egy gát, amely vagy erős ileocecalis záróizom (lovaknál, szamaraknál), vagy ileocecalis billentyűk - bauginian szárnyak (kérődzőknél, sertéseknél, húsevőknél és embereknél) formájában. Nyilvánvaló, hogy a tartalom áthaladása ezen a korláton valamilyen módon szabályozva van. De erről keveset tudni. Csak azt tudjuk, hogy a perisztaltika hulláma nem jut át a jejunumból a vastagbélbe, és ezen az akadályon kialszik. Az is ismert, hogy az ülőideg irritációja, amely a bél ellazulását okozza, a csillapítóhoz kapcsolódó izmok összehúzódásához vezet.
A billentyűvel ellátott vastagbél egy darabjából álló izolált bélszakaszon végzett kísérletek azt mutatták, hogy a billentyű periodikusan működik, nyitását, záródását mesterségesen előidézheti különböző koncentrációjú sók, savak stb. De aligha lehetséges ezeket a megfigyeléseket teljes mértékben átvinni az egész szervezetre. A közelmúltban megállapították, hogy juhoknál az ileum terminális része funkcionálisan el van szigetelve, és a záróizom szerepét tölti be, amely fokozza a csillapító funkcióját.
A vastagbél a végbélig a vagus ideg irányítása alatt áll, míg a végbelet a paraszimpatikus rendszer utolsó osztódásai beidegzik a keresztcsonti gerincvelőből.
A vastagbélben a perisztaltikus mozgások mellett, amelyek a chyme-t a végbélnyílásba mozgatják, antiperisztaltikus összehúzódások is fellépnek, aminek következtében a chyme ellentétes irányba mozog, perisztaltikus hullámokkal tarkítva antiperisztaltikus hullámokkal. Azokon a helyeken, ahol tenii vannak, azaz a hosszanti izmokat szalagokba gyűjtik, a tenii összehúzódásuk során (például lónál kétszer-háromszor) lerövidítik a beleket, és zsebekbe gyűjtik a bélfalat, ahol a csecsemő képes. sokáig feküdjön sűrű darabok formájában.
A vastagbél kezdeti részében az emésztési folyamatok még véget érnek, a végső részben - a végbélben - széklet képződik, amely kiválasztó szerv.
A vastagbél emésztőnedvének az enzimek gyengesége miatt alig lehet jelentősége az emésztés kémiájában.
A vastagbél mikroflórája (baktériumok)
A vastagbél mikroflórája nagyon fontos az emésztés szempontjából, különösen a rostok. Kedvező feltételekkel rendelkezik a különböző típusú baktériumok fejlődéséhez, amelyek az állat életének első napjaitól kezdve megtelepednek. Olyan intenzíven szaporodnak, hogy egyes becslések szerint az összes ürülék felét (súly szerint) teszik ki.
A szénhidrátok, főleg a rostok itt tejsavas, ecetsavas, vajsavas erjedésen mennek keresztül.
székelés
A székletürítés összetett reflex. A széklettömeg irritálja a bél utolsó szakaszainak nyálkahártyáját, a gerjesztés a székletürítés középpontjába, a gerincvelő ágyéki régiójába kerül, és az irritáció hatására két inger jut át a bélbe: a végbélnyílás záróizom, gátló és a rectus izmokba belek - motoros (31. ábra). A hasprés is részt vesz a széklet kiürítésében, ami az egész test részvételét jelzi ebben a folyamatban.
A vékonybelet a párosítatlan cöliákia és a koponya mesenterialis artériák látják el vérrel. A májartéria a cöliákiától elválasztva a duodenum kezdeti részének ágait bocsátja ki. A koponya mesenterialis artéria ívet alkot a jejunum mentén, amelyből sok egyenes artéria nyúlik a szerv faláig, egymással anasztomizálva.
A vékonybelet a vagus ideg (paraszimpatikus idegrendszer) és a félholdcsont ganglion (szimpatikus idegrendszer) posztganglionális ágai beidegzik, amelyek a szoláris plexust alkotják.
3. Kapillárisok: szerkezet és osztályozás. A kapillárisok szervspecifikussága.
hajszálerek
A kapillárisok a legtöbb és legvékonyabb erek. A legtöbb esetben a kapillárisok hálózatokat alkotnak, de hurkokat és glomerulusokat is alkothatnak.
Normál élettani körülmények között a kapillárisok körülbelül fele félig zárt állapotban van. Lumenük nagymértékben lecsökken, de teljes záródása nem következik be. A vérsejtek számára ezek a kapillárisok átjárhatatlanok, ugyanakkor a vérplazma továbbra is kering rajtuk. A kapillárisok száma egy adott szervben annak általános morfofunkcionális jellemzőivel függ össze, a nyitott kapillárisok száma pedig a szerv pillanatnyi munkájának intenzitásától függ.
A kapillárisok bélését az alapmembránon fekvő endotélium képezi. Az endotélium alapmembránjának hasadásaiban speciális folyamatsejtek - periciták - tárulnak fel, amelyek számos réscsatlakozással rendelkeznek az endothelsejtekkel. Kívül a kapillárisokat retikuláris rostok és ritka járulékos sejtek hálózata veszi körül.
A kapillárisok osztályozása
Szerkezeti és funkcionális jellemzőik szerint a kapillárisoknak három típusa van: szomatikus, fenestrált és
Szinuszos vagy perforált.
A kapillárisok leggyakoribb típusa az szomatikus. Ezeknek a kapillárisoknak folyamatos endothel bélésük és folytonos alapmembránjuk van. A szomatikus típusú kapillárisok az izmokban, az idegrendszer szerveiben, a kötőszövetben, az exokrin mirigyekben találhatók.
A második típus - fenestrált hajszálerek. Vékony endotélium jellemzi őket, pórusokkal az endotheliocitákban. A pórusokat a membrán szűkíti, az alaphártya folyamatos. A fenestrált kapillárisok az endokrin szervekben, a bélnyálkahártyában, a barna zsírszövetben, a vesetestben és az agy plexusában találhatók.
A harmadik típus - kapillárisok perforált típus, vagy szinuszoidok. Ezek nagy átmérőjű kapillárisok, nagy intercelluláris és transzcelluláris pórusokkal (perforációkkal). Az alapmembrán nem folytonos. A szinuszos kapillárisok jellemzőek a vérképző szervekre, különösen a csontvelőre, a lépre és a májra.
Jegy 25
1. Citoplazma. Általános morfofunkcionális jellemzők. Az organellumok osztályozása. A kiemelt jelentőségű organellumok felépítése és működése.
Citoplazma- a sejt belső környezete, a plazmamembrán és a sejtmag közé zárva. A citoplazma egyesíti az összes sejtszerkezetet, és megkönnyíti azok kölcsönhatását egymással.
Nem homogén kémiai anyag, hanem összetett, folyamatosan változó fizikai-kémiai rendszer, amelyet lúgos reakció és magas víztartalom jellemez.
A citoplazmában a sejtmetabolizmus minden folyamata lezajlik, kivéve a nukleinsavak szintézisét, amely a sejtmagban történik. A citoplazmának két rétege van. Külső - ektoplazma A citoplazma belső rétege - endoplazma
sejtszervecskékállandóan jelenlévő sejtstruktúráknak nevezzük, amelyek meghatározott szerkezettel, elhelyezkedéssel rendelkeznek és bizonyos funkciókat látnak el.
Az összes sejtben folyamatosan jelen lévő organellumokat nevezzük általános jelentőségű organellumok.
Más organellumok csak egyes sejtekben vannak jelen, az ezen sejtek bizonyos specifikus funkcióinak ellátásával kapcsolatban. Az ilyen organellumokat nevezzük kiemelt jelentőségű organellumok (csillók, mikrobolyhok, tonofibrillumok; neurofibrillumok, myofibrillumok.)
Citoplazmatikus organellumok felépítésük elve szerint két csoportra oszthatók: membránés nem membrán:
· Membránszervecskék zárt rekeszek, amelyeket membrán határol, ami a faluk.
· Nem membrán organellumok nem sejtrekeszek, és más szerkezetűek.
| Cilia és flagella | 2 részből állnak: a citoplazmában elhelyezkedő bazális testből, amely 9 mikrotubulus hármasból és egy axonemből áll - a sejtfelszín feletti kinövésből, amelyet kívülről membrán borít, belül pedig 9 pár mikrotubulus található kb. kerülete, és egy pár a közepén. A szomszédos dublettek között keresztkötések vannak a nexin fehérjéből. Minden dublettből egy sugárirányú küllő nyúlik befelé. A fehérjék a központi rész mikrotubulusaihoz kapcsolódnak, és a központi kapszulát alkotják. A dynein fehérje a mikrotubulusokhoz kapcsolódik (lásd fent) | A sejt mozgása, a folyadék mozgásának iránya a sejt felett |
| Mikrofilamentumok | Vékony szálak, amelyek háromdimenziós hálózatot alkotnak a cellában. Az aktin fehérjéből és a hozzá kapcsolódó fehérjékből állnak: fimbrin (párhuzamos filamentumokat köt kötegekké); alfa-aktinin és filamin (megköti a filamentumokat, térbeli orientációjuktól függetlenül); vinculin (mikrofilamentumok rögzítésére szolgál a citomembrán belső felületéhez). Az izzószálak össze- és szétszerelhetők. A miozin fehérjéből készült miozin mikrofilamentumok kis számban találhatók a sejtben. Az aktinnal együtt kontraktilis struktúrákat alkotnak | A sejt alakjának megőrzése, az intracelluláris struktúrák támogatása, az intracelluláris folyamatok mozgási iránya, a sejt mozgása, összehúzódása, sejtközi kontaktusok kialakítása. A sejtfunkciók szabályozása az intercelluláris kontaktusok jelzéseivel az extracelluláris mátrix állapotáról |
| A mikrobolyhok a citoplazma legfeljebb 1 µm hosszúságú és 0,1 µm átmérőjű kinövései. Magjukban mintegy 40 aktin filamentum található, a vinculin fehérje segítségével a csúcshoz kapcsolódnak, a citoplazmában pedig egy terminális filamentumhálózatban végződnek, ahol miozin filamentumok is találhatók. | ||
| Köztes szálak | Vastag, 8-10 nm vastag szálak, fehérjékből - vimentin, dezmin, neurofibrilláris fehérjék, keratin - képződnek; nem képes önálló össze- és szétszerelésre | Sejtforma, sejtrugalmasság megőrzése, részvétel a sejtközi kontaktusok kialakításában |
2. Szívizomszövet. Felépítés és funkciók. A fejlődés és regeneráció forrásai.
PP MT szív (coelomic) típusú- a splanchnatomok zsigeri lapjából, az úgynevezett myoepicardialis lemezből fejlődik ki.
A szív típusú PP MT hisztogenezisében a következő szakaszokat különböztetjük meg:
1. A kardiomioblasztok stádiuma.
2. A cardiopromyocyták stádiuma.
3. A szívizomsejtek stádiuma.
A szív típusú PP MT morfofunkcionális egysége egy kardiomiocita (CMC). A CMC-k egymással érintkezve funkcionális izomrostokat képeznek. Ugyanakkor magukat a CMC-ket interkaláris korongok, például speciális intercelluláris érintkezők határolják el egymástól. Morfológiailag a CMC egy rendkívül specializált sejt, amelynek egy magja a központban helyezkedik el, a miofibrillumok foglalják el a citoplazma fő részét, köztük nagyszámú mitokondrium; EPS és glikogén zárványok jelen vannak. A sarcolemma (amely a citolemmának felel meg) a plazmolemmából és az alapmembránból áll, amely kevésbé kifejezett a csontváz típusú MT PP-hez képest. Ellentétben a csontváz MT-vel, a szív MT-vel nincsenek kambiális elemek. A hisztogenezisben a kardiomioblasztok képesek mitotikusan osztódni, és ezzel egyidejűleg myofibrilláris fehérjéket szintetizálni.
Figyelembe véve a CMC fejlődésének sajátosságait, fel kell hívni a figyelmet arra, hogy kora gyermekkorban ezek a sejtek a szétszedés (azaz eltűnés) után proliferációs ciklusba léphetnek, majd az aktomiozin szerkezetek összeépülésével. Ez a szívizomsejtek fejlődésének sajátossága. Ezt követően azonban a CMC-ben a mitotikus osztódás képessége meredeken csökken, és felnőtteknél gyakorlatilag nulla. Ezenkívül az életkor előrehaladtával a hisztogenezis során a lipofuscin zárványok felhalmozódnak a CMC-ben. A CMC mérete csökken.
A CMC-nek 3 típusa van:
1. Összehúzódó CMC (tipikus) – lásd a fenti leírást.
2. Atipikus (vezető) CMC - alkotják a szív vezetőrendszerét.
3. Titkár CMC.
Atipikus (vezetőképes CMC - jellemző rájuk: - gyengén fejlett myofibrilláris apparátus; - kevés mitokondrium; - több szarkoplazmát tartalmaz nagyszámú glikogén zárványokkal. Az atipikus CMC a szív automatizmusát biztosítja, mivel ezek egy része P-sejtek vagy a szívritmus szinuszcsomójában elhelyezkedő vezetők képesek ritmikus idegimpulzusok kiváltására, amelyek a tipikus CMC-k összehúzódását okozzák, ezért a szívizom a szívhez közeledő idegek elvágása után is a ritmusával tovább húzódik. az atipikus CMC-k idegi impulzusokat vezetnek a pacemakertől, illetve impulzusokat a szimpatikus és paraszimpatikus idegrostokból a kontraktilis CMC-kbe Szekretoros CMC - a pitvarban található, elektronmikroszkóp alatt a citoplazmában EPS szemcsés, lamellás komplex és szekréciós szemcsék vannak, melyek natriuretikus faktort, ill. atriopeptin - egy hormon, amely szabályozza a vérnyomást, a vizeletürítés folyamatát.Ezen kívül a szekréciós CMC glikoproteineket termel, amelyek a vér lipoproteinjeivel kombinálva megakadályozzák a vérrögképződést az erekben.
A szív típusú PP MT regenerációja. A reparatív regeneráció (sérülések után) nagyon gyengén fejeződik ki, ezért sérülések (pl. infarktus) után a szív MT-t kötőszöveti heg váltja fel. A fiziológiai regenerációt (a természetes elhasználódás befejezését) intracelluláris regenerációval hajtják végre - azaz. A CMC-k nem képesek osztódni, hanem folyamatosan megújítják elhasználódott sejtszerveik, elsősorban a miofibrillumok és a mitokondriumok.
3. Lép: szerkezete és funkciói. Embrionális és posztembrionális vérképzés.
Lép- hemolimfatikus szerv. Az embrionális időszakban a mesenchymából rakódik le a fejlődés 2. hónapjának elején. A mesenchymából kapszula, trabekulák, retikuláris szövetalap, simaizomsejtek képződnek. A splanchnotomák zsigeri lapjából kialakul a szerv peritoneális borítása. A lépben történő születéskor a myelopoiesis leáll, a limfocitopoiesis fennmarad és felerősödik.
Szerkezet. A lép stromából és parenchimából áll. Stroma rostos-elasztikus kapszulából áll, kisszámú izomsejtekkel, kívülről mesothelium borítja, és a kapszulából kinyúló trabekulákból áll.
NÁL NÉL parenchima megkülönböztetni a vörös és a fehér pépet. vörös pép- ez az alapja egy retikuláris szövetből álló szervnek, amelybe vérsejtekkel, főleg vörösvértestekkel teli szinuszos erek hatolnak be. A vörösvértestek bősége a sinusoidokban a vörös pépet vörös színt ad. A sinusoidok falát megnyúlt endothelsejtek borítják, jelentős rések maradnak közöttük. Az endotheliociták nem folytonos alapmembránon helyezkednek el. A sinusoidok falában lévő rések jelenléte lehetővé teszi az eritrociták felszabadulását az edényekből a környező retikuláris szövetbe. A retikuláris szövetben és a szinuszos endotheliociták között egyaránt nagy mennyiségben előforduló makrofágok a sérült, öregedő vörösvértesteket fagocitizálják, ezért a lépet eritrocita temetőnek nevezik. Az elhalt eritrociták hemoglobinját makrofágok szállítják a májba (a fehérje rész - a globint az epe pigment bilirubin szintézisében használják) és a vörös csontvelőbe (a vastartalmú pigment - hem az érő eritroid sejtekbe kerül). A makrofágok egy másik része a humorális immunitás sejtjeinek együttműködésében vesz részt (lásd a "Vér" témakört).
fehér pép A lépet nyirokcsomók képviselik. Más nyirokszervek csomóitól eltérően a lép nyirokcsomóját egy artéria szúrja át - a. sentralis. A nyirokcsomókban zónákat különböztetnek meg:
1. Periarteriális zóna - csecsemőmirigy-függő zóna.
2. Reprodukciós központ - fiatal B-limfoblasztokat tartalmaz (B-zóna).
3. Köpenyzóna - főleg B-limfocitákat tartalmaz.
4. Marginális zóna - a T- és B-limfociták aránya = 1:1.
Általában a lépben a B-limfociták 60%, a T-limfociták - 40%.
Különbségek az újszülöttek lépében:
1. Gyengén fejlett kapszula és trabekulák.
2. Diffúz limfoid szövet, nincsenek tiszta csomók
3. A meglévő nyirokcsomókban a szaporodási központok nem fejeződnek ki.
A lép funkciói:
1. Részvétel a limfocitopoiesisben (T- és B-lymphocytopoiesis).
2. Vérraktár (főleg eritrociták számára).
3. Sérült, öregedő vörösvértestek eltávolítása
4. Vas szállítója a hemoglobin szintéziséhez, globin - bilirubinhoz.
5. A vérszervön áthaladó antigének tisztítása.
6. Az embrionális időszakban - myelopoiesis.
Regeneráció- nagyon jó, de a sebész taktikáját károsodás esetén sokszor a vérellátás sajátosságai határozzák meg, ami nagyon megnehezíti a parenchymás vérzés megállítását a szervben.
Keringés. Az artériás vér a lép artérián keresztül kerül a lépbe. Az artériából ágak nyúlnak ki, amelyek a nagy trabekulák belsejében futnak, és ezeket trabekuláris artériáknak nevezik, míg a kis kaliberű artériák távoznak a trabekuláris artériából, amelyek belépnek a vörös pulpába, és pulpa artériáknak nevezik. A pulpális artériák körül megnyúlt nyirokhüvelyek alakulnak ki, melyek a trabekuláktól távolodva megnövekednek és gömb alakúak (nyirokcsomó) alakulnak ki. Ezeken a nyirokképződményeken belül sok kapilláris távozik az artériából, és magát az artériát nevezik központinak. A csomóból való kilépéskor ez az artéria több ágra - arteriolákra - oszlik. A cisztás arteriolák végszakaszai körül megnyúlt retikuláris sejtek ovális klaszterei (ellipszoidok vagy hüvelyek). Az ellipszoid arteriolák endotéliumának citoplazmájában mikrofilamentumokat találtak, amelyek az ellipszoidok összehúzódási képességéhez kapcsolódnak - a sajátos sphincterek függvényében. Az arteriolák tovább ágaznak kapillárisokba, egy részük a vörös pulpa vénás szinuszaiba áramlik (a zárt keringés elmélete). A nyitott keringés elméletének megfelelően a kapillárisokból származó artériás vér a pulpa retikuláris szövetébe jut, és onnan a falon keresztül a melléküregek üregébe szivárog. A vénás sinusok a vörös pulpa jelentős részét foglalják el, és vérellátásuktól függően eltérő átmérőjűek és formájúak lehetnek. A vénás sinusok vékony falait a bazális lemezen elhelyezkedő szakaszos endotélium béleli. A retikuláris rostok gyűrűk formájában futnak végig a sinus falának felületén. A sinus végén, a vénába való átmenet helyén egy másik záróizom található.
Az artériás és vénás sphincterek csökkent vagy ellazult állapotától függően az orrmelléküregek különböző funkcionális állapotúak lehetnek. A vénás sphincterek összehúzódása során a vér kitölti az orrmelléküregeket, megfeszíti azok falát, miközben a vérplazma azon keresztül kilép a pulpazsinórok retikuláris szövetébe, és az orrmelléküregek üregében vérsejtek halmozódnak fel. A lép vénás szinuszaiban a vörösvértestek teljes számának akár 1/3-a is megtartható. Ha mindkét záróizom nyitva van, az orrmelléküregek tartalma bejut a véráramba. Ez gyakran az oxigénigény éles növekedésével fordul elő, amikor a szimpatikus idegrendszer felizgat és a záróizom ellazul. Ezt a kapszula simaizmainak és a lép trabekuláinak összehúzódása is elősegíti.
A vénás vér kiáramlása a pulpából a vénák rendszerén keresztül történik. A trabekuláris vénák fala csak endotéliumból áll, szorosan szomszédos a trabekulák kötőszövetével, vagyis ezeknek a vénáknak nincs saját izomhártyája. A trabekuláris vénáknak ez a szerkezete megkönnyíti a vér kiürülését az üregükből a lép vénába, amely a lép kapuján keresztül kilép a portális vénába.
Jegy 26
1. Az intercelluláris kapcsolatok és osztályozásuk. szinapszisok. Az idegimpulzus átvitel felépítése és funkciói, mechanizmusa
ZÁRÓ
Egyszerű kapcsolattartás- sejtek összekapcsolódása a szomszédos sejtek citomembránjainak ujjszerű kiemelkedései és kiemelkedései miatt. Nincsenek olyan konkrét struktúrák, amelyek kapcsolatot teremtenek.
Szoros záró érintkező- A szomszédos sejtek membránjainak bilipid rétegei érintkeznek. A sejtek közötti szoros érintkezés zónájában gyakorlatilag semmilyen anyag nem halad át.
RAGASZTÓANYAG
Intercelluláris ragasztó kötések:
Pont- érintkezés a szomszédos sejtek citomembránjának kis területén jön létre.
ragasztószalagok- az érintkezés a teljes sejtet a kerület körül öv formájában veszi körül, a hámsejtek oldalsó felületeinek felső szakaszain található.
Az érintkezés területén speciális transzmembrán fehérjék, a kadherinek épülnek be a citomembránba, amelyek egy másik sejt kadherinjeivel egyesülnek.
A kadherineknek kalciumionokra van szükségük a kötődéshez.
A citoplazma oldaláról a fehérjék, a béta-katenin, az alfa-katenin, a gamma-katenin, a PP-120, az EB-1, és az aktin mikrofilamentumok kötődnek a kadherinekhez.
Tapadó kapcsolatok a sejt és az extracelluláris mátrix között:
Az érintkezési ponton transzmembrán fehérjék alfa és béta integrinek ágyazódnak be a citomembránba, amelyek az extracelluláris mátrix elemeihez kapcsolódnak.
A citoplazma oldaláról több intermedier fehérje (tenzin, talin, alfa-aktinin, vinculin, paxilin, fokális adhéziós kináz) kapcsolódik az integrinekhez, amelyekhez aktin mikrofilamentumok kötődnek.
Dezmoszómák:
Az érintkezés kis területen jön létre.
Az érintkezés helyén a dezmoglein és a dezmokolin transzmembrán fehérjék beágyazódnak a citomembránba, amelyek egy másik sejt ugyanazon fehérjéihez kötődnek.
Kalciumionokra van szükség a dezmokolinok és a dezmogleinek összekapcsolásához.
A citoplazma oldaláról a köztes fehérjék, a dezmoplakin és a plactoglobin a dezmokolinhoz és a dezmogleinhez kapcsolódnak, amelyekhez intermedier filamentumok kapcsolódnak.
VEZETÉS
Nexusok (rés érintkezők):
Az érintkezés kis területen jön létre.
Az érintkezési ponton a citomembránba beágyazódnak a connexin transzmembrán fehérjék, amelyek összekapcsolódnak egymással, és a membrán vastagságában vízcsatornát - conexon - alkotnak.
Az érintkező sejtek konnexonjait összekapcsolják (vagy összehasonlítják), aminek eredményeként a szomszédos sejtek között csatorna jön létre, amelyen keresztül a víz, a kis molekulák és ionok, valamint az elektromos áram szabadon átjut egyik sejtből a másikba (mindkét irányban). ).
A szinapszis az idegimpulzusok egyik idegsejtről egy másik ideg- vagy nem idegsejtre történő átvitelének helye. Az első neuron axonja terminális ágai végződéseinek lokalizációjától függően a következők vannak:
axodendrites szinapszisok (az impulzus az axonról a dendritre megy át),
axosomatikus szinapszisok (az impulzus az axonból az idegsejt testébe jut),
axoaxonális szinapszisok (az impulzus axonról axonra halad át).
A végső hatás szerint a szinapszisok a következőkre oszthatók: - gátló; - izgalmas.
elektromos szinapszis- nexusok halmozódása, az átvitel neurotranszmitter nélkül történik, az impulzus késedelem nélkül továbbítható előre és ellenkező irányba is.
kémiai szinapszis- az átvitel egy neurotranszmitter segítségével történik, és csak egy irányba, időbe telik, amíg egy impulzus kémiai szinapszison keresztül vezet.
Az axonterminális a preszinaptikus rész, és a második neuron vagy más beidegzett sejt régiója, amellyel érintkezik, a posztszinaptikus rész.
A preszinaptikus rész szinaptikus vezikulumokat, számos mitokondriumot és egyedi neurofilamentumot tartalmaz. A szinaptikus vezikulák mediátorokat tartalmaznak: acetilkolin, noradrenalin, dopamin, szerotonin, glicin, gamma-aminovajsav, szerotonin, hisztamin, glutamát. A két neuron közötti szinaptikus érintkezési terület a preszinaptikus membránból, a szinaptikus hasadékból és a posztszinaptikus membránból áll.
preszinaptikus membrán- ez a sejt membránja, amely az impulzust továbbítja (axolemma). A kalciumcsatornák ezen a területen lokalizálódnak, hozzájárulva a szinaptikus vezikulák fúziójához a preszinaptikus membránhoz, és a mediátor felszabadulásához a szinaptikus hasadékba.
szinaptikus hasadék A pre- és posztszinaptikus membránok közötti szélesség 20-30 nm. A szinaptikus régióban a membránok a szinaptikus hasadékon áthaladó filamentumok révén szilárdan kapcsolódnak egymáshoz.
posztszinaptikus membrán- ez a sejtplazmolemma egy része, amely érzékeli az impulzust generáló mediátorokat. Fel van szerelve receptorzónákkal a megfelelő neurotranszmitter érzékelésére.
2. porcszövetek. Osztályozás, szerkezet és funkciók. Porcnövekedés, regenerációja.
Mechanikai, támasztó, védő funkciókat látnak el. A CT sejtekből - kondrocitákból és kondroblasztokból, valamint nagy mennyiségű intercelluláris hidrofil anyagból áll, amelyet rugalmasság és sűrűség jellemez.
A porcsejtek képviseltetik magukat kondroblasztikus különbségek:
1. Őssejt
2. Félőssejt (prechondroblastok)
3. Chondroblast
4. Kondrocita
5. Chondroclast
Ős- és félőssejt - gyengén differenciált kambiális sejtek, főleg a perichondrium erei körül lokalizálódnak. Differenciálódásuk révén kondroblasztokká és kondrocitákká alakulnak, azaz. regenerációhoz szükséges.
Kondroblasztok - a fiatal sejtek a perikondrium mély rétegeiben külön-külön, izogén csoportok kialakítása nélkül helyezkednek el. Fénymikroszkóp alatt a kondroblasztok lapított, enyhén megnyúlt sejtek, bazofil citoplazmával.
A kondroblasztok fő funkciója- az intercelluláris anyag szerves részének termelése: kollagén és elasztin fehérjék, glükózaminoglikánok (GAG) és proteoglikánok (PG-k). Ezenkívül a kondroblasztok képesek szaporodni, és ezt követően kondrocitákká alakulnak. Általánosságban elmondható, hogy a chondroblastok appozíciós (felületes, neoplazmák kívülről) porcnövekedést biztosítanak a perikondrium oldaláról.
Kondrociták - a porcszövet fő sejtjei a porc mélyebb rétegeiben helyezkednek el üregekben - lacunákban. A kondrociták mitózissal osztódhatnak, míg a leánysejtek nem válnak szét, együtt maradnak - úgynevezett izogén csoportok jönnek létre. Kezdetben egy közös résben fekszenek, majd egy intercelluláris anyag képződik közöttük, és ennek minden sejtje
izogén csoportnak saját kapszula van. A kondrociták ovális, kerek sejtek, bazofil citoplazmával.
A kondrociták fő funkciója- a porcszövet intercelluláris anyagának szerves részének termelése. A porcnövekedést a porcsejtek osztódása és az általuk intercelluláris anyag termelése biztosítja intersticiális (belső) porcnövekedés.
A porcszövetben az intercelluláris anyagot alkotó sejteken kívül ezek antagonistái - az intercelluláris anyag elpusztítói - is megtalálhatók. kondroklasztok(a makrofág rendszernek tulajdonítható): meglehetősen nagy sejtek, a citoplazmában sok lizoszóma és mitokondrium található. A kondroklasztok funkciója- A sérült vagy kopott porcrészek megsemmisítése.
A porcszövet sejtközi anyaga kollagént, rugalmas rostokat és őrölt anyagot tartalmaz. A fő anyag szöveti folyadékból és szerves anyagokból áll: - GAG-ok (kondroetin-szulfátok, keratoszulfátok, hialuronsav, lipidek. Az intercelluláris anyag erősen hidrofil, víztartalma eléri a porctömeg 75%-át, ez nagy sűrűséget és porcturgort okoz. A mély rétegekben lévő porcos szövetek nem rendelkeznek erekkel, a táplálkozás diffúz módon történik a perikondrium ereinek köszönhetően.
perikondrium egy kötőszövet réteg, amely a porc felszínét borítja. A perikondriumban kiválasztódik külső rostos(sűrű, formálatlan CT-ből, nagyszámú errel) rétegés belső sejtréteg nagyszámú ős-, fél-őssejtet és kondroblasztot tartalmaz.
Embrionális kondrohisztogenezis A mesenchyma a porcos szövetek fejlődésének forrása.
ÉN. Kondrogén rudimentum, vagy kondrogén sziget kialakulása.
Az embrió testének egyes részein, ahol porc képződik, a mesenchymalis sejtek elveszítik folyamataikat, intenzíven szaporodnak, és szorosan egymáshoz tapadva bizonyos feszültséget - turgort - hoznak létre. A sziget részét képező őssejtek kondroblasztokká differenciálódnak. Ezek a sejtek a porcszövet fő építőanyagai. Citoplazmájukban először megnő a szabad riboszómák száma, majd a szemcsés endoplazmatikus retikulum szakaszai jelennek meg.
II. Az elsődleges porcszövet kialakulása.
A központi hely sejtjei (elsődleges kondrociták) lekerekednek, méretük megnő, citoplazmájukban szemcsés endoplazmatikus retikulum alakul ki, amelynek részvételével a fibrilláris fehérjék (kollagén) szintetizálódnak és szekretálódnak. Az így képződött intercelluláris anyagot az oxifília különbözteti meg.
III. A porcos szövet differenciálódási szakaszai.
A chondrocyták a korábban említett fibrilláris fehérjéken kívül glikozaminoglikánok szintézisére is képesek, főleg szulfatált (kondroitin-szulfátok), amelyek nem kollagén fehérjékhez (proteoglikánokhoz) kapcsolódnak.
| porctípus | CELLULÁRIS ANYAG | Lokalizáció | |
| rostok | Alapanyag | ||
| üvegporc | kollagén rostok (II, VI, IX, X, XI típusú kollagén) | glikozaminoglikánok és proteoglikánok | légcső és hörgők, ízületi felületek, gore-tan, a bordák kapcsolata a szegycsonttal |
| rugalmas porc | rugalmas és kollagén rostok | fülkagyló, szarv alakú és sphenoid porcok a gégeben, orrporcok | |
| rostos porc | párhuzamos kollagénrostok kötegei; rosttartalma nagyobb, mint más típusú porcokban | az inak és szalagok hialinporcba való átmenetének helyei, csigolyaközi porckorongokban, félig mozgatható ízületekben, szimfízisben | |
| a csigolyaközi porckorongban: a rostos gyűrű kívül helyezkedik el, főként kör alakú rostokat tartalmaz; és belül van egy kocsonyás mag - glikozaminoglikánokból és proteoglikánokból és a bennük lebegő porcsejtekből áll |
üvegporc
1. Valójában az intercelluláris anyagban nagyszámú kollagénrost található, amelyek törésmutatója megegyezik a fő anyag törésmutatójával, ezért mikroszkóp alatt a kollagénrostok nem láthatók, i. maszkosak.
2. az izogén csoportok körül egyértelműen meghatározott bazofil zóna van - az ún területi mátrix. Ez annak köszönhető, hogy a kondrociták savas reakcióval nagy mennyiségű GAG-ot választanak ki, mert ez a terület bázikus színekkel festődik, pl. bazofil. A területi mátrixok közötti gyengén oxifil régiókat nevezzük területközi mátrix.
Az ízületi felület hyalin porcának szerkezeti jellemzője, hogy az ízületi üreg felőli felületen nincs perikondrium.
Rugalmas porc
Sajátosságok:
Az intercelluláris anyagban a kollagén rostok mellett nagyszámú véletlenszerűen elhelyezkedő rugalmas rost található, ami rugalmasságot ad a porcnak;
Sok vizet tartalmaz
Nem meszesedik (ásványi anyagok nem rakódnak le).
rostos porc
Az inak csontokhoz és porcokhoz való kapcsolódási pontjain, a szimfízisben és a csigolyaközi porckorongokban található. Szerkezetében köztes helyet foglal el a sűrű, kialakult kötő- és porcszövet között.
A különbség a többi porchoz képest: az intercelluláris anyagban sokkal több kollagénrost található, és a rostok orientáltak - vastag, mikroszkóp alatt jól látható kötegeket alkotnak, amelyek fokozatosan meglazulnak és hialin porcokká alakulnak. A kondrociták gyakran külön-külön fekszenek a rostok mentén, anélkül, hogy izogén csoportokat alkotnának.
A vékonybél beidegzésének forrásait elsősorban a páros superior mesenterialis plexus képviseli. A felső mesenterialis plexus összetétele tartalmazza a paraszimpatikus (n. vagus) és a szimpatikus (n. splanchnici major et minor) autonóm idegrendszer idegeit.
A paraszimpatikus idegrendszer gerjeszti a perisztaltikát, fokozza az emésztőmirigyek szekrécióját, serkenti a felszívódási folyamatokat. A vegetatív idegrendszer szimpatikus felosztása lassítja a perisztaltikát, gátolja a mirigyek szekrécióját, lassítja a vékonybélből való felszívódást.
A felső mesenterialis plexus csomópontjai a felső mesenterialis artéria eredetének mindkét oldalán helyezkednek el. A coeliakia és a felső mesenterialis csomópontok nagyszámú idegtörzset hoznak létre, amelyek a vagus ideg ágaival együtt teljes hosszában hálóval burkolják be a felső mesenterialis artériát, és a felső mesenterialis plexust alkotják. Az artériás árkádok elérése után a legtöbb ideg elválik az erektől, és önállóan áthatol a vékonybél falán.
A vastagbél vérellátása
A vastagbél artériás ágakat kap két vaszkuláris főútról - a felső mesenterialis artériából (a. mesenterica superior) és az alsó mesenterialis artériából (a. mesenterica inferior).
A felső mesenterialis artéria az ileocolic artériát (a. ileocolica), a jobb oldali kólikás artériát (a. colica dextra) és a középső vastagbél artériát (a. colica media) küldi a vastagbélbe. Az inferior mesenterialis artéria adja a vastagbélnek a bal oldali kólika artériát (a. colica sinistra) és a szigmoid artériákat (aa. sigmoideae).
A felső és alsó mesenterialis artériák közötti legnagyobb anasztomózis a Riolan ív, amelyet a középső kólika artéria bal ága és a bal oldali kólika artéria felszálló ága alkot.
A vastagbél vaszkularizációjának jellegzetessége, hogy a vastagbél vérellátását biztosító artériás törzsek mindegyike anasztomózisokkal kapcsolódik a szomszédos vastagbélartériákhoz, és ezekkel együtt egy szélső eret alkot. a bél mesenterialis széle. A marginális ér anasztomózisok (elsőrendű érívek) folytonos lánca, amely a bél mesenteriális szélétől bizonyos távolságra helyezkedik el, és párhuzamosan fut az utóbbival. Így a vastagbél egyik vagy másik szakaszának vérellátását nem a vastagbél artériák külön ágaiból, hanem az elsőrendű árkádokból végzik. A párhuzamos ér megőrzése döntő szerepet játszik a keringés helyreállításában, amikor a vastagbélt ellátó egyes artériás törzseket kikapcsolják.
A vastagbél falában lévő artériák szükségszerűen áthaladnak a zsíros szuszpenziókon. Ugyanakkor, ha a bél összeomlik, akkor az edény belép a zsíros szuszpenzió vastagságába. Ha a zsíros szuszpenziót eltávolítjuk, akkor a bélfal vérellátása megzavarodik. Ha a bél megduzzad, akkor az ér elhagyja a zsíros szuszpenziót és rányúlik a bélfalra. Ebben az esetben a zsíros szuszpenzió eltávolítása a bél vérellátásának megzavarása nélkül lehetséges.
A felső és alsó mesenterialis vénák (vv. mesentericae superior et inferior) az azonos nevű artériáknak felelnek meg. A felső mesenterialis véna (v. mesenterica superior) vénás ágakat kap a vékonybélből, a vakbélből, a felszálló vastagbélből és a keresztirányú vastagbélből, és a hasnyálmirigy feje mögött áthaladva kapcsolódik az alsó mesenterialis vénához. Az inferior mesenterialis véna (v. mesenterica inferior) a végbél vénás plexusából indul ki. Innen felfelé haladva mellékfolyókat kap az út mentén a szigmabélből, a leszálló vastagbélből és a keresztirányú vastagbél bal feléből. A hasnyálmirigy feje mögött csatlakozik a lépvénához, és egyesül a felső mesenterialis vénával.