Fülápolás és külső hallójárat. Cseppek becsepegtetése a szembe Külső hallójárat tisztítása Algoritmus
Cél: Tisztítsa meg a beteg fülét
Javallatok: Önkiszolgálás lehetetlensége.
Ellenjavallatok: Nem.
Lehetséges szövődmények: Kemény tárgyak használatakor a dobhártya vagy a külső hallójárat sérülése.
Felszerelés:
1. Pamut turundák.
2. Pipetta.
3. Pohár.
4. Forralt víz.
5. 3%-os hidrogén-peroxid oldat.
6. Fertőtlenítő oldatok.
7. Tartályok fertőtlenítéshez.
8. Törölköző.
2. Mosson kezet.
3. Vegyen fel kesztyűt.
4. Öntsön forralt vizet a főzőpohárba,
5. Nedvesítse meg a vattakorongokat.
6. Döntse a beteg fejét az ellenkező oldalra.
7. Bal kezével húzza fel és hátra a fülkagylót.
8. Távolítsa el a ként egy pamut turundával, forgó mozdulatokkal.
9. Kezelje a főzőpoharat és a hulladékanyagot az egészségügyi és járványügyi rendszer követelményeinek megfelelően.
10. Mosson kezet.
Az elért eredmények értékelése. A fülkagyló tiszta, a külső hallónyílás szabad.
A beteg vagy hozzátartozóinak oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás a fenti ápolói cselekvési sorrendnek megfelelően.
Megjegyzések. Ha kis kéndugója van, cseppentsen néhány csepp 3%-os hidrogén-peroxid oldatot a fülébe az orvos utasítása szerint. Néhány perc múlva távolítsa el a parafát száraz turundával. Ne használjon kemény tárgyakat a fülviasz eltávolításához.
MOSÓFEJ
Cél: Mossa meg a beteg fejét.
Javallatok:
1. A beteg súlyos állapota.
2. Az önkiszolgálás lehetetlensége.
Felszerelés:
1. Medence vízhez.
2. Speciális fejtámla.
3. Kancsó meleg vízzel (37-38 fok).
4. Vízhőmérő.
5. WC-szappan vagy sampon.
6. Törölköző.
7. Olajvászon.
8. Fésű ritka fogakkal.
Lehetséges betegproblémák:
1. Negatív hozzáállás a manipulációhoz.
Az ápoló tevékenységi sorrendje a környezet biztonságának biztosításával:
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő manipulációról és annak előrehaladásáról.
2. Emelje fel a páciens fejét és felsőtestét a matraccal.
3. Helyezze el a fejtámlát.
4. Helyezzen kendõt a páciens nyaka alá.
5. Döntse hátra a beteg fejét.
6. Helyettesítse a medencét az ágy fejének végén.
7. Nedvesítse meg a haját meleg vízzel.
8. Szappannal vagy samponnal jól habosítsa a haját.
9. Jól öblítse le a hajat meleg vízzel, és öblítse le kétszer habzással.
10. Törölközővel szárítsa meg a beteg fejét.
11. Fésülje meg a haját egy ritka fésűvel.
12. Tegyen száraz sálat a fejére.
13. Távolítsa el a medencét, az állványt és a kenőcsöt.
14. Fektesse a beteget kényelmesen a párnára.
15. Mosson kezet.
Az elért eredmények értékelése: A beteg fejét megmossuk:
Lehetséges szövődmények.
1. Fejégés forró víz használatakor.
2. A beteg általános állapotának romlása.
Megjegyzés: Fésülje ki a hosszú hajat a végétől, a rövid hajat pedig a tövétől.
A KÜLSŐ GENITÁLIS SZERVEK ÉS A PERINEA ÁPOLÁSA Cél: A beteg lemosása Javallatok: Öngondoskodás hiánya. Ellenjavallatok: nincs Felszerelés: 1. Olajkendők 2. Hajó. 3. Egy kancsó vizet (hőmérséklet 35 - 38 Celsius fok). 4. Pamut törlőkendők vagy törlőkendők. 5. Csipesz vagy csipesz. 6. Kesztyű. 7. Képernyő A páciens lehetséges problémái: 1. Pszicho-érzelmi. 2. Az öngondoskodás lehetetlensége. Az ápoló tevékenységi sorrendje a környezet biztonságának biztosításával: Férfiak mosakodása során: 1. Tájékoztassa a beteget a közelgő manipulációról és annak végrehajtásának előrehaladásáról. 2. Védje le a beteget. 3. Vegyen fel kesztyűt. 4. Húzza hátra a páciens fitymáját, hogy szabaddá tegye a péniszmakk. 5. Törölje le a pénisz fejét egy vízzel átitatott ruhával. 6. Törölje le a pénisz és a herezacskó bőrét, majd szárítsa meg. 7. Vegye le a kesztyűt, mosson kezet. 8. Távolítsa el a képernyőt. Nők mosásakor: 1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő manipulációról és annak előrehaladásáról. 2. Védje le a pácienst képernyővel. 3. Vegyen fel kesztyűt. 4. Fektessünk kendõt a páciens medencéje alá, és helyezzünk rá egy edényt. 5. Segítsen a betegnek lefeküdni az edényre, térdét behajlítva és kissé szétválasztva. 6. Álljon a beteg oldalára, bal kezében egy kancsót, jobbjában pedig egy szalvétával ellátott csipeszt, öntsön meleg vizet (t 35-38°) a nemi szervekre, és egy szalvétával végezzen mozdulatokat felülről. lefelé a szeméremtesttől a végbélnyílásig, minden mozdulat után cserélje ki a szalvétát felülről lefelé. 7. Száraz ruhával szárítsa meg a nemi szerveket és a perineális bőrt. 8. Távolítsa el az edényt és az olajruhát. 9. Fedje le a beteget. 10. Kezelje az edényt az egészségügyi és járványügyi rendszer követelményeinek megfelelően. 11. Vegye le a kesztyűt, mosson kezet. 12. Távolítsa el a képernyőt. Az elért eredmények értékelése: A beteget megmossuk. A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás a fenti ápolói cselekvési sorrendnek megfelelően. EREK ÉS VIZELET ELLÁTÁSA, HASZNÁLATI KÖR ALKALMAZÁSA
Cél: az edény, a piszoár, a hátlap átadása a betegnek.
Javallatok:
1. Élettani szükségletek kielégítése.
2. Felfekvés megelőzése.
Ellenjavallatok: nem.
Felszerelés:
1. Képernyő.
2. Edény (gumi, zománcozott).
3. Vizeletzacskó (gumi, üveg).
4. Hátsó kör.
5. Olajvászon.
6. Egy kancsó vizet.
7. Korntsang.
8. Vatta törlőkendők.
9. Szalvéta, papír.
Lehetséges betegproblémák:
1. A beteg félénksége stb.
2. Az öngondoskodás hiányának mértékének meghatározása.
Az ápoló tevékenységi sorrendje a környezet biztonságának biztosításával:
1. Tájékoztassa a pácienst a használatról – edény és piszoár.
2. Válaszd el őt egy képernyővel a többiektől.
3. Vegyen fel kesztyűt.
4. Öblítse ki az edényt meleg vízzel, hagyjon benne egy kis vizet.
5. Segítsen a betegnek kissé oldalra fordulni úgy, hogy a lábak térdnél enyhén hajlítsanak.
6. Jobb kezével vigye az eret a beteg feneke alá, fordítsa a hátára úgy, hogy a perineum az ér nyílása felett legyen.
7. Adj a férfinak piszoárt.
8. Vegye le a kesztyűt.
9. Takarja le a beteget egy takaróval, és hagyja békén.
10. Állítsa be a párnákat úgy, hogy a beteg félig ülő helyzetben legyen.
11. Vegyen fel kesztyűt.
12. Jobb kezével vegye ki az eret a beteg alól, fedje le.
13. Törölje le az anális területet WC-papírral.
14. Biztosítson tiszta edényt a betegnek.
15. Mossa le a beteget, szárítsa meg a perineumot, távolítsa el az edényt, kendõt, segítse a beteg kényelmes elfekvését.
16. Távolítsa el a képernyőt.
17. Öntse le a csónak tartalmát a WC-be.
18. Kezelje az edényt az egészségügyi és járványügyi rendszer követelményeinek megfelelően.
19. Vegye le a kesztyűt, mosson kezet.
Az elért eredmények értékelése:
1. Az edényt és a piszoárt szolgálják fel.
2. A gumikört elhelyezzük.
A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás a fenti ápolói cselekvési sorrendnek megfelelően.
SÚLYOS BETEGET ETETÉSE
Cél: Tápláld a beteget.
Javallatok: Önálló étkezési képtelenség.
Ellenjavallatok:
1. Képtelenség természetes módon enni.
2. A vizsgálat során orvos és nővér észleli.
3. Magas hőmérséklet
Felszerelés.
1. Élelmiszer (félfolyékony, folyékony t-400 C).
2. Edények, kanalak.
3. Ivó.
4. Fürdőköpeny „Étel felszolgálásához”.
5. Szalvéták, törölközők.
6. Tartály kézmosáshoz.
7. Egy tartály vízzel.
Lehetséges betegproblémák:
1. Étvágytalanság.
2. Bizonyos élelmiszerek intoleranciája.
3. Pszichomotoros izgatottság stb.
4. Mentális betegség - anorexia.
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő étkezésről,
2. Szellőztesse ki a helyiséget.
3. Mosson kezet szappannal.
4. Vegyen fel egy fürdőköpenyt, melynek felirata "Ételosztáshoz".
5. Helyezze a pácienst kényelmes helyzetbe.
6. Mossa meg a beteg kezét.
7. Fedje le a páciens nyakát és mellkasát egy zsebkendővel vagy törülközővel.
8. Vigyél ételt a szobába.
9. Kis adagokban etesd a beteget kanállal, szánj rá időt.
10. Kérje meg a pácienst, hogy evés után öblítse ki a száját és mosson kezet.
11. Rázza le a morzsákat az ágyról.
12. Távolítsa el a szennyezett edényeket.
13. Távolítsa el az "Étel felszolgálásához" feliratú köpenyt,
14. Mosson kezet.
Az elért eredmények értékelése: A beteg étkeztetésben részesül.
A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás a fenti ápolói cselekvési sorrendnek megfelelően.
BEÁLLÍTÁSA KENDŐK
Cél: Helyezze a bankokat.
Javallatok: Bronchitis, myositis.
Ellenjavallatok.
1. Betegségek és bőrkárosodások a köpölyözés helyén.
2. A szervezet általános kimerülése.
3. Magas láz.
4. A páciens motoros gerjesztése.
5. Tüdővérzés.
6. 3 év alatti gyermekek.
7. Tüdőtuberkulózis.
8. Neoplazmák.
9. Másokat az orvos és a nővér a vizsgálat során azonosít.
10. Fokozott bőrérzékenység, fokozott kapilláris permeabilitás.
Felszerelés.
1. Tálca 12-15 dobozzal.
2. Vazelin.
3. Alkohol 96° - 70°.
4. Csipesz vattakoronggal.
5. Gyufa.
6. Törölköző.
7. Szalvéta.
8. Spatula.
9. Vízzel töltött edény.
10. Tiszta pamut.
Lehetséges betegproblémák:
1. Félelem, szorongás.
2. Negatív hozzáállás a beavatkozáshoz stb.
Műveletek sorrendje m/s a környezet biztonságának biztosításával:
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő manipulációról és annak előrehaladásáról.
2. Ellenőrizze a dobozok széleinek épségét
3. Mosson kezet.
4. Helyezze a tálcát a dobozokkal a beteg ágya mellé.
5. Engedje el a szükséges testrészt a ruházattól,
6. Fektessük hasra a beteget, fordítsuk oldalra a fejét, takarjuk le a haját egy törülközővel.
7. Vigyen fel vékony réteg vazelint arra a helyre, ahol a dobozokat helyezi, és dörzsölje be.
8. Készítse elő a kanócot, és nedvesítse meg alkohollal, nyomja ki a felesleges alkoholt az injekciós üveg széléről.
9. Zárja le és tegye félre az alkoholos üveget.
10. Gyújtsd meg a kanócot.
11. Bal kezedbe vegyél 1-2 dobozt, a másikba égő kanócot.
12. Helyezzen egy égő kanócot az edénybe anélkül, hogy megérintené az üveg széleit és alját.
13. Vegye ki a kanócot az edényből, és gyorsan vigye fel a bőrre.
14. Helyezze el egymástól 1-2 cm távolságra a szükséges számú üveget.
15. Merítse az égő kanócot egy vízedénybe.
16. Ellenőrizze a dobozok szívóképességét úgy, hogy fentről lefelé húzza át rajtuk a kezét.
17. Takarja le a beteget egy takaróval.
18. Ismerje meg, hogyan érzi magát a beteg 5 perc elteltével, és ellenőrizze a bőrreakciót (hiperémia)
19. Hagyja az üvegeket 10-15 percig állni, figyelembe véve a páciens bőrének egyéni érzékenységét.
20. Távolítsa el a dobozokat úgy, hogy ujját a doboz széle alá helyezi, és az ellenkező irányba dönti.
21. Törölje le a bőrt szalvétával a befőzés helyén.
22. Takarja le a beteget, és hagyja az ágyban legalább 30 percig.
23. A használt konzervdobozokat a hatályos SER előírásoknak megfelelően kezelje.
Az elért eredmények értékelése: A köpölyözési helyeken lekerekített formájú vérzések lehetségesek.
A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás a fenti ápolói cselekvési sorrendnek megfelelően.
Jegyzet:
1. Bankokat helyeznek a mellkasra elöl és hátul.
2. Nem tehet bankokat a szív területére, a szegycsontra, az emlőmirigyekre, a gerincre, a lapockákra, az anyajegyekre.
3. Intenzív szőrnövekedés esetén a szőrszálat a beavatkozás előtt leborotválják.
Lehetséges szövődmények. Bőrégések, bőrvágások.
NYILATKOZAT A PÓCÓKRÓL
Cél: A beteg piócákkal való ellátása vérzés vagy hirudin vér befecskendezése miatt.
Ellenjavallatok:
1. Bőrbetegségek.
2. Vérzésre való hajlam vagy véralvadásgátló kezelés.
3. Allergiás reakciók.
4. Vérszegénység.
Felszerelés:
1. 6-8 mozgó pióca.
2. Kémcsövek vagy főzőpoharak.
3. Steril tálca.
4. Steril kötszer.
5. Csipesz.
6. Kancsó forró vízzel (38°-50°C).
7. Vatta törlőkendők.
8. Glükóz 40%.
9. Kesztyű.
10. Alkohol 70%.
11. Törölköző.
12. Ammónia vagy nátrium-klorid oldat.
13. 3%-os klóramin oldat.
14. Borotvagép.
15. Fertőtlenítő edények.
16. 3%-os hidrogén-peroxid oldat.
Lehetséges betegproblémák:
1. Negatív hozzáállás a manipulációhoz.
2. Félelem.
3. Undor a piócáktól.
Műveletek sorrendje m/s a környezet biztonságának biztosításával:
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő manipulációról és annak előrehaladásáról.
2. Helyezze a pácienst kényelmes helyzetbe.
3. Vizsgálja meg a bőrt a piócák helyén:
* mastoid folyamatok,
* a szív régiója,
* a máj területe,
* farkcsont terület,
* végbélnyílás területe
* a trombózisos véna mentén (1-2 cm-rel távolodva).
4. Előestéjén borotválja meg a szőrt, ha szükséges, a piócák helyén.
5. Vegyen fel kesztyűt.
6. Kezelje a bőrt forró vízzel, és dörzsölje pirosra.
7. Nedvesítse be a piócák kötési helyét 40%-os glükóz oldattal.
8. Fogja meg csipesszel a pióca fejét, és a farokkal együtt helyezze kémcsőbe vagy főzőpohárba.
9. Húzza és rögzítse szorosan a kémcső vagy a főzőpohár lyukát a kívánt bőrfelülethez.
10. Figyelje a pióca hullámos mozgását, hogy a pióca megtapadjon.
11. Cserélje ki a piócát egy másikra, ha hosszú ideig nem tapad.
12. Helyezzen egy zsebkendőt a hátsó tapadókorong alá.
13. Távolítsa el a piócát 30 perc elteltével alkoholos törlőkendővel a hátára dörzsölve, és helyezze egy nátrium-kloridos edénybe.
14. Kezelje a beteg bőrén lévő sebeket 3%-os hidrogén-peroxid oldattal.
15. Aszeptikus pamut-géz nyomókötést alkalmazzon 12-24 órán keresztül.
16. Vegye le a kesztyűt.
17. Kezelje a használt piócákat, kesztyűket, kötszereket az egészségügyi és járványügyi rendszer követelményeinek megfelelően
18. Mosson kezet.
Az elért eredmények értékelése: Piócák szállítása megtörtént.
OXIGÉN TERÁPIA VÉGREHAJTÁSA BOBROV KÉSZÜLÉK ÉS OXIGÉN PÁRNA ALKALMAZÁSÁVAL
Cél: Adjunk oxigént a betegnek.
Javallatok:
1. Hipoxia.
2. Orvos kinevezése.
3. Légszomj.
Oxigén bejuttatása orrkátéteren keresztül
Felszerelés:
1. Steril orrkatéterek.
2. Bobrov apparátusa.
3. Kesztyű.
4. Ragasztó vakolat.
5. Desztillált víz vagy furacillin (Bobrov-készülékben).
6. Fertőtlenítő oldat és tartály.
Lehetséges betegproblémák:
1. Nem hajlandó elfogadni az eljárást.
2. Félelem.
Műveletek sorrendje m/s a környezet biztonságának biztosításával:
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő manipulációról és annak előrehaladásáról.
2. Vegyen fel kesztyűt, vegyen steril katétert.
3. Határozza meg a távolságot, ameddig a katétert be kell helyezni, ez egyenlő az orrszárny és a fülkagyló tragusa közötti távolsággal.
4. Töltse fel a Bobrov-készüléket vízzel vagy furacillin oldattal a térfogat 1/3-áig.
5. Csatlakoztassa a katétert a Bobrov-készülékhez.
6. Helyezze be a katétert az alsó orrjáraton keresztül a garat hátsó falába a fent meghatározott hosszúságig.
7. Ügyeljen arra, hogy a behelyezett katéter hegye látható legyen a garat vizsgálatakor.
8. Rögzítse a katétert a páciens arcához vagy orrához ragasztószalaggal, nehogy kicsússzon az orrból vagy a nyelőcsőbe.
9. Nyissa ki a központi adagoló adagoló szelepét, és 2-3 l/perc sebességgel táplálja be az oxigént, figyelve a dózist a dózismérő tárcsán.
10. Kérdezze meg a beteget, hogy jól érzi-e magát.
11. Az eljárás végén távolítsa el a katétert.
12. Vegye le a kesztyűt.
13. Kezelje a katétert, a kesztyűt, a felszerelést az egészségügyi és járványügyi rendszer követelményeinek megfelelően.
Oxigénellátás oxigénzsákból.
Ellenjavallatok: Nem.
Felszerelés:
1. Oxigén párna.
2. Tölcsér (szopóka)
3. Géz szalvéta.
4. Vatta.
5. Alkohol 70%.
6. Fertőtlenítő oldat.
Műveletek sorrendje m/s a környezet biztonságának biztosításával:
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő manipulációról és annak előrehaladásáról.
2. Mosson kezet.
3. Vegyünk egy oxigénnel megtöltött oxigénzsákot.
4. Tisztítsa meg a tölcsért alkohollal.
5. Hajtsa fel a gézet 4 rétegre, és nedvesítse meg vízzel.
6. Tekerje be a tölcsért gézzel és rögzítse.
7. Csatlakoztassa a tölcsért (szopókát) a páciens szájához.
8. Nyissa ki az oxigénzsák szelepét.
9. Tekerje egyenletesen a párnát a tölcsérrel szemközti sarokból.
10. Az eljárás végén kezelje a tölcsért az egészségügyi és járványügyi rendszer követelményeinek megfelelően.
Az elért eredmények értékelése: A beteg oxigént kapott. Állapota javult.
A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás a fenti ápolói cselekvési sorrendnek megfelelően.
Jegyzet. Az oxigénpárnával történő oxigénbevitel nem hatékony oxigénterápia módszere, de továbbra is alkalmazzák olyan klinikákon, ahol nincs központosított ellátás, otthon stb.
MUSTÁRKERTEK ALKALMAZÁSA
Cél: mustártapasz felhelyezése.
Javallatok: Bronchitis, tüdőgyulladás, myositis.
Ellenjavallatok.
1. Betegségek és bőrkárosodások ezen a területen.
2. Magas láz.
3. A bőrérzékenység csökkenése vagy hiánya.
4. Intolerancia a mustárral szemben.
5. Tüdővérzés.
6. Másokat a vizsgálat során az orvos és a nővér azonosít.
Felszerelés:
1. A mustárvakolatok alkalmasságát tesztelték.
2. Vese alakú coxa.
3. Vízhőmérő.
4. 40-45 Celsius fokos víz,
5. Szalvéta
6. Törölköző.
7. Durva kalikó vagy nedvszívó papír.
Lehetséges betegproblémák:
1. Csökkent bőrérzékenység.
2. Negatív hozzáállás a beavatkozáshoz.
3. Pszichomotoros izgatottság.
Műveletek sorrendje m/s a környezet biztonságának biztosításával:
1. Tájékoztassa a beteget a közelgő manipulációról, annak végrehajtásának menetéről és a magatartási szabályokról.
2. Vegye ki a szükséges számú mustártapaszt.
3. Öntsön vizet a vesetálcába (hőmérséklet 40-45 Celsius fok).
4. Helyezze a pácienst kényelmes helyzetbe, és tegye szabaddá a kívánt testrészt.
5. Merítse a mustártapaszt 5 másodpercre vízbe úgy, hogy a mustár felfelé nézzen.
6. Vegyük ki a vízből, rázzuk le kicsit.
7. Erősítse a mustártapaszt a bőrre nedvszívó papíron vagy kalikon keresztül úgy, hogy az oldalát mustár borítja.
8. Takarja le a beteget egy törülközővel és egy takaróval a tetején.
9. Ismerje meg a páciens érzéseit és a hyperemia mértékét 5 perc múlva.
10. Hagyja a mustártapaszokat 5-15 percig hatni, figyelembe véve a páciens mustárérzékenységét.
11. Távolítsa el a mustártapaszokat.
12. Takarja le egy takaróval, és hagyja a beteget az ágyban legalább 30 percig.
Az elért eredmények értékelése: A mustártapasz elhelyezési helyeken bőrpír (hiperémia) van.
A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás a fenti ápolói cselekvési sorrendnek megfelelően.
Jegyzet. A mustártapasz rögzítésének helyei:
1. A mellkason elöl és hátul.
2. A szív koszorúér-betegségben szenvedő régiójában.
3. A fej hátsó részén, a vádli izmain.
Nem helyezhet mustártapaszt a gerincre, a lapockákra, anyajegyekre, emlőmirigyekre nőknél.
JÉGCSOMAG ALKALMAZÁS
Cél: Helyezzen jégcsomagot a test kívánt területére.
Javallatok:
1. Vérzés.
2. Zúzódások az első órákban és napokban.
3. Magas láz.
4. Rovarcsípésekkel.
5. Orvos utasítása szerint.
Ellenjavallatok: Az orvos és a nővér által végzett vizsgálat során derül ki.
Felszerelés:
1. Buborék a jéghez.
2. Jégdarabok.
3. Törölköző - 2 db.
4. Kalapács a jég töréséhez.
5. Fertőtlenítő oldatok.
Biztonsági óvintézkedések: A jeget nem használják egyetlen konglomerátumként a hipotermia vagy a fagyás elkerülése érdekében.
A beteg tájékoztatása a közelgő beavatkozásról, végrehajtásának előrehaladásáról. Az ápoló tájékoztatja a beteget a jégcsomag megfelelő helyre történő elhelyezésének szükségességéről, a beavatkozás menetéről, időtartamáról.
Lehetséges betegproblémák: Csökkent vagy hiányzó bőrérzékenység, hideg intolerancia stb.
Műveletek sorrendje m/s a környezet biztonságának biztosításával:
1. Készítsen jégkockákat.
2. Helyezze a buborékot vízszintes felületre, és fújja ki a levegőt.
3. Vegye le a fedelet a buborékról, töltse fel a buborékot jégkockákkal 1/2 térfogatig, és öntsön fel 1 pohár 14°-16°-os hideg vizet.
4. Engedje el a levegőt.
5. Helyezze a buborékot vízszintes felületre, és fújja ki a levegőt.
6. Csavarja fel a jégakku sapkáját.
7. Törölje le a jégcsomagot egy törülközővel.
8. Tekerje be a jégcsomagot egy törülközővel 4 rétegben (a betét vastagsága legalább 2 cm).
9. Helyezzen egy jégcsomagot a test kívánt területére.
10. Hagyja rajta a jégcsomagot 20-30 percig.
11. Távolítsa el a jégcsomagot.
12. Tartson 15-30 perces szünetet.
13. Engedje le a vizet a buborékról, és adjon hozzá jégkockákat.
14. Helyezzen egy jégcsomagot (a jelzett módon) a kívánt testfelületre további 20-30 percre.
15. Kezelje a hólyagot az egészségügyi és járványügyi rendszer követelményeinek megfelelően.
16. Mosson kezet.
17. Tartsa szárazon a buborékot, és nyissa fel a fedelet.
Az elért eredmények értékelése: A jégcsomagot a test kívánt területére helyezzük.
Megjegyzések. Szükség esetén jégcsomagot kell felfüggeszteni a páciens fölé 2-3 cm távolságra.
FŰTÉS FŰTÉS ALKALMAZÁS
Cél: Vigyen fel gumi fűtőbetétet a jelzett módon.
Javallatok.
1. A beteg felmelegítése.
2. Orvos utasítása szerint.
Ellenjavallatok:
1. FÁJDALOM a hasban (akut gyulladásos folyamatok a hasüregben).
2. A zúzódás utáni első napon.
3. A bőr integritásának megsértése a fűtőpárna felvitelének helyén.
4. Vérzés.
5. Neoplazmák.
6. Fertőzött sebek.
7. Másokat a vizsgálat során az orvos és a nővér azonosít.
Felszerelés:
1. Fűtőbetét.
2. Forró víz (hőmérséklet 60 - 80 Celsius fok).
3. Törölköző.
4. Vízhőmérő.
A beteg lehetséges problémái: A bőrérzékenység (ödéma) csökkenése vagy hiánya.
Műveletek sorrendje m/s a környezet biztonságának biztosításával:
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő manipulációról és annak előrehaladásáról.
2. Fogja meg a bal kezében lévő fűtőbetétet a nyak keskeny részénél.
3. Töltse fel a fűtőbetétet t° - 60°-os vízzel a térfogat 2/3-áig.
4. Távolítsa el a levegőt a melegítőpárnából úgy, hogy a nyakánál megnyomja.
5. Csavarja fel a dugót.
6. Ellenőrizze a szivárgást a fűtőbetét fejjel lefelé fordításával.
7. Törölje le a fűtőbetétet, és csavarja be egy törülközőbe.
8. Helyezzen fűtőbetétet a test kívánt területére.
9. 5 perc múlva tájékozódjon a páciens érzéseiről.
10. 20 perc elteltével állítsa le az eljárást.
11. Vizsgálja meg a páciens bőrét.
12. A fűtőbetétet az egészségügyi és járványügyi rendszer követelményeinek megfelelően dolgozza fel.
13. Ismételje meg az eljárást 15-20 perc múlva, ha szükséges.
Az elért eredmények értékelése. A páciens pozitív érzéseket észlel (szubjektív). A bőrön, amellyel a melegítőpárna érintkezett, enyhe kipirosodás látható (objektív).
A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás a fenti ápolói cselekvési sorrendnek megfelelően.
Lehetséges szövődmények. A bőr égése.
Jegyzet. Ne feledje, hogy a fűtőbetét használatának hatása nem annyira a fűtőpárna hőmérsékletétől, hanem az expozíció időtartamától függ. Szabványos fűtőbetét hiányában használhat forró vízzel töltött palackot.
MELEG KOMPRESSZ ALKALMAZÁSA
Cél. Alkalmazzon meleg borogatást.
Javallatok: Az orvos utasítása szerint.
Ellenjavallatok.
1. Betegségek és bőrkárosodások.
2. Magas láz.
3. Vérzés.
4. Az egyéb ellenjavallatokat az orvos és a nővér vizsgálata során állapítja meg.
Felszerelés:
1. Szalvéta (vászon 4 rétegben vagy géz 6-8 rétegben).
2. Viaszpapír.
3. Szürke pamut.
4. Kötözés.
5. Vese alakú coxa.
6. Oldatok: etil-alkohol 40 - 45%, vagy szobahőmérsékleten 38-40 fokos víz stb.
Lehetséges betegproblémák: A beavatkozással kapcsolatos negatív hozzáállás stb.
Műveletek sorrendje m/s a környezet biztonságának biztosításával:
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő manipulációról és annak előrehaladásáról.
2. Mosson kezet.
3. Hajtsa össze a szalvétát úgy, hogy a kerülete 2 cm-rel nagyobb legyen, mint az elváltozás.
4. Áztasson be egy törlőkendőt az oldatba, és jól csavarja ki.
5. Vigye fel a kívánt testfelületre.
6. Helyezzen nagyobb viaszpapírt a szalvétára (minden oldalon 2 cm)
7. Helyezzen egy réteg szürke pamutot a papír tetejére, amely teljesen befedi az előző két réteget.
8. A borogatást kötéssel rögzítse, hogy szorosan illeszkedjen a testhez, de ne korlátozza a beteg mozgását.
9. Kérdezze meg a pácienst, hogyan érzi magát 20-30 perc elteltével.
10. Hagyjon borogatást (8-10 órán át - víz, 4-6 órán át - alkohol)
11. Távolítsa el a borogatást, és tegyen száraz meleg kötést (pamut, kötszer).
Az elért eredmények értékelése.
1. A borogatás eltávolításakor a szalvéta nedves és meleg; bőr hiperémiás, meleg
2. A beteg közérzetének javítása.
A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típus a nővér fenti cselekvési sorrendjének megfelelően.
Jegyzet. Amikor borogatást teszünk a fülre szalvétában és papírban, készítsünk bemetszést a közepén a fülkagyló számára.
TESTHŐMÉRSÉKLET MÉRÉSE A BETEG KARJÁBAN ÉS SZÁJÁBAN
Cél: A páciens testhőmérsékletének mérése és az eredmény rögzítése hőmérsékleti adatlapon.
Javallatok:
1. A hőmérsékleti mutatók megfigyelése a nap folyamán.
2. Amikor a beteg állapota megváltozik.
Ellenjavallatok: Nem.
Felszerelés.
1. Orvosi hőmérők.
2. Hőmérséklet lap.
3. Konténerek tiszta hőmérők tárolására, alul pamutréteggel.
4. Tartályok hőmérők fertőtlenítésére.
5. Fertőtlenítő oldatok
6. Óra.
7. Törölköző.
8. Gézszalvéták.
Lehetséges betegproblémák:
1. Negatív hozzáállás a beavatkozáshoz.
2. Gyulladásos folyamatok a hónaljban.
Műveletek sorrendje m/s a környezet biztonságának biztosításával:
Testhőmérséklet mérése a hónaljban.
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő manipulációról és annak előrehaladásáról.
2. Vegyen egy tiszta hőmérőt, ellenőrizze annak integritását
<35 градусов Цельсия.
4. Vizsgálja meg és törölje le a páciens hónalját száraz ruhával.
5. Helyezze a hőmérőt a hónaljába, és kérje meg a pácienst, hogy tegye fel a kezével.
6. Mérje meg a hőmérsékletet 10 percig.
7. Vegye ki a hőmérőt, határozza meg a testhőmérsékletet.
8. A hőmérsékleti eredményeket először az általános hőmérsékleti lapra, majd a kórelőzmény hőmérsékleti lapjára rögzítsük.
9. A hőmérőt az egészségügyi és járványügyi rendszer követelményeinek megfelelően dolgozza fel.
10. Mosson kezet
11. A hőmérőket szárazon, tiszta hőmérő tartályban tárolja.
Testhőmérséklet mérése a szájüregben.
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő manipulációról és annak előrehaladásáról.
2. Vegyen egy tiszta orvosi hőmérőt, ellenőrizze annak integritását.
3. Rázza meg a hőmérőt t-ig<35 градусов Цельсия.
4. Helyezze a hőmérőt a páciens nyelve alá 5 percre (a páciens ajkával fogja a hőmérő testét).
5. Vegye ki a hőmérőt, határozza meg a testhőmérsékletet.
6. A kapott eredményeket először az általános hőmérsékleti lapon, majd a kórelőzmény hőmérsékleti lapján rögzítse.
7. A hőmérőt az egészségügyi és járványügyi rendszer követelményeinek megfelelően dolgozza fel.
8. Mosson kezet.
9. A hőmérőket tisztán és szárazon tárolja a szájüreg hőmérsékletének mérésére szolgáló speciális tartályban.
Az elért eredmények értékelése. A testhőmérsékletet (különböző módokon) mérik és hőmérsékleti lapokon rögzítik.
A beteg vagy hozzátartozóinak oktatása: Tanácsadó jellegű beavatkozás az ápoló fenti cselekvési sorrendjének megfelelően.
Jegyzet.
1. Ne mérje meg az alvó betegek hőmérsékletét.
2. A hőmérséklet mérése általában naponta kétszer történik: reggel éhgyomorra (7 és 9 óra között) és este (17 és 19 óra között). Az orvos előírása szerint a hőmérséklet 2-3 óránként mérhető.
KIVITELEZÉSEK VÁLASZTÁSA AZ ESETBŐL
Cél. Válasszon időpontokat a kórtörténetből, és rögzítse a megfelelő dokumentációban.
Javallatok: Orvosi rendelés.
Ellenjavallatok: Nem.
Felszerelés:
1. Orvosi anamnézis.
2. Kinevezési lapok.
3. Lapok a gyógyszerosztáshoz.
4. Magazin injekciókhoz, intravénás infúziókhoz,
5. A konzultációk naplója.
Műveletek sorrendje m/s a környezet biztonságának biztosításával:
1. Naponta válasszon időpontot a kórelőzményből az ápolónő számára megfelelő időpontban, betegellátástól mentesen, miután az összes beteg orvos általi megkerülését elvégezte, és az előjegyzéseket rögzítette a kórelőzményben.
2. Válasszon időpontokat az eljárási nővér számára, és írja be az injekciós naplóba.
3. Válasszon külön időpontot konzultációra, kutatásra, és írja be a megfelelő folyóiratokba.
4. Ügyeljen arra, hogy megértse a jegyzeteit, amikor átadja az órát.
Az elért eredmények értékelése. A recepteket az anamnézisből választják ki és írják át a megfelelő dokumentációba.
A GYÓGYSZEREK ELHELYEZÉSE ÉS FORGALMAZÁSA
ENTERTÁLIS HASZNÁLATRA
Cél. Készítsen gyógyszereket a betegek általi kiosztásra és átvételre.
Javallatok: Orvosi rendelés.
Ellenjavallatok. A beteg ápoló általi vizsgálata során azonosítják őket.
Felszerelés:
1. Időponti ívek.
2. Belső használatra szánt gyógyszerek.
3. Mobil asztal a gyógyszerek elrendezéséhez.
4. Poharak, pipetták (külön minden cseppes palackhoz).
5. Tartály forralt vízzel.
6. Olló.
7. Fertőtlenítő oldatok.
8. Fertőtlenítési kapacitás.
9. Törölköző.
Lehetséges betegproblémák:
1. Indokolatlan visszautasítás.
2. Hányás.
3. Allergia.
4. Eszméletlen állapot.
Műveletek sorrendje m / s a környezet biztonságának biztosításával.
A gyógyszerek szájon át történő beadása esetén:
1. Mossa meg a kezét, és szárítsa meg.
2. Gondosan olvassa el a receptíveket.
3. Olvassa el figyelmesen a gyógyszer nevét és az adagolást a csomagoláson, ellenőrizze a felírási lapon.
4. Ügyeljen a gyógyszer lejárati idejére.
5. Rendezd cellákba a felírt gyógyszereket minden beteg számára egyszerre.
6. Ne hagyjon gyógyszereket a beteg ágya melletti éjjeliszekrényeken (kivéve a nitroglicerint vagy a validolt).
7. Tájékoztassa a beteget a számára felírt gyógyszerekről, azok szedésének szabályairól és az esetleges mellékhatásokról.
8. Ügyeljen arra, hogy a beteg az Ön jelenlétében vegye be a felírt gyógyszereket.
9. A használt főzőpoharakat és pipettákat az egészségügyi és járványügyi rendszer követelményeinek megfelelően dolgozza fel.
Az elért eredmények értékelése: A gyógyszereket felírási listák szerint állítják ki, és biztosítják a betegek időben történő bevitelét.
A beteg vagy hozzátartozóinak oktatása: Tanácsadó jellegű beavatkozás az ápoló fenti cselekvési sorrendjének megfelelően.
Megjegyzések.
1. Az orvos beleegyezése nélkül a gyógyszert nem helyettesítheti mással.
2. Ne tároljon gyógyszereket címkék nélkül.
3. Mielőtt a beteg bevenné a port, először hígítsa fel vízzel.
4. Vizes oldatokat (főzetek, főzetek, forrázatok) adjon kanálból (1 evőkanál - 15 g, 1 dl - 10 g, 1 tk - 5 g) vagy főzőpohárból.
5. A gyógyszerek bármilyen átcsomagolása tilos.
A GYÓGYSZEREK HASZNÁLATA SZÁJON ÉS ORRON KERESZTÜL BELÉLEGZÉS MÓDSZERÉVEL
Cél: Megtanítani a páciensnek az inhalációs ballon segítségével történő belégzés technikáját.
Javallatok: Bronchialis asztma (a hörgők átjárhatóságának javítására).
Ellenjavallatok: A beteg vizsgálata során észlelték.
Felszerelés:
1. Inhalátor gyógyászati anyaggal.
2. Gyógyszer nélküli inhalátor.
Lehetséges betegproblémák:
1. Féljen inhalátor vagy gyógyszer használata előtt.
2. Az értelmi képességek csökkenése stb.
3. Belégzési nehézség, amikor a gyógyszert szájon keresztül adják be.
Műveletek sorrendje m/s a környezet biztonságának biztosításával:
1. Tájékoztassa a beteget az inhalátor használatáról.
2. Tájékoztassa a beteget a gyógyszerről.
3. Ellenőrizze a gyógyászati anyag nevét és lejárati idejét.
4. Mosson kezet.
5. Mutassa be a betegnek az eljárást egy inhalációs ballon segítségével, gyógyszerek nélkül.
6. Ültesse le a beteget.
7. Távolítsa el a védőkupakot a doboz szájrészéről.
8. Fordítsa fejjel lefelé az aeroszolos flakont.
9. Rázza fel a dobozt
10. Vegyünk egy mély levegőt.
11. Vegye a szájába a doboz szájrészét, szorosan szorítsa össze ajkaival.
12. Vegyünk egy mély lélegzetet a száján keresztül, és ezzel egyidejűleg nyomjuk le a doboz alját.
13. Tartsa vissza a lélegzetét 5-10 másodpercig.
14. Vegye ki a szájrészt a szájából.
15. Nyugodtan lélegezzen ki.
16. Fertőtlenítse a szájrészt.
17. Kérje meg a pácienst, hogy önállóan végezze el az eljárást gyógyászati anyaggal töltött inhalátorral.
18. Zárja le az inhalátort védőkupakkal.
19. Mosson kezet.
Az elért eredmények értékelése: A páciens helyesen mutatta be az inhalációs ballon segítségével történő belégzés technikáját.
Megjegyzés: Az inhalációk számát az orvos határozza meg. Ha a beteg állapota megengedi, akkor jobb, ha ezt az eljárást állva végezzük, mivel a légzési kirándulás hatékonyabb.
A GYÓGYSZEREK BEVEZETÉSE A REKTALON KERESZTÜL
Cél: Folyékony gyógyszerek bejuttatása a végbélbe.
Javallatok. Orvosi rendelvényre.
Ellenjavallatok. Nem.
Felszerelés.
1. A kúp csomagolása.
2. Képernyő.
3. Kesztyű.
4. Fertőtlenítési kapacitás.
5. Fertőtlenítőszerek.
6. Törölköző.
7. Olajkendők.
Lehetséges betegproblémák:
1. Pszichológiai.
2. Az öngondoskodás lehetetlensége.
Műveletek sorrendje m/s a környezet biztonságának biztosításával:
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő manipulációról és annak előrehaladásáról.
2. Vegye ki a kúp csomagolását a hűtőszekrényből,
3. Olvassa el a nevet és a lejárati dátumot.
4. Kerítse el a beteget paravánnal (ha nincs egyedül az osztályon).
5. Helyezzen kendõt a páciens alá.
6. Fektesse a beteget a bal oldalára térdre hajlított lábakkal,
7. Vegyen fel kesztyűt.
8. Nyissa ki a héjat, amelybe a kúp van csomagolva, anélkül, hogy a kúpot eltávolítaná a héjból.
9. Kérje meg a beteget, hogy lazítson, egyik kezével tárja szét a fenekét, a másikkal pedig helyezze be a kúpot a végbélnyílásba (a hüvely a kezében marad).
10. Hívja meg a beteget, hogy foglaljon neki kényelmes testhelyzetet.
11. Vegye le a kesztyűt.
12. Kezelje őket az egészségügyi és járványügyi rendszer követelményeinek megfelelően.
13. Távolítsa el a képernyőt.
14. Mosson kezet.
Az elért eredmények értékelése: Kúpokat juttatunk a végbélbe.
A beteg vagy hozzátartozóinak oktatása: Tanácsadó jellegű beavatkozás az ápoló fenti cselekvési sorrendjének megfelelően.
A FECSKENDŐ ÖSSZESZERELÉSE A STERIL TÁLCÁBÓL ÉS A STERIL ASZTALBÓL, A KRAFT CSOMAGBÓL
Cél: Gyűjtsük össze a fecskendőt.
Javallatok. annak szükségessége, hogy a betegnek az orvos által előírt gyógyszert kell beadni,
Felszerelés.
1. Steril tálca, asztal, kraft táska.
2. Steril bix.
3. Csipesz, tálca.
4. Steril tartály fertőtlenítő oldattal steril csipeszekhez.
5. Steril palack 70 fokos alkohollal (AHD vagy más antiszeptikum).
6. Steril fecskendők és tűk.
7. Steril csipesz.
Műveletek sorrendje m/s a környezet biztonságának biztosításával:
1. Kezelje a kezét.
2. Ellenőrizze a bix címkéjét.
3. Tegye be a bix megnyitásának dátumát és az aláírást, nyissa ki a bixet, ellenőrizze a jelzőt.
4. Vegyen ki egy kalikócsomagot csipesszel a bixből.
5. Vegyen ki 1 csipeszt a kalikócsomagolásból, és helyezze egy steril tálcára.
6. Vegye ki a kalikócsomagot a fecskendőkkel és tűkkel a bixből.
7. Ellenőrizze a címkét a csomagoláson.
8. Kézzel nyissa ki a külső csomagolást.
9. Vegyen steril csipeszt a jobb kezébe, és nyissa ki a belső csomagolást.
10. Vegye ki a fecskendő hengerét a csomagolásból.
11. Helyezze át a bal kezébe, a henger közepét fogva.
12. Jobb kezével fogja meg a fecskendő dugattyúját a fogantyúnál fogva csipesszel
13. Csipesz segítségével helyezze be a dugattyút a fecskendő hengerébe.
14. Csipesszel jobb kezével fogja meg a tűt a kanülnél fogva.
15. Helyezze a tűt csipesszel a fecskendő tű alatti kúpjára anélkül, hogy a kezével megérintené a tű hegyét.
16. Helyezze a csipeszt egy fertőtlenítő oldattal ellátott edénybe.
17. Jobb keze ujjaival dörzsölje a tű kanült a fecskendő tű alatti kúpjához.
18. Ellenőrizze a tű átjárhatóságát.
19. Helyezze a kész fecskendőt a kalikócsomagolás vagy a steril tálca belsejére.
20. A fecskendő készen áll a gyógyszer felszívására.
Az elért eredmények értékelése. A fecskendő össze van szerelve.
GYÓGYSZERKÉSZLET AMPULLÁKBÓL ÉS FIÓLÁKBÓL
Célja: Gyógyászati anyagok gyűjtése.
Javallat: az orvos által előírt gyógyszer beadásának szükségessége a betegnek,
Ellenjavallatok: Nem.
Felszerelés:
1. Gyógyszert tartalmazó ampullák vagy fiolák.
2. Steril fecskendő és tű.
3. Steril csipesz,
4. Steril bix golyókkal és szalvétákkal.
5. 70 fokos alkohol.
6. Körömreszelő.
7. Steril tálca.
Gyógyszerkészlet ampullából.
1. Készítse elő a megfelelő gyógyszert.
2. Ellenőrizze a csomagoláson a gyógyszer lejárati idejét és adagolását, ügyelve az adagolás módjára.
3. Ügyeljen a gyógyszer átlátszóságára és színére.
4. Finoman rázza fel az ampullát, hogy az oldat a széles részébe kerüljön.
5. Vegyen steril csipeszt a jobb kezébe.
6. Steril csipesszel vegye ki a labdát a steril bixből, nedvesítse meg 70 fokos alkohollal.
7. Kezelje az ampulla keskeny részét alkoholos golyóval.
8. Helyezze az ampulla keskeny részét a bal kéz mutatóujjának párnájára a labdára.
9. Vegyünk egy körömreszelőt és reszeljük le az ampulla keskeny részét.
10. Egy labdával törje le az ampulla hegyét, és dobja a tálcába,
11. Helyezze a kinyitott ampullát az asztalra.
12. Vegye az előkészített fecskendőt a jobb kezébe, a 2. ujjával a tű hüvelyét, az 1., 3. és 4. ujjával a hengert, az 5. ujjával a dugattyút tartsa.
13. Vegye bal kezébe az előkészített ampullát a 2. és 3. ujja közé ("villa"),
14. Óvatosan szúrja be a tűt az ampullába.
15. Fogja meg a hengert a bal kéz első és ötödik ujjával, a tű hüvelyét pedig a 4. ujjával.
16. Jobb keze 1., 2., 3. ujjával fogja meg a fecskendő fogantyúját.
17. Húzza maga felé a dugattyút.
18. Vegye be a megfelelő mennyiségű gyógyszert.
19. Tegye az ampullát az asztalra.
20. Cserélje ki a tűt az injekcióhoz megfelelő tűre.
21. Dörzsölje a tűt a kúphoz a jobb keze ujjaival.
22. Vegye bal kezébe a fecskendőt, a 2. ujjával a tűkanült, a 3. és 4. ujjával a hengert, az 5. ujjával pedig a dugattyút tartsa.
23. Fordítsa a fecskendőt függőlegesen felfelé és távolítsa el belőle a levegőt, miközben a tű kanülét fogja.
24. Helyezze a fecskendőt egy steril tálcára és fedje le steril szalvétával, vagy hagyja a fecskendőt a belső kalikon csomagolás steril részén, és fedje le egy steril résszel.
Az elért eredmények értékelése: A felírt gyógyszert fecskendőbe szívtuk,
ANTIBIOTIKUS HÍGÍTÁS
Cél: híg antibiotikumok.
Javallatok: Az orvos utasítása szerint.
Ellenjavallatok: Egyéni intolerancia.
Felszerelés:
1. A fecskendők sterilek.
2. Steril tűk intramuszkuláris injekciókhoz és gyógyászati anyagok készletéhez.
3. 0,9%-os nátrium-klorid oldat, steril.
4. A golyók sterilek.
5. Alkohol 70%.
6. Antibiotikumos fiolák.
7. Tálca a lerakáshoz.
8. Körömreszelő.
9. A csipesz nem steril (vagy olló).
10. Steril csipesz.
11. Törölköző.
Műveletek sorrendje m/s a környezet biztonságának biztosításával:
1. Mossa meg a kezét, és kezelje egy golyó alkohollal.
2. Vegye ki az antibiotikus injekciós üveget.
3. Olvassa el az üvegen található feliratot (név, adag, lejárati idő).
4. Nyissa ki az alumínium fedelet középen egy nem steril csipesszel.
5. Dörzsölje át a gumidugót egy alkoholos golyóval.
6. Vegyen elő egy ampullát 0,9%-os nátrium-klorid oldattal, olvassa el újra a nevet.
7. Kezelje az ampullát egy alkoholgolyóval.
8. Reszelje le és nyissa ki az oldószeres ampullát.
9. Szívja fel a megfelelő mennyiségű oldószert a fecskendőbe 1 ml (0,5 ml) oldószer mennyiségben 100 000 egységenként. antibiotikum.
10. Vegye ki az injekciós üveget, és fecskendezze bele az összegyűjtött oldószert.
11. Húzza ki a fecskendőt, és hagyja a tűt az injekciós üvegben.
12. Rázza fel az injekciós üveget a tűvel, amíg az antibiotikum teljesen fel nem oldódik.
13. Helyezze a tűt az injekciós üveggel a fecskendő tűkúpjára.
14. Emelje fel az injekciós üveget fejjel lefelé, és szívja fel az injekciós üveg tartalmát vagy annak egy részét a fecskendőbe.
15. Vegye ki az injekciós üveget a tűvel a fecskendő tűkúpjából.
16. Helyezze fel és rögzítse az intramuszkuláris injekcióhoz szükséges tűt a fecskendő tűkúpjára.
17. Ellenőrizze a tű átjárhatóságát úgy, hogy kevés oldatot enged át a tűn.
Az elért eredmények értékelése: Az antibiotikumokat hígítják.
A beteg vagy hozzátartozóinak oktatása: Tanácsadó jellegű beavatkozás az ápoló fenti cselekvési sorrendjének megfelelően.
Hasonló információk.
JAVASLATOK: Higiéniai célokra.
Beteg felkészítés: Magyarázza el az eljárás lényegét!
Ápolóképzés: Egyenruhában, kesztyűben.
Beteg helyzete: Oldalán ülve vagy fekve.
FELSZERELÉS.
Tálca, steril pamut törlőkendők, steril pipetták, meleg víz (3%-os hidrogén-peroxid oldat)
ALGORITMUS.
2. Cseppentsen 2-3 csepp testhőmérsékletre felmelegített 3%-os hidrogén-peroxid oldatot a hallójáratba.
3. Körkörös mozdulatokkal vattaturundákkal távolítsuk el a járatban felgyülemlett ként (a beteg fejét célszerű az ellenkező irányba billenteni).
4. A WC-t több pamutturundával tartjuk, amíg a turunda tiszta nem lesz.
5. Mosson kezet.
A hallójárat mosása
JAVASLATOK. Kéndugó (az orvos által előírt módon).
Beteg felkészítés: Magyarázza el az eljárás lényegét!
Ápolóképzés: Egyenruhában, kesztyűben.
FELSZERELÉS.
Steril: tálca, pamut turundák, géztörlő, pipetta, Janet fecskendője; 3%-os hidrogén-peroxid oldat és furacillin oldat (az oldatokat testhőmérsékletre melegítjük), kenőcs, tálca a használt anyag számára.
ALGORITMUS.
1. Húzza hátra és felfelé a fülkagylót, és billentse a páciens fejét az ellenkező irányba.
2. Cseppentsen 2-3 csepp 3%-os hidrogén-peroxidot a hallójáratba 2 percig.
3. Húzza fel a testhőmérsékletre melegített furacilint Janet fecskendőjébe.
4. Fektessünk olajkendőt a beteg vállára, hagyjuk, hogy ő fogja meg a vese alakú tálcát.
5. Janet fecskendőjével, lenyomva a dugattyút, öblítse le tiszta vízzel a hallójáratot.
6. Szárítsa meg a hallójáratot pamut turundákkal, forgó mozdulatokkal.
7. Mosson kezet.
b) Cseppek csepegtetése a fülbe
JAVASLATOK. A középfül gyulladása (az orvos által előírt módon).
FELSZERELÉS.
Tálca, pipetta, gyógyszer, vénylap.
Ápolóképzés: Egyenruhába öltözve.
Beteg felkészítés: Magyarázza el az eljárás lényegét!
Beteg helyzete: Oldalt fekve vagy ülve.
ALGORITMUS.
1. Ellenőrizze, hogy a cseppek neve megegyezik-e az orvos felírásával.
2. Melegítse fel a gyógyszert 37 °C-os testhőmérsékletre.
3. Tárcsázza a kívánt számú cseppet.
4. Döntse meg a páciens fejét az ellenkező irányba, és húzza hátra és felfelé a fülkagylót.
5. Cseppentsen 2-3 csepp gyógyszert a külső hallójáratba.
6. A cseppek becsepegtetése után a betegnek 1-2 percig ferde fejjel kell lennie.
TOVÁBBI INFORMÁCIÓ:
1. A hidegcseppek irritálják a labirintust, és szédülést, hányást, ortosztatikus sokkot okozhatnak.
2. A külső hallójárat mosását szigorúan az orvos előírása szerint kell végezni.
3. A használt orvosi műszerek feldolgozása a 197-es rend szerint történik.
SZAKMA № 35
ORRKÁPOLÁS
(orrüreg wc, mosás, cseppek becsepegtetése)
I. INDOKOLÁS.
A személyes higiéniai szabályok betartása az egyik legfontosabb hely a betegellátási intézkedések komplexumában. Az orrüreg gondozásának szükségessége váladék jelenlétében merül fel, és kéreg képződik az orrüreg nyálkahártyáján. Ezt a manipulációt az orrüregben történő légzés javítása érdekében hajtják végre.
Orr WC
JAVASLATOK. Váladék váladékozása, kéreg az orrban.
Ápolóképzés: Egyenruhában, kesztyűben.
Beteg felkészítés: Magyarázza el az eljárás lényegét!
Beteg helyzete: fekve vagy ülve.
FELSZERELÉS. Tálca, pamutturundák, vazelin olaj.
ALGORITMUS.
1. Kérje meg a pácienst, hogy enyhén döntse hátra a fejét.
2. Pamut örvényekkel óvatosan távolítsa el a nyálkát az orrjáratokból, forgó mozdulatokkal.
3. Az orrjáratokról olajjal megnedvesített vattakoronggal lehet eltávolítani a kéregeket, és 2-3 percig az orrjáratokban hagyni.
4. Vegye le a kesztyűt, mosson kezet.
Az orrüreg mosása
JAVASLATOK. Gyulladásos folyamatok az orrüregben
orvosi rendelvény).
Nővérképzés. Egyenruhában, kesztyűben.
Beteg felkészítés. Magyarázza el az eljárás lényegét!
Beteg helyzete:ülés.
FELSZERELÉS: Tálca, gumi izzó, furacillin oldat 1:5000, vénylap.
ALGORITMUS.
1. Melegítse fel a furacillin oldatot testhőmérsékletre (37-38 o C).
2. Kérje meg a pácienst, hogy vegyen mély levegőt be és ki, és tartsa vissza a levegőt néhány másodpercig.
3. Fújja be a permetező oldatot az orrüregbe (ha nem áll rendelkezésre, fecskendezzen be egy kis mennyiségű folyadékot gumiburával).
4. A kiöntött folyadékot a szájba öntik, és egy tálcába gyűjtik, amelyet a beteg a kezében tart.
5. Az eljárás befejezése után a betegnek fújnia kell az orrát, felváltva az egyik orr felét, majd a másikat.
6. Mosson kezet.
7. Jegyezze fel az eljárást az egészségügyi jegyzőkönyvbe.
Cseppek csepegtetése az orrba
JAVASLATOK. Az orrüreg gyulladásos betegségei (az orvos által előírtak szerint).
Ápolóképzés: Egyenruhába, tiszta kézzel.
Beteg felkészítés: Magyarázza el az eljárás lényegét!
Beteg helyzete: Hanyatt fekve vagy hátravetett fejjel ülve.
FELSZERELÉS: Steril pipetta, pamutturundák, gyógyszer, vénylap.
ALGORITMUS.
1. Ellenőrizze, hogy a cseppek neve megegyezik-e az orvos által előírtakkal.
2. Tisztítsa meg az orrjáratokat pamutturundával.
3. Húzza be a szükséges számú cseppet a pipettába.
4. Emelje fel a páciens orra hegyét.
5. Kérje meg a pácienst, hogy döntse a fejét az instilláció felé.
6. Cseppentsen 3-4 cseppet az alsó orrjáratba (kérje meg a beteget, hogy nyomja meg az orrlyukat).
7. Ismételje meg az eljárást a másik orrlyukkal is.
8. Mosson kezet.
9. Jegyezze fel az elvégzett eljárást az „Orvosi jegyzőkönyvben”.
TOVÁBBI INFORMÁCIÓ.
Figyelmeztesse a beteget, hogy megízlelheti vagy szagolhatja a cseppeket.
SZAKMA № 36
A SÚLYOS BETEG VÉCÉJÉNEK VÉGREHAJTÁSA
(hajmosás, körömvágás, lábmosás)
Mosófej
JAVASLATOK. Higiéniai célból, önálló készségek hiányában és a fizikai aktivitás korlátozása esetén.
Ápolóképzés: Egyenruhában, kesztyűben.
Beteg felkészítés: Magyarázza el az eljárás lényegét!
Beteg helyzete: Fekvő.
FELSZERELÉS. Sampon, szappan, meleg víz 10 l, mosdó, törölköző,
olajszövet, kesztyű.
ALGORITMUS.
1. Emelje fel a funkcionális ágy fejét úgy, hogy a beteg feje a funkcionális ágy szélén lógjon.
2. Helyezzen kenőcsöt vagy pelenkát a beteg válla és nyaka alá.
3. Mossa meg a haját meleg vízzel és samponnal a mosdókagyló felett; jól habosítsa a haját, és törölje le a haj alatti bőrt.
4. Öblítse le a haját vízzel, és törölközővel szárítsa meg.
5. Jól fésülje meg a haját a gyökerektől.
6. A fejmosás után a hipotermia elkerülése érdekében tegyünk a beteg fejére sálat vagy törölközőt.
Körömápolás
JAVASLATOK.
tevékenység.
Nővérképzés. Egyenruhában, kesztyűben.
Beteg felkészítés. Magyarázza el az eljárás lényegét!
Beteg helyzete: Fekvő.
FELSZERELÉS. Víztartály, szappan, kézkrém, olló, körömreszelő, tálca, törölköző.
ALGORITMUS.
1. Adjon egy kevés folyékony vagy közönséges szappant egy edénybe meleg vízzel, mártsa be a beteg kezét 2-3 percre.
2. Felváltva vegye ki az ujjait a vízből, majd törölje le, óvatosan vágja le a körmét, 1-2 mm távolságot hagyva a körömlemez külső szélétől, reszelje le a körmét, öblítse le az ecsetet, törölje szárazra.
3. Dolgozzuk át a második ecsetet.
4. Helyezze a beteg lábát meleg vízzel és szappannal ellátott edénybe 3-5 percre, a körömlemezeket ugyanúgy kezelje, mint a kézen. Öblítse le a lábat, törölje szárazra.
5. Kezelje a második lábfejet.
6. Ne vágja túl rövidre lábkörmét, mert ez károsíthatja a bőrt. A körmét mindig egyenesen vágja.
lábmosás
JAVASLATOK.Önálló készségek és motoros képességek hiánya
tevékenység.
Ápolóképzés: Egyenruhában, kesztyűben.
Beteg felkészítés: Magyarázza el az eljárás lényegét!
Beteg helyzete: Fekvő.
FELSZERELÉS. Mosó, szappan, törölköző.
ALGORITMUS.
1. Adjon egy kis folyékony vagy közönséges szappant egy medencébe meleg vízzel, és engedje le a beteg lábát 2-3 percig.
2. Mossa meg a lábszárat, a lábfejet, az ujjak közötti tereket.
3. Törölközővel szárítsa meg a lábát, különösen a lábujjak között.
4. Ugyanígy mossa meg a második lábfejet is.
TOVÁBBI INFORMÁCIÓ.
Hajmosás 1 alkalommal 6-7 nap; lábak - heti 2-3 alkalommal; a körmöket szükség szerint vágják le, legalább havonta egyszer.
SZAKMA № 37
Mentőautó. Útmutató a mentősöknek és az ápolóknak, Vertkin Arkady Lvovich
1.12. A külső hallójárat tisztítása
cél
Tisztítsa meg a beteg fülét.
Javallatok
Az önkiszolgálás lehetetlensége.
Ellenjavallatok
Lehetséges szövődmények
Kemény tárgyak használatakor a dobhártya vagy a külső hallójárat sérülése.
Felszerelés
1. Pamut turundák.
2. Pipetta.
3. Pohár.
4. Forralt víz.
5. 3%-os hidrogén-peroxid oldat.
6. Fertőtlenítő oldatok.
7. Tartályok fertőtlenítéshez.
8. Törölköző.
Lehetséges betegproblémák
Negatív hozzáállás a beavatkozáshoz stb.
Műveletek sorrendje m / s a biztonság érdekében
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő manipulációról és annak előrehaladásáról.
2. Mosson kezet.
3. Vegyen fel kesztyűt.
4. Öntsön forralt vizet egy főzőpohárba.
5. Nedvesítse meg a vattakorongokat.
6. Döntse a beteg fejét az ellenkező oldalra.
7. Bal kezével húzza fel és hátra a fülkagylót.
8. Távolítsa el a ként egy pamut turundával, forgó mozdulatokkal.
9. Kezelje a főzőpoharat és a hulladékanyagot az egészségügyi és járványügyi rendszer követelményeinek megfelelően.
10. Mosson kezet.
Az eredmények értékelése
A fülkagyló tiszta, a külső hallónyílás szabad.
Megjegyzések
Ha kis kéndugója van, cseppentsen néhány csepp 3%-os hidrogén-peroxid oldatot a fülébe az orvos utasítása szerint. Néhány perc múlva távolítsa el a parafát száraz turundával. Ne használjon kemény tárgyakat a fülviasz eltávolításához.
Beteg- vagy családoktatás
Tanácsadó típusú beavatkozás a fenti ápolói cselekvési sorrendnek megfelelően.
Ez a szöveg egy bevezető darab. A Fiatalítás című könyvből [Short Encyclopedia] szerző Shnurovozova Tatyana VladimirovnaTisztítás Kezdje bőrápolását tisztítással. A szennyeződések és a kozmetikumok arcról való eltávolításához, a pórusok mély és gyors tisztításához speciális kozmetikumokat kell használni - habokat, testápolókat, tejet, krémet vagy géleket. Az ilyen semleges pH-jú készítmények kiválóak
A Hivatalos és hagyományos orvoslás című könyvből. A legrészletesebb enciklopédia szerző Uzhegov Genrikh Nikolaevich A Smink című könyvből [Short Encyclopedia] szerző Kolpakova Anastasia VitalievnaTisztítás A sminkelés előtt alaposan meg kell tisztítani az arcbőrt. Ehhez sokféle kozmetikum létezik: tonik, tej, szemkörnyéki bőr tisztítására szolgáló termékek.Elsőként a szemekkel, pontosabban a körülöttük lévő bőrrel kell kezdeni. Ezért
A Saját elhárítás című könyvből [Gyakorlati útmutató] szerző Zemljanov Valerij Mihajlovics A Földrajzi felfedezések című könyvből szerző Khvorostukhina Svetlana AlexandrovnaA Jeges-tengertől a Csendes-óceán felé vezető átjáró megnyitása Kholmogorsky jegyzője, Fedot Alekszejevics Popov, aki Vaszilij Usov moszkvai kereskedőnél dolgozott, halászexpedíciót szervezett Nyizsnekolimszkban, azzal a céllal, hogy keleten kutassák fel a rozmárokat, és fedezzék fel az Anadyr folyót. a bankok
A Tények legújabb könyve című könyvből. 1. kötet [Csillagászat és asztrofizika. Földrajz és egyéb földtudományok. Biológia és orvostudomány] szerzőMiért szakadt meg az Atlanti-óceán és a Csendes-óceán közötti északnyugati átjáró keresése? 1612–1616-ban William Buffin angol sarkkutató (1584–1622) navigátorként hajózott egy Robert Bylot által vezetett expedíción. Megpróbáltak tengeri utat építeni
A Complete Medical Diagnostic Handbook című könyvből szerző Vyatkina P.Akusztikus neuroma A szédülés zavarhatja az akusztikus neuromában szenvedő beteget. Ez a szerkezetében, de klinikailag kedvezőtlen lefolyású, a cerebellopontine térben található jóindulatú daganat a Schwannból származhat.
A Tények legújabb könyve című könyvből. 1. kötet. Csillagászat és asztrofizika. Földrajz és egyéb földtudományok. Biológia és orvostudomány szerző Kondrashov Anatolij Pavlovics A teljes útmutató az ápoláshoz című könyvből szerző Khramova Elena Jurjevna a szerző Drozdova M V A fül-orr-gégészeti betegségek: előadási jegyzetek című könyvből a szerző Drozdova M V A fül-orr-gégészeti betegségek: előadási jegyzetek című könyvből a szerző Drozdova M V A fül-orr-gégészeti betegségek: előadási jegyzetek című könyvből a szerző Drozdova M V A Szépség könyvből azoknak, akik túl vannak a ... Big Encyclopedia szerző Krasheninnikova D. Az Otthoni kalauz a legfontosabb tanácsokat az egészségedért című könyvből szerző Agapkin Szergej NyikolajevicsKülső fülfertőzés Fertőzés alakulhat ki a külső és a középfülben A külső fülgyulladás (néha úszófülnek is nevezik) a külső hallójárat gyulladása, a fülnek a dobhártyától a külső fülig tartó része.
Az Orosz Föderáció metróinak műszaki üzemeltetésének szabályai című könyvből szerző "Metro" szerkesztőbizottságAlagútbelépést szabályozó ESZKÖZÖK (UKPT) 6.35. Az embereknek a vágányok mentén az alagutakba való bejutásának szabályozásához automatikus riasztókat kell felszerelni.
Cél: Tisztítsa meg a beteg fülét
Javallatok: Önkiszolgálás lehetetlensége.
Ellenjavallatok: Nem.
Lehetséges szövődmények: Kemény tárgyak használatakor a dobhártya vagy a külső hallójárat sérülése.
Felszerelés:
1. Pamut turundák.
2. Pipetta.
3. Pohár.
4. Forralt víz.
5. 3%-os hidrogén-peroxid oldat.
6. Fertőtlenítő oldatok.
7. Tartályok fertőtlenítéshez.
8. Törölköző.
Lehetséges betegproblémák: A beavatkozással kapcsolatos negatív hozzáállás stb.
Az ápoló tevékenységi sorrendje a környezet biztonságának biztosításával:
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő manipulációról és annak előrehaladásáról.
2. Mosson kezet.
3. Vegyen fel kesztyűt.
4. Öntsön forralt vizet a főzőpohárba,
5. Nedvesítse meg a vattakorongokat.
6. Döntse a beteg fejét az ellenkező oldalra.
7. Bal kezével húzza fel és hátra a fülkagylót.
8. Távolítsa el a ként egy pamut turundával, forgó mozdulatokkal.
9. Kezelje a főzőpoharat és a hulladékanyagot az egészségügyi és járványügyi rendszer követelményeinek megfelelően.
10. Mosson kezet.
Az elért eredmények értékelése. A fülkagyló tiszta, a külső hallónyílás szabad.
A beteg vagy hozzátartozóinak oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás a fenti ápolói cselekvési sorrendnek megfelelően.
Megjegyzések. Ha kis kéndugója van, cseppentsen néhány csepp 3%-os hidrogén-peroxid oldatot a fülébe az orvos utasítása szerint. Néhány perc múlva távolítsa el a parafát száraz turundával. Ne használjon kemény tárgyakat a fülviasz eltávolításához.
Munka vége -
Ez a téma a következőkhöz tartozik:
Algoritmusok manipulációkhoz az ápolás alapjairól
Algoritmusok manipulációkhoz az ápolás alapjairól.
Ha további anyagra van szüksége ebben a témában, vagy nem találta meg, amit keresett, javasoljuk, hogy használja a munkaadatbázisunkban található keresést:
Mit csinálunk a kapott anyaggal:
Ha ez az anyag hasznosnak bizonyult az Ön számára, elmentheti az oldalára a közösségi hálózatokon:
| csipog |
Az összes téma ebben a részben:
Magasságmérés
Cél: A páciens magasságának mérése és feljegyzése a hőmérsékleti adatlapra. Javallatok: A fizikai fejlődés tanulmányozásának szükségessége és az orvos által előírtak szerint. Ellenjavallatok
A testtömeg meghatározása
Cél: A páciens testsúlyának mérése és feljegyzése a hőmérsékleti adatlapra. Javallatok: A fizikai fejlődés tanulmányozásának szükségessége és az orvos által előírtak szerint. Contrapoka
A légzésszám számolása
Cél: Számítsa ki az NPV-t 1 perc alatt. Javallatok: 1. A beteg fizikai állapotának felmérése. 2. A légzőrendszer betegségei. 3. Orvos kinevezése stb.
Pulzusvizsgálat
Cél: A páciens pulzusának vizsgálata és a mért értékek rögzítése a hőmérsékleti adatlapon. Javallat: 1. A szív- és érrendszer állapotának felmérése. 2. Időpont egyeztetés
Vérnyomás mérés
Cél: Vérnyomásmérés tonométerrel a brachialis artérián. Javallatok: Minden beteg és egészséges a szív- és érrendszer állapotának felmérésére (profilaktikus célból
Kézkezelés bármilyen manipuláció előtt és után
Cél: A beteg és az egészségügyi személyzet fertőző biztonságának biztosítása, a nozokomiális fertőzés megelőzése. Javallatok: 1. A manipuláció előtt és után.
Különböző koncentrációjú mosó-fertőtlenítő oldatok készítése
Cél: 10%-os fehérítőoldatot készíteni. Javallatok. Fertőtlenítéshez. Ellenjavallatok: Allergiás reakció klórtartalmú készítményekre. Felszerelés:
A kórház helyiségeinek nedves tisztítása fertőtlenítő oldatok használatával
Cél: A kezelőhelyiség általános takarításának elvégzése. Javallatok: ütemterv szerint (hetente egyszer). Ellenjavallatok: Nem. Felszerelés:
Pediculosis észlelése esetén ellenőrzés és fertőtlenítés végrehajtása
Célja: A beteg szőrös testrészeinek vizsgálata, pediculosis észlelése esetén fertőtlenítés. Javallatok: Nosocomialis fertőzés megelőzése. prot
A beteg teljes vagy részleges fertőtlenítésének végrehajtása
Cél: A beteg teljes vagy részleges fertőtlenítése. Javallatok: Az orvos utasítása szerint. Ellenjavallatok: A beteg súlyos állapota stb. O
Fekvőbeteg „kórlapja” címlapjának regisztrációja
Cél: Információgyűjtés a betegről, valamint az oktatási és fekvőbeteg kórtörténet címlapjának elkészítése. Javallatok: Újonnan felvett beteg kórházi nyilvántartásba vétele.
A beteg szállítása az orvosi osztályra
Cél: A beteg biztonságos szállítása állapottól függően: hordágyon, tolószéken, kézen, gyalogosan, egészségügyi dolgozó kíséretében. Javallatok: A beteg állapota
Ágyvetítés a betegnek
Cél: Készítse elő az ágyat. Javallatok: Az ágy előkészítésének szükségessége a beteg számára. Ellenjavallatok: Nem. Felszerelés: 1. Ágy.
Ágy- és fehérneműcsere
Cél: Cserélje ki a beteg ágyát és fehérneműjét. Javallatok: A beteg fertőtlenítése után és súlyos betegeknél, ha beszennyeződik. Ellenjavallatok: Nem
Intézkedések végrehajtása a felfekvés megelőzésére
Cél: Felfekvés kialakulásának megelőzése. Javallatok: Felfekvés veszélye. Ellenjavallatok: Nem. Felszerelés: 1. Kesztyű. 2. Távol
Száj-, orr- és szemkörnyékápoló
1. Szájápolás. Cél: A páciens szájüregének kezelése. Javallatok: 1. A beteg súlyos állapota. 2. Az öngondoskodás lehetetlensége. Stb
Mosófej
Cél: Mossa meg a beteg fejét. Javallatok: 1. A beteg súlyos állapota. 2. Az önkiszolgálás lehetetlensége. Ellenjavallatok: A folyamat során észlelték
A külső nemi szervek és a gát gondozása
Cél: A beteg lemosása. Javallatok: Öngondoskodás hiánya. Ellenjavallatok: nincs Felszerelés: 1. Olajkendők 2. Hajó. 3. Egy kancsó vizet (t
Az edény és a piszoár leadása, béléskör használata
Cél: az edény, a piszoár, a hátlap átadása a betegnek. Javallatok: 1. Élettani szükségletek kielégítése. 2. Felfekvés megelőzése.
A páciens mesterséges táplálása gasztrosztómián keresztül
Cél: Tápláld a beteget. Javallatok: A gyomor emésztőrendszerének és szívizom elzáródása. Ellenjavallatok: Pylorus stenosis. Felszerelés. 1. Be
Súlyosan beteg beteg táplálása
Cél: Tápláld a beteget. Javallatok: Önálló étkezési képtelenség. Ellenjavallatok: 1. A természetes táplálkozás képtelensége.
Befőzés
Cél: Helyezze a bankokat. Javallatok: Bronchitis, myositis. Ellenjavallatok. 1. Betegségek és bőrkárosodások a köpölyözés helyén. 2. Általános kimerültség
Piócák felállítása
Cél: A beteg piócákkal való ellátása vérzés vagy hirudin vér befecskendezése miatt. Javallatok: Az orvos utasítása szerint. Ellenjavallatok: 1. Bőrbetegségek.
Oxigénterápia megvalósítása Bobrov készülékkel és oxigénpárnával
Cél: Adjunk oxigént a betegnek. Javallatok: 1. Hypoxia. 2. Orvos kinevezése. 3. Légszomj. Oxigén bejuttatása orrkátéteren keresztül
A mustártapasz használata
Cél: mustártapasz felhelyezése. Javallatok: Bronchitis, tüdőgyulladás, myositis. Ellenjavallatok. 1. Betegségek és bőrkárosodások ezen a területen. 2. Magas
Jégcsomag alkalmazása
Cél: Helyezzen jégcsomagot a test kívánt területére. Javallatok: 1. Vérzés. 2. Zúzódások az első órákban és napokban. 3. Magas láz.
Fűtőpárna alkalmazása
Cél: Vigyen fel gumi fűtőbetétet a jelzett módon. Javallatok. 1. A beteg felmelegítése. 2. Orvos utasítása szerint. Ellenjavallatok: 1. FÁJDALOM a
Meleg borogatás alkalmazása
Cél. Alkalmazzon meleg borogatást. Javallatok: Az orvos utasítása szerint. Ellenjavallatok. 1. Betegségek és bőrkárosodások. 2. Magas láz.
Testhőmérséklet mérése a páciens hónaljában és szájüregében
Cél: A páciens testhőmérsékletének mérése és az eredmény rögzítése hőmérsékleti adatlapon. Javallatok: 1. Hőmérséklet mutatók megfigyelése napközben.
Időpontok kiválasztása a kórelőzményből
Cél. Válasszon időpontokat a kórtörténetből, és rögzítse a megfelelő dokumentációban. Javallatok: Orvosi rendelés. Ellenjavallatok: Nem. Felszerelés:
Enterális használatra szánt gyógyszerek elrendezése és forgalmazása
Cél. Készítsen gyógyszereket a betegek általi kiosztásra és átvételre. Javallatok: Orvosi rendelés. Ellenjavallatok. A beteg vizsgálata során észlelték
A gyógyszerek szájon és orron keresztül történő belélegzése
Cél: Megtanítani a páciensnek az inhalációs ballon segítségével történő belégzés technikáját. Javallatok: Bronchialis asztma (a hörgők átjárhatóságának javítására). Ellenjavallatok:
Fecskendő összeállítása steril tálcáról és steril asztalról, kraftzsákból
Cél: Gyűjtsük össze a fecskendőt. Javallatok. Az orvos által előírt gyógyászati anyag beadásának szükségessége a betegnek, Berendezés. 1. Steril tálca, asztal, kézműves
Gyógyszerkészlet ampullákból és fiolákból
Célja: Gyógyászati anyagok gyűjtése. Javallat: Az orvos által előírt gyógyszer beadásának szükségessége a betegnek, Ellenjavallatok: Nincs. Felszerelés
Tenyésztési antibiotikumok
Cél: híg antibiotikumok. Javallatok: Az orvos utasítása szerint. Ellenjavallatok: Egyéni intolerancia. Felszerelés: 1. Steril fecskendők.
Intradermális injekciók végrehajtása
Cél: Gyógyhatású anyag intradermális bejuttatása. Javallatok: Az orvos utasítása szerint. Ellenjavallatok: A vizsgálat során kiderült. Felszerelés:
Szubkután injekciók végrehajtása
Cél: A gyógyszert szubkután fecskendezzük be. Javallat: az orvos által előírt módon. Ellenjavallat: Egyéni intolerancia a beadott gyógyszerrel szemben.
Intramuszkuláris injekciók végrehajtása
Cél: A gyógyszer intramuszkulárisan történő beadása. Javallatok: Az orvos által előírtak szerint, az előjegyzési lista szerint. Ellenjavallatok. Karbantartás során észlelték
Intravénás injekciók végrehajtása
Cél: Fecskendezzen be egy gyógyszert a vénába fecskendő segítségével. Javallatok: A gyógyszer gyors hatásának szükségessége, más beadási mód alkalmatlansága ehhez
Gázcső beszerelése
Cél: gázok eltávolítása a belekből. Javallatok: 1. Puffadás. 2. A bél atóniája a gyomor-bél traktuson végzett műtét után. Ellenjavallatok. Vérzés. Fő
Tisztító beöntés felállítása
Cél: A vastagbél alsó részének megtisztítása a széklettől és a gázoktól. Javallatok: 1. Székletvisszatartás. 2. Mérgezés. 3. Radiológusok felkészítése
Szifon beöntés beállítása
Cél. Öblítse ki a beleket. Javallatok. A bélmosás szükségessége: 1. Mérgezés esetén; 2. Orvos utasítása szerint; 3. Ki műtét előkészítése
Hipertóniás beöntés beállítása
Cél: Hipertóniás beöntés készítése és a belek megtisztítása a széklettől. Javallatok: 1. Intestinalis atoniával társuló székrekedés. 2. Székrekedés általános ödémával
Olajbeöntés felállítása
Cél: Adjon meg 100-200 ml növényi olajat 37-38 Celsius fokos hőmérsékleten, 8-12 óra elteltével - egy szék jelenléte. Javallatok: székrekedés. Ellenjavallatok: A vizsgálat során észlelték
Mikroclysterek beállítása
Cél: 50-100 ml helyi hatású gyógyhatású anyag bevezetése. Javallatok: A vastagbél alsó részének betegségei. Ellenjavallatok: A vizsgálat során észlelték
A hólyag katéterezése puha katéterrel nőknél
Cél: Vizelet eltávolítása a páciens hólyagjából puha gumikatéter segítségével. Javallatok: 1. Akut vizeletretenció. 2. Orvos utasítása szerint.
Kolosztómiás ellátás
Cél: A kolosztómia gondozása. Javallatok: Kolosztómia jelenléte. Ellenjavallatok: Nem. Felszerelés: 1. Kötözőanyag (szalvéta, géz,
Tracheostomás tubusos betegek gondozása
Cél: A tracheostomás tubus és a sztóma körüli bőr ápolása. Javallatok: tracheostomiás tubus jelenléte. Ellenjavallatok: Nem. Felszerelés: 1. Percha
A páciens felkészítése az emésztőrendszer vizsgálatának endoszkópos módszereire
Cél: A páciens felkészítése a nyelőcső, gyomor, nyombél nyálkahártyájának vizsgálatára 12. Javallatok: Az orvos utasítása szerint. Ellenjavallatok: 1. Gyomor
A páciens felkészítése a húgyúti rendszer röntgen- és endoszkópos vizsgálati módszereire
Intravénás urográfia előkészítése. Cél: A páciens felkészítése a vizsgálatra. Javallatok: Orvosi rendelés. Ellenjavallatok: 1. Jódkészítmények intoleranciája
Vérvétel a vénából kutatás céljából
Cél: Véna átszúrása és vérvétel vizsgálat céljából. Javallatok: Az orvos utasítása szerint. Ellenjavallatok: 1. A beteg izgatottsága. 2. Rohamok
Bakteriológiai vizsgálat céljából kenet vétele a torokból és az orrból
Cél: Az orr és a torok tartalmának levétele bakteriológiai vizsgálatra. Javallatok: Orvosi rendelés. Ellenjavallatok: Nem. Felszereltség: 1. Steril
Vizelet vétele általános elemzéshez
Cél: Gyűjtsük össze a reggeli vizeletet egy tiszta és száraz edénybe 150-200 ml mennyiségben. Javallatok: Az orvos utasítása szerint. Ellenjavallatok: Nem. Felszerelés:
Útmutatók regisztrációja különböző típusú laboratóriumi kutatásokhoz
Cél: helyes irány. Javallatok: Orvosi rendelés. Felszerelés: nyomtatványok, címkék. A műveletek sorrendje: A laboratóriumba beutaló lapon
Vizeletmintavétel Nechiporenko szerint
Cél: Gyűjtse össze a vizeletet közepes adagból egy tiszta, száraz edénybe, legalább 10 ml-es mennyiségben. Javallatok: Az orvos utasítása szerint. Ellenjavallatok: Nem. Felszerelés: 1. Bank
Vizeletvétel minta céljából Zimnitsky szerint
Cél: 8 adag vizelet összegyűjtése a nap folyamán. Javallatok: A vesék koncentrációjának és kiválasztó funkciójának meghatározása. Ellenjavallatok: A vizsgálat során észlelték
Vizeletvétel cukorért, acetonért
Cél: napi vizelet gyűjtése cukorvizsgálat céljából. Javallatok: Az orvos utasítása szerint. Ellenjavallatok. Nem. Felszerelés: 1. Tisztítsa meg szárazon a tartályt
Vizeletgyűjtés a napi diurézishez és a vízháztartás meghatározásához
Cél: 1. Gyűjtse össze a beteg által naponta kiválasztott vizeletet egy háromliteres edénybe. 2. Vezessen egy lapot a diurézis napi nyilvántartásáról. Javallatok: Ödéma. Ellenjavallat
Köpet felvétele általános klinikai elemzéshez
Célja: Gyűjtse össze a köpetet 3-5 ml mennyiségben egy tiszta üvegedényben. Javallatok: Légzőrendszeri betegségek esetén. Ellenjavallatok: Az orvos határozza meg.
Köpet bakteriológiai vizsgálat elvégzése
Célja: Gyűjtsön össze 3-5 ml köpetet egy steril edénybe, és egy órán belül szállítsa a laboratóriumba. Javallatok: Orvosi rendelés. Ellenjavallatok: A beteg vizsgálata során észlelték
Székletgyűjtés katológiai vizsgálathoz
Célja: 5-10 g széklet összegyűjtése katológiai vizsgálat céljából. Javallatok: A gyomor-bél traktus betegségei. Ellenjavallatok: Nem. Felszerelés:
A protozoonok és a helmintpeték széklet szedése
Cél: Száraz üvegedénybe gyűjtsünk 25-50 g ürüléket a protozoák és férgek tojásai számára. Javallatok: A gyomor-bél traktus betegségei. Ellenjavallatok: Nem.
Vizelet vétel bakteriológiai vizsgálathoz
Cél: A vizeletet egy steril edénybe kell gyűjteni legalább 10 ml-es mennyiségben, az aszeptikus szabályok betartásával. Javallatok: 1. A vesék és a húgyúti betegségek.
Széklet vétel bakteriológiai vizsgálatra
Cél: 1-3 g ürüléket gyűjtsünk egy steril csőbe. Javallatok: A gyomor-bél traktus fertőző betegségei. Ellenjavallatok: A vizsgálat során észlelték
A vér laboratóriumba szállítása és az 50-es számú nyomtatványra fektetés
Cél: a vér laboratóriumba történő eljuttatásának biztosítása. Javallatok: Az orvos utasítása szerint. Ellenjavallatok: Nem. Felszerelés: Vérszállításhoz: 1. Ko
Hányásos beteg segítése
manipulációs ápoló beteg Célja: A hányásos beteg segítése. Javallatok: a beteg hányása. Ellenjavallatok: Nem. Felszereltség: 1. Kapacitás
A gyomor szekréciós funkciójának vizsgálata parenterális irritáló anyagokkal
Cél: Gyűjtse össze a gyomornedvet kutatás céljából 8 tiszta tégelyben. Javallatok: gyomorbetegségek - gyomorhurut, peptikus fekély. Ellenjavallatok: ben észlelték
Nyombélszondázás végrehajtása
Cél: 3 adag epe beszerzése kutatás céljából. Javallatok: Betegségek: epehólyag, epeutak, hasnyálmirigy, nyombél. Proti
Az elhunyt testének előkészítése a patológiai osztályra való átszállításra
Cél: Az elhunyt holttestének előkészítése a patoanatómiai osztályra való átszállításra. Javallatok: Orvos által megállapított és kórházi igazolványba bejegyzett biológiai halálozás
Adagoló összeállítása
Cél: adagoló készítés. Javallatok: A betegek étkeztetése a kórházban. Ellenjavallatok: Nem. Felszerelés: 1. Időponti lapok.
Mérgező, kábító hatású, erős gyógyászati anyagok könyvelése, tárolása
Cél: "A" csoportba tartozó gyógyászati anyagok páncélszekrényben történő tárolása, szigorú nyilvántartás vezetése. Javallatok. Mérgező, kábító hatású, erős L.V. az osztályon. Contra
Információgyűjtés
Cél: Információ gyűjtése a páciensről. Javallatok: a betegről való információgyűjtés szükségessége. Ellenjavallatok: Nem. Eszközök: Ápolási történelem oktatása b
Betegoktatás a szublingvális gyógyszerkezelésben
Cél: Megtanítani a páciensnek a nyelv alatti gyógyszerek szedésének technikáját. Javallatok: Szívinfarktus. Ellenjavallatok: Nem. Felszerelés:
A steril bixszel és tálcával való munkavégzés szabályai
Cél: Készítsen elő egy steril injekciós tálcát. Javallatok: Steril körülmények között történő munkavégzés szükségessége. Ellenjavallatok: Nem. Felszerelés: 1. St
Felkészülés az ultrahangra
Cél: A páciens felkészítése a vizsgálatra. Javallatok: Orvosi rendelés. Ellenjavallatok: A vizsgált szerv feletti heveny bőrelváltozások, zúzódások stb.
Köpőcsésze használata
Cél: A beteg megtanítása a köpőcsésze használatára. Javallatok: köpet jelenléte. Ellenjavallatok: Nem. Felszerelés: 1. Köpős üveg sötétből