Gyógyulás a méhnyak kriodestrukciója után. Hüvelyi folyás kriodestrukció után

A méhnyak kriodestrukciója a méhnyak betegségeinek kezelésére szolgáló módszer folyékony nitrogénnel, pl. hűtéssel (90-150 0С alatti hőmérsékletre). A méhnyak krioterápiája a legkíméletesebb sebészeti eljárás.

A kriosebészeti módszer számos előnye biztosította széles körű alkalmazását a méhnyak különböző kóros folyamatainak kezelésében.

Fájdalommentes hatás a szöveten, amely nem igényel további érzéstelenítést, mivel a hűtés során az idegvégződések érzékenysége gyorsan megsérül.
Az eljárás vértelen, hiszen a krioterápia során érgörcs, a mikrovaszkulatúra ereinek gyors trombózisa lép fel.
Minimális sérülés környező egészséges szövetek, amelyek egyértelműen befolyásolják a kóros fókuszt. Teljes felépülés szövetek krioterápia után, erre a szervre specifikusak, mivel a szervezet természetes védekező mechanizmusai (immunrendszere) aktiválódnak.
Nem változtatja meg a méhnyak rugalmasságát, kiküszöböli a cicatricial deformitást, ami nem zavarja a méhnyak szülés közbeni megnyitásának folyamatát, és lehetővé teszi ennek a módszernek a használatát fiatal, nem szült nőknél.
Alacsony szövődmények kockázataés az eljárás ambuláns elvégzésének lehetősége is további előny.

Javallatok:

nyaki erózió
méhen kívüli oszlopos hám
a méhnyak retenciós cisztái
a méhnyak leukoplakiája
krónikus cervicitis
nyaki diszplázia I, II fokozat
szemölcsök, hüvely, perineum
a szeméremtest, a hüvely papillómái
nyaki csatorna polipok (a polip műtéti eltávolítása után), leukoplakia és vulva kraurosis komplex relapszus elleni kezelése
a hüvelycsonk granulálása méheltávolítás után
ektropion

Ellenjavallatok:

a belső nemi szervek akut és szubakut gyulladásos betegségei
a méhnyak és a hüvely gyulladásos betegségei, a hüvelyflóra III és IV tisztasági foka, szexuális úton terjedő fertőzések
a méhnyak súlyos cicatricial deformitása
méhnyak dysplasia III fokú, méhnyakrák gyanúja
petefészek daganatok
mióma, műtéti kezelést igénylő endometriózis
akut fertőző betegségek
szomatikus betegségek a dekompenzáció stádiumában

A kriodestrukció végrehajtása előtt személyes konzultációra van szükség, hogy eldöntsék e kezelési módszer végrehajtásának lehetőségét.

A konzultáció lebonyolítása:

Panaszgyűjtés, anamnézis, külső nemi szervek vizsgálata, hüvely és méhnyak vizsgálata a tükrökben;
Hüvelyfolyás gyűjtése flóra, PCR kenetek fertőzésekre;
Pap-kenet a méhnyakból (a méhnyak célzott biopsziája a javallatok szerint);
Kolposzkópia.

A vizsgálat eredményei alapján felállítják a diagnózist és meghatározzák a méhnyak optimális kezelési lehetőségét.

Mikor

A méhnyak kriodestrukcióját a menstruációs ciklus első szakaszában (a menstruációs ciklus 7-10 napja) kívánatos elvégezni.

Mi történik

A krioterápiának alávetett szövetekben bekövetkező változások a következő fázisokban fordulnak elő:

kriokárosodás- Az ödéma jelenségei, a beidegzés megváltozása kíséri.
krionekrotikus fázis- a szövetek iszkémiája, későbbi nekrózissal és varasodás kialakulásával. A normál hámréteg helyreállítása.

A beavatkozás után 30 perccel a krioterápiának kitett szövetekben ödéma alakul ki, a váladékos gyulladás típusának megfelelően sebgyógyulás következik be, mely bőséges vizes váladékkal jár, maximum 4-7 nappal éri el és 17-25 napon belül ér véget. A méhnyak teljes hámrétege 6-8 hét végére figyelhető meg

Az Immunológiai és Reprodukciós Központ a Cryoiney készüléket használja a kriodestrukcióhoz.

A méhnyak eróziójának kriodestrukciója, amelyet fagyasztásnak is nevezhetünk, népszerű módszer e betegség kauterizálással történő kezelésére.

Az eljárás lényege és jellemzői

A nyaki erózió kriodestrukciójával Az érintett szöveteket folyékony nitrogénnel kezelik kriopróba.

Az eljárás általában így néz ki: tükörszemet helyeznek a hüvelybe, hogy jól lássanak, majd oda egy krio-szondát helyeznek be - egy olyan eszközt, amely egy nitrogénnel töltött ballonhoz kapcsolódik.

A szakember a hideggel helyben jár el a hám érintett területein, és lefagynak. A folyékony nitrogén hőmérséklete akár -90 fok.

A krio-szonda egy nagy pontosságú eszköz, és a szakember gondosan ellenőrzi az eljárást, ezért helyes végrehajtás esetén az egészséges szövetek gyakorlatilag nem érintik.

Fagyás általában nem okoz kellemetlenséget ami ennek a technikának az előnye sok mással szemben.

Gyakran a beteg csak enyhe égő érzést és bizsergést érez. De néha a reakciók összetettebbek, ezért először összetettet kell végrehajtania.

A kauterizálást követően a kezelt szöveteken duzzanat jelentkezik, amely hamarosan alábbhagy. A beavatkozást követő 3-6 hónapon belül az érintett sejtek teljesen elpusztulnak, helyükre egészségesek lépnek.

A méhnyak rugalmassága nem csökken, ezért a kezelési technika javasolt.

A fagyasztás javallatai és ellenjavallatai

Az eljárás fő indikációja- ez . Javasolható leukoplakia, ectopia, ectropion, szemölcsök, szeméremtesten és hüvelyen lévő papillómák esetén, első és második fokú diszplázia, cervicitis és retenciós ciszta esetén.

Felhívjuk figyelmét, hogy a folyékony nitrogénnel történő kauterizálásnak számos ellenjavallata van:

- az eljárást semmilyen esetben sem lehet végrehajtani, mivel nagy valószínűséggel vetélést idéz elő;
menstruáció;
vérzés jelenléte vagy;
a méhnyak sérülései, rajta lévő hegszövetek;
bármilyen gyulladásos folyamat a szervezetben, különösen a reproduktív rendszerrel kapcsolatosak;
fertőző jellegű betegségek;
a méh és a petefészkek daganatai;
a diszplázia harmadik foka;
az érintett szövetek kiterjedt lokalizációja - ebben az esetben jobb, ha más módszert választ.

Ha nincs ellenjavallat, akkor a kriodestrukció használható, ha maga a beteg nem bánja.

Az előkészítés szabályai

Az eljárás előtt meg kell látogatnia egy nőgyógyászt. A szakembernek:

hallgassa meg a nő panaszait, írja be az orvosi jegyzőkönyvbe (gyűjtsön anamnézist);
vizsgálja meg a pácienst egy széken tükrök segítségével;
venni ;
végezzen kolposzkópos vizsgálatot.

Az eljárásba beleegyező betegnek az orvos minden információt megad a végrehajtás módjáról és jellemzőiről, a lehetséges érzésekről és a gyógyulási időszakról.

Fagyasztási technika

A manipulációhoz szükséges pácienst egy nőgyógyászati székre helyezik. A módszertan több szakaszból áll.

A kezelendő területet először meg kell tisztítani.. Ebből a célból sóoldattal átitatott tampont helyezünk a hüvelybe. Gyenge ecetsavoldatot alkalmaznak a méhnyakra - ez segít az érintett területek pontos meghatározásában.

Ezen a ponton enyhe égő érzést vagy kellemetlen érzést érezhet. A manipulációk végén a méh területét ismét sóoldattal kezelik.

A következő lépés a kriodestruktor használata. A hegyét a hüvelybe helyezzük, a végét az érintett területre irányítjuk. Fontos, hogy az orvos óvatosan járjon el, elkerülve az egészséges szöveteket.

Amikor a szonda a megfelelő helyre ér, beállít egy időzítőt, és bekapcsol a méhnyak erózióját lefagyasztó készülék.

A felhasznált gáz alacsony hőmérséklete miatt az érintett területet fehér bevonat borítja, ami azt jelzi, hogy az érintett területek fagyosak.

Ha a kezelendő területek nagyok, vagy fennáll annak a lehetősége, hogy az elváltozás mélyen a szövetbe terjed, a fagyasztást két menetben végezzük.

A feldolgozás három percen belül megtörténik, majd az érintett terület 4-5 percig felolvad, és újra lefagyasztják.

Végül megvizsgálják a méhnyakot.. Ha nincs vérzés, a kívánt területet Monsel-pasztával kezeljük.

A kriodestrukció legfeljebb fél óráig tart. A hideg nitrogénnek való kitettség néhány percig folytatódik.

A kezelés hatékonyságának ellenőrzésére szakember időpontot egyeztet a beavatkozás után 14-21 nappal.

Hat hónappal a kriodestrukció után a méh üregének citológiai vizsgálatát végzik. Ha szükséges, az orvos kenetet vesz, kolposzkópiát végez.

A rehabilitációs időszak jellemzői

Ha az eljárást helyesen hajtották végre, akkor A szövetek 100%-os gyógyulása körülbelül 28-42 napot vesz igénybe. A negyedik hét végére a vizesnek el kell múlnia.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a szexuális kapcsolat az eljárás után körülbelül két hónapig tilos.

Ha ez az idő lejár, meg kell látogatnia egy nőgyógyászt aki vizsgálatot végez, véleményt mond a gyógyulási folyamatról és a szexuális kapcsolat újrakezdésének lehetőségéről.

Két hónapon belül kerülje a medence, fürdő és szauna látogatását. Fontos kizárni a nehéz emelést, az erős fizikai erőfeszítést.

Ez elkerüli a fertőzést és a vérzést, lerövidíti a rehabilitációs időszakot.

Lehetséges következmények és szövődmények

Közvetlenül a kriosebészet után ilyen reakciók léphetnek fel: szédülés, fejfájás, általános gyengeség és rossz közérzet, ájulás.

Az első napon húzó fájdalmak lehetnek az alsó hasban. eltérő intenzitású. Az eljárást követő egy hónapon belül a bőséges vizes váladékozás normának számít.

Kisebb kisülés lehetséges vérszennyeződésekkel ártalmatlan tünet.

Ha a kriodestrukciót a hüvely vagy a méh gyulladására alkalmazzák, fennáll annak a veszélye, hogy a gyulladás átterjed a függelékekre. Zavart végrehajtási technika esetén sokkal nagyobb a negatív reakciók kialakulásának kockázata.

Jellemző jele annak, hogy az orvos helytelenül dolgozott, a hüvely falainak károsodása. Ezután a vizes váladék több mint egy hónapig tarthat, állandó erős fájdalomérzet, vérzés nyitása lehetséges.

A kellemetlen következmények megelőzése érdekében figyelembe kell vennie az összes ellenjavallatot, és az eljárást arra az orvosra kell bíznia, akinek kompetenciájában biztos.

Sárga hüvelyváladék észlelése egyértelműen kellemetlen szagú, mielőbb keresse fel szakembert. Ez a tünet olyan fertőzés jelenlétét jelzi, amely gyógyszerek alkalmazását igényli.

Fontos, hogy orvoshoz forduljunk ha a beavatkozást követően a következő tünetek figyelhetők meg:

testhőmérséklet 38 fok felett;
hidegrázás vagy láz érzése;
súlyos fájdalom az alsó hasban;
gennyszennyeződések a hüvelyváladékban;
két napon túl tartó vérzés.

Ha minden szabályt betartanak, akkor a szövődmények kockázata minimálisra csökken.

Mítoszok és tények a folyékony nitrogénnel történő kauterizálásról

Alapvető mítosz a kriodestrukciót illetően ez a leghatékonyabb módja az erózió kezelésének, amely mindenki számára megfelelő.

Ebben van némi igazság - a technika hatékonysága 85-90%, ami észrevehetően több, mint a hagyományos kauterezésnél.

A mínuszok közül érdemes kiemelni számos ellenjavallatot, a szexuális kapcsolat tilalmának betartásának szükségességét, a tengerben és a medencében való úszást több hónapig.

Sok szempontból az eljárás veszít, de az orvosnak kell eldöntenie, hogy egy adott esetben melyik lehetőség a megfelelő.

Az eljárás menstruáció alatt ellenjavallt. Bár viszonylag fájdalommentes, az expozíció továbbra is sebfelületek megjelenéséhez vezet a méhnyakon.

Egy bizonyos időn belül gyógyulnak, ezért ha a menstruáció alatt vagy közvetlenül előtte kriodestrukciót végez, jelentősen megnő a gyulladás kockázata. A manipulációkat optimális a ciklus 7-10. napján végezni.

A méhnyak kriodestrukciója hatékony, biztonságos eljárás, amely lehetővé teszi, hogy rövid időn belül megszabaduljon a betegségtől.

Az ellenjavallatok kis listája és a mellékhatások kockázatának csökkentése lehetővé teszi a használatát, ha más módszerek ellenjavallt, például ha a lány még nem szült.

A szövetek folyékony nitrogénnel történő kezelésére szolgáló berendezés egy olyan hegyű manipulátorral van felszerelve, amelyen keresztül erősen hűtött gázt szállítanak, az expozíció eredményeként a megváltozott méhszövetek rendkívül alacsony hőmérsékletre hűlnek - -180 és -195 Celsius fok között. . Az eljáráshoz alacsony forráspontú gázokat használnak - folyékony nitrogént, dinitrogén-oxidot, szén-dioxidot. A kriodestruktor tartályában az anyag cseppfolyósított formában van, amikor a manipulátorba kerül, gáznemű állapotba kerül, és a hegyen keresztül közvetlenül a kórosan megváltozott szövetekbe kerül.

A méhnyak kriodestrukciója egy minimálisan invazív sebészeti beavatkozás a méhnyak kórosan megváltozott szöveteinek eltávolítására alacsony hőmérsékletnek kitéve.

A rendkívül alacsony hőmérsékletnek való kitettség következtében a méhnyak bizonyos része lefagy, míg az egészséges szövetek hipotermiás állapotban vannak (lehűtve, de nem fagyva). Az extrém hipotermia szöveti krionekrózis kialakulásához vezet. Ugyanakkor az egészséges szöveteket csak lehűtik, de nem érintik hátrányosan.

A krionekrózis zónájában vaszkuláris trombózis lép fel, ami az érintett területen károsodott vérkeringéshez vezet. Az oxigénhez való hozzáférés megszűnése következtében megkezdődik a megváltozott szövetek pusztulásának folyamata. A krionekrózis és a neoplazma teljes pusztulása körülbelül 2-3 hónapig tart, ezen időszak után az elhalt szöveteket teljesen eltávolítják.

A méh kriodestrukciójának indikációi

A kriodestrukciót a méh és a méhnyak különböző patológiáira végezzük. A méh kriodestrukciójának kijelölésére utaló jelek a női reproduktív rendszer ilyen patológiái:

a méhnyak eróziója;
A nyaki diszplázia kezdeti szakasza;
Condylomák és papillómák a hüvelyben és a szeméremtestben;
A méhnyak retenciós (valódi) cisztái;
A méhnyak hüvelyi szegmensének krónikus elhúzódó cervicitise;
A méhnyak ektópiája és ektropiója.

A kriodestrukciót leggyakrabban a méhnyak eróziójára használják, mivel ez a patológia a gyakori női betegségek kategóriájába tartozik. Az orvosi statisztikák szerint a nők körülbelül 70% -a szembesül az erózió megnyilvánulásával. A méhnyak eróziójának oka számos tényező lehet - terhesség alatti stressz, szülés közbeni károsodás, endokrin rendellenességek, túlsúly.

A kriodestrukciós eljárás előkészítése

A méhnyak kriodestrukciója minimálisan invazív eljárás, és nem igényel különleges előkészítő intézkedéseket. Az eljárás felírása előtt egy nőnek általános laboratóriumi vizsgálatot kell végeznie, valamint a méhnyak nyálkahártyájának kenetét kell elemeznie a mikroflóra és a fertőzések kimutatására. Az ilyen vizsgálat célja, hogy kizárja a patológiás és gyulladásos folyamatok jelenlétét a szervezetben a manipuláció idején.

Nőgyógyászati vizsgálat, anamnézis felvétel és standard vizsgálatok után a vizsgálat eredményétől és a diagnózistól függően a kezelőorvos további vizsgálatokat írhat elő. Ezek közé tartozik a biopszia (kaparék vagy megváltozott méhnyak szövetdarabok vétele) szövettani elemzés céljából. Egy ilyen vizsgálatot onkológiai betegség gyanújával végeznek. Bizonyos esetekben a terhesség kizárása érdekében egy nőnek ajánlott a méh vizsgálata vagy ultrahangvizsgálata.

Néhány nappal az eljárás előtt a nőnek ajánlott teljes szexuális pihenés. Közvetlenül a műtét napján, 2 órával annak megkezdése előtt, a betegnek gyulladáscsökkentő gyógyszert kell bevennie, amelyet a kezelőorvos választ ki az indikációknak megfelelően.

A kriodestrukció módszere

A kriodestrukció ambulánsan történik, esetleg a várandós klinika kezelőszobájában, nőgyógyászati székkel felszerelt. A pácienshez hozzárendeljük az eljárás dátumát, a menstruációs ciklusra összpontosítva. Általában a ciklus 7-10. napján hajtják végre a menstruációs áramlás teljes befejezését követően.

Az érintett területet antiszeptikummal és eróziót festő oldattal kezelik. Ez azért történik, hogy a sebész tisztán láthassa a kórosan megváltozott szövetek széleit. A műtét során általában nem alkalmaznak érzéstelenítést, mivel a kriodestruktor által érintett terület nem túl érzékeny. A műtét során egy nő enyhe égő vagy bizsergő érzést érezhet.

A manipulátort (kriopróbát) olyan mélységben helyezik be a nő hüvelyébe, amely elegendő ahhoz, hogy közvetlenül befolyásolja az eróziót. A manipulátor behelyezése után hűtött nitrogént (hűtőközeget) juttatunk a csúcsra, a szövetre gyakorolt hatás körülbelül 3-5 percig tart. Az expozíció végén a szakember lekapcsolja a hűtőfolyadék-ellátást, majd eltávolítja a szondát. Az egész eljárás körülbelül 15-20 percet vesz igénybe.

A cryodestruction posztoperatív időszaka

A pácienst előre figyelmeztetik, hogy a manipuláció után egy ideig (2-4 hétig) bőséges vizes váladék jelenik meg a hüvelyből. A teljes gyógyulásig, azaz 2-3 hónapon belül a nőnek abba kell hagynia a tamponok használatát. A műtét utáni első két napban bizonyos mellékhatások lehetségesek - gyengeség, szédülés, fájdalom az alsó hasban.

Bár a beteg fekvőbeteg-felügyeletére nincs szükség, a rehabilitációs időszakban ágynyugalom és a fizikai aktivitás kizárása javasolt. A szexuális érintkezés szigorúan tilos a nyaki szövet teljes helyreállításáig (legfeljebb 2 hónapig).

A méh kriosebészet előnyei

A kriodestrukciónak számos kétségtelen előnye van:

Ez egy fájdalommentes manipuláció minimális szövetkárosodással;
Nem igényel bonyolult és hosszadalmas előkészítést;
Megfizethető;
Ezt járóbeteg alapon végzik;
Nincsenek mellékhatásai és komplikációi.

Az eróziós folyékony nitrogénnel történő kauterizálás, más módszerekkel ellentétben, még a nem szült nők számára is előírható. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az eljárás és a méhnyak szöveteinek teljes helyreállítása után nem képződik hegesedés. A méhnyak nem veszíti el rugalmasságát, ezért a vajúdás során nem áll fenn a repedések és szakadások veszélye az expozíció helyén.

A kriodestrukció ellenjavallatai

Az ilyen típusú eróziós kezelést nem alkalmazzák, ha a betegnek bármilyen formában gyulladásos betegségei vannak a reproduktív rendszerben, mivel a rendkívül alacsony hőmérsékletnek való kitettség a kóros folyamat súlyosbodását idézheti elő. Ellenjavallatnak tekinthetők az urogenitális rendszer fertőzései, a méhnyak jelentős deformitása, többszörös cisztás képződmények megváltozott mirigyekkel a kezelési terület közvetlen közelében.

Manapság a nőgyógyászok egyre gyakrabban kezdték el non-invazív kezelési módszereket alkalmazni a női betegségek kezelésére, és ezek közé tartozik a méhnyak műtét nélküli kriodestrukciója.

A méhnyak kriodestrukciója pontos, vértelen és kíméletes módszer, előnyösebb a jövőben gyermeket tervező nők számára. Az eljárás kijelölése előtt gondosan megvizsgálják a hüvely üregét.

A kriodestrukciót nem hajtják végre, ha:

a nemi szervek fertőzése;
a hüvely súlyos gyulladása;
más műtéti úton történő eltávolítást igénylő méhmióma;
előrehaladott endometriózis.

Az érintett méhszövetek hideg, alacsony hőmérsékletnek vannak kitéve. A méh kriodestrukciója során speciális eszközt használnak - egy kriodestruktort cseppfolyósított gázzal, szén-dioxid folyékony nitrogénnel vagy dinitrogén-oxiddal a lehűtött szövetben majdnem 200 gr-ig. Alacsony hőmérséklet hatására az érintett sejtek lefagynak, a daganatok elpusztulnak. A méh zóna fagyásának mélysége a felhasznált gáztól függ. A folyékony nitrogén néhány perces bevezetése a zóna 5 mm mélységig történő befagyásához vezet, de a nitrogén még mindig nem tudja eltávolítani a nagy eróziós zónákat.

A kriodestrukció gyakran a méh üregének elemzések alapján történő második vizsgálatát, valamint a méhnyak vérzését teszi szükségessé az első eljárás után. A módszer jó, mert nem vezet a közeli egészséges szövetek pusztulásához, és az erek érintett területein vérrögök képződnek, a vér nem folyik, a szövetek egyszerűen pusztulni kezdenek, elhalnak, és néhány hónap múlva teljesen kiszabadul a méhből.

Mire jó a kriodestrukciós módszer?

Korábban az eróziós területeket kauterizálták, és sok nő tud a következményekről. A lézió fennmaradó területei egy idő után ismét fejlődésnek indultak. Az eróziós zóna fagyasztása:

nem vezet vérzéshez a vér mikrocirkulációjának megsértése miatt a hideg hatására;
A betegek nem tapasztalnak kellemetlenséget az eljárás során. Az alacsony hőmérséklet hatással van az idegvégződésekre, lefagy, mint a jégkain, de a sebek gyógyulásával teljesen helyreállnak;
az érintett területek erózióval való fertőzése kizárt. Az immunrendszer alacsony hőmérsékleten fokozza funkcióit;
a reproduktív funkció érintetlen marad;
a méh szövetei még fagyás után is rugalmasak maradnak, hegesedésük nem fordul elő;
a betegek könnyen tolerálják;
nem vezet esetlegesen megmaradt metasztázisok kialakulásához;
az eljárás nem traumás, fájdalommentes;
a szövetek teljesen helyreállnak;
a visszaesések a jövőben kizártak;
nem kell felkészülni erre a műveletre;
nincs varrás, fájdalmas és kényelmetlen a nők számára;
a neoplazmák elutasítása után a szövetet gyorsan egészségesre cserélik;
a további szövődmények kizártak.

A kriodestrukciós eljárásnak nincs hátránya, ha nem veszi figyelembe a sebgyógyulás idejét, legfeljebb 3 hétig, bár a módszer nem tanácsos nehezen elérhető helyeken található, kiterjedt nagy méretű daganatok jelenlétében.

A méh érintett területének folyékony nitrogénnel történő lefagyasztása népszerűvé vált, mivel a szovjet időkben az erózió kezelésére használt árammal történő kauterizálásnak számos hátránya van. A kauterezési eljárás fájdalmas, kellemetlen. A sebek sokáig gyógyulnak, regenerálódnak, folyamatosan véreznek, a legkellemetlenebb pedig az, hogy hegek maradnak, a szövetek rugalmasabbá válnak, fertőzések, bakteriális szerek kerülhetnek a sebekbe.

A módszer használatának jelzései

A kriodestrukció olyan nőknél alkalmazható, akiknél:

krónikus cervicitis;
és a méhnyak eróziója;
1 és 2 fokos diszplázia;
szemölcsök a szeméremtestben, a perineumban vagy a hüvelyben;
a vulva leukoplakiája;
műtéti eltávolításuk után megismétlődhetnek;
méhen kívüli hám.

Az érintett területek lefagyasztása pusztulásához és halálához vezet. Ezenkívül ez a módszer eltávolítja a papillómákat és a kondilomákat a méhnyakból.

Kinek ellenjavallt az eljárás?

Az eljárás elfogadhatatlan, ha nőket azonosítanak a vizsgálatok eredményeként:

daganatok a petefészekben;
3. fokozat;
rák vagy köztes diagnózis;
gyulladásos folyamatok a nemi szervekben;
, a méh súlyos deformációja;
szomatikus betegségek;
akut fertőző betegségek.

A kriodestrukciós módszer lehetséges alkalmazásával kapcsolatos kérdéseket az eredmények és a vizsgálatok alapján a nőgyógyász dönti el.

Hogyan történik a kriodestrukciós módszer?

vegyen vérvizsgálatot;
kenet a méhflóra és a szexuális fertőzések hiányának vizsgálatára;
kenet az atipikus sejteken, hogy kizárja a rosszindulatú visszatérő formációk jelenlétét;
biopszia;
szövettani elemzés;
nőgyógyász vizsgálata méhnyaktükörrel.

Csak a kapott eredmények alapján dönti el az orvos, hogy lehetséges és célszerű-e ezt az eljárást elvégezni, vagy érdemes-e más kezelést választani az erózió ellen.

A tampont sóoldattal megnedvesítjük. Az oldatot a méhnyakba fecskendezik tisztítás céljából.
A nyakat ecetsavval (gyenge oldat) kezeljük a fókuszterületek meghatározására. Előfordulhat rövid ideig tartó fájdalom, kellemetlen érzés.A méhüreget még egyszer sóoldattal kezeljük.
A crizond hegyét az érintett terület felé, a hüvely falainak érintése nélkül, csak a fókusz helyére helyezzük.A készüléket az orvos bekapcsolja, időzítőt állít be, a méhnyak felületét pillanatok alatt jég borítja.

A legnagyobb hatás érdekében a fagyasztást kétszer hajtják végre. Az üreget 3 percig lefagyasztjuk, majd 4-5 percig hagyjuk olvadni, majd ismét lefagyasztjuk. A krio-szondát a felengedés idején választják el a méhtől. Annak érdekében, hogy elkerüljük a nyaki szövet egyes részei elszakadását, a krizondot leválasztják, miközben az üreg részben lefagy. A crisondnak a méh falától való elválasztásához az orvos kissé elfordítja. Fagyott fehér, de már elhalt szövet marad az eróziós helyen. Az orvos megvizsgálja a méhnyakot, és megbizonyosodva arról, hogy nincs vérzés, bekenik Monsel-pasztával.

Ismét egy nőnek 2-3 héten belül el kell jönnie az orvoshoz, hogy értékelje a gyógyulást, és hat hónappal később - a méh üregének citológiai vizsgálatára. Lehetőség van kenet vételére, diagnosztikai kolposzkópiára.

A kriodestrukció következményei

A módszert gyorsan, legfeljebb 3 percig hajtják végre, és nincs szükség a nők kórházi kezelésére. A sérült területeket folyékony nitrogénnel lefagyasztják, és ez nem okoz gondot a betegeknek. Néhány nő az eljárás után lázba hoz, de ez normális, a test helyreállítja a hőegyensúlyt. Ha hirtelen felkel, szédülhet, de ez az érzés is gyorsan elmúlik.

A módszer tolerálhatósága a betegek szerint általában nem rossz. A hasi fájdalom 2-3 napon belül lehetséges az elhalt szövetek kifelé történő kibocsátása miatt. Ezenkívül a fagyott helyen lévő folt sötét marad a teljes regenerációig. A teljes gyógyulás legkorábban 3 hónappal a kriodestrukció után mondható el. A szövetek hegesedése nem fordul elő, de a nőt egy ideig orvosnak kell megfigyelnie, amíg az érintett területek teljesen meg nem gyógyulnak és helyreállnak.

A legfeljebb 2 hónapig tartó rehabilitációs időszakban a nőknek gondoskodniuk kell arról, hogy kizárják a zuhanyozást, a fizikai aktivitást, a szaunák, fürdők látogatását és az intimitást. Ha azonban az orvos ezt az eljárást írja elő, nem szabad megtagadnia. A legtöbb esetben a hasonló tünetek, mint az eróziónál, a jövőben nem zavarják a nőt. Érezhetően javul a közérzet, hamarosan a betegek egyszerűen megfeledkeznek kínjáról, és teljes, különösen intim életet élnek tovább.

Milyen esetekben kell azonnal orvoshoz fordulni a kriodestrukció után?

A módszert az a tény különbözteti meg, hogy a legtöbb esetben nem vezet szövődményekhez, de ha valamilyen okból vagy az orvos hanyagságából, az eljárást nem steril körülmények között hajtják végre a betegben:

A hőmérséklet 38 fok fölé emelkedett, remeg.
Súlyos fájdalom az alsó hasban.
A gennyes, bűzös váladék elválik a hüvelyből.
A vérzés 2 napnál tovább nem múlik, és vérrögök választják el, mielőbb orvoshoz kell fordulni.

KI MONDTA, HOGY A TERMÉKETLENSÉG NEHÉZ GYÓGYÍTHATÓ?

Régóta szeretne babát?
Sokféle módszert kipróbáltam, de semmi sem segített...
Vékony méhnyálkahártyával diagnosztizálták...
Ráadásul a javasolt gyógyszerek valamiért nem hatásosak az Ön esetében...
És most készen áll arra, hogy kihasználjon minden lehetőséget, amely egy régóta várt babát ad Önnek!

A méhnyak eróziójának kriodestrukciója, és leegyszerűsítve - a fagyasztás, meglehetősen népszerű kezelés egy gyakori női betegség számára, amely az érintett szövetek folyékony nitrogénnel történő cauterizálása. Ennek a cikknek az a célja, hogy segítsen megérteni, mi ez a módszer, és érdemes-e igénybe venni, ha kezelést igénylő méhnyak-eróziót diagnosztizálnak.

Az eljárás lényege

A nyaki erózió kriodestrukciója során az érintett szövetterületet folyékony nitrogénnel kezelik egy speciális eszközzel - kriopróbával.

Az eljárás gyakran így néz ki: nőgyógyászati tükröt helyeznek a hüvelybe a jó kilátás érdekében, majd a krio-szondát egy speciális eszköz, amely egy folyékony nitrogénhengerhez kapcsolódik. Az orvos helyileg hideggel (és a folyékony nitrogén hőmérséklete nem haladja meg a -90 Celsius fokot) hat a hám érintett területeire, és lefagyasztja azokat. A krio-szonda meglehetősen pontos, és az egész eljárást orvos irányítja, így a nitrogén nem befolyásolja az egészséges szöveteket egy jó minőségű eljárással.

Az olyan kezelések, mint az eróziós sejtek lefagyasztása, általában nem okoznak kellemetlenséget, legfeljebb enyhe bizsergő és égő érzést érez a beteg, de ritka az összetettebb reakció. Ezért az eljárás előtt az egész szervezet átfogó diagnózisát kell elvégezni.

Közvetlenül a kauterizálás után a folyékony nitrogénnel kezelt szövetekben ödéma jelenik meg, amely rövid ideig fennáll. Körülbelül három-hat hónapon belül az erózió lefagyása után az érintett sejtek elpusztulnak, és teljesen egészségesek váltják fel őket. A gyógyulást követően a méhnyak rugalmassága nem csökken, ezért a kriosebészetet gyakran javasolják eróziókezelési lehetőségként a nem szült nők számára.

Javallatok és ellenjavallatok

Mint minden orvosi beavatkozás a szervezetben, a folyékony nitrogénnel történő kauterizálásnak is megvannak a maga ellenjavallatai. Azt:

terhesség - a méhnyak folyékony nitrogénnel való érintkezése ebben az esetben teljesen ellenjavallt, mivel ez valószínűleg vetélést okozhat;
menstruáció;
bármilyen más jellegű vérzés vagy pecsételés;
a méhnyak traumás sérülései és heges szövetek jelenléte rajta;
gyulladásos folyamatok a test bármely részében, és különösen a reproduktív rendszer szerveinek akut gyulladása;
fertőző betegségek;
a méh és a petefészkek daganatai;
a méhnyak helytelen fejlődése (harmadik fokú diszplázia);
az érintett szövetek túlzott lokalizációja - ebben az esetben más módszerre van szükség, mivel a nagy területeken történő hidegnek való kitettség a legkatasztrofálisabb következményekhez vezethet.

A fenti ellenjavallatok hiányában a kriodestrukció elvégezhető, kivéve, ha természetesen a páciens egy ilyen kezelési módszert elfogadhatónak tart.

szokásos nőgyógyászati vizsgálat, amely magában foglalja a beszélgetést, a külső nemi szervek vizsgálatát, a méhnyak tükörrel történő vizsgálatát és a hüvelyi mikroflóra vizsgálatát tamponnal;
fertőzés miatti kenet vétele;
kenet vétele a méhnyakról;
kolposzkópia.

Maga az eljárás előtt az orvosnak tájékoztatnia kell a pácienst a végrehajtási eljárásról és minden lehetséges kellemetlenségről.

Így a pszichológiai tényező, amelytől nagymértékben függ a kriodestrukció sikere, kizárt. Különösen fontos a pozitív hozzáállás, az erős izgalom hiánya és a páciens pszichológiai felkészültsége az ilyen kényes eljárások során.

Javasoljuk, hogy legyen nálad betét, mivel az eljárás szinte azonnal vizes váladékozást (hydrorrhoeát) von maga után: erre fel kell készülni, ez teljesen normális, és nem kell aggódnia.

Az eljárás előnyei és hátrányai

A kriodestrukció lehetővé teszi a legtöbb nőgyógyászati betegség kezelését következmények nélkül.

Az erózió ezen kezelésének fő előnye, hogy 90%-ban, azonosítatlan ellenjavallatok hiányában és a beteg egészségi állapotának általánosságban jó mutatói mellett, nincs negatív következménye a végrehajtásnak.

A kriosebészet további előnyei a következők:

teljes biztonság a nem szült nők számára: ez az eljárás, a nagyon ritka esetek kivételével, nem jár a méhnyak szöveteinek hegesedésével, ezért nem csökkenti azok rugalmasságát: a kriodestrukció utáni szülés komplikációk és szakadások nélkül megy végbe;
az egyéni érzékenység eseteit kivéve az eljárás teljesen fájdalommentes és vértelen: a nitrogén lehűti az ereket, és a kriodestrukció után soha nem következik be vérzés;
megfelelő magatartással nem valószínű a visszaesés;
sebesség: az eljárás csak néhány percet vesz igénybe, utána nincs szükség kórházi kezelésre;
ár - például a lézeres kezelés sokkal nagyobb pénzbe kerül;

Az orvosok úgy vélik, hogy ennek a kezelési módszernek az egyik fő előnye a beteg egészséges szöveteinek minimális traumatizálása.

És most a hátrányokról:

A kriodestrukció gyógyulási ideje sokkal hosszabb, mint a lézeres kezelés után. Végül, a folyékony nitrogénnel kauterizált erózió legkorábban három hónapon belül gyógyul;
ebben az időben kívánatos feladni a szexuális tevékenységet, és az első hónapban ez teljesen ellenjavallt - nagyon nagy a fertőzés, a gyulladás és a gyógyulási folyamat nehézségei;
ha a folyékony nitrogénnel végzett kauterizálás nem kellően minősített, vagy a méhnyak szerkezetének előzetes vizsgálata nem elég alapos, az erózió újra megjelenhet, mivel nem minden érintett szövet lesz megfelelően feldolgozva;
bizonyos esetekben az eljárás utáni egészen normális váladékozást kellemetlen szag kísérheti;
a gyógyulási időszak alatt tilos tamponokat használni;
nagyon ritkán kezdődik a hegesedés folyamata;