Внутреннее ухо болезни и лечение. Симптомы болезней внутреннего уха. Вестибулярный аппарат внутреннего уха человека
Органы слуха человека всегда парные. Они позволяют легко воспринимать и проводить анализ всего многообразия звуков окружающего мира. Именно благодаря слуху каждый человек может не только различать звуки, узнавать их специфический характер, расположение, но и овладевать уникальной способностью воспроизводить речь.
Разновидности слухового органа
Существует наружное, среднее и внутреннее ухо. Последнее многим известно под названием «лабиринт». Оно расположено в пирамиде возле барабанной полости и внутреннего слухового прохода. Через него в свою очередь выходит так называемый преддверно-улитковый нерв.
В интервью мы узнаем, что «в эти последние дни» это было немного неустойчиво! - бывает, что, когда происходит кризис, он гораздо менее длинный, менее жестокий, и что особенно наркотики, которые не влияли на кризисы в течение нескольких месяцев последние снова стали эффективными. «Реабилитация» изменила бы порог, объясняющий способность препятствовать кризису и возврату эффективности наркотиков.
Каждый задается вопросом, не позволит ли возможность, предложенная председателем контролировать состояние, уменьшить анксиогенность симптомов и, таким образом, жить в «Меньере» более спокойным, более отчужденным образом. Эта гипотеза не незначителен. Важна взаимосвязь между терапевтом и пациентом. Но этого недостаточно, чтобы объяснить уменьшение и сохранение ответов на ротационное кресло. Это не объясняет, что, в середине лечения, дома во время кризиса пациент признает, что, установив цель, у него есть может «заблокировать» его кризис.
Существуют костные и перепончатые лабиринты, последние из которых лежат в середине первых. Костные лабиринты представляют собой собрание маленьких, связанных между собой, емкостей, стороны которых включают в себя компактную кость. В них имеется три основных отдела. Это преддверие, полукружный канал и улитка. Эти элементы представляют собой основные органы внутреннего уха.
Хотя в начале лечения движение визуальной сцены было таким, что ему было невозможно найти цель для исправления. По какому процессу «перевоспитание» может повлиять на кризисы? Сдвиг сетчатки является сигналом ошибки, который контролируется флоккулом. Медленная фаза нистагма, вызванная вращением на стуле, создает иллюзию движения зрительной сцены. Увеличение числа оборотов показывает способность мозжечка адаптироваться к все более сильным стимуляциям до тех пор, пока ему не удастся контролировать нистагм перициста.
Это гипотеза о самом визуальном проявлении. место адаптации, изменение пороговых значений было бы сделано, когда перевоспитание осуществляется в стабильные периоды между кризисами. Реабилитация в посткризисный период была бы лишь своего рода седативным действием, сравнимым с действием, полученным в центральных субъектах. В заключение, действие вестибулярного редуктора в этом отношении оказывает определенное облегчение Рельеф на симптомы, вызванные болезнью, но облегчение, чтобы не чувствовать себя одиноким.
Строение преддверия - части костных лабиринтов
Преддверие представляет собой среднюю часть костных лабиринтов, которая имеет небольшой размер и овальную форму, а также связана пятью отверстиями с полукружными каналами и отдельным большим пространством с улиткой.
Функции внутреннего уха во многом зависят от латеральных стенок преддверия, обращенных к барабанным полостям. Они также имеют отверстие, которое занято стременной пластинкой. Еще одно пространство затянуто с помощью вторичной барабанной перепонки и расположено в начале улитки. С помощью гребешка, который проходит внутри медиальных стенок преддверия, его полость разделяется на пару углублений (заднее соединяется с полукружными каналами, а переднее лежит ближе к улитке).
Редукатор должен быть доступен и иметь возможность немедленно принимать пациента, если он чувствует в нем боится столкнуться с важным событием его социально-профессиональной жизни. Наблюдение за нистагмом дает такую информацию, что редукатор может успокоить или сделать жест, который позволит пройти трудный момент. Это только при условии: иметь знания, опыт, компетенцию, необходимую для принятия такого типа больной.
Врачи используют термин «шум в ушах», чтобы указать на ситуацию, когда шум воспринимается в одном или обоих ушах или в голове, даже если звук снаружи не слышен. По оценкам, это состояние довольно частое и может затронуть примерно от 10% до 15% людей; в большинстве случаев он достаточно хорошо переносится, в то время как у 1-2% людей это может вызвать особенно серьезные проблемы адаптации к расстройству.
Переднее углубление начинается с маленького отверстия, которое служит водопроводом преддверия, проходящим сквозь костное вещество и оканчивающимся сзади него. Непосредственно за задним окончанием гребешка внизу преддверия расположена небольшая ямка, которая соответствует начальному ходу улитки.
Костные полукружные каналы
Около 5-5 миллионов итальянцев живут с тиннитусом, но расстройство имеет разные характеристики в зависимости от пациента. Некоторые люди воспринимают звон или другие звуки сразу после воздействия очень громких звуков, например, после концерта, но шум, воспринимаемый через некоторое время, исчезает.
С другой стороны, другие люди говорят, что каждый раз, когда они обращают внимание, они слышат слабый шум, но большинство из них не могут отличить шум от других звуков окружающей среды. Другие факторы могут влиять на тяжесть расстройства в зависимости от пациента, например, различная тяжесть проблем со слухом и различные типы звуков, которые воспринимаются.
Полукружные каналы внутреннего уха представляют собой три дугообразных хода, которые располагаются в трех плоскостях (взаимно перпендикулярных). Передние полукружные каналы лежат вертикально и находятся под прямым углом по отношению к оси височной кости. Задние полукружные каналы расположены таким же образом, но располагаются практически параллельно к задним поверхностям пирамид. Латеральные каналы лежат горизонтальным образом, при этом они упираются в бок барабанных полостей.
Интересно отметить, что объем шума в ушах, измеряемый лабораторными приборами, не связан с серьезностью шума в ушах, воспринимаемого самими пациентами. Каждый человек имеет свой собственный уровень толерантности к шуму, вызванному тиннитусом. Это очень личный опыт.
Тиннитус не делает различий: он может поражать любой возраст, даже если это не распространенное заболевание среди детей, которые сообщают о болезни реже, чем взрослые, отчасти потому, что дети с тиннитусом, скорее всего, будут иметь проблемы слуха с рождения. Поэтому они не могут заметить тиннитус и не волнуются, просто потому, что они привыкли к этой проблеме с рождения.
У всех этих каналов имеется пара ножек, открывающихся в преддверии с помощью пяти отверстий, потому что близлежащие концы передних и задних связаны одной общей ножкой. Она непосредственно перед соединением с преддверием образует определенное расширение, которое называется ампулой.
Улитка и ее особенности
Улитка образуется с помощью спирального костного канала, начинающегося с 
преддверия. Здесь она свертывается, как раковина улитки, образуя при этом круговые ходы. Костные стержни, вокруг которых заворачиваются ходы улитки, лежат горизонтальным образом. Функции внутреннего уха тесно связаны с работой улитки.
Дети, а также люди всех возрастов могут подвергаться риску шума в ушах, если подвергаются очень громким звукам. Некоторые возможности свободного времени, такие как фестивали, концерты, автоспорта или спортивные мероприятия, могут быть очень шумными действиями, которые могут повредить детские уши. Мы советуем вам защищать ваши уши, предупреждать детей об опасности громких звуков и оценивать возможность того, чтобы дети не участвовали в этом мероприятии или не отдали их от источника шума.
Если выявлена причина запуска, целевое лечение может привести к улучшению, иначе образ жизни используется для снижения его интенсивности и, в конечном итоге, к психотерапии, чтобы помочь пострадавшему человеку жить с ним. Пульсирующий тиннитус - ритмичный и пульсирующий звук, который в большинстве случаев идет вовремя с биением сердца. Обычно, но не всегда, его можно услышать с объективным осмотром, поместив стетоскоп на шею пациента или используя микрофон, расположенный внутри ушного канала.
В ее полости в процессе всех оборотов выходит спиральная пластинка, которая разделяет канал на два раздела - лестницу преддверия и барабанную лестницу. Вблизи такого окна располагается небольшое внутреннее отверстие - водопровод улитки, наружный конец которого находится в низу височной кости.
Перепончатые лабиринты и их строение
Строение внутреннего уха, как правило, характеризуется перепончатыми лабиринтами, которые лежат в середине костных и повторяют их очертания. Они содержат в себе периферические отделения слуховых и гравитационных анализаторов. Их стенки - это тонкая прозрачная перепонка. В середине перепончатые лабиринты наполнены жидкостью, называющейся эндолимфой.
Хотя это не частая форма звона в ушах, некоторые из его причин известны. Гипертония, сердечный шум, патология, поражающая евстахиевые трубки, опухоль гломуса, аномалии в вену или артерии. Очень часто этот тиннитус можно вылечить. Медицинский осмотр рекомендуется при появлении пульсирующего шума в ушах.
Фактически, шум в ушах является, следовательно, симптомом, а не болезнью. Среди различных возможных причин, способных вызвать ухудшение тиннитуса, мы определяем. Воздействие очень громких шумов может повредить и даже уничтожить клетки с нитями во внутреннем ухе. Среди испытуемых, затронутых тиннитусом около двух из трех, это, по-видимому, самая распространенная причина. Количество ушной серы, производимого ушами, варьируется от человека к человеку. Иногда возникает количество ушной серы, которое может ухудшить слух или усилить шум в ушах; если вы заметили избыток ушного воска, попросите своего семейного врача удалить его вручную: эта операция не может быть выполнена простым хлопковым тампоном, но должна выполняться отоларингологом или самим врачом. Некоторые лекарства. Некоторые лекарства являются ототоксичными, что опасно для уха. Другие наркотики, с другой стороны, вызывают шум в ушах как побочный эффект, не повреждая внутреннее ухо. Побочные эффекты, которые могут зависеть от дозировки препарата, могут быть временными или постоянными. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, убедитесь, что врач, который его прописывает, знает, что вы страдаете от шума в ушах и узнаете об альтернативных методах лечения, которые могут быть уместны в вашем случае. или. Многие люди, включая детей, могут страдать от шума в ушах во время инфекции уха или синусита. Как только инфекция излечивается, шум в ушах обычно уменьшается до тех пор, пока он постепенно не исчезнет. Временно-нижнечелюстные расстройства. У некоторых людей мускулы или суставы челюсти не выровнены должным образом: это не только вызывает шум в ушах, но также может отрицательно влиять на мышцы и черепные нервы и структуры, ответственные за смягчение ударов, которые расположены внутри челюсть. Многие стоматологи специализируются на лечении височно-нижнечелюстных и верхнечелюстных расстройств и смогут эффективно рекомендовать вам выбор терапии. Сердечно-сосудистые заболевания. Небольшой процент людей с тиннитусом страдает пульсирующим тиннитусом: обычно есть ритмический пульс, который часто идет вовремя с биением сердца. Импульсный тиннитус может указывать на наличие сердечно-сосудистых заболеваний, таких как, или. Некоторые виды рака. Это случается очень редко, но иногда вы можете страдать от доброкачественной опухоли, которая медленно растет в акустических, вестибулярных или лицевых нервах. Эти опухоли могут вызывать: шум в ушах, глухоту, лицевой паралич и проблемы с балансом. Травма головы и шеи. Ушибы головы и шеи также могут вызвать шум в ушах. Среди других симптомов мы находим: и амнезию.
- Проблемы слуха, вызванные шумом.
- После повреждения волосяные клетки не могут быть восстановлены или заменены.
- Накопление ушей в ушном канале.
Из-за того, что перепончатые лабиринты имеют значительно меньшие размеры, чем костные, между ними остаются небольшие промежутки (так называемые перилимфатические пространства «перилимфа»). В начале преддверия костных лабиринтов находятся два перепончатых лабиринта (эллиптический и сферический мешочки). Внутреннее ухо состоит из передних, задних и латеральных перепончатых протоков.
Очень громкого шума достаточно, чтобы вызвать шум в ушах?
Несмотря на все эти возможности, во многих случаях развитие расстройства происходит без какой-либо причины. Многие задаются вопросом, может ли повторное воздействие громкого шума, который мог произойти много лет назад, может вызвать шум в ушах. Мы можем говорить о реальном ущербе, если.
Они должны громко говорить вам, чтобы вы слышали, уши уши или если ваш слух ухудшился сразу после воздействия шума. Шум может быть уникальным или повторяться в течение нескольких месяцев или лет. Уровень шума может влиять на уровень потери слуха, например, 100 децибел, которые воспринимаются более четверти часа, могут вызвать глухоту, например, 110 децибельных шумов, которые слышат даже более чем на одну минуту.
Перепончатые лабиринты в месте полукружных протоков подвешены на стенке костных с помощью сложной системы связывающих нитей. Так предотвращается перемещение перепончатых лабиринтов, когда имеются значительные движения. Перилимфатическое и эндолимфатическое пространства не закрываются от внешней среды. Первое тесно связано со средним ухом по окну улитки и каналу преддверия. Второе пространство соединяется по эндолимфатическому протоку с эндолимфатическими мешочками, лежащими в черепной полости.
Тем не менее, следует помнить, что неповторимое воздействие громкого шума не вызывает автоматически шума в ушах или постоянной глухоты, поскольку чувствительность слуха варьируется от человека к человеку. Также возможно, что вред, вызванный воздействием шума, не замечен в течение многих лет.
Для некоторых людей может быть какая-то наследственная предрасположенность, но неизвестно, действительно ли тиннитус уже записан в наших генах. Например, ученые, работающие над картированием генома человека, еще не обнаружили ген тиннитуса, но идентифицировали гены, ответственные за некоторые очень редкие слуховые проблемы, височно-нижнечелюстную дисфункцию, синдром Меньера и акустическая невринома. Эти условия часто включают шум в ушах как побочный эффект, и это указывает на то, что может быть какая-то связь, но эта тема еще далека от достаточного изучения.
Слуховой рецептор и звуковые колебания
Из-за зависимости расположения наибольшей амплитуды бегущих волн осуществляется распределение частот через различные участки кортиевых органов. Их волосковые клетки приходят в максимальное возбуждение в основном в тех местах, где наблюдается наибольшее смещение БМ. Поэтому звуковые тоны всех частот действуют на 
соответствующий слуховой рецептор. Благодаря этому происходит первый этап анализов частот звука, основывающийся на разграничении в пространстве различных участков БМ, которые колеблются с разной амплитудой под воздействием звуковых тонов специальной частоты.
Строение внутреннего уха составляют также и волосковые клетки, которые соединены с нервными окончаниями, причем волокна слуховых нервов начинаются с узких ограниченных участков Кортиевого органа. Также есть случаи, когда они берут начало с одной волосковой клетки.
Так как слуховые рецепторы находятся в определенном месте и возбуждаются от звуков необходимых частот, то все небольшие группы нервных волокон слуховых нервов проводят соответствующие импульсы, которые служат ответом на звуки в основном одной и той же частоты, называющейся характерической.
Когда внутреннее ухо улавливает звуки, представляющие собой довольно сложные колебания, в слуховых нервах полностью активизируются абсолютно все волокна, а их характерические частоты подходят к гармоническим спектрам сложных звуков. Поэтому, согласно слуховым рецепторам, звуки разделяются в определенный гармонический спектр. Продолжительность звуковых сигналов проходит кодировку временем, в течение которого происходит активация афферентных волокон, входящих в слуховой нерв.
Кровоснабжение внутреннего уха
Благодаря слуховой системе человека обеспечивается оптимальное восприятие различных звуковых колебаний, подведение нервного импульса к слуховому нервному центру, а также анализируется информация и происходит организация адаптационных реакций. Внутреннее ухо здесь играет далеко не последнюю роль.
Каждая артерия внутреннего уха начинается от лабиринта, который служит своеобразной ветвью от главной артерии. Вена лабиринта, когда вступает с улитковым нервом внутрь внутреннего слухового прохода, разделяется на три основных ответвления, проявляющиеся в преддверной (питает задний мешочек и маточку), улитковой (благодаря ей происходит питание улитки) и преддверноулитковой (снабжает необходимым количеством крови нижнее отделение улитки и преддверия) артериях.
Скопление вен преддверия и полукружных каналов создает артерию водопровода преддверия, которая вливается в поперечный или сигмовидный синус. Артерии улитки соединяются с венами улиткового канала, который вливается в нижний синус.
Значение внутреннего уха
Действительно, внутреннее ухо человека представляет собой довольно важный элемент человеческого тела. Кроме того, его расположение играет важную роль.
Ведь со всех сторон к нему прикреплены довольно важные, согласно хирургии, образования.
Так, сверху находится средняя яма черепа, снизу от него расположена верхняя луковица яремной вены, впереди лежит сонная артерия, с другого бока прилегает сигмовидный синус, на поверхности — барабанная полость, а в середине — задняя яма черепа. Поэтому внутреннее ухо является одним из наиболее важных и ответственных органов человеческого тела.
Представлено в виде полого образования в области виска, разделенное на множество различных каналов и полостей. В отделах внутреннего уха имеются рецепторы слухового анализатора и органа, отвечающего за положение человека в пространстве. Именно этот отдел уха из-за своей довольно необычной формы получил название лабиринт.
Костный лабиринт у человека анатомически представлен в виде преддверия, канальцев и улитки, которая собственно и отвечает за передачу электронных импульсов, преобразуемых в звуковые сигналы. Улитка является органом, закрученным в спираль и наполненным лимфой. Ухо получает вибрации звука от барабанной перепонки, после чего стремечко начинает усиленно давить на мембрану преддверия и в результате все эти колебательные движения постепенно доходят до улитки.
Весь процесс вкратце выглядит так: вибрации лимфы превращаются в электрические сигналы, а те, в свою очередь, поступают в головной мозг. После чего внутренне ухо передает информацию на наружный отдел органа и, таким образом, человек может слышать и воспринимать большинство звуков.
Строение внутреннего уха
Анатомия внутреннего уха человека представлена в виде улиткового протока или же перепончатого лабиринта, кортиева органа, фиброзных волокон, мембраны, нервных клеток. Непосредственно сам звук сосредоточен между костной улиткой и основной мембраной.
В свою очередь, мембрана покрыта волосковыми клетками, которые настроены на определенную звуковую частоту. Причем волоски в ухе человека, настроенные на частоту в 16Гц расположены вверху мембраны. Если же эти клетки в силу каких-то внешних или даже внутренних факторов стремительно погибают, то человек полностью или же частично теряет способность слышать.
Слуховой нерв структурно состоит из 1000 небольших нервных волокон, каждое из которых берет свое начало в улитке и направлено на передачу определенных звуковых частот. Ухо полностью пронизано нервами, которые направлены на преобразование механических колебаний в электрические сигналы.
Итак, ухо человека – это аппарат, посредством работы которого мы можем воспринимать всю полноту звуков. Но, слышим мы эти звуковые сигналы исключительно в той интерпретации, которую нам подает головной мозг и центральная нервная система в совокупности. Если же работа этого сложного аппарата нарушена, то это приводит к потере слуха как такового.
Болезни внутреннего уха достаточно серьезны по своей анатомической природе, поэтому требуют безотлагательной терапии. Профилактика патологий заключается не только в своевременном посещении ЛОР-врача, но также и в соблюдении , лечебной диеты и мер предосторожности во время прослушивания музыки и выполнении профессиональной деятельности.
Патологии органа слуха
Заболевания внутреннего уха человека представлены в виде следующих патологий:
- Внутренний отит (лабиринтит);
- Болезнь Меньера;
- Отосклероз;
- Возрастная тугоухость;
- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
Симптомы большинства у человека идентичны: шум, сильные боли в слуховом проходе, в некоторых случаях – тошнота, рвота, головокружение, потеря ориентации в пространстве. Причины заболевания в виде внутреннего отита кроются в воспалительном процессе внутреннего уха.
В некоторых случаях отит или же лабиринтит возникает не как самостоятельное заболевание, а как сопутствующий симптом, осложнение острого или хронического среднего отита. Нередко симптомы лабиринтита проявляются на фоне туберкулеза либо после механической травмы головы.
Ухо человека достаточно уязвимый орган и именно вследствие этого различные инфекции с легкостью могут проникнуть в улитку или же во внутреннее ухо и спровоцировать заболевание. При гнойных воспалениях, бактерии попадают через среднее ухо, при менингите – сквозь мозговые оболочки, если посредством крови, то это означает, что в организме человека начала распространяться инфекция.
Возбудителями патологических процессов являются такие бактерии, как стафилококк, пневмококк, вирус гриппа, паротит, стрептококк. Профилактика осложнений заключается в своевременном лечении основного заболевания. Это может быть ОРВИ, ангина, грипп, простуда и иные вирусные и инфекционные процессы.
Симптомы лабиринтита: , рвота, значительное снижение слуха. Больной даже не может поднять голову или же повернуть ее в стороны, при надавливании на ухо ощущается резкая невыносимая боль. На фоне патологического процесса наступает обильное потоотделение, изменение цвета кожи.
Если вовремя пройти диагностику заболевания и назначить лечение недуга, то человека ждет благоприятный исход. Запущенный патологический процесс ведет к значительному накоплению гноя и в результате этого возникает полная потеря слуха. Лечение лабиринтита заключается в применении антибиотиков, а также противовоспалительных лекарственных препаратов. Больному необходимо соблюдать постельный режим и следовать дегидратационной терапии.
Механические травмы органа слуха
Такое заболевание, как доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение возникает у человека по причине черепно-мозговой травмы (в большей части клинических случаев). Симптомы этого состояния выражены в головокружении, тошноте, рвоте и нарушении работы вестибулярного аппарата.
Чтобы подтвердить диагноз, больной должен обязательно обратиться в медицинское учреждение, где ему сделают пробу Дикса-Холпайка.
Фактически это исследование заключается в физиологических поворотах головы влево и вправо. После сбора анемнеза и проверки наличия сопутствующих патологических состояний в виде вестибулярного нейронита, фистула лабиринта, болезни Меньера.
Лечение пароксизмального позиционного головокружения достаточно просто – врач-отоларинголог последовательно фиксирует голову пациента с целью смещения полукружных каналов в утрикулюсе. Если симптомы повторяются, то без оперативного вмешательства не обойтись.
Болезнь Меньера
Заболевание Меньера изначально было всего лишь симптокомплексом, и только спустя некоторое время стало выделяться в отдельную патологию. Причины болезни Меньера кроются в таких состояниях, как вегетососудистая дистония, нарушение обменных процессов в эндолимфе, дисфункции обмена веществ, патологий и травм уха.
Заболевание характеризуется увеличением количества жидкости в лабиринте и в результате этого возникает так называемая лабиринтная гипертензия. Системное головокружение, тошнота, рвота, нарушение слуха, шум и звон в ушах – это основные симптомы заболевания.
Лечение патологии должно начинаться со снижения количества эндолимфы во внутреннем ухе и восстановлении проницаемости мембраны. Опасность патологии заключается в том, что большинство больных, как правило, не замечают нарушений со стороны работы органа слуха. Запущенное заболевание приводит к двустороннему поражению ушей.
Если у человека возникают головокружения чаще, чем 2-3 раза в неделю, то это говорит о прогрессировании патологии. В момент приступа человек не способен стоять на ногах, ему хочется прилечь и закрыть глаза. При повороте головы, может начаться сильная рвота. Человек может ощущать слабость в теле, снижение работоспособности. Лечение заболевания комплексное и направлено на устранение основных симптомов патологии.
Отосклероз
Остеодистрофический процесс или же отосклероз – это заболевание уха, характеризующееся нарастанием костной ткани в ушном лабиринте. Причины патологии: наследственность, тяжелая беременность и роды у женщины, дисфункция эндокринных желез, нарушение метаболизма, гормональные расстройства. Симптомы заболевания кроются в развитии тугоухости, шуме в ушах, отосклерозе.
Если лечение отосклероза начинается при его тимпанальной форме, то больной может надеяться на значительное улучшение состояния.
На этом этапе с помощью оперативного вмешательства можно предотвратить прогрессирование тугоухости. При смешанной форме отокслероза ухо поражено на уровне звуковоспринимающего аппарата. возможно лишь частично, так как восприятие звука можно восстановить исключительно до уровня порогов костного проведения.