Akustinis sužalojimas. Akustinis ausies pažeidimas: simptomai ir gydymas Elektrinis ausies pažeidimas

Ūminės akustinės traumos priežastys. Ūminė akustinė trauma atsiranda dėl stipraus, daugiau nei 160 dB impulsinio triukšmo poveikio, dažnai kartu su staigiu barometrinio slėgio padidėjimu sprogimo metu. Šūvis iš pistoleto ar medžioklinio šautuvo prie ausies, kaip taisyklė, sukelia laikiną klausos praradimą (priklausomai nuo atstumo nuo vamzdžio snukio iki išorinio klausos kanalo) arba sunkų nuolatinį klausos praradimą, kuris gali nustatyti nedelsiant arba po kurio laiko.

Patologinė anatomija. Yra lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus klausos praradimas dėl impulsinio triukšmo. Esant nedideliam trauminio poveikio laipsniui, po kurio vyksta dalinė degeneracija, atidengiami išoriniai plaukeliai ir SpO atraminės ląstelės, vidutinio sunkumo – pažeidžiamos išorinės plauko atraminės ląstelės, taip pat iš dalies vidinės plauko ląstelės; sunkiais atvejais visose receptorinėse ląstelėse vyksta destruktyvūs procesai, kai procese dalyvauja spiralinis mazgas ir nervinės skaidulos, tuo tarpu, kaip taisyklė, ausies labirinte, taip pat ir vestibiulio struktūrose, stebimas skirtingas kraujavimo intensyvumas.

Sprogstamosios traumos atveju (minos, artilerijos sviedinio, sprogimo-+paketas, sprogstamasis įtaisas ir kt.), be akustinės traumos, įvyksta barometrinė vidurinės ir vidinės ausies trauma, dėl kurios plyšta ausies būgnelis, sunaikinamas ausies būgnelis. kaulinė grandinė, balnakilpės pagrindo išnirimas, apvalaus lango membranų plyšimas ir membraninio labirinto struktūrų sunaikinimas. Su tokiu sužalojimu, kaip taisyklė, atsiranda sumušimo neurologinis sindromas (nusilenkimas, sąmonės netekimas, laikinas kitų analizatorių disfunkcija ir kt.).

Ūminės akustinės traumos simptomai. Prasidėjus ūminiam akustiniam sužalojimui, atsiranda staigus įvairaus laipsnio vienašalis ar dvišalis klausos praradimas, visi aplinkiniai garsai akimirksniu „dingsta“, atsiranda stuporo sindromas, kuriam, be klausos praradimo, būdingas ir klausos praradimas. aštrus spengimas ausyse, galvos svaigimas (ne visada), taip pat skausmas ausyse. Sužeidus sprogimą, gali kraujuoti iš vienos ar abiejų ausų ir iš nosies. Endoskopiškai nustatomas būgnelio plyšimas.

Tiriant klausą tiek grynai akustinės, tiek sprogstamosios traumos atveju, pirmosiomis minutėmis ir valandomis suvokiama tik garsi kalba ar riksmas. Tiriant slenkstinę toninę klausą, pastebimi tam tikri skirtumai tarp akustinių ir sprogstamųjų (su garso laidumo sistemos pažeidimu) sužalojimų: esant akustinei traumai, kaulų laidumo kreivė susilieja su oro laidumo kreive, o esant sprogstamajai (baroakustinei) traumai, kaulų laidumas. stebimas žemu ir vidutiniu dažniu.oro pertrauka.

Ūminės akustinės traumos raidą lemia pažeidimo sunkumas. Lengvais atvejais klausa grįžta į pradinę padėtį, net jei ji negydoma. Esant vidutinio sunkumo, net ir po intensyvaus gydymo (žr. ankstesnį skyrių), išlieka liekamieji suvokimo tipo klausos praradimo reiškiniai (FUNH buvimas), kurie dėl sumažėjusio kochlearinio plauko aparato tolerancijos patogeniniams veiksniams (infekcijai, apsvaigimas, nuolat veikiantis triukšmas ir kt.) gali prisidėti prie ryškesnio ir progresuojančio sensorineurinio klausos praradimo, nei tuo atveju, jei nebuvo ūminės akustinės traumos.

Ausų sumušimas priklauso akustinių sužalojimų, atsirandančių staiga pasikeitus slėgiui klausos organuose, kategorijai. Dėl to pastebimas ausies anatominių savybių pasikeitimas. Gana dažnai, atsižvelgiant į nepalankių veiksnių poveikį, plyšta ausies būgnelis, taip pat sumažėja klausos funkcija.

Vystymosi ir pasireiškimo mechanizmas

Ausų sužalojimas daugeliu atvejų atsiranda, kai į ausies būgnelius patenka per stiprūs garsai. Yra daug veiksnių, dėl kurių vystosi patologinis procesas. Ligos pradžią galima diagnozuoti po:

• šūviai;
• garsi muzika;
• sprogimai;
• garsus šaukimas ir kt.

Patologijos atsiradimas gali būti stebimas, kai garsas padidėja daugiau nei 160 dB. Būtent todėl ligą galima diagnozuoti paleidus fejerverką ar net garsiai pabučiavus ausies sritį. Tai gali ištempti arba pažeisti ausies būgnelius.

Sumušimo atsiradimą lydi aštrus ir slegiantis skausmas ausies viduryje. Skausmas gali praeiti savaime per trumpiausią įmanomą laiką. Kai kurie žmonės ilgą laiką patiria skausmą. Jei po stiprių garsų apkurtimas ar kraujas iš ausies, reikia kreiptis pagalbos į specialistą, kuris gali suteikti tinkamą pirmąją pagalbą.

Nepriklausomai nuo ligos sunkumo, pacientui su sumušimu stebimi atitinkami simptomai:

1. Patologiją lydi aštrus skausmas ausyje.
2. Taip pat po smegenų sukrėtimo stebimas klausos praradimas arba visiškas kurtumas.
3. Kai kuriems pacientams patologinį procesą lydi dezorientacija.
4. Gana dažnas sumušimo simptomas yra spengimas ausyse.
5. Pažeidus ausies kaklelį, galima diagnozuoti galvos svaigimą.
6. Esant dideliam garsų poveikiui, žmonės patiria kraujavimą iš ausies ar nosies ertmės.
7. Atsiradus šiam patologiniam procesui, gali pablogėti regėjimas.
8. Retais atvejais pacientai praranda sąmonę.

Kontūzija yra gana rimtas patologinis procesas, todėl, atsiradus pirmiesiems požymiams, pacientas turi kreiptis į gydytoją, kuris, nustačius diagnozę, paskirs gydymą, skirtą klausos atkūrimui.

Terapijos ypatybės

Ausies sumušimo atveju pacientui turi būti suteikta pirmoji pagalba, kuri teigiamai paveiks tolesnį gydymo procesą.

Pirmoji pagalba

Šalia esantis asmuo turi atlikti koordinuotus ir skubius veiksmus:

Nukentėjusysis turi būti pristatytas į medicinos centrą, kur pacientas apžiūrimas, kurio pagalba nustatomas sužalojimų sunkumo laipsnis. Norint diagnozuoti patologiją, reikia surinkti anamnezę ir ištirti skaudančią ausį. Norint pašalinti infekcinį procesą, pacientui rekomenduojama atlikti bendrą kraujo tyrimą ir paimti tepinėlį iš ausies. Gali būti taikomos ir kitos procedūros, ypač esant dideliam pažeidimui, galima atlikti tyrimą kompiuterine tomografija ar rentgenu.

Pacientui turi būti suteikta pirmoji pagalba. Priešingu atveju gali kilti komplikacijų, pasireiškiančių dideliu klausos praradimu.

Taip pat po smegenų sukrėtimo galima pastebėti įvairių formų otito vystymąsi. Jei patologijos terapija atliekama neteisingai, tai taip pat gali sukelti nervų sistemos sutrikimus.

Tolesnis gydymas

Kontūzijos gydymas atliekamas naudojant vaistus. Dažniausiai pacientams skiriami stimuliatoriai ir tonizuojantys vaistai – Hoffmann lašai, kamparas. Jei žmogui išsivysto vazomotorinė labirintopatija, gydymą atlieka Aeron arba Aneurin.

Patologinio proceso gydymas turėtų būti skirtas užkirsti kelią infekcijos vystymuisi. Šiuo tikslu skiriami bakteriostatiniai preparatai. Šiuo atveju gydymas penicilinu ar bicilinu yra gana veiksmingas. Jei nukentėjusysis turi stiprų skausmo sindromą, jam pašalinti rekomenduojama naudoti morfiną.

Esant mechaniniam sužalojimui ar barotraumai, būtina ant ausies uždėti apsauginį tvarstį. Griežtai draudžiama pilti skysčio į klausos organą. Esant dideliam ausies būgnelio pažeidimui, gali būti rekomenduojama operacija.

Jei pacientui diagnozuojamas dirglumas ar nemiga, jam reikia vartoti raminamuosius vaistus (Sedafiton, Nervochel). Kontūzijos gydymo ir atsigavimo laikotarpiu pacientas turi visiškai pailsėti. Jo klausos organus rekomenduojama apsaugoti nuo neigiamo garsių garsų poveikio.

Kontūzija yra gana pavojingas patologinis procesas. Suteikus netinkamą pirmąją pagalbą ir netinkamai gydant pacientą, gali išsivystyti rimtos komplikacijos. Štai kodėl po traumos pacientui turi būti taikomos atitinkamos diagnostinės priemonės, kurios leis paskirti tinkamą gydymą.

Beveik bet kur galite susižeisti ausį. Dažniausiai ši bėda nutinka namuose, darbe, transporte, sportuojant ir pan.

Kalbant apie ausies pažeidimo tipus, dažniausiai jie yra: mechaniniai, cheminiai ir terminiai. Specialioje kategorijoje žala skirstoma dėl: stipraus akustinio poveikio, vibracijos ir atmosferos slėgio kritimo Pažvelkime atidžiau į akustinius sužalojimus ir smūgio padarytus pažeidimus – kokiais simptomais jie pasireiškia ir kaip gydomi.

Akustinis sužalojimas

Toks pažeidimas galimas esant trumpalaikiam arba, atvirkščiai, ilgalaikiam klausos organo per didelio garsumo poveikiui. Priklausomai nuo trauminio veiksnio poveikio laipsnio, išskiriamos 2 akustinės traumos formos: ūminė ir lėtinė.

Ūmiai formai būdinga trumpalaikė aukšto ir itin stipraus garso įtaka (pavyzdžiui, itin stiprus švilpimas tiesiai į ausį). Lėtinės formos pagrindas yra nuovargio faktorius (tai reiškia varginantį bet kokių garsų poveikį klausos aparatui).

Ūminio akustinio sužalojimo simptomai:

• staigus įvairaus laipsnio klausos praradimas (būklė, kai visi aplinkos garsai „išnyksta“ akimirksniu);
• ausų skausmas;
• staigus spengimo ausyse pojūtis;
• galvos svaigimas (nors jis pasireiškia ne visais atvejais);
• kraujo išsiskyrimas iš ausies (dažniausiai stebimas sužeidus sprogimą, kurį lydi membranos plyšimas).

Lėtinio akustinio pažeidimo simptomai:

• reikšmingas klausos aštrumo sumažėjimas arba visiškas kurtumas;
• spengimas ausyse jaučiamas ilgą laiką;
• atitraukta membranos forma (nustatoma otolaringologo apžiūros metu).

Jei klausos sutrikimą išprovokavo ūmus akustinis ausies pažeidimas, kurio simptomus jau išvardijome, nukentėjusiojo gydymo gali ir nereikėti. Esmė ta, kad trikdžiai, atsiradę dėl trumpalaikės stipraus garso įtakos, paprastai yra grįžtami. Vienintelis dalykas, kurio reikia norint paspartinti sveikimą, yra poilsis.

Jei aukai diagnozuojamas profesinis klausos praradimas, gydymas skiriamas lygiai taip pat, kaip ir sensorineuraliniam klausos praradimui. Tai apima bendrą stiprinimą ir vitaminų terapiją, raminamųjų vaistų vartojimą, taip pat darbo ir poilsio režimo racionalizavimą.

Gydytojui diagnozavus lėtinę akustinę ausies traumą, gydymas visų pirma apima profesijos pakeitimą. Jei darbo sąlygos išlieka tos pačios, apie gydymą negali būti nė kalbos, nes liga neišvengiamai išsivystys, o būklė pablogės.

Profesinis akustinis sužalojimas reikalauja tokio pat gydymo kaip ir bet koks kitas klausos praradimo tipas. Nebent būtų pridėta nootropinių ir mikrocirkuliaciją koreguojančių vaistų bei antihipoksantų.

Smūgio žala

Ausis yra organas, kuris nepalankiomis aplinkybėmis dažnai patiria įvairių pažeidimų, ypač mechaninių. Dėl to gali susižaloti ausis nuo smūgio, atsirasti ausies mėlynė ir pan. Yra išorinės, vidurinės ir vidinės ausies traumos.

Jei buvo pažeistas apvalkalas ir išorinė ausies kanalo dalis, nukentėjusysis gali jausti daugybę simptomų:

Išvardyti simptomai visada lydi ryškų skausmo sindromą pažeistoje ausyje (iki šoko būsenos), klausos aštrumo sumažėjimą, jei yra išorinės ausies landos patinimas, ir bendrą organizmo reakciją į kraujo netekimą.

Išorinės ausies trauminių sužalojimų gydymas apima chirurgo atliekamą žaizdos gydymą, o vėliau atkuriamąją operaciją (otoplastiką) arba ausies ertmės rekonstrukciją (defektų šalinimą atkuriant prarastus fragmentus ir užsiuvus ausį amputuojant). Be to, į ausies kanalą įkišamos turundas iš marlės ar vatos, suvilgytos antiseptiniu tirpalu.

Bukoms traumoms gydyti paprastai pasirenkamas konservatyvus metodas, tačiau aptikus įtemptų hematomų, pastarosios būtinai atidaromos. Jei apvalkale yra kremzlės defektas, tuomet atliekama rekonstrukcinė plastinė operacija.

Vidurinės ir vidurinės ausies trauma

Su trauminiais vidurinės ir vidinės ausies sužalojimais paprastai registruojami šie simptomai:

• sumažėjęs klausos aštrumas;
• šaudymas ir spengimas ausyse;
• galvos svaigimo priepuoliai;
• problemų su koordinavimu;
• skausmas srityje, kurioje yra smilkininis kaulas (ypač jei yra hematoma);
• kraujavimas (jei pažeista membrana).

Sužalota vidinė ausis dažnai gydoma simptomiškai. Pirmiausia gydytojas paskiria adekvačią skausmo malšinimą, terapiją, kuri turėtų palaikyti svarbiausias organizmo funkcijas (jei yra galvos smegenų trauma), taip pat antibakterinius vaistus, kad išvengtų infekcijos. Ateityje, jei vidurinės ausies struktūros bus šiek tiek pažeistos, prireiks mikrochirurginės operacijos.

Prevencija

Prevencinės priemonės, skirtos apsaugoti asmenį nuo akustinių sužalojimų, yra sumažinamos arba visiškai pašalinamos garso poveikis vidinei ausiai. Jei dirbate gamyboje, tuomet cechų patalpos (lubos ir sienos) turi būti apdailintos specialiomis garsą sugeriančiomis medžiagomis. Darbo metu taip pat svarbu laikytis saugos priemonių.

Žemo dažnio triukšmas negali viršyti 100 vonų, vidutinio dažnio – 90 vonų, o aukšto dažnio – 85 vonų. Jei gamybos procesas yra tiesiogiai susijęs su padidėjusiu triukšmo lygiu, darbuotojai turėtų dirbti su apsauginėmis priemonėmis.

Nėra tokio dalyko kaip smūginių sužalojimų prevencija. Nebent jums reikia pabandyti sumažinti situacijų, kuriose galite gauti tokią žalą, riziką.

Ir, galiausiai

Otolaringologai dažniausiai susiduria su uždegimu ir ausų traumomis. Pastarųjų atsiradimą, kaip jau minėta, lemia labai daug veiksnių. Tačiau, nepaisant to, kaip tiksliai nukentėjusysis buvo sužeistas, turėtumėte nedelsdami kreiptis į patyrusį specialistą. Neveiklumas su viltimi, kad „tai praeis savaime“, taip pat savęs gydymas, dažniausiai baigiasi komplikacijomis ar net negrįžtamu klausos praradimu.

Jei po ausies pažeidimo atsiranda bent vienas iš mūsų išvardytų simptomų, nedelsdami nusiųskite nukentėjusįjį į artimiausią kliniką ar ligoninę. Net maža žaizdelė už ausies, kuri atrodo tik dermatologinė problema, turėtų įspėti.

Tik patyręs gydytojas gali paskirti tinkamą gydymą ir padaryti viską, kad sumažintų riziką ir išvengtų galimų komplikacijų.

Akustinis sužalojimas – tai vidinės ausies pažeidimas, kurį sukelia stiprios garso bangos. Pavojingiausi garsai yra didesni nei du tūkstančiai gigahercų ir garsesni nei šimtas dvidešimt decibelų.
Maždaug prieš šimtą metų pradėję kurti galingus variklius, jie pradėjo pastebėti neigiamą stipraus triukšmo poveikį klausos organams. Tačiau nustatyti, kaip ir kodėl triukšmas neigiamai veikia klausos organus, mokslininkams nepavyko. Didžiulį vaidmenį suvokiant šį efektą suvaidino eksperimentas su gyvūnais, kurie ilgą laiką buvo veikiami garsų, o vėliau buvo galima pamatyti patologines vidinės ausies ląsteles.

Akustinės traumos formos
Ūminę akustinės traumos formą lydi kraujavimas į sraigę ir pakeičia membraninio labirinto ląsteles. Šioje formoje garso bangos slėgis gali pasiekti tokį lygį, kad vidinėje ausyje atsiranda mechaninių pažeidimų.

Lėtinė akustinės traumos forma (taip pat vadinama profesionalia) atsiranda, jei ilgalaikis garso poveikis viršija septyniasdešimt decibelų kartu su vibracija. Šios bangos gali sukelti negrįžtamus procesus membraniniame labirinte. Esant ūminei formai, visi procesai visada grįžtami, o sergant lėtine – visų procesų sustabdyti negalima ir atkurti normalią klausą.

Profesinis klausos praradimas šiandien yra viena iš labiausiai paplitusių akustinių traumų formų.

Akustinės traumos priežastys

• Pagrindinė akustinių sužalojimų priežastis yra darbas, kurio metu vidinėje ausyje nuolat yra stiprus triukšmas;
• Darbas, kuriame asmuo nuolat susiduria su šūviais;
• Akustinė trauma įvyksta dėl ilgo poveikio nuo tūkstančio iki šešių tūkstančių gigahercų garsų. Dėl membranos nukrypimo tam tikroje vietoje matomas limfinės stulpelio nuokrypis.

patologinė anatomija
Laipsnis yra lengvas, vidutinis ir sunkus, viskas priklauso nuo triukšmo galios. Lengvo laipsnio metu pažeidžiamos išorinės ir atraminės ląstelės. Vidutiniam laipsniui būdingas išorinių, o kai kuriais atvejais ir vidinių plaukų ląstelių pažeidimas. Sunkus laipsnis pasižymi visų receptorių ląstelių veikimo sutrikimu, kenčia ir spiralinis mazgas bei nervinės skaidulos. Šio proceso metu galite matyti įvairaus laipsnio kraujavimą vidinėje ausyje.

Tarp garsių profesijų priskiriami katilininkai, audėjai, vinimis ir pan. Iš šių specialybių šešiasdešimt iki devyniasdešimt procentų žmonių kenčia nuo klausos praradimo.

Sprogstamoji trauma gali atsirasti dėl minos, artilerijos sviedinio, sprogstamojo įtaiso sprogimų, jai būdinga barometrinė vidinės ir vidurinės ausies trauma, dėl kurios plyšta ausies būgnelis. Esant tokiai būsenai, žmogus yra visiškai sustingęs, netenka sąmonės.

Simptomai
Iškart po sužalojimo ūminiu periodu, klausa prarandama tiek iš vienos pusės, tiek iš abiejų. Esant tokiai būsenai, žmogus negirdi jį supančių garsų, stiprus spengimas abiejose ausyse, svaigsta galva. Tokiu atveju galite matyti kraujavimą iš ausų. Jei šiuo metu atliekama endoskopija, galite pamatyti, kad ausies būgnelis yra plyšęs.

Gavęs tokius sužalojimus, pirmosiomis minutėmis žmogus girdi tik garsų kalbą ar riksmą. Jei nagrinėsime slenkstinę toninę klausą, tai yra skirtumas tarp akustinės ir sprogimo bangos. Akustinės traumos metu susijungia dvi kaulo ir oro laidumo kreivės, o sprogimo metu susidaro tarpas tarp kaulo ir oro tarpų.

Ligos laipsnį lemia pažeidimo sunkumas. Lengvo laipsnio metu klausa gali atsigauti pati. Vidutinio laipsnio metu klausos praradimas išlieka net ir po viso gydymo kurso. Sumažėjęs sraigės jautrumas gali sukelti progresuojantį klausos praradimą.

Diagnostika
Diagnozei nustatyti pirmiausia surenkama anamnezė, tada atliekamas bendras kūno tyrimas, taip pat patikrinama žmogaus klausa. Dažniausiai su tokiu sužalojimu galima pastebėti klausos praradimą.

Prevencija
Akustinių sužalojimų prevencija yra sumažinti arba užkirsti kelią garso bangų poveikiui vidinei ausiai.

Gamyboje, cechuose labai svarbu, kad sienos ir lubos būtų apdailintos garsą sugeriančiomis medžiagomis. Darbe svarbu laikytis saugos priemonių. Žemo dažnio triukšmas neturėtų viršyti šimto fonų, vidutinio dažnio – devyniasdešimt fonų, o aukšto dažnio – aštuoniasdešimt penkių fonų. Asmuo turėtų naudoti apsaugos priemones aukšto lygio pramonės šakose.

Prieš pradėdami dirbti triukšmingą darbą, turite išlaikyti ausies nuovargio testą. Jei bandymo metu, veikiant stipriam garsui, normalus klausos aštrumas atkuriamas ilgą laiką, tokie žmonės laikomi jautresniais triukšmo pavojui.

Gydymas
Žmonės, kurie darbo vietoje patiria nuolatinį triukšmą, turėtų apsisaugoti asmeninėmis apsaugos priemonėmis. Tarp jų galima naudoti ausines. Vienintelis šio etapo gydymas – pailsėti, tada galima tikėtis, kad klausa bus atkurta. Pradiniame profesinio klausos praradimo vystymosi etape svarbu keisti darbą ir profesiją. Tik taip galima išvengti komplikacijų ir negrįžtamų procesų. Jei profesinis klausos praradimas jau išsivystė, būtina atlikti stiprinamąją terapiją, vartoti raminamuosius (raminamuosius), parodytas privalomas įvairių grupių vitaminų vartojimas.

Praktiškai matote, kad gydymui naudojamas bromas ir kalcis. Šie mikroelementai mažina spengimą ausyse. Siekiant pagerinti kraujotaką organizme, skiriamos spygliuočių vonios. Reabilitaciją sudaro specializuotos sanatorijos-kurorto įstaigos, kuriose atliekama vaistų terapija.

Sunkaus laipsnio metu gydymas yra neveiksmingas. Todėl svarbu atpažinti šią traumą ankstyvosiose stadijose.

Atsiranda trumpalaikiu arba ilgalaikiu stiprių garsų (daugiau nei 120 dB) poveikiu klausos organui. Atskirkite ūminę ir lėtinę akustinę traumą. Ūmus sužalojimas yra trumpalaikio itin stiprių ir aukštų garsų poveikio (pavyzdžiui, stiprus švilpimas ausyje ir pan.) rezultatas. Šių garsų intensyvumas toks didelis, kad garso pojūtį dažniausiai lydi skausmas. Eksperimentinę akustinę traumą patyrusių gyvūnų sraigės histologinis tyrimas leidžia aptikti sraigės kraujavimą, spiralinio organo ląstelių poslinkį ir patinimą.

Kasdieniame gyvenime dažniau pasitaiko lėtinio akustinio triukšmo pažeidimo, kuris pagrįstas nuovargio veiksniu ilgai veikiant intensyvius klausos organo garsus. Klausos praradimas dėl trumpalaikio triukšmo poveikio dažnai yra grįžtamas. Priešingai, ilgalaikis ir pakartotinis garso poveikis gali netgi sukelti Corti organo atrofiją. Klausos pažeidimo sunkumas smarkiai padidėja tuo pat metu ir ilgai veikiant triukšmui ir vibracijai (pavyzdžiui, audimo dirbtuvėse, kalvystėje ir kt.).

Diagnostika remiantis anamnezės duomenimis, bendra paciento apžiūra ir klausos tyrimo rezultatais. Paprastai, esant akustinei traumai, pastebimas aukštas klausos praradimas ir garsų suvokimo išilgai kaulų slenksčių padidėjimas. Gydymas. Pradinėse profesinio klausos praradimo formavimosi stadijose būtina išspręsti profesijos keitimo klausimą. Asmenys, dirbantys triukšmingoje aplinkoje, turėtų naudoti individualias apsaugos nuo triukšmo priemones.

Gydymas su jau išsivysčiusiu profesiniu klausos praradimu, tai apima tas pačias priemones kaip ir sensorineuralinio klausos praradimo atveju. Skiriama bendroji stiprinamoji terapija, raminamieji vaistai, vitaminų terapija (B grupės vitaminai, C, A ir E), racionalus darbo ir poilsio režimas.

Prevencija profesinis klausos praradimas atliekamas medicininių ir techninių priemonių kompleksu. Svarbiausia yra atlikti kruopščią profesionalų atranką stojant į darbą, susijusį su padidėjusiu triukšmo lygiu gamyboje. Specialūs testai naudojami klausos analizatoriaus nuovargio laipsniui įvertinti, kai jį veikia stiprūs garsai. Jei normalaus klausos aštrumo atkūrimas trunka pernelyg ilgai, tokie kandidatai laikomi mažiau atspariais triukšmo apkrovai. Būtina periodiškai tikrinti darbuotojų klausą. Techniniai metodai apima garso intensyvumo mažinimą gamyboje, įgyvendinant priemones, skirtas garso sugerčiai ir garso izoliacijai. Žemo dažnio garsų garsumas neturi viršyti 90-100 dB, vidutinio dažnio - 85-90 dB, aukšto dažnio - 75-85 dB. Asmeninės apsaugos priemonės apima įvairių konstrukcijų triukšmo slopinimo įtaisų naudojimą.

Vibracijos sužalojimas (vibracijos sužalojimas), kaip rodo pats pavadinimas, atsiranda dėl įvairių mechanizmų (įrankių, transporto priemonių) sukeliamų vibracinių virpesių (drebėjimo). Vibracijos poveikio rezultatų tyrimas eksperimento su gyvūnais metu leido aptikti degeneracinius pakitimus sraigėje (viršūninėje garbanoje ir spiralinio gangliono ląstelėse), taip pat klausos ir vestibuliariniuose branduoliuose. Šių pokyčių pobūdis atitinka vibracijos stiprumą ir jos poveikio trukmę.

Gydymas yra atliekami panašiai kaip akustinės traumos atveju, atsižvelgiant į jų glaudų anatominį ryšį. Tik reikia pridurti, kad siekiant išvengti vibracijos sužalojimų, imamasi ir vibracijos izoliavimo, vibracijos slopinimo bei vibracijos sugerties priemonių.

barotrauma atsiranda staigiai pasikeitus atmosferos slėgiui. Vidurinė ir vidinė ausis yra jautriausios šiam pokyčiui. Yra dviejų tipų barotrauma. Pirmuoju atveju sužalojimas išsivysto, kai slėgis pakinta tik išoriniame klausos kanale, pavyzdžiui, smūgis į ausį delnu, naudojant Siegl pneumatinį piltuvą. Antrojo tipo barotraumos priežastis – slėgio skirtumas aplinkoje ir būgninėje ertmėje, pavyzdžiui, skrendant lėktuvu, nardant su narais, kesonininkais ir kt. Sprogimų ir šūvių metu iš arti įvyksta baro ir akustinių traumų derinys. Tokie sutrikimai yra pagrįsti momentiniu atmosferos slėgio padidėjimu ir staigiu didelio intensyvumo garsu, dėl kurio atsiranda įvairaus sunkumo ausies ir smegenų organų sumušimas.

Otoskopiniam vaizdui esant barotraumai būdinga būgninės membranos hiperemija su kraujavimu jos storyje. Kartais būna plyšimų arba visiškas ausies būgnelio sunaikinimas. Pirmąsias 2 dienas po traumos uždegiminių pakitimų gali ir neaptikti, tuomet uždegimas tampa labiau pastebimas. Esant kraujavimui į būgninę ertmę su nepažeista membrana, ji įgauna tamsiai mėlyną spalvą.

Barotrauma taip pat lydi nemažai funkcinių vidinės ausies ir centrinės nervų sistemos sutrikimų. Pacientas turi triukšmą ir spengimą ausyse, susilpnėja klausa, svaigsta galva, pykina. Kartais yra sąmonės netekimas.

Klausos sutrikimo laipsnis esant barotraumai skiriasi priklausomai nuo to, kurioje klausos analizatoriaus dalyje įvyko pokyčiai. Vaikystėje barotrauma kartais išsivysto skrendant lėktuvu, jei klausos vamzdelių praeinamumas sutrinka dėl ryklės tonzilės ar paratubalinės keteros hipertrofijos.