Kas daroma funkcinės diagnostikos kabinete. Funkcinė diagnostika Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros įstaigose

Tikslūs duomenys apie organizmo viduje vykstančius procesus leidžia spręsti apie jo sveikatą. Vernadskio medicinos ir diagnostikos centro funkcinės diagnostikos kabinete yra moderni įranga, reikalinga išsamiam pacientų ištyrimui.

Įranga padeda nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę ir nustatyti įvairias patologijas:

• širdies ritmo pažeidimas;
• širdies perkrova;
• ekstrasistolė;
• prieširdžių virpėjimas;
• ūminis ir lėtinis širdies nepakankamumas;
• širdies pažeidimas;
• širdies raumens aprūpinimo krauju pažeidimai.

Natalija Varennikova 31.05.2019

Laba diena! :) Reiškiu gilų ačiū gydytojui Profesionalui didžiąja raide! Krasnovai Sergejau Aleksandrovičiau, tu suteikei sveikatos mano keliams ir kulkšnims! Sergejus Aleksandrovičius man paskyrė ir atliko gydymą, kuris davė rezultatų! Mano keliai vėl tinka gyvenimui ir sportui! :) Linkiu tokiai gydytojai sveikatos ir padėti žmonėms ilgus metus!!!
Taip pat ačiū visoms dėmesingoms merginoms iš registratūros ir tiems, kurie daro MRT!
Pagarbiai Natalija Varennikova.

Nikolajus 2018-05-14

Guryanova Valentina Andreevna iš Vernadskio medicinos centro yra Dievo gydytoja! Tu man labai padėjai. Net nesitikėjau, kad mano problema bus išspręsta. Galų gale viskas gerai. Labai džiaugiuosi, kad tave sutikau.

Pagrindinės tyrimų sritys

Centre atliekama kraujagyslių, smegenų, bronchų-plaučių sistemos diagnostika.

Pacientai gali atlikti šių tipų tyrimus:

• elektrokardiografija;
• 24 valandų Holterio EKG stebėjimas;
• spirografija;
• 24 valandų kraujospūdžio stebėjimas.

Funkcinę diagnostiką gydantis gydytojas gali rekomenduoti esant daugeliui ligų, taip pat esant įtartiniems simptomams, skausmui, pablogėjus savijautai. Siuntimo apžiūrai pagrindas yra paciento ligos istorija ir esama būklė. Kai kurioms testų rūšims reikia pasiruošti. Apie tai pacientas įspėjamas iš anksto.

Mūsų medicinos centre Maskvoje galite atlikti išsamią funkcinę kūno diagnostiką. Paslaugas teikia patyrę gydytojai. Tyrimų kaina leidžia sutaupyti.

Funkcinės diagnostikos koncepcija apjungia diagnostines procedūras, kurių naudojimas leidžia objektyviai įvertinti organų ir sistemų funkcines galimybes.

Mūsų skyriaus gydytojai savo darbe naudoja geriausių pasaulio gamintojų naujausių modelių diagnostinę įrangą, kurios dėka mūsų specialistai gali objektyviai ištirti pacientų sveikatos būklę įvairiose srityse (kardiologija, pulmonologija, neurologija, otorinolaringologija). , bendroji terapija ir kt.).

Technikai

Mūsų specialistai savo kasdieniniame darbe sėkmingai taiko šiuos diagnostikos metodus:

• 24 valandų EKG stebėjimas (SMEKG) (mokymo schema);
• (mokymo schema);
• Išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas, plaučių ventiliacijos pajėgumo (PVD) įvertinimas (mokymo schema);
• Dviračių ergometrija (VEM) (mokymo schema);

Elektrokardiografija (EKG)

Vienas iš labiausiai paplitusių ir pagrindinių diagnostikos metodų kardiologijoje. Metodas susideda iš širdies elektrinio aktyvumo registravimo ir leidžia sėkmingai aptikti įvairius ritmo ir laidumo sutrikimus, įvertinti miokardo funkcinę būklę, diagnozuoti miokardo infarktą ir kitus išeminius pakitimus. EKG įrašymo metodas yra visiškai neskausmingas ir saugus pacientui. Šiuolaikiniai prietaisai leidžia ne tik atlikti tyrimus, bet ir saugoti anksčiau gautus duomenis archyve, juos panaudoti vykdomai terapijai kontroliuoti.

Holterio EKG stebėjimas

Funkcinės diagnostikos metodas, leidžiantis objektyviai įvertinti širdies darbą visos dienos metu. Šis metodas yra nepamainomas vertinant širdies aritmijas (dažnai tik kasdien stebint galima nustatyti aritmiją), diagnozuojant koronarinę širdies ligą. Holterio stebėjimas naudojamas norint nustatyti chirurginio širdies gydymo, koronarinės angiografijos indikacijas ir koreguoti vaistų terapiją.

Ambulatorinis kraujospūdžio stebėjimas (ABPM)

Metodas kraujospūdžio pokyčiams diagnozuoti ir nuolatinės vaistų korekcijos efektyvumui įvertinti. Visą dieną nešiojamasis prietaisas registruoja kraujospūdžio rodiklius, atsirandančius atsižvelgiant į įprastą paciento gyvenimo būdą. Kai kuriais atvejais būtent ši technika leidžia pašalinti arterinę hipertenziją, kylančią dėl lankymosi pas gydytoją streso, taip pat pataisyti prognostiškai nepalankią naktinę hipertenziją.

echokardiografija

Labai informatyvus širdies ir didelių kraujagyslių struktūros ir funkcijos tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti įgimtus ir įgytus širdies defektus, įvertinti vožtuvų struktūrą ir funkciją, miokardo storį ir funkciją sergant koronarine širdies liga, hipertenzija ir kitos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Elektroencefalografija (EEG)

Tai smegenų funkcinės būklės analizės metodas, registruojant jų bioelektrinį aktyvumą. Savo principu EEG metodas panašus į elektrokardiografiją, tik su EEG davikliais taikomas ne širdies plotas, kaip EKG, o galva.
Šis tyrimas būtinas diagnozuojant daugelį neurologinių ligų: epilepsijos, encefalopatijos, navikų, diagnozuojant alpimo priežastis ir kt.
Šiuos ir kitus funkcinės diagnostikos metodus galite atlikti mūsų poliklinikos diagnostikos skyriuje.

Spalvotas dvipusis (tripleksas) nuskaitymas

Tai moderniausias ir informatyviausias kraujagyslių – arterijų ir venų tyrimo metodas, leidžiantis tiesiogiai matyti pačias kraujagysles ir juos supančius audinius, kaip ir įprastu ultragarsu, taip pat tirti kraujotaką naudojant spektrinę analizę ir spalvų srauto kartografavimą remiantis Doplerio efektas.

Mūsų skyrius vykdo:

• Spalvotas dvipusis (tripleksinis) brachiocefalinių arterijų ekstrakranijinių dalių skenavimas. Metodas leidžia ištirti kraujagyslių, tiekiančių kraują į smegenis, būklę, nustatyti aterosklerozės buvimą, aterosklerozinių plokštelių buvimą ir pobūdį, kraujagyslių spindžio stenozės (susiaurėjimo) laipsnį, stuburo būklę. arterijos, jų eiga ir suspaudimo buvimas sergant gimdos kaklelio osteochondroze, taip pat miego ir poraktinių arterijų būklė. Tyrimas atliekamas su galvos skausmais, galvos svaigimu, hipertenzija, įvairiais smegenų kraujotakos sutrikimo požymiais.
• Spalvotas dvipusis (tripleksinis) galūnių arterijų skenavimas leidžia įvertinti arterijų sienelių būklę, aterosklerozinių pakitimų buvimą, spindžio stenozės laipsnį, kraujotakos pobūdį. Metodas yra būtinas diagnozuojant obliteruojančią aterosklerozę, Raynaud sindromą, chirurgines intervencijas į arterijas.
• Spalvotas dvipusis (tripleksinis) venų nuskaitymas galūnės – informatyviausias venų varikozės metodas, naudojamas ankstyvai tromboflebito diagnostikai, chirurginio gydymo poreikio nustatymui, taip pat venų būklės po operacijos stebėjimui. Metodas yra nepakeičiamas galūnių giliųjų venų sistemos būklei diagnozuoti, trombozei nustatyti. Apatinių galūnių venų apžiūra yra privaloma ruošiantis pilvo operacijoms.
• Transkranijinis spalvotas dvipusis (tripleksinis) nuskaitymas leidžia įvertinti kraujotakos būklę smegenų pagrindo kraujagyslėse.

Mūsų klinikoje naudojamų modernių prietaisų didelė raiška leidžia aptikti net nedidelius kraujotakos ar kraujagyslių struktūros pokyčius.

Dėl to atsiranda galimybė nustatyti žmogaus organų ir audinių kraujotakos sutrikimų priežastį ir laipsnį bei tikslesnes ir tikslesnes gydymo priemones.

Kas yra funkcinė diagnostika? Tai viena iš medicinos mokslo sekcijų, apjungianti daugybę diagnostinių procedūrų, leidžiančių objektyviai įvertinti visų žmogaus organizmo organų ir sistemų funkcionalumą.

Funkcinės diagnostikos metodai

1. Darant elektrokardiogramą.
2. Echokardiografija.
3. Holterio elektrokardiogramos stebėjimas.
4. Bėgimo takelio testas (kardiografinis tyrimas atliekamas esant apkrovai).
5. Spalvotas kraujagyslių skenavimas: tiek dvipusis, tiek tripusis.
6. Elektroencefalograma.
7. Plaučių ventiliacijos galimybių tyrimas ir įvertinimas

Jų laikymo vieta – funkcinės diagnostikos kabinetas. Dabar pakalbėkime apie įvairius atlikimo būdus išsamiau.

Elektrokardiografija

Šis metodas sulaukė didžiausio paplitimo ir populiarumo, be to, yra vienas pagrindinių šioje medicinos šakoje. Elektrokardiografas registruoja ir popierinėje ar elektroninėje laikmenoje įrašo širdies elektrinio aktyvumo rodiklius, dėl kurių funkcinės diagnostikos gydytojas, iššifruodamas gautą informaciją, gali nustatyti daugelį paciento sveikatos sutrikimų, jei tokių yra. Nustatyti bet kokie laidumo ir ritmo sutrikimai, įskaitant. Specialistas gali įvertinti, kaip pilnai miokardas susidoroja su savo funkcijomis, diagnozuoti įvairius išeminius pokyčius net pačioje ankstyviausioje vystymosi stadijoje, įskaitant tokią grėsmingą patologiją kaip miokardo infarktas. Elektrokardiogramos darymo procedūra nekelia pavojaus paciento sveikatai ir yra visiškai neskausminga. Ją atlieka funkcinės diagnostikos slaugytoja. Šiuolaikinė EKG registravimo įranga, be paties tyrimo, savo atmintyje gali sukaupti didžiulį duomenų kiekį, o taip pat jų pagrindu stebėti pacientų gydymo kursų kokybę.

Pratimo elektrokardiograma

Antrasis šio metodo pavadinimas yra diagnostika. Jo ypatumas slypi tame, kad elektrokardiografinis tyrimas atliekamas ne gulint, o pacientui atliekant fizinį krūvį specialiame bėgimo takelyje.

Naudodami bėgimo takelio testą galite gauti šiuos duomenis:

Hotlerio elektrokardiogramos stebėjimas

Šiuo metodu vertinamas visos dienos tiriamojo širdies darbas. Jos laikymo vieta – funkcinės diagnostikos skyrius. Su pagalba galite ištaisyti bet kokias aritmijas (ypač tuos, kurios retkarčiais atsiranda, bet netrunka ilgai) ir nustatyti ankstyvas koronarinės širdies ligos stadijas. Tokia funkcinė diagnostika naudojama širdies chirurgijos, koronarinės angiografijos indikacijų buvimui nustatyti, vaistų terapijos korekcijai.

24 valandų kraujospūdžio stebėjimas

Šį kraujospūdžio matavimo metodą atlieka beveik kiekvienas funkcinės diagnostikos skyrius. Jis naudojamas įvertinti, kaip efektyviai pacientas atlieka medicininę kraujospūdžio korekciją. Tuo tikslu dienos metu prie paciento prijungiamas nešiojamas prietaisas, fiksuojantis, kaip kinta kraujospūdžio lygiai paciento įprasto gyvenimo būdo fone. Būtent šis metodas dažnai padeda atskleisti tikrąjį žmogaus A/D lygį, atmetus situacinę hipertenziją, kuri atsiranda kaip reakcija į stresą, kurį sukelia apsilankymas gydymo įstaigoje. Be to, kasdienis stebėjimas padeda nustatyti tokį prognostiškai nepalankų simptomą kaip naktinė hipertenzija.

echokardiografija

Šis metodas yra labai svarbus nustatant širdies ir didžiųjų kraujagyslių struktūros ir veikimo ypatybes. Tokį tyrimą atlieka funkcinės diagnostikos gydytojas. Echokardiografija leidžia:

1. Nustatyti tiek įgimtus, tiek įgytus širdies struktūros defektus.
2. Įvertinkite vožtuvų sandarą ir veikimą.
3. Nustatykite miokardo storį ir funkciją pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, hipertenzija ir kitomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Elektroencefalografija

Šis tyrimas leidžia įvertinti smegenų būklę, remiantis bioelektrinio aktyvumo nustatymu. Funkcinė šio organo diagnostika yra būtina, jei įtariate įvairių neurologinių patologijų, tokių kaip:

• encefalopatija;
• dažnas alpimas;
• onkologinės ligos;
• epilepsija ir kt.

Spalvotas nuskaitymas (dvipusis ir tripusis)

Šis metodas yra moderniausias ir informatyviausias paciento kraujagyslių tyrimo požiūriu. Tai leidžia matyti tiek kraujagysles, tiek aplinkinius audinius, kaip ir naudojant paprastą ultragarsą, be to, tirti kraujotaką, naudojant jo spalvų atvaizdavimą ir spektrinę analizę, kurios pagrįstos:

Spalvotas nuskaitymas (dvipusis arba tripleksas) apima funkcinės diagnostikos metodus, tokius kaip:

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Publikuotas http:// www. viskas geriausia. lt/

Įvadas

Vienas iš pirminių sveikatos apsaugos ir medicinos mokslo uždavinių – saugoti ir gerinti gyventojų sveikatą, ilginti gyvenimo trukmę, gerinti medicinos pagalbos kokybę, užkirsti kelią ligoms.

Perspektyvi ligų profilaktikos ir diagnostikos forma – funkcinės diagnostikos kabinete taikomi tyrimo metodai.

Atsižvelgiant į naujus medicinos pertvarkos metodus ir įgyvendinant nacionalinį projektą „Sveikata“, skirtos reikiamos lėšos pirminės sveikatos priežiūros ir specializuotoms gydymo įstaigoms aprūpinti aukštųjų technologijų įranga, kuri naudojama ir mano kabinete.

Per pastaruosius trejus metus biuras gavo du naujus įrenginius: spirografą „Shiller“ ir 24 valandų EKG stebėjimo įrenginį (XM EKG), kurie palengvino ir patobulino aukštųjų technologijų darbą.

Aukšti reikalavimai keliami funkcinės diagnostikos gydytojams, kurie turi išmanyti visus šiuolaikinius pacientų tyrimo metodus, turėti kardiologijos, pulmonologijos, neurologijos, pediatrijos ir kt. žinių, taip pat turi turėti kompiuterinių įgūdžių.

Černogorsko miestas yra Chakasijos Respublikos dalis ir yra antras pagal dydį miestas šioje teritorijoje. Jis užima apie 100 kvadratinių kilometrų plotą, jame gyvena 74,8 tūkst. žmonių, ekonomiškai aktyvių gyventojų yra apie 42 tūkst.

Pirmaujančios pramonės šakos yra: anglies kasyba, statybinių medžiagų gamyba, lengvoji ir chemijos pramonė. Miesto teritorijoje yra 60 pramonės, transporto, ryšių, statybos pramonės įmonių, yra apie 30 tūkst. transporto priemonių.

1. Trumpas gydymo įstaigos aprašymas

1.1 Pagrindiniai poliklinikos uždaviniai yra

kvalifikuotos specializuotos medicinos pagalbos teikimas gyventojams poliklinikoje ir namuose;

prevencinių priemonių komplekso tarp aptarnaujamų gyventojų, pramonės įmonių darbuotojų, skirtų sergamumui, neįgalumui ir mirtingumui mažinti, organizavimas ir įgyvendinimas;

gyventojų medicininės apžiūros organizavimas ir vykdymas;

sanitarinio ir higieninio gyventojų švietimo, sveikos gyvensenos propagavimo veiklos organizavimas ir vykdymas.

1.2 Poliklinikos organizacinė struktūra

Poliklinikos organizacinė struktūra susideda iš šių padalinių:

Registras.

Prevencijos skyrius: ikimedicininis priėmimas, apžiūros kambarys, sanitarinis ir higieninis gyventojų švietimas, profilaktikos ir medicininių apžiūrų kabinetas.

Gydymo ir profilaktikos skyriai: medicinos kabinetai, kuriuose priimami 18 specialybių: bendrosios praktikos gydytojai, kardiologas, reumatologas, endokrinologas, infekcinių ligų specialistas, onkologas, oftalmologas, otorinolaringologas, neurologas, chirurgas, radiologas , funkcinės diagnostikos gydytojas, kineziterapeutas, pulmonologas, urologas, psichiatras, narkologas, dienos stacionare 63 vietos.

Pagalbinės patalpos: klinikinės ir biocheminės laboratorijos, funkcinės diagnostikos kabinetas, rentgeno skyrius, fizinė tarnyba, ultragarso kabinetas, skiepų kabinetas, endoskopinis kabinetas, reoencefalogramos kabinetas.

Medicininės dokumentacijos registravimo, nedarbingumo pažymėjimų išdavimo įstaiga.

Buhalterinės apskaitos ir medicinos statistikos kabinetas.

Administracinė ir ekonominė dalis.

2. Funkcinės diagnostikos kabineto darbas

Funkcinės diagnostikos kabinetas aprūpintas modernia įranga:

Elektrokardiografai:

Vienkanalas: EK - 3m - 01 - RD 1 vnt.;

Daugiakanalis:

a) kardiovit At - 1 "Schiller" 3 kanalų 1 vnt.;

b) kardiovit At - 1 "Schiller" 6 kanalų 1 vnt.;

c) Mac 1200 VE6-channel 1 vnt.

Spirometras "Microlab" MZ 3500 MK - 5-1 vnt.

Spirometras "Shiller" - 1 vnt.

EEG "Neurospektras" - 1 - 1 vnt.

- "Cardiotechnics 4000" - HM EKG - 1 veikiantis registratorius

Medicininis pulsoksimetras "ARMED" - 2 vnt.

1 lentelė

Biure atliekami šie tyrimo metodai:

Elektrokardiografija (EKG) – plakančios širdies elektrinių potencialų registravimas;

Holterio EKG stebėjimas (HM EKG) – kasdienis elektrokardiogramos registravimas;

Spirometrija (SG) – išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas;

Pulso oksimetrija (PSM) – kraujo O2 prisotinimo nustatymas;

Elektroencefalografija (EEG) – smegenų funkcijų tyrimas funkciniais tyrimais;

Reoencefalografija (REG) – smegenų kraujagyslių hemodinamika su funkciniais tyrimais.

2.2 Pagrindiniai funkcinės diagnostikos kabineto rodikliai

2 lentelė

Funkcinės diagnostikos kabineto studijų skaičiaus dinamika 1990-2012 m G.

Tyrimų skaičiaus padidėjimas 100 ambulatorinių apsilankymų siejamas su didėjančiais pacientų apžiūros reikalavimais ir naujų projektų diegimu. Specialiųjų tyrimų be EKG dalies mažėjimą lemia įrangos trūkumas.

Nuo 1990 metų studijų skaičius išaugo 2,6 karto.

3. Funkcinės diagnostikos kabineto darbo dinaminiai rodikliai

3 lentelė

Iš viso apžiūrėtų asmenų skaičius
Įsk. klinikoje ir namuose
Iš viso apklaustų asmenų ir vyresnių nei darbingo amžiaus
Įsk. klinikoje ir namuose
Iš viso studijų
Įsk. klinikoje ir namuose
Vaikai iki 17 metų
vyresnių nei darbingo amžiaus žmonių
Širdies ultragarsas
Dienos stacionaras sveikatos priežiūros įstaigose

Kaip matyti iš lentelės, studijų skaičius kabinete kasmet didėja.

REG sumažėjimas yra susijęs su įrenginio gedimu ir jo nurašymu. Širdies ultragarso neatlieku, nes pradėjau daryti HM EKG.

4 lentelė Funkcinių tyrimų struktūra (%)

Širdies ultragarsas

Funkcinių studijų klasėje struktūra išlieka to paties lygio, nes nauja įranga gaunama labai retai ir nedideliais kiekiais.

4. Praktinė dalis

Mano darbas Černogorsko miesto ligoninės Nr. 1 funkcinės diagnostikos kabinete, ambulatoriniame skyriuje, vykdomas šiose srityse:

Dirbkite pagal šiuos metodus:

EKG aprašymas.

HM EKG rezultatų atlikimas ir interpretavimas.

Spirometrijos rezultatų įvertinimas.

Funkcinių tyrimų atlikimas (su fiziniu aktyvumu, narkotikų testai).

Sanitarinis ir edukacinis darbas.

Civilinė sauga.

Treniruotės.

Savo darbe vadovaujuosi 1993-11-30 įsakymu Nr.283. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija „Dėl funkcinės diagnostikos paslaugų teikimo Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros įstaigose tobulinimo“.

Elektrokardiografija yra tikslios informacijos apie miokardo būklę metodas. EKG yra kreivė su periodiškai pasikartojančiais įvairių formų, dažnių ir krypčių virpesiais.

Įprastą EKG sudaro teigiami ir neigiami dantys, segmentai ir intervalai, kurie žymimi lotyniškomis raidėmis ir turi savo formą, dydį ir ilgį.

Esant patologijai, atsiranda pakitimų: dantys, segmentai, tarpai. Išanalizavus EKG, pateikiama elektrokardiografinė išvada.

4.1 Wolff-Parkinson-White sindromas

1. PQ intervalo sutrumpinimas< 0,12

2. QRS platėjimas > 0,11

3. Patologinė pradinė QRS komplekso dalis, dėl D bangos. D banga (+) arba (-).

4. ST ir T pokytis nesuderinamas su pirmaujančia QRS komplekso banga.

5. Bendra komplekso trukmė nuo P pradžios iki S pabaigos yra normali, su blokadomis ji didėja.

6. Padidinti VVO.

Prieširdžių virpėjimas

1. R bangos nebuvimas.

2. F bangos buvimas.

3. Izolinijos nebuvimas.

4.Įvairaus sunkumo AV blokada.

5. QRS forma yra normali, jei nėra pradinės kojų blokados.

6.RR gali būti lygus arba RR=RR priklauso nuo A-B laidumo. Bangų F skaičius svyruoja 220-350.

Pilnas AV blokas

Nepriklausomas P bangos elgesys,

P skirtingose ​​EKG kreivės vietose QRS atžvilgiu.

Intervalai RR = RR padidėjo, didesnis nei vienas (RR > l,00).

PP # PP kvėpavimo aritmijos metu.

miokardinis infarktas

Pagal EKG galite nustatyti miokardo infarkto buvimą, jo stadiją, lokalizaciją, gylį.

4.2 Miokardo infarktas ant užpakalinės sienelės (ūminė stadija)

II, III, A atveju VF ST segmentas yra labai pakilęs virš konkordantinės formos izoliacijos, pereina į aukštą teigiamą T bangą.

Priešinguose laiduose V2 V3 V4 ST segmentas yra žemiau izoliacijos su lanku žemyn, T banga silpnai išreikšta (+).

Miokardo infarktas ant priekinės sienelės (poūminėje stadijoje)

V2, V3, V4, A, J gilioje, plačioje Q bangoje; R yra mažas, ST yra pakilęs virš izoliacijos ir pereina į (-) vainikinį T.

III, II AVF, ST segmentas yra šiek tiek žemiau izoliacijos, T yra aukštas, vainikinis.

EKG techniką, be kardiologijos, naudoja bendrosios praktikos gydytojai, siaurieji specialistai, taip pat vaikų ligų gydytojai, sporto gydytojai, paaugliai atliekant medicinines apžiūras ir apžiūrint šauktinius GVK. Sunkiai sergantiems pacientams atliekame EKG namuose.

Registruojant EKG, užregistruojama 12 elektrokardiografinių laidų ir papildomų laidų:

pasak Slapako,

užpakaliniai laidai (V7-V9),

kraštutiniai dešinieji laidai (V3R-V4R),

veda 2 šonkauliais aukščiau ir 2 šonkauliais žemiau,

trečias standartinis įkvėpimo laidas.

Funkcinės diagnostikos tyrimų struktūroje EKG tyrimai atliekami su farmakologiniais tyrimais:

1. Nitroglicerino tyrimas – koronarinei širdies ligai diagnozuoti. Vaistas atpalaiduoja vainikinių arterijų spazmą, o vartojant po liežuviu, sumažėja ST segmento depresija ir T bangos inversija.Šiuo atveju testas laikomas teigiamu.

2. Atropino tyrimas – nustatyti ritmo ir laidumo sutrikimų genezę, kurie gali atsirasti dėl parasimpatinės sistemos tonuso padidėjimo arba susiję su patologiniais miokardo pokyčiais.

Taigi, jei įtariamas SSSU, testas laikomas neigiamu, jei širdies susitraukimų dažnis padidėja 30% ar daugiau nuo pradinio. Testas laikomas teigiamu, jei širdies susitraukimų dažnis padidėja mažiau nei 30%, atsiranda sinusinio mazgo sustojimo periodai, atsiranda II laipsnio CA blokada, nustatomi negimdinio aktyvumo židiniai.

Pažeidus atrioventrikulinį laidumą, pirmojo laipsnio AV blokados pašalinimas rodo (daugumos autorių nuomone) jos funkcinę kilmę.

EKG atliekama kas 15 minučių po 1 ml 0,1 % atropino tirpalo vartojimo valandą.

3. Mūsų kabinete atliekamas 20 pritūpimų dinaminio fizinio aktyvumo testas paaugliams medicininės apžiūros metu, karinio amžiaus žmonėms ir sutartiniams kariams pagal miesto karinės metrikacijos ir šaukimo tarnybos gydytojų nurodymus.

5 lentelė Funkcinius testus atlikusių tyrimų skaičius 2010 - 2012 m

Palyginus rodiklius, galime daryti išvadą, kad EKG tyrimų lygis kabinete yra pernelyg aukštas ir nuolat kyla.

6 lentelė Elektrokardiografijos metu nustatytos patologijos struktūra 2010 - 2012 m. G. (%)

		Specifinė gravitacija		Specifinė gravitacija		Specifinė gravitacija
Naujai diagnozuotas miokardo infarktas
Virpėjimas ir prieširdžių plazdėjimas
Paroksizminė tachikardija
WPW sindromas
Jo pluošto bloko ir AV bloko pluoštas

5. Išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas

Išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas mūsų kabinete atliekamas aparatais „Microlab“ ir „Schiller“ pagal modernizuotą spirografijos metodą. Spirometrija – tai grafinis plaučių tūrio pokyčių registravimo metodas atliekant įvairius kvėpavimo manevrus.

Spirometrija įvertina:

1. Plaučių tūriai ir talpos;

2. Bronchų praeinamumo rodikliai;

3. Kai kurie plaučių ventiliacijos rodikliai.

Spirometrija kaip tyrimo metodas yra gana paprastas, prieinamas, skiriasi didžiausiu metodinių standartų, normų ir rodiklių nukrypimų nuo normos vertinimo kriterijų išsivystymu.

Kartu su statistinių tūrių (VC, jo komponentų) nustatymu spirometrinis metodas leidžia gauti informaciją apie plaučių tūrio pokyčius laikui bėgant, tai yra apie tūrinio kvėpavimo dažnio pokyčius, todėl tai labai informatyvus tyrimo metodas.

Kontraindikacijų spirometrijai nėra.

Reikėtų nepamiršti, kad kai kurie pacientai negali (kartais nenori) teisingai atlikti reikiamų kvėpavimo manevrų (protiškai atsilikę arba nesidomėję asmenų tyrimais, taip pat pacientai, kenčiantys nuo sunkaus nutukimo, kacheksijos, sunkios širdies ir plaučių širdies ligos). gedimas, myasthenia gravis ir kt.). d.).

Paciento kvėpavimo takai yra prijungti prie prietaiso per kandiklį ir raginami atlikti keletą kvėpavimo manevrų. Testo teisingumas stebimas išilgai kreivės, kuri atspindi tiriamojo kvėpavimą. Bandymas kartojamas keletą kartų, kol gaunami sutampantys rezultatai, po to atrenkami geriausi iš jų.

Tyrimo pagrindas – plaučių gyvybinės talpos (VC), priverstinio iškvėpimo tūrio per 1 sekundę (FEV 1) nustatymas,

Tiffno indeksas (FEV 1 / VC), maksimali plaučių ventiliacija (MVL).

Šiuose rodikliuose yra gana daug informacijos apie išorinio kvėpavimo aparato anatomines ir funkcines galimybes.

Pacientų apžiūra atliekama šiomis kryptimis:

Pulmonologas: pacientai (bronchinė astma, lėtinis neobstrukcinis bronchitas ir obstrukcinis bronchitas, plaučių emfizema);

terapeutas;

Paauglių tarnyba ir GVK.

7 lentelė Išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimų spirometrija skaičiaus dinamika 2010 - 2012 m.

8 lentelė Nustatyta plaučių ventiliacijos funkcijos sutrikimų struktūra (%)

	Abs. numeriai	Specifinė gravitacija	Abs. numeriai	Specifinė gravitacija	Abs. numeriai	Specifinė gravitacija
Mišrūs pacientai
Obstrukcinis tipas
Ribojantis tipas
Funkcija nesulaužyta

46% mišraus tipo

32% obstrukcinis tipas

18% pagal ribojantį tipą

4% nesulaužyta.

Sergamumo struktūroje pirmaujančią vietą užima bronchinė astma ir lėtinis neobstrukcinis bronchitas.

Jaunimui (studentams, šauktiniams) pastaraisiais metais padaugėjo laikysenos sutrikimų tyrimų.

2011 metais aparatas Cardiotekhnika-4000 buvo perkeltas iš ligoninės į polikliniką kasdieniniam EKG stebėjimui (HM EKG) – EKG registravimo nuo 6 iki 20-24 valandų ar ilgiau (72 val.) metodas.

Holterio EKG stebėjimas – tai EKG registravimo skirtingais laiko intervalais metodas: nuo 6 iki 24 valandų ir daugiau.

Tačiau praktiškai svarbu apibrėžti trumpesnius ir ilgesnius registracijos laikotarpius.

Indikacijų nustatymas HM buvo intensyvių tyrimų objektas nuo pat metodo įvedimo.

Be pagrindinių medicininių aspektų, šis klausimas itin aktualus ekonominiam tyrimo pagrįstumui pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Mūsų poliklinikoje XM atliekama daugiausia kardiologo, taip pat rajono terapeutų nurodymu.

6. HM EKG naudojimo indikacijos

Skundai, rodantys širdies aritmijas (pvz., širdies plakimas, sąmonės netekimas, galvos svaigimas).

Gyvybei pavojingų aritmijų įvertinimas pacientams, kurie nesiskundžia:

a) hipertrofinė kardiomiopatija;

b) neseniai įvykęs miokardo infarktas, komplikuotas širdies nepakankamumu arba aritmija;

c) trumpo QT sindromas.

Antiaritminio gydymo efektyvumo įvertinimas.

IVR darbo įvertinimas.

Išeminių miokardo pokyčių įvertinimas:

a) jei įtariama Prinzmetl krūtinės angina;

b) po miokardo infarkto paciento gydymo taktikai nustatyti;

c) sergant vainikinių arterijų liga, siekiant nustatyti paciento gydymo taktiką.

Iš tikrųjų HM indikacijos apima beveik visas pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, kategorijas.

Būdinga pastarųjų metų HM indikacijų plitimo tendencija. Tai visų pirma lemia kokybinis metodo galimybių išplėtimas, papildomų cirkadinio širdies ritmo analizės galimybių įdiegimas. Tik išsami dviejų cirkadinio ritmo komponentų – elektrokardiogramos ir suaugusiųjų širdies ritmo kintamumo – analizė išveda HM į pirmaujančią vietą tarp neinvazinių elektrokardiologijos, diagnostikos, prognozių ir antiaritminio gydymo efektyvumo vertinimo metodų.

HM – tai ne tik ilgalaikis EKG įrašymas, bet ir tyrimas, kurio rezultatai atspindi kasdieninės (cirkadinės) širdies ritmo bioritmologinės organizavimo ypatumus.

Mūsų biure Holterio stebėjimas atliekamas „Kardiotechnikos“ sistemoje trimis darbo kanalais. Sistema turi 1 veikiantį registratorių ir 1 elektrodų komplektą. Užfiksuojami laidai V4, J, V6. Sistema suteikia kompiuterinį dekodavimą su medicinine korekcija. HM turi didelę reikšmę diagnozuojant sinkopę.

Pavojingiausi yra aritmogeninis sinkopas, kuris yra reikšmingiausias staigios širdies mirties rizikos veiksnys.

Sinkopę gali sukelti:

1. SA blokados sinusinio ritmo pažeidimai ir sinusinio mazgo gedimas.

2. III ar II laipsnio AV blokada.

3. Skilvelinė tachikardija (epizodas, trunkantis ilgiau nei 30 sekundžių arba hemodinamikos sutrikimų pasireiškimas).

Nustačiau pacientus, kurių pauzės ilgesnės nei 3 sekundės SSSU (tachi-bradikardijos) fone. Per pastaruosius metus buvo nustatyti SSSU atvejai, kurie sudarė 1% visos HM metu nustatytos patologijos.

Pacientai, turintys šią patologiją, buvo siunčiami į kardio centrus IVR.

Analizuojant IVR veikimą, nebuvo nustatyta jokių stimuliatoriaus disfunkcijos atvejų, susijusių su paties IVR gedimu.

Svarbų vaidmenį darbe užima antiaritminio gydymo efektyvumo stebėjimas. Veikimo rodikliai yra šie:

Sumažinti ekstrasistolių skaičių daugiau nei 75%.

Suporuotų ekstrasistolių, R iki T tipo ekstrasistolių skaičiaus sumažėjimas daugiau nei 90%.

Visiškas skilvelių tachikardijos epizodų išnykimas.

4. Sumažinti polimorfinių tipų ekstrasistolių skaičių iki daugiausiai 2.

Tiesiogiai stebiu nuo 2011 m. 2008 m. birželis išlaikė XM specializaciją Krasnojarske.

Nustatyta patologija sergant HM – įvairūs ritmo ir laidumo sutrikimai, išeminiai miokardo pakitimai, taip pat širdies stimuliatorių veiklos sutrikimai.

9 lentelė Nustatyta patologija atliekant EKG Holterio stebėjimą

7. Prioritetinis nacionalinis sveikatos projektas „Sveikata“

Didelę reikšmę mano, kaip funkcinės diagnostikos kabineto gydytojos, darbe turi prioritetinis šalies projektas sveikatos priežiūros srityje „Sveikata“.

Prioritetinio nacionalinio projekto veiklos sveikatos priežiūros srityje

Pagrindiniai nacionalinio projekto sveikatos apsaugos srityje tikslai:

Stiprinti Rusijos gyventojų sveikatą, mažinti sergamumo, negalios ir mirtingumo lygį.

Didinti medicininės priežiūros prieinamumą ir kokybę.

Stiprinti pirminę sveikatos priežiūrą, sudaryti sąlygas didinti medicinos paslaugų apimtis ikistacionarinėje stadijoje.

Prevencinės sveikatos priežiūros krypties kūrimas.

Gyventojų poreikių tenkinimas teikiant aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšis.

Pagrindinės prioritetinio nacionalinio projekto kryptys:

Pirminės sveikatos priežiūros plėtra, apimanti šias veiklas:

Bendrosios (šeimos) praktikos gydytojų, vietinių bendrosios praktikos gydytojų ir pediatrų mokymas ir perkvalifikavimas;

Didinami atlyginimai pirminės sveikatos priežiūros darbuotojams, feldšerių-akušerių stotyse ir greitosios medicinos pagalbos automobiliams;

Pirminės medicinos pagalbos diagnostikos tarnybos, būtinosios medicinos pagalbos materialinės techninės bazės stiprinimas;

ŽIV infekcijos, hepatitų B ir C profilaktika, ŽIV sergančiųjų nustatymas ir gydymas;

Papildoma gyventojų imunizacija pagal nacionalinį skiepijimo kalendorių;

Naujų naujagimių patikros programų įdiegimas;

Papildoma dirbančių gyventojų medicininė apžiūra;

Medicininės pagalbos teikimas moterims nėštumo ir gimdymo metu bei valstybės ir savivaldybių sveikatos priežiūros įstaigose.

Teikti gyventojams aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą:

Aukštųjų technologijų medicininės priežiūros apimties didinimas;

Naujų aukštųjų medicinos technologijų centrų statyba, aukštos kvalifikacijos gydytojų ir paramedikų rengimas šiems centrams.

Nuo 2006 m. pagal Sveikatos projektą mano kabinete gauta nauja įranga:

Šešių kanalų elektrokardiografas AT - 2 "Cardiovit";

Elektrokardiografas МАС - 1200 YE;

Spirografas "Shiller";

8. Nacionalinio projekto „Sveikata“ įgyvendinimas.

2012 dirbantys piliečiai, kurie 2009-2011 metais nebuvo pasitikrinti sveikatos, buvo papildomai hospitalizuoti, nepriklausomai nuo veiklos srities ir be amžiaus apribojimų.

10 lentelė Papildoma dirbančių piliečių medicininė apžiūra

Papildomos medicininės apžiūros dėl nustatytos patologijos rezultatai

11 lentelė Patologinių pokyčių, nustatytų DD metu EKG, struktūra (%)

Patologijos kasmet daugėja. Atskleistos patologijos struktūra išlieka tame pačiame lygyje.

terapinė diagnostika elektrokardiograma širdies priepuolis

9. Trumpi klausimai ir užduotys

Šalia pagrindinio EKG, XM EKG, SG iššifravimo, funkcinių tyrimų atlikimo darbų, atlieku konsultacinį darbą: apžiūriu pacientus, kuriems diagnostikos plane sunku, atsiųstas iš kitų miesto gydymo įstaigų. Vedu EKG užsiėmimus pas vietinius gydytojus, greitosios pagalbos gydytojus. Taip pat apmoku slaugytojus dirbti su EKG aparatais. Per ataskaitinį laikotarpį buvo parengta 10 slaugytojų.

Kaip matyti iš aukščiau, ataskaitiniu laikotarpiu darbas man buvo gana intensyvus. Kasmet tiriamųjų skaičius didėja. Daugėja ir pacientų apžiūros metodų. Per pastaruosius trejus metus įvaldžiau ir į biuro darbą įdiegiau naujus įrenginius:

Spirometras "Shiller"

„Kardiotechnika 4000“ – skirta XM EKG

Medicininis pulsoksimetras "ARMED".

Ji pradėjo plačiau naudoti funkcinius testus. Taigi iš viso to, kas pasakyta, galime daryti išvadą, kad tirdamas pacientus stengiuosi naudoti visus įmanomus metodus. Daug dėmesio skiriu savo, kaip funkcionalisto gydytojo, kvalifikacijos kėlimui. Dirbu su metodine literatūra, dalyvauju seminaruose ir konferencijose terapinėmis temomis. Šiose konferencijose ji skaitė įvairius pranešimus. Širdies ligų diagnostikos srityje šiurkščių klaidų per ataskaitinį laikotarpį ji nepadarė.

Savo užduotį matau kaip prisidėti prie tolimesnio miesto gyventojų medicininės priežiūros tobulinimo pagal šiuolaikinius reikalavimus sveikatos priežiūros institucijoms:

Supažindinti su naujausiais pacientų tyrimo metodais, naudojant modernią įrangą.

Plačiau išnaudokite esamą įrangą.

Teikti praktinę pagalbą jauniems gydytojams ir slaugytojams.

Nuolat tobulinti savo įgūdžius (specializuojantis, tobulėjant, skaitant specialią literatūrą, dalyvaujant medicinos konferencijose).

Norėdami biure įsigyti modernių prietaisų:

Streso testas: dviračių ergometras;

ABPM (24 valandų kraujospūdžio stebėjimas).

Būsimame darbe visas jėgas skirsiu gyventojų sveikatos ir darbingumo palaikymui.

10. Higieninis gyventojų švietimas

Mažinant sergamumą gyventojų tarpe, be pacientų gydymo ir reabilitacijos, didelę reikšmę turi priemonės, skirtos ligų prevencijai ir gyventojų sanitarinei bei higieninei kultūrai gerinti. Pagal Charkovo Respublikos 1993 m. sausio 25 d. įsakymą Nr. 15 „Dėl gyventojų higieninio švietimo tobulinimo ir „Sveikos gyvensenos“ propagavimo“. Sveikatos mokymas yra privalomas visiems sveikatos priežiūros darbuotojams.

Metų pradžioje sudaromas darbo planas po 4 valandas per mėnesį. Medicininių ir higienos žinių skatinimas vykdomas atsižvelgiant į epidemiologinę situaciją, sezoniškumą, taip pat pagal veiksmų ir informacinių projektų sąrašą. Vedu pokalbius su pacientais, skaitau paskaitas, leidžiu san - biuletenius ir „sveikatos kampelius“. Skaitau paskaitas vietiniame radijuje.

Per ataskaitinį laikotarpį skaitykite:

40 paskaitų, iš jų 25 per radiją;

Pokalbiai - 45;

San - biuleteniai - 10;

? „Sveikatos kampelis“ – 5.

Temos įvairios – tai širdies ir kraujagyslių ligų prevencija, peršalimas, AIDS prevencija, alkoholio ir rūkymo pavojai, tinkama mityba, sveika gyvensena ir kt.

Ypatingą dėmesį skiriu sanitariniam ir švietėjiškam darbui, nes manau, kad visų ligų lengviau išvengti nei išgydyti.

Priglobta Allbest.ru

...

Panašūs dokumentai

Wolff-Parkinson-White sindromas kaip viena dažniausių širdies aritmijų priežasčių, pagrindinės jo atsiradimo priežastys ir fiziologinis pagrindas. Atrioventrikulinės abipusės tachikardijos patogenezė. Staigios mirties rizikos stratifikacija.

testas, pridėtas 2009-06-09


Įprastos elektrokardiogramos iššifravimas. Nomotopiniai ir heterotopiniai automatizmo sutrikimai. Jaudrumo ir laidumo sutrikimai. Pakartotinio įėjimo impulsų mechanizmas. Nereguliari miokardo repoliarizacija. Wolff-Parkinson-White sindromas.

pristatymas, pridėtas 2013-12-03


Sinusinio impulso laidumo pažeidimo priežastys. Širdies aritmijų klasifikacija. Sinusinės tachikardijos, ekstrasistolių etiologija ir klinikinė reikšmė. Wolf-Parkinson-White sindromo diagnozė. Skubios pagalbos staigios mirties atveju taktika.

pristatymas, pridėtas 2014-04-16


Židinio miokardo pažeidimo sindromas. Miokardo išemijos simptomai. Miokardo infarkto požymiai: židiniai, neatitikimai, kintamumas. Miokardo infarkto lokalizacija, jo EKG požymiai įvairiose stadijose. Fonokardiografija – širdies ydų diagnostika.

pristatymas, pridėtas 2013-10-22


Netipinės miokardo infarkto formos. Širdies ritmo, atrioventrikulinio laidumo sutrikimai dėl ligos eigos komplikacijų. Diferencinė diagnostika, diagnozės formulavimas, infarkto gydymas ir ligos komplikacijų prevencija.

santrauka, pridėta 2013-01-27


Gydymo įstaigos išlaidų samprata ir rūšys, išlaidų apskaita sveikatos priežiūros įstaigose. Sveikatos priežiūros įstaigos, kaip ekonominių santykių subjekto, funkcionavimo ypatumai. Medicinos organizacijos ekonominių išteklių struktūros analizė.

Kursinis darbas, pridėtas 2011-09-01


Priešlaikinio skilvelių sužadinimo sindromas. Būdingi Wolff-Parkinson-White sindromo (WPW) požymiai. Dviejų tipų WPW sindromas. Impulso sklidimas Džeimso pluoštu. Būdingos EKG ypatybės sergant WPW sindromu. Įgimtos širdies ydos.

pristatymas, pridėtas 2014-11-13


Širdies priežiūros organizavimas Rusijoje. Miokardo infarkto ūminio laikotarpio prognozė ir reikšmė terapijai. Laboratorinė ūminio miokardo infarkto diagnostika. Intrakoronarinių pokyčių charakteristikos. Miokardo pokyčių morfologija ir dinamika.

kursinis darbas, pridėtas 2012-06-28


Ūminio koronarinio sindromo etiopatogenezė. AKS prognozę lemiantys veiksniai. Miokardo infarkto laboratorinė diagnostika. Išeminio pažeidimo zonos apribojimas. Ambulatorinės stadijos rekomendacijos. Ūminio širdies nepakankamumo diagnozė.

santrauka, pridėta 2009-10-01


Miokardo infarkto klasifikacija, požymiai, patogenezė, klinikinis vaizdas ir diagnozė. Patologinės Q bangos kilmė Prasiskverbiantis, transmuralinis arba Q teigiamas miokardo infarktas. Miokardo infarkto gydymo metodai ir pagrindinės komplikacijų rūšys.

Funkciniai tyrimai - šis įvairių organų ir sistemų funkcinės būklės tyrimas yra aktualiausia šiuolaikinės medicinos problema. Plačiai paplitę šiuolaikinių funkcinės diagnostikos metodų diegimas į kasdienę klinikinę praktiką padeda giliau suprasti nustatytų sutrikimų esmę. Be to, dinamikos tyrimas padeda ne tik tiksliau nustatyti diagnozę, bet ir kontroliuoti vaistų terapijos efektyvumą.

Prieš pasirenkant gydymo metodą, specialistai siūlo įvairius funkcinių tyrimų metodus, kurie leidžia ne tik nustatyti teisingą diagnozę, bet ir nustatyti kontraindikacijas tam tikroms procedūroms, rasti geriausius pacientų gydymo metodus, prireikus skirti vaistus.

Funkcinė diagnostika skirta objektyviai įvertinti įvairių organizmo sistemų, organų ir audinių funkcinę būklę ramybės ir streso metu, taip pat stebėti funkcinių pokyčių, vykstančių gydymo įtakoje, dinamiką. Funkcinės diagnostikos svarba yra galimybė nustatyti kurio nors organo nepakankamumą, o tai jau yra ligos įrodymas.

Remiantis Rusijos Federalinės medicinos ir biologijos agentūros Federalinės valstybinės biudžetinės sveikatos priežiūros įstaigų medicinos padalinių Nr. 92, funkcinės diagnostikos kabinete dirba aukštos kvalifikacijos darbuotojai, aprūpinti reikalinga įranga, kad būtų galima atlikti pagrindinę užduotį - tikslią atskiro organo ar visos kūno sistemos sutrikimo diagnozė.

Priėmimą veda: funkcinės diagnostikos gydytojas -Vereshchagina Tatjana Anatolyevna;

aukščiausios kategorijos slaugytoja - Kulpina Natalija Borisovna ;

aukščiausios kategorijos slaugytoja - Kulyašova Valentina Michailovna

• Elektrokardiografija (EKG) - širdies raumens būklės tyrimo metodas registruojant bioelektrinius impulsus, reguliuojančius širdies darbą. Tai neskausminga procedūra, kurios metu ant kūno paviršiaus dedami elektrodai. Elektrodų vieta gali skirtis, todėl dažnai naudojami šių vietų deriniai. Tyrimo metu jūsų gali būti paprašyta atlikti fizinius pratimus. Elektrodai fiksuoja elektrinius širdies pokyčius su kiekvienu susitraukimu; rezultatai užrašomi elektrokardiogramos (EKG) forma ant judančios popierinės juostelės arba ekrane EKG atskleidžia bet kokius normalios širdies veiklos pakitimus ir padeda diagnozuoti daugelį jos ligų. aritmijos).
  • Nurodo ūminį ar lėtinį miokardo pažeidimą (miokardo infarktą, miokardo išemiją).
  • Gali būti naudojamas aptikti kalio, kalcio, magnio ir kitų elektrolitų medžiagų apykaitos sutrikimus.
  • Intrakardinio laidumo sutrikimų (įvairios blokados) nustatymas.
  • Išeminės širdies ligos atrankos metodas, įskaitant streso testus.
  • Suteikia vaizdą apie fizinę širdies būklę (kairiojo skilvelio hipertrofija).
  • Gali suteikti informacijos apie ne širdies ligas, tokias kaip plaučių embolija.
  • Tam tikru procentu atvejų tai gali būti visiškai neinformatyvu.
  • Leidžia nuotoliniu būdu diagnozuoti ūminę širdies patologiją (miokardo infarktą, miokardo išemiją) naudojant kardiofoną.

Reoencefalografija (REG) (senovės graikų ???? - kursas + ????????? - smegenys + ????? - rašau, vaizduoju) - neinvazinis smegenų kraujagyslių sistemos tyrimo metodas , remiantis įrašais apie audinių elektrinės varžos vertės pasikeitimą, kai per juos teka silpna aukšto dažnio elektros srovė.

Reoencefalografinis tyrimas leidžia gauti objektyvią informaciją apie smegenų kraujagyslių tonusą, sienelės elastingumą ir reaktyvumą, periferinių kraujagyslių pasipriešinimą, pulsinio kraujo prisipildymo dydį. Metodo privalumai yra jo santykinis paprastumas, galimybė atlikti tyrimus beveik bet kokiomis sąlygomis ir ilgą laiką, gaunant atskirą informaciją apie smegenų arterinių ir venų sistemų būklę bei apie įvairaus skersmens intracerebrines kraujagysles.

• Išorinio kvėpavimo funkcija (spirometrija) - Tai tyrimas, leidžiantis išsiaiškinti, kiek oro tiriamasis gali įkvėpti ir iškvėpti ir kokiu greičiu jis tai sugeba. Spirometrija priklauso išorinio kvėpavimo (RF) funkcijos tyrimo metodų grupei. Tyrimo rezultatai yra labai svarbūs diagnozuojant tokias ligas kaip bronchų astma ir lėtinisobstrukcinė plaučių liga (LOPL). Be to, spirometrijos rezultatai keičiasi sergant daugeliu kitų kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių, nervų sistemos bei raumenų ir kaulų sistemos ligų, apibūdinančių jų poveikį tiriamojo kvėpavimui.
• vibracijos jautrumas. Vibracija - fizinis veiksnys, kurio veikimą lemia mechaninės energijos perdavimas žmogui iš virpesių šaltinio. Pagal savo fizinę prigimtį vibracija yra mechaninis svyruojantis judėjimas, pasikartojantis po tam tikrų laikotarpių. Pagrindiniai parametrai, apibūdinantys vibraciją kaip sudėtingą virpesių procesą, yra dažnių spektras, virpesių greitis arba vibracijos pagreitis.Vibracijos jautrumas, kuris susideda iš vibruojančių objektų jutimo, priklauso gilaus jautrumo kategorijai. Tiriama vibruojančia kamertone, kuri uždedama ant vienos ar kitos galūnės kaulo ar sąnario dalies. Sveikas žmogus vibruojančią kamertoną jaučia 16-20 sekundžių. Patologiniais atvejais (pavyzdžiui, sergant išsėtine skleroze, nugaros smegenų takomis) šis laikas sutrumpėja.

24 valandų tikslus EKG stebėjimas arba ilgalaikis EKG registravimas - elektrofiziologinės instrumentinės diagnostikos metodas.

Tyrimas yra nepertraukiamas elektrokardiogramos registravimas 24 valandas ir ilgiau (48, 72 valandas, kartais iki 7 dienų). EKG įrašymas atliekamas naudojant specialų nešiojamąjį prietaisą, kurį pacientas nešiojasi su savimi (ant diržo per petį arba ant diržo). Įrašymas atliekamas 2, 3 ar daugiau kanalų (iki 12 kanalų). Iki šiol dažniausiai naudojami 2 ir 3 kanalų įrašymo įrenginiai. Bet kurio Holterio įrašo duomenys (įskaitant tikrąjį 12 kanalų) negali pakeisti įprastinės EKG pašalinimo.

Paslaugos pavadinimas	Kaina
Elektrokardiografija: EKG registracija elektrokardiografinių duomenų dekodavimas, aprašymas ir interpretavimas	150,00
Elektrokardiografija su mankšta	200,00
EKG registracija	100,00
Neišprovokuotų potvynių tūrių ir srautų tyrimas	200,00
Kvėpavimo tūrio tyrimas naudojant vaistus	350,00
Palesteziometrija (jautrumo vibracijai nustatymas)	105,00
Elektroencefalografija su mėginiais	450,00
Holterio širdies ritmo stebėjimas	1100,00
Ambulatorinis kraujospūdžio stebėjimas	1100,00
Reoencefalografija	300,00