Ką rodo krūtinės ląstos rentgenograma? Kas yra krūtinės ląstos rentgenograma? Anatominė audinių sandara

Krūtinės ląstos rentgenograma- Tai diagnostinis metodas, leidžiantis gauti krūtinės ertmės organų vaizdą naudojant rentgeno spinduliuotę. Skirtingi kūno audiniai, priklausomai nuo jų tankio, skirtingai perduoda rentgeno spindulius, vadinasi, paveiksle (rentgeno) jie atvaizduojami skirtingai.

Krūtinės ląstos rentgenograma leidžia ištirti kaulų struktūras (šonkauliai, krūtinkaulis, stuburas), plaučius, pleuros, bronchus ir trachėją, širdį ir tarpuplautį, įvertinti šios srities minkštųjų audinių būklę.

Visų pirma, plaučių ligoms diagnozuoti naudojamas krūtinės ląstos rentgenas.

Dažnai kyla klausimas, ką geriau daryti plaučių rentgenogramą ar fluorografiją? Kiekvienas metodas turi savų privalumų. Paprastai fluorografija naudojama bendram plaučių būklės įvertinimui: ar yra patologijos požymių, ar ne. Plaučių rentgeno spinduliai leidžia gauti geresnį vaizdą, o tai reiškia, kad jo diagnostinė vertė yra didesnė. Tačiau fluorografija yra pigesnė.

Ką rodo krūtinės ląstos rentgenograma?

Krūtinės ląstos rentgenograma gali atskleisti:

uždegimo židinių buvimas plaučiuose, įskaitant būdingus tokioms ligoms kaip tuberkuliozė;
naviko formacijų ir edemos buvimas, kuris gali būti širdies nepakankamumo pasekmė;
patologinių dujų ir skysčių sankaupų buvimas;
skysčių kaupimasis perikardo maišelyje, širdies, aortos ir limfmazgių dydžio padidėjimas;
svetimkūniai plaučiuose, stemplėje ir kvėpavimo takuose.

Kokias sąlygas galima diagnozuoti krūtinės ląstos rentgenograma?

Krūtinės ląstos rentgenograma skiriama diagnozuoti ir įvertinti tokių ligų būklę kaip:

Plaučių rentgenogramos indikacijos yra šios:

ilgas;
atsikosėjimas dideliu kiekiu skreplių;
kraujas skrepliuose;
sistemingas krūtinės arba nugaros skausmas;
ilgai .

Kaip daroma plaučių rentgenograma (krūtinės ląstos rentgenograma).

Dažniausiai krūtinės ląstos rentgenogramai specialaus pasiruošimo nereikia.

Krūtinės ląstos rentgenograma – tai kokybiškas diagnostikos metodas, padedantis laiku nustatyti tuberkuliozę, vėžį, uždegiminius plaučių parenchimos pokyčius. Rentgeno diagnostika taikoma ir tarpuplaučio organų pakitimams nustatyti.

Rentgenograma gaunama per objektą (žmogaus kūną) praleidžiant jonizuojančiąją spinduliuotę, todėl turi šalutinį poveikį (spinduliavimą). Tankūs audiniai atspindi rentgeno spindulius, o minkštieji audiniai juos perduoda. Dėl šios priežasties paveikslėlyje matomas plokštuminis anatominių struktūrų vaizdas, kurį iššifruoja radiologas.

Rentgeno spinduliai praeina per mažo tankio audinį ir nesudaro vaizdo paveikslėlyje. Tačiau oro audiniai struktūra skiriasi nuo kaulų. Radiologai per praktinę patirtį išmoko atskirti šešėlių struktūrą.

Ką rodo krūtinės ląstos rentgenograma (krūtinės ląstos rentgenograma)?

Krūtinės ląstos organų rentgenogramoje matomi infiltraciniai šešėliai, oro ertmės, svetimkūniai ir kiti patologiniai sindromai:

žiedinis šešėlis (cistos, bronchektazės);
ribotas, visiškas ir subsegmentinis patamsėjimas (pneumonija, vėžys);
difuzinis ir vietinis nušvitimas (emfizema, pneumotoraksas);
plaučių modelio ir plaučių šaknų deformacija;
pliuso šešėlio sindromas (su auglio augimu).

Dėl paciento apšvitos, plaučių rentgenografija atliekama tik pagal griežtas indikacijas (palyginimui: krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotės dozė tiesioginėje ir šoninėje projekcijoje yra 0,42 mSv, o fluorografijai - 0,015 mSv).

Kada daroma krūtinės ląstos rentgenograma?

Minkštųjų audinių patologijos, krūtinės ertmės anatominių struktūrų nustatymas.
Stazinio širdies nepakankamumo nustatymas.
Įtarimas dėl plaučių uždegimo, vėžio ir tuberkuliozės.

Kartais krūtinės ląstos organų rentgeno nuotraukas tenka papildyti bronchografija, sluoksniuotąja ir kompiuterine tomografija. Tai padidina radiacijos apkrovą pacientui.

Šoniniame paveikslėlyje esantis krūtinkaulio šešėlis paryškintas kvadratu

Kodėl krūtinės ląstos rentgenograma duoda klaidingą rezultatą?

Plaučių rentgenograma duoda klaidingai teigiamą rezultatą, kai kitų organų šešėliai yra ant anatominių struktūrų: tarpuplaučio, deformuotų kraujagyslių, diafragmos, patologinių krūtinkaulio lūžių.

Sluoksnis po sluoksnio skirtingų struktūrų uždėjimas vaizdui formuoja patologinius rentgeno sindromus, kurių nepatvirtina papildomi metodai.

Radiografija taip pat sukuria klaidingą neigiamą rezultatą, kai vienas tamsėjimas sutampa su kita anatomine struktūra.

Krūtinės ląstos ir krūtinės ląstos rentgenograma – kuo skiriasi metodai

Įtarus krūtinkaulio lūžį, daroma krūtinės ląstos rentgenograma. Tyrimas atliekamas su trauminiais sužalojimais. Kaulų fragmentai su šonkaulių, krūtinkaulio deformacijomis gali pažeisti plaučių parenchimą ir suformuoti kvėpavimo nepakankamumą.

Krūtinės ląstos rentgenograma atliekama tiesioginėje ir šoninėje projekcijoje su „kietais spinduliais“. Tokiose nuotraukose sunku įžvelgti plaučių modelio struktūrą ir plaučių orumą.

Apžvalga parodo plaučių laukų ir aplinkinių audinių patologinius procesus. Ją reikėtų skirti nuo fluorografijos, kuri atliekama prevenciniu tikslu (atranka). Jei fluorografiniame vaizde nustatoma patologija, siekiant tiksliau diagnozuoti, atliekamas plaučių rentgeno tyrimas dviem projekcijomis (fluorografija yra mažos raiškos).

Kartais gydytojai daro krūtinės ląstos rentgenogramą, jei įtaria pieno liaukų masę. Šis tyrimas vadinamas mamografija. Jis atliekamas siekiant nustatyti pirminius vėžio židinius pieno liaukose.

Mamografija sergant tuberkulioze: balta dėmė susidaro dėl tuberkuliozės uždegiminio židinio

Kodėl atliekama plaučių rentgenograma keliose projekcijose?

Kartais pacientams kyla klausimas, kodėl plaučių rentgenograma atliekama keliomis projekcijomis. Atsakysime, kad apklausa leidžia nustatyti patologinio šešėlio formą, dydį ir pobūdį.

Pagal rentgenologinių pacientų klinikinės apžiūros standartus, įtarus plaučių uždegimą, radiologai fotografuoja priekinėje ir šoninėje projekcijoje. Pagal anteroposteriorinius ir šoninius vaizdus galima nustatyti patologinio darinio lokalizaciją, taip pat kiek segmentų jis paveikia.

Priklausomai nuo radiologo sprendimo, krūtinės ląstos uždegiminių pokyčių dinaminė rentgeno kontrolė gali būti atliekama šoninėje ir anteroposteriorinėje projekcijoje.

Kiekvienas pacientas turi teisę atsisakyti spinduliuotės ir prisiimti atsakomybę už savo sveikatą!

Krūtinės ląstos organų rentgenograma yra efektyvus ir efektyvus būdas nustatyti plaučių ir aplinkinių audinių patologiją bei dinamišką paciento gydymo kontrolę. Rentgeno spinduliai atliekami pagal griežtas indikacijas!

Kiekvienam iš mūsų bent kartą gyvenime buvo atliktas rentgeno tyrimas. Vaikams nuo 15 metų ir suaugusiems kasmet atliekami profilaktiniai tyrimai, įskaitant fluorografiją. Tačiau daugeliui kyla klausimas, kam reikalinga krūtinės ląstos rentgenograma, ką ji rodo ir ar ji tokia nekenksminga?

Rentgeno spinduliai yra svarbiausias krūtinės tyrimo metodas

Nepaisant to, kad rentgeno spinduliai buvo atrasti daugiau nei prieš šimtą metų, jie dažnai naudojami įvairių ligų diagnostikai. Rentgeno spinduliai išgyveno daugybę modifikacijų ir reinkarnacijų: paprastas kino aparatas beveik visur užleido vietą tikslesniam skaitmeniniam, kompiuterinės technologijos leidžia rentgeno spindulius panaudoti virtualioms vidaus organų rekonstrukcijoms ir pan. Tačiau esmė išlieka ta pati – rentgeno spinduliai praeina per skirtingo tankio objektus, palieka skirtingo intensyvumo šešėlius, dėl kurių gaunamas rentgeno vaizdas.

Krūtinės ląstos rentgenograma yra nepakeičiamas tyrimo metodas ir tam yra keletas priežasčių. Pirma, dėl naudojimo paprastumo, mažos kainos ir informacijos turinio rentgeno nuotraukos yra prieinamos kiekvienoje gydymo įstaigoje.

Antra, rentgeno spinduliai yra populiariausias iš kelių būdų gauti bronchų, krūtinės ląstos stuburo, šonkaulių, širdies ir didžiųjų kraujagyslių vaizdą.

Be rentgeno, dar yra KT ir MRT, tačiau jie yra mažiau prieinami, brangesni ir naudojami, kai iš rentgeno neįmanoma nustatyti diagnozės. Echokardiografija taip pat naudojama širdžiai vizualizuoti.

Trečia, kadangi kvėpavimo sistemos ligos yra labiausiai paplitusios, rentgeno spinduliai atlieka pagrindinį vaidmenį nustatant tokias diagnozes. Krūtinės ląstos rentgenas (rentgenas) yra pagrindinis būdas diagnozuoti pneumoniją.

Vaikams dėl anatominių ypatumų dažnai pasireiškia sinusitas, kuris gerai vizualizuojamas atliekant paranalinių sinusų rentgenogramą (PPN rentgenograma).

Indikacijos ir kontraindikacijos krūtinės ląstos rentgenogramai

Suprasdami rentgeno spindulių svarbą, išsiaiškinsime, kodėl daroma krūtinės ląstos rentgenograma ir kokios ligos diagnozuojamos:

Paprasta krūtinės ląstos rentgenograma skiriama po gydančio gydytojo apžiūros. Pagrindiniai skundai, dėl kurių pacientas siunčiamas rentgeno spinduliams:

dusulys iškvėpimo metu (iškvėpus) arba mišrus;
tachipnėja (greitas kvėpavimas);
temperatūra virš 37,5 laipsnių be nustatytos priežasties;
švokštimo atsiradimas plaučiuose auskultacijos (klausymosi) metu;
kosulys;
skausmas krūtinės srityje;
laikysenos sutrikimas.

Šie nusiskundimai savaime nėra tiesioginė krūtinės ląstos rentgenografijos indikacija. Išvadą apie rentgeno spindulių poreikį vis tiek daro gydytojas.

Kaip ir daugelis kitų medicininių procedūrų, rentgeno spinduliai taip pat turi kontraindikacijų ir apribojimų. Pirma, atsargiai skirti rentgeno spindulius vaikams iki 15 metų ir nėščioms moterims. Šios populiacijos turi turėti rimtą priežastį daryti rentgeno spindulius.

Antra, sunkios būklės pacientams, taip pat esant kraujavimui ar įtemptam pneumotoraksui, taip pat sunku atlikti rentgeno nuotraukas. Jų būklė turi būti stabilizuota.

Įvairios OGK rentgeno galimybės

Krūtinės ląstos rentgenograma tiesioginėje projekcijoje yra labiausiai paplitęs variantas, nes jis daugeliu atvejų leidžia aptikti patologiją. Tačiau diagnozei patikslinti naudojamos kitos galimybės.

Standartinė tiesioginė projekcija turi du variantus:

priekis – pacientas atsisukęs į detektorių (plėvelę);
atgal – subjekto nugara nukreipta į detektorių.

Jis vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant tam tikras ligas. Įprasta krūtinės ląstos rentgenograma daroma tiesioginėje priekinėje projekcijoje.

Kitas variantas – krūtinės ląstos rentgenograma šoninėje projekcijoje. Jis naudojamas rentgenogramoje nustatytai patologijai išsiaiškinti tiesioginėje projekcijoje. Be to, tai svarbu ortopedijoje. Norint visiškai ištirti krūtinės ląstos stuburą, siekiant nustatyti patologinius ir fiziologinius lenkimus, krūtinės ląstos rentgenograma atliekama 2 projekcijomis.

Be tiesioginės ir šoninės projekcijos, yra daug įvairių įstrižų projekcijų, kurios naudojamos atskirais atvejais, dažniausiai įtariant tuberkuliozę.

Kai kuriais atvejais paciento padėtis yra svarbi. Jei įtariamas pleuritas, galima atlikti rentgeno nuotrauką gulint.

Šiuolaikinėje medicinoje pleuros ertmės tyrimas dažnai atliekamas ultragarsu.

Atskira krūtinės ląstos rentgenogramos parinktis yra krūtinės ląstos rentgenograma. Šis metodas leidžia vizualizuoti krūtinės ertmės organus realiu laiku ir padaryti vaizdų seriją, kurioje užfiksuoti pagrindiniai tyrimo taškai arba įrašyti visą procesą vaizdo įraše.

Yra rentgenogramos ir priklausomai nuo įrenginio, kuriame jie atliekami. Galimi du variantai – juostiniai ir skaitmeniniai fotoaparatai. Filmuota rentgeno nuotrauka visais atžvilgiais nusileidžia skaitmeninei: ji yra mažiau informatyvi, o spinduliuotės apkrova pacientui yra didesnė. Todėl skaitmeninė krūtinės ląstos rentgenografija nustūmė į šalį tyrimus naudojant filmavimo aparatą. Skaitmeninių technologijų dėka galima keisti vaizdo kokybę ir parametrus į geresnę pusę. Be to, skaitmeninės rentgeno nuotraukos skiriamoji geba gali būti koreguojama individualiai kiekvienam pacientui ir atsižvelgiant į tyrimo tikslą.

Specialios programos leidžia rentgeno nuotraukoje padalinti krūtinės ląstą ir išmatuoti reikiamas struktūras, taip pat reguliuoti vaizdo ryškumą ir kontrastą, kas leidžia aptikti, pavyzdžiui, menkiausius uždegimo židinius plaučiuose.

Skaitmeninis vaizdas gali būti įrašytas į šiuolaikines elektronines laikmenas arba išsiųstas į kitą gydymo įstaigą internetu.

Krūtinės ląstos rentgenogramos paruošimas ir procedūra

Nepaisant to, kad vaizdas atrodo gana paprastas ir aiškus, daugeliui patyrusių gydytojų rentgeno nuotrauka gali paslėpti kai kurias detales. Rentgeno nuotraukoje ne visada pavyksta suprasti, kaip suskaičiuoti šonkaulius, nors juos galima labai gerai pamatyti. Bet dėl to, kad tiesioginėje projekcijoje matosi tiek kiekvieno šonkaulio nugara, tiek priekinė dalis, o pirmąjį šonkaulį iš dalies dengia raktikaulis, jų skaičiavimas gali tapti problema, nors šis taškas kartais yra labai svarbus.

Plaučių absceso vietos nustatymas, atsižvelgiant į konkretų šonkaulį, vaidina svarbų vaidmenį tolimesniam gydymui.

Pagrindinis krūtinės ląstos rentgeno tyrimo tikslas diagnozuojant kvėpavimo sistemos ligas – aptikti uždegimo židinius plaučių audinyje. Jie gali būti skirtingos formos, dydžio, sujungti, būti pavieniai arba keli. Pagrindinis sunkumas slypi tame, kad nedideli uždegimo židiniai gali būti paslėpti kitų struktūrų – kraujagyslių, bronchų ar šonkaulių. Todėl krūtinės ląstos rentgenogramos rezultatas kartais sukelia gydytojų ginčų.

Kita vertus, radiologijoje yra specifinių parametrų, kurie klausimų nekelia. Pavyzdžiui, tam tikrų konstrukcijų dydžio padidėjimas arba poslinkis. Širdies šešėlio išsiplėtimas gali reikšti konkretaus skilvelio ar prieširdžio hipertrofiją, o tarpuplaučio organų poslinkis atsiranda dėl pneumotorakso, hidrotorakso ar pleurito. Tarpuplaučio išsiplėtimas rentgeno spinduliuose gali rodyti širdies ir kraujagyslių patologijų buvimą.

Kitas svarbus rentgeno uždavinys – tuberkuliozės ir onkologinių ligų nustatymas. Tuberkuliozės infekcijos židiniai atrodo panašūs į plaučių uždegimą, tačiau skiriasi savo vieta. Dažniausiai tuberkuliozinis židinys randamas viršutinėje plaučių skiltyje, o plaučių uždegimas – apatinėje.

Dar sunkiau atpažinti gerybinio tarpuplaučio naviko požymius rentgeno nuotraukoje, nes viso organų komplekso šešėliai susilieja į vieną ir auglio šešėlis gali persidengti ir likti nepastebėtas, ypač ankstyvoje stadijoje. etapai. Oro plaučių fone naviką aptikti daug lengviau. Todėl tokioms diagnozėms patikslinti naudojami papildomi tyrimo metodai.

Vaikų ir nėščių moterų krūtinės ląstos rentgeno ypatybės

Rentgeno spinduliuotė gali sukelti ląstelių pakitimus, dėl kurių išsivysto neoplazmos. Šis faktas buvo nustatytas ilgą laiką ir kelia nerimą daugeliui žmonių. Tačiau tam, kad įvyktų pokytis, žmogus turi gauti dozę, kuri 500 kartų viršija krūtinės ląstos rentgenogramą. O jei kalbėtume apie skaitmeninius rentgenus, tai tūkstantis. Todėl skeptiškas abejones, ar krūtinės ląstos rentgenograma kenkia suaugusiems, reikėtų atmesti.

Rentgeno spindulių atsargumas taikomas tik vaikams ir moterims nėštumo metu. Rentgeno pavojus nėščiai moteriai yra tas, kad embriono ląstelės yra aktyvaus dalijimosi būsenoje, įvyksta gyvybiškai svarbių organų klojimas. Jei rentgeno spinduliai pažeidžia šiuos mechanizmus, kūdikis gims su apsigimimais.

Tai taikoma ir vaikams. Augančio organizmo ląsteles rentgeno spinduliuotė yra veikiama tik avariniu atveju ir pagal griežtas indikacijas. Todėl, vadovaujantis sanitarinėmis taisyklėmis ir reglamentais (7.21 punktas. VII skyrius SanPiN 2.6.1.1192-03 „Rentgeno patalpų, aparatų ir rentgeno tyrimų įrengimo ir eksploatavimo higienos reikalavimai“ (patvirtintas Vyriausiojo valstybinio sanitarijos) Rusijos Federacijos gydytojas 2003 m. vasario 14 d.) ), metinė fluorografija leidžiama tik nuo penkiolikos metų.

Nėra jokių apribojimų, kaip dažnai galima daryti krūtinės ląstos rentgenogramą. Procedūros dažnumas priklauso nuo indikacijų ir būtinumo. Be to, pasitaiko situacijų, kai nepavyko nufotografuoti (pavyzdžiui, vaikas pajudėjo ir „suliejo“ nuotrauką) ir po kelių minučių rentgeną tenka kartoti.

Analogai: kas gali pakeisti OGK rentgenogramą

Nėra alternatyvos, kuri visais atžvilgiais pakeistų rentgeno spindulius. Tai, ką rodo krūtinės ląstos rentgenograma, galima tik naudojant kompiuterinę tomografiją (KT). Jis yra informatyvesnis, bet brangesnis ir suteikia daugiau spinduliuotės subjektui.

Nekenksmingas ultragarsinis metodas yra gana specifinis ir tinka tik tam tikroms OGK patologijoms (pavyzdžiui, pleuritui, širdies ydoms).

Būna situacijų, kai krūtinės ląstos organų patologiją galima nustatyti net neatlikus rentgeno. Pavyzdžiui, paprastas bronchitas diagnozuojamas tik fonendoskopu, o daryti rentgeno nuotraukas nėra prasmės. Būna rimtesnių situacijų, pavyzdžiui – šonkaulio chondritas ar Tietze sindromas. Nors rentgeno nuotraukose aiškiai matomi šonkauliai ir kremzlės, Tietze sindromas rentgeno spinduliuose neaptinkamas.

Išvada

Šiuolaikinėje medicinoje labai svarbų vaidmenį atlieka krūtinės ląstos organų rentgeno tyrimas. Metodas yra labai paprastas, prieinamas ir informatyvus. Tačiau rentgeno nuotrauka ne visada gali atsakyti į pateiktus klausimus dėl rezultato iššifravimo sudėtingumo ir kai kurių organų savybių. Todėl krūtinės ląstos rentgenografija, kaip ir bet kuris kitas tyrimo metodas, turėtų būti taikomas tik esant būtinoms indikacijoms ir gydančio gydytojo nurodymu.

Egzamino laikas: 30 - 60 sekundžių, naudojant kontrastinę medžiagą - 20 minučių.
Kontrastinės medžiagos įvedimas: pagal gydytojo nurodymus.
Treniruotės: ne.
Kontraindikacijos: Taip.
Apribojimai: svorio, virš 200 kg.
Išvada: 15-20 minučių.
Tyrimo kaina: iš

krūtinės ląstos rentgenograma- diagnostinis metodas, kuris, naudojant rentgeno spindulius, leidžia gauti krūtinės ląstos vidaus organų, kraujagyslių ir limfinės sistemos, taip pat krūtinės ląstos srities šonkaulių ir stuburo vaizdą.

Krūtinės ląstos rentgeno privalumai SM klinikoje

Tyrimui naudojama moderni rentgeno įranga, leidžianti sumažinti spinduliuotės dozę 5 kartus, palyginti su tradicine kino fluorografija. Didelė vaizdų raiška ir kokybė leidžia specialistui padauginti gautą vaizdą, o tai leidžia tiksliau diagnozuoti galimas patologijas net ankstyvose stadijose.

Tyrimą atlieka Maskvos radiologai, turintys didelę patirtį. „SM-Clinic“ specialistai be priekaištų atsižvelgia ir nustato rentgeno spinduliuotės dozę, atsižvelgdami į organizmo sandarą ir kiekvieno paciento individualias savybes. Aukšta kvalifikacija leidžia gydytojui rasti reikiamą balansą, siekiant sumažinti procedūros poveikį organizmui ir tuo pačiu gauti reikiamos kokybės vaizdus, teisingai „perskaityti“ gautą vaizdą ir nustatyti teisingą diagnozę.

Kodėl daryti krūtinės ląstos rentgenogramą?

Profilaktiniams tyrimams ir esant indikacijai skiriama krūtinės ląstos rentgenograma. Profilaktinis rentgeno tyrimas gali nustatyti tokias pavojingas ligas kaip tuberkuliozė ir plaučių vėžys. Ankstyvosiose stadijose šios ligos gali būti besimptomės, todėl tik savalaikė diagnozė leidžia laiku paskirti gydymą.

Rentgeno tyrimas „SM klinikoje“ leidžia nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti reikiamą gydymo kursą, jei įtariate šias ligas:

Bronchitas ir pneumonija (plaučių uždegimas). Gana sunku šias ligas atskirti tik pagal simptomus, neatlikus rentgeno, net ir po medikų apžiūros. Taip pat būtina pasidaryti krūtinės ląstos rentgenogramą, kad nebūtų painiojama bronchų pneumonija su plaučių vėžiu ar tuberkulioze.

Įvairios plaučių ligos, toks kaip:

plaučių abscesas (susidaro pūliais užpildytos ertmės),
pleuritas (plaučių gleivinės liga),
silikozė (profesinė liga, kurią sukelia ilgalaikis dulkių įkvėpimas) ir kt. Krūtinės ląstos rentgenograma leidžia nustatyti teisingą diagnozę, nustatyti židinius ir nustatyti šių ligų sunkumą.

Širdies ir kraujagyslių ligos. Krūtinės ląstos rentgenograma leidžia nustatyti konkrečius širdies ir aplinkinių kraujagyslių formos, dydžio, padėties pokyčius.

Dėl įvairių traumų lūžę šonkauliai ir/ar plaučių pažeidimai. Radiografija leidžia nustatyti šonkaulių ir šonkaulių sąnarių, taip pat aplinkinių kraujagyslių ir minkštųjų audinių pažeidimo lygį ir pobūdį.

Stuburo kreivumas ir stuburo krūtinės ląstos ligos. Krūtinės ląstos rentgenograma yra vienas iš nedaugelio metodų, leidžiančių stebėti viso stuburo formos ir struktūros pokyčius, taip pat atskirų slankstelių struktūrą.

Limfinės sistemos ligos. Rentgeno fotografija leidžia diagnozuoti limfmazgių ir limfagyslių būklę: jų formą, būklę ir praeinamumą.

Pašaliniai objektai. Rentgeno spinduliai leidžia nustatyti svetimkūnių, patekusių į kvėpavimo aparato audinius ar organus, į virškinimo traktą, per žaizdą, dydį ir vietą įkvėpus ar nurijus.

Indikacijos krūtinės ląstos rentgenogramai

Siekdami išvengti minėtų ligų išsivystymo ir komplikacijų, SM klinikos gydytojai skiria krūtinės ląstos rentgenogramą dėl šių simptomų:

krūtinės skausmas;
skausmas širdyje arba aritmija;
skausmingas kvėpavimas, dusulys, nekontroliuojamo oro trūkumo priepuoliai, burbuliuojantis kvėpavimas;
aukštas kraujo spaudimas;
patinimas;
staigus svorio kritimas arba apetito praradimas;
sausas kosulys arba kosulys su nenormaliais skrepliais;
krūtinės sužalojimas;
matomi krūtinės srities neoplazmai;
įtarimas dėl kontakto su tuberkulioze sergančiais pacientais;
teigiama Mantoux reakcija.

Kontraindikacijos

SM-klinikoje naudojama moderni įranga leidžia atlikti krūtinės ląstos rentgeno procedūrą suaugusiam žmogui kuo saugiau. Tačiau ekspertai rekomenduoja tokio tipo tyrimą atlikti ne daugiau kaip 6 kartus per metus. Nėštumo metu (ypač 1 trimestrą) rentgenografija skiriama tik pagal gydytojo nurodymus. Paskyrimo rentgeno spinduliuotei su kontrastine medžiaga atveju būtina informuoti gydytoją apie alerginių reakcijų buvimą.

Pasiruošimas krūtinės ląstos rentgenogramai

Krūtinės ląstos rentgenograma nereikalauja specialaus pasiruošimo. Jums nereikia keisti dietos ar laikytis specialios dietos. Rentgeno spinduliai neleidžiami, kai ant žmogaus kūno yra metalinių daiktų, todėl prieš procedūrą būtina nusiimti visus papuošalus ir laikrodžius.

Kaip daroma krūtinės ląstos rentgenograma

Rentgeno procedūra SM-Clinic atliekama specialiai įrengtoje patalpoje. Dažniausiai rentgenograma atliekama įkvėpus (pagal kai kurias indikacijas – iškvėpus). Tyrimą galima atlikti iš priekio, iš šono, taip pat – detalizuoti atskiras sritis – įvairiose krūtinės ląstos padėtyse aparato atžvilgiu. Jei diagnozė nustatyta nėštumo metu, skrandis uždaromas apsaugine prijuoste. Pati procedūra trunka mažiau nei minutę, po to radiologas analizuoja duomenis ir pateikia išvadą. Dažniausiai, norint gauti objektyvius duomenis, rentgeno spinduliai papildomi ultragarsu, kompiuteriniu ir magnetinio rezonanso tomografija.

Apklausos rezultatai

"SM-klinikoje" specialistas radiologas Jus informuos diagnostikos rezultatus per 15-20 po procedūros. Gausite nuotraukas ir išvadas.

Krūtinės ląstos rentgenograma atliekama norint apžiūrėti plaučius, širdį ir krūtinės sienelę. Tai neinvazinis metodas, kai paciento kūnas yra veikiamas jonizuojančiosios spinduliuotės. Procedūros rezultatas – filmuoti kadrai arba skaitmeniniai vaizdai.

Tyrimas pagrįstas organų ir audinių gebėjimo sugerti rentgeno spindulius skirtumu. Yra žinoma, kad kuo tankesnė anatominė struktūra, tuo ji labiau „sugeria“ spinduliuotę. Pavyzdžiui, atliekant rentgenografiją, šonkauliai sugeria beveik visą per juos perduodamos spinduliuotės dozę, o plaučiai – ne daugiau kaip 5 proc. Dėl to nuotraukose kaulinis audinys atrodo beveik baltas, o oro ertmės – juodos.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Rentgeno spinduliai atliekami diagnozuojant daugybę plaučių ligų arba stebint jų gydymą.

Procedūros paskyrimo indikacijos yra šios:

įtarus kvėpavimo sistemos ligas (, plaučių vėžį,);
šonkaulių sužalojimas,
skausmas krūtinės srityje,
dusulys,
patinimas ir aukštas kraujospūdis.

Siekiant anksti diagnozuoti bronchopulmonines ligas, procedūra atliekama kasmet pacientams, turintiems pavojų profesinėje veikloje.

Radiografijai absoliučių kontraindikacijų nėra. Santykinis apribojimas yra .

Ar reikia ruoštis studijoms?

Specialus mokymas nereikalingas. Prieš pat procedūrą gydytojas paprašo paciento nusirengti iki juosmens ir nuimti metalinius papuošalus nuo krūtinės.

Metodika

Krūtinės ląstos rentgenogramą galima atlikti 3 projekcijomis: priekinėje, užpakalinėje ir šoninėje. Dažniausiai vaizdas daromas iš priekio. Tam paciento krūtinė prispaudžiama prie specialios fotografinės plokštelės. Už nugaros yra rentgeno vamzdis, skleidžiantis spinduliuotės pluoštus.

Gydytojas prašo paciento nejudėti, giliai įkvėpti ir sulaikyti kvėpavimą. Tai padės išvengti neryškių vaizdų. Tada technikas kelioms sekundėms įjungia mašiną. Rentgeno spinduliai, eidami per kūną, krenta ant fotografinės plokštelės ir suformuoja vaizdą ant jautrios juostos.

Norint gauti galinę arba šoninę projekciją, pacientas nugara arba šonu prispaudžiamas prie ekrano. Jei specialistui reikia ištirti papildomas krūtinės sritis, jis gali fotografuoti ir iš kitų kampų.

Rezultatų įvertinimas

Gydytojas įvertina paveikslėlyje matomų audinių struktūrą ir, remdamasis šiais duomenimis, daro išvadą apie galimą tam tikros patologijos buvimą pacientui.

Radiologas interpretuoja gautus vaizdus. Jame įvertinama krūtinės ląstos kaulų ir minkštųjų audinių struktūra. Reikalas:

plaučių viršūnės vieta
plaučių audinio skaidrumas,
tarpuplaučio organų šešėlių forma ir dydis,
papildomų užtemimų (židinių ir židinių) buvimas plaučių projekcijoje.

Tarp patologinių pakitimų galima rasti bronchų granulomų, eksudato ar oro patekimo, plaučių cistų ir kt.

Diagnostikos rezultatus radiologas surašo išvados forma, kuri kartu su filmuotais ar skaitmeniniais vaizdais perduodama gydančiam gydytojui.

Kuo pavojinga rentgeno nuotrauka?

Šiuolaikinėje diagnostikoje rentgenografija laikoma visiškai saugia procedūra. Apšvitos dozė, kurią pacientas gauna per vieną seansą, yra:

filmavimo mašinoje - 0,3 milisiverto (mSv),
skaitmeninėje - 0,03 mSv.

Palyginimui: lėktuvo skrydžio metu per vieną valandą žmogus gauna 0,01 mSv apšvitą.

Pagal PSO rekomendaciją didžiausia leistina apšvitos dozė yra 150 mSv per metus, todėl oficialiai apribojimų atlikti rentgeno tyrimus nėra. Jei reikia, tyrimas kartojamas tiek kartų, kiek reikia. Tačiau saugumo sumetimais vengiama pernelyg dažnų susitikimų.

Rentgeno spinduliuotė yra kenksmingesnė augančiam organizmui, todėl vaikams procedūra atliekama tik gavus jų tėvų leidimą. Prieš tai darydamas gydytojas turi išsamiai paaiškinti šeimai, kokių pasekmių gali kilti, jei neatliks tyrimo. Faktas yra tas, kad 70% atvejų rentgenografija yra vienintelis būdas patvirtinti diagnozę ir padeda išvengti klaidų renkantis gydymą. Krūtinės ląstos apžiūros metu vaikui uždedama apsauginė prijuostė, dengianti pilvą ir dubens sritį.

Nepageidautina atlikti procedūrą nėštumo metu. Ir vis dėlto pasitaiko avarinių situacijų (šonkaulių lūžiai ir pan.), kai šis diagnostikos metodas yra būtinas. Tokiais atvejais procedūra atliekama gydytojo nuožiūra. Nėščios moters pilvo sritis taip pat yra padengta apsauginiu ekranu.