Kas yra žaizda ir kaip padėti nuo šios žalos. Žaizdų rūšys Kapotos ir pjautos žaizdos

Žaizdos - audinių ir organų pažeidimas, lydimas odos (gleivinės) vientisumo pažeidimo, kartu su skausmu, kraujavimu, pažeistų kraštų nukrypimu (atsirimu) ir pažeistos kūno dalies disfunkcija. Paviršinės žaizdos, kurių metu yra nevisiškai pažeista oda ar gleivinė, vadinamos įbrėžimais.

Priklausomai nuo to, ar yra žaizdos kanalo įleidimo ir išleidimo angos, žaizdos vadinamos aklomis - su žaizdos objektu, įstrigusiu audiniuose, ir pro - kai jis praeina. Be to, pažeidžiami minkštieji audiniai (odos, poodinio audinio, raumenų, sausgyslių, kraujagyslių, nervų), kaulų pažeidimai, taip pat žaizdos, kurios prasiskverbia ir į kūno ertmę neprasiskverbia. Prasiskverbianti žaizda yra žaizda, kai ją sukėlęs objektas prasiskverbia į žmogaus pleuros, pilvo, sąnarių, kaukolės ertmes, akies kamerą ir kt. Su skverbiasi krūtinės ir pilvo ertmės žaizdomis, jose esančių organų pažeidimai nėra neįprasti.

Pagal taikymo mechanizmą išskiriamas žalojamo daikto pobūdis ir audinių pažeidimai, pjautinės, durtinės, kapotos, įkandimo, suplėšytos, skalpuotos, sumuštos, sutraiškytos, šautinės žaizdos.

Plyšinė žaizda susidaro esant tokiam mechaninio žalingo faktoriaus poveikiui minkštiesiems audiniams, kurie viršija jų fizines galimybes išsitempti. Jo kraštai visada yra netaisyklingos formos, yra audinių atsiskyrimų ar plyšimų ir audinių sunaikinimo

Susmulkinta žaizda – žaizda, atsiradusi veikiant sunkus aštrus daiktas. Jis turi didesnį gylį ir didesnį negyvybingų audinių kiekį nei įpjautoje žaizdoje.

Įpjautai žaizdai, padarytai aštriu daiktu (peiliu, stiklu ir kt.), būdingas pažeistos vietos ilgio vyravimas virš jos gylio, lygios briaunos, minimalus negyvų audinių kiekis ir reaktyvūs pokyčiai aplink žaizdą.

Skalpuotai žaizdai būdingas visiškas arba dalinis odos ir beveik visų minkštųjų audinių galvos odos atsiskyrimas, be reikšmingos žalos.

Sumušta bukais daiktais galima sumušta žaizda ir sutraiškyta žaizda, kuriai būdingas audinių traiškymas ir plyšimas su dideliu pirminio ploto, o vėliau antrinė trauminė nekrozė su daugybe mikrobų. pažeistų audinių užteršimas.

Dūrinė žaizda atsiranda, kai minkštieji audiniai pažeidžiami adata, yla, vinimi, peiliu, durtuvu ir kitais aštriais pailgais daiktais. Tokia žaizda dažniausiai yra gili ir akla, turi santykinai mažą įvadą, ją gali lydėti kraujagyslių ir vidaus organų pažeidimai.

Įkandusi žaizda, atsiradusi dėl gyvūno ar žmogaus įkandimo, pasižymi gausiu mikrobiniu užteršimu ir dažnomis infekcinėmis komplikacijomis, kartais labai pavojingomis (pasiutligė ir kt.). Ji gali turėti simptomų būdingas suplėšytoms, sumuštoms ir sutraiškytoms žaizdoms, dažnai užsikrečiama patogenine flora, esančia tiesiai įkandimo seilėse.

Šautinė žaizda yra šaunamojo ginklo žalingų veiksnių (skeveldrų, kulkų, šūvio) poveikio. Nuo visų kitų žaizdų tipų ji labai skiriasi struktūra, vietinių ir bendrųjų pokyčių pobūdžiu, gijimo procesų eiga. Ypač pavojingos gyvybei yra šautinės žaizdos nuo sprogstamųjų kulkų ir kulkos, kurių svorio centras pasislinkęs. Su peršautine žaizda susidaro įvadas ir išėjimas, o įleidimo anga visada yra mažesnė už išėjimą. Dėl tiesioginio fragmento ar kulkos veikimo atsiranda žaizdos kanalas. Jame, ypač su skeveldrų žaizdomis išnešami drabužių fragmentai, žemė, sunaikinti audiniai, kurie užteršia žaizdą, o tai, esant dideliems suspaudimo sužalojimams, susikaupus kraujui, pažeidus vidaus organus, prisideda prie sunkių pūlingų ir kitų komplikacijų formų išsivystymo. .

Šūvio faktorių fizinio poveikio audiniams įtaka, viena vertus, priklauso nuo jų žalingų veiksnių savybių – dydžio, formos, masės, skrydžio greičio, kita vertus, nuo paveiktų audinių struktūros ir fizinių savybių. jų tankis, elastingumas, vandens kiekis, elastingų, stiprių ar trapių struktūrų buvimas. Kiekviena tokia žaizda yra užteršta mikrobais. Įprasta atskirti pirminį ir antrinį mikrobinį užterštumą. Pirminis užteršimas įvyksta pačiu sužeidimo momentu, antrinis, kaip taisyklė, yra susijęs su aseptikos taisyklių pažeidimu tvarsčių ir operacijų metu ir pasireiškia pūlingų komplikacijų forma.

Pirmoji pagalba sužeistiesiems apima skubų kraujavimo stabdymą turnike ar spaudžiamuoju tvarsčiu, pirminio aseptinio tvarsčio uždėjimą ant žaizdos, nuskausminamųjų vaistų skyrimą, kūno dalių imobilizavimą kaulų lūžių atveju, reikšmingą minkštųjų audinių pažeidimą, dideli indai ir nervai. Pirminis aseptinis tvarstis apsaugo žaizdą nuo antrinės infekcijos, nes sugeria ir laikinai sulaiko į žaizdą patekusius infekcinius agentus, toksinus ir pažeisto audinio irimo produktus, neleidžia išsivystyti žaizdos infekcijai ir šokui.

Taip pat žiūrėkite:

  • Kas yra medicininė pagalba – apsvarstykite pačią „medicininės priežiūros“ sąvoką, jos teikimo pareigas ir teisę į tokią pagalbą
  • Kolapsas, šokas, klinikinė mirtis, sąmonės sutrikimas, koma – pirmoji pagalba, širdies ir plaučių gaivinimas (dirbtinis kvėpavimas ir širdies masažas) – kas tai yra, kaip teikiama pirmoji pagalba
  • Apalpimas ir sąmonės netekimas. Ką daryti? - gaivinimas
  • Kraujavimas, pirmoji pagalba kraujavimui - kraujavimo rūšys, kraujavimo stabdymo principai
  • Pirmoji pagalba įvairias traumas patyrusiam vaikui – ką daryti nudegus saulėje, profilaktika, saulės ir šilumos smūgis, traumų prevencija, ką daryti įkandus vabzdžiams, su augalais susijusios saugos priemonės
  • Visi populiarūs straipsniai apie pirmąją pagalbą

Taip pat skaitome:

Paskaitų paieška

Žaizda, žaizdų rūšys ir kraujavimo tipai.

Pagal pažeidimo pobūdį žaizdos yra: paviršinės (pažeista oda ir gleivinė), gilios (pažeidžiamos kraujagyslės, nervai, kaulai) ir skvarbios (į pilvo ertmę, krūtinę, kaukolę).

Žaizda – tai mechaninis pažeidimas, lydimas odos, gleivinių, giliai esančių audinių ir vidaus organų vientisumo pažeidimo, kartu su kraujavimu.

Priklausomai nuo to, koks objektas (ginklas) sukėlė žaizdą, išskiriami šie žaizdų tipai:

dūris – padarytas skvarbiu daiktu – peiliu, durtuvu, yla, adata (adatinėmis bombomis). Žaizdos kanalas siauras, kraujavimas nežymus. Jie ypač pavojingi, nes lauke neįmanoma diagnozuoti žaizdos gylio. Gali būti skverbiasi žaizdos ir vidaus organų žaizdos, peritonitas, pneumotoraksas;

pjūvis - užtepamas aštriu pjovimo objektu, turi lygius kraštus, didelius tarpus ir gylį;

susmulkinti - atsiranda, kai uždedamas aštrus sunkus daiktas (kirvis, šaškė), platus ir, kaip taisyklė, su kaulų pažeidimu;

mėlynės – atsiranda paveikus buku daiktą (akmenį, lazdą, plaktuką). Žaizdos kraštai nelygūs, sutraiškyti, permirkę krauju. Sumuštos žaizdos lengvai užkrečiamos;

skalpuotas - yra tik ant galvos;

šaunamieji ginklai – yra šaunamojo ginklo sviedinio sugadinimo kūnui rezultatas. Šios žaizdos, viena vertus, skirstomos į kiauras, aklas ir tangentines, kita vertus, į kulkas, skeveldras, šautines žaizdas ir minų sprogdinimo sužalojimus.

Šautinės žaizdos dažnai būna daugybinės ir kombinuotos. Daugybinės šautinės žaizdos – tai kelių anatominių sričių žaizdos, o kombinuoti sužalojimai – šautinė žaizda ir nudegimas, branduolinė žala, minos sprogimo sužalojimas. Kombinuota žala ypač išsiskiria, kai sviedinys praeina per daugybę organų ir ertmių ir sukelia kelių organų veiklos sutrikimus.

Bet kuriai žaizdai būdingas skausmas, plyšimas ir kraujavimas.

Kraujavimo tipai: arterinis, veninis, kapiliarinis ir parenchiminis.

Esant arteriniam kraujavimui, pažeistos arterijos kraujas spurga (pulsuoja) ir yra ryškiai raudonos (skaisčiai raudonos) spalvos. Toks kraujavimas yra pavojingiausias, nes esant slėgiui kraujas gana greitai išteka iš arterijos. Tokiais atvejais sužeistasis per kelias minutes gali netekti daug kraujo.

Daugumoje žaizdų pastebimas kraujavimas iš venų ir jam būdingas nuolatinis silpnas tamsiai raudonos spalvos kraujo čiurkšlės nutekėjimas. Šis kraujavimas yra mažiau pavojingas sužeistiesiems, nors jis gali būti gana gausus. Didelis kraujo netekimas veninio kraujavimo metu pastebimas tik tada, kai pažeidžiamos didelės venos.

Kraujuojant kapiliariniu būdu, kraujas iš žaizdos išteka, kaip iš kempinės, lašais. Tokiu atveju visa žaizda kraujuoja. Toks kraujavimas dažniausiai sustoja savaime arba uždėjus nedidelį tvarstį ir praeina be pavojingų pasekmių.

Parenchiminis kraujavimas vadinamas kraujavimu iš pažeistų vidaus organų – kepenų, inkstų, blužnies. Be to, jei kraujavimas atsiranda per žaizdą odoje į išorę, tai vadinama lauke. Kraujavimas, kai kraujas iš indo teka į audinius, organus ar kūno ertmę, vadinamas vidiniu.

Vidiniam kraujavimui būdingi šie simptomai: odos blyškumas, šaltas prakaitas, troškulys, žiovulys, dažnas ir silpnas pulsas.

Pirmoji pagalba esant vidiniam kraujavimui: poilsis, šaltis ant krūtinės ir pilvo, švelnus transportavimas neštuvais, nedelsiant sužeistojo pristatymas į medicininės evakuacijos stadiją.

Kraujavimas yra pavojingiausia traumos komplikacija. Nedidelį kraujo netekimą organizmas atstato gana greitai. Ūmus kraujo netekimas yra mirtinas, jei sužeistasis netenka 2–2,5 litro kraujo.

Būdai laikinai sustabdyti kraujavimą: sužeistajam kūnui suteikti pakeltą padėtį, uždėti spaudžiamąjį tvarstį, pirštu prispausti arteriją prie kaulo, šioje pozicijoje jos fiksacija kiek įmanoma sulenkti galūnę (1 ir 2 pav.). ); užtepkite žnyplę arba susukite (3 ir 4 pav.).

Paspaudus arteriją išilgai, t. y. ne žaizdos srityje, o aukščiau (kraujo sraute arčiau širdies), yra lengviausias ir prieinamiausias būdas laikinai sustabdyti kraujavimą bet kokioje aplinkoje. Arterijų slėgio taškai stabdant kraujavimą įvairiose kūno vietose parodyti Fig. 5. Arteriją reikia stipriai suspausti dviem keturiais pirštais, kol pulsas išnyks. Spaudimo pirštais trūkumai yra tai, kad jis yra skausmingas nukentėjusiajam ir reikalauja daug ištvermės iš globėjo.

Turniketo programa - pagrindinis būdas laikinai sustabdyti kraujavimą koviniame poste (mūšio lauke) pažeidus stambias galūnių arterijas. Turniketas dedamas ant šlaunies, peties, blauzdos, dilbio. Žygulys – tai 1–1,5 m ilgio guminė juostelė, kurios viename gale pritvirtintas kabliukas, o kitame – metalinė grandinėlė (arba sagos) (6 pav.).

Pakabos taisyklės:

1. Turniketas uždedamas ant drabužių arba iš anksto uždedamas audinio gabalas.

2. Virš kraujavimo vietos ir kuo arčiau sužalojimo vietos uždedamas žnyplė. Esant stipriam veniniam kraujavimui, po žaizda uždedamas žnyplė.

3. Tepant, žnyplė iš anksto ištempiama ir tokia forma du ar tris kartus apvyniojama aplink galūnę, ritės turi gulėti viena šalia kitos. Diržų galai tvirtinami grandine ir kabliuku (arba mygtukais).

Sužalojimų tipai ir žaizdų tipai, pirmoji pagalba

Galūnė, surišta žnyplėmis, turi būti šiltai apvyniota.

5. Virš turniketo nededamas tvarstis.

6. Užteptas turniketas turi būti kuo trumpesnis, bet kuriuo atveju ne ilgiau kaip 2 valandas vasarą ir 1-1,5 valandos žiemą. Todėl ant tvarsčio, drabužių ar popieriaus daromas įrašas apie turniketo uždėjimo laiką.

Tais atvejais, kai nuo turniketo uždėjimo praėjo 2 valandos, o sužeistasis dar nebuvo pristatytas į persirengimo kambarį, pirštais paspauskite arteriją virš žaizdos, tada lėtai, kad kraujotaka neišstumtų kraujagyslėje susidariusį trombą, žnyplę ištirpinkite, kol atsistatys kraujotaka galūnėje, ir vėl uždėkite, bet šiek tiek aukščiau arba žemiau buvusios vietos. Šis laikinas turniketo nuėmimas kartojamas kas valandą, kol sužeistajam bus suteikta chirurginė pagalba.

Jei nėra guminės juostos, galite naudoti improvizuotas medžiagas: juosmens diržą, virvę, tvarstį, rankšluostį, nosinę ir kt.

Taikant turniketą, gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip nervų pažeidimas (galūnių paralyžius) ir galūnės, esančios žemiau žnyplės, nekrozė.

Sužeistieji, kuriems uždėta turnike, pirmiausia turi būti pašalinti ir pristatyti PMP.

©2015-2018 poisk-ru.ru
Visos teisės priklauso jų autoriams. Ši svetainė nepretenduoja į autorystę, tačiau suteikia galimybę nemokamai naudotis.
Autorių teisių pažeidimas ir asmens duomenų pažeidimas

2 skyrius. Pirmoji pagalba žaizdoms, kraujavimui, traumoms.

Žaizda- odos ar gleivinių, audinių ir organų anatominio vientisumo pažeidimas dėl mechaninio poveikio.

žaizdos kanalas- ertmė, susidariusi tarp audinių dėl žaizdos objekto prasiskverbimo į kūno gelmes. Kiekvienai žaizdai būdingi požymiai – audinių pažeidimas, skausmas, kraujavimas.

Žaizdų klasifikacija:

1. Pagal taikymo mechanizmą, žalojamo objekto pobūdį ir žaizdos audinių sunaikinimo mastą, yra:

— Supjaustyta- užtepamas aštriu pjovimo objektu, turi lygius kraštus, stipriai kraujuoja, būdingas ilgio dominavimas prieš gylį, beveik visiškas pirminės trauminės nekrozės nebuvimas.

— nudurtas(per arba aklas) - mažas įėjimas, gilus žaizdos kanalas, kuris prasiskverbia į audinius ir organus, ypač pavojingus.

— Sukapoti- užtepamas aštriu sunkiu daiktu, platesnis ir gilesnis nei įpjautas, kraštai lygūs, tačiau iš dalies sutraiškant apatinius audinius, dažnai pažeidžiami kaulai, būdingas didelis gylis, nereikšminga pirminės trauminės nekrozės zona.

— Sumuštos žaizdos- atsiranda nukritus, atsitrenkus sunkiu buku daiktu, kraštai nelygūs, sutraiškyti, daug negyvų audinių, didelė rizika užsikrėsti, pasižymi didelėmis pirminės ir ypač antrinės trauminės nekrozės sritimis.

— Suplyšusi- atsiranda, kai kūno dalis patenka į judantį mechanizmą, kraštai yra nelygūs, dantyti, gali išplyšti odos plotai, taip pat dėl ​​audinių pertempimo, audinių atsiskyrimo ar plyšimo, nemažas jų plotas žalą.

— įkando- atsiranda įkandus gyvūnams ar žmonėms, būdinga infekcija, lygūs ir nelygūs, sutraiškyti kraštai.

— skalpuotas - visiškai arba beveik visiškai atskiriant platų odos atvartą (ant galvos odos - visi minkštieji audiniai).

— Susmulkintas - užtepus, audiniai sutraiškyti ir plyšti; būdinga didelė pirminės trauminės nekrozės sritis.

— šaunamieji ginklai- naudojami su šaunamaisiais ginklais, išskirkite:

šautinės žaizdos:

a) aklas- žaizda turi tik įvadą, žalojantis daiktas liko žaizdos kanale;

b) per -žalojantis objektas praėjo per visus audinius, dėl to susidaro įvadas ir išėjimas;

in) liestinės- žaizdos objektas paviršutiniškai palietė odą ar poodinius riebalus, tai lengviausia žaizda.

suskaidymas;

Šautinės žaizdos.

Šautinės žaizdos pavojus- lydimas didelių apatinių audinių, kaulų pažeidimo, turi daug negyvų audinių, visada yra užkrėstas, kaip taisyklė, turi daugialypį lūžį, į žaizdos kanalą gali patekti drabužių likučiai ir žemė. Įsiskverbti į kūno ertmę, sužeisti ir sutrenkti vidaus organus išilgai žaizdos kanalo. Gydymas– tik ligoninėje.

2. Pagal kilmę:

- operacinės;

- atsitiktinis (buitinis, pramoninis, kovinis).

3. Pagal padarytų žaizdų skaičių:

- vienišas;

- daugkartinis.

4. Pagal žalingo veiksnio tipą:

- mechaninis;

- terminis;

- cheminis;

- sija;

- kombinuotas;

- trofinės opos (veninės, arterinės, dėl vietinio slėgio).

  1. Pagal anatominę vietą:

- galvos, kaklo, liemens, galūnių žaizdos;

- vidaus organų žaizdos;

- kombinuotos - kelių vidaus organų žaizdos.

  1. Pagal audinių pažeidimo tipą:

- su minkštųjų audinių pažeidimu;

- su kaulų ir sąnarių pažeidimais;

- nervų pažeidimas

- su didelių laivų pažeidimais;

su vidaus organų pažeidimais.

Žaizdos gali būti paviršutiniškas ir giliai(lydima kraujagyslių, nervų, raumenų, kaulų, vidaus organų pažeidimai). gali būti gili žaizda skvarbus(prasiskverbia į krūtinę, pilvo ertmę, kaukolės ertmę, sąnarius) ir neprasiskverbiantis. Pavojingiausios yra prasiskverbiančios žaizdos.

Komplikacijos gydant žaizdą pirmine intencija, ji dažniausiai pasireiškia kaip kraštų nukrypimas arba jos supūliavimas. Žaizdos kraštų nukrypimas be supūliavimo požymių pastebimas retai ir išsivysto dėl bendros organizmo būklės (avitaminozės, distrofijos, kacheksijos ir kt.) Ar chirurginės technikos defektų. Žaizdos supūliavimas dažnai atsiranda dėl didelės aplinkinių audinių traumos, nekrozės, hematomos, svetimkūnių buvimo žaizdoje, netinkamo žaizdos kraštų palyginimo, mikrobinio užteršimo virš kritinio lygio, bendros būklės pažeidimo. kūno būklės (trauminis šokas, didelis kraujo netekimas ir kt.). Kai pūlinga žaizda užgyja antriniu ketinimu, galimi pūlingi ruožai, flegmona, limfadenitas, erysipelas, tromboflebitas, antrinės anaerobinės ar puvimo infekcijos sukelta gangrena.

Žaizdos: žaizdų tipai ir jų savybės. Pirmoji pagalba įvairių tipų žaizdoms gydyti

Žaizdų užkrėtimo prevencijos priemonės yra ankstyviausias aseptinio tvarsčio uždėjimas, neleidžiantis tolesniam mikrobų patekimui į žaizdą.

Ikimedicininio gydymo teikimo principai

Pagalba susižeidus.

Esant nedidelėms, paviršinėms žaizdoms, kraujavimas dažniausiai būna kapiliarinis, sustoja savaime arba po užtepimo. slėgio tvarstis. Esant intensyviam kraujavimui iš virš žaizdos esančios galūnės žaizdos, tepti hemostatinis turniketas. Teisingą turniketo uždėjimą lemia periferinio pulso išnykimas ant galūnių ir kraujavimo nutraukimas. Prieš tepant aseptinį tvarstį, oda aplink žaizdą nuvaloma nuo drabužių ir apdorojama 2% briliantinės žalios spalvos tirpalu arba 5% alkoholio jodo tirpalu. Žaizdą galima nuplauti vandenilio peroksido tirpalu. Esant mažoms žaizdoms, patys pacientai dažnai užtepa tvarstį su Vishnevsky tepalu arba ichtiolio tepalu, o tai nepriimtina, nes. gali sukelti komplikacijų ir pūlinio proceso progresavimą. Pradinėje žaizdos proceso fazėje naudojami tvarsčiai su skystais antiseptikais (furatsilinu, jodopironu, chlorheksidinu ir kt.) arba polietilenglikolio pagrindu pagamintu tepalu (levosinu, levomekoliu).

Žaizdų gydymo veiksmų seką lemia esamų sužalojimų pavojaus gyvybei ir sveikatai laipsnis.

Didžiausias pavojus gyvybei yra kraujavimas, kuris (didesnio ar mažesnio intensyvumo) lydės bet kokią traumą. Vadinasi, pirmiausia sustabdyti kraujavimą vienu iš šių būdų.

Kitas pavojus yra kupinas infekcijos, kuri pateko į žaizdą antroje vietoje reikia imtis antiseptinių priemonių – odą aplink žaizdą gydyti kokio nors antiseptiko tirpalu.

Ir galiausiai imamasi aseptikos priemonių – ant žaizdos uždedamas aseptinis tvarstis, kuris gali užkirsti kelią infekcijai žaizdoje.

Aseptika- priemonių rinkinys, skirtas užkirsti kelią mikrobų patekimui į žaizdą. Tai pasiekiama uždėjus aseptinį tvarstį, visiškai dezinfekuojant visus daiktus, kurie gali liestis su žaizda – sterilizuojant. Sterilizacija atliekama: garais esant slėgiui, sausam karščiui, kalcinavimui, virinimui, sendinimui antiseptiniuose tirpaluose ir antibiotikų tirpaluose.

Antiseptikai- terapinių ir prevencinių priemonių kompleksas, skirtas sunaikinti mikroorganizmus žaizdoje, sukurti žaizdoje sąlygas, nepalankias jų vystymuisi ir prasiskverbti giliai į audinius.

Yra šių tipų antiseptikai - mechaniniai, fiziniai, biologiniai ir cheminiai.

Mechaninis antiseptikas-negyvų ir sutraiškytų audinių, kraujo krešulių, svetimkūnių pašalinimas iš žaizdos, tai yra pirminis chirurginis žaizdos gydymas.

Fizinis antiseptikas– fizinių veiksnių, neigiamai veikiančių bakterijų augimą ir vystymąsi, panaudojimas: ultravioletinė spinduliuotė gydant žaizdas, palatas, operacines; aukšta temperatūra instrumentų apdorojimui (virinimas, autoklave); radioaktyvioji gama spinduliuotė, skirta medicinos pramonės vienkartiniams instrumentams apdoroti.

Cheminis antiseptikas– įvairių cheminių medžiagų, turinčių įtakos mikrobų augimui ir vystymuisi, naudojimas. Tokių vaistų yra labai daug, tačiau kai kurie jų veikia ne tik mikroorganizmus, bet ir audinius. Todėl cheminių medžiagų naudojimas turėtų būti pagrįstas, atsižvelgiant į jų šalutinį poveikį.

Populiariausi antiseptikai yra:

3% vandenilio peroksido tirpalas;

Vandeninis kalio permanganato tirpalas (kalio permanganatas);

boro rūgšties tirpalas vandenyje;

· etanolis;

5% jodo alkoholio tirpalas;

sidabro nitratas (lapis);

Briliantinio žalumo alkoholio tirpalas 2% (brilintai žalias);

furacilinas;

Amoniako tirpalas 10% (amoniakas);

sulfanilamido preparatai (etazolas, biseptolis, sulfadimezinas, sulfadimetoksinas, streptocidas ir kt.).

Biologiniai antiseptikai- biologinės kilmės preparatai, prisidedantys prie mikrobų naikinimo. Tai antibiotikai, taip pat vaistai, didinantys organizmo apsaugą (vakcinos, serumai, gama globulinas). Kartais po antibiotikų vartojimo atsiranda komplikacijų alerginių reakcijų forma (dilgėlinė, Quincke edema, anafilaksinis šokas).

Gydant žaizdą draudžiama:

1. Gydykite žaizdą grynu alkoholiu ir alkoholio tirpalais (jodu, briliantine žaluma ir kt.) – tai sukels cheminį audinių nudegimą ir pablogins ir taip sudėtingą situaciją. Dar kartą primename, kad galima gydyti tik odą aplink žaizdą.

2. Nuplaukite žaizdą vandeniu arba vandenilio peroksidu. Pirma, vanduo nėra sterilus ir galimas papildomas žaizdos užkrėtimas. Antra, plaunant žaizdą bus išplauti kraujo krešuliai, o kraujavimas atsinaujins arba padidės.

3. Patepkite žaizdą įvairiais tepalais. Tokiu atveju žaizda bus užplombuota tepalu. Po tepalu besikaupiantis kraujas – puiki terpė vystytis mikroorganizmams, paūmės žaizdos infekcija.

4. Atstatykite iš žaizdos iškritusius organus (žarnyno kilpas, smegenis). Bandymą nustatyti iškritusią žarnyno kilpą lydės infekcija ir skausmo šokas. Bandymo perkelti smegenų dalį pasekmių komentarų nereikia.

5. Pašalinkite svetimkūnius iš žaizdos, ypač instrumentą, kuriuo buvo padaryta žaizda, o labiausiai – peilį nuo krūtinės. Sužalojus galūnę gali būti pažeista stambi kraujagyslė, peilis užtrauks žaizdą; nuimant peilį, prasidės kraujavimas. Kai sužeista krūtinė, kyla realus pavojus susižeisti širdį; nuėmus peilį, prasidės kraujavimas iš širdies, bet ne į krūtinės ertmę, o į širdį supančio širdies maišelio ertmę, o po to nutekėjus kraujui širdis suspaudžiama ir sustabdoma (širdies tamponada) ; Širdies suspaudimui pakanka 100-150 ml kraujo.

Ankstesnis12345678910Kitas

Žaizdų rūšys ir pirmoji pagalba traumų atveju

Sidabro jonai gydant odos pažeidimus

Sidabro jonai efektyviai nukenksmina odos žaizdas, suteikdami ilgalaikį antibakterinį poveikį dėl laipsniško sidabro molekulių išsiskyrimo.

daugiau

Pragulų gydymas namuose

Spaudimo opos – tai lokalus minkštųjų audinių nepakankamas mityba, kai jie suspaudžiami tarp lovos paviršiaus, gipso (rečiau – minkšto tvarsčio ar drabužių) ir kaulo. Dėl tokios mitybos nepakankamumo atsiranda ribota audinių nekrozė – nekrozė, atsiranda ilgalaikė negyjanti žaizda, opa. Dažniausiai pragulomis serga gulintys ligoniai, taip pat vyresnio amžiaus, endokrininėmis ligomis sergantys ir antsvorio turintys žmonės, kurie dėl vienokių ar kitokių priežasčių ilgą laiką praleidžia gulėdami ar sėdėdami.

daugiau

Saulės nudegimo gydymas namuose

Nudegimas yra odos pažeidimas dėl per didelio saulės spindulių poveikio, ypač ultravioletinės saulės spektro dalies. Visų pirma, spinduliai su trumpa UV-B tipo banga turi trauminį poveikį odai – pažeidžia viršutinius odos sluoksnius: epidermį ir dermą, išprovokuodami būdingus saulės nudegimo simptomus. Tačiau nereikėtų pamiršti ir neigiamo UV-A spindulių poveikio, kuris dėl ilgesnio bangos ilgio prasiskverbia į gilesnius odos sluoksnius – jų įtaka išprovokuoja gilius pažeidimus ir daugybės komplikacijų išsivystymą.

daugiau

Jei peilis (ylas, stiklo šukė ir kt.) liko žaizdoje, jo išimti negalima! Galbūt tai užkemša perpjautas kraujagysles ir susilpnina vidinį kraujavimą. Net ir turėdamas peilį širdyje, auka kartais gali išgyventi.

Nedidelę įpjautą žaizdą pakanka nuplauti vandenilio peroksidu, odą aplink žaizdą apdoroti jodu arba briliantine žaluma.

Jei kraujavimas nedidelis, jo nedelsdami sustabdykite. Sutraukite žaizdos kraštus ir sandariai sutvarstykite arba užklijuokite baktericidiniu pleistru. Kuo tiksliau sulygiuoti kraštai, tuo mažesnis bus randas.

Žaizdos su gausiu kraujavimu būtina kuo greičiau sustabdyti kraujavimą.

Ko nedaryti su žaizdomis

- Pašalinkite svetimkūnius ir nešvarumus iš gilių žaizdos sluoksnių. Tai sukelia didesnį užteršimą ir gali padidinti kraujavimą arba pakenkti vidaus organams.
- Nuplaukite žaizdą vandeniu, uždėkite medvilnės. Tai prisideda prie infekcijos vystymosi.

- Į žaizdą įpilkite jodo, degtinės ir kitų šarminių skysčių. Tai nužudys gyvas ląsteles, padidins pūliavimą ir užkirs kelią gijimui. Jodas dezinfekuoja odą aplink žaizdą.
- Tepkite žaizdas, net ir mažas, tvarsčius su Višnevskio tepalu, ichtioliu ar kitais priešuždegiminiais tepalais. Kartais į žaizdą gali įkristi vidaus organai (smegenys, žarnynas) ar sausgyslės. Gydydami tokią žaizdą neturėtumėte bandyti įkišti nukritusių organų į vietą – taip tik pakenksite. Ant iškritusių organų uždedamas tvarstis.

Žaizdų gydymas turi būti atliekamas švariomis, geriau dezinfekuotomis rankomis. Nelieskite rankomis tų tvarsčio dalių, kurios tiesiogiai liesis žaizdą.

Ant gydomos (išvalytos, dezinfekuotos) žaizdos uždedamas sterilus vatos-marlės tamponas arba sterilus spaudžiamasis tvarstis. Sužeista galūnė turi būti imobilizuota ir pakelta, suteikti nukentėjusiajam ramybę, duoti 1-2 tabletes bet kokio nuskausminamojo.

Turėtumėte kuo greičiau nuvežti nukentėjusįjį pas gydytoją, net jei esate visiškai tikri, kad nėra nei vidinio kraujavimo, nei trauminio šoko tikimybės. Žaizdos kraštai greitai sulimpa, susidaro netvarkingas randas, o visi nešvarumai kartu su mikrobais lieka viduje. Tai ypač pasakytina apie pradurtas žaizdas nuo ylos, stiklo šukės ar kito aštraus daikto.

Dėmesio! Svetainės med39.ru administracija nevertina rekomendacijų ir apžvalgų apie gydymą, vaistus ir specialistus. Atminkite, kad diskusiją veda ne tik gydytojai, bet ir paprasti skaitytojai, todėl kai kurie patarimai gali būti pavojingi jūsų sveikatai. Prieš pradedant gydymą ar vartojant vaistus, rekomenduojame pasikonsultuoti su specialistu!

Pirmoji pagalba traumų atveju

Visų rūšių sužalojimai neišvengiamai yra susiję su šoku ir dažnai su negalėjimu atlikti reikiamos veiklos. Todėl svarbu žinoti, kas yra pirmoji pagalba esant įvairios kilmės traumoms, mokėti tvarsčius ir sustabdyti kraujavimą dar prieš atvykstant medikų brigadai.

Pirmoji pagalba dėl šautinės žaizdos

Nagrinėjamas pažeidimo tipas gali būti skvarbus (kulka „perėjo“), aklas (kulka ar fragmentas įstrigo minkštuosiuose audiniuose) arba tangentinis. Atsižvelgiant į tai, įvertinamas kraujo netekimo intensyvumas.

Štai ką daryti:

  1. Apžiūrėkite nukentėjusįjį, stenkitės išvengti sąmonės praradimo.
  2. Iškvieskite greitąją pagalbą.
  3. Sustabdykite kraujavimą, jei toks yra, uždėdami turniketą.
  4. Imobilizuoti pažeistą kūno dalį.

Svarbu nemėginti patiems pašalinti kulkos. Pirmoji pagalba šrapnelio žaizdoms teikiama panašiai, svarbiausia yra įsitikinti, kad auka yra ramybėje, nes, skirtingai nei visa kulka, aštrus fragmentas gali judėti audiniuose ir sukelti papildomų vidinių pažeidimų.

Pirmoji pagalba susižeidus akis

Šio tipo sužalojimas yra sunkiausias, ypač esant kraujavimui.

25. Žaizdų rūšys. Pirmoji pagalba traumų atveju

Vienintelis dalykas, kurį galima padaryti prieš atvykstant medikų komandai, yra uždėti sterilų tvarstį ant pažeisto organo. Jei įmanoma, pageidautina imobilizuoti ir sveiką akį.

Pirmoji pagalba susižeidus peiliu

durtinės ir pjautinės žaizdos yra pavojingos, nes jos dažnai lydi nematomus vidaus organų pažeidimus.

Pagalbos technika:

  1. Imobilizuokite pažeistą galūnę ar kūno dalį.
  2. Sustabdykite kraujo netekimą tvirtu tvarsčiu, turnike ar dideliu tamponu.
  3. Jei įmanoma, žaizdos kraštus apdorokite antiseptiniu tirpalu, bet nepilkite jo į vidų, ypač esant giliems įpjovimams.

Atkreiptinas dėmesys, kad svetimkūniams patekus į audinius, patys jų gauti nepavyks, tai padarys specialistai atvykus greitosios pagalbos brigadai. Priešingu atveju gali padidėti kraujo netekimas.

Pirmoji pagalba esant pilvo žaizdoms

Procedūra:

  1. Aplink pažeidimą uždėkite mažus volelius, ant viršaus uždėkite sterilų tvarstį, gana tvirtai.
  2. Ant tvarsčio, jei įmanoma, uždėkite ledo paketą ar ką nors šalto.
  3. Apvyniokite nukentėjusįjį antklode ar šiltais drabužiais, išvengkite hipotermijos, galūnių nušalimo.

Su tokiais sužalojimais svarbu nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą, nes vidinis kraujavimas yra labai pavojingas.

Įkandimo žaizdos (vulnus morsum)- atsiranda įkandus gyvūnams ir žmonėms. Jie pasižymi tokiomis pat savybėmis kaip ir įtrūkimai bei sumušimai. Tačiau jų skiriamasis bruožas yra ne tiek platus ir gilus pažeidimas, kiek didelis užkrėtimas virulentiška žmogaus ar gyvūno burnos mikroflora.

Todėl šios žaizdos turi daug vietinių ir bendrų komplikacijų. Įkandimo žaizdos dažnai komplikuojasi ūmine infekcija, nepaisant to, kad žalos zona nėra ypač didelė.

Žiurkių, pelių, kiaunių, voverių ir kačių įkandimai gali sukelti ligą „žiurkių liga“ (sodoku), šunys ir lapės – pasiutligę.

užnuodytų žaizdų

Nuodingos žaizdos (vulnus venenatum)- atsiranda įkandus nuodingoms gyvatėms ir vabzdžiams arba į žaizdą patekus toksinėms medžiagoms (buitinės, pramoninės, kovinės nuodingos medžiagų, Branduolinė tarša).

Pagrindinis patogenezinis veiksnys yra nuodai, kurie patenka į žmogaus organizmą. Pavojingiausios yra žaizdos, padarytos įkandus nuodingoms gyvatėms (angis, barškuolė, kobra, snukis ir kt.).

Gyvatės nuodai yra skaidrus gelsvas arba žalsvas rūgštus skystis. Nuoduose gali būti neurotoksinų, hemoraginų ir hemolizinų. Europinių gyvačių nuoduose yra du paskutiniai toksinai. Neeuropietiškuose gyvačių nuoduose yra neurotoksinų, kurie sukelia kvėpavimo paralyžių ir mirtį.

Paprastojo angio įkandimas atliekamas dviem nuodingais dantimis, maždaug 1 cm atstumu vienas nuo kito. Vizualiai įkandimo vietoje taškai nustatomi kaip po injekcijos siuvimo adata. Vienu įkandimu angis į žaizdą išskiria 0,02-0,1 ml nuodų. Toksiškumo laipsnis priklauso nuo gyvatės amžiaus, į organizmą patekusių nuodų kiekio ir sezono (karštu oru toksiškumas didesnis), įkandimo vietos ir gylio.

Svarbu! Paprastai įkandimai lokalizuojami galūnėse. Nuodai turi vietinį ir bendrą poveikį organizmui. Lokaliai įkandimo srityje atsiranda aštrus skausmas, išsivysto išplitusi skausminga edema.

Kartais galūnės tūris padvigubėja ir edema pereina į kamieną. Audiniai įgauna mėlynai raudoną spalvą.

Rezorbcinis poveikis pasireiškia galvos skausmais, galvos svaigimu, alpimu, kolaptoidinėmis būsenomis, vėmimu ir viduriavimu. žaizdos šūvis sumaišytas

Paprastojo angio įkandimai retai būna mirtini. Ateityje kraujuojanti audinių edema gali sukelti pūslių susidarymą su hemoraginiu skysčiu, kartais minkštųjų audinių nekrozė, susidarius opai. Tačiau dažniausiai yra šie:

  • tromboflebitas,
  • limfadenitas,
  • limfangitas,
  • dažnai susidaro flegmona,
  • abscesai

voragyvių įkandimai(skorpionai, vorai, tarantulai, karakurtai ir kt.) ir vabzdžiai (uodai, bitės, arkliai, vapsvos, širšės ir kt.) sukelia vietines ir bendras reakcijas, kurių intensyvumas priklauso nuo nuodų rūšies, kiekio ir kokybės. Įkandimo vietoje atsiranda skausmas, niežulys, hiperemija, įvairaus intensyvumo patinimas. Kai infekcija patenka į įkandimo vietą, gali atsirasti flegmonų, pūlinių.

Žaizda laikoma trauminiu gleivinės ir odos, taip pat gretimų audinių ir net kaulų pažeidimu. Žaizdos, iš pirmo žvilgsnio nėra rimtos žalos, gali padaryti didelę žalą žmogaus organizmui.

Pagrindiniai požymiai, padedantys nustatyti žaizdos buvimą:

  • kraujavimo ir trūkumo atsiradimas;
  • skausmo pojūčiai;
  • sutrinka paveikto organo funkcija;
  • šoko būsena, kilusi po didelio kraujo netekimo.

Pagalbininkas įgyvendinant veiksmingą pagalbą nukentėjusiems yra žaizdų klasifikacija, nurodanti žaizdų sužalojimų rūšis ir kaip suteikti pirmąją pagalbą viena ar kita forma.

klasifikacija

Į šią klasifikaciją įeina charakteristikos, jungiančios tokius simptomus: įsiskverbimo gylio dydis, sužalojimo kiekis, pobūdis ir lokalizacija, ar pažeistoje vietoje yra patogeninės mikrofloros ir kt.

Žalos pobūdis gali būti atsitiktinis arba tyčinis (pavyzdžiui, šūvis).

Yra šių tipų atsitiktinės žaizdos:

  1. nudurtas– jis gaunamas traumuojant žmogaus sąlytį su pakankamai ilgu daiktu – peiliu, mezgimo adata ar galandimu. Yra tokių savybių: nedidelis pažeidimas su dideliu gyliu, mažas įleidimo angos dydis, išorinio kraujavimo nebuvimas, giliai gulinčių organų pažeidimas. Ši rūšis yra labai klastinga, nes pirmosiomis valandomis simptomai nėra ryškūs, o sužalojimo ypatybės prisideda prie patogeninės mikrofloros prasiskverbimo, o tai sukelia pūliavimą ir stabligės vystymąsi. Štai kodėl šis tipas reikalingas iškart gavus.
  2. supjaustyti taikomas veikiant žaizdai aštrus daiktas, turintis ilgą smailią formą - peiliai, skustuvai, stikliniai daiktai. Savybės: minimalus audinių sunaikinimas, didelis kraujavimas, lengvas skausmas. Visa tai ši žaizda gyja labai palankiai. Lygūs žaizdos kraštai sudaro geras sąlygas gydyti žaizdą, kuri yra paviršinė ir negili.
  3. Gauk sukapota žaizda galima gauti bendraujant su sunkiu ir aštriu daiktu – kardais, šakėmis, grėbliais. Tokiai žaizdai būdingas: giliausias įsiskverbimas, žiojinimas, mėlynių ir smegenų sukrėtimų buvimas. Taip pat neatmetama stipraus skausmo sindromo buvimas. Remiantis tuo, šio tipo žaizda turi sudėtingą apdorojimo techniką, neatmetama infekcijų atsiradimas.
  4. sumušta žaizda gali atsirasti palietus odą plačiu buku daiktu – kirviu ar šaške, arba nukritus. Šis tipas išsiskiria įbrėžimais, netaisyklingos formos žaizdomis ir dantytais kraštais, plačiais plyšiais. Skausmas yra ryškus dėl to, kad yra didelis pažeidimo plotas, tačiau kraujavimas yra nereikšmingas dėl momentinės kraujagyslių trombozės.
  5. Nuskuręs reiškia pramoninius, buitinius ir transporto sužalojimus. Tokią žaizdą galite gauti stipriai palietus daiktą į odą. Plyštai žaizdai būdingas: didelis kraujo netekimas, bendras kūno apsinuodijimas, blogas gijimas. Žaizda dažniausiai būna netaisyklingos formos, dantytais kraštais ir užpildyta kraujo krešulių. Šią rūšį iš kitų išskirianti savybė yra didelio laipsnio infekcijos rizika, dėl kurios reikia įsikišti gydytojų.
  6. skalpuota žaizda apima odos ir poodinio audinio atsiskyrimą. Žmogus turi šoko būseną ir gausų kraujo netekimą.
  7. Dėl to gyvūno įkandimas įkąsta žaizda. Pagrindiniai jo bruožai yra: gilių odos pažeidimų buvimas, didelis užsikrėtimas toksiškomis išskyromis ar seilėmis. Roplių, nariuotakojų ir daugelio kitų rūšių vabzdžių padarytos žaizdos pasireiškia ilgai trunkančiu ir stipriu skausmu, patinimu ir regos odos spalvos pasikeitimu. Labai pablogėja ir bendra nukentėjusiojo būklė. Žiurkių, pelių, voverių ar kačių padarytos žaizdos sukelia ligą, vadinamą „žiurkių liga“. Sužalojimo atveju, kuris įvyksta kontaktuojant su lapėmis ar šunimis, atsiranda pasiutligė.
  8. Prie formavimo prisideda nuodingų gyvačių ar vabzdžių įkandimai užnuodyta žaizda.Įkandimo metu nuodai patenka į žmogaus organizmą ir sukelia daugybę cheminių reakcijų. Didžiausias pavojus yra žaizda, atsiradusi įkandus nuodingai gyvatei. Gyvatės nuodai yra skaidrios, gelsvos išskyros, turinčios rūgštinę reakciją. Dėl šios traumos galūnė padvigubėja, oda įgauna raudonai mėlyną spalvą, susidaro skausmingas patinimas. Simptomai taip pat gali būti galvos skausmas, galvos svaigimas, alpimas ir viduriavimas.

Žaizdos yra šautinės žaizdos. Šis tipas gaunamas prasiskverbus kulkai, minai, strėlės formos elementui. Šis sužalojimas gali būti skvarbus ir neprasiskverbiantis, skvarbus, aklas arba tangentinis. Žaizdų gijimas yra labai nepalankus dėl didelio infekcijos laipsnio.

Tokios žaizdos išsiskiria papildoma klasifikacija:

  • Mažo greičio šautinė žaizda atsiranda veikiant mažo kalibro ginklu arba šaudant iš didelio atstumo.
  • dideliu greičiu žaizda įvyksta veikiant šaunamajam ginklui. Tokiais atvejais padaroma didelė žala.
  • šauta žaizda suformuoja daug atskirų žaizdų. Jei šūvis buvo paleistas iš nedidelio atstumo, neatmetama galimybė patirti smegenų sukrėtimą veikiant smūgio bangai.

Žaizdos klasifikuojamos pagal žaizdos kanalo formą, kuri atrodo taip:

  • įleidimo ir išleidimo angų buvimas yra būdingas kiaurai žaizdai;
  • akloje žaizdoje stebimas tik įvadas;
  • esant tangentinei žaizdai, kenčia tik paviršiniai audiniai, nėra prasiskverbimo į kūno ertmę;
  • su gilia žaizda pažeidžiami nervai, kraujagyslės, kaulai, vidaus organai ir sausgyslės;
  • tangentinė žaizda atsiranda, jei žalojantis objektas padarė tik paviršinius pažeidimus arba iš dalies palietė organą.

Žaizdų tipai ir jų charakteristikos egzistuoja tokiu pagrindu kaip santykis su kūno ertme. Šioje klasifikacijoje išskiriami šie žaizdų tipai:

  • prasiskverbia, gauna tokius sužalojimus dėl membranos parietalinio lakšto vientisumo pažeidimo ir prasiskverbimo į žmogaus kūną. Šis tipas yra ypač pavojingas, nes galimas gausus vidinis kraujavimas, gyvybinių funkcijų sutrikimas ir sunkios pūlingos komplikacijos atsiradimas;
  • pažeistų membranų nebuvimas būdingas neprasiskverbiančiai žaizdai.

Kitas požymis yra mikrofloros buvimas ar nebuvimas žaizdoje. Jie skirstomi į šiuos tipus:

  • aseptine žaizda laikoma operacinė žaizda, kuri atsiranda steriliausiomis sąlygomis. Tokiose žaizdose praktiškai nėra mikrofloros, todėl infekcinis procesas nepasireiškia, todėl žaizda greitai gyja;
  • Bakterijomis užteršta laikoma žaizda, į kurią pateko mikrobai, tačiau infekcinio proceso nėra. Šis tipas apima atsitiktinę žaizdą.
  • Žaizda laikoma užkrėsta, kai yra bendra arba vietinė infekcija. Pūlinga žaizda laikoma esant pūlingam procesui.

Sužalojimo sunkumas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo arba sunkus. Norėdami nustatyti tą ar kitą laipsnį, galite naudoti:

  1. Išorinės žaizdos dydis.
  2. Gyliai.
  3. Žmogaus kūno pažeidimo pobūdis.
  4. Besivystančių komplikacijų buvimas ar nebuvimas.

Pirmoji pagalba

Susipažinus su tuo, kokios gali būti žaizdos, deramas dėmesys turėtų būti skiriamas skubios pagalbos taisyklėms, nes būtent jos efektyvus įgyvendinimas prisidės prie greito pasveikimo.

  1. Nuvalykite žaizdos paviršių vandenilio peroksidu ar kitu aseptiniu skysčiu, kuriame nėra alkoholio, kad nepaliktų nudegimų.
  2. Oda, kuri supa žaizdą, apdorojama jodo arba briliantinės žalios spalvos tinktūra.
  3. Kitas žingsnis – užtepti sterilų tvarstį. Sustabdyti kraujavimą padės turniketas arba spaudžiamasis tvarstis. Draudžiama naudoti vatą kaip izoliacinę medžiagą, rekomenduojama naudoti tvarstį arba paprastą medvilninį audinį.
  4. Griežtai draudžiama gydyti žaizdą, kurioje yra dirvožemio ar panašių medžiagų. Tokiais atvejais būtina nukentėjusįjį pristatyti pas specialistą.
  5. Rekomenduojami tokie veiksmai: užtepti ledą, suteikti nuskausminamųjų ir suteikti nukentėjusiajam patogią padėtį, palaikyti su juo žodinį kontaktą.
  6. Atlikus visus ankstesnius punktus, sužeistąjį reikia pristatyti į artimiausią gydymo įstaigą, kurioje jam bus atliktas chirurginis gydymas.

Žaizdos gali padaryti didelę žalą žmogaus organizmui, net jei jos iš pirmo žvilgsnio nėra pavojingos. Medicinos srityje yra jų klasifikacija, kuri padeda suteikti adekvačią pagalbą nukentėjusiems. Šis straipsnis skirtas tokiai problemai kaip žaizdų tipai ir pirmoji pagalba įvairių tipų sužalojimams.

Kas yra žaizda: apibrėžimas

Kiekvienas turi būti patyręs įvairių traumų ir žinoti, kaip jos atrodo. Pirmiausia supraskime, kas yra žaizdos medicininiu požiūriu. Žaizdų rūšis aptarsime šiek tiek vėliau. Visų pirma, ši sąvoka reiškia mechaninius odos ir gleivinių bei gretimų minkštųjų audinių, nervų, raumenų, sausgyslių, kraujagyslių, raiščių ir kaulų pažeidimus.

Pagrindinis sužalojimo požymis yra odos ir raumenų kraštų nukrypimas, tai yra, atsivėrimas, kraujavimas ir skausmas. Keli ar pavieniai sužalojimai gali sukelti šoką dėl kraujo netekimo ir stipraus skausmo, taip pat užsikrėsti įvairiais mikrobais, kurie gali pakenkti visam organizmui.

Kas yra žaizdos: žaizdų rūšys

Klasifikuojant žaizdas ir sužalojimus, išskiriamos kelios charakteristikos, jungiančios skirtingus požymius: įsiskverbimo į minkštuosius audinius ir organus gylis, žaizdų skaičius, žaizdos kanalo pobūdis, jo lokalizacija, patogeninės mikrofloros buvimas ar nebuvimas. žaizdos ertmė ir daug daugiau. Taigi, išsiaiškinkime, kokių rūšių žaizdos egzistuoja šiandien.

Pirma, be išimties visos žaizdos iš pradžių skirstomos į atsitiktines ir šautines. Atsitiktinės žaizdos yra plėštinės, sumuštos, sutraiškytos, nuskustos, durtos ir kapotos. Šaunamiesiems ginklams priskiriami tie, kurie paprastai vadinami kulka ir suskaidymu. Antra, priklausomai nuo to, kokia žaizdos kanalo forma būdinga konkrečiam atvejui, jie skirstomi į tangentinius, kiauryminius ir akluosius. Ši žaizdų klasifikacija taikoma visoms – tiek atsitiktinėms, tiek šautinėms žaizdoms.

Trečioji savybė, leidžianti organizuoti adekvačią pagalbą traumos atveju, yra lokalizacija žmogaus vidaus organų atžvilgiu. Esant pažeidimams, kalbame apie prasiskverbiančią žaizdą. Priešingu atveju – apie neprasiskverbimą. Svarbų vaidmenį atlieka tokia savybė kaip jų skaičius ant kūno. Remiantis šiuo rodikliu, jie yra vienkartiniai ir daugkartiniai.

Be to, žaizdų tipai skirstomi pagal tai, ar jų ertmėje yra ar nėra infekcijos. Taigi, žaizdos yra bakterijų užterštos ir aseptinės (sterilios), užkrėstos ir pūlingos. Aseptiniai formuojami tik jų taikymo operacinėje sąlygomis. Kitais atvejais, priklausomai nuo to, kokio tipo mikrobai pateko į žaizdos ertmę, kalbame apie užkrėstas žaizdas. Apsvarstykite pagrindinius sužalojimų tipus, kurie dažniausiai pasitaiko medicinos praktikoje.

Sudužusios, sutraiškytos žaizdos ir mėlynės: būdinga

Šios grupės žaizdos dažniausiai atsiranda dėl transporto, pramoninių ir buitinių traumų. Būdingi požymiai jiems yra didelė audinių, ypač odos, pažeidimo sritis. Sutraiškytos ir plėšytos žaizdos gyja labai blogai ir labai dažnai sukelia šoką dėl didelio kraujo netekimo ir bendros organizmo intoksikacijos. Paprastai ekspertai jų skiriamąjį požymį vadina dideliu infekcijos laipsniu, dėl kurio gali prireikti didesnių gydytojų priemonių. Sumuštos žaizdos kelia pavojų susižaloti vidaus organus ir lūžti kaulus. Šios grupės žaizdos atrodo labai įspūdingai, nes plyšimas atsiranda dideliame paviršiuje, minkštųjų audinių pažeidimai yra dideli.

durtinės žaizdos

Durtinės žaizdos padaromos naudojant aštrius ilgus daiktus: adatas, peilius, durtuvus ir kt. Žaizdos kanalo forma yra siaura ir gili. Dažnai dėl tokio pobūdžio pažeidimų pažeidžiama ne tik oda ir raumenys, bet ir nervinės skaidulos, kraujagyslės, vidaus organai. Kraujavimas dėl tokio tipo sužalojimo paprastai būna menkas, todėl pradurtos žaizdos gali pūliuoti ir užsikrėsti stablige.

Supjaustytos ir pjaustytos žaizdos

Žaizdos, padarytos aštriais ilgos smailios formos daiktais, pjaunamos ir susmulkinamos. Jie skiriasi nuo kitų tuo, kad yra gausus veninis ar arterinis kraujavimas, tačiau tuo pačiu gana greitai ir lengvai gyja. Ši grupė išsiskiria ir tuo, kad pažeistų audinių kraštai yra lygūs. Pagrindinis skirtumas tarp sukapotos žaizdos ir įpjautos yra aštraus daikto smūgio į audinį gylis ir jėga. Taigi, įpjautos žaizdos dažniausiai būna negilios, tai yra paviršutiniškos. Kitiems būdingas gilus raumenų ir net kaulų pažeidimas. Sukapotos žaizdos gydomos kiek ilgiau nei įpjautos dėl to, kad, be minkštųjų audinių, reikia atkurti ir skeleto kaulus.

Įkandimai ir nuodingos žaizdos

Specialistai pagrindiniu įkandimų požymiu vadina didelio masto ir giluminius audinių pažeidimus. Jie taip pat išsiskiria dideliu žaizdos paviršiaus užterštumu žmonėms neįprastais biologiniais produktais: seilėmis ar nuodais. Dėl to labai dažnai jie komplikuojasi puvimo procesais ir ūmia gretimų audinių ar viso organizmo infekcija. Roplių, nariuotakojų ir daugelio vabzdžių daromos nuodingos žaizdos dažnai lydi šie simptomai: stiprus ir užsitęsęs skausmas, odos patinimas ir spalvos pakitimas, pūslių atsiradimas ant odos įkandimo vietoje, taip pat kūno būklės pablogėjimas. bendra nukentėjusiojo būklė.

šautinės žaizdos

Šautinės žaizdos į vieną sąvoką sujungia visas žaizdas, gautas įsiskverbiant į kūną kulkų, granatų fragmentų, minų, kapsulių ar kitų žalingų dalelių. Ši traumų grupė savo ruožtu skirstoma į prasiskverbiančius ir neprasiskverbiančius, kiaurai, akluosius ir tangentinius. Priklausomai nuo to, kiek kulka ar skeveldra prasiskverbė į kūną, gali lūžti kaulas, plyšti kraujagyslės ir raumenų raiščiai. Šautinės žaizdos įleidimo anga visada yra daug mažesnė nei išleidimo anga. Aplink jį visada yra parako ar kitų sprogmenų pėdsakai mažos aureolės pavidalu.

Koks yra žaizdų ir žaizdų pavojus

Beveik visų rūšių žaizdos yra pavojingos žmogaus gyvybei ir sveikatai. Visų pirma, tai yra dėl patogeninės mikrofloros įsiskverbimo į jų ertmę. Net esant nedideliam infekcijos lygiui žaizdoje, mikroorganizmai gali daugintis, nes joje yra maistinė terpė – visiškai arba iš dalies negyvas audinys. Būtent infekcijos vystymasis žaizdos ertmėje kelia pagrindinę grėsmę žmonių sveikatai.

Pjaustytose, kapotose ir durtose žaizdose yra mažiausia rizika susirgti antrine infekcija, nes jose esantys audiniai sunaikinami ir nekrozė vyksta tose vietose, su kuriomis tiesiogiai liečiasi sužalojimą padaręs objektas. Be to, esant tokioms traumoms, kraujas laisvai teka iš žaizdos ertmės, o tai prisideda prie jos savaiminio valymo. Dūrinės žaizdos rečiau užsikrečia ir dėl kitų priežasčių: jų kraštai paprastai būna gana sandariai uždaryti, vadinasi, žaizda neploja, o infekcija negali laisvai prasiskverbti į jos ertmę iš išorės.

Didžiausias pavojus dėl infekcijos išsivystymo yra suplėšytos, sutraiškytos, šautinės ir įkandusios žaizdos. Dėl didelio jiems būdingo pažeidimo ploto, taip pat dėl ​​to, kad jų ertmėje esantys audiniai yra praktiškai negyvybingi, rizika susirgti anaerobinėmis ir kitomis infekcijomis yra labai didelė. Daugybė aklųjų kišenių, užpildytų raumenų audinio fragmentais ir kraujo krešuliais, gali tapti puikia terpe jose įstrigusioms bakterijoms. Tai gali sukelti pūliavimą net už žaizdos ribų ir sukelti sepsį. Plyšimai, kuriuos lydi odos atvarto atsiskyrimas (vadinamosios skalpuotos žaizdos), laikomos vienomis iš ilgiausiai gyjančių, tačiau dėl nedidelio pažeidimo gylio infekcijos rizika jose šiek tiek sumažėja.

Bendrosios pirmosios pagalbos traumų atveju taisyklės

Tolimesnis paciento gydymas ir sveikatos atstatymas priklauso nuo to, kiek bus teisingi veiksmai, kai ant kūno atsiranda bet kokio tipo ir pobūdžio žaizda. Yra keletas bendrų pirmosios pagalbos tokių sužalojimų taisyklių. Visų pirma, verta suprasti, kad neatidėliotinas gydymas antiseptikais yra garantija, kad žaizdoje bus mažiau mikroorganizmų. Visiškai kitas klausimas – kaip tai padaryti teisingai. Taigi, supraskime pirmosios pagalbos pagrindus:

  1. Kaip priemonę nuvalyti žaizdos paviršių, geriausia naudoti vandenilio peroksidą arba kitą aseptinį skystį, kuriame nėra alkoholio, nes jo patekimas į audinius gali nudeginti ir sudirginti.
  2. Jodo tinktūra, briliantinė žaluma ir kiti alkoholio pagrindu pagaminti produktai gali būti naudojami tik žaizdą supančiai odai gydyti.
  3. Jei iš žaizdos kraujuoja, svarbu jį sustabdyti uždedant žnyplę ar tvirtą tvarstį ir tik tada gydyti žaizdą antiseptikais.
  4. Vata negali būti naudojama kaip izoliacinė medžiaga, skirta tepti tiesiai ant žaizdos, nes jos pluoštai gali sukelti papildomą infekciją. Tam geriausia naudoti tvarstį ar audinio gabalėlius.
  5. Kremas "ARGOSULFAN ®" skatina įbrėžimų ir smulkių žaizdelių gijimą. Antibakterinio komponento sidabro sulfatiazolo ir sidabro jonų derinys padeda užtikrinti platų kremo antibakterinio veikimo spektrą. Vaistą galite tepti ne tik ant žaizdų, esančių atvirose kūno vietose, bet ir po tvarsčiais. Priemonė pasižymi ne tik žaizdų gijimu, bet ir antimikrobiniu poveikiu, be to, skatina žaizdų gijimą be šiurkštaus rando. Yra kontraindikacijų. Būtina perskaityti instrukcijas arba pasitarti su specialistu.
  6. Net ir nedidelį gyvūno įkandimą be akivaizdžių odos pažeidimų būtina odą gydyti antiseptiku ir kuo skubiau kreiptis į specialistą, nes kyla pavojus užsikrėsti pasiutlige.
  7. Jei žaizdoje yra nešvarumų ar kitų svetimkūnių, nebandykite jų pašalinti patys, tokiu atveju geriau nukentėjusįjį vežti į artimiausią ligoninę.
  8. Aukų, turinčių žaizdą pilve ir krūtinėje, judėjimas turėtų būti labai atsargus, geriausia tai daryti su neštuvais.

Priešingu atveju, sprendžiant pirmosios pagalbos klausimą, būtina remtis sužalojimo rūšimi.

Pirmoji pagalba žaizdoms, atsiradusioms dėl įpjovimų, pradūrimų ir sumušimų

Sumuštas, susmulkintas ir įpjautas žaizdas pirmiausia svarbu izoliuoti ir sustabdyti kraujavimą, kuriam uždedamas žnyplė arba tvirtas tvarstis uždedamas tiesiai virš žaizdos vietos. Svarbus šio proceso momentas yra audinių suspaudimo trukmė - ne daugiau kaip 20 minučių. Per ilgas toks poveikis gali sukelti kūno dalies nekrozę. Uždėję turniketą ir sustabdę kraujavimą, galite aseptiku išvalyti žaizdą nuo matomo užteršimo ir uždėti tvarstį.

Pirmoji pagalba šautinėms žaizdoms

Pati šautinė žaizda yra labai pavojinga, nes ji dažnai sukelia didelio masto audinių sunaikinimą kūno viduje. Kai pažeidžiamos galūnės, svarbu jas kuo labiau imobilizuoti uždedant įtvarą, nes kyla kaulų lūžių pavojus. Gavus žaizdą skrandyje ar krūtinėje, nukentėjusysis taip pat turi būti ramus. Šautinės žaizdos neturėtų būti atlaisvintos nuo šovinių šukių, užtenka jas uždengti švaria šluoste ir, jei kraujuoja, uždėti žnyplę ar tvirtą tvarstį.

Pirmoji pagalba apsinuodijusioms žaizdoms

Nuodingų roplių ir vabzdžių padarytos žaizdos yra pavojingos tiek pačios, tiek viso kūno būklei. Pirmoji pagalba tokio tipo žaizdoms turėtų būti suteikta kuo greičiau. Jei žaizdoje yra įgėlimas (pavyzdžiui, bitės), svarbu jį atsargiai pašalinti, stengiantis nespausti nuodų maišelio. Po to galite gydyti žaizdą alkoholio turinčiais antiseptikais. Jei įkandimo vietoje yra didelis patinimas, stiprus deginimas ar skausmas, bėrimas, reikia kreiptis į gydytoją.

Gyvatės įkandimai apdorojami antiseptikais ir uždengiami švariu tvarsčiu. Kai kurie ekspertai rekomenduoja tokias žaizdas patepti šaltu ir naudoti žnyplę, kad išvengtumėte greito nuodų plitimo per kraują.

Dėl bet kokios rūšies sužalojimo reikia kreiptis į kliniką net ir suteikus pirmąją pagalbą nukentėjusiajam, nes tai padės išvengti įvairių pavojų, taip pat pagreitins visišką pasveikimą.