Chudakovas Sergejus Jurjevičius gydytojas apie maisto papildus. Chudakov, S.Yu. – Biologiškai aktyvūs maisto papildai – prabanga ar būtinybė? Maisto papildų vaidmuo klinikinėje praktikoje

Rugsėjo mėnesį Rusijoje įvyko pirmasis ONF forumas, skirtas sveikatos problemoms spręsti. Prie atitinkamų ministerijų taip pat buvo suformuotos visuomenės tarybos. Ar tikrai gyventojai gali daryti įtaką vyriausybės politikai sveikatos klausimais? Kokie formatai gali turėti didžiausią poveikį?

Pilietiškumo ugdymo mokyklos (STEP) koordinatoriaus ekspertinė nuomonė Sergejus Chudakovas - Medicinos mokslų kandidatas, Bendrosios medicinos praktikos (šeimos medicinos) katedros docentas, WFP „Vieningoji Rusija“ socialinės platformos – RAD – gyvenimo kokybės ir sveikatos apsaugos komisijos Visuomenės sveikatos darbo grupės narys.

- Įvairių visuomeninių asociacijų sveikatos klausimais atsiradimas nėra išimtinai visuomenės iniciatyva. Turiu pasakyti, kad valstybiniu lygiu yra teisiniai dokumentai, reglamentuojantys viešųjų ekspertų tarybų kūrimą ir veikimą. Tokios asociacijos egzistuoja prie įvairių departamentų, ne tik sveikatos apsaugos, ir turėtų kontroliuoti skyriaus darbą iš viešosios pusės.

Iš esmės viešosios tarybos yra teisinga idėja. Bet nustatytas jų formavimo mechanizmas neatitinka jiems priskirtų funkcijų. Būtent per atstovus visuomeninėse tarybose transliuoti žmonių nuomonę. Kaip rodo praktika, dauguma atstovų atstovauja ne kam, o sau. Arba tai nedidelės vietinės visuomeninės organizacijos, turinčios 10-30 narių, kurios bando kažką reklamuoti. Arba į pensiją išėję pareigūnai. Šie žmonės, kaip taisyklė, neišreiškia daugumos nuomonės. Iš to kyla problema: skyriai yra savi, žmonės – savi. Tokios tarybos neturi realios įtakos skyrių darbui. Atvirkščiai, jie yra formalus subjektas, leidžiantis departamentui pranešti, kad jis atitinka reguliavimo gaires.

Tą patį galima priskirti ir viešosioms taryboms prie sveikatos ministerijų. Tai yra būtent tos struktūros „prie ministerijų“, kurios nevykdo savarankiško dialogo.

Gerai, kad ONF forumas pabandė išspręsti šią problemą ir pasikliauti žmonių valdikliais. Tačiau vienas valdymas problemos neišspręs. Mums reikia kurti, mums reikia pokyčių. O tokį konstruktyvų mechanizmą reikia suformuoti.

Jis turėtų turėti dvi atramas. Pirmasis yra visuomenės sveikatos strategavimas. Antroji – tarpžinybinė sąveika, kurioje bet kurių ministerijų – socialinės, ekonominės – politika formuojama atsižvelgiant į tai, ar dėl sprendimų pablogės sveikata. Nes žinoma, kad gydytojai jau susiduria su rezultatu, o problemos prasideda nuo sveikatos priežiūros nutolusiose srityse.

Kalbant apie populiarų strategavimą, tai tokia darbo su pilietine visuomene technologija, kuri suteikia jai realią galimybę daryti įtaką politikai ir dalyvauti priimant sprendimus. Juk būtent gyventojai yra pagrindinis nacionalinės sveikatos apsaugos sistemos klientas. Todėl tai turėtų formuoti darbotvarkę – kokia turi būti sistema. Strateginių, projektinių užsiėmimų metu diegiama ta pati technologija, kurią sukūrė ir jau išbandė ne viename regione „Pilietiškumo aktyvinimo mokykla“. Tokie renginiai suburia skirtingų socialinių ir demografinių grupių žmones, įvairias bendruomenes, tarp jų ir profesines. Platus atstovavimas leidžia atsižvelgti į visą problemų, nuomonių, požiūrių paletę ir susidaryti ateities įvaizdį: kokie žmonės norėtų matyti sveikatos apsaugos sistemą.

O vienas pagrindinių žmonių strategavimo formato taikymo rezultatų yra tas, kad žmonės, susikūrę naują įvaizdį, yra pasirengę dalyvauti įvykiuose, kurie jį paverstų realybe. Tai ne tik tai, kad jie kažkam atkerta užduotis, bet ir turi savo iniciatyvas, kurias nori ir gali paversti darbais.

Pastebiu, kad tokia ideologija tinka sąvokai „visuomenės sveikata“. Panašios normos ir scenarijai jau taikomi užsienio šalyse. O Rusijoje būtina sukurti panašią sistemą. Išeiti iš zonos, kurioje už sveikatą atsako tik gydytojai. Pagrindinis valstybės sveikatos politikos užsakovas turėtų būti gyventojai.

Viktoras Aleksandrovičius Lopajevas
Psichofiziologė, Rusijos farmakologinės mitybos asociacijos konsultantė
Olga Petrovna Mironova
Galva Rusijos mokslų akademijos centrinės klinikinės ligoninės neurologinis skyrius
Sergejus Jurjevičius Chudakovas
Rusijos vaistų mitybos asociacijos viceprezidentas

Mitybos moksle ilgą laiką pagrindinis dėmesys buvo skiriamas jos naudingumo įvertinimui, atsižvelgiant į pakankamą kalorijų kiekį (maisto energetinė funkcija) ir baltymų aprūpinimą (plastinė funkcija). Tyrimai, skirti tirti mikroelementų vaidmenį užtikrinant gyvybės procesus, buvo pristatyti daug mažesniu mastu.

O riebalų ir skaidulų vaidmuo akivaizdžiai neįvertintas. Situacija pasikeitė po to, kai dėl ilgalaikių ir masinių įvairių Rusijos regionų gyventojų apklausų, kurias atliko Rusijos akademijos Mitybos instituto darbuotojai, buvo atskleista daugybė rimtų gyventojų mitybos sutrikimų. Medicinos mokslai. Daugumos šalies gyventojų racione trūksta tam tikrų vitaminų (vitamino C, vitaminų B1 ir B2, folio rūgšties, vitamino A ir karotino, vitamino E ir kai kurių kitų) bei mineralų (cinko, seleno). , kalcis, geležis, jodas ir fluoras); per didelis gyvulinių riebalų vartojimas; visaverčių (gyvūninių) baltymų, polinesočiųjų riebalų rūgščių (PUFA) ir maistinių skaidulų trūkumas.

Nustačius šias populiacijos mitybos ypatybes, buvo atlikta daugybė tyrimų, kuriais buvo siekiama išsiaiškinti mikroelementų dalyvavimo mechanizmus užtikrinant sveiko ir sergančio organizmo organų ir sistemų funkcionavimą. Paaiškėjo, kad netinkama mityba vaidina labai svarbų vaidmenį daugelio ligų vystymuisi. Nervų sistema pasirodė esanti ypač jautri daugelio vitaminų ir mineralų trūkumui, kuris pasireiškia reikšmingu jos funkcinių ligų plitimu. Būtinybė tokiais atvejais atlikti korekciją aprūpinant organizmą mikroelementais tapo akivaizdi.

Po tam tikro žinių kaupimo ir technologijų, leidžiančių pakankamais kiekiais išgauti mikroelementų iš vaistinių ir maistinių augalų, kūrimo, atsirado nauja gydomųjų ir profilaktinių priemonių klasė, vadinama biologiškai aktyviais maisto papildais (BAA).

Tyrimai, skirti tiek mikroelementų (BAA_nutraceuticals), tiek mažų biologiškai aktyvių medžiagų, gaunamų iš vaistinių augalų (BAA_parafarmaceutiniai preparatai), vaidmens užtikrinant gyvybinius organizmo procesus tyrimui, šiuo metu išskiriami kaip savarankiška mokslo kryptis, vadinama "mikronutrientologija" arba "farmakonutrikcija".

Kad suprastume, kas lėmė tokius pokyčius, panagrinėkime kai kurių terapijos farmakologiniais preparatais, vaistažolių ir terapijos su maisto papildais ypatybių palyginamąjį aprašymą.

Tradicinei fitoterapijai būdinga tai, kad naudojama daug augaluose esančių biologiškai aktyvių medžiagų, kurių daugelis sudaro vienarūšes grupes ir papildo viena kitą savo poveikiu organizmui.

Štai kodėl, pavyzdžiui, vitaminų preparatų, gautų tiesiogiai iš augalų (paprastai tai yra visas medžiagų kompleksas), poveikis yra veiksmingesnis nei preparatų, kurių sudėtyje yra vienos iš šių medžiagų sintetinių analogų.

Tą pačią savybę išlaikė terapija su maisto papildų vartojimu. Tiek fitoterapijoje, tiek terapijoje naudojant maisto papildus organizmo funkcijoms reguliuoti naudojamos būtent tos medžiagos, kurių atžvilgiu galima daryti prielaidą, kad jų panaudojimą šiems tikslams „pateikia“ evoliucijos procesas. Gydant sintezuotus farmacinius preparatus, taip pat leidžiama naudoti organizmui svetimas medžiagas, kurios kai kuriais atvejais gali turėti toksinį poveikį ir sukelti alergines reakcijas. Ir nors toks poveikis yra įmanomas vartojant natūralius narkotikus, pastaruoju atveju jų išsivystymo tikimybė yra maždaug eilės tvarka mažesnė nei vartojant sintetinius narkotikus. Taip pat yra dvi ypatybės, kurios skiria gydymą maisto papildais nuo tradicinės vaistažolių medicinos. Pirmoji iš jų – maisto papildų kūrėjai sukūrė specialias technologijas, leidžiančias gauti sausuosius augalų ekstraktus, kurie savo gydomąsias savybes gali išlaikyti keletą metų.

Visose pasaulio šalyse tapo įmanoma naudoti preparatus, pagamintus iš nusistovėjusių vaistinių augalų, kurių naudojimas anksčiau (nuovirų ar užpilų pavidalu) buvo apribotas šių augalų paplitimo teritorijomis. Antrasis bruožas yra tai, kad naudojant modernią įrangą (plazminius fotometrus ir kitus prietaisus), maisto papildų kūrėjai galėjo ne tik kontroliuoti pagrindinių veikliųjų medžiagų kiekį augalinėse medžiagose, bet ir standartizuoti gatavus preparatus. pagal šių medžiagų kiekį. Pagal šį rodiklį (preparatų sudėties tikrumą, užtikrinantį terapinio poveikio pacientui standartizavimą) maisto papildai, nors ir nepasiekia farmacinių preparatų lygio, prie jų priartėja daug labiau nei augaliniai preparatai. Veiksnių, turinčių įtakos gyventojų sveikatos būklei, vaidmens tyrimas parodė, kad veiksnys „gyvensenos ypatybės“ (tarp kurių svarbiausią vaidmenį vaidina mitybos ypatumai) yra daug svarbesnis nei „medicininės paramos lygio“ veiksnys.

Tačiau ilgą laiką ši situacija tebuvo konstatuojama kaip faktas, praktiškai likdamas už tik vaistais ginkluotų gydytojų įtakos sferos.

Maisto papildų atsiradimas praktiško gydytojo arsenale suteikia bent galimybę ištaisyti pacientų mitybos trūkumus.

Tam tikrą laiką teorinės ir klinikinės medicinos atstovai atsiribojo nuo maisto papildų naudojimo medicinoje klausimo. Atgijus mokslininkų ir medikų bendruomenės susidomėjimui fiziologiniu mikroelementų vaidmeniu organizme, atėjo laikas, kai buvo pripažinta galimybė naudoti maisto papildus kaip prevencinę ir atkuriamąją priemonę. Tačiau bandymai kalbėti apie gydomąjį maisto papildų vartojimo poveikį vis dar nebuvo vertinami rimtai ir nebuvo patvirtinti. Šiandien, spaudžiant daugumos gydytojų paskelbtų naujausių tyrimų rezultatams, tai pripažįstama neabejotinai įrodytu faktu: sudėtingas vaistų ir maisto papildų, kaip pagalbinių medžiagų, vartojimas, kaip taisyklė, gali žymiai sumažinti pacientų skaičių. vartojami vaistai.

Net jei įsivaizduotume, kad maisto papildų naudojimo galimybės gydymo procese apsiriboja būtent tokiu rezultatu, tai jau nusipelno rimčiausio dėmesio.

Gydytojai neturi nei galimybės, nei poreikio gilintis į ginčų, kylančių tarp vaistų vartojimo šalininkų (nepripažįstančių maisto papildų privalumų) ir aktyvių maisto papildų vartojimo propaguotojų (kartais nepagrįstai menkinančių farmacijos privalumai). Galima pabandyti nutolti nuo šiuo metu vyraujančios tradicijos skirstyti vaistinius preparatus į etiologinio, patogenetinio ir simptominio veikimo preparatus ir pasiūlyti kiek kitokį požiūrį. Farmaciniai preparatai gali būti laikomi greitai veikiančiais ir, kaip taisyklė, gana galingais funkcijų reguliatoriais. Kartu parafarmaciniai maisto papildai (pagrindinės veikliosios medžiagos kiekis maisto papilduose pagal apibrėžimą yra mažesnis nei vaistams nustatyta terapinė dozė) turėtų būti pripažintini priemone, užtikrinančia ilgalaikį ir „švelnų“ reguliuojantį poveikį. apie organų ir sistemų funkcionavimą. O maisto papildai-maisto produktai (apibrėžiami kaip priemonės, skirtos kompensuoti nepakankamą tam tikrų biologiškai aktyvių medžiagų suvartojimą su maistu) gali būti laikomos priemonėmis, leidžiančiomis normalizuoti „metabolinių konvejerių“ darbą ir taip ne tik sukurti prielaidas. atkurti normalų organų ir sistemų funkcionavimą, bet ir užtikrinti šio proceso įgyvendinimą.

Taip įvertinus įvairių rūšių vaistų vaidmenį, peršasi išvada: vargu ar reikia prieštarauti šių vaistų vartojimui tokiu esminiu būdu (vieniems kaip prevencinėms priemonėms, kitiems kaip terapinėms priemonėms). Daug tikslingiau, adekvačiai įvertinus šių dviejų grupių galimybes, derinti jų panaudojimą gydymo procese.

Šioje ataskaitoje trumpai apžvelgiami maisto papildai su mikroelementais, kurių sudėtyje yra vitaminų ir į vitaminus panašių medžiagų.

Vitaminas A (karotinai ir karotenoidai)

Riebaluose tirpaus vitamino A yra tik gyvūninės kilmės produktuose. Provitamino aktyvumas taip pat yra augaluose. Kitos medžiagos, sudarančios didelę karotinoidų grupę (pastaraisiais metais aprašyta daugiau nei 500), naudojamos kaip antioksidantai ir neturi provitaminų aktyvumo. Pats vitaminas A, be antioksidacinio aktyvumo, dalyvauja vizualinių pigmentų gamyboje ir skatina epitelio ląstelių atsinaujinimą. Jis daugiausia naudojamas oftalmologinėje ir dermatologinėje praktikoje.

Be to, vitaminas A prisideda prie lytinių hormonų gamybos ir padidina bendrą organizmo atsparumą. Vitamino A naudojimas neurologijoje pirmiausia siejamas su jo dalyvavimu cukraus kiekį kraujyje stabilizuojančiuose mechanizmuose. Kompleksiniam konvulsinio sindromo gydymui patartina vartoti vitamino A turinčius preparatus.

Vitaminas D

Vitaminas D dalyvauja kalcio ir fosforo mainuose, kurie yra nepaprastai svarbūs smegenų veiklai. Padeda sustiprinti vaistų, sukeliančių antidepresinį, raminamąjį ir migdomąjį poveikį, poveikį. Jis skiriamas esant miego sutrikimams, taip pat kartu su antidepresantais ir raminamaisiais.

Vitamino C

Vitaminas C turi antitoksinį poveikį, nes jis aktyvina kepenų detoksikacijos fermentų sistemas.

Tuo pačiu metu vitaminas C turi antiaterogeninį poveikį, didina didelio tankio lipoproteinų cholesterolio kiekį ir mažina mažo tankio lipoproteinų cholesterolio kiekį. Vitaminas C, sumažindamas trombocitų agregacijos reakcijos tikimybę, padeda palaikyti kraujagyslių elastingumą ir, stiprindamas kapiliarus, normalizuoja smegenų aprūpinimą krauju. Tiesiogiai dalyvaujant antinksčių žievės hormonų sintezėje, jis prisideda prie tinkamo atsako į padidėjusį stresą.

Didelę reikšmę turi jo gebėjimas atstatyti oksiduotas vitaminų A ir E formas – riebaluose tirpius antioksidantus ir tokiu būdu dalyvauti apsaugant ląstelių membranų fosfolipidus nuo žalingo oksidantų poveikio.

Išvardintos vitamino C funkcijos itin svarbios normaliai smegenų veiklai užtikrinti. Labai domina duomenys apie vitamino C poveikį norepinefrino, dopamino, serotonino ir endorfinų susidarymui, o tai rodo tiesioginį jo poveikį psichoemocinei būklei. Kartu su savarankišku vartojimu vitaminas C taip pat yra įtrauktas į antioksidantų preparatų kompleksą.

Bioflavonoidai (medžiagų, turinčių P vitamino aktyvumo, grupė)

Pagrindinė bioflavonoidų (jų šiandien jau yra apie 4000) funkcija – antioksidacinė audinių apsauga. Kalbant apie antioksidantų vaidmenį užtikrinant smegenų veiklą, reikėtų nepamiršti šių dalykų.

Smegenys, turinčios platų smulkiųjų kraujagyslių tinklą, yra vienas pagrindinių aterosklerozinio proceso „taikinių“. Būtent smegenų audiniai yra turtingiausi lipidų frakcijomis, todėl vykstant lipidų peroksidacijos procesui yra pažeidžiami labiau nei kiti audiniai. Bioflavonoidai turi ryškų angioprotekcinį poveikį (kaip hialuronidazės inhibitoriai) ir dažniausiai vartojami kartu su vitaminu C.

Vitaminas B1

Vitaminas B1 (tiaminas) dalyvauja angliavandenių, riebalų ir baltymų apykaitoje. Nervų sistemos funkcionavimo užtikrinimo požiūriu svarbios vitamino B1 funkcijos yra ypač reikšmingas jo vaidmuo aerobinėje angliavandenių apykaitoje, taigi ir aprūpinant neuronus energija, taip pat vitamino B1 ( kartu su kofermentu A) acetilcholino sintezėje. Vitamino B1 trūkumas gali pasireikšti kaip padidėjęs nuovargis, sumažėjęs intelekto aktyvumas, abejingumas, kurį lydi ilgas ir nuolatinis nuotaikos kritimas. Rekomenduojama jį naudoti kaip profilaktiką, siekiant išvengti sumažėjusio protinio darbo laikotarpių esant dideliam intelektualiniam krūviui (studijų, mokslinio darbo ir kt.).

Niacinas (nikotino rūgštis, vitaminas PP)

Niacinas padeda aprūpinti smegenų ląsteles deguonimi ir yra naudojamas angliavandenių ir riebalų apykaitos reakcijose, kurių metu gaminasi energija. Trūkstant niacino organizme, padidėja triptofano sąnaudos šiems tikslams, todėl gali sumažėti susintetinto serotonino kiekis.

Todėl niacino trūkumas gali pasireikšti miego sutrikimais, vyraujančia slogia ir prislėgta nuotaika, polinkiu vystytis nerimo-depresijos būsenoms. Tinkamomis dozėmis vaistas vartojamas aterosklerozės profilaktikai ir gydymui. Niacinas mažina nerimą ir gerina miegą. Kartu su kitais vaistais jis vartojamas depresijos gydymui. Niacinas taip pat naudojamas migrenai gydyti.

Išgėrus vaisto, gali atsirasti karščio pojūtis ir odos paraudimas (trumpalaikis kraujagysles plečiantis vaisto poveikis), kartais kartu su bėrimu, pvz., dilgėline. Dėl to gydymo kursą patartina pradėti nuo pusės vaisto dozių. Aspirino vartojimas, kai atsiranda pirmieji reakcijos požymiai, daugeliu atvejų leidžia sustabdyti šalutinį vaisto poveikį.

Niacinamidas

Niacinamidas, skirtingai nei niacinas, neturi ryškaus lipidų kiekį mažinančio poveikio. Jis taip pat neturi ryškaus kraujagysles plečiančio poveikio ir, atitinkamai, nesukelia karščio ir odos paraudimo jausmo. Pagal savo poveikį gaminamo serotonino kiekiui ir atitinkamų simptomų atsiradimui jis veikia taip pat, kaip niacinas. Kartu su kitais vaistais jis vartojamas depresijos gydymui. Mažina nerimo lygį, gerina miegą.

Vitaminas B5

Vitaminas B5 (pantoteno rūgštis) yra kofermento A, vieno universaliausių kofermentų organizme, komponentas. Kofermentas A dalyvauja angliavandenių, riebalų ir baltymų apykaitos reakcijose, ypač gliukozės skilimo reakcijose, fosfolipidų ir neurotropinių amino rūgščių, kurios yra svarbios smegenų veiklai, sintezėje, taip pat virsmo procese. cholinas į acetilcholiną. Padeda atkurti nervų sistemos darbingumą po patirto psichoemocinio streso. Vaistą galima vartoti profilaktiškai nervų sistemos darbingumui palaikyti (vitamino B5 trūkumas lemia neadekvačiai greitą nuovargio vystymąsi).

Vitaminas B6

Vitaminas B6 skatina gliukozės pasisavinimą smegenų ląstelėse. Dalyvauja tokių svarbių smegenų funkcijai aminorūgščių, kaip glutamo rūgštis ir triptofanas, metabolizme, prisideda prie neuromediatorių – dopamino, norepinefrino ir serotonino – gamybos normalizavimo. Jis būtinas normaliai centrinės ir periferinės nervų sistemos veiklai. Pagerina kepenų detoksikacijos funkciją. Paprastai skiriant pacientui vaistus, kurių sudėtyje yra aminorūgščių, kartu skiriamas ir vitaminas B6.

Naudojamas depresijos gydymui. Jis turi teigiamą poveikį atminties ir dėmesio sutrikimams. Patartina vartoti vaistą gydant patologinę priklausomybę nuo alkoholio.

Para-aminobenzenkarboksirūgštis (PABA)

Normaliam metabolizmui smegenų ląstelėse būtinas pakankamas PABA suvartojimas. Jis vaidina svarbų vaidmenį baltymų virškinimo procese, skatina folio rūgšties susidarymą, didina vitamino B5 efektyvumą. PABA trūkumas gali pasireikšti nuolatiniu nuovargio jausmu, „jėgų stoka“, taip pat nereikia fizinio aktyvumo. Kai kuriais atvejais PABA vartojimas gali pagerinti paciento veiklą, užkirsti kelią pernelyg greitam nuovargio vystymuisi arba išgelbėti pacientą nuo nuovargio.

Vitaminų B kompleksas

„B“ grupės vitaminai (B1, B2 ir B6) dalyvauja įvairiose gliukozės apykaitos stadijose, t.y. ląstelių aprūpinimo energija procesas tiesiogiai priklauso nuo jų veiklos. B grupės vitaminai dalyvauja daugelio neurotransmiterių sintezėje. Aktyviai vartojamas esant psichoemociniam stresui. Vaistas normalizuoja medžiagų apykaitos procesus smegenyse, normalizuoja neurotransmiterių sintezę. Sumažina neigiamą psichoemocinio streso poveikį. Padidina protinį ir fizinį pajėgumą. Normalizuoja emocinę būseną ir nuotaiką.

Vitaminas E

Vitaminas E gerina periferinę kraujotaką, mažina kraujo krešėjimą ir normalizuoja kapiliarų pralaidumą. Kaip antioksidantas, jis apsaugo nuo riebaluose tirpių vitaminų ir polinesočiųjų riebalų rūgščių oksidacijos ir neleidžia pažeisti ląstelių membranų pralaidumo. Jis naudojamas kaip priemonė užkirsti kelią smegenų kraujagyslių aterosklerozės vystymuisi ir sumažinti aterosklerozės komplikacijų tikimybę.

Kofermentas Q10

Kofermentas Q10 – „visur esantis chinonas“ (ubichinonas) – skatina deguonies judėjimą į ląstelę ir ATP molekulių kaupimąsi mitochondrijose. Už šio proceso atradimą ir tyrimą amerikiečių mokslininkas Peteris Mitchellas 1978 metais buvo apdovanotas Nobelio premija. Vartojant preparatus, kurių sudėtyje yra Q10, padidėja visų pirma širdies raumens, taip pat kitų aktyviai energiją vartojančių organų – kepenų, inkstų, kasos – funkcionalumas. Turi hipotenzinį poveikį. Apsaugo ląstelių mitochondrijų aparatą nuo laisvųjų radikalų pažeidimo, taip pat apsaugo ląstelių membranų lipidus nuo peroksidacijos (kofermento Q10 antioksidacinis poveikis yra didesnis nei vitamino E). Jis turi geroprotektorių savybių. Neurologinėje praktikoje jis naudojamas našumui pagerinti. Norint geriau įsisavinti, vaistą rekomenduojama vartoti kartu su riebiu maistu.

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, žmogaus sveikata priklauso nuo: 10% socialinių sąlygų, 15% su paveldimumu susijusių veiksnių, 8% nuo medicininės priežiūros sąlygų, 7% nuo klimato sąlygų ir 60% nuo gyvenimo būdo. pats asmuo.

Taigi pagalvok:

Ką valgome ir geriame, kuo kvėpuojame (valgome ir įkvepiame nuodus ir toksinus).

Šiek tiek judame (atrofuojasi raumenys, širdies ir kraujagyslių sistema).

Mes patiriame stresą (kūno rūgštėjimą laisvaisiais radikalais).

Galbūt pakankamai. Nuostabu, kaip galima išgyventi tokiomis sąlygomis! Norėdami užbaigti vaizdą, kelios eilutės iš interviu su Irkutsko srities vyriausiuoju imunologu, Eurazijos mokslų akademijos akademiku B.V. Pasirodo, vidinės aplinkos užterštumas trikdo medžiagų apykaitą. Organizmas negauna reikalingų medžiagų iš išorės ir nepajėgia išvesti medžiagų apykaitos produktų. Dabartiniai valymo metodai arba neduoda laukiamų rezultatų (hemosorbcija, plazmaforezė), arba yra labai brangūs (limfosorbcija).

Todėl siūlome NUOLAT gerti žolelių arbatos gėrimus „Krepchay“ – VISI padeda išvalyti organizmą nuo toksinų. Žinoma, suaugusiems geriau pradėti nuo specialių valiklių Nr.10, 11, 16, 17 ar 19.

Visai šeimai, įskaitant net kūdikius, patogiau virti Nr. 1, 14.

Dažniausiai pirmieji daugelio ligų požymiai atsiranda likus keleriems metams iki ūminės stadijos pradžios. Labai svarbu mokėti SAU SAVĘS LAIKUOTI DIAGNOZĘ. Nėra be priežasties skausmo, net ir trumpalaikio. Gydytojas negali nustatyti diagnozės turėdamas minimalią informaciją (pavyzdžiui, įdūręs į dešinę pusę). Dėl neteisingos diagnozės gydymas tampa nenaudingas. Stebėkite, galvokite, analizuokite – niekas jūsų sveikata nesidomi labiau nei jūs.

Jei žmogus greitai pavargsta, tai dar nereiškia senatvės. Tai įspėjimas: organizme kažkas negerai. 2003 m. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos priimta programa „Health Navigator“ skirta ankstyvai diagnostikai ir sėkmingai įgyvendinama įvairiuose Rusijos regionuose, padedant „Longevity“ vartotojų visuomenei. „Longevity Holding“ prezidentas Sergejus Jurjevičius Chudakovas pasakoja apie sveikų žmonių sveikatos stebėsenos programą: „Suaktyvinant buitinės sveikatos priežiūros prevencinį dėmesį siekiama rasti būdų apsaugoti gyventojus nuo neinfekcinių funkcinių ligų ir daugybės pramoninių, transporto ir buitinių traumų, kurios yra darbingo amžiaus gyventojų masinio neįgalumo ir ankstyvos mirties priežastis.

PSO ekspertai nustatė ir paskelbė, kad gyventojų sveikata formuojasi veikiant 4 veiksnių grupėms: genetikai, ekologijai, medicinos paslaugoms ir gyvenimo būdui.

Šiuolaikinė civilizacija labai išsivysčiusiose šalyse suformavo tam tikrą gyventojų gyvenimo būdą, kuriam būdingas padidėjęs komfortas ir aplinkos sterilumas, dažnas stresas, perteklinė mityba ir itin mažas fizinis aktyvumas.

Medicinos stebėjimai teigia, kad nemaža dalis gyventojų turi raumenų sistemos distrofiją ir riebalinio audinio hipertrofiją, didėja priklausomybė nuo alergijos, bloga apsauga nuo virusų atakų, padidėjęs kraujospūdis ir širdies plakimas.

Šiuolaikinė civilizacija daugelį žmonių atleido nuo būtinybės atlikti fizinį darbą raumenų pastangomis. Judėjimo trūkumas nuolat veda prie daugelio organų neefektyvaus funkcionavimo, lėtinės atrofijos ir organinių ligų.

Kaulų struktūra demineralizuojama, mažėja jų stiprumas, atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių gamybos trūkumas, o tai neigiamai veikia kraujo kokybę.

Širdies ir kraujagyslių prisitaikymas prie sėslaus gyvenimo būdo mažėja širdies dydis, pagrindinių arterijų skersmuo ir funkcionuojančių kapiliarų skaičius.

Įmonių grupė Holding Longevity užsiima kompleksiniu sveikatinimo ir aktyvaus ilgaamžiškumo programų teikimu. Pagrindinės veiklos kryptys: medicinos, sveikatos ir edukacinės programos. Koncepcija grindžiama žmogaus sveikatos išsaugojimo ir stiprinimo procesu, kuris pasiekiamas tik bendromis gydytojo ir paciento pastangomis, kuris turi būti grindžiamas objektyviomis žiniomis apie savo kūno būklę ir aiškiomis medicininėmis rekomendacijomis. apie tinkamų sveikatos priemonių taikymą ir gyvenimo būdo korekciją. Ilgaamžiškumo specialistai aktyviai naudojasi šeimos medicinos programomis, veda visų specialybių natūralios medicinos srities pirmaujančių Maskvos specialistų konsultacijas akis į akį ir nuotoliniu būdu, atlieka visą spektrą unikalių diagnostikos paslaugų, derinančių Europos ir Rytų medicinos metodus, diegia. tikslinės ilgaamžiškumo ir atjauninimo programos natūralios medicinos priemonėmis ir metodais.

Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintos technologijos „Health Navigator“ pagalba paprastam žmogui gana suprantama forma pateikiamas išsamus organų sistemų ir viso žmogaus organizmo funkcinių rezervų aprašymas. Tai leidžia kontroliuoti su amžiumi susijusią sveikatos dinamiką, nustatyti ankstyvus nervų ir raumenų, kaulų, kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų funkcinio nepakankamumo požymius, suaktyvinti tikslinę prevenciją ir ženkliai sumažinti visų amžiaus grupių gyventojų, ypač jaunimo, sergamumą. „Longevity“ sukurtos saugios korekcijos priemonės leidžia atkurti žmonių sveikatą ilgam laikui, nepriklausomai nuo pradinės būklės.

Didžiuojuosi galėdamas pranešti, kad Omsko arbatos gėrimai "Stiprus!" taip pat yra įtrauktos į saugių korekcijos priemonių, leidžiančių atkurti sveikatą, sąrašą.

Atskirai apie vaikus. Labai trumpas, nes geri tėvai tikriausiai daug skaitė šia tema. O nelaimingiesiems, ko gero, trumpa informacija duos impulsą veiksmams, nelabai skaitys. Labai paprastos tiesos, dėl kurių net nebekyla ginčų tarp medicinos mokslo korifėjų.

1. Vaiko negalima padaryti vegetaru nuo gimimo. Negaudamas nepakeičiamų aminorūgščių iki penkerių metų jis užaugs protiškai neįgalus, tada jo sutvarkyti neįmanoma.

2. Šiuolaikiniuose produktuose nepakanka vitaminų ir mineralų. Todėl, jei norite užauginti vaiką fiziškai ir protiškai visavertį, pasirūpinkite tuo nuo mažens.

Kartą klausiausi dietologo, biochemiko Konstantino Demidovo kalbos apie maisto papildus. Jis kalbėjo apie jauną mamą, atsisakiusią duoti vaikui vaistų, kurių sudėtyje yra taip reikalingų makro ir mikroelementų augimo laikotarpiu: „Pareikšdama, kad nenori eksperimentuoti, rengi žiaurų eksperimentą su savimi ir savo šeima, palieki save. ir juos savo likimui.

Leiskite savo vaikui išsiugdyti galingą intelektą ir gerą sveikatą. Tai įmanoma iki 12 metų. O paskui – kas augo, tas augo. Augimo laikotarpiu būtinas kalcis, jodas, cinkas. Oksidacinio krūvio sąlygomis geležis tampa viena pirmųjų vietų. Jūsų vaikų sveikata yra jūsų rankose! Laikas veikti!"

Namuose neturiu pirmosios pagalbos vaistinėlės – vaistų tiesiog nereikia. Tačiau vitaminai, mineralai, maisto papildai būtini net ir tiems, kurie geria gydomąsias žolelių arbatas. Sau rinkausi įvairių firmų gaminius (žr. 4 priedą). Tai nėra taip svarbu – yra daug įmonių, siūlančių kokybiškus vitaminus ir maisto papildus. Tačiau nusprendžiau, kad labiausiai galiu pasitikėti įmonėmis, kurios rinkoje yra ilgą laiką.

Išmokyti vaiką nuo ankstyvos vaikystės nesinuodyti soda, juodąja arbata ir kava, yra puikus pakaitalas - šviežiai spaustos sultys, skanios žolelių arbatos Nr. 14, 1, 3, 17, 19, Sikanjubin balzamas ir Įprastas FILTRUOTAS VANDUO.

Nr.14 "KARAPUZ" (MAMAI IR VAIKAMS) Arbata nėščiosioms, maitinančioms motinoms ir vaikams (bet kokio amžiaus). Sušvelnina toksikozę nėštumo metu, skatina sveikų palikuonių gimimą. Padidina žindančių motinų laktaciją. Gerina virškinimą, miegą kaprizingiems ir dažnai sergantiems vaikams. Padeda susidoroti su pogimdymine depresija.

№1 „SVEIKATA“ (APSAUGAI STIPRINANT, APLINKOSAUGINANTIS) Rekomenduojame gerti tiems, kurie gyvena sunkioje ekologinėje situacijoje, o tai VISI miestų ir dauguma kaimų gyventojų. Gėrimas naudingas esant bendram organizmo nusilpimui, po praeitų ligų, prieš ir po operacijų (žolės, iš kurių gaminama arbata, turi bendrą stiprinančią, imunomoduliuojančią, antitoksinę, regeneruojančią savybę, stiprina gydomąjį vaistų poveikį).

Nr.3 "PAVASARIS" (VITAMINAS) Šis vitaminingas gėrimas ypač naudingas sergant žiemos-pavasario avitaminoze, taip pat būtinas dažnai sergantiems vaikams. Rekomenduojame VISIEMS vartoti šį gėrimą priešoperaciniu ir pooperaciniu laikotarpiu, kad sumažėtų žalingas šalutinis vaistų poveikis.

№17 „ŠVIESA“ (KRAUJAS STIPRINANTIS, ANTISKLEROTINIS) Kaip galingas deglas išsklaido tamsą, taip „Šviesa“ išvalo kraujagysles, daro jas elastingas, kovoja su ateroskleroze, širdies raumens ir smegenų kraujotakos sutrikimais. Arbata taip pat naudinga sergant venų varikoze, hemorojumi. Šalina galvos skausmą, gerina atmintį, regėjimą, klausą.

Kremliaus medicina. Klinikinis biuletenis“ Nr. 3, 1999 m

„... maistas turėtų būti vertinamas ne tik kaip energijos ir plastikinių medžiagų šaltinis, bet ir kaip labai sudėtingas farmakologinis kompleksas“

akademikas A.A. Pokrovskis

Per pastaruosius kelerius metus Rusijos medicinos mokslų akademijos Mitybos instituto įvairiuose Rusijos regionuose atlikti sisteminiai epidemiologiniai tyrimai atskleidė didelius rusų mitybos nukrypimus nuo subalansuotos mitybos formulės, visų pirma dėl mikroelementų vartojimo. - vitaminų, mikroelementų, nesočiųjų riebalų rūgščių ir daugelio kitų augalinės ir gyvūninės kilmės organinių junginių, kurie svarbūs reguliuojant medžiagų apykaitos procesus ir atskirų organų bei sistemų funkcijas.

Dietologams aišku, kad naudojant įprasčiausią mūsų šalyje maisto produktų rinkinį, kurio optimali energinė vertė moterims yra 2200 kcal per dieną, o vyrams – 2600 kcal per dieną (atitinka dienos energijos sąnaudų charakteristiką). vidutinio rusų ir nesukeliančių nutukimo), neįmanoma aprūpinti organizmo nepakeičiamais mitybos veiksniais.

To pasekmė yra tai, kad populiacijoje yra daug žmonių, turinčių antsvorį – vieną iš pagrindinių aterosklerozės, koronarinės širdies ligos, hipertenzijos, cukrinio diabeto rizikos veiksnių ir, kita vertus, turinčių antsvorį. sumažėjęs nespecifinis atsparumas neigiamiems aplinkos veiksniams.ir imunodeficitai. Šiuolaikinių maisto produktų sudėtis verčia gydytojus spręsti dilemą: sumažinti maisto, kuriame yra sočiųjų riebalų, monosacharidų ir druskos perteklius, suvartojimą, kad būtų išvengta aterosklerozės, nutukimo ir hipertenzijos, taip padidinant būtinų mikroelementų trūkumą, arba padidinti maisto kiekį. valgoma, pašalinant mikroelementų trūkumą, tačiau smarkiai padidinant minėtų „civilizacijos ligų“ riziką.

Iš šių pozicijų, šiuo metu optimizuojant gyventojų mitybą, reikėtų atsižvelgti į tris galimus racionalizavimo būdus. Pirmasis būdas yra griežtas dienos raciono parinkimas iš aukštos kokybės maisto produktų, kuriuose augaliniai produktai aiškiai viršija gyvūnus. Tai klasikinis ir natūraliausias būdas, naudojamas tūkstančius metų. Tačiau, atsižvelgiant į neprotingo dirvožemio tvarkymo išeikvojimą, plačiai paplitusią herbicidų naudojimą ir vėliau neracionalų laikymą, net ir neapdorotas augalinis maistas yra nepatenkinamas mikroelementų šaltinis, tenkinantis tik 60–70 % dienos poreikio. Be to, kai kurios būtinos maistinės medžiagos pastaruoju metu nustojo patekti į daugelio rusų racioną dėl sumažėjusio vartojamų maisto produktų asortimento, kurį nulėmė staigus jų kainų padidėjimas. Antrasis būdas – tam tikros cheminės sudėties ir savybių turinčių maisto produktų kūrimas arba vadinamasis maisto produktų praturtinimas būtinomis maistinėmis medžiagomis. Deja, palyginti su Europos ir Šiaurės Amerikos šalimis, Rusijoje tokių produktų tiek kiekiais, tiek asortimentu vis dar katastrofiškai mažai. Kita bėda – kai kurie į tokius maisto produktus dedami mikroelementai gamybos proceso metu gali būti sunaikinti, todėl sunku tiksliai juos dozuoti. Ir, galiausiai, trečiasis būdas yra platus biologiškai aktyvių maisto papildų (BAA) gamyba ir įvedimas, kurie, kaip dietos priedas, turi nedidelį kiekį kasdien būtinų plastinių ir reguliuojančių augalinių, mineralinių medžiagų komplekso. ir gyvūninės kilmės. Daugelio Rusijos ir užsienio mokslininkų bei praktikų nuomone, plačiai paplitęs maisto papildų vartojimas yra bene vienintelis greičiausias, ekonomiškai priimtinas ir moksliškai pagrįstas būdas išspręsti iš pažiūros lemtingą XX amžiaus pabaigos problemą, susijusią su mityba, nes tai nėra Reikalingas radikalus maisto pramonės ir žemės ūkio restruktūrizavimas ir gali būti įgyvendintas naudojant esamus maisto ir vaistų gamybos pajėgumus. Be to, jau pagamintus maisto papildus galima greitai gabenti į bet kurį regioną, įskaitant atokias Šiaurės ir Sibiro vietoves, ekologinių bėdų zonas, o maisto papildų galiojimo laikas gerokai lenkia tradicinių ir modifikuotų maisto produktų.

Problemos istorija

Be esamos užburtos mitybos sistemos keitimo, kuris per pastaruosius 20 metų paaštrėjo visose šalyse, buvo ir kitų priežasčių, lėmusių greitą naujos pasienio tarp dietologijos ir farmakologijos, vadinamos farmakonutritiologija, plėtrą. arba mokslas apie gydymą atskirais mikroelementais ir jų subalansuotais kompleksais (o ne klasikiniu maistu, kaip būdinga dietų terapijai).

Pirma, buvo padaryti dideli atradimai pačioje mitybos srityje, labai praplėtę mūsų supratimą apie esminius mitybos veiksnius ir beveik padvigubinę jų bendrą skaičių. Antra, tai palengvino bioorganinės chemijos ir biotechnologijų sėkmė, kuri leido gauti pakankamai išgrynintos biologiškai aktyvių komponentų beveik iš bet kokio biosubstrato (augalų, gyvūnų, mineralų). Trečia, būtina atkreipti dėmesį į farmakologijos sėkmę, kuri iššifravo svarbiausių mitybos veiksnių farmakodinamiką ir farmakokinetiką. Ketvirta, maisto papildų gamyba daugeliui gamintojų pasirodė tiesiog ekonomiškesnė nei sintetinių narkotikų, nes pati gamyba yra daug pigesnė, o gyventojai (turėdami atitinkamą informacinės paramos lygį) nuolat perka priedus prevenciniais tikslais, skirtingai nei vaistai, perkami tik esant konkrečiai ligai.

Šiuo metu išsivysčiusiose pasaulio šalyse, patiriančiose tas pačias nesubalansuotos mitybos problemas kaip ir Rusijoje, maisto papildai gaminami ir vartojami didžiuliu mastu, o tai leido reikšmingai paveikti ištisų tautų sveikatos lygį.

Rusija, nepaisant sunkios ekonominės padėties, taip pat imasi keleto priemonių, siekdama plačiai pristatyti užsienietiškus maisto papildus, kurie pasiteisino, ir, žinoma, vietinių maisto papildų gamybai. Pažymėtina, kad šiuo keliu jau buvo pasiekta tam tikrų sėkmių: „Valstybinė mitybos programa“ buvo sudaryta atsižvelgiant į plačiai paplitusį maisto papildų naudojimą, todėl šioje srityje pasirodė įdomių Rusijos pokyčių. gydytojų ir žiniasklaidos pastangomis susiformavo visa grupė žmonių, kurie sistemingai vartoja maisto papildus.prevencijos tikslais daugelis gydymo įstaigų pradėjo domėtis šia lėšų grupe dėl jų panaudojimo kompleksiniam gydymui ir reabilitacijai. Tačiau, deja, dėl aktualios metodinės literatūros ir specialios periodinės spaudos šia tema specialistų trūkumo, dėl farmakologinės mitybos kurso trūkumo aukštojo mokslo sistemoje mūsų šalis ir toliau beveik dydžiu atsilieka nuo ekonomiškai išsivysčiusių šalių. maisto papildų vartojimo sąlygos.

Maisto papildų apibrėžimas, šiuolaikinė klasifikacija ir vaidmuo

Remiantis Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 1997 m. balandžio 15 d. įsakymu Nr. 117 „Dėl biologiškai aktyvių maisto papildų tyrimo ir higieninio sertifikavimo tvarkos“, biologiškai aktyvūs maisto papildai yra natūralių arba identiškų natūralių biologiškai aktyvių medžiagų koncentratai. medžiagos, skirtos tiesiogiai vartoti arba įvesti į sudėtį maisto produktus, siekiant praturtinti žmogaus mitybą atskiromis bioaktyviomis medžiagomis ir jų kompleksais. Maisto papildai gaunami iš augalinių, gyvulinių ir mineralinių žaliavų, taip pat cheminiais ar biotechnologiniais metodais. Jiems taip pat priskiriami fermentiniai ir bakteriniai preparatai (eubiotikai), kurie reguliuoja virškinamojo trakto mikroflorą. Maisto papildai gaminami ekstraktų, užpilų, balzamų, izoliatų, miltelių, sausų ir skystų koncentratų, sirupų, tablečių, kapsulių ir kitų formų pavidalu. Maisto papildų naudojimas leidžia:

  • gana lengvai ir greitai užpildyti būtinų maistinių medžiagų, pirmiausia mikroelementų, trūkumą;
  • reguliuoti dietos kaloringumą ir apetitą, taip paveikdami kūno svorį;
  • tikslingai keisti tam tikrų medžiagų, ypač endogeninių ir egzogeninių toksinų, metabolizmą;
  • palaikyti normalią žarnyno mikrofloros sudėtį ir funkcinį aktyvumą;
  • padidinti nespecifinį organizmo atsparumą neigiamų aplinkos veiksnių poveikiui;
  • gauti mechanizmą, skirtą nemedikamentiniam ir saugiam atskirų organų ir sistemų funkcijų reguliavimo ir palaikymo būdui.

    Pagal sudėtį, veikimo mechanizmus ir vartojimo indikacijas maisto papildus galima suskirstyti į dvi dideles grupes – maistinius ir parafarmacinius.

    Maistiniai preparatai – priemonės, skirtos kompensuoti esminių (nepakeičiamų, t.y. nesintetintų žmogaus organizme ir gaunamų tik su maistu) mitybos faktorių trūkumą:

  • vitaminai ir į vitaminus panašios medžiagos;
  • makro ir mikroelementai;
  • polinesočiosios riebalų rūgštys;
  • nepakeičiamos aminorūgštys;
  • maistinė lasteliena.

    Šios grupės maisto papildų skiriamieji bruožai:

  • yra produktai, pagaminti naudojant maisto (ne farmacijos) technologijas;
  • profilaktikos tikslais gali būti naudojamas nuolat, be šalutinio poveikio;
  • paprastai turi nespecifinį bendrą gydomąjį poveikį;
  • paprastai neturi kontraindikacijų.

    Tačiau, atsižvelgiant į specifinį daugelio esminių mitybos veiksnių vaidmenį daugelio ligų etiologijoje ir patogenezėje, kai patologija jau išsivysčiusi, maistinės medžiagos tampa veiksmingomis terapijos ir reabilitacijos priemonėmis, dažnai ne mažiau veiksmingomis nei daugelis vaistų, išsaugant jų savybę. svarbiausias privalumas – saugumas naudojant ilgalaikį. Taigi polinesočiosios riebalų rūgštys aktyviai naudojamos kaip priešuždegiminės, antitrombocitinės ir opos gydančios medžiagos, į vitaminus panašios medžiagos kofermentas Q10 ir L-karnitinas - kaip kardiotoninis, aminorūgštys metioninas ir cisteinas - kaip hepatoprotektoriai, mikroelementai chromas ir cinkas. - kaip hipoglikeminiai vaistai.

  • individualizuoti konkrečių žmonių mitybą, atsižvelgiant į jų poreikius pagal lytį, amžių, fizinio ir psichinio streso intensyvumą, bioritmus, fenotipą ir genotipą bei fiziologinės būklės ypatumus tam tikru laikotarpiu;
  • greitai ir efektyviai pašalinti atsirandančius atskirų maistinių medžiagų ir jų grupių disbalansus, susijusius tiek su individualia mityba, tiek su endeminiais mikroelementų trūkumais;
  • koreguoti sutrikusius medžiagų apykaitos procesus žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, pirmiausia metabolinėmis (nutukimas, aterosklerozė, diabetas, osteoartritas, podagra);
  • palengvinti absorbciją ir padidinti maistinių medžiagų kiekį pacientams, sergantiems lėtinėmis virškinimo trakto ligomis, kartu su tulžies diskinezija, disbakterioze, dempingo sindromu, malabsorbcija;
  • stiprinti toksinių medžiagų apykaitos produktų inaktyvacijos, surišimo ir išskyrimo procesus, ypač pacientams, gyvenantiems ar dirbantiems nepalankiomis aplinkos sąlygomis, nuolat gydomiems sintetiniais vaistais, sergantiems lėtinėmis kepenų ir inkstų ligomis;
  • didina nespecifinį imunologinį atsparumą ir antioksidacinę apsaugą, taip prisidedant prie infekcinių ir onkologinių ligų profilaktikos bei kompleksinio gydymo.

    Pagal sudėtį maistinės medžiagos gali būti sąlygiškai suskirstytos į keletą funkcinių pogrupių, kurie skiriasi konkrečiomis užduotimis, kurias jie sprendžia:

  • pilni arba sumažinti vitaminų, mineralų ar vitaminų su mineralais kompleksai, o pastaraisiais metais pastebima aiški tendencija, kad rinkoje daugėja subalansuotų daugiakomponentinių preparatų, kuriuose yra ne tik klasikiniai vitaminai, bet ir į vitaminus panašios medžiagos ( kofermentas Q10, cholinas, inozitolis, lipoinė rūgštis, L-karnitinas ir kt.), chelatiniai (susiję su aminorūgštimis) mineralai ir jų koloidiniai tirpalai, turintys didelį biologinį prieinamumą;
  • antioksidantų kompleksai, įskaitant vitaminus A, C, E, seleną, bioflavonoidus, fermentus superoksido dismutazę, katalazę, peroksidazę ir daug antioksidantų turinčius augalus - gudobelę, česnaką, ginkmedį, mėlynes ir daugybę kitų;
  • preparatai, kurių sudėtyje yra omega-3 ir omega-6 klasių polinesočiųjų riebalų rūgščių (PUFA);
  • preparatai – fosfolipidų šaltiniai (įvairūs lecitino variantai);
  • preparatai su maistinėmis skaidulomis (pektinas, mikrokristalinė celiuliozė, vėžiagyvių chitinas, rudųjų dumblių alginatai);
  • nepakeičiamų aminorūgščių monopreparatai ir kompleksai;
  • „kasdienės dietos modifikatoriai“, kurių subalansuota sudėtis yra labai maistingi visaverčiai baltymai (dažniausiai sojos ar kiaušinių), polisacharidai, polinesočiosios riebalų rūgštys, daugybė vitaminų ir mineralų (įskaitant mikroelementus), maistinės skaidulos, virškinimo fermentai ir daugybė augalai – lengvai virškinamų formų mikroelementų, tokių kaip liucerna, asiūklis, avižos, rudadumbliai, šaltiniai, teikiantys visapusišką, gydytojui ir pacientams patogią mitybos būklės koregavimo ir svorio kontrolės programą;
  • preparatai iš augalų-kaupiančių įvairiausių maistinių medžiagų (liucernos, erškėtuogių), dumblių (ruodumblių, spirulinos, chlorelės) ir bičių produktų (medaus, bičių žiedadulkių), kurie, be bendros sveikatą gerinančios, kartu turi ir antioksidacinis, antihipoksinis ir imunomoduliuojantis poveikis.

    Maisto papildų iš maisto papildų naudojimas klinikinėje praktikoje yra būtinas visų be išimties specialybių gydytojams, nes šios maisto papildų grupės sprendžiamos užduotys yra susijusios su esminiais vidinės aplinkos pastovumo ir atsparumo neigiamiems veiksniams palaikymo klausimais. bet kokio pobūdžio išorinių veiksnių poveikis:

  • palaikyti medžiagų apykaitos konvejerių funkcijos stabilumą,
  • išlaikyti jonų-elektrolito sudėties pastovumą;
  • antiradikalinė apsauga;
  • mikrocirkuliacijos gerinimas;
  • sumažinti hipoksijos poveikį;
  • aukšto lygio imunologinės kontrolės užtikrinimas;
  • palaikyti tinkamą audinių regeneraciją;
  • išlaikyti aukštą energijos tiekimo lygį;
  • organų ir sistemų detoksikacija.

    Išspręsti šias problemas naudojant tik sintetinius vaistus, kaip parodė pasaulinė patirtis, neįmanoma, ypač prevencijos stadijoje ir ilgą laiką.

    Antra didelė ir ne mažiau svarbi bei įdomi klinikiniu požiūriu maisto papildų grupė yra parafarmaceutiniai preparatai – vaistų klasė, kuri natūraliu pagrindu yra artimesnė vaistams, o ne maistui ir leidžia tikslingai paveikti atskirų organų ir organų veiklą bei. sistemos. Daugelis šios grupės maisto papildų skiriasi nuo panašios sudėties vaistų tik žymiai mažesne veikliųjų medžiagų paros doze. Jei dietinius vaistus pacientai gali vartoti tiek gydytojo rekomendacija, tiek daugeliu situacijų savarankiškai, tai parafarmacinius preparatus turėtų skirti specialistas ir iš gydytojo reikalauti papildomų žinių, pirmiausia fitofarmakologijos srityje.

    Gana sąlyginai šią maisto papildų grupę galima suskirstyti į šiuos funkcinius pogrupius:

  • organų ir sistemų funkcinės veiklos reguliatoriai;
  • imunomoduliatoriai;
  • natūralūs antibiotikai ir antiseptikai;
  • eubiotikai;
  • fermentų preparatai;
  • adaptogenai;
  • anorektikai (alkio reguliatoriai);
  • termogenikai (riebalų mobilizatoriai iš sandėlio);
  • detoksikatoriai.

    Šios grupės maisto papildų sudedamosios dalys, kaip taisyklė, yra Rusijoje ir kitose pasaulio šalyse augantys vaistiniai ir maistiniai augalai, tokie kaip, pavyzdžiui, gerai žinomos gudobelės, ženšenis, eleuterokokai, mėtos, valerijonai, kiaulpienės, šaltalankis, o mažiau pažįstamas, egzotiškas – azijietiškas skydažolės ("Gotu Kola"), ginkmedis, kava kava pipiras, kačių letenė, sarsaparilė ir daugelis kitų. Be to, siekiant sustiprinti ir modifikuoti poveikį, į organizmą įvedami tam tikri vitaminai, mineralai, aminorūgštys, bičių produktai (propolis, bičių pienelis), proteolitiniai ir antioksidaciniai fermentai, omega-3 PUFA, galvijų organų ekstraktai ir ekstraktai bei hidrobiontai. vaistų skaičius. , homeopatiniai kompleksai. Rezultatas dažnai yra vaistas, susidedantis iš kelių dešimčių komponentų, suteikiančių įvairiapusį poveikį. Svarbus šio tipo maisto papildų pranašumas yra tas, kad dėl daugiakomponentės sudėties sustiprinami teigiami vaistai. Dažnai tiek gydytojams, tiek pacientams kyla pagrįstų klausimų dėl didesnės maisto papildų kainos, palyginti su tradiciniais panašios sudėties vaistiniais preparatais, kurie yra tiesiog smulkiai supjaustytos ir išdžiovintos augalų dalys, kurių tolesnis apdorojimas vyksta namuose, dažniausiai ekstrahuojant su. karštas vanduo arba alkoholis. Tačiau lyginant šias dvi panašios sudėties vaistų grupes, maisto papildai visada rodo didesnį efektyvumą, kartais skiriasi dydžiu. Atsakymas, be jokios abejonės, slypi technologijose. Kaip paaiškėjo, pats taupiausias veikliųjų medžiagų išsaugojimo ir pilniausias jų panaudojimo požiūriu yra smulkiai disperguotas (pulverinis) augalų dalių malimas specialiais malūnėliais po užšaldymo arba džiovinimo šalčiu. nei ingredientų ekstrahavimas vandeniu, alkoholiu ar eteriu. Daugelio vaistinių augalų pavyzdžiu įrodyta, kad optimalu naudoti visą augalų ląstelėje esančių medžiagų kompleksą, o ne atskirus atskirus komponentus. Šis metodas leidžia pakartotinai sustiprinti naudingas žaliavų savybes, išvengti perdozavimo, šalutinio poveikio ir alerginių reakcijų. Natūralu, kad aukštųjų technologijų moderni parafarmacinių preparatų grupės maisto papildų gamyba, artėjanti prie vaistų gamybos sudėtingumo, ne tik padidina galutinę jų kainą, bet ir labai padidina klinikinį efektyvumą išlaikant aukštą netoksiškumo laipsnį.

    Bendros šios maisto papildų grupės savybės:

  • tikslinių kursų taikymas konkrečiai klinikinei problemai spręsti kompleksinėje prevencijoje, terapijoje ir reabilitacijoje;
  • gamyboje, kaip taisyklė, farmacijos technologijų naudojimas;
  • dažnai standartizuojamas svarbiausių ingredientų kiekis;
  • paprastai yra kontraindikacijų ir apribojimų priėmimui;
  • būtinybė gydytojui kontroliuoti vartojimo trukmę, schemą ir dozes;
  • kreipiantis, įpareigojimas atsižvelgti į šių vaistų suderinamumą su vaistiniais ir nemedikamentiniais gydymo metodais.

    Maisto papildų vaidmuo klinikinėje praktikoje

    Daugybės pastarųjų metų literatūros duomenų analizė leidžia daryti išvadą, kad siūlomas aptariamos problemos sprendimo būdas yra rimta priemonė širdies ir kraujagyslių ligų, virškinimo trakto, raumenų ir kaulų sistemos, endokrininės sistemos ir daugelio kitų ligų profilaktikai ir gydymui. Trumpai apsistokime ties turima maisto papildų naudojimo patirtimi ir perspektyvomis įvairiose praktinės medicinos srityse.

    Kardiologijoje- Maisto papildai, kurių sudėtyje yra daug kardiotropinių vitaminų ir į vitaminus panašių medžiagų, makro ir mikroelementų, amino rūgščių, polinesočiųjų riebalų rūgščių, ginkmedžio augalų, kajeno pipirų, baltojo gluosnio žievės, gudobelės, česnako, parodė didelį efektyvumą kompleksinėje terapijoje ir profilaktikoje. suteikia kliniškai reikšmingą kardioprotekcinį poveikį, padidina miokardo susitraukimą, normalizuoja kraujo plazmos lipidų spektrą, šiek tiek sumažina kraujospūdį, koreguoja mikrocirkuliacijos sutrikimus, atkuria ritmą. Daugelis širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų koregavimui naudojamų maisto papildų, kaip rodo ilgametė klinikinė patirtis mūsų šalyje ir užsienyje, dažnai yra ne mažiau veiksmingi nei daugelis vaistų, tradiciškai vartojamų sisteminei aterosklerozei, kardiomiopatijai, miokardo distrofijai gydyti. Nemažai vadinamųjų „mitochondrijų ligų“, sukeliančių gilų širdies veiklos sutrikimą, gali būti gydomos tik kofermentu Q10 ir L-karnitinu.

    Gastroenterologijoje- Maisto papildai, kurių sudėtyje yra daugiakomponentių baltymų-vitaminų-mineralų mitybos kompleksų, polinesočiųjų riebalų rūgščių, fermentų, eubiotikų, judrumą reguliuojančių medžiagų, hepatoprotektorių, choleretinių augalų, sėkmingai ir ilgą laiką naudojami kartu su vaistiniais preparatais opinių pažeidimų gydymui ir antrinei profilaktikai. virškinimo trakto sutrikimai, vidurių užkietėjimas, disbakteriozė, fermentų trūkumas, tulžies latakų diskinezija, malabsorbcijos sindromas. Atskirai reikėtų pažymėti daugelio maisto papildų, kaip kompleksinio nechirurginio tulžies akmenligės gydymo priemonės, taip pat kepenų funkcijos atstatymo ir palaikymo po ūminio hepatito, veiksmingumą, kaip pasirinktus vaistus gydant lėtines ligas. hepatitas.

    Pulmonologijoje Maisto papildai, kaip taisyklė, yra pagalbinės priemonės, kurios sustiprina antibiotikų vartojimo poveikį ir išlygina šalutinį poveikį disbakteriozės forma. Daugelis specialistų ūminių ir lėtinių nespecifinių plaučių ir bronchų ligų kompleksiniam gydymui ir profilaktikai aktyviai naudoja eubiotikus, proteolitinius fermentus – parafarmacinius preparatus su atsikosėjimą, priešuždegiminį, bronchus plečiantį, mukolitinį poveikį. Daugybė maisto papildų, kurių sudėtyje yra augalų, turinčių panašų poveikį steroidams (jukos, dioskorėjos, saldymedžio), taip pat omega-3 PUFA ir magnio, pastaruoju metu sėkmingai naudojami daugelyje klinikų kaip vaistų, skirtų bronchų ligoms gydyti, dalis. astma ir lėtinis obstrukcinis bronchitas.

    Reumatologijoje, atsižvelgiant į daugybę šalutinių poveikių, o kartais ir tiesioginį toksinį daugumos pagrindinio veikimo vaistinių preparatų poveikį, maisto papildai pradeda vaidinti vis didesnį vaidmenį kaip perspektyvios saugios chondroprotekcinės medžiagos (gliukozaminas ir chondroitino sulfatas), mažinančios uždegiminio proceso sunkumą ( omega-3 PUFA, proteolitiniai fermentai, augalai – velnio nagas, hortenzijos medis, juka), imunomoduliacija (preparatai iš augalų ežiuolės, katės letenos, mikrodumblių, spirulinos, skruzdžių medžio žievės), veiksmingai remineralizacijai (arklio uodega, rudadumbliai, avižos). Jau dabar tikrai įmanoma sumažinti imunosupresantų ir kortikosteroidų dozes derinant su daugeliu maisto papildų.

    Endokrinologijoje Maisto papildai efektyviai naudojami antsvorio turinčių pacientų monoterapijoje, kompleksinėje abiejų tipų cukrinio diabeto terapijoje (leidžiant sumažinti skiriamo insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų dozę), endeminės gūžės, hipotirozės profilaktikai ir gydymui. Taip pat svarbu, kad sisteminis maistinių medžiagų grupės maisto papildų vartojimas, kaip rodo daugelio metų moksliniai tyrimai, yra veiksmingas būdas išvengti daugelio endokrininės sistemos ligų.

    Neurologinėje praktikoje Svarbų vaidmenį atlieka maisto papildai, palaikantys, pirma, optimalią mikroelementų sudėtį centrinėje ir periferinėje nervų sistemoje (neurotropiniai vitaminai, mikroelementai, amino rūgštys, fosfolipidai), antra, švelniai reguliuojant sutrikusias funkcijas naudojant tonikus (eleuterokokas, džinas). šen, aralijos, kininės magnolijos vynmedžiai) ir raminamieji (valerijonai, kaukolė, apyniai, kava kava) augalai. Taip pat neabejotinai įdomi pastarųjų kelerių metų klinikinė patirtis naudojant Azijos skydliaukės augalą (Gotu Kola) intrakranijinei hipertenzijai gydyti, ginkmedžio augalą – asteninio sindromo, discirkuliacinės encefalopatijos gydymui, progresavimui sulėtinti. nuo senatvinės demencijos.

    Įdomūs klinikiniai rezultatai pastaraisiais metais buvo pasiekti dėl maisto papildų vartojimo kompleksiniame gydyme šlapimo takų ligos(urolitiazė, lėtinis pielonefritas), lėtinės uždegiminės vyrų ir moterų reprodukcinės sistemos ligos, nevaisingumas, antriniai imunodeficitai, pirminei ir antrinei profilaktikai onkologinės ligos ir pagerinti specifinio gydymo toleravimą. Maisto papildai iš maistinių medžiagų grupės yra perspektyviausi saugumo ir veiksmingumo požiūriu. akušerija ir neonatologija uteroplacentinės kraujotakos sutrikimų korekcijai, kovai su preeklampsija, nėščiųjų anemija ir hipogalaktija. Atsižvelgiant į griežčiausią antidopingo kontrolę sporte, augalinės kilmės adaptogenai (ženšenis, eleuterokokas, aralijos, bičių žiedadulkės), vitaminų ir mineralų kompleksai, aminorūgštys yra vienintelė priimtina priemonė didinti fizinę ištvermę ir jėgą, oficialiai priimta Lietuvos Respublikos Vyriausybės. Rusijos ir tarptautinės sporto medicinos federacijos.

    Daug žada plačiai paplitęs maisto papildų įvedimas į pediatrija ir gerontologija, nes būtent toks pacientų kontingentas dažnai sunkiai toleruoja net trumpalaikį gydymą sintetiniais vaistais, jau nekalbant apie ilgalaikį, kartais visą gyvenimą trunkantį gydymą keliais vaistais. Natūralių priemonių naudojimas atveria plačias galimybes užkirsti kelią polifarmacijai, sumažinti alerginių reakcijų atsiradimo riziką, daugelio chemoterapinių vaistų toksinį poveikį, gerokai sumažinti vartojamas dozes. Vadinamosios nepritaikymo arba „priešligos“ būsenos, daugelis organų ir sistemų funkcinių sutrikimų, ekologinių nelaimių pasekmės ir užsitęsęs profesinis pavojus gali būti sėkmingai koreguojami tik naudojant maisto papildus.

    Neabejotina, kad tolesnė naujos krypties, esančios farmakologijos ir mitybos sankirtoje, plėtra leis pasiekti dar įdomesnių naujojo trečiojo tūkstantmečio profilaktinės ir gydomosios medicinos rezultatų.

    Gerbiamas skaitytojas, žinoma, supranta, kad viename straipsnyje nėra realu išsamiai aprašyti visus galimo maisto papildų naudojimo įvairiose klinikinės medicinos srityse aspektus. Siekiant išsamesnio šio klausimo aprėpties vėlesniuose žurnalo "Kremliaus medicina. Klinikinis biuletenis" numeriuose, planuojama išleisti teminius leidinius aktualiausiomis privačios farmakologinės mitybos problemomis.

    Literatūra

    V Rusijos nacionalinis kongresas „Žmogus ir medicina“ 1998 m. balandžio 21-25 d. Maskva. Santraukos.

    1. Agasarovas L.G., Petrovas A.V., Galperinas S.N. - 341 p.

    2. Albulov A.I., Fomenko A.S., Frolova M.I. - 342 p.

    3. Avericheva V.S. - 341 p.

    4. Arushanyan E.B., Borovkova G.K. - 343 p.

    5. Borisenko M.I., Jurženko N.N., Bryuzgina T.S. - S. 349_350.

    6. Bredikhina N.A., Grankova T.M., Matveeva L.P., Fedorova E.N. - 351 p.

    7. Bunyatyan N.D. - 353 p.

    8. Byshevsky A.Sh., Galyan S.L., Nelaeva A.A. - 354 p.

    9. Berezovikova I.P., Slovikova I.B., Nikitin Yu.P. - 348 p.

    10. Bazanovas G.A. - 346 p.

    11. Vengerovas Yu.Ya., Koževnikovas G.M., Maksimova R.F. - 355 p.

    12. Germanovičius M.L., Bespalovas V.G. - 88 p.

    13. Dmitrijevas M.N., Siletsky O.Ya. - 363 p.

    14. Kolkhir V.K., Tyukavkina N.A., Bykov V.A. - 374 p.

    15. Korsunas V.F., Zaiceva V.P., Chuiko T.V. - 376 p.

    16. Kostina G.A., Radaeva I.F. - 377 p.

    17. N. S. Kazei, I. I. Kochergina, L. V. Kondratieva ir T. I. Negruk, J. Appl. - 369 p.

    18. Litvinenka A.F. - 382 p.

    19. Podkorytovas Yu.A. - 396 p.

    20. Pašinskis V.G., Povetjeva T.N., Zelenskaja I.L. - 393 p.

    21. Pribytkova L.N., Kulmagambetova E.A., Bisikenova D.D. - 398 p.

    22. Pervuškinas S.V., Lapčukas O.A., Tarkhova M.O. - 394 p.

    23. Posrednikova T.A., Kostyukova E.G. - 397 p.

    24. Pašinskis V.G., Suslovas N.I., Ratakhina L.V. - 393 p.

    25. Penkovas M.V. - S. 393_394 p.

    Antrasis tarptautinis simpoziumas „Mityba ir sveikata: biologiškai aktyvūs maisto papildai“ 1996 m. balandžio 25-27 d. Maskva. Santraukos

    26. Volgarevas M.N. - S. 23_24.

    27. Kukes V.G. - S. 74_75.

    28. Livanov G.A., Nechiporenko S.P., Kolbasov S.E., Mukovsky L.A. - S. 79_80.

    29. Loranskaya T.I., Lebedeva R.P., Gurvich M.M. - S. 83_84.

    30. Mikaelyanas A.V., Radzinsky V.E., Shuginin I.O. - S. 95_96.

    31. Matushevskaya V.N., Levachev M.M., Loranskaya T.I. - S. 92_94.

    32. Novik M.I. - 110 s.

    33. Orlova S.V., Assman D.V. - 111_113 p.

    34. Osokina G.G., Teminas P.A., Nikolajeva E.A., Belousova E.D., Sukhorukovas V.S. 35. Kovalenko G.I. – 113 p.

    36. Radzinsky V.E. - S. 129_130.

    37. Račkovas A.K., Seifulla R.D., Kondratieva I.I., Tsygankova A.I., Rachkova M.A. - 132 p.

    38. Samsonovas M.A. - S. 138_139.

    39. Samsonovas M.A., Vasiljevas A.V., Pokrovskaja G.R., Vapsanovičius E.A. - S. 140_141.

    40. Samsonovas M.A., Pogoževa A.V., Anykina P.V., Moskvicheva Yu.B. - S. 142_143

    41. Samsonovas M.A., Pokrovskaja G.R. - S. 143_145.

    42. Tutelyanas V.A. - S. 164_166.

    43. Fateeva E.M., Sorvacheva T.N., Mamonova L.G., Kon I.Ya. - S. 168_169.

    44. Khotimchenko S.A. - 172 p.

    45. Čerenkovas Ju.V., Grozdova T.Ju. - S. 177_178.

    46. ​​Shulgin I.O., Radzinsky V.E., Tkacheva I.I. - S. 190_191.

    47. Nasyrovas U.M., Kireeva R.M., Minazova G.I., Čepurina L.S. - S. 20_21.

    48. Fedosejevas G.B., Emelyanova A.V., Dolgodvorovas A.F. - 68 p.

    49. Yaremenko V.V. - S. 91_92.

    50. Borodina T.M. // Maisto papildų samprata, jų klasifikacija ir taikymo galimybės. Metodas. plėtra. - Piatigorskas, 1999 - S. 10_23.

    51. Vertkinas A.L., Martynovas A.I., Isajevas V.A. // Klinikinė farmakologija ir terapija - M., 1994 - Nr. 3 - C. 23_25.

    52. Gichev Yu.P., Makkosland K., Oganova E. // Mikronutrientologijos įvadas. - Novosibirskas, 1998 - S. 3_15

    53. V. A. Knyaževas, B. P. Sukhanovas ir V. A. Tutelianas, Russ. // Tinkama mityba: jums reikalingi papildai. - M., 1998 - S. 44_49, 50_56.

    54. Madekin A.S., Lyalikov S.A., Evets A.V. // Baltarusijos sveikatos priežiūra - Minskas, 1996 - Nr. 4 - S. 46_48.

    55. Orlova S. // Biologiškai aktyvių maisto priedų enciklopedija. - M., 1998 - S. 7_13.

    56. Risman M. // Biologiškai aktyvūs maisto priedai: nežinoma apie žinomus. - M., 1998 - S. 9_10.

    57. Svetlova Yu.B. // Maisto produktų, kuriuose yra omega-3 klasės polinesočiųjų riebalų rūgščių, naudojimas aterogeninės dislipidemijos korekcijai: Darbo santrauka. dis. ... cand. medus. Mokslai - M., 1998 - S. 10_11.

    58. Černozubovas I.E., Istominas A.V. // Higieniniai profilaktikos pagrindai. - M., 1998 - S. 24_35.