Dvigubai po mammoplastikos. Kieno kaltė yra dvigubos raukšlės atsiradimas po mammoplastikos
Šiandien straipsnis skirtas toms, kurios nepatenkintos savo biustu ir nori atlikti tokią operaciją kaip mammoplastika – pagerinti krūties išvaizdą. Perskaitę straipsnį iki galo, sužinosite, kaip išsirinkti chirurgą, kodėl yra toks didelis krūtų plastinės operacijos kainų diapazonas, kada ir kodėl gydytojas gali atsisakyti operacijos ar ją atidėti. Taip pat, kodėl reikia dėvėti kompresinius apatinius ir kiek ilgai negalima miegoti ant šono ir pilvo bei kitų įdomybių tiems, kurie nori nežemiško grožio savo biustui su plastikos chirurgo skalpelio pagalba.
Jpg" alt="Mamoplastika" width="450" height="575" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp..jpg?resize=235%2C300&ssl=1 235w" sizes="(max-width: 450px) 100vw, 450px" data-recalc-dims="1">!}
Jei anksčiau mammoplastika (krūties, jos formos ir dydžio korekcija) buvo Holivudo žvaigždžių gausa, šiandien bet kuris didelio miesto gyventojas gali užsirašyti operacijai.
Dėl šiuolaikinių protezų įvairovės, kartu su garantija visam gyvenimui, klaidos sumažinamos iki minimumo, o krūtis po plastinių operacijų atrodo gražiai ir beveik natūraliai. Svarbiausia pasirinkti tinkamą implantą ir susirasti patyrusį plastikos chirurgą.
Mamoplastikos rūšys, nuotr
Kalbant apie mammoplastiką, daugelis moterų turi omenyje tik krūtų didinimą. Taip jau susiklostė, kad nemaža dalis moterų yra nepatenkintos iškirptės apimtimi ir tikisi jas pakeisti iš esmės. Tačiau yra ir kitų rūšių intervencijų į pieno liauką, kurios šiandien taip pat yra paklausios:
- Mastopeksija- nukarusių krūtų pakėlimas. Jis gali būti derinamas su protezų montavimu arba atliekamas savarankiškai. Iš tiesų operacijos metu tiesiog pašalinamas odos perteklius ir riebalinis audinys.
- Augmentacinė mammoplastika– tradicinis ir visuotinai reikalaujamas krūtų didinimas protezavimo pagalba.
- Mažinanti mammoplastika- retesnis, dažniausiai dėl medicininių priežasčių atliekamas krūtų mažinimas. Chirurgas, naudodamas riebalų nusiurbimą, pašalina visus nereikalingus – riebalinį, liaukinį audinį ir pan.
- estetinė spenelio-areolinio komplekso korekcija. Galima sumažinti areolės dydį (pigmentinį ratą) arba atkurti spenelių išvaizdą po kitų operacijų.
Dabar jūs žinote visų rūšių plastikos chirurgo skalpelio intervencijas, kurios yra paklausios. Siūlau pažvelgti į nuotraukų seriją, per kurią ėjo žinomos kino ir šou verslo žvaigždės.
Jei nusprendėte operuotis, jus domina daugelis niuansų, kurie rodomi vaizdo įraše: kaip vyksta plastikos chirurgo konsultacija, pačios operacijos eiga ir jos rezultatas po reabilitacijos.
tie kuriam daugiau nei +18- Sekite nuorodą į youtube ir galėsite žiūrėti ten.
Mamoplastikos indikacijos ir kontraindikacijos
Kaip ir bet kuriai operacijai, ji taip pat turi indikacijų ir kontraindikacijų. Apsvarstykite juos planuodami pagerinti krūties būklę.
Taip pat jums gali būti naudingas straipsnis apie tai, kaip gydyti vaistais ir liaudies metodais, jo atsiradimo priežastis ar norite sužinoti, taip pat apie tai, kas tai yra. Straipsnyje jūsų laukia geri patarimai - tiesiog sekite nuorodas. Sužinosite daug naujų dalykų iš straipsnio, kuriame aprašoma arba.
Indikacijos plastinei chirurgijai
Kiekviena ponia, nusprendusi operuotis, turi savų motyvų. Kartais ji tiesiog nori atitikti pasaulinius grožio standartus, nustatytus ant blizgių viršelių. Kartais – ji svajoja išlikti seksualiai patraukli savo vyrui net ir gimus trims kūdikiams.
Būna, kad dėl visko kalti jaunatviški kompleksai, o krūtų plastika leidžia merginoms pamilti savo kūną. Tačiau yra ir gana specifinių mamoplastikos indikacijų - medicininis ar estetinis.
Iš požiūrio taško vaistas išskirkite šias situacijas-indikacijas:
- mastektomija (pieno liaukų pašalinimas, reikalaujantis vėlesnės rekonstrukcijos)
- ginekomastija (vizualiai didelės vyrų krūtys)
- implanto keitimas
- krūties dalies praradimas dėl traumos
- nukarusios krūtys (ptozė)
- makromastija (krūties „pabrinkimas“ iki neįtikėtino, nepatogaus dydžio)
- asimetrija, taip pat įvairios liaukų vystymosi anomalijos ir apsigimimai
Kosmetikos indikacijos apima visus niuansus, susijusius su estetine problemos puse. Jie itin subjektyvūs, ir kiekviena ponia pati sprendžia, ar šioje situacijoje padidinti krūtis, ar ne. Pagrindinės mamoplastikos kosmetikos indikacijos:
- dešinės ir kairės krūtų dydžio skirtumas pasibaigus laktacijai
- neestetiškas krūties nukarimas dėl nėštumo, užsitęsusio maitinimo ar staigaus svorio kritimo, jos formos pažeidimo
- mikromastija (natūralios mažos krūtys)
Dabar žinote medicinines ir estetines krūtų operacijos indikacijas. O kaip dėl tokio įsikišimo į pieno liauką kontraindikacijas?
Kontraindikacijos mammoplastikai
Kontraindikacijų mammoplastikai sąrašas yra labai platus. Jame yra ir privalomi bet kuriai operacijai būdingi elementai, ir specifiniai, originalūs. Krūtų didinimas retai kada yra privalomas, todėl abejojantis chirurgas gali gana lengvai atsisakyti potencialaus paciento.
Tačiau iš tikrųjų situacija atrodo kitaip. Tik 2-3% atvejų gydytojas tikrai nesutinka atlikti mammoplastikos. Visi kiti klausimai sprendžiami individualiai, konsultacijos metu, analizuojant konkrečias sąlygas. Pavyzdžiui, atsikūrus kepenų funkcijoms ir nusistovėjus stabiliai imuninei sistemai, operacija gali būti atliekama net ŽIV infekcijos nešiotojui arba asmeniui, kuris sirgo pavojingais hepatito tipais (B, C).
Rimtos kontraindikacijos mammoplastikai:
- cukrinis diabetas (dekompensacija, subkompensacija)
- imunodeficitas
- nėštumas
- piktybiniai navikai
- lėtinių ligų paūmėjimas
- psichinė liga
- mokyklinio amžiaus
- krūties liga
- ūminė infekcija su dideliu karščiavimu
- gerybiniai krūties navikai (nebaigto gydymo atveju)
- sklerodermija ir kitos jungiamojo audinio ligos
- visokie kraujo krešėjimo sutrikimai, vartojami antikoaguliantai
- kai kurios endokrininės ligos
- žindymo laikotarpiu ir pirmuosius šešis mėnesius po jo pabaigos
Daugeliu atvejų tereikia palaukti: atidėti operaciją, gydyti infekciją, laukti kompensacijos stadijos, nutraukti žindymą.
Mamoplastikos kainų apžvalga Maskvoje
Vidutiniškai sostinėje pati operacija kainuoja 120-200 tūkstančių rublių (neįskaitant protezų kainos). Areolės dydžio ar spenelių formos korekcija yra šiek tiek pigesnė, apie 36-50 tūkstančių rublių. Jei planavote endoprotezą su vieno etapo pakėlimu, tada tokia mammoplastika jums kainuos daug brangiau (kaina Maskvoje iškart šoktels iki 275 000 - 350 000 rublių). Už esamų implantų pakeitimą teks sumokėti apie 60 000 rublių.
Mamoplastikos kaina priklauso ne tik nuo konkretaus chirurgo įkainių, bet ir nuo pasirinkto implanto. Silikono protezų kaina svyruoja nuo 30 iki 60 tūkstančių rublių. Anatominės (ašaros) yra brangesnės nei sferinės, nes atrodo natūraliau. Daug kas priklauso nuo gamintojo ir nuo implanto tekstūros (šiurkštokos, pavyzdžiui, greičiau „įsišaknys“).
Jpg" alt=" silikoninių protezų kaina" width="500" height="452" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C271&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Pasirinkimas, nuo ko sutaupyti, visada paliekamas klientui. Galite susirasti paprastesnę kliniką ir padidinti krūtis už kuklią 50 000 rublių. Arba galite išleisti pinigus patyrusiam ir populiariam profesionalui, ir sumokėti 400 tūkst. Mamoplastikos kainų skirtumą lemia sostinės chirurgų „žvaigždė“ ir patirtis, prestižinių klinikų apetitas, elitinė ligoninė ir akivaizdžiai dosni klientų ratai. Bet kuriame kitame mieste operacija kainuos daug pigiau, tačiau taip pat gausite ne tokį iškilų meistrą. Tačiau kartais mammoplastikos pabrangimas Maskvoje yra visiškai natūralus, jei operaciją apsunkina sunkus prieinamumas arba pasirinkote brangiausią implantą.
IN bazinė kaina paprastai apima:
- analizes
- medžiagų
- chirurgo darbas
Turite mokėti papildomai tikrieji protezai, taip pat anestezija ir ligoninė. Atkūrimo laikotarpis taip pat kainuoja daug pinigų, ir jūs tikrai neturėtumėte jo taupyti. Tačiau yra klinikų, siūlančių „viskas įskaičiuota“ paslaugą, kai visos vartojimo prekės jau įskaičiuotos į nurodytą sumą. Vidutinė tikslinė kaina, nuo kurios galite pradėti ieškodami chirurgo, yra 140 tūkstančių rublių už visą reikalą.
Atsigavimas po mammoplastikos
Optimali reabilitacija ar atsigavimas po mammoplastikos užtrunka porą mėnesių. Maždaug po 60 dienų visi su operacija susiję diskomfortai ir jos pasekmės praeis, tinimas atslūgs.
Tačiau nereikėtų skubėti: ilgą laiką viduje jausite svetimą „šaltuką“, o kelias iki įprastos nėriniuotos liemenėlės be akmenėlių nėra artimas. Ilgą laiką po mammoplastikos teks dėvėti kompresinius apatinius (galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje, pooperacinių tvarsčių ir tvarsčių skyriuje).
Produktyvus atsigavimas po mammoplastikos reikės kantrybės. Nenuimkite kompresinių drabužių, nenuplėškite nuo randų gydančių plutų ir nenaudokite jokių kremų nepasitarę su gydytoju.
Į išvengti komplikacijų po mammoplastikos turėtumėte aklai pasitikėti savo chirurgu ir laikytis visų jo rekomendacijų. Pavyzdžiui, krūtis galima plauti tik po savaitės (ir net tada be skalbimo servetėlės). Kitas 30 dienų draudžiamas bet koks fizinis aktyvumas, staigūs rankų kėlimai, plaukimas ir irklavimo judesiai. Pirmąsias dvi savaites negalite vairuoti, o maudytis šiltoje vonioje ir seksui - tuo pačiu laikotarpiu. Mėnesį vonioje geriau nesilankyti, o – daugeliui sunkiausias momentas – už tiek pat užmigti ant pilvo negalima.
Randai, siūlės, randai po mammoplastikos – neišvengiamas, bet laikinas „blogis“. Nebijokite: po šešių mėnesių, tinkamai prižiūrint, jie beveik išnyksta. Pradinis rezultatas labai priklauso nuo siūlų kokybės ir siūlės technikos, kuri atsižvelgia į Jūsų odos struktūrą ir elastingumą.
Ar norite, kad reabilitacija po mammoplastikos praeitų sklandžiai? Kai kurias pareigas perkelkite artimiesiems, nusiimkite visas naštas, daug ilsėkitės, vaikščiokite ir valgykite teisingai.
Komplikacijų po mammoplastikos (pūliavimo, paburkimo, implantų migracijos) išvengiama laiku atliekama profilaktika – dėvėti kompresinius apatinius, atsisakyti mankštintis, vartoti antibiotikus, miegoti ant šono, atidžiai stebėti savo krūtis, pojūčius ir pokyčius.
Pagrindinės komplikacijos po mammoplastikos
Kaip ir po bet kokios operacijos, čia taip pat galimos komplikacijos. Štai pagrindiniai:
- pūlinys, infekcija
- randai, randai
- protezų migracija
- seroma
- dvigubas burbulas po mammoplastikos (vadinamoji "dviguba raukšlė")
- kapsulinė kontraktūra
- spenelių tirpimas, jutimo praradimas
- raibuliukai ant odos
- kraujavimas
- plyšęs ar įtrūkęs implantas
Nemalonus šalutinis poveikis (gana retas, bet vis dar egzistuojantis) apima dvigubą raukšlę (pūslelę). Tai gali pasireikšti ne iš karto, o gana vėlai, praėjus trims keturiems mėnesiams po operacijos. Dvigubas burbulas po mammoplastikos ne visada atsiranda dėl chirurgo kaltės: kartais tai yra dėl individualių anatominių liaukos ypatybių. Tiesą sakant, papildomas raukšlės ar burbulo formos apskritimas sudaro implantą, kuris nesusijungė su natūraliais audiniais ir nuslydo žemyn. Tokiai nesėkmingai mammoplastikai reikia greitos ir tikslios korekcijos.
Kontraktūra po operacijos– itin dažna mammoplastikos komplikacija, pasireiškianti 10% visų pacientų. Tai kapsulės pavidalo audinių darinys aplink šviežią implantą, savotiška organizmo apsauginė reakcija į silikoninio svečio įsibrovimą. Pati kontraktūra nėra pavojinga ir nelaikoma rimta komplikacija, jei ji nėra didelė ir nedeformuoja protezo, provokuodama jo plyšimą.
Seroma po mammoplastikos- tai intersticinio skysčio sankaupa vienoje iš krūtų. Jis pastebimas netrukus po operacijos, koreguojamas chirurginiu ar medicininiu būdu. Dažniausiai serozinis skystis išpumpuojamas švirkštu, sekant rezultatą ultragarsu.
Esant stipriam ir asimetriškam vieno implanto poslinkiui, kai defektas aiškiai matomas ir neatrodo estetiškai, reikia kartotinė mammoplastika. O norint išvengti „sezoninės migracijos“, reikia įsigyti kokybiškus kompresinius apatinius ir jų nenusivilkti be chirurgo leidimo.
Karščiavimas po mammoplastikos visiškai normalu pirmosiomis dienomis (kol esate ligoninėje). Taigi kūnas susitinka su svetimkūniu, reaguoja į edemą. Tačiau jei namuose jus užklupo staigus karščiavimas, tai gali reikšti prasidėjusį uždegiminį procesą – skubėkite pas gydytoją.
Kaip pasirinkti chirurgą mammoplastikai? Atsiliepimai ir rekomendacijos
Patys gydytojai nuolat kartoja, kokia moderni, saugi ir palyginti prieinama šiandien tapo mammoplastika; atsiliepimai po operacijos, tačiau pasitaiko ir neigiamų. Prieš sukaupdami drąsą ir užsiregistruodami konsultacijai, turėtumėte atidžiai išstudijuoti visas galimas neprivalomos chirurginės intervencijos spąstus ir pasekmes.
Galų gale nusprendę, kad jums reikia tiksliai mammoplastikos, turėtumėte iš anksto perskaityti atsiliepimus apie gydytojus ir klinikas. Internete gausu forumų, kuriuose žmonės dalijasi savo istorijomis, nuoširdžiais vertinimais, nuotraukomis prieš ir po bei patarimais.
Įvesdami paieškos variklyje, pavyzdžiui, " mammoplastika, Maskva, Babayan Gaik Pavlovich“, vienu paspaudimu sužinosite visas nuomones apie iškilaus gydytojo darbo rezultatus.
Jei norite sužinoti, kodėl daromos kartotinės krūtų didinimo operacijos (pirmoji buvo nesėkminga), kaip taisomos plastikos chirurgo klaidos ir nuo ko jos priklauso, žiūrėkite vaizdo įrašą.
Atsiliepimų dėka galite sukurti asmeninį plastikos chirurgų reitingas Maskvoje dėl mammoplastikos. O konkretų specialistą iš kelių geriausių išsirinksite asmeninės konsultacijos metu (pagal vidinį komfortą, pasitikėjimo laipsnį ir kainų politiką).
Dažniausi klausimai ir atsakymai – pacientas ir plastikos chirurgas
K: Ar mammoplastika sukelia vėžį?
A: Šiuolaikiniai silikoniniai implantai nėra onkogeniški.
K: Ar nauja dirbtinė krūtis trukdys kūdikio maitinimui?
A: Ne, protezai dedami po raumeniu arba po pieno liauka ir niekaip neveikia laktacijos. Tačiau po involiucijos krūties forma gali šiek tiek pasikeisti.
K: Kaip dažnai keičiami implantai?
A: Šiuolaikiniams dantų protezams suteikiama viso gyvenimo garantija. Keitimo priežastis gali būti asmeninis pacientės noras (pavyzdžiui, pakito jos svoris ar ji nori didesnio dydžio) arba medicininės indikacijos.
Klausimas: Iš pradžių leidžiama miegoti tik ant nugaros. Kada po mammoplastikos galiu miegoti ant šono?
A: Po dviejų savaičių miegoti ant šono nebedraudžiama, o po mėnesio jau galima pasilepinti net gulėjimu ant pilvo.
Kl.: Kodėl reikalingi dydžiai (implantų simuliatoriai)?
A: Jie leidžia tiesiogine prasme išbandyti būsimos operacijos rezultatus ir rasti tinkamą protezo formą ir dydį, kad įsitikintumėte, jog esate patenkinti. Tą pačią funkciją atlieka 3D modeliavimas kompiuteriu, tačiau tik išoriniai implantų simuliatoriai (dydytuvai) suteikia moteriai vaizdą apie būsimos krūties svorį ir tekstūrą.
Kl.: Ar įmanoma, kad dirbtinės krūtys atrodytų ir jaustųsi tikros?
A: Taip, bet viskas priklauso nuo chirurgo profesionalumo. Patyręs gydytojas parinks idealius anatominius implantus ir atliks operaciją taip, kad nauja krūtis atrodytų niekuo neišsiskirianti nuo natūralios. Nors magijos tikėtis vis tiek nereikėtų: kai kuriais kampais įgudusi akis vis tiek atpažįsta silikoną.
Kl.: Ar po mammoplastikos visam laikui uždrausta nardyti ir skraidyti lėktuvu?
A: Ne amžinai. Slėgio kritimo reikėtų vengti tik pirmąsias 14 dienų, kad nebūtų diskomforto.
K: Noriu kuo greičiau užsidėti įprastą liemenėlę... Kiek laiko dėvėti kompresinius apatinius po mammoplastikos?
A: Nuo vieno iki dviejų mėnesių gydytojas nuspręs tiksliau. Kompresinis tvarstis fiksuoja implantus, neleidžia jiems judėti, neleidžia išsiskirti siūlėms, mažina skausmą ir malšina patinimą, jo svarbos negalima neįvertinti!
Kaip matote, krūtų didinimas turi savų niuansų, indikacijų ir kontraindikacijų. Apie juos geriau sužinoti dar prieš apsilankant gydymo įstaigoje ir pasiruošti įvairioms akimirkoms.
Dabar žinote, kaip pasirinkti chirurgą (apžvalgos), kodėl yra toks didelis kainų diapazonas (skirtingas profesionalumas, chirurgo žinomumas ir implanto kaina), kai gydytojas gali atsisakyti operacijos arba ją šiek tiek atidėti, kodėl reikės nešioti kompresinius apatinius ir kiek ilgai negalima miegoti ant šono ir pilvo bei kitų įdomybių tiems, kurie biustui nori nežemiško grožio.
Merginos, sveiko proto jums renkantis implanto dydį ir sėkmingos operacijos!
Ką manai apie šių dienų plastinę chirurgiją? - pasidalinkite komentaruose.
Dvigubos raukšlės po mammoplastikos yra vienas iš nepageidaujamų šalutinių poveikių, kurie pasitaiko retai, tačiau panaikina operacijos rezultatus.
Šis defektas reikalauja pakartotinės chirurginės korekcijos, kito būdo jį sutvarkyti nėra.
Kaip tai atrodo
Manoma, kad dviguba raukšlė po krūtinės padidinimo paprastai atsiranda moterims, kurių krūtys iš pradžių yra kūgio ar vamzdelio formos.
Tačiau naujausi tyrimai ir lyginamoji rezultatų analizė parodė, kad defektas gali atsirasti ir pacientams, kurių pieno liaukos normalios.
Dviguba raukšlė atrodo kaip papildomas apvalumas arba „laipteliai“ po apatine krūtinės linija. Šie iškilimai yra į apačią pasislinkę implantai.
Defekto požymiai atsiranda iškart po augmentacinės mammoplastikos arba po ilgo laiko (nuo šešių mėnesių iki pusantrų metų).
Vaizdo įrašas: chirurgo konsultacijos metu
Kodėl pasirodo
Dažniausia dvigubos raukšlės susidarymo priežastis yra:
- sutrumpintas;
- sumažintas;
- arba nepakankamai išvystyta apatinė krūtinės sritis.
Didžioji dalis liaukinio audinio yra susitelkę ant liaukų viršaus (viršutiniame poliuje).
Dažniausiai taip išdėstoma kūgio formos arba vamzdinė krūtinė, tai gali būti ir taisyklingai susiformavusių liaukų specifiškumas su padidinta inframamaline raukšle.
Defektas dažnai atsiranda dėl:
- operacijos technikos pažeidimai;
- neteisingai pasirinkta prieiga;
- arba netinkami implantai.
Dažniausiai dvigubos raukšlės susidarymo atvejai užfiksuojami tokiomis situacijomis:
- dalinis pokrūtinės kišenės su prieiga prie krūties raukšlės derinys pacientams, kuriems yra ryški poodinė raukšlė ir plona oda;
- pokrūtinės kišenės formavimas per infraareolinę prieigą, pašalinant odos perteklių;
- poliaukinės kišenės sukūrimas per infrareolarinę prieigą.
Dviguba raukšlė susidaro tada, kai negalima pašalinti natūralios infraraudonosios raukšlės, todėl po endoprotezu jos yra dvi: natūrali ir dirbtinė.
Taigi tarp audinių ir implanto kyla „konfliktas“. Dėl šios priežasties atsiranda ankstyva dviguba raukšlė, kuri atsiranda iškart po mammoplastikos arba suartėjus patinimui.
Nuotrauka: dvigubo burbulo efektas Vėlyvoji dviguba raukšlė gali susidaryti laikui bėgant, o ne iš karto: praėjus keliems mėnesiams po intervencijos ar net metams. Vėlyvųjų dvigubų raukšlių atsiradimo priežastys ir laikas skiriasi.
Tarp vėlyvų dvigubų raukšlių priežasčių yra:
- pieno liaukų fibrozė;
- liaukų slydimas nuo endoprotezo ("krioklio efektas");
- endoprotezo nuleidimas žemiau dirbtinės raukšlės.
Dažniausiai vėlyvoji dviguba raukšlė susidaro dėl pieno liaukos fibrozės. Tokiu atveju kapsulė suspaudžiama, o tai savo ruožtu suspaudžia implantą, o minkštasis krūties audinys patraukiamas į viršų.
Pats protezas juda žemyn. Esant tokiai situacijai, pakanka esamam protezui padaryti kapsulotomiją arba prireikus jį pakeisti.
Komplikacijų rizika padidėja moterims, kurioms pagrindinis liaukinio audinio tūris yra viršutiniame liaukų poliuje.
Šiai pacientų grupei implantų pasirinkimas turi būti atliekamas ypač atsargiai. Geriau teikti pirmenybę anatominiams aukšto arba itin aukšto profilio protezams.
Planuodamas mammoplastiką, chirurgas turi atsižvelgti į svarbią krūties ypatybę: atsiminti krūties raukšlės formą, taip pat į defektų susidarymo riziką esant nukarusioms liaukoms.
Ką daryti su dviguba raukšle po mammoplastikos
Dviguba raukšlė gali būti ištaisyta tik chirurginiu būdu. Antrinė operacija susideda iš odos iškirpimo ir jos tiesinimo. Korekcijos rezultatas priklauso nuo to, kaip gerai suformuota krūties raukšlė.
Norint ištaisyti trūkumą, kontūras papildomas implantu. Šiuo atveju chirurgas dirbtinai suformuoja infraraudonąją raukšlę ir padeda ją šiek tiek žemiau nei natūrali.
Vamzdinėse ir kūgio formos krūtyse infraraudonoji raukšlė yra labai padidėjusi. Apatinio liaukų poliaus praktiškai nėra, liaukinis audinys yra viršuje ir turi vamzdinę struktūrą.
Pašalinant tokį defektą, būtina teisingai parinkti endoprotezo formą ir, be jokios abejonės, pritaikyti liaukos audinius.
Geriausias būdas koreguoti vamzdines liaukas yra naudoti itin aukšto profilio anatominius endoprotezus su nupjautu pagrindu ir tolimąją vamzdinės liaukos dalį atskleidžiant „skėčio“ pavidalu.
Be to, areolės išvarža tuo pačiu metu pašalinama naudojant piniginės virvelės metodą. Viršutinėje dalyje susitelkęs liaukinis audinys randa vietą nupjauto protezo viršuje ir įdedamas į jo nuolydį, ateityje nesudarant iškilimų.
Panaši taktika naudojama ir pašalinant kūgio formos krūtinės deformaciją. Vienintelis skirtumas yra tas, kad kūgio atveju nereikia šalinti areolės išvaržos ir mažinti areolių dydį.
Toks pat požiūris pateisinamas ir normaliai susiformavusioms liaukoms su sumažintu apatiniu poliu ir aukšta natūralia pieno raukšle.
Tokiu atveju reikalingas tik kruopštus endoprotezo pasirinkimas ir tikslus natūralios raukšlės chirurginis atskyrimas. Esant tokiai situacijai, reikia atsižvelgti į natūralios odos raukšlės atmintį.
Jei jis išlaiko formą net ir po gilaus atleidimo, jo įtempimas pašalinamas perforuojant aštria adata.
Jei yra "krioklio efektas" - krūties "drenavimas", palyginti su protezu, korekcija atliekama taip pat, kaip ir ankstyva dviguba raukšlė.
Krūties padėtis keičiama, atskleidžiant jos apatinę kraštą ir areolinę peksiją. Jeigu protezas atitinka nurodytus parametrus, jo keisti nereikia, kitu atveju pakeičiamas tinkamesniu.
Pakartotinė intervencija yra daug lengvesnė ir nereikalauja ilgalaikės reabilitacijos. Savaitę ar šiek tiek ilgiau deformacija išlieka, po to palaipsniui pradeda nykti.
Kaip ir atliekant įprastą priauginimą, reikalinga kompresinė liemenėlė.
Kas yra pavojinga
Ši komplikacija nėra pavojinga, tačiau sukelia nemažą estetinį diskomfortą.
Juk pagrindinis mammoplastikos uždavinys – pagerinti krūties išvaizdą, suteikiant jai viliojančią formą.
Defekto buvimas rodo, kad pagrindinis tikslas nepasiektas, todėl pakartotinis taisymas yra būtinas.
Kaip užkirsti kelią
Norint to išvengti, reikalingas kombinuotas endoprotezo įvedimas, ty sukurti jam dviejų plokštumų lovą.
Viršutinė implanto sritis yra po „nupjautu“ didžiuoju krūtinės raumeniu.
Jį sumažinus, atsiranda teisingas spaudimas ant protezo iš viršaus ir jis yra ištiesintas, išlaiko normalią formą, dėl ko susidaro normalus apatinis krūties stulpas.
Jei protezas įkišamas visiškai po raumeniu (įskaitant apatinį polių), dėl raumens darbo iš viršaus jis verčiamas aukštyn ir atsiranda dvigubo raukšlės efektas.
Taikant aprašytus metodus galima panaikinti dvigubą raukšlę ant jau operuotos krūties.
Tokiu atveju chirurgas priima sprendimą dėl implanto išsaugojimo (jei parenkamas tinkamas dydis) ir minkštųjų audinių pritaikymo ant jo, ar pakeitimo.
Reikėtų pažymėti, kad dvigubos klostės pašalinimas nėra lengva užduotis. Dažniausiai defektas šalinamas ne per vieną operaciją, o keliomis nedidelėmis korekcijomis po pačios mammoplastikos. Daug lengviau išvengti komplikacijų.
Reikia atsiminti, kad operacijos rezultatas priklauso ne tik nuo plastikos chirurgo kvalifikacijos.
Reabilitacijos laikotarpiu moteris turi laikytis visų gydytojo rekomendacijų:
- dėvėti kompresinę liemenėlę;
- vartoti paskirtus vaistus;
- prižiūrėti odą;
- vengti fizinio aktyvumo.
Taigi dvigubos raukšlės atsiradimo problema po mammoplastikos išlieka aktuali iki šių dienų. Tai ne visada priklauso nuo gydytojo kategorijos ar nuo naujų protezų veislių ir formų.
Moteris prie mammoplastikos turėtų kreiptis apgalvotai ir atsargiai, įvertinti visas galimas rizikas ir suprasti, ar operacija yra būtinybė, ar tik laikina užgaida.
Tai specifinė komplikacija, kuri gali atsirasti po krūtų padidinimo.
Ši komplikacija yra susijusi su keliais veiksniais vienu metu:
- neteisinga plastikos chirurgo technika operacijos metu;
- pasirinktų endoprotezų kokybė;
- individualus;
- anatominės krūties ypatybės.
Kas tai yra
Dvigubas burbulas – išvertus iš anglų kalbos reiškia dvigubas krūtis. Pirmoje pastraipoje buvo nurodyta, kad tai yra specifinė komplikacija, todėl galima pateikti tokį apibrėžimą.
Tai komplikacija po krūtų didinimo naudojant nekokybiškus implantus, dėl kurių krūtys deformuojasi dvigubos klostės arba dvigubo burbulo pavidalu.
Dvigubas burbulas po mammoplastikos reiškia bendras chirurgines komplikacijas ir retai susidaro po krūtų plastinės operacijos.
Dviguba raukšlė – tai krūties deformacija, atsirandanti po krūtų endoprotezavimo, kai implantas ir biustas negali sudaryti vientisos visumos ir dėl to implantas veikia kaip papildomas apvalumas.
Moteriškos krūties ypatybės
Pieno liauka yra suporuotas organas, susidedantis iš liaukinio audinio.
Pieno liauką sudaro šie komponentai:
- liaukų skiltelės, susidedančios iš riebalinio ir jungiamojo audinio;
- spenelis - pigmentuotas, grubus darinys, kurio spalva gali turėti skirtingus atspalvius;
- areola, kuri taip pat gali būti įvairių formų;
Pieno liauka padengta lygia oda. Po oda yra riebalinis sluoksnis. Po riebaliniu sluoksniu yra pieno liaukos kūnas, padengtas jungiamąja kapsule.
Savo ruožtu jungiamoji kapsulė yra tarsi pakabinta ant raktikaulio. Krūtinė yra antrame ir trečiame šonkaulių lygiuose.
Spenelis ir areola yra maždaug penktojo ir šeštojo šonkaulių lygyje. Inframamarinė raukšlė yra septintojo ir aštuntojo šonkaulių lygyje.
Pieno liaukos kūnas yra jungiamajame korpuse, kuris susidaro iš paviršinės fascijos. Fascija yra padalinta į dvi plokštes, kurios supa liauką.
Nuotrauka: Pieno liauka Nuo priekinio pieno liaukos paviršiaus į giliuosius odos sluoksnius nukreipta daugybė jungiamojo audinio „Kuperio raiščiai“, kurie palaiko pieno liaukos formą ir struktūrą.
Tarp užpakalinio fascijos paviršiaus ir krūtinės raumens yra laisvas riebalinio audinio sluoksnis, kuris sandariai dengia pieno liaukos kūną.
Kaip tai atrodo dvigubas burbulas po mammoplastikos
Kaip jau minėta, dvigubas burbulas reiškia dvigubos raukšlės atsiradimą ant krūtinės.
Priklausomai nuo krūties deformacijos, ji gali turėti skirtingą išvaizdą.
Tačiau tuo pat metu visada yra ir estetinis aspektas, dėl kurio bet kokia dviguba raukšlė padaro krūtį negražią, deformuojasi ir, žinoma, reikalauja chirurginės intervencijos šiai komplikacijai ištaisyti.
Ši komplikacija gali pasireikšti tokia forma:
- viena ant kitos uždėtos krūtinės;
- implantas, kuris yra krūtinėje, gali veikti kaip papildomas apvalumas;
- krūtys gali atrodyti taip, tarsi pieno liauka teka žemyn implantu, o spenelis ir areola yra nuleisti žemyn, ekspertai tokią komplikaciją vadina „krioklio efektu“.
Šiai komplikacijai būdinga pieno liaukos deformacija, kai įdėjus implantą susidaro dviguba raukšlė.
Protezas atrodo kaip papildomas apvalumas. Tai atrodo kaip dvišakė pieno liauka arba dviguba šlapimo pūslė. Ši komplikacija svyruoja nuo 30% visų atliktų krūtų didinimo operacijų.
Nuotrauka: Prieš ir po operacijos
Priežastys
Dvigubas burbulas gali atsirasti dėl kelių priežasčių, tokia komplikacija taip pat siejama su krūtų didinimo technika.
Pagrindinė dvigubo burbulo atsiradimo po plastinių operacijų priežastis yra sumažėjęs, neišsivysčiusi apatinė pieno liaukų polius.
Šiuo atveju pagrindinė liaukinio audinio dalis yra viršutiniame pieno liaukos poliuje.
Rizika yra pacientams, sergantiems:
- vamzdinis;
- kūginis;
- arba normaliai susiformavusios pieno liaukos;
- bet tuo pat metu su aukštomis infraraudonosiomis raukšlėmis.
Ši išvaizdos priežastis susijusi su ankstyvu dvigubos raukšlės atsiradimu.
Vamzdinė krūties forma yra per siauro pagrindo ir didelių skersmens areolių, per aukšta raukšlės raukšlė. Esant šiai formai, liaukinis audinys yra sutelktas viršutiniame poliuje ir turi vamzdinę struktūrą.
Kūgio formos krūtys yra tris ar keturis kartus platesnės už krūties spenelio-areolinį kompleksą, o pieno liaukos forma atrodo kaip piramidė.
Pagrindinės priežastys, susijusios su vėlyvojo dvigubo burbulo efekto atsiradimu, yra šios:
- pieno liaukų fibrozė;
- liaukos slydimas nuo implanto arba „krioklio“ efektas;
- nuleidžiant implantą žemiau susidariusios raukšlės.
Sergant pieno liaukos fibroze kapsulė suspaudžiama, protezas suspaudžiamas, o minkštieji pieno liaukos audiniai kyla į viršų, o pats implantas leidžiasi žemyn. .
Ką daryti
Norint pašalinti šį defektą, būtina papildoma chirurginė intervencija, kuriai reikia iškirpti krūties audinį, ištiesinti ir suformuoti raukšlę naujoje vietoje.
Viena vertus, dvigubos šlapimo pūslės korekcijos operacija yra labai paprasta, tačiau, kita vertus, ji reikalauja tikslumo ir pagarbos pieno liaukai.
Šios operacijos sunkumas yra tas, kad reikia kruopščiai ištiesinti krūties audinius, kad jie būtų taisyklingai fiksuoti ir naujoje vietoje suformuoti popieninę raukšlę, kad būtų gautas estetiškai gražus rezultatas.
Pagrindinis operacijos tikslas – nustumti popieninę raukšlę žemyn į teisingą padėtį. Pirmiausiai daromas odos pjūvis, atpalaiduojamas liaukos audinys, jis išleidžiamas iš abiejų pusių, tada išpjaustoma liauka.
Ištiesinus ir išskleidus audinio raukšles, liauka susiuvama prie naujos popieninės raukšlės. Dėl to deformacija pašalinama, o povandeninės raukšlės tampa lygios ir simetriškos.
Be to, taisydami dvigubą raukšlę, jie taip pat gali atlikti šiuos veiksmusmanipuliacijos:
- kapsulotomija;
- protezo pašalinimas;
- naujo protezo montavimas;
- krūtų lipolift.
Ši komplikacija gali būti preliminari kapsulinės kontraktūros formos komplikacija - susidaro stora pluoštinė kapsulė, kuri tarsi išspaudžia implantą ir dėl to susidaro „dvigubo burbulo“ efektas.
Norėdami tai padaryti, plastikos chirurgas atlieka kapsulotomijos procesą, pašalindamas perteklinį pluoštinį sandariklį aplink implantą.
Kartais implanto pašalinimo procesas tampa neišvengiamas. Taip nutinka daugiausia dėl individualių paciento organizmo savybių, pavyzdžiui, dėl alergijos medžiagai, iš kurios pagamintas protezas.
Dėl tokios alerginės reakcijos atsiranda krūties audinio edema, o esant tokiai edemai, implantas yra suspaudžiamas ir deformuojamas krūties ir atrodo kaip dvigubas burbulas.
Tokiu atveju būtina nedelsiant išimti implantą, nes sukelta alergija kelia grėsmę ne tik estetinei išvaizdai, bet ir paciento sveikatai.
Taip pat, jei renkantis implantą buvo pasirinkti nekokybiški protezai, juos taip pat reikia išimti, nes krūtys nuolat deformuosis ir moteris nepabus, kad jaustųsi graži ir pasitikėtų savimi.
Nuotrauka: Krūtų lipoliftingas Krūtų lipoliftingas – vienas populiariausių būdų panaikinti dvigubas raukšles ir netgi padidinti krūtis, nenaudojant implantų.
Tokia operacija atliekama persodinant paties paciento riebalinį audinį iš vietų, kur jo yra daug.
Atliekant pieno liaukų korekciją lipoliftingo pagalba, riebalai įvedami į anatominę krūties sritį ir šią procedūrą atliekantis specialistas gali kiekvienu atveju atskirai pakoreguoti ir sukurti individualią krūties formą.
Norint išvengti dvigubos klostės, reikalingas ir kombinuotas implanto įrengimas, kitaip tariant, dviejų plokštumų lova jam suformuoti.
Šiuo procesu viršutinė implanto dalis dedama po didžiuoju krūtinės raumeniu, o ant jo daromas spaudimas iš viršaus į apačią, o tokiu būdu protezas yra ištiesintas ir pastovios formos, todėl normalaus apatinio pieno liaukos poliaus susidarymas.
Jei protezas yra visiškai po raumeniu, įskaitant apatinį polių, tada dėl tokio apatinių raumenų darbo implantas išspaudžiamas aukštyn ir gaunamas „dvigubo burbulo“ efektas. .
Prevencijos metodai Kalbant apie prevencijos metodus, sąlygiškai galima suskirstyti į tris etapus.
Pirmasis etapas apima visus veiksmus, kurie atliekami prieš pačią operaciją dėl krūtų plastinės chirurgijos, įskaitant:
- plastikos chirurgo pasirinkimas;
- visų būtinų testų pristatymas;
- visų plastikos chirurgo rekomendacijų įgyvendinimas;
- klinikos pasirinkimas;
Antrasis etapas yra tiesiogiai susijęs su pačia operacija, turi būti teisingos paties plastikos chirurgo manipuliacijos.
Jie apima:
- teisingas anestezijos santykis;
- implanto vietos pasirinkimas;
- teisingas reikiamų pjūvių pritaikymas;
- siuvimo technika;
Trečiasis „dvigubo burbulo“ komplikacijos prevencijos etapas, kuriame visa atsakomybė gula ant paciento pečių, nes tai yra reabilitacijos laikotarpis, kai pacientas turi elgtis atsakingai savo sveikatos ir estetinės išvaizdos atžvilgiu. figūra.
Reabilitacijos laikotarpiu reikia laikytis šių rekomendacijų:
- dėvėti kompresinius apatinius;
- fizinio aktyvumo apribojimas;
- gydančio gydytojo rekomendacijos įgyvendinimas ;
Vaizdo įrašas: komplikacijų korekcija
Korekciniai apatiniai turėtų būti iš tankaus elastingo audinio. Linas neturėtų turėti kietų šonkaulių siūlių.
Daugelis gydytojų rašo, kad po operacijos reikėtų riboti fizinį aktyvumą. Visada pasitarkite su savo gydytoju, kas tiksliai patenka į šių apribojimų taikymo sritį.
Pagrindiniai fizinio aktyvumo apribojimai gali būti šie:
- pakelkite rankas aukštai;
- pakreipti;
- staigiai atsistoti;
- vairuoti mašiną;
Taip pat svarbu žinoti, kad ištaisius ir panaikinus „dvigubo burbulo“ efektą, sena raukšlė išliks dėl odos atminties, tačiau išnyks per savaitę.
Jei implantas jau buvo sumontuotas ir jo nereikia išimti ar pakeisti, reabilitacijos laikotarpis po pakartotinės korekcijos praeis greitai ir beveik neskausmingai.
Nereikia bijoti skausmo, kuris bus po krūtų didinimo. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti skausmą malšinančių vaistų.
Gijimo procesui paspartinti galima naudoti ir tepalus ar įvairius gelius, tačiau tik gavus specialisto leidimą.
Kad po mammoplastikos ant krūtinės neatsirastų dvigubas burbulas, taip pat būtina labai atsargiai rinktis endoprotezus. Implantas turi būti pagamintas iš aukštos kokybės medžiagų, taip pat reikia atkreipti dėmesį į implanto formą ir užpildą.
Tai yra teisingas protezo pasirinkimas būsimai operacijai, kuris gali užkirsti kelią mammoplastikos komplikacijų ir net tokių, kaip „dvigubo burbulo“ efektas, rizikai.
„Dvigubų klosčių“ problema visada išlieka aktuali problema ir kartais tai priklauso nuo plastikos chirurgo kvalifikacijos, patirties ir gebėjimų atlikti plastines operacijas, ar nuo vis naujų gamintojų siūlomų implantų formų.
Jau 15 metų plastikos chirurgai diskutuoja apie problemas ir komplikacijas, kylančias po krūtų operacijos.
Tai taip pat taikoma tokioms komplikacijoms kaip „dvigubo burbulo“ efektas, jo prevencija ir būdai jį pašalinti.
O visiems pacientams ir gydytojams palinkėti, kad tokios komplikacijos juos apeitų, o jei tokia problema ištiktų, kad moterims ir plastikos chirurgams pakaktų intuicijos, sveikatos ir patirties šalinant tokias komplikacijas.
Mamoplastika mūsų laikais iš egzotiškos ir rizikingos operacijos virto kone įprasta kosmetine procedūra. Nepaisant to, krūtų plastinė chirurgija kelia ne mažiau klausimų, o gal net daugiau nei prieš 10 ar 20 metų: medicinos technologijos sparčiai keičiasi, gydytojai siūlo vis daugiau estetinių defektų koregavimo galimybių.
Savo brolių ir seserų mintimis ir abejonėmis pasidalinome su Euromed klinikos daugiadisciplininio medicinos centro plastikos chirurge, medicinos mokslų kandidate Olga KULIKOVA mammoplastikos specialiste ir paprašėme atsakyti į opiausius klausimus.
Krūtinės anatomija: nedidelė edukacinė programa
Taigi, mūsų krūtinės apačioje yra krūtinės raumuo. Tai dvi savotiškos raumenų „vėduoklės“, einančios nuo krūtinkaulio į kairę ir dešinę – į didžiuosius žastikaulio gumbus. Virš raumens yra ( ir prie jo pritvirtintas) pieno liauka – ten gaminasi pienas, kuriuo maitiname kūdikius. Jos dydis yra maždaug toks pat daugumos moterų, o krūties dydžio ir formos skirtumus lėmė riebalinis sluoksnis, supantis liauką.
Ne visos moterys yra patenkintos savo krūtimis; kai kurioms ji atrodo per maža, „berniukiška“, o jų pilnas krūtis turinčios draugės ilgainiui pradeda kentėti nuo beširdžios gravitacijos poveikio, bekompromisiškai traukdamos pieno liaukas ant žemės. Tad turbūt nėra moterų, kurios iš principo nesidomėtų mammoplastika.
Puikus silikonas: dar viena maža edukacinė programa
Kai potenciali prabangios silikoninės krūties savininkė susidomi būsimos laimės perspektyvomis, ji atranda, kad „viskas sudėtinga“. Silikoniniai implantai gali turėti anatominę lašo arba žvalaus pusrutulio formą. Jie skiriasi užpildymu - juos galima „prikimšti“ silikono geliu iki akių obuolių arba tik 85%. Taip pat pagrindo plotis ir aukštis ( plotis ir projekcija), taip pat aukštį virš krūtinės lygio ( profilį). Implantą galima montuoti po savo pieno liauka, po krūtinės raumeniu, po fascija ( „viduje“ krūtinės raumens), taip pat po dalimi raumenų. Galiausiai chirurgas turi nuspręsti, kur daryti pjūvį: po krūtimi (po krūties raukšlėje), po pažastimi ar išilgai spenelio kontūro ( periareolinė prieiga).
Variantų tiek daug, kad galva sukasi – kas geriau? Kas jus priartins prie norimo rezultato? Kas jums (o ne chirurgui?) patiks?
Kur pjauti ir kur dėti
Symbum nuomonė:
Draugė padarė krūtis per pažastį, mėnesį pasilenkė iš skausmo, nieko negalėjo padaryti ir taip nustebo, kad man (patekimas po krūtimi) nieko neskaudėjo, štai ką reiškia kitoks priėjimas.
Olga Vladimirovna, ar prieigos taškas tikrai atlieka esminį vaidmenį reabilitacijos laikotarpio skausme ir trukme?
Ne, tai nėra. Pagrindinį vaidmenį atlieka implanto montavimo vieta – po pieno liauka arba po raumeniu. Pastatymas po krūtinės raumeniu visada yra skausmingas, ir nesvarbu, ar implantą dedame per spenelį, po krūtimi ar po ranka. Tiesiog pažastinė prieiga yra sukurta specialiai „nerti“ po krūtinės raumens galva, todėl visada sukelia diskomfortą.
– Tad ar verta kentėti ir dėti implantą po raumeniu?
Išties implantuojant po pieno liauka viskas greitai užgyja, dažnai po paros skausmo pojūčių nebelieka – labai trumpas reabilitacijos laikotarpis. Krūtis iš karto tampa minkšta, atrodo labai natūraliai, bet... Bet implantas, ypač didelis dydis, turi svorio. O sumontavus po liauka ją laikys tik tavo pačios oda. Ir niekas nepanaikino gravitacijos dėsnių – ar tai dirbtinės krūtys, ar natūralios...
” – Kuo didesnis implantas, tuo greičiau jis nusileidžia. Jei montuosime po raumeniu, jis nusileis 10 kartų lėčiau.
Žinoma, daug kas priklauso ir nuo raumenų tonuso: vieniems implantą laikys iki 80 metų, o kai kam kaip skudurą nebuvo prasmės dėti po raumeniu. Tokiais atvejais moterį visada įspėju, kad be apatinių galima išsiversti tik per didžiąsias šventes.
Nuomonė sibmam
Ji po liauka padėjo implantą-anatomą. Po trejų metų krūtinė pilna, bet nukarusi. Reikėjo pasirinkti prieigą po raumeniu!
Vidutinis profilis normalus, aukštas, sako, didesnė tikimybė, kad net ir sumontavus po raumeniu bus susmukimas dėl to, kad jis stipriai išsipūtęs į priekį, o dalis vis tiek kabės.
– Ar tai vienintelė priežastis montuoti implantą po raumeniu?
Ne, ne vienintelis. Implantas atrodo gerai, kai jį dengia didžiausias jo paties audinių kiekis. Kai atvyksta mergina, kuri, tiesą sakant, neturi kuo jos pridengti, tiesą sakant, tai yra absoliuti indikacija montuoti implantą po raumeniu – tada jis nebus kontūruotas.
– Tai yra, visus pakišame po raumeniu?
Yra grupė moterų, kurioms, priešingai, implantą geriau įsidiegti po pieno liauka. Tai visų pirma taikoma sportininkams: kūno rengybai, kultūrizmui, jėgos kilnojimui ... vienu žodžiu, mergaitėms, kurios aktyviai dirba su krūtinės raumenimis. Esant dideliam fiziniam krūviui, raumuo gali susitraukti ir išstumti implantą.
” -Kita vertus, per 18 praktikos metų implantų poslinkį mačiau tik du kartus – taip nutinka itin retai. Turėjau net pacientą – pasaulio kultūrizmo čempioną. Implantą dedame jai po raumeniu, nes prieš varžybas ji tiek „išdžiūsta“, kad raumuo labai aiškiai nupieštas, implantas būtų per daug pastebimas. Ruošdamasi varžyboms ji dirba su dideliais svoriais, tačiau, kaip pati sakė, „svarbiausia viską padaryti sklandžiai“ ir implantas lieka vietoje!
Bet net jei jis pasislenka, nieko baisaus neįvyksta. Greitai įdedama į vietą, pasitempusi kišenė susiuvama.
Tavo krūtinė vis dar pūkuota!
Nuomonė sibmam
Nėra prasmės po raumeniu dėti aukštą profilį – tai išlygins raumenį.
390 neužteks, sakau iš karto. Raumenys spaus, o krūtinė nėra labai vešli, gali pasirodyti, o jei tikrai įdėsite, tada nuo 450 ...
Norint stovėti, reikia aukšto arba itin aukšto profilio, ir tai vienintelis būdas. Su vidurkiu ir vidurkiu + 450 gulės.
Olga Vladimirovna, bet raumuo suspaustas, ar galima imontuojant implanta po raumeniu isgauti auksta ir sodri krutine?
Raumenys pirmiausia išlygina implantą, tai normalu. Iš tiesų, natūralioje būsenoje krūtinės raumuo guli ant šonkaulių, o kai ką nors pakišame po juo, jis susitraukia ir priešinasi. Tačiau laikui bėgant raumuo išsitempia, atsiranda ir toks posakis – „krūtinė išsipūtė“. Raumenys tarsi „atleidžia“ implantą ir krūtis įgauna galutinę formą. Bet tai yra laukti nuo dviejų mėnesių iki metų - mes tikrai perspėsime visas merginas apie tai.
- Ir implanto montavimas po fascija ( jungiamojo audinio membrana, formuojanti savotišką „dėklą“ raumeniui) – kokie šio metodo privalumai? Galbūt „pūkavimosi“ procesas vyks greičiau?
Nematau jokios priežasties atskirti fasciją ir sužaloti liauką. Buvo toks eksperimentas, nes tai gana jaunas mokslas – mammoplastika pradėta praktikuoti tik nuo praėjusio amžiaus šeštojo dešimtmečio. Šiandien, man atrodo, visi jau atsisakė fascijų.
Nuomonė sibmam
Implantas pritvirtintas kazkaip gudriai, atsimenu nuotraukoje, sunku nupasakoti. Apskritai implantas gali judėti, jei jis yra visiškai paslėptas iš viršaus į apačią po raumeniu, o jei jis yra pusiau pritvirtintas prie raumens ir dalis yra po liauka, tada viskas ok. Implantas prilimpa prie raumens kaip įprasta ir laikosi be jokio poslinkio. Be to, gydytojas dar dviejose vietose papildomai pritvirtina po ten esančiu raumeniu, kad viskas tikrai ramiai augtų ir kuo idealiau įsitvirtintų.
– O dalinis įrengimas po raumeniu, apie kurį dabar daug kalbama?
Krūtinės raumuo niekada iki galo neuždaro implanto – anatomiškai tai neįmanoma. Bet yra labai platus krūtinės raumuo, kai po juo yra didžioji dalis implanto. Kad krūtis būtų minkštesnė ir natūralesnė, iš dalies pašaliname implantą iš apačios virš raumens. Tuo pačiu metu paties raumens pjaustyti nereikia - mes tiesiog išstumiame skaidulas, tiesiogine prasme du ar tris pjūvius. Bet, kaip minėjau, net jei didžiąją dalį implanto dengia raumuo, laikui bėgant jis vis tiek išsitiesina.
– Ar po metų reikia laukti netikėtumų – gal krūtinė „susipūs“ pačiu nenuspėjamiausiu būdu?
Ne, rezultatas visada tiksliai nuspėjamas. Per dieną atlieku 4-5 mammoplastiką, o kai mergina įeina į kabinetą, iškart prisimenu pacientes su panašia anatomija, su tokia pat šonkaulių kupra ir parodau jos nuotraukas: buvo, tapo - kas tau patinka? Tai toks ir toks implantas, tokio ir tokio dydžio. Kartais, atvirkščiai, prašau pacientės atnešti patinkančią krūties nuotrauką. Ir, žiūrėdamas į nuotrauką, visada galiu pasakyti: tai anatominis implantas, montuojamas po raumeniu, aukšto profilio. Tai yra apvalus implantas, dedamas po liauka... Bet aš tau to niekada negalėsiu padaryti, nes tau neužteks nei odos, nei liaukos uždengti implantą, atrodys kaip karikatūra. Tokia vizualizacija suteikia išsamų vaizdą apie būsimos operacijos rezultatus.
– O gal kažkas ne taip, pavyzdžiui, bus pastebima spenelių asimetrija?
Dėl operacijos negali atsirasti asimetrija – jei pas mus atėjo simetriškas žmogus, iš kur ji? Bet jei buvo asimetrija, tai implanto montavimas ją pabrėžia. Ir šis klausimas turi būti aptartas prieš operaciją! Juk yra moterų, kurios tiki, kad su tokiais speneliais gyveno daug metų, gyvens ir toliau, nemato tame nieko blogo. O kitiems svarbu, kad speneliai būtų griežtai simetriški.
Daktare, įdėkite kamuoliukus, nesidrovėkite!
– Ar yra mada dėl krūties formos ir dydžio?
Dabar jie dažniau prašo natūralios formos. Tie, kurie devintajame dešimtmetyje deda "rutuliukus", dabar eina ir juos pašalina, netgi sumažina dydį ir sugriežtina. Dabar jie prašo pirmojo dydžio! Yra labai gražių anatominės formos implantų, kurie atsargiai įkišti per areolę po raumeniu. Tada siūlė užmaskuojama tatuiruote, ir niekas niekada neatspės, kad yra kažkas „ne savo“. Forma tiesiog fantastiška, na, pasirodo labai gražiai!
” – Bet, žinoma, vis dar pasitaiko merginų, kurios sako: „Daktare, pamiršk natūralumą, man reikia kamuoliukų! Nesidrovėkite nei kiekiais, nei dydžiais, kiek jums patinka - visiškai! Kiekvienas turi savo estetikos idėją.
– Tai yra, galite „užsisakyti“ bet kokio dydžio?
Nr. Yra labai tikslūs žymėjimai, skaičiavimo formulės, o jei chirurgas sako, kad daugiau nei 400 ( mililitrų – jais matuojamas implantų tūris) netinka, tuomet nereikėtų jo maldauti, maldauti ir laukti, kol įvyks stebuklas. Būna ir silpnavalių chirurgų... Man atrodo, kad vyrų chirurgų ypač sunku atsisakyti, ateina gražios merginos! Kai kurie sulinksta, tačiau tai kelia problemų ir chirurgui, ir pacientui. Atsisakau tų, kurie manęs negirdi, o tada, kai kas nors yra „sulenktas“, jie ateina pas mane su problemomis ...
Kalbant apie problemas...
Na, kadangi mes apie tai kalbame, pakalbėkime apie galimas komplikacijas. Daugelis moterų norėtų kiek įmanoma sumažinti atstumą tarp pieno liaukų, kad būtų „viliojantis skilimas“. Ar tai įmanoma?
Na, nieko neįmanomo, jei rankose turi aštrų įrankį, bet tai nėra fiziologiška. Atstumas tarp krūtų yra dėl to, kad raumuo yra fiksuotas išilgai krūtinkaulio kraštų. Kartais pacientai būna godūs, implanto prašo daugiau, nei organizmas sugeba priimti. Ir tada vietoj viliojančios įdubos ši platforma pakyla, kišenės, į kurias įkišti implantai, susilieja į vieną. Ši komplikacija vadinama sinmastija. Mano pacientai neturėjo sinmastijos, bet atėjo iš kitos klinikos ir prašė korekcijos... Nemėgstu koreguoti kitų chirurgų, o kartais visko sutvarkyti neįmanoma.
- Tai yra, jokios tuščiavidurės?
Jums tiesiog reikia būti kantriems. Pirmą kartą po operacijos neįmanoma net suartinti krūtų rankomis, tačiau tada raumuo atsipalaiduoja, įsitempia ir „atleidžia“ implantą, sumažėja atstumas tarp krūtų. Per metus pasieksite norimas formas.
– O kaip dėl „dvigubo burbulo“ efekto, kai implantas išsiskiria taip, tarsi moteriai padvigubėtų krūtys?
Pasitaiko dviem atvejais: pirmasis variantas – implantas „nuslysta“ žemiau pokrūtinės raukšlės, ir antrasis variantas, kai chirurgas sąmoningai neįvertina popieninės raukšlės. Yra vadinamasis ribojantis pieno liaukos struktūros tipas, kai atstumas nuo spenelio iki popieninės raukšlės yra mažas. Jei implantą įdėsite, tada spenelis bus visiškai po krūtimi. Tada (su paciente aptarus visas rizikas) atliekamas periareolinis krūtų pakėlimas, spenelis pakeliamas kuo aukščiau, implantas dedamas kuo žemiau. Kyla pavojus, kad riba tarp implanto ir savos liaukos išsiskirs kaip antroji popieninė raukšlė, tačiau čia nieko daugiau daryti nereikia.
Nuomonė sibmam
Mano liauka slysta nuo implanto, aiškiai matosi riba. Reikėjo pakišti po raumeniu.
– Anatomas pasiūlė aukštą profilį ir... kaip taisyklingai pasakyti... apskritai man skaičiavo platūs implantai, tai yra nugaros pagrindas – 13 cm skersmens. Kad krūtinę „išlyginčiau“ į visas puses ir kuo labiau pašalinčiau visus nukarusius, turiu dalį savos medžiagos, dydis ne nulis.
– O jei „slysta“ ne implantas, o pieno liauka?
Ir tai yra „krioklio efektas“. Rizika kyla tiems, kurie iš pradžių serga ptoze ( pieno liaukos prolapsas), pvz., po maitinimo krūtimi. Šiuo atveju chirurgas paaiškina, kad be veido patempimo ( pjūvis aplink areolę ir vertikaliai žemyn, nuo spenelio iki popieninės raukšlės) nepakankamai. Bet... "Aš ne toks, man viskas bus gerai, man nereikia lifto". Chirurgas implantą įdeda po raumeniu, tikėdamasis, kad pieno liauka, priešingai gravitacijos dėsniui, mielai užlips ant šio raumens. Kartais, kai dedamas didelis implantas, tai įmanoma. Bet, kaip taisyklė, esant ryškiam ptozės laipsniui, mes negalime nustatyti tūrio iki 600, o nustatyti, pavyzdžiui, priimtiną 300. Jie ištempia raumenį, o pieno liauka, deja, nuo jo kabo. Nebijokite breketų!
Nuomonė sibmam
Negalite kišti mažo implanto po krūtimi, pavyzdžiui, 300, ypač jei krūtis nesugadinta maitinant kelis vaikus. Krūtinė neuždarys krūtinės raukšlės, o siūlė bus aiškiai matoma.
Geriausia kišti per pažastį, kur oda kitokia, siūlė gyja lengviausiai ir tampa nematoma.
– Ar atliekant mamoplastiką ant krūtinės gali atsirasti strijų?
Niekada! Strijos visada yra hormoninės. Jie atsiranda brendimo laikotarpiu, ne tik mergaitėms, bet ir berniukams, ir ne tik ant krūtinės, bet ir ant pilvo, ant klubų, pažastų... O antras laikotarpis yra nėštumas. Ir ne todėl, kad auga krūtys, o todėl, kad organizme vyksta hormoniniai pokyčiai!
” – Yra moterų, kurios turi daugiau elastinių skaidulų nei kolageno, ir strijų neišvengiamai atsiras, kad ir kokius kremus jos naudotų ir kokių kosmetinių procedūrų imtųsi. Deja, visa pramonė stengiasi juos apgauti!
Tačiau gamta niekada nepriima nieko nedavusi mainais. Tokiam pacientui visada susidaro labai nepastebimos siūlės: galima pjauti net išilgai, net skersai, po metų jau neberasite siūlės pėdsakų.
– O kaip skausmas ir tinimas reabilitacijos laikotarpiu – kokia norma, o kas jau komplikacija?
Edema yra normali potrauminė reakcija. Kas yra skausmo sindromas? Išbrinkę audiniai sutraukia nervų galūnes, todėl tai taip pat normalu ir fiziologiška. Tinsta ne tik krūtinė: dėl gravitacijos edema per ląstelių erdvę nusileidžia žemyn iki priekinės pilvo sienelės – tai irgi normalu. Tai trunka mažiausiai 10 dienų, bet dažniausiai iki dviejų mėnesių. Kai kurie turi pastostiškumą ( nedidelis patinimas) saugomas metus!
” – Be to, pacientai po operacijos yra linkę patinti operacijos vietoje. Tai yra, jei išgėrėte alkoholį išvakarėse, pirmas dalykas, kuris jums ištins ryte, yra jūsų krūtinė, jei operavote krūtinę, akių vokus, jei operavote vokus ir skrandį, jei buvo atlikta abdominoplastika.
Ir taip metus, kol kraujotaka atsistato! Reikia būti atsargiems – šiuo metu mažiau sūraus, aštraus ir alkoholio.
Kita dažnai minima komplikacija – kontraktūra, tankaus jungiamojo audinio sluoksnio susidarymas aplink implantą, dėl kurio krūtis tampa kieta kaip akmuo...
Labai seniai su tuo neteko susidurti! Kontrakcijos dažnai įvykdavo anksčiau, kai implantai buvo lygaus paviršiaus. Nuo tada, kai pradėjome dirbti su implantais su tekstūruotu ( "aksomas") paviršių, ši problema tiesiog išnyko – prie tokio paviršiaus „prilimpa“ fibroblastų ląstelės, o organizmas implanto nesuvokia kaip svetimkūnio, nesistengia jo izoliuoti tankia jungiamojo audinio kapsule ( ir jis gali būti kietas kaip kremzlė, net žirklėmis negalima nupjauti). Būna, kad ateina pacientai, kurie implantą įdėjo kur nors mammoplastikos eros aušroje, prieš 20 metų, bet tokiu atveju nieko baisaus neįvyksta. Išimame implantą, pašaliname kontraktūrą, dedame naują implantą, bet didesnio dydžio, nes kontraktūra „suvalgo“ dalį savo audinių.
Ir dar viena „siaubo istorija“ – implanto plyšimas, kai silikonas „išsibarsto“ po visą kūną. Ar tiesa, kad taip nutinka su nepilnai užpildytais implantais – jų paviršiuje gali susidaryti raukšlės, kurios lengvai „nuvalomos“? Gal geriau užpildytas implantas?
Dažniausiai naudojame 85% užpildytus implantus. Jie yra minkštesni ir atrodo natūraliau. Tačiau pasitaiko, kad mergina turi tiek mažai vientisų audinių, kad net montavimas po raumeniu padėties neišgelbėja. Tokiu atveju nedidelės implanto raukšlės gali kontūruoti – tapti matomos net per odą. Tokiu atveju geriau rinktis visiškai užpildytą implantą.
” – Kalbant apie implanto plyšimą, tai labai reta komplikacija, kurią matau kartą ar du per metus. Ir to priežastis – ne klostės, o implanto lenkimas, kai po juo susidarė per maža kišenė, kurioje jis negalėjo iki galo išsiskleisti. Būtent šis sulenktas kraštas gali sukelti plyšimą.
Tačiau net ir šiuo atveju nieko baisaus neįvyksta, nes šiuolaikiniai implantai neplinta: molekulės yra susietos cheminiais ryšiais, o užpildas primena želė. Tiesiog išimame seną implantą ir įdedame naują. Beje, pacientui tai nemokama, nes garantija kiekvienam implantui – visam gyvenimui!
Kalbino Irina Iljina
Mamoplastika yra geras būdas atkurti moters krūties formą. Moteris, nusprendusi operuotis, turi laikytis visų gydytojų nurodymų. Ruošiantis operacijai reikia išlaikyti visus testus ir atlikti bendrosios praktikos gydytojo bei anesteziologo apžiūrą. Jei tai nebus padaryta, kyla komplikacijų arba nesėkmingo krūtų padidinimo pavojus. Remiantis statistika, tokia situacija pasitaiko 4% moterų.
Spenelio ir areolės jutimo praradimas
Nedideli jutimo sutrikimai gali būti susiję su edema. Edema išnyks ir jautrumas bus atkurtas.
Dažniausiai nesutrikdomas spenelio ir areolės su subbamariniu (po krūtimi) ir pažasties prieiga jautrumas. Jis pažeidžiamas peri-ariolarinės prieigos metu (areola ir oda ant krūtinės).
Krūties tirpimas po plastinių operacijų
Daugeliu atvejų taip nutinka todėl, kad operacijos metu buvo nupjautos nervų šakelės ir prireikia laiko, kol jos atsistato. Atsigavimo laikotarpis kiekvienam yra skirtingas, vidutiniškai apie šešis mėnesius.
Jei tai nebus padaryta iš anksto, po mammoplastikos gali atsirasti rimtų pasekmių, komplikacijų ir randų.
Pūlingos žaizdos aplink implantą
Jis stebimas 1-4% pacientų. Priežastis gali būti:
- natūralus atmetimas krūtų implantas;
- įeinant infekcijos operacijos metu.
Jis gali pasirodyti praėjus metams ar daugiau po operacijos. Jie gydomi antibiotikais, o sunkiais atvejais implantas pašalinamas.
Infekcija
Bet kokia operacija yra susijusi su infekcija. Pirmas veiksnys – chirurgo kvalifikacija ir jo profesinė patirtis. Antras veiksnys – tai, kad pacientas po operacijos nesilaiko higienos reikalavimų.
Kartu su temperatūra viršija 38 laipsnių, paraudimas ir pūlingos išskyros. Skiriami antibiotikai ir antiseptiniai vaistai, o sunkiais atvejais pašalinamas arba pakeičiamas endoprotezas.
Seroma ir hematoma
Įprastai, kai prie krūties protezo susirenka nedidelis skysčių kiekis, tačiau seromoje po mammoplastikos yra daug skaidraus serozinio skysčio.
Kuo platesnė chirurginė intervencija, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras seromos. Jei pilka spalva nepaisoma, ji gali išlikti ilgą laiką ir sukelti sukietėjimą. Chirurginiu būdu pašalinamas švirkštu.
Bet koks dirgiklis gali sukelti pilką spalvą:
- reakcija kūnas ant protezo, kai kapsulė dar nesusiformavusi;
- fizinis apkrova, traumos;
- ankstyvas pasitraukimas suspaudimas apatiniai drabužiai;
- neatitikimas atkuriamoji laikotarpį.
Kompresiniai drabužiai turi būti dėvimi mažiausiai 6 savaites, kad nesusidarytų seroma.
Hematoma – tai sukrešėjusio kraujo susikaupimas maišeliuose aplink krūties protezą. Jį lydi stiprus patinimas, karščiavimas, slopinamas raumenų judrumas. Hematomos gydymas yra privalomas.
audinių nekrozė
Audinių nekrozė – nekrozė, atsiranda, kai implantas išspaudžia krūtinės ląstos kraujotaką dėl aplinkui išaugusio randinio audinio (kapsulės).
Kad taip nenutiktų, 1968 m. Dempsey ir W.D. Latham pasiūlė įdėti krūties implantą po krūtinės ląstele (po didžiuoju krūtinės raumeniu).
Randai
Iš karto po operacijos chirurgas ant rando klijuoja specialų pleistrą. Tai suteikia galimybę pirmą kartą stebėti kūno higieną.
Randai ir randai pirmaisiais mėnesiais, svarbu leisti jiems ramiai gyti. Chirurgai rekomenduoja:
- Ne subraižyti randą, bet tegul gyja ir formuojasi;
- susidariusį randą ištepkite specialiu silikonu gelis;
- pasta silikono juostelės, kurios leidžia odai kvėpuoti ir nepraleidžia vandens, bet ir vizualiai padaro randą nematomą;
- nesilankykite baseinai, atidėti kelionę prie jūros;
- Ne apkrova krūtinės srityje, randai neturėtų išsitempti.
Po kelių mėnesių pjūvio linijos visai nesimatys. Bet jei moters matoma dalis atrodys neestetiškai ir ją vargins, yra būdų tai sutvarkyti plastinėje chirurgijoje:
- rando ar rando iškirpimas;
- šlifavimas.
Negali būti tų pačių sąlygų iki visiško pasveikimo. Todėl, jei randas yra raudonas, reikia palaukti, kol jis taps baltas. Priešingu atveju galite uždirbti keloidą.
Krūties keitimas
Po operacijos krūtis gali pakeisti formą ir tapti tankesnė. Šis pokytis vadinamas kapsuline kontraktūra.
Tiesą sakant, aplink implantą susidaro pluoštinio jungiamojo audinio kapsulė, kuri laikui bėgant storėja ir storėja. Paprastai kapsulė yra labai plona ir yra 1/10 milimetro. Tačiau esant kapsulinei kontraktūrai, kapsulė išauga iki 2-3 mm ar daugiau.
Jis palaipsniui spaudžia ir suspaudžia implantą, dėl kurio jis deformuojasi, taigi ir krūties forma bei skausmas. Sunkiose situacijose tai sukelia atrofinius krūties audinio pokyčius.
Nustačius kapsulinę kontraktūrą, atliekama korekcinė operacija. Keičiamas implantas ir pašalinama kapsulė.
Temperatūra
Pirmosiomis dienomis tai natūrali reakcija į svetimkūnį, temperatūra po mammoplastikos bus 37 ir aukštesnė. Kitomis dienomis gali atsirasti „pagirių“ būsena. Chirurgas paskirs antibiotikus ir stebės paciento būklę.
Galimos su implantais susijusios komplikacijos
Aplink krūties implantą susidaro kapsulė. Naudojant silikoninius implantus, dažniau pasitaiko kapsulės kontraktūra. Kapsulinė kontraktūra, susidedanti iš pluoštinio audinio, pradeda tankinti implantą, o tai sukelia skausmą. Suprastėja ir estetinė krūties išvaizda.
Operacija su sunkiu kapsulinės kontraktūros laipsniu leidžia pašalinti pačią kapsulę ir endoprotezą. Lengvais atvejais operacijos nereikia.
Implanto plyšimas
Aukštos kokybės implantai praeina daugybę bandymų gamyklose etapų, o tai rodo jų saugumą. Jie užpildyti moderniausiu darniu geliu ir jiems suteikiama viso gyvenimo garantija. Net ir plyšus implantui, gelis nepateks į minkštuosius audinius ir nepakenks paciento sveikatai.
Implanto plyšimas gali būti vizualiai nepastebimas. Bet tai aptinkama mamografijoje arba MRT.
Stiprios ašaros gali sugadinti krūties išvaizdą ir sukelti uždegimą, patinimą ir skausmą.
Endoprotezo deformacija
Jei po mammoplastikos viena krūtis tapo didesnė už kitą, tai išnyks pirmaisiais mėnesiais po operacijos, kai tinimas atslūgs.
Kitu atveju – su neteisingai parinktu endoprotezu ar įdėjimu.
Trečiuoju atveju gali atsirasti deformacija:
- Labiau linkęs į deformaciją fiziologinis tirpalas implantai.
- Turi prasmę apimtis implanto užpildymas: normalus ir perpildytas. Kai sausakimša, mažiau susiraukšlėja.
- tekstūruotos endoprotezai yra labiau deformuoti ir susiraukšlėję nei lygūs.
- Implantai "po raumeniu" mažiau deformuotas.
- Taip pat galima priskirti ypatingą deformacijos tipą dvigubas burbulas komplikacija.
Implantų poslinkis
Reikia laiko, kol krūties implantas tvirtai įsitvirtins audiniuose. Norėdami tai padaryti, iš karto po operacijos pacientas aprengiamas kompresiniais apatiniais. Norint išvengti asimetrijos ir poslinkio, tris mėnesius rekomenduojama visiškai atsisakyti fizinių ir jėgos apkrovų krūtinei ir viršutinei pilvo sričiai.
Jei po trijų mėnesių vis tiek reikia koreguoti, skiriamos papildomos procedūros.
Judantis krūtinės raumuo gali sukelti diskomfortą pooperaciniu laikotarpiu, tačiau laikui bėgant tai išnyksta, kai raumuo ir implantas prisitaiko vienas prie kito.
Druskos implantai dažniau išslysta, nes yra sunkesni už silikoninius implantus.
Implantas, įdėtas virš raumens, yra jautresnis poslinkiui nei implantas, įdėtas po raumeniu.
Dvigubas sulankstymas (arba dvigubas burbulas)
Dvigubas burbulas po mammoplastikos yra rimta estetinė komplikacija. Krūtinė atrodo ne kaip vientisa visuma, o tarsi klostėje.
30 % moterų turi specifinę anatominę Kuperio jungiamojo audinio raiščių ypatybę. Šie raiščiai yra po krūtimi ir palaiko visos liaukos dalies svorį. Po operacijos, kai tinimas atslūgsta, nedidelė dalis moterų susiduria su tokia problema. Chirurgas siūlo korekciją.
Korekcijos metu daromas pjūvis, išpjaunama dalis krūties audinio, atsargiai ištiesinama ir pritvirtinama naujoje vietoje prie naujos popieninės raukšlės.
Dviguba raukšlė po mammoplastikos dar kurį laiką bus pastebima, tačiau po savaitės ši deformacija išnyks. Pacientai po tokios korekcijos dvi savaites turėtų dėvėti kompresinius apatinius.
Kalcifikacija
Tai specifinė krūtų plastinės chirurgijos komplikacija, kuri siejama su individualiomis organizmo savybėmis. Atsiranda pieno liaukos deformacija ir prarandama estetinė išvaizda.
Aplink implantą susidaro kalcio druskų nusėdimas – kalcifikacija. Apžiūros ir palpacijos metu chirurgas nustato kalcifikacijos židinius, gali pasiūlyti implanto keitimo ar korekcijos operaciją.
Išgydyti šią komplikaciją nėra.
Šios mamografijos nuosėdos gali būti supainiotos su navikais.
Simmastia
Tai estetinė komplikacija po mammoplastikos, kai implantai yra labai arti vienas kito. Vizualiai atrodo, kad pieno liaukos „suaugo“.
Priežastis gali būti:
- pasirinkimas taip pat tūrinis krūtu implantai;
- anatominės pieno liaukų vieta.
Kad išvengtų simmastijos, patyręs chirurgas turi parinkti tinkamą krūties implanto tūrį, priešingu atveju teks atlikti mažesnių implantų korekciją.
odos raibuliavimas
Iš esmės tokie raibuliukai atsiranda ant pigių krūtų implantų. Ribalai po mammoplastikos gali atsirasti ir tada, kai vienoje iš krūtų neužbaigta implantą dengianti kapsulė. Jei bangavimas nepraeina, chirurgas siūlo korekciją.
Esant nedideliam nuosavo krūties audinio kiekiui, krūtų implantai dažniausiai montuojami „po raumenimis“.
Sumažėjęs krūties vėžio diagnostikos veiksmingumas
Neįrodyta, kad krūtų implantai ir silikonas sukelia vėžį. Endoprotezai montuojami pacientams, kuriems dėl vėžio pašalinta liauka.
Kartais nutinka ir taip, kad pacientas atvyko į mammoplastiką, buvo nustatyta onkologinė liga.
Patyrę chirurgai kartais derina operacijas: pavyzdžiui, mammoplastikos metu pašalinama fibroadenoma. O pašalinta medžiaga siunčiama tolesniam tyrimui.
Endoprotezai apsunkina mamografijos patikrą, todėl sumažėja vėžio diagnozavimo efektyvumas.
Norint išvengti implanto plyšimo palpacijos ir tyrimo metu, būtina įspėti gydytoją apie jo buvimą.
Sumažėjęs gebėjimas maitinti krūtimi
Žindymo klausimai aptariami su chirurgu parengiamuoju laikotarpiu. Tiek fiziologiniai, tiek silikoniniai endoprotezai nedaro neigiamos įtakos nėštumui ir vaisiaus vystymuisi net ir plyšus.
Esant periariarinei prieigai (per peripapilinį pjūvį), galimybė maitinti krūtimi žymiai sumažėja arba visiškai prarandama, nes latakai susikerta.
Esant subbamarinei (po krūtimi) ir pažastinei prieigai, pieno liauka nepažeidžiama. Bet jei buvo komplikacijų, rizika, kad gali sutrikti žindymas, išlieka.
Po žindymo, mažiausiai po 6 mėnesių, galite pradėti ruoštis mammoplastikai.
Kapsulinė kontraktūra
Medicinoje kapsulinė kontraktūra yra darinys, susidedantis iš tankaus pluoštinio audinio. Jis formuojamas aplink implantuotą implantą, palaipsniui jį suspaudžiant. Bet tai normali organizmo reakcija į svetimkūnį.
Tačiau pradėjus varginti kapsulinės kontraktūros požymius, reikėtų kreiptis į gydytoją. Tarp jų pastebimas neoplazmo sukietėjimas ir jo dydžio padidėjimas.
Kontraktūros susidarymo priežastys yra šios:
- Kaupimas serozinis skysčio aplink implantą, dėl kurio jis atsiskiria.
- Uždegimas.
- neatitikimas rekomendacijas specialistas reabilitacijos laikotarpiu.
- hematomos, susidarė po operacijos.
- Netinkamas dydis implantas.
- pataikyti silikono tarp implanto ir pluoštinio darinio dėl pirmojo plyšimo.
Tuo atveju, kai kapsulinė kontraktūra yra didelė, jai pašalinti atliekama pakartotinė chirurginė intervencija.
Norint išvengti tokios komplikacijos išsivystymo, reabilitacijos laikotarpiu būtina laikytis visų specialisto rekomendacijų, naudoti tekstūruoto paviršiaus implantus, dėvėti specialius kompresinius apatinius, reguliariai lankytis pas specialistą.
Jei krūtinės ląstą niežti, implanto vietoje yra plomba, reikia kreiptis į gydytoją.
Skausmas
Dažnai po mammoplastikos pacientai skundžiasi, kad jiems skauda krūtinę. Nemalonūs pojūčiai sutrikdo praėjus 2-3 dienoms po operacijos, atsižvelgiant į normalią gijimo eigą ir laikantis visų gydytojo rekomendacijų. Tačiau turėtumėte žinoti, kad atsigavimo laikotarpio trukmė kiekvienu atveju yra individuali.
Po mammoplastikos gali skaudėti spenelius, o tai taip pat nėra nuokrypis, su sąlyga, kad skausmas nedidėja, o palaipsniui išnyksta.
Skausmo priežastys – minkštųjų audinių traumos operacijos metu ir jų tempimas sveikimo laikotarpiu.
Pilvo patinimas
Patinimas yra normali organizmo reakcija į operaciją.
Tačiau pilvo patinimas po mammoplastikos pastebimas ne visiems pacientams. Dažnai nemalonus simptomas atsiranda, kai prieiga operacijos metu atliekama po krūtimi.
Atsiranda palaipsniui. Patinimas iškart po krūtų didinimo procedūros pastebimas tik pieno liaukose. Po 1-3 dienų ji krenta ant pilvo. Išvaizda jis yra patinęs, esant spaudimui, gali likti pėdsakų.
Odos spalva pasikeičia tik tada, kai kraujuoja. Tokiu atveju ant pilvo atsiranda mėlynių ir hematomų.
Nesėkminga pieno liaukų plastinė operacija gali sukelti patinimą. Tokiu atveju simptomai bus ryškiai išreikšti, nuolat didės, pablogės.
Patinimams malšinti rekomenduojama pilvą tepti šaltai, po operacijos dėvėti kompresinius apatinius, tinkamai maitintis. Pirmosiomis dienomis po operacijos negalima maudytis karštoje vonioje, duše, eiti į sauną ar vonią. Sunkiais atvejais būtina naudoti homeopatinius vaistus kremų pavidalu, kad sumažintų patinimą.
Priemonės komplikacijų prevencijai ir rizikai sumažinti
Po bet kokios plastinės operacijos turite:
- Nedalyvauti baseinas, sauna, vonia, soliariumas, nuo 4-6 sav.
- Nevartoti karšto vonios.
- Naminis vandens procedūras reikia atlikti tik su specialia silikonine juostele ant pjūvio ir ne anksčiau kaip po savaitės.
- Per pirmąsias 7-10 dienų miegoti ant nugaros pakelta galva, kad tinimas greičiau užmigtų ir diskomfortas sumažėtų. Po dviejų savaičių – ant šono. Ne anksčiau kaip po mėnesio – ant skrandžio.
- Net jei pacientas yra suspaudimas apatiniai, nekelkite svarmenų. Tai gresia komplikacijomis ir naujomis operacijomis.
- Nepraktikuoti sporto. Intensyvus krūtinės ir viršutinės pilvo bei nugaros treniruotės gali išstumti krūtinės ląstos endoprotezą iš vietos, o tai vėl gresia komplikacijomis ir korekcija.
- Nesportuokite pirmą kartą po operacijos seksas. Dėl to siūlės gali išsiskirti. Nėštumo planavimą rekomenduojama pradėti ne anksčiau kaip po metų po mammoplastikos.
- Neskristi į lėktuvas per pirmąsias savaites po operacijos.
- Priimti vaistinis chirurgo paskirti vaistai.