Lobarinė pneumonija: klasifikacija, simptomai, patogenezė, gydymas. Kruopinė pneumonija (lobarinė, fibrininė, pleuropneumonija) Nespecifinė pleuropneumonija

kruopinė pneumonija (arba pleuropneumonija)– Tai ūmi infekcinė-alerginė liga, kurios metu pažeidžiama viena ar kelios plaučių skiltys, taip pat pleura, jose išsivysto fibrininis uždegimas. Ligos sukėlėjai yra pneumokokai ir Klebsiela.

Remiantis klasikinėmis koncepcijomis, kruopinė pneumonija vystosi 4 etapais: karščio pylimas (pirmą dieną), raudonas hepatizmas (2-3 dienos), pilkasis hepatizmas (4-6 dienos) ir išnykimas (atsiranda 9-11 dienomis). liga). Pasak Leshke (1931) ir V.D. Zinzerlingo (1939), ligos stadija atrodo skirtinga:

• mikrobinė edema (serozinis uždegimas, atsirandantis dėl pneumokokų patekimo ir dauginimosi),
• leukocitų infiltracija (serozinis-pūlingas uždegimas),
• hepatizacijos stadija, kuri turi du eigos variantus (pilka ir raudona hepatizacija)
• leidimai.

Tokiu atveju vienam pacientui išsivysto vienas iš hepatizacijos variantų, dažnai pilkas, kuriam būdingas fibrininis plaučių uždegimas. Raudonasis hepatizacijos variantas arba fibrininis-hemoraginis uždegimas išsivysto asmenims, sergantiems alkoholizmu, kraujo ligomis, nusilpusiems ir prastos mitybos pacientams ir yra labai sunkus.

Uždegimas sergant kruopine pneumonija prasideda kelių alveolių pažeidimu, tačiau procesas greitai plinta į plotį (palei Kohno poras), o tai atsiranda dėl tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo pneumokokams. Po plaučių skilties parenchimos pralaimėjimo procese dalyvauja pleuros ertmė, kurioje atsiranda reaktyvus fibrininis uždegimas. Bronchų pralaimėjimas šio tipo pneumonijoje yra nereikšmingas. Rezoliucijos stadija atsiranda 9-11 ligos dieną. Fibrininis eksudatas, veikiamas neutrofilų ir makrofagų fermentų, tirpsta ir rezorbuojasi, pašalinamas su skrepliais ir limfa. Eksudatas ant pleuros iš dalies absorbuojamas, iš dalies pakeičiamas jungiamuoju audiniu.

Klebsiella pneumoniae sukelta pneumonija vadinama Friedlanderio pneumonija. Jis turi šias funkcijas:

• dažniausiai pažeidžiama dalis skilties, dažniau viršutinė;
• eksudate, be leukocitų ir fibrino, yra daug gleivių, todėl jis yra klampus;
• uždegimo židiniuose dėl kraujagyslių trombozės dažnai atsiranda plati nekrozė, po kurios atsiranda pūliavimas.

Dažni pokyčiai, atsirandantys sergant kruopine pneumonija, yra gausūs ir distrofiniai vidaus organų pokyčiai, limfmazgių, blužnies ir kaulų čiulpų hiperplazija.

Kruopinės pneumonijos komplikacijos paprastai skirstomos į plaučių ir ekstrapulmonines. Plaučių komplikacijos išsivysto dėl sutrikusios neutrofilų ir makrofagų fibrinolizinės funkcijos. Tokiu atveju eksudatas prastai absorbuojamas, organizuojamas, o tai vadinama karnifikacija. Be to, gali atsirasti abscesai ir plaučių gangrena, pūlingas pleuritas ir pleuros empiema, lėtinė pneumonija. Ekstrapulmoninės komplikacijos yra limfo- arba hematogeninės infekcijos apibendrinimo rezultatas. Tai pūlingas mediastinitas, perikarditas, miokarditas, endokarditas, peritonitas, meningoencefalitas ir kt.

Pleuros membranos uždegimas, kurį lydi skysčių kaupimasis ir pluoštinių apnašų buvimas, vadinamas pleuritu. Liga gali veikti kaip gretutinė patologija arba išsivystyti dėl bet kokių ligų. Sunkiausia liga pasireiškia vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Ligos klasifikacija

1. Pirminis. Šio tipo liga yra nepriklausoma, vystosi nepriklausomai nuo kitų ligų.
2. Antrinis. Veikia kaip plaučių uždegiminių procesų komplikacija. Be to, pastaroji gali būti ūminė arba lėtinė.

• Sausas pleuritas (kitaip – ​​fibrininis).
• Eksudacinė forma (pūlinga, serozinė, hemoraginė, serozinė-fibrininė).

• Difuzinis (skystis juda per pleuros ertmę).
• Inkapsuliuotas (efuzija kaupiasi bet kurioje srityje).

Kartais patologija rodo sisteminių negalavimų eigą. Plaučių pleuritas dažniausiai išsivysto sergant onkologinėmis ligomis ar tuberkulioze. Tačiau specialistai uždegimą dažnai pradeda gydyti tiesiogiai, pamiršdami apie pagrindinę jo atsiradimo priežastį. Uždegiminis procesas gali pasireikšti tiek vaikui, tiek suaugusiam. Daugelis lieka nepastebėti.

Kas sukelia ligą

Kalbant apie ligos priežastis, būtina suprasti: kas tai yra ir kokie yra ligos simptomai.

Pleuritas yra viena iš kvėpavimo sistemos ligų. Patologijai būdingas plaučių ir parietalinės pleuros pažeidimas. Pastaroji yra membrana, dengianti dešinįjį ir kairįjį plaučius bei išklojančią krūtinę.

Ligos efuzijos formą lydi bet kokio eksudato kaupimasis pleuros ertmėje (tarp lakštų). Gali būti surinkti pūliai, kraujas, uždegiminis skystis.

1. Infekcinis.
2. Uždegiminis (aseptinis).

• Reguliarus pervargimas, stresinės situacijos.
• Hipotermija.
• Maistas, kuriame yra mažai naudingų elementų.
• Nepakankamas fizinis aktyvumas.
• Esant alergijai vaistams.

• Sifilis.
• Tuberkuliozė.
• Bakterinė infekcija (pvz., Staphylococcus aureus).
• Kandidozė (ar bet kuri kita grybelinė infekcija).
• Tularemija.
• Operatyvinės intervencijos.
• Bet koks krūtinės sužalojimas.

• Metastazių plitimas į pleuros ertmę (plaučių vėžys ir kt.).
• Plaučių infarktas, sisteminis vaskulitas ir kt.
• Plaučių embolija.
• Į naviką panašūs pleuros lakštų dariniai.

Pleurito vystymasis vyksta skirtingu greičiu. Liga gali išlikti gana ilgai..

• Ūminė ligos eiga (iki 14-28 dienų).
• Poūmis (nuo 30 dienų iki šešių mėnesių).
• Lėtinė forma (daugiau nei 6 mėn.).

Pleuros ertmės užsikrėtimo mikroorganizmais būdai yra skirtingi. Kontaktinė infekcija apima infekciją per limfinį skystį arba kraują. Tiesioginis kontaktas su bakterijomis galimas atliekant chirurginę intervenciją arba susižeidus ir sužalojus.

Klausimas, ar pleuritas yra užkrečiamas, dažnai kelia nerimą paciento artimiesiems. Vienareikšmiškas atsakymas gali būti pateiktas remiantis pažeidimo priežastimi. Dėl sužalojimo išsivystęs pleuritas nėra perduodamas kitiems. Jei pagrindinė ligos priežastis yra virusas, liga gali būti perduodama, nors užsikrėtimo tikimybė yra maža.

Sausas pleuritas

Jis skiriasi fibrino susidarymu pleuros paviršiuje. Pleuros ertmėje efuzijos nėra. Paprastai ši ligos forma pasireiškia šiek tiek anksčiau nei eksudacinė.

• Reumatas.
• Kolagenozė.
• Piktybiniai navikai.
• Dauguma intratorakalinių limfmazgių ir apatinių kvėpavimo takų patologijų.
• Kai kurie virusai.

Kaip savarankiška liga, sausas pleuritas išsivysto retai.

Tuberkuliozinis pleuritas

Remiantis medicinine statistika, vis daugiau pacientų kenčia nuo šios rūšies ligų.

• Pluoštiniai.
• Pūlingas.
• Eksudacinis.

1. Perifokalinis.
2. Pleuros tuberkuliozė.
3. alergiškas.

Maždaug pusė sauso pleurito atvejų yra signalas, rodantis latentinės tuberkuliozės formos buvimą. Pleuros tuberkuliozė yra labai reta. Dažniau pažeidžiami limfmazgiai ar plaučiai, o pluoštinis pleuritas šiuo atveju atlieka gretutinės patologijos vaidmenį.

Pūlingas pleuritas

• Streptokokai.
• Pneumokokas.
• Patogeniniai stafilokokai.

Kitų tipų lazdos yra daug rečiau paplitusios. Paprastai prie ligos vystymosi prisideda viena mikrobų grupė, tačiau kartais veikia kelios veislės vienu metu.

Šios ligos formos simptomai, taip pat klinikinis vaizdas skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus. Pirmųjų gyvenimo metų (dažniausiai iki 3 mėnesių) vaikams pūlingas pleuritas dažnai pasireiškia panašiai kaip bambos sepsis ar pneumonija, kurios sukėlėjas yra stafilokokai.

Vizualiai galite diagnozuoti krūtinės išsipūtimą. Yra dalinis peties praleidimas, o ranka tampa neaktyvi. Vyresnio amžiaus vaikų ligai būdingi visiško pleuros uždegimo simptomai. Ligonį gali sutrikdyti sausas kosulys su skrepliais ar pūlingomis išskyros.

Inkapsuliuotas pleuritas

Viena iš sunkiausių ligos formų yra encistuotas plaučių pleuritas. Patologija vystosi dėl užsitęsusio pleuros ir plaučių uždegimo. Dėl šios priežasties susidaro daug sąaugų, o eksudatas atsiskiria nuo pleuros ertmės. Patologijai būdingas pleuros susiliejimas, dėl kurio vienoje srityje susikaupia efuzija.

Eksudacinis pleuritas

Pagrindinis jo skirtumas yra skysčių kaupimasis pleuros ertmėje.

• Krūtinės ląstos srities sužalojimai, kuriuos lydi kraujavimas.
• Kraujavimas.
• Limfinio skysčio išsiliejimas.

1. Serozinis-fibrininis.
2. Mišrus.
3. Hemoraginis.
4. Čilė.

Paprastai sunku nustatyti efuzijos kilmę. Susikaupęs skystis yra kupinas kvėpavimo problemų, nes riboja plaučių judėjimą.

Problemos simptomai

Uždegiminis procesas gali tęstis susidarant eksudatui arba be jo. Priklausomai nuo to, pleurito simptomai skiriasi.

• Susiuvimo pobūdžio skausmas krūtinės ląstos srityje. Jis ypač ryškus kosint, staigiais judesiais, giliai įkvėpus.
• Poreikis įdėti į paveiktą pusę.
• Kvėpavimas yra paviršutiniškas, o pažeista krūtinkaulio pusė vizualiai atsilieka nuo sveikosios.
• Klausydami galite nustatyti silpnesnį kvėpavimą fibrino susidarymo srityje, taip pat pleuros trinties trintį.
• Pernelyg didelis prakaitavimas, šaltkrėtis, karščiavimas.

• Nuobodulio pobūdžio skausmo sindromas pažeistoje vietoje.
• Ilgas kosulys be atsikosėjimo.
• Ryškus sergančio krūtinkaulio kvėpavimo atsilikimas.
• Dusulys, sunkumas, tarpšonkauliniai tarpai išsipučia.
• Padidėjusi kūno temperatūra, silpnumas ir nuovargis, per didelis šaltkrėtis.

Klinikinis pūlingo pleurito vaizdas tiek suaugusiems, tiek vaikams yra šiek tiek blogesnis.

• Kūno temperatūros padidėjimas.
• Padidėjęs skausmas krūtinėje.
• Drebulys ir skausmai.
• Kardiopalmusas.
• Oda tampa žemiška.
• Kūno svorio netekimas.

Kai pleuritas iš ūmios formos pereina į lėtinį, pažeistame plautyje pradeda atsirasti pleuros sąaugų. Jie neleidžia plaučiams normaliai išsiplėsti, paaštrina esamas kvėpavimo problemas.

Vaizdo įrašas

Vaizdo įrašas – ką daryti, jei skauda kvėpuoti?

Galimos komplikacijos

• Sąaugų susidarymas pleuros ertmėje.
• Interlobarinių plyšių sunaikinimas.
• Lipnus pleuritas.
• Pleuros ertmių gijimas.
• Pleuros storio padidėjimas.
• Pleurosklerozės atsiradimas.
• Empiema (pūlingų išskyrų kaupimasis).
• Kvėpavimo takų sutrikimas.
• Sumažėjęs diafragmos judėjimas.

Komplikacijų buvimas ar nebuvimas yra tiesiogiai susijęs su patologijos priežastimi. Žinodami, koks pavojingas yra plaučių pleuritas, neturėtumėte atidėti kreipimosi į specialistą.

Problemos identifikavimas

Tik kompetentingas gydytojas gali nuspręsti, kaip gydyti plaučių pleuritą. Terapijos pasirinkimas grindžiamas paciento tyrimo rezultatais. Norint diagnozuoti patologiją, klinikoje atliekami tam tikri tyrimai.

1. Vizuali apžiūra, istorijos paėmimas.
2. Klinikinis paciento tyrimas.
3. Rentgenografijos atlikimas.
4. Mikrobiologiniai tyrimai.
5. Kraujo mėginių ėmimas analizei.
6. Pleuros skysčio tyrimas.

Be to, diagnozė paprastai nėra sudėtinga. Problemiškiau nustatyti priežastis, dėl kurių pleuros uždegimas pradėjo kauptis eksudatas.

Ligos gydymas

Nustačius plaučių pleuritą, jo simptomus, gydytojas paskiria kompleksinį gydymą. Pagrindinė kryptis yra pagrindinės uždegiminio proceso priežasties pašalinimas.

Atkreipkite dėmesį: namuose galima gydyti tik sausą pleuritą. Bet kokia kita ligos forma sergantys pacientai turi būti gydomi ligoninėje. Jei pacientui diagnozuojama pleuros empiema, jis turi būti paguldytas į chirurgijos skyrių.

1. Skausmui malšinti gerti skausmą malšinančius vaistus. Jei tablečių preparatai neduoda norimo poveikio, juos galima pakeisti narkotiniais skausmą malšinančiais vaistais. Pastarasis galimas tik gydant stacionare.
2. Šiltų kompresų naudojimas alkoholio, kamparo pagrindu. Rezultatas – garstyčių tinkas ir jodo tinklelis.
3. Atsikratykite kosulio vartojant specializuotus vaistus.
4. Kadangi pleuritas dažniausiai atsiranda tuberkuliozės fone, reikia pašalinti pagrindinę ligos priežastį. Ligoniai, sergantys tuberkuliozės forma, gydomi atitinkamoje ambulatorijoje.

Išsivysčius eksudacinei ligos formai, dažnai atliekama punkcija. Vienos procedūros metu leidžiama pašalinti ne daugiau kaip 1,5 litro uždegiminio skysčio. Priešingu atveju negalima išvengti širdies komplikacijų. Pūlingai ligos formai būdingas ertmės plovimas antiseptiniais tirpalais.

Jei ligos stadija lėtinė, gali būti atliekama pleurektomija. Nedidelės pleuros dalies pašalinimas yra priimtinas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Procedūra padeda išvengti galimų patologijos atkryčių. Kai tik eksudatas išnyksta, pacientas turi atlikti fizioterapijos pratimus, gydomuosius ir kvėpavimo pratimus.

Liaudies metodai

Ligos pašalinimas liaudies gynimo priemonėmis turėtų būti atliekamas kartu su vaistų vartojimu. Atkreipkite dėmesį: nepriimtina nepaisyti ligoninės, kai dėl tam tikros patologijos reikia būti joje. Jei laikysitės liaudies gynimo priemonių namuose, galite žymiai pabloginti ligą.

Su plaučių pleuritu gydymas liaudies metodais grindžiamas įvairių kompresų naudojimu, taip pat nuovirų ir tinktūrų vartojimu.

1. Namuose galite gauti šviežių burokėlių sulčių, tada sumaišykite jas su medumi santykiu 100 g / 2 valg. l. atitinkamai. Mišinį reikia gerti du kartus per dieną po valgio. Jis nėra saugomas, todėl kiekvieną kartą reikia paruošti iš naujo.
2. Nuo pleurito gali pagelbėti mėtų, kukulių ir šaltalankių antpilas. Paimkite 1 valg. 3 kartus per dieną.
3. Užpilkite gysločių namuose. 0,5 litro verdančio vandens paimkite apie 2 valg. l. džiovintas lapas. Gautą antpilą perkošti ir gerti šiltą po 100 ml 4 kartus per dieną.
4. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima svogūnų sulčių su medumi naudojimą. Sumaišykite komponentus lygiomis dalimis ir paimkite 1 valg. l. Du kartus per dieną.

Norėdami išgydyti pleuritą suaugusiems ir vaikams, galite naudoti ne tik vaistų terapiją. Protingai parinktos liaudies gynimo priemonės taip pat duos neįkainojamos naudos.

Pleuropneumonija

Kvėpavimo organų, ypač plaučių, sveikata yra viena iš svarbiausių kiekvieno žmogaus užduočių. Kuo sveikesni plaučiai, tuo lengviau kvėpuoti, tuo geriau organizmas prisotinamas deguonimi ir žmogus tampa energingas. Tačiau įvairios kvėpavimo takų ligos dažnai stebimos kiekvienam žmogui, nepriklausomai nuo amžiaus, bent kartą per metus. Na, jei ką tik peršalote ir pasveikote per savaitę. Bet daug blogiau būna, kai suserga plaučiai. Viskas apie pleuropneumoniją bus aptarta vospalenia.ru.

Kas yra pleuropneumonija?

Yra plaučių uždegimas – plaučių uždegimas. Kas yra pleuropneumonija? Tai vienos (ar kelių) plaučių skilčių uždegimas, pažeidžiamas pleuros (kurioje išsivysto pleuritas). Ši liga yra sunki pneumonijos forma, tačiau ji vystosi priklausomai nuo uždegimo tipo. Jis turi virusinį (pneumokokinį) pobūdį. Ji turi kitus pavadinimus: kruopinė, pneumokokinė ar dalinė pneumonija.

Pagal srauto formą jie išskiria:

1. Ūminė pleuropneumonija - kuri dažniausiai stebima.
2. Lėtinė pleuropneumonija.

Yra netipinių pleuropneumonijos tipų:

• Centrinis - uždegimas yra giliuose plaučių skyriuose.
• Abortyvi – pradžia labai ūmi ir audringa, bet trunka iki 3 dienų.
• Masyvi – greitas ligos plitimas į artimiausias plaučių dalis. Jis primena pleuritą, bet mažesniu mastu.
• Areaktyvus – pasireiškia vaikams, kurių reaktyvumas yra sumažėjęs. Simptomai yra vangūs, nereikšmingi, lėtai vystosi.
• Migruojantis – šio tipo pleuropneumonijai būdinga uždegiminio proceso trukmė ir perėjimas iš vienos srities į kitą.
• Apendicitas – imituoja apendicito simptomus. Lokalizuota apatinėse plaučių dalyse.
• Vidurių šiltinė – imituoja vidurių šiltinės simptomus. Liga vystosi palaipsniui.
• Meninginis – lydimas meninginių simptomų.

Pagal vystymosi mechanizmą yra:

1. Pirminė pleuropneumonija – pasireiškia kaip savarankiška liga;
2. Antrinė pleuropneumonija - išsivysto dėl uždegiminių procesų kituose kvėpavimo sistemos organuose.

Priklausomai nuo komplikacijų, kurias sukelia pleuropneumonija be gydymo, jos skirstomos į tipus:

1. Plaučių - plaučių ir mėsingų audinių beoriškumo susidarymas. Atsiranda pūlingas susiliejimas;
2. Ekstrapulmoninis.

Priežastys

Pleuropneumoniją sukelia virusinė infekcija, kuri patenka į plaučius ir pažeidžia skilteles kartu su pleura. Pneumokokai yra dažni patogenai. Gali pasireikšti kaip savarankiška liga. Tačiau jis dažnai išsivysto peršalimo, ūminių kvėpavimo takų infekcijų, gripo, SARS fone. Tai dažnai paveikia žmones, kurie yra išsekę.

Plaučių ir pleuros skilčių pleuropneumonijos simptomai ir požymiai

Plaučių ir pleuros skilčių pleuropneumonija visada vystosi greitai ir ryškiai. Žmogus netgi gali nustatyti valandą ir dieną, kada susirgo. Ryškūs simptomai leidžia tiksliai nustatyti, ar liga prasideda, o tai prisideda prie greito apsilankymo pas gydytoją pagalbos. Kokie simptomai ir požymiai rodo, kad žmogus serga pleuropneumonija?

• Viskas prasideda nuo trijų pagrindinių simptomų: stiprus šaltkrėtis, karščiavimas iki 40ºС ir ūmus skausmas krūtinėje, ypač kvėpuojant.
• Esant apatinių plaučių dalių uždegimui, skausmas atsiranda ir pilve.
• Pradeda ryškėti letargija.
• Yra stiprūs galvos skausmai, panašūs į migreną.
• Atsiranda dusulio refleksas, susijaudinimas ir proto aptemimas.
• Dusulys yra pagrindinis bet kokio tipo pneumonijos simptomas.
• Vaikams odos atitraukimas stebimas įkvėpus iš uždegimo vietos.
• Ketvirtą dieną atsiranda stiprus kosulys, kartu su juo išsiskiria raudonos arba rudos spalvos skrepliai.
• Yra greitas kvėpavimas ir greitas pulsas.
• Iš vienos pusės paraudę skruostai.
• Oda tampa blyški arba mėlyna.

Simptomai stebimi atsižvelgiant į ligos vystymosi etapus:

1. Potvynių stadija – bakterinė edema – išsivysto iki 3 dienų – hiperemija, plaučių edema, audinių eksudacija.
2. Sutankinimo etapas:
   • Raudonųjų audinių hepatizacija - alveolių užpildymas plazma su daugybe raudonųjų kraujo kūnelių ir fibrino;
   • Pilka hepatizacija – raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas, baltųjų kraujo kūnelių kaupimasis, fibrino plėvelės susidarymas, hemoglobino perėjimas į hemosideriną.
3. Rezoliucijos stadija – trunka iki 2 savaičių – fibrino ištirpimas, eksudato rezorbcija.

Pleuropneumonija paprastai trunka apie 2 savaites. Būtent šiuo laikotarpiu pacientas turi kreiptis medicininės pagalbos. Jei jis nepaiso gydymo pagal gydytojo nurodymus, jam neišvengiamai išsivysto įvairios komplikacijos. Yra plaučių edema, stiprus dusulys ir pasunkėjęs kvėpavimas, švokštimas, dėl kurių, pavyzdžiui, išsivysto ūminis kvėpavimo nepakankamumas.

Gydant pacientą ir pagerėjus jo sveikatai, nukritus temperatūrai, žmogus gali skųstis:

1. letargija, mieguistumas, nuovargis,
2. arba susijaudinimas, emocionalumas, ašarojimas.

pakilti

Pleuropneumonija vaikams

Pleuropneumonija dažnai gali pasireikšti vaikams dėl prastai gydomų viršutinių kvėpavimo takų ligų. Dažnai juo serga vaikai iki 6 metų dėl silpno imuninio atsako ir polinkio sirgti virusinėmis ligomis. Simptomai taip pat pasireiškia ryškiai ir ryškiai, kaip ir suaugusiems, kartu su odos blyškumu ir vėmimu. Jei gydymas pradedamas laiku, vaikas greitai pasveiks. Laimei, vaikai dėl šiuolaikinių gydymo metodų komplikacijų nepatiria.

Suaugusiųjų plaučių ir pleuros skilčių uždegimas

Suaugusiesiems dažnai stebimas plaučių ir pleuros skilčių uždegimas, nes nėra tinkamo gydymo nuo kitų infekcinių kvėpavimo takų ligų. Jis vystosi vyrams ir moterims dėl tų pačių priežasčių.

Diagnostika

Pleuropneumonijos diagnozė pradedama apžiūrėjus pacientą, kuriam jau matomi visi akivaizdūs ligos požymiai. Siekiant patikslinti diagnozę (pneumonijos tipą, taip pat neįtraukti kitų ligų), atliekamas tyrimas su įrankiais ir analizėmis:

• Plaučių rentgenografija.
• Krūties ląstelių CT ir MRT.
• Kraujo ir šlapimo analizė.
• Išorinio kvėpavimo funkcijų tyrimas.
• Skreplių analizė.

pakilti

Gydymas

Plaučių skilčių ir pleuros uždegimo gydymas namuose nepraeina. Bet kokios liaudies gynimo priemonės ir savarankiški vaistai yra neveiksmingi, o tai tik atitolina pasveikimą ir leidžia ligai vystytis. Taigi, pleuropneumonija gydoma tik ligoninėje ir naudojant vaistus:

• Sulfadimezinas.
• Antibiotikas, pvz., tetraciklinas. Dozavimas priklauso nuo sveikatos būklės.
• Antipiretikai.
• Nuskausminamųjų.
• Vaistai, plečiantys bronchus ir skystinantys skreplius.
• Išsivysčiusieji.

pakilti

Kaip kitaip gydyti pleuropneumoniją?

Fizioterapinis gydymas atliekamas:

• Deguonies terapija ūminiam kvėpavimo nepakankamumui pašalinti.
• Švitinimas kvarcu skausmui pašalinti.
• UHF terapija.
• Garstyčių pleistrų užtepimas.
• Kalciontoforezė.
• Mazgų deartimija.
• kvarco švitinimas.

Sunkiais atvejais atliekama intraveninė lašelinė infuzija.

Paciento mitybą turėtų sudaryti maistas, pripildantis jo organizmą vitaminų ir baltymų.

Gyvenimo trukmė

Kiek laiko žmonės gyvena su pleuropneumonija? Kadangi liga yra sunki ir greitai sukelia įvairias komplikacijas, gyvenimo trukmė negydoma siekia metus ar daugiau. Negydoma pleuropneumonija sukelia daugybę komplikacijų:

• Kraujo apsinuodijimas.
• Širdies ligų paūmėjimas.
• Plaučių abscesas arba gangrena.
• Bronchų obstrukcinis sindromas.
• Ūminis kvėpavimo nepakankamumas.
• Infekcinis-toksinis šokas.
• Psichikos sutrikimai išsivysto žmonėms, kurie piktnaudžiavo alkoholiu arba jau yra senatvėje.
• Anemija, kuri kartais praeina savaime.
• Meningitas arba meningoencefalitas.
• Endokarditas.
• Pūlingas mediastinitas.
• Peritonitas.
• Miokarditas.

Taigi pacientas gali gyventi kelerius metus ar net ne metus. Čia svarbus ir gydymas, ir prevencinės priemonės: laiku gydyti visas infekcines kvėpavimo sistemos ligas, neperšalti.

Pleuritas - kas tai yra ir kaip jis gydomas?

Suaugusiųjų pleuritas yra dažna uždegiminė liga. Daugeliu atvejų tai yra sindromas, kitos patologijos komplikacija. Paprastai antrinė ligos forma yra lėtinių ar ūmių patologinių procesų plaučiuose pasekmės. Pirminio pleurito, kaip savarankiškos ligos, simptomai išsivysto labai retai. Ligos gydymas yra labai sunki užduotis.

Kas yra pleura

Tai dviejų sluoksnių lygi serozinė membrana dviejų lakštų pavidalu. Jie supa plaučius ir iškloja krūtinės ląstos vidų, sudarydami pleuros maišelį. Atskirkite vidinę ir išorinę plaučių gleivinę, kuri aktyviai dalyvauja dujų mainuose.

Plonas apvalkalas išlaiko plaučius ištiesintus.

Oras į plaučius patenka per suaugusiųjų kvėpavimo takus. Kraujas yra praturtintas deguonimi, kuris patenka į kiekvieną kūno ląstelę.

Kvėpuojant slėgis plaučiuose tampa neigiamas. Paprastai šioje ertmėje visada yra nedidelis kiekis serozinio skysčio. Ploni permatomi pleuros lakštai užtikrina laisvą plaučių judėjimą įkvėpimo ir iškvėpimo metu standžiajame krūtinės ląstos rėme.

Pleurito priežastys

Įvairių ligų fone atsiranda šio sunkaus simptomų komplekso požymių.

Dažniausios ligos priežastys:

1. Kolagenozė yra difuzinis kraujagyslių ir jungiamojo audinio pažeidimas. Šios imunouždegiminės ligos sukelia suaugusiųjų aseptinį pleuritą.
2. Į pleuros ertmę prasiskverbia dirginanti medžiaga arba infekcinis sukėlėjas, esant asbestozei, pleuros pankreatitui, plaučių abscesui, amebinei empiemai. Vystosi pūlingas pleuritas.
3. Patologinis procesas plinta iš plaučių į pleuros uždegimą, plaučių infarktą. Suaugusiųjų plaučiuose vystosi uždegiminiai procesai.
4. Tuberkuliozė. Patogeninių mikrobų poveikis dažnai sukelia tuberkuliozinį pleuritą. Namuose gydymas atliekamas tik gydytojo rekomendacija.
5. Virusinė ir bakterinė infekcija dažnai komplikuojasi dėl efuzinio pleurito išsivystymo. Eksudacinis pleuritas yra kitas šios ligos pavadinimas.
   Jos simptomai yra infekcijos pasekmės.
6. Šonkaulio lūžis. Šis sužalojimas sukelia
   pleuros pažeidimas ir sauso pleurito atsiradimas. Dažnai po lūžio išsivysto pūlingas pleuritas.
7. Vėžio ligos. Iki 6% onkologinių ligonių turi pasekmių – navikinį pleuros pažeidimą. Išgydyti tokią patologiją labai sunku.

Simptomai

Su bet kokiu pleuritu atsiranda dvi ženklų grupės. Pagrindinė liga, sukėlusi pleuritą, lemia specifinius pirmosios grupės sindromų požymių požymius. Antrosios grupės simptomai yra tiesioginis plaučių pleurito pasireiškimas. Paprastai šios ligos simptomai yra kvėpavimo sistemos patologijos pasekmės. Sindromo pasireiškimai priklauso nuo pleurito tipo, ligą sukeliančių veiksnių.

Fibrininis pleuritas

Tai yra sausa patologijos forma:

1. Pleuros efuzija didelės molekulinės masės baltymų gijų pavidalu nusėda ant pleuros lakštų arba reabsorbuojama su nedideliu kiekiu patologinio skysčio. Uždegiminio skysčio susidarymas nepastebėtas. Tai tipiški patologijos simptomai.
2. Suaugusiųjų eksudacinis pleuritas pagal efuzijos pobūdį skirstomas į puvinį, hemoraginį, pūlingą, serozinį ir kitokį plaučių pleuritą. Fibrino uždėjimas ant pleuros nustatomas ultragarsu.
3. Padidėja jo kapiliarų pralaidumas. Jie tampa trapūs ir trapūs. Uždegusi pleura po pažeidimo tampa kieta ir šiurkšti. Yra grubus jos pažeistų gleivinės lakštų trintis vienas prieš kitą. Tai patologinių procesų pasekmės. Pradinėje ligos stadijoje trumpą laiką pastebimas platus arba vietinis pleuros trinties garsas. Jo triukšmą galima išgirsti pirminio tyrimo metu naudojant stetoskopą.
4. Sergant adheziniu pleuritu, tarp prilipusių pleuros lakštų susidaro tankūs pluoštiniai jungiamojo audinio sąaugos. Tai lėtinės formos fibrininis plaučių pleuritas. Patologija dažnai tampa pneumonijos komplikacija.
5. Tuberkuliozė pažeidžia kvėpavimo sistemą

Kocho lazda. Vystosi tuberkuliozinis pleuritas. plaučių ventiliacijos funkcija
yra sutrikęs.. Pleuros lapai gerokai sustorėję ir susilieję. Plaučių mobilumas, kuris yra būtinas kvėpavimui, yra smarkiai apribotas.

Tipiškos sauso pleurito apraiškos:

1. Daug skausmo receptorių yra pleuros ertmėje, todėl skausmas yra pagrindinis sauso pleurito simptomas. Skausmingų pojūčių intensyvumas priklauso nuo proceso lokalizacijos. Kosint, su kiekvienu įkvėpimu plaučių pleuritas sukelia aštrų skausmą.
2. Siekdami maksimaliai imobilizuoti pleuros lakštus ir sumažinti skysčių spaudimą tarpuplaučiui, pacientai stengiasi gulėti ant pažeisto šono ir kvėpuoti paviršutiniškai. Liaudies metodais negalima atsikratyti ryškaus gerklės skausmo.
3. Skausmas dažniausiai nustatomas šoniniuose ir apatiniuose krūtinės segmentuose. Pasvirus į šoną, skausmingi simptomai sustiprėja. Pacientai skundžiasi prakaitavimu.
4. Pacientas jaučia nuovargį, mieguistumą, silpnumą. Nuolatinis apetito praradimas, pasikartojantys galvos skausmai mažina gyvenimo kokybę. Liaudies gynimo priemonės skausmo priepuolius gali palengvinti tik trumpam.
5. Paprastai kūno temperatūra pakyla ne daugiau kaip 1-1,5 laipsnio. Subfebrilo karščiavimas išlieka ilgą laiką. Jei išsivysto pūlingas pleuritas, būdinga aukšta temperatūra. Sausas kosulys dažniausiai beveik nepalengvina. Pasitaiko su pertraukomis, su pertraukomis.

Eksudacinis pleuritas

Padidėja pleuros paviršiaus pralaidumas su neinfekciniu efuziniu plaučių pleuritu. Vėliau limfos cirkuliacija pasunkėja, jei nepavyksta reabsorbuoti didelio kiekio pleuros skysčio. Pleuros lapus atskiria susidariusi pleuros ertmė, kuri kaupiasi pleuros ertmėje.

Jis atrodo kaip infekcinis eksudatas arba neuždegiminis transudatas. Jei pleuros ertmėje padidėja skysčių kiekis, pleurito simptomai sunkėja. Sutrinka natūralus kvėpavimo procesas. Sutrikus organų veiklai, padidėja sisteminis veninis ir plaučių spaudimas. Krūtinės drenažas pablogėja. Kvėpavimo nepakankamumo simptomai yra ryškūs.

Uždegiminės etiologijos eksudatas kaupiasi pleuroje. Gydytojas atskleidžia gimdos kaklelio venų patinimą. Oda keičia spalvą. Jo paviršius įgauna melsvą atspalvį. Būdingas ryškus paciento krūtinės tarpšonkaulinių tarpų išsipūtimas. Jo pažeista pusė vizualiai yra didesnė nei sveikoji. Pacientą kankina sunkumo jausmas krūtinėje. Oro trūkumo jausmas, dusulys yra nuolatiniai patologijos požymiai. Jo neigiamas poveikis organizmui jaučiamas nuolat.

Diagnostika

Pavojinga liga dažnai kelia grėsmę žmogaus gyvybei, sukelia nepakeliamas kančias. Gydymas turi būti atliktas laiku. Tačiau dažnai šios sunkios ligos simptomai nėra labai ryškūs. Diagnozei labai svarbi krūtinės ląstos rentgenograma, kuri patikimai patvirtina patologijos buvimą.

Jei yra pleuros sąaugų, nuolatinių pakitimų pleuros srityje, nustatoma diagnozė. Tik liaudies gynimo priemonės tokio negalavimo gydymui yra neįmanomos. Pleuros punkcija vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant sunkią ligą. Specialistai nustato patologinio skysčio konsistenciją ir spalvą. Vyksta biocheminis tyrimas. Tai yra specifiniai ligos požymiai.

Gydymas

Remiantis diagnostinio tyrimo rezultatais, atliekamas ligos gydymas. Kompleksinį pleurito gydymą, siekiant pašalinti pagrindinį patologinį procesą, dėl kurio atsirado liga, skiria tik gydytojas. Tai yra pagrindinė gijimo proceso sąlyga. Namuose gydymą liaudies gynimo priemonėmis skiria gydytojas.

Plaučių audinių uždegimas – sunki infekcinė kvėpavimo organų liga, o viena sunkiausių formų – ūminė, arba kruopinė pneumonija. Žmonės dažnai klausia savęs: ar ši liga užkrečiama kitiems, ar ne? Norėdami į tai atsakyti, pirmiausia turėtumėte bent jau bendrais bruožais suprasti, kas yra ši liga ir kaip žmonės suserga plaučių uždegimu.

Kartais tenka išgirsti, kad plaučių uždegimo procesas nėra daug rimtesnis už nereikšmingą ūminę kvėpavimo takų ligą. Tokia nuomonė ne tik klaidinga, bet ir pavojinga. Ši liga toli gražu nėra pokštas, reikalaujantis kruopštaus ir ilgalaikio gydymo.

Tuo pačiu metu susirgti plaučių uždegimu yra gana paprasta: ja kasmet serga vienas iš dviejų šimtų mūsų planetos gyventojų. Remiantis statistika, dažniausiai serga vaikai ir pagyvenę ar pagyvenę žmonės – nuo ​​aštuoniasdešimties metų ir vyresni, o daugeliui tai baigiasi tragiškai: tarp šios gyventojų kategorijos mirtingumas nuo jos siekia apie dvidešimt procentų. Daugelyje negalavimų, dėl kurių yra didelė mirties tikimybė, jis užima penktą vietą po širdies ir kraujagyslių ligų, piktybinių navikų, įvairių traumų ir apsinuodijimų.

• bakterinė;
• virusinė kruopinė pneumonija.

Sunkiausias bakterinio pobūdžio plaučių uždegiminio proceso tipas yra vadinamoji kruopinė pneumonija. Būtent jos dvišalė forma, kartu pažeidžiant ir dešinįjį, ir kairįjį plaučius, yra pagrindinė beveik visų šios patologijos mirčių priežastis, nes dažnai išsivysto plaučių ir širdies nepakankamumas.

Tačiau šis tipas yra gana retas – dažniau pažeidžiamas vienas plautis arba jo skiltis (segmentas). Todėl šiuolaikinėje medicinos literatūroje populiaresnis terminas „lobarinė pneumonija“ arba „lobarinė pneumonija“. Senasis pavadinimas kilęs dėl to, kad sergančių kvėpavimo organų vidinis paviršius yra išklotas plėvele, panašia į tą, kuri atsiranda sergant difterijos kryželiu. Ši plėvelė yra eksudatas (uždegiminio proceso metu susidaręs skystis), kuris virto fibrinu (jungiamuoju audiniu). Kondensuodamas jis dengia alveoles (pūsleles, esančias kvėpavimo organo viduje ir atsakingas už dujų mainų procesą), užkertant kelią normaliam kvėpavimui. Tai prisideda prie hipoksijos – deguonies bado, ypač pavojingo tokiems organams kaip širdis ir smegenys, atsiradimo.

Lobarinės pneumonijos priežastys yra daugialypės, todėl ekspertai šią infekciją priskiria polietiologiniam ligos tipui.

Pagrindinis lobarinės pneumonijos sukėlėjas yra pneumokokinės bakterijos. Jį gali sukelti Streptococcus pneumoniae genties patogeniniai mikroorganizmai. Jei prie to pridedamas gripo virusas, susidaro bakterijų ir virusų derinys. Šiuo atveju liga veikia kaip komplikacija po gripo.

Be to, tarp veiksnių, apsunkinančių tokios ligos, kaip skilties pneumonija, eigą, galima paminėti:

1. Sunki hipotermija.
2. Krūtinės ląstos sužalojimas.
3. Nervinis ir fizinis išsekimas, kurį sukelia ilgalaikis stresas ar badas.
4. Gretutinės ligos – širdies ir kraujagyslių bei endokrininės sistemos, pirmiausia cukrinis diabetas.
5. Stazinės apraiškos, dažnai pasireiškiančios vyresnio amžiaus žmonėms dėl traumų ir ligų, kurioms reikia ilgo lovos poilsio.

Liga kartais išsivysto staigiai, iš karto, tuo tarpu sergančiojo kontakto su kitais žmonėmis gali ir nebūti. Tai rodo, kad lobarinė pneumonija taip pat gali pasireikšti kaip autoinfekcija. Svarbų vaidmenį patologinės situacijos atsiradime vaidina dėl vienos ar kitos priežasties susilpnėjusi imuninė gynyba.

1. Įgyta bendruomenėje – atsirandanti už gydymo įstaigų ribų arba pačioje hospitalizacijos laikotarpio pradžioje. Jai būdinga gana lengva eiga ir apskritai palanki prognozė – mirties tikimybė neviršija dešimties procentų.
2. Ligoninė - jos priežastis yra infekcija, kuri įvyko gydymo įstaigos sienose. Simptomai pasireiškia ne anksčiau kaip po dviejų ar trijų dienų po to, kai žmogus patenka į ligoninę. Tokiomis sąlygomis cirkuliuojantys patogeniniai mikroorganizmai, kaip taisyklė, turi padidintą atsparumą (atsparumą) antibiotikams. Todėl ligoninės tipo lobarinė pneumonija arba ligoninės tipo pneumonija kartais yra labai sunki ir gali sukelti iki keturiasdešimties procentų mirčių, ypač kai kalbama apie vaikus ir pagyvenusius bei pagyvenusius žmones.
3. Aspiracija - šios formos vystymosi impulsas yra burnos ertmės ar nosiaryklės turinio patekimas į apatinę kvėpavimo takų dalį. Dažniausiai tai įvyksta ištikus epilepsijos priepuoliui arba stipriai apsinuodijus alkoholiu.
4. Dėl vėžio sukelto imunodeficito arba vartojant vaistus, mažinančius natūralų imunitetą (jie būtini žmonėms, kuriems buvo atlikta organų transplantacija, siekiant užkirsti kelią recipiento organizmo atmetimui), gali išsivystyti ir kruopinė pneumonija.

Su šia patologija suaugusiųjų ir vaikų simptomai yra vienodai ūmūs, tačiau antruoju atveju jų atsiradimo greitis yra daug didesnis.

Kruopinės pneumonijos simptomai yra labai ryškūs.

1. Padidėjusi temperatūra – iki 39-40 laipsnių. Tai gali sukelti sumišimą ir delyrą, o tai rodo smegenų pažeidimą dėl deguonies trūkumo.
2. Smarkus karščiavimas, sukeliantis viso kūno drebėjimą.
3. Kosulys su rausvais skrepliais – dėl kraujo priemaišos, kartais pereinantis į lengvą hemoptizę. Dažnai tai lydi stiprus krūtinės skausmas pažeistoje pusėje, kuris žmogų taip jaudina, kad jis bando sulaikyti kosulio judesius. Nors plaučių audiniuose nėra nervinių galūnėlių, skausmas paaiškinamas kartu esančiu pleuritu, nes uždegimas pažeidžia ir kvėpavimo organus supančią pleuros membraną, kurioje nervų galūnės jau pilnai yra. Yra žinoma, kad su aprašyta forma dažnai išsivysto tokia liga kaip pleuropneumonija.
4. Širdies susitraukimų dažnio padidėjimas (HR).
5. Odos cianozė (mėlyna) "trikampio" srityje, kuri užfiksuoja apatinę veido dalį, lūpas ir smakrą bei nagus ant rankų - šis simptomas rodo hipoksiją - kūno deguonies badą. . Labiausiai ši būklė kelia pavojų širdžiai ir smegenims.
6. Greitas, dažnai užkimęs kvėpavimas, kurio metu krūtinė aktyviai juda. Taip yra dėl to, kad sergant šia plaučių infekcijos forma užsikemša plaučių alveolės, o kūnas jungia pagalbinius raumenis, kad užtikrintų kvėpavimo procesą.

Tokiai žmogaus būklei reikalinga skubi medicininė pagalba, todėl šalia esantys žmonės turėtų kuo skubiau kviesti greitosios medicinos pagalbos komandą. Po to bus nedelsiant hospitalizuota, nes tokią sunkią infekciją kaip skilties pneumonija galima gydyti tik ligoninėje.

Sergant tokia liga kaip kruopinė pneumonija, simptomai priklauso nuo ligos stadijos. Liga turi savo eigos ypatybes.

1. Pirmajai potvynio stadijai arba mikrobinei edemai, trunkančiai vieną dieną, būdinga hiperemija – sustiprėjusi kraujotaka ir edeminiai reiškiniai. Tuo pačiu metu intrapulmoniniame skystyje pastebimas padidėjęs patogeninės mikrofloros kiekis.
2. Ligos tęsinys yra vadinamoji raudonosios hepatizacijos stadija, kuri atsiranda antrą dieną ir kurią sukelia staigus kraujagyslių, prasiskverbiančių į plaučių audinį, pralaidumo padidėjimas. Eritrocitai iš kraujotakos išeina į alveolių spindį, dėl ko sustorėja plaučiai.
3. Po 4-6 dienų nuo ligos pradžios pereina į pilkosios hepatizacijos fazę. Jis išsiskiria padidėjusiu fibrino - jungiamojo audinio, kurio siūlai praeina per poras, vystymusi, sujungdami alveoles. Pleura pasidengia fibrinu, o audinys tampa tankus, sunkus ir įgauna pilką atspalvį, kai kraujagyslėse sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.
4. Paskutinis etapas vadinamas leistinu ir reiškia patologijos patekimą į paskutinę dalį. Dažniausiai tai įvyksta 9-11 ligos eigos dieną ir trunka keletą dienų. Per šį laikotarpį, esant palankiai prognozei, fibrininė plėvelė palaipsniui išnyksta, prasideda kvėpavimo organų valymas, o tai reiškia pirmąjį sveikimo etapą.

Besivystanti kruopinė pneumonija praeina visas keturias stadijas, kurių kiekviena turi savo simptomus.

Ūmiausios apraiškos būdingos potvynių stadijai – stiprus karštis, karščiavimas, skausmingi skruostų paraudimai, pūslelinės bėrimai išilgai lūpų kraštų. Sausas kosulys, po kurio atsiranda rūdžių gleivių. Klausantis krūtinės ląstos fonendoskopu atsiranda krepitas – garsas, primenantis tą, kuris atsiranda, kai vienas į kitą trinamas sausi plaukai. Bakstelėjus jis kurčias, ypač pažeidimo srityje.

Vystantis hepatizacijai, atsiranda bronchofonija. Kas tai yra? Šis terminas reiškia, kad klausydamas krūtinės, gydytojas aiškiai girdi paciento balsą per bronchus.

Paskutiniuoju laikotarpiu pamažu atstatomas normalus kvėpavimas, garsas bakstelėjus tampa aiškesnis.

Lobarinės pneumonijos diagnostika apima daugybę tyrimų, naudojant naujausias technologijas ir šiuolaikinę medicinos įrangą. Todėl tai įmanoma tik ligoninės sąlygomis, o jei gydytojas siūlo hospitalizuoti, jokiu būdu nereikėtų to atsisakyti. Vėlavimas pradėti gydyti tokią pavojingą patologijos formą gali kainuoti pacientui gyvybę. Viena vertus, nustatyti diagnozę, atrodo, nėra sunku. Tam gydytojui pakanka fonendoskopu išklausyti paciento krūtinę. Tuo pačiu metu, nenaudojant specialių metodų, neįmanoma nustatyti patogeno, taip pat pažeidimo lokalizacijos, gylio ir pobūdžio.

1. Radiografija yra vienas iš efektyviausių bet kokios formos plaučių patologijų diagnozavimo metodų, leidžiantis tiksliai nustatyti vietą ir dydį. Paprastai rentgenograma atliekama dviem projekcijomis - tiesiogine ir šonine, o tai leidžia gydytojui gauti kuo išsamesnę apžvalgą. Kurią projekciją pasirinkti, sprendžia gydytojas, atsižvelgdamas į numatomą pažeidimo vietą. Norint gauti dinamikos vaizdą, kad būtų galima įvertinti taikytų terapinių medžiagų poveikio rezultatus, rentgenologinis tyrimas atliekamas kelis kartus: paguldius pacientą į ligoninę, po savaitės buvimo ten ir ligoninėje. trečią ar ketvirtą savaitę nuo patologinio proceso pradžios.
2. Jei yra kokių nors sunkumų, kompiuterinės tomografijos metodas yra prijungtas prie diagnostikos procedūros. Kompiuterinio tyrimo metu jautrumo laipsnis yra daug didesnis nei rentgenogramoje: atitinkamai 94 ir 80 proc. Tai leidžia gauti apskritą vaizdą ir padaryti matomus struktūrinius plaučių sluoksnius, kurių rentgeno nuotraukose neįmanoma atskirti. Tuo pačiu, pagal galiojančias taisykles, rentgenas turi būti atliktas prieš kompiuterinį tyrimą: jis atliekamas tik tuomet, kai gydytojui kyla klausimų, į kuriuos rentgenas negali atsakyti. KT atmesta nėštumo metu, taip pat labai rimta būklė. Nerekomenduojama atlikti tyrimą naudojant kontrastinę medžiagą žmonėms, sergantiems alerginėmis reakcijomis, taip pat inkstų nepakankamumu ir diabetu.
3. Kvėpavimo funkcijos (išorinio kvėpavimo funkcijos) tyrimas leidžia nustatyti kvėpavimo sistemos disfunkcijos laipsnį.
4. Biologinių skysčių - skreplių, kraujo, šlapimo - bakterinė kultūra leidžia nustatyti patologinį patogeną, taip pat jo reakcijos į tam tikrų antibiotikų vartojimą laipsnį.

Taip pat rekomenduojama atlikti bronchoskopiją ir bronchografiją. Šie tyrimai leidžia paimti audinių biopsijos mėginius, kad iš diagnostinės nuotraukos būtų pašalintos tokios patologijos kaip vėžys ar plaučių infarktas, tuberkuliozės infekcija, kurios visos turi panašių simptomų.

Visi aukščiau išvardyti diagnostikos metodai turi būti taikomi kuo greičiau, nes neįmanoma atlikti kompetentingos ir visiškos patologijos korekcijos, jei nėra tikri dėl diagnozės.

Jei patologija negydoma laiku, kruopinė pneumonija sukelia labai rimtų komplikacijų. Sunkiausias iš jų yra sepsis – kraujo užkrėtimas.

• abscesas - abscesų susidarymas plaučių audiniuose;
• perikarditas - perikardo (širdies membranos) uždegimas;
• pūlingas pleuritas;
• infekcinis-toksinis šokas.

Kruopinės pneumonijos eigos komplikacija gali dar labiau sukelti mirtį. Nors pastaruoju metu tokie atvejai gana reti, vis tiek neįmanoma visiškai atmesti tokios įvykių raidos. Ligos baigtis priklauso nuo to, ar kompetentingas gydymo procesas buvo pradėtas laiku, ar ne.

Kuo daugiau laiko pacientas praleido už gydymo įstaigos sienų ir be medicininės priežiūros, tuo didesnė rizika susirgti lobarinės pneumonijos komplikacija.

Kaip tiksliai reikia gydyti kruopinę pneumoniją, nustato tik gydantis gydytojas. Paprastai į kursą įeina naujausių kartų penicilinų grupės antibiotikai. Jei specialistai turi pagrindo įtarti, kad pacientą paveikusi bakterinė mikroflora yra atspari tam tikram vaistui, o tyrimo duomenys teigiamos dinamikos nerodo, ne vėliau kaip po 72 valandų vaistą reikia pakeisti kitu.

Taip pat būtina naudoti deguonies terapiją, o sunkiausiais atvejais – mechaninę ventiliaciją (dirbtinę ventiliaciją).

Gerėjant paciento, kuriam diagnozuota kruopinė pneumonija, būklei, gydymas apima fizioterapines procedūras: UHF, elektroforezę, masažą.

Išrašant iš ligoninės sveikstančiam žmogui reikalingas ilgas reabilitacijos laikotarpis, kurį geriausia praleisti sanatorijoje, atokiau nuo tokių nepalankių veiksnių kaip dulkėtas oras nuo pramoninių išmetamųjų teršalų. Rekomenduojama gera mityba, poilsis, pasivaikščiojimai gryname ore. Būtinas saikingas fizinis aktyvumas, vaikščiojimas ir saikingos grūdinimosi procedūros – visa tai padės sustiprinti imuninę sistemą ir išvengti pasekmių. Tik išgyvenęs reabilitacijos laikotarpį be komplikacijų ir atkryčių, galima laikyti save visiškai pasveikusiu nuo tokios sunkios ligos kaip lobarinė pneumonija.

Atlikite nemokamą pneumonijos testą internetu

Laiko limitas: 0

Navigacija (tik darbo numeriai)

Atlikta 0 iš 17 užduočių

Informacija

Šis testas leis jums nustatyti, ar nesergate pneumonija?

Jūs jau atlikote testą anksčiau. Negalite to paleisti dar kartą.

Bandymas įkeliamas...

Norėdami pradėti testą, turite prisijungti arba užsiregistruoti.

Norėdami pradėti, turite atlikti šiuos testus:

rezultatus

Laikas baigėsi

• Sveikiname! Jūs esate visiškai sveikas!

  Dabar su jūsų sveikata viskas tvarkoje. Nepamirškite lygiai taip pat sekti ir rūpintis savo kūnu ir nebijosite jokių ligų.

• Yra pagrindo galvoti.

  Jus varginantys simptomai yra gana platūs ir pastebimi sergant daugybe ligų, tačiau galima drąsiai teigti, kad jūsų sveikatai kažkas negerai. Rekomenduojame pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti medicininę apžiūrą, kad išvengtumėte komplikacijų. Taip pat rekomenduojame perskaityti straipsnį apie.

• Jūs sergate plaučių uždegimu!

  Jūsų atveju yra ryškūs pneumonijos simptomai! Tačiau yra tikimybė, kad tai gali būti kita liga. Būtina skubiai kreiptis į kvalifikuotą specialistą, tik gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti gydymą. Taip pat rekomenduojame perskaityti straipsnį apie.

1. Su atsakymu
2. Išsiregistravo

1. 1 užduotis iš 17

   1 .

   Ar jūsų gyvenimo būdas yra susijęs su dideliu fiziniu krūviu?

2. 2 užduotis iš 17

   2 .

   Ar rūpinatės savo imunitetu?

3. 3 užduotis iš 17

   3 .

   Ar gyvenate ar dirbate nepalankioje aplinkoje (dujos, dūmai, įmonių išmetami chemikalai)?

4. 4 užduotis iš 17

   4 .

   Kaip dažnai esate drėgnoje ar dulkėtoje aplinkoje, kurioje yra pelėsio?

5. 5 užduotis iš 17

   5 .

   Ar pastaruoju metu jaučiatės blogai fiziškai ar psichiškai?

6. 6 užduotis iš 17

   6 .

   Ar nerimaujate dėl karščiavimo?

7. 7 užduotis iš 17

   7 .

   Ar rūkote?

8. 8 užduotis iš 17

   8 .

   Ar kas nors iš jūsų šeimos rūko?

9. 9 užduotis iš 17

   9 .

   Ar kenčiate nuo įgimtų bronchų ir plaučių sistemos sutrikimų?

Pneumonija yra tam tikrų plaučių ligų rinkinys, dėl kurio išsivysto plaučių audinio uždegimas ir laipsniškas jo sunaikinimas, atsirandantis edemai ir pūlingoms išskyroms, taip pat daugybė komplikacijų po ligos. Didelis negalavimų, sukeliančių plaučių uždegimą, rinkinys skirstomas į virusinius, bakterinius, grybelinius, alerginius ir mišrius tipus.

Lobarinė pneumonija reiškia mišrią pneumoniją, kuri turi infekcinę-alerginę kilmę ir dažniausiai plinta ne visame organe, o konkrečioje jo skiltyje, keliose skiltyse arba visame plautyje, pažeidžiant pleuros – plaučių membraną. pleuritas) ir gali plisti į kitų gyvybiškai svarbių organų membranas.organai.

Antrasis lobarinės pneumonijos pavadinimas yra pleuropneumonija, kuri dažnai atsiranda dėl ją dažnai lydinčio pleurito.

Lobarinės pneumonijos klasifikacija atliekama pagal jos dislokavimo vietą ir eigos sunkumą. Priklausomai nuo pleuropneumonijos lokalizacijos, tai atsitinka:

1. Viršutinė skiltis, užfiksuojanti viršutines plaučių dalis.
2. Žemesnis – žemesnis.
3. Vidutinis lobaras - vidutinis.
4. Interlobarinė pneumonija – pneumonija, esanti tarp skilčių.
5. Dešiniosios pusės.
6. Kairės pusės.
7. Dvišalis.

Pagal srauto pobūdį:

1. Ūminė srovė – greitai formuojasi ir vystosi.
2. Užsitęsęs – trunka ilgiau nei keturias savaites.

Lobarinės pneumonijos simptomai

1. Lobarinė pneumonija prasideda itin staigiai, staiga pakilus temperatūrai arba esant šalčiui.
2. Pacientus pradeda kamuoti galvos skausmai, silpnumas, prakaitavimas.
3. Pirmiausia atsiranda dusulys, kurį vėliau pradeda lydėti skausmas paveiktoje vietoje, priklausomai nuo kvėpavimo ir pleuros skausmo krūtinėje. Skausmas turi aiškią lokalizaciją ir yra labai ryškus, ypač giliai kvėpuojant, o jei bandysite sulenkti kūną į paveiktą pusę, kvėpavimas taps silpnas ir paviršutiniškas.
4. Padidėjęs skreplių išsiskyrimas ir kosulys, tačiau ankstyvosiose stadijose sausas kosulys be skreplių gali sukelti gilų įkvėpimą.
5. Silpniems pacientams karščiavimo gali nebūti, o vyresnio amžiaus žmonėms dažniausiai jo nėra.
6. Skrepliai yra gleivingi, surūdiję arba kruvini.
7. Yra aiškus oro trūkumo jausmas, dėl kurio gali kilti problemų su širdies ir kraujagyslių sistema, ir mėlynas nasolabialinis trikampis.
8. Sunkus organizmo apsinuodijimas, kurio įtakoje pacientui gali pasireikšti ne tik miego sutrikimai, negalėjimas judėti, neuralginiai sutrikimai, susijaudinimas, bet net kliedesiai ir haliucinacijos, dėl kurių jam reikia nuolatinio stebėjimo ir priežiūros.
9. Skysčio išsiskyrimas į pleuros ertmę ir pleurito požymiai.
10. Odos, akių baltymų ir gleivinių icterinis dažymas dėl apsinuodijimo.
11. Raumenų ir sąnarių skausmas.
12. Kraujo spaudimo kritimas.
13. Problemos su žarnynu.

Priklausomai nuo ligos lokalizacijos, simptomai gali šiek tiek skirtis:

1. Viršutinės skilties pneumonija yra negalavimas, kurio simptomai yra labai ryškūs ir ūmūs, kartu su širdies ir kraujagyslių bei neurologiniais sutrikimais.
2. Vidurinės skilties pneumonija slypi giliai kūne, uždegiminis procesas jaučiamas silpnai.
3. Apatinės skilties pneumonija – pleuropneumonija labiau panaši į virškinamojo trakto ligą su ūminiu pilvo sindromu.

Pleuropneumonijos patogenezė

Lobarinė pneumonija prasideda užsikrėtus organizmu kokiu nors patogenu, dažniausiai bakterijų (pneumokokų) ar virusų atstovu.

Infekcijos kelias gali būti bet koks: nuo oro lašelių iki infekcijos per kraują ar limfą.

Iš pradžių ligos sukėlėjas nusėda žmogaus nosiaryklėje ir išskiria antigenus. Šie antigenai tam tikriems žmonėms sukelia labai ūmią alerginę reakciją, kuri greitai plinta per kvėpavimo sistemą ir sukelia stiprų plaučių audinių uždegimą.

Pirmiausia šis uždegimas lokalizuojasi vienoje konkrečioje srityje, pavyzdžiui, apatinės skilties pneumonija kairėje, o tada židinys auga, užpildo visą plautį, plinta į pleuros ir antrąjį plaučius. Plaučių pleuros uždegimas greitai išplinta ir į kitų organų pleurą.

Vystymosi stadijos atitinka įprastas bet kokios pneumonijos stadijas su inkubaciniu, vystymosi, potvynio, išnykimo ir reabilitacijos laikotarpiu, tačiau sunki liga kartu su ūmia alergija yra sunkiai toleruojama ir labai pavojinga, nes padidėja mirties rizika. kuri atsiranda dėl greito plitimo, didelio intoksikacijos, aukštesnės nei 39 laipsnių temperatūros, sunkios hipoksijos ir pleurito.

Lobarinės pneumonijos diagnozė

Lobarinės pneumonijos diagnozė atliekama taip pat, kaip ir bet kurios kitos rūšies pneumonija, derinant laboratorinius tyrimus ir instrumentinius diagnostikos metodus:

1. Šlapimo tyrime, kurio rezultatas teigiamas, yra baltymo su ląsteliniais elementais – tai pirmasis beveik bet kokio uždegimo požymis.
2. Kraujo tyrime matomas padidėjęs leukocitų ir kūnų, kurie yra nepakankamai išsivysčiusios imuninės ląstelės, kiekis.
3. Analizuojant skreplius, be patogeno, bus daug leukocitų, plaučių audinio dalelių (galbūt kraujo ir pūlių).
4. Širdies tyrimas parodys kraujospūdžio sumažėjimą ir paveiks EKG rezultatus taip: ST intervalo sumažėjimas, T bangos sumažėjimas ir P bangos padidėjimas antrajame ir trečiame skyriuose.
5. Užfiksuojamas kvėpavimo nepakankamumas.
6. Rentgeno spinduliai rodo, kad pradinėse stadijose padidėja plaučių raštas paveiktoje srityje ir patamsėja plaučiai. Ligos įkarštyje yra stiprus skilties patamsėjimas ir pleuros skysčio išsiliejimas arba pleuritas.

Komplikacijos

Lobarinei pneumonijai būdinga daugybė labai rimtų komplikacijų, kurios gali lengvai sukelti mirtį ar negalią:

1. Ūminis kvėpavimo nepakankamumas gali būti susijęs tiek su pačia liga, tiek išlikti po jos dėl negrįžtamų plaučių audinio pokyčių.
2. Plaučių abscesų vystymasis - pūlingi dariniai su negyvais audiniais, kurie turi būti pašalinti chirurginiu būdu.
3. Plaučių gangrena – labai greitai plintanti puvimo audinių nekrozė.
4. Pleuros empiema – pleuros lakštų uždegimas su pleuros skysčio išsiliejimu tarp membranos ir plaučių, kuriame gali būti pūlių.
5. Pleuritas yra vidaus organų serozinės membranos uždegimas.
6. Visokios pūlingos komplikacijos, kai infekcija patenka į kraują: pūlingas perikarditas (pūlingas širdies perikardo uždegimas), pūlingas meningitas (pūlingas galvos smegenų uždegimas), pūlingi galvos smegenų ar kitų organų pūliniai ir kitos panašios komplikacijos.
7. Širdies sutrikimai, aortos vožtuvo pažeidimas ir širdies nepakankamumo išsivystymas.

Lobarinė pneumonija vaikams

Lobarinės pneumonijos eiga vaikams pasireiškia dar staigiau ir ūmiau nei suaugusiesiems. Visą ligos laikotarpį stebima itin aukšta nesumažėjusi temperatūra. Nasolabialinio trikampio srityje, be mėlynos spalvos, gali atsirasti herpetinis bėrimas. Vaikai taip pat ypač linkę į galvos skausmą ir stiprų raumenų silpnumą. Pagrindiniai ligos požymiai ir bendra eiga yra lygiai tokie patys, kaip ir sergant suaugusiojo pleuropneumonija, tačiau nervų sistemos komplikacijos gali sukelti vaikui ūmią psichozę ligos metu ir kurį laiką po jos, taip pat ūminius galvos smegenų sutrikimus. veikla, kuri gali turėti įtakos jo vystymuisi.

Lobarinės pneumonijos gydymas

Lobarinės pneumonijos gydymas beveik visada atliekamas ligoninėje, ypač vaikams, griežtai laikantis privalomo lovos režimo. Antibiotikų terapija pradedama iškart po diagnozės nustatymo, nelaukiant konkretaus organizmo sėjos analizės rezultato, vaistais, kuriems jautriausia dauguma patogenų. Taip pat papildomai skiriami antialerginiai ir karščiavimą mažinantys vaistai, imunostimuliatoriai, agentai. Skreplių išsiskyrimo gerinimas. Kineziterapija apima standartines pneumonijos fizioterapijos procedūras.

Taip pat kartais sergantiesiems šio tipo pneumonija yra prijungiamas ventiliatorius, atliekama gydomoji bronchoskopija, kraujospūdžio stabilizavimas, deguonies baroterapija (aparatinis gydymas oru, kuriame yra didelis deguonies kiekis) ir kitos procedūros.

Reabilitacija po lobarinės pneumonijos yra sudėtingesnė, nes dauguma jos komplikacijų baigiasi dalies plaučių amputacija, tačiau remiasi tais pačiais fizioterapiniais ir liaudiškais metodais kaip ir reabilitacija po bet kokio tipo plaučių uždegimo, tačiau reikalauja daugiau pastangų ir laiko. jei liga turėjo pasekmių.

Prognozė pacientams, sergantiems pleuropneumonija

Lobarinė pneumonija yra labai rimta ir rimta liga, turinti daug komplikacijų ir rimtų pasekmių, kaip minėta ne kartą, tačiau laiku apsilankius pas gydytoją ją galima saugiai gydyti. Šis negalavimas reiškia ūmias ligas, kurioms būdinga stipri ir ryški, bet gana trumpalaikė eiga, todėl, laikantis visų būtinų priemonių, gana greitai praeina. Tačiau rizikos grupės pacientams prognozė nėra labai palanki: vaikams iki penkerių metų, pacientams, sergantiems imunodeficito ligomis ir vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat tiems, kuriems buvo atlikta sunkių gretutinių ligų ar operacijų.

Esate aktyvus žmogus, kuris rūpinasi ir galvoja apie savo kvėpavimo sistemą ir sveikatą apskritai, toliau sportuojate, vedate sveiką gyvenimo būdą, o jūsų kūnas jus džiugins visą gyvenimą, nevargins joks bronchitas. Tačiau nepamirškite laiku atlikti tyrimus, palaikyti imunitetą, tai labai svarbu, neperšalti, vengti didelių fizinių ir didelių emocinių perkrovų.

Ypač plaučiai – viena svarbiausių kiekvieno žmogaus užduočių. Kuo sveikesni plaučiai, tuo lengviau kvėpuoti, tuo geriau organizmas prisotinamas deguonimi ir žmogus tampa energingas. Tačiau įvairios kvėpavimo takų ligos dažnai stebimos kiekvienam žmogui, nepriklausomai nuo amžiaus, bent kartą per metus. Na, jei ką tik peršalote ir pasveikote per savaitę. Bet pablogėja, kai suserga plaučiai.

Kas yra pleuropneumonija?

Yra pneumonija. Kas yra pleuropneumonija? Tai vienos (ar kelių) plaučių skilčių uždegimas, pažeidžiamas pleuros (kurioje išsivysto pleuritas). Ši liga yra sunki pneumonijos forma, tačiau ji vystosi priklausomai nuo uždegimo tipo. Jis turi virusinį (pneumokokinį) pobūdį. Ji turi kitus pavadinimus: kruopinė, pneumokokinė ar dalinė pneumonija.

Pagal srauto formą jie išskiria:

1. Ūminė pleuropneumonija - kuri dažniausiai stebima.
2. Lėtinė pleuropneumonija.

Yra netipinių pleuropneumonijos tipų:

• Centrinis - uždegimas yra giliuose plaučių skyriuose.
• Abortyvi – pradžia labai ūmi ir audringa, bet trunka iki 3 dienų.
• Masyvi – greitas ligos plitimas į artimiausias plaučių dalis. Jis primena pleuritą, bet mažesniu mastu.
• Areaktyvus – pasireiškia vaikams, kurių reaktyvumas yra sumažėjęs. Simptomai yra vangūs, nereikšmingi, lėtai vystosi.
• Migruojantis – šio tipo pleuropneumonijai būdinga uždegiminio proceso trukmė ir perėjimas iš vienos srities į kitą.
• Apendicitas – imituoja apendicito simptomus. Lokalizuota apatinėse plaučių dalyse.
• Vidurių šiltinė – imituoja vidurių šiltinės simptomus. Liga vystosi palaipsniui.
• Meninginis – lydimas meninginių simptomų.

Pagal vystymosi mechanizmą yra:

1. Pirminė pleuropneumonija – pasireiškia kaip savarankiška liga;
2. Antrinė pleuropneumonija - išsivysto dėl uždegiminių procesų kituose kvėpavimo sistemos organuose.

Priklausomai nuo komplikacijų, kurias sukelia pleuropneumonija be gydymo, jos skirstomos į tipus:

1. Plaučių - plaučių ir mėsingų audinių beoriškumo susidarymas. Atsiranda pūlingas susiliejimas;
2. Ekstrapulmoninis.

Priežastys

Pleuropneumoniją sukelia virusinė infekcija, kuri patenka į plaučius ir pažeidžia skilteles kartu su pleura. Pneumokokai yra dažni patogenai. Gali pasireikšti kaip savarankiška liga. Tačiau jis dažnai išsivysto peršalimo, ūminių kvėpavimo takų infekcijų, gripo, SARS fone. Tai dažnai paveikia žmones, kurie yra išsekę.

Plaučių ir pleuros skilčių pleuropneumonijos simptomai ir požymiai

Plaučių ir pleuros skilčių pleuropneumonija visada vystosi greitai ir ryškiai. Žmogus netgi gali nustatyti valandą ir dieną, kada susirgo. Ryškūs simptomai leidžia tiksliai nustatyti, ar liga prasideda, o tai prisideda prie greito apsilankymo pas gydytoją pagalbos. Kokie simptomai ir požymiai rodo, kad žmogus serga pleuropneumonija?

• Viskas prasideda nuo trijų pagrindinių simptomų: stiprus šaltkrėtis, karščiavimas iki 40ºС ir ūmus skausmas krūtinėje, ypač kvėpuojant.
• Esant apatinių plaučių dalių uždegimui, skausmas atsiranda ir pilve.
• Pradeda ryškėti letargija.
• Yra stiprūs galvos skausmai, panašūs į migreną.
• Atsiranda dusulio refleksas, susijaudinimas ir proto aptemimas.
• Dusulys yra pagrindinis bet kokio tipo pneumonijos simptomas.
• Vaikams odos atitraukimas stebimas įkvėpus iš uždegimo vietos.
• Ketvirtą dieną atsiranda stiprus kosulys, kartu su juo išsiskiria raudonos arba rudos spalvos skrepliai.
• Yra greitas kvėpavimas ir greitas pulsas.
• Iš vienos pusės paraudę skruostai.
• Oda tampa blyški arba mėlyna.

Simptomai stebimi atsižvelgiant į ligos vystymosi etapus:

1. Potvynių stadija – bakterinė edema – išsivysto iki 3 dienų – hiperemija, plaučių edema, audinių eksudacija.
2. Sutankinimo etapas:
   • Raudonųjų audinių hepatizacija - alveolių užpildymas plazma su daugybe raudonųjų kraujo kūnelių ir fibrino;
   • Pilka hepatizacija – raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas, baltųjų kraujo kūnelių kaupimasis, fibrino plėvelės susidarymas, hemoglobino perėjimas į hemosideriną.
3. Rezoliucijos stadija – trunka iki 2 savaičių – fibrino ištirpimas, eksudato rezorbcija.

Pleuropneumonija paprastai trunka apie 2 savaites. Būtent šiuo laikotarpiu pacientas turi kreiptis medicininės pagalbos. Jei jis nepaiso gydymo pagal gydytojo nurodymus, jam neišvengiamai išsivysto įvairios komplikacijos. Yra plaučių edema, stiprus dusulys ir pasunkėjęs kvėpavimas, švokštimas, dėl kurių, pavyzdžiui, išsivysto ūminis kvėpavimo nepakankamumas.

Gydant pacientą ir pagerėjus jo sveikatai, nukritus temperatūrai, žmogus gali skųstis:

1. letargija, mieguistumas, nuovargis,
2. arba susijaudinimas, emocionalumas, ašarojimas.

Pleuropneumonija vaikams

Pleuropneumonija dažnai gali pasireikšti vaikams dėl prastai gydomų viršutinių kvėpavimo takų ligų. Dažnai juo serga vaikai iki 6 metų dėl silpno imuninio atsako ir polinkio sirgti virusinėmis ligomis. Simptomai taip pat pasireiškia ryškiai ir ryškiai, kaip ir suaugusiems, kartu su odos blyškumu ir vėmimu. Jei gydymas pradedamas laiku, vaikas greitai pasveiks. Laimei, vaikai dėl šiuolaikinių gydymo metodų komplikacijų nepatiria.

Suaugusiųjų plaučių ir pleuros skilčių uždegimas

Suaugusiesiems dažnai stebimas plaučių ir pleuros skilčių uždegimas, nes nėra tinkamo gydymo nuo kitų infekcinių kvėpavimo takų ligų. Jis vystosi vyrams ir moterims dėl tų pačių priežasčių.

Diagnostika

Pleuropneumonijos diagnozė pradedama apžiūrėjus pacientą, kuriam jau matomi visi akivaizdūs ligos požymiai. Siekiant patikslinti diagnozę (pneumonijos tipą, taip pat neįtraukti kitų ligų), atliekamas tyrimas su įrankiais ir analizėmis:

• Plaučių rentgenografija.
• Krūties ląstelių CT ir MRT.
• Kraujo ir šlapimo analizė.
• Išorinio kvėpavimo funkcijų tyrimas.
• Skreplių analizė.

Gydymas

Plaučių skilčių ir pleuros uždegimo gydymas namuose nepraeina. Bet kokios liaudies gynimo priemonės ir savarankiški vaistai yra neveiksmingi, o tai tik atitolina pasveikimą ir leidžia ligai vystytis. Taigi, pleuropneumonija gydoma tik ligoninėje ir naudojant vaistus:

• Sulfadimezinas.
• Antibiotikas, pvz., tetraciklinas. Dozavimas priklauso nuo sveikatos būklės.
• Antipiretikai.
• Nuskausminamųjų.
• Vaistai, plečiantys bronchus ir skystinantys skreplius.
• Išsivysčiusieji.

Kaip kitaip gydyti pleuropneumoniją?

Fizioterapinis gydymas atliekamas:

• Deguonies terapija ūminiam kvėpavimo nepakankamumui pašalinti.
• Švitinimas kvarcu skausmui pašalinti.
• UHF terapija.
• Garstyčių pleistrų užtepimas.
• Kalciontoforezė.
• Mazgų deartimija.
• kvarco švitinimas.

Sunkiais atvejais atliekama intraveninė lašelinė infuzija.

Paciento mitybą turėtų sudaryti maistas, pripildantis jo organizmą vitaminų ir baltymų.

Gyvenimo trukmė

Kiek laiko žmonės gyvena su pleuropneumonija? Kadangi liga yra sunki ir greitai sukelia įvairias komplikacijas, gyvenimo trukmė negydoma siekia metus ar daugiau. Negydoma pleuropneumonija sukelia daugybę komplikacijų:

• Kraujo apsinuodijimas.
• Širdies ligų paūmėjimas.
• Plaučių abscesas arba gangrena.
• Bronchų obstrukcinis sindromas.
• Ūminis kvėpavimo nepakankamumas.
• Infekcinis-toksinis šokas.
• Psichikos sutrikimai išsivysto žmonėms, kurie piktnaudžiavo alkoholiu arba jau yra senatvėje.
• Anemija, kuri kartais praeina savaime.
• Meningitas arba meningoencefalitas.
• Endokarditas.
• Pūlingas mediastinitas.
• Peritonitas.

Taigi pacientas gali gyventi kelerius metus ar net ne metus. Čia svarbus ir gydymas, ir prevencinės priemonės: laiku gydyti visas infekcines kvėpavimo sistemos ligas, neperšalti.

Pleuropneumonija yra vienos ar kelių plaučių skilčių uždegimo procesas. Be to, jis tiesiogiai dalyvauja šiame patologiniame procese. Šią ligą galite vadinti pneumonija.

Tačiau ji skiriasi nuo pneumonijos tuo, kad ji daugiausia yra uždegiminė. Virusinis pleuropneumonijos pobūdis yra susijęs su pneumokokinio pobūdžio vyravimu. Yra keletas pleuropneumonijos formų.

Pleuropneumonijos formos yra ūminės ir lėtinės. Dažniausias simptomas yra ūminė pleuropneumonija. Tačiau, jei nėra tinkamo gydymo, ūminė pleuropneumonija pereina į lėtinę stadiją.

Kas tai yra?

Pleuropneumonija yra rimtas uždegiminis kvėpavimo sistemos procesas. Daugeliu atvejų procesas yra susijęs su patologine plaučių būkle, su privalomu pleuros įtraukimu. Atsižvelgiant į galimas priežastis ir požymius, išskiriami kai kurie pleuropneumonijos tipai.

Esant daugeliui pleuropneumonijų, didelę reikšmę turi ūminio proceso eiga. Pavyzdžiui, sergant centrine pleuropneumonija, pažeidžiamos gilesnės plaučių dalys. Abortyvi pleuropneumonija vystosi trumpai.

Pavojingiausia yra masinė pleuropneumonija. Tokiu atveju pažeidžiamos visos plaučių dalys. Migruojanti pleuropneumonija yra ilgiausia pasroviui. Meninginę pleuropneumoniją lydi simptomai.

Priežastys

Dažniausios pleuropneumonijos priežastys yra virusinės infekcijos. Be to, jie prasiskverbia į plaučius ir gana plačiai pasiskirsto. Pleuros įtraukimas yra privalomas.

Daugeliu atvejų pleuropneumonijos priežastis yra pneumokokas. Be to, pneumokokas dažnai yra savarankiška patologija. Kitas etiologinis pleuropneumonijos vystymosi veiksnys yra:

• šalta;
• ūminė kvėpavimo takų infekcija;
• gripas;
• ūminė rotavirusinė infekcija.

Ligos etiologijoje vyksta organizmo reaktyvumas. Tai tiesioginis organizmo imuninis atsakas. Išsekimas yra vienas iš prisidedančių veiksnių.

Dėl šių galimų priežasčių atsiranda pleuropneumonija. Štai kodėl reikalingas skubus gydymas. Šiuo renginiu turėtų būti siekiama ne tik pašalinti simptomus, bet ir pašalinti patogeną.

Simptomai

Pleuropneumonija vystosi gana greitai ir ryškiai. Todėl žmogus dažnai ligą atranda gana vėlai. Atitinkamai, gydymo procesas vėluoja, o ryškūs simptomai didėja.

Pagrindinis simptominis pleuropneumonijos požymis yra skausmas. Tačiau daug kas priklauso nuo skausmo sindromo lokalizacijos. Pavyzdžiui, jei pažeistos apatinės dalys, skausmas plinta į pilvą.

Taip pat dažnai stebimas kūno temperatūros padidėjimas. Todėl pacientas dažnai dreba. Tai yra, galbūt šaltkrėtis. Įskaitant yra ūminis.

Krūtinės skausmas ypač atsiranda kvėpuojant. Tai nuolat rodo kvėpavimo sistemos patologijos vystymąsi. Be to, išskiriami šie simptomai:

• letargija;
• galvos skausmas;
• refleksas;
• nervų sistemos pažeidimas;
• dusulys.

Praėjus kelioms dienoms po ligos išsivystymo, gali pasireikšti stiprus kosulys. Tai žymiai pablogina ligos vaizdą. Nes išsiskiria rudi skrepliai.

Dažnai pacientas dažnai kvėpuoja. Kai kuriais atvejais atsiranda tachikardija. Oda blyški, kartais būna cianozė. Skruostai dažniausiai parausta vienoje pusėje.

Net jei kūno temperatūra normalizuojasi, pacientas skundžiasi mieguistumu ir emociniu susijaudinimu. Kai kuriais atvejais atsiranda komplikacijų. Komplikacijos yra susijusios su plaučių edema, todėl gali išsivystyti ūminis kvėpavimo nepakankamumas.

Sužinokite daugiau svetainėje: svetainė

Pasikonsultuokite su specialistu!

Šis straipsnis yra įvadinis!

Diagnostika

Daugeliu atvejų diagnozei naudojama anamnezė. Tai reiškia, kad yra reikiamos informacijos, kurią sudaro galimų priežasčių nustatymas. Įskaitant priežastis, susijusias su įvairiomis ligomis prieš pleuropneumoniją.

Plačiai naudojami instrumentinės diagnostikos metodai. Kai kuriais atvejais jie apima plaučių rentgeno spindulius. Šis metodas yra aktualiausias nustatant pneumoniją. Taip pat naudojama išsamesnė technika, pavyzdžiui, krūtinės ląstos MRT.

Laboratorinės diagnostikos metodas yra labai aktualus. Jį sudaro kraujo ir šlapimo tyrimų tyrimas. Yra uždegiminis procesas. Leukocitų skaičiaus padidėjimo forma.

Spirografija leidžia nustatyti plaučių tūrį. Tai, žinoma, leidžia nustatyti tinkamą diagnozę. Bakteriologinė skreplių analizė leidžia aptikti patogeną. Kas yra pneumokokas.

Tiriama širdies raumens veikla. Tai apima elektrokardiogramą. Daugeliu atvejų nustatoma aritmija. Pavyzdžiui, tachikardija.

Šios priemonės leidžia ne tik tiksliai diagnozuoti, bet ir pašalinti kitas ligas. Taip pat diagnozuojant pleuropneumoniją, naudojamas konsultacinės pagalbos pacientams metodas. Šioje diagnostikos technikoje dalyvauja šie specialistai:

• pulmonologas;
• terapeutas;
• kardiologas.

Šie gydytojai leidžia jums nustatyti diagnozę. Nustatyti gydymo metodus ir metodus. Tai prisideda prie greito paciento atsigavimo. Taip pat skiriamas gydymas, siekiant išvengti komplikacijų.

Prevencija

Pleuropneumonijos profilaktikai naudojami įvairūs metodai. Visų pirma, tai yra imuninės sistemos stiprinimas. Taip pat susijusių ligų gydymas.

Esant susilpnėjusiam imunitetui pleuropneumonijos profilaktikai, yra išorinių veiksnių įtakos prevencija. Pavyzdžiui, įspėjimas apie hipotermiją. Prevencija taip pat skirta sveikos gyvensenos įtvirtinimui.

Taip pat būtina gydyti įprastą peršalimą. Šios ligos, jei jos negydomos, sukelia pleuropneumoniją. O patogeno buvimas organizme pablogina procesą.

Pleuropneumonijos profilaktika yra profilaktinė medicininė apžiūra. Tačiau dažniausiai, esant akivaizdiems simptomams, pacientai patys kreipiasi į gydytoją. Nors yra išimčių!

Norint išvengti pleuropneumonijos komplikacijų, reikia laikytis šių priemonių:

• lovos režimas (ligoninėje);
• tinkama mityba;
• kambario vėdinimas;
• vaistų vartojimas;
• imuniteto stiprinimas.

Gydymas

Būtina sąlyga gydant pleuropneumoniją yra buvimas ligoninėje. Be to, pacientas privalo laikytis terapinės terapijos metodų. Vartojami vaistai.

Esant pneumokokams, parenkami vaistai, kuriems sukėlėjas jautriausias. Šie vaistai apima tetraciklinų grupės antibiotikus. Taip pat tinka antipiretiniai vaistai.

Antipiretiniai vaistai gali sumažinti uždegiminį procesą. O skausmą malšinantys vaistai mažina skausmo slenkstį. Taigi, vaistai, galintys pagerinti paciento būklę.

Taip pat naudojami bronchus plečiantys vaistai. Taip pat skreplius skystinančių vaistų. Įskaitant mukolitikus, tai yra priemones, skatinančias atsikosėjimą.

Kai kuriais atvejais reikalinga fizinė terapija. Ši technika leidžia pašalinti kvėpavimo nepakankamumą. Pavyzdžiui, deguonies terapija. Geras gydymo metodas yra UHF terapija.

Daugeliu atvejų naudojamas kvarco apdorojimas. Yra žinoma, kad kvarcas turi baktericidinį poveikį. Tai reiškia, kad jis prisideda prie patogeninių mikroorganizmų naikinimo.

Jei liga yra sunkios stadijos, reikia infuzuoti į veną. Reabilitacijos metodai po paskirto gydymo yra masažas ir gydomoji mankšta. Be to, būtina stiprinti imuninę sistemą. Būtent vitaminų ir baltymų suvartojimas.

Suaugusiesiems

Suaugusiųjų pleuropneumonija turi skirtingas savybes. Be to, pleuropneumonija vienodai vystosi vyrams ir moterims. Dažniausiai tai siejama su infekcinėmis ligomis.

Jei infekcijos laiku negydomos, jos gali išsivystyti į sunkesnę ligą. įskaitant pleuropneumoniją. Kai kuriais atvejais suaugusiųjų pleuropneumonija skirstoma į kelis etapus:

• potvynių stadija;
• tankinimo stadija;
• leidimo etapas.

Be to, esant pirmajai stadijai, išsivysto edema. Šis patinimas tinka keletą dienų. Antrasis etapas yra sunkiausias, tankinimas vyksta plėvelės formavimosi forma.

Trečiasis etapas yra patologinio proceso pašalinimas. Be to, ši rezoliucija yra susijusi su fibrino ištirpimu. Taip pat suaugusiųjų pleuropneumonijos etiologijoje pirminių ir antrinių procesų pasireiškimas yra labai svarbus.

Pirminės pleuropneumonijos atveju ši liga yra savarankiška liga. Sergant antrine pleuropneumonija, liga yra įvairių patologinių procesų pasekmė. Susilpnėjusiems žmonėms dažniausiai būdingas pleuropneumonijos perėjimas į lėtinę stadiją.

Lėtinė stadija pasireiškia gana sunkiai. Be to, reikalingas ilgalaikis gydymas. Jei jo nėra, atsiranda komplikacijų. Įskaitant.

Vaikams

Vaikų pleuropneumonija yra viršutinių kvėpavimo takų ligų komplikacija. Pavyzdžiui, su tonzilitu ir tonzilitu. Dažniausiai suserga maži vaikai.

Kartais net iki penkerių metų pasitaiko sergamumo atvejų. Tai pats sunkiausias atvejis, reikalaujantis tinkamo gydymo. Šiuo atveju svarbus vaiko imunitetas.

Jei vaikas nusilpęs ir dažnai serga virusinėmis ligomis, tuomet rizika yra didžiausia. Todėl reikia ne tik laiku gydyti viršutinių kvėpavimo takų ligas, bet ir stiprinti organizmo reaktyvumą.

Jei buvo įmanoma laiku atlikti medicininę terapiją, vaikas neturi komplikacijų. Vaikas sveiksta. Kokie yra pleuropneumonijos simptomai vaikams? Pagrindiniai vaikų ligos simptomai yra šie:

• odos blyškumas;
• vėmimas;
• letargija;
• silpnumas;
• jaudrumas.

Paskutinis simptomas laikomas ypač pavojingu. Vaikams hormoninės sistemos pertvarkos amžiuje susijaudinimas sukelia įvairius patologinius procesus. Vaiką gali apžiūrėti neurologas. Vėmimas prisideda prie sunkiausių pasekmių.

Bet kuris iš tėvų turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Gydytojas paskiria tinkamą gydymą. O savalaikė diagnozė prisideda prie vaiko atsigavimo.

Tačiau reikia pažymėti, kad aktyvioji pleuropneumonija dažniausiai pasireiškia vaikams. Šiuo atveju klinikiniai požymiai vystosi lėtai. Kai kuriais atvejais tai gali užtrukti ilgai. Tai vaikiškos ligos klastingumas!

Prognozė

Sergant pleuropneumonija, prognozė priklauso nuo daugelio aplinkybių. Įskaitant nuo paskirto gydymo. Ir taip pat nuo komplikacijų buvimo.

Kuo didesnis organizmo reaktyvumas, tuo geresnė prognozė. Ypač situacijoje su vaikais. Suaugusiųjų infekcijos pašalinimas pagerina prognozę.

Prognozė yra nepalanki, kai atsiranda komplikacijų. Juk dėl komplikacijų pablogėja ne tik paciento savijauta, bet ir pablogėja gyvenimo kokybė. Todėl prognozė priklauso nuo ligos eigos.

Išėjimas

Sergant pleuropneumonija, rezultatas gali būti palankus. Ir atvirkščiai, nepalankiai. Kai kuriais atvejais atsigauna. Ypač jei nėra komplikacijų.

Atsigavimas yra tinkamo gydymo rezultatas. Taip pat tam tikrų gydytojų rekomendacijų pacientams laikymasis. Šios rekomendacijos skirtos vaistų terapijai ir simptominiam gydymui.

Dėl plaučių edemos galima mirti. Ypač jei edemos fone išsivysto širdies ir kvėpavimo nepakankamumas. Mirtingumas šiuo atveju yra didžiulis.

Gyvenimo trukmė

Gyvenimo trukmė sergant pleuropneumonija yra skirtinga. Negydomas pacientas gali gyventi trumpą laiką. Esant medicininei terapijai, pacientas gyvena ilgiau.

Tačiau pleuropneumonija turi daugybę komplikacijų. Iki plaučių gangrenos išsivystymo. Šio organo mirtis nebegali pagerinti paciento būklės. Atsakymas yra vienas, mirtis.

Norėdami išvengti komplikacijų ir padidinti gyvenimo trukmę, turite laikytis šių rekomendacijų:

• gydymas ligoninėje;
• vartoti antibiotikus;
• fizioterapija;
• stiprinant organizmą.

Pleuropneumonija yra sunki uždegiminė kvėpavimo sistemos liga, kuriai būdingas kombinuotas plaučių audinio ir pleuros lakšto pažeidimas. Jis vystosi dėl infekcinių ligų sukėlėjų dauginimosi plaučiuose. Kliniškai pasireiškia hipertermija, kosuliu, krūtinės skausmu kvėpuojant, intoksikacijos simptomais. Gydymas apima kovą su etiologiniais ir predisponuojančiais veiksniais, simptominę ir detoksikacinę terapiją. Prognozė dažnai yra palanki.

Priežastys ir predisponuojantys veiksniai

Pleuropneumoniją sukelia bakterijos, virusai, grybeliai, mikoplazmos, riketsijos, kai ligos sukėlėjai patenka į kvėpavimo organus kvėpavimo, aspiracijos, hematogeniniu ar limfogeniniu keliu.

• Iš bakterijų sukėlėjo vaidmenį gali atlikti pneumokokai, stafilokokai, streptokokai, Escherichia coli, Klebsiella ir tuberkuliozės bacilos.
• Virusinį ligos pobūdį lemia gripas, paragripas, adenovirusas, herpetiniai veiksniai.
• Iš grybų svarbios Candida, Aspergillus.

Ligos vystymąsi palengvina:

• bendra hipotermija,
• stresas,
• įgimtų ar įgytų anatominių kvėpavimo sistemos anomalijų buvimas kartu su sutrikusia plaučių ventiliacija.

Pleuropneumonija gali pasireikšti esant plaučių perkrovai dėl hipodinamikos, lėtinių kvėpavimo takų ligų, širdies nepakankamumo.

Pleuropneumonijai išsivystyti gali būti fiziniai, cheminiai veiksniai. Liga gali atsirasti dėl radiacijos sužalojimo ar gydymo, apsinuodijus chloru, fluoru, amoniaku, fosgenu. Nepalanki alerginė anamnezė, imunodeficito būsenos yra rizikos veiksniai.

klasifikacija

1. Pleuropneumonija skirstoma į ūminę ir lėtinę.
2. Pagal pažeidimo apimtį išskiriami lobariniai, monosegmentiniai, polisegmentiniai procesai, vienpusiai ir dvišaliai.
3. Pleuritas gali būti sausas arba eksudacinis.
4. Simptomų sunkumas, komplikacijų buvimas lemia ligos sunkumą, gali būti lengvas, vidutinis ir sunkus. Lengvos formos yra retos.
5. Liga gali būti pirminė, kai sukėlėjas patenka į plaučius iš išorinės aplinkos, suformuodamas ten uždegiminį židinį, arba antrinė, kai išsivysto pleuropneumonija dėl infekcijos, lokalizuotos kvėpavimo ar kituose organuose hematogeniniu keliu. .

Skiriamos 4 ligos vystymosi stadijos: karščio pylimas, raudona ir pilka hepatizacija, išnykimas. Etapai apibūdina morfologinius plaučių audinio pokyčius.

Klinika, pleuropneumonijos simptomai

Ligos simptomai yra susiję su uždegimu, skausmu, intoksikacija.

1. Jam būdingas temperatūros padidėjimas iki didelių skaičių, dusulys, sausas ar produktyvus kosulys. Skrepliuose gali būti kraujo dryžių.
2. Pacientą nerimauja silpnumas, galvos, raumenų skausmas, sumažėja apetitas.
3. Atsiranda sunkumo ar skausmo pojūtis krūtinėje, kuris didėja kvėpuojant, sumažėja padėtis skaudamoje pusėje. Kai pažeidimas yra apatinėse plaučių dalyse, skausmas gali plisti į pilvą. Kai procesas lokalizuotas viršūniniuose segmentuose, skausmo sindromas nebūdingas.

Klinikinio tyrimo metu nustatomas odos blyškumas, padažnėjęs kvėpavimas ir širdies susitraukimų dažnis, pažeistos pusės atsilikimas kvėpavimo judesių metu. Auskultaciją lemia susilpnėjęs kvėpavimas virš židinio, pleuros trinties triukšmas, nedideli vietiniai ar išplitę burbuliuojantys karkalai. Perkusija atskleidžia plaučių garso blankumą paveiktoje vietoje.

Galimos komplikacijos:

• plaučių gangrena
• pleuros empiema,

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis nusiskundimais, anamneze, objektyviais tyrimo duomenimis, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais.

Iš apklausų dažnai skiriami:

• krūtinės ląstos rentgenografija, CT, MRT;
• bronchoskopija;
• pleuroskopija;
• pleuros punkcija;
• išorinio kvėpavimo funkcijų tyrimas;
• bakteriologinis skreplių tyrimas;
• bendras kraujo tyrimas, biocheminis;
• serologiniai, virusologiniai kraujo tyrimai.

Diagnostikos procese gali dalyvauti įvairių specialybių gydytojai: pulmonologas, infekcinės ligos specialistas, chirurgas.

Pleuropneumonijos gydymas

Pleuropneumonijos gydymas atliekamas ligoninėje, apima kovą su ligos sukėlėju, simptominę, detoksikacinę terapiją.

Be vaistų, skiriamos kineziterapinės procedūros, krūtinės ląstos masažas, kineziterapijos mankšta.

Liaudies gynimo priemones galima vartoti pagal gydytojo nurodymus sveikimo laikotarpiu atsikosėjimą lengvinančių, tonizuojančių, vitaminingų augalų nuovirais, bitininkystės produktais, krūtinės ląstos įtrynimu gyvuliniais riebalais.

Prevencija

Pleuropneumonijos vystymosi prevencija yra:

• laiku gydyti ūmines kvėpavimo takų ligas,
• lėtinių infekcijų židinių sanitarija,
• hipotermijos, viršįtampio, žalingo pramoninių ir buitinių cheminių ir fizinių veiksnių poveikio pašalinimas,
• grūdinimas,
• pakankamas fizinis aktyvumas.

Evdokimova Olga Aleksandrovna

Pleuropneumonija yra sunki ūminės pneumonijos forma, kurios patologiniame procese pažeidžiama viena ar kelios skiltys, dažnai pneumokokinės. Tokia pneumonija vystosi pagal hipererginį uždegiminės reakcijos tipą, kuris išreiškiamas ypatingu klinikinių simptomų ryškumu ir intensyvumu bei uždegimo eigos stadija.

Klinikinis vaizdas (paciento skundai, fiziniai duomenys) atitinka patomorfologinius pokyčius ir vyksta keliais etapais:

1. Bakterinės edemos stadija arba potvynių stadija trunka nuo 12 valandų iki 3 dienų ir jai būdinga ūminė hiperemija ir plaučių audinio eksudacija, susidarant edemos zonai.
2. Sutankinimo etapas, suskirstytas į 2 laikotarpius:

• plaučių audinio raudonos hepatizacijos laikotarpis (nuo 3 dienos alveolės prisipildo prakaituojančios plazmos, kurioje gausu fibrino ir eritrocitų (vadinamoji eritrocitų diapedezė),
• pilkosios hepatizacijos laikotarpis (prasideda maždaug 3 dienos po raudonojo hepatizacijos periodo), o eritrocitai sunaikinami, hemoglobinas virsta hemosiderinu, leukocitai kaupiasi alveolėse, fibrinas masiškai iškrenta plėvelių pavidalu.

3. Rezorbcijos stadija (būdinga fibrino ištirpimu veikiant leukocitų proteazėms ir laipsniška eksudato rezorbcija).

Lobarinę pneumoniją visada lydi fibrininis pleuritas.

Liga prasideda ūmiai, pacientai dažnai gali nurodyti ne tik dieną, bet ir ligos pradžios valandą. Ligos pradžiai būdingas stulbinantis šaltkrėtis ir temperatūros padidėjimas iki karščiavimo (iki 40 ° C). Po kurio laiko kvėpuojant atsiranda skausmas krūtinėje. Jei procesas yra apatinėse plaučių dalyse, tada pažeidžiama diafragminė pleura ir gali atsirasti pilvo skausmas. Pirmosiomis ligos valandomis pacientą vargina sausas kosulys, kuris sustiprina krūtinės skausmus. Po 2 dienų kosint pradeda ryškėti „surūdiję“ skrepliai (su rusvo kraujo juostelėmis). Klinikiniai simptomai atitinka eritrocitų diapedezės ir jų irimo patomorfologinę stadiją.

Atliekant bendrą tyrimą, pastebima skruostų hiperemija (dažnai asimetrinis raudonis pažeidimo pusėje), dusulys dėl sumažėjusio plaučių kvėpavimo paviršiaus, odos blyškumas ir cianozė, pūslelinės išbėrimai lūpose. ir nosies sparneliai, tachikardija pagal karščiavimo lygį. Pirmosiomis dienomis apžiūrint krūtinę galima pastebėti vienos jos pusės atsilikimą kvėpuojant. Balso drebulys virš pažeistos krūtinės pusės padidėja, o perkusijos ir auskultacijos duomenys atitinka patologinio proceso stadiją. Ligos pradžioje (edemos stadijoje) perkusijos garsas suteikia būgnų toną, nes šiuo metu alveolėse yra ir oras, ir skystis. Virš pažeistos skilties girdimas sustiprėjęs pūslinis kvėpavimas ir pradinis krepitas, atsirandantis alveolėms prilipus įkvėpimo aukštyje, jose esant nedideliam eksudato kiekiui. Sutankinimo arba aukščio virš pažeistos skilties stadijoje garso blankumas nustatomas perkusija.

Auskultuojant kvėpuojama bronchine, bet jei pleuros ertmėje yra skysčio, kvėpavimas susilpnėja. Rezoliucijos stadijoje oras vėl prasiskverbia į alveoles, todėl atsiranda būgninis perkusijos garso ir krepito atspalvis. Jei distalinėse bronchų dalyse yra eksudato, girdimi nedideli burbuliuojantys šlapi karkalai.

Bendrą pneumokokinės pneumonijos vaizdą papildo intoksikacijos požymiai, kraujagyslių nepakankamumas, centrinės nervų sistemos sutrikimai (dažnai alkoholikams, vyresnio amžiaus žmonėms). Temperatūros reakcija trunka apie 5 dienas, ji dažnai turi pastovaus tipo temperatūros kreivę.