Hemosiderozė po kraujo perpylimo gydymo. Kas yra hemosiderozė: priežastys, hemosiderozės simptomai, diagnostika ir gydymas

2011 m. rugpjūčio 7 d

Kaip minėta aukščiau, pagal hemosiderozė reiškia tuo pačiu metu hemosiderino nusėdimą daugelyje organų atsirandantis dėl intravaskulinio eritrocitų sunaikinimo. Šis sutrikimas santykinai dažniau stebimas su vadinamuoju. sunki anemijos forma. Kepenų dalyvavimas jame yra labai būdingas, nes čia hemosiderino nusėdimas vyksta vienu metu tiek kapiliarų Kupferio ląstelėse, tiek pačiose kepenų ląstelėse. Tačiau šių dviejų ląstelių formų vaidmuo nėra vienodas.

Hemosiderino nusėdimas Kupfferio ląstelėse yra jų irstančių eritrocitų gaudymo rezultatas. Priešingai, hemoglobinas ar jo skilimo produktai į kepenų epitelio ląsteles patenka ištirpę ir tik tada iškrenta ląstelės protoplazmoje. Atsižvelgiant į šį skirtingą hemosiderino pasireiškimą, jo nusėdimo šiose ir kitose ląstelių formose pobūdis skiriasi.

Hemosiderino atsiradimas Kupfferio ląstelėse daugiau ar mažiau tolygiai plinta į visos skilties kapiliarus; priešingai, jo nusėdimas kepenų ląstelėse vyksta netolygiai, nes jis randamas tik skilties periferijos ląstelėse, o centre esančiose ląstelėse beveik visada nėra pigmento. Ląstelių inkliuzų pobūdis taip pat nėra visiškai vienodas: Kupffer ląstelėse pigmento gumulėliai yra didesni ir kartais užpildo beveik visą protoplazmą, priešingai, kepenų ląstelėse pigmentas turi mažesnių grūdelių pobūdį. , kurie yra labiau išsibarstę protoplazmoje. Be to, nedidelis pigmento kiekis gali nusėsti į venų endotelio ląsteles.

Taikant įprastinius dažymo būdus, pigmentas nenusidažomas ir nėra aiškiai matomas geltonų arba gelsvai rudų grūdelių pavidalu. Šie tarpląsteliniai intarpai daug ryškiau išsiskiria, jei yra pagamintas specialus geležies beicas, pagrįstas geležies junginių chemine reakcija su geltona kraujo druska, dalyvaujant druskos rūgščiai, ir vadinamasis. Atrodo, kad Prūsijos mėlyna ir gabalėliai yra mėlyni. Papildomai nudažius audinį karminu, raudona spalva labai aiškiai matosi mėlyni pigmento grūdeliai.

Esant mažam padidinimui, galima nustatyti tik bendrą hemosiderino nusėdimo pobūdį, nes smulkesnės detalės neišsikiša. Mes tik nustatome, ar jo yra visose skiltelėse ir ar jo nusėdimas tęsiasi tik iki skiltelių periferijos. Lobulių ir jų centrinės dalies ribos nustatomos pagal jau žinomus ženklus, remiantis ankstesniais kepenų aprašymais. Ištyrus daugybę matymo laukų, vaistas nustatomas taip, kad lauko centras patenka į centrinę veną ir smarkiai padidėja. Tuo pačiu nesunku nustatyti, kad čia, skilties centre, kepenų pluoštų ląstelėse nėra pigmento, o tarp jų einančių kapiliarų endotelio ląstelėse šie inkliuzai daugiau ar mažiau išsiskiria. . Perkeliant vaistą į skiltelės periferiją, taip pat galima rasti būdingą pigmento nusėdimą periferinėse kepenų ląstelėse.

Taip pat pasitaiko atvejų, kai kepenyse kartu su hemosiderino nusėdimu nusėda ir koks nors kitas pigmentas, pavyzdžiui. lipofuscinas. Pastarasis neatskleidžia būdingos vietos išilgai skilties kraštų, jo galima rasti visose jo ląstelėse, tačiau stipriau išsikiša centrinėje skilties dalyje. Jei vaistas yra geležies spalvos, juos nesunku atskirti, nes lipofuscinas išlaiko auksinę arba geltoną spalvą.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas Kupfferio ląstelėms. Labai dažnai galima aptikti jų dirginimo reiškinius kaip jų dydžio padidėjimą, patinimą ar atsiskyrimą nuo sienos. Priklausomai nuo būsenos, ląstelė arba išlaiko savo pailgesnę formą, arba įgauna apvalią formą. Pirmuoju atveju pigmentas dažnai yra išilgai ląstelės polių, paliekant laisvą jo centrą ir branduolio perimetrą. Tačiau ląstelėse, kurios buvo išleistos arba perkrautos pigmentu, didesni gumulėliai gali visiškai užpildyti protoplazmą ir uždaryti branduolį.

Ta pačia tema

2011-08-07

Medicina yra atskira ir labai svarbi žmogaus veiklos sritis, skirta įvairiems žmogaus organizme vykstantiems procesams tirti, įvairių ligų gydymui ir profilaktikai. Medicina tyrinėja ir senas, ir naujas ligas, kurdama visus naujus gydymo metodus, vaistus ir procedūras.

Nuo seniausių laikų ji visada užėmė aukščiausią vietą žmogaus gyvenime. Skirtumas tik tas, kad senovės gydytojai gydydami ligas rėmėsi arba asmeninėmis menkomis žiniomis, arba savo intuicija, o šiuolaikiniai gydytojai – pasiekimais ir naujais išradimais.

Nors per šimtmečius trunkančią medicinos istoriją jau padaryta daug atradimų, rasta anksčiau nepagydomomis laikytų ligų gydymo metodų, viskas vystosi – atrandami nauji gydymo metodai, ligos progresuoja ir taip iki begalybės. Kad ir kiek naujų vaistų žmonija atrastų, kad ir kiek atsirastų tos pačios ligos gydymo būdų, niekas negali garantuoti, kad po kelerių metų pamatysime ne tą pačią ligą, o visiškai kitokiu, nauju pavidalu. Todėl žmonija visada turės ko siekti ir veiklos, kurią bus galima vis labiau tobulinti.

Medicina padeda žmonėms pasveikti nuo kasdienių ligų, padeda apsisaugoti nuo įvairių infekcijų, bet ir negali būti visagalė. Vis dar gana daug įvairių nežinomų ligų, netikslių diagnozių, klaidingų požiūrių į ligą išgydyti. Medicina negali suteikti 100% patikimos apsaugos ir pagalbos žmonėms. Tačiau tai ne tik apie nepakankamai ištirtas ligas. Pastaruoju metu atsirado daug alternatyvių gydymo būdų, nebestebina terminai čakrų korekcija, energijos balanso atstatymas. Toks žmogaus gebėjimas kaip aiškiaregystė taip pat gali būti panaudotas diagnozuojant, numatant tam tikrų ligų, komplikacijų vystymosi eigą.

Odos hemosiderozė – tai nemažai dermatologinių ligų, priklausančių pigmentinių distrofijų grupei. Ši patologija išsivysto dėl perteklinio geležies kiekio organizmo audiniuose, kurio lygį reguliuoja hemosiderinas – geležies turintis pigmentas. Yra vietinė ir bendra hemosiderozė. Pirmuoju atveju – plaučiai ir oda, antruoju – prakaito ir seilių liaukos, kaulų čiulpai, inkstai, blužnis, kepenys. Norint diagnozuoti ligą, būtina nustatyti geležies kiekį organizme, įvertinti kraujo gebėjimą surišti šį elementą, nustatyti hemosiderino kiekį organų ir audinių biopsijos mėginiuose (biologinėje medžiagoje). Gydymas priklauso nuo klinikinio vaizdo, apima gliukokortikosteroidų, angioprotektorių, citostatikų, vitaminų vartojimą, taip pat fizioterapines procedūras – plazmaferezę, fototerapiją (PUVA) ir kt.

Odos hemosiderozės ypatybės

Daugeliu atvejų patologija išsivysto vyrams. Ligai būdingos rusvai raudonos įvairių atspalvių dėmės su aiškiomis ribomis. Paspaudus jie nekeičia spalvos ir neišnyksta, uždegiminis procesas nesivysto. Atsižvelgiant į kūno požymius ir būklę, išskiriamos šios odos hemosiderozės formos:

• baltoji atrofija. Tai pasireiškia kojų odos suplonėjimu – balkšvos, šiek tiek įdubusios, suapvalėjusios dėmės su aiškiomis ribomis. Palaipsniui dėmės susilieja, aplink jas atsiranda hiperpigmentacija, kurią sukelia telangiektazija ir hemosiderino nusėdimas audiniuose. Procesas yra negrįžtamas, pirmą kartą aprašytas 1929 m., Dažniausiai išsivysto venų varikozės fone.
• Arkinė telangiektatinė purpura. Jis atrodo kaip gelsvai rausvos 10–15 cm dydžio dėmės, lokalizuotos ant blauzdų ir kulkšnių. Palaipsniui jie skyla į lankinius elementus ir puslankius, aplink atsiranda hemosiderino pėdsakų, telangiektazijos. Patologija pirmą kartą aprašyta 1934 m., diagnozuojant ją reikia atskirti nuo Mayocchi ligos.
• Egzematinė purpura. Ant kamieno ir galūnių atsiranda daug į egzemą panašių (eritemos-sparnių) gelsvai rudų dėmių, kartu su papuliniu-hemoraginiu, kartais susiliejančiu bėrimu. Kai kuriais atvejais bėrimus lydi niežulys. Histologinio tyrimo metu, be hemosiderozės, diagnozuojama spongiozė. Liga pirmą kartą buvo aprašyta 1953 m.
• Niežtintis purpura. Tai atrodo kaip į egzematidą panaši purpura, kurią lydi stiprus niežulys ir kerpligė - staigus odos sustorėjimas, rašto atsiradimas, pigmentacijos pažeidimas. Liga pirmą kartą aprašyta 1954 m.
• Žiedinė telangiektatinė purpura. Mayocchi liga yra labai reta hemoraginės pigmentinės dermatozės rūšis.
• Lichenoidinis purpurinis ir pigmentinis angiodermatitas. Ant blauzdų ir šlaunų susidaro rausvai rudi 3-5 mm dydžio kerpligės mazgeliai, rečiau - smulkios apvalios apnašos su pleiskanojančiu paviršiumi. Oda aplink pažeistas vietas įgauna purpurinį atspalvį, kartais atsiranda niežulys. Bėrimą galima išplisti ant kamieno, viršutinių galūnių, veido. Liga yra lėtinė, pirmą kartą aprašyta 1925 m.
• ortostatinė purpura. Patologiniai apatinių galūnių odos pokyčiai, atsiradę dėl kepenų ir inkstų ligų, ilgo buvimo ant kojų, senatvės, širdies ir kraujagyslių nepakankamumo. Patologija pirmą kartą aprašyta 1904 m.
• Ochros dermatitas (angiosklerozinė Janselmo purpura, purpurinis ir pigmentinis apatinių galūnių angiodermatitas, geltonasis ochros dermatitas). Dažniausiai jis išsivysto vyrams, turintiems problemų su kraujotaka (venų varikozė, tromboflebitas, aterosklerozė, hipertenzija ir kt.), pasireiškia ant pėdų ir kojų. Iš pradžių tai smulkiausi kraujavimai, laikui bėgant - rūdžių raudonumo židiniai 6-10 cm dydžio Sunkiais atvejais - odos atrofija, trofinės opos. Kartais - hiperpigmentacija ir rudai mėlynos dėmės (plokštelės), linkusios į išopėjimą nuo 10 iki 40 mm skersmens. Liga pirmą kartą aprašyta 1924 m.
• Progresuojanti pigmentinė dermatozė. Reta neaiškios etiologijos liga, turi kitus pavadinimus – Schambergo liga, pigmentinė purpura.
• Retikulinė senatvinė hemosiderozė (telangiektatinis purpurinis dermatitas, senatvinė Batemano purpura, retikulinė hemosiderozė). Jis vystosi dėl natūralaus senėjimo sukeltų aterosklerozinių kraujagyslių sienelių pokyčių.
• Jis atrodo kaip mažos rudai rudos dėmės, purpurinės petechijos ir voratinklinės venos (telangiektazijos), kurių lokalizacija yra plaštakų, pėdų ir kojų gale, kartais bėrimą lydi niežulys. Patologija pirmą kartą aprašyta 1818 m.

Kaip atrodo odos hemosiderozė, galite pamatyti toliau pateiktose nuotraukose.

Hemosiderozės požymiai priklauso nuo ligos formos. Odos pigmentinė purpura dažniau diagnozuojama vyresniems nei 40 metų vyrams. Tai lėtinė gerybinė patologija, kuriai būdingi šie simptomai:

• Pigmentinės raudonų plytų dėmės.
• Bėrimų lokalizacija ant dilbių, plaštakų, blauzdų ir kulkšnių.
• Palaipsniui keičiasi dėmių spalva į rudą, tamsiai rudą arba gelsvą.
• Temperatūros kilimas.

Odos hemosiderozė neplinta į vidaus organus, remisijos laikotarpiu simptomai būna lengvi arba jų visai nėra.

Hemosiderinas, reguliuojantis geležies kiekį organizme, susidaro dėl daugelio fermentų hemoglobino skaidymo. Jo yra kepenų, blužnies, kaulų čiulpų, limfoidinio audinio ląstelėse. Esant pernelyg aktyviai sintezei, hemosiderino perteklius nusėda odos ląstelėse, kituose organuose ir audiniuose. Odos hemosiderozė yra antrinė liga, kurios priežastys yra šios:

• autoimuniniai procesai.
• Apsinuodijimas - apsinuodijimas sulfonamidais, švinu, chininu ir kitais hemoliziniais nuodais.
• Infekcijos – sepsis, bruceliozė, maliarija, šiltinė.
• Kraujo ligos – daugybiniai kraujo perpylimai, leukemija, cukrinis diabetas.
• hemolizinė anemija.
• Rezus konfliktas.
• Kepenų cirozė.
• Širdies ir venų nepakankamumas.
• Egzema, dermatitas.
• Imuninės sistemos sutrikimai.

Daugelio tyrimų rezultatai rodo, kad viena iš odos hemosiderozės išsivystymo priežasčių yra genetinis polinkis.

Dažniausiai odos hemosiderozė išsivysto 3-8 metų vaikams, viskas prasideda nuo anemijos ir dusulio ramioje būsenoje. Ūminėje stadijoje temperatūra šiek tiek pakyla, jei tai plaučių forma, atsiranda kosulys, skrepliai su krauju. Šiuo laikotarpiu padaugėja kepenų ir blužnies, tačiau gydant krizė trunka vos kelias dienas ir liga pereina į remisiją: simptomai palaipsniui išnyksta, pakyla hemoglobino kiekis kraujyje.

Odos hemosiderozės diagnozė

Diagnozuojant hemosiderozę reikia įvertinti klinikinį vaizdą, taip pat atlikti daugybę instrumentinių ir laboratorinių tyrimų. Paprastai gydytojas skiria:

• Klinikinis kraujo tyrimas – nustatomas geležies kiekis serume.
• Deferalinis testas – suleidžiamas deferoksaminas (į raumenis), įvertinama geležies koncentracija šlapime.
• Pažeistų odos vietų biopsija – atliekamas histologinis tyrimas.
• Mikroskopinis skreplių tyrimas.
• Krūtinės ląstos rentgenograma.
• Plaučių perfuzinė scintigrafija – plaučių kraujotakos tyrimas.
• Spirometrija.
• Bronchoskopija.

Tyrimo rezultatai leidžia išskirti infekciją, sukėlusią odos ar kitų organų hemosiderozę (jei liga turi infekcinę etiologiją).

Odos hemosiderozės terapija apima vaistų, kurių sudėtyje yra kalcio, kraujagysles stiprinančių medžiagų, Rutino, Aescusan, askorbo rūgšties ir vitaminų, skyrimą. Jei liga vystosi uždegiminio proceso fone, gydymas papildomas tepalais su gliukokortikoidais.

Odos hemosiderozės komplikacijos

Daugeliu atvejų odos hemosiderozės gydymas turi palankią prognozę. Savalaikė medicininė pagalba leidžia išvengti komplikacijų, daugiausia – yra estetinio pobūdžio problemų, nepabloginant savijautos.
Kiti hemosiderozės tipai gali sukelti kraujavimą, širdies ir kraujagyslių sutrikimus, plautinę hipertenziją ir daugybę kitų gyvybei pavojingų būklių.

Odos hemosiderozės prevencija

Sutrikusios hemosiderino sintezės profilaktikos pagrindas – savalaikis infekcinių, hematologinių ir širdies ir kraujagyslių ligų gydymas. Žmonės, linkę į odos hemosiderozę, turėtų vengti kraujo perpylimo komplikacijų (kraujo perpylimo problemų), apsinuodijimo vaistais ir cheminėmis medžiagomis (intoksikacijos).

Prevencinėmis priemonėmis siekiama užkirsti kelią ligoms, kurios sukelia apatinių galūnių kraujotakos sutrikimus, nes kai kuriais atvejais hemosiderozės provokuojantys veiksniai yra traumos, hipotermija ir ilgalaikis buvimas ant kojų. Ypatingas dėmesys sveikatai turėtų būti skiriamas tiems, kurie dėl savo profesinės veiklos yra priversti didžiąją laiko dalį praleisti stovėdami.

Hemosiderozė yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimas organizme, kuris paaiškinamas per dideliu pigmento, vadinamo hemosiderinu, kiekiu audinių ląstelėse. Šis pigmentas susidaro dėl hemoglobino skilimo, kurį veikia endogeniniai fermentai. Hemosiderinas dalyvauja tam tikrų cheminių medžiagų tiekime į audinius. Tam tikri organizmo sutrikimai sukelia tokią ligą kaip hemosiderozė, įskaitant: per didelę jo absorbciją žarnyne, medžiagų apykaitos procesų sutrikimus ir pernelyg intensyvų raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo procesą.

Hemosiderozė nėra vienintelis šios patologijos požymis. Liga dar vadinama pigmentine hemoragine, lėtine pigmentine purpura.

Hemosiderozė gali būti vietinė, pažeidžianti tik odą ir plaučius, arba ji gali būti apibendrinta. Pastaruoju atveju pigmento perteklius pradeda kauptis kepenyse, kaulų čiulpuose, inkstuose, prakaito ir seilių liaukose, taip pat kituose vidaus organuose.

Tuo pačiu metu, nepriklausomai nuo ligos formos, ji pasireiškia tais pačiais simptomais, įskaitant: hemoraginius odos bėrimus (bėrimas turi rausvą atspalvį), hemoptizę, lėtinio nuovargio sindromą. Dažniausiai vyresni vyrai kenčia nuo hemosiderozės. Šios patologijos vaikai praktiškai nėra paveikti.

Hemosiderozę labai sunku gydyti, nes ši liga nėra tik išvaizdos trūkumas. Jo priežastys slypi visuotiniuose medžiagų apykaitos procesų organizme sutrikimuose, dėl kurių sutrinka visų vidaus organų veikla.

Hemosiderozę nustatyti ir gydyti gali įvairaus profilio gydytojai: dermatologai, pulmonologai, imunologai, hematologai. Tokiu atveju pacientui skiriami hormoniniai steroidiniai vaistai, citostatikai, angioprotektoriai, vitaminų-mineralų kompleksai, plazmaferezė.

Esant hemolizei (raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimui ir hemoglobino išsiskyrimui iš jų) už kraujagyslių lovos bet kuriame organe ar hematomoje, išsivysto hemosiderozė. Pernelyg didelis pigmento kiekis tam tikroje kūno vietoje nesukelia audinių pažeidimo, tačiau jei jie jau patyrė sklerozinius pokyčius, organo darbas bus sutrikdytas.

Hemosiderino nuosėdos audiniuose (idiopatinė plaučių hemosiderozė):

Su intravaskuline hemolize išsivysto bendra hemosiderozė, kurią lydi didžiuliai hemosiderino nuosėdos vidaus organuose. Dažniau nei kiti kenčia kepenų ir blužnies ląstelės, tačiau gali būti pažeisti ir kiti vidaus organai. Jie keičia savo šviesą į tamsesnę, nes jose susikaupia daug pigmento. Dažniausiai bendra hemosiderozė išsivysto sisteminių kūno pažeidimų fone.

Taip pat yra keletas kitų hemosiderozės formų:

Plaučių būtina.

Paveldimas.

Dermatologinis. Šiai hemosiderozės formai būdingos tokios patologijos kaip Mayocchi liga, ochros dermatitas, Gougereau-Blum liga, Schamberg liga.

Kepenų.

Idiopatinis.

Iki šiol hemosiderozės vystymosi priežastys nebuvo iki galo atskleistos. Hemosiderozė nėra pagrindinė liga, o antrinė būklė, kuri išsivysto organizme jau esančių sutrikimų fone.

Hemosiderozės išsivystymo rizika yra šiems asmenims:

Žmonės, sergantys kraujo ir hematopoetinės sistemos ligomis (leukemija, hemolizine anemija).

Žmonės, sergantys infekcinėmis ligomis: sepsiu, brucelioze, maliarija, vidurių šiltine.

Žmonės, kenčiantys nuo autoimuninių patologijų, nuo imuninės sistemos sutrikimų.

Žmonės, sergantys kraujagyslių sienelių ligomis.

Pacientai, sergantys kraujagyslių patologijomis: sergantys lėtiniu venų nepakankamumu, p.

Žmonės su kūno intoksikacija.

Moterys, kurių kūne vystosi rezus konfliktas.

Hemosiderozė gali pasireikšti žmonėms, kuriems dažnai perpilamas kraujas. Taip pat rizikos grupėje yra žmonės, turintys paveldimą polinkį į šį sutrikimą. Dermatologinės ligos, žaizdos ir įbrėžimai ant odos, hipotermija, daugelio vaistų vartojimas, taip pat per didelis geležies suvartojimas su maistu padidina hemosiderozės išsivystymo tikimybę.

Hemosiderozės simptomus daugiausia lemia pažeidimo vieta. Patologija žmogui pasireiškia netikėtai, tačiau vystosi sklandžiai.

Jei hemosiderozė paveikia odą, bėrimas gali išlikti keletą mėnesių ir net metų. Tokiu atveju žmogų kankina niežulys, kuris gali būti labai stiprus. Pigmentacija yra dėmė su aiškiomis ribomis. Pačios dėmės būna raudonos spalvos, paspaudus ant odos, jos neišnyksta.

Sergant plaučių hemosideroze, pacientą pradeda persekioti dusulys, kuris atsiranda net ramybėje. Žmogų kamuoja šlapias kosulys, kurio metu išsiskiria kraujingi skrepliai. Kūno temperatūra pakyla iki aukšto lygio, sustiprėja kvėpavimo nepakankamumo simptomai, padidėja kepenų ir blužnies dydis, atsiranda anemijos požymių. Po kelių dienų palengvėja, o hemoglobino kiekis organizme normalizuojasi.

Plaučių hemosiderozė yra neaiškios etiologijos liga. Jis turi sunkią lėtinę eigą. Tokiu atveju ligoniui dažnai kartojasi kraujavimai alveolėse, o eritrocitai suyra plaučių parenchimoje. Lygiagrečiai iš jų išsiskiria nemažas kiekis hemosiderino. Visi šie patologiniai procesai lemia tai, kad plaučiai pradeda vis blogiau susidoroti su savo pagrindine funkcija.

Plaučių hemosiderozės simptomai ūminėje ligos stadijoje:

Blužnies ir kepenų dydžio padidėjimas.

Kai ūminė ligos stadija paliekama, žmogus pradeda jaustis patenkintas. Šiuo metu jis gali dirbti savo darbą, gyventi visavertį gyvenimą. Tačiau ligai progresuojant atkryčiai dažnėja, o ramybės periodas vis trumpėja.

Jei hemosiderozė yra sunki, tada pacientui išsivysto cor pulmonale, pneumotoraksas. Galima net ir žmogaus mirtis.

Po skrodimo nemažai pacientų turi rudą plaučių sukietėjimą, kuris per gyvenimą retai diagnozuojamas. Tokių pacientų kraujyje susidaro autoantikūnai, kurie yra antikūnų ir antigenų smaigalys. Dėl to išsivysto uždegiminė reakcija, kuri yra lokalizuota plaučiuose, nes būtent jų audinys tampa autoantikūnų atakų taikiniu. Maži indai, prasiskverbę į plaučių parenchimą, plečiasi. Iš jų išsiskiria raudonieji kraujo kūneliai, kurie suyra tiesiai į plaučių audinį, o tai lemia pernelyg didelį hemosiderino kaupimąsi.

Pažeidus odą, ant jų atsiranda bėrimų, kurie turi tamsią spalvą. Jie susidaro dėl pernelyg didelio pigmento kaupimosi odos ląstelėse, sunaikinant kapiliarus, prasiskverbiančius į jo papiliarinį sluoksnį.

Bėrimų spalvos intensyvumas gali būti įvairus, tas pats pasakytina ir apie jų dydį. Pasikartojantys bėrimai turi sodresnę spalvą, artimą raudonai. Bėrimai, kurie ilgą laiką egzistuoja ant odos, priešingai, blyški, tampa rudi arba gelsvi. Dėmės yra ant rankų ir kojų, ant rankų ir dilbių. Jų dydis gali siekti 3 cm.Taip pat ant odos dažnai susidaro mazgeliai, apnašos, papulės, petichijos. Pacientai gali rodyti odos niežėjimą ir deginimą.

Kapiliaruose, prasiskverbiančiuose į dermą, padidėja slėgis. Tai veda prie to, kad pro juos pradeda prasiskverbti plazma, kurioje yra raudonųjų kraujo kūnelių. Jie sunaikinami, todėl susidaro hemosiderino nuosėdos. Atliekant klinikinį kraujo tyrimą, bus nustatytas trombocitų kiekio sumažėjimas ir anemija.

Dažniausiai odinė hemosiderozės forma pasireiškia ortostatinės, egzemos formos ir niežtinčios purpuros arba Maljorkos ligos forma.

Schamberg liga

Schambergo liga yra dažna autoimuninė liga, kuri yra lėtinė. Tuo pačiu metu ant žmogaus kūno atsiranda raudoni bėrimai, primenantys injekcijos pėdsaką. Kraujagyslių sienelėse pradeda kauptis imuniniai kompleksai, dėl kurių vidiniuose dermos sluoksniuose išsivysto autoimuninis uždegiminis procesas. Dėl šios priežasties oda yra padengta nedideliais kraujavimais. Kai hemosiderinas kaupiasi jo papiliariniame sluoksnyje, dėmės didėja ir tampa rudos spalvos. Ateityje jie susilieja, sudarydami dideles plokšteles, kurias riboja ryškiai raudonas apvadas.

Ligai progresuojant apnašos susilieja viena su kita ir pradeda atrofuotis. Tuo pačiu nenukenčia ir bendra žmogaus savijauta.

Apskritai dermatologinė hemosiderozė gerai reaguoja į gydymą, kuris skiriasi nuo kitų lokalizacijų hemosiderozės. Paciento atsigavimas yra greitas.

Vidaus organų hemosiderozė

Esant stipriai intravaskulinei eritrocitų hemolizei, pacientui išsivysto generalizuota arba sisteminė hemosiderozė. Kenčia vidaus organai, sutrinka jų veikla, o tai turi įtakos žmogaus savijautai.

Su kepenų hemosideroze pigmento nusėdimas vyksta hepatocituose. Liga gali išsivystyti kaip savarankiška patologija arba dėl kitų organizmo sutrikimų, dažnai nepavyksta išsiaiškinti hemosiderozės priežasties. Tokiu atveju padidėja kepenų dydis, kuris tampa akivaizdus net spustelėjus sritį, kurioje jos yra. Ligai progresuojant pilvo ertmėje kaupiasi ascitinis skystis, pakyla kraujospūdis, pagelsta oda, padidėja blužnis, atsiranda pigmentacijos zonų ant rankų, pažastų, veido. Jei nėra gydymo, pacientui išsivysto acidozė ir jis patenka į komą.

Su inkstų hemosideroze jie padengti rudomis granulėmis. Liga vystosi priklausomai nuo nefrito ar nefrozės tipo. Šlapime randamas baltyminis komponentas, pakyla lipidų kiekis kraujyje. Žmogus pastebi apatinių galūnių patinimą, skausmą juosmens srityje, dingsta noras valgyti, išsivysto dispepsiniai sutrikimai. Nesant tinkamo ir savalaikio gydymo, jis vystosi, o tai dažnai sukelia mirtį.

Kepenų (kairėje) ir inkstų (dešinėje) hemosiderozė:

Be to, hemosiderino kaupimasis gali atsirasti smegenyse, blužnyje ir kituose vidaus organuose. Visos šios sąlygos yra susijusios su sunkiais paveiktų sistemų sutrikimais, kurie dažnai baigiasi mirtimi.

Sisteminė hemosiderozė yra liga, kuri kelia grėsmę žmogaus gyvybei.

Diagnozei patikslinti vien standartinio paciento tyrimo neužtenka.

Jį užbaigus, būtina paskirti šiuos tyrimus:

Kraujo mėginių ėmimas bendrai analizei, siekiant nustatyti geležies kiekį serume ir bendrą kraujo gebėjimą surišti geležį.

Organų audinių biopsija su vėlesniu paimtos medžiagos histologiniu tyrimu.

Desferal testas. Šis tyrimas leidžia aptikti hemosideriną šlapime, dėl kurio pacientui suleidžiamas Desferal. Injekcija atliekama į raumenis.

Mikroskopinis paciento dermos tyrimas, kai ant odos yra bėrimų.

Pagalbiniai tyrimo metodai yra šie:

Rentgeno tyrimo praėjimas.

KT ir scintigrafijos praėjimas.

Bronchoskopijos atlikimas.

Atlieka spirometriją.

Skreplių tyrimas mikroskopu ir jų bakteriologinis pasėlis.

Hemosiderozės gydymui reikia laikytis šių rekomendacijų:

Dietos laikymasis atsisakant alkoholinių gėrimų. Būtinai pašalinkite iš meniu visus produktus, kurie gali išprovokuoti alerginę reakciją.

Svarbu vengti hipotermijos, traumų, kūno perkaitimo, protinio ir fizinio pervargimo.

Visos ligos turi būti gydomos laiku.

Lėtiniai infekcijos židiniai turi būti pašalinti.

Svarbu vengti naudoti kosmetiką, kuri gali sukelti.

Reikia pamiršti visus blogus įpročius.

Vaistų terapija apima šių vaistų vartojimą:

Hormoninių steroidinių vaistų, įskaitant prednizoloną, betametazoną, deksametazoną, priėmimas ir vietinis vartojimas.

Vaistų, mažinančių uždegiminį atsaką, vartojimas: indometacinas ir ibuprofenas.

Antitrombocitinių vaistų priėmimas: Aspirinas, Cardiomagnyl.

Imunosupresinį poveikį turinčių vaistų vartojimas: azatioprinas, ciklofosfamidas.

Angioprotektorių priėmimas: Diosminas, Hesperidinas.

Nootropinių vaistų priėmimas: Piracetamas, Vinpocetinas, Maxidol.

Vaistų nuo alergijos vartojimas: Suprastin, Tavegil, Diazolin.

Vitaminų ir mineralų suvartojimas: vitaminas C, rutinas, kalcis.

Taip pat pacientui gali būti skiriami geležies preparatai, kraujavimą stabdantys vaistai, bronchus plečiantys vaistai. Galima deguonies terapija. Taip pat pacientai siunčiami hemosorbcijai, krioprecipitacijai, krioterapijai ir plazmaferezei. Kartais reikia perpilti kraują arba pašalinti blužnį.

Hemosiderozės prevencija

Hemosiderozė yra liga, kuri dažnai paūmėja. Jei asmuo gaus kokybišką gydymą, recidyvai pasireikš rečiau, tačiau tam reikia laikytis prevencinių priemonių, įskaitant: tinkamą mitybą, gydymą specializuotose sanatorijose, sveikos gyvensenos palaikymą.

Norėdami išvengti hemosiderozės vystymosi, turite laikytis šių rekomendacijų:

Nesigydykite infekcinių ligų, bet laiku kreipkitės į gydytoją.

Palaikykite kraujagyslių sveikatą.

Kontroliuokite kraujospūdį, stebėkite savo svorį ir cholesterolio kiekį.

Sumažinkite kūno apsinuodijimo riziką.

Išsilavinimas: 2013 m. baigė Kursko valstybinį medicinos universitetą ir gavo bendrosios medicinos diplomą. Po 2 metų baigta rezidentūra pagal specialybę „Onkologija“. 2016 metais ji baigė aspirantūrą Nacionaliniame Pirogovo medicinos ir chirurgijos centre.

Kliniškai odos hemosiderozei būdingos 0,1-3 cm ar didesnio skersmens pigmentinės dėmės nuo geltonos iki tamsiai rudos; tuo pačiu metu dažniausiai stebimos mažos, nuolat išsiplėtusios kraujagyslės – telangiektazijos, petechialiniai kraujavimai – petechijos, atrofijos sritys. Turniketo simptomas (petechijos žnyplės suspaudimo vietoje) ir kupiūravimo testas (petechijos užspaudimo vietoje) dažnai būna teigiami, o tai rodo kapiliarų pasipriešinimo sumažėjimą. Priklausomai nuo bėrimų pobūdžio, jų vietos ir lokalizacijos, išskiriamos kelios odos hemosiderozės formos: Šambergo liga (žr.); žiedinė telangiektatinė Mayocchi purpura - pavieniai žiediniai bėrimai su atrofija, daugiausia aplink plaukų folikulus; senatvinė tinklinė odos hemosiderozė - smulkios purpurinės spalvos ir pigmentacija plaštakų gale ir dilbių tiesiamuosiuose paviršiuose; lichenoidinė purpurozė ir pigmentinis Gougerot - Bloom dermatitas [būdinga kerpligės (mažų plokščių) papulių buvimu, nėra atrofijos sričių]; ochros geltonumo kojų dermatitas, dažniausiai lydimas varikozinių kojų opų. Prognozė yra palanki. Nutrūkus šviežiems kraujavimams, odos hemosiderozė pamažu regresuoja.

Gydymas: askorbo rūgštis 0,25 g 3 kartus per dieną, rutinas 0,05-0,1 g 3 kartus per dieną, difenhidraminas 0,03-0,05 g 3 kartus per dieną, kalcio preparatai (10% kalcio chlorido tirpalas pagal 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną, kalcio gliukonatas 0,5 g 3 kartus per dieną). Gydymas atliekamas 3-4 savaites, priklausomai nuo klinikinio vaizdo.

Hemosiderozė

Hemosiderozė – pigmentinių distrofijų grupės liga, kuriai būdingas per didelis geležies turinčio pigmento hemosiderino kaupimasis organizmo audiniuose. Yra vietinės ligos formos (odos ir plaučių hemosiderozė) ir bendros (su hemosiderino nusėdimu kepenų, blužnies, inkstų, kaulų čiulpų, seilių ir prakaito liaukų ląstelėse). Hemosiderozės diagnozė pagrįsta geležies kiekiu kraujo plazmoje, bendru kraujo gebėjimu surišti geležį, taip pat pigmento kiekiu audinių ir organų biopsijos mėginiuose. Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, hemosiderozės gydymas apima vaistų terapiją (gliukokortikoidus, citostatikus, angioprotektorius, vitaminą C), kai kuriais atvejais plazmaferezę ir vietinę PUVA terapiją.

Hemosiderozė

Hemosiderozė yra hemoglobinogeninio pigmento hemosiderino keitimosi pažeidimas su jo vietiniu ar sisteminiu nusėdimu audiniuose. Hemosiderinas yra geležies turintis tarpląstelinis pigmentas, susidarantis fermentinio hemoglobino skaidymo metu. Hemosiderino sintezė vyksta sideroblastų ląstelėse. Kartu su kitais hemoglobino dariniais (feritinu, bilirubinu), hemosiderinas dalyvauja geležies ir deguonies pernešime ir nusodinime, cheminių junginių apykaitoje. Paprastai nedideliais kiekiais hemosiderino randama kepenų, blužnies, kaulų čiulpų ir limfinio audinio ląstelėse. Įvairiomis patologinėmis sąlygomis gali susidaryti per didelis hemosiderino susidarymas ir išsivystyti hemosiderozė. Hemosiderozės epidemiologijos tyrimas yra sudėtingas dėl daugybės šio sutrikimo formų.

Priklausomai nuo patologinio proceso paplitimo, išskiriama vietinė (vietinė) ir generalizuota (bendra) hemosiderozė. Vietinė hemosiderozė yra ekstravaskulinės hemolizės, ty ekstravaskulinio raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo, rezultatas. Vietinė hemosiderozė gali išsivystyti tiek ribotų kraujavimų židiniuose (hematomose), tiek visame organe (plaučiuose, odoje). Generalizuota hemosiderozė yra intravaskulinės hemolizės pasekmė – raudonųjų kraujo kūnelių intravaskulinis sunaikinimas sergant įvairiomis įprastomis ligomis. Šiuo atveju hemosiderinas nusėda kepenų, blužnies ir kaulų čiulpų ląstelėse, suteikdamas organams rudą („rūdžių“) spalvą.

Nepriklausomos hemosiderozės formos yra:

• odos hemosiderozė (Šambergo liga, žiedinė telangiektatinė Mayocchi purpura, senatvinė hemosiderozė, lichenoidinis pigmentinis ir purpurinis angiodermatitas, ochros dermatitas ir kt.)
• idiopatinė plaučių hemosiderozė (rudasis plaučių sukietėjimas)

Tuo atveju, kai hemosiderino nusėdimą lydi struktūriniai audinių pokyčiai ir organo disfunkcija, jie kalba apie hemochromatozę. Dėl hemosiderozės priežasčių ir formų įvairovės ją tiria imunologija, dermatologija, pulmonologija, hematologija ir kitos disciplinos.

Hemosiderozės priežastys

Bendroji hemosiderozė yra antrinė būklė, etiologiškai susijusi su kraujo sistemos ligomis, intoksikacijomis, infekcijomis, autoimuniniais procesais. Galimos per didelio hemosiderino nusėdimo priežastys gali būti hemolizinė anemija, leukemija, kepenų cirozė, infekcinės ligos (sepsis, bruceliozė, maliarija, pasikartojantis karščiavimas), Rh konfliktas, dažni kraujo perpylimai, apsinuodijimas hemoliziniais nuodais (sulfonamidais, švinu, chininu ir kt.). .).

Plaučių hemosiderozės etiologija nėra visiškai aiški. Darytos prielaidos dėl paveldimo polinkio, ligos imunopatologinio pobūdžio, įgimtų plaučių kapiliarų sienelės struktūros sutrikimų ir kt. Yra žinoma, kad sergančiųjų dekompensuota širdies patologija (kardioskleroze, širdies ydomis ir kt.) yra daugiau. jautrūs plaučių hemosiderozės vystymuisi.

Odos hemosiderozė gali būti pirminė (be ankstesnių odos pažeidimų) arba antrinė (atsiranda odos ligų fone). Endokrininės ligos (cukrinis diabetas), kraujagyslių patologija (lėtinis venų nepakankamumas, hipertenzija) skatina pirminės odos hemosiderozės atsiradimą. Dermatitas, egzema, neurodermitas, odos trauma, židininė infekcija (piodermija) gali sukelti antrinį hemosiderino kaupimąsi dermos sluoksniuose. Ligos pradžią gali išprovokuoti hipotermija, pervargimas, vaistai (paracetamolis, NVNU, ampicilinas, diuretikai ir kt.).

Plaučių hemosiderozė

Idiopatinė plaučių hemosiderozė yra liga, kuriai būdingi pasikartojantys kraujavimai alveolėse ir hemosiderino nusėdimas plaučių parenchimoje. Liga daugiausia paveikia vaikus ir jaunus žmones. Plaučių hemosiderozės eigai būdingas įvairaus intensyvumo kraujavimas iš plaučių, kvėpavimo nepakankamumas ir hipochrominė anemija.

Ūminėje ligos fazėje pacientams pasireiškia šlapias kosulys su kraujingais skrepliais. Užsitęsusios ar gausios hemoptizės pasekmė yra sunkios geležies stokos anemijos išsivystymas, odos blyškumas, skleros gelta, galvos svaigimas, silpnumas. Progresuojantį plaučių hemosiderozės eigą lydi difuzinės pneumosklerozės vystymasis, kuris pasireiškia dusuliu ir cianoze. Paūmėjimo laikotarpius lydi krūtinės ir pilvo skausmas, artralgija, karščiavimas. Objektyviems duomenims būdingas perkusijos garso nuobodumas, drėgnų karkalų buvimas, tachikardija, arterinė hipotenzija, blužnies ir hepatomegalija.

Remisijos laikotarpiais skundai nėra išreikšti arba jų nėra, tačiau po kiekvieno sekančio priepuolio šviesos intervalų trukmė, kaip taisyklė, sumažėja. Pacientams, sergantiems lėtine hemosiderozės eiga, dažnai susidaro cor pulmonale; dažnai būna sunkūs širdies priepuoliai, plaučių uždegimas, pasikartojantis pneumotoraksas, galintis baigtis mirtimi. Idiopatinė plaučių hemosiderozė gali būti derinama su hemoraginiu vaskulitu, reumatoidiniu artritu, sistemine raudonąja vilklige, glomerulonefritu, Goodpasture sindromu.

Odos hemosiderozė

Odos hemosiderozės variante geležies turinčio pigmento nusėdimas vyksta dermoje. Kliniškai ligai būdingas hemoraginio bėrimo ar 0,1-3 cm skersmens amžiaus dėmių atsiradimas ant odos Švieži bėrimai yra plytų raudonumo; seni įgauna rudą, tamsiai rudą ar gelsvą spalvą. Dažniausiai pigmentiniai pažeidimai lokalizuojasi ant kulkšnių, blauzdų, rankų, dilbių odos; kartais bėrimą lydi lengvas niežulys. Odos pažeidimų vietose gali atsirasti petechijų, mazgelių, kerpligės papulių, telangiektazijų, rūdžių spalvos apnašų.

Odos hemosiderozė yra lėtinė (nuo kelių mėnesių iki kelerių metų), dažniau vyresnio amžiaus vyrams. Bendra pacientų, sergančių odos hemosideroze, būklė išlieka patenkinama; vidaus organai nepažeidžiami. Liga turėtų būti atskirta nuo netipinių plokščiosios kerpligės, pseudosarkomos ir Kapoši sarkomos formų.

Hemosiderozės diagnozė

Priklausomai nuo hemosiderozės formos, jos diagnozę gali atlikti dermatologas, pulmonologas, infekcinių ligų specialistas, hematologas ir kiti specialistai. Be fizinės apžiūros, atliekamas pilnas kraujo tyrimas, nustatomas geležies kiekis serume, bendras kraujo gebėjimas surišti geležį. Hemosiderozei nustatyti didžiausią reikšmę turi audinių (odos, kepenų, plaučių, kaulų čiulpų) biopsijos duomenys, kurių histologinis tyrimas atskleidžia hemosiderino nuosėdas. Kaip diagnostinis tyrimas naudojamas desferalinis testas – geležies kiekis šlapime suleidus į raumenis 500 mg deferoksamino. Jei šlapime yra daugiau nei 1 mg geležies, testas laikomas teigiamu.

Esant plaučių hemosiderozei, papildomai atliekama krūtinės ląstos rentgenograma, kompiuterinė tomografija, plaučių perfuzinė scintigrafija, mikroskopinis skreplių tyrimas, spirometrija. Bronchoskopijos atlikimas su plovimo vandeniu leidžia aptikti siderofagus ir eritrocitus plovimo skystyje.

Hemosiderozės gydymas

Pirmos eilės vaistai plaučių hemosiderozei gydyti yra gliukokortikosteroidai, tačiau jie veiksmingi tik pusėje atvejų. Pasiūlytas kombinuoto gydymo imunosupresantais (azatioprinu, ciklofosfamidu) kartu su plazmafereze metodas. Be to, taikoma simptominė terapija: geležies preparatai, hemostaziniai preparatai, kraujo perpylimas, bronchus plečiantys vaistai, deguonies inhaliacijos. Kai kuriais atvejais po splenektomijos atsiranda ligos remisija.

Odos hemosiderozės gydymas apima vietinį kortikosteroidų tepalų, krioterapijos, askorbo rūgšties, rutino, kalcio preparatų ir angioprotektorių vartojimą. Esant sunkioms hemosiderozės odos apraiškoms, jie imasi PUVA terapijos, deferoksamino paskyrimo.

Hemosiderozės prognozė ir prevencija

Idiopatinė plaučių hemosiderozė yra sunkiai diagnozuojama liga, kurios prognozė yra rimta. Progresuojanti patologijos eiga lemia paciento negalią, vystosi gyvybei pavojingos komplikacijos – masinis plaučių kraujavimas, kvėpavimo nepakankamumas, plautinė hipertenzija. Odos hemosiderozės eiga yra palanki. Liga yra daugiau kosmetinis defektas ir yra linkęs palaipsniui išnykti.

Prie hemosiderino apykaitos sutrikimų prevencijos gali prisidėti savalaikis odos ir bendrųjų infekcinių, kraujagyslių, hematologinių ir kitų ligų gydymas, kraujo perpylimo komplikacijų prevencija, vaistų ir cheminių apsinuodijimų pašalinimas.

Hemosiderozės gydymas Maskvoje

Ligų katalogas

Reumatinės ligos

Paskutinės naujienos

• © 2018 "Grožis ir medicina"

yra tik informaciniais tikslais

ir nėra kvalifikuotos medicinos pagalbos pakaitalas.

Hemosiderozė: vystymasis, lokalizacija, simptomai, diagnostika, gydymas

Hemosiderozė yra medžiagų apykaitos sutrikimas, kurį sukelia hemosiderino pigmento perteklius organizmo ląstelėse. Hemosiderinas susidaro dėl biocheminio hemoglobino skilimo, veikiant endogeniniams fermentams. Ši medžiaga yra susijusi su tam tikrų cheminių medžiagų ir junginių transportavimu ir saugojimu. Pagreitėjęs eritrocitų skilimas, per didelė hemosiderino absorbcija žarnyne, medžiagų apykaitos procesų pažeidimas organizme sukelia pernelyg didelį pigmento susidarymą ir hemosiderozės vystymąsi.

Hemosiderozei yra keli lygiaverčiai pavadinimai: pigmentinė hemoraginė dermatozė, lėtinė pigmentinė purpura, kapiliaras. Ši distrofinė patologija gali pasireikšti įvairiomis formomis:

• Vietinis ar vietinis, susijęs su odos ir plaučių pažeidimais,
• Bendrasis arba generalizuotas, kai hemosiderinas kaupiasi kepenyse, blužnyje, inkstuose, kaulų čiulpuose, seilių ir prakaito liaukose.

Įvairios patologijos formos pasireiškia panašiais klinikiniais požymiais: hemoraginis raudonos arba rudos spalvos bėrimas, hemoptizė, anemija, bendras kūno astenizavimas. Liga dažnai išsivysto vyrams suaugus. Vaikams patologija yra labai reta.

Hemosiderozė yra sunkiai gydoma kraujo ir medžiagų apykaitos liga. Tai ne tik kosmetinis defektas, o rimta problema, sukelianti vidaus organų ir sistemų disfunkciją.

Patologijos diagnostika ir gydymas užsiima įvairių specialybių gydytojai: hematologai, dermatologai, pulmonologai, imunologai. Pacientams skiriami gliukokortikosteroidai, citostatikai ir angioprotekciniai vaistai, multivitaminai, plazmaferezė.

Vietinė hemosiderozė išsivysto dėl ekstravaskulinės hemolizės pažeidimo vietoje - organe arba hematomoje. Per didelis pigmento kaupimasis nesukelia audinių pažeidimo. Jei tuo pačiu metu yra sklerozinių organo pakitimų, sutrinka jo funkcija.

hemosiderino nuosėdos audiniuose (idiopatinė plaučių hemosiderozė)

Bendroji hemosiderozė yra intravaskulinės hemolizės ir reikšmingo hemosiderino nusėdimo vidaus organuose rezultatas. Daugiausia pažeidžiami kepenų hepatocitai, blužnies ląstelės ir kiti vidaus organai. Dėl pigmento pertekliaus jie tampa rudi arba surūdiję. Tai atsitinka sergant sisteminėmis ligomis.

Išskiriamos atskiros nozologinės formos:

1. Esminė plaučių hemosiderozė,
2. paveldima hemochromatozė,
3. Odos hemosiderozė,
4. kepenų hemosiderozė,
5. Idiopatinė hemosiderozė.

Savo ruožtu odos hemosiderozė skirstoma į šias formas: Schambergo liga, Mayocchi liga, Gougerot-Blum liga, ochros dermatitas.

Priežastys

Ligos etiologija nėra iki galo išaiškinta. Hemosiderozė yra antrinė būklė, kurią sukelia patologiniai procesai organizme.

Liga vystosi žmonėms, sergantiems:

• Hematologinės problemos - hemolizinė anemija, leukemija,
• Infekcinės ligos - sepsis, bruceliozė, šiltinė, maliarija,
• autoimuniniai procesai ir imunopatologijos,
• Endokrinopatija - cukrinis diabetas, hipotirozė,
• įgimti kraujagyslių sienelės defektai ir anomalijos,
• Kraujagyslių patologijos - lėtinis venų nepakankamumas, hipertenzija,
• Širdies nepakankamumas kepenų dekompensacijos arba cirozės stadijoje,
• intoksikacijos sindromas,
• Rezus konfliktas.

Didelę reikšmę patologijos vystymuisi turi dažni kraujo perpylimai, paveldimas polinkis, odos ligos, įbrėžimai ir žaizdos, hipotermija, tam tikrų vaistų vartojimas, per didelis geležies suvartojimas maiste.

Simptomai

Hemosiderozės klinikinį vaizdą lemia pažeidimo vieta. Liga prasideda staiga ir vystosi palaipsniui.

Esant odos formai, bėrimas trunka mėnesius ir metus, kartu su įvairaus intensyvumo niežėjimu. Pigmentinės dėmės yra aiškiai ribotos, yra rausvos spalvos ir išlieka ant odos net paspaudus.

Plaučių hemosiderozei būdingas dusulys ramybės būsenoje, anemija, šlapias kosulys su kraujingomis išskyromis, temperatūros pakilimas iki karščiavimo, kvėpavimo sutrikimo požymių padidėjimas ir hepatosplenomegalija. Paūmėjimus po kelių dienų pakeičia remisija, kurios metu hemoglobino kiekis normalizuojasi, o klinikiniai požymiai palaipsniui išnyksta.

Plaučių hemosiderozė

Idiopatinė plaučių hemosiderozė yra sunki lėtinė patologija, kurios pagrindiniai patomorfologiniai ryšiai yra: pasikartojantys kraujavimai alveolėse, eritrocitų irimas bei reikšmingas hemosiderino susikaupimas plaučių parenchimoje. Dėl to pacientams išsivysto nuolatinis plaučių funkcijos sutrikimas.

hemosiderino nuosėdos plaučių alveolėse

Ūminės ligos formos simptomai yra šie:

1. Produktyvus kosulys ir hemoptizė
2. blyški oda,
3. skleros injekcija,
4. sulaužymas,
5. Dusulys,
6. Krūtinės skausmas,
7. Artralgija,
8. temperatūros kilimas,
9. kardiopalmusas,
10. kraujospūdžio sumažėjimas,
11. Hepatosplenomegalija.

Remisijai būdingas skundų nebuvimas ir sunkūs klinikiniai simptomai. Per šį laikotarpį pacientai išlieka funkcionalūs. Laikui bėgant patologijos paūmėjimai pasireiškia dažniau, o remisija trumpėja.

Sunkiais atvejais lėtinė hemosiderozės eiga pasireiškia cor pulmonale simptomais, pneumonija, pneumotoraksu ir gali būti mirtina.

Rudas plaučių sukietėjimas yra rimta liga, retai diagnozuojama per gyvenimą. Pacientų kraujyje autoantikūnai susidaro reaguojant į jautrinančio antigeno poveikį. Susidaro antigeno-antikūnų kompleksas, išsivysto autoalerginis uždegimas, kurio organais taikiniais tampa plaučiai. Plaučių kapiliarai plečiasi, eritrocitai iš kraujagyslių dugno prasiskverbia į plaučių audinį, jame pradeda kauptis hemosiderinas.

Odos hemosiderozė

Odos hemosiderozė – tai dermatologinė liga, kai sergančiųjų odoje atsiranda senatvinių dėmių ir įvairių bėrimų. Pigmentacijos ir petechijų sritys atsiranda dėl hemosiderino kaupimosi dermoje ir papiliarinio sluoksnio kapiliarų pažeidimo.

Dėmės ant odos turi skirtingą spalvą ir dydį. Švieži bėrimai dažniausiai dažomi ryškiai raudonai, o seni – rusvai, rudi arba geltoni. Iki trijų centimetrų dydžio dėmės yra lokalizuotos ant apatinių galūnių, ant rankų ir dilbių. Ant pažeistos odos dažnai atsiranda petechijų, mazgelių, papulių, apnašų. Pacientai skundžiasi nedideliu deginimu ir niežėjimu.

Ligonio dermoje pakinta kapiliarų endotelio struktūra, jose didėja hidrostatinis slėgis. Iš kraujagyslių dugno išeina plazma, su ja išsiskiria raudonieji kraujo kūneliai. Kapiliarai plečiasi, endotelyje nusėda hemosiderino gabalėliai, pažeidžiami histocitai ir endoteliocitai, vystosi perivaskulinė infiltracija. Taip vyksta hemosiderino nusėdimo odoje procesas. Klinikinis kraujo tyrimas pacientams dažniausiai atskleidžia trombocitopeniją ir sutrikusią geležies apykaitą.

Odos hemosiderozė gali pasireikšti įvairiomis klinikinėmis formomis, tarp kurių dažniausiai pasitaiko: Mayocchi liga, Gougereau-Blum liga, ortostatinė, egzematidės tipo ir niežtinčia purpura.

Schamberg liga

Schambergo liga nusipelno ypatingo dėmesio. Tai gana dažna lėtinės eigos autoimuninė patologija, kuriai būdingi raudoni taškai ant odos, panašūs į pėdsakus po įprastos injekcijos. Kraujagyslės sienelėje nusėda cirkuliuojantys imuniniai kompleksai, išsivysto autoimuninis endotelio uždegimas, atsiranda intraderminių petechinių kraujavimų. Hemosiderinas dideliais kiekiais kaupiasi papiliarinėje dermoje, o tai kliniškai pasireiškia simetriškų rudų dėmių atsiradimu ant odos. Jie susijungia ir sudaro plokšteles arba ištisas geltonos arba rudos spalvos sritis. Išilgai tokių apnašų kraštų atsiranda ryškiai raudoni bėrimai. Pacientų odoje taip pat yra petechijų ir žirnio dydžio kraujavimų, kurios susilieja viena su kita ir sudaro didelius židinius. Laikui bėgant centre esančios plokštelės atrofuojasi. Bendra pacientų sveikatos būklė išlieka patenkinama. Patologijos prognozė yra palanki.

Odos hemosiderozė, skirtingai nei plaučių ir bendroji, gali būti gerai ištaisyta. Pacientai jaučiasi gerai ir greitai pasveiksta.

Vidaus organų hemosiderozė

Sisteminė arba generalizuota hemosiderozė išsivysto esant masinei raudonųjų kraujo kūnelių intravaskulinei hemolizei. Liga pasižymi vidaus organų pažeidimu ir yra sunkios klinikinės eigos. Sergantieji bendra hemosideroze skundžiasi bloga savijauta, pakinta odos spalva, dažnai kraujuoja.

• Kepenų hemosiderozė yra idiopatinė arba pirminė, taip pat antrinė. Hemosiderinas nusėda hepatocituose. Padidėja ir sustorėja kepenys, apčiuopiamos tampa skausmingos, atsiranda ascitas, hipertenzija, odos ir skleros gelta, splenomegalija, rankų, veido, pažastų pigmentacija. Galutinėje stadijoje, jei negydoma, išsivysto acidozė. Pacientas patenka į komą.
• Inkstų hemosiderozei būdingas rudų granulių atsiradimas organo parenchimoje. Pacientams išsivysto nefrozės ar nefrito klinika. Baltymai randami šlapime, o padidėjęs lipidų kiekis kraujyje. Pagrindiniai inkstų hiposiderozės simptomai yra: pėdų, kojų ir akių vokų patinimas, silpnumas, apetito stoka, šlapimo drumstumas, nugaros skausmas, dispepsija. Jei gydymas nebus pradėtas laiku, kils sunkių komplikacijų – inkstų nepakankamumas, kuris dažnai baigiasi pacientų mirtimi.

kepenų (kairėje) ir inkstų (dešinėje) hemosiderozė

Sisteminė hemosiderozė kelia pavojų pacientų gyvybei, todėl ji yra apgailėtina ir trumpa. Vidaus organų pralaimėjimas dažnai baigiasi rimtų pasekmių išsivystymu.

Diagnostika

Išklausę pacientų skundus, surinkę anamnezę ir atlikę bendrą tyrimą, specialistai pereina prie laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų.

1. Klinikinėje laboratorijoje imamas kraujas bendrai analizei, nustatomas geležies kiekis serume ir bendras geležies surišimo pajėgumas.
2. Diagnozei didelę reikšmę turi pažeistų audinių biopsija ir histologinis biopsijos tyrimas.
3. Desferal testas leidžia nustatyti hemosiderino kiekį šlapime po Desferal injekcijos į raumenis.
4. Bėrimo srities dermoskopija – tai mikroskopinis papiliarinės dermos tyrimas.

Tarp papildomų diagnostikos metodų dažniausiai naudojami šie plaučių tyrimai:

• radiografinis,
• tomografija,
• scintigrafinis,
• bronchoskopinis,
• spirometrinis,
• mikroskopinis ir bakteriologinis skreplių tyrimas.

Gydymas

Hemosiderozės gydymas prasideda laikantis bendrųjų medicininių rekomendacijų:

1. Valgykite teisingai, iš dietos pašalinkite maisto alergenus, aštrų ir keptą maistą, rūkytą mėsą, alkoholį;
2. Venkite traumų, hipotermijos, perkaitimo ir viršįtampių;
3. Laiku nustatyti ir dezinfekuoti lėtinės infekcijos židinius organizme;
4. Gydyti gretutines ligas;
5. Nenaudokite kosmetikos, kuri gali išprovokuoti alergiją;
6. Kovok su blogais įpročiais.

Vaistų terapija susideda iš vaistų skyrimo pacientams:

• Vietiniai ir sisteminiai kortikosteroidai - "Prednizolonas", "Betametazonas", "Deksametazonas" ir jų pagrindu pagaminti preparatai,
• Priešuždegiminiai vaistai - "Ibuprofenas", "Indometacinas",
• Dezagregantai - "Aspirinas", "Kardiomagnilas", "Acetilsalicilo rūgštis",
• Imunosupresantai - "Azatioprinas", "Ciklofosfanas",
• Angioprotektoriai - "Diosmin", "Hesperidinas",
• Antihistamininiai vaistai - "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil",
• Nootropiniai vaistai - "Piracetamas", "Vinpocetinas", "Maxidol",
• Multivitaminai ir polimineralai – askorbo rūgštis, rutinas, kalcio preparatai.

Simptominė korekcija apima ilgalaikį geležies preparatų, hemostatinių preparatų, multivitaminų, bronchus plečiančių vaistų, deguonies terapijos vartojimą. Pacientams atliekama ekstrakorporinė hemokorekcija: hemosorbcija, plazmoforezė, krioprecipitacija, krioterapija. Sunkiais atvejais splenektomija ir kraujo perpylimas duoda gerų rezultatų.

Kraujagyslių sienelėms stiprinti ir hemosiderozės apraiškoms mažinti naudojama tradicinė medicina: kalninės arnikos ir lazdyno žievės antpilas, storalapės bergenijos nuoviras.

Prevencija

Hemosiderozė yra lėtinė liga, kuriai būdingi paūmėjimo ir remisijos pokyčiai. Po kompetentingo gydymo ir stabilizavus pacientų būklę, būtina laikytis prevencinių priemonių, kurios užkerta kelią naujam paūmėjimui. Tai apima SPA procedūras, tinkamą mitybą ir sveiką gyvenimo būdą.

Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią hemosiderozės vystymuisi:

1. Laiku ir tinkamai gydyti ūmines infekcines ir dermatologines patologijas,
2. Kraujagyslių problemų sprendimas
3. Kūno svorio, cholesterolio ir kraujospūdžio kontrolė,
4. Apsinuodijimo ir intoksikacijos pašalinimas.

Odos hemosiderozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Bendroji hemosiderozė yra antrinė būklė, etiologiškai susijusi su kraujo sistemos ligomis, intoksikacijomis, infekcijomis, autoimuniniais procesais. Galimos per didelio hemosiderino nusėdimo priežastys gali būti hemolizinė anemija, leukemija, kepenų cirozė, infekcinės ligos (sepsis, bruceliozė, maliarija, pasikartojantis karščiavimas), rezus konfliktas, dažni kraujo perpylimai, apsinuodijimas hemoliziniais nuodais (sulfonamidais, švinu, chininu ir kt.). ..). Plaučių hemosiderozės etiologija nėra visiškai aiški. Darytos prielaidos dėl paveldimo polinkio, ligos imunopatologinio pobūdžio, įgimtų plaučių kapiliarų sienelės struktūros sutrikimų ir kt. Yra žinoma, kad sergančiųjų dekompensuota širdies patologija (kardioskleroze, širdies ydomis ir kt.) yra daugiau. jautrūs plaučių hemosiderozės vystymuisi. Odos hemosiderozė gali būti pirminė (be ankstesnių odos pažeidimų) arba antrinė (atsiranda odos ligų fone). Endokrininės ligos (cukrinis diabetas), kraujagyslių patologija (lėtinis venų nepakankamumas, hipertenzija) skatina pirminės odos hemosiderozės atsiradimą. Dermatitas, egzema, neurodermitas, odos trauma, židininė infekcija (piodermija) gali sukelti antrinį hemosiderino kaupimąsi dermos sluoksniuose. Ligos pradžią gali išprovokuoti hipotermija, pervargimas, vaistai (paracetamolis, NVNU, ampicilinas, diuretikai ir kt.).

Idiopatinė plaučių hemosiderozė yra liga, kuriai būdingi pasikartojantys kraujavimai alveolėse, o po to hemosiderino nusėdimas plaučių parenchimoje. Liga daugiausia paveikia vaikus ir jaunus žmones. Plaučių hemosiderozės eigai būdingas įvairaus intensyvumo kraujavimas iš plaučių, kvėpavimo nepakankamumas ir hipochrominė anemija. Ūminėje ligos fazėje pacientams pasireiškia šlapias kosulys su kraujingais skrepliais. Užsitęsusios ar gausios hemoptizės pasekmė yra sunkios geležies stokos anemijos išsivystymas, odos blyškumas, skleros gelta, galvos svaigimas, silpnumas. Progresuojantį plaučių hemosiderozės eigą lydi difuzinės pneumosklerozės vystymasis, kuris pasireiškia dusuliu ir cianoze. Paūmėjimo laikotarpius lydi krūtinės ir pilvo skausmas, artralgija, karščiavimas. Objektyviems duomenims būdingas perkusijos garso nuobodumas, drėgnų karkalų buvimas, tachikardija, arterinė hipotenzija, blužnies ir hepatomegalija. Remisijos laikotarpiais skundai nėra išreikšti arba jų nėra, tačiau po kiekvieno sekančio priepuolio šviesos intervalų trukmė, kaip taisyklė, sumažėja. Pacientams, sergantiems lėtine hemosiderozės eiga, dažnai susidaro cor pulmonale; dažnai būna sunkūs širdies priepuoliai, plaučių uždegimas, pasikartojantis pneumotoraksas, galintis baigtis mirtimi. Idiopatinė plaučių hemosiderozė gali būti derinama su hemoraginiu vaskulitu, reumatoidiniu artritu, sistemine raudonąja vilklige, glomerulonefritu, Goodpasture sindromu.

Odos hemosiderozės variante geležies turinčio pigmento nusėdimas vyksta dermoje. Kliniškai ligai būdingas hemoraginio bėrimo ar 0,1-3 cm skersmens amžiaus dėmių atsiradimas ant odos Švieži bėrimai yra plytų raudonumo; seni įgauna rudą, tamsiai rudą ar gelsvą spalvą. Dažniausiai pigmentiniai pažeidimai lokalizuojasi ant kulkšnių, blauzdų, rankų, dilbių odos; kartais bėrimą lydi lengvas niežulys. Odos pažeidimų vietose gali atsirasti petechijų, mazgelių, kerpligės papulių, telangiektazijų ir „surūdijusių“ apnašų. Odos hemosiderozė yra lėtinė (nuo kelių mėnesių iki kelerių metų), dažniau vyresnio amžiaus vyrams. Bendra pacientų, sergančių odos hemosideroze, būklė išlieka patenkinama; vidaus organai nepažeidžiami. Liga turėtų būti atskirta nuo netipinių plokščiosios kerpligės, pseudosarkomos ir Kapoši sarkomos formų.

Pirmos eilės vaistai plaučių hemosiderozei gydyti yra gliukokortikosteroidai, tačiau jie veiksmingi tik pusėje atvejų. Pasiūlytas kombinuoto gydymo imunosupresantais (azatioprinu, ciklofosfamidu) kartu su plazmafereze metodas. Be to, taikoma simptominė terapija: geležies preparatai, hemostaziniai preparatai, kraujo perpylimas, bronchus plečiantys vaistai, deguonies inhaliacijos. Kai kuriais atvejais po splenektomijos atsiranda ligos remisija. Odos hemosiderozės gydymas apima vietinį kortikosteroidų tepalų, krioterapijos, askorbo rūgšties, rutino, kalcio preparatų ir angioprotektorių vartojimą. Esant sunkioms hemosiderozės odos apraiškoms, jie imasi PUVA terapijos, deferoksamino (desferalo) paskyrimo.

Šiame skyriuje pateikta informacija skirta medicinos ir farmacijos specialistams ir neturėtų būti naudojama savigydai. Informacija pateikiama informaciniais tikslais ir negali būti laikoma oficialia.

Odos ligų gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Odos ligos dažniausiai yra susijusios su dideliu fiziniu diskomfortu. Dažnai daugelis iš jų turi labai negražų išorinį pasireiškimą. Todėl tokie negalavimai pacientams dažnai atneša didelių psichologinių kančių.

Odos ligų gydymas priklauso nuo teisingos diagnozės

Šiandien kovojant su tokiomis ligomis sėkmingai naudojamos naujausios technologijos. Tačiau nereikėtų pamiršti ir pasiteisinusių liaudiškų priemonių, kurios padėjo ne vienai kartai. Odos negalavimų gydymas žolelėmis ir tepalais, paruoštais tik iš natūralių ingredientų, gali būti veiksmingas kompleksinės vaistų terapijos papildymas.

Paprastos namų gynimo priemonės sėkmingai padeda atsikratyti furunkulų, niežų, pustulių, kukurūzų, karpų ir žaizdų. Žinomi liaudiški receptai, galintys išgydyti tokias odos ligas kaip egzema, psoriazė, kerpės, cheilitas, vilkligė, dermatitas, trofinės opos, seborėja ir daugelis kitų.

Kerpės

Raudonoji spiralinė kerpė populiariai gydoma raudonaisiais burokėliais. Švieži šakniavaisiai sumalami ant trintuvės ir dedami į paveiktas vietas. Iš viršaus masė padengiama celofano plėvele. Kompresas keičiamas burokėliui džiūstant. Procedūros atliekamos kasdien, kol visiškai išnyksta odos ligos požymiai.

Plokščioji kerpligė gydoma bažnytiniais smilkalais. Norėdami tai padaryti, 50 g šios dervos sumaišoma su 40 ml alavijo sulčių ir trimis šaukštais česnako sulčių. Visi ingredientai suplakami į vienalytę masę, o į ją palaipsniui pridedamas žalias trynys iš vieno vištienos kiaušinio. Reiškia kasdien sutepti pažeistą odą. Laikyti šaltoje vietoje.

Taip elgiamasi su kerpe, atsiradusia po nervinio streso. Sumaišykite: ryžių krakmolas (25 gramai), cinko oksidas (5 gramai), vazelinas (15 gramų). Masė gerai išmaišoma ir įpilama 1 g salicilo rūgšties. Sutepkite kerpes tokiu tepalu tris kartus per dieną.

Tokia priemone gydomos kerpės, atsiradusios dėl plaučių tuberkuliozės (skrofuliozė). 100 gramų medaus sumaišoma su 100 gramų druskos. Druska turi visiškai ištirpti, po to paveikta oda gausiai sutepama šia kompozicija ir paliekama 30 minučių.

Spalvotas pityriasis versicolor traktuojamas taip. Ugniažolės stiebai susukami mėsmale ir sumaišomi su cukrumi (smėliu) santykiu 1:1. Masė dedama į marlę ir nuleidžiama į trijų litrų stiklinį indelį. Skaičiuojant ten pilamos pieno išrūgos: dviem stiklinėms daržovių-cukraus masės - 2,5 litro rauginto pieno produkto. Reikalaukite gydymo mažiausiai tris savaites. Tada supilkite kompoziciją į naują stiklainį ir uždarykite dangtį. Vartokite pml priemones prieš valgį. Oda greitai išsivalys.

Žvynuotas kerpes galima išgydyti tokia priemone. Sumaišykite dervą su žuvų taukais santykiu 1:3. Tokiu tepalu sutepkite pažeistas kūno vietas ir uždenkite arba sutvarstykite marle. Kerpės sėkmingai gydomos naftalonu. Rudas tepalas iš žalios naftos taip pat tepamas skaudamomis vietomis.

Egzema

Ši odos liga populiariai gydoma šia priemone. Kiekvieną dieną per dieną jie geria grynas citrinų sultis pagal tokį gydymo režimą: 1 dieną - nuo 5 vaisių, 2 dieną - nuo 10 vaisių, 3 - nuo 15 vaisių ir tęskite kursą, kiekvieną kartą pridėdami 5 citrinas, kol. jų skaičius sieks 25 vaisius. Po to sulčių kiekis mažinamas atvirkštine tvarka. Išgėrę sulčių, gerai išskalaukite burną. Oda pamažu išsivalo.

Viduje nuo egzemos reikia gerti šaltalankių šaknų, sukcesijos, šeivamedžio žiedų, jonažolių ir kraujažolių nuovirą. Visos žolelės imamos lygiomis dalimis. Gydymo kursas ilgas – mažiausiai 8 mėnesiai.

Nuo galvos odos egzemos liaudies gydytojai siūlo gydytis tokia priemone. Imbiero šaknis, keli muskato riešutai ir uziko (galangalo) šaknis permetama per mėsmalę. Masė užpilama puse litro kokybiškos degtinės. Jie primygtinai reikalauja. Norėdami tai padaryti, produktas per dieną dedamas į tamsią ir šiltą vietą. Paruošta tinktūra sutepama pažeista oda ir užtepama.

Tokiu tepalu tris kartus per dieną reikia patepti pažeistas odos vietas. Elecampane šaknis sumalama į miltelius ir sumaišoma su sviestu. Tuo pačiu metu išlaikomas santykis 1: 2.

Odos hemosiderozė - gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Hemosiderinas yra geltonai rudas, granuliuotas, geležies turintis pigmentas, susidarantis suskaidžius hemoglobiną. Hemosiderino dažymas arba hemosiderozė yra medicininis terminas, vartojamas geležies pertekliaus būsenai apibūdinti. Dėl netinkamo raudonųjų kraujo kūnelių veikimo organizmas kaupia geležies perteklių organų audiniuose. Padidėjęs hemosiderino kiekis intersticiniame skystyje sukelia rudą odos pigmentų spalvą. Šis geležies perteklius gali pažeisti organų audinius ir sukelti rimtų komplikacijų.

Gydant hemosiderozę, siekiama sumažinti pagrindinės ligos pasekmes, dėl kurių toliau nusėda geležis. Kai kuriais atvejais dažnas kraujo nuleidimas arba kraujo retinimas padeda sumažinti geležies perteklių. Liaudies medicinoje kraujui valyti naudojamos dėlės ir vaistažolių preparatai. Tačiau verta paminėti, kad ši liga turi keletą skirtingų formų, kurios gydomos skirtingai. Todėl vizitas pas gydytoją yra privalomas.

Niežai

Sumaišykite sierą ir beržo degutą santykiu 4:1. Į mišinį įpilkite susmulkinto skalbinių muilo ir vazelino. Masę kruopščiai sutrinkite iki vientisos masės. Sutepkite ir trinkite niežų pažeistas vietas 5 dienas.

Šis aliejus padeda išgydyti niežus namuose. 200 g česnako nulupama ir susmulkinama. Supilkite 400 ml garstyčių aliejaus masę. Ši kompozicija virinama ant ugnies 5 minutes. Leiskite pastovėti ir perkoškite per sietelį. Per dieną sutepkite niežai pažeistas kūno vietas.

Niežai populiariai gydomi euforbijos (pienžolės) sultimis. Kasdien sutepama erkės pažeista oda. Nuplaukite sultis po 30 minučių.

Dermatitas, neurodermitas, diatezė, skrofuliozė, pragulos

Ąžuolo žievė susmulkinama arba perkama vaistinėje (200 g). Užpilkite 1,5 litro verdančio vandens. Užvirkite ir leiskite užvirti dvi valandas. Įtempta priemonė naudojama vonelėms ar kompresams nuo odos ligų. Nuoviras turi priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį, malšina niežulį, skausmą ir dirginimą, valo odą lupimo metu.

Sergant dermatitu, galite naudoti ugniažolės sultis. Tuo pačiu metu jis praskiedžiamas šaltu virintu vandeniu santykiu 1: 2. Aplikacijos tepamos ant pažeistos odos. Ekstrakte sudrėkinkite tvarstį arba vatą ir tepkite ant odos ne ilgiau kaip 10 minučių.

Neurodermitą liaudies medicina pataria taip gydytis. Ištirpę taukai (40 gramų) arba vaistinės vazelinas kaitinami, kad ištirptų. Leiskite šiek tiek atvėsti ir supilkite 50 ml alavijo sulčių. Sumaišykite kompoziciją ir įpilkite 30 lašų eglės aliejaus. Paruoštas tepalas ištepamas niežtinčiomis ir uždegimo vietomis.

Tokiu tepalu gydoma diatezė. Beržo derva ir vazelinas sumaišomi lygiomis dalimis. Pažeistas vietas sutepkite tepalu. Kiekvieną vakarą jie išsimaudo pušų šakelių ir serbentų vonioje.

Vaikams sergant skrofulioze, vaistažolių vonios daromos iš ąžuolo žievės, sukcesijos, ramunėlių, pelkinio laukinio rozmarino ar beržo pumpurų. Viduje jie geria apynių vaisių antpilą arba viburnum šakų nuovirą.

Pragulos gydomos taip. Rankšluostis sudrėkintas sodos tirpale. Vienai stiklinei šilto verdančio vandens imamas vienas desertinis šaukštas miltelių. Ištirpinti. Keiskite rankšluostį kas 4 valandas. Žaizdos greitai išsivalys nuo pūlių ir užgis.

Virimas, pūlinukai, vilkligė, karpos, nuospaudos ir kitos odos problemos

Pūlingas žaizdas, pūlinius, pūlinukus galima gydyti smulkia tarka susmulkintomis šviežiomis morkomis. Minkštimas tepamas ant skaudamos vietos ant sterilios servetėlės ​​ar marlės ir sutvarstomas. Tvarstis periodiškai keičiamas iki visiško gijimo. Tuo pačiu tikslu galite naudoti juoduosius ridikus, baltuosius kopūstus, alaviją.

Raudonosios vilkligės pažeista oda gydoma beržo pumpurų tepalu. Jis paruošiamas taip. Stiklinė (briaunuota) inkstų susmulkinama ir sumaišoma su karštais ištirpusiais vidiniais (kiaulienos) riebalais. Tam reikės ne daugiau kaip 500 gramų. Tada įdėkite mišinį į karštą orkaitę ir troškinkite joje keturias valandas. Po to vaistas atšaldomas ir juo ištepamas bėrimas ant veido. Be to, šis vaistas vartojamas per burną, ištirpinant jį piene.

Karpos gydomos ugniažolės sultimis, kiaulpienėmis, medetkomis. Pažeistą odą galite patepti sultimis per dieną. Arbatmedžio aliejus taip pat naudojamas karpoms naikinti.

Su tokiomis tarkuotomis bulvėmis galima sėkmingai gydyti nuospaudas. Minkštimas pririšamas prie skaudamos vietos ir padengiamas celofanu. Viską sutvirtinkite tvarsčiu ir palikite per naktį. Kukurūzai suminkštės, juos bus galima pašalinti pemzos akmeniu arba specialia pedikiūrine tarka.

Prevencinės priemonės

Reikia atsiminti, kad norint išvengti odos ligų, svarbu laikytis šių taisyklių.

1. Griežtai laikykitės kasdienių higienos procedūrų.
2. Naudokite tik aukštos kokybės kosmetikos gaminius, atitinkančius visus standartus ir normas.
3. Išlaikykite imunitetą tinkamo lygio.
4. Venkite streso ir nesijaudinkite.
5. Gerai valgykite ir gerkite vitaminus.
6. Laiku ištirti ir gydyti vidaus organus.

Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!

Vasarą visada bijojau gerti tokius vaistus, juolab kad mano oda šviesi, daug apgamų ir strazdanų, nes daug laiko praleidžiu saulėje... Gydytoja man kažką paaiškino apie amžiaus dėmes, kurios gali atsiranda dėl reakcijos į saulę, tačiau L-qin, palyginti su panašiais vaistais, yra saugesnis. Ar dar kas nors bandė?

Lyubov Molchanova, apie kokius vaistus tu kalbi? Jūsų minimas sintetinis fluorochinolonų antibiotikas veikia prieš bakterijas.

• Populiarus

Visos teisės saugomos. Galima tik kopijuoti medžiagą

Kiti ligos pavadinimai yra purpurinės pigmentacijos dermatozė arba purpurinis kapiliaras. Jūs galite atsikratyti hemosiderozės, jei pašalinsite jos atsiradimo priežastį. Gydymas turi prasidėti ištyrus kraujo plazmoje geležies kiekį.

Priežastys

Odos hemosiderozė atsiranda dėl pernelyg didelio hemosiderino - geležies turinčio pigmento, susidarančio irstant hemoglobinui, - kaupimosi kūno audiniuose. Paprastai nedideliais kiekiais jis randamas kepenų, blužnies, limfinio audinio ir smegenų ląstelėse.

Hemosiderozė gali turėti pirminę ir antrinę kilmės etiologiją. Pirmuoju atveju jo atsiradimui įtakos turi genetinis polinkis, įgimti medžiagų apykaitos procesų sutrikimai ir imuninės sistemos sutrikimai.

Antrinės hemosiderozės vystymosi priežastys:

• kraujo ligos (leukemija, hemolizinė anemija);
• kepenų cirozė;
• Rezus konfliktas;
• dažni kraujo perpylimai;
• infekcinės ligos, pavyzdžiui, sepsis, vidurių šiltinė, maliarija;
• apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis ir nuodais;
• diabetas;
• kraujotakos sutrikimai kojose, pavyzdžiui, lėtinis venų nepakankamumas;
• arterinė hipertenzija;
• odos ligos (dermatitas, neurodermitas, egzema, piodermija);
• odos vientisumo pažeidimas.

Yra provokuojančių veiksnių, galinčių sukelti klinikinį ligos vaizdą. Tai hipotermija, stresas, fizinis nuovargis, neteisėtas vaistų (geležies turinčių vaistų, paracetamolio, ampicilino, NVNU ir diuretikų) vartojimas.

Ligos formos

Vietinė hemosiderozė yra antrasis odos hemosiderozės pavadinimas. Simptomai atsiranda mažose kūno vietose arba organo, kuriame kaupiasi geležies turintis pigmentas, srityje. Yra keletas ligos klasifikacijų.

Pagal kilmės etiologiją:

1. Pirminis.
2. Antrinis - vystosi kitos ligos fone.

Pagal klinikinės eigos ypatybes odos hemosiderozė skirstoma į 5 tipus:

1. Ochros dermatitas.
2. Lichenoidinis pigmentinis arba purpurinis angiodermatitas.
3. Senatvinė hemosiderozė.
4. Schambergo liga.
5. Žiedinė telangiektatinė Mayocchi purpura.

Simptomai

Hemosiderinas kaupiasi dermoje. Dėl to ant odos atsiranda rudos arba geltonos spalvos pigmentinės dėmės. Kartais bėrimai atrodo ne kaip kietos dėmės, o yra mazgeliai ir papulės. Jie šiek tiek niežti, bet nesukelia didelio diskomforto.

Amžiaus dėmės dažniausiai atsiranda ant rankų, apatinių kojų ir viršutinės nugaros dalies. Jie gali būti lokalizuoti dilbių, alkūnių, blauzdų, kulkšnių ir plaštakų srityje.

Hemosiderinui kaupiantis dermoje vidaus organuose, patologinių procesų nepastebima.

Odos bėrimų tipas ir forma priklauso nuo odos hemosiderozės tipo. Jie gali atrodyti taip:

• žiedo formos židiniai su aprūdijusiu arba rudu viduriu, išilgai krašto susidaro tamsiai raudonos dėmės;
• bėrimai yra raudonos arba plytų raudonumo hemoraginės dėmės ir mazgeliai, surinkti grupėmis;
• išsibarstę geltonosios dėmės mazginis bėrimas.

Skausmingų pojūčių dėmės nesukelia, o sukuria estetinių problemų.

Kuris gydytojas gydo hemosiderozę?

Atsiradus bėrimams ant kojų ar kitose odos vietose, reikėtų kreiptis į dermatologą. Po apžiūros gali prireikti kitų specialistų pagalbos, priklausomai nuo provokuojančių ligų buvimo.

Ligos diagnozę, be dermatologo, gali atlikti pulmonologas, infekcinių ligų specialistas ir hematologas.

Diagnostika

Kadangi liga yra kartu su kraujo sudėties pasikeitimu, reikės atlikti šiuos laboratorinius tyrimus:

• bendra kraujo analizė;
• biochemija;
• PGR tyrimas.

Laboratorijos asistentai nustato geležies kiekį serume ir kraujo gebėjimą surišti geležį. Be to, po deferoksamino injekcijos į raumenis šlapime tiriamas geležies kiekis.

Ši odos liga labai panaši į Kapoši sarkomą, plokščiąją kerpligę ir pseudosarkomą.

Audinių biopsijos duomenys yra labai svarbūs nustatant tikslią diagnozę.

Gydymas

Terapija turi būti atliekama prižiūrint gydančiam gydytojui. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas. Pagrindinis gydymo tikslas – pašalinti geležies kaupimosi židinius ir pašalinti šios ligos priežastį.

Terapijos pagrindas yra gliukokortikosteroidų vartojimas.

Prieš pradedant gydymą, svarbu nustatyti tikslią diagnozę ir nustatyti bendrą kraujo gebėjimą surišti geležį.

Narkotikų terapija apima tokių vaistų vartojimą:

• Gliukokortikosteroidai - Prednizolonas.
• Detoksikuojančios medžiagos – Deferoksaminas.
• NVNU (pridedant uždegiminį procesą) - acetilsalicilo rūgštis.
• Vitaminų kompleksai - kalcio, geležies, askorbo rūgšties preparatai.
• Polimineralai - Dynamizan, Vitrum, Duovit
• Nootropiniai vaistai (gerina smegenų kraujotaką) - Glicinas, Citirizinas.

Esant odos hemosiderozei, būtinai reikia vartoti vietinius kortikosteroidų preparatus. Tarp hormoninių tepalų galima išskirti Lorinden, Sinaflan, Elocom. Esant sunkiems simptomams, gali būti skiriamas Dermovate (labai stiprus kortikosteroidas).

Krioterapija ir kriomasažas yra veiksmingi sergant kojų odos hemosideroze. Odą galima drėkinti chloroetilu. PUVA terapija labai padeda. Kartais ligos simptomai praeina net ir be vaistų.

Pacientas laikosi hipoalerginės dietos. Pieno produktai turėtų būti pašalinti iš dietos. Maiste turi būti daug vitaminų C ir B.

Jei gydymas nepadeda, reikia vartoti imunosupresantus, tokius kaip azatioprinas arba ciklofosfamidas.

Norėdami padidinti gydymo veiksmingumą, turite laikytis šių rekomendacijų:

• nenaudokite gydomųjų kremų ir tepalų, kurie gali sukelti alerginę reakciją;
• reikia vengti sužeidimų ir odos pažeidimų;
• negalite ilgai stovėti ant kojų, sportuoti ir leistis į dideles jėgos apkrovas;
• reikia vengti hipotermijos ir perkaitimo;
• reikia atsikratyti žalingų įpročių.

Komplikacijos ir pasekmės

Ši ligos forma nekelia grėsmės paciento sveikatai ir gyvybei, daug pavojingesnė yra vidaus organų hemosiderozė.

Odos apraiškos yra tik sunkesnių organizmo ligų, tokių kaip hipochrominė anemija, simptomas.

Prevencija

Prevencinės priemonės, galinčios sumažinti tokios ligos tikimybę:

• laiku gydyti infekcines ir kitas odos ligas;
• kūno svorio ir cholesterolio kiekio kraujyje kontrolė;
• apsinuodijimo ir intoksikacijos, įskaitant medicinines, prevencija;
• laiku gydyti kraujagyslių ligas;
• subalansuota mityba;
• sveikas ir aktyvus gyvenimo būdas;
• traumų ir hipotermijos prevencija;
• nuolatinis stebėjimas pas specialistą esant lėtinėms ligoms.

Perkėlus sunkias infekcines ar sistemines ligas, būtina atlikti reabilitacijos kursą, sveikatą geriausia pagerinti sanatorijoje.

Odos hemosiderozės prognozė yra palanki. Tačiau ligos priežastį sunku atpažinti, todėl gydymo kursas gali būti atidėtas ilgam.

Nėra susijusių straipsnių.