Akių tarpas. Ausies plyšio formos ir dydžio reguliavimo bei mirksėjimo mechanizmai

Viršutinis orbitinis plyšys yra šiek tiek daugiau nei 20 mm dydžio tarpas, esantis giliai orbitoje ir besiribojantis su spenoidinio kaulo sparnais. Šis tarpas atlieka jungiamosios ertmės tarp kaukolės duobės ir pačios orbitos vaidmenį. Orbitos ertmė nėra tuščia – ji padengta specialia plėvele, per kurią praeina venos ir nervinės skaidulos. Išorinis ar vidinis poveikis ertmei gali sukelti viršutinio orbitinio plyšio sindromą. Šiam procesui būdingas kaukolės nervų pažeidimas nuo III iki VI.

Sindromą sukelia oftalmologinių, abduceninių, trochlearinių ir okulomotorinių nervų pažeidimas.

Ligos mechanizmas yra pačių audinių struktūros pažeidimas, kuris praeina venų ir nervų pluoštų srityje. Kartais jis plinta į trochlearinius, abducens ir okulomotorinius nervus. Tokie sindromo pasireiškimai sukelia nuolatinį skausmą akies orbitos srityje, o laikui bėgant - regėjimo pablogėjimą.

Pažeidimo priežastys

Viršutinės orbitos plyšio sindromas gali išsivystyti dėl šių veiksnių:

1. Gerybiniai ir piktybiniai navikai smegenyse. Kai auglio vieta yra arti akies, ji taip pat paveikia nervų pluoštus.
2. Arachnoiditas - uždegiminis procesas arachnoidinėje membranoje taip pat sukelia sindromo vystymąsi.
3. Meningitas gali sukelti tokią komplikaciją, jei ji lokalizuota viršutinio voko plyšio srityje.
4. Svetimo objekto patekimas. Trynus akis nešvariomis rankomis ar netyčia pataikius į didesnes daleles, gali susispausti nervų pluoštas ir išsivystyti sindromas.
5. Akies orbitos sužalojimas yra vienas iš labiausiai paplitusių veiksnių, turinčių įtakos ligos vystymosi sąlygų susidarymui.
6. neurologinės patologijos.

Patologija vienodai veikia tiek moteris, tiek vyrus. Dažniausiai tai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, kai vidinės sistemos tampa trapesnės.

Simptomai

Šios ligos atsiradimui būdingi šie simptomai:

1. Yra visiškas arba dalinis akies sutapimas. Šis pasireiškimas vadinamas ptoze.
2. Patologinis procesas gali sukelti akies aparato raumenų paralyžių. Šis simptomas vadinamas oftalmoplegija. Apžiūros metu oftalmologas nustato, kad visiškai nėra judančio akies obuolio.
3. Ragena ir vokų oda tampa beveik nejautri liesti.
4. Tuo atveju, kai sindromas yra rimtoje stadijoje, gali pasireikšti midriazė - stiprus vyzdžio išsiplėtimas. Dažniausiai tai sukelia nepakankamas lęšį pasiekiančios šviesos ir apsinuodijimas toksinais.
5. Kitas simptomas yra tinklainės venų išsiplėtimas.
6. Gydytojas taip pat gali nustatyti ragenos uždegimą, kuris atsiranda dėl trišakio nervo pažeidimo. Tai neuroparalyžinis keratitas. Paprastai procesas yra labai lėtas.
7. Retais atvejais atsiranda egzoftalmos arba išsipūtusios akys.

Atsižvelgiant į paveiktų nervų laipsnį ir skaičių, simptomai gali būti nevisiškai išreikšti. Pats žmogus, pajutęs nerimą keliančius požymius, turėtų nedelsdamas kreiptis į oftalmologą apžiūrai.

Sindromo diagnozė

Šią ligą galima diagnozuoti smegenų MRT.

Yra didelių sunkumų nustatant teisingą diagnozę, nes viršutinio orbitinio plyšio sindromo simptomai yra labai panašūs į daugelio kitų ligų pasireiškimus. Tie patys simptomai gali pasireikšti, kai:

• miasteniniai sutrikimai;
• skydliaukės disfunkcija;
• meningitas;
• laikinas arteritas;
• migrena su aura.

Tokie simptomai taip pat gali būti stebimi sergant išsėtine skleroze, periostitu, miego arterijų aneurizmomis, osteomielitu ir kt. Todėl, kreipiantis į gydymo įstaigą, pacientas siunčiamas visapusiškai medicininei apžiūrai, kad būtų pašalinta kuo daugiau tikėtinų veiksnių.

Pirminės apžiūros metu oftalmologas nustato regėjimo aštrumą ir laukus, dugno būklę. Tada pacientas siunčiamas pas neurologą, kur specialistas atlieka anamnezę ir išsamų tyrimą.

Instrumentinė diagnostika apima šiuos metodus:

• Turkijos balno ir smegenų kompiuterinė tomografija;
• angiografija ir echografija;
• Smegenų MRT ir sella turcica.

Jei MRT metu buvo aptiktas uždegiminis procesas su granuloma išorinėje kaverninio sinuso pusėje, tada diagnozė yra Tholos-Hunt sindromas. Norint patvirtinti arba paneigti rezultatą, nurodoma biopsija. Jei granulomos nėra, diagnozė yra „viršutinio orbitinio plyšio sindromas“.

Gydymas ir profilaktika

Gydymas pagrįstas imunosupresiniu gydymu. Remiantis ilga medicinos praktika, kortikosteroidai parodė didžiausią veiksmingumą kovojant su sindromo apraiškomis.

Paprastai pacientui skiriamas vaistas "Prednizolonas" arba vaistas, turintis tą patį veikimo principą, vadinamas "Medrol". Kai kuriais atvejais nurodomas vaisto įvedimas į veną. Svarbu laikytis gydytojo nurodytos dozės (paros dozė gali būti nuo 500 iki 1000 mg).

Terapijos rezultatą galima įvertinti jau 4-tą vaisto vartojimo dieną: jei diagnozė buvo nustatyta teisingai, simptomų intensyvumas sumažės. Tačiau svarbu žinoti, kad minėti vaistai veiksmingi ir sergant chordoma, aneurizma, limfoma, karcinoma. Todėl labai svarbu nustatyti teisingą diagnozę.

Simptomų terapija taip pat apima analgetikų ir prieštraukulinių vaistų vartojimą. Taip pat būtina atlikti bendrą imuniteto ir visų organizmo sistemų stiprinimą. Šiuo tikslu skiriami bendrieji medžiagų apykaitos preparatai ir vitaminų bei mineralų kompleksai. Turėtumėte pakoreguoti miegą ir budrumą bei mitybą.

Gydytojai, ieškantys veiksmingiausių vaistų nuo šios ligos, atkreipia dėmesį, kad ji yra gana reta. Todėl labai svarbu pasikonsultuoti su kvalifikuotu ir patyrusiu gydytoju. Tai pagreitins gydymo plano parengimą ir ženkliai padidins tikimybę, kad diagnozė bus nustatyta teisingai.

Viršutinio orbitinio plyšio sindromo pasikartojimo prevencija priklauso nuo to, kas jį sukėlė. Pavyzdžiui, jei trauma tapo tokiu veiksniu, reikia vengti mechaninio poveikio akims, nes pasikartojančio sindromo pasekmės gali būti negrįžtamos.

Svarbiausia taisyklė – nedelsiant kreiptis patarimo į oftalmologą ir neurologą. Tik specialistas gali diagnozuoti ir užkirsti kelią pavojingų komplikacijų vystymuisi.

sfenoidinio plyšio sindromas)

visiškos oftalmoplegijos derinys su ragenos, viršutinio voko ir homolateralinės kaktos pusės anestezija dėl okulomotorinių, trochlearinių, patraukiamųjų ir oftalminių nervų pažeidimo; pastebėta esant navikams, arachnoiditui, meningitui viršutinio orbitinio plyšio srityje.

1. Mažoji medicinos enciklopedija. - M.: Medicinos enciklopedija. 1991-96 2. Pirmoji pagalba. - M.: Didžioji rusų enciklopedija. 1994 3. Enciklopedinis medicinos terminų žodynas. - M.: Tarybinė enciklopedija. – 1982–1984 m.

Pažiūrėkite, kas yra "viršutinio orbitos plyšio sindromas" kituose žodynuose:

- (syndrome fissurae orbitalis superioris; synd. spenoidinio plyšio sindromas) visiškos oftalmoplegijos derinys su ragenos, viršutinio voko ir homolateralinės pusės kaktos anestezija, dėl okulomotorinės, blokados, abdukcijos ir ... ... Didysis medicinos žodynas

- (syndromum fissurae sphenoidalis; graikų sphenoeides pleišto formos) žr. Viršutinio orbitos plyšio sindromas ... Didysis medicinos žodynas

Skausmingas oftalmoplegijos sindromas Sinonimas: Toloz-Hunt sindromas. Oftalmoplegija, jautri steroidams. Aseptinis kaverninio veninio sinuso išorinės sienelės ar viršutinio orbitinio plyšio uždegimas (pachimeningitas), pasireiškiantis aštriais skausmais akiduobėje pirmosios inervacijos zonoje ...

Foix sindromas (1)- Kombinuotas III, IV, VI ir V kaukolės nervų pirmosios šakos pažeidimas. Jam būdingi įvairūs žvairumo variantai, ragenos reflekso slopinimas ir paviršinis jautrumas viršutinėje veido dalyje, kartais skausmas akiduobėje. Pasirašykite ...... Enciklopedinis psichologijos ir pedagogikos žodynas

- (syndromum apicis orbitae) viršutinės akiduobės plyšio sindromo derinys su regos nervo pažeidimo požymiais (regos nervo galvos atrofija, sumažėjęs regėjimo aštrumas ir regėjimo lauko ribų susiaurėjimas); pastebėta lokalizuojant uždegiminę ... Didysis medicinos žodynas

Rolle orbitinės viršūnės sindromas- Viršutinio akiduobės plyšio sindromo požymių derinys, regos nervo pažeidimas, taip pat egzoftalmos, vazomotoriniai ir trofiniai sutrikimai orbitinėje zonoje. Tikėtinas naviko požymis akiduobėje. Aprašė prancūzų neurologas J. Rollet ... ... Enciklopedinis psichologijos ir pedagogikos žodynas

- (J. S. Collier, 1870 1935, anglų neuropatologas) vienašalių okulomotorinių ir oftalminių nervų pažeidimo požymių derinys su periostitu viršutinio orbitinio plyšio srityje ... Didysis medicinos žodynas

- (nervi craniales; kaukolės nervų sinonimas) nervai, besitęsiantys iš smegenų arba į jas patenkantys. Yra 12 porų C. n., kurios inervuoja odą, raumenis, liaukas (ašarų ir seilių) ir kitus galvos ir kaklo organus, taip pat daugybę organų ... ... Medicinos enciklopedija

Jei atsiranda neigiamas poveikis viršutinei orbitinio plyšio sričiai, jungiančiai vidurinę kaukolės duobę su orbita, gali atsirasti viršutinio orbitinio plyšio sindromas. Dėl šio proceso pažeidžiami III, IV, VI kaukolės nervai, pirmoji V nervo šaka.

Yra visiška oftalmoplegija ir įvairių akies dalių – ragenos, viršutinio voko, homolateralinės priekinės dalies – anestezija.

Sindromo priežastys

Sindromas atsiranda dėl daugelio aplink akis esančių nervų pažeidimų. Nuo neigiamo poveikio kenčia:

• okulomotorinė;
• blokas;
• nukreipimas;
• oftalmologinis nervas.

Sindromas gali atsirasti dėl mechaninio akies pažeidimo, taip pat tapti įvairių žmogaus kūno ligų pasekmė:

Ligos simptomai

Viršutinio orbitinio plyšio sindromui būdingi šie simptomai:

Sindromo požymiai gali būti nevisiškai atskleisti. Tai priklauso nuo nervų pažeidimo laipsnio ir dydžio. Jei pacientas jaučia du ar daugiau nerimą keliančių požymių, būtina skubiai apsilankyti pas gydytoją apžiūrai.

Sindromo diagnozė

Sindromą sunku diagnozuoti dėl jo simptomų panašumo į kitas ligas. Sindromo simptomai gali atsirasti dėl apraiškų:

• kaukolės vidurinės duobės paraseliariniai ir navikai, pterigoidinis kaulas, hipofizė;
• retrobulbariniai tūriniai procesai;
• miego arterijos aneurizmos;
• periostitas;
• osteomielitas ir kt.

Taip pat simptomai būdingi skydliaukės ligoms, laikinajam arteritui, meningitui,. Visos ligos gali tapti oftalmoplegijos šaltiniu dėl kaukolės srities nervų disfunkcijos.

Todėl, kreipiantis į gydymo įstaigą, pacientui turi būti atlikta diagnozė. Pirmajame etape parodomas oftalmologo tyrimas. Jis tiria lauką ir regėjimo aštrumą, akių dugno būklę.

Apžiūrėjus akis, prie darbo jungiasi neurologas. Gydytojas apklausia pacientą anamnezės rinkimo metu. Taip pat parodytas išsamus patikrinimas.

Tarp instrumentinės diagnostikos metodų yra:

• (kompiuterinė tomografija) smegenų ir sella turcica;
• (magnetinio rezonanso tomografija) smegenyse ir turkiškame balne.
• taip pat laikytas angiografija ir echografija.

Jei diagnozuojant MRT tyrimo metu nustatomas granulomatinis išorinės kaverninio sinuso sienelės uždegimas, tada diagnozuojamas Tholos-Hunt sindromas.

Norint patvirtinti rezultatą, atliekama biopsija. Nesant granulomos, diagnozuojama „viršutinio orbitos plyšio sindromas“.

Terapijos ir profilaktikos metodai

Sindromas gydomas imunosupresiniu gydymu. Tyrimuose, atliktuose renkantis šios ligos gydymą, kortikosteroidai parodė didžiausią efektyvumą.

Diagnozuojant sindromą, pacientui gali būti paskirtas Prednizolonas, taip pat panašaus poveikio vaistas Medrol. Vartojant tabletes, stebima 1–1,5 mg dozė, atsižvelgiant į paciento kūno svorį (nurodyta dozė padauginama iš kg skaičiaus). Be to, vaistas skiriamas į veną. Paros dozė yra nuo 500 iki 1000 mg.

Rezultatas po steroidų vartojimo įvertinamas po 3 dienų. Jei diagnozė yra teisinga, simptomai turėtų išnykti. Tačiau vaistas padeda sumažinti simptomus, kurie taip pat atsiranda, kai:

• pachimeningitas;
• chordomas;
• limfoma;
• aneurizma;
• karcinoma.

Todėl svarbu teisingai diagnozuoti, kad gydymas būtų atliekamas jo pašalinimo kryptimi. Taip pat simptominės terapijos metu skausmui mažinti naudojami analgetikai ir prieštraukuliniai vaistai. Įrodyta, kad bendrų medžiagų apykaitą skatinančių medžiagų ir vitaminų vartojimas stiprina visas organizmo sistemas.

Prevencinės priemonės taikomos priklausomai nuo ligos, kuri išprovokavo viršutinio orbitinio plyšio sindromą. Jei sindromas atsirado dėl traumos, reikia vengti tolesnio akies pažeidimo. Tai gali sukelti negrįžtamų pasekmių.

Pagrindinė taisyklė po sindromo atsiradimo yra skubi oftalmologo ir neurologo konsultacija. Jie padės laiku diagnozuoti ligą ir išvengti komplikacijų, paskirdami gydymą.

Ausies plyšio forma ir dydis priklauso nuo didelių rasinių ir individualių skirtumų. Normaliems suaugusiems voko plyšys yra 22–30 mm ilgio ir 12–15 mm pločio. Vaikams 1-2 mm skleros lieka neuždengtos viršutiniu voku aukštyn nuo ragenos limbuso. Paauglystėje viršutinis akies vokas vos siekia ragenos galūnę, suaugusiems rageną dengia 1-2 mm. Apatinio voko kraštas bet kokio amžiaus siekia beveik iki apatinės ragenos galūnės.

Ausies plyšio išsiplėtimas gali atsirasti dėl mechaninių ar nervinių veiksnių. Mechaniškai voko plyšys plečiasi dėl sumažėjusios akiduobės talpos su navikais ar uždegiminiais infiltratais, esant didelei trumparegystėms dėl padidėjusio akies obuolio dydžio, esant apatinės židinio stuburo ar senatvinės išeigos. Iš nervinių veiksnių plečiasi delno plyšys: veido nervo paralyžius, dalinis egzoftalmas sergant Greivso liga, patologinė regeneracija esant periferiniams okulomotorinio nervo pažeidimams, protinis sujaudinimas (simpatinės ar padidėjusios kraujotakos sudirginimas). adrenalino status postencephaliticus ir tabes.
Abiem pastaraisiais atvejais delno plyšio išsiplėtimo mechanizmas yra neaiškus.

mechaniškai susiaurėjimas išsivysto su anoftalmu dėl orbitos skaidulų sumažėjimo. Ausies plyšio susiaurėjimą lemia šie nerviniai veiksniai: viršutinį akies voką pakeliančio dryžuoto raumens parezė (dujų motorinio nervo pažeidimas, myasthenia gravis, įgimtos branduolio, nervų ir raumenų anomalijos, dėl kurių išsivysto ptozė ), arba paralyžius simpatinės m. tarsaliai (Hornerio sindromas). Be to, stebimas voko plyšio susiaurėjimas, kai ilgai prisimerkus, esant refrakcijos ydoms, siekiant gauti ryškesnius tinklainės vaizdus, ​​užmerkus vieną akį, kad būtų pašalintas dvigubas regėjimas, esant paralyžiuojančiam, o kartais ir kartu esant žvairumui. Visa tai yra spazminiai reiškiniai, kurie dažnai susimaišo su paralyžiuojančia ptoze.

Normalūs akių vokų judesiai atsiranda dėl harmoningai koordinuotos veiklos veido ir okulomotoriniai nervai(m. orbicularis oculi ir levator palpebrae sumažinimas arba abipusis atsipalaidavimas). Žmonėms ir žinduoliams šiuose judesiuose daugiausia dalyvauja viršutinis vokas, roplių ir paukščių, atvirkščiai, apatinis vokas.

Ryšiai tarp trišakio, veido, glossopharyngeal ir klajoklio nervų (pagal Harrisą – F. Harrisą, iš Walsh)

nevalingas periodiškai trunka 0,13-0,2 sekundės, t.y., vyksta greičiau nei trunka fiziologinis nuoseklus vaizdas. Dėl šios priežasties regėjimo akto tęstinumas nėra sutrikdytas. Intervalai tarp atskirų mirksėjimų yra skirtingi – nuo ​​2 iki 10 sekundžių. Pokalbio metu mirksėjimas retėja, garsiai skaitant – rečiau nei fiksuojant. Sergantiesiems encefalitu vidutinis mirksėjimo dažnis aiškiai sumažėja, tas pats pastebimas ir su Greivso liga (Stellwag simptomas).

Akliems, bet šiaip sveikiems asmenims dažnis yra normalus mirksi. Apakimas ryškios šviesos sukelia greitą mirksėjimą; ši reakcija išryškėja sulaukus pirmųjų gyvenimo metų; kai kuriems hemiplegikams jo nėra. Mirksėjimo fiziologinio akto dažnį gali lemti ne tik aferentiniai impulsai, sklindantys iš ragenos ir junginės (jautrus dirginimas dėl džiūvimo). Taip pat buvo daroma prielaida, kad baziniuose ganglijose yra specialus niktavimo centras, iš kurio periodiniai impulsai gali būti perduodami į veido nervo branduolį.

Gebėjimas asimetriškai veido nervo branduolių inervacijažmonėms (skirtingai nei daugumoje žinduolių) iš esmės netenkama. Daugelis sveikų žmonių visiškai arba beveik visiškai prarado galimybę užmerkti vieną akį; tuo pat metu pastebimas vienos pusės paplitimas (galimas supainiojimas su veido nervo paralyžiumi).

Su aktyviu mirksi ligamentum canthi intern: ištempia ašarų kanalą ir ašarų maišelio viršūnę. Atrodo, kad šis siurbimo mechanizmas yra būtinas normaliam ašarų nutekėjimui. Sergantiems encefalitu, kurie valandų valandas gali žiūrėti tiesiai į priekį nemirksėdami, ragena neišsausėja, matyt, dėl pavėluoto ašarų šalinimo. Gali būti, kad skysčių apykaitai akies ertmėje svarbūs ir nedideli akispūdžio svyravimai, kuriuos sukelia mirksėjimas.

Iš fiziologinių sinkinezė paminėsime: kartu vykstantį antakio nuleidimą žemyn su priverstiniu voko plyšio uždarymu; kaktos raukšlėjimas (corrugator supercilii) su padidėjusia akomodacija arba prisimerkimas esant refrakcijos ydoms (dėl nuolatinės galea aponeurotica įtampos tai buvo laikoma viena iš galvos skausmo priežasčių), taip pat bandant uždaryti akis; kartu vykstantys akių vokų judesiai aukštyn arba žemyn žiūrint aukštyn arba žemyn. Tuo pačiu metu viršutinio voko judėjimas žiūrint žemyn taip pat atsiranda dėl veido nervo paralyžiaus ir gulint ant nugaros, o ne gravitacijos.

Vis dar diskutuotina, ar tai tiesiog dėl abipusio ryšio atsipalaidavimas dryžuotas levator palpebrae arba priklauso nuo kitų, dar nežinomų veiksnių. Lygiai taip pat vis dar neaiški šio lydinčio judesio sutrikimo genezė, ty atsilikę arba spazminiai viršutinio voko judesiai lėtu žvilgsniu žemyn (Grefe simptomas Greivso egzoftalmoje ir kartais, retais atvejais, po letarginio encefalito ). Akių vokų atitraukimas akies obuolio judesių metu, susijęs su okulomotorinio nervo regeneracija, jau buvo aptartas aukščiau (pseudosimptomas Graefe). Sudėtingų sinkinezijų sudėtis galiausiai apima pikio judesius juoko, verksmo, žiovulio metu, kuriuose dalyvauja ir ašarų liauka, sužadinami iš įvairių atvejų.

Yra viršutinio akiduobės plyšio sindromas, atsirandantis dėl akį ir jos priedus inervuojančių galvinių nervų takų ar branduolių nervinių skaidulų pažeidimo. Tokiu atveju sutrinka paciento regėjimas, kenčia akies motorinė funkcija, vokų jautrumas. Gydymas susideda iš uždegiminio sindromo pašalinimo arba neoplazmo pašalinimo.

Remiantis publikacija moksliniame žurnale Ophthalmological Vedomosti, viršutinio orbitos plyšio simptomas gali atsirasti dėl miego arterijos aneurizmos kaverninėje sinusoje.

Kokios yra vystymosi priežastys ir patogenezė?

Viršutinės ar apatinės orbitos plyšio sindromas atsiranda dėl pagrindinių akies nervų pažeidimo. Tuo pačiu metu blokuoti, pagrobti, akies ir okulomotoriniai keliai negali perduoti nervinių impulsų raumenims, kurie dalyvauja regėjimo organo darbe. Neuronų mirtis yra mechaninio pažeidimo, neurodegeneracinės ligos arba neoplazmo suspaudimo rezultatas. Šiuo atveju pagrindinė tokių sutrikimų priežastis gali būti dėl takų pažeidimo, taip pat tiesiogiai į branduolius, kurie yra galvos ar nugaros smegenyse.

Išprovokuoti viršutinės orbitos plyšio pažeidimo simptomus gali turėti įtakos šie žmogaus kūno veiksniai:

Viršutinės orbitos plyšio pažeidimas įvyksta dėl nesėkmingos operacijos ar orbitos traumos.

• autoimuninis neuronų pažeidimas, kai išsivysto išsėtinė sklerozė;
• bakterinės infekcijos, paveikiančios kietosios žarnos audinius;
• neurodegeneracinės ligos;
• buvęs trauminis smegenų pažeidimas;
• nesėkmingos chirurginės intervencijos;
• trauminiai sužalojimai orbitos srityje;
• navikų neoplazmos;
• sunki liquorodinaminė hipertenzija;
• virusinis ar grybelinis meningitas.

Kokie simptomai pasireiškia?

Pacientui dažniausiai atsiranda pažeidimų tik vienoje akyje. Jį lydi didelis viršutinio voko nukritimas arba ptozė. Sunkiais atvejais tai sukelia visišką orbitos plyšio uždarymą. Taip pat yra raumenų, dalyvaujančių akies judėjime, paralyžius, dėl kurio ji yra imobilizuota. Be to, sumažėja arba visiškai išnyksta abiejų vokų odos skausmas ir lytėjimo jautrumas.

Kai kuriems pacientams stebimas patologinis vyzdžio išsiplėtimas, kurį lydi tinklainės venų skersmens padidėjimas. Tai sukelia padidėjusį kraujo krešulių susidarymą ir gali sukelti širdies priepuolį ar insultą. Trišakio nervo patologija išprovokuoja ilgalaikį negyjantį ragenos uždegimą, taip pat akies obuolio išsikišimą iš orbitos. Pacientas visiškai praranda gebėjimą skaityti ir rašyti, nes sutrinka gebėjimas prisitaikyti ir apžiūrėti šalia esančius objektus.

Diagnostikos metodai

Patologiją galima aptikti specialisto apžiūros metu, o patvirtinti naudojama oftalmoskopija.

Viršutinės akiduobės plyšio sindromą galima nustatyti išorinio paciento tyrimo metu, kurį atlieka neuropatologas ar oftalmologas. Norint išsamiau ištirti ligą, būtina atlikti daugybę laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Tai apima oftalmoskopiją su dugno ir kraujagyslių tinklo būklės vizualizavimu, magnetinio rezonanso tomografiją, leidžiančią aptikti smegenų ar orbitos neoplazmas, hematomas ir cistas. Taip pat atliekama akies obuolio kraujagyslių angiografija

Gydytojai rekomenduoja atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, taip pat šlapimo tyrimą. Jei įtariamas infekcinis pažeidimas, atliekama kraujo PGR, siekiant nustatyti galimo patogeno DNR ir fermentų imunologinį tyrimą, siekiant nustatyti antikūnus prieš tam tikros rūšies virusus ar bakterijas. Jei galimas autoimuninis procesas, atliekama imunograma.