Lėtinis sinusitas suaugusiems. Lėtinis sinusitas: kaip visiškai išgydyti be operacijos namuose? Lėtinio sinusito simptomų paūmėjimo gydymas

Paciento, sergančio lėtiniu sinusitu – žandikaulio ertmės gleivinės uždegimu, būklė smarkiai pablogėja ligai paūmėjus. Lėtinio sinusito (rinosinusito) recidyvus lydi nosies kvėpavimo sutrikimas, pulsuojantys galvos skausmai.

Lėtinis viršutinio žandikaulio ertmės uždegimas gali būti vienpusis, kartu su nosies užgulimu, skausmo simptomais pažeistoje pusėje.

Pasitaiko ir dvišalio lėtinio sinusito atvejų, ligos simptomas – visiškas nosies užgulimas, sutrikęs nosies kvėpavimas.

Pagal eigos pobūdį išskiriamas lėtinis sinusitas:

Lėtinį sinusitą dažniausiai sukelia bakterinė infekcija, ligos priežastis – infekcija Streptococcus pneumonija, Haemophilus influenza. Sinusito priežastis gali būti virusai, anaerobinės bakterijos, į mieles panašūs, pelėsiniai grybai.

Patogeniniai mikroorganizmai sudaro sudėtingus konglomeratus, todėl sunku pasirinkti lėtinio sinusito gydymo režimą.

Lėtinio sinusito priežastys

Žandikaulio sinusas yra virš 4-6 viršutinio žandikaulio dantų. Jį nuo dantų šaknų skiria kaulinė pertvara, kuri kai kuriais atvejais yra suplonėjusi, atstovaujama tik antkaulio arba gleivinės.

Toks dantų šaknų išsidėstymas tampa dažna viršutinio žandikaulio sinuso užkrėtimo stomatitu, ėduonies, burnos ertmės infekcijų priežastimi.

Lėtinio sinusito priežastis gali būti natūralaus sinuso nutekėjimo pažeidimas, šalinimo latako užsikimšimas, nosies pertvaros deformacija.

Sumažėjęs imunitetas, alerginis polinkis, negydomas ūminis rinitas, gripas laikomi veiksniais, skatinančiais sinusito išsivystymą.

Simptomai

Lėtinis sinusitas tęsiasi metų metus, jį apsunkina susilpnėjęs ligonio imunitetas, nepalankios išorinės sąlygos. Tai provokuoja lėtinio sinusito paūmėjimą, hipotermiją, didelę drėgmę, peršalimą, alergines reakcijas, slogą, gripą.

Laikotarpiu tarp ligos paūmėjimų paciento būklė yra patenkinama, fizinis aktyvumas nemažėja, darbingumas neprarandamas.

Lėtinio sinusito paūmėjimo metu pastebimi simptomai, panašūs į ūminio sinusito simptomus. Kaip ir sergant ūminiu sinusitu sergant lėtiniu sinusitu, gausiausios išskyros atsiranda po nakties miego.

Pacientui pakyla temperatūra, atsiranda negalavimas, keičiasi balso tembras, atsiranda nosies tonas. Lėtinio sinusito atkryčiams būdingas padidėjęs skausmas ir sunkumo jausmas nosies šaknies ir viršutinio žandikaulio srityje po akimi.

Skausmas yra difuzinio pobūdžio, tęsiasi iki viršutinių lankų, dantų, smilkinio. Klinikinis lėtinio sinusito vaizdas turi tam tikrų panašumų su trišakio nervo uždegimo simptomais, tačiau yra ne toks intensyvus.

Būdingas lėtinio pūlingo sinusito simptomas yra tirštos geltonai žalios išskyros iš nosies.

Diagnostinio tyrimo metu galima pamatyti, kaip tirštos gleivės su pūlių intarpais nuteka užpakaline ryklės sienele.

Pacientas yra priverstas nuolat pūsti nosį, kosėti. Dalis gleivių patenka į skrandį ir sukelia virškinimo sistemos komplikacijų. Kita dalis patenka į viršutinius kvėpavimo takus, sukeldama laringotracheitą, bronchitą, faringitą, tonzilitą.

Gydymo būtinybę rodo tokie sinusito simptomai kaip naktinis kosulys, ausies, dantų skausmas. Uždegimas pasireiškia organizmo apsinuodijimo patogeninės mikrofloros atliekomis požymiais.

Pacientui atsiranda pykinimas, nemalonus kvapas iš burnos ertmės, jėgų netekimas, silpnumas. Bendra ligonio būklė pablogėja, temperatūra pakyla iki 38 °C. Išoriškai ligoniui ryte patinsta vokai, sritis aplink akis, viršutiniai lankai, kakta.

Sergant lėtiniu sinusitu, uoslė labai pablogėja, sergant abipusiu viršutinio žandikaulio sinusitu, dažnai būna visiškas kvapo nebuvimas – anosmija.

Diagnostika

Pagrindinis lėtinio sinusito diagnozavimo metodas yra fluoroskopinis tyrimas. Rentgenograma leidžia patvirtinti uždegiminį sinuso procesą, aptikti cistas, polipus žandikaulio ertmėje. Tikslūs duomenys apie patologijos laipsnį leidžia gauti kompiuterinės tomografijos metodą.

Būtina drėkinti orą namuose, ypač žiemą, nerūkyti, vengti naudoti buitinius aštraus kvapo aerozolius sergant alerginiu lėtiniu sinusitu.

Prognozė

Lėtinis sinusitas (žandikaulių sinusitas) – tai ilgalaikis uždegiminis procesas, pasireiškiantis viršutiniame žandikaulyje.

Liga pavojinga, nes yra beveik besimptomė, paūmėja tik sezoniniais laikotarpiais ir sukelia nuolatinį organizmo intoksikaciją.

Gydytojai iš viso pasaulio sukūrė tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK – 10), kuri padeda grupuoti informaciją apie ligą.

Ūminis ir lėtinis sinusitas buvo klasifikuojami kaip "kvėpavimo sistemos ligos" (J00-J99), tačiau jie buvo klasifikuojami pagal skirtingus kodus ir blokus. Lėtinis sinusitas priklauso blokui „Kitos kvėpavimo takų ligos“ (J30-J39), kurio TLK kodas 10 „Lėtinis viršutinio žandikaulio sinusitas“ (J32.0).

Priežastys ir simptomai

Lėtinės ligos eigos vystymasis prisideda prie negydomos. Iš pradžių uždegimą sukelia bakterijos ir virusai, kurie pradeda sparčiai daugintis. Tam tikromis aplinkybėmis susidaro tinkama aplinka mikroorganizmų veiklai.

Sinusito vystymosi etiologija:

• dažnos ūminės kvėpavimo takų infekcijos, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, kelis kartus per metus;
• adenoidų, polipų, cistų buvimas;
• rinitas, tonzilitas;
• viršutinių dantų patologija;
• nukrypusi nosies pertvara;
• sumažėjęs imunitetas;

Suaugusiesiems lėtinę sinusito formą dažniau sukelia stafilokokai, streptokokai, vaikams – chlamidijos ir mikoplazmos. Todėl diagnozuojant ligą svarbu nustatyti patogeno tipą, kitaip bus sunku rasti tinkamą gydymą.

Lėtinio sinusito požymiai atsiranda tik paūmėjimo laikotarpiu, kuris atsiranda dėl hipotermijos. Ligos simptomai yra panašūs į klinikinę ūminio sinusito eigą. 😐

Pacientas jaučiasi:

1. silpnumas, negalavimas;
2. balso pasikeitimas (nosies tonas);
3. skausmas nosies šaknyje ir akiduobėje;
4. skausmas, įsiskverbiantis į dantis, smilkinį, viršūninę sritį;
5. geltonai žalios spalvos gleivių ir pūlių išskyros iš nosies ertmės;
6. pykinimas didelio kiekio išskyrų fone;
7. Blogas kvapas;
8. kvapo praradimas
9. subfebrilo temperatūra;

Išsiskyrus daug gleivių ir pūlių, pažeidžiami virškinimo sistemos organai ir viršutiniai kvėpavimo takai. Pacientas turi dažnai pūsti nosį ir kosėti. Šios būklės fone išsivysto ligos: laringotracheitas, bronchitas, faringitas, tonzilitas. Vystantis stebima anosmija - visiškas kvapo praradimas.

Sinusito forma ir vystymasis

Lėtinis sinusitas skirstomas į formas, kurios skiriasi uždegimo tipu, lokalizacija, infekcijos šaltiniu;

uždegimo tipas:

• . Liga, kuri pasireiškia gleivinės edema, nosies užgulimu, išskyromis, sunkumo pojūčiu akyse, skruostuose.
• Lėtinis pūlingas sinusitas, kuriam būdingas didelis pūlių susikaupimas ertmėje. Pacientui tenka ne tik išsipūsti nosį, bet ir atsikosėti, nes dalis pūlių nuteka užpakaline burnos ertmės sienele.
• . Cistos susidarymas ertmėje.
• Mišrus. Kelių sinusito simptomų, tokių kaip pūliai ir polipai, derinys.

Uždegimo lokalizacija yra tokia:

• Vienašalis, kai pažeidžiama viena sinuso pusė.
• Dvipusis, abi pusės yra uždegusios.

Infekcijos keliai:

• Rinogeninis, kai liga pasireiškia dėl peršalimo.
• Hematogeninis. Infekcija tiesiai į sinuso ertmę.
• . Sinusitas atsiranda dėl nesveikų dantų.
• . Liga pasireiškia veikiant alergenui.
• Trauminis. Po traumos atsiranda ligos vystymasis.

Kokios galimos komplikacijos

Lėtinį sinusitą labai sunku gydyti, tačiau laiku negydomas gydymas sukelia daugybę komplikacijų. Žandikaulio sinusuose susidarę pūliai gali persikelti į kitas ertmes, paveikti dantų šaknis, nervų galūnes, akis, smegenis.

Komplikacijos pasireiškia taip:

• smegenų edema;
• infekcija smegenyse;
• sepsis, abscesas;
• orbitos flegmona;
• trišakio nervo neuritas;

Tinkamai laiku gydant, komplikacijų rizika praktiškai nėra. ➡ ➡ ➡ 💡

Diagnostikos ir gydymo metodai

Ligai pasikartojant, būtina kreiptis į otolaringologą. Gydytojas ligos diagnozę pradeda nuo anamnezės ir paciento apžiūros. Papildomi metodai apima daugybę laboratorinių ir instrumentinių tyrimų.

Diagnozė grindžiama:

1. sinuso rentgenograma;
2. Kompiuterizuota tomografija;
3. sėja, išsiskirianti iš nosies;
4. UAC, OAM;
5. vizualinis sinuso patikrinimas endoskopiniu metodu;

Norint pašalinti odontogeninį sinusitą, būtina pasikonsultuoti su odontologu. Remdamasis ENT diagnozės rezultatais, gydytojas nustato gydymą, kuris bus atliekamas be operacijos arba su chirurgine operacija.

Lėtinio sinusito gydymas

• Vaistų terapija naudojant antibiotikus, vazokonstriktorius, antihistamininius ir priešuždegiminius vaistus.
• Ertmės plovimas „gegutės“ metodu, YAMIK – kateteriu. Pūliai ir gleivės iš sinuso pašalinami ir užpildomi vaistiniais tirpalais.
• Fizioterapija.
• Siekiant pašalinti ligos požymius, atliekama viršutinio žandikaulio sinuso punkcija. Jei ligos priežastis yra pertvaros iškrypimas ar nosies trauma, tai plastinės chirurgijos pagalba atkuriama kvėpavimo funkcija.
• Dėl liaudies gynimo priemonių naudojimo reikia pasitarti su gydytoju. Tradicinė medicina turėtų būti naudojama kaip papildomas gydymas. Namuose galite laistyti nosies ertmę sidabriniu vandeniu, kad sumažintumėte mikrobus. Alavijų sultys efektyviausiai šalina gleivinės uždegimą ir patinimą.

Ar galima išgydyti lėtinį sinusitą? Gydymo prognozė visada yra palanki, jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų.

Radikali žandikaulio sinusektomija (chirurgija)

Kartais lėtinio sinusito gydymas reikalauja rimtesnių priemonių. Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas, atliekama radikali žandikaulio sinusektomija.

Chirurginės intervencijos esmė yra įsiskverbimas į sinusą specialiais įrankiais, leidžiančiais pašalinti turinį. Operacijos metu užmezgamas ryšys tarp sinuso ir nosies kanalo. Į angą įkišamas vamzdelis patogiam ertmės plovimui ir paliekamas 2-3 dienoms. Po operacijos atliekama antibiotikų terapija.

Prevenciniai veiksmai

Norint išvengti lėtinio sinusito išsivystymo, būtina laikytis gydytojo rekomendacijų.

Būtina:

1. Laiku gydyti peršalimą ir sisteminę sinusito formą.
2. Laikykitės burnos higienos.
3. Alergenas turi būti pašalintas, jei liga pasireiškia alerginės reakcijos fone.
4. Padidinti imunitetą, užkirsti kelią hipotermijai.
5. Atlikti bendrą stiprinimo terapiją, stengtis grūdinti organizmą.
6. Vadovaukitės sveiku gyvenimo būdu.
7. Jei ligos priežastis yra susijusi su išlinkimu ar ankstesniu sužalojimu, tada problemą reikia išspręsti plastinės chirurgijos pagalba.

Žmonėms, linkusiems į peršalimą, patariama kasmet skiepytis nuo gripo.

Greita naršymas puslapyje

Nuvykus į LOR skyrių ir pabendrauti su pacientais bei gydytojais, paaiškėja, kad kas trečias pacientas patenka į ligoninę dėl vienokių ar kitokių problemų, atsiradusių dėl žandikaulio sinusų. O dažniausiai priežastis yra ūmus ar lėtinis uždegiminis procesas, pažeidžiantis viršutinį žandikaulio sinusą, vadinamą žandikauliu pagal jį pirmą kartą aprašiusio anglų gydytojo Highmore'o, gyvenusio XVII amžiaus viduryje, vardu.

• Mokslinis šio sinuso pavadinimas yra viršutinis arba viršutinis sinusas.

Kodėl tokios dažnos ūminės ir lėtinės šios ligos formos? Viskas apie nepatogią anatominę sinusų ir jų kaimynystės lokalizaciją. Tai galima pavadinti savotiškomis klinikinėmis ir anatominėmis prielaidomis. Beje, jų dėka labai sunku amžinai išgydyti lėtinį sinusitą, o štai „kaltininkai“:

• Viršutinio žandikaulio sinuso turinys gali būti nutekėjęs į nosies ertmę tik per viršutinio jos sienelės trečdalio sritį, esančią arčiau vidurinės linijos (gydytojų teigimu, „medialinis“);
• Kiekvienoje pusėje paskutiniai keturi krūminiai dantys viršutiniame žandikaulyje yra labai arti sinuso. Kartais jų ilgos šaknys yra tiesiog jos viduje. Dėl to, esant uždegiminiam procesui danties audinyje (su pulpitu, lėtiniu periodontitu), procesas vyksta ir pačiame sinuse.

Kai kuriais atvejais atsiranda bendresnis ir rimtesnis uždegimas, kurio metu atsiranda polisinusito požymių. Tuo pačiu metu procese dalyvauja priekinis, etmoidinis, taip pat pagrindinis (sfenoidinis) sinusas. Kokie yra lėtinio sinusito požymiai ir kaip nustatyti šią būklę?

Lėtinis sinusitas - kas tai?

Lėtinis sinusitas – vangus pažeisto viršutinio žandikaulio sinuso (vienos arba abiejų pusių) uždegimas, kuriam būdingi kintantys paūmėjimai ir remisijos.

Iš tokio trumpo ir „talpaus“ apibrėžimo matyti, kad pagrindinis laikotarpis, kai pasireiškia ryškūs klinikiniai simptomai, yra paūmėjimo laikotarpis – apie tai kalbėsime atskirai. Remisijos laikotarpiu liga gali visiškai nepasireikšti.

Bet kokio lėtinio proceso priežastis pradžioje yra ūminė fazė. Tai gali būti tikrai ūmi (pavyzdžiui, niekas niekada gyvenime nepamirš). Tačiau kai kuriais atvejais pirmasis priepuolis gali prasidėti pusprotiškai, su neišreikštu klinikiniu vaizdu, o vėliau kažkaip „palaipsniui“ virsti lėtiniu procesu. Daugeliu atžvilgių tai taikoma lėtiniam apskritai, o ypač sinusitui.

Lėtinio sinusito priežastys yra užsitęsęs ūmaus proceso eiga arba dažnas jo pasikartojimas kartu su sinusinių audinių gleivinės restruktūrizavimu. Svarbios ligos vystymosi sąsajos yra šios:

• Sumažėjęs vietinis ir bendras imunitetas;
• Dažni peršalimai (sloga), atsirandantys dėl mikrobinės nosies gleivinės užteršimo;
• Nutekėjimo pažeidimas (sumažėjusi drenažo funkcija) iš viršutinio žandikaulio sinuso, esant įvairioms sąlygoms (edema, polipozė, nosies pertvaros kreivumas);
• Odontogeninis veiksnys, susijęs su sergančiais žandikaulio dantimis.

Iš visų šių veiksnių nutekėjimo pažeidimas yra patogenezės grandis, sukelianti visus lėtinio sinusito požymius ir simptomus. Be to, svarstant gydymo metodus, bus matyti, kad tik veiksmingas drenažas gali išgydyti šią ligą.

Suaugusiųjų lėtinio sinusito simptomai (paūmėjimo stadija)

Akivaizdu, kad didžiausias lėtinio sinusito simptomų sunkumas suaugusiesiems pasireiškia paūmėjimo fazėje. Susipažinkime su kai kuriais iš jų, būdingiausiais šiai ligai. Dažniausi simptomai yra:

• Subfebrilo temperatūra beveik niekada neviršija 37,5 ° C;
• Bendra savijauta, jei kenčia, yra nereikšminga. Galbūt silpnumo jausmas, silpnumas, bendras negalavimas, sumažėjęs darbingumas;
• Pažeidimo pusėje yra nosies užgulimas. Jei procesas yra dvišalis, tada paūmėjimo laikotarpiu nosies kvėpavimo nėra;
• Atsiranda gelsvai žalsvos išskyros.

Daugeliu atvejų išskyros gali išlikti remisijos laikotarpiu, tik jų bus mažiau. Jei uždegimas nustojo būti serozinio pobūdžio ir tapo pūlingas, tada išskyros iš nosies takų įgauna nemalonų kvapą. Esant pūliavimui, nosies ertmėje taip pat atsiranda plutos, kurias sunku išpūsti, o ligai toliau džiūsta.

Alerginio ir serozinio proceso atveju lėtinio sinusito paūmėjimą lydi skystos paslapties išsiskyrimas. Esant šioms formoms, sinuso ertmėje besikaupiantis skystis sukelia traukiantį, trykštantį skausmą, kai galva pakreipiama į priekį.

• Gana dažnai procesą lydi rinitas. Yra reguliarus čiaudėjimas. Atsižvelgiant į tai, kad išskyros iš nosies takų yra beveik pastovios, o uždegimas paūmėjimo metu yra ryškus, gali patinti skruostai ir net akių vokai. Nasolabialinio trikampio srityje gali atsirasti verksmas, maceracija, atsiranda įtrūkimų džiūstant plutai. Ilgesniais atvejais gali atsirasti veido odos egzema.
• Būdingas lėtinio sinusito simptomas yra skausmas. Paprastai skausmas lokalizuotas veide, netoli centrinės linijos, tačiau jo apšvitinimas gali pasireikšti įvairiose veido kaukolės vietose ir ten, kur kaimynystėje yra kiti sinusai. Taigi, skausmas „duoda“ dantims, iš vienos ir abiejų pusių, į nosies dugną ir į kaktą.

Lėtinei formai nebūdinga tai, kad skausmas lokalizuotas smilkiniuose, kaukolės apačioje, spinduliuoja į pakaušį ir kaklą, taip pat turi vienpusį pulsuojantį pobūdį, spinduliuoja į akį. Dažniausiai tai atsitinka su.

• Sergant sinusitu (ypač ilgai) būdingas nosies balso atsiradimas.

Būtina atskirti „nosies“ sergant ENT – organų ligomis, kurios visada yra susijusios su gleivinės patinimu, kvėpavimo takų „apribojimu“, nosies užgulimu. Be to, nosies užgulimas gali atsirasti esant ryškiems adenoidams. Antrasis nosies takų variantas yra „neurologinis“ nosis, atsirandantis dėl tonuso sumažėjimo ir periferinės ryklės raumenų parezės.

Antruoju atveju tai yra bulbarinio sindromo požymis, rodantis pailgųjų smegenų pažeidimą. Kiti simptomai, rodantys bulbarinio sindromo išsivystymą, yra disfagija (rijimo sutrikimas), taip pat disfonija (balso silpnumas ir užkimimas). Atsiradus tokiems požymiams sergančiam sinusitu, reikia kreiptis į neurologą.

• Beveik visada pažeidimo pusėje uoslė sutrinka iki anosmijos ar visiško jos nebuvimo.

Jei įvyksta dvišalis procesas, tada vienas pirmųjų nusiskundimų yra uoslės sumažėjimas, kaip ir esant dvišaliams kaklelio kamščiams ausyje, skundžiamasi klausos praradimu. Tokio lėtinio sinusito simptomo atsiradimo mechanizmas yra tas pats - mechaninės kliūties atsiradimas praėjimuose.

Svarbu žinoti, kad jei ūminis ar pirmą kartą sergantis sinusitas suaugusiam žmogui tęsiasi be reikšmingo pagerėjimo ilgiau nei 3 savaites, galima kalbėti apie užsitęsusį procesą. Jei procesas tęsiasi ilgiau nei 6 savaites ar ilgiau nei pusantro mėnesio, tuomet gydytojas turi teisę kalbėti apie lėtinę ligos formą.

Visi minėti požymiai yra nemalonūs, gerokai pabloginantys gyvenimo kokybę. Kai kuriais atvejais gali išsivystyti komplikacijų. Jei jie nebus gydomi laiku, situacija gali tapti daug sudėtingesnė.

Kai kurie „liūdni“ scenarijai aprašyti paskutiniame skyriuje „Prognozė“.

Lėtinio sinusito gydymas be punkcijos, vaistai

Lėtinio sinusito gydymas namuose sumažinamas iki konservatyvaus gydymo. Tačiau viršutinio žandikaulio sinuso punkcija iš karto atneša didelį palengvėjimą, o vėlesnis intensyvus gydymas namuose leidžia greitai užbaigti uždegimo stadiją. Bet, deja, labai dažnai suaugę pacientai siaubingai bijo mažos operacijos ir sutinka su bet kuo, kad tik atsikratytų ligos.

Tačiau, kaip minėjome aukščiau, dėl viršutinio žandikaulio sinuso vietos anatominių ypatumų tai yra didelis rezervuaras su sudėtinga drenažo sistema. Todėl laiku ir anksti atlikta punkcija, nuplaunant dezinfekavimo ir antibakteriniais vaistais, gali greitai sustabdyti prasidėjusį lėtinio proceso paūmėjimą.

Ir jei tai darysite reguliariai, galite pasiekti stabilią klinikinę remisiją. Padidinus imunitetą, kai kuriais atvejais galite visiškai atsikratyti šios ligos.

Visų pirma, lėtinio sinusito simptomų gydymas yra susijęs su galimų infekcijos priežasčių pašalinimu. Taigi, jūs turite dezinfekuoti visus dantis, esančius viršuje ir už nugaros (4 kairėje ir dešinėje). Jei sinusuose yra polipų, jie turi būti pašalinti, nes konservatyvi terapija bus neveiksminga. Ir tik tada, kai audiniai, supantys sinusą, neturi infekcijos šaltinio, gali būti vartojami paūmėjimui pačiame sinuse gydyti.

Klasikinis gydymas

Pagrindiniai principai Šiuo metu veiksmingas paūmėjimo palengvinimas yra toks:

• Sinuso punkcija, jo plovimas (pavyzdžiui, furacilinas, silpnas kalio permanganato tirpalas), taip pat plataus spektro antibiotikų tirpalo įvedimas.

Teigiamas taškas taip pat yra galimybė bakteriologiškai pasėti tašką. Dėl to patogenų jautrumas antibiotikams bus aiškiai apibrėžtas.

• Be to, punkcijos metu į sinusą galima įvesti specialių fermentų tirpalą, kurie yra proteolitiniai – tripsino, arba chimotripsino.

Paprastai jie gaminami, o žarnyne skaido baltymus. Įvedamos į viršutinio žandikaulio sinuso ertmę, jos greitai ir efektyviai suskystina sutirštėjusias gleives, kurios yra nuolatinis infekcijos šaltinis.

• Jei į sinusą suleidžiamas hidrokortizono arba prednizolono tirpalas, dėl ryškaus priešuždegiminio poveikio sekrecija sumažėja, o serozinio skysčio tūris iš karto sumažėja.

Dėl to gerėja savijauta, liaujasi galvos skausmai. Punkcijos atliekamos kas antrą dieną, o bendras jų skaičius yra 8-10 per kursą paūmėjimo metu.

Kaip apsieiti be punkcijos?

Reikia pasakyti, kad mokslas nestovi vietoje. Šiuo metu visas minėtas manipuliacijas galima atlikti naudojant specialų sinusinį kateterį, kuris tvirtai pritvirtinamas (naudojant pripučiamus rankogalius), patenka į sinusą. Todėl galite apsieiti be punkcijos.

Žinoma, tam reikia apsilankyti pas ENT gydytoją, tačiau tai daug lengviau nei pradurti sinuso sienelę.

Ką veikti namuose?

Jei lėtinio sinusito gydymas atliekamas namuose ir nėra indikacijų dėl punkcinio ar nepunkcinio sinuso drenažo, rekomenduojama:

• Nosies ertmių plovimas sūriu vandeniu (turi dekongestantinį ir priešuždegiminį poveikį). Galima naudoti "Aquamaris" ir preparatus jūros vandens pagrindu;
• Šiuolaikinių vazokonstrikcinių vaistų instiliavimas. Tai neturėtų trukti ilgiau nei 10 dienų, kad būtų išvengta atsparumo išsivystymo ir gleivinės sustorėjimo. Šios lėšos apima: "Nazol", "Nazivin". Jie pagaminti oksimetazolino pagrindu, veikia ilgai ir švelniai. Nerekomenduojama naudoti "šiurkščių" preparatų, kurių pagrindą sudaro nafazolinas, pvz., Naftizinum. Galite naudoti vaistus "Xymelin", "Otrivin", kurių pagrindą sudaro ksilometazolinas;
• Išnykus sinusito paūmėjimui, gali būti taikoma fizioterapija (UHF, magnetoterapija);
• Kaip simptominis gydymas naudojami antihistamininiai vaistai, NVNU, specialūs pratimai, skirti valyti nosies kanalus;
• Svarbus terapijos komponentas yra imunomoduliuojančių vaistų vartojimas ir visų lėtinės infekcijos židinių sanitarija organizme. Būtent šioje srityje rekomenduojamos įvairios tradicinės medicinos priemonės ir pasiekimai: mumija, propolis, gydymas medumi ir alijošiumi.

Lėtinio sinusito prognozė ir chirurgija

Palietėme pagrindinius suaugusiųjų lėtinio sinusito simptomus ir gydymo principus, tačiau „klastingų sinusų“ istorija tuo nesibaigia. Kai kuriais atvejais, kai konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, sunku pradurti ar įdėti kateterį arba sinusas nėra visiškai išplautas, gali prireikti chirurginio gydymo.

Operacija yra palyginti nedidelė – atidaroma sinuso sienelė, susidaro plati fistulė, kurioje apatinis nosies kanalas sujungiamas su sinusu.

• Šis įvykis kartą ir visiems laikams išsprendžia sinuso „vėdinimo“ ir drenažo problemą. Tokiu atveju galimas visiškas atsigavimas.

Tuo pačiu atveju, jei pacientas priešinasi ir atsisako nurodyto chirurginio gydymo, lėtinė forma gali komplikuotis dėl šių sąlygų:

• Uždegimo perėjimas prie tonzilių, dažnai pasireiškiantis ūminis ir lėtinis tonzilitas (tonzilitas);
• Galimas ašarų maišelio pažeidimas, suaugusiems išsivystęs dakriocistitas. Atsiranda pūlingas uždegimas, ašarojimas ir edema, susiaurėja voko plyšys;
• Naktį dėl didelio kvėpavimo per nosį pasunkėjimo, ypač senatvėje, gali būti miego apnėjos laikotarpių, tai yra kvėpavimo sustojimas. O tai, savo ruožtu, gali sukelti širdies ritmo sutrikimą ir netgi mirtiną skilvelių virpėjimą. Tai gali sukelti staigią mirtį;
• Išplitus pūlingam procesui (pavyzdžiui, ryjant pūlingas gleives), gali išsivystyti laringitas, bronchitas ir net plaučių uždegimas. Gali atsirasti sepsis, o infekcijai išplitus į kaukolės ertmę ir prasiskverbus pro hematoencefalinį barjerą gali atsirasti pavojingų komplikacijų, tokių kaip pūlingas meningitas ir meningoencefalitas.

Apibendrinant reikia pasakyti, kad kai kurias komplikacijas išvardinome visai ne tam, kad „išgąsdintume“ pacientus. Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, turėtų lemti mintį, kad teisingiausia taktika ir strategija gydant lėtinį sinusitą bus savalaikis viršutinio žandikaulio sinuso valymas, atliekant plovimo kursą be punkcijos, įdedant kateterį.

Visi kiti namų metodai, kai nėra išeities iš užkrėsto žandikaulio sinuso turinio, yra panašūs į bandymą atsikratyti nemalonaus kvapo šaldytuve jį nušluostant iš išorės.

Daugelis žmonių mano, kad sinusitas yra atskira liga. Bet taip nėra. Tai paranalinių sinusų gleivinės uždegimo forma. Sergant sinusitu, žandikaulių sinusas, dar vadinamas žandikaulio sinusu, užsidega. Ypač daug bėdų gimdo lėtinis sinusitas, kuris gali sukelti rimtų komplikacijų.
Statistika rodo, kad lėtinio sinusito dalis tarp visų nosies patologijų siekia 50%. Rusijoje 100 gyventojų tenka 12 sinusito atvejų. Europoje šis skaičius perpus mažesnis - suserga 6 žmonės iš 100. Dvigubą skirtumą paaiškinti nesunku: šalies gyventojai dažniausiai neatsakingai žiūri į savo sveikatą, jiems „prasideda“ sloga, tikėdamiesi, kad iš 100. tai praeis per savaite.

Kilmė

Lėtinis sinusitas suaugusiems vystosi palaipsniui. Ligos pradžioje infekcija nusėda ant nosiaryklės membranos, žandikaulio sinuso, o tai provokuoja uždegimą. Infekcijos pasekmė yra patinimas, kuris trukdo orui ir gleivių nutekėjimui. Pačios gleivės yra palanki terpė daugintis patogenams ir suaktyvėja uždegiminis procesas. Dažniausiai pažeidžiamas tik kairysis arba dešinysis sinusas, dvišalis lėtinis sinusitas – retas.

Ligos priežastys

Daugybė priežasčių prisideda prie lėtinio sinusito atsiradimo. Pagrindiniai rizikos veiksniai, sukeliantys lėtinę ligos eigą:

• Perkelta anksčiau kuri nebuvo gydoma arba buvo nepakankamai gydoma;
• nuolatinės nosiaryklės infekcijos skyrius - tonzilitas, rinitas ir kt.;
• liga ar defektas, kuris sutrikdo gleivių tekėjimą, pvz. nukrypusi nosies pertvara;
• cistos, polipai viršutiniame žandikaulyje;
• viršutinių dantų ligos;
• intervencijos į viršutinį žandikaulį;
• blogi įpročiai- rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu;
• jautrumas alerginėms reakcijoms.

Simptomai

Remisijos (remisijos) laikotarpiu liga pasireiškia tokiais reiškiniais:

• Yra toks jausmas nosis užkimšta;
• nerimauja dėl slogos, kuris nėra gydomas, periodiškai išsiskiria pūliai;
• pacientas nuolat nori nuryti gleives tekėdamas nugarine nosiaryklės sienele, kartais pajunta būdingą gumulą, kurio negalima nuryti;
• nerimauja dėl galvos skausmo, kurios lokalizuotos daugiausia prie akiduobių, jos didėja intensyviai mirkstant ir susilpnėja žmogui gulint;
• priekinėje galvos dalyje ir skruostuose jaučiamas spaudimas ir plyšimas;
• Akių vokai ryte atrodo patinę(vienas iš pagrindinių simptomų);
• vystosi konjunktyvitas- akių liga, kurios metu uždegama junginė arba akies gleivinė;
• atsiranda nosis- garso tarimo pažeidimas dėl prasto nosies praeinamumo.

Lėtinis sinusitas vyksta bangomis: remisija pakeičiama paūmėjimu. Paūmėjimą lydi ryškesnis simptomų pasireiškimas:

• Temperatūra pakyla iki 37,5 apie C;
• pacientas jaučia šaltkrėtį ir bendrą negalavimą;
• atsiranda čiaudulys;
• skausmas tampa išraiškingesnis, ypač kai žmogus pakreipia galvą, kosėja ir čiaudi, ji suteikia dantims ir nosies šaknims.

Lėtinio sinusito tipai

Ligos formos išsiskiria keliais požymiais:

• uždegimo tipas;
• lokalizacija;
• infekcijos šaltinis.

uždegimo tipas

• katarinis- ant gleivinės atsiranda edema, paūmėjimų metu užgulama nosis, stebimos išskyros, jaučiamas sunkumas akiduobėse, skruostuose;
• lėtinis pūlingas sinusitas- žandikaulio sinusuose kaupiasi pūliai, kurie vėliau išsiskiria iš nosies;
• cistinė- uždegiminiame sinuse susidaro cistos;
• sumaišytas- derina kelis sinusito požymius (pavyzdžiui, polipai ir pūliai susidaro vienu metu).

Lokalizacija

• Vienašalis - sinusas uždegamas tik dešinėje arba kairėje pusėje;
• dvipusis - sinusai uždegami iš abiejų pusių.

Infekcijos šaltinis

• Rinogeninis- liga pasireiškia po slogos (rinito);
• hematogeninis- infekcija patenka į sinuso ertmę;
• odontogeninis- ligą sukelia nesveiki dantys;
• alergiškas- alergenas veikia gleivinę;
• trauminis- liga pasireiškia po traumų prie žandikaulio sinusų.

Diagnostika

Norint nustatyti tikslią diagnozę, atliekamas šių priemonių rinkinys:

• Pacientų skundų ir anamnezės analizė. Gydytojas išsiaiškina, ar pacientui užgula nosis, ar yra išskyrų, ar jose nėra pūlių, kraujo, ar anksčiau sirgo ūminiu sinusitu, ar gydė dantis;
• bendra apžiūra. Gydytojas apčiuopia ir sumuša paciento veidą skruostų, kaktos srityje, sergant lėtiniu sinusitu, šių manipuliacijų metu pacientas gali jausti skausmą;
• rinoskopija. Nosis tiriama naudojant specialų instrumentą. Toks tyrimas leidžia įvertinti uždegimo požymius – patinimą, paraudimą, pūliavimą, taip pat aptikti kai kurias patologijos priežastis – polipus, anatomines nosies pertvaros sandaros ypatybes, turbinas;
• endoskopija- išsamesnis nosies ertmės tyrimas;
• rentgenografija. Rentgeno spinduliai ne visais atvejais suteikia tikslaus rezultato, tačiau leidžia aptikti neoplazmas, nustatyti skysčių lygį ir apsvarstyti nosies struktūros pažeidimus. Kai kuriais atvejais rentgeno nuotrauka gali atskirti pūlingą formą nuo katarinės. Alternatyva yra ultragarsas;
• KT skenavimas paranalinių sinusų tyrimas atliekamas remisijos laikotarpiu ir yra laikomas pagrindiniu šios ligos tyrimo metodu. Sluoksniuose vaizduose gydytojas turi galimybę apsvarstyti, koks yra uždegiminis procesas, kokios yra nosies, pertvarų, sinusų struktūros ypatybės;
• diagnostinė punkcija. Jis atliekamas paūmėjimo metu. Pacientui suleidžiamas vietinis anestetikas ir plona adata ploniausioje vietoje perveriama viršutinio žandikaulio sinuso sienelė, per punkciją švirkštu pašalinami pūliai, į išlaisvintą ertmę suleidžiami vaistai;
• bakteriologinė kultūra. Skystis iš sinusų sėjamas ant maistinės terpės, siekiant nustatyti uždegiminio proceso sukėlėją, taip pat parinkti tinkamą gydymui antibiotiką;
• orofaringoskopija, arba burnos ertmės tyrimas leidžia nustatyti ėduonies pažeistus dantis, įvertinti plombų būklę;
• diafanoskopija Heringo lemputės naudojimas padeda diagnozuoti viršutinio žandikaulio sinuso uždegimą. Tyrimas atliekamas tamsioje patalpoje. Į ligonio burną įkišama lemputė ir prašoma lūpomis suglausti jos pagrindą: jei yra uždegimas, švytėjimas bus ne toks ryškus nei apžiūrint sveiką žmogų.

Lėtinio sinusito gydymas be operacijos

Konservatyvus gydymas apima platų spektrą veiksmų. Jie atliekami tiek paūmėjimo, tiek remisijos laikotarpiu.

Remisija

• Nosies vaistai skiriami purškalų pavidalu, kurių veiklioji medžiaga yra steroidiniai hormonai, mažinanti uždegimą. Jie yra labai veiksmingi, nepatenka į kraują, nekeičia hormoninio fono ir yra plačiai naudojami;
• nosies plovimas druskos tirpalais;
• makrolidiniai antibiotikai veikia patogeną, didina imunitetą, tačiau nėra toksiški pacientui;
• jei lėtinį sinusitą sukėlė alergija, ši liga gydoma;
• skirtas dantų gydymas, siekiant pašalinti infekcijos šaltinį.

Su paūmėjimu

Jei uždegiminis procesas paūmėjo, nurodoma intensyvesnė terapija.

Medicininis gydymas

• Nosies purškalai per 5-7 dienas;
• vazokonstrikciniai lašai su antibiotikais ir steroidiniais hormonais. Jie pašalina paburkimą, padeda skysčiams išeiti iš viršutinio žandikaulio sinusų;
• mukolitiniai vaistai gleivėms ploninti ir žandikaulio sinusams valyti;
• antibiotikų terapija atliekama esant pūlingam uždegimui;
• stiprinantys vaistai.

Vazokonstrikciniai vaistai naudojami simptomams palengvinti. Jie nepanaikina infekcijos ir blogai veikia gleivinės veiklą: sutrinka savaiminio apsivalymo mechanizmas, susilpnėja vietinis imunitetas.

Lėtinis sinusitas diagnozuojamas, jei gleivinės uždegimo nepavyksta išgydyti ilgiau nei 4 savaites.

Vakarų šalyse tokie vaistai vartojami itin retai. Be to, daug dėmesio skiriama peršalimo komplikacijų, ypač sinusito, prevencijai, nes 90% atvejų jos išsivysto, jei pacientas laiku nesulaukia tinkamo gydymo.

Nemedikamentinis gydymas

Sinuso auskarų vėrimas. Leidžia pacientui greitai numalšinti skausmą, pagerinti bendrą būklę, suleisti vaistą tiesiai į uždegimo centrą. Trūkumas yra kelių punkcijų poreikis. Kartais, kaip alternatyva, po pirmo punkcijos įrengiamas drenažas pažeistai ertmei praplauti.

Gydymas taip pat apima nepunktūrinį metodą – YAMIK kateterio įrengimą nepažeidžiant membranų.

Taip pat plovimas gydomaisiais druskos preparatais, žolelių nuovirais ir užpilais, antiseptikais.

Fizioterapija

Paūmėjimo metu kineziterapijos metodais siekiama stabilizuoti paciento būklę, remisijos metu – sindromo stabdymui (slopinimui). Taikyti:

• Sollux– fototerapijos procedūra;
• diatermija– elektroterapijos metodas;
• itin aukšto dažnio srovės;
• įkvėpus.

etnomokslas

Daugelis pacientų mano, kad tradicinės medicinos priemonės yra veiksmingos sau. Oficiali medicina juos taip pat rekomenduoja kaip pagalbinį gydymo būdą. Prieš vartodami bet kokį receptą, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Suaugusiųjų lėtiniam sinusitui gydyti siūloma medaus zabrus. Paūmėjimo metu rekomenduojama kramtyti po 1 valgomąjį šaukštą pusvalandį prieš valgį.

Krienų šaknis nuplauti, nuvalyti, sutarkuoti ant smulkios trintuvės. Trijų citrinų sultys įpilamos į trečdalį stiklinės tarkuotų krienų. Ši košė geriama ryte, 20 minučių prieš pirmąjį valgį, po pusę arbatinio šaukštelio. Gydymas atliekamas pavasarį ir rudenį.

Chirurgija

Jei konservatyvūs metodai neduoda norimo rezultato, atliekamas chirurginis gydymas. Chirurginės intervencijos indikacijos yra šios:

• Proliferaciniai procesai sinusuose (audinių augimas);
• punkcijos neįmanoma;
• pūlingos fistulės, šūvių svetimkūniai, dantys krentantys į sinusą;
• užkrėstos neoplazmos;
• intrakranijinės ir antrinės komplikacijos.

Tokiu atveju, taikant bendrąją nejautrą, atliekama endoskopinė operacija, kurios metu atkuriama oro aeracija, koreguojami anatominiai defektai.

Gleivinės pašalinimo operacijos, iki šiol jas siūlomos kai kuriose klinikose, yra kupinos tuo, kad sinusas nebegali atlikti savo funkcijų. Be to, operacija neapsaugos nuo pasikartojimo ateityje.

Prognozė

Apskritai prognozė yra palanki, jei pacientas buvo tinkamai gydomas, taip pat laikomasi prevencinių priemonių.

Lėtinis sinusitas reikalauja privalomo gydymo, nes galvos srities infekcijos kartais sukelia intrakranijines komplikacijas ir paciento mirtį.

Neatmetama sepsio („kraujo apsinuodijimo“) rizika, kai patogenas per kraują plinta į kitus organus.
Tikėtinos šios komplikacijos:

• Lėtinės formos, , (atitinkamai ligos, pažeidžiančios ryklės gleivinę, gomurines tonziles, gerklas);
• uždegę nosies ašarų latakai, akies obuolys ir jo membranos, vystosi aklumas;
• sutrinka nosies kvėpavimas ir išsivysto lėtinis deguonies trūkumas (hipoksija);
• veido minkštųjų audinių uždegimas;
• infekcija plinta į ausis, nusileidžia į bronchus ir net į plaučius,;
• kaukolės kaulų uždegimas su pūlių susidarymu, kuriems reikalingas chirurginis gydymas;
• pažeidžiamas trišakis nervas.

Sinusitas yra liga, kurios metu uždegiminis procesas pažeidžia paranalinius sinusus. Dažnai patologijos pasireiškimo priežastis yra pasikartojanti gili sloga arba netinkamas neseniai peršalimo gydymas. Sinusitas gali atsirasti ir tuomet, kai pacientas pradeda tvarkyti viršutinius dantis ir retai lankosi pas odontologą. Jei liga negydoma laiku, susikaupia daug gleivių, kurios vėliau sukelia pūliavimą.

Svarbu laiku gydyti sinusitą, kol pasirodys pūliai. Pūlinga stadija gali sukelti komplikacijų ir rimtų ligų pasireiškimus.

Apsauginės organizmo savybės, kai išsivysto sinusitas, nukenčia. Infekcija pažeidžia ne tik nosies ertmę, bet ir ryklę. Patologiniai procesai kenkia kvėpavimo takams dėl infekcinių bakterijų įsiskverbimo.

Lėtinį sinusitą išprovokuoja išvardytos patologijos:

• Nosies takų susiaurėjimas.
• Ūminis uždegimas. Ypatingu būdu tai taikoma tais atvejais, kai patologinių paslapčių nutekėjimas atliekamas nepalankiomis sąlygomis.
• Neoplazmos nosies ertmėje, polipai.
• Išlenkta nosies pertvara.
• granulomos susidarymas.
• Šoninė sienelė ir vidurinė nosies kriauklė liečiasi.

Dažnai uždegimas iš vieno sinuso perkeliamas į kitą, tampa dvišalis. Taip vyksta lėtinis vystymasis.

• Čiaudėjimo išvaizda.
• Bendra sveikatos būklė pablogėja, ligonį kankina karščiavimas.
• Yra temperatūros padidėjimas.
• Kai galva pakreipta, pacientas jaučia skausmą, sklindantį į žandikaulį ir nosį.

Sinusitas gali pablogėti dėl hipotermijos, peršalimo, alergijos ar didelės drėgmės.

Lėtinis sinusitas pasireiškia ilgiau nei šešis mėnesius.

Remisiją taip pat gali lydėti simptomai, kurie yra ne tokie ryškūs ir pertraukiami:

1. Dažnos išskyros iš nosies. Periodiškai atsiranda pūlių.
2. Akių vokai patinsta ryte.
3. Dažnas ašarojimas.
4. Sunku kvėpuoti dėl perkrovos.
5. Ūmus galvos skausmas, ypač pažeidžiantis akiduobes. Mirksėjimas sukelia skausmingus pojūčius, o gulėjimas skatina pasišalinimą.
6. Balso nuleidimas.
7. Dažnas bandymas nuryti gleives, kurios nuteka per užpakalinę sienelę. Dažnas gumbelio pojūtis gerklėje.
8. Kvapo pablogėjimas.
9. Konjunktyvito pasireiškimas. Akies gleivinė uždegama, procesą lydi dažnas ašarų išsiskyrimas. Yra svetimkūnių pojūtis akyje.

Išskyros su pūliais šiuo atveju yra lėtinio pobūdžio, procesą lydi nemalonus kvapas. Katarinės klampios gleivės.

Pacientai dažnai skundžiasi mieguistumu, neprovokuotu nuovargiu, miego sutrikimais. Sumažėja efektyvumas, dažnai dirgli būsena tampa norma.

Savalaikis gydymas yra nepaprastai svarbus ne tik norint pašalinti simptomus, bet ir užkirsti kelią patologinėms komplikacijoms. Pūlių prasiskverbimas į netoliese esančius audinius ir organus gali turėti neigiamų pasekmių. Procesą lydi dantų, nervų galūnėlių pažeidimai, gali nukentėti smegenys.

Komplikacijos, galinčios sukelti netinkamą gydymą arba visai negydoma liga:

• Smegenų patinimas.
• Židinio pūlių kaupimasis smegenyse.
• Meningitas.
• Sepsis.

Pažeistos smegenys nėra vienintelė patogeninės mikrofloros poveikio pasekmė. Liga taip pat gali pažeisti akiduobę, vokus, viršutinį žandikaulį, sukelti vidurinės ausies uždegimą.

Dažnas gerklės skausmas ir faringitas taip pat gali būti lėtinės formos priežastys.

//youtu.be/2wU9VPZZ370

Diagnostika

Specialistas pirmiausia apžiūri pacientą, nustato simptomus ir surenka reikiamus duomenis. Diagnozei didelę reikšmę taip pat turi ankstesnė terapija, taikyta gydant ligą, ir patologijos trukmė. Gydytojui gali tekti apčiuopti sinusus ir atlikti rinoskopiją.

Patologijos diagnozę galima atlikti atliekant fluoroskopinį tyrimą. Rentgeno spindulių dėka galima aptikti ar gauti patvirtinimą apie uždegiminio proceso pasireiškimą sinusuose, nustatyti neoplazmas nosies ertmėje. Kompiuterinė tomografija suteiks reikiamos informacijos apie ligos stadiją ir jos eigą.

Apsilankymas pas gydytoją turėtų būti atliekamas šiais atvejais:

1. Tinkama terapija neduoda rezultatų: simptomai negali būti pašalinti.
2. Pacientas anksčiau sirgo sinusitu (galbūt daugiau nei vieną kartą), negalėjo visiškai pasveikti.
3. Simptomų pasireiškimas vieną ar kelias savaites.

Laiku diagnozuojant galima sumažinti riziką ir išvengti komplikacijų. ENT ligos dažnai tampa lėtinės dėl to, kad jas sukelia pacientas.

Lėtinis sinusitas negali būti negydomas net tada, kai simptomai nustoja erzinti, pagerėja bendra savijauta. Patologijos paūmėjimas gali pasireikšti bet kuriuo metu, jei nesiimsite prevencinių priemonių ir darysite viską, kad to išvengtumėte. Ūminė fazė ir simptomų pasireiškimo reguliarumas bei sunki ligos eiga tiesiogiai priklauso nuo paciento veiksmų.

Norėdami atsikratyti lėtinio sinusito nesiimant operacijų, galite atlikti keletą schemų:

1. Būtina sumažinti uždegiminį procesą, paveikiantį sinusus.
2. Reikėtų pašalinti pagrindines pagrindines patologijos priežastis.
3. Turi būti atkurtas nosies takų praeinamumas.
4. Susidaręs sinusitas turėtų būti sumažintas.

Fizioterapinis gydymas taikomas esant remisijai:

1. Ultragarso naudojimas žandikaulio sinusams.
2. Ultraaukšto dažnio ir lazerio terapijos taikymas.
3. Naudojant druskos urvo mikroklimatą (speleoterapija).
4. Magnetoterapija taikoma gerklei.
5. Ultraforezė.

Dėl sunkios ligos eigos gali būti paskirta viršutinio žandikaulio sinusų punkcija. Naudodami šią procedūrą, per trumpą laiką galite visiškai atsikratyti pūlių. Neįmanoma pakeisti antibiotikų ir kitų vaistų, tačiau punkcija gali būti gera pagalba šioms priemonėms.

Kaip gydyti lėtinį sinusitą liaudies gynimo priemonėmis?

Tradicinė medicina garsėja daugybe būdų, padedančių kovoti su sinusitu. Jų reikia griebtis pasikonsultavus su gydytoju ir jam kontroliuojant, kad jūsų organizmui nekiltų komplikacijų.

Kaip išgydyti lėtinį sinusitą liaudies gynimo priemonėmis:

• Jodo tirpalo naudojimas plovimui.
• Inhaliacijų naudojimas. Naudojant virtas bulves, vandenį su medumi.
• Nosies ertmės pašildymas tinkamu kiaušiniu.
• Alavijų sulčių naudojimas lašinimui į nosį.

Savarankiškas gydymas bet kuriuo atveju nėra išeitis iš situacijos. Liaudies gynimo priemonės neprilygsta gydytojo paskirtiems vaistams.

Lėtinio sinusito gydymas

Lėtinis sinusitas – tai ilgalaikis uždegimas, pažeidžiantis žandikaulio sinusą. Klinikinis ligos vaizdas tiesiogiai priklauso nuo tam tikrų etapų ir formų. Sinusitas yra rimta ir pavojinga liga, kuri, nesant gydymo ir nežymių simptomų, sukelia letargiją ir nemotyvuotą kūno nuovargį. Dėl to atsiranda intoksikacija.

Paciento konservatyvūs metodai išsiskiria daugybe skirtingų procedūrų. Jie gali būti atliekami tiek ūminėje formoje, tiek remisijos metu.

Yra keletas pagrindinių principų, kuriais vadovaujamasi gydant lėtinę ligos formą:

1. Antibiotikai lėtiniam sinusitui gydyti.

Antibiotikų kursą skiria tik specialistas. Dažnai gydytojai skiria amoksiciliną ir klavulano rūgštį, kurie vartojami kartu. Jei pacientas kenčia nuo reakcijos į atskirus vaistus, naudojami jų pakaitalai.

Antibiotikai įrodo savo veiksmingumą per kelias dienas: paprastai pirmajai analizei pakanka penkių–šešių dienų. Stiprių antibiotikų griebiamasi, jei rezultatų nepasiekta, tačiau nurodytas laikotarpis pasibaigė. Dažnai antibiotikų terapija trunka porą savaičių, per kurią reikia griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir nepamiršti vartoti vaistų. Maksimalus priėmimo laikas individualiems klinikiniams atvejams yra dvidešimt viena diena.

1. Vazokonstrikciniai lašai.

Į vazokonstriktorius kreipiamasi atsargiai. Tokius vaistus reikia vartoti ne ilgiau kaip savaitę. Geriau teikti pirmenybę lašams, kurie švelniai veikia gleivinę, kad būtų išvengta perdžiūvimo: nafazolinui arba oksimetazolinui.

Ligai paūmėjus padeda fizioterapija. Procedūrų dėka būklė stabilizuojasi, paciento savijauta per trumpą laiką grįžta į normalią. Kalbant apie remisiją, patologijai pažaboti taikoma fizioterapija. Fizioterapiją gali skirti tik specialistas.

Terapijoje naudojamos procedūros:

• ultraaukšto dažnio terapija;
• elektroterapija;
• įkvėpus.

1. Sinuso plovimas.

Sinusų plovimui naudokite „Gegutė“. Procedūra atliekama, jei sinuso fistulė nėra sutrikusi ir nesutrikusi. Esant užleistai ar komplikuotai ligos eigai, jie nesigriebia „gegutės“. Atsisakymo atlikti šį gydymo metodą priežastis gali būti ir susilpnėjęs gleivinės imunitetas.

Dažnai yra derinys su lazerio terapija. Šio tipo plovimas leidžia atsikratyti pūlių sinusuose, o lazerio spindulys palengvins patinimą ir palengvins uždegiminį procesą. „Gegutė“ reiškia neskausmingus, nors ir nemalonius sinusito gydymo būdus. Nereikia vartoti skausmą malšinančių vaistų.

Norint pajusti paciento savijautos pagerėjimą, pakanka penkių – septynių seansų. Kiekvienas užsiėmimas padeda pagerinti kvėpavimą ir išnykti galvos skausmams. Iš esmės paciento būklė ima gerėti jau po pirmos procedūros. Dažnai šis metodas yra veiksmingas kartu su antibiotikais.

1. Žandikaulio sinuso punkcija.

Lėtinis sinusitas dažnai gydomas punkcija. Taigi, galima atsikratyti pūlių švirkštu. Prausimuisi naudojamas antiseptinis tirpalas, skiriami antibakteriniai vaistai.

Dažnai gali pasirodyti, kad punkcija bus veiksmingiausia, jei ne vienintelė, ligos gydymo technika. Metodas geras, nes leidžia kuo greičiau atsikratyti pūlių. Tai gali būti ypač aktualu nėščioms moterims.

Veiksmingiausia prevencinė priemonė išlieka tinkama ir kompetentinga terapija. Geriau atsikratyti ligos pradinėse stadijose, nei vėliau kentėti nuo komplikacijų.

Su problema anksčiau susidūrusiam žmogui itin svarbu prireikus neatsisakyti gydymo ir laiku padėti organizmui. Būtina sumažinti hipotermijos tikimybę, grūdinti kūną ir subalansuoti mitybą. Taigi, jūs galite ne tik amžinai atsikratyti sinusito, bet ir užkirsti kelią jo atsiradimui.