Vaisto Linkomicino vartojimo instrukcijos: tinkamo gydymo ypatybės. Kada antibiotikas linkomicinas naudojamas odontologijoje?

(Anglų) Linkomicinas) yra linkozamidų grupės antibiotikas. Linkomicino gamintojas – Streptomycetes genties bakterijos Streptomyces lincolnensis.

Linkomicinas - cheminis junginys

Chemiškai linkomicinas yra (2S-trans)-metil-6,8-dideoksi-6-[[(1-metil-4-propil-2-pirolidinil)karbonil]amino]-1-tio-D-eritro-alfa- D-galakto-oktopiranozidas. Empirinė linkomicino formulė yra C 18 H 34 N 2 O 6 S. Molekulinė masė yra 406,5 g/mol.

Linkomicinas yra vaistas

Linkomicinas yra tarptautinis nepatentuotas vaisto pavadinimas (INN). Pagal farmakologinį indeksą linkomicinas yra įtrauktas į "Linkozamidų" grupę. Pagal ATC – grupėje „J01 Antibakteriniai vaistai sisteminiam vartojimui“, kodas J01FF02. Linkomicinas taip pat yra daugelio vaistų prekinis pavadinimas.

Linkomicino aktyvumas prieš įvairias mikroorganizmų grupes

Linkomicinas veikia prieš gramteigiamus: Staphylococcus spp. , Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae , Clostridium spp., taip pat gramneigiamos bakterijos: Bacteroides spp. , Mycoplasma spp.

Linkomicinas nėra aktyvus prieš Enterococcus spp.. (įsk. Enterococcus faecalis), dauguma gramatinių bakterijų, prostistų (Giardia, ameba, Christosporidium ir kt.), grybeliai ir virusai.

Linkomicino vartojimo indikacijos

Linkomicinas skirtas:

• sunkios aspiracinės pneumonijos formos, plaučių abscesas, pleuros epiema, sepsis, osteomielitas, septinis endokarditas, pneumonija, plaučių abscesas, pleuros empiema, vidurinės ausies uždegimas, osteomielitas, pūlingas artritas, kurį sukelia linkomicinui jautrūs mikroorganizmai
• pūlingos odos ir minkštųjų audinių infekcijos, žaizdų infekcijos

Linkomicinas naudojamas kaip atsarginis antibiotikas nuo infekcijų, kurias sukelia stafilokokų ir kitų gramteigiamų mikroorganizmų padermės, atsparios penicilinui ir kitiems antibiotikams, infekcijoms.

Linkomicino vartojimo kontraindikacijos ir apribojimai

Linkomicinas draudžiamas šiais atvejais:

• padidėjęs jautrumas linkomicinui ir klindamicinui
• sunkus kepenų nepakankamumas
• sunkus inkstų nepakankamumas
• amžius iki 1 mėn

Linkomicino vartojimo apribojimai:

• grybelinės odos, burnos ertmės gleivinės, makšties ligos

Linkomicino vartojimas nėščioms, žindančioms motinoms ir vaikams gydyti

Linkomicino vaisiaus rizikos kategorija nėščioms moterims pagal (tyrimai su gyvūnais parodė neigiamą vaisto poveikį vaisiui, o su nėščiomis moterimis nebuvo atlikta tinkamų tyrimų, tačiau galima nauda, ​​susijusi su šio vaisto vartojimu nėščioms moterims gali pateisinti jo naudojimą, nepaisant rizikos).

Vartojant linkomiciną maitinti krūtimi neleidžiama.

Kūdikių gydymas leidžiamas nuo 1 mėnesio.

Su antibiotikais susijęs viduriavimas ir linkomicino sukeltas pseudomembraninis kolitas

Gydymas linkomicinu gali būti kai kurių vadinamųjų „vaistų ligų“ priežastimi, ypač su antibiotikais susijusio viduriavimo, kurį ypač dažnai sukelia ambulatoriškai ir stacionare plačiai naudojami vaistai, tokie kaip linkomicinas, klindamicinas, ampicilinas, penicilinas, cefalosporinai. , tetraciklinas, eritromicinas . Šiuo atveju antibiotikų vartojimo būdas neturi ypatingo vaidmens. Su antibiotikais susijusio viduriavimo simptomai daugeliui pacientų dažniausiai pasireiškia gydymo metu, o 30 % – 110 dienų po jo pabaigos. Dauguma mokslininkų mano, kad tiesioginis etiologinis su antibiotikais susijusio viduriavimo veiksnys yra Clostridium difficile(Ščerbakovas P.L.).

Sunkiausia ūminė uždegiminė žarnyno liga, susijusi su antibiotikų vartojimu, yra pseudomembraninis kolitas. Beveik 100% atvejų pseudomembraninio kolito priežastis yra infekcija. Clostridium difficile. Asimptominio nešiojimo dažnis Clostridium difficile naujagimių – 50%, suaugusių – 3–15%, tuo tarpu sveiko suaugusio žmogaus normalioje žarnyno mikrofloroje jo populiacija neviršija 0,01–0,001%. Jis žymiai padidėja (iki 15–40%) vartojant antibiotikus, kurie slopina žarnyno mikrofloros padermių, kurios paprastai slopina gyvybinę veiklą, augimą. Clostridium difficile. Infekcijos eigos sunkumas nėra tiesiogiai susijęs su įvairių patogeno padermių toksiškumu. Vežėjams Clostridium difficile didelis toksinų kiekis išmatose gali būti aptiktas be klinikinių simptomų. Kai kurie antibiotikai, ypač linkomicinas, klindamicinas, ampicilinas, esant besimptomiams nešiotojams Clostridium difficile skatinti toksinų A ir B gamybą, nedidinant bendros mikroorganizmų populiacijos. Viduriavimo dėl infekcijos išsivystymui Clostridium difficile, būtinas vadinamųjų predisponuojančių veiksnių buvimas. Daugeliu atvejų toks veiksnys yra antibiotikai (pirmiausia linkomicinas ir klindamicinas). Antibiotikų vaidmuo viduriavimo patogenezėje sumažinamas iki normalios žarnyno mikrofloros slopinimo, ypač smarkiai sumažėjusio netoksigeninių klostridijų skaičiaus ir sąlygų oportunistinio mikroorganizmo dauginimuisi sukūrimo. Clostridium difficile. Netgi viena antibiotiko dozė gali paskatinti šios ligos vystymąsi (Shulpekova Yu.O.).

Kaip prevencinė priemonė su antibiotikais susijusiam viduriavimui ir pseudomembraniniam kolitui išsivystyti, įvairios

Linkomicinas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Linkomicinas

Dozavimo forma

Kapsulės, 250 mg

Junginys

Vienoje kapsulėje yra

veiklioji medžiaga- linkomicino (linkomicino hidrochlorido pavidalu) 250 mg

Pagalbinės medžiagos: granuliuotas cukrus, kalcio stearatas, bulvių krakmolas,

kapsulės sudėtis:želatina, glicerinas, išgrynintas vanduo, titano dioksidas, natrio laurilsulfatas.

apibūdinimas

Kietos želatinos kapsulės, baltos, dydis Nr. 0. Kapsulių turinys yra granulių ir baltų miltelių mišinys.

Leidžiama turėti kolonėlės arba tabletės pavidalo kapsulės masės sandariklius, kurie spaudžiant stikline lazdele trupa.

Farmakoterapinė grupė

Antibakteriniai vaistai sisteminiam vartojimui. Makrolidai, linkozamidai ir streptograminai. Linkomicinas

Kodas ATXJ 01FF 02

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Vaisto absorbcija yra 30-40% (maisto suvartojimas sulėtina absorbcijos greitį ir mastą). Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 2-3 valandas.Gerai prasiskverbia į plaučių, kepenų, inkstų audinius, per placentos barjerą, į motinos pieną; didelės koncentracijos kauluose ir sąnariuose. Per kraujo-smegenų barjerą linkomicinas prasiskverbia šiek tiek, sergant meningitu – pralaidumas padidėja. Iš dalies metabolizuojamas kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra 5 valandos.Jis išsiskiria nepakitęs ir metabolitų pavidalu su tulžimi ir šlapimu.

Farmakodinamika

Linkozamidų grupės antibiotikas, kurį gamina Streptomyces lincolniensis. Slopina bakterijų baltymų sintezę dėl grįžtamojo prisijungimo prie ribosomų 50S subvieneto, sutrikdo peptidinių jungčių susidarymą. Aktyvus prieš Staphylococcus spp., Streptococcus spp., įsk. Streptococcus pneumoniae; hemophilus influenzae; Bacillus anthracis, Mycoplasma spp., Bacteroides spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani. Veiksmingas prieš penicilinui atsparius Staphylococcus spp., tetraciklinus, chloramfenikolį, streptomiciną, cefalosporinus (30 % eritromicinui atsparių Staphylococcus spp. turi kryžminį atsparumą linkomicinui). Neveikia Enterococcus spp. (įskaitant Enterococcus faecalis), dauguma gramneigiamų bakterijų, grybelių, virusų, pirmuonių; prastesnis už eritromicino aktyvumą prieš sporas formuojančius anaerobus. Optimalus veikimas yra šarminėje aplinkoje (pH 8-8,5). Atsparumas linkomicinui vystosi lėtai. Terapinėmis koncentracijomis jis turi bakteriostatinį poveikį, didelėmis dozėmis turi baktericidinį poveikį.

Naudojimo indikacijos

Bakterinės infekcijos, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai.

Poūmis septinis endokarditas

lėtinė pneumonija

plaučių abscesas

Pleuros empiema

Pleuritas

Osteomielitas (ūmus ir lėtinis)

Pūlingas artritas

Pooperacinės pūlingos komplikacijos

žaizdos infekcija

Odos ir minkštųjų audinių infekcijos

Dozavimas ir vartojimas

Viduje, 1-2 valandas prieš valgį arba 2 valandas po valgio, geriant daug skysčių. Kapsulių negalima padalinti, atidaryti.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams: 500 mg 3-4 kartus per dieną.

vaikai nuo 6 iki 14 metų, kurių kūno svoris didesnis nei 25 kg, skiriama paros dozė 30 mg / kg kūno svorio, padalyta į 3 - 4 dozes, sunkiais atvejais - 60 mg / kg. kūno svorio per dieną 3-4 dozėmis.

Gydymo trukmė, priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo, yra 7-14 dienų (su osteomielitu - 3 savaites ir daugiau).

Gydant ilgai arba kartotiniais kursais, gydymas turi būti atliekamas kontroliuojant kepenų ir inkstų funkciją. Jei sutrikusi kepenų ir (arba) inkstų funkcija, linkomicino paros dozę reikia sumažinti 1/3–1/2 ir padidinti intervalą tarp dozių.

Šalutiniai poveikiai

Glositas, stomatitas, pykinimas, vėmimas, epigastrinis skausmas, pilvo skausmas, viduriavimas

Laikina hiperbilirubinemija, padidėjęs kepenų transaminazių kiekis

Pseudomembraninis enterokolitas

Grįžtamoji leukopenija, neutropenija, agranulocitozė, trombocitopenija

Dilgėlinė, odos išbėrimas, eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eritema, angioedema, anafilaksinis šokas

spengimas ausyse, galvos svaigimas

Inkstų funkcijos sutrikimas (azotemija, oligurija, proteinurija).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas

Sunkus kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas

Nėštumas, laktacija

Vaikų amžius iki 6 metų

Vaistų sąveika

Farmaciškai nesuderinamas su kanamicinu. Antagonizmas - su eritromicinu, chloramfenikoliu, ampicilinu ir kitais baktericidiniais antibiotikais, sinergizmas - su aminoglikozidais. Vaistai nuo viduriavimo mažina linkomicino poveikį (tarpas tarp jų vartojimo turi būti ne trumpesnis kaip 4 valandos). Sustiprina vaistų, skirtų inhaliacinei anestezijai, raumenų relaksantų ir opioidinių analgetikų poveikį, padidina neuromuskulinės blokados ir kvėpavimo sustojimo riziką. Kartu vartojant linkomiciną, P450 inhibitorių, teofilino poveikis gali sustiprėti ir dėl to reikia sumažinti jo dozę.

Specialios instrukcijos

Atsižvelgiant į ilgalaikį gydymą, būtina periodiškai stebėti "kepenų" transaminazių aktyvumą ir inkstų funkciją. Paskyrimas pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, leidžiamas tik esant „gyvybiškai svarbioms“ indikacijoms. Atsiradus pseudomembraninio enterokolito požymiams (viduriavimas, leukocitozė, karščiavimas, pilvo skausmas, kraujo ir gleivių išsiskyrimas su išmatomis), lengvais atvejais pakanka nutraukti vaisto vartojimą ir skirti jonų mainų dervas (kolestiraminas), esant sunkiai atvejais nurodomas skysčių, elektrolitų ir baltymų netekimo kompensavimas, vankomicinas geriamasis tirpalas po 0,5-2 g (3-4 dozėms) 10 dienų arba bacitracinas.

Paros dozėje (2 g) yra 0,1 XE angliavandenių, į kuriuos reikia atsižvelgti gydant pacientus, sergančius cukriniu diabetu.

Vaisto poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ar potencialiai pavojingus mechanizmus ypatybės: nestudijavo.

Perdozavimas

Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Ilgai gydant galimas pseudomembraninis kolitas ir kandidozė.

Gydymas: vaistų nutraukimas, simptominė terapija. Jis blogai pašalinamas hemo- ir peritoninės dializės metu.

Išleidimo forma ir pakavimas

Kapsulės 250 mg

10 kapsulių dedama į lizdinę pakuotę, pagamintą iš PVC plėvelės ir aliuminio folijos.

2 kontūrinės pakuotės kartu su medicininio naudojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalbomis dedamos į kartoninę pakuotę.

Laikymo sąlygos

Nuo drėgmės ir šviesos apsaugotoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Galiojimo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Pagal receptą

Gamintojas/pakuotojas

Juridinis adresas ir adresas pretenzijoms priimti:

telefonas/faksas: (+375 17) 220 37 16, el. paštas: medic @belmedpreparaty.com .

Rinkodaros teisės turėtojo pavadinimas ir šalis

RUE "Belmedpreparaty", Baltarusijos Respublika

Organizacijos, atsakingos už vaistinio preparato saugos priežiūrą po registracijos, pavadinimas ir adresas

RUE "Belmedpreparaty", Baltarusijos Respublika

220007, Minskas, g. Fabricijus, 30 m.

t./f .: (+375 17) 220 37 16, el. [apsaugotas el. paštas]

Organizacijos, priimančios vartotojų pretenzijas dėl produktų kokybės Kazachstano Respublikos teritorijoje, adresas:

KazBelMedPharm LLP

J01FF02 (linkomicinas)
D06AX (kiti vietiniai antibiotikai)

Prieš vartodami vaistą LINCOMYCIN, pasitarkite su gydytoju. Šios naudojimo instrukcijos skirtos tik informaciniams tikslams. Daugiau informacijos rasite gamintojo anotacijoje.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

06.024 (linkozamidų grupės antibiotikas)

farmakologinis poveikis

Linkozamidų grupės antibiotikas. Terapinėmis dozėmis jis veikia bakteriostatiškai. Didesnėmis koncentracijomis jis turi baktericidinį poveikį. Slopina baltymų sintezę mikrobų ląstelėje.

Jis aktyvus daugiausia prieš aerobines gramteigiamas bakterijas: Staphylococcus spp. (įskaitant padermes, gaminančias penicilinazę), Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae / išskyrus Enterococcus faecalis /), Corynebacterium diphtheriae; anaerobinės bakterijos Clostridium spp., Bacteroides spp.

Linkomicinas taip pat veikia prieš Mycoplasma spp.

Dauguma gramneigiamų bakterijų, grybelių, virusų ir pirmuonių yra atsparūs linkomicinui. Atsparumas vystosi lėtai.

Linkomicinas nesuderinamas su kanamicinu ar novobiocinu tame pačiame švirkšte arba lašintuve.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Linkomicinas prasiskverbia per placentos barjerą ir išsiskiria su motinos pienu. Nėštumo metu vartoti draudžiama. Jei reikia, žindymo laikotarpiu reikia nuspręsti dėl maitinimo krūtimi nutraukimo.

LINCOMICINAS: ŠALUTINIS POVEIKIS

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, epigastrinis skausmas, viduriavimas, glositas, stomatitas; laikinas kepenų transaminazių ir bilirubino koncentracijos padidėjimas kraujo plazmoje; Ilgai vartojant dideles dozes, gali išsivystyti pseudomembraninis kolitas.

Iš hemopoetinės sistemos: grįžtama leukopenija, neutropenija, trombocitopenija.

Alerginės reakcijos: dilgėlinė, eksfoliacinis dermatitas, angioedema, anafilaksinis šokas.

Poveikis dėl chemoterapinio poveikio: kandidozė.

Vietinės reakcijos: flebitas (su / įvade).

Greitai įjungus / įvedus: kraujospūdžio sumažėjimas, galvos svaigimas, bendras silpnumas, skeleto raumenų atsipalaidavimas.

Indikacijos

Sunkios infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia linkomicinui jautrūs mikroorganizmai, įskaitant. sepsis, osteomielitas, sepsinis endokarditas, pneumonija, plaučių abscesas, pleuros empiema, žaizdos infekcija. Kaip atsarginis antibiotikas infekcijoms, kurias sukelia stafilokokų ir kitų gramteigiamų mikroorganizmų padermės, atsparios penicilinui ir kitiems antibiotikams.

Išleidimo forma: kietos dozavimo formos. Kapsulės.

Bendrosios charakteristikos. Junginys:

Tarptautiniai ir cheminiai pavadinimai: linkomicinas; metilo 6,8-dideoksi-6-[(2S,4R)-1-metil-4-propilpirolidin-2-karboksamido)-1-tio-D-eritro-α-D-galakto-oktopiranozido hidrochlorido monohidratas;Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės: kietos kapsulės baltu korpusu ir geltonu dangteliu. Kapsulių turinys yra balti milteliai;sudėtis: 1 kapsulėje yra 250 mg linkomicino hidrochlorido;Pagalbinės medžiagos: pregelifikuotas krakmolas, kalcio stearatas.

Farmakologinės savybės:

Farmakodinamika. Linkomicinas yra antibiotikas, kurį gamina Streptomyces lincolniensis arba kiti giminingi aktinomicetai ir priklauso linkozamidų grupei. Veikimo mechanizmas yra susijęs su mikroorganizmų baltymų sintezės slopinimu dėl negrįžtamo ryšio su ribosomų 50S subvienetais susidarymo ir peptidiltransferazės aktyvumo pažeidimo bei translokacijos ir transpeptidizacijos reakcijų slopinimo. Linkomicino hidrochloridas turi bakteriostatinį ir (arba) baktericidinį poveikį, priklausomai nuo vaisto koncentracijos ir mikroorganizmo jautrumo. Veiksmingas prieš anaerobines sporas nesudarančias gramteigiamas bakterijas, įskaitant Actinomyces spp. Propionibacterium spp. ir Eubacterium spp.; anaerobiniai ir mikroaerofiliniai kokosai, įskaitant Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. ir mikroaerofiliniai streptokokai; aerobiniai gramteigiami kokai, įskaitant Staphylococcus spp.; Streptococcus spp. (išskyrus S. faecalis), įskaitant Streptococcus pneumoniae.
Vidutiniškai vaistui jautrūs šie mikroorganizmai: anaerobinės sporų nesudarančios gramneigiamos bakterijos, įskaitant Bacteroides spp., Fusobacterium spp.; anaerobinės sporogeninės gramteigiamos bakterijos, įskaitant Clostridium spp.
Vaistui atsparūs arba nejautrūs mikroorganizmai: Streptococcus faecalis, Neisseria spp., dauguma Haemophilus influenzae padermių, Pseudomonas spp. ir kiti gramneigiami mikroorganizmai. Dėl mažos linkomicino absorbcijos iš virškinamojo trakto ir didelės slopinančios koncentracijos sukūrimo, vaistas pasirodė esąs labai veiksmingas Shigella sukeltais atvejais.

Farmakokinetika. Išgertas linkomicinas greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto (apie 20-33 % išgertos dozės) ir patenka į įvairius organus bei audinius, įskaitant kaulinį audinį. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 2-4 valandų. Jei antibiotikas vartojamas po valgio, adsorbcija sumažėja 50%. Vaisiaus kraujyje, pilvaplėvės ir pleuros skysčiuose susidaro maždaug 25-50% koncentracijos kraujyje, motinos piene - 50-100%, kauliniame audinyje - apie 40%, minkštuosiuose audiniuose - 75 %. Per kraujo-smegenų barjerą vaistas prastai prasiskverbia, tačiau pralaidumas padidėja sergant meningitu (40 % jo kraujyje). Per placentą vaistas gerai prasiskverbia. Linkomicino hidrochlorido metabolizmas vyksta kepenyse. Vaisto išsiskyrimas priklauso nuo vartojimo būdo. Vartojant per burną, maždaug 4 % išsiskiria su šlapimu, o apie 33 % – su išmatomis. Vaisto koncentracija tulžyje yra 10 kartų didesnė nei kraujyje. Pusinės eliminacijos laikas yra 5,4 valandos. o inkstai reikšmingai veikia vaisto išsiskyrimą.

Naudojimo indikacijos:

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai:

• viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, viršutinių kvėpavimo takų ligos, įskaitant vidurines, taip pat (kaip pagalbinė terapija);
• apatinių kvėpavimo takų infekcijos, ūminės, paūmėjimo,;
• odos ir minkštųjų audinių infekcijos, įskaitant furunkulą, erysipelą;
• kaulų ir sąnarių infekcijos, įskaitant pūlingas;
• bakterinė dizenterija.

Svarbu! Susipažinkite su gydymu

Dozavimas ir vartojimas:

Suaugusiesiems skiriama 500 mg (2 kapsulės) 3 kartus per dieną kas 8 valandas, esant sunkioms infekcijoms, paros dozė didinama iki 2,0 g, padalyta į 4 dozes. Esant β-hemolizinio streptokoko sukeltai infekcijai, gydymą reikia tęsti mažiausiai 10 dienų, sergant osteomielitu – iki 3 savaičių ar ilgiau. Norint pasiekti optimalų absorbciją, rekomenduojama nevalgyti 1-2 valandas prieš ir po linkomicino vartojimo per burną. Jei sutrikusi kepenų ir (arba) inkstų funkcija, linkomicino dozę reikia sumažinti 1/3-1/2 ir padidinti intervalą tarp dozių. Vaikams iki 14 metų skiriama 30 mg / kg per parą 3 arba 4 dozėmis; sergant sunkesnėmis infekcijomis, 60 mg/kg per parą 3 arba 4 dozėmis.

Taikymo ypatybės:

Vaistas neturėtų būti skiriamas sergant meningitu, nes preparatas blogai prasiskverbia per BBB, o jo koncentracija smegenų skystyje nėra pakankamai didelė. Gydymo metu neskirkite vaistų, slopinančių žarnyno motoriką. Gydymą linkomicinu gali apsunkinti pseudomembraninės ligos išsivystymas tiek tiesiogiai vaisto vartojimo metu, tiek praėjus 2-3 savaitėms po gydymo antibiotikais pabaigos. Nesant reikiamo gydymo, gali išsivystyti šokas, toksinis megalonas. Linkomicino koncentracija motinos piene yra nuo 0,5 iki 2,4 mcg / ml. Su grybelinėmis odos, burnos gleivinės, makšties ligomis Linkomicino hidrochloridas vartojamas atsargiai.
Būkite atsargūs, skirkite pacientus, sergančius virškinimo sistemos ligomis arba alergija penicilinui.
Ši dozavimo forma neskirta vartoti jaunesniems nei 6 metų vaikams.

Šalutiniai poveikiai:

Iš virškinimo sistemos: diskomfortas pilve, nuolatinis, gelta, kepenų funkcijos tyrimų pokyčiai, padidėjęs transaminazių aktyvumas,;
iš kraujodaros sistemos: trombocitopeninė purpura, aprašyti pavieniai aplastinės ir pancitopenijos atvejai;
alerginės reakcijos: niežulys, eksfoliacinis ir pūslinis;
kiti: gali išsivystyti superinfekcija, įskaitant grybelinę infekciją.

Sąveika su kitais vaistais:

Linkomicino hidrochloridas sustiprina raumenų atsipalaidavimą, kurį sukelia į kurarę panašūs vaistai ir anestetikai. Vaistai nuo viduriavimo, cefalosporinai, chloramfenikolis, eritromicinas, penicilinai silpnina linkomicino hidrochlorido poveikį. Kartu su narkotiniais analgetikais padidėja kvėpavimo takų ligų tikimybė. Tarp linkomicino ir klindamicino dažnai susidaro kryžminis mikroorganizmų atsparumas.

Kontraindikacijos:

Padidėjęs jautrumas vaistui, nėštumas, sunkios kepenų ir inkstų ligos,.

Perdozavimas:

Galimi pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, alerginės reakcijos. Alerginių reakcijų atveju būtina atšaukti vaisto vartojimą ir atlikti desensibilizuojantį gydymą. Atsiradus pseudomembraniniam kolitui, būtina skirti vankomicino, bacitracino, metronidazolo, probiotikų. Perdozavus, sukelti vėmimą ir išplauti skrandį. Specifinio priešnuodžio nėra.

Laikymo sąlygos:

Laikyti sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje.

Tinkamumo laikas – 3 metai.

Išvykimo sąlygos:

Pagal receptą

Paketas:

10 kapsulių lizdinėje plokštelėje, 2 pakuotės pakuotėje.

Linkomicinas yra plataus vartojimo ir veikimo spektro antibiotikas, priklauso linkozamidų grupei. Antibiotikas gali turėti bakteriostatinį poveikį, didesnėmis dozėmis vaistas turi baktericidinį poveikį. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra linkomicinas. Jis gali sulėtinti baltymų sintezę mikrobų ląstelėje. Vaistas išleidžiamas griežtai pagal gydytojo receptą. Vaistas yra kapsulių pavidalu, skirtas vartoti per burną. Laikykite vaistą vietoje, nepasiekiamoje tiesioginių saulės spindulių ir vaikų.

Vaistas yra aktyvus prieš:

• streptokokai;
• korinebakterijos;
• aktinomicetai;
• klostridijos;
• peptokokai;
• mikoplazmos;
• peptostreptokokai.

Kalbant apie vaistą, mikroorganizmai, tokie kaip virusai, pirmuonys, Enterococcus faecalis, gramneigiamos bakterijos, yra atsparūs.

Atsparumas vaistams vystosi gana lėtai. Linkomicinas yra kryžminis atsparus klindacinui.

Vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Apie 50 % veikliosios medžiagos patenka į sisteminę kraujotaką ir gerai jungiasi su plazmos baltymais. Po 2-4 valandų linkomicino koncentracija pasiekia didžiausią. Vaistas pakankamai gerai prasiskverbia į organus ir kūno skysčius. Didžiausios medžiagos koncentracijos stebimos: kepenyse, sinoviniame skystyje, lytiniuose organuose, seilių skystyje, kauluose, inkstuose, bronchų sekrete, širdyje. Linkomicinas prasiskverbia per kraujo-smegenų barjerą ir jo procentas padidėja sergant meningitu. Vaistas gerai prasiskverbia per hematoplacentinį barjerą ir patenka į motinos pieną.

Vaistas sunaikinamas daugiausia kepenyse, žarnyne ir inkstuose. Linkomicino pusinės eliminacijos laikas iš organizmo yra 5-6 valandos ir ilgėja pacientams, sergantiems inkstų liga.

Naudojimo indikacijos

Linkomicinas vartojamas jautrių bakterijų sukeltoms bakterinėms infekcijoms gydyti. Vaisto vartojimo sąlygos:

• kvėpavimo takų ir ENT organų infekcijos: bronchitas, vidurinės ausies uždegimas, pneumonija, sinusitas, faringitas, plaučių abscesas, tracheitas, pleuros empiema;
• kaulų ir sąnarių ligos: ūminis ir lėtinis osteomielitas, artritas;
• odos ir minkštųjų audinių ligos: erysipelas, pūlingos žaizdos, abscesas, furunkuliniai uždegimai, mastitas, nusikaltimai, flegmona, piodermija.

Dozavimas ir vartojimas

Individualią vaisto dozę įvairioms ligoms turėtų nustatyti kvalifikuotas specialistas. Vaistą rekomenduojama vartoti 2 valandas po valgio arba 30-60 minučių prieš valgį. Kapsulių negalima dalyti ar kramtyti. Jį reikia nuryti visą ir nuplauti dideliu kiekiu vandens.

Vaikams nuo 6 iki 14 metų, sveriantiems daugiau nei 25 kg, paros dozė yra 30 mg / kg kūno svorio. Paros dozė padalijama į 2-3 dozes ir išgeriama po vienodo laiko. Esant sunkioms infekcijoms, paros dozę galima padidinti iki 60 mg/kg.

Suaugusiems pacientams skiriama 500 mg 3 kartus per dieną. Esant sunkioms infekcijoms, vaisto dozę galima padidinti iki 500 mg 4 kartus per parą. Vidutiniškai gydymo kursas yra 1-2 savaitės. Esant paūmėjusioms infekcijoms, gydymo kursą galima tęsti iki 3 savaičių.

Pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų patologija, gydymo režimą turi sudaryti gydytojas.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausias šalutinis poveikis:

• iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, ezofagitas, išmatų sutrikimai, rėmuo, skausmas epigastriniame regione;
• iš kraujotakos sistemos: trombocitopenija, pancitopenija, neutropenija, agrunolocitozė;
• alerginės reakcijos: dilgėlinė, niežulys, anafilaksinis šokas, dermatitas, eritema.
• kiti: arterinė hipertenzija, galvos skausmas, raumenų silpnumas, galvos svaigimas.

Jei pasireiškia bet kuri iš išvardytų nepageidaujamų reakcijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vaisto vartojimui yra šios:

• individualus linkozamidų grupės antibiotikų netoleravimas;
• sunkios kepenų ir inkstų patologijos;
• amžius iki 6 metų.

Nėštumo laikotarpis

Nerekomenduojama skirti vaisto nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto paskyrimas galimas tik esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms 2 ir 3 nėštumo trimestrais. Vartojant vaistą, žindymas turi būti nutrauktas.

Perdozavimas

Ūminio linkomicino perdozavimo atvejų nenustatyta.

Ilgai vartojant vaistą didelėmis dozėmis, gali išsivystyti kandidozė.

Atsiradus pseudomembraniniam kolitui, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Sąveika su kitais vaistais

Linkomiciną vartojant kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, gali pasireikšti kvėpavimo nepakankamumas ir kvėpavimo sustojimas.
Vartojant kartu su vaistais nuo viduriavimo, gali išsivystyti pseudomembraninis kolitas.

Linkomicino negalima vartoti kartu su raumenų relaksantais ir anestetikais. Vaistas gali sumažinti: neostigmino, ambenonio, piridostigmino veiksmingumą.

Antibiotikas eritromicinas, vartojamas kartu, sumažina bakteriostatinį linkomicino poveikį.