Funkcinės diagnostikos kabinetas klinikoje. Funkcinė diagnostika Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros įstaigose

Kas yra funkcinė diagnostika? Tai viena iš medicinos mokslo sekcijų, apjungianti daugybę diagnostinių procedūrų, leidžiančių objektyviai įvertinti visų žmogaus organizmo organų ir sistemų funkcionalumą.

Funkcinės diagnostikos metodai

1. Darant elektrokardiogramą.
2. Echokardiografija.
3. Holterio elektrokardiogramos stebėjimas.
4. Bėgimo takelio testas (kardiografinis tyrimas atliekamas esant apkrovai).
5. Spalvotas kraujagyslių skenavimas: tiek dvipusis, tiek tripusis.
6. Elektroencefalograma.
7. Plaučių ventiliacijos galimybių tyrimas ir įvertinimas

Jų laikymo vieta – funkcinės diagnostikos kabinetas. Dabar pakalbėkime apie įvairius atlikimo būdus išsamiau.

Elektrokardiografija

Šis metodas sulaukė didžiausio paplitimo ir populiarumo, be to, yra vienas pagrindinių šioje medicinos šakoje. Elektrokardiografas registruoja ir popierinėje ar elektroninėje laikmenoje įrašo širdies elektrinio aktyvumo rodiklius, dėl kurių funkcinės diagnostikos gydytojas, iššifruodamas gautą informaciją, gali nustatyti daugelį paciento sveikatos sutrikimų, jei tokių yra. Nustatyti bet kokie laidumo ir ritmo sutrikimai, įskaitant. Specialistas gali įvertinti, kaip pilnai miokardas susidoroja su savo funkcijomis, diagnozuoti įvairius išeminius pokyčius net pačioje ankstyviausioje vystymosi stadijoje, įskaitant tokią grėsmingą patologiją kaip miokardo infarktas. Elektrokardiogramos darymo procedūra nekelia pavojaus paciento sveikatai ir yra visiškai neskausminga. Ją atlieka funkcinės diagnostikos slaugytoja. Šiuolaikinė EKG registravimo įranga, be paties tyrimo, savo atmintyje gali sukaupti didžiulį duomenų kiekį, o taip pat jų pagrindu stebėti pacientų gydymo kursų kokybę.

Pratimo elektrokardiograma

Antrasis šio metodo pavadinimas yra diagnostika. Jo ypatumas slypi tame, kad elektrokardiografinis tyrimas atliekamas ne gulint, o pacientui atliekant fizinį krūvį specialiame bėgimo takelyje.

Naudodami bėgimo takelio testą galite gauti šiuos duomenis:

Hotlerio elektrokardiogramos stebėjimas

Šiuo metodu vertinamas visos dienos tiriamojo širdies darbas. Jos laikymo vieta – funkcinės diagnostikos skyrius. Su pagalba galite ištaisyti bet kokias aritmijas (ypač tuos, kurios retkarčiais atsiranda, bet netrunka ilgai) ir nustatyti ankstyvas koronarinės širdies ligos stadijas. Tokia funkcinė diagnostika naudojama širdies chirurgijos, koronarinės angiografijos indikacijų buvimui nustatyti, vaistų terapijos korekcijai.

24 valandų kraujospūdžio stebėjimas

Šį kraujospūdžio matavimo metodą atlieka beveik kiekvienas funkcinės diagnostikos skyrius. Jis naudojamas įvertinti, kaip efektyviai pacientas atlieka medicininę kraujospūdžio korekciją. Tuo tikslu dienos metu prie paciento prijungiamas nešiojamas prietaisas, fiksuojantis, kaip kinta kraujospūdžio lygiai paciento įprasto gyvenimo būdo fone. Būtent šis metodas dažnai padeda atskleisti tikrąjį žmogaus A/D lygį, atmetus situacinę hipertenziją, kuri atsiranda kaip reakcija į stresą, kurį sukelia apsilankymas gydymo įstaigoje. Be to, kasdienis stebėjimas padeda nustatyti tokį prognostiškai nepalankų simptomą kaip naktinė hipertenzija.

echokardiografija

Šis metodas yra labai svarbus nustatant širdies ir didžiųjų kraujagyslių struktūros ir veikimo ypatybes. Tokį tyrimą atlieka funkcinės diagnostikos gydytojas. Echokardiografija leidžia:

1. Nustatyti tiek įgimtus, tiek įgytus širdies struktūros defektus.
2. Įvertinkite vožtuvų sandarą ir veikimą.
3. Nustatykite miokardo storį ir funkciją pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, hipertenzija ir kitomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Elektroencefalografija

Šis tyrimas leidžia įvertinti smegenų būklę, remiantis bioelektrinio aktyvumo nustatymu. Funkcinė šio organo diagnostika yra būtina, jei įtariate įvairių neurologinių patologijų, tokių kaip:

• encefalopatija;
• dažnas alpimas;
• onkologinės ligos;
• epilepsija ir kt.

Spalvotas nuskaitymas (dvipusis ir tripusis)

Šis metodas yra moderniausias ir informatyviausias paciento kraujagyslių tyrimo požiūriu. Tai leidžia matyti tiek kraujagysles, tiek aplinkinius audinius, kaip ir naudojant paprastą ultragarsą, be to, tirti kraujotaką, naudojant jo spalvų atvaizdavimą ir spektrinę analizę, kurios pagrįstos:

Spalvotas nuskaitymas (dvipusis arba tripleksas) apima funkcinės diagnostikos metodus, tokius kaip:

Funkciniai tyrimai - šis įvairių organų ir sistemų funkcinės būklės tyrimas yra aktualiausia šiuolaikinės medicinos problema. Plačiai paplitę šiuolaikinių funkcinės diagnostikos metodų diegimas į kasdienę klinikinę praktiką padeda giliau suvokti nustatytų sutrikimų esmę. Be to, dinamikos tyrimas padeda ne tik tiksliau nustatyti diagnozę, bet ir kontroliuoti vaistų terapijos efektyvumą.

Prieš pasirenkant gydymo metodą, specialistai siūlo įvairius funkcinių tyrimų metodus, kurie leidžia ne tik nustatyti teisingą diagnozę, bet ir nustatyti kontraindikacijas tam tikroms procedūroms, rasti geriausius pacientų gydymo metodus, prireikus skirti vaistus.

Funkcinė diagnostika skirta objektyviai įvertinti įvairių organizmo sistemų, organų ir audinių funkcinę būklę ramybės ir streso metu, taip pat stebėti funkcinių pokyčių, vykstančių gydymo įtakoje, dinamiką. Funkcinės diagnostikos svarba yra galimybė nustatyti kurio nors organo nepakankamumą, o tai jau yra ligos įrodymas.

Remiantis Rusijos Federalinės medicinos ir biologijos agentūros Federalinės valstybinės biudžetinės sveikatos priežiūros įstaigų medicinos padalinių Nr. 92, funkcinės diagnostikos kabinete dirba aukštos kvalifikacijos darbuotojai, aprūpinti reikalinga įranga, kad būtų galima atlikti pagrindinę užduotį - tikslią atskiro organo ar visos kūno sistemos sutrikimo diagnozė.

Priėmimą veda: funkcinės diagnostikos gydytojas -Vereshchagina Tatjana Anatolyevna;

aukščiausios kategorijos slaugytoja - Kulpina Natalija Borisovna ;

aukščiausios kategorijos slaugytoja - Kulyašova Valentina Michailovna

• Elektrokardiografija (EKG) - širdies raumens būklės tyrimo metodas registruojant bioelektrinius impulsus, reguliuojančius širdies darbą. Tai neskausminga procedūra, kurios metu ant kūno paviršiaus dedami elektrodai. Elektrodų vieta gali skirtis, todėl dažnai naudojami šių vietų deriniai. Tyrimo metu jūsų gali būti paprašyta atlikti fizinius pratimus. Elektrodai fiksuoja elektrinius širdies pokyčius su kiekvienu susitraukimu; rezultatai užrašomi elektrokardiogramos (EKG) forma ant judančios popierinės juostelės arba ekrane EKG atskleidžia bet kokius normalios širdies veiklos pakitimus ir padeda diagnozuoti daugelį jos ligų. aritmijos).
  • Nurodo ūminį ar lėtinį miokardo pažeidimą (miokardo infarktą, miokardo išemiją).
  • Gali būti naudojamas aptikti kalio, kalcio, magnio ir kitų elektrolitų medžiagų apykaitos sutrikimus.
  • Intrakardinio laidumo sutrikimų (įvairios blokados) nustatymas.
  • Išeminės širdies ligos atrankos metodas, įskaitant streso testus.
  • Suteikia vaizdą apie fizinę širdies būklę (kairiojo skilvelio hipertrofija).
  • Gali suteikti informacijos apie ne širdies ligas, tokias kaip plaučių embolija.
  • Tam tikru procentu atvejų tai gali būti visiškai neinformatyvu.
  • Leidžia nuotoliniu būdu diagnozuoti ūminę širdies patologiją (miokardo infarktą, miokardo išemiją) naudojant kardiofoną.

Reoencefalografija (REG) (senovės graikų ???? - kursas + ????????? - smegenys + ????? - rašau, vaizduoju) - neinvazinis smegenų kraujagyslių sistemos tyrimo metodas , remiantis įrašais apie audinių elektrinės varžos vertės pasikeitimą, kai per juos teka silpna aukšto dažnio elektros srovė.

Reoencefalografinis tyrimas leidžia gauti objektyvią informaciją apie smegenų kraujagyslių tonusą, sienelės elastingumą ir reaktyvumą, periferinių kraujagyslių pasipriešinimą, pulsinio kraujo prisipildymo dydį. Metodo privalumai yra jo santykinis paprastumas, galimybė atlikti tyrimus beveik bet kokiomis sąlygomis ir ilgą laiką, gaunant atskirą informaciją apie smegenų arterinių ir venų sistemų būklę bei apie įvairaus skersmens intracerebrines kraujagysles.

• Išorinio kvėpavimo funkcija (spirometrija) - Tai tyrimas, leidžiantis išsiaiškinti, kiek oro tiriamasis gali įkvėpti ir iškvėpti ir kokiu greičiu jis tai sugeba. Spirometrija priklauso išorinio kvėpavimo (RF) funkcijos tyrimo metodų grupei. Tyrimo rezultatai yra labai svarbūs diagnozuojant tokias ligas kaip bronchų astma ir lėtinisobstrukcinė plaučių liga (LOPL). Be to, spirometrijos rezultatai keičiasi sergant daugeliu kitų kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių, nervų sistemos bei raumenų ir kaulų sistemos ligų, apibūdinančių jų poveikį tiriamojo kvėpavimui.
• vibracijos jautrumas. Vibracija - fizinis veiksnys, kurio veikimą lemia mechaninės energijos perdavimas žmogui iš virpesių šaltinio. Pagal savo fizinę prigimtį vibracija yra mechaninis svyruojantis judėjimas, pasikartojantis po tam tikrų laikotarpių. Pagrindiniai parametrai, apibūdinantys vibraciją kaip sudėtingą virpesių procesą, yra dažnių spektras, virpesių greitis arba vibracijos pagreitis.Vibracijos jautrumas, kuris susideda iš vibruojančių objektų jutimo, priklauso gilaus jautrumo kategorijai. Tiriama vibruojančia kamertone, kuri uždedama ant vienos ar kitos galūnės kaulo ar sąnario dalies. Sveikas žmogus vibruojančią kamertoną jaučia 16-20 sekundžių. Patologiniais atvejais (pavyzdžiui, sergant išsėtine skleroze, nugaros smegenų takomis) šis laikas sutrumpėja.

24 valandų tikslus EKG stebėjimas arba ilgalaikis EKG įrašymas - elektrofiziologinės instrumentinės diagnostikos metodas.

Tyrimas yra nepertraukiamas elektrokardiogramos registravimas 24 valandas ir ilgiau (48, 72 valandas, kartais iki 7 dienų). EKG įrašymas atliekamas naudojant specialų nešiojamąjį prietaisą, kurį pacientas nešiojasi su savimi (ant diržo per petį arba ant diržo). Įrašymas atliekamas 2, 3 ar daugiau kanalų (iki 12 kanalų). Iki šiol dažniausiai naudojami 2 ir 3 kanalų įrašymo įrenginiai. Bet kurio Holterio įrašo duomenys (įskaitant tikrąjį 12 kanalų) negali pakeisti įprastinės EKG pašalinimo.

Funkcinės diagnostikos koncepcija apjungia diagnostines procedūras, kurių naudojimas leidžia objektyviai įvertinti organų ir sistemų funkcines galimybes.

Mūsų skyriaus gydytojai savo darbe naudoja geriausių pasaulio gamintojų naujausių modelių diagnostinę įrangą, kurios dėka mūsų specialistai gali objektyviai ištirti pacientų sveikatos būklę įvairiose srityse (kardiologija, pulmonologija, neurologija, otorinolaringologija). , bendroji terapija ir kt.).

Technikai

Mūsų specialistai savo kasdieniniame darbe sėkmingai taiko šiuos diagnostikos metodus:

• 24 valandų EKG stebėjimas (SMEKG) (mokymo schema);
• (mokymo schema);
• Išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas, plaučių ventiliacijos pajėgumo (PVD) įvertinimas (mokymo schema);
• Dviračių ergometrija (VEM) (mokymo schema);

Elektrokardiografija (EKG)

Vienas iš labiausiai paplitusių ir pagrindinių diagnostikos metodų kardiologijoje. Metodas susideda iš širdies elektrinio aktyvumo registravimo ir leidžia sėkmingai aptikti įvairius ritmo ir laidumo sutrikimus, įvertinti miokardo funkcinę būklę, diagnozuoti miokardo infarktą ir kitus išeminius pakitimus. EKG įrašymo metodas yra visiškai neskausmingas ir saugus pacientui. Šiuolaikiniai prietaisai leidžia ne tik atlikti tyrimus, bet ir saugoti anksčiau gautus duomenis archyve, juos panaudoti vykdomai terapijai kontroliuoti.

Holterio EKG stebėjimas

Funkcinės diagnostikos metodas, leidžiantis objektyviai įvertinti širdies darbą visos dienos metu. Šis metodas yra nepamainomas vertinant širdies aritmijas (dažnai tik kasdien stebint galima nustatyti aritmiją), diagnozuojant koronarinę širdies ligą. Holterio stebėjimas naudojamas norint nustatyti chirurginio širdies gydymo, koronarinės angiografijos indikacijas ir koreguoti vaistų terapiją.

Ambulatorinis kraujospūdžio stebėjimas (ABPM)

Metodas kraujospūdžio pokyčiams diagnozuoti ir nuolatinės vaistų korekcijos efektyvumui įvertinti. Visą dieną nešiojamasis prietaisas registruoja kraujospūdžio rodiklius, atsirandančius atsižvelgiant į įprastą paciento gyvenimo būdą. Kai kuriais atvejais būtent ši technika leidžia pašalinti arterinę hipertenziją, kylančią dėl lankymosi pas gydytoją streso, taip pat pataisyti prognostiškai nepalankią naktinę hipertenziją.

echokardiografija

Labai informatyvus širdies ir didelių kraujagyslių struktūros ir funkcijos tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti įgimtus ir įgytus širdies defektus, įvertinti vožtuvų struktūrą ir funkciją, miokardo storį ir funkciją sergant koronarine širdies liga, hipertenzija ir kitos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Elektroencefalografija (EEG)

Tai smegenų funkcinės būklės analizės metodas, registruojant jų bioelektrinį aktyvumą. Savo principu EEG metodas panašus į elektrokardiografiją, tik su EEG davikliais taikomas ne širdies plotas, kaip EKG, o galva.
Šis tyrimas būtinas diagnozuojant daugelį neurologinių ligų: epilepsijos, encefalopatijos, navikų, diagnozuojant alpimo priežastis ir kt.
Šiuos ir kitus funkcinės diagnostikos metodus galite atlikti mūsų poliklinikos diagnostikos skyriuje.

Spalvotas dvipusis (tripleksas) nuskaitymas

Tai moderniausias ir informatyviausias kraujagyslių – arterijų ir venų tyrimo metodas, leidžiantis tiesiogiai matyti pačias kraujagysles ir juos supančius audinius, kaip ir įprastu ultragarsu, taip pat tirti kraujotaką naudojant spektrinę analizę ir spalvų srauto kartografavimą remiantis Doplerio efektas.

Mūsų skyrius vykdo:

• Spalvotas dvipusis (tripleksinis) brachiocefalinių arterijų ekstrakranijinių dalių skenavimas. Metodas leidžia ištirti kraujagyslių, tiekiančių kraują į smegenis, būklę, nustatyti aterosklerozės buvimą, aterosklerozinių plokštelių buvimą ir pobūdį, kraujagyslių spindžio stenozės (susiaurėjimo) laipsnį, stuburo būklę. arterijos, jų eiga ir suspaudimo buvimas sergant gimdos kaklelio osteochondroze, taip pat miego ir poraktinių arterijų būklė. Tyrimas atliekamas su galvos skausmais, galvos svaigimu, hipertenzija, įvairiais smegenų kraujotakos sutrikimo požymiais.
• Spalvotas dvipusis (tripleksinis) galūnių arterijų skenavimas leidžia įvertinti arterijų sienelių būklę, aterosklerozinių pakitimų buvimą, spindžio stenozės laipsnį, kraujotakos pobūdį. Metodas yra būtinas diagnozuojant obliteruojančią aterosklerozę, Raynaud sindromą, chirurgines intervencijas į arterijas.
• Spalvotas dvipusis (tripleksinis) venų nuskaitymas galūnės – informatyviausias venų varikozės metodas, naudojamas ankstyvai tromboflebito diagnostikai, chirurginio gydymo poreikio nustatymui, taip pat venų būklės po operacijos stebėjimui. Metodas yra nepakeičiamas galūnių giliųjų venų sistemos būklei diagnozuoti, trombozei nustatyti. Apatinių galūnių venų apžiūra yra privaloma ruošiantis pilvo operacijoms.
• Transkranijinis spalvotas dvipusis (tripleksinis) nuskaitymas leidžia įvertinti kraujotakos būklę smegenų pagrindo kraujagyslėse.

Mūsų klinikoje naudojamų modernių prietaisų didelė raiška leidžia aptikti net nedidelius kraujotakos ar kraujagyslių struktūros pokyčius.

Dėl to atsiranda galimybė nustatyti žmogaus organų ir audinių kraujotakos sutrikimų priežastį ir laipsnį bei tikslesnes ir tikslesnes gydymo priemones.

Tikslūs duomenys apie organizmo viduje vykstančius procesus leidžia spręsti apie jo sveikatą. Vernadskio medicinos ir diagnostikos centro funkcinės diagnostikos kabinete yra moderni įranga, reikalinga išsamiam pacientų ištyrimui.

Įranga padeda nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę ir nustatyti įvairias patologijas:

• širdies ritmo pažeidimas;
• širdies perkrova;
• ekstrasistolė;
• prieširdžių virpėjimas;
• ūminis ir lėtinis širdies nepakankamumas;
• širdies pažeidimas;
• širdies raumens aprūpinimo krauju pažeidimai.

Natalija Varennikova 31.05.2019

Laba diena! :) Reiškiu gilų ačiū gydytojui Profesionalui didžiąja raide! Krasnovai Sergejau Aleksandrovičiau, tu suteikei sveikatos mano keliams ir kulkšnims! Sergejus Aleksandrovičius man paskyrė ir atliko gydymą, kuris davė rezultatų! Mano keliai vėl tinka gyvenimui ir sportui! :) Linkiu tokiai gydytojai sveikatos ir padėti žmonėms ilgus metus!!!
Taip pat ačiū visoms dėmesingoms merginoms iš registratūros ir tiems, kurie daro MRT!
Pagarbiai Natalija Varennikova.

Nikolajus 2018.05.14

Guryanova Valentina Andreevna iš Vernadskio medicinos centro yra Dievo gydytoja! Tu man labai padėjai. Net nesitikėjau, kad mano problema bus išspręsta. Galų gale viskas gerai. Labai džiaugiuosi, kad tave sutikau.

Pagrindinės tyrimų sritys

Centre atliekama kraujagyslių, smegenų, bronchų-plaučių sistemos diagnostika.

Pacientai gali atlikti šių tipų tyrimus:

• elektrokardiografija;
• 24 valandų Holterio EKG stebėjimas;
• spirografija;
• 24 valandų kraujospūdžio stebėjimas.

Funkcinę diagnostiką gydantis gydytojas gali rekomenduoti esant daugeliui ligų, taip pat esant įtartiniems simptomams, skausmui, pablogėjus savijautai. Siuntimo apžiūrai pagrindas yra paciento ligos istorija ir esama būklė. Kai kurioms testų rūšims reikia pasiruošti. Apie tai pacientas įspėjamas iš anksto.

Mūsų medicinos centre Maskvoje galite atlikti išsamią funkcinę kūno diagnostiką. Paslaugas teikia patyrę gydytojai. Tyrimų kaina leidžia sutaupyti.