Kaip suprasti, kad žmogui skauda. Kaip nustatyti, kas skauda: apatinę nugaros dalį ar inkstus

Pacientai gana dažnai kreipiasi į medikus dėl skundų dėl krūtinės skausmo. Šie simptomai būdingi daugeliui ligų, tačiau greičiausiai juos sukelia širdies sutrikimai arba neuralgija. Kaip atskirti skausmą širdyje nuo neuralgijos? Norėdami tai sužinoti, pirmiausia turite suprasti: kas yra neuralgija ir kokios kūno vietos yra linkusios į šią ligą. Reikėtų nustatyti, kurie simptomai susiję su širdies liga, o kurie su neuralgija, ir kokie yra pagrindiniai šių dviejų tipų ligų skirtumai.

Išskirtiniai tarpšonkaulinės neuralgijos ir širdies ligų požymiai

Nustatyti simptomus, gydyti neuralgiją širdies srityje, nepasitarus su gydytoju ir jos neištyrus, beveik neįmanoma.

Jei išsamiau apsvarstysime visus požymius, galime suprasti, kokiais atvejais būtina skubiai kreiptis į specialistą.

Skirtingi neuralgijos skausmo bruožai

Neuralginis skausmas gali atsirasti po neįprastos veiklos, traumų, juostinės pūslelinės, nepatogios padėties miego metu, hipotermijos ar B grupės vitaminų trūkumo. Jam būdingi šie simptomai:

skausmas prasideda palaipsniui;
gali prasidėti aštriai arba duriantis;
kai odos sritis yra sudirginta ar apčiuopiama, atsiranda aštri skausmo reakcija;
apima ribotą krūtinės ląstos plotą;
plinta palei šonkaulį nervo keliu.

Skirtingi skausmo bruožai sergant širdies ligomis

prasidėti po fizinio krūvio ar emocinio streso;
atsiranda palaipsniui ir sustiprėja;
bukas, skausmingas ar spaudžiantis skausmas;
uždenkite krūtinės vidurį ir sritį už krūtinkaulio;
priepuolius paprastai sustabdo nitroglicerinas;
dažnai plinta aukštyn ir žemyn nuo šaltinio;
stebimas dusulys, šaltas prakaitas, pykinimas, vėmimas, sąmonės netekimas;
sudirginant prisilietus prie odos ir raumenų atsiranda skausmingas pojūtis.

Bendra informacija apie širdies skausmą ir neuralgiją

Skausmas krūtinės perikardo srityje dažnai yra rimtos ligos priežastis ir turėtų būti signalas skubiai apsilankyti pas gydytoją. Jie gali būti krūtinės anginos, miokardo infarkto, plaučių embolijos ir kitų pavojingų ligų pasireiškimas arba paprasčiausias neuralgijos požymis.

Širdies skausmas kartais užmaskuoja kitas sveikatos problemas, nesusijusias su neuralgija. Šios ligos yra osteochondrozė, neurozė, plaučių ligos, gastritas, cholecistitas, skrandžio opa, vegetacinė distonija.

Neuralgija pažeidžia periferinius nervus, tai gali būti vertinama pagal stiprų skausmą bet kurioje kūno vietoje. Skausmingi simptomai krūtinės ląstos srityje su neuralgija atsiranda dėl nervų suspaudimo ar pažeidimo.

Širdies ligos simptomai

Kaip suprasti, kas jus kankina: skausmas širdyje ar neuralgija? Viskas priklauso nuo simptomų.

Simptominis krūtinės anginos skausmas daugiausia yra gniuždantis. Pacientui sunku nustatyti tikslią jo lokalizaciją. Kai kuriais atvejais pacientai taip pat skundžiasi skausmu kairėje viršutinio motorinio aparato pusėje. Atakos trukmė svyruoja nuo 20 minučių. Skausmo stiprumas ir pasireiškimas nepriklauso nuo judesių. Paprastai prasideda po fizinio krūvio, emocinių išgyvenimų, staigiai pasikeitus temperatūrai. Dažnai sukelia dusulį, artėjančios mirties jausmą, oro trūkumą. Nitroglicerinas labai greitai slopina priepuolį.

Sergant miokardo infarktu, pacientas jaučia stiprų spaudžiantį, kartais deginantį skausmą kairėje krūtinės pusėje. Taip pat yra mirties baimė, sunkumo jausmas, tarsi ant širdies būtų akmuo. Priepuolio trukmė svyruoja nuo 15 minučių ir gali užsitęsti porą valandų. Tuo pačiu metu nitroglicerino vartojimas neturi įtakos skausmo lygiui.

Miokarditui būdingi skausmingi ar veriantys skausmai, kurie taip pat paveikia kairę peties ir kaklo pusę. Širdies srityje arba šiek tiek į kairę jaučiamas spaudimo jausmas. Skausmas tęsiasi ilgą laiką, esant fiziniam krūviui, būklė gali pablogėti. Nitroglicerinas skausmo neslopina. Ligonius kamuoja dusulys, gali atsirasti dusimo požymių, tinti ar skaudėti sąnarius.

Sergant perikarditu, skausmo pobūdis yra vidutinio sunkumo, nuolatinis ir nuobodus, taip pat galimas kūno temperatūros padidėjimas. Skausmas atsiranda ir koncentruojasi krūtinėje, šiek tiek aukščiau širdies. Kai kuriais atvejais jis plečiasi iki pečių ašmenų arba link pilvo. Pasunkėja kosint arba giliai įkvėpus.

Skausmo pobūdis sergant aortos ligomis šiek tiek skiriasi. Dažniausiai jis lokalizuotas viršutinėje krūtinės dalyje. Jis skiriasi nuo kitų savo tikslia vieta, neišsiskiria į kitas kūno dalis. Priepuolius dažniausiai sukelia fizinis aktyvumas. Esant skrodžiamai aortos aneurizmai, skausmo pobūdis tampa išlenktas, o tai gali sukelti sąmonės netekimą. Nitroglicerinas neslopina simptomų.

Plaučių embolijai būdingas stiprus krūtinės skausmas. Skirtingai nuo krūtinės anginos, skausmas neplinta į kitas kūno dalis, kaip sergant aortos ligomis. Tačiau skausmą sustiprina gilus kvėpavimas. Pacientui padažnėja širdies plakimas ir padidėjęs dusulys, odos blanšavimas arba cianozė. Esant tromboembolijai ir aortos ligoms, būtina skubiai kreiptis į greitąją pagalbą, kad pacientas būtų hospitalizuotas.

Diagnostika

Norėdami nustatyti skausmo sindromo šaltinį, gydytojai apklausia ir apžiūri pacientą. Tada, remiantis nustatytu klinikiniu vaizdu, skiriamas laboratorinis ir instrumentinis tyrimas. Paprastai laikomas:

Bendra kraujo ir šlapimo analizė, taip pat kraujo biochemija, kuri padės nedelsiant nustatyti pažeidimus organizme ir suteiks išsamią informaciją apie širdies darbą.
Įtariant koronarinę širdies ligą ir širdies priepuolį, skiriama EKG (elektrokardiografija). Poilsio metu tyrimas išemijos metu gali neatskleisti anomalijų, kartu su fiziniu krūviu reikės atlikti EKG.

Koronarinė angiografija – tai tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą, kuri nustato kraujagyslių praeinamumą. Pagal jo pasiskirstymą galima nustatyti pagrindinės širdies arterijos kraujagyslių patologinio susiaurėjimo vietas ir laipsnį. Nustačius problemų, dažniausiai prireikia skubios operacijos.
Echokardiografija – tai ultragarsinis tyrimas, kuris atliekamas įtarus širdies ligą. Ultragarso pagalba galite pamatyti širdies vožtuvo darbą. Šio metodo dėka nustatomi širdies ydos ir uždegiminiai procesai.
Stuburo tomografija skiriama, jei krūtinės skausmas gali būti susijęs su jo ligomis. Taip pat atliekama, jei įtariama išvarža stuburo srityje arba minkštųjų audinių ir stuburo navikai.
Antikūnų prieš herpes virusus nustatymas – jei įtariama poherpinė neuralgija.

Svarbu! Jūs negalite savarankiškai gydytis ir vartoti vaistus be gydytojo žinios. Vietoj to, geriau imtis prevencinių veiksmų – valgyti sveiką maistą ir mankštintis.

silaserdca.ru

Mano sesei skauda širdies sritį, skauda, šiek tiek plinta į ranką. Buvo keli stresai iš eilės, vakar kaip tik palaidojau uošvį, labai išsigandau - patys išgelbėjo - greitoji atvažiavo ne taip greitai. Šįryt vėl stresas ir baimė, nervai ant ribos, vakar iškvietė greitąją, davė daug diazepamo. O dabar dėl kito streso spaudimas šoktelėjo, išgėrus Valocardin spaudimas grįžo beveik į normalų, bet skausmas liko. Sako, kad skausmas nėra stiprus, skauda, bet išsigandusi. Širdies kadiograma ir ultragarsas prieš šešis mėnesius buvo normalūs. Gal tai neuralgija.Kaip atpažinti?.. Sesei skauda širdies plotą, skauda, truputį plinta į ranką. Buvo keli stresai iš eilės, vakar kaip tik palaidojau uošvį, labai išsigandau - patys išgelbėjo - greitoji atvažiavo ne taip greitai. Šįryt vėl stresas ir baimė, nervai ant ribos, vakar iškvietė greitąją, davė daug diazepamo. O dabar dėl kito streso spaudimas šoktelėjo, išgėrus Valocardin spaudimas grįžo beveik į normalų, bet skausmas liko. Sako, kad skausmas nėra stiprus, skauda, bet išsigandusi. Širdies kadiograma ir ultragarsas prieš šešis mėnesius buvo normalūs. Gal tai neuralgija.Kaip atpažinti?... Sesei skauda širdies plotą, skauda, truputį plinta į ranką.

Buvo keli stresai iš eilės, vakar kaip tik palaidojau uošvį, labai išsigandau - patys išgelbėjo - greitoji atvažiavo ne taip greitai. Šįryt vėl stresas ir baimė, nervai ant ribos, vakar iškvietė greitąją, davė daug diazepamo. O dabar dėl kito streso spaudimas šoktelėjo, išgėrus Valocardin spaudimas grįžo beveik į normalų, bet skausmas liko. Sako, kad skausmas nėra stiprus, skauda, bet išsigandusi. Širdies kadiograma ir ultragarsas prieš šešis mėnesius buvo normalūs. Gal tai neuralgija.Kaip atpažinti?.. Sesei skauda širdies plotą, skauda, truputį plinta į ranką. Buvo keli stresai iš eilės, vakar kaip tik palaidojau uošvį, labai išsigandau - patys išgelbėjo - greitoji atvažiavo ne taip greitai. Šįryt vėl stresas ir baimė, nervai ant ribos, vakar iškvietė greitąją, davė daug diazepamo. O dabar dėl kito streso spaudimas šoktelėjo, išgėrus Valocardin spaudimas grįžo beveik į normalų, bet skausmas liko. Sako, kad skausmas nėra stiprus, skauda, bet išsigandusi. Širdies kadiograma ir ultragarsas prieš šešis mėnesius buvo normalūs. Gal tai neuralgija Kaip atpažinti?

answer.mail.ru

Skausmo, kurį sukelia širdies liga, pasireiškimai

Širdies ar kraujagyslių patologijų yra daug, ir dauguma jų apie krūtinės skausmus praneša tiesiogiai.

Todėl svarbu žinoti įvairios kilmės širdies skausmo niuansus:

Su krūtinės angina.Šie spazmai trikdo tiksliai širdies vietos srityje. Tačiau paprašytas tiksliai nurodyti, kur, žmogus kalba apie pojūčius, plintančius visoje krūtinėje. Skausmo pobūdis gali būti įvairus: spaudžiamas, pjaunamas. Pojūčiai gana blankūs, atsiliepia kitose kūno vietose: kairėje rankoje, kakle, srityje tarp menčių. Jų charakteris išlieka toks pat esant kitokiai kūno padėčiai, nors skausmas gali paūmėti dėl raumenų pastangų, staigaus aplinkos temperatūros sumažėjimo ir padidėjimo. Kartu su ja persekioja baimė mirti, oro trūkumo jausmas. Tai trunka nuo kelių sekundžių iki 20 minučių, ataka gali sugrįžti daugiau nei vieną kartą per trumpą laiką.
Su širdies priepuoliu.Ši pavojinga būklė pasireiškia kaip aštrus, stiprus skausmas, kuris reaguoja į stuburą ir kairę krūtinės pusę. Jo intensyvumas gali sukelti sąmonės netekimą ir visada provokuoja odos blyškumą, prakaitavimą. Krūtinėje pakyla svorio pojūtis, neleidžiantis pacientui atsigulti. Bet kokia veikla padidina geliantį skausmą, kartu pagreitėja kvėpavimas ir atsiranda mirties baimė.
Su miokarditu ir perikarditu. Tai uždegiminės širdies ligos, kurių metu skausmas yra vidutinio sunkumo, traukiantis. Miokarditas apie save signalizuoja adatų kasimo pojūčiais, perikarditas – monotoniškas. Pirmąja patologija jie išsilieja iš kairės kūno pusės: virš širdies, po mentėmis, viršutiniame pilvo segmente. Sergant perikarditu, skauda širdies viršūnę, bet reaguoja dešinės galūnės pojūtis. Šis skausmas provokuoja dusulį, sustiprėja bandant atsigulti, kosėti, įkvėpti visa krūtine. Dažnai abi patologijas papildo temperatūros padidėjimas, periodiškas pulso padidėjimas ar sulėtėjimas.

Su aortos aneurizma.„Skauda“ viršutinę krūtinės dalį, jei nepadėsite, tai gali trukti kelias dienas. Skausmingi požymiai didėja dėl kūno judėjimo ir problemos vystymosi. Kai patologija progresuoja, pojūtis tampa aštrus, sprogus, galintis sukelti sąmonės netekimą.
Su plaučių embolija. Skausmas panašus į varginamąjį sergant krūtinės angina, bet vargina tik širdies sritį, nesukeliant jo kitoms kūno dalims. Padidėja organų susitraukimų skaičius, o tai sudaro sąlygas dusliui. Oda ir lūpos pamėlynuoja, smarkiai krenta kraujospūdis.
Su hipertenzija. Spaudžiantys, veriantys, skaudantys spazmai širdyje dėl kraujospūdžio padidėjimo derinami su tuo pačiu pojūčiu galvoje. Priepuolio metu paciento veidas parausta, prieš akis blykčioja žąsies oda, eisena tampa neapibrėžta. Pacientas bijo gedimo, nori atsigulti.

Neuralgijos pasireiškimai

Neuralgija pablogina nervų būklę. Todėl jis gali užsidegti visur, kur jie praeina, tai yra, beveik visose kūno vietose. Dažnai pažeidžiami nervai, esantys šonkaulių srityje. Būtent tokį širdies skausmą išprovokuoja neuralgija. Ne specialistas gali nuspręsti, kad yra susijęs su šia įstaiga. Tačiau neuralgija turi savo simptomų, kurie skiriasi nuo širdies problemų:

Skausmas visada stiprus, didėja nuo judesių, kosint, įkvėpus-iškvėpiant. Jis gali sustiprėti be akivaizdžios priežasties.
Spazmų pojūčių tipai yra įvairūs (nuo deginimo iki dūrio), jie gali trikdyti nuolat arba dažnai priepuoliais. Visa tai kankina ilgai: nuo kelių valandų iki dienų.
Skausmo pojūtį galima atsekti išilgai nervų eigos. Palietus tarpšonkaulinį regioną, jie tampa nepakeliami kiekvienoje srityje. Skausmas jaučiamas rankoje, suteikia nugaros viduriui, gimdos kaklelio sričiai, krūtinei, tai yra, sukuria širdies negalavimo įspūdį.
Oda pažeisto nervo srityje praranda visą ar dalį jautrumo. Paviršiuje gali atsirasti dilgčiojimo pojūtis.
Skausmas lemia tai, kad paciento oda tampa blyški, išeina prakaitas, gali atsirasti raumenų mėšlungis. Pastarasis arba jaučiamas ir pastebimas stebėjimo metu, arba aptinkamas tik paties paciento. Simptomas atsiranda dėl nepakankamo kraujo tiekimo į šią kūno dalį, nervinių skaidulų dirginimo.
Kūno segmentas pažeisto nervo srityje užšąla, kai nukrenta odos temperatūra.
Kartais skausmą, kurį sukelia suspaudus šaknis, lydi pykinimas ir vėmimas.

Taigi, kaip nustatyti širdies skausmą ar neuralgiją, kuri trikdo panašius į širdies simptomus? Jei susisteminsite skirtumus, jie atrodys taip:

Širdies skausmas trunka trumpiau nei neuralginis skausmas. Palpacijos metu jis nedidėja jo pasiskirstymo srityje.
Nervai nenustoja kankinti pavartojus širdies vaistus, bet šiek tiek atslūgsta vartojant raminamuosius vaistus.
Serganti širdis gali keisti ritmą, sukelti kvėpavimo sutrikimus ir kraujospūdžio pokyčius. Sergant neuralgija, nėra dusulio, o tachikardija turi psichologinių priežasčių, todėl greitai sustoja.
Judėjimas ir poilsis neturi įtakos spazmų buvimui ir stiprumui širdyje. Neuralginio sindromo motorinis aktyvumas suaktyvėja, todėl pacientui sunku, o kartais ir neįmanoma pakeisti kūno padėties.

Kitos problemos, pridengtos širdies liga

Be neuralgijos, širdį gali skaudėti dėl šių sveikatos problemų:

Liga	Apraiškos
Osteochondrozė	Stuburo liga pažeidžia pažeistoje vietoje besidriekiančius nervus, o tai sukelia skausmus, panašius į širdies. Jie taip pat reaguoja įvairiose kūno vietose, gali būti papildyti pasunkėjusiu kvėpavimu, kosuliu.
Neurozė	Prie širdies skausmo prisideda ir psichologinis stresas, galvos svaigimas, pykinimas, gausus prakaitavimas.
plaučių liga	Pleuritas, bronchitas, plaučių uždegimas sukelia krūtinės skausmą širdies srityje, kosulį, kvėpavimo sutrikimus, silpnumą. Jų priežastis – plaučių atsivėrimas-suspaudimas, šonkaulių judėjimas.
Gastritas, skrandžio opa	Spastinius pojūčius skatina valgymas, kūno padėtis po jo. Ligoniui gulint, sindromas pasireiškia ryškiau.
Vegetacinė-kraujagyslinė distonija	Priepuolis sukelia veriančius spazmus širdies srityje, dusulį, paniką ir dažną pojūčių stiprumą.

Tačiau vis tiek neuralgija dažniau nei kiti negalavimai sukelia skausmą širdies srityje. Nes ji turi daugiau priežasčių pasirodyti. Tarp jų yra:

infekciniai agentai,
hormoniniai sutrikimai,
endokrininės patologijos,
blogi įpročiai.

Ankstyva pagalba sergant įvairios kilmės kardialgija

Skausmo pašalinimo metodai priklauso nuo jo priežasčių. Jei tai širdies problema, ji pašalinama Nitroglicerino arba Validol tablete. Pirmasis iš jų yra absorbuojamas, o ne praryjamas. Pacientą reikia pasodinti arba leisti jam atsigulti po nugara padėjus aukštas pagalves. Svarbu suteikti žmogui prieigą prie oro, atlaisvinant drabužių (apykaklės, diržo ir kt.) tvirtinimo detales, kurios suriša krūtinę. Tačiau pašalinus sunkiausius pojūčius, jam reikia gydytojo, kad nustatytų tikslią diagnozę ir tęstų gydymą.

Jei skausmas atsiranda dėl nervų pažeidimo, pirmiausia reikia pastatyti žmogų ant kieto paviršiaus, taip užtikrinant ramybę. Jis turėtų gauti skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip Analgin arba Ibuprofen. Tolesnį gydymą, net jei spazmas praeis, paskirs specialistas.

Dauguma širdies problemų, tokių kaip neuralgija, yra sėkmingai gydomos. Tačiau priepuolio pradžioje svarbu pabandyti nustatyti skausmo priežastį, kad pacientas nenukentėtų, kol atvyks gydytojas.

cardiobook.ru

Dažnai saldų nakties miegą ar rytinį pakilimą nustelbia staigus skausmas krūtinėje. Ar skauda šią širdį ar jaučiasi koks nors kitas negalavimas? Neįmanoma iš karto nustatyti tikslios priežasties, tačiau kreiptis medicininės pagalbos yra racionalu.

Kasdien dėl skausmo širdies srityje šimtai žmonių kreipiasi į greitąją pagalbą. Tačiau dažniausiai skausmo šaltinis yra visai ne širdis, ir tai galima atpažinti iš daugybės požymių.

Ne visada įmanoma tiksliai apibūdinti skausmą gydytojui. Tai gali jaustis kaip stiprus smūgis, lengvas deginimo pojūtis ar suspaudimas. Paprastai širdies skausmai painiojami su neuralginėmis ligomis, tačiau teisingai apibrėžus ir „iššifravus“ simptomus, galima suprasti nerimo esmę.

„Širdies“ priežastys

Krūtinės skausmas gali atsirasti dėl daugelio širdies ligų. Taigi, miokardo infarktas, kai kraujo krešulys blokuoja kraujotaką širdies arterijose, sukelia spaudžiančius, gniuždančius skausmus, trunkančius keletą minučių. Jie taip pat gali eiti į kaklą, nugarą, pečius, rankas, apatinį žandikaulį. Dažnai miokardo infarktą lydi pykinimas, dusulys, staigus šaltas prakaitavimas.

Kita krūtinės skausmo priežastis gali būti krūtinės angina. Šiai ligai būdingas riebalinių plokštelių susidarymas širdies arterijose, kurios riboja reikiamo kraujo kiekio nutekėjimą į širdies raumenį. Tokiu atveju skausmas pasireiškia suspaudimu ar suspaudimu krūtinės srityje ir trunka apie minutę. Krūtinės angina dažniausiai pasireiškia po streso ar fizinio krūvio.

Be to, širdies skausmas gali būti susijęs su širdies marškinių uždegimu. Tuo pačiu metu jie yra aštrūs, skvarbios prigimties. Gali pasireikšti bendras negalavimas ir karščiavimas. Atlikus aortos išpjaustymą, krūtinės skausmai atsiranda staiga ir jaučiasi, kad viduje kažkas pjaunama.

Jei skausmas krūtinės srityje neišnyksta pakeitus padėtį ar giliai įkvėpus (iškvėpus) ir tuo pačiu metu jį lydi pulso ritmo pažeidimas ir staigus kraujospūdžio pokytis, tada jų priežastis yra greičiausiai guli būtent širdies ligose. Paprastai tokiose situacijose padeda nitroglicerino tabletė.

Neuralginės priežastys

Be širdies problemų, neuralginės ligos yra dažna krūtinės skausmo priežastis. Nemalonūs pojūčiai tokiu atveju atsiranda dėl tarpšonkaulinių nervų pažeidimo tarpšonkaulinių tarpų deformacijos metu. Deformacijas gali sukelti ankstyvi smūgiai į krūtinę, stuburo išlinkimas, stiprus ir nuolatinis krūtinės ląstos vidinių ir išorinių raumenų įtempimas, diskų išvaržos.

Paprastai, sergant neuralgija, skausmas sustiprėja giliai įkvėpus ar iškvėpus, taip pat keičiant kūno padėtį. Tarpšonkaulinę neuralgiją dažniausiai patiria vyresni ir vyresni žmonės. Vaikams tai beveik niekada nepasitaiko. Reikia pažymėti, kad MN yra sindrominio pobūdžio. Faktas yra tas, kad skausmą krūtinėje, kuris priskiriamas neuralgijai, sukelia ir kitos stuburo krūtinės ląstos ligos.

Nors neuralgijos ir širdies ligų simptomai yra panašūs, juos galima atskirti pagal specifinį pasireiškimą. Tarpšonkaulinės neuralgijos skausmas gali būti apibūdinamas kaip skausmingas, deginantis, aštrus ar nuobodus išilgai nervo. Jie atsiranda staigaus priepuolio forma arba periodiškai. Kosint, čiaudint ar giliai kvėpuojant skausmas gali sustiprėti ir sukelti deginimą, krūtinės tirpimą ir dūrimo pojūtį. Kadangi tarpšonkaulinio nervo struktūra yra išsišakojimas, jis gali dūrio ne tik širdies srityje, bet ir kitose vietose. Neuralgijos priepuolius gali lydėti raumenų trūkčiojimas, padidėjęs prakaitavimas, miego sutrikimai, odos paraudimas.

Dažnais atvejais skausmas širdies srityje, kurio priežastis slypi neuralginėse ligose, gali neatsitraukti kelias dienas. Jos palaipsniui didėja, o staigiais judesiais išvis būna itin skausmingos.

Bet kokiu atveju, nesvarbu, kokia yra skausmo priežastis krūtinės srityje, ji turi būti pašalinta.

Širdies skausmo diagnozė

Širdies ligos buvimą gali nustatyti gydytojas po kelių procedūrų, įskaitant kardiogramas. Nors ne visada įmanoma juos išgydyti, galima sulėtinti vystymąsi ir sumažinti skausmo dažnį. Pagrindinis širdies ligų gydymo būdas – vaistų vartojimas laikantis specialaus dienos režimo ir dietos.

Esant tarpšonkaulinei neuralgijai, taip pat būtina imtis priemonių jai pašalinti. Pradėti reikėtų nuo laikysenos kontrolės, specialių fizinių pratimų, svorio kilnojimo ribojimo. Svarbu išvengti skersvėjų ir hipotermijos. Sergant neuralgija, taip pat skiriama speciali dieta, įtraukiant į racioną maistą, kuriame gausu vitaminų ir mikro bei makroelementų.

Gydant tarpšonkaulinę neuralgiją, pacientui patariama gulėti lovoje, o pasirodžius pirmiesiems skausmo požymiams, ją galima numalšinti pridėjus krūtinę šiltu, sausu rankšluosčiu arba apsirengus vilnoniu skara. Taip pat esant skausmui padeda įtrynimas analgezinio poveikio tepalu. Ekstremaliais atvejais galite naudoti analgetikus, tačiau jais nereikėtų piktnaudžiauti.

Jei skausmo priežastis širdies srityje nustatyta teisingai, norint pasiekti geriausią efektą, gydymą geriau taikyti kompleksiškai: gydymas vaistais turėtų būti papildytas fizioterapija ir kitais metodais. Svarbu užkirsti kelią ligų vystymuisi, nes jos gali sukelti rimtų pasekmių, o kai kuriais atvejais pereiti į lėtinę formą, kurios negalima gydyti.

Skaityti daugiau: kiek laiko po gimdymo eiti pas terapeutą

Krūtinę skauda, ar tai širdies ar tarpšonkaulinės neuralgijos vaizdo įrašasŠirdies nepakankamumo simptomai Kas yra širdies aidas

Ūmus paroksizminis skausmas būdingas inkstų kolikams.

Apatinės nugaros dalies skausmas

Daugelis žmonių patyrė skausmą juosmens srityje. Ne visada galima iš karto suprasti, ar skauda apatinę nugaros dalį ar inkstus.

Apatinė nugaros dalis gali skaudėti dėl daugelio priežasčių:

radikulitas,
osteochondrozė,
tulžies akmenligė,
aortos aneurizma,
pankreatitas,
skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa,
inkstų liga,
uždegiminiai procesai dubens ertmėje.

Skausmas juosmens srityje gali būti daugelio ligų simptomas, iš kurių 90 % atvejų yra stuburo ir nugaros raumenų problemos, apie 6 % – inkstų ligos, o tik likę 4 % – kitų vidaus organų ligos.

SKAUSMŲ CHARAKTERISTIKA ESANT STUBURO IR NUGAROS RAUMENŲ LIGŲ

Skausmas gali būti traukiantis arba aštrus, „šaudantis“, kai neįmanoma net ištiesinti nugaros. Su stuburo problemomis skausmas dažnai lokalizuojamas apatinės nugaros dalies viduryje. Jis gali spinduliuoti į apatines galūnes.

Skausmas sergant osteochondroze ir išialgiu dažniausiai sustiprėja judant. Judumas juosmens srityje yra ribotas dėl raumenų spazmo. Skausmo pojūčiai sumažėja įtrynus šildančiais ir priešuždegiminiais tepalais ar geliais apatinę nugaros dalį. Taip pat nugaros skausmus galima numalšinti segint šildantį ar specialų ortopedinį diržą.

INKSTŲ LIGŲ SIMPTOMAI

Norėdami suprasti, kas jums skauda, turite žinoti, kokie inkstų ligos simptomai gali lydėti apatinės nugaros dalies skausmą. Dažniausios uždegiminės inkstų ligos yra glomerulonefritas ir pielonefritas. Taip pat nugaros skausmas gali būti urolitiazės pasireiškimas, kurio pagrindinis simptomas yra vadinamieji inkstų diegliai.

Būtina prisiminti, kas sukėlė skausmą apatinėje nugaros dalyje. Jei prieš pat tai sušlapinote kojas ar peršalote, tai rodo inkstų uždegimą. Jei prieš simptomų atsiradimą buvo sunkus fizinis darbas, neįprastas nugaros apkrovimas arba jūs tiesiog miegojote nepatogioje padėtyje, greičiausiai esate susirūpinę dėl stuburo ar psoas raumenų. Glomerulonefritą galima manyti, kai likus kelioms savaitėms iki skausmo atsiradimo juosmens srityje skaudėjote gerklę, sirgote gripu ar peršalote.

Taigi, kaip suprasti, ar skauda inkstus? Norėdami tai padaryti, atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus:

sveikatos pablogėjimas: letargija, mieguistumas, nuovargis, silpnumas;
padidėjęs kraujospūdis ir dėl to galvos skausmas;
edemos atsiradimas ant veido, kojų, kurios dažniausiai pastebimos ryte, o vakare išsilygina;
karščiavimas, šaltkrėtis, prakaitavimas;
pykinimas, apetito praradimas, vėmimas;
dažnas ar skausmingas šlapinimasis;
skausmo intensyvumas nepriklauso nuo kūno padėties.

Šlapimas taip pat gali keistis: jis tampa prisotintas arba bespalvis, jame yra kraujo, gleivių ar nuosėdų. Šie simptomai byloja apie inkstų ligą.

Skausmo lokalizacija yra labai svarbi. Daugelis nežino, kur skauda inkstus ir kas būdinga skausmui. Sergant inkstų ligomis, skausmas dažniau būna vienoje pusėje – kairėje arba dešinėje nuo stuburo. Jis lokalizuotas tiesiai po šonkauliais ir gali spinduliuoti į šias sritis:

ant šoninio pilvo ir kirkšnies paviršiaus;
palei šlapimtakį;
išoriniai lytiniai organai;
ant vidinių šlaunų.

Inkstų patologijos skausmo ypatybės

Ūmus paroksizminis skausmas būdingas inkstų kolikams. Skausmingi urolitiazės pojūčiai yra susiję su šlapimo takų užsikimšimu akmenimis ir šlapimo nutekėjimo pažeidimu. Sustiprėja šlapimtakių peristaltika ir spazmai, be to, akmuo aštriais kraštais pažeidžia ir dirgina šlapimo takų sienelės nervų galūnėles. Šie pokyčiai sukelia skausmą.

Inkstų uždegimo sukeltas skausmas yra kitokio pobūdžio. Uždegę inkstai didėja, jų audiniai išsipučia. Dėl to ištempiama inkstų kapsulė, kurioje yra daug nervų galūnių. Kai membrana ištempiama, šios galūnės yra sudirgintos, todėl atsiranda skausmingų pojūčių. sergant pielonefritu irglo Merulonefritui būdingi nuobodūs skausmo pojūčiai dešinėje arba kairėje juosmens srityje. Sergant šiomis ligomis, skausmas nėra labai ryškus, skirtingai nuo šlapimo pūslės akmenligės ir stuburo ligų.

Diagnostiniai tyrimai

Patyręs specialistas žino, kokie simptomai būdingiausi inkstų ligoms. Norėdamas atskirti inkstų patologiją nuo nugaros skausmo, gydytojas atlieka tokią techniką: delno kraštu baksteli į juosmens sritį. Sergant inkstų ligomis, bakstelėjimą lydi nuobodus vidinis skausmas.

Svarbiausi diferencinės diagnostikos tyrimai yra šie:

juosmeninės stuburo dalies rentgenograma (esant osteochondrozei ir išialgijai, yra būdingi stuburo pokyčiai – osteofitai, tarpslankstelinė išvarža ir kt.);
pilnas kraujo tyrimas (su stuburo ligomis dažniausiai pokyčių nėra, sergant inkstų ligomis – leukocitozė, anemija, padidėjęs ESR);
bendra šlapimo analizė (padidėjęs arba sumažėjęs santykinis šlapimo tankis, hematurija, leukociturija, bakteriurija, didelis druskos kiekis rodo inkstų ligas);
Inkstų ir pilvo ertmės ultragarsas (inkstų tūrio padidėjimas, akmenų buvimas juose).

Svarbu:

jei pastebėjote nugaros skausmą, kurį lydi šie simptomai, nesiimkite savigydos ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją;

esant inkstų uždegimui, negalite šildyti apatinės nugaros dalies, todėl prieš pasikonsultavę su specialistu netepkite kaitinimo pagalvėlės ir netepkite tepalo.

Straipsnio paskelbimo data: 2017-02-08

Straipsnis paskutinį kartą atnaujintas: 2018-12-18

Iš šio straipsnio sužinosite: kokias ligas gali lydėti skausmas širdies srityje, ar iš skausmo ypatybių galima sužinoti, kaip skauda širdį, kaip skauda kitus organus. Kodėl reikia atkreipti dėmesį į papildomus simptomus. Ką daryti, kai skauda širdį ir į kurį specialistą kreiptis.

Širdis yra gyvybiškai svarbus organas, sujungtas su visais organais ir audiniais per kraujagyslių ir nervų rezginių sistemą. Todėl skausmas toje krūtinės dalyje, kurioje jis yra, visada suvokiamas kaip širdies patologijos signalas. Bet tai tik 60–70% tokio ženklo. Apie 30-40% skausmų yra ne širdies kilmės ir yra susiję su kitų sistemų patologija.

Galima visiškai sustabdyti (numalšinti) skausmą širdyje, tačiau to neužtenka norint atsikratyti priežastinės ligos, kurios simptomas jie yra. Norint išspręsti šią problemą, reikia kreiptis į specialistą, turintį daugiausia žinių apie širdies skausmo kilmę. Tai gali būti kardiologas, internistas ar šeimos gydytojas.

Skausmo ypatumai sergant širdies patologija

Širdį gali skaudėti įvairiai – spaudžia, dūria, skauda, degina, kepa; ir skirtingo stiprumo – nuo lengvo diskomforto iki intensyvaus, ryškaus skausmo. Lokalizacija taip pat gali būti skirtinga, bet visada atitinka širdies vietą: krūtinkaulio sritis, kairioji krūtinės ląstos dalis ir šalia jos esančios sritys (kairė kaklo pusė, mentė, mentės, paravertebral ir tarpkapulinė sritis).

Jei paspaudžia

Dažniausias širdies patologijų skausmas yra spaudimas (95–99 proc.). Tai rodo vainikinių arterijų kraujotakos pažeidimą, išeminę ligą ir krūtinės anginą.

Jo tipinės savybės yra šios:

Ją provokuoja ir sustiprina bet kokia fizinė veikla, patirtis ar psichoemocinė įtampa.
Jis yra aiškiai lokalizuotas už krūtinkaulio arba į kairę nuo jo.
Galima duoti į kairę ranką ir pečių ašmenis.
Lydi oro trūkumo jausmas, dusulys ir silpnumas.
Praeina ramybės būsenoje po krūvio ar nitroglicerino vartojimo.

Panašios apraiškos galimos ir esant uždegiminiam miokardo pažeidimui – miokarditui. Lentelėje išvardyti papildomi kriterijai padės atskirti krūtinės anginą nuo uždegimo.

- patikimas širdies patologijos požymis.

Jei iškepa

Skausmas už krūtinkaulio arba kairėje krūtinės pusėje gali būti ūmus, deginantis. Pacientai sako, kad jiems skauda širdį, tarsi kepa, dega krūtinėje. Tokios skausmo sindromo savybės 95–99% rodo ypač pavojingą širdies patologiją:

1. Miokardo infarktas

Kepa už krūtinkaulio ir duoda į kairę pusę kaklo, mentės, mentės.
Jis atsiranda staiga arba po ankstesnio spaudžiančio skausmo dažniau fizinio ar psichoemocinio streso metu.
Lydi spaudimo kritimas, prakaitavimas, mirties baimė, ryškus dusulys.
Simptomai nepalengvėja vartojant skausmą malšinančius vaistus ar nitrogliceriną.

2. Plaučių embolija

Tai plaučių kraujagyslių užsikimšimas kraujo krešuliais, kurie į juos patenka iš apatinių galūnių venų. Pagal skausmo požymius ir klinikines apraiškas ligą sunku atskirti nuo miokardo infarkto (jie beveik identiški).

3. Disekuojanti aortos aneurizma

Esant šiai patologijai, plyšta nenormaliai išsiplėtusi didžiausio kūno kraujagyslės dalis, esanti netoli išėjimo iš širdies vietos.

Degimo skausmas panašus į širdies priepuolį, tačiau:

retai suteikia kairę kūno pusę;
kartu su skausmu tarp stuburo menčių;
atsiranda ir sustiprėja po ankstesnio aukšto kraujospūdžio epizodo.

Esant ūminiam deginimui širdyje, pirmiausia reikia pagalvoti apie rimčiausias ligas, kurios gali baigtis mirtimi, jei pacientui nebus suteikta skubi pagalba.

Jei skauda

Susiuvimo skausmas nėra būdingas, bet 20–25% atvejų tai gali rodyti. Gali būti:

Jei dūrimo pojūčiai yra susiję su šiomis ligomis, jie yra:

pastovūs ir nepriklausomi nuo kūno padėties ar tam tikrų judesių (liemens pasukimas ar pakreipimas, rankos pakėlimas);
gali apsunkinti vaikščiojimas ar psichoemocinis stresas;
lydi bendras silpnumas ar dirglumas;
širdies plakimas greitas arba ritmas sutrikęs;
gali padidėti giliai įkvėpus.

Apie 80% veriančių skausmų širdies srityje yra būklių, nesusijusių su širdies patologija, simptomas.

Jei yra skausmas ar diskomfortas

Skausmingas skausmas ir diskomfortas širdyje – pačios nespecifiškiausios kardialgijos atmainos, pagal kurių ypatybes neįmanoma išsiaiškinti, su kuo jos susijusios ir ką su jomis daryti. Jie vienodai dažnai rodo tiek širdies skausmą, tiek kitų organų ir sistemų (raumenų ir nervų, plaučių ir pleuros, skrandžio ir stemplės) ligas. Todėl neįmanoma sutelkti dėmesio tik į juos. Didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas bendrai paciento būklei, amžiui ir kitoms širdies patologijai būdingoms apraiškoms:

pagreitis, sulėtėjimas ar ritmo pertrūkiai;
dusulys ir dusulio pojūtis;
patinimas kojose;
slėgio kritimas (padidėjimas arba sumažėjimas).

Visi šie simptomai kartu su skausmingu skausmu ar diskomfortu širdyje gali rodyti bet kurią jos ligą: nuo nekenksmingos antrinės kardialgijos sveikiems žmonėms kūno perkrovos fone iki neskausmingos miokardo infarkto formos ir. Norint nustatyti tikrąją priežastį, būtina atlikti tyrimus, kurių apimtį gali nuspręsti tik specialistas (kardiologas, terapeutas, šeimos gydytojas).

Jei ne širdis, tai kas?

Apskritai skausmai, lokalizuoti širdies srityje - už krūtinkaulio ir kairiosios krūtinės pusės priekinio paviršiaus, 30% rodo šio organo patologiją. Juos gali sukelti lentelėje aprašyti pažeidimai.

Sergantys organai ir audiniai	Ligos ir skausmo priežastys širdyje	Skausmo sindromo ypatybės: kada jis atsiranda ir kaip jis tęsiasi
Stuburas, šonkauliai, tarpšonkauliniai raumenys ir nervai	Osteochondrozė	Dažniau aštrus, veriantis, pavyzdžiui, nugaros skausmas liemens posūkiuose, gilus kvėpavimas ar nuolatinis skausmas palei šonkaulius į kairę nuo stuburo iki krūtinkaulio.
	Išvarža
	Miozitas
	Tarpšonkaulinė neuralgija
Plaučiai ir pleura	Kairiosios pusės pneumonija	Dažnai skausmas, sunkumas ar diskomfortas yra nuolatinis, bet gali būti stiprus ūminis kiekvieno įkvėpimo metu, lydimas dusulio, kosulio, aukšta kūno temperatūra.
	Kairysis sausas ir eksudacinis pleuritas
	Traumos
Stemplė ir skrandis	diafragminė išvarža	Skausmingas skausmas ir diskomfortas už krūtinkaulio, gali būti rėmuo. Atsiranda pavalgius (ypač persivalgius), lydi raugėjimas, sunkumas, pilvo pūtimas.
	pepsinė opa
	Refliuksinis ezofagitas, stemplės erozijos ir opos

Galimos širdies skausmo priežastys

Norėdami tiksliai suprasti, kodėl atsirado skausmai širdyje, atkreipkite dėmesį ne tik į jų pobūdį (ūmus, deginantis, skaudantis ir kt.), bet ir į kitus esamus simptomus. Tačiau atminkite, kad jie ne visada yra tarpusavyje susiję, nes jie gali būti skirtingų vieno žmogaus ligų (pavyzdžiui, stemplės patologija ir koronarinė liga arba pleuropneumonija ir tarpšonkaulinė neuralgija) pasireiškimai.

Diagnozė: pagrindiniai širdies ir ne širdies skausmo požymiai

Lentelėje aprašomi dažniausiai pasitaikantys kriterijai ir požymiai, pagal kuriuos galite nustatyti, su kuo susijęs skausmas širdies srityje - su jo pralaimėjimu ar ne. Šie duomenys padės suprasti, ką daryti su sergančiu žmogumi ir ar jam reikia skubios pagalbos.

Širdies skausmas	ne širdies skausmas
Už krūtinkaulio arba į kairę nuo jo išilgai priekinio paviršiaus	Dėmė vienoje kairiosios krūtinės pusės srityje
Suteikia kairei rankai, kaklui, pečių ašmenims	Duoda išilgai šonkaulių kairėje, į stuburą
Spaudimas, deginimas, badymas	Siuvimas, skausmas, šaudymas
Sukelia arba pablogina pratimai (vaikščiojimas)	Išprovokuoja staigūs kūno posūkiai, gilus kvėpavimas, valgymas
Dažniau paroksizminis	paroksizminis arba nuolatinis
Sumažėja ramybės būsenoje	Tam tikros kūno padėties sumažėjimas (nejudantis kairėje pusėje, pusiau sėdimas)
Jį pašalina (sustabdo) nitroglicerinas	Nemažėja po nitroglicerino, stabdo nuskausminamieji vaistai
Krūtinės spaudimas nedidina skausmo	Spaudimas skausmo taške, šalia stuburo ir išilgai šonkaulių yra skausmingas
Kartu su simptomais: dusulys arba dusulys; širdies plakimas ar pertraukos; aukštas arba žemas slėgis; prakaitavimas ir silpnumas; bendras sutrikimas.	Galimi papildomi simptomai: stuburo kreivumas ir traškėjimas; kosulys ir karščiavimas; rėmuo, rūgštumo jausmas burnoje; raugėjimas, diskomfortas pilve; bendra būklė sutrinka retai.

Ką daryti, kaip padėti

Jei nežinote skausmo priežasties

Jei negalite nustatyti, kas sukelia širdies skausmą, neatsižvelgiant į jų atsiradimo priežastį, atlikite šiuos veiksmus:

Nepanikuokite, nusiraminkite, nesinervinkite, kvėpuokite sklandžiai ir paviršutiniškai.
Fizinis poilsis – geriau atsigulkite arba atsisėskite taip, kad liemuo būtų šiek tiek paaukštintas, kraštutiniu atveju tiesiog stovėkite, jei jaučiate, kad nenukrisite.
Patekti į gryną orą – gatvėje tiesiog atsegti viršutines sagas arba kaklaraištį, galintį suspausti kaklą ir krūtinę, kambaryje papildomai atidarykite langą, langą ar duris.
Kai tik įmanoma, išmatuokite širdies ritmą ir kraujospūdį. Jei pulsas yra didesnis nei 90–95 arba mažesnis nei 55–60 per minutę, o slėgis didesnis nei 140/90 mm Hg. Art. arba mažesnis nei 100/60 (daugiau ar mažiau nei įprasti numeriai) – kvieskite greitąją pagalbą (tel. 103), nes yra didelė sunkios širdies ligos tikimybė.
Jei po kelių minučių skausmas nesumažėja, išgerkite anestetikų (Ketanov, Panadol, Imet, Diclofenac) kartu su Aspirinu arba kramtykite ir po liežuviu dėkite tik Aspiriną.
Jei po 15-20 minučių skausmas širdyje nepraeina arba sustiprėja, tai gali reikšti infarktą – kvieskite greitąją pagalbą. Tai galima padaryti pirmą kartą pasireiškus, jei skausmas yra deginantis, stiprus, kartu su dusuliu, odos blyškumu ir prakaitavimu, mirties baimės jausmu, aukštu ar žemu spaudimu.

Dėl bet kokio širdies ar ne širdies skausmo krūtinėje jokiu būdu negalima vartoti Citramon, Copacil ar kitų vaistų, kurių sudėtyje yra kofeino!

Jei žinote skausmo priežastį

Jei žinote numanomą ar tikslią širdies skausmo priežastį, be pagrindinių priemonių, turite atlikti šiuos veiksmus:

Sergant krūtinės angina:

paimkite nitrogliceriną po liežuviu;
kramtyti Cardiomagnyl arba kitą vaistą, kurio sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties;
esant normaliam ar padidėjusiam slėgiui ir pulsui, galite vartoti beta adrenoblokatorius (Metoprolol, Bisoprolol, Nebival);
skausmas išlieka ilgiau nei 30 minučių yra priežastis kviesti greitąją pagalbą;
jei skausmas praeina, kreipkitės į savo kardiologą, internologą ar šeimos gydytoją.

Sergant miokarditu ir perikarditu, pirmame pagalbos etape galima tik išgerti skausmą malšinančių vaistų. Būtinai kreipkitės į kardiologą ir kuo anksčiau, tuo geriau.
Dėl tarpšonkaulinės neuralgijos, osteochondrozės ar kitų stuburo problemų gerkite skausmą malšinančius vaistus (Analgin, Diclofenac, Dolaren, Nimid) ir kreipkitės į neurologą.
Dėl skrandžio ir stemplės problemų laikykitės dietos, nuo skausmo galite vartoti Omez, Famotidine, Maalox, Motorix, Motilium. Dėl specializuotos pagalbos kreipkitės į gastroenterologą.

Skausmas širdies srityje yra ne tik širdies ligų simptomas. Kai tik atsiranda, pirmiausia reikia atmesti jo patologiją (ši būklė yra pati pavojingiausia ir dažniausiai reikalauja skubios medicinos pagalbos).

Kaip skauda širdį, simptomai moterims, kaip ir vyrams, priklauso nuo konkrečios ligos, sukeliančios skausmą širdies srityje ir ne tik. Skausmo pojūčių lokalizacijai ir jų švitinimui reikalinga išsami diagnostika, kurioje gali dalyvauti ne vienas gydytojas, o keli.

Moteris neturėtų stebėtis, jei kardiologas ją nusiųs apžiūrėti pas endokrinologą, gastroenterologą ar ortopedą. Šiame straipsnyje pateikta informacija, nuotraukos, piešiniai ir vaizdo įrašai bus skirti tiek „bendrosioms“ širdies ligų priežastims, tiek konkrečiai „moteriai“ ir gali tapti papildoma motyvacija apsilankyti pas gydytoją, nes įprasta išmintis, kad miokardo patologija vyrišką likimą, šiandien paneigia medicinos statistika. Praktiškai moterys du kartus dažniau miršta nuo širdies priepuolių per pirmąsias porą savaičių nuo ligos pradžios.

Kur moteriai skauda širdį? Skausmo lokalizacijos simptomai esant širdies patologijoms gali būti tipiški arba netipiniai, o galimų skausmo pasireiškimų aprašymas apima beveik visas galimas skausmo sindromo ypatybes.

Skausmo lokalizacija

Tipiška skausmo vieta	Galima skausmo lokalizacija
Už krūtinkaulio centre ir šiek tiek į kairę, galimas skausmo apšvitinimas į kairę krūtinės sritį priekyje, į kairį petį ir kairės rankos vidinę pusę, įskaitant delną ir mažąjį pirštą. Toks skausmas daugeliu atvejų yra tiesiogiai susijęs su fiziniu aktyvumu, taip pat visiškai arba iš dalies pašalinamas nitroglicerinu ar jo analogais.	Skrandžio sritis. Sritis tarp menčių. Viršutinė kaklo dalis priekyje, sritis po smakru ir kairysis žandikaulis. Kairė vidinė šlaunies ir blauzdos dalis (konkrečias sritis žr. iliustracijoje). Esant įgimtai širdies vietai dešinėje pusėje - dešinės viršutinės krūtinės dalies apšvitinimas priekyje ir dešinės rankos vidinėje pusėje.

Širdies skausmas gali pasireikšti įvairiais negalavimais, nebūtinai susijusiais su kardiologija. Virškinimo trakto, kvėpavimo sistemos, skeleto ligos, taip pat įvairūs neurologiniai sutrikimai pasižymi panašiais simptomais.

Ką daryti, jei skauda širdį? Atsiradus tokiems pojūčiams, būtina mokėti tiksliai nustatyti jų pobūdį, nes daugeliu atvejų pacientui gali prireikti skubios kvalifikuotos pagalbos. Labai svarbu žinoti infarkto apraiškas, kurių pasekmės gali būti labai apgailėtinos.

Kodėl skauda širdį? Nemalonūs pojūčiai krūtinėje gali atsirasti žmogui, nepriklausomai nuo jo fizinės būklės ir amžiaus. Galimos jų priežastys yra šios:

širdies patologijos;
ankstesni sužalojimai;
skeleto ligos;
kvėpavimo sistemos veikimo sutrikimai;
patologijos, atsiradusios virškinamajame trakte;
nervinė įtampa.

Atsižvelgiant į pirmiau nurodytas priežastis, jei krūtinėje atsiranda diskomfortas, pacientas turėtų išsiaiškinti, kas jam tiksliai skauda. Būtina žinoti, kokie skausmo simptomai širdyje rodo šio organo ligų vystymąsi.

Vystymo mechanizmas

Širdis yra tuščiaviduris organas, kuris pumpuoja kraują aplink kūną sutraukdamas raumenų audinį. Jis nepertraukiamai veikia visą žmogaus gyvenimą, o širdies sustojimo atvejis baigiasi mirtimi.

Normalią miokardo veiklą užtikrina pakankamas organo aprūpinimas maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Jei širdies raumens kraujotakos lygis sumažėja, tai sukelia gliukozės skilimo procesą nedalyvaujant deguoniui, provokuodamas pieno rūgšties išsiskyrimą.

Organe yra daug nervinių galūnėlių, kurios dirginamos esant didelei pieno rūgšties koncentracijai.

Dažniausia skausmo priežastis yra nepakankama širdies mityba.

Dažnai nervų dirginimo fone prasideda uždegimo procesas, lokalizuotas bet kurioje organo vietoje. Priklausomai nuo pažeidimo priežasties ir tipo, skausmas gali būti kitokio pobūdžio.

Kaip atpažinti širdies priepuolį

Širdies ligas galima atpažinti pagal daugybę būdingų požymių. Pažymėtina, kad dažnai sergant šio organo ligomis pacientas nejaučia jokio skausmo ar diskomforto. Kitais atvejais pacientai skundžiasi sunkumu krūtinėje, širdies skausmu ir pasunkėjusiu kvėpavimu, tačiau dėl to šie simptomai niekaip nesusiję su kardiologinėmis ligomis.

Viena iš baisiausių krūtinės skausmo priežasčių yra širdies priepuolis. Tai ne medicininė diagnozė, o viena iš širdies ligų srovių. Kai tai įvyksta, būtina imtis skubių priemonių, skirtų išgelbėti paciento gyvybę. Todėl labai svarbu laiku atpažinti šiuos simptomus:

Spaudimo ir gniuždymo pobūdžio skausmas, lokalizuotas už krūtinkaulio ir besitęsiantis į kairę ranką, kaklą, nugarą, žandikaulį. Tai gali sukelti dusulį, pykinimą, gausų prakaitavimą.
Net ir esant nedideliam krūviui, pacientas pradeda dusti. Tai ne tik fiziniai, bet ir psichologiniai veiksniai. Paprastai skausmui malšinti pakanka išgerti „Nitroglicerino“.
Dusulys gulint ir valgant. Prieš priepuolį pacientą kankina nemiga arba, priešingai, jis gali užmigti sėdėdamas.
Padidėjęs nuovargis pacientą gali įveikti likus porai mėnesių iki priepuolio.
Širdies veiklos sutrikimai pasireiškia patinimu. Iš pradžių jie yra nereikšmingi ir pastebimi tik batų ir žiedų pėdsakais ant pirštų. Jei pacientas turi stiprų patinimą, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją.
Erekcijos disfunkcija vyrams pasireiškia kelerius metus iki išemijos nustatymo.
Miego apnėja yra tikras širdies priepuolio požymis.

Širdies priepuolis gali trukti iki pusvalandžio. "Nitroglicerino" vartojimas negali pagerinti paciento būklės.

miokardinis infarktas

Ši liga dažnai baigiasi mirtimi. Tai veikia širdies raumenį, neigiamai veikia organo darbą. Dažniausiai lydi šie simptomai:

sunkumas, gniuždančio ar spaudžiančio pobūdžio skausmo pojūčiai, lokalizuoti krūtinės centre ir pereinantys į kairę ranką;
padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, nereguliarus širdies plakimas;
galvos svaigimas, pykinimas, kartais kartu su vėmimu;
bendras silpnumas ir nerimas;
blyški oda, padidėjęs prakaitavimas.

Galima ir kita širdies priepuolio eiga, kurios metu nėra jokių simptomų. Šiuo atveju kalbame apie neskausmingą širdies priepuolį. Masinio širdies priepuolio požymiai primena ūminį širdies nepakankamumą, kai pacientas užspringsta, atsiranda dusulys, pamėlsta pirštų galiukai ir lūpos, kartu prarandama sąmonė. Visiškai neįmanoma laukti, jei įtariate šią ligą.

Širdies išemija

Dažniausiai ši liga pasireiškia krūtinės anginos požymiais. Pacientai dažniausiai skundžiasi sunkumu ir spaudimu krūtinėje. Stiprus skausmas gali plisti į pečių ašmenis, kaklą, ranką, apatinį žandikaulį ir gerklę. Dažniausiai tai nutinka dėl fizinio krūvio ir patirties.

Ekspertai nustato šiuos ligos simptomus:

kardiopalmusas;
pykinimas;
silpnumas;
nereguliarus širdies plakimas;
prakaitavimas.

Išplėstiniais atvejais priepuoliai gali atsirasti bet kuriuo metu. Jei širdį skauda naktį, tai yra nepalankus simptomas.

Uždegiminė širdies liga

Viena iš daugelio širdies ligų priežasčių yra įvairūs uždegimai. Šios grupės negalavimų skirtumus lemia patologinio židinio vieta. Priklausomai nuo jo vietos ir dydžio, ligos apraiškos gali skirtis.

Šiai ligai būdingas išorinės širdies gleivinės uždegimas. Tai sukelia skausmą krūtinės viduryje, kuris spinduliuoja į kaklą, ranką ir nugarą, pablogėja kosint, įkvėpus ar nurijus. Dauguma pacientų praneša apie stiprų skausmą gulint. Pasilenkus į priekį ar atsisėdus jaučiamas palengvėjimas.

Dažniausiai skausmas širdyje yra nuobodus ir paroksizminis, tačiau kartais jis gali perpjauti. Tai atsitinka greito pulso fone.

Miokarditas

Šiai ligai būdingas širdies raumens, būtent miokardo, uždegimas. Dauguma pacientų, sergančių tokiu negalavimu, skundžiasi spaudžiančio, skaudančio ar veriančio pobūdžio skausmais. Jie atsiranda širdies srityje, nepriklausomai nuo fizinio krūvio. Galima stebėti net ramybėje. Tuo pačiu metu vaistas "Nitroglicerinas" neleidžia sustabdyti skausmo sindromo.

kardiomiopatija

Beveik visi pacientai, kuriems buvo diagnozuotas skausmas, jaučia skausmą. Dažniausiai jie atsiranda sergant hipertrofine ligos forma. Vystantis patologijai, skausmo pojūčiai gali keistis:

Pirmajame etape jie yra ilgalaikiai ir nesusiję su fizine veikla. Lokalizacija gali būti beveik visur viršutinėje kūno dalyje.
Apleistoje būsenoje liga pasireiškia spontaniškais paroksizminiais skausmais, atsirandančiais dėl fizinio krūvio. Nitroglicerinas gali padėti, nors ne visais atvejais.

Vožtuvų liga

Šių negalavimų simptomai tiesiogiai priklauso nuo jų sunkumo. Sunkiai sergantis žmogus gali neturėti jokių nusiskundimų. Todėl liga atpažįstama pagal šiuos požymius:

dusulys, taip pat kvėpavimo sutrikimai, atsirandantys mankštos metu ir gulint;
nemalonūs pojūčiai suspaudimo ir sunkumo pavidalu krūtinėje, atsirandantys įkvėpus šalto oro ir fizinio krūvio;
silpnumas, galva gali suktis;
aritmija, širdies plakimas ir nepakankamumas.

Vožtuvų liga gali sukelti širdies nepakankamumą. Jos simptomai yra kojų tinimas, nutukimas, pilvo pūtimas.

Kitos širdies ligos

Yra keletas kitų širdies ligų, kurios pasireiškia taip:

Aritmija. Skausmas širdyje, kuris pažengusiais atvejais paveikia ranką.
Širdies defektai. Nepriklausomai nuo ligos pobūdžio (įgimta ar įgyta), daugelį metų ji gali neturėti jokių apraiškų. Kaip simptomus ekspertai atkreipia dėmesį į įvairaus pobūdžio skausmus (skausmus, pjaunančius ir net veriančius). Tokiu atveju galimas galūnių patinimas ir kraujospūdžio šuoliai.
aortos stenozė. Iš pradžių pacientui atsiranda dusulys dėl fizinio krūvio, stebimas nuovargis ir bendras silpnumas. Galimi širdies ritmo sutrikimai ir sunkumo jausmas krūtinėje. Su ligos komplikacija, pasireiškiančia vainikinių arterijų nepakankamumu, galvos svaigimu ir alpimu, krūtinės angina ir širdies astma.
Mitralinio vožtuvo prolapsas. Širdies srityje yra stiprūs skausmai, kurie nepriklauso nuo žmogaus fizinio aktyvumo. Dažniausiai jie atsiranda naktį ir ryte, kai pacientas alpsta, svaigsta, pulsas viršija normą, o pats ligonis skundžiasi oro trūkumu.
Aortos ligos. Skausmas krūtinėje atsiranda staiga, o pacientai jį apibūdina kaip skausmingą ir trūkinėjantį. Kartais jie pasiekia tokį stiprumą, kad gali prarasti sąmonę. Todėl pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Aortos aneurizmą lydi neryškūs pulsuojantys skausmai, kurie gali pereiti į nugarą. Jei aneurizma plyšta, skausmas tampa nepakeliamas ir galima mirtis.
Plaučių embolija. Skausmas sustiprėja įkvėpus. Skirtumas tarp ligos ir krūtinės anginos apraiškų yra tas, kad skausmas nekeliauja į kitas vietas. Yra staigus slėgio kritimas, odos cianozė, stiprus dusulys ir širdies plakimas.

Ne širdies kilmės krūtinės skausmas

Labai dažnai pacientai skundžiasi stipriais skausmais širdyje, tačiau diagnostika rodo, kad juos sukėlė liga, neturinti nieko bendro su kardiologija. Dėl apraiškų panašumo pacientas gali tiesiog supainioti simptomus, nes skausmas krūtinės srityje ne visada kalba apie širdies sutrikimus.

Tarpšonkaulinė neuralgija

Šios ligos simptomai dažnai painiojami su skausmu širdyje. Pacientams, sergantiems neuralgija, simptomai yra panašūs į krūtinės anginą, tačiau yra ir reikšmingų skirtumų:

Skausmas sergant neuralgija yra aštrus, šaudantis.
Dėl judesių, posūkių, aštrių įkvėpimų, juoko ir kosulio padidėja skausmas.
Galimas ir greitas skausmo pojūčių nutrūkimas, ir reikšmingas priepuolis (valandomis ir net dienomis), kai su kiekvienu judesiu paciento būklė gali pablogėti.
Skausmas lokalizuojasi tarp šonkaulių taškinis (kairėje arba dešinėje), galintis spinduliuoti į apatinę nugaros dalį, širdį, nugarą, stuburą.

Skausmas širdies srityje gali pasireikšti tiek krūtinės, tiek gimdos kaklelio osteochondroze. Šios ligos simptomai daugeliu atžvilgių primena krūtinės anginą. Dažniausiai pacientai skundžiasi šiais skausmais:

stiprus širdies skausmas;
apšvitinimas į kairę ranką ir sritį tarp menčių;
nugaros ir viršutinės pilvo dalies skausmas, kuris didėja įkvėpus ir staigiais judesiais.

Kai skausmas atsiranda naktį, jis primena širdį, lydimas be priežasties baimės. Vaistas "Nitroglicerinas" nesugeba sumažinti diskomforto.

Centrinės nervų sistemos ligos

Kai atsiranda tokių sutrikimų, dauguma pacientų skundžiasi širdies skausmais. Dažniausiai jie apibūdina savo būklę įvairiais būdais:

dauguma skundų yra susiję su ūmiu trumpalaikio ar nuolatinio pobūdžio skausmu;
kai kurie pacientai jaučia skausmingą skausmą ir deginimą.

Tai lydi daugybė vegetacinių sutrikimų. Pasirodyti:

bendras dirglumas;
miego praradimas arba nuolatinis mieguistumas;

nerimas;
karščiavimas, šalčio pojūtis galūnėse;
sausa arba, priešingai, per drėgna oda;
diskomfortas skrandyje, raumenyse ir galvos skausmas.

Dažniausiai žmonės, kenčiantys nuo neurozių, gali apibūdinti klaidingus simptomus visomis spalvomis. Tuo pačiu metu širdies ligoniai, kaip taisyklė, labai taupiai kalba apie savo jausmus. Dėl to, kad EKG nėra pokyčių, kardioneurozė dažnai painiojama su koronarine liga.

Problemos, susijusios su virškinamojo trakto darbu

Jeigu skausmus sukelia virškinimo sistemos patologijos, tai jiems būdinga ilgesnė trukmė nei širdies. Tokiu atveju pastebimas rėmuo, pykinimas ir net vėmimas. Šie simptomai dažniausiai atsiranda po valgio.

Dažnai, sergant ūminiu pankreatitu, pacientui diagnozuojamas širdies priepuolis. Šios ligos fone yra stiprus skausmas širdies srityje su pykinimu ir vėmimu. Tulžies pūslės spazmai taip pat gali išprovokuoti skausmą kairėje krūtinės pusėje. Dauguma pacientų tai klaidingai priskiria širdies ligai, kai jiems reikia visiškai kitokio gydymo.

Tai, kaip skauda širdį, gali rodyti tam tikros ligos, nebūtinai kardiologinio, išsivystymą. Aukščiau buvo aprašytos daugumos negalavimų pasireiškimo ypatybės, kai krūtinės srityje yra nemalonūs pojūčiai. Šios žinios padės pacientui atpažinti pirmuosius ligos požymius ir suprasti, kad jam reikia skubiai gydyti.