Kaip patikrinti skrandį ir žarnas: informatyviausių tyrimo metodų ypatybės. Skrandžio ištyrimas Tyrimai virškinimo trakto ligoms diagnozuoti

Gastroenterologinėje praktikoje yra nemažai įvairių ligų, kai kurios iš jų gali būti labai pavojingos ir sukelti sunkių komplikacijų.

Remiantis statistika, kas antras žmogus žemėje kenčia nuo vienokių ar kitokių virškinimo sistemos patologijų. Štai kodėl nepaprastai svarbu laiku atlikti virškinimo trakto (GIT) tyrimą, kuris leis specialistui sukurti veiksmingą gydymo strategiją.

Šiandien yra nemažai šiuolaikinių diagnostikos metodų, leidžiančių visapusiškai ištirti visus virškinamojo trakto organus ir skyrius, kuo greičiau ir maksimaliai patikimai nustatyti ligą, išsiaiškinti jos stadiją, paplitimą ir kitus požymius.

Gastroenterologijoje taikomus tyrimo metodus galima suskirstyti į tris grupes:

  • fizinis;
  • laboratorija;
  • instrumentinis.

Savo ruožtu instrumentinius metodus galima suskirstyti į sekrecijos tyrimus, endoskopinius ir radiacinius tyrimus.

Konkretaus tyrimo skyrimo tikslingumą nustatys gydytojas, dirbdamas su pacientu.

Kontraindikacijos

Kiekvienas iš skrandžio tyrimo metodų turi savo kontraindikacijas, kurias reikia išsiaiškinti su gydytoju. Fizinės, radiacinės ir laboratorinės metodikos praktiškai neturi kontraindikacijų – dauguma draudimų yra susiję su endoskopiniais metodais, nes jie trukdo skrandžio ir žarnyno darbui, o sergant kai kuriomis ligomis gali sukelti šalutinį poveikį.

Absoliučios gastroskopijos, EGD ir kitų endoskopinių metodų kontraindikacijos yra šios:

  • sunkūs psichikos sutrikimai;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (širdies nepakankamumas, širdies priepuolis, aterosklerozė, aortos aneurizma);
  • kūno išsekimas;
  • rimti imuninės sistemos sutrikimai;
  • nutukimas;
  • rachiocampsis;
  • kraujodaros sutrikimai;
  • flebeurizmas;
  • ūminis skrandžio opos laikotarpis.

Santykinės kontraindikacijos yra: krūtinės angina, lėtinių virškinamojo trakto ir viršutinių kvėpavimo takų ligų paūmėjimai, neurastenija, limfmazgių padidėjimas.

Norėdami sužinoti, kokiais būdais konkrečiu atveju geriau atlikti skrandžio ir žarnyno tyrimą, turite parodyti gydytojui medicininę kortelę ir, jei reikia, atlikti išsamų kūno tyrimą.

Pasiruošimas virškinamojo trakto tyrimui

Norint gauti tikslius virškinamojo trakto diagnozės rezultatus, reikia tinkamai pasiruošti bet kokiam tyrimui. Pasiruošimas priklauso nuo tyrimo metodo ir dažniausiai susideda iš šių veiksmų:

  • dieta, kurio reikia laikytis 2-3 dienas prieš tyrimą – reikia valgyti tik lengvai virškinamą maistą, neįtraukti maisto produktų, kurie sukelia dujų susidarymą ir pilvo pūtimą;
  • vartoja narkotikusžarnyno valymui arba klizmoms (reikia pabandykite visiškai išvalyti virškinamąjį traktą, kad gydytojas galėtų ištirti visą pilvo ertmę);
  • nustoti vartoti vaistus, ypač turinčių įtakos virškinimui, skystinančių kraują ir turinčių geležies (jei tai neįmanoma, būtina apie visus vaistus pranešti gydytojui);
  • Likus 1-2 dienoms iki vizito į kliniką, reikia atsisakyti rimto fizinio krūvio, alkoholinių gėrimų vartojimo ir rūkyti.

Dauguma tyrimų atliekami ambulatoriškai, tačiau kai kuriais atvejais pacientams tenka vykti į ligoninę.

Suaugusiesiems dažniausiai nereikia jokių papildomų vaistų, tačiau vaikams kartais atliekama bendroji nejautra (gastroskopijos ir kitų endoskopinių tyrimų metu). Atlikdamas diagnozę, pacientas turi atidžiai klausytis gydytojo ir laikytis visų jo nurodymų, kad procedūra būtų kuo informatyvesnė ir neskausmingesnė.

Ar yra alternatyva gastroskopijai?

Gastroskopija yra nemalonus tyrimo metodas, todėl daugelį pacientų domina klausimas: ar galima be jo išsiversti atliekant išsamų virškinimo trakto tyrimą? Šiuolaikinės kompiuterinės technikos (KT, MRT) naudojimas leidžia sumažinti diskomfortą, tačiau jie ne visada duoda tikslų rezultatą, o procedūra yra gana brangi ir siūloma ne visose gydymo įstaigose.

Alternatyva invaziniams metodams gali būti kapsulinė technika – virškinamojo trakto endoskopija naudojant kapsulę. Jo esmė tokia: pacientas praryja kapsulę su miniatiūrine vaizdo kamera, kuri kas sekundę padaro po vieną organo nuotrauką. Jis praeina per visą virškinamąjį traktą, po to natūraliai jį palieka, o gydytojas peržiūri gautus vaizdus, ​​nustato patologijas ir nustato diagnozę. Kapsulių technika laikoma „auksiniu standartu“ virškinamojo trakto diagnostikai, tačiau naudojama tik šiuolaikiniuose gastroenterologijos centruose.

Kai kurios gydymo įstaigos ligoms diagnozuoti taiko netradicinius metodus – pavyzdžiui, iridologiją. Jis pagrįstas teorija, kad visus patologinius procesus, vykstančius organizme, galima aptikti ištyrus akies rainelę. Tokių diagnostikos metodų naudojimas daugeliui specialistų kelia daug klausimų, todėl jo negalima laikyti informacine technika.

Galima apsieiti ir be nemalonios skrandžio ir žarnyno zondavimo procedūros, tačiau jei kiti diagnostikos metodai nesuteikia viso ligos vaizdo, geriau sutikti su gastroskopija.

Fiziniai tyrimai

Pirmasis gastroenterologinio tyrimo etapas – gastroenterologo ar terapeuto konsultacija, kuri turi surinkti paciento nusiskundimų anamnezę ir sudaryti bendrą klinikinį vaizdą. Gydytojas atlieka išsamesnį tyrimą specialiais metodais: palpacija, perkusija, auskultacija.

Palpacija– tai procedūra, kurios metu paciento pilvas apčiuopiamas nenaudojant jokių papildomų instrumentų. Šis metodas leidžia aptikti tam tikrus požymius, būdingus kai kurioms virškinamojo trakto ligoms, visų pirma nustatyti pilvaplėvės sienelės ir skausmingų vietų įtempimo laipsnį. Palpacija gali būti atliekama pacientui stovint arba gulint ant sofos. Stovintoje padėtyje palpacija atliekama tais atvejais, kai reikia ištirti organus, esančius pilvo ertmės šonuose.

Paprastai, kartu su palpacija, perkusija- tyrimas, leidžiantis bakstelėjimu nustatyti virškinamojo trakto organų išsidėstymo ribas. Gastroenterologinėje praktikoje šis metodas daugiausia naudojamas tiriant blužnį ir kepenis.

Diagnozė auskultacijos būdu apima virškinamojo trakto organų skleidžiamų garsų klausymąsi. Norėdami tai padaryti, gydytojas naudoja specialų įrankį - stetofonendoskopą. Procedūros metu išklausomos simetriškos kūno dalys, o vėliau rezultatai lyginami.

Minėti diagnostiniai tyrimai yra tik pirminiai ir neleidžia specialistui tiksliai diagnozuoti tam tikros virškinimo trakto ligos. Taigi, pavyzdžiui, fiziniai metodai specialistui praktiškai neleidžia nustatyti organinių virškinamojo trakto organų patologijų su vyraujančiu jų gleivinės pažeidimu. Tam reikalingas išsamesnis tyrimas, kurio planas sudaromas kiekvienam pacientui individualiai ir gali apimti daugybę skirtingų klinikinių, laboratorinių ir instrumentinių metodų.

Laboratoriniai tyrimai

Laboratorinė diagnostika atlieka svarbų vaidmenį nustatant daugelį virškinamojo trakto ligų. Gydytojo nuožiūra pacientui gali būti paskirti kraujo tyrimai, siekiant nustatyti šias medžiagas ir fermentus:

bilirubino- speciali medžiaga, susidaranti suskaidžius eritrocitų hemoglobiną ir kuri yra tulžies dalis. Tiesioginio bilirubino nustatymas kraujyje gali rodyti daugybę virškinimo trakto patologijų, susijusių su tulžies nutekėjimo pažeidimu, pavyzdžiui, obstrukcinę ar parenchiminę gelta;

transaminazių: aspartataminotransferazė (AST) ir alanino aminotransferazė (ALT) – šie fermentai veikia beveik visuose žmogaus organizmo organuose, ypač kepenyse ir raumenų audiniuose. Padidėjusi AST ir ALT koncentracija stebima sergant įvairiomis kepenų ligomis, įskaitant lėtines;

gama-glutamilo transpeptidazė (gama-GT)- kitoks fermentas, kurio padidėjęs kiekis rodo tulžies latakų uždegimą, hepatitą ar obstrukcinę gelta;

amilazė- šį fermentą gamina kasa, o kaip jo sulčių dalis amilazė patenka į žarnyną, kur prisideda prie greitesnio angliavandenių virškinimo. Jei amilazės kiekis kraujyje yra padidėjęs, greičiausiai pacientas serga kokia nors kasos liga;

lipazė- kitas kasos gaminamas fermentas, kurio lygis didėja sergant pankreatitu ir kitomis virškinimo sistemos patologijomis.

Be to, privaloma atlikti bendrą išmatų analizę, kuri leis specialistui įvertinti bendrą virškinimo sistemos veiklą, aptikti įvairių žarnyno dalių sutrikimų ir uždegimų požymius.

Be to, tiriant išmatas galima aptikti mikroorganizmus, kurie yra infekcinių ligų sukėlėjai.

Išsamesnis išmatų tyrimas vadinamas koprograma. Jo pagalba įvertinamas skrandžio virškinimo ir fermentinis aktyvumas, atskleidžiami uždegimo požymiai, taip pat analizuojamas mikrobų aktyvumas, aptinkamas grybelinis grybiena.

Jei reikia, gali būti paskirtas bakteriologinis tyrimas, tai yra, mikrobų sudėties nustatymas. Taip bus aptikta žarnyno disbakteriozė, infekcijos. Taip pat yra specialūs tyrimai mikrobų patogenų antigenams nustatyti, leidžiantys nustatyti virusines infekcines ligas.

Kitas įprastas laboratorinis tyrimas, plačiai naudojamas gastroenterologijoje, yra slapto kraujavimo tyrimas. Ši analizė pagrįsta latentinio hemoglobino aptikimu išmatose.

Jeigu pacientas vartoja geležies preparatus ar kitus vaistus, apie tai turi būti informuotas gydantis gydytojas, nes vaistai gali gerokai iškreipti tyrimų rezultatus. Prieš duodami kraujo, keletą dienų turite laikytis specialios dietos, iš raciono neįtraukti riebaus maisto, mėsos, žalių daržovių ir pomidorų.

Jei reikia, laboratorinė virškinamojo trakto diagnostika gali būti papildyta tokiais tyrimais kaip išmatų ir kraujo plazmos imunofermentinis tyrimas (ELISA).

Instrumentinės technikos

Svarbiausia visapusiško pacientų, sergančių virškinimo trakto patologijomis, tyrimo dalis – instrumentinė diagnostika. Tai apima endoskopinius, radiologinius, ultragarsinius, elektrometrinius ir kitus diagnostikos metodus.

Tam tikro tyrimo paskyrimas, siekiant gauti dažniausiai pasitaikančią informaciją, atliekamas gydančio gydytojo nuožiūra, atsižvelgiant į esamą klinikinį vaizdą. Kiekvienas instrumentinis metodas leidžia įvertinti tiriamo organo struktūrines ir morfologines ypatybes bei jo funkciją. Dauguma šių tyrimų reikalauja specialaus paciento pasiruošimo, nes nuo to priklausys jų informacijos turinys ir patikimumas.

Skrandžio rūgšties sekrecijos įvertinimas

Kadangi daugumai uždegiminių virškinimo sistemos ligų būdingas skrandžio rūgštingumo pasikeitimas. Štai kodėl atliekant diagnostinį tyrimą, naudojant specialią techniką, vadinamą pH-metrija, galima įvertinti skrandžio rūgšties sekreciją, reikalingą tinkamam maisto virškinimui. Jo įgyvendinimo indikacijos yra dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opa, lėtinis duodenitas, gastritas ir kitos virškinamojo trakto patologijos.

Gastroenterologijoje yra keletas pH-metrijos tipų: trumpalaikis (intragastrinis), ilgalaikis (kasdienis), endoskopinis. Kiekvienas iš šių metodų apima pH-metrinio zondo įvedimą per burną arba nosies angą į atitinkamą virškinimo sistemos skyrių tam tikram laikotarpiui. Rūgštingumo lygis matuojamas tam tikrame taške naudojant įmontuotus elektrodus.

Endoskopinės pH-metrijos metu zondas įkišamas per specialų instrumentinį endoskopo kanalą.

Bet koks pH matavimas reikalauja tam tikro pasiruošimo. Pirma, pacientas neturėtų rūkyti ir nevalgyti likus bent dvylika valandų iki procedūros. Antra, likus kelioms valandoms iki tyrimo, draudžiama naudoti bet kokius skysčius, kad būtų išvengta vėmimo ir aspiracijos. Be to, dėl vartojamų vaistų reikia pasitarti su gydytoju.

Kita dažna gastroenterologinėje praktikoje taikoma procedūra, kai įtariamas gastritas, pepsinė opa ir daugelis kitų patologijų, yra dvylikapirštės žarnos skrandžio zondavimas. Tokiu būdu atliekant skrandžio sekrecinės funkcijos tyrimą, iš skrandžio pirmiausia išpumpuojamas visas turinys, o po to – bazinė paslaptis. Po to pacientas specialių preparatų pagalba stimuliuojamas sekretu arba bandomieji pusryčiai sultinio pavidalu, po pusvalandžio imamas penkiolikos minučių sekretas, kuris vėliau tiriamas laboratorijoje. Procedūra atliekama taikant vietinę anesteziją tuščiu skrandžiu.

Skrandžio zondavimas yra procedūra, turinti daugybę kontraindikacijų. Jis negali būti atliekamas esant sunkioms širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms, kraujavimui iš skrandžio, taip pat nėštumo metu.

Jei pacientas turi kontraindikacijų dvylikapirštės žarnos zondavimui skrandyje, sekrecija vertinama bekameriniu metodu, naudojant preparatą Acidotest. Tyrimas taip pat atliekamas ryte tuščiu skrandžiu. Skrandžio sekrecinės funkcijos analizė atliekama tiriant šlapimo dalis po vaisto vartojimo.

Endoskopiniai metodai

Virškinimo trakto organų endoskopinis tyrimas apima specialių optinių instrumentų įvedimą į jo spindį.

Iki šiol tai yra technologiškai pažangiausia procedūra, leidžianti susidaryti išsamų vaizdą apie storosios ir plonosios žarnos būklę ir funkcionavimą, taip pat atlikti biopsiją – gauti medžiagos mėginį tolesniam histologiniam tyrimui.

Endoskopiniai virškinimo trakto tyrimo metodai apima šias diagnostikos procedūras:

FGDS (fibrogastroduodenoskopija) yra visas gastroenterologinių tyrimų kompleksas, kurį sudaro virškinimo trakto Tartak organų tyrimas naudojant zondą. Atsižvelgiant į diagnozuotą ligą, pacientui gali būti paskirtos tokios procedūros kaip gastroskopija (skrandžio ištyrimas), duodenoskopija (dvylikapirštės žarnos tyrimas), ezofagoskopija (stemplės apžiūra); storosios žarnos vidinio paviršiaus kolonoskopinis tyrimas kolonoskopu, įkištu į išangę. Šiandien taip pat naudojamas toks itin modernus metodas kaip virtuali kolonoskopija, kurios metu kompiuterine tomografija galima gauti aiškų žarnyno sienelių vaizdą; sigmoidoskopija aukštųjų technologijų tiesiosios žarnos gleivinės tyrimo metodas, naudojant specialų optinį prietaisą - sigmoidoskopą. Jis įkišamas per išangę tik kelioms minutėms, o anestezijos paprastai nereikia; ERCP (endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija) – tai papildoma diagnostinė procedūra, skirta tulžies latakų būklei ištirti, į kurią endoskopine įranga suleidžiama kontrastinė medžiaga. Po to daroma rentgeno nuotrauka; Kapsulinė endoskopija yra pažangiausias būdas ištirti visas virškinamojo trakto dalis. Pacientas turi praryti nedidelę kapsulę su mini vaizdo kamera, kuri progresuojant perduos vaizdus į kompiuterį, o po to natūraliai išeis.

Ši procedūra leidžia labai tiksliai diagnozuoti onkologinius navikus ir kitas patologijas;

Diagnostinė laparoskopija, ši procedūra dažniausiai skiriama tais atvejais, kai neįmanoma tiksliai nustatyti ligos priežasties. Ją atliekant priekinėje pilvo sienelėje atliekama punkcija, per kurią iš pradžių pumpuojamas anglies dioksidas, o vėliau įvedama endoskopinė įranga. Šiuo vaizdavimo metodu galima nustatyti kraujavimą, uždegimo židinius ir kitas patologijas, o prireikus nedelsiant imtis gydomųjų priemonių.

Paprastai endoskopiniai virškinimo trakto tyrimo metodai nenaudojami, jei pacientas yra alergiškas anestetikams, taip pat yra patologijų, susijusių su sutrikusiu kraujo krešėjimu. Be to, visi jie reikalauja specialaus mokymo, kurį išsamiai aptars gydantis gydytojas.

Radiacinės technikos

Kaip rodo pavadinimas, virškinamojo trakto tyrimo metu įprasta vadinti spinduliuotės metodus, kurie apima spinduliuotės naudojimą. Gastroenterologijoje dažniausiai naudojami šie metodai:

Fluoroskopija arba rentgenografija pilvo organų tyrimas atliekant rentgeno spindulius. Paprastai prieš procedūrą pacientas turi suvartoti bario košę, kuri yra nepermatoma rentgeno spinduliams ir leidžia gerai vizualizuoti beveik visus patologinius pokyčius; pilvo ertmės ultragarsinis virškinamojo trakto organų tyrimas naudojant ultragarsinę spinduliuotę. Ultragarso įvairovė yra vadinamoji doplerometrija, leidžianti įvertinti kraujotakos greitį ir organų sienelių judėjimą; scintigrafinis virškinamojo trakto veiklos tyrimas naudojant radioaktyviuosius izotopus, kuriuos pacientas vartoja su maistu. Jo eigos procesas fiksuojamas specialios įrangos pagalba; kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija, šie tyrimai skiriami tik esant būtinybei, įtarus naviko navikus, tulžies akmenligę ir kitas patologines būkles.

Histologiniai metodai

Tiriant virškinamąjį traktą kartais prireikia biopsijos – tai endoskopinio tyrimo metu paimtų gleivinės audinio gabalėlių (biopsijos mėginių) analizė. Biopsija atliekama siekiant tiksliai diagnozuoti, nustatyti patologinio proceso stadiją ir ypatybes sergant gastritu, pepsine opa, skrandžio ir žarnyno navikais, įvertinti gydymo efektyvumą. Biopsijos mėginiai apdorojami tinkamu būdu, po to jie tiriami mikroskopu, o tai leidžia susidaryti išsamų ligos vaizdą.

Histologinio metodo trūkumas yra tas, kad jis dažnai sukelia šalutinį poveikį ir kraujavimą.

Šiuolaikinės gastroenterologijos galimybės

Šiandien daugelis šiuolaikinių klinikų savo pacientams siūlo tokią paslaugą kaip visapusiškas virškinamojo trakto tyrimas, kurį galima atlikti tiek įtariant kokio nors virškinimo sistemos organo ligą, tiek profilaktiniais tikslais. Išsami diagnostika apima įvairių metodų derinį, leidžiantį įvertinti virškinamojo trakto organų būklę, gauti kuo išsamesnį esamų pažeidimų vaizdą.

Tokios išplėstinės diagnostikos gali prireikti tiems pacientams, kurie serga sudėtinga nežinomos etiologijos liga, kurią lydi medžiagų apykaitos sutrikimai ir kiti sunkūs simptomai. Šiuolaikinių gastroenterologijos klinikų galimybės leidžia kompleksiškai ištirti pacientus naudojant naujausios kartos medicininę įrangą, su kuria per trumpą laiką galite gauti tiksliausius tyrimų rezultatus.

Atliktų analizių ir tyrimų sąrašas gali skirtis priklausomai nuo konkrečios diagnostikos programos.

Nustatyta patologija: ar reikia dar kartą patikrinti?

Jei po išsamios diagnozės nustatomos virškinamojo trakto patologijos, pacientui skiriamas gydymo kursas, tačiau pasitaiko situacijų, kai pacientai nesutinka su diagnoze. Jei tyrimas buvo atliktas nemokamoje klinikoje naudojant seną įrangą, tai tikrai gali būti klaidinga. Norėdami išvengti nemalonių pasekmių, galite atlikti kontrolinę diagnostiką modernesnėje gydymo įstaigoje.

Visiško virškinimo organų tyrimo etapai ir jų kaina

Išsamus virškinamojo trakto tyrimas paprastai apima šiuos veiksmus:

  • specialistų (terapeuto, gastroenterologo) konsultacijos;
  • kraujo tyrimai: bendrieji, biocheminiai, kepenų tyrimai, infekcijų, įskaitant hepatitą ir Helicobacter pylori, tyrimai;
  • Pilvo ertmės ultragarsas;
  • gastroskopija.

Pagrindinės tyrimų programos kaina yra apie 20 tūkstančių rublių, tačiau gali skirtis priklausomai nuo papildomų procedūrų ir gydymo įstaigos kainų politikos.

Laikas užbaigti visą tyrimą

Kompleksinės diagnostikos laikas priklauso nuo procedūrų, kurias reikia atlikti, skaičiaus – pagrindinė programa paprastai trunka 1-2 dienas, tačiau prireikus papildomų tyrimų laikotarpis gali vėluoti.

Sulaukus 40 metų rekomenduojama kartą per metus atlikti visišką virškinamąjį traktą, net nesant virškinimo problemų. Šio amžiaus žmonėms žymiai padidėja rizika susirgti rimtomis ligomis, įskaitant onkologinius procesus, o anksti diagnozavus ženkliai padidėja tikimybė visiškai pasveikti.

Kaip greitai, pigiai ir informatyviai pasitikrinti virškinamąjį traktą?

Norint greitai ir informatyviai patikrinti virškinamąjį traktą, reikia rasti gerą gastroenterologijos kliniką su modernia įranga.

Diagnostika gali būti atliekama bet kurioje valstybinėje gydymo įstaigoje, kurioje kai kurios paslaugos teikiamos nemokamai, tačiau tokiu atveju visų procedūrų atlikimo laikas gerokai pailgės.

išvadas

  1. Visapusiška virškinimo trakto diagnostika gali apimti įvairias procedūras, priklausomai nuo pirminės diagnozės, paciento amžiaus ir savijautos.
  2. Norint gauti tikslius tyrimo rezultatus, svarbiausia yra tinkamas pasiruošimas, kuris prasideda likus kelioms dienoms iki vizito į kliniką.
  3. Dauguma diagnostinių procedūrų yra neskausmingos ir saugios, išskyrus endoskopinius metodus, kurie yra susiję su tam tikru diskomfortu ir šalutinio poveikio rizika.
  4. Norėdami sutrumpinti laiką, reikalingą pilnam virškinimo sistemos tyrimui, sumažinti diskomforto ir klaidingos diagnozės tikimybę, turite kreiptis į gerą kliniką su modernia įranga.

Išsamus virškinamojo trakto tyrimas – tai virškinimo sistemos sveikatos garantas ir būdas išvengti rimtų sveikatos problemų, galinčių sukelti virškinimo sutrikimus.

Diagnostika turi būti atliekama reguliariai net nesant ligų simptomų prevenciniais tikslais ir atidžiai stebėti skrandžio ir žarnyno būklę.

Gydytojų teigimu, bent kartą per metus būtina atlikti skrandžio tyrimą. Taip pat būtina atlikti tam tikrus testus, kai atsiranda nepageidaujamų simptomų. Įvairūs metodai padeda nustatyti patologines šio organo problemas ir laiku pradėti gydymą. Kokius skrandžio tyrimus reikia atlikti norint išsiaiškinti jo būklę?

Nuo skrandžio darbo priklauso viso organizmo darbas. Būtent su juo prasideda visi maisto virškinimo procesai. Jei organas neveikia tinkamai arba stebima netinkama skrandžio sulčių koncentracija, sutrinka medžiagų apykaitos procesai.

Tada pacientas pradeda kentėti nuo įvairių simptomų:

  1. periodinis pilvo skausmas. Skausmo sindromas pasireiškia bet kuriuo paros metu. Dažniau lokalizuota viršutinėje pilvo dalyje kairėje. Jų pobūdis ir intensyvumas yra skirtingi: aštrūs, stiprūs, silpni, skausmingi, pjaunantys ir veriantys. Gydytojo paskyrimo metu reikia išsiaiškinti, kiek seniai nemalonūs jausmai prasidėjo ir kada jie labiausiai pasireiškia;
  2. pykinimas ir vėmimas. Šie požymiai rodo kepenų ligas, gastrito ir opinių pažeidimų atsiradimą. Vėmimas veikia kaip gynybinė reakcija. Jie stengiasi išvalyti organizmą nuo toksinių medžiagų. Jei pacientas vemia juodai, tai rodo vidinį kraujavimą. Tokiais atvejais reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą;
  3. rėmuo. Daugelis pacientų į šį simptomą nežiūri rimtai ir dėl rimtos priežasties. Rėmuo dažniausiai atsiranda suvalgius tam tikrų maisto produktų. Šis procesas signalizuoja skrandžio sulčių patekimą iš skrandžio atgal į stemplę;
  4. disfagija. Vienas iš pagrindinių simptomų. Esant tokiai patologijai, pacientui sunku nuryti maistą, prieš kurį jis prasiskverbia į nosį. Tai rodo stemplės susiaurėjimą ir padidėjusį skrandžio sulčių rūgštingumą;
  5. išmatų sutrikimai. Esant mažam rūgštingumui, pacientas skundžiasi nuolatiniu vidurių užkietėjimu, o skausmas jaučiamas kairėje pusėje. Padidėjus rūgštingumui situacija pasikeičia. Žmogus kenčia nuo nuolatinio viduriavimo, o kėdė stebima nuo 3 iki 5 kartų per dieną.

Jei atsiranda nemalonių simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją ir atlikti atitinkamą tyrimą.

Skrandžio patikrinimo metodai

Kaip patikrinti skrandį? Šiais laikais yra daugybė skrandžio ligų diagnozavimo būdų, kuriuos siūlo privačios ir valstybinės ligoninės. Informatyviausia yra fibrogastroduodenoskopija. Tik šios technikos pagalba galima labai tiksliai įvertinti skrandžio gleivinės būklę.

Kad ir kokią analizę siūlytų atlikti gydytojas, kiekviena iš jų turi savo privalumų ir trūkumų. Skrandžio patikrinimas skirstomas į tris pagrindinius tipus:

  • fizinis diagnostikos metodas. Tai reiškia anamnezės rinkimą, paciento nusiskundimų išklausymą, pilvo apžiūrą ir palpaciją;
  • laboratoriniai tyrimai. Iš paciento organizmo paimami biologiniai skysčiai, kuriuose tikrinama, ar nėra ligų sukėlėjų ir ar nėra reikalingų medžiagų;
  • aparatiniai diagnostikos metodai. Vidaus organai tiriami specialių prietaisų ir įrankių pagalba.

Tiriant skrandį reikia kruopščiai pasiruošti kiekvienai procedūrai. Tai leis teisingai įvertinti būklę, nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Fiziniai metodai

Bet koks kūno patikrinimas prasideda pokalbiu tarp gydytojo ir paciento. Fizinis tyrimo metodas susideda iš kelių etapų:

  1. rinkti anamnezę dėl lėtinių patologijų ir paveldimo polinkio, nustatyti paciento skundus;
  2. paciento apžiūra. Gydytojas įvertina išorinę būklę, odos ir akių gleivinės atspalvio bei struktūros pokyčius. Odos blanšavimas, organizmo išsekimas rodo vėžį, pažengusio tipo stenozę, hemoglobino trūkumą. Su pilkšvu odos atspalviu ir anoreksija, stebimos skrandžio opos, vidinis kraujavimas, mažas hemoglobino kiekis;
  3. burnos ertmės tyrimas. Su kariozinėmis formomis jie kalba apie kūno infekciją. Trūkstant dantų ir padidėjus jų trapumui, kyla problemų su virškinimo funkcija. Gydytojas įvertina ir liežuvio būklę. Jei jis švarus, bet drėgnas, tada pepsinė opa yra remisijos stadijoje. Pilkšva danga ir blogas kvapas byloja apie ūminį gastritą;
  4. pilvo palpacija. Kai pacientas yra labai išsekęs, organo kontūrai yra gerai apibrėžti. Jie gali atskleisti pylorinę stenozę, lėtą peristaltiką, gleivinės neoplazmus;
  5. perkusija. Jei reikia nustatyti, ar skrandyje yra triukšmo, paciento prašoma atsigulti, pakeliant rankas aukštyn.

Remdamasis fizinės apžiūros rezultatais, gydytojas gali atlikti preliminarią diagnozę. Tolesniam patologijos nustatymui, atsižvelgiant į ligos simptomus, skiriami papildomi metodai.

Laboratoriniai metodai

Vidinę organizmo būklę galite patikrinti laboratorinių tyrimų pagalba. Paciento prašoma duoti kraujo iš venos ir piršto, taip pat šlapimo ir išmatų.

Kraujas analizuojamas dviem būdais.

  1. Bendra analizė. Jis padeda įvertinti uždegiminio proceso stadiją, nustatyti anemiją, nustatyti hemoglobino ir kitų medžiagų kiekį kraujyje.
  2. Biocheminė analizė. Tai šiek tiek sunkiau. Jo pagalba nustatomas bilirubino, amilazės, karbamido kiekis ir serumo būklė. Taip pat tam tikra medžiaga imama citologijai, histologijai, naviko žymenims.

Šlapimas lemia bendrą organizmo būklę. Pavyzdžiui, padidėjus diastazei, nustatomas pankreatitas. Jei padidėja urobilino kiekis, tada diagnozuojama gelta.

Aparatūros metodai

Didesnį aiškumą apie skrandžio būklę galima gauti atlikus diagnostiką naudojant įrangą.

Fibrogastroduodenoskopija

Pagrindinis diagnostikos metodas yra gastroskopija arba FGDS. Ši procedūra dažniausiai suprantama kaip lankstaus vamzdelio įvedimas, kurio gale yra nedidelė vaizdo kamera. Jo pagalba galima aptikti uždegiminius židinius, įvertinti gleivinės pažeidimus ir paimti gabalėlį analizei.

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, turite atidžiai pasiruošti. Pagrindiniai kriterijai yra griežtos dietos laikymasis, maisto atsisakymas 10-12 valandų prieš manipuliavimą, visiškai išvalytas skrandis.

FGS trunka ne ilgiau kaip 5-10 minučių. Norint ištirti organą, per burnos ertmę į virškinimo kanalą švelniai įkišamas zondas su elektros lempute. Prietaiso galas suteptas geliu, kad būtų geriau įkištas. Pacientui skiriamas vietinis anestetikas, kad jis nejaustų skausmo. Gilus kvėpavimas padeda išvengti užkimimo.

Skrandžio gastroskopija nenurijus zondo atliekama tiems pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas arba kurie bijo išsitirti. Tai gali apimti metodą per nosies ertmę arba kapsulės įvedimą į virškinamąjį traktą.

Šie metodai turi keletą apribojimų, pavyzdžiui:

  • miokardo infarkto paūmėjimas;
  • kraujotakos sutrikimai smegenyse;
  • sunkūs psichikos sutrikimai;
  • aortos aneurizmos;
  • hemofilija.

Taip pat draudžiama atlikti skrandžio kraujavimo diagnostiką.

Ultragarso diagnostika

Kaip patikrinti skrandį be gastroskopijos? Yra keletas procedūrų tipų, kurie gali pakeisti FGS. Ultragarsas laikomas vienu iš šių analogų. Šis diagnostikos metodas leidžia įvertinti organo formą, dydį ir vietą, pamatyti darinius ir skystį.

Tarp pagrindinių privalumų yra šie:

  • variklio funkcijos sekimo paprastumas;
  • atlikti dvipusį nuskaitymą;
  • didelis procedūros greitis.

Visa tai ultragarsu galima atlikti naujagimius, kūdikius, nėščias moteris.

Rentgenas

Gastroskopijos analogas taip pat yra rentgeno spindulių naudojimas su kontrastine medžiaga. Prieš manipuliavimą pacientas išgeria bario tirpalą. Jis palaipsniui užpildo pilvo organus. Vaizdai interpretuojami pagal skrandžio pilnumo formą, organo kontūrą, kontrastinio skysčio pasiskirstymo vienalytiškumą, skrandžio struktūrą ir motorinį aktyvumą.

Tačiau gydytojai nustato daugybę trūkumų – prietaiso kenksmingumo, nepakankamo informacijos turinio. Po procedūros užkietėja viduriai, pakinta išmatų spalva. Prietaisas draudžiamas nėščioms moterims. Vaikams tai atliekama tik kraštutiniais atvejais.

magnetinė tomografija

Skrandžio MRT yra puikus FGD pakaitalas. Procedūra atliekama naudojant tomografą. Pacientas dedamas į didelę uždarą arba pusiau uždarą kapsulę. Rekomenduojama tais atvejais, kai kiti metodai nesuteikia visos informacijos.

Pagrindinės MRT indikacijos yra šios:

  • įtarimas dėl skrandžio onkologijos;
  • prastai išreikšti ligos požymiai;
  • uždegiminių procesų buvimas ertmėje, dėl kurio sunku diagnozuoti;
  • gydymo koregavimas dėl į naviką panašių darinių, apraiškų, kraujavimų;
  • įtarimas dėl metastazių skrandyje onkologijoje.

Pacientui nereikia nieko nuryti. Tačiau procedūros trukmė šiuo atveju padidėja nuo 10 iki 30-40 minučių. Kruopščiai paruošus, būtina patikrinti skrandį. Dieta yra privaloma, vaistai vartojami nuo padidėjusio dujų susidarymo. Be to, jūs negalite rūkyti, gerti ir valgyti bent 6 valandas prieš tai.

Yra keletas apribojimų nėštumo ir žindymo laikotarpiu, žmonėms, turintiems metalinių daiktų kūno viduje, psichikos sutrikimų, epilepsijos ir konvulsinio sindromo buvimą.

Gastropanelis

Šis metodas yra vienas greičiausių ir efektyviausių. Terminas „gastropanelis“ paprastai suprantamas kaip saugių tyrimų kompleksas, kurio pagalba nustatomi dispepsiniai sutrikimai, bakterinė infekcija, atrofinė gastrito forma.

Be viso to, vertinama skrandžio ligų degeneracijos į vėžinius susirgimus, pepsinės opos, sunkių atrofinių formų su anemija, osteoporoze, patologinių širdies, kraujagyslių ir centrinės nervų sistemos problemų rizika.

Diagnozė susideda iš paciento veninio kraujo tyrimo naudojant specialią programą. Rezultatas pagrįstas dekodavimu ir palyginimu su standartiniais rodikliais.

Skrandžio PH-metrija

Pagal skrandžio sulčių rūgštingumą galima nustatyti gastritą. Diagnostika atliekama keliais būdais.

  1. Greitojo testo atlikimas. Pacientui suleidžiamas plonas zondas, kuriame yra elektrodas. Taigi jis akimirksniu nustato rūgštingumą.
  2. Kasdienė PH-metrija. Tyrimas atliekamas dienos metu. Pacientas zondu įšvirkščiamas į organą per nosies ertmę ir pritvirtinamas prie juosmens. Indikatorius registruoja specialus prietaisas, vadinamas acidogastrometer. Yra ir kitų būdų: galite nuryti kapsulę, kurioje yra jutiklis, arba paimti medžiagą gastroskopijos metu.
  3. Acidotestas. Jis atliekamas, jei pacientas turi kontraindikacijų nuryti zondą. Technika atliekama naudojant specialius preparatus. Jų veikliosios medžiagos reaguoja su skrandžio rūgštimi. Dėl to pasikeičia šlapimo spalva.
  4. Skrandžio turinio tikrinimas. Medžiaga paimama gastroskopijos metu. Prieš tai pacientas maitinamas maistu, dėl kurio padidėja rūgštingumas.

Ne tik diagnozuojama liga gastrito forma, bet ir nustatomos jos vystymosi priežastys. Jei sultyse yra daug gastrino, greičiausiai ligą išprovokuoja bakterijos.

Kokią analizę geriausia atlikti ir kur, tik gydytojas pasakys po fizinės apžiūros.

Šio šaltinio medžiagoje sužinosite viską apie žmogaus vidaus organų ligas, jų atsiradimą, vystymosi mechanizmus, dažnus simptomus, kurie gali jus varginti, o iš šio skyriaus - kokius virškinimo trakto, kvėpavimo takų tyrimų kompleksus. ir endokrininę sistemą skiria gydytojas.

Taip pat susipažinsite su pagrindinėmis vidaus organų ligų gydymo kryptimis ir požiūriais.

Pagal lokalizaciją vidaus organų ligos paprastai skirstomos:

  • Kvėpavimo sistemos ligos (ARVI, bronchitas, pneumonija, obstrukcinė plaučių liga, bronchinė astma ir kt.)
  • Virškinimo trakto ligos (dispepsija, gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, enteritas, enterokolitas ir kt.)
  • Šlapimo sistemos ligos (pyelonefritas, glomerulonefritas, urolitiazė, cistitas ir kt.)
  • Kasos ligos (hepatitas, tulžies akmenligė, pankreatitas)
  • Širdies ir kraujagyslių ligos (endokarditas, miokarditas, įgimtos ir įgytos širdies ydos, aterosklerozė)
  • Autoimuninės ligos (reumatas, Krono liga ir kt.)

Virškinimo trakto vidaus organų ligų priežastys įvairios – tai tarsi infekcinis pažeidimas (bakterinis, virusinis, pirmuonis), mitybos ir įvaizdžio pažeidimas (provokuojantys virškinimo trakto atsiradimo ir analizės veiksniai).

Atskirai išskiriama įgimta vidaus organų patologija, kuri gali susidaryti dėl infekcijos, toksinų įtakos, patologijos nėštumo metu arba vaisiaus individualaus vystymosi pažeidimo, kurį sukelia genetiniai vaisiaus DNR sutrikimai. .

Sužinosite daugiau apie mechanizmus, lemiančius ligos eigą:

  • uždegiminis procesas su pūlingų išskyrų susidarymu
  • Alerginis uždegiminis procesas su specifinėmis apraiškomis
  • Kompensacijos ir audinių regeneracijos mechanizmai

Susipažinkite su pagrindiniais simptomais, kurie atsiranda, kai pažeidžiama tam tikra vidaus organų sistema:

  • Pažeidus virškinamojo trakto organus – skausmas įvairiose pilvo vietose, pykinimas, vėmimas, nestabilios išmatos (viduriavimas, kurį gali pakeisti vidurių užkietėjimas), raugėjimas.
  • Šlapimo takų organų pažeidimo atveju - šlapinimosi sutrikimas (skausmas, šlapimo kiekio, jo spalvos ir kvapo pokyčiai)

Vidaus organų ligų diagnostika grindžiama paciento apklausa, visų susirgimo aplinkybių, jų atsiradimo momento išsiaiškinimu.

Ištyręs auskultaciją (stetofonendoskopu pasiklausęs krūtinės ląstos ar pilvo), perkusiją (tapšnojant garsui virš žmogaus kūno paviršiaus nustatyti) ir (zondavimo būdu nustatęs organų dydį ir konsistenciją), gydytojas nustato preliminarią diagnozę. .

Be bendrųjų klinikinių tyrimų – kraujo, šlapimo ir biocheminių kraujo tyrimų, pavyzdžiui, virškinamojo trakto organams, atliekami specialūs diagnostiniai tyrimai, tokie kaip:

  • Pilvo organų rentgenografija.
  • Pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės ultragarsas.
  • Fibrogastroezofagoduodenoskopija (FEGDS), skirta gleivinės patologijai nustatyti ir kraujo tyrimas iš virškinimo trakto, jei nustatomas kraujavimo šaltinis.
  • Išmatų analizė siekiant nustatyti kirminų kiaušinėlius, enterobiazę, paslėptą kasos fermentų kraują
  • Išmatų analizė, siekiant nustatyti H. pylori – patogeną, provokuojantį gastritą ir skrandžio bei dvylikapirštės žarnos opas.

Šlapimo sistemos organams atliekamos šios diagnostinės procedūros:

  • Šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko ir Zimnitsky
  • Inkstų ekskrecinė urografija
  • Inkstų ir inkstų dubens, šlapimo pūslės ultragarsas
  • Cistoureteroskopija
  • Inkstų biopsija, siekiant nustatyti glomerulonefrito tipą

Kiekvienos patologijos ypatumai taip pat aiškiai pateikiami rubrikų straipsniuose. Trumpai tariant, vidaus organų patologijų gydymas, atlikus virškinimo trakto, šlapimo sistemos analizę, priklauso nuo nustatytos patologijos, jos sunkumo ir pasireiškimo formos.

Gastroenterologijoje yra daugybė ligų, kurios gali sukelti sunkių komplikacijų ir būti labai pavojingos. Šiandien, remiantis statistika, kas antras planetos žmogus kenčia nuo įvairių virškinimo sistemos patologijų.

Virškinimo trakto ligos – viena dažniausių šiuolaikinio žmogaus, kuris daugiausiai laiko gyvena nuolatiniais užkandžiais, verslo pietumis ir vėlyvomis vakarienėmis, problemų. Remiantis statistika, virškinamojo trakto ligomis serga kone kas antras šiuolaikinis žmogus, tačiau dauguma šių negalavimų lieka nenustatyti dėl paprasčiausio nenoro apsilankyti pas specialistą. Šiandien yra daug galimybių diagnozuoti virškinamojo trakto ligas, kurios leidžia labai tiksliai ir per trumpą laiką nustatyti problemą bei nustatyti jos sprendimo būdus.

Fizinės apžiūros metodai

Žinoma, pirmasis žingsnis diagnozės nustatymo link yra specialisto konsultacija. Būtina išsamiai atsakyti į visus gastroenterologo ar terapeuto klausimus, kurie, atsižvelgdami į jūsų skundus, galės sudaryti bendrą ligos vaizdą. Tada specialistas atlieka išsamesnį tyrimą, kuris apima tokius metodus kaip palpacija, auskultacija, perkusija. Toliau išsamiau apžvelgsime kai kuriuos iš šių tyrimo metodų:

Palpacija – tai speciali paciento pilvo zondavimo technologija, atliekama gydytojo pirštais, nenaudojant papildomų instrumentų. Mokslininkai jau seniai nustatė virškinimo trakto ligoms būdingus požymius, kuriuos galima aptikti palpuojant. Taigi, pavyzdžiui, palpacijos pagalba specialistas gali nustatyti skausmo lokalizacijos židinius, pilvo sienelės įtempimo laipsnį ir kitus virškinamojo trakto pokyčius. Palpacija atliekama šiltoje patalpoje, pacientas gali būti tiek vertikalioje, tiek horizontalioje padėtyje. Patogiausia atlikti tokį diagnostikos metodą, kai pacientas guli, o pilvo raumenys yra atpalaiduoti. Norėdami tai padaryti, sofa turi būti minkšta, o po tiriamojo galva turi gulėti maža pagalvė. Svarbu, kad patalpa būtų šilta, specialisto rankos taip pat turėtų būti iš anksto pašildytos. Jei reikia diagnozuoti virškinamojo trakto ligas, esančias šoninėse pilvo ertmės dalyse, tuomet geriau palpuoti stovint. Auskultacija – tai diagnostikos metodas, kurio metu specialistas stetofonendoskopu klausosi iš virškinamojo trakto sklindančių garsų. Kai kuriais atvejais auskultacija taip pat gali būti atliekama pridedant ausį prie paciento pilvo. Patalpoje, kurioje atliekama auskultacija, reikia laikytis tylos ir klausytis simetriškų kūno dalių, kad vėliau būtų galima palyginti rezultatus. Tokiu atveju reikia vengti spaudimo paciento pilvui. Perkusija yra virškinimo trakto organų tyrimo metodas, kuris atliekamas siekiant nustatyti jų vietos ribas. Paprastai perkusija atliekama kartu su palpacija, kad būtų galima tiksliau diagnozuoti. Perkusija pirmiausia naudojama tiriant kepenis ir blužnį.

Dažniau šie virškinamojo trakto ligų diagnostikos metodai yra pirminio pobūdžio ir leidžia tik apytiksliai nustatyti žmogaus būklę. Siekiant tikslesnės diagnozės, specialistas nurodo klinikinių ir laboratorinių tyrimų seriją. Būtina atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, taip pat bendrą šlapimo tyrimą.

Kitos virškinimo sistemos ligų diagnostikos technologijos: zondavimas

Paprastai aukščiau išvardyti diagnostikos metodai gali atskleisti tik apytikslį ligos vaizdą. Jei specialistas nori gauti tikslesnę informaciją diagnozei, jis nukreips Jus į papildomus tyrimus, kurie atliekami naudojant specialias priemones ir įrangą. Paprasčiausias ir labiausiai paplitęs virškinimo trakto tyrimo metodas yra zondavimas. Pagrindinis zondavimo tikslas – patekti į skrandžio sultis, kurios atspindi visus būtinus virškinamojo trakto būklės rodiklius. Druskos rūgšties kiekio skrandžio sultyse pažeidimas sukelia virškinimo sutrikimus ir tampa tam tikrų ligų priežastimi. Garsavimas yra vienintelis būdas ištirti skrandžio rūgštingumo pusiausvyrą. Be to, tai gali būti aktualu situacijose, kai reikia diagnozuoti tam tikras dvylikapirštės žarnos ligas ir net išplauti skrandį apsinuodijus.

Endotrachėjinis ir nazogastrinis zondavimas

Zondavimo procedūra susideda iš specialaus zondo įvedimo per stemplę į skrandį. Ruošdamasis šiam virškinamojo trakto tyrimo metodui, pacientas dvi tris dienas savo racione turėtų vengti daržovių, vaisių, gazuotų gėrimų, pieno ir juodos duonos. Šiuo laikotarpiu rekomenduojama vartoti aktyvintą anglį, kad būtų sumažintas dujų susidarymas. Pati procedūra atliekama praėjus 10–12 valandų po paskutinio valgio, tuščiu skrandžiu. Zondavimas vidutiniškai trunka ne ilgiau kaip dvi valandas ir nesukelia jokių pasekmių virškinamajam traktui.

Endoskopija ir jos įgyvendinimo ypatybės

Endoskopija yra dar vienas virškinimo trakto tyrimo metodas, kurį sudaro optinių instrumentų įvedimas į virškinimo trakto spindį. Paprastai endoskopija yra efektyviausia plonosios ar storosios žarnos ligų diagnostikos technologija. Endoskopijos metu į žarnyno spindį įkišamas specialus vamzdelis su kamera, kuris leidžia susidaryti vaizdą apie žarnyno būklę iš vidaus. Endoskopija taip pat leidžia išgauti medžiagą (biopsiją) tolesniam tyrimui ir net tam tikram gydymui. Pirmą kartą šis virškinamojo trakto ligų diagnostikos metodas pradėtas taikyti dar XIX amžiuje, o atsiradus lanksčiam gastroskopui su optine sistema pradėtas naudoti ir aktyviau. Endoskopijos indikacijos yra įtarimas dėl vėžinių navikų, kolito ir kai kurių kitų ligų. Endoskopija leidžia pamatyti polipus ir patikrinti transplantato būklę žarnyno persodinimo metu. Endoskopija neturėtų būti atliekama esant alerginei reakcijai į anestezijos vaistus, kraujo krešėjimo sutrikimams, kad būtų išvengta pavojingų pasekmių. Ruošiantis endoskopijai, 24 valandas reikia gerti tik skysčius ir vidurius laisvinančius vaistus. Toks virškinamojo trakto tyrimo metodas komplikacijų praktiškai nesukelia, tačiau reikalauja išskirtinai profesionalaus požiūrio ir tikslumo.

Greita ir efektyvi: sigmoidoskopija

Virškinimo trakto ligų diagnostikos metodų spektras nuolat atnaujinamas naujomis technologijomis, viena iš jų – sigmoidoskopija. Šis metodas leidžia ištirti tiesiosios žarnos gleivinę specialiu optiniu instrumentu. Sigmoidoskopas, įkišamas per išangę, yra standus metalinis vamzdelis su maža kamera gale. Proktoskopu specialistas gali įvertinti žarnyno būklę 20-25 cm atstumu nuo išangės.

Sigmoidoskopija atliekama per kelias minutes ir nereikia naudoti anestezijos. Profesionalaus atlikimo atveju tokia diagnostika pacientui skausmo nesukelia, tačiau, jei tiriami maži vaikai, gali būti naudojami anestetikai. Sigmoidoskopija taikoma tais atvejais, kai pacientas jaučia skausmą tiesiojoje žarnoje, pūlingomis ir gleivinėmis išskyromis bei kraujavimu. Šios būklės gali būti simptomai tokių ligų kaip hemorojus, polipai, piktybiniai navikai, todėl tokiais atvejais ypač svarbu laiku diagnozuoti. Po šio tyrimo metodo komplikacijų praktiškai nėra, pasiruošimas procedūrai apsiriboja trumpomis rekomendacijomis. Sigmoidoskopijos išvakarėse būtina išvalyti žarnyną klizma ir vengti sunkaus maisto racione.

Rektosigmokolonoskopija ir ERCP

Papildomi virškinimo sistemos ligų diagnozavimo metodai taip pat yra rektosigmokolonoskopija ir. Pirmoji procedūra taikoma, kai būtinas išsamesnis žarnyno tyrimas, kai neužtenka įprastinės endoskopijos ir sigmoidoskopijos. Atliekama naudojant lankstų vamzdelį su kamera, kuri fotografuoja žarnyno gleivinės būklę ir paima medžiagą analizei. Procedūra yra visiškai neskausminga, tačiau prieš ją atliekant pacientas keletą dienų turi laikytis specialios dietos, o dieną prieš tai kruopščiai išvalyti žarnyną.

Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija

ERCP, savo ruožtu, yra skirtas tirti tulžies latakus ir apima endoskopinius ir radiologinius metodus. Endoskopo pagalba į tulžies latakus įšvirkščiamas kontrastinis skystis, kuris leidžia vėliau matyti ir įvertinti jų būklę paveikslėlyje. Prieš ERCP pacientas neturėtų valgyti, kad gautų gerą rentgeno nuotrauką. Tarp retų ERCP komplikacijų galima vadinti tik pankreatitą, tačiau profesionalus šios procedūros atlikimas pašalina tokios komplikacijos galimybę.

Vienaip ar kitaip, šiandien yra daugybė virškinimo sistemos ligų diagnostikos metodų, kurie leidžia tiksliai nustatyti problemą ir paskirti veiksmingą gydymą. Šiuolaikinės technologijos daro šiuos metodus neskausmingus pacientui ir būtinus specialistui.

Arba jiems gresia pavojus, jie dažnai užduoda klausimą: kaip patikrinti skrandį ir žarnas? Yra daugybė diagnostikos metodų, kurie pasižymi dideliu efektyvumu ir leidžia tiksliai nustatyti ligą.

Gydytojai gana dažnai skiria kolonoskopiją.

Jei pacientas turi patologinių žarnyno ar skrandžio pakitimų, jam būtina atlikti instrumentinį tyrimą. Daugeliu atvejų gydytojai rekomenduoja:

  1. Magnetinio rezonanso tomografija;
  2. PET skenavimas;
  3. Kompiuterizuota tomografija;
  4. Kapsulės endoskopija;

Šių metodų pagalba galima ištirti virškinamąjį traktą, taip pat nustatyti, ar nėra ligų. Kai kuriems tyrimo metodams reikia naudoti anesteziją, nes žmogus negalės ištverti intervencijos. Konkretaus tyrimo metodo pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo ligos vystymosi ypatybių ir preliminarios diagnozės.

PET skenavimo ir kompiuterinės tomografijos ypatybės

PET – skenavimas – kaip efektyvi diagnostika.

Kompiuterinė tomografija ir PET tyrimai dažnai naudojami tiriant storąją ir plonąją žarnas.

Šių tyrimo metodų pagalba atliekama pažeistų organų vizualizacija.

Diagnozės metu gydytojas gauna vaizdą rentgenogramoje arba kompiuterio monitoriuje.

Diagnostikai naudojama įranga vizualizuoja vidaus organų būklę naudojant tokius metodus kaip magnetinis laukas, ultravioletinės bangos, rentgeno spinduliai.

Naudojant kompiuterį galima gauti keletą daugiasluoksnių skrandžio ir žarnyno vaizdų, o tai labai supaprastina gydytojui šių organų būklės tyrimo procesą.

Šio tyrimo metodo pagalba įvertinamas ne tik vidinis, bet ir išorinis kontūras. Prieš tyrimą pacientui skiriama kontrastinė medžiaga. Kompiuterinės tomografijos metu taip pat galima leisti vaistą į veną.

Diagnostikos laikotarpiu nuotraukos daromos specialia kamera. Štai kodėl, jei pacientui yra klaustrofobija, jam nerekomenduojama atlikti tyrimo. Be to, diagnozė neatliekama esant per dideliam paciento nutukimui. Virtuali kolonoskopija yra viena iš kompiuterinės tomografijos rūšių.

Šio metodo naudojimo laikotarpiu galima gauti vaizdus, ​​kurie turi trimatį vaizdą. Ši diagnozė yra gana informatyvi, jei žarnyno sienelėse yra auglių, kurių dydis yra didesnis nei vienas centimetras.

PET diagnostika – tai radioaktyvaus cukraus panaudojimas, kurio metu gaunami storosios ir plonosios žarnos vaizdai. Prieš tyrimą jis suleidžiamas pacientui į veną.

Diagnostikai naudojama pozitronų emisijos įranga, kurioje įrengta speciali lentelė paciento padėties nustatymui. Tyrimo trukmė – vidutiniškai pusvalandis.

Jei gydytojas anksčiau diagnozavo pacientą ar ankstyvą onkologiją, šis metodas diagnozei patvirtinti nenaudojamas. Bet su jo pagalba patikrinamas uždegiminės žarnos sienelės anomalijų lygis, kurį anksčiau atskleidė tomograma.

Sergant žarnyno vėžiu, šiuo tyrimo metodu tikrinamas metastazių buvimas limfinėje sistemoje ir šalia esančiuose organuose. Dėl galimybės vienu metu naudoti kompiuterinę tomografiją ir PET skaitytuvą, gydytojas gali palyginti vaizdus ir kuo tiksliau nustatyti diagnozę.

Norėdami gauti išsamesnį vaizdą, gydytojas labai dažnai skiria pasidavimą.

Kas yra kapsulės endoskopija, vaizdo įrašas pasakys:

Ultragarso ir MRT atlikimas

Ultragarsas yra vienas iš diagnostikos metodų.

Siekiant patikrinti žarnyną ir skrandį dėl onkologinių ligų išsivystymo, naudojamas ultragarsas.

Jis naudojamas gana dideliems navikams. Jei pacientas turi ankstyvų ar polipų virškinamojo trakto organuose, šis metodas diagnozei nenaudojamas.

Kai kuriais atvejais ultragarsas naudojamas žarnyno vėžio metastazėms aptikti kituose organuose.

Jei pacientui anksčiau buvo diagnozuotas tiesiosios žarnos vėžys, tai diagnozei patvirtinti naudojamas endorektalinis ultragarsas. Tam naudojamas specialus prietaisas, kuris įvedamas į pacientą per tiesiąją žarną.

Endorektalinis ultragarsas leidžia nustatyti patologinių židinių paplitimą ir patologinių procesų buvimą tiesiojoje žarnoje ir gretimuose organuose.
Magnetinio rezonanso tomografija gali būti naudojama skrandžio ir žarnyno ligoms diagnozuoti.

Kai tai atliekama kompiuterio ekrane, gaunami vaizdai, kuriuose rodomos paciento kūno dalys. Šis tyrimo metodas naudoja radijo bangas ir stiprius magnetus. Apžiūros metu žmogaus kūnas sugeria energiją, kurią rodo paveikslėlis. Dėl to, kad tomografe yra speciali programa, šablonas paverčiamas vaizdu.

Prieš tyrimą žmogui skiriamas vaistas, į kurį įeina gadolinis. Medžiagos pasiskirstymas visame paciento kūne atliekamas įvairiais būdais, priklausomai nuo ligos vietos.

Tai leidžia atskirti sveikus ir sergančius skrandžio ir žarnyno audinius. Palyginti su kompiuterine tomografija, magnetinio rezonanso tomografija perduoda aiškesnius vaizdus. Jei pacientui yra inkstų nepakankamumas, šis diagnostikos metodas netaikomas. Norint nustatyti, dažniausiai naudojama kapsulinė endoskopija.

Šis tyrimo metodas pagrįstas kapsulės, kurioje yra įmontuota kuo mažesnių matmenų belaidė kamera, naudojimu. Šio prietaiso dėka galima gauti skrandžio ir žarnyno nuotraukas. Vaizdo planšetė leidžia apžiūrėti sunkiai pasiekiamas vietas. Skirtingai nuo endoskopijos, šiuo metodu tiriama plonoji žarna.

Ultragarsas, magnetinio rezonanso tomografija ir kapsulinė endoskopija yra labai veiksmingi diagnostikos metodai, kuriems būdingas minimalus kontraindikacijų skaičius.

Laparoskopijos ir endoskopijos ypatybės

Laparoskopas yra instrumentas, skirtas laparoskopijai atlikti.

Jei diagnostinis atvejis neaiškus, tada naudojama laparoskopija.

Šio tyrimo metodo pagalba nustatomas skrandžio pažeidimo gylis. Šis metodas gali būti naudojamas ne tik diagnostikai, bet ir chirurginėms intervencijoms. Laparoskopijos pagalba nustatomas skrandžio vėžys, taip pat išplitimo į kaimyninius organus laipsnis.

Tyrimo metu naudojamas specialus instrumentas – laparoskopas. Iš pradžių pacientui skiriama anestezija. Po to padaromas pjūvis, kurio matmenys siekia nuo 0,5 iki 1 centimetro.

Per jį įvedamas aparatas, kurio pagalba į skrandį pumpuojamas anglies dioksidas. Dėl to organas yra padidintas, o tai leidžia gauti kuo išsamesnį vaizdą. Tada laparoskopas įkišamas į gautą erdvę.

Standartinė laparoskopija neleidžia nustatyti metastazių buvimo. Šiuo tikslu atliekama laparoskopinė ultragarsinė technika, leidžianti ištirti pilvo ertmės organus. Tam naudojami specialūs laparoskopiniai jutikliai. Su jų pagalba atliekamas sunkiai pasiekiamų vietų tyrimas.

Laparoskopija yra praktiškai vienintelis diagnostikos metodas, kuriuo metastazės nustatomos prieš operaciją. Endoskopija atliekama naudojant specialų prietaisą – endoskopą.

Turi mažą kamerą, kuri jungiasi prie kompiuterio ekrano. Taikant šį metodą, tiriamos viršutinės virškinamojo trakto dalys. Endoskopo vamzdelį tyrimo laikotarpiu pacientas turi nuryti.

Prieš tai gerklė drėkinama naudojant anestetikus. Tai supaprastina įveikimo procesą. Kameros pagalba tiriamuoju laikotarpiu tiriamos skrandžio sienelės. Gydytojas žiūri į fotoaparato nuotraukas endoskopo akyje.

Šis tyrimo metodas leidžia paimti biopsiją. Kai kuriais atvejais, naudojant endoskopą, įvedamas kateteris ir visi latakai užpildomi rentgeno nepraleidžiančia medžiaga. Tai leidžia atlikti virškinamojo trakto rentgeno spindulius.

Skrandžio ir žarnyno būklei nustatyti gali būti naudojami įvairūs tyrimo metodai. Juos turėtų pasirinkti tik gydytojas, atsižvelgdamas į indikacijas ir individualias paciento savybes.


Pasakyk savo draugams! Pasidalykite šiuo straipsniu su draugais mėgstamame socialiniame tinkle naudodami socialinius mygtukus. Ačiū!