Kaip atpažinti plaučių vėžį, kokie simptomai. Plaučių vėžio simptomai suaugusiems be karščiavimo

Vykdomasis direktorius
Nekomercinė partnerystė „Lygi teisė į gyvybę“,
TAIP. Borisovas

Onkologija: problema turi sprendimą

Šiuolaikinė Rusijos statistika gąsdina: kiekvienais metais šalyje Onkologija nustatoma daugiau nei 500 tūkst. Iš jų miršta apie 300 tūkst. Kas trečias iš tų, kuriems ši liga šiandien diagnozuojama pirmą kartą, mirs per 12 mėnesių. Taip yra daugiausia dėl informacijos stokos: žmonės nieko nežino, kur, kaip ir kodėl reikia ir galima išsitirti, kad liga būtų nustatyta ankstyvoje stadijoje, o net ir išgirdę savo diagnozę, daugelis pacientų negali gauti viso gydymo, kurio jiems reikia.

Problemų kyla ir gydymo įstaigose. Deja, šiuolaikinės vėžio gydymo technologijos šiandien prieinamos ne visuose miestuose. Darbuotojai menkai parengti: chirurgams, chemoterapeutams, radiologams reikalingos naujausios kvalifikacijos žinios.

Šias problemas bando spręsti ne pelno siekianti bendrija „Lygios teisės į gyvybę“. Nuo 2006 m. stengiamės įgyvendinti kuo efektyviau pagrindinis mūsų programos tikslas: užtikrinti lygias Rusijos pacientų ir Rusijos onkologų teises į informaciją apie šiuolaikinius pasaulio onkologijos pasiekimus.

Programos įgyvendinimo metu vyksta edukaciniai renginiai gydytojams onkologams. Specialistų stažuotės vykdomos pirmaujančių šalies medicinos centrų pagrindu. Taip pat yra lauko sertifikavimo ciklų ir meistriškumo kursų įgyvendinimo programa, kurioje dalyvauja pirmaujantys mūsų šalies specialistai.

Kartu su tuo modernizuojama regioninių onkologinių gydymo įstaigų materialinė techninė bazė: perkama moderni įranga, neatlygintinai atliekami remonto darbai nebiudžetinėmis lėšomis.

Vėžys yra labai išgydomas ankstyvose stadijose. Tam, kad kiekvienas galėtų pasikonsultuoti su patyrusiu specialistu ir sužinoti informaciją apie šiuolaikinius kovos su vėžiu būdus (ar vėžys perduodamas, kokie jo simptomai, diagnostikos ir gydymo metodai), sukurta speciali pasitikėjimo linija „Lygios teisės į gyvybę“. 2006 metais.

Teminių renginių, skirtų šalies gyventojams, skaičius kasmet auga, nes vėžys – problema, apie kurią turėtų žinoti visi.

Karcinoma yra piktybinis navikas, pažeidžiantis įvairių organų ir sistemų audinius. Iš pradžių vėžinis navikas susiformuoja iš epitelio, bet vėliau greitai išauga į šalia esančias membranas.

Plaučių karcinoma – tai onkologinė liga, kai navikas susidaro iš bronchų gleivinės, alveolių ar bronchų liaukų ląstelių. Priklausomai nuo kilmės, išskiriami du pagrindiniai neoplazmų tipai: pneumogeninis ir bronchogeninis vėžys. Dėl gana ištrintos eigos pradinėse vystymosi stadijose plaučių onkologijai būdinga vėlyva diagnozė ir dėl to didelis mirčių procentas, kuris siekia 65–75% visų pacientų.

Dėmesio!Šiuolaikiniai gydymo metodai gali sėkmingai išgydyti plaučių vėžį I-III ligos stadijose. Tam naudojami citostatikai, radiacinė apšvita, citokinų terapija ir kiti medicininiai bei instrumentiniai metodai.

Tuo pačiu metu taip pat būtina atskirti vėžinius navikus nuo gerybinių. Dažnai poreikis atlikti diferencinę patologijos diagnozę vėluoja nustatyti tikslią diagnozę.

Neoplazmų ypatybės

Šios ligos simptomai gali labai skirtis. Tai priklauso ir nuo naviko vystymosi stadijos, ir nuo jo kilmės bei lokalizacijos. Yra keletas plaučių vėžio tipų. Plokščialąstelinė karcinoma pasižymi lėtu vystymusi ir gana neagresyvia eiga. Nediferencijuota plokščialąstelinė karcinoma vystosi greičiau ir suteikia didelių metastazių. Piktybiškiausia yra smulkialąstelinė karcinoma. Pagrindinis jo pavojus yra ištrinta srovė ir greitas augimas. Šios onkologijos formos prognozė yra pati nepalankiausia.

Skirtingai nuo tuberkuliozės, kuri dažniausiai pažeidžia apatines plaučių skilteles, vėžys 65% atvejų yra lokalizuotas viršutiniuose kvėpavimo takuose. Tik 25% ir 10% karcinoma aptinkama apatiniame ir viduriniame segmentuose. Toks neoplazmų išdėstymas šiuo atveju paaiškinamas aktyviu oro mainais viršutinėse plaučių skiltyse ir įvairių kancerogeninių dalelių, dulkių, cheminių medžiagų ir kt. nusėdimu ant alveolinio audinio.

Plaučių karcinomos klasifikuojamos atsižvelgiant į ligos simptomų sunkumą ir pasiskirstymą. Yra trys pagrindiniai patologijos vystymosi etapai:

1. biologinė fazė. Tai apima momentą nuo naviko formavimosi pradžios iki pirmųjų jo požymių atsiradimo tomogramoje ar rentgenogramoje.
2. Asimptominė fazė. Šiame etape neoplazmą galima aptikti naudojant instrumentinę diagnostiką, tačiau pacientas dar nerodo klinikinių simptomų.
3. Klinikinė fazė, kurios metu pacientas pradeda nerimauti dėl pirmųjų patologijos požymių.

Dėmesio! Per pirmąsias dvi naviko formavimosi stadijas pacientas nesiskundžia gerovės pažeidimu. Šiuo laikotarpiu diagnozę galima nustatyti tik profilaktinio patikrinimo metu.

Taip pat būtina išskirti keturis pagrindinius onkologinio proceso vystymosi etapus plaučiuose:

1. I stadija: pavienis neoplazmas neviršija 30 mm skersmens, metastazių nėra, ligonį gali trikdyti tik retas kosulys.
2. II stadija: neoplazma siekia 60 mm, gali metastazuoti į artimiausius limfmazgius. Pacientas tuo pačiu metu skundžiasi diskomfortu krūtinėje, lengvu dusuliu, kosuliu. Kai kuriais atvejais žemo laipsnio karščiavimas pastebimas dėl limfmazgių uždegimo.
3. III stadija: naviko skersmuo viršija 60 mm, o naviko sudygimas į pagrindinio broncho spindį galimas. Pacientas jaučia dusulį fizinio krūvio metu, krūtinės skausmą, kosulį su kruvinais skrepliais.
4. IV stadija: karcinoma išauga už pažeisto plaučių ribų, patologiniame procese dalyvauja įvairūs organai ir tolimi limfmazgiai.

Pirmieji plaučių karcinomos simptomai

Tam tikrą laiką patologija vystosi paslėpta. Pacientas nejaučia jokių specifinių simptomų, rodančių plaučių naviką. Karcinomos vystymasis gali vykti daug kartų greičiau, jei yra keletas provokuojančių veiksnių:

• gyventi ekologiškai nepalankiose vietovėse;
• darbas pavojingose ​​pramonės šakose;
• apsinuodijimas cheminiais garais;
• rūkymas;
• genetinis polinkis;
• perneštos virusinės ir bakterinės infekcijos.

Iš pradžių patologija pasireiškia kaip uždegiminė kvėpavimo sistemos liga. Daugeliu atvejų pacientui klaidingai diagnozuojamas bronchitas. Pacientas skundžiasi pasikartojančiu sausu kosuliu. Be to, ankstyvosiose plaučių vėžio stadijose žmonės turi šiuos simptomus:

• nuovargis, mieguistumas;
• apetito praradimas;
• sausa oda ir gleivinės;
• lengva hipertermija iki 37,2-37,5;
• hiperhidrozė;
• sumažėjęs darbingumas, emocinis nestabilumas;
• blogas kvapas iškvepiant.

Dėmesio! Pats plaučių audinys neturi jautrių galūnių. Todėl, vystantis onkologinei ligai, pacientas gali nejausti skausmo pakankamai ilgai.

Plaučių karcinomos simptomai

Ankstyvosiose stadijose dažnai galima sustabdyti naviko plitimą radikalia rezekcija. Tačiau dėl simptomų neryškumo I-II stadijose patologiją galima nustatyti gana nedidele dalimi atvejų.

Ryškios būdingos klinikinės patologijos apraiškos paprastai gali būti fiksuotos, kai procesas pereina į metastazių stadiją. Patologijos apraiškos gali būti įvairios ir priklauso nuo trijų pagrindinių veiksnių:

• klinikinė ir anatominė karcinomos forma;
• metastazių buvimas tolimuose organuose ir limfmazgiuose;
• paraneoplastinių sindromų sukelti organizmo veiklos sutrikimai.

Plaučių navikų procesų patologinėje anatomijoje išskiriami du navikų tipai: centrinis ir periferinis. Kiekvienas iš jų turi specifinių simptomų.

Centrinei karcinomai būdingi:

• šlapias sekinantis kosulys;
• skreplių išsiskyrimas su kraujo intarpais;
• stiprus dusulys;
• hipertermija, karščiavimas ir šaltkrėtis.

Sergant periferine onkologija, pacientas turi:

• skausmas krūtinėje;
• sausas neproduktyvus kosulys;
• dusulys ir švokštimas krūtinėje;
• ūminė intoksikacija karcinomos irimo atveju.

Dėmesio! Pradinėse patologijos stadijose periferinio ir centrinio plaučių vėžio simptomai skiriasi, tačiau progresuojant onkologijai ligos apraiškos tampa vis panašesnės.

Ankstyviausias plaučių karcinomos simptomas yra kosulys. Jis atsiranda dėl bronchų nervinių galūnių dirginimo ir skreplių pertekliaus susidarymo. Iš pradžių pacientus kamuoja sausas kosulys, kuris stiprėja fizinio krūvio metu. Augant neoplazmui, atsiranda skreplių, kurie iš pradžių būna gleivingi, o paskui pūlingi ir kruvini.

Dusulys atsiranda gana ankstyvoje stadijoje ir atsiranda dėl gleivių pertekliaus kvėpavimo takuose. Dėl tos pačios priežasties pacientams pasireiškia stridoras – įtemptas švokštimas. Perkusija girdėjo drėgnus ūžesius ir ūžesį plaučiuose. Augant navikui, jei jis blokuoja broncho spindį, dusulys pastebimas net ramybėje ir greitai sustiprėja.

Skausmo sindromas pasireiškia vėlyvose onkologijos stadijose su karcinomos dygimu bronchų medžio audiniuose arba aplinkiniuose plaučių audiniuose. Taip pat diskomfortas kvėpavimo judesių metu gali sutrikdyti pacientą dėl to, kad prie ligos pridedamos antrinės infekcijos.

Palaipsniui auglio augimas ir metastazių plitimas provokuoja stemplės suspaudimą, šonkaulių, slankstelių ir krūtinkaulio audinio vientisumo pažeidimą. Tokiu atveju pacientui skauda krūtinę ir nugarą, kuri yra nuolatinio nuobodu. Pastebimi rijimo sunkumai, galimas deginimo pojūtis stemplėje.

Plaučių onkologija yra pavojingiausia dėl greito metastazių augimo dideliuose kraujagyslėse ir širdyje. Ši patologija sukelia krūtinės anginos priepuolius, intensyvų širdies dusulį, sutrinka kraujotaka organizme. Apžiūros metu pacientui pasireiškia aritmija, tachikardija, atskleidžiamos išeminės zonos.

Paraneoplastiniai sindromai

Paraneoplastinis sindromas yra piktybinio naviko patologinio poveikio organizmui pasireiškimas. Jis vystosi dėl naviko augimo ir pasireiškia įvairiomis nespecifinėmis organų ir sistemų reakcijomis.

Dėmesio! Daugeliu atvejų tokios ligos apraiškos pasireiškia pacientams, kuriems yra III-IV karcinomos vystymosi stadijos. Tačiau vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir silpnos sveikatos pacientams paraneoplastinis sindromas gali pasireikšti ir ankstesnėse naviko formavimosi stadijose.

Sisteminiai sindromai

Sisteminiai paraneoplastiniai sindromai pasireiškia didelio masto kūno pažeidimu, kurio metu pažeidžiami įvairūs organai ir sistemos. Dažniausi plaučių vėžio simptomai yra:

1. Kacheksija – tai organizmo išteklių išeikvojimas. Tai pasireiškia greitu kūno svorio mažėjimu, kurį lydi nervų ir raumenų sistemos susilpnėjimas. Kacheksiją sukelia medžiagų apykaitos sutrikimas ir deguonies bei maistinių medžiagų trūkumas audiniuose. Vėžinė kacheksija neigiamai veikia viso organizmo veiklą, palaipsniui sukeldama su gyvybe nesuderinamus įvairių organų veiklos sutrikimus. Iki šiol apie 35 % pacientų, sergančių kvėpavimo takų vėžiu, mirčių dėl netinkamos mitybos. Pagrindinė kacheksijos išsivystymo priežastis yra bendras organizmo apsinuodijimas naviko produktų irimo metu.
2. Sisteminė raudonoji vilkligė – tai imuninės sistemos patologija, sukelianti T ir B limfocitų autoagresijos reakciją ir antikūnų susidarymą prieš paties paciento ląsteles. Vilkligės vystymasis gali lemti paciento augimą ir metastazes, citostatikų vartojimą arba įvairių bakterijų ir virusų įsiskverbimą į audinius. Pasireiškia kraujagyslių ir jungiamojo audinio pažeidimu. Pacientui atsiranda bėrimas ant nosies ir skruostų, odos lupimasis, trofinės opos, pažeidžiama kraujotaka galūnių kraujagyslėse.

   

3. Ortostatinė hipotenzija yra patologinis sindromas, pasireiškiantis staigiu kraujospūdžio sumažėjimu, kai pacientas bando užimti vertikalią padėtį. Veikimo sumažėjimas šiuo atveju yra daugiau nei 20 mm Hg. Art. Liga atsiranda dėl normalios kraujotakos žmogaus organizme sutrikimo ir deguonies trūkumo audiniuose bei organuose, įskaitant smegenis.
4. Nebakterinis trombozinis endokarditas yra patologija, kuri dar vadinama kachetiniu endokarditu. Šis sutrikimas išsivysto onkologinėmis ligomis sergantiems žmonėms dėl baltymų ir trombocitų nusėdimo ant širdies vožtuvų ir kraujagyslių vožtuvų. Tokie pažeidimai sukelia trombozę ir staigų kraujotakos sistemos sutrikimą.

Dėmesio! Sisteminiai sindromai turi būti atsargiai ir skubiai sustabdyti. Priešingu atveju jie gali smarkiai pabloginti paciento būklę ir sukelti jo mirtį.

Vaizdo įrašas – Plaučių vėžys: pirmieji simptomai

Odos sindromai

Odos pažeidimai atsiranda dėl kelių priežasčių. Dažniausias veiksnys, provokuojantis įvairių epidermio patologijų atsiradimą, yra toksinis piktybinio naviko ir citostatinių vaistų poveikis žmogaus organizmui. Visa tai silpnina apsaugines organizmo funkcijas ir leidžia įvairiems grybeliams, bakterijoms ir virusams užkrėsti ligonio odą ir epitelio sluoksnius.

Pacientams, sergantiems plaučių karcinoma, pastebimi šie sindromai:

• hipertrichozė - per didelis plaukų augimas visame kūne;
• dermatomiozitas - uždegiminė jungiamojo audinio patologija;
• akantozė - odos sutirštėjimas pažeidimo vietoje;

• hipertrofinė plaučių osteoartropatija – pažeidimas, dėl kurio deformuojasi kaulai ir sąnariai;
• vaskulitas yra antrinis kraujagyslių uždegimas.

Hematologiniai sindromai

Sergančiųjų onkologinėmis ligomis kraujotakos sutrikimai vystosi gana greitai ir gali pasireikšti jau I-II patologijos stadijose. Tai sukelia aštrus neigiamas karcinomos poveikis kraujodaros organų funkcionavimui ir visiško plaučių funkcionavimo pažeidimas, dėl kurio visos žmogaus kūno sistemos pradeda badauti deguonimi. Pacientams, sergantiems plaučių vėžiu, pasireiškia keli patologiniai simptomai:

• trombocitopeninė purpura - padidėjęs kraujavimas, dėl kurio atsiranda kraujavimas po oda;
• anemija;

• amiloidozė - baltymų apykaitos pažeidimas;
• hiperkoaguliacija - kraujo krešėjimo funkcijos padidėjimas;
• leukemoidinė reakcija – įvairūs leukocitų formulės pokyčiai.

Neurologiniai sindromai

Neurologiniai paraneoplastiniai sindromai išsivysto dėl centrinės ar periferinės nervų sistemos pažeidimo. Jie atsiranda dėl trofizmo pažeidimo arba dėl metastazių daigumo nugaros smegenyse ar smegenyse, o tai gana dažnai pastebima sergant plaučių karcinomatoze. Pacientai turi šiuos sutrikimus:

• periferinė neuropatija – periferinių nervų pažeidimas, dėl kurio sutrinka judrumas;
• miasteninis Lampert-Eaton sindromas – raumenų silpnumas ir atrofija;
• nekrozinė mielopatija - nugaros smegenų nekrozė, sukelianti paralyžių;
• smegenų encefalopatija - smegenų pažeidimas;
• regėjimo praradimas.

IV stadijos onkologijos simptomai

Retais atvejais pacientai į medikus kreipiasi tik toje stadijoje, kai onkologija virsta karcinomatoze, o skausmas tampa nepakeliamas. Simptomai šiame etape labai priklauso nuo metastazių išplitimo visame kūne. Iki šiol IV stadijos plaučių vėžys yra itin sunkiai gydomas, todėl pasirodžius pirmiesiems įspėjamiesiems simptomams, būtina kreiptis į specialistus.

Dėmesio! Karcinomatozė yra daugybinė vėžio metastazė. Sergant karcinomatoze, gali būti visiškai paveikta bet kuri paciento sistema arba visas kūnas.

Pacientui vėlyvose naviko formavimosi stadijose atsiranda šie simptomai, rodantys įvairių organų ir sistemų darbo pažeidimą:

• sekinančių ilgalaikių kosulio priepuolių;
• skrepliai su krauju, pūliai ir plaučių skilimo produktai;
• apatija, depresija;
• nuolatinis mieguistumas, sutrikusios pažintinės funkcijos;
• kacheksija, svorio kritimas iki kritinių lygių: 30-50 kg;
• rijimo sutrikimas, vėmimas;
• skausmingi cefalalgijos priepuoliai;
• gausus kraujavimas iš plaučių;
• delyras, sutrikusi sąmonė;
• stiprus ir nuolatinis skausmas krūtinėje;
• kvėpavimo nepakankamumas, uždusimas;
• aritmija, pulso dažnio ir užpildymo pažeidimas.

Plaučių vėžys pasireiškia įvairiais simptomais. Būdingiausi nerimą keliantys patologijos signalai yra ilgalaikis kosulys su skrepliais, krūtinės skausmas ir švokštimas kvėpuojant. Atsiradus tokiems požymiams, būtina konsultuotis su pulmonologu.

Vaizdo įrašas – plaučių vėžys: priežastys ir simptomai

Turinys

Sparčiai besivystanti ši baisi liga griauna vyrų ir moterų gyvenimus. Aiškių požymių atsiradimas tik vėlesniuose jo vystymosi etapuose sumažina paciento tikimybę pasveikti. Norint anksčiau pradėti gydymą, svarbu žinoti vėžio simptomus.

Pirmieji plaučių vėžio požymiai

Liga vystosi latentiškai ilgą laiką. Navikas pradeda formuotis liaukose, gleivinėje, tačiau metastazės labai greitai auga visame kūne. Piktybinio naviko atsiradimo rizikos veiksniai yra šie:

• oro tarša;
• rūkymas;
• virusinės infekcijos;
• paveldimos priežastys;
• kenksmingos gamybos sąlygos.

Ligos požymiai iš pradžių nekelia baimės – jie panašūs į kvėpavimo sistemos uždegimą. Ankstyvosios stadijos plaučių vėžio simptomai yra šie:

• nuovargis;
• apetito praradimas;
• sausas kosulys;
• nedidelis svorio kritimas;
• nuovargis;
• temperatūros kilimas;
• prakaitavimas;
• našumo sumažėjimas;
• nemalonus kvapas iš burnos.

Šis organas turi ypatumą – nėra nervų galūnėlių, kurias veikiant gali atsirasti skausmas – ligos pradžioje jis nepastebimas. Šio laikotarpio diagnozavimo sunkumai yra susiję su:

• neoplazmo vieta po kauliniu audiniu;
• sveikų ir pažeistų ląstelių tankio panašumas;
• matomų limfmazgių, signalizuojančių apie problemą, nebuvimas.

Plaučių vėžio 4 stadija – simptomai prieš mirtį

Auglys gali greitai augti ir per metus sukelti mirtį. Priežastis – specifinių požymių nebuvimas ankstyvose ligos stadijose, kai galimas gydymas. Jei stebimas 4 stadijos plaučių vėžys, simptomai prieš mirtį yra labai ryškūs. Laikotarpiui būdinga:

• kosulys naktį;
• depresija;
• lėtinis mieguistumas;
• apetito stoka;
• stiprus svorio kritimas;
• apatija;
• siautėti;
• koncentracijos trūkumas;
• pūlingi skrepliai su krauju;
• rijimo problemos;
• kojų patinimas;
• stiprūs galvos skausmai.

Kaip pasireiškia 4 stadijos plaučių vėžys? Jos simptomai priklauso nuo metastazių paplitimo. Suaugęs pacientas tampa silpnas, labai išsekęs. Nustatomi paskutinės stadijos plaučių vėžio požymiai, kurie baigiasi mirtimi:

• veninės dėmės ant kojų;
• kraujavimas iš plaučių;
• nepakeliamas skausmas krūtinėje;
• uždusimas;
• regėjimo praradimas;
• kraujavimas smegenyse;
• sriegiuotas pulsas.

Simptomai skirtinguose etapuose

Kaip atpažinti plaučių vėžį? Ligos vystymosi procesas paprastai skirstomas į 4 etapus, kurie turi savo ypatybes. Pirmoje stadijoje plaučių vėžys, kurio simptomai ir požymiai pradinėse stadijose yra lengvi, koncentruojasi vienoje vietoje. Neoplazma yra mažo dydžio - mažiau nei 3 cm, nėra metastazių, būdingos šios apraiškos:

• sausas kosulys;
• silpnumas;
• apetito praradimas;
• negalavimas;
• temperatūros kilimas;
• galvos skausmas.

Antroje stadijoje plaučių vėžio simptomai yra ryškesni, o tai susiję su naviko dydžio augimu, jo spaudimu kaimyniniams organams, pirmųjų metastazių atsiradimu limfmazgiuose. Liga pasireiškia:

• hemoptizė;
• švokštimas kvėpuojant;
• svorio metimas;
• padidėjusi temperatūra;
• padidėjęs kosulys;
• krūtinės skausmai;
• silpnumas.

3 stadijoje simptomai yra labiau išlyginti, tuo jie skiriasi nuo ketvirtojo, kurį lydi nepakeliamas skausmas, baigiasi mirtimi. Navikas išplitęs toli, metastazės plačios, simptomai intensyvesni nei antroje stadijoje. Atsiranda vėžio simptomai:

• padidėjęs šlapias kosulys;
• kraujas, pūliai skrepliuose;
• kvėpavimo sunkumai;
• dusulys;
• rijimo problemos;
• hemoptizė;
• staigus svorio kritimas;
• epilepsija, kalbos sutrikimas, su smulkių ląstelių forma;
• intensyvus skausmas.

Hemoptizė

Dėl bronchų gleivinės sunaikinimo, kraujagyslių navikų pažeidimai, audinių gabalėliai pradeda atsiskirti. Hemoptizė sergant plaučių vėžiu pasižymi:

• dideli krešuliai su ryškiai raudona spalva;
• atskiri maži kraujo dryžiai;
• želė pavidalo aviečių spalvos;
• plaučių kraujavimas, kuris greitai baigsis mirtimi.

Flegma

Išskyros atrodo kaip tirštos, skaidrios gleivės, kurias sunku praeiti, kai pasireiškia pirmieji simptomai. Vystantis navikui, plaučių vėžio skrepliai keičiasi. Ji gali būti:

• putotas, išmargintas krauju – su edema;
• ryškiai raudona - lydi kraujagyslių sunaikinimą;
• su pūliais - su komplikacijų išsivystymu;
• panašus į aviečių želė – lydi audinių irimą.

Kosulys - kas tai

Šis būdingas ligos simptomas yra augančio naviko reakcija į receptorių dirginimą. Nėra plaučių vėžio be kosulio, tačiau jo pasireiškimas keičiasi, kai vystosi neoplazma:

• iš pradžių – be priežasties, sausas, užsitęsęs, sukeliantis kvėpavimo pasunkėjimą;
• tada - pridedant skreplių - klampios arba skystos gleivės;
• toliau - pūlių atsiradimas, kraujas išskyrose.

Skausmas

Kadangi organe nėra nervų galūnėlių, atsakymas į klausimą – ar vėžys skauda plaučius? – bus neigiamas. Viskas prasideda nuo naviko metastazių į kaimyninius organus. Skausmas atsiranda dėl nervų galūnių spaudimo juose, gali paūmėti įtampa, įkvėpti, turėti charakterį:

• dūrio;
• su deginimu;
• suspaudimas;
• su tirpimu;
• kvailas;
• juostinė pūslelinė;
• aštrus;
• vietinis.

Vyrų plaučių vėžio simptomai

Kadangi rizikos grupei priklauso vyrai, jiems liga diagnozuojama dažniau. Kai prasideda vėžys, simptomai ir ankstyvieji požymiai yra neryškūs. Viskas atsiskleidžia atsiradus užsitęsusiam be priežasties kosuliui. Plaučių vėžio požymiai vyrams pradeda sparčiai didėti, yra:

• balso užkimimas;
• dusulys;
• gyvybingumo sumažėjimas;
• švilpimas kvėpuojant;
• veido patinimas;
• širdies ritmo pažeidimas;
• pasunkėjęs rijimas;
• pažasties limfmazgių padidėjimas;
• depresija;
• galvos svaigimas;
• skausmas įkvėpus;
• galvos skausmas;
• nuovargis.

Tarp moterų

Skirtingai nuo vyrų ligos – pirmieji plaučių vėžio simptomai moterims – potraukis kosėti – prasideda anksčiau. Ankstyvosiose stadijose jų taip pat nėra. Simptomai prasideda nuo sauso kosulio, kuris palaipsniui virsta šlapiu, gleives gaminančiu kosuliu. Vėžys įtariamas, kai:

Kaip diagnozuoti plaučių vėžį

Anksti diagnozuojant ligas suaugusiems gyventojams kas dvejus metus skiriamas fluorografinis tyrimas. Nustačius sąmonės netekimą, atliekamos papildomos procedūros, leidžiančios atskirti onkologiją nuo tuberkuliozės. Kaip diagnozuoti plaučių vėžį? Yra keletas būdų:

• rentgeno spinduliai - pati pirmoji, prieinama ir informatyvi ankstyvoje stadijoje;
• kompiuterinė tomografija – nustato naviko dydį ir padėtį, padeda pamatyti metastazes toli nuo ligos židinio.

Kai rentgeno spinduliuotė pacientui draudžiama, skiriamas MRT. Apžiūros metu nustatomi nedideli navikai, nustatomas vidinių limfmazgių dydis.

Vėžio požymiai patikslinami papildomais tyrimais:

• kraujo tyrimas naviko žymenims nustatyti;
• bronchoskopija - atskleidžia pažeidimus bronchų spindyje, turi galimybę paimti medžiagą biopsijai, nustato naviko buvimą;
• audinių biopsija yra tikslus onkologinių ligų nustatymo metodas, tačiau po tokios intervencijos vėžinių ląstelių augimas greičiausiai paspartės.

Vaizdo įrašas

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiagos nereikalauja savęs gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pateikti gydymo rekomendacijas, atsižvelgdamas į individualias konkretaus paciento savybes.

Plaučių vėžys yra dažniausia onkologinio proceso lokalizacija, kuriai būdinga gana latentinė eiga ir ankstyvas metastazių atsiradimas. Sergamumas plaučių vėžiu priklauso nuo gyvenamosios vietos, industrializacijos laipsnio, klimato ir gamybos sąlygų, lyties, amžiaus, genetinio polinkio ir kitų veiksnių.

Kas yra plaučių vėžys?

Plaučių vėžys yra piktybinis navikas, išsivystantis iš plaučių audinio ir bronchų liaukų ir gleivinių. Šiuolaikiniame pasaulyje plaučių vėžys užima aukščiausią vietą tarp visų onkologinių ligų. Remiantis statistika, vyrai šia onkologija suserga aštuonis kartus dažniau nei moterys, taip pat pastebėta, kad kuo vyresnis amžius, tuo dažniau sergama.

Plaučių vėžio išsivystymas skiriasi priklausomai nuo skirtingų histologinių struktūrų navikų. Diferencijuotai plokščialąstelinei karcinomai būdinga lėta eiga, nediferencijuotas vėžys vystosi greitai ir suteikia plačias metastazes.

Piktybiškiausia eiga yra smulkialąstelinis plaučių vėžys:

• vystosi slaptai ir greitai,
• metastazuoja anksti.
• turi prastą prognozę.

Dažniau navikas atsiranda dešiniajame plautyje – 52 proc., kairiajame – 48 proc.

Pagrindinė pacientų grupė – ilgai rūkaliai nuo 50 iki 80 metų, ši kategorija sudaro 60-70% visų plaučių vėžio atvejų, o mirštamumas siekia 70-90%.

Kai kurių tyrinėtojų teigimu, įvairių šios patologijos formų, priklausomai nuo amžiaus, pasireiškimo struktūra yra tokia:

• iki 45 - 10% visų atvejų;
• nuo 46 iki 60 metų - 52% atvejų;
• nuo 61 iki 75 metų -38% atvejų.

Dar visai neseniai plaučių vėžys buvo laikomas daugiausia vyrų liga. Šiuo metu daugėja moterų ir mažėja pirminio ligos nustatymo amžius.

Rūšys

Priklausomai nuo pirminio naviko vietos, yra:

• centrinis vėžys. Jis yra pagrindiniame ir skilties bronchuose.
• Aeriferinė. Šis navikas išsivysto iš mažųjų bronchų ir bronchiolių.

Paskirstyti:

1. Smulkialąstelinė karcinoma (rečiau) yra labai agresyvus navikas, nes gali labai greitai išplisti visame kūne, metastazuoti į kitus organus. Paprastai smulkialąsteliniu vėžiu serga rūkaliai, o diagnozės nustatymo metu 60% pacientų turi plačiai išplitusias metastazes.
2. Nesmulkialąstelė (80-85% atvejų) – turi neigiamą prognozę, jungia keletą morfologiškai panašių vėžio tipų formų su panašia ląstelių struktūra.

Anatominė klasifikacija:

• centrinis – pažeidžia pagrindinius, skilties ir segmentinius bronchus;
• periferinis - mažesnių bronchų, bronchiolių ir alveolių epitelio pažeidimas;
• masyvi (mišri).

Neoplazmos progresavimas vyksta trimis etapais:

• Biologinis - laikotarpis nuo neoplazmo atsiradimo iki pirmųjų simptomų pasireiškimo.
• Asimptominis - išoriniai patologinio proceso požymiai visiškai nepasireiškia, jie tampa pastebimi tik rentgeno nuotraukoje.
• Klinikinis – laikotarpis, kai sergant vėžiu pasireiškia pastebimi simptomai, kurie tampa paskata skubėti pas gydytoją.

Priežastys

Pagrindinės plaučių vėžio priežastys:

• rūkymas, įskaitant pasyvų rūkymą (apie 90% visų atvejų);
• kontaktas su kancerogenais;
• radono ir asbesto skaidulų įkvėpimas;
• paveldimas polinkis;
• amžiaus kategorija virš 50 metų;
• žalingų gamybos veiksnių įtaka;
• radioaktyvioji apšvita;
• lėtinių kvėpavimo takų ligų ir endokrininių patologijų buvimas;
• cicatricial pokyčiai plaučiuose;
• virusinės infekcijos;
• oro tarša.

Liga vystosi latentiškai ilgą laiką. Navikas pradeda formuotis liaukose, gleivinėje, tačiau metastazės labai greitai auga visame kūne. Piktybinio naviko atsiradimo rizikos veiksniai yra šie:

• oro tarša;
• rūkymas;
• virusinės infekcijos;
• paveldimos priežastys;
• kenksmingos gamybos sąlygos.

Atkreipkite dėmesį, kad vėžinės ląstelės, pažeidžiančios plaučius, labai greitai dalijasi, auglys plinta visame kūne ir sunaikina kitus organus. Todėl svarbu laiku diagnozuoti ligą. Kuo anksčiau nustatomas ir gydomas plaučių vėžys, tuo didesnė tikimybė pailginti paciento gyvenimą.

Pirmieji plaučių vėžio požymiai

Pirmieji plaučių vėžio simptomai dažnai neturi tiesioginio ryšio su kvėpavimo sistema. Pacientai ilgą laiką kreipiasi į įvairius skirtingo profilio specialistus, yra ilgai tiriami ir atitinkamai sulaukia netinkamo gydymo.

Ankstyvojo plaučių vėžio požymiai ir simptomai:

• subfebrilo temperatūra, kurios nenumuša vaistai ir itin išsekina pacientą (šiuo laikotarpiu organizmas patiria vidinę intoksikaciją);
• silpnumas ir nuovargis jau ryte;
• odos niežulys, atsirandantis dermatitui, ir, galbūt, odos ataugų atsiradimas (sukeltas piktybinių ląstelių alerginio poveikio);
• raumenų silpnumas ir padidėjęs patinimas;
• centrinės nervų sistemos sutrikimai, ypač galvos svaigimas (iki alpimo), sutrikusi judesių koordinacija arba jautrumo praradimas.

Atsiradus šiems požymiams, būtinai kreipkitės į pulmonologą diagnozei nustatyti ir diagnozei patikslinti.

etapai

Susidūrę su plaučių vėžiu, daugelis nežino, kaip nustatyti ligos stadiją. Onkologijoje, vertinant plaučių vėžio pobūdį ir mastą, klasifikuojamos 4 ligos vystymosi stadijos.

Tačiau bet kurio etapo trukmė kiekvienam pacientui yra visiškai individuali. Tai priklauso nuo neoplazmo dydžio ir metastazių buvimo, taip pat nuo ligos eigos greičio.

Paskirstyti:

• 1 stadija – auglys mažesnis nei 3 cm.Jis yra plaučių segmento arba vieno broncho ribose. Metastazių nėra. Simptomus sunku pastebėti arba jų visai nėra.
• 2 - navikas iki 6 cm, esantis plaučių ar broncho segmento ribose. Pavienės metastazės atskiruose limfmazgiuose. Simptomai yra ryškesni, pasireiškia hemoptizė, skausmas, silpnumas, apetito praradimas.
• 3 - auglys viršija 6 cm, prasiskverbia į kitas plaučių dalis ar kaimyninius bronchus. Daugybė metastazių. Prie simptomų pridedamas kraujas gleivinguose skrepliuose, dusulys.

Kaip pasireiškia paskutinė 4 plaučių vėžio stadija?

Šioje plaučių vėžio stadijoje navikas metastazuoja į kitus organus. Penkerių metų išgyvenamumas yra 1% smulkialąstelinio vėžio atveju ir 2–15% nesmulkialąstelinio vėžio atveju.

Pacientas turi šiuos simptomus:

• Nuolatinis skausmas kvėpuojant, su kuriuo sunku gyventi.
• Krūtinės skausmas
• Kūno svorio ir apetito sumažėjimas
• Kraujas krešėja lėtai, dažnai įvyksta lūžiai (metastazės kauluose).
• Sunkaus kosulio priepuoliai, dažnai su skrepliais, kartais su krauju ir pūliais.
• Stipraus skausmo atsiradimas krūtinėje, kuris tiesiogiai rodo gretimų audinių pažeidimą, nes pačiuose plaučiuose nėra skausmo receptorių.
• Vėžio simptomai taip pat yra sunkus kvėpavimas ir dusulys, jei pažeidžiami gimdos kaklelio limfmazgiai, jaučiamas kalbos sunkumas.

Smulkialąsteliniam plaučių vėžiui, kuris greitai vystosi ir per trumpą laiką paveikia kūną, būdingi tik 2 vystymosi etapai:

• ribota stadija, kai vėžinės ląstelės yra lokalizuotos viename plautyje, o audiniai yra arti.
• plati arba ekstensyvi stadija, kai navikas metastazavo į sritį už plaučių ir į tolimus organus.

Plaučių vėžio simptomai

Klinikinės plaučių vėžio apraiškos priklauso nuo pirminės neoplazmos vietos. Pradiniame etape liga dažniausiai būna besimptomė. Vėlesnėse stadijose gali atsirasti bendrų ir specifinių vėžio požymių.

Ankstyvieji pirmieji plaučių vėžio simptomai yra nespecifiniai ir paprastai nekelia nerimo, įskaitant:

• nemotyvuotas nuovargis
• apetito praradimas
• gali šiek tiek sumažėti svoris
• kosulys
• specifiniai simptomai kosulys su "rūdžių" skrepliais, dusulys, hemoptizė prisijungia vėlesnėse stadijose
• skausmo sindromas rodo įtraukimą į netoliese esančių organų ir audinių procesą

Specifiniai plaučių vėžio simptomai:

• Kosulys – be priežasties, paroksizminis, sekinantis, bet nuo fizinio aktyvumo nepriklausantis, kartais su žalsvais skrepliais, kurie gali rodyti centrinę naviko vietą.
• Dusulys. Dusulys ir dusulys pirmiausia atsiranda esant įtampai, o išsivystant navikui sutrikdo pacientą net gulint.
• Skausmas krūtinėje. Kai naviko procesas pažeidžia pleurą (plaučių gleivinę), kurioje yra nervinės skaidulos ir galūnės, pacientui pasireiškia nepakeliamas skausmas krūtinėje. Jie yra aštrūs ir skausmingi, nuolat trikdo arba priklauso nuo kvėpavimo ir fizinio krūvio, tačiau dažniausiai yra pažeisto plaučių šone.
• Hemoptizė. Paprastai gydytojo ir paciento susitikimas įvyksta po to, kai iš burnos ir nosies pradeda tekėti kraujas su skrepliais. Šis simptomas rodo, kad navikas pradėjo paveikti kraujagysles.

Plaučių vėžio požymiai vyrams

• Varginantis, dažnas kosulys yra vienas pirmųjų plaučių vėžio požymių. Vėliau atsiranda skreplių, jų spalva gali tapti žalsvai geltona. Esant fiziniam darbui ar hipotermijai, kosulio priepuoliai sustiprėja.
• Kvėpuojant atsiranda švilpimas, dusulys;
• Skausmas atsiranda krūtinės srityje. Tai gali būti laikoma onkologijos požymiu, kai pasireiškia pirmieji du simptomai.
• Kosint, be skreplių, gali atsirasti išskyrų kraujo krešulių pavidalu.
• Apatijos priepuoliai, padidėjęs jėgų praradimas, padidėjęs nuovargis;
• Esant normaliai mitybai, pacientas smarkiai numeta svorio;
• Nesant uždegiminių procesų, peršalimo, kūno temperatūra pakyla;
• Balsas užkimsta, taip yra dėl gerklų nervo pažeidimo;
• Iš neoplazmos gali atsirasti skausmas peties srityje;
• Rijimo problemos. Taip yra dėl stemplės ir kvėpavimo takų sienelių naviko pažeidimo;
• Raumenų silpnumas. Pacientai, kaip taisyklė, nekreipia dėmesio į šį simptomą;
• Galvos svaigimas;
• Širdies ritmo pažeidimas.

moterų plaučių vėžys

Svarbūs moterų plaučių vėžio požymiai yra diskomfortas krūtinės srityje. Priklausomai nuo ligos formos, jie pasireiškia skirtingu intensyvumu. Diskomfortas tampa ypač stiprus, jei patologiniame procese dalyvauja tarpšonkauliniai nervai. Tai praktiškai neįveikiama ir nepalieka paciento.

Nemalonūs pojūčiai yra šių tipų:

• dūrio;
• pjaustymas;
• juostinė pūslelinė.

Be bendrų simptomų, moterims yra plaučių vėžio požymių:

• balso tembro pokyčiai (užkimimas);
• padidėję limfmazgiai;
• rijimo sutrikimai;
• skausmas kauluose;
• dažni lūžiai;
• gelta – su metastazėmis kepenyse.

Vieno ar kelių požymių, būdingų vienai kvėpavimo organų ligų kategorijai, buvimas turėtų nedelsiant kreiptis į specialistą.

Asmuo, pastebėjęs minėtus simptomus, turėtų apie juos pranešti gydytojui arba papildyti surinktą informaciją tokia informacija:

• požiūris į rūkymą su plaučių simptomais;
• vėžio buvimas kraujo giminaičiams;
• laipsniškas vieno iš minėtų simptomų padidėjimas (tai vertingas papildymas, nes rodo lėtą ligos vystymąsi, būdingą onkologijai);
• ūmus simptomų padidėjimas dėl ankstesnio lėtinio negalavimo, bendro silpnumo, apetito praradimo ir kūno svorio taip pat yra kancerogenezės atmaina.

Diagnostika

Kaip diagnozuojamas plaučių vėžys? Profilaktinės fluorografijos metu, skirtingose ​​vystymosi stadijose, nustatoma iki 60% onkologinių plaučių pažeidimų.

• Tik 5-15% pacientų, sergančių plaučių vėžiu, registruojami 1 stadijoje
• 2 – 20–35 proc.
• 3 etapais -50-75%
• 4 – daugiau nei 10 proc.

Įtariamo plaučių vėžio diagnozė apima:

• bendrieji klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• skreplių, bronchų plovimo, pleuros eksudato citologiniai tyrimai;
• fizinių duomenų įvertinimas;
• plaučių rentgenografija 2 projekcijomis, linijinė tomografija, plaučių KT;
• bronchoskopija (fibrobronchoskopija);
• pleuros punkcija (esant efuzijai);
• diagnostinė torakotomija;
• limfmazgių mastelio biopsija.

Ankstyva diagnozė suteikia vilties išgydyti. Patikimiausias būdas šiuo atveju yra plaučių rentgenas. Diagnozė patvirtinama endoskopine bronchografija. Su jo pagalba galite nustatyti naviko dydį ir vietą. Be to, būtinas citologinis tyrimas – biopsija.

Plaučių vėžio gydymas

Pirmas dalykas, kurį noriu pasakyti, yra tai, kad gydymą atlieka tik gydytojas! Jokio savęs gydymo! Tai labai svarbus momentas. Galų gale, kuo anksčiau kreipsitės pagalbos į specialistą, tuo didesnė tikimybė, kad liga bus baigta.

Konkrečios gydymo strategijos pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių:

• Ligos stadija;
• Histologinė karcinomos struktūra;
• gretutinių patologijų buvimas;
• Visų aukščiau išvardytų riebalų derinys.

Yra keletas papildomų plaučių vėžio gydymo būdų:

• Chirurginė intervencija;
• Terapija radiacija;
• Chemoterapija.

Chirurgija

Chirurginė intervencija yra veiksmingiausias metodas, kuris parodomas tik 1 ir 2 stadijose. Jie skirstomi į šiuos tipus:

• Radikali - pašalinamas pirminis naviko židinys ir regioniniai limfmazgiai;
• Paliatyvus – skirtas paciento būklei palaikyti.

Chemoterapija

Nustačius smulkialąstelinį vėžį, pagrindinis gydymo metodas yra chemoterapija, nes ši naviko forma yra jautriausia konservatyviems gydymo metodams. Chemoterapijos veiksmingumas yra gana didelis ir leidžia pasiekti gerą efektą kelerius metus.

Chemoterapija yra šių tipų:

• terapinis – metastazėms mažinti;
• adjuvantas – naudojamas kaip prevencinė priemonė, siekiant išvengti atkryčio;
• neadekvatus – prieš pat operaciją, siekiant sumažinti navikus. Tai taip pat padeda nustatyti ląstelių jautrumo gydymui vaistais lygį ir nustatyti jo veiksmingumą.

Terapija radiacija

Kitas gydymo būdas – spindulinė terapija: ji taikoma esant 3-4 stadijos nepašalinamiems plaučių navikams, leidžia pasiekti gerų rezultatų sergant smulkialąsteliniu vėžiu, ypač kartu su chemoterapija. Standartinė spindulinio gydymo dozė yra 60-70 Gy.

Plaučių vėžio spindulinės terapijos taikymas laikomas atskiru metodu, jei pacientas atsisako chemoterapijos, o rezekcija negalima.

Prognozė

Galbūt nė vienas patyręs gydytojas nesiims tikslių plaučių vėžio prognozių. Ši liga gali elgtis nenuspėjamai, o tai daugiausia lemia navikų struktūros histologinių variantų įvairovė.

Tačiau pacientą išgydyti vis tiek įmanoma. Paprastai, veda prie laimingo rezultato naudojant chirurgijos ir spindulinės terapijos derinį.

Kiek laiko žmonės gyvena su plaučių vėžiu?

• Nesant gydymo beveik 90% pacientų po ligos nustatymo negyvena ilgiau nei 2-5 metus;
• chirurginiame gydyme 30% pacientų turi galimybę gyventi ilgiau nei 5 metus;
• su chirurgijos, radiacijos ir chemoterapijos deriniu galimybė gyventi ilgiau nei 5 metus atsiranda 40% pacientų.

Nepamirškite apie prevenciją, kuri apima:

• sveikas gyvenimo būdas: tinkama mityba ir mankšta
• blogų įpročių, ypač rūkymo, atsisakymas

Prevencija

Plaučių vėžio prevencija apima šias rekomendacijas:

• Atsisakyti blogų įpročių, ypač rūkymo;
• Sveikos gyvensenos laikymasis: tinkama mityba, turtinga vitaminų ir kasdienis fizinis aktyvumas, pasivaikščiojimai gryname ore.
• Laiku gydykite bronchų ligas, kad nebūtų perėjimo į lėtinę formą.
• Kambario vėdinimas, kasdienis drėgnas buto valymas;
• Sąlytis su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis ir sunkiaisiais metalais turi būti kuo mažesnis. Darbo metu būtinai naudokite apsaugines priemones: respiratorius, kaukes.

Jei turite šiame straipsnyje aprašytų simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte tikslią diagnozę.

Plaučių vėžys yra labiausiai paplitęs vėžys pasaulyje. Kasmet nuo šios ligos miršta daugiau nei 1 mln. Plaučių onkologijai būdinga latentinė eiga ir greitas metastazių plitimas. Vyrams ši patologija diagnozuojama daug dažniau nei moterims, maždaug septynis – aštuonis kartus. Serga įvairaus amžiaus žmonės.

Pirmieji plaučių vėžio požymiai

Apsvarstykite, kaip pasireiškia plaučių vėžys. Naviko formavimosi pradžioje simptomai yra neryškūs arba gali jų visai nebūti, todėl dauguma žmonių praranda daug laiko, o vėžys pereina į kitą stadiją.

Kuriems žmonėms gresia pavojus?

• Amžius. Vyresni nei 40 metų žmonės turėtų būti tikrinami kasmet.
• Vyriška lytis. Plaučių vėžiu dažniausiai serga vyrai. Be to, skirtumas labai pastebimas – 5-8 kartus, priklausomai nuo lyginamųjų amžiaus kategorijos.
• Tautybė. Afroamerikiečiai serga daug dažniau nei kitos tautos.
• genetinis polinkis. Vėžio buvimas kraujo giminaičiuose.
• Rūkymas. Lemiami veiksniai šiuo klausimu yra ne tik bendra rūkančiojo gyvenimo trukmė, bet ir per dieną surūkomų cigarečių intensyvumas. To priežastis gali būti nikotino nusėdimas plaučiuose.
• Antrinis rūkymas. Dažnas buvimas rūkančiais žmonėmis arba prirūkytuose kambariuose ligos rizikos veiksnį viršija 20 proc.
• Lėtinės plaučių ligos. Tokios ligos kaip tuberkuliozė, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, bronchektazė, plaučių destrukcija, policistinė plaučių liga.
• ŽIV infekcija. ŽIV užsikrėtusiems žmonėms vėžys diagnozuojamas dvigubai dažniau.
• Terapija radiacija. Žmonėms, patyrusiems radiacijos poveikį, gresia pavojus, nes spinduliai veikia ląstelę, keičia organelių funkcijas, todėl jie negali visiškai dirbti.

Tipai

• smulkiųjų ląstelių vėžys- baisiausias ir agresyviausiai besivystantis navikas, suteikiantis metastazių net ir ant mažo paties naviko dydžio. Tai retai, dažniausiai rūkantiems.
• Suragėjusių ląstelių karcinoma- labiausiai paplitęs naviko tipas, išsivysto iš plokščiųjų epitelio ląstelių.
• Adenokarcinoma- retas, susidaręs iš gleivinės.
• didelė ląstelė– Moterys ja serga dažniau nei vyrai. Ypatumas yra vėžio vystymosi pradžia subsegmentiniuose bronchuose ir ankstyvas metastazių susidarymas tarpuplaučio limfmazgiuose, be to, yra periferinis antinksčių, pleuros, kaulų ir smegenų pažeidimas.

Vėžio stadijos

Yra tik keturios vėžio stadijos, kiekvienai iš šių stadijų būdingi tam tikri simptomai ir apraiškos. Kiekvienam etapui individualų gydymą parenka gydytojas onkologas. Visiškai atsikratyti šios patologijos galima tik ankstyvosiose stadijose.

• Pirmas etapas 1A. Neoplazmos skersmuo neturi viršyti 3 cm. Šis etapas vyksta be kosulio. Labai sunku aptikti.
• Pirmas etapas 1B. Naviko dydis gali siekti iki 5 centimetrų skersmens, tačiau piktybinis navikas į kraują nepaleidžia naviko žymenų, vadinasi, jį dar galima visiškai pašalinti.

Jei ši liga nustatoma šiame etape, 70 atvejų iš 100 ligos prognozė bus palanki. Deja, kaip minėta pirmiau, labai sunku ir beveik neįmanoma atpažinti pradiniame etape, nes navikas yra labai mažas ir nėra jokių akivaizdžių simptomų.

Visada verta atkreipti dėmesį į nerimą keliančius simptomus tiek suaugusiems, tiek vaikams: kosulio laipsnį ir skreplių konsistenciją bei kvapą, jie gali būti supuvę ir žalsvos spalvos.

Didžiulis pavojus gali būti smulkialąstelinis vėžys, beveik akimirksniu išplitęs metastazes visame kūne. Jei įtariate tokį vėžinį pažeidimą, nedelsdami kreipkitės į gydymą: chemoterapiją ar operaciją.

ANTRA vėžio stadija prasideda, kai naviko skersmuo viršija penkis centimetrus. Iš pagrindinių simptomų galima išskirti sustiprėjusį kosulį su skreplių išsiskyrimu su krauju, karščiavimą, greitą kvėpavimą, taip pat galimą „oro trūkumą“. Šiame etape dažnai įvyksta greitas svorio mažėjimas.

• 2A etapas. Piktybinio darinio skersmuo išaugo daugiau nei 5 centimetrai. Limfmazgiai beveik pasiekti, bet dar nepaveikti.
• 2B etapas. Piktybinis auglys siekia 7 cm, tačiau neoplazma, kaip ir 2A stadijoje, dar nėra išplitusi į limfmazgius. Gali sutrikti virškinimas. Galimos metastazės į krūtinės ertmę.

Išgyvenamumo procentas antroje stadijoje: 30 pacientų iš 100. Teisingai parinktas gydymas leidžia pailginti gyvenimo trukmę: maždaug iki 4-6 metų. Sergant smulkialąsteliniu vėžiu, prognozė šioje stadijoje dar blogesnė: 18 pacientų iš 100.

TREČIA vėžio stadija. Šiame etape gydymas praktiškai nepadeda.

• 3A etapas. Navikas yra didesnis nei 7 centimetrai. Jis jau pasiekė arti gretimus audinius ir pažeidžiami šalia plaučių esantys limfmazgiai. Atsiranda metastazių, jų atsiradimo sritis pastebimai plečiasi ir apima krūtinę, trachėją, kraujagysles, net prie širdies ir gali prasiskverbti į krūtinės fasciją.
• 3B etapas. Piktybinis navikas yra daugiau nei 7 cm skersmens, jis jau gali pažeisti net plaučių sieneles. Retai metastazės gali pasiekti širdį, trachėjos kraujagysles, dėl kurių išsivysto perikarditas.

Simptomai trečiajame etape yra ryškūs. Stiprus kosulys su krauju, stiprus krūtinės skausmas, krūtinės skausmas. Šiame etape gydytojai skiria vaistus, slopinančius kosulį. Pagrindinis gydymas – chemoterapija slopinti vėžinių ląstelių augimą, deja, gydymas neefektyvus, auglys auga ir ardo organizmą. Kairiosios arba dešinės dalies vėžys, su šiais plaučių dalies pažeidimais, atliekama viso ar dalies plaučių rezekcija.