Kokie kraujo tyrimai atliekami dėl sifilio ir kaip jie iššifruojami. Agliutinacijos reakcijos Serologiniai tyrimai

Serologinis tyrimas (testai)- laboratorinių tyrimų metodai, pagrįsti antikūnų ar antigenų nustatymu paciento biologinėje medžiagoje. Dažniausiai analizei naudojamas kraujas, rečiau – šlapimas, seilės, pūlingos išskyros arba biopsijos metu paimti audinių mėginiai.

Taikymo sritis

• Kraujo grupės nustatymas.
• Specifinių naviko baltymų – naviko žymenų identifikavimas (pavyzdžiui, įtarus kiaušidžių, prostatos, šlapimo pūslės, skrandžio ir kt. vėžį).
• Virusinių, bakterinių, grybelinių, pirmuonių infekcijų (ŽIV, sifilio, toksoplazmozės, chlamidijų, raudonukės, pūslelinės, helmintozės, erkinio encefalito ir kt.) diagnostika.
• Hormonų, fermentų ir vaistų, esančių tirtoje biomedžiagoje, nustatymas nedidelėmis koncentracijomis (mažiau nei 10-10 g/l).

Serologinių tyrimų metodo esmė

Serologiniai tyrimai skiriasi technika, tačiau visi jie yra antigenų (svetimų junginių) sąveikos su atitinkamais antikūnais rezultatas. Tyrimas susideda iš dviejų nuoseklių etapų. Pirmajai fazei būdinga antigenų ir antikūnų sąveika su imuninių kompleksų susidarymu (teigiama reakcija). Antroje fazėje atsiranda išorinių požymių, patvirtinančių šių kompleksų buvimą (priklausomai nuo reakcijos tipo, tai gali būti tiriamojo tirpalo drumstumas, jo spalvos pasikeitimas, pleiskanojimas ir pan.). Matomų fizinių reiškinių nebuvimas laikomas neigiamu tyrimo rezultatu.

Pasiruošimas serologiniams tyrimams

Priklauso nuo tyrimo tipo. Gydytojas, užsiregistruodamas procedūrai, turėtų pasakyti apie konkrečios analizės atlikimo ypatybes.

Reikiamą serologinį tyrimą galite atlikti Spectra klinikoje. Analizes užsakome geriausiose didmiesčių laboratorijose, veikiančiose pagal Europos standartus, o tai garantuoja greitus ir patikimus rezultatus. Mūsų gydytojai padės iššifruoti išvadą ir pateiks rekomendacijas tolesnei diagnozei.

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Reikalinga specialisto konsultacija!

Serologinis kraujo analizė yra tam tikrų antigenų arba antikūnų laboratorinio tyrimo metodas ( specifiniai baltymai) paciento serume, atsižvelgiant į organizmo imunines reakcijas. Šis metodas taikomas, kai diagnostika infekcinės ligos, siekiant nustatyti antikūnų buvimą paciento kraujyje prieš tam tikrą viruso ar bakterijų tipą, taip pat nustatyti kraujo grupę.

Tiriama medžiaga

Visų pirma, serologinei analizei naudojama iš paciento surinkta biologinė medžiaga:

• kraujo serumas
• seilės
• išmatų medžiaga

Kai kuriais atvejais tiriama medžiaga, išskirta iš tam tikrų aplinkos objektų:

• dirvožemis

Analizės metodas arba kraujo mėginių ėmimas

Šiai analizei nereikia specialaus paciento pasiruošimo. Kraujo mėginiai imami ryte nevalgius ir atliekami gydymo įstaigų gydymo kabinetuose, pagal visuotinai pripažintus hematologinius metodus. Serologiniam tyrimui kraujo mėginys imamas dviem būdais: veninis kraujas imamas iš paciento kubitinės venos, o kapiliarinis – iš bevardžio piršto. Kraujas dedamas į sterilius sandarius mėgintuvėlius.

Kraujo transportavimo ir serumo saugojimo ypatybės

Iš karto po kraujo paėmimo jis vežamas į specialią laboratoriją, kur serumas paruošiamas tą pačią dieną. Serumą leidžiama laikyti ne ilgiau kaip 4-6 dienas šaldytuve 2-4 laipsnių temperatūroje. Jei reikia ilgiau laikyti, serumas užšaldomas. Siekiant nepažeisti serumo kokybės, leidžiama jį vieną kartą užšaldyti ir atitinkamai atšildyti. Ilgai laikant antikūnai praranda savo savybes ir tampa iš dalies neaktyvūs, jautriausi užšalimui yra klasės imunoglobulinai M. Atšildžius serumą, būtina jį kruopščiai išmaišyti iki vientisos masės, kuri padeda atstatyti šiame serume esančių antikūnų koncentraciją.

Kam naudojama serologija?

Serologiniais laboratoriniais diagnostikos metodais nustatomos tokios ligos kaip echinokokozė, trichineliozė, toksokarozė, opisthorchiazė, cisticerkozė, toksoplazmozė, amebiazė, giardiazė, nustatyti gydymo kurso veiksmingumą ir galiausiai nustatyti ligos pasikartojimą pacientui visiškai pasveikus.

Pagrindiniai serologinės diagnostikos metodai

Imunofluorescencinė reakcija (RIF)

Ši reakcija yra netiesioginė serologinio tyrimo versija, tai yra, ji atliekama dviem etapais. Pirmajame etape reikalingas antikūnas aptinkamas cirkuliuojančiame antigeno-antikūno komplekse naudojant antiglobuliną, kuris savo struktūra yra panašus į imuninio serumo baltymus. Norimą antikūną identifikuoti galima ir tiriant iš anksto paruoštą antigeninį preparatą fluorescenciniu mikroskopu, nenaudojant antiglobulinų.

Imunofluorescencinė reakcija yra labai daug laiko reikalaujantis procesas, reikalaujantis iš specialisto daug laiko ir atsakomybės. Reakcija prasideda ruošiant tirpalus, tada serumai ir jų kontroliniai mėginiai titruojami ( procesas, leidžiantis nustatyti tam tikros medžiagos kiekį palaipsniui maišant bandomąjį tirpalą su kontroliuojamu reagento kiekiu). Anksčiau paruošti skiedimai ir jų kontroliniai mėginiai atsargiai dedami ant stiklelių su antigenu. Tada preparatai yra inkubuojami, po to plaunami ir džiovinami ore. Ant antigeno turinčių stiklelių užtepamas plonas antiserumo sluoksnis, po to preparatai pakartotinai inkubuojami ir kartojama visa ankstesnė veiksmų grandinė, baigiant preparato džiovinimu. Dėl to preparatas ant stiklelio apdorojamas gliceroliu ir tiriamas fluorescenciniu mikroskopu.

Reakcijos rezultatai vertinami keturių balų skalėje, kuriai būdingas antigeninių ląstelių paviršiaus geltonai žalios spalvos švytėjimo intensyvumas:
+ labai silpnas ląstelės švytėjimas, pastebimas tik jos periferijoje
++ silpnas ląstelės periferijos švytėjimas, bet su aiškiai matomu žaliu atspalviu
+++/++++ ryškiai žalias ląstelės periferijos švytėjimas
Reakcijos titru laikomas toks serumo praskiedimas, kai ne mažiau kaip 50 % antigeninių ląstelių turi aiškų paviršiaus švytėjimą, tai yra reakcijos rezultatas. +++ arba ++++ . Reakcijos diapazono reikšmė yra nuo 1/80 iki 1/100.

Reakcijos intensyvumas priklauso nuo nusodintų eritrocitų skaičiaus susidariusių šulinių apačioje:
– neigiama reakcija, kuriai būdingas eritrocitų nusėdimas šulinėlių apačioje mažo žiedo su lygiais kraštais arba "mygtukų" pavidalu.
+ mažo intensyvumo, ši reakcija pasižymi mažomis pavienėmis nuosėdomis skylės apačioje. Neagliutinuoti eritrocitai šulinėlio centre suformuoja „mažą žiedelį“.
++ vidutinio intensyvumo, jam būdingas neagliutinuotų eritrocitų „plataus tankaus žiedo“ susidarymas skylės apačioje
+++ intensyvi reakcija, agliutinuoti eritrocitai suformuoja vadinamuosius „skėčius“, kurių centre aiškiai matomi žiedai, suformuoti iš nusistovėjusių neagliutinuotų eritrocitų.
++++ staigiai intensyvi reakcija, kurios metu visi eritrocitai agliutinuojasi ir, suformuodami „skėčius“, iškloja skylių dugną.
Šios reakcijos titras laikomas paskutiniu serumo skiedimu, kuriame aptinkama bent jau akivaizdi eritrocitų agliutinacija. +++ , tai yra su intensyvia arba smarkiai intensyvia reakcija.

Serologinės diagnostikos metodų patikimumas ir kokybė priklauso nuo vidinės ir išorinės laboratorinės kontrolės organizavimo, susidedančios iš kelių nepriklausomų procedūrų, skirtų analizės rezultatų kokybei įvertinti.

Wassermann testas (RW) yra populiariausias imunologinis testas, naudojamas sifiliui diagnozuoti nuo jo atradimo 1906 m. RW priklauso komplemento fiksavimo reakcijų (RCC) grupei ir pagrįsta sifiliu sergančio paciento kraujo serumo gebėjimu sudaryti kompleksą su atitinkamais antigenais. Šiuolaikiniai RSK metodai, naudojami sifiliui diagnozuoti, labai skiriasi savo antigenais nuo klasikinės Wasserman reakcijos, tačiau jiems tradiciškai išlieka terminas „Wasserman reakcija“.

Užkrėsto žmogaus kraujyje atsiranda imuninės sistemos gaminamų antikūnų. Treponema pallidum, ligos sukėlėjas, turi kardiolipino antigeno, kuris sukelia RW nustatytų antikūnų gamybą. Teigiama Wasserman reakcija tik rodo tokių antikūnų buvimą žmogaus kraujyje ir tuo remiantis daroma išvada apie ligos buvimą.

Tyrimo rezultato rodiklis RSC yra hemolizės reakcija. Reakcijoje dalyvauja du komponentai: avies eritrocitai ir hemolizinis serumas. Hemolizinis serumas gaunamas imunizuojant triušį avino eritrocitais. Jis inaktyvuojamas 30 minučių 56°C temperatūroje. RSC rezultatai vertinami priklausomai nuo hemolizės buvimo ar nebuvimo mėgintuvėliuose. Hemolizės buvimas paaiškinamas tuo, kad jei tiriamajame serume nėra sifilinių antikūnų, antigeno ir antikūnų reakcija nevyksta, o visas komplementas patenka į avių raudonųjų kraujo kūnelių ir hemolizino reakciją. O jei yra specifinių antikūnų, komplementas visiškai pereina į antigeno-antikūno reakciją ir hemolizė nevyksta.

Visi Wasserman reakcijos ingredientai imami tokiu pačiu tūriu - 0,5 arba 0,25 ml. Norint tvirtai pritvirtinti komplementą prie specifinio komplekso, tiriamojo serumo, antigeno ir komplemento mišinys dedamas į termostatą 37° temperatūroje 45-60 minučių. (I reakcijos fazė), po kurios įvedama hemolizinė sistema, susidedanti iš avies eritrocitų ir hemolizinio serumo (II reakcijos fazė). Tada mėgintuvėliai vėl įdedami į termostatą 30–60 minučių prieš hemolizės pradžią kontrolėje, kurioje antigenas pakeičiamas fiziologiniu tirpalu, o vietoj tiriamojo serumo pridedamas fiziologinis tirpalas. Wasserman reakcijos antigenai gaminami jau paruošti, nurodant titrą ir praskiedimo būdą.

Didžiausias Wasserman reakcijos pozityvumas dažniausiai žymimas kryžių skaičiumi: ++++ (aiškiai teigiama reakcija) – rodo visišką hemolizės uždelsimą; +++ (teigiama reakcija) - atitinka reikšmingą hemolizės vėlavimą, ++ (silpnai teigiama reakcija) - dalinio hemolizės vėlavimo įrodymas, + (abejotina reakcija) - atitinka nedidelį hemolizės vėlavimą. Neigiamam RW būdinga visiška hemolizė visuose mėgintuvėliuose.

Tačiau kartais galimi ir klaidingai teigiami rezultatai – taip yra dėl to, kad žmogaus kūno ląstelėse taip pat yra tam tikras kardiolipino kiekis. Žmogaus imuninė sistema nesukuria antikūnų prieš „savąjį“ kardiolipiną, tačiau yra šios taisyklės išimčių, dėl kurių visiškai sveikam žmogui pasireiškia teigiama Wasserman reakcija. Ypač dažnai tai pastebima po sunkių virusinių ir kitų ligų – plaučių uždegimo, maliarijos, kepenų ir kraujo ligų, nėštumo metu, t.y. stipraus imuninės sistemos susilpnėjimo momentais.

Jei gydytojas įtaria, kad pacientas turi klaidingai teigiamą Wasserman reakcijos rezultatą, jis gali paskirti keletą papildomų tyrimų, kurie paprastai naudojami lytiškai plintančių ligų diagnostikai.

Ligos ir atvejai, kai gydytojas gali skirti kraujo tyrimą dėl RW

RW kraujo tyrimo atlikimas

RW kraujas duodamas tik tuščiu skrandžiu. Paskutinis valgis turi būti ne vėliau kaip 6 valandos prieš tyrimą. Medicinos darbuotojas pasodina pacientą arba paguldo ant sofos ir iš kubitinės venos paima 8-10 ml kraujo.

Jei analizę reikia atlikti kūdikiui, mėginiai imami iš kaukolės arba jungo venos.

Pasiruošimas kraujo tyrimui dėl RW

Likus 1-2 dienoms iki tyrimo, turėtumėte nustoti gerti alkoholį. Taip pat nerekomenduojama valgyti riebaus maisto – tai gali iškreipti rezultatą. Rengiantis analizei turėtumėte susilaikyti nuo rusmenės preparatų vartojimo.

Kontraindikacijos

Analizės rezultatas bus klaidingas, jei:

• asmuo serga infekcine liga arba ką tik pasveiko nuo jos,
• moteriai yra mėnesinės,
• nėščia paskutines savaites prieš gimdymą,
• pirmąsias 10 dienų po gimdymo,
• pirmąsias 10 kūdikio gyvenimo dienų.

Sergant pirminiu sifiliu, Wassermano reakcija tampa teigiama 6–8 ligos savaites (90% atvejų), tuo tarpu pastebima tokia dinamika:

• per pirmąsias 15-17 dienų po užsikrėtimo daugumai pacientų reakcija dažniausiai būna neigiama;
• 5-6 ligos savaitę maždaug 1/4 pacientų reakcija tampa teigiama;
• 7-8 ligos savaitę daugumoje RW tampa teigiamas.

Sergant antriniu sifiliu, RW visada yra teigiamas. Kartu su kitomis serologinėmis reakcijomis (RPHA, ELISA, RIF) leidžia ne tik nustatyti patogeno buvimą, bet ir apytikslį užsikrėtimo laiką.

Išsivysčius sifilinei infekcijai 4 ligos savaitę, prasidėjus pirminei sifilomai, Wasserman reakcija iš neigiamos pasikeičia į teigiamą, tokia išlieka tiek antriniu šviežiu, tiek antriniu pasikartojančiu sifilio periodu. Slaptuoju antriniu periodu ir negydant RW gali pasidaryti neigiamas, todėl pasireiškus klinikiniam sifilio atkryčiui, jis vėl tampa teigiamas. Todėl latentiniu sifilio periodu neigiama Wasserman reakcija nerodo jo nebuvimo ar išgydymo, o yra tik palankus prognostinis simptomas.

Esant aktyviems tretinio sifilio periodo pažeidimams, teigiamas RW pasireiškia maždaug 3/4 ligos atvejų. Kai išnyksta aktyvios trečiojo sifilio laikotarpio apraiškos, jis dažnai virsta neigiamu. Šiuo atveju neigiama Wasserman reakcija pacientams nerodo, kad jie neserga sifiline infekcija.

Sergant ankstyvu įgimtu sifiliu, RW yra teigiamas beveik visais atvejais ir yra vertingas ligos patikrinimo metodas. Sergant vėlyvuoju įgimtu sifiliu, jo rezultatai atitinka gautus tretiniu įgyto sifilio periodu.

Didelę praktinę reikšmę turi Wassermann reakcijos tyrimas sifiliu sergančių pacientų kraujyje. Kai kuriems pacientams, nepaisant intensyvaus antisifilinio gydymo, Wassermann reakcija nevirsta neigiama – tai vadinamasis serozinis sifilis. Šiuo atveju nėra prasmės atlikti begalinį antisifilinį gydymą, siekiant teigiamo RW perėjimo į neigiamą.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, darytina išvada, kad neigiama Wasserman reakcija ne visada rodo, kad organizme nėra sifilinės infekcijos.

Teigiama Wasserman reakcija galima žmonėms, sergantiems daugeliu kitų ligų ir būklių, nesusijusių su sifiliu:

Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, rodo, kad teigiamas Wasserman reakcijos rezultatas dar nėra besąlyginis sifilinės infekcijos įrodymas.

Atsigavimas išlaikius analizę

Padarius kraujo tyrimą gydytojai rekomenduoja tinkamą ir subalansuotą mitybą, taip pat kuo daugiau skysčių. Galite sau leisti šiltą arbatą ir šokoladą. Bus naudinga susilaikyti nuo fizinės veiklos ir jokiu būdu nevartoti alkoholio.

Normos

Paprastai kraujyje reikia stebėti hemolizę – tai laikoma neigiama reakcija į sifilį (Wassermann reakcija yra neigiama). Jei hemolizės nėra, įvertinamas reakcijos laipsnis, kuris priklauso nuo ligos stadijos (pažymėtas „+“ ženklais). Tokiu atveju turėtumėte žinoti, kad 3–5% visiškai sveikų žmonių reakcija gali būti klaidingai teigiama. Tuo pačiu metu per pirmąsias 15–17 dienų po užsikrėtimo sergančių žmonių reakcija gali būti klaidingai neigiama.

Kas yra serologiniai tyrimai, kodėl jie atliekami, kokie pagrindiniai serologinės diagnostikos metodai?

Serologiniai tyrimai – tai antigenų arba antikūnų, esančių pacientų biologinėje medžiagoje, tyrimo metodai, pagrįsti tam tikromis imuninėmis reakcijomis. Antikūnų prieš infekcijos sukėlėją arba antigenų aptikimas biologinėje medžiagoje leidžia nustatyti ligos priežastį.

neturi 100% specifiškumo ir jautrumo diagnozuojant infekcines ligas. Todėl jų rezultatus reikėtų vertinti atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą. Dėl to infekcijai diagnozuoti reikia atlikti keletą testų, taip pat taikyti metodus Western blot patvirtinantis atrankos metodų rezultatus.

„Imunoblotavimas (Western blot, Western-blot) iš tikrųjų yra galutinis patikrinimo (patvirtinantis) metodas imunologinių tyrimų grandinėje, leidžiantis padaryti galutinę laboratorinę išvadą. Šis tyrimas ypač svarbus patvirtinant ar paneigiant infekcinę ligą (pvz., kokliušo, boreliozės ir kt.). Western blot metodas dažniausiai reikalingas nustačius teigiamus infekcinio proceso IgG klasės antikūnus, nes. būtent šiame derinyje atsiranda teisingesnis laboratorinis rezultatų interpretavimas ir tolesnė paciento gydymo taktika. Western blot tyrimui naudojamos specialios nitroceliuliozės juostelės, ant kurių baltymai perkeliami horizontalia, o vėliau vertikalia imunoforeze, siekiant padidinti molekulinę masę. Paciento serumo antikūnai sąveikauja su baltymais tam tikrose juostelės vietose, o tada reakcijos eiga yra panaši į fermentinį imunosorbentinį tyrimą (ELISA)“.- paaiškina Medicinos mokslų kandidatė, Ukrainos SYNEVO laboratorijos medicinos direktorė Oksana Vladislavovna Nebyltsova.

Serologiniams tyrimams naudojama biologinė medžiaga

• Serumas
• Seilės
• Išmatų medžiaga

Kokiomis sąlygomis diagnozuoti naudojami serologiniai tyrimai?

Serologinių tyrimų tikslas – nustatyti gydymo efektyvumą pacientui pasveikus, taip pat nustatyti ligos atkrytį. Be to, serologiniais metodais galima nustatyti tokias ligas kaip:

• Amebiazė
• Giardiazė
• Opisthorchiazė
• Trichineliozės
• Toksokarozė
• Cisticerkozė
• Echinokokozė

Pagrindiniai serologinės diagnostikos metodai

Imunofluorescencinė reakcija (RIF, Koons metodas)

Metodo veislės:

Tiesiogiai: mikrobai arba audinių antigenai ar mikrobai apdorojami specialiais serumais su antikūnais, taip pat paženklintais fluorochromais, kurie šviečia UV šviesoje. Taigi bakterijos aplink ląstelės periferiją švyti žalios kraštinės pavidalu. stebimas fluorescenciniu mikroskopu.

Netiesioginis: tepinėliai apdorojami antimikrobiniais triušio serumo antikūnais. Tada nuplaunami su mikrobų antigenais nesusijungę antikūnai. Taigi, aptinkami ant mikrobų likę antikūnai. Dėl to susidaro mikrobų + anti-triušių antikūnų + antimikrobinių triušių antikūnų kompleksas, paženklintas fluorochromu. Šis kompleksas stebimas fluorescenciniu mikroskopu.

Rezultatams įvertinti naudojama keturių balų skalė, kuriai būdingas antigeninių ląstelių paviršiaus geltonai žalio švytėjimo intensyvumas:

Labai silpnas ląstelių švytėjimas

Silpnas ląstelės periferijos švytėjimas

+++/++++ ryškus ląstelių švytėjimas

Reakcijos titras laikomas serumo praskiedimu, kai reakcijos rezultatas yra +++ arba ++++.

Netiesioginės hemagliutinacijos (RNG) reakcija

Pasyvios arba netiesioginės hemagliutinacijos reakcija naudojama, kai infekcijų diagnostika sukelia pirmuonys, bakterijos ir riketsijos.

Technika susideda iš kelių etapų. Pirmiausia eritrocitai apdorojami, „išplaunami“ izotoniniu natrio chlorido tirpalu, po to, jei reikia, tanino tirpalu santykiu 1:20 000, tada įjautrinami tirpiais antigenais. Apdorojus buferiniu izotoniniu natrio chlorido tirpalu, antigenas yra paruoštas naudoti. Serumas mėgintuvėliuose skiedžiamas izotoniniu natrio chlorido tirpalu, po to į kiekvieną praskiestą serumą pridedama eritrocitų diagnostinė medžiaga.

Rezultatai vertinami pagal eritrocitų nuosėdų pobūdį:

Silpnas intensyvumas

Vidutinis intensyvumas

intensyvi reakcija

Staigiai intensyvi reakcija

Teigiamas rezultatas yra reakcija su intensyvia reakcija +++ arba smarkiai intensyvia reakcija ++++, kai eritrocitai dengia visą mėgintuvėlio dugną.

Fermentinis imunologinis tyrimas (ELISA)

Metodas pasižymi dideliu specifiškumu ir jautrumu, daugiau nei 90 proc. Pagrindinis privalumas yra galimybė infekcijos aptikimas ir proceso dinamikos sekimas, kuris rodo antikūnų lygį.

Tyrimas naudojamas diagnozuoti daugybę infekcijų, įskaitant:

• ŽIV infekcija
• Virusinis hepatitas
• Citomegalovirusinė infekcija
• herpeso infekcija
• Toksoplazmos infekcija

Naujos sveikos mitybos rekomendacijos, pagrįstos naujais tyrimais

Antigenas arba antikūnas fiksuojamas ant kietų plokštelių, tada, naudojant fermento etiketę, aptinkami antigeno-antikūno kompleksai.

ELISA turi daug privalumų, palyginti su kitais serologiniais metodais. Reakcija yra pati jautriausia, o bandymuose naudojami universalūs reagentai. Analizė greita, galimybė tirti įvairių klasių imunoglobulinus. Šiuo metu ELISA yra vienas pagrindinių laboratorinės diagnostikos metodų.

ELISA rezultatų įvertinimas atliekamas automatiškai, naudojant specialius prietaisus. Kai kuriais atvejais taip pat leidžiama vaizdžiai pateikti reakcijos rezultatus. Serologinės diagnostikos patikimumas priklauso nuo laboratorinės kontrolės organizavimo, kuris susideda iš kelių procedūrų, skirtų rezultatų kokybei įvertinti.

Serologija(iš lot. serumas – „serum“, logos – „mokslas“) – imunologijos šaka, tirianti serumo antikūnų sąveikos su antigenais specifiką.

Diagnozės pagrindas yra specifinių antikūnų, susidarančių kaip reakcija į organizmo infekciją tam tikru antigenu, nustatymas. Atsižvelgiant į tai, kokie antikūnai randami kraujyje, daroma išvada apie infekcijos pobūdį, o šių antikūnų kiekis parodo infekcinės ligos aktyvumo laipsnį.

Medžiaga, paimta tyrimams kaip serologinio kraujo tyrimo dalis, tiriama dėl kitų pavojingų ligų – pūslelinės, žarnyno infekcijų, raudonukės, toksoplazmozės, chlamidijų, tymų, chlamidijų. Be to, šis tyrimas leidžia patvirtinti kraujo grupę, nustatyti baltymų specifiškumą.

Taigi atliekami serologiniai tyrimai:

• jei buvo nustatyta preliminari diagnozė ir dabar reikia ją patvirtinti. Tyrimas pagrįstas atitinkamo antigeno pridėjimu į kraujo serumą. Atsakymas leidžia padaryti išvadą apie ligos buvimą ar nebuvimą;
• jei diagnozės nustatyti nepavyksta. Atliekant tyrimą, į kraują pridedami antikūnai ir nustatomas antigenų tipas, kuris leidžia nustatyti konkrečią ligą;
• jei to reikia.

Taigi serologinis kraujo tyrimas padeda nustatyti diagnozę arba paskirti efektyviausią gydymą – su minimaliomis laiko ir finansinėmis sąnaudomis.

Serologinių tyrimų pranašumai yra šie:

• galimybė aptikti patologinius mikroorganizmus ankstyvosiose infekcijos stadijose;
• ligos vystymosi kontrolė ir terapijos veiksmingumo lygis;
• nereikia specialaus pasiruošimo prieš paimant biomedžiagą;
• efektyvumą. Rezultatas bus pasiekiamas po dviejų-trijų valandų, o tai labai svarbu gydant stacionare;
• reagento įperkamumas, todėl mėginius galima imti taip dažnai, kiek reikia;
• nėra kontraindikacijų.

Kaip atliekamas serologinis tyrimas?

Kraujo mėginiai imami iš kubitalinės venos. Svarbus momentas – kraujas imamas ne švirkštu, o gravitacijos būdu – be švirkšto į veną įduriama adata ir į mėgintuvėlį surenkama iki penkių ml kraujo. Procedūra atliekama ryte.

Priklausomai nuo reakcijų, kuriomis grindžiamas tyrimas, yra keletas procedūrų tipų:

1. neutralizacijos reakcija. Jis pagrįstas imuninio serumo antikūnų savybe reaguoti kaip neutralizuojantis agentas į mikroorganizmus ar toksinus, užkertant kelią neigiamam jų poveikiui organizmui;
2. agliutinacijos reakcija. Gali būti tiesioginis arba netiesioginis. Pirmuoju atveju kalbame apie kraujo serumo tyrimą dėl antikūnų buvimo (užmušti mikrobai įšvirkščiami į medžiagą ir įvertinama reakcija - jei yra nuosėdų dribsnių pavidalu, reakcija yra teigiama) , netiesioginė reakcija grindžiama eritrocitų su ant jų adsorbuotais antigenais patekimu į medžiagą (nusitraukusios nuosėdos rodo teigiamą reakciją);
3. kritulių reakcija. Antigeno tirpalas dedamas ant imuninio serumo (veikia kaip skysta terpė). Naudojamas tirpus antigenas. Jei antigeno-antikūno kompleksas nusėda, reakcija laikoma teigiama;
4. komplemento reakcija. Taikymo sritis – infekcinių ligų nustatymas. Komplementas aktyvuojamas ir tiriamos reakcijos;
5. reakcija su pažymėtais antigenais ir antikūnais. Jis pagrįstas tuo, kad audinių antigenai arba mikrobai, apdoroti ypatingu būdu, UV spindulių įtakoje pradeda skleisti šviesą. Metodas plačiai taikomas ne tik antigenų diagnostikai, bet ir hormonų, fermentų, vaistų nustatymui.

Būtina pasiruošti tyrimui: per keturias dienas pacientas turi atsisakyti vartoti vaistus nuo širdies, taip pat turite atsisakyti alkoholio bet kokioje jo apraiškų, aštraus ir riebaus maisto, saldumynų, apriboti fizines pastangas, vengti streso.

Jei nesilaikysite šių taisyklių, padidėja klaidingo teigiamo rezultato rizika. Prieš skirdamas antrąjį tyrimą, gydytojas turi išsiaiškinti, ką pacientas veikė dieną prieš procedūrą, ir pateikti rekomendacijas, kaip tinkamai pasiruošti tyrimui.

Serologinė analizė: nuorašas

Serologinis kraujo tyrimas – analizė, leidžianti nustatyti/patvirtinti infekcijos sukėlėjo tipą, padeda specialistui nustatyti diagnozę. Tai yra nepakeičiama pagalba, jei gydytojas negali pasirinkti vaistų terapijos, nes įvairių ligų sukėlėjai skiriasi savo jautrumu konkrečių vaistų ir antibiotikų veikimui.

Baigę medžiagos rinkimo procedūrą, laborantai pereina į kitą etapą - iššifruoja rodiklius. Taigi, jei antikūnų paciento kraujyje nerasta, galima daryti išvadą, kad infekcijų organizme nėra – analizės rezultatas šiuo atveju teigiamas.

Tačiau tokia padėtis yra greičiau taisyklės išimtis: jei yra ligos simptomų, serologiniai tyrimai atskleidžia ir įrodo rimtos patologijos buvimą organizme.

Pirmiausia, atliekant analizę, organizme randami patogenai, tada įvertinamas antikūnų kiekis, kurio pagrindu daroma išvada, kiek rimtai infekcija išsivystė.

Serologinis hepatito, ŽIV, sifilio tyrimas: savybės

Sifilis . Atlikdami sifilio analizę, ekspertai ieško baltymų, atsakingų už infekcinio agento patekimą į žmogaus kūną - mes kalbame apie blyškią treponemą. Šiuo atveju kraujo serumas veikia kaip biologinė medžiaga.

. Virusinis hepatitas yra rimta infekcinė liga, kurios pavojus slypi tame, kad jie gali gana ilgai gyventi organizme nepasireikšdami. Nustatyti ligą galima ankstyvoje fazėje, kai ji labiau pagydoma, analizuojant žymenis – žymenys kraujyje atsiranda po susirgimo ar paskiepijus.

Reikia suprasti kad sukėlėją galima nustatyti tik praėjus 1,5-2 mėnesiams po užsikrėtimo. Jei analizę imasi nėščia moteris, galimas klaidingai teigiamas rezultatas.

Rekomenduojame peržiūrėti medicinos svetainę https://tabletix.ru/. Svetainėje rasite naudingos informacijos, medikų nuomonių.
Jei pastebite vieną ar daugiau iš toliau išvardytų simptomų, turėtumėte apsvarstyti galimybę atlikti serologinį tyrimą:

• vėmimas;
• blogas apetitas arba jo trūkumas;
• be priežasties kūno impotencija, pervargimas;
• gelsva veido spalva;
• išmatų ir šlapimo spalvos pakitimas.

ŽIV. Jei rezultatas buvo teigiamas, tai nereiškia, kad pacientas yra užsikrėtęs AIDS. Jei infekcija įvyko neseniai (ne daugiau kaip prieš du mėnesius), antikūnų buvimas neleidžia nustatyti ligos vystymosi fakto. Numatytas pakartotinis tyrimas.

Serologinis kraujo tyrimas– svarbiausias tyrimo metodas, kurio pagrindinis tikslas – greitas virusų, infekcijų, mikrobų nustatymas organizme.

Šis unikalus laboratorinis „įrankis“ leidžia atpažinti bet kokią ligą, kuri yra imuninės sistemos slopinimo pasekmė, todėl netingėkite, o reguliariai atlikite analizę, kad galėtumėte laiku nustatyti ligą ir greitai jos atsikratyti.

8 057