Trumpas neryškus matymas ir sąmonės netekimas. Pirmosios pagalbos apalpus taisyklės – ką daryti nualpus, o ko nedaryti? Trumpas sąmonės netekimas

Karštis, stresas yra dažnos sąmonės praradimo priežastys. Tačiau dar dažniau toks simptomas kalba apie daug rimtesnes problemas, pavyzdžiui, su širdimi. Taigi, išsiaiškinkime, kuo skiriasi alpimas ir sąmonės netekimas, apie žmogaus požymius ir priežastis bei būtinus veiksmus šiam simptomui.

Kas yra sąmonės netekimas

Sąmonės netekimas yra nenormali būklė su trumpalaikiu nervų veiklos sutrikimu ir smegenų sutrikimais, atsirandančiais dėl ūmaus deguonies trūkumo smegenų audiniuose dėl kraujotakos pažeidimo. Dažnai kartu su visų refleksų slopinimu. Šiuo metu pacientas krenta, nejuda (išskyrus raumenų trūkčiojimus, priepuolį), refleksiškai nereaguoja į dirginančius veiksnius (gnybimus, dūžius, karštį, šaltį, skausmą, riksmus).

  • Sąmonės netekimas, trunkantis nuo kelių sekundžių iki pusvalandžio, įvairaus sunkumo, pasekmių ir priežasčių, medicinoje vadinamas „sinkopu“ (sinkopu).
  • Sunkios ir užsitęsusios nesąmoningos būsenos skiriamos kaip koma.

Atsiradus sinkopei, pacientas apžiūrimas privalomai nustatant tipines neurogenines, širdies ir kitas galimas priežastis. Pakalbėkime apie skirtumą tarp alpimo ir sąmonės praradimo.

Šis vaizdo įrašas papasakos apie tris dažniausiai pasitaikančias sąmonės praradimo priežastis:

Skirtumas nuo alpimo

Yra du pagrindiniai sąmonės praradimo tipai:

  • alpimas;
  • būtent sąmonės netekimas.

Jų skirtumas yra priežastys ir tolesnės pasekmės, kurios nagrinėjamos atskirai, taip pat gydymo režimas. Pagrindinė apalpimo priežastis, kaip taisyklė, yra grįžtamas smegenų ląstelių aprūpinimo krauju sutrikimas su staigiu slėgio kritimu.

Gilus ir ilgas sąmonės netekimas su ilgalaikiu deguonies trūkumu smegenų audiniuose sukelia rimtus organinius pažeidimus, sukeliančius gyvybinių funkcijų sutrikimą. Būsenos gilėjimas išreiškiamas visų požymių augimu, kai išsivysto koma.

GalimybėsApalpimasSąmonės netekimas
Priežastysneurologinės reakcijos; ortostatinė smegenų hipotenzija (kraujo tiekimo trūkumas ir ryškus kraujospūdžio sumažėjimas); Morgagni-Adams-Stokes sindromasŠirdies patologijos; insultas; epilepsija
Trukmėkelias sekundes, bet ne ilgiau kaip 5 minutesDaugiau nei 5 minutes
Atsigavimas ir orientacijaGreitas ir visiškas visų refleksinių, fiziologinių, neurologinių reakcijų atsistatymaslėtas arba neatsigauna
Artėjančių įvykių amnezija, EKG pokyčiaiNrValgyk

Pirmosios apraiškos

  • Neramumas, labai silpnas pojūtis, „svyrančios kojos“, dažnas žiovulys, gilūs atodūsiai;
  • blyškumas, prakaitavimas;
  • spaudimo ar gniuždymo skausmas galvoje, spengimas ir triukšmas ausyse, galvos svaigimas, kurtumas, uždusimas;
  • karštis pirštų galiukuose (adrenalino išsiskyrimas);
  • mirgėjimas, "midges", tamsėjimas prieš akis;
  • raumenų spazmai (tetaniniai spazmai);
  • stiprus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, slėgio šuolis;
  • pykinimas, vėmimas, rūgštus skonis burnoje.

Alpimo laikotarpiu:

  • kūnas nejudrus, raumenys atsipalaidavę;
  • kvėpavimas yra lėtas;
  • kraujospūdis – žemas
  • su giliu sąmonės netekimu, šlapinimasis, galimi traukuliai;
  • vyzdžiai išsiplėtę, sunkios ligos atveju gali nereaguoti į šviesą.

Toliau su jumis kalbėsime apie tai, kokios ligos požymis yra sąmonės netekimas.

Sutrikimai ir pagrindinės ligos

Pagrindinė bet kokio tipo sinkopės priežastis yra deguonies trūkumas smegenų ląstelėse, tačiau patį deguonies trūkumą taip pat lemia įvairios nenormalios sąlygos.

Paprasta makšties sinkopė

Paprastai tai atsiranda su spazmu, dėl kurio susiaurėja tiekimo indai arba greitai sumažėja slėgis, nesusijęs su sunkiomis organinėmis ligomis. „Nekenksmingiausios“ paprasto sinkopės priežastys:

  • stresinės įtakos (skausmas ir jo lūkesčiai, kraujo rūšis, didelė baimė, nervinė įtampa);
  • refleksinės būklės: kosulio priepuolis, čiaudulys, skausmingas šlapinimasis, svetimkūnio patekimas į gerklę; sunkus tuštinimasis, intensyvus fizinis krūvis, laikysenos pasikeitimas;
  • vegetovaskuliniai sutrikimai panikos priepuolių metu.

Kartais, esant jau įvykusiam makšties sinkopui, nustatomas pulso sulėtėjimas, silpnumas. Dėl šios priežasties paprasta sinkopė yra painiojama su asistolija (laidumo proceso sutrikimu sustojus širdžiai), todėl sunku diagnozuoti.

Sąmonė po kraujagyslinės kilmės sinkopės visiškai atsistato. Gali būti išsekimo jausmas, panikos priepuoliai. Apie tai, ar staigus trumpalaikis sąmonės netekimas gali kalbėti apie širdies problemas, aptarsime toliau.

Kardiogeninė sinkopė

Širdies liga yra pagrindinė kardiogeninio sinkopės priežastis 25% visų atvejų. Nustatyti pagrindinę patologiją, sukeliančią širdies priepuolio sinkopę, būtina, nes be tikslios diagnozės ir kompetentingo gydymo režimo galima praleisti rimtą ligą su neigiama prognoze.

Paprastai veiksnys, lemiantis deguonies trūkumą smegenyse ir sąmonės netekimą esant kardiogeniniams sutrikimams, yra staigus kraujo tūrio sumažėjimas širdies išstumimo metu (išstumiamas į aortą per vieną susitraukimą - sistolę). Dažniau tai atsitinka esant sunkiam širdies ritmo sutrikimo laipsniui (ir išreiškiamas dažniu daugiau nei 140–160 dūžių / min.).

Tipiškos ritmo patologijos, kurias lydi širdies sinkopė, vadinamos Morgagni-Adams-Stokes sindromu. Sąmonės netekimas, kurį sukelia netikėtai sumažėjęs širdies tūris ir vėliau išemija (kraujo tiekimo stoka) į smegenų ląsteles, atsiranda netikėtai. Paprastai tokios būsenos retai trunka ilgiau nei 2 minutes ir neprovokuoja tolesnių patologijų neuropsichiatrinėje srityje.

  • Jei jaunesniam nei 40 metų pacientui kardiogramoje nenustatyta nenormalių širdies struktūros defektų, greičiausiai apalpimo priežastis nėra mažas širdies tūris. Ir tada apsvarstykite sinkopės galimybę dėl neurologinių sutrikimų.
  • Bet kokiu atveju, dažnai pasikartojant alpimui, diagnozė nurodoma ligoninėje.
  • Net jei kardiogramoje nėra jokių pažeidimo požymių, vyresniems nei 40 metų pacientams diagnozė pradedama nuo pilno širdies tyrimo.

Ne visos širdies anomalijos, susijusios su mažu širdies tūriu, yra vienodai pavojingos gyvybei.

  • Gydytojai pažymi, kad skilvelių nervinių skaidulų blokada (), dažnai registruojama EKG, neturėtų sukelti sąmonės praradimo.
  • Jauni vyrai dažnai alpsta dėl rimtų komplikacijų.
  • O tai, nelaikoma rimtu defektu, gali sukelti sąmonės netekimą staigiai pasvirus, atsistojus, ypač aukštiems, lieknams paaugliams ir jauniems vyrams.

Kitos sinkopės priežastys

Galimi ir kiti sinkopę sukeliantys veiksniai:

  • epilepsinis sindromas (dažnai);
  • pavogimo sindromas (stuburo-subklavijos vogimas);
  • potėpiai ( , );
  • traumos su kraujo netekimu, šoko sąlygos (skausmas, hipotermija, šilumos smūgis);
  • cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas kartu su viduriavimu, kraujavimu, vėmimu;
  • kraujavimas skrandyje, žarnyne;
  • deguonies trūkumas smegenų ląstelėse sergant astma, tromboembolija (plaučių arterijos užsikimšimas trombu);
  • anemija su žymiai sumažėjusiu hemoglobino kiekiu (70–80);
  • hipoglikemija (sąmonės netekimas palaipsniui atsiranda dėl tachikardijos, šalto prakaito, galūnių drebėjimo);
  • bendras išsekimas;
  • anafilaksinis alerginis šokas;
  • toksinis šokas esant sunkioms infekcijoms;
  • apsinuodijimas alkoholiu, anglies monoksidas, apsinuodijimas nuodais;
  • ortostatinė sinkopė (slėgio kritimas su staigiu kūno padėties pasikeitimu, nesusijęs su vožtuvo prolapsu);
  • sepsis;
  • Adisono liga (antinksčių žievės disfunkcija);
  • Staigus intrakranijinio slėgio padidėjimas su kraujavimu, hidrocefalija, navikais;
  • aterosklerozinės nuosėdos ant kaklo, galvos kraujagyslių sienelių;
  • subrendusių vyrų intratorakalinio spaudimo padidėjimas (kosint, tuštinantis, šlapinantis).

„Raktai“ diagnozei nustatyti

Kad būtų lengviau orientuotis ir padėti artimiesiems, draugams, kolegoms ištikusiems galimą alpimo priepuolį, taip pat sau, praverčia gebėjimas analizuoti pasireiškusius simptomus.

Pavojingiausi požymiai, atsirandantys praradus sąmonę:

  • krūtinės skausmas, dusulys;
  • paroksizminė tachikardija (daugiau kaip 160 susitraukimų per minutę);
  • gausus drėgnas ir šaltas prakaitas;
  • - lėtas širdies plakimas (mažiau nei 45 dūžiai per minutę);
  • žemas kraujospūdis, kuris išlieka gulint;

Reikia žinoti:

  1. Sąmonės netekimas fizinio krūvio metu (ir po jo) laikomas pavojingu bet kokio amžiaus žmonėms. Tai aiškus kardiogeninės sinkopės simptomas esant rimtoms patologijoms.
  2. Kuo vyresnis žmogus prarado sąmonę, tuo didesnė rimtos sinkopės priežasties, įskaitant širdies ligas, tikimybė.
  3. Jei „pertraukimų“ trukmė širdyje iki alpimo viršija 5 sekundes, šie pertrūkiai signalizuoja apie sunkią širdies ligą.
  4. Nevalingi raumenų trūkčiojimai ir trumpi traukulių priepuoliai išsivysto ne tik esant epilepsijos priepuoliui, bet ir laikinai smegenų išemijai, kurią sukelia širdies ligos.
  5. Bet kokios trukmės sąmonės netekimas su esamomis širdies patologijomis laikomas rimtu simptomu.

Apie tai, ką daryti praradus sąmonę, kokia yra pirmoji pagalba, skaitykite žemiau.

Priemonės sąmonės netekimui

Pirminė priežiūra, skirta sinkopei, gali išgelbėti daugelį, jei priežastis yra sunkus organizmo sutrikimas.

Bet kokiu atveju jums reikia:

  • patikrinti, ar nėra sužalojimų ir kraujavimo;
  • patikrinkite miego arterijos pulsą, vyzdžius - ar nėra šviesos reakcijos.

Nesant pulso ir kvėpavimo, nedelsiant pradėti dirbtinę plaučių ventiliaciją ir širdies masažą, kol atvyks greitoji pagalba (po 4-6 minučių deguonies stokos smegenų ląstelės miršta negrįžtamai).

  1. atsegti drabužius ant krūtinės, diržus ar kitus daiktus, spaudžiančius krūtinę ir skrandį;
  2. aprūpinti grynu oru;
  3. pašalinti vėmimą iš burnos ir neleisti liežuviui įsmigti į gerklę;
  4. padėkite asmenį ant dešinės pusės, akcentuodami kairįjį kelį (kairė ranka po galva). Ši padėtis neleis užspringti nuo vėmimo, o liežuvis neužblokuos kvėpavimo takų.
  5. taikyti seną veiksmingą metodą paprastam alpimui – amoniaką ant vatos tamponėlio po nosimi.

Elena Malysheva šiame vaizdo įraše papasakos apie pirmąją pagalbą alpstant:

Tai būsena, kuri, žinoma, nors ir ne kiekvieno gyvenime pasitaikė, bet yra pažįstama kaip tokia. Sinkopė vadinamas staigiu, bet trumpalaikiu priepuoliu sąmonės netekimas, kurio sąlygiškumas – laikinas smegenų kraujotakos pažeidimas. Išskyrus neurogeninio ar kitokio pobūdžio sinkopės atvejus sąmonės netekimas gali pasireikšti kaip įvairių būklių pasireiškimas ir įvairių ligų simptomas.

Apalpimo ir kitokio pobūdžio sąmonės netekimo priežastys

Kartu su šiomis kūno sąlygomis:

  • epilepsija;
  • hipoglikemija (laikinas gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas);
  • smegenų kraujotakos sutrikimai (pavyzdžiui, pervargimas ar deguonies trūkumas);
  • staigūs kraujospūdžio pokyčiai;
  • smegenų sukrėtimas.

Nuolatinis sąmonės praradimas atsitinka su rimtesnėmis pasekmėmis organizmui. Net ir laiku suteikus medicininę pagalbą ir gaivinant, tokios būklės kelia pavojų žmonių sveikatai ir gyvybei. Jie apima:

  • platus smegenų kraujavimas, insultas;
  • sustojimas arba rimti širdies ritmo sutrikimai;
  • plyšusi aortos aneurizma (subarachnoidinė hemoragija);
  • įvairių tipų šokas;
  • sunkus trauminis smegenų pažeidimas;
  • ūminis kūno apsinuodijimas;
  • gyvybiškai svarbių organų pažeidimas ir vidinis kraujavimas, didelis kraujo netekimas;
  • įvairių rūšių asfiksija, būklės, atsirandančios dėl deguonies bado;
  • diabetinė koma.

Neurogeninės kilmės sąmonės netekimas pastebėtas pirminio periferinio autonominio nepakankamumo paveiksle. Jis taip pat vadinamas progresuojančiu autonominiu nepakankamumu, kuris turi lėtinę eigą ir pasireiškia tokiomis ligomis kaip idiopatinė ortostatinė hipotenzija, strionigralinė degeneracija, Shy-Drager sindromas (daugialypės sistemos atrofijos variantai).

Somatogeninės kilmės sąmonės netekimas pastebėtas antrinio periferinio nepakankamumo paveiksle. Jis turi ūmų eigą ir vystosi somatinių ligų fone (amiloidozė, cukrinis diabetas, alkoholizmas, lėtinis inkstų nepakankamumas, porfirija, bronchų karcinoma, raupsai ir kitos ligos). Galvos svaigimą periferinio vegetacinio nepakankamumo paveiksle visada lydi kiti būdingi pasireiškimai: anhidrozė, fiksuotas širdies susitraukimų dažnis ir kt.

Apskritai skambinkite sąmonės netekimas gali būti įvairių aplinkybių, pavyzdžiui:

  • sunki hipotermija arba perkaitimas, dėl to nušalimas arba šilumos smūgis;
  • deguonies trūkumas;
  • kūno dehidratacija;
  • stiprus skausmas ir trauminis šokas;
  • emocinis šokas ar nervinė įtampa.

Priežastys gali slypėti dėl deguonies trūkumo kraujyje uždusimo, apsinuodijimo, medžiagų apykaitos sutrikimų, pavyzdžiui, ar,. Sąmonės netekimas iš esmės jis taip pat gali turėti tiesioginių padarinių, tokių kaip galvos traumos, įvairaus pobūdžio kraujavimai (daugiausia smegenyse), apsinuodijimas (pavyzdžiui, alkoholiu ar grybais), taip pat netiesioginis poveikis (pavyzdžiui, vidinis ir platus išorinis poveikis). kraujavimas, šoko būklės, širdies ligos ir smegenų centro, atsakingo už kraujotaką, slopinimas).

Sąmonės netekimo klinikinės apraiškos

Dažniausiai būtent alpimas yra sunkesnės ligos simptomas, rodantis, kad reikia kreiptis į gydytoją specialistą, sudaryti ar koreguoti gydymo schemą. Tam tikrais atvejais alpimas praeina be pėdsakų. Tačiau sąmonės netekimą lydi įvairiausi simptomai – nuo ​​išskirtinio sinkopės iki simptomų komplekso ir organinių sutrikimų komos ar klinikinės mirties metu.

Kaip minėta anksčiau, tai staigus ir trumpalaikis sąmonės netekimas, atsirandantis dėl laikino smegenų kraujotakos pažeidimo. Sinkopės simptomai dažniausiai būna galvos svaigimo ir pykinimo jausmas, sąmonės neryškumas, mirgėjimas akyse, spengimas ausyse. Ligoniui pasireiškia silpnumas, žiovulys, kojos pasiduoda, žmogus išblysta, kartais atsiranda prakaitavimas. Netrukus sąmonės netekimas- padažnėja arba, priešingai, sulėtėja pulsas, silpsta raumenys, nyksta arba susilpnėja neurologiniai refleksai, mažėja spaudimas, silpsta širdies tonusas, oda blyški ir papilksta, išsiplečia vyzdžiai, mažėja jų reakcijos į šviesą lygis. Tikėtina, kad alpimo piko metu arba pernelyg ilgai trunkantis priepuoliai ir nevalingas šlapinimasis gali išsivystyti.

Būtina atskirti epilepsinio ir neepilepsinio pobūdžio sinkopę. neepilepsinis pobūdis išsivysto tokiomis patologinėmis sąlygomis:

  • sumažėja širdies tūris – sutrinka širdies ritmas, išsivysto aortos ar plaučių arterijų stenozė, ištinka krūtinės anginos priepuolis arba infarktas;
  • nervų nervų reguliavimo pažeidimas - pavyzdžiui, greitai paimant vertikalią padėtį iš horizontalios;
  • deguonies kiekio kraujyje sumažėjimas – anemija, asfiksija, hipoksija.

epilepsijos priepuolis

Vystosi pacientams. Jo atsiradimas priklauso nuo intracerebrinių veiksnių derinio – konvulsinio židinio aktyvumo ir bendrojo konvulsinio aktyvumo. Epilepsijos priepuolį provokuojantys veiksniai gali būti įvairios organizmo būsenos (menstruacijos, miego fazės ir kt.) ir išoriniai veiksniai (pavyzdžiui, mirganti šviesa). Priepuolio nustatymo sunkumai gali kilti dėl to, kad tam tikrais atvejais epilepsijos priepuolis praeina be traukulių, nėra būdingų simptomų. Diagnostinę informaciją suteikia kreatino fosfokinazės kiekio kraujyje tyrimas ir elektroencefalografija (EEG).

Epilepsijos priepuolis prasideda staiga nuo tonizuojančių raumenų susitraukimų, kurie trunka apie minutę ir pereina į fazę su aštriais viso kūno trūkčiojimais. Gana dažnai priepuolis prasideda verksmu. Daugeliu atvejų iš burnos išsiskiria seilės su kraujo priemaišomis. Epilepsinis galvos svaigimas ir alpimas yra rečiau pasitaikantys ir ypač dažnai derinami su traukuliais dėl širdies ir kraujagyslių sutrikimų. Teisingą diagnozę galima nustatyti dėl jų pasikartojančio pobūdžio be kraujotakos sutrikimų požymių.

hipoglikemija

hipoglikemija- patologija, kuri išsivysto sumažėjus gliukozės koncentracijai kraujyje. Cukraus kiekio sumažėjimo priežastys gali būti dehidratacija, netinkama mityba, per didelis fizinis aktyvumas, ligota organizmo būklė, piktnaudžiavimas alkoholiu, hormonų trūkumas ir kiti veiksniai.

Hipoglikemijos pasireiškimai yra šie:

  • susijaudinimas ir padidėjęs agresyvumas, nerimas, nerimas, baimė;
  • per didelis prakaitavimas;
  • aritmija ir tachikardija;
  • tremoras ir raumenų hipertoniškumas;
  • vyzdžių išsiplėtimas;
  • regėjimo sutrikimai;
  • odos blyškumas;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • dezorientacija;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • sutrikusi judesių koordinacija;
  • židininiai neurologiniai sutrikimai
  • kvėpavimo ir kraujotakos sutrikimai (centrinės kilmės).

Sparčiai besivystanti hipoglikemija gali sukelti neurogeninį apalpimą asmenims, linkusiems į ją, arba sukelti mieguistumą ir komą.

Trauminis smegenų pažeidimas

Trauminis smegenų pažeidimas- kaukolės ir (arba) minkštųjų audinių (smegenų audinių, kraujagyslių, nervų, smegenų dangalų) pažeidimas. Priklausomai nuo žalos sudėtingumo, yra keletas TBI tipų:

  • smegenų sukrėtimas - sužalojimas, kuris nėra lydimas nuolatinių smegenų veiklos sutrikimų; simptomai, kurie atsiranda pirmą kartą po traumos, išnyksta per kelias ateinančias dienas arba reiškia rimtesnį smegenų pažeidimą; pagrindiniai smegenų sukrėtimo sunkumo kriterijai yra trukmė (nuo kelių sekundžių iki valandų) ir vėlesnis sąmonės praradimo gylis bei amnezijos būklė;
  • smegenų sumušimas - yra lengvų, vidutinio sunkumo ir sunkių mėlynių;
  • smegenų suspaudimas - galbūt per hematomą, svetimkūnį, orą, sužalojimo židinį;
  • difuzinis aksonų pažeidimas;
  • subarachnoidinis kraujavimas.

TBI simptomai yra sąmonės pažeidimas arba netekimas (stuporas, koma), kaukolės nervų pažeidimas, kraujosruvos smegenyse.

šoko būsena

šokas - patologinė organizmo būsena, kuri išsivysto veikiant itin stipriam dirgikliui, sukeliančiam gyvybinių funkcijų pažeidimus. Šoko ir sąmonės praradimo priežastys yra sunkios kūno būklės, kurias lydi:

  • stipri skausmo reakcija;
  • didelis kraujo netekimas;
  • dideli nudegimai;
  • šių veiksnių derinys.
  • Šokas pasireiškia keliais simptomais:
  • momentinis organizmo funkcijų slopinimas po trumpalaikio susijaudinimo;
  • letargija ir abejingumas;
  • oda blyški ir šalta;
  • odos prakaitavimas, cianozė ar papilkėjimas;
  • pulso susilpnėjimas ir jo dažnio pagreitėjimas;
  • kvėpavimas yra dažnas, bet paviršutiniškas;
  • išsiplėtę vyzdžiai, po kurio atsiranda regėjimo praradimas;
  • galbūt vėmimas.

Pirmoji pagalba praradus sąmonę

Sąmonės netekimas yra būklė, kuri gali praeiti be pėdsakų kūnui, gali reikšti pavojingą besivystančios ligos požymį arba jau šiuo metu gali kelti pavojų nukentėjusiojo gyvybei. Todėl, nepaisant būtinybės laiku kreiptis pagalbos į specialistus, būtina žinoti pirmosios pagalbos priemones sąmonės netekusiam žmogui.

Kai alpsta

Pagrindinis apalpimo pavojus yra tai, kad atsipalaiduoja visi raumenys, įskaitant ir liežuvį, kuriam nugrimzdus gali užsikimšti kvėpavimo takai. Prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos brigadai, nukentėjusiajam būtina suteikti atsitiesimo padėtį – ant šono. Kadangi pirmosios pagalbos etape ne visada įmanoma nustatyti alpimo priežastį, pavyzdžiui, diferencijuoti alpimą nuo komos, būtina kreiptis į specialistus.

Su epilepsijos priepuoliu

Pirmosios pagalbos ištikus epilepsijos priepuoliui tikslas yra užkirsti kelią epilepsijos priepuolio sveikatai. Priepuolį dažnai, bet ne visada lydi sąmonės netekimas ir žmogus parkritęs ant grindų, o tam, jei įmanoma, reikia užkirsti kelią, kad būtų išvengta sumušimų ir lūžių. Tada reikia laikyti žmogaus galvą, skatinant seilių nutekėjimą per burnos kamputį, kad jos nepatektų į kvėpavimo takus. Jei aukos žandikauliai yra sandariai uždaryti, nebandykite jų atidaryti. Pasibaigus traukuliams ir atsipalaidavus kūnui, nukentėjusįjį būtina paguldyti į atsigavimo padėtį – ant šono, tai būtina, kad liežuvio šaknis nenugrimztų. Paprastai po priepuolio praėjus 10-15 minučių žmogus visiškai grįžta į normalią būseną ir pirmosios pagalbos jam nebereikia.

Su hipoglikemija

Sąmonės netekimas hipoglikemijos metu dažniausiai neišsivysto spontaniškai, prieš tai pamažu prastėja nukentėjusiojo sveikatos būklė. Pacientams, kurie jau prarado sąmonę dėl hipoglikemijos, niekada negalima duoti skysčių ar kito maisto, nes tai gali sukelti nepageidaujamų pasekmių, tokių kaip asfiksija. Kaip pirmąją pagalbą tokiose situacijose reikia suleisti 1 mg gliukagono į raumenis, tai netiesiogiai padidina gliukozės kiekį kraujyje. Ligoninėje į veną lengviau suleisti 40 % gliukozės nei gliukagono, todėl sąmonė greitai grįžta.

Su trauminiu smegenų pažeidimu

Esant sąmonės netekimo epizodui, pacientą, neatsižvelgiant į dabartinę jo būklę, reikia vežti į ligoninę. Taip yra dėl didelės galimos sunkių gyvybei pavojingų komplikacijų rizikos. Patekęs į ligoninę, pacientas yra ištirtas, surenkama, jei įmanoma, anamnezė ir su juo ar kartu su kitais asmenimis išsiaiškina sužalojimo pobūdį. Tada atliekamas diagnostinių priemonių rinkinys, skirtas patikrinti kaukolės kaulinio skeleto vientisumą ir intrakranijinių hematomų buvimą bei kitus smegenų audinių pažeidimus.

Šokiruotas

Pirmoji pagalba – suteikti nukentėjusiajam poilsį. Jei jo būklę lydi galūnės lūžis, ją imobilizuoti, jei sužeista – sustabdyti kraujavimą uždėjus tvarstį ar turniketą. Kad pagerėtų smegenų ir širdies kraujotaka, aukos kojas pakelkite kiek aukščiau galvos lygio, sušildykite – uždenkite viršutiniais drabužiais arba apvyniokite antklode. Jei sąmonė išsaugota ir nėra vėmimo pavojaus, duokite nukentėjusiajam nuskausminamųjų ir išgerkite. Sąmonės netekimas yra nepalankus simptomas, reiškiantis, kad reikia skubiai kreiptis į specialistą. Būtina skubi hospitalizacija.

Minėti atvejai nėra baigtinės alpimo išsivystymo būsenos, todėl būtina adekvačiai reaguoti į asmens būklę ir būtinai kreiptis į specialistus, jei apalpimas paveikė nėščią moterį, pagyvenusį žmogų ar asmenį, turintį matomų alpimo apraiškų. kitos ligos.

Žmogus jaučiasi normaliai, kai smegenys adekvačiai suvokia bet kokias išorinės aplinkos apraiškas. Tačiau yra atvejų, kai provokuojančių veiksnių fone atsiranda netinkama būklė - sinkopė. Trumpalaikis sąmonės netekimas atsiranda dėl sumažėjusios deguonies koncentracijos kraujyje, o ne dėl viso jo patekimo į smegenų audinius.

Smegenys turi gauti bent 50/60 ml kraujo per minutę. Šį santykį palaiko slėgis, dėl kurio kraujas pradeda greitai plisti per smegenų audinius ir ląsteles. Kraujo tėkmės diapazonas ir širdies susitraukimų dažnis tiesiogiai priklauso nuo kraujospūdžio. Dėl slėgio pasikeitimo gali sumažėti kraujagyslių pasipriešinimas, sumažėti širdies išstūmimo dažnis.

Pagrindinė sinkopės priežastis – sutrikęs smegenų aprūpinimas deguonimi. Asmuo gali prarasti sąmonę dėl šių priežasčių:

  • subarachnoidinis arba intracerebrinis kraujavimas;
  • širdies vožtuvo trombozė;
  • trauminis smegenų ar stuburo pažeidimas;
  • egzogeninė intoksikacija;
  • psichogeniniai priepuoliai;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai.


Kai kurios ligos sukelia neurovegetacinį nepakankamumą:

  • diabetas;
  • migrena;
  • plaučių hipertenzija;
  • aortos vožtuvo stenozė;
  • kūno dehidratacija;
  • Parkinsono liga (atsižvelgiant į degeneracinius centrinės nervų sistemos pokyčius, sukeliančius autonominės ir simpatinės nervų sistemos pakitimus);
  • epilepsija;
  • hidrocefalija su smegenų kraujavimu, staigus intrakranijinio slėgio padidėjimas;
  • vėžio navikas;
  • isterinė neurozė;
  • širdies patologijos;
  • nefropatija (kaip sudėtinga cukrinio diabeto eiga su nervų sistemos pažeidimu periferijoje);
  • amiloidinė nefropatija (atsižvelgiant į kraujo baltymų mutaciją, nusodinimą ir prisitvirtinimą prie autonominės sistemos audinių, sukeliančių neurovegetacinį nepakankamumą);
  • ortostatinė hipotenzija (per daug sumažėjus gaunamo kraujo kiekiui, pacientui pasireiškia hipovolemijos požymiai).


Rūšys

Priklausomai nuo patologijos vystymosi mechanizmo, yra keletas trumpalaikių sąmonės netekimo tipų: neuromediatorius ir neurogeninė sinkopė, kaip 2 didelės sinkopų grupės.

Neurotransmiteriai atsiranda esant per dideliam autonominės sistemos jaudrumui, kraujotakos pokyčiams ir sumažėjus kraujo išmetimui į smegenis. Pagal neurotransmiterio sinkopės tipą yra:

  • Miego arterija. Jie atsiranda esant per dideliam miego arterijos sinuso jautrumui, kai bet koks žmogaus judesys sukelia tokią būklę kaip smegenų hipoperfuzija (hipotenzija). Širdis laikinai nustoja susitraukinėti, sistolės nesigirdi;
  • Vasovaginalinis. Jų atsiradimo priežastis yra žiaurus emocijų antplūdis, ilgas žmogaus buvimas ant kojų. Yra trumpalaikis sąmonės netekimas, kaip sindromas dėl klajoklio nervo stimuliacijos;
  • Situacija, kai situacijų fone (čiaudėjimas, kosulys, šlapinimasis, svorių kilnojimas) smarkiai padidėja spaudimas krūtinės viduje, o veninis kraujas grįžta atgal į širdį, dėl to sumažėja kraujospūdis ir sumažėja insulto apimtis. . Simpatinė sistema, kompensuojanti disbalansą, padidina širdies susitraukimų dažnį, o tai sukelia vazokonstrikciją.


Neurovegetacinis nepakankamumas dažniausiai stebimas vyresnio amžiaus žmonėms, kai dėl daugybės fiziologinių ypatumų organizmas pradeda jautriai reaguoti į nepalankias situacijas, o spaudimas nebenormalėja. Yra trumpalaikis alpimas.

Neurogeninis. Apalpimo tipai yra šie:

  • Ortostatinis - vartojant daugybę vaistų (antidepresantų, inhibitorių, a-blokatorių) arba staiga atsikėlus po miego;
  • Vazodepresorius. Dažniau pasireiškia jauniems žmonėms, kai jie yra tam tikroje situacijoje (ilgalaikis stovėjimas ant kojų, stiprios emocijos, baimė). Būklę gali sukelti miokardo infarktas, impulsų laidumo blokada;
  • Hiperventiliacinė sinkopė, kurios priežastis – baimė, nerimas, panika. Nejučiomis pradeda padažnėti širdies plakimas, pagilėja kvėpavimas, atsekami bradikardijos požymiai. Apalpdami pacientai patiria karščio bangas galvoje, o smegenų aprūpinimas krauju smarkiai sumažėja, atsiranda aritmija.

Širdies ligos

Pasitaiko, kad staigus alpimas pasireiškia širdies patologijos ar ligos fone, kai esant nenormaliam būklei smarkiai sumažėja kraujospūdis, sumažėja širdies susitraukimų per minutę skaičius:

  • aortos išpjaustymas;
  • kardiomiopatija su širdies raumens patologija;
  • plaučių hipertenzija su padidėjusiu kraujospūdžiu plaučių arterijose;
  • skilvelių tachikardija su elektrinių signalų susidarymu už sinusinio mazgo sienelių, dėl kurios širdies pulsas padidėja daugiau nei 100 dūžių / min, pažeidžiami širdies susitraukimai
  • širdies ir plaučių vožtuvo stenozė su nenormalia širdies vožtuvų būkle;
  • aritmija, pažeidžianti širdies ritmą, kai širdis pradeda stipriai plakti, sukeldama tachikardiją (galbūt, priešingai, širdis sustoja ir smarkiai sumažėja plakimo dažnis, dėl kurio atsiranda bradikardija);
  • sinusinė bradikardija dėl hipotirozės arba patologijos išsivystymo sinusiniame mazge, kai širdies susitraukimų dažnis sumažėja iki 50–60 dūžių / min.
  • sinusinė tachikardija, išprovokuota anemijos, karščiavimo, kai širdies pulsas padidėja iki 100 dūžių/min.


Sinkopės priežastis gali būti nevienalyčiai sutrikimai smegenų perfuzijos fone. Tokį alpimą gali sukelti:

  • plaučių hipertenzija su padidėjusiu spaudimu (embolija) arba plaučių kraujagyslių pasipriešinimu;
  • širdies arterijos užsikimšimas išemijos fone;
  • širdies liga su nepilnu vožtuvo ertmių uždarymu, kai dėl būklės sumažėja širdies susitraukimų skaičius per minutę;
  • hipertrofinė kardiomiopatija dėl raumenų širdies audinio susilpnėjimo, dėl kurio akivaizdžiai sumažėja širdies veikla, dėl to staiga alpsta.

Dėl tam tikrų veiksnių veikimo pažeidžiama smegenų kraujotaka, sumažėja kraujotaka kraujagyslėse, nutrūksta galūnių ir smegenų aprūpinimas krauju.

Žinoma, ne visada sinkopę sukelia širdies ir plaučių sutrikimai. Priežastis gali būti ilgas buvimas ant kojų ar dideliame aukštyje, kraujo paėmimo momentas, šlapinimasis, rijimas, kosulys, išsiplečiant kraujagyslėms, papildomas pykinimas, raumenų silpnumas.


Sąmonės netekimas vaikams

Apalpti linkę vaikai gali dažniau naktį, pernelyg padidėjus simpatiniam tonusui, smarkiai susitraukus širdžiai. Mechanizmas yra toks, kad impulsai per klajoklius nervus pradeda greitai patekti į pailgąsias smegenis, todėl sumažėja simpatinis tonusas. Yra bradikardija arba periferinė tachikardija, kai smarkiai nukrenta kraujospūdis ir vaikas akimirksniu netenka sąmonės. Norint atsigauti, reikia atsigulti, sulenkti kelius, giliai įkvėpti, atsipalaiduoti.

Kai vaikas praranda sąmonę, priežastys gali būti gana banalios:

  • ilgas buvimas aukštyje;
  • pasivažinėjimai karuselėmis;
  • per didelis darbas;
  • baimė;
  • alkis;
  • nuovargis;
  • buvimas tvankumoje;
  • skausmo sindromas.


Taip atsitinka, kad su makšties sinkope atsiranda papildoma migrena, vidaus organų skausmas, šlapinimasis iškart po miego. Sumažėjus slėgiui, šlapimo pūslės kraujagyslės smarkiai išsiplečia, padidėja parasimpatinis tonusas. Gerai, jei sinkopė pasireiškė vieną kartą ir būklė greitai normalizavosi. Specialaus gydymo nėra.

Simptomai

Nedažnai, bet pasitaiko, kad sinkopę galite atpažinti per kelias minutes pagal prodrominius ar įspėjamuosius simptomus:

  • pykinimas;
  • galvos svaigimas;
  • minčių aptemimas;
  • blanširavimas, odos pamėlynavimas;
  • šalto prakaito išsiskyrimas;
  • silpnumas;
  • nesugebėjimas ilgai stovėti vertikaliai;
  • neryškus matymas, ryškios šviesos blyksnių atsiradimas;
  • sumažėjusi koncentracija;
  • suskilo akyse;
  • lengvabūdiškumo požymiai.


Būna, kad simptomai būna, bet alpimas nepasireiškia: žmogus greitai pasveiksta, spaudimas normalizuojasi. Tokia būsena prieš sinkopę nesukelia sąmonės praradimo, o sinkopė laikoma nutraukta. Paprastai kūno funkcijų atkūrimas vyksta greitai ir visiškai. Tačiau dažnai vyresnio amžiaus žmonėms vis dar yra nuovargio, silpnumo, rankų ir kojų drebėjimo požymių. Būklė nekelia grėsmės gyvybei ir žmonės nepraranda atminties, tačiau sinkopė gali kartotis, tuomet vizito pas gydytojus ir diagnostinių procedūrų atidėti nebegalima.

Diagnostika

Sinkopė yra spontaniškas reiškinys, trunkantis kelias sekundes. Daugeliu atvejų tai praeina be pėdsakų ir, atrodytų, gydytojams neįmanoma atskleisti tikrosios tokio proto praradimo priežasties, nustatyti tikslią diagnozę. Nuolat pasikartojančio alpimo atveju diagnozė atliekama išimčių metodu dėl galimų organizmo patologijų ar ligų.

Pagrindiniai gydytojų veiksmai tyrimo metu:

  • ištirti ligos istoriją;
  • galimų sąsajų su sinkopės atsiradimu nustatymas;
  • viršutinio ir apatinio kraujospūdžio rodiklių matavimas stovint ir gulint.

Atlikti diagnostikos metodai, skirti nustatyti širdies vystymosi defektus ir anomalijas:

  • EKG esant stresui, kai įtariama širdies išemija, dėl kurios gali sumažėti kraujo tiekimo diapazonas;
  • Holterio tyrimas, skirtas įvertinti vienos dienos kraujospūdžio reikšmes;
  • Ultragarsas (doplerografija), siekiant nustatyti raumenų funkcionalumą kartu su vožtuvais, kurių vožtuvai gali blokuoti širdies ertmes.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą?

Pirminių veiksmų algoritmas tiesiogiai priklauso nuo apalpimo priežasties. Asmeniui, praradusiam sąmonę, žinoma, reikia suteikti skubią pagalbą, kurią sudaro greitosios pagalbos iškvietimas arba skubus pristatymas į artimiausią medicinos centrą. Sunku suteikti kvalifikuotą pagalbą sąmonės netekimo atveju, jei nėra tam tikros patirties ir žinių. Turite žinoti situaciją.

Jei situacija nereikalauja skubių veiksmų, o greitoji medicinos pagalba yra pakeliui, tuomet tikslinga palaukti, kol atvyks gydytojai. Bet jei žmogus, praradęs sąmonę, atsidūrė gyvybei pavojingoje situacijoje, būtina atsargiai imtis pirmosios pagalbos priemonių, kad būtų išvengta raumenų ir kaulų sistemos bei kitų vidaus organų sužalojimų, kai pacientas pradeda konvulsuoti arba, atvirkščiai, , nerodo jokių gyvybės ženklų . Mano širdis tiesiogine prasme sustoja kelioms sekundėms.


Alpstant, pavyzdžiui, dėl kritimo iš aukščio, kaip taisyklė, įvyksta stiprus kūno atsipalaidavimas: jis tampa plastiškas. Būtina atsargiai nukentėjusįjį perkelti į kitą, labiau apsaugotą vietą. Svarbu greitai reaguoti į esamą situaciją ir naršyti reljefą.

  • perkelti pacientą į nuošalią, vėsią vietą;
  • užsidėkite ant nugaros;
  • pakelkite kojas aukštyn, kad normaliai nutekėtų kraujotaka;
  • atlaisvink kvėpavimą.

Esant esamai situacijai, galima atlikti netiesioginį širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą, kuriam:

  • paguldykite pacientą
  • atsegti marškinių apykaklę;
  • išlaisvinti kvėpavimo takus nuo susikaupusių gleivių;
  • mesti galvą atgal;
  • padėkite volelį po pakaušiu, kad apatinis žandikauliai būtų stumti į priekį;
  • daryti dirbtinį kvėpavimą iš burnos į burną, paimti nosinę, prisegti ją prie paciento burnos, du kartus įkvėpti, laikant nosį;
  • kelis kartus spauskite krūtinkaulį, taikydami jėgą pagrįstomis ribomis ir atlaisvindami kvėpavimo takus, kad oras galėtų išeiti.


Jei įmanoma kartu atlikti širdies masažą, galite naudoti šią paprastą techniką:

  • Vienas žmogus daro dirbtinį kvėpavimą burna į nosį arba burna į burną metodu 1 įkvėpimo kiekiu.
  • Kitas tuo pačiu metu daro iki 5-7 paspaudimų ant krūtinkaulio, kartodamas procedūras, kol atvyks greitoji pagalba.

Sąmonės netekimas gali sukelti tai, kad stovintis žmogus gali smarkiai nukristi ir susižaloti, o tai dažnai nutinka vyresnio amžiaus žmonėms. Nepriklausomai nuo alpimo priežasties, jo nuolatiniai pasireiškimai neturėtų būti leisti. Jei alpimas nepasireiškia pirmą kartą, tuomet reikia kreiptis į specialistus: psichiatrą, kardiologą, endokrinologą, infekcinių ligų specialistą, neuropatologą, chirurgą, terapeutą, pediatrą.

Gydymo principai

Svarbiausia yra užkirsti kelią vėlesniems atkryčiams sinkopės metu. Gydymas priklauso nuo alpimo priežasties. Dažniau sinkopė atsiranda lėtinių patologijų ar širdies aritmijų fone, kai norint normalizuoti pulsaciją reikalingas širdies stimuliatorius.


Jei trumpalaikio sąmonės netekimo priežastis buvo sunki hipovolemijos eiga, gydymas bus medikamentinis, į veną leidžiant vaistus.

Jei sinkopė atsiranda somatinių ligų fone, gydant siekiama pašalinti iki sinkopės būkles, kad jos nepasikartotų ateityje.

Širdies patologijos dažniausiai kelia grėsmę paciento gyvybei. Sinkopė gali būti laikoma gerybiniu sutrikimu arba sąmonės netekimo pranašu, keliančiu grėsmę sunkių komplikacijų ir širdies ir plaučių ligų išsivystymui, jei laiku nesuteikiama tinkama medicininė pagalba.

Vaikų sinkopės priežastys dažniausiai yra banalios: stresas, per didelis emocinis ar psichinis stresas, stulbinančių naujienų gavimas, padidėjęs fizinis aktyvumas, miego trūkumas, netinkama mityba, stiprus organizmo išsekimas. Paprastai būsena prieš alpimą, trunkanti iki kelių sekundžių, greitai praeina ir nesukelia neigiamų pasekmių. Žmogus prisitaiko ir jam nereikia hospitalizuoti.


Jei sąmonės netekimas trunka ilgiau nei 5 minutes ir neatkuria visų nukentėjusiojo gyvybinių funkcijų, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą. Pacientas turi būti paguldytas vertikalioje padėtyje. Net jei būklė greitai praeina, negalite staiga atsikelti. Geriau šiek tiek pagulėti, kol kvėpavimas taps visiškai normalus.

Dėmesio! Būsena prieš alpimą po kelių minučių gali pasireikšti antrą kartą.

Sinkopė nelaikoma atskira liga. Tai netikėtas simptomas, galintis baigtis trumpalaikiu sąmonės netekimu, o to priežastys – sunkios ligos ar įvairios situacijos, kai organizmas duoda pavojaus signalus, o tai kupina sveikatos pablogėjimo, net mirties.

Ši būklė dažnai pastebima vyresnio amžiaus žmonėms dėl stipraus išsekimo ar kūno nusidėvėjimo. Vyresnioji karta yra pernelyg jautri ir jautri bet kokiems, net ir nedideliems neigiamiems veiksniams. Tiems, kurie viską ima į širdį, gydytojai rekomenduoja visais įmanomais būdais stiprinti kūną, normalizuoti mitybą įtraukiant vitaminų ir mineralų, atlikti grūdinimosi procedūras, pašalinti bet kokias stresines situacijas, mažiau nervintis ir nerimauti, daugiau judėti ir žaisti. sportuoti, šalinti žalingus įpročius, vykdyti bendras stiprinimo profilaktines priemones organizmo gerinimui.

Anna Mironova


Skaitymo laikas: 7 minutės

A A

Apalpimas- gynybinė smegenų reakcija. Būtent tokiu būdu smegenys, jausdamos ūmų deguonies trūkumą, bando taisyti situaciją. Tai yra, jis „paguldo“ kūną horizontalioje padėtyje, kad palengvintų širdies darbą kraujo tekėjimui į smegenis. Kai tik kompensuojamas deguonies trūkumas, žmogus normalizuojasi. Kokios šio reiškinio priežastys, kas prieš apalpimą ir kaip teisingai suteikti pirmąją pagalbą?

Kas yra alpimas, kas pavojinga ir kas jį sukelia – pagrindinės alpimo priežastys

Gerai žinomas reiškinys – alpimas yra sąmonės netekimas labai trumpam, nuo 5-10 sekundžių iki 5-10 minučių. Ilgiau trunkantis alpimas jau kelia pavojų gyvybei.

Kuo pavojingas alpimas?

Pavieniai alpimo epizodai iš esmės nekelia pavojaus gyvybei. Tačiau yra priežasčių sunerimti, jei alpstate...

  • Tai bet kokios pavojingos ligos (širdies patologijos, infarkto, aritmijos ir kt.) pasireiškimas.
  • Lydimas galvos traumos.
  • Atsiranda žmogui, kurio veikla susijusi su sportu, automobilio vairavimu, orlaivio valdymu ir kt.
  • Kartojasi laikas nuo laiko arba reguliariai.
  • Tai atsitinka vyresnio amžiaus žmogui – be aiškios priežasties ir staiga (kyla visiškos širdies blokados rizika).
  • Jį lydi visų rijimo ir kvėpavimo refleksų išnykimas. Kyla pavojus, kad dėl raumenų tonuso atsipalaidavimo liežuvio šaknis nugrims ir užkimš kvėpavimo takus.

Apalpimas - kadangi reakcija į dažų kvapą ar kraujo regėjimas nėra tokia pavojinga (išskyrus riziką susižeisti griuvimo metu). Daug pavojingiau, jei alpimas yra ligos ar nervų suirimo simptomas. Neatidėliokite vizito pas gydytoją. Reikalingi specialistai yra neurologas, kardiologas ir psichiatras.

Yra daug galimų alpimo priežasčių. Pagrindiniai, dažniausiai pasitaikantys „trigeriai“:

  • Trumpalaikis staigus slėgio sumažėjimas.
  • Ilgas stovėjimas (ypač jei keliai sulenkti, „dėmesiui“).
  • Ilgas buvimas vienoje padėtyje (sėdint, gulint) ir staigus kojų pakilimas.
  • Perkaitimas, karštis/saulės smūgis.
  • Tvankumas, karštis ir net per ryški šviesa.
  • Bado būsena.
  • Stiprus nuovargis.
  • Padidėjusi temperatūra.
  • Emocinis stresas, psichinis šokas, baimė.
  • Staigus aštrus skausmas.
  • Sunki alerginė reakcija (vaistams, vabzdžių įkandimams ir kt.).
  • Hipotenzija.
  • Reakcija į vaistus, turinčius aukštą kraujospūdį.
  • Aritmija, anemija ar glikemija.
  • Infekcinė ausies liga.
  • Bronchų astma.
  • Menstruacijų pradžia (mergaitėms).
  • Nėštumas.
  • Autonominės nervų sistemos sutrikimai.
  • Minia, įspūdingas žmonių susibūrimas.
  • Brendimo ypatumai.
  • Psichinis nestabilumas.
  • Sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje (sergantiems cukriniu diabetu arba laikantis griežtos dietos).
  • Pagyvenusių žmonių smegenų kraujotakos problemos.
  • Nervų ir fizinis išsekimas.

Apalpimo tipai:

  • Ortostatinis alpimas. Tai atsitinka nuo staigaus kūno padėties pasikeitimo (iš horizontalios į vertikalią). Priežastis gali būti motorinio aparato nepakankamumas dėl nervinių skaidulų – vazomotorinės funkcijos dalyvių – disfunkcijos. Apalpti pavojinga nukritus ir susižalojus.
  • Apalpimas, kurį sukelia ilgalaikis nejudrumas (ypač stovint). Panašus į ankstesnį tipą. Tai atsiranda dėl raumenų susitraukimo trūkumo, visiško kraujo tekėjimo per kojų indus (kraujas negali įveikti gravitacijos ir pasiekti smegenis).
  • Alpimas aukštyje. Atsiranda dideliame aukštyje dėl prasto smegenų aprūpinimo krauju.
  • „Paprastas“ alpimas(išskyrus rimtas priežastis): neryški sąmonė, kraujospūdžio sumažėjimas, dusulys, trumpalaikis sąmonės netekimas, labai greitas normalizavimas.
  • Konvulsinis alpimas. Būklę lydi traukuliai ir (dažnai) veido paraudimas/mėlynavimas.
  • Bettolepsija. Trumpas apalpimas sergant lėtine plaučių liga dėl žiauraus kosulio priepuolio ir vėlesnio kraujo nutekėjimo iš kaukolės.
  • Nuleiskite atakas. Galvos svaigimas, stiprus silpnumas ir kritimas be sąmonės praradimo. Rizikos veiksniai: nėštumas, gimdos kaklelio osteochondrozė.
  • Vazodepresinis sinkopė. Atsiranda dėl užsikimšimo, miego trūkumo, nuovargio, emocinio streso, baimės ir kt. Pulsas nukrenta žemiau 60 dūžių/min., spaudimas smarkiai krenta. Dažnai galima išvengti alpimo tiesiog paėmus horizontalią padėtį.
  • Aritminis alpimas. Vieno iš aritmijos rūšių pasekmė.
  • Situacinis alpimas. Atsiranda po tuštinimosi, vidurių užkietėjimo, nardymo, svorio kilnojimo ir kt., dėl padidėjusio intratorakalinio spaudimo ir kitų veiksnių.
  • Karotidinio sinuso sindromas. Atkreipkite dėmesį, kad miego sinusai yra miego arterijų, pagrindinio smegenų aprūpinimo krauju, tęsinys. Stiprus šių sinusų spaudimas (įtempta apykaklė, staigus galvos pasukimas) sukelia alpimą.
  • Apalpimas esant širdies aritmijai. Atsiranda su staigiu bradikardija (širdies susitraukimų dažnis - mažiau nei 40 dūžių / min.) arba su paroksizmine tachikardija (180-200 dūžių / min.).
  • Aneminis alpimas. Dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms dėl smarkiai sumažėjusio hemoglobino kiekio, geležies trūkumo maiste, dėl sutrikusios geležies pasisavinimo (kai pasireiškia virškinimo trakto ligos).
  • Medicininis alpimas. atsitinka
  • Tai atsitinka dėl vaistų netoleravimo / perdozavimo.

Apalpimo požymiai ir simptomai – kaip atpažinti žmogaus alpimą?

Gydytojai paprastai išskiria 3 alpimo būsenas:

  • Presinkopė. Apalpimo pranašų atsiradimas. Būsena trunka apie 10-20 sekundžių. Simptomai: pykinimas, stiprus galvos svaigimas, dusulys, spengimas ausyse ir staigus silpnumas, netikėtas sunkumas kojose, šaltas prakaitas ir patamsėjimas akyse, blyški oda ir galūnių tirpimas, retas kvėpavimas, slėgio kritimas ir silpnas pulsas , „skraido“ prieš akis, pilka odos spalva.
  • Apalpimas. Simptomai: sąmonės netekimas, sumažėjęs raumenų tonusas ir neurologiniai refleksai, paviršutiniškas kvėpavimas, kai kuriais atvejais net traukuliai. Pulsas silpnas arba visai neapčiuopiamas. Vyzdžiai išsiplėtę, sumažėja reakcija į šviesą.
  • Po alpimo. Tęsiasi bendras silpnumas, grįžta sąmonė, staigus pėdų pakilimas gali išprovokuoti kitą priepuolį.

Lyginant su kitais sąmonės sutrikimo tipais, sinkopei būdingas visiškas prieš ją buvusios būsenos atstatymas.

Pirmosios pagalbos apalpus taisyklės – ką daryti nualpus, o ko nedaryti?

Pirmoji pagalba alpstančiam žmogui yra tokia:

  • Pašalinkite (jei yra) veiksnį, sukeliantį alpimą. Tai yra, mes ištraukiame (išimame) žmogų iš minios, ankštos patalpos, tvankaus kambario (arba įnešame į vėsią patalpą iš gatvės), pašaliname iš kelio, ištraukiame iš vandens ir pan.
  • Suteikiame žmogui horizontalią stabilią padėtį- galva žemiau už kūną, kojos aukščiau (kraujui pritekėti į galvą, jei nėra galvos traumos).
  • Atsigulkite ant šono, kad liežuvis neatsitrauktų(ir kad žmogus neužspringtų vėmalais). Jei nėra galimybės žmogaus paguldyti, pasodiname ir nuleidžiame galvą tarp kelių.
  • Tada turėtumėte sudirginti odos receptorius- apšlakstyti žmogaus veidą šaltu vandeniu, patrinti ausis, paglostyti skruostus, nuvalyti veidą šaltu drėgnu rankšluosčiu, užtikrinti oro srautą (atsisegti apykaklę, diržą, korsetą, atidaryti langą), leisti įkvėpti amoniako (acto) 1-2 cm atstumu nuo nosies, švelniai sudrėkinkite medvilnę.
  • Apvyniokite šiltą antklodę žemoje kūno temperatūroje.

Kai asmuo ateina:

  • Jūs negalite iš karto valgyti ir gerti.
  • Negalite iš karto užimti vertikalios padėties (tik po 10-30 minučių).
  • Jei žmogus nesusimąsto:
  • Skubiai kviečiame greitąją pagalbą.
  • Tikriname laisvą oro patekimą į kvėpavimo takus, pulsą, klausomės kvėpavimo.
  • Jei nėra pulso ir kvėpavimo, darome netiesioginį širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą („iš burnos į burną“).

Jei senyvo amžiaus žmogus ar vaikas alpsta, jei yra sunkių ligų, jei apalpimą lydi traukuliai, dusulys, jei apalpimas įvyko be aiškios priežasties iš netikėtumo, staiga nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą. Net jei žmogus greitai susiprotėjo, gresia smegenų sutrenkimas ir kiti sužalojimai.

Ačiū

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Reikalinga specialisto konsultacija!

Sąmonės netekimas vidury gatvės vidury baltos dienos – tiesiog baisu. Dar pavojingiau yra prarasti sąmonę vairuojant automobilį ar autobusą. Beje, nuo to neapsaugotas niekas. Kodėl staigus sąmonės netekimas?
.site) papasakos šiame straipsnyje.

Taigi, kas tiksliai yra sąmonės praradimas?

Sąmonės netekimas – tai kūno būsena, kai auka visiškai nereaguoja į išorinius veiksnius ir nesuvokia, kas su juo vyksta. Kitas sąmonės netekimas vadinamas alpimu.

Kokios yra staigaus sąmonės praradimo priežastys?

Staigus sąmonės netekimas gali atsirasti dėl didelio fizinio perkrovimo. Taip pat staigus sąmonės netekimas gali išprovokuoti emocinę įtampą. Nesvarbu, emocijos teigiamos ar neigiamos. Tai tiesiog labai stiprus jausmas. Staigų sąmonės netekimą gali sukelti kraujospūdį mažinančių vaistų vartojimas. Vartojant kai kuriuos iš šių vaistų, slėgis labai smarkiai nukrenta, o tai gali išprovokuoti staigų sąmonės netekimą. Taip pat neretai nėščiosios nualpsta. Jei žmogus nukrenta iš aukščio, gali apalpti. Vyresnio amžiaus žmonėms būdingas alpimas. Širdies ir kraujagyslių ligos ar diabetas taip pat gali sukelti alpimą.

Sąmonės netekimas būdingas aterosklerozei. Tokiais atvejais susiaurėja kraujagyslių spindis, o tai sutrikdo normalų smegenų ar miokardo aprūpinimą krauju.
Jei žmogus patyrė galvos traumą, jis taip pat gali prarasti sąmonę. Kritimo ar mėlynių susidarymo metu smegenys dreba kietoje kaukolės dalyje, todėl kelioms sekundėms gali netekti sąmonės.

Taip pat sąmonės netekimas gali lydėti ligas, kurios praeina stipriai pakilus kūno temperatūrai. Perkaitus saulėje, neretai prarandama sąmonė. Jei sergate cukriniu diabetu ir cukraus kiekis kraujyje staiga sumažėja, galite apalpti. Esant smegenų edemai, sąmonės netekimas nėra neįprasta. Sergant inkstų nepakankamumu, sunkiomis kvėpavimo takų ligomis, taip pat gali netekti sąmonės. O staigus sąmonės netekimas gali signalizuoti apie neoplazmą smegenyse.

Kas nutinka kūne, kai prarandate sąmonę?

Pirma, kraujospūdis smarkiai sumažėja, nes kraujagyslės smarkiai išsiplečia. Tokia sinkopė būdinga psichinėms būklei, kai kurioms hipotenzijos rūšims ir klajoklio nervo problemoms.
Be to, alpstant, pasikeičia miokardo darbas. Gali išsivystyti Adams-Stoks-Morgagni sindromas. O po kurio laiko deguonies lygis kraujyje sumažėja.

Kaip vyksta sąmonės netekimas?

Iš pradžių alpimo metu pacientas paprasčiausiai nesijaučia gerai, ausyse gali skambėti spengimas ar dūzgimas, vėliau netenkama sąmonės. Žmogus išblyška, krenta arba lėtai slysta siena arba laikosi už ko nors. Šiuo metu paciento pulsas labai silpnas, spaudimas labai žemas.
Kai pacientas susimąsto, jo būklė lieka nesvarbi. Jis serga, yra mieguistas ir nieko negali padaryti.

Jei pastebėjote polinkį alpti, būtinai pasidarykite kraujo tyrimą. Galbūt tai yra dėl cukraus kiekio kraujyje pažeidimo ir diabeto atsiradimo.

Paprastai sąmonės netekimas neturėtų būti gydomas jokiomis specialiomis priemonėmis. Svarbiausia yra rasti sąmonės praradimo priežastį ir imtis veiksmų. Yra sąmonės praradimo tipas, vadinamas vagovaskulinė sinkopė. Toks alpimas pasireiškia žmonėms, turintiems tam tikrą konstituciją. Laikykitės sveikos gyvensenos, mankštinkitės, kad normalizuotumėte pagrindinių organų ir smegenų aprūpinimą krauju. Tada jūs negalite galvoti apie sąmonės praradimą.

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.
Atsiliepimai

Eugenijus normalus, liaudiškai vadinamas – armėnų parapija.
Nereikia daryti tokių staigių perėjimų iš ramybės būsenos į aktyvią būseną ir iš karto suteikti apkrovą kūnui.

Sveiki, vakar žiūrėjau anime (2-3 val.), gulėdamas vienoje pozoje, praktiškai neatsistodamas, tada smarkiai priaugau svorio ir užšokau ant horizontalios juostos (ji yra mūsų salėje), pasidarė tamsu akyse ir nukritau , man atrodo, kad praradau sąmonę, sakyk, prašau, su kuo tai gali būti siejama?

Sveiki! Taip atsitinka ir man, kartais netenku sąmonės, o kartais sąmonė tiesiog išsijungia. Šiandien buvo toks atvejis: nuėjau duonos, vadinasi atėjau į parduotuvę, atsistojau eilėje, ateina mano eilė, pardavėja klausia, ką noriu nusipirkti, o pasak tėvo (kuris tuo metu ėjo į parduotuve, kur ketinau pirkti duonos) tik papurtau galva ir nieko nesakau, pabudau jau bute, tada tvas nupirko duonos. Bet aš sergu 1 tipo cukriniu diabetu, bet anksčiau tokios būklės neturėjau, taip pat turiu slogą (sloga), gal dėl deguonies trūkumo, nes nosis pusiau užsikimšusi, sąmonė išjungta, bet cukraus kiekis kraujyje po 2 valandų po to, kas nutiko man, buvo 12 vienetų. Kartą ir aš po dvišalio serozinio sinusito gydymo netekau sąmonės, prisėdęs prie ančių tvarte stovėjau atsirėmęs į tvorą ir, matyt, tada praradau sąmonę, nes pabudęs gulėjau, o mama palaikė. man po nugara ir už rankos, apskritai mama vėliau pasakojo, kad nukritau tiesiog ant plytelės kampo (takas į voljerą, kuriame dieną sėdi indėnai, yra išklotas plytelėmis ir jau voljere buvo taip pat plytelė ant kurios kampo nukritau ir jei ne mama, tai dabar nerašyčiau, tada 2 savaites turėjau aukštą kraujospūdį, o tą dieną, kai praradau sąmonę, mano širdies susitraukimų dažnis buvo nuo 160 iki 99 ir 99.

Man 27 metai ir praeitą naktį pirmą kartą gyvenime praradau sąmonę.Nuėjau į virtuvę išplauti indų ir paskutinis dalykas, kurį prisimenu kaip aš stoviu ir mano lėkštė.Kai pabudau, iš pradžių net nesupratau kas atsitiko.Tuo tarpu beveik 30min!Jauciau stiprus galvos skausmas ir nuovargis.Vos atsiguliau miegoti labai bijojau ir net nezinojau ka galvoti?Kai apalpau matyt griuvau ant kriauklės ir atsitrenkiau į rankšluosčio laikiklį, pajudinau stalą, stipriai pasikasiau kaklą, skruostą ir susimušiau kelį.Bet aš visiškai nieko nejaučiau, o skausmas nuo mėlynių atsirado tik kai atsigavau. Labai keistas jausmas... Štai aš stoviu, mano lėkštė ir viskas gerai, o tada staiga aš jau ant grindų vandens baloje, o šalia guli sulūžusi lėkštė.

Man 30 metų. 4 mėnesiai Ji pagimdė atgal. Pirmą kartą gyvenime nepraradau sąmonės ir net nežinau ar buvo, nuėjau prie veidrodžio, žiūriu į save, akyse pamažu temsta ir taip lėtai nusileidžiu , jaučiu viską, bet kūnas lieka vangus ir tiesiog per kelias sekundes atsikeliu, ir jaučiu, kad nieko neatsitiko! Kas tai galėtų būti?

Niekada neturėjau alpimo su sąmonės netekimu, bet vakar tai įvyko pirmą kartą per visą gyvenimą t.y. penkiasdešimt devynerius metus. To dar niekada nebuvo, bet tada staiga, iš pradžių išpylė prakaitas, pradėjo gausiai tekėti prakaitas. Tuo metu važiavau autobuse ir pūtė vėsus vėjelis, bet man buvo karšta, iš pradžių pykino, tada akyse aptemo ir pabudau, kai jauni vaikinai mane pakėlė ir pastatė ant kojų. . Nežinau, kas tai galėtų būti. Ir šią dieną paskelbėme oranžinį lygį, o aš dirbau lauke apie keturias valandas, akėjau bulves. Tai buvo dieną nuo 12-00 iki 16-00, o alpimas įvyko 21-55, todėl ir prisimenu šį kartą, nes nuo autobuso stotelės iki namų nueiti vos septynias minutes. Norėčiau sužinoti, kodėl man taip atsitiko.

Sąmonę praradau 3 kartus gyvenime,serga maniakine-depresine psichoze.Taip pat rūkau daug,negeriu,bet rūkau visą laiką,o prisidegus kitą cigaretę nuo užsitęsusio kosulio, papuoliau į prieš alpimą sąmonės būseną, akimirką, bet laikiausi ant kojų. Bet paskutinį kartą sėdėjau ant suoliuko rūkydamas, taip pat kosėjau, galvojau, kad dabar irgi praeis ir viskas bus gerai, neperdaviau veido ant osvalto, kai atgavau, veidas visas kravime, naujas kostiumas visas riebus, dabar bijau ant suolo eiti ir mesti rūkyti, problema valios jėgos neužtenka.

Man 16 metų ... atsakymo neradau ... šiandien praradau sąmonę savo kambaryje) Tiesiog atsikėliau nuo stalo, pakėliau galvą ... ir pabudau ant grindų .. Nieko nepamenu kas atsitiko, bet situacija issigandau kambaryje, nes prie manes gulejo lempa, knygeles ir zaislas... matyt bandziau uz kazko patraukti, bet nepavyko stoviu ant kojų .. retai prarandu sąmonę... bet drumstumas akyse pasirodo gana toks ir dažnai...

Laba diena Šiandien, 2013 m. rugsėjo 16 d., aš taip pat netekau sąmonės ryte, kai važiavau į darbą traukiniu Monino-Maskva tarp Maskva-3 ir Maskva-Jaroslavskaja. Iš pradžių pasidarė negera, pradėjo šiek tiek kankinti, paskui nebebuvo kuo kvėpuoti, paskui užsikimšo ausis, patamsėjo akyse ir prisimenu tik tai, kad kojos pasidavė ir ėmiau grimzti į grindis. . Ir Toko pabudo ant platformos – pasirodo, mane kažkas paėmė. Ačiū Žmogui, kuris padėjo, nepraėjo pro šalį. Ir taip jau 3 kartus gyvenime netekau sąmonės kartu su alergijos maistu priepuoliu, bet iki šiol neradau priežasties. Šį kartą alergijos požymių visai nebuvo.

Atsakymo nerado. kaip greitai pasirode karsuma balandzio gale ir geguzes pradzioje.. visada atsikeliu labai anksti jei anksti keliesiu ar tiesiog nepavalgau ar iseinu i gatve blogai jauciuosi.. kas tai? ar gali būti, kad aš nėščia?

Atsakymo negavau, per gyvenima nualpau tik 3 kartus, man 25 metai, o iš jų 2 paskutines tris dienas tuo pačiu paros metu be jokios aiškios priežasties.. Kas man negerai? Jokių ligų nėra, analize buvo atliktas kraujas, viskas tvarkoje, bet mane tai gąsdina savo nenuspėjamumu

Negaliu pakęsti šios būsenos, jaučiuosi kaip silpnavalė daržovė. Man dažniausiai taip nutinka, kai duodu kraujo tyrimams. Bet neseniai aš praradau sąmonę tiesiog autobuse, o jausmas buvo toks keistas, mano ausys zvimbė, prieš akis plaukė mėlynos ir žalios dėmės, bet aš puikiai supratau, kad esu autobuse ir bijau nukristi ant nešvarių grindų. , man pavyko išsilaikyti ant kojų. Iš pradžių pasidarė karšta, paskui šalta, gerai, kad tai atsitiko likus 2 min iki išėjimo, gryname ore pasidarė geriau, nors nepasakyčiau, kad autobuse buvo tvanku.

Aš taip pat neradau atsakymo... Turiu trumpalaikį sąmonės netekimą, bet stoviu ant kojų, staiga atsiranda tuštuma ir vaizdas pajuda. bet tada viskas stoja į savo vietas. Žinau, kad tai nėra gerai.

Atsakymo neradau... Visą laiką netikėtai viduriavau 3-4 kartus, dažnai vidury nakties, be pasekmių ryte... Vos spėju šliaužti iš paskutinių jėgų ir tada dažnai - atsiprašau, alpstu iš tualeto... Negaliu išsikviesti pagalbos, nes nutirpsta liežuvis.. Bijau tokių netikėtų priepuolių, nes nežinau jų priežasties ir atitinkamai Negaliu nuo jų apsisaugoti...

Ne visiškai sutinku su paskutiniu teiginiu. Aš sportuoju, vadovaujuosi sveiku gyvenimo būdu, teisingai maitinuosi, nerūkau, beveik negeriu, bet per pastaruosius 3 metus 8 kartus patyriau sąmonės netekimą...

Ji tik kartą gyvenime prarado sąmonę. Tada man buvo šešeri. Su močiute išvažiavome į kalnus ir gyvenome privačiame sektoriuje antrame aukšte. Laiptai buvo mediniai ir labai statūs. Kartą nuo šių kopėčių, iš pačios viršaus, padariau skrydį, kurio rezultatas buvo sąmonės netekimas. Tada paaiškėjo, kad man buvo lengvas smegenų sukrėtimas. Jie net nesikreipė į ligoninę. Ji tris dienas gulėjo lovoje ir jau važinėjo su šeimininko vaikais po kaimą. Tačiau sąmonės praradimo jausmas išliko atmintyje. Tai keista.