Gegutė – efektyvi ENT procedūra nosies plovimui

Tyrimai rodo, kad nosies plovimas pašalina 80% alergenų, pagerina blakstienų judėjimą ("filtrų" plaukelius nosyje), pagreitina gijimą ir sumažina sinusito, priekinio sinusito ir kitų sinusų ligų simptomus. Gegutė yra ENT procedūra, kurią gydytojai vadina paranalinių sinusų vakuuminiu drenavimu, judant skystį išilgai Proetz. Šią procedūrą geriausia taikyti, kai sinusitas dar nėra perėjęs į lėtinę stadiją.

Kodėl procedūra vadinama „gegute“? Taip yra dėl jo įgyvendinimo ypatumų. Ant nugaros gulinčiam pacientui į vieną šnervę pilamas antiseptinis tirpalas (Furacilinas, Miramistinas, Malavit, Dioksidinas ir kt.). O iš kitos šnervės skystis (kartu su pūliais ir gleivėmis iš sinusų) išpumpuojamas naudojant specialų įrankį – elektrinį siurblį. Tirpalas prasiskverbia į viršutinį ir priekinį sinusą per natūralias fistules, antiseptikas taip pat prasiskverbia į etmoidinį labirintą.

Drenuojant skalavimo tirpalas patenka ir į nosiaryklę, todėl paciento užduotis – šiek tiek nuleisti minkštojo gomurio audinius, kad neužspringtų. Norėdamas lengvai ir be pastangų nuleisti apatinį gomurį, jis turi pakartoti frazę „coo-coo“. Taip ir gimė pavadinimas „gegutė“. LOR procedūra atliekama prižiūrint gydytojui, nesukelia skausmo (nors ir nelabai malonaus) ir palengvėja po pirmo plovimo. Iš viso reikia 5–7 procedūrų.

Indikacijos atlikti:

  • virusinio, alerginio ar bakterinio pobūdžio rinitas;
  • sinusitas ir kiti sinusito tipai;
  • adenoiditas;
  • polipai ir cistos žandikaulio sinusuose;
  • nosies turinio gavimas laboratoriniams tyrimams.

„Gegutės“ trūkumai yra šie:

  • Mažiau veiksmingas, jei nosyje yra stiprus patinimas ar kitokia skysčio obstrukcija. Kadangi skysčio kelias prausimosi metu eina per nosiaryklę, jis kartu su pūliais ir gleivėmis gali patekti į vidurinės ausies ertmę, o tai gali sukelti vidurinės ausies uždegimą.
  • Procedūros palengvėjimas nėra nuolatinis, o simptominis.

Kontraindikacijos "gegutė":

  • LOR procedūra nerekomenduojama vaikams iki 5 metų amžiaus;
  • epilepsija sergantiems žmonėms;
  • žmonės, turintys psichikos sutrikimų;
  • žmonės, turintys polinkį kraujuoti iš nosies.

Žiemą negalima eiti į lauką, jei po plovimo praėjo mažiau nei dvi valandos. Vanduo, patekęs į sinusus, gali sukelti vietinę hipotermiją.

Šalutinis gegutės poveikis yra:

  • čiaudėjimas
  • nosies kraujavimas;
  • nosies diskomfortas;
  • užgulusios ausys;
  • skausmas kaktoje.

Nosies plovimas pagal Proetz: paruošimas ir procedūra

Proetz nosies plovimas yra procedūra, pavadinta amerikiečių otorinolaringologo Arthuro Walterio Proetzo vardu. Jis išvalo sinusus nuo bet kokios infekcijos, jei tokia yra. Be to, gydytojas gali skirti antibiotikų ir kitų vaistų, tačiau jūs neturėtumėte jų skirti patys.

Nosies drėkinimo nauda buvo žinoma nuo ankstyvosios žmonijos istorijos. Fiziologiniai nosies tirpalai buvo naudojami šimtmečius, kad nosies kanaluose nebūtų gleivių. Alergologai, šeimos gydytojai, otolaringologai, pediatrai ir mokslininkai nustatė, kad Proetz nosies plovimo procedūra yra saugi ir veiksminga. Patirtis rodo, kad jei viskas daroma teisingai, tai šis nosies valymo būdas leidžia pašalinti dirginančias medžiagas, pūlingą ir gleivinį turinį, drėkinti ir nuraminti sudirgusias membranas.

Kiti procedūros privalumai:

  • Pašalina lipnias, tirštas gleives iš nosies ir padeda sumažinti nosies užgulimą.
  • Leidžia sinusams atsikratyti alergenų, dirgiklių, bakterijų, virusų ir teršalų.
  • Padeda išvengti viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, tokių kaip peršalimas.
  • Sumažina priklausomybę nuo vaistų, tokių kaip antibiotikai, antihistamininiai vaistai, steroidiniai nosies purškalai, dekongestantai ir vaistai nuo astmos.
  • Sumažina nosies sausumą.
  • Pagerina uoslę.
  • Pagerina skonio pojūtį.
  • Padeda gydyti sinusitą ir rinitą.
  • Sumažina alerginio rinito pasireiškimus.
  • Mažina kosulį ir kitus su liga susijusius simptomus.
  • Gali sumažinti knarkimą.
  • Išvalo kvėpavimo takus, paveiktus su nėštumu susijusių sąlygų.
  • Padeda palengvinti kvėpavimo sunkumus, kuriuos sukelia tokios ligos kaip cistinė fibrozė ir daugelis kitų.
  • Kvėpavimas tampa gilesnis ir labiau atsipalaidavęs.

Kai kurie pacientai klausia ENT gydytojų: ar svarbu, kaip gegutė pagaminta? Juk galima tiesiog per nosį įsipilti ir išpilti druskos. Tai taip pat padės sudrėkinti nosį ir sinusus, tačiau gegutės metodas yra svarbesnis norint atkurti organizmo apsaugą apskritai ir ypač nosies blakstienas.

Drėgnomis dėmėmis ant drabužių skundėsi ir pacientai, kurie naudojo nosies drėkinimą ir kitus metodus. Gegutės procedūroje gydytojas kontroliuoja fiziologinio tirpalo tekėjimą per patogų antgalį, kuris neleidžia tirpalui tekėti. Kiti nosies skalavimo būdai gali sukelti perteklinį skysčio spaudimą sinusuose.

O specialių įrankių naudojimas nosies drėkinimui pagal Proetz suteikia švelnų, švelnų spaudimą, kuris nepakenks pacientui. Apžvalgose daugelis pacientų mini, kad nosies plovimas yra bent jau nemalonus, tačiau čia didelę reikšmę turi gydytojo patirtis ir kvalifikacija. Patyręs gydytojas, darydamas „gegutę“, pacientui sukels tik minimalų diskomfortą.

Pasiruošimas nosies plovimui pagal Proetz:

  1. Gydytojas atlieka anemizaciją. Paprasčiau tariant: vazokonstrikciniai lašai (pavyzdžiui, Nasonex) lašinami pacientui į nosį, siekiant sumažinti nosies patinimą.
  2. Pacientas guli ant sofos ir atlenkia galvą 45 laipsnių kampu. Šioje pozicijoje jis turės praleisti nuo 10 iki 15 minučių.

Procedūros eiga:

  • Gydytojas išsiurbia ir įkiša į vieną iš šnervių, o į kitą pradeda pilti specialų tirpalą, kuriame gali būti furatsilino, chlorheksidino ar antibiotikų.
  • Norint pašalinti atliekų tirpalą, kuriame jau yra pūlių ir gleivių dalelių, reikia siurbimo įtaiso.
  • Jei reikia pašalinti pūlių sąstingį iš nosies, gydytojas pakaitomis 5 sekundes užspaudžia paciento šnerves. Dėl to sumažėja slėgis ir iš sinuso išeina pūlingas „kamštis“.
  • Procedūros metu paciento prašoma nuolat sakyti „gegutė“, kad neužspringtų skysčiu.

Nepilkite skysčio į nosį be gydytojo nurodymo. Paprasto vandens patekimas į nosį yra skausmingas ir šiek tiek žalingas. Plonoms nosies ir sinusų membranoms reikia tiksliai išmatuoto fiziologinio tirpalo, vadinamo „izotoniniu“, kitaip jos nustoja tinkamai funkcionuoti ir pradeda skaudėti.