Kodėl mano nosis nuolat užkimšta?

Nuolatinis nosies kvėpavimo sutrikimas gali būti lėtinio uždegimo, alerginės reakcijos ar neurovegetacinių sutrikimų pasireiškimas. Minkštųjų audinių edema nosies ertmėje gali sukelti gleivinių sekretų sąstingį paranaliniuose sinusuose, dėl kurių išsivysto bakterinis rinitas, sinusitas, etmoiditas, priekinis sinusitas ir kt.

Ką daryti, jei tai neveikia? Užsitęsęs uždegiminių procesų eiga kvėpavimo takuose gali rodyti rimtų ligų vystymąsi. Jei diskomfortas nepraeina po 2 savaičių, reikia kreiptis pagalbos į gydytoją. Tik pagal rinoskopinio tyrimo rezultatus gydytojas otolaringologas galės nustatyti uždegimo priežastį ir nustatyti tinkamą gydymo režimą.

Šiandienos publikacijoje bus nagrinėjamos labiausiai tikėtinos nuolatinių nosies kvėpavimo sutrikimų priežastys, taip pat kvėpavimo takų ligų medicininio ir aparatinio gydymo metodai.

Galimos priežastys

Ilgalaikis nosies užgulimas yra nenormali būklė, kuri daugeliu atvejų rodo vystymąsi. Patologinių reakcijų provokatoriai dažnai yra alergenai, infekcijų sukėlėjai ir neurovegetaciniai sutrikimai. Neįmanoma ignoruoti ligos apraiškų, nes uždegiminiai procesai gleivinėse gali sukelti rimtesnių komplikacijų.

Vėlyvas nosies užgulimo gydymas sukelia sinusito, atrofinio rinito ir polipinio sinusito išsivystymą.

Jei nosies kvėpavimo sutrikimas trunka ilgiau nei 2–3 savaites, tai gali būti keletas priežasčių:

  • blogi įpročiai (rūkymas);
  • navikai nosyje (cista, nosies polipas);
  • nosies pertvaros deformacija;
  • nuolatinis imuniteto sumažėjimas;
  • lėtinės kvėpavimo takų ligos;
  • įgimta nosies takų obstrukcija;
  • dirbti pavojingoje pramonėje.

Norint išsiaiškinti tikrąją rinorėjos ar nosies užgulimo priežastį, reikia atlikti otolaringologo apžiūrą. Atsižvelgdamas į nosiaryklės gleivinės būklę, lydinčias klinikines apraiškas ir bakposevo rezultatą, gydytojas galės nustatyti ligos tipą ir parengti optimalią gydymo strategiją.

Gydymo metodai

Jei nosies užgulimas nepraeina ilgą laiką, greičiausiai to priežastis buvo vangus kvėpavimo takų uždegimas. Nepageidaujamas reakcijas kvėpavimo sistemoje gali sukelti mikrobai arba dirgikliai (alergenai). Lėtinio rinito gydymas apima:

  • uždegimo židinių pašalinimas;
  • kitų vangių ligų pašalinimas;
  • vaistų ir aparatinės įrangos terapija;
  • stiprinti organizmo imuninę apsaugą.

Visapusišką kvėpavimo takų ligų gydymą gali sudaryti tik gydytojas, remdamasis mikrobiologinio, rinoskopijos ir endoskopinio tyrimo rezultatais.

Norėdami išgydyti lėtinę ligą, turėsite atlikti antibakterinį arba desensibilizuojantį (antialerginį) gydymą. Stiprinant bendrą ir vietinį imunitetą, galima išvengti uždegimo atkryčių. Tam pacientui gali būti skiriami imunostimuliatoriai, augaliniai adaptogenai (tonizuojančios medžiagos) arba vitaminų-mineralų kompleksai.

Farmakoterapijos ypatybės

Farmakoterapija – tai neinvazinis ENT ligų gydymo metodas, apimantis vaistų vartojimą. Jei pacientas ilgą laiką užsikimšęs nosį, gydytojas paskirs jam simptominio ir etiotropinio poveikio vaistus. Pirmosios grupės vaistai padės palengvinti nosies kvėpavimą ir pašalinti ligos apraiškas, o antrosios - sunaikinti infekciją arba sustabdyti alergines reakcijas kvėpavimo takuose.

Antibiotikai

Užsitęsęs rinitas dažniausiai rodo bakterinį nosies ertmės ar paranalinių sinusų uždegimo pobūdį. Patogeninę mikroflorą gali atstovauti stafilokokai, Haemophilus influenzae, meningokokai ir kt. Bakterijos gali būti nužudytos vartojant sisteminius antibiotikus. Pirmos eilės vaistai apima penicilinus, tačiau jie gali sukelti pacientams alergines reakcijas. Jei reikia, jie pakeičiami cefalosporinais arba makrolidais.

Jei nosies užgulimas tęsiasi 2 mėnesius ar ilgiau, pacientams paprastai skiriami:

Perdozavus antimikrobinių medžiagų, gali išsivystyti disbakteriozė ir susilpnėti bendras imunitetas, kuris yra kupinas grybelinės floros išsivystymo uždegimo židiniuose.

Jei vartojate antibiotikus 7-10 dienų kursais, nosies ertmės uždegimo simptomai praeis per dvi-tris savaites.

Tačiau specialistai perspėja, kad priešlaikinis vaistų atsisakymas gali sukelti pakartotinį kvėpavimo takų uždegimą ir rimtesnių ligų išsivystymą.

Antihistamininiai vaistai

Jei kraujo serume nustatoma didelė IgE imunoglobulinų koncentracija, pacientui diagnozuojamas alerginis rinitas. Netinkamas ir nesavalaikis patologijos gydymas sukelia lėtinį nosiaryklės gleivinės uždegimą ir dėl to. Alerginio rinito gydymas vienu metu atliekamas keliomis kryptimis:

  • priežastiniu požiūriu reikšmingo alergeno nustatymas ir pašalinimas;
  • alerginės reakcijos palengvinimas;
  • atsigavimo procesų paspartinimas paveiktuose audiniuose.

Suaugusiam žmogui polinozė (alerginis rinokonjunktyvitas) paūmėja tik vėjo apdulkinamų augalų žydėjimo laikotarpiais. Tačiau netinkamai gydant ligą, pacientui gali pasireikšti kryžminės alerginės reakcijos. Tokiu atveju kvėpavimo takų uždegimą gali išprovokuoti maistas, buitinė chemija, namų dulkės ir kt.

Jei nosies užgulimas nepraeina dėl šienligės išsivystymo, pacientui skiriami šie vaistai:

  • sisteminiai antihistamininiai vaistai - "Pipolfen", "Erius", "Rivtagil";
  • gliukokortikosteroidiniai vaistai - "Budezonidas", "Beklometazonas", "Mometazono furoatas";
  • putliųjų ląstelių stabilizatoriai - Ifiral, Primalan, Kromosol.

Teisingai parengus gydymo režimą, rinito simptomai išnyksta per savaitę. Kad šienligė nepasikartotų, gydytojai rekomenduoja augalų žydėjimo laikotarpiu naudoti barjerinius preparatus, tokius kaip Nazaval, Prevalin ir kt.

Nosies preparatai

Nuolatinę slogą ir nosies užgulimą rekomenduojama gydyti vietiniais preparatais. Atsižvelgdamas į nosies kvėpavimo sutrikimo priežastį, gydytojas gali skirti nosies kraujagysles sutraukiančių, drėkinančių, antimikrobinių ir antialerginių preparatų. Jų pagalba galite palengvinti ligos eigą ir atkurti normalų nosies kanalų praeinamumą.

Paprastai nuo užgultos nosies pacientams skiriami šių tipų lašai:

  • vazokonstriktorius - "Tizin", "Nazivin", "Knoxprey";
  • imunostimuliuojantis - "Poludan", "Immunal", "IRS-19";
  • antiseptikas - Miramistin, Octenisept, Collargol;
  • hormoniniai - "Aldecin", "Nasonex", "Baconase";
  • antihistamininiai vaistai - "Allergodil", "Sanorin Analergin", "Kromheksal";

Nors nosies preparatai praktiškai neįsigeria į sisteminę kraujotaką, tik specialistas gali parinkti tinkamą vaistą moterims nėštumo metu.

Mukolitinės medžiagos

Jei nosis užgulta ir nėra gleivinių išskyrų, į gydymo schemą įtraukiami mukolitiniai vaistai. Jie prisideda prie gleivinės sekreto suskystinimo ir jo pašalinimo iš kvėpavimo takų. Patologinių sekretų pašalinimas iš nosies ertmės neleidžia vystytis uždegimui paranaliniuose sinusuose.

Tais atvejais, kai nosies užgulimas nepraeina ilgą laiką, pacientams skiriami šie mukolitikai:

Prieš gydydami nosį ploninančiais vaistais, pasitarkite su gydytoju. Kai kurie iš minėtų vaistų padidina nosiaryklės gleivinės liaukų sekrecinį aktyvumą. Todėl neracionalus vaistų vartojimas gali sukelti vaistų sukelto rinito išsivystymą.

Fizioterapinės procedūros

Fizioterapijos procedūrų pagalba galite atkurti normalų nosies kvėpavimą. Esant lėtiniam nosiaryklės uždegimui, dažniausiai griebiamasi dviejų rūšių terapinių priemonių – nosies ertmės išvalymo ir inhaliacijų. Prausimas padeda išplauti iš nosies ertmės gleives ir patologinę florą, o inhaliacijos padeda pašalinti uždegiminius procesus tiesiai pažeidimuose.

Įkvėpimas purkštuvu

Gydant lėtinę bakterijų sukeltą ligą, rekomenduojama naudoti ne garų, o aerozolines inhaliacijas. Jie neprisideda prie temperatūros padidėjimo nosies ertmėje, o tai gali išprovokuoti infekcijos plitimą kvėpavimo takuose. Norint atkurti normalų nosies kvėpavimą, dažniausiai naudojami priešuždegiminiai, mukolitiniai ir imunostimuliuojantys vaistai:

  • "Tonsilgon N";
  • "Derinat";
  • "Interferonas";
  • "Acetilcisteinas";
  • Rotokanas.

Norimą gydomąjį poveikį galima pasiekti reguliariai inhaliuojant. Norint pašalinti ligos apraiškas, procedūrą rekomenduojama atlikti 4 kartus per dieną 7-10 dienų.

Nosiaryklės plovimas

Kai nosies užgulimas trunka dvi savaites ar ilgiau, rekomenduojama išvalyti nosies ertmę izotoniniais tirpalais. Skalbimo metu iš kvėpavimo takų pašalinama patologinė paslaptis ir daugiau nei 70% patogenų. Jūros druskos pagrindu pagaminti preparatai stiprina minkštųjų audinių kraujagyslių sieneles ir pagreitina jų atsigavimą, taip normalizuoja nosies takų praeinamumą.

Lėtinį nosiaryklės uždegimą galite pašalinti tokiais izotoniniais tirpalais:

  • "Sterofundinas";
  • "Natrio chloridas";
  • „Ringerio sprendimas“;
  • „Aqua Maris Strong“;
  • Morenasal.

Norint sumažinti kvėpavimo takų alerginių reakcijų sunkumą, nosį rekomenduojama skalauti vaistu "Doctor Thais Allergol".

Izotoniniai tirpalai yra visiškai saugūs, todėl jais galima gydyti rinorėją, sinusitą ir kitas nosiaryklės patologijas vaikams nuo 3 metų. Kad kvėpavimo takų uždegimas neatsirastų antrą kartą, po pagrindinių ligos simptomų pašalinimo rekomenduojama plauti kelias dienas.

Apdorojimas aparatine įranga

Svarbią vietą gydant vangus uždegimą nosiaryklėje užima aparatinis gydymas. Elektromagnetinis, ultragarsinis ir lazerio poveikis skatina audinių regeneraciją nosies ertmėje ir paranaliniuose sinusuose. Norint pašalinti lėtinės ligos apraiškas, patartina imtis šių techninės įrangos procedūrų:

  • endonazalinė elektroforezė - vaistinių tirpalų įvedimas į nosiaryklės audinius jonų pavidalu veikiant nuolatinei srovei;
  • endonasalinė fonoforezė - vietinių antibiotikų ir antiseptikų įvedimas į nosies ertmę ultragarsu;
  • UHF terapija – tai poveikis lėtinio uždegimo židiniams elektromagnetiniu lauku, kuris skatina pažeistų audinių regeneraciją.

Minėtos procedūros gali žymiai padidinti vaistinių medžiagų koncentraciją kvėpavimo takuose. Vaistai, patekę į uždegimo židinius, praktiškai neįsigeria į kraują, todėl neapkrauna inkstų ar kepenų. Elektroforezė ir fonoforezė plačiai naudojama otolaringologinėje praktikoje gydant bakterinį rinitą, sinusitą, spenoiditą ir kt.

Išvada

Nosies takų užsikimšimas ir užgulimas yra viršutinių kvėpavimo takų gleivinės uždegimo požymis. Jei ligos simptomai nepraeina per dvi-tris savaites, greičiausiai uždegimo priežastis yra bakterinė infekcija arba alergija. Vėlyvas lėto nosiaryklės uždegimo gydymas yra kupinas rimtų komplikacijų - sinusito, meningito, paratonzilinio absceso ir kt.

Nosies užgulimo gydymas susideda iš fizioterapinių procedūrų (nosies plovimo, inhaliacijų), vaistų (antibiotikų, gliukokortikosteroidų, vazokonstriktorių, antiseptikų) ir aparatūros procedūrų (fonoforezės, UHF terapijos, elektroforezės). Visapusiška ir gerai suplanuota terapija leidžia pašalinti lėtinio uždegimo židinius kvėpavimo takuose ir atkurti audinių vientisumą. Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, rekomenduojama vartoti vitaminus, augalinius adaptogenus ir imunomoduliuojančius vaistus.