Medicininė priežiūra Kinijoje. Gydymas Kinijoje arba medicinos turizmas Kinijoje

Kinija garsėja savo vietine tradicine medicina, pagrįsta senovine diagnostikos ir gydymo sistema. Kinų medicinos kokybei būdinga tai, kad ji užima svarbią vietą daugelio šalių medicinos moksle, jos metodai, įskaitant masažą, akupunktūrą, vaistažoles ir kvėpavimo pratimus, yra naudojami daugelyje žinomų klinikų šalyje. pasaulis. Šiuolaikinė Kinija užima lyderio pozicijas pasaulyje tokiose sveikatos priežiūros srityse kaip lūžių, nudegimų, galūnių persodinimo, pilvo ligų ir kamieninių ląstelių terapija. Didelė pažanga padaryta kovojant su tokiomis ligomis kaip onkologinės, imuninės, galvos smegenų kraujagyslių, širdies ir kraujagyslių ligos.

Iš karto reikia pastebėti, kad KLR sveikatos priežiūros negalima pavadinti itin išvystyta ir pažangia, šiandien daugeliui kaimo vietovių ir jų dideliam gyventojų skaičiui nėra teikiamos įperkamos ir kokybiškos medicinos paslaugos. Nuo praėjusio amžiaus vidurio Kinijoje buvo organizuojama visuomenės sveikatos sistema, tačiau tik nuo 2003 metų pradėjo atsirasti modernus kooperatinės sveikatos priežiūros modelis, kurio gydymo pagrindas remiasi draudimo medicinos principais. Šiandieninė Kinija pradėjo formuoti pakankamai galingą medicinos personalo rengimo sistemą, padedančią sukurti nemažai iškilių Vakarų ir Rytų medicinos specialistų.

Kinijos gydymo kryptys
Gydymas Kinijos Respublikoje vykdomas trimis kryptimis: vakarietiška, tradicine ir mišria medicina. Šiuolaikinę mediciną papildo senovės medicina, kuri yra Kinijos medicinos paslaugų teikimo sistemos specifika ir pranašumas.

Didžiuosiuose Kinijos miestuose aukštos kokybės gydymas teikiamas daugelyje tradicinės medicinos ligoninių ir klinikų, didžiausių tarptautinio lygio privačių ir valstybinių medicinos centrų, kurių dauguma aprūpinta modernia medicinos įranga. Kai kurios iš šių ligoninių yra akredituotos.

Kartu su tokio lygio medicina klesti daugumos kaimo gyventojų negalėjimas gauti medicinos paslaugų - jie tiesiog negali sau leisti mokėti už gydytojo paslaugas. Tiesa, dėl sveikatos apsaugos reformų vis daugiau kaimo gyventojų pradeda gauti lengvatinę medicininę priežiūrą, nes sveikatos draudimas apėmė beveik 90% šalies gyventojų.

Kinijos farmacijos pramonė

Kinija bendradarbiauja su daugiau nei šimtu pasaulio šalių medicinos priežiūros, mokslinių tyrimų ir specialistų rengimo srityse. Dėl tokio plataus bendradarbiavimo Pasaulio sveikatos organizacija Kinijoje pastatė keletą tradicinės medicinos ir farmakologijos centrų. Pastaruoju metu farmacijos pramonės plėtra įgauna spartų pagreitį, vaistų gamybos procese plačiai naudojami tradicinės medicinos receptai ir technologijos.

Apie medicinos paslaugų prieinamumą Kinijoje
Moderniausio tipo gydymo įstaigos, kvalifikuoto personalo ir įrangos dėka teikiančios aukštos klasės medicinos paslaugas, yra Pekine, Guangdžou ir Šanchajuje bei kai kuriuose kituose didžiuosiuose miestuose. Įprastos ligoninės Kinijoje yra „gaogan bingfang“ – jos aprūpintos modernia medicinos įranga ir patyrę kvalifikuoti gydytojai, dauguma jų teikia medicinos paslaugas užsienio piliečiams, vietinės slaugytojos ir gydytojai susitinka anglų kalba, o tai labai palengvina medicininės priežiūros teikimą. užsieniečių.

Daugumoje didžiųjų klinikų gydytojai yra labai parengti dėl mokymosi senoviniuose ir prestižiniuose šalies medicinos universitetuose, o dalis jų yra paveldimi gydytojai, o tai užtikrina, kad būtų rastas gydymo kelias nuo keisčiausių ir netikėčiausių ligų. Taip pat veiksmingas mūsų laikais paplitusių ligų gydymas.

Papildoma informacija užsieniečiams
Visos medicinos paslaugos Kinijos Respublikoje yra mokamos. Tiek Kinijos piliečiams, tiek užsieniečiams skubi medicininė pagalba suteikiama nedelsiant, tačiau vėliau kompensuojama visa suteiktų paslaugų kaina. Prieš planuojamą operaciją reikalingas grynųjų pinigų užstatas.

Nepamirškite, kad kreipiantis į gydymo įstaigas dažnai tenka samdytis vertėją, kitaip bus neįmanoma suprasti diagnozės, vaisto pavadinimo ir recepto. Vaistinėse ne visada pavyksta rasti tų vaistų, prie kurių įpratęs europietis ar užsienietis, todėl prasminga su savimi pasiimti dažniausiai vartojamus. Kinijos vaistinėse galima rasti keistų vaistų derinių: nuo vaistinių žolelių ir tradicinių kiniškų mikstūrų iki europietiškų vaistų.

Visas gydymas ir vaistai užsienio piliečiams Kinijoje yra apmokami, o atsiskaityti reikia grynaisiais. Sveikatos draudimo paslaugos teikiamos tik tam tikrose ligoninėse, kurių sąrašą būtina iš anksto pasikonsultuoti su draudimo bendrove. Kai kuriose klinikose už medicinos paslaugas atsiskaitoma grynaisiais vietoje, tačiau grįžus į gimtinę jas kompensuoja draudimo bendrovė pagal pateiktas sąskaitas.

Esant blogai savijautai būdami už didžiojo miesto ribų, visiems turistams primygtinai rekomenduojama išsikviesti taksi ar kitu transportu nuvykti į artimiausią miesto ligoninę – kaimo vietovėse medicinos paslaugos yra menkai aprūpintos, dažniausiai ten teikiama tik pagrindinė medicininė pagalba. . Kaimo medicinos personalas dažniausiai yra prastai apmokytas, klinikos nepakankamai aprūpintos, o vaistai yra riboti, tik pirmosios eilės gelbėjimo darbams.

Greitoji pagalba atvykimo laiku ir įranga taip pat palieka daug norimų rezultatų.
Nemokamas gydymas suteikiamas tiems piliečiams, kurie atvyko į šalį mokytis ar dirbti.

263 0

Užsieniečiai, keliaujantys į užsienį ieškodami kokybiško ir prieinamo gydymo, yra naujos klestinčios ekonomikos pagrindas kelioms išsivysčiusioms Azijos šalims, tarp jų ir Kinijai.

Pastaraisiais metais Kinija užėmė svarbią vietą pasaulio medicinos turizme.

Pasaulinis medicinos turizmas vertinamas 40 milijardų dolerių per metus, o Kinija siekia pritraukti nemažą dalį turistų į savo klinikas.

Kinija tūkstančius užsienio pacientų džiugina prieinamomis gydymo kainomis, kokybišku gydytojų mokymu, moderniomis technologijomis ir daugiakalbiu medicinos personalu.

Medicinos turistai vyksta į Kiniją vėžio gydymo, širdies chirurgijos, ortopedijos, kamieninių ląstelių terapijos ir, žinoma, tradicinės kinų medicinos (TCM) – alternatyvios sistemos, paremtos akupunktūra ir senoviniais vaistažolių preparatais.

Nepaisant senovinių metodų populiarumo, Kinijos sveikatos priežiūros sistema yra viena pažangiausių planetoje, o vietos mokslininkai padarė didelę pažangą kardiologijos, neurochirurgijos, traumatologijos, onkologijos ir kamieninių ląstelių tyrimų srityse.

Kinijos, kaip medicinos turizmo vietos, potencialo negalima pervertinti, nes, be pažangios medicinos infrastruktūros, ši šalis turi daug unikalių vietų ir istorinių įžymybių. Nenuostabu, kad Vakarų turistai į Dangaus imperiją vyksta savotiškoms „medicininėms atostogoms“ – gydytis, atsipalaiduoti, o tuo pačiu pasimėgauti vietinėmis grožybėmis.

Kodėl gydymas Kinijoje?

Kinija yra viena iš pasaulio ekonomikos gigantų, iš tikrųjų antra ekonomika planetoje. Be to, tai turtingą istoriją ir įvairią kultūrą turinti šalis, kuri tapo mėgstama užsieniečių atostogų kryptimi.

Tai taip pat sparčiai besivystanti šalis, kurioje viena iš labiausiai klestinčių sričių yra sveikatos apsauga, dėl kurios, kartu su atvira politika, pastaraisiais metais labai išaugo medicinos turistų srautai. Pacientai iš Vakarų, taip pat iš kitų Azijos šalių plūsta į Kiniją, norėdami suderinti nuostabias atostogas su kokybišku ir prieinamu gydymu.

Kodėl Kiniją laikyti gera vieta gydytis ir atsipalaiduoti?

Ši šalis turi šešis svarbius pranašumus vienu metu:

1. Maža gydymo kaina

Prieinamumas yra pagrindinė priežastis, kodėl žmonės važiuoja gydytis į Kiniją. Didžiules medicinos paslaugų kainas turintiems Vakarų šalių gyventojams gydymo Kinijoje patirtis atrodo įspūdingai: aukštas technologinis lygis ir geras aptarnavimas už kelis kartus mažesnę sumą nei Amerikoje ar Didžiojoje Britanijoje. Netgi skrydis per vandenyną nepakenks sutaupyti svarbiai procedūrai.

2. Pirmos klasės ligoninės ir klinikos

Kinijos Liaudies Respublikos sveikatos priežiūros sistemą sudaro platus modernių ligoninių tinklas, teikiantis aukštos kokybės priežiūrą. Šalyje jau veikia 25 įstaigos, gavusios tarptautinę Jungtinės komisijos (JCI) akreditaciją, o daugelis kitų ligoninių yra Tarptautinės sveikatos priežiūros kokybės draugijos (ISQua, International Society for Quality in Health Care) narės arba patvirtintos Amerikos medicinos asociacija (AMA). , Amerikos medicinos asociacija).

3. Gydytojai ir chirurgai su Amerikos pažymėjimais

Nereikėtų pamiršti, kad sudėtingiems pacientams svarbu žinoti, kad jie dirba su medicinos specialistais, parengtais pagal aukščiausius standartus. Kinijoje yra daug American Board Certified gydytojų, kurie laisvai kalba angliškai. Taip yra iš dalies dėl to, kad daug gydytojų iš valstijų liko gyventi ir praktikuoti Kinijoje.

4. Vakarų ir Rytų medicinos mišinys

Medicinos turistai vyksta į Kiniją dėl vėžio gydymo, širdies operacijų, sąnarių keitimo, stuburo operacijų. Taip pat labai populiarios tiek tarp vietinių pacientų, tiek tarp užsieniečių: akupunktūra skausmui, depresijai ir osteoartritui gydyti; vaistažoles ir alternatyvius vėžio, diabeto, širdies ligų gydymo būdus. Daugelyje Kinijos klinikų šiuolaikiniai vakarietiški metodai derinami su tradiciniais Rytų receptais.

5. Atostogų pasirinkimų begalė.

Kinija tapo svarbia pasauline turistų lankoma vieta nuo 1970-ųjų, kai buvo paskelbta atvira politika, o dabar yra trečia labiausiai lankoma šalis pasaulyje. Istorija, kultūra, nuostabi virtuvė, įžymios vietos, šurmuliuojantys didmiesčiai, prekybos ir pramogų centrai – Kinijoje yra viskas, kas gali sudominti turistus.

6. Stiprūs tyrimų centrai

Tai ypač pasakytina apie kamieninių ląstelių terapiją ir vėžio gydymą.

Kalbant apie pirmąjį, Kinija turi liberaliausius embrioninių kamieninių ląstelių tyrimų reglamentus. Atitinkamai tokius tyrimus Kinijoje atlikti daug lengviau ir greičiau nei Vakarų šalyse. Dėl to daugelis Vakarų mokslininkų siekia bendradarbiauti su Kinijos kolegomis ir taip užtikrinti greitą pažangą šioje medicinos srityje.

Onkologijoje vyriausybės paramos ir privačių gyvybės mokslų investicijų derinys lėmė vėžio tyrimų ir vėžio gydymo lygį KLR, kuris beveik atitinka geriausius Vakarų standartus.

Sveikatos priežiūros sistema Kinijoje

Šalies ekonomikos augimo ir kompetentingos valstybės kontrolės įtakoje tobulinama Kinijos sveikatos apsaugos sistema, kurios tikslas – kokybišką ir įperkamą medicinos pagalbą teikti visiems KLR piliečiams.

Pastarosiomis reformomis siekiama pagerinti gyventojų galimybes gauti sveikatos priežiūros paslaugas. Naujoji schema leido turtingiems miesto gyventojams turėti sveikatos draudimą, kad staiga susirgus jiems nereikėtų taupyti daug pinigų. Valdžia, kaip ir anksčiau, savo lėšomis užtikrina garantuotą medicinos paslaugų minimumą kaimo gyventojams.

Apskritai Kinijos Liaudies Respublika iki 2009 m. sugebėjo suteikti apie 95 procentams savo gyventojų prieinamą medicininę priežiūrą, o tai yra puikus rodiklis regione.

Ligoninės ir gydytojai Kinijoje

Didelė Kinijos teritorija kelia tam tikrus reikalavimus savo medicinos sistemai, ir šalis, reikia pasakyti, puikiai susidoroja su problema. Kinijoje 1000 žmonių tenka 3,8 ligoninių lovos visų tipų ligoninėse – didelėse ir mažose, miesto ir kaimo, valstybinėse, jungtinėse ir privačiose. Kinijos Liaudies Respublikos sveikatos apsaugos ministerija visas gydymo įstaigas sąlyginai suskirsto į 3 lygius, kur geriausios specializuotos ligoninės gauna aukščiausią įvertinimą – 3AAA.

Užsienio pacientų aptarnavimas Kinijos ligoninėse yra puikus. Kinijos vyriausybė nusprendė taikyti prestižines Amerikos tarptautinės komisijos (JCI) normas – viso Vakarų pasaulio pripažintą „auksinį standartą“ ligoninių kokybei ir saugai. Kinijoje jau veikia 25 JCI akredituotos įstaigos, kurios gali saugiai pasiūlyti savo paslaugas reikliausiems pacientams iš Europos ir Amerikos.

Gydytojai Kinijoje rūpinasi pacientų komfortu ir aukšta gydymo, ypač chirurginių operacijų, kokybe. Jie žinomi dėl savo kompetencijos tokiose srityse kaip kardiologija, ortopedija, onkologija ir tradicinė kinų medicina. Kinijos kamieninių ląstelių terapeutai laikomi vienais geriausių pasaulyje, o daugelis jų yra apmokyti labiausiai gerbiamose Amerikos medicinos mokyklose.

Dmitrijus Levčenka

Sėkmės istorijos ir naujienos.

Medicininė priežiūra Kinijoje

02.06.2016

Medicininė pagalba Kinijoje užsieniečiams yra mokama, tačiau ją galima apdrausti atitinkamu draudimu. Tuo pačiu metu kinų medicinos lygis yra gana aukštas. Tai išreiškiama tiek paslaugų kokybe, tiek greičiu.

Mes, nuolat Kinijoje gyvenantys žmonės, turime įvairių poreikių: maisto, pramogų, žinoma, miego. Tačiau dažnai nutinka taip, kad mums prireikia medikų pagalbos. Šiandien atvykau į Japonijos-Kinijos ligoninę, kad parodyčiau, kas tai yra. Tiesą sakant, kinų kalbos mokėti nereikia, užtenka elementarios anglų kalbos, pasikalbėkite su gydytojais, pasiaiškinkite, pasitelkite vertėją ir raskite sau tinkamą sprendimą.

Registratūroje jūs tiesiog pasakote, kas jums trukdo, ir būsite nukreipti tinkama linkme. Su registratūroje išduota kortele eini į pagalbos tarnybą, iš kurios tave už rankos nuveda į reikiamus kambarius. Tačiau prieš eidami pas gydytojus turite susimokėti už jų apsilankymą. Ateini į kasą, sumoki 200 juanių už konsultaciją ir eini į tau reikalingus kambarius, kur yra laboratorijos ir gydytojai. Nuvežama pas gydytoją, kur vyksta konsultacija ir išduodamas siuntimas tyrimams bei tolesniems tyrimams. Po to grįšite į kabinetą ir gydytojas jums pasakys rezultatą.

Galbūt jis išrašys jums vaistų, kurių galite nusipirkti vaistinėje. Dažniausiai čia nebūna eilių, visas pirkimo ir apmokėjimo procesas vyksta gana greitai. Svarbiausia nepamiršti pasiimti kortelės su savo vardu. Kai gauname savo sveikatos dėžutę, kurioje nurodoma, kaip valgyti vitaminus.

Žinoma, gauti medicininę priežiūrą užsienyje yra gana sunku, nes vartojate kitą kalbą ir medicininiai terminai gali būti painūs. Todėl, jei turite galimybę, būtinai pasiimkite vertėją, kuris viską teisingai išverstų, kad teisingai suprastumėte diagnozę ir gydymo metodą.

Apskritai, žinoma, ligoninė šiek tiek skiriasi nuo rusiškos. Galbūt dėl ​​to, kad atvykstame į užsienio skyrių, konkrečiai – į Japonijos-Kinijos ligoninę. Čia viskas pakankamai greitai, bet vėlgi viskas daroma dėl pinigų. Norint šiek tiek sumažinti išlaidas, kaip jau sakiau, jums gali padėti draudimas, kurį galite įsigyti čia, Kinijoje, arba galite atvykti su savo tarptautiniu draudimu. Net jei neturite draudimo ir turite nedidelę pinigų sumą, čia galite gauti medicininę priežiūrą. Taip pat galite atvykti į Kinijos ligonines. Ten viskas kainuos šiek tiek pigiau. Aptarnavimas ten irgi tokio lygio, o apskritai Kinijoje medicina visai nebloga. Kadangi čia yra kokybiška aparatūra, gana greitai gauni analizes, čia ne Rusija, kur gali kelias dienas laukti savo tyrimų rezultatų.

Japonijos ir Kinijos ligoninė yra gana šauni. Galite pamatyti daugybę su juo bendradarbiaujančių įmonių pavadinimų. Rinkdamiesi ligoninę tiesiog pažiūrėkite į artimiausią – jos visos geros.

Skubi pagalba čia, kaip ir bet kurioje kitoje ligoninėje, gali būti teikiama visą parą. Kai ateisi čia, kažkas ten bus. Paprastai tai yra budintys gydytojai arba skubios pagalbos skyrius. Jei pykinate namuose, galite iškviesti greitąją pagalbą, reikia skambinti 120 arba 999. Kaip mums sakė, ten gali kalbėti angliškai.

Prasidėjo ruduo, tuoj atšals, o mes visi su savo ligomis, peršalimu ir gripu laksime per infekcinių ligų skyrius. Yra ir toks skyrius. Ten žmonės dirba konvejeriais. Ateini, klausia, iš kur tu, kur mokaisi, dirbi. Jie gali net vėliau jums paskambinti į darbą ir pasakyti, kad sergate. Ten viskas vyksta gana greitai, pasidarai tyrimus, išrašo tabletes ir siunčia.

Apskritai Kinijoje medicinos tema yra gana plati. Tai mūsų kasdienės problemos, o turistinės medicininės ekskursijos – yra tokia koncepcija, žmonės čia atvyksta specialiai gydytis. Todėl „Kiniškuose makaronuose“ pabandysime paliesti įvairius klausimus. Skelbkite savo klausimus, kad galėtume ieškoti tinkamomis kryptimis. Spauskite patinkančius – mums tai svarbu – ir stebėkite mus! Ate!

Kad ir kokie puikūs būtų tradicinės kinų medicinos pasiekimai, šimtmečius jie buvo prieinami tik elitui, o paprasti kinai neturėjo galimybės gauti medicininės priežiūros. Iki KLR formavimosi pradžios (1949 m.) vidutinė gyvenimo trukmė buvo apie 35 metus, o iš penkių gimusių kūdikių vienas mirė... Situacija pasikeitė prasidėjus Mao Zedongo valdymo pradžiai. Ir per pastaruosius 60 metų Kinijos sveikatos priežiūra patyrė spartų, sudėtingą ir kartu nepaprastai įdomią plėtrą studijoms.

Fenomenalus Semashko sistemos stabilumas

Jau šeštojo dešimtmečio pradžioje Kinijoje neįtikėtinu tempu buvo pradėta kurti plati viešosios medicinos pagalbos sistema, sukurta sovietų modeliu ir su didžiule SSRS pagalba. Semaškos sveikatos priežiūros modelis pasirodė esąs vienintelis teisingas būdas organizuoti sveikatos priežiūrą šalyje, kurioje gausu gyventojų ir teritorijos.

Miestuose ėmė kurtis įvairaus lygio ligoninės, pirmieji medicinos institutai, slaugytojų ir felčerių rengimo mokyklos. Kaimo vietovėse pradėtas diegti trijų pakopų tinklas apskrities, kaimo ir kaimo lygiu. Centrinės rajonų ligoninės buvo organizuojamos apskrityse, ambulatorijos – valsčiuose, pirmosios pagalbos punktai kaimuose, taip pat pramonės įmonėse.

Bet jei darbuotojų, darbuotojų ir kariuomenės gydymas buvo vykdomas valstybės lėšomis, tai KLR vadovybė buvo priversta už atlygį palikti medicininę priežiūrą kaime. Bet ką reiškia mokama? Paramedikas tokiose klinikose dažniausiai būdavo iš to paties kaimo, valdžios pasirinktas dėl raštingumo ir baigęs trumpalaikius mokymo kursus. Jam buvo galima atsiskaityti ne tik maža moneta, bet ir vištienos skerdena, arba... visai nieko, atėjus vargingiausiems kaimo žmonėms. O jei sveikatos centras buvo įsikūręs vadinamuosiuose administraciniuose kaimuose, tame pačiame pastate buvo sanitarinė ir epidemiologinė stotis bei „motinos ir vaiko sveikatos apsaugos punktas“.

Iš pirmo žvilgsnio, kokius rezultatus galėtų duoti ši vos per 10 metų sukurta sveikatos apsauga, kur vienam specialistui teko tūkstančiai kaimo felčerių ir akušerių? Tačiau vaisiai pasirodė tokie, kokių pasaulio sveikatos istorija nežinojo ir kurie 2010 metais liko nepasiekiami ne tik skurdžiausioms Afrikos šalims, bet net ir Indijai, kuri sparčiai vystosi kaip Kinija.

Iki septintojo dešimtmečio vidurio 80% Kinijos kaimo ir daugiau nei 90% miesto gyventojų gavo prieigą prie medicinos įstaigų tinklo. Vidutinė gyvenimo trukmė viršijo 50 metų, kūdikių mirtingumas sumažėjo nuo 200 iš 1000 gyvų gimimų iki 30. Kinija tapo viena iš pirmųjų pasaulio šalių, išnaikinusių daugybę infekcinių ligų, ypač raupus.

Be sveikatos apsaugos, ši sistema užtikrino ekonominį vystymąsi ir socialinį stabilumą bei pasirodė tokia stipri, kad atlaikė du stiprius smūgius, kurie daugiausia buvo susiję su kvalifikuotos medicinos pagalbos ryšiu. 1960 m. pavasarį nutrūko SSRS ir KLR „didžioji draugystė“, tūkstančiai sovietų gydytojų ir medicinos mokyklų dėstytojų išvyko iš šalies. O po šešerių metų prasidėjo tragiškas „kultūrinės revoliucijos“ dešimtmetis. Tūkstančiai intelektualų, tarp jų ir baltais chalatais, išvyko į komunas persiauklėti.

Duok kapitalistinę mediciną!

Per trisdešimt metų, praėjusių nuo Deng Xiaoping reformų pradžios 1976 m., iki Penktojo BPK Centro komiteto plenumo, padalijusio Kinijos „perestroiką“ į du laikotarpius, šalies sveikatos priežiūros plėtra vyko sudėtingai ir sudėtingai. labai prieštaringas būdas. Naujieji lyderiai pervertino rinkos santykių vaidmenį vystant sveikatos apsaugą, ir, palyginti su Mao era, ji gerokai sumenko. Tačiau kitas nuėjo į priekį.

2005 metais šalies sveikatos draudimo sistema apėmė mažiau nei 50% miesto ir tik 10% kaimo gyventojų. Išlaidos vaistams sumažėjo nuo 2,5-3% biudžeto skirtingais Mao valdymo metais iki 1,7% (be to, trys ketvirtadaliai jų buvo išleisti miestuose, kuriuose gyveno apie 30-40% gyventojų). Ir vis daugiau medicinos paslaugų piliečiai apmokėjo iš savo kišenės. Vidutinės gydymo išlaidos Kinijoje išaugo nepalyginamai greičiau nei jų pajamos ir nuo 1990 iki 2004 metų išaugo daugiau nei 10 kartų!

Beje, ir šiandien didelės gydymo ir vaistų kainos yra pirmoje vietoje tarp visų socialinių problemų Kinijoje. Medicinos išlaidos suvalgo apie 12% šeimos biudžeto, nusileidžiančios tik maistui. Vidutinės sunkios ligos gydymo išlaidos dabar siekia apie 1000 USD, o vidutinės mėnesio pajamos darbuotojui – 250 USD, o ūkininko – tris kartus mažesnės.

Taigi reformatoriai bergždžiai tikėjosi, kad valstybė galės užtikrinti sveikatos apsaugos plėtrą visur mažindama mokesčius, bet kartu mažindama savo išlaidas šiai industrijai, atverdama duris medicinai verslininkams. Verslas veržėsi į vaistų ir medicinos produktų pramonę, o realioje sveikatos apsaugos srityje „atsipūtė“ nuo efektyvaus gyventojų medicinos paslaugų poreikio. 2006 m. privatus sektorius sudarė mažiau nei 5% visų medicinos paslaugų rinkos, o šiandien šis skaičius išaugo tik keliais procentais, o tradicinės kinų medicinos įstaigos ir privatūs gydytojai sudarė didžiąją komercinės sveikatos priežiūros dalį.

2005 metais KLR Socialinių mokslų akademijos narys sociologas Yang Tuan rašė: „Paskirstius žemės sklypus valstiečių šeimoms, jų pajamos išaugo, tačiau trūksta socialinės apsaugos sistemos ir vyriausybės asignavimų socialinei plėtrai. gerovė paskatino valstiečius grįžti prie izoliuoto gyvenimo būdo. Daugelis valstybinių įstaigų, tokių kaip kaimo mokyklos, pirmosios pagalbos punktai, slaugos namai, yra apgriuvusios. Kinija jau du dešimtmečius neinvestuoja į sveikatos sektorių, tikėdamasi, kad žmonės susimokės patys. Šiandien PSO Kinija užima ketvirtą vietą 190 šalių sąraše pagal vienodas galimybes gauti sveikatos priežiūros paslaugas. Tik Brazilija, Birma ir Siera Leonė atsilieka, o vyriausybė viename iš oficialių tyrimų teisingai apibūdino šį rezultatą kaip „gėdingą“.

Pašalinkite neoliberalius iškraipymus

Ir vis dėlto, vidutinė kinų gyvenimo trukmė iki 2005 m. išaugo iki 70 metų ne tik dėl to, kad dėl ekonomikos pakilimo didžiosios daugumos gyventojų skurdą ir netinkamą mitybą pakeitė skurdas. bet dėl ​​kai kurių net kuklios gerovės. Padidėjo medicinos paslaugų kokybė, taip pat ir kaimo vietovėse. Nuo 2003 m. pradėtas taikyti naujas valstiečių kooperatinės medicinos pagalbos mechanizmas. O piliečių, dirbančių valstybinėse įmonėse, medicininės priežiūros sistema pažengė į priekį, palyginti su Mao era. Ir nors kai kurie verslininkai išsisukinėjo nuo prievolės apdrausti savo darbuotojus sveikatos draudimu, jį gavo ir nemaža dalis dirbančiųjų komerciniame sektoriuje. Prasidėjo nacionalinio medicinos mokslo formavimasis. Šalis jau buvo visiškai apsirūpinusi sveikatos priežiūros darbuotojais. Nedidelis turtingiausių piliečių sluoksnis gavo prieigą prie aukštųjų technologijų medicinos pagalbos Kinijos klinikose.
Penktasis BPK CK plenumas, nustatęs pagrindines vienuoliktojo penkerių metų plano (2006–2010 m.) gaires ekonominės ir socialinės raidos požiūriu, iš tiesų buvo lūžis Kinijos reformose. Prasidėjo perėjimas nuo Deng Xiaoping iškeltos sodrinimo koncepcijos prie visuotinės gerovės šūkio, tai yra, pradėta įgyvendinti didesnės socialinės lygybės idėja. Ekonomikos augimo manija užleido vietą darnaus vystymosi doktrinai, siekiant pagerinti gyvenimo kokybę. Tikslas buvo stiprinti socialinę apsaugą, kad būtų išvengta ekonominės ir socialinės raidos iškraipymų.

2005 m., po BPK CK penktojo plenumo, pradėta sveikatos apsaugos reforma buvo skirta išsaugoti tai, kas buvo geriausia, ir tuo pat metu panaikinti „neoliberalų iškraipymus“. Ir per 5 metus, praėjusius nuo šio plenumo, Kinija taip pat ryžtingai, kaip ir šeštojo dešimtmečio pradžioje, pradėjo gerinti savo sveikatos apsaugą. Biudžeto išlaidos tam padvigubėjo ir viršijo 3% BVP. Naujai atidarytų kaimo ligoninių ir pirmosios pagalbos punktų skaičius matuojamas tūkstančiais, apskrities ligoninių – šimtais. Kasmet daugiau nei 100 000 kaimo feldšerių ir slaugytojų parengiami medicinos kvalifikacijos kursuose.

Yra ir kitų ne mažiau įspūdingų skaičių, tačiau išsiaiškinkime pagrindinius. Vidutinė gyvenimo trukmė pernai buvo 72,3 metų. Iš 1,3 milijardo žmonių Kinijoje 2009 m. 63 % miesto gyventojų ir 85 % valstiečių buvo apdrausti sveikatos draudimu. O antrąjį XXI amžiaus dešimtmetį Kinija kuria planus sukurti neregėto masto sveikatos draudimo sistemą.

Tiek plotyje, tiek gylyje

2008 m. spalį Kinijos vyriausybė pateikė viešam aptarimui naujo medicinos reformos etapo projektą, kuriam praėjusių metų pradžioje pritarė Valstybės taryba. Išsiaiškinkime pagrindinius projekto tikslus: iki 2011 m. apdrausti sveikatos draudimą 90% gyventojų; sukurti galingą farmacijos pramonę, kurioje būtų ne tik generiniai, bet ir naujoviški vaistai; gerinti pirminės ir pagrindinės medicinos pagalbos infrastruktūrą. Šiems planams įgyvendinti nuspręsta skirti 125 milijardus JAV dolerių, o kol kas investicijos vyksta pagal planą.

Tačiau iki 2020 metų Kinija planuoja ne tik aprūpinti 100% gyventojų pagrindine medicinine priežiūra, jau daugiausia iš biudžeto finansavimo, bet ir įdiegti kelių lygių sveikatos draudimo sistemą. Tai yra, tikimasi, kad nemaža dalis Kinijos žmonių (planuoti skaičiai nenurodomi) iki 2030-ųjų pradžios. taip pat bus apdraustas draudimas kvalifikuotai gydyti daugumą ligų, žodžiu, tą, kuris paplitęs išsivysčiusiose šalyse.

Prisiminkite, kad Kinijoje dabar yra 3 pagrindinės sveikatos draudimo programos. Dvi iš jų – kaimo kooperatyvo sveikatos draudimo sistema (RCMIS) ir bazinė miesto sveikatos draudimo sistema (KMI) – garantuoja tik pagrindinę ambulatorinę ir stacionarinę priežiūrą. Bet nuo 2007 metų pradėjo veikti ir miesto gyventojų draudimo sistema (URMIS – miesto gyventojų sveikatos draudimo sistema), kuri jau yra artima medicinos „europietiškiems standartams“ ir gydo daugumą ligų, kurių neapima KMI polisas. 2007 metais tokią polisą turėjo 41 mln., o 2010 metų pradžioje jau daugiau nei 300 mln. , net jei ne aukštųjų technologijų, bet kokybiškos specializuotos medicinos pagalbos šiandien jau turi trečdalį šalies gyventojų.

Taigi ar Kinija sugebės per 10 metų pasivyti išsivysčiusias šalis pagal savo sveikatos priežiūrą ir savo piliečių sveikatos lygį? Kinijos medicinos sektorius, kaip ir visa dangaus imperija, vis dar išlieka kontrastų šalimi, kurioje gerai įrengtos klinikos sugyvena su kaimo „feršalo“ namais iš A.P. Čechovas. Tačiau kartu su skurdu, nykstančiomis į praeitį, Kinijos sveikatos apsauga taip pat turi įžeidžiančio impulso spindesį, tikslumą suvokiant geriausius Vakarų pasiekimus ir gebėjimą juos susieti su tradicinės liaudies medicinos patirtimi. Žodžiu, norėčiau tikėti, kad kinai sugebės įgyvendinti savo planus. O mūsų?

5/5 (įvertinimai: 5)

išskirtinis

Vladivostoko „trečiosios“ klinikinės gimdymo ligoninės Nėščiųjų klinika viena pirmųjų mieste perėjo prie „Lean poliklinikos“ formato, suteikdama besilaukiančioms mamoms patogiausias buvimo, stebėjimo ir gydymo sąlygas bei suteikdama jas profesionalia priežiūra. moderniausios technologijos.




BRIC šalys Sumažinti pirmą kartą pasiūlė Goldman Sachs 2001 m. lapkričio mėn. banko politikos trumpajame pranešime. Goldman-Sachs teigimu, iki 2050 metų šių keturių šalių jungtinės ekonomikos viršys bendrą turtingiausių pasaulio šalių (G7) ekonomikų dydį.


Besivystančios rinkos – šalys, kurių pajamos vienam gyventojui yra mažos/vidutinės ir kuriose dėl rinkos principų įdiegimo, reformų ir kapitalo įplaukų rodomas stiprus ekonomikos augimas. 3 kartus didesnis nei augimas G8 šalyse. Šaltinis: J. Cohen, Tufts centras, skirtas vaistų kūrimo studijoms


Ekonominė nelygybė Gini koeficientas – tai 10 % didžiausias pajamas gaunančių šeimų pajamų santykis su 10 % mažiausias pajamas gaunančių šeimų. Esant panašiam sveikatos išlaidų lygiui, didesnis Gini yra susijęs su blogesniais gyventojų sveikatos rezultatais (maks.) (min.) Šaltinis: CŽV faktų knyga, 2008 m.






Mirtingumo struktūra 2005 ir 2030 m Šaltinis: Deloitte Brazilija Rusija Indija Kinija 0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 % Širdies ir kraujagyslių onkologija Lėtinės infekcinės traumos


Didėjančios sveikatos priežiūros išlaidos Didėjančios pajamos leidžia didinti sveikatos priežiūros išlaidas Didėjanti lėtinių ligų (įskaitant širdies ir kraujagyslių ligas, diabetą, vėžį) dalis yra susijusi su visuomenės senėjimu, gyvenimo būdo pokyčiais – pusė visų rūkančiųjų ir 75 % hipertenzija sergančių pacientų gyvena BRIC šalyse. – Vien Indijoje cukriniu diabetu sergančių pacientų skaičius siekia 31 mln. – Per ateinantį dešimtmetį BRIC šalyse vėžys išaugs 50 proc. – Sergamumas cukriniu diabetu ir nutukimu per pastaruosius 10 metų išaugo 20–40 proc. Šaltinis: J. Cohen, Tufts centras, skirtas vaistų kūrimo studijoms




Sveikatos išlaidos* vienam gyventojui per metus Šaltinis: 2008 m. PPRI ataskaita; PSO, Pasaulio sveikatos statistika 2008 PPP** *Apima visas sveikatos priežiūros išlaidas: vaistus, stacionarinę ir ambulatorinę priežiūrą, odontologiją ir kt. **PGP – perkamosios galios paritetas eurais






BRAZILIJA Gyventojų skaičius milijonas BVP – PPP 1,66 trilijonai USD BVP – vienam gyventojui PGP 8800 USD Vidutinė gyvenimo trukmė – 72 metai (vyras 68 m., moteris 75 m.) Socialinė stratifikacija – 31 % šalies pajamų priklauso 5 % gyventojų


Sveikatos apsaugos sistemos apžvalga Dvi sveikatos priežiūros sistemos: valstybinė (SUS) ir privati ​​(HMO) Mokėjimas už brangius vaistus (onkologinius, rekombinantinius biotechnologinius vaistus ir kt.) daugiausia iš trečiųjų šaltinių (pvz., fondų) Pirmasis Lotynų Amerikos technologijų vertinimo institutas ( HTA*) ) – Kainodara ir kompensavimas * HTA – Sveikatos technologijų įvertinimas = Health Technology Assessment Šaltinis: FIA, 2007www.portal Draudimo apsauga skiriasi 3,5 karto


Kainodaros ir kompensavimo sistema pradėta 2007 m. Paskelbtas pirmasis Brazilijos sveikatos technologijų vertinimo (HTA) teisės aktas. Įsteigta pirmoji STA agentūra (CITEC) – ryšiai su panašiomis agentūromis kitose šalyse: NICE (JK), PBS (Australija) , CADTH (Kanada) Nacionalinis komitetas Kainodara (CMED) įpareigojo naudoti farmakoekonominės analizės duomenis kainų pagrindimui. vertinimo procesas tampa vis labiau ribojantis ir reikalaujantis daugiau pastangų Šaltinis: J. Wernli, Wyeth, 2009


Visuomenės sveikatos sistema (SUS) Teoriškai kiekvienas pilietis pagal Konstituciją turi teisę į nemokamą medicininę priežiūrą, tačiau: - Ribotos galimybės gauti medicininę priežiūrą - Daugeliui nozologijų pasenę vaistai yra įtraukti į standartus - Biudžeto apribojimai - Piliečių pretenzijos vyriausybei teisė gauti paslaugas, neatitinkančias SUS standartų SUS yra reikšmingiausias žaidėjas tiekiant brangius vaistus 2006 m. Sveikatos apsaugos ministerija nustatė privalomą nuolaidą - 25% nuolaidą visiems vaistams, parduodamiems valstybės institucijose (Savivaldybės ir Federalinėse ligoninėse). , instituto klinikos ir kt.) SUS - Sistema Único de Saúde Šaltinis: J. Wernli, Wyeth, 2009 m.


Nacionalinis brangių vaistų sąrašas 2008 m. 1,5 milijardo JAV dolerių 106 vaistai 87 nozologijoms Norint patekti į sąrašą, būtina gauti teigiamą tyrimą: 1. Sveikatos apsaugos ministerija / Medicinos vertinimo agentūra. technologijos (CITEC). . Yra 26 skirtingos valstijos, kurių kiekviena turi savo viešųjų pirkimų poreikius / poreikius Šaltinis: J. Wernli, Wyeth, 2009 m.


75% darbdavio finansavimas Daugiau nei 1200 HMO, bet 80% rinkos priklauso 12% HMO ANS – regioninės agentūros, reguliuojančios HMO rinką HMO moka tik už medicinines išlaidas. procedūros (ligoninė / ambulatorinė) – yra ANS apimamų procedūrų sąrašas. Procedūroms (pvz., chirurgijai, IV infuzijai, angiografijai) reikalingi vaistai taip pat turi būti apmokėti privačios sveikatos priežiūros sistemos (HMO). procedūroms Šaltinis: J. Wernli, Wyeth, 2009 m


Kainodara Farmacijos įmonė MoH/Nacionalinis kainodaros komitetas (CMED) Kainų registracija Pasiūlymų analizė: Klinikinių duomenų analizė Ekonominio efektyvumo duomenys Poveikis biudžetui Palyginimas su tarptautinėmis kainomis: Portugalija, Kanada, Australija, Ispanija, Graikija ir Italija tik 15 % vaistų buvo patvirtinti. , likusiai daliai siūlyta sumažinti kainą Šaltinis: J. Wernli, Wyeth, 2009 m.


Kompensacija Technologijos (CITEC) Sveikatos apsaugos ministerija / Medicinos vertinimo agentūra. technologijos (CITEC) Visuomenės sveikatos sistema Privati ​​sveikatos sistema Visų rūšių medaus tiekimas. technologijos (vaistai, procedūros, vakcinos...) Tik medaus pristatymas. procedūros REBRATAS: Brazilijos medicinos priežiūros meistriškumo lyga – atlieka būtinus klinikinius tyrimus ir farmakoekonominius tyrimus, kurių reikalauja MOH ir CITEC rekomendacija (TAIP/NE) dėl išlaidų kompensavimo MOH sistemoje Rekomendacija (TAIP/NE) ANS – agentūrai, kuri reguliuoja veiklą. privačių sistemų ANS nusprendžia įtraukti medų. procedūras į savo sąrašą Šaltinis: J. Wernli, Wyeth, 2009


Pagrindinės tendencijos Brazilijoje Didėjantis spaudimas kainoms jas mažinti Ribojantys biudžetus Didėjantys mokėtojų ir farmacijos kompanijų partneriai, siekiant pasirinkti geriausią kompensuojamą vaistą/kainą Geresnis mokėtojų informuotumas apie farmakoekonomiką Padidėjęs STV proceso efektyvumas Didesnė tarptautinė partnerystė HTA srityje – Bendradarbiavimas su NICE , CADTH, PBS ir kt. Šaltinis: J. Wernli, Wyeth, 2009 m.




KINIJA Gyventojų skaičius 1,32 mlrd. Miesto gyventojų 600 mln (45,7 proc.) BVP – PGP 10,2 trln. USD BVP – vienam gyventojui PGP 7740 USD Vidutinė gyvenimo trukmė – 73 metai (vyrai 72 metai, moterys 75 metai) Gyventojų stratifikacija pagal pajamas. Miesto gyventojams: - pajamos vienam gyventojui ~ 3 kartus didesnės - sveikatos priežiūros išlaidos vienam gyventojui ~ 4 kartus didesnės - medicinos personalo skaičius 100 000 gyventojų ~ 2,5 karto didesnis


Sveikatos išlaidos 2008 m. - $ 175 milijardai. Pagrindinė medicinos sistema. miesto darbuotojų draudimas – apdrausti 200 milijonų žmonių (15 proc. gyventojų). Padengia 87% išlaidų Pagrindinė medicinos sistema. miesto gyventojų draudimas - buvo apdrausta 116,5 mln. žmonių (9 proc. gyventojų). Padengia 45% išlaidų Nauja kooperacinė medicinos schema kaimo vietovėms – apdrausti 813 mln. žmonių (62% gyventojų). Padengia 91 % namų ūkio išlaidų Sveikatos sistemos apžvalga Šaltinis: G&G, Dr L. Metz, 2009 m.


Kainodara ir kompensavimas (kompensavimas) Griežta kainų kontrolė Nemokama kainodara Vaistai be kompensavimo Valstybinis tradicinės kinų medicinos vaistų kompensavimo sąrašas 1000 Vakarų farmacijos kompanijų vaistų skirstomi į 2 sąrašus: A ir B A = 500 pigių generinių vaistų B = 500 inovatyvių vaistų 15% vaistų (75 vaistai) išvardyti regioniniu lygiu ir reguliuojami vietiniu mastu Šaltinis: Datamonitor (2006) Kinijos farmacijos rinkos apžvalga, DMHC2175


Pagrindinės Kinijos sveikatos apsaugos sistemos problemos Ekonominiai pasiekimai nesutampa su sveikatos padėties gerėjimu, greičiau atvirkščiai – Apdraustųjų pacientų dalis sumažėjo nuo 90% 1981 m. iki 60% 2008 m. Tuo pačiu metu Vyriausybė siekia 2010 m. šią dalį padidinti iki 100 % – nerealu! – Milžiniškas sveikatos priežiūros išlaidų augimas (10–15 % kasmet nuo dešimtojo dešimtmečio vidurio) – Beveik 100 % skambučių sudaro paslaugų mokesčiai, išlaidos iš kišenės siekia 60 % – Skirtumas tarp miesto ir kaimo gyventojų Reikia reformos – Didėja reikalingos valstybės išlaidos – mokama pagal diagnostikos susijusių grupių (DRG) tarifą Šaltinis: Dr. J. Cohenas, Tuftso vaistų kūrimo studijų centras, 2009 m


Sveikatos apsaugos reforma Per 3 metus bus išleista 124 milijardai dolerių.Pagrindinės medicinos sistemos reforma. draudimas -Apdraustųjų pacientų dalies augimas iki beveik 100% -Valstybės dalyvavimo medicinoje dalies augimas. piliečių draudimas – bus didinamos valstybės įmokos. Taip pat tikimasi didinti maksimalias kompensuojamąsias kainas ir valstybės dalį šiame procese. Nacionalinio būtinųjų vaistų sąrašo sudarymas. Į sąrašą įtraukti vaistai bus padengti medumi. draudimas Pagrindinių medaus rūšių kokybės gerinimas. pagalba -Rajoninių ligoninių įranga -Miesto medaus kūrimas. centrai – Kaimo ligoninių kūrimas sunkiai pasiekiamuose ir skurdžiuose regionuose Teisė į visuotinę medicininės priežiūros prieinamumą Reformos įgyvendinimo, medicininės priežiūros kokybės stebėsenos mechanizmų kūrimas. aptarnavimas, valdymas ir finansavimas Šaltinis: G&G, Dr L. Metz, 2009 m




INDIJA Gyventojų skaičius – 1,15 milijardo žmonių Miesto gyventojai 316 milijonų žmonių (28%) BVP – PGP 4,4 trln. USD. BVP – vienam gyventojui PGP 3800 USD Vidutinė gyvenimo trukmė – 63 metai (vyras 62 m., moteris 64 m.) Gyventojų stratifikacija pagal pajamas, miesto ir kaimo gyventojų nelygybė


Indijos sveikatos apsaugos sistema Išlaidos iš kišenės siekia 80%!!! Įvairiais skaičiavimais, apdrausti tik 5-10% gyventojų, VHI - 0,2% gyventojų Mažiau nei 15% apdraustų pacientų turi teisę į vaistų kompensavimą Medicininės pagalbos prieinamumo nelygybė Smarkiai išauga valstybės išlaidos. reikalingi, ypač neturtingiems gyventojų sluoksniams gydyti Esamas būtiniausių vaistų sąrašas turi būti atnaujintas, įtraukiant bent jau PSO būtinų vaistų sąrašą rekomenduojamus vaistus (345 vnt.) Patentų ir intelektinės nuosavybės įstatymus reikia tobulinti, vengti dviprasmybių. 2008 m. medicinos išlaidos siekė 35 milijardus dolerių. Šaltinis: G&G, Dr L. Metz, 2009 m.


Kainodara 2006 m. buvo pasiūlyta kontroliuoti vaistų, įtrauktų į svarbiausių vaistų sąrašą (354 vaistai), kainas, tačiau ši iniciatyva nebuvo paremta. Iniciatyvos esmė - maksimali kaina neturėtų viršyti trijų pigiausių segmento vaistų svertinio vidurkio - maksimali prekybos marža platintojams - 15%, vaistinėms - 35% rinkų. Dėl to tai gali neigiamai paveikti Indijos farmacijos pramonės plėtrą.Vaistams, neįtrauktiems į būtiniausių vaistų sąrašą, kainos nėra reguliuojamos, tačiau valstybė turi teisę riboti kainas, jei jos yra per didelės.10 proc. 12 mėnesių ir paprašykite gamintojo paaiškinti šį padidinimą arba savanoriškai sumažinti kainą Šaltinis: Datamonitor, 2007 m. gruodžio mėn.


Kompensavimas vis dar nepakankamai išvystytas Gydymui ligoninėje galima skirti tik 354 gyvybiškai svarbius ir būtiniausius vaistus, tačiau net daugumą jų pacientas apmoka pats MOH iniciatyva, 2007 m. vasario mėn. - bus kompensuojami 522 vaistai, iš kurių: -211 yra generinių versijų patentas pasibaigęs. vaistai -259 - kiti generiniai vaistai -52 - inovatyvūs vaistai Šaltinis: Datamonitor, 2007 m. gruodis


Galima sveikatos apsaugos sistemos reforma Vyriausybė patiria visuomenės spaudimą riboti valstybės išlaidas – tai gali turėti įtakos vyriausybės sveikatos programoms Sumažės išlaidos necentralizuotoms (sveikatos apsaugos ministerijos nekoordinuotoms) programoms Darbdavių teikiamų VHI paslaugų, kurioms taikomas sąrašas, reforma. draudimas – Į draudimą įtrauktų paslaugų (pvz., kataraktos gydymas, medicininė pagalba nėštumo ir gimdymo metu) kainos viršutinių ribų įvedimas.




Dažnos problemos Kinijoje, Indijoje ir Brazilijoje Vyriausybės reguliuotojai yra atsakingi už per daug, bet daro per mažai be skaidrumo – tai taikoma klinikiniams tyrimams, gamybos kokybės kontrolei, vaistų saugos stebėjimui, patentų apsaugai, kainodarai. Didelė tradicinės medicinos svarba Pagrindinės rekomendacijos sveikatos politikai : -Valstybės vaidmens didinimas teikiant medicininę priežiūrą racionaliai naudojant valstybės lėšas -Pagrindinių sveikatos priežiūros rūšių prieinamumo gerinimas -Reguliuojamų sveikatos draudimo rinkų kūrimas: valstybė ir darbdaviai turėtų prisiimti daugiau išlaidų Šaltinis: Dr. J. Cohenas, Tuftso vaistų kūrimo studijų centras, 2009 m