Skausmingas skausmas dešinėje hipochondrijoje priešais priežastį. Skausmas dešinėje hipochondrijoje šone

Skausmas dešinėje hipochondrijoje yra simptomas, pasireiškiantis daugeliu vidaus organų ligų ir patologinių būklių. Žmogui dešinėje po šonkauliais yra kepenys, dalis kasos, tulžies pūslė, dešinė diafragmos pusė, dvylikapirštė ir plonoji žarna, dešiniojo inksto viršutinis polius ir apendiksas, todėl , norint diagnozuoti ligą, reikia žinoti skausmo pobūdį, jo stiprumą ir lydinčius simptomus.

Kas gali pakenkti dešinėje hipochondrijoje

Skausmą dešinėje pusėje po šonkauliais gali sukelti organai, raumenys ir nervų galūnės, esančios dešiniojo hipochondrijos srityje, taip pat organai, esantys pilvo ir krūtinės ertmėje (atspindi, spinduliuojantis skausmas).

Skausmo šaltinis gali būti:

  • kepenys (apatinė organo dalis siekia apatinius šonkaulius, o viršutinis kraštas tęsiasi nuo dešiniojo spenelio į kairę ir yra viršutinėje pilvaplėvės dalyje - po diafragma);
  • kasa (galva, kasos įpjova ir negyvas procesas, taip pat dalis šio organo omentalinio gumburo yra dešinėje pilvo ertmės pusėje);
  • tulžies pūslė (esanti po apatiniu kepenų paviršiumi);
  • dešinėje diafragmos pusėje
  • dešinysis plautis;
  • širdies ir tarpuplaučio;
  • dvylikapirštės žarnos (pradinė žarnyno dalis, lokalizuota po kepenimis ir esanti dešinėje pilvo ertmės pusėje);
  • klubinė žarna (plonosios žarnos dalis, einanti po tuščiosios žarnos ir esanti apatinėje pilvo ertmės dalyje dešinėje);
  • akloji žarna ir apendiksas (esantys apatinėje pilvo ertmės dalyje, žemiau plonosios žarnos perėjimo į storąją žarną);
  • kylančioji dvitaškis (pirmoji storosios žarnos dalis);
  • dešinysis inkstas ir šlapimtakiai (viršutinis inksto polius pasiekia 12-ojo šonkaulio lygį);
  • dešinioji antinksčių liauka;
  • moterų dešinės gimdos priedai (skausmas dešinėje hipochondrijoje yra spinduliuojantis);
  • stuburas (stuburo patologijos sukelia nervų, praeinančių dešiniojo hipochondrijos srityje, suspaudimą);
  • šonkauliai, raumenys ir periferiniai nervai, esantys dešinėje.

Ūmus arba pasikartojantis skausmas dešinėje hipochondrijoje pasireiškia maždaug 30% suaugusių planetos gyventojų.

Skausmo tipai dešinėje hipochondrijoje

Skausmas – tai fiziologinė organizmo reakcija, kurios tikslas – mobilizuoti įvairias funkcines sistemas, apsaugančias nuo žalingo faktoriaus poveikio.
Atsižvelgiant į jo savybes, skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti:

  • Visceralinis. Šio tipo skausmai atsiranda dėl tempimo, suspaudimo, uždegimo ir kitų vidaus organų dirginimo (pastebėtas žarnyno spazmais ir kt.). Šio tipo skausmas yra spaudžiantis, gilus, nuobodus ir difuzinis (apibendrintas), gali skirtis nuolatiniu pobūdžiu arba pasireikšti dieglių forma (ūminio skausmo priepuolių serija, greitai keičianti vienas kitą). Visceralinio skausmo lokalizaciją ligoniui nustatyti sunku, skausmo pojūčiai dažnai spinduliuoja į kitas kūno vietas.
  • Somatinė (pilvaplėvė). Atsiranda pilvaplėvės dirginimu, kuris atsiranda vystantis patologiniam procesui (skrandžio opos perforacija ir kt.). Šio tipo skausmas apibūdinamas kaip aštrus, pjaunantis. Jis išsiskiria pastoviu charakteriu ir aiškia lokalizacija, daugeliu atvejų jį lydi priekinės pilvo sienelės raumenų įtampa („ūminis pilvas“). Skausmo sindromą sustiprina kvėpavimas ir judėjimas.
  • Neuropatinė (deaferentacija). Skausmas yra nervų pažeidimo ar dirginimo rezultatas. Esant tokio tipo sutrikimams, yra nuolatinis arba periodiškas (šaudantis) skausmas, kuris gali būti aštrus, veriantis, pjaustantis, deginantis arba tiesiog jaučiamas kaip tam tikras diskomfortas pažeistoje vietoje.
  • atsispindėjo. Jis vystosi organų, kurie yra nutolę nuo skausmo šaltinio dėl skausmo švitinimo, patologijoje.

Skausmas po dešiniuoju šonkauliu gali būti toks:

  • Aštrus, pjaunantis. Reikalinga neatidėliotina medicininė pagalba, nes skiriasi intensyvumu, atsiranda staiga ir dažnai siejama su gyvybei pavojingomis būklėmis (kepenų ar tulžies pūslės plyšimu, ūminiu apendicitu, ūminiu pankreatitu ir kt.).
  • Degimas. Jis lydi tulžies diskineziją, pradinę ūminio pielonefrito stadiją, lėtinį pankreatitą, stuburo ligas. Krūtinės anginos priepuolių metu arba priešinfarktinėje būsenoje gali būti jaučiamas deginimo pojūtis ir po kairiuoju, ir po dešiniuoju šonkauliu. Deginantis skausmas dešinėje po šonkauliais, atsirandantis judant, gali būti diafragminės išvaržos požymis.
  • Nuobodu, traukianti. Atsiranda sergant lėtinėmis ligomis (hepatitu, pielonefritu, enterokolitu ir kt.) arba esant netipinei ūminio apendicito eigai.
  • Skauda, ​​plyšta. Jis stebimas sergant vangiomis lėtinėmis ligomis ar širdies ligomis.
  • Pulsuojantis, veriantis. Atsiranda esant dideliam fiziniam krūviui, vegetovaskulinei distonijai ir uždegiminėms ligoms.

Sveiko žmogaus skausmas dešinėje hipochondrijoje

Nors skausmas daugeliu atvejų yra patologijos požymis, kartais skauda dešinėje pusėje po šonkauliais ir sveikiems žmonėms.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali pasireikšti:

  • Netreniruotame žmoguje, kuris intensyviai sportavo ar užsiima sunkaus darbo. Dėl staigiai padidėjusio krūvio išsiskiria adrenalinas, dėl kurio sumažėja tulžies latakų tonusas ir jų tempimas dėl prisipildymo sustingusia tulžimi. Kepenų kapsulė taip pat ištempiama dėl padidėjusio šio organo pripildymo krauju, o tai sukelia veriantį skausmą dešiniojo hipochondrijos srityje.
  • Nėščioms moterims paskutinį trimestrą. Šiame nėštumo etape labai išsiplėtusi gimda spaudžia organus, su kuriais ji liečiasi - nuspaudžiamos kepenys ir tulžies pūslė (kartu su tulžies takų išsiplėtimu, veikiant hormonui progesteronui, atsiranda tulžies sąstingis). , žarnyno kilpos yra pasislinkusios, o šiuos procesus gali lydėti spaudžiantys ar veriantys skausmai po dešiniuoju šonkauliu.
  • Moterims menstruacinio ciklo pabaigoje. Dūrimo pojūtis dešinėje hipochondrijoje atsiranda dėl tulžies takų spazmo, kuris išsivysto dėl staigaus disbalanso tarp padidėjusio estrogeno ir žemo progesterono kiekio šiuo laikotarpiu.
  • Moterims, vartojančioms hormoninius kontraceptikus, sutrinka tulžies nutekėjimas, o tai sukelia skausmą po šonkauliais dešinėje ir priekyje.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje priekyje

Skausmas po dešiniuoju šonkauliu priekyje atsiranda, kai:

  • Kepenų ligos. Skausmas yra nuobodus ir užsitęsęs arba sprogsta, atsiranda dėl patinimų ir kraujo priplūdimo, dėl kurio išsitempia kepenų pluoštinė membrana (pluoštinėje membranoje yra skausmo receptorių).
  • Tulžies pūslės ir tulžies takų ligos. Esant ūminei ligos formai, stiprus skausmas yra ūmus arba mėšlungiškas, skausmas lokalizuotas epigastriniame regione, gali būti skiriamas dešiniajam petiui ir kairiajam hipochondriumui. Sergant lėtine liga, skausmas būna bukas, skaudantis, kartais spinduliuojantis į pečių ašmenis.
  • Kasos ligos. Skausmas gali būti bukas ir skausmingas esant lėtinei ligos formai ir ūmus, intensyvus – esant ūminei uždegimo formai. Gali būti jaučiamas žemiau dešiniojo šonkaulio, dažnai sujuosiamas.
  • Virškinimo sistemos ligos. Lėtinėms ligoms būdingas skausmo padidėjimas palpacijos metu, ūminį uždegiminį procesą lydi aštrus, stiprus skausmas.
  • Širdies liga. Gali būti stiprus deginantis ar veriantis skausmas po dešiniuoju šonkauliu priekyje arba sunkumo jausmas šioje srityje.
  • Kvėpavimo takų ligos. Sparčiai didėjantis aštrus skausmas pažeidžiant plaučius, pleuros ar diafragmą stiprėja kosėjant, atliekant kvėpavimo judesius, sukant liemenį.
  • neurologinės ligos. Skausmui būdingas skausmingas pobūdis lėtinėje ligos eigoje ir aštrūs skausmo pojūčiai ūminėje ligos stadijoje.
  • Stuburo ir raumenų ir kaulų sistemos ligos. Skausmo pojūčiai yra skausmingo pobūdžio, sustiprėja pasilenkus, kosint ir giliai įkvėpus.

Kepenų liga

Skausmo priekyje dešinėje hipochondrijoje priežastis gali būti:

Jei skauda po šonkauliais dešinėje, o skausmas yra stiprus, kertantis ar veriantis, skausmo priežastis gali būti:

  • Tulžies akmenligė (tulžies akmenligė), kai tulžies pūslės ertmėje arba tulžies latakuose susidaro tulžies akmenys tulžies stagnacijos metu. Būdingas ligos skausmo požymis yra pilvo diegliai – staigus ūmaus, veriančio ar kertančio skausmo priepuolis, lokalizuotas po dešiniu šonkauliu, gali plisti į nugarą, kaklą, dešinį petį, į dešinės srities sritį. mentės ir kartais į širdies sritį (sukelia krūtinės anginą). Skausmo sindromą lydi pykinimas, vėmimas, kuris nepalengvina, įvairaus sunkumo intoksikacija. Obstrukcinė gelta išsivysto, kai tulžies latakas užsikimšęs akmeniu. Priepuolį išprovokuoja aštraus, aštraus ir riebaus maisto vartojimas, stresas, fizinis aktyvumas – šie veiksniai sukelia tulžies pūslės spazmą ir jos sienelės sudirginimą akmenimis.
  • Tulžies latakų diskinezija yra tulžies pūslės ir latakų motorinių funkcijų pažeidimas, kai nėra organinės patologijos. Tulžies pūslės sumažėjimas gali būti per didelis (hiperkinetinė forma) ir nepakankamas (hipokinetinė forma). Hipokinetinę ligos formą lydi ilgalaikis nuobodus, skausmingas skausmas dešiniojo šonkaulio srityje, kuris spinduliuoja į dešinę ranką ar pečių ašmenis. Esant hiperkinetinei formai, skausmas yra trumpalaikis, aštrus ir mėšlungis. Skausmas sustiprėja valgant riebų ir aštrų maistą, taip pat valgant didelį kiekį maisto vienu metu. Ryte ligonius jaučia kartumas burnoje, priepuolių metu galimi aritmija, galūnių tirpimas, baimės jausmas.
  • Cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, kuris išsivysto sutrikus tulžies nutekėjimui ir mikroflorai tulžies pūslėje (dažniausiai tai yra tulžies akmenligės komplikacija). Gali būti ūmus ir lėtinis. Ūminis cholecistitas skirstomas į katarinę ligos formą, flegmoninę ir gangreninę. Esant katarinei formai, nuolat jaučiamas intensyvus skausmas epigastriniame regione ir dešinėje hipochondrijoje, kuris spinduliuoja į juosmens sritį, į dešinę mentę ir į dešinę kaklo pusę. Esant flegmoninei formai, pastebimas stiprus skausmas, kuris didėja kosint ir keičiantis kūno padėčiai, kartu su pykinimu, pakartotiniu vėmimu ir bendros būklės pablogėjimu. Gangreninei formai būdingas ryškus skausmo sindromas, kurį lydi pykinimas, vėmimas, aukšta temperatūra, bendras silpnumas, blyškumas, galvos skausmai, tachikardija, galvos svaigimas ir alpimas. Lėtinei ligos formai būdingas pykinimas ir nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje, atsirandantis pavalgius. Cholecistito komplikacija gali būti kepenų diegliai, kuriems būdingas stiprus skausmas ir gelta.
  • Cholangitas yra tulžies latakų uždegimas, kuris gali būti lėtinis arba ūmus. Esant ūminei formai, smarkiai pakyla kūno temperatūra, atsiranda prakaitavimas, šaltkrėtis, progresuoja silpnumas, didėja intoksikacija. Skauda dešinįjį hipochondriją, kaklą, dešinį petį ir pečių ašmenis, viduriuoja, pykina ir vemia. Kiek vėliau atsiranda gelta, atsiranda odos niežėjimas. Sergant lėtine cholangito forma yra padidėjęs nuovargis, silpnumas, subfebrilo temperatūra, diskomfortas ir pilnumo jausmas epigastriume, nuobodus ir silpnas skausmas po dešiniuoju šonkauliu.
  • Piktybiniai navikai, kuriuos lydi nuobodus, skausmingas skausmas vėlyvoje ligos stadijoje.

Kasos ligos

Skausmas po šonkauliais dešinėje gali sukelti kasos patologijas – nors šis organas yra giliai pilvo ertmėje, jo dalis yra lokalizuota dešinėje hipochondrijoje. Skauda dešinėje po šonkauliu, kai:

  • Pankreatitas - kasos uždegimas, kuris gali pasireikšti ūminiu ir lėtiniu pavidalu. Ūminei formai būdingas aštrus, intensyvus skausmas dešinėje hipochondrijoje (dažniausiai juostinis), plintantis į apatinę nugaros dalį. Pastebimas pykinimas, apetito stoka, karščiavimas, silpnumas, vėmimas su tulžies priemaišomis (gali būti nenumaldomas ir neatnešantis palengvėjimo). Esant lėtinei ligos formai, nuobodūs, skausmingi skausmai sustiprėja, jei pastebimos mitybos klaidos. Viršutinėje pilvo ertmės dalyje, sergant pankreatitu, yra sunkumo jausmas.
  • Kasos navikai. Skausmas pastebimas tik paskutinėse ligos stadijose, yra intensyvus ir užsitęsęs, stiprėja gulint, jaučiamas pilvo centre, duoda į dešinę ir kairę hipochondriją.

Virškinimo sistemos ligos

Skausmas dešinėje po šonkauliais priekyje gali sukelti įvairius žarnyno pažeidimus:

Skausmas dešinėje po šonkauliais priekyje taip pat gali būti apendicito požymis – apendikso uždegimas (vermiforminis aklosios žarnos apendiksas). Jis gali būti ūmus ir lėtinis (retas), katarinis, paviršinis, destrukcinis, flegmoninis, aposteminis, flegmoninis-opinis, gangreninis ir perforacinis. Šią ligą lydi ūmus skausmas dešinėje klubo srityje, kurį sustiprina spaudimas, raumenų įtampa ir padidėjęs odos jautrumas dešinėje po šonkauliais. Kai apendiksas yra už aklosios žarnos, skausmas yra prislopintas. Nėra apetito, pykinimas, vienkartinis ar dvigubas refleksinio pobūdžio vėmimas, karščiavimas iki 37-38 ° C, tachikardija, dažnas šlapinimasis, laisvos išmatos ir padidėjęs kraujospūdis.

Ūminis apendicitas yra pavojingas gyvybei, todėl pacientą su tokiais simptomais reikia skubiai hospitalizuoti.

Širdies liga

Skausmas dešinėje po šonkauliu priekyje atsiranda esant širdies patologijoms, kurios sukelia kraujotakos sutrikimą dideliu ratu. Pablogėjus kraujotakai, padaugėja kepenų, tinsta kojos ir priekinė pilvo siena, pilvo ertmėje pradeda kauptis skystis. Visi šie veiksniai prisideda prie skausmo atsiradimo dešinėje hipochondrijoje.

Skausmo priežastis gali būti:

  • Miokardiopatija (kardiomiopatija). Šiai ligų grupei priskiriami ne koronarinės ir nereumatinės kilmės miokardo pažeidimai, susiję su panašių klinikinių požymių buvimu (yra širdies nepakankamumas ir širdies padidėjimas). Kardiomiopatija gali būti stazinė, hipertrofinė, obliteruojanti ir konstruktyvi. Pasireiškia padažnėjusiu širdies susitraukimų dažniu, padidėjusiu nuovargiu, dusuliu, blyškumu ir skausmu, veriančiu ar spaudžiančiu skausmu širdyje ir dešinėje hipochondrijoje.
  • Išeminė širdies liga, kuri atsiranda, kai pažeidžiamos vainikinės arterijos ir sutrinka širdies raumens aprūpinimas krauju. Jį lydi skausmo priepuoliai, kurie trunka nuo 30 sekundžių iki 15 minučių ir ramybės būsenoje praeina savaime (taip pat pašalinami vartojant nitrogliceriną). Skausmingas, spaudžiantis ar deginantis skausmas pasireiškia įvairaus laipsnio, atsiranda dusulys, širdies plakimas, sunkumo jausmas ir deginimas krūtinėje. Skausmas gali plisti į kairę ranką ir pečių ašmenų sritį, galimas pykinimas.
  • Endokarditas – tai vidinės širdies gleivinės uždegimas, kuris gali būti bakterinis (daugeliu atvejų sukėlėjas yra streptokokas) ir antrinis (išsivystantis dėl difuzinių jungiamojo audinio ligų, reumato, tuberkuliozės ir kai kurių kitų ligų). Ligą lydi karščiavimas, gausus prakaitavimas, raumenų ir sąnarių skausmai, silpnumas, galimas kraujagyslių trapumas ir pirštų pakitimai (jie pradeda panašėti į blauzdeles). Pacientams gali padidėti blužnis ir kepenys (padidėjus organui skauda, ​​bukas skausmas po dešiniuoju šonkauliu), išsivysto širdies vožtuvų liga, dėl kurios išsivysto širdies nepakankamumas (lydimas sunkumo jausmas dešinėje hipochondrijoje).
  • Pilvo miokardo infarktas, kurio metu jaučiami labai stiprūs, deginantys ar spaudžiantys skausmai epigastriniame regione, kairėje arba dešinėje hipochondrijoje. Aštrus ir stiprus skausmas atsiranda staiga, dažnai spinduliuojasi į mentę ar už krūtinkaulio, lydi širdies ritmo sutrikimas, dusulys, sumažėjęs kraujospūdis, odos blyškumas ir veido paburkimas. Gali lydėti gausus prakaitavimas, pykinimas, vėmimas, stiprus žagsulys ir viduriavimas. Kadangi ši būklė yra pavojinga gyvybei, reikia skubios medicinos pagalbos.

Kvėpavimo takų ligos

Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais priekyje gali atsirasti, kai jis spinduliuoja iš retrosterninės erdvės. Atsispindi skausmas pastebimas, kai:

  • Apatinės skilties dešinės pusės pneumonija. Skausmas yra nestiprus, bukas arba skausmingas, kosint jis tampa veriantis ir ryškesnis. Sergant šia liga, pasireiškia sausas kosulys, nežymiai pakyla temperatūra, stiprus silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, dusulys, galbūt padažnėja kvėpavimas ir širdies plakimas. Taip pat yra ūminių kvėpavimo takų ligų simptomų.
  • Dešinės pusės pleuritas. Uždegiminis procesas gali išsivystyti tiesiai pleuros ertmėje (pirminis pleuritas) arba plisti iš plaučių (antrinis pleuritas). Liga gali pasireikšti sausoje formoje (fibrino baltymas nukrenta ant pleuros paviršiaus) arba eksudaciniu (pleuros ertmėje kaupiasi serozinis, pūlingas ar hemoraginis eksudatas). Sausą pleuritą lydi padidėjęs prakaitavimas, greitas paviršutiniškas kvėpavimas ir karščiavimas. Skausmas dešinėje hipochondrijoje atsiranda nuolat kosint, lenkiant ir sukant kūną. Esant eksudaciniam pleuritui, pastebimi skausmingi skausmai, spaudimo ir sunkumo jausmas krūtinėje, galūnių ir odos blyškumas, priverstinė kūno padėtis. Kaklo venos sergant šia ligos forma yra patinusios, kvėpavimo judesių metu atsilieka dešinė krūtinės ląstos pusė, išsikiša tarpšonkauliniai tarpai.
  • Dešiniojo plaučių vėžys. Sergant šia liga, dešinėje po šonkauliais skauda tik tada, kai pleuros ertmė ir šalia esantys organai pažeidžiami metastazių (prieš metastazių atsiradimą neskauda). Dėl onkologinių procesų plaučiuose pažeidžiamas apetitas ir virškinimas, staigus svorio kritimas, imuniteto sumažėjimas ir deguonies trūkumas.

Diafragmos patologijos

Skauda po dešiniuoju šonkauliu priekyje ir su diafragmos patologijomis (šis raumuo atskiria krūtinę ir pilvo ertmes).

Skausmas atsiranda su diafragmos išvarža. Išvaržos anga, pro kurią žarnyno kilpos kartais patenka į krūtinės ertmę, gali būti įgimta, trauminė ir neuropatinė.

Smulkūs defektai nepasireiškia (jie nustatomi atsitiktinai), tačiau susiformavus dideliems išvaržų maišeliams patologiją lydi pilvo pūtimas, rėmuo, raugėjimas, nuolatinis kosulys, deginimas už krūtinkaulio ir širdies plakimas po valgio. Skausmas yra nuobodus arba skausmingas, stebimas nuolat, gali būti pykinimas.

Pažeidus žarnyną, skausmas dešinėje hipochondrijoje yra stiprus, dėl bendro būklės pablogėjimo pastebimas išmatų susilaikymas ir vėmimas. Kadangi įkalinus diafragminę išvaržą yra peritonito išsivystymo pavojus, pacientui reikia skubios medicininės pagalbos.

Neurologinės ligos

Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais priekyje atsiranda pažeidus periferinius nervus.

Skausmo pojūčiams būdingas aštrus, intensyvus pobūdis ūminėje ligos stadijoje, o skausmai lėtinėje eigoje.

Skausmas gali sukelti:

  • Tarpšonkaulinė neuralgija. Jis išsivysto dėl nervų, einančių tarp šonkaulių, pažeidimo ar suspaudimo. Jis gali būti radikulinis (sukeltas užspaudus stuburo nervines šaknis) ir refleksinis (išprovokuotas tarpšonkaulinio tarpo raumenų spazmo). Pažeidimas gali būti vienpusis ir dvišalis, lydimas stipraus deginimo ar veriančio skausmo, tačiau pavojaus gyvybei nekelia. Skausmas sustiprėja įkvėpus, fizinio krūvio metu, čiaudint ir kosint, gali plisti į epigastrinę sritį, raktikaulį, ranką, apatinę nugaros dalį ir pečių ašmenis. Būdingas patologijos požymis yra skausmo taškų, kurie reaguoja į tarpšonkaulinių erdvių palpaciją, buvimas. Pasikeičia odos spalva ir prarandamas jautrumas pažeistoje vietoje, padidėja prakaitavimas, raumenų trūkčiojimas ir patinimas.
  • Vegetacinė krizė – tai neepilepsinio pobūdžio paroksizminė būklė, kurią lydi polimorfiniai autonominiai sutrikimai. Nesant širdies patologijų padažnėja širdies susitraukimų dažnis, atsiranda aritmija, padidėjęs prakaitavimas, nerimas ir panika, galūnių drebulys, spaudimo jausmas krūtinėje, skausmas skrandyje ir po dešiniuoju šonkauliu. Šios būklės pacientui sunku nustatyti tikslią skausmo lokalizaciją, skausmas gali būti įvairaus pobūdžio (nuobodus, aštrus, veriantis, skaudantis, juostinis). Vegetatyvinių krizių subjektyvūs simptomai nesutampa su objektyvių tyrimų duomenimis (sunkios organinės patologijos nustatyti nepavyksta).

Skeleto ir raumenų sistemos bei stuburo ligos

Skausmo dešinėje pusėje po šonkauliais priežastis gali būti:

  • Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė. Sergant šia degeneracine-distrofine liga, kuri išsivysto esant netaisyklingai laikysenai ar pablogėjus medžiagų apykaitos procesams audiniuose, pakinta krūtinės ląstos slankstelių tarpslanksteliniai diskai. Pasikeitę slanksteliai suspaudžia nervines skaidulas, o tai sukelia skausmą. Skausmo pojūčiai svyruoja nuo lengvo ir užsitęsusio iki ūmaus ir aštraus (sukelia raumenų mobilumo apribojimą ir apsunkina kvėpavimą).
  • Fibromialgija. Šis difuzinis, daugiausia simetriškas lėtinio pobūdžio raumenų ir kaulų skausmas gali paveikti bet kurią kūno dalį. Pažeistoje zonoje padidėja jautrumas, atsiranda kūno sustingimas po pabudimo, tinimas ir nuovargis. Galimi temperatūros svyravimai, spazmai ir traukuliai.
  • Tietze sindromas yra reta patologija, kurią lydi aseptinis šonkaulio kremzlių uždegimas (galima pažeisti kairiąją arba dešiniąją kremzlę ir kelias kremzles vienu metu). Sergant šia liga, atsiranda vietinis skausmas, kuris yra nuolatinis, plinta į dilbį ir petį, taip pat sustiprėja giliai kvėpuojant ir spaudžiant pažeidimo vietą. Yra remisijos laikotarpiai.
  • Šonkaulio sužalojimas. Su lūžiais pažeidimo šone atsiranda aštrus skausmas, kuris sustiprėja atliekant kvėpavimo judesius. Pasunkėja kvėpavimas, oda pabąla, o pažeistoje vietoje įgauna melsvą atspalvį. Yra dusulys, hemoptizė, silpnumas, karščiavimas. Su pažeistos vietos šonkaulio įtrūkimais, patinimu, mėlynuojančiu audiniu ir nepakeliamais skausmais (sustiprinta įkvėpus ir kosint), atsiranda dusulys, nuovargio ir uždusimo jausmas. Sumušus šonkaulį, atsiranda minkštųjų audinių patinimas ir skausmas, kuris stiprėja įkvėpus, kosint ir judant.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje už nugaros

Skausmas po dešiniuoju šonkauliu nugaroje atsiranda, kai:

  • Inkstų ligos. Skausmas yra stiprus, paroksizminio pobūdžio.
  • Riebalinio audinio uždegimas.
  • Antinksčių patologija.
  • Retroperitoninė hematoma, atsirandanti su pilvo trauma.
  • Kvėpavimo sistemos ligos.
  • Širdies liga.
  • Ūminis pankreatitas.
  • Krūtinės ląstos ir juosmens osteochondrozė.
  • Tuščiosios venos trombozė.

inkstų liga

Su skausmu dešinėje po šonkauliu ir už nugaros, galite įtarti:

  • Inkstų diegliai, kurie stebimi esant urolitiazei, inkstų prolapsui, traumoms ir kitoms patologinėms būklėms. Jis atsiranda staiga ir trunka nuo kelių minučių iki kelių dienų. Ūmūs, intensyvūs skausmo pojūčiai yra paroksizminio pobūdžio, ramybės būsenoje nesumažėja, duoda apatinei nugaros daliai. Dažnai skausmas jaučiamas išilgai šlapimtakio, kirkšnyje ir vulvoje bei vidinėje šlaunies dalyje. Gali lydėti dažnas šlapinimasis ir skausmas šlaplėje. Sustabdžius priepuolį ūmus skausmas pašalinamas, tačiau po priepuolio juosmens srityje išlieka bukas skausmas.
  • Dešiniojo inksto urolitiazė, kurią sukelia inkstų dubens ir šlapimtakio sudirginimas akmenimis ar smėliu ir lydimas intensyvaus, priepuolio formos ūmaus skausmo. Skausmas plinta į apatinę nugaros dalį ir šoninę pilvo dalį, į šlaunis ir į lytinių organų sritį. Skausmas sustiprėja, jei delno kraštu mušate į apatinę nugaros dalį. Šlapime gali būti kraujo, pastebimas dažnas šlapinimasis, pykinimas, vėmimas, bendras savijautos pablogėjimas.
  • Pielonefritas yra inkstų uždegimas, kuris gali būti ūmus arba lėtinis. Sergant šia liga, pastebimi skausmai, nuobodūs skausmai, dažnas skausmingas šlapinimasis, bendras silpnumas, karščiavimas, šaltkrėtis ir apetito stoka. Ant veido gali atsirasti patinimas. Esant pūlingam uždegimui, skausmas tampa nuolatinis, sumažėja kasdienis šlapimo kiekis.
  • Inkstų papilių nekrozė, kuri išsivysto dėl inkstų audinio deguonies bado dėl inkstus aprūpinančių kraujagyslių užsikimšimo. Kartu su nuolatiniu intensyviu skausmu, šlapime yra kraujo. Yra septinio šoko rizika.
  • Dešiniojo inksto vėžys, kurį lydi nestiprus skausmas ir kraujavimas vėlyvoje vystymosi stadijoje (pradinė stadija yra besimptomė). Jei navikas neleidžia nutekėti šlapimui, skausmas tampa ūmus.

Riebalinio audinio uždegimas

Ūminis viršutinis paranefritas yra riebalinio audinio, esančio viršutiniame inksto poliuje, uždegimas. Uždegimas išsivysto sukėlėjui prasiskverbus iš lėtinės infekcijos židinių (tonzilių, karieso dantų ir kt.). Liga lydi temperatūros padidėjimas iki 38 ° C, pažeidimo pusėje pastebimi vidutinio sunkumo skausmai, kurie po 2-3 dienų pradeda jaustis dešinėje hipochondrijoje. Skausmas sustiprėja giliai įkvėpus, einant ir staigiai tiesinant kūną.

Antinksčių patologijos

Skausmas dešinėje hipochondrijoje nugaroje atsiranda, kai dešinėje antinkstyje yra didelis gerybinis arba piktybinis navikas.

Klinikinės ligos apraiškos priklauso nuo naviko tipo – sergant feochromocitoma, nuolat didėja kraujospūdis, atsiranda miokardo distrofija ir širdies ritmo sutrikimai, o aldosteromai būdingas vandens balanso pasikeitimas organizme. Sergant koritkosteroma, sutrinka medžiagų apykaita, kortikoestromai ir andosteromos formuoja antrines lyties charakteristikas, kurios neatitinka lyties (vyriško plauko augimo ir kt.).

Retroperitoninė hematoma

Retroperitoninė hematoma (ribotas kraujo kaupimasis) yra dažna rimtų traumų pasekmė, pasireiškianti įvairaus intensyvumo skausmais. Skausmas lokalizuotas nugaroje dešinėje po šonkauliais ir sustiprinamas klubo sąnario judesiais. Hematomos susidarymo priežastis gali būti kasos ir kitų vidaus organų pažeidimas. Šią patologinę būklę dėl kraujo netekimo gali lydėti kraujospūdžio sumažėjimas, silpnumas, blyškumas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, troškulys ir galvos svaigimas (iki alpimo). Reikia skubios medicininės intervencijos, nes tai kelia grėsmę paciento gyvybei.

Kvėpavimo sistemos ligos

Nugaros skausmas po dešiniuoju šonkauliu gali atsirasti dėl:

  • Sausas dešinės pusės pleuritas. Skausmas yra kertantis arba veriantis, stiprus, apimantis petį, kaklą ir krūtinės sritį, stiprinamas kvėpuojant, kosint ir bet kokie judesiai.
  • Onkologinis procesas dešiniajame plautyje, kurį lydi nepakeliamas ir nuolatinis skausmas. Skausmas atsiranda, jei navikas įauga į pleuros audinį, atsiranda dusulys ir paroksizminis neproduktyvus kosulys.
  • Pneumotoraksas, atsirandantis pažeidžiant dešinįjį plautį ir sukeliantis dujų kaupimąsi pleuros ertmėje bei plaučių audinio kolapsą. Atsiranda spontaniškai arba dėl traumos, sukelia kvėpavimo ir kraujotakos sutrikimus, lydi veriančio skausmo. Skausmas plinta į ranką, kaklą ir už krūtinkaulio, sustiprėja kosint, įkvėpus ir judant. Galimas dusulys, blyškumas, sausas kosulys ir mirties baimė.

Širdies liga

Skausmas dešinėje nugaros pusėje po šonkauliais gali atsirasti esant netipinėms miokardo infarkto apraiškoms (kartu su nuolatiniais, banguotais aštriais skausmais, lokalizuotais tarpslankstelinėje erdvėje).

Ūminis pankreatitas

Skausmas dešinėje nugaros pusėje hipochondrijoje gali pasireikšti esant ūmiam kasos uždegimo tipui, kuris gali pasireikšti įvairiais simptomais. Skausmo stiprumas ir skausmo lokalizacija priklauso nuo kasos patologijos sunkumo.

Stuburo ligos

Skausmas dešinėje nugaros hipochondrijoje gali atsirasti sergant krūtinės ląstos ar juosmens srities osteochondroze. Jie skiriasi skausmo pobūdžiu, juos apsunkina judėjimas ir ilgalaikis buvimas vienoje padėtyje, fizinio krūvio ir hipotermijos metu. Yra raumenų silpnumas ir viršutinių galūnių tirpimas.

tuščiosios venos trombozė

Tuščiosios venos trombozė yra retas apatinės tuščiosios venos obstrukcijos trombu atmaina (iš klubinių venų trombas patenka į pagrindinį venos kamieną), kurį lydi apatinės nugaros dalies ir dešiniojo hipochondrijos skausmai iš nugaros. . Klinikinis vaizdas primena vėlyvą inkstų vėžio stadiją.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje šone

Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais atsiranda, kai:

  • lėtinis pankreatitas, kurį lydi juostos skausmas;
  • juostinė pūslelinė, kurią lydi nervų galūnių pažeidimas;
  • pradinis hepatito etapas;
  • žarnyno divertikuliozė (žarnos sienelių išsikišimas, kuris simptomais primena apendicitą);
  • žarnyno nepraeinamumo pažeidimas (skausmas sukelia dešinę apatinę pilvo dalį);
  • duodenitas;
  • lėtinis cholecistitas;
  • tulžies akmenligė;
  • šlapimtakių uždegimas;
  • uretritas (kartu su skausmingu šlapinimusi);
  • Urogenitalinės sistemos uždegimas.

Moterims skausmo priežastis dešinėje hipochondrijoje šone gali būti adnexitas (salpingooforitas), dešinės kiaušidės cistos sukimasis ar plyšimas, negimdinis nėštumas, Alleno-Masterso sindromas ir endometriozė.

Į kurį gydytoją reikia kreiptis dėl skausmo dešinėje hipochondrijoje

Kadangi sunku savarankiškai nustatyti skausmo priežastį dešinėje hipochondrijoje, pacientas turi laiku susisiekti su juo, kuris, atlikęs tyrimą, nukreips pacientą pas specialistą.

Terapeutas, sutelkdamas dėmesį į ligos simptomus, nukreipia pacientą į:

  • jei simptomai panašūs į virškinamojo trakto pažeidimus (duodenitas, pepsinė opa, kolitas ir enterokolitas, cholecistitas, tulžies akmenligė, tulžies latakų diskinezija, pankreatitas);
  • jei įtariamas piktybinių navikų buvimas;
  • sąlygomis, kurioms reikalinga skubi medicininė pagalba (ūminis apendicitas ir kt.)

Skubi hospitalizacija būtina, jei:

  • staiga atsirado aštrių, aštrių skausmų dešinėje hipochondrijoje;
  • yra nuolatinis skausmingas skausmas, kuris nepraeina per valandą;
  • judant atsiranda veriančių skausmų, kurie nepraeina per 30 minučių;
  • atsirado nuobodu skausmai, vėmimas su krauju ar nesuvirškintomis maisto dalelėmis;
  • yra bet kokio pobūdžio skausmas kartu su širdies plakimu, blyškumu, sumažėjusiu kraujospūdžiu, dusuliu ir galvos svaigimu.
Radote klaidą? Pasirinkite jį ir spustelėkite Ctrl + Enter

spausdinimo versija

Dešinėje hipochondrijoje, ty po dviem apatiniais šonkauliais, esančiais dešinėje pilvo epigastrinės zonos pusėje, yra tulžies pūslė, dalis kepenų ir dvylikapirštės žarnos, o šiek tiek giliau - kasa (jos dalis, vadinama uodega).

Be to, viršutinė dešiniojo inksto dalis, dalis plonosios žarnos ir storosios žarnos dalis, kuri yra storosios žarnos dalis, yra projektuojama į dešinįjį hipochondriją.

Taip pat skaitykite:

  • Skausmas dešinėje hipochondrijoje
  • Skausmas po valgio

Taigi skausmą po valgio dešinėje hipochondrijoje gali sukelti patologiniai procesai, kuriuose dalyvauja bet kuris iš čia esančių organų.

Skausmo priežastys po valgio dešinėje hipochondrijoje

Skausmas po valgio dešinėje hipochondrijoje su cholecistitu

Dažniausiai skausmas dešinėje hipochondrijoje po valgio yra cholecistito, ūminės ar lėtinės uždegiminės ligos, pažeidžiančios tulžies pūslės sieneles, požymis.

Tipiškas ūminio cholecistito klinikinis vaizdas (skaičiuojant ar neskaičiuojant, ty su tulžies akmenimis arba be jų) yra mėšlungis ūmus skausmas dešinėje hipochondrijoje po valgio. Tokiu atveju skausmas plinta į dešinės mentės sritį, petį ir apatinę nugaros dalį. Be skausmo, žmogų kankina pykinimas ir vėmimas, gali būti stebimas širdies ritmo sutrikimas. Skausmo priepuolis gali būti toks stiprus, kad gali prarasti sąmonę.

Šiuos skausmo simptomus pavalgius dešinėje hipochondrijoje ekspertai aiškina tulžies pūslės spazmais. Spazmai atsiranda dėl kelių priežasčių: dėl tulžies latako užsikimšimo (užsikimšimo) akmeniu, dėl tikrojo šlapimo pūslės sienelės uždegimo ar randų buvimo jos ertmėje, taip pat dėl ​​funkcinių tulžies pūslės motorikos sutrikimų (diskinezijos). kaklo, kuris patenka į cistinį tulžies lataką.

Jei ūminis cholecistitas yra katarinis (uždegimas paveikė tik viršutinį tulžies pūslės gleivinės sluoksnį) ir nesusijęs su akmenimis tulžies pūslėje, tuomet, jei laikysitės dietos ir laikysitės visų gydytojo nurodymų, viskas grįš į normalias vėžes. pora savaičių.

Bet jei ūminis cholecistitas yra skaičiuojamas, tada į tulžies lataką įstrigęs akmuo gali sukelti tulžies pūslės sienelės užkrėtimą ir pūlių susidarymą. Tai yra flegminis ūminis cholecistitas, kurio metu pacientai skundžiasi nuobodu skausmu dešinėje hipochondrijoje po valgio, šaltkrėtis ir karščiavimas, kartais pageltimas ir stiprus odos niežėjimas. Nesant gydymo, yra didelė tikimybė, kad flegminis ūminis cholecistitas virs pūlingu (temperatūra iki +39 ° C, silpnumas ir intoksikacijos požymiai) ir net gangreniniu cholecistitu. Sergant šia ligos forma, atsiranda tulžies pūslės sienelės audinių nekrozė (nekrozė), skausmas gali nebejausti. Po kelių dienų tulžies pūslė gali tiesiog plyšti ir sukelti peritonitą.

Skausmo gydymas po valgio dešinėje hipochondrijoje

Akivaizdu, kad esant tokiam plačiam skausmo priežasčių sąrašui po valgio dešinėje hipochondrijoje, net simptominis gydymas negali būti vienodas visiems. Terapija priklausys nuo skausmą sukeliančios ligos, o kompleksinio gydymo tikslas yra pašalinti pagrindinę skausmo priežastį pavalgius dešinėje hipochondrijoje – atsižvelgiant į konkrečios ligos pasireiškimo pobūdį, individualias kiekvieno paciento savybes. , jo būklė ir gretutinės ligos.

Taigi antispazminiai skausmą malšinantys vaistai vartojami tik spazmui ir skausmui malšinti. O norint išvaduoti pacientus nuo jų priežasčių, naudojamas platus šiuolaikinių vaistų asortimentas, o jų pasirinkimą ir dozavimą atlieka gydantis gydytojas individualiai.

Pavyzdžiui, gydant tulžies akmenligę – kai akmenų dydis ne didesnis kaip 2 cm skersmens – skiriami specialūs preparatai, padedantys juos ištirpinti. Jei po pusantrų metų akmenys tulžies pūslėje neišnyko, juos galima pašalinti chirurginiu būdu (cholecistektomija).

Tulžies pūslės ir tulžies takų diskinezijos gydymas atliekamas vartojant choleretikus ir antispazminius vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas, taip pat laikantis specialios dietos. Gydant pankreatitą (kasos uždegimą), naudojami antifermentiniai vaistai, antispazminiai vaistai, citostatinio poveikio vaistai, taip pat gydomasis badavimas. O lėtinio hepatito terapija apima platų detoksikacijos metodų taikymą, antivirusinių vaistų ir hepatoprotektorių - vaistų, kurie teigiamai veikia kepenų funkciją, naudojimą.

Privalomas ir svarbiausias kompleksinio skausmo gydymo po valgio dešinėje hipochondrijoje komponentas yra dieta! Gydytojai rekomenduoja sumažinti suvartojamo maisto kiekį ir kaloringumą bei visiškai išbraukti iš raciono riebų, rūkytą, aštrų ir keptą maistą, atsisakyti prieskonių, konservų, alkoholio ir gazuotų gėrimų.

Skausmo prevencija po valgio dešinėje hipochondrijoje

Prevencinės priemonės, skirtos išvengti skausmo atsiradimo po valgio dešinėje hipochondrijoje, yra šios:

  • perteklinio kūno svorio mažinimas,
  • tinkama mityba (mažomis porcijomis 4-5 kartus per dieną),
  • mažo kaloringumo dieta
  • pakankamas skysčių suvartojimas (1,5-2 litrai per dieną),
  • kasdienė rytinė mankšta ir įmanoma fizinė veikla,
  • alkoholinių gėrimų atsisakymas.

Klinikinės mitybos specialistai pataria sergant ligomis, kurias lydi skausmas pavalgius dešinėje hipochondrijoje, vartoti maisto produktus, kurie padeda sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje ir gerina tulžies nutekėjimą: grikius ir avižinius dribsnius, sėlenas, daržoves, vaisius, uogas, džiovinti vaisiai, augaliniai aliejai (kukurūzų, alyvuogių, saulėgrąžų), fermentuoto pieno produktai.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje dažnai jaučiamas sveikiems žmonėms. Tai daugiausia siejama su per dideliu fiziniu krūviu, tačiau gali rodyti ir rimtas vidaus organų patologijas. Simptomai, kurie turėtų įspėti, yra užsitęsęs skausmas ir didelis karščiavimas. Tai rodo ūminį uždegiminį procesą, reikalaujantį skubaus medicininio, o kartais ir chirurginio gydymo.

    Rodyti viską

    Xia organai yra dešinėje pusėje

    Šioje kūno pusėje yra daug svarbių organų. Kepenys yra po krūtinkauliu dešinėje skrandžio pusėje. Tulžies pūslė yra tiesiai po juo. Todėl dažniausiai būtent šie organai sukelia skausmą dešinėje pusėje po šonkauliais.

    Plaučiai yra viršutinėje krūtinkaulio dalyje, tačiau jo dydis yra gana didelis. Plaučių skausmai dažnai plinta į pilvą, nugarą ir kitus organus.

    Organų vieta

    Stiprų skausmą gali išprovokuoti apendiksas – apendiksas dešinėje žarnyno pusėje.

    Šioje zonoje taip pat yra dešinioji kiaušidė ir kiaušintakis. Jie yra tiesiai žemiau bambos. Tokį skausmą gali sukelti daugelis moterų ginekologinių ligų.

    Simptomai

    Priklausomai nuo priežasties, diskomfortas gali būti įvairaus laipsnio. Kartais sunku nustatyti tikslią jų lokalizaciją, nes skausmas gali plisti į nugarą, skrandį ar kirkšnį.

    Inkstų skausmai dažniausiai prasideda graužimo pojūčiais žemiau šonkaulių. Su infekciniais organo pažeidimais jie gali duoti į dešinįjį petį, nugarą. Urolitiazė gali išprovokuoti ūmius simptomus bet kurioje pilvo dalyje.

    Diskomfortas dešinėje pusėje gali sukelti virškinimo problemų. Jei negalavimo priežastis yra apendicitas, tai pojūtis skausmingas, aštrus, plinta iš viršutinės virkštelės dalies, pamažu intensyvėja ir pereina į apatinę.

    Apendikso ar kepenų infekcijos požymiai yra pykinimas, vėmimas ir karščiavimas, lydimas skausmo.

    Skausmas dešinėje krūtinės pusėje

    Skausmas šioje srityje dažniausiai siejamas su neuralgija, osteochondroze, širdimi ir plaučiais.

    Polipai tulžies pūslėje - susidarymo priežastys, simptomai ir gydymo metodai

    sirdies skausmas

    Pagrindinė širdies skausmo priežastis yra širdies priepuolis. Sergant šia liga, diskomfortas dažniausiai atsiranda kairėje pusėje, tačiau yra ir dešinės pusės. Lydi suspaudimo jausmas, spaudimas krūtinėje.

    Širdies priepuolis dažnai pasireiškia diskomfortu pilve, karščiavimu ir šaltkrėtis. Kita įtariama širdies skausmo priežastis dešinėje hipochondrijoje gali būti stazinis širdies nepakankamumas. Patologija – tai širdies nesugebėjimas pumpuoti pakankamai kraujo, kad audiniai būtų aprūpinti deguonimi. Jis išsivysto dėl nepakankamo miokardo susitraukimo.

    Ankstyvosiose ligos stadijose pacientai skundžiasi širdies ritmo sutrikimu, dusuliu, gleivinių ir odos cianoze. Dusulį lydi kosulys, apatinėse galūnėse atsiranda edema.

    Esant sunkioms formoms, jis įgauna uždusimo požymius, ištinka širdies astmos priepuoliai, ant galūnių, ausų spenelių atsiranda cianozė. Edema tęsiasi iki pilvo sienelių, apatinės nugaros dalies ir lytinių organų.

    Rėmuo

    Gali sukelti skausmą dešinėje krūtinės pusėje. Rūgšties refliukso išsivystymo priežastis yra skrandžio sulčių išsiskyrimas į stemplę ir jos sienelių dirginimas.

    Kartais simptomai gali būti supainioti su širdies priepuoliu. Tačiau skirtingai nei pastarasis, rėmens skausmas neapima kaklo, nugaros ir rankų.

    Raumenų įtampa

    Nemalonūs pojūčiai dešinėje krūtinkaulio pusėje gali sukelti intensyvų fizinį krūvį, po kurio išsivysto krepatura (raumenų ir kaulų sistemos patologija). Nuobodūs, skausmingi skausmai gali paveikti abi puses, bet kadangi dauguma žmonių turi dešinę ranką, jų stiprumas yra didesnis šioje pusėje.

    Pagrindinis simptomas yra skausmas raumenų judesių metu ir problemos atsiradimas po intensyvaus fizinio krūvio.

    Traumos

    Jei vienas iš šonkaulių yra pažeistas, skausmas išplis į tą vietą. Priklausomai nuo sužalojimo tipo, jis gali būti lengvas arba sunkus. Pagrindinis simptomas yra jautrumas kvėpavimui.

    Jei inkstas pažeistas, pojūčius gali papildyti šoniniai skausmai ir iš nugaros iš nugaros. Nugaros trauma gali sukelti kepenų pažeidimą, kurį lydi diskomfortas viršutiniame kampe.

    Šalta oda, žemas kraujospūdis, pykinimas ir vėmimas turėtų įspėti.

    Kvėpavimo sistemos ligos

    Galimos skausmo priežastys dešinėje srityje:

    Liga apibūdinimas
    PneumotoraksasPlaučių sužalojimas gali sukelti jo žlugimą, o tai ne tik išprovokuoja skausmą, bet ir sukelia rimtų pasekmių. Pojūčiai gali sklisti į pečių ašmenis, apsunkinti kvėpuojant ir kosėjant, o sunkiai sužalojus galvos svaigimą, odos patamsėjimą, padažnėjusį širdies ritmą.
    PleuritasTarp plaučių ir krūtinės ląstos yra plona plėvelė, vadinama pleura. Jo uždegimą lydi veriantys skausmai. Jas apsunkina spaudimas krūtinei, nusitęsia iki nugaros ar peties. Kai skystis patenka tarp plaučių ir krūtinės, atsiranda karščiavimas, kuris gali sukelti kolapsą
    Plaučių uždegimasLiga pasireiškia skausmu, jei pažeidžiamas dešinysis plautis. Sukeltas virusinės ar bakterinės infekcijos

    Gali lydėti pasunkėjęs kvėpavimas, reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas ir šaltkrėtis.

    Trombas

    Stiprus skausmas gali būti plaučių embolijos simptomas. Ši būklė yra pavojinga, jei ji išplinta į širdį ar plaučius. Priežastis – giliųjų venų trombozė ir kraujotakos sutrikimai.

    Patologiją lydi šoninis skausmas, lokalizuotas paveiktoje krūtinės pusėje.

    Panikos priepuolis

    Dažnai būdingas skausmas krūtinkaulio srityje, panašus į širdies priepuolį. Psichikos priepuoliai sukelia raumenų ir nervų įsitempimą, o tai provokuoja skausmingų spazmų atsiradimą.

    Tokį krūvį gali lydėti aukštas kraujospūdis ir tachikardija. Stresas provokuoja virškinamojo trakto funkcijų pažeidimą, kuris taip pat gali sukelti panašius simptomus. Tai gali padidinti kortizolio kiekį ir sukelti skausmą apatinėje nugaros dalyje.

    Nervų pažeidimas

    Skausmą dešinėje pusėje išprovokuoja virusinė infekcija, pažeidžianti nervus. Viena iš jų – juostinė pūslelinė. Patologiją lydi pūslinis bėrimas paveikto nervo srityje ir stiprus skausmas. Smarkiai pažeistas gali sukelti šaltkrėtį ir karščiavimą.

    Priežastis – vėjaraupių virusas, kuriuo žmogus dažniausiai suserga vaikystėje. Paūmėjimas pasireiškia sumažėjus imunitetui vyresnio amžiaus žmonėms ir žmonėms, kenčiantiems nuo imunodeficito.

    Kostochondritas

    Labai dažnai žmonės painioja krūtinkaulio uždegimą su infarktu. Skausmas labiau plinta į kairę krūtinės pusę, bet gali paveikti abi puses vienu metu. Skleisti ant nugaros, pilvo, pečių ašmenų.

    Krūtinės ląstos ir juosmens osteochondrozė

    Jie apibūdina degeneracinius krūtinės ir juosmens stuburo pokyčius. Krūtinės ląstos osteochondrozę lydi skausmai hipochondrijoje, tarpšonkaulinėje erdvėje, kurie didėja įkvėpus-iškvėpiant, keliant rankas, pakreipiant kūną.

    Juosmens stuburo patologijai būdingi:

    • dilgčiojimo skausmai apatinėje nugaros dalyje, spinduliuojantys į koją;
    • nuolatinis nugaros raumenų įtempimas;
    • lumbago;
    • žąsies oda ir dilgčiojimas kojose;
    • arterijų spazmai;
    • prakaitavimo sutrikimai.

    Skausmas sustiprėja bandant kelti svorius ir čiaudint, ilgai būnant vienoje padėtyje. Ligos paūmėjimas sukelia krūvio pasikeitimą, vėsinimą, staigius judesius. Stiprus skausmas jaučiamas kojose ir nugaroje, o ne tik apatinėje nugaros dalyje. Raumenys stipriai įtempiami, kad sumažėtų apkrova juosmens sričiai.

    Pieno vėžys

    Patinimas kartais gali sukelti skausmą po kairiąja krūtine. Panašiai pasireiškia ir kitos liaukos ligos, iš kurių 90% nesusijusios su onkologiniu procesu.

    Tačiau apsilankymas pas gydytoją ir konsultacija juos nustačius yra privalomi.

    Skausmas pilvo srityje

    Ši diskomforto lokalizacija yra susijusi su virškinimo sistemos ir šlapimo takų sveikata.

    Kasos ligos

    Organas yra pilvo ertmėje ir atlieka nemažai labai svarbių funkcijų – gamina hormonus ir fermentus, susijusius su maisto virškinimu. Skausmas, lydimas pykinimo ir vėmimo, gausus prakaitavimas, byloja apie pankreatitą – kasos uždegimą. Atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, tulžies pūslės patologijų komplikacijų, skrandžio operacijų, pilvo traumų.

    Tulžies pūslės patologija

    Tulžį gamina kepenų ląstelės ir ji atlieka svarbų vaidmenį virškinant maistą. Jo pagrindinis vaidmuo yra lipidų skaidymas. Po to jie patenka į žarnyną ir tokia forma absorbuojami į kraują. Tulžies perteklius patenka į tulžies pūslę.

    Jei žmogus piktnaudžiauja riebalais, tada iš tulžies pūslės išeina papildomos tulžies dalys. Jei yra akmenų ar uždegimų, procesą lydi skausmingi pojūčiai.

    Tulžies latako užsikimšimas

    Sergant cholecistitu, atsiranda stiprus skausmas, ypač naktį. Padidėja tulžies pūslės tonusas, padidėja jos susitraukimų dažnis ir stiprumas. Procesus lydi trumpas aštrus skausmas, dažnai išprovokuotas streso.

    Skausmo sindromo priežastis yra akmenų patekimas į tulžies lataką. Susidaro stagnacija ir uždegimas. Būdingas stiprus skausmas šonkaulio srityje su atatranka į ranką, karščiavimas, vėmimas.

    Kepenų liga

    Skausmas dešinėje pusėje gali rodyti kepenų problemas. Tai gali būti virusinės patologijos – hepatitai A, B, C ir tt Neigiamai veikia ir gyvenimo būdas. Kūno funkcionavimo pažeidimas išsivysto dėl piktnaudžiavimo alkoholiu. Tokiu atveju galimas alkoholinio hepatito (cirozės) susidarymas.

    Kepenys taip pat gali pakenkti piktnaudžiaujant riebiu maistu, rūkant, apsinuodijus vaistais. Tarp jų yra antibiotikai ar kiti, turintys toksinį poveikį organizmo ląstelėms. Jei žmogus turi širdies problemų, gali nukentėti ir kepenys. Taip yra dėl jame esančio kraujo stagnacijos, o tai sukelia diskomfortą. Palpuojant skausmas sustiprėja.

    Sukėlėjai – echinokokų lervos (Echinococcus granulosus), kurios žmogaus organizme vystosi metų metus ir formuoja skysčiu užpildytas cistas. Liga perduodama kontaktuojant su sergančiu gyvūnu, geriant užterštą vandenį, renkant vaistažoles ir uogas. Liga dažnai pažeidžia piemenis, skerdyklų darbuotojus ir tt Cistos suspaudžia kepenų audinį, o tai sukelia jų atrofiją ir nekrozę.


    Daugelį metų liga yra besimptomė, kol aptinkamos didelės cistos. Gali lydėti svorio kritimas, apetitas, padidėjęs nuovargis. Likę simptomai labai priklauso nuo cistos vietos.

    Dažniausia jų lokalizacija: kepenys ir tulžies latakai. Gali lydėti šie simptomai: sunkumo jausmas hipochondrijoje, kepenų diegliai ir epigastrinis skausmas. Atsiranda pykinimas, vėmimas, cholangitas, cholecistitas.

    Iš cistų susidaro abscesas, kuris gali sukelti peritonitą ar sepsį.

    Kolitas

    Storosios žarnos storosios žarnos uždegimas. Sergant kolitu, periodiškai jaučiamas traukiantis skausmas šone. Uždegiminis procesas turi infekcinį arba autoimuninį pobūdį. Pastaruoju atveju išsivysto nespecifinis opinis kolitas.

    Ūminis apendicitas

    Patologija – tai sliekinio žarnyno proceso uždegimas. Reikalinga gelbėjimo operacija.

    Nemalonūs pojūčiai prasideda šalia virkštelės ir stiprėjant uždegimui, kylant temperatūrai tampa aštresni ir labiau pulsuojantys. Kartais skausmas pasiekia viršutinę pilvo dalį ir nugarą.

    Inkstų papilių nekrozė

    Jis vystosi dėl organo audinio hipoksijos dėl kraujagyslių užsikimšimo. Kartu su nuolatiniu skausmu ir krauju šlapime. Yra rizika susirgti sepsiu.

    tuščiosios venos trombozė

    Retas apatinės tuščiosios venos obstrukcijos variantas. Kartu su skausmu apatinėje nugaros dalyje ir hipochondrijoje dešinėje. Klinikinis vaizdas panašus į galutinę inkstų vėžio stadiją.

    inkstų vėžys

    Piktybinis navikas iš organo ląstelių. Dauguma jų susidaro inkstų kanalėliuose. Šis inkstų ląstelių karcinomos tipas vadinamas.

    Navikas – tai ląstelių masė, kurios nekontroliuojamai daugėja, o jos pačios praranda specializacijos savybę. Kuo greičiau vyksta ląstelių dalijimasis, tuo greičiau liga plinta limfine ir kraujotakos sistema, liga progresuoja.

    inkstų vėžys

    Ankstyvosiose stadijose liga negali pasireikšti. Yra netiesioginiai požymiai: pablogėja bendra būklė, silpnumas, apetito praradimas, juosmens srities patinimas, karščiavimas, tirpimas, apatinių galūnių patinimas, padidėjęs spaudimas, skausmas inkstų srityje, hematurija.

    Kartais atsiranda tokių požymių kaip sąnarių skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas, atsikosėjimas krauju, o tai reiškia ligos išplitimą į kitus organus.

    Retroperitoninė hematoma

    Tai retroperitoninis kraujavimas – organų ar kraujagyslių pažeidimo, stuburo, dubens kaulų lūžio pasekmė. Tai išsivysto dėl kritimo, automobilio avarijos, bet gali atsirasti ir esant dideliems kroviniams.

    Skausmo pobūdis priklauso nuo hematomos vietos ir tūrio. Gali būti aštrūs skausmai priekyje, po šonkauliais, apatinėje nugaros dalyje, šone, juosmenyje, kartais nepakeliamo pobūdžio. Jei žala yra sunki, reikia skubios operacijos.

    Riebalinio audinio uždegimas

    Ūminis viršutinis paranefritas yra riebalinio audinio, esančio viršutiniame inksto poliuje, uždegimas. Priežastis yra lėtinio infekcinio proceso buvimas organizme. Jį lydi temperatūros padidėjimas, vidutinio sunkumo skausmas, po 2-3 dienų pereinantis į hipochondriją. Pojūčius apsunkina kvėpavimas, staigus kūno tiesinimas ir ėjimas.

    Antinksčių patologija

    Skausmas hipochondrijoje nugaroje dešinėje atsiranda su dideliu antinksčių susidarymu. Simptomai priklauso nuo formavimo tipo:

    • Feochromocitoma pasireiškia aukštu kraujospūdžiu, miokardo distrofija, aritmija.
    • Aldosteroma veikia vandens balansą.
    • Kortikosteroma keičia medžiagų apykaitą.

    Paskutiniai du navikai gali suformuoti antrines seksualines charakteristikas, būdingas priešingai lyčiai.

    Urolitiazė

    Akmenys inkstuose ir šlapimtakyje, taip pat pielonefritas gali sukelti skausmą dešinėje pusėje. Patologijos priežastis yra mineralinių nuosėdų kaupimasis. Jų judesius lydi nepakeliamos skausmo bangos bet kurioje pilvo vietoje. Pasikeičia šlapimo kvapas, atsiranda skausmas šlapinantis.

    Vidurių užkietėjimas

    Užkietėjus viduriams, išmatos kietėja, sunkiai praeina storąja žarna, sukelia skausmą dešinėje ir kairėje pilvaplėvės pusėje. Jis gali paveikti nervus, todėl dažnai vidurių užkietėjimą lydi pilvo pūtimas ir sutrikusi žarnyno motorika.

    dujų perteklius

    Dujų susikaupimas dešinėje žarnyno pusėje gali būti panašus į uždegusią tulžies pūslę arba priedą. Siekiant sumažinti dujų susidarymą, būtina pašalinti jį sukeliančius maisto produktus, tokius kaip mielės ir juoda duona.

    pepsinė opa

    Susiuvimo skausmas dažniausiai rodo dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opą. Patologijos priežastis – Helicobacter pylori bakterijos, kuri destruktyviai veikia organo gleivinę, dauginimasis. Skausmas pasireiškia naktį, jo stiprumas mažėja maistui patekus į virškinamąjį traktą (alkio skausmai). Pastebimi kiti simptomai: pilvo pūtimas, sunkumas, karščiavimas, pykinimas, negalavimas.

    Tarpšonkaulinė neuralgija

    Savo sandara tai yra tarpšonkaulinės erdvės nervų galūnėlių pažeidimas arba uždegimas.

    Skausmas dažniausiai lokalizuojasi sužalojimo vietoje, tačiau pažeidimo keliu galimas švitinimas. Kartais atsiranda spazminiai raumenų susitraukimai, odos blanšavimas, nervinės srities jautrumo sumažėjimas. Pojūčiai stiprūs, deginantys, būdingas nuolatinis skausmas.

    Diafragmos ligos

    Šios patologijos yra retos. Priežastis gali būti vidaus organų ligos, sukeliančios spaudimą diafragmai. Tas pats pastebimas ir nešiojant vaiką. Kitos diafragmos skausmo priežastys gali būti išvaržos, dešiniojo kupolo suplonėjimas, pilvo trauma, lydima diafragmos plyšimų.

    Pilvo skausmas moterims

    Yra keletas reprodukcinės sistemos ligų rūšių, kurios gali išprovokuoti tokio pobūdžio skausmą.

    Kiaušidžių cista

    Moterų folikulai, kuriuose yra kiaušinėlių, subręsta kiaušidėse kiekvieną menstruacinį ciklą. Pirmuoju laikotarpiu, prieš ovuliaciją, jie prisipildo skysčiu. Jei folikulas laiku neplyšta, o prisipildymo skysčiu procesas tęsiasi, jis išsivysto į cistą.


    Taip pat dažnai atsiranda geltonkūnio cista – laikina liauka, kuri susidaro sprogusio folikulo vietoje. Kiaušidėse gali atsirasti ir kitų įgimtos ar įgytos kilmės cistų, susidariusių hormoninio nepakankamumo ar uždegiminių ligų fone. Jie gali sukelti pilvo spazmus.

    endometriozė

    Endometriozė yra endometriumo perteklius. Menstruacijų metu ligos židinius skauda taip pat, kaip ir gimdą.


    Šią ligą lydi nenormalus kraujavimas ir žarnyno pokyčiai. Endometriumas gali augti ne tik reprodukcinėje sistemoje, bet ir paveikti kitus organus.

    Dubens uždegiminės ligos

    Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje yra dubens uždegiminės ligos požymis. Tai infekcinis gimdos ar kitų reprodukcinių organų pažeidimas, kurio priežastis – oportunistiniai patogenai arba lytiškai plintančios infekcijos.

    Vyrams prostatitas gali pasireikšti panašiai.

    Kada skausmas laikomas normaliu?

    Kartais diskomfortas nerodo uždegiminio proceso ar lėtinės ligos formavimosi. Pacientas neturi ryškių simptomų, o skausmas greitai išnyksta.

    Po fizinio krūvio gali atsirasti geliantis skausmas. Diskomfortas atsiranda po intensyvių treniruočių, jei nebuvo apšilimo arba krūvis atsinaujino po pertraukos. Tokie pojūčiai būdingi tam tikrų sporto šakų pradedantiesiems. Ši būklė vadinama kepenų skausmo sindromu.

    Nesant patologijų, suvalgius riebaus ir sunkaus maisto gali atsirasti diskomfortas. Persivalgymas sukelia tachikardiją, pykinimą ir nuovargį. Nemalonūs pojūčiai išnyksta po kelių valandų.

    Moterims skausmo sindromai gali būti susiję su fiziologiniais pokyčiais menstruacinio ciklo metu, kuriems gydymo nereikia.

    Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

    Esant diskomfortui, kuriam būdingas tarpšonkaulinis skausmas, būtina kreiptis į terapeutą. Remdamasis apžiūra, apklausa, anamnezės surinkimu, diagnostinėmis priemonėmis, nustatęs skausmo vietą ir pobūdį, jis nukreips jus pas specializuotą gydytoją.

    Galimą ligą gali gydyti endokrinologas, gastroenterologas, chirurgas, kardiologas, neurologas, ginekologas, traumatologas, urologas arba keli specialistai vienu metu. Profilis nustatomas pagal pacientui pateiktą diagnozę.

    Skausmo malšinimas

    Kadangi pats simptomas nėra liga, o tik tai rodo, būtina atlikti išsamią diagnozę ir pašalinti problemą. Skausmą malšinančių vaistų vartojimas laikomas laikina priemone.

    Būtina atsargiai malšinti skausmą, ypač kai diagnozė nėra aiški. Jūs negalite sušildyti skaudamos vietos. Norint laikinai sumažinti pojūčių sunkumą, galima naudoti antispazminius vaistus. Vaistai parduodami be recepto, nesukelia rimto šalutinio poveikio, kai laikomasi dozės. Veiksmingas, turi nedaug apribojimų. Skausmui malšinti visų kategorijų žmonėms tinka vaistai: Spazmalgon, No-shpa, Papaverine ir panašiai.

    Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei simptomas pasireiškia sveikam žmogui arba nėštumo metu. Tokiais atvejais jis gali kalbėti apie paslėptų ligų buvimą.

Skausmo sindromo analizė parodė, kad skausmą, lokalizuotą dešinėje hipochondrijoje, skirtingais laikais jaučia iki 1/3 suaugusių gyventojų. 90% žmonių priežastis yra patologiniai pokyčiai.

Tai daugiausia tulžies pūslės ir tulžies takų ligos, kepenų ligos ir hepatomegalija, kurią sukelia širdies nepakankamumo edema. Pabandykime išryškinti skausmo ypatybes, atsižvelgdami į pacientų skundų lokalizaciją ir ypatybes.

Dešinė hipochondrio sritis

Jei mes kalbame apie lokalizaciją, tuomet reikėtų išsiaiškinti, kuri žmogaus kūno vieta vadinama „dešiniuoju hipochondriu“. Tam yra klasikinis topografinės anatomijos apibrėžimas - priekinės pilvo sienos sritis, kuri turi:

  • viršutinė riba yra dešinysis diafragmos kupolas V šonkaulio lygyje;
  • apatinis - vidinis šonkaulių lanko kraštas;
  • centre - sąlyginė vertikali linija, einanti per žemiausią šonkaulio kraštą;
  • dešinėje pusėje - vertikalus XII šonkaulio ir dubens kaulo dešiniojo klubinio keteros jungtis.

Kaip matote, anatominis apibrėžimas yra gana sudėtingas. Tiesą sakant, hipochondrija vadiname viską, kas yra dešiniųjų apatinių šonkaulių srityje ir po jais, pradedant nuo stuburo (nuo nugaros) iki krūtinkaulio sąnario.

Vidaus organai patenka į dešiniojo hipochondrio projekciją:

  • kepenys ir tulžies pūslė;
  • kylančios ir skersinės storosios žarnos lenkimas;
  • dešiniojo inksto viršutinis polius su antinksčiais;
  • diafragmos kupolo pilvaplėvės pusė, skirianti krūtinės ertmę nuo pilvo ertmės.

Sąlygos skausmui

Skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje susideda iš vidaus organų sienelių struktūros, jų inervacijos ypatybių. Sergančiam organui turi būti įvykdytos šios sąlygos:

  • tankiuose parenchiminiuose organuose - tai kapsulės, kurioje yra skausmo receptoriai, patinimas, padidėjimas ir tempimas arba sunaikinimas;
  • žarnynui ir tulžies pūslei - raumenų ir sluoksnio spazmas ar tempimas, uždegimas pogleivinėje (pačioje gleivinėje nėra skausmo taškų), sienelės vientisumo pažeidimas.

Ne mažiau svarbi pilvo vidaus organų savybė yra bendra inervacija iš kai kurių nugaros smegenų dalių, todėl skausmas po dešiniaisiais apatiniais šonkauliais gali atspindėti lokalią skrandžio, kasos, dvylikapirštės žarnos, apatinės tuščiosios venos patologiją.

Ar sveikam žmogui gali atsirasti skausmas?

Skausmas dešinėje hipochondrijoje priekyje gali atsirasti dėl fiziologinių priežasčių ir nėra lydimas patologijos. Fizinio krūvio metu (dažniau bėgiojant, atsispaudus) nepasiruošęs žmogus gali patirti veriančius skausmus dešinėje po šonkauliais.

Taip yra dėl sumažėjusio tulžies takų tonuso ir tempimo dėl papildomos adrenalino dalies išsiskyrimo, padidėjusio kepenų aprūpinimo krauju ištempus kapsulę ir spazminio raumenų susitraukimo. diafragma įkvėpimo metu dėl nelavinto kvėpavimo.

Pratimai po sunkaus valgio pablogina būklę, nes kepenys jaučia spaudimą nuo pilno skrandžio

Moterims diegliai hipochondrijoje dešinėje sukelia estrogeno padidėjimą ir progesterono sumažėjimą laikotarpiu prieš menstruacijas. Hormoninis disbalansas paveikia tulžies pūslės ir takų tonusą, sukelia sąstingį ir pertempimą, todėl galimi trumpalaikiai diegliai.

Hormoniniai kontraceptikai veikia panašiai, jų vartojimą taip pat lydi tulžies nutekėjimo pažeidimas. III nėštumo trimestrą fizinį krūvį lydi vidutinio sunkumo skausmas hipochondrijoje arba sunkumo jausmas. Simptomai išnyksta po gimdymo.

Patologinės skausmo priežastys

Dešinėje hipochondrijoje gulinčių organų ligas lydi įvairių atspalvių skausmai, kitų pilvo dalių, apatinės nugaros dalies ir krūtinės apšvitinimas. Gydytojai turėtų žinoti skausmo simptomus dešinėje hipochondrijoje, nes jais pagrįsta diferencinė diagnozė.

Esant ribotai lokalizacijai, skausmo sindromas turi gretutinių simptomų ir skiriasi įvairiomis ligomis.

Širdies patologija (išeminė liga, išplitęs infarktas, kardiopatija, membranų uždegiminės ligos, defektai) – yra dešiniojo skilvelio silpnumas. Tai reiškia, kad raumuo praranda gebėjimą pumpuoti kraują reikiamu tūriu. Kraujotakos nepakankamumą lydi kraujo stagnacija žemiau tuščiosios venos.


Susiformavo širdies kepenų cirozė, kuri sukelia nuolatinį skausmą dešinėje hipochondrijoje

Dėl ūmaus staigaus skausmo reikia turėti omenyje trombozę apatinės tuščiosios venos lygyje. Tulžies pūslėje ir latakuose galimi uždegimai, diskinezijos, druskų nusodinimas ir akmenų susidarymas. Yra lėtinis kalkulinis ir akmeninis cholecistitas, cholangitas, tulžies akmenligė. Navikai pastebimi retai.

Dešiniojo inksto ligos yra labai įvairios. Uždegimai (pielonefritas, glomerulonefritas) gali tęstis vienašališkai ilgą laiką, antrasis inkstas perima abiejų funkcijas. Inkstai kenčia nuo pūlinių formavimosi, tuberkuliozės, echinokokozės, audinių struktūrą sutrinka hidronefrozė, policistozė.

Urolitiazė prisideda prie dubens ar šlapimtakio užsikimšimo akmeniu, tolesnis šlapimo sąstingis provokuoja uždegimą. Inkstų parenchimo navikus, taip pat dažnas metastazes kitos lokalizacijos vėžiui, lydi stiprus nuolatinis skausmas. Dešinėje antinksčių liaukoje išsivysto feochromocitoma ir kiti piktybiniai navikai.

Storosios žarnos ligos yra dirgliosios žarnos sindromas, infekcijos sukeltas kolitas, Krono liga, opinis kolitas, navikai, divertikuliozė, žarnyno nepraeinamumas.

Diafragmos ir šonkaulių kraštinių audinių pažeidimai galimi dėl apatinių šonkaulių lūžių, tarpšonkaulinės neuralgijos, diafragmatito ir herpeso viruso sukelto naviko, juostinės pūslelinės.

Pilvo skausmas spinduliuoja į viršutinį dešinįjį regioną ir hipochondriją su dvylikapirštės žarnos opos perforacija, pankreatitu, apendicitu, trauminiu inkstų ir kepenų pažeidimu.

Pacientai skausmą apibūdina skirtingai. Atliekant diferencinę diagnozę atsižvelgiama į skausmo tipą.


Tokie pacientai skubiai nuvežami į artimiausią chirurgijos skyrių ir apžiūrimi skubios pagalbos specialistų.

Skausmo ypatybės

Skausmas aštrus

Ūmus skausmas dešinėje hipochondrijoje - atsiranda staiga, įtrauktas į "ūmaus pilvo" sąvoką. Sprendžiamas chirurginio gydymo klausimas. Stiprų skausmą dešinėje hipochondrijoje sukelia šios sąlygos.

Kepenų, inkstų, žarnyno žaizdos ir plyšimai. Dėl vidinio kraujavimo augančios hematomos papildo nuobodžius spaudžiančius skausmus, lydimus šoko, galvos svaigimo, anemijos požymių kraujo tyrimuose.

Ūminis cholecistitas, pankreatitas, apendicitas su nenormalia vieta priepuolio pradžioje sukelia pykinimą ir vėmimą, karščiuoja, skausmas spinduliuoja į šoną, nugarą, mentę. Jis pradeda pulsuoti, jei uždegimas tampa pūlingas. Tokiu atveju reikia imtis skubių priemonių, nes būklė rodo artimiausiu metu įvyksiantį organo plyšimą ir pūlių išplitimą po visą pilvaplėvę.

Žarnyno perforaciją sukelia opiniai viso sienelės gylio pažeidimai. Jam būdingas pjovimo skausmas. Atsiranda esant opos perforacijai (Krono liga, opinis kolitas, dvylikapirštės žarnos opa), plyšus divertikulams.

Žarnyno nepraeinamumas formuojasi palaipsniui, dažniausiai prieš ūmią būklę atsiranda vidurių užkietėjimo ir skausmingo skausmo periodas. Pridėtas pilvo pūtimas viršutinėse dalyse, vėmimas, dujų susilaikymas.

Visiškai užkimšus tulžies latakus akmeniu, įvyksta raumenų susitraukimas. Kita vertus, tulžies sąstingis sukelia tulžies pūslės padidėjimą ir uždegimą. Todėl ūmus priepuolis kaitaliojasi su nuobodžiais išlenktais skausmais dešinėje hipochondrijoje.

Arterijų ir venų trombozė, tiekimo kraujagyslių tromboembolija sukelia deguonies badą (išemiją), tada audinių nekrozę. Skausmas labai stiprus, galimas skausmo šokas. Inkstų diegliai, kuriuos sukelia akmenų judėjimas išilgai dešiniojo šlapimtakio, spinduliuoja aukštyn į hipochondriją, į nugarą ir į kirkšnies organus. Skausmas aštrus, nepakeliamas, nepakeliamas.

Intensyvus skausmas dešinėje hipochondrijoje šone būdingas ūminiam pielonefritui. Jį lydi skausmas ir dažnas šlapinimasis, karščiavimas ir šaltkrėtis.


Staigūs gniuždomieji skausmai lydi ūminį miokardo infarktą pilvo formoje

Dešiniųjų šonkaulių lūžis sukelia šaudymo skausmą, kurį sustiprina įkvėpimas, judesiai. Pacientas, sergantis tarpšonkaline neuralgija ir juostine pūsleline, jaučiasi taip pat.

Šiame straipsnyje galite sužinoti daugiau apie skausmo priežastis kvėpuojant.

Skausmas nuobodus

Nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje pacientų apibūdinamas kaip „kažkas skauda, ​​neleidžia gulėti ant dešiniojo šono, plyšta“. Pacientai juos toleruoja, nors jų intensyvumas gali skirtis. Esant vidutinio sunkumo skausmui, kai kurie pacientai nenori kreiptis į gydytoją.

„sunkumo“ jausmas

Pacientai, sergantys širdies nepakankamumu, rodo nuolatinį sunkumą dešinėje hipochondrijoje, kurį sukelia kraujo sąstingis. Tuo pačiu metu stebima pėdų ir kojų edema, pilvo padidėjimas (ascitas) dėl plazmos prakaitavimo į pilvo ertmę.

Žymiai padidėjus organui, atsiranda traukiantis skausmas. Panašūs simptomai pasireiškia sergant hepatitu, riebaline hepatoze, tulžies latakų diskinezija (hipomotorinio tipo), lėtiniu cholecistitu be paūmėjimo.

Kas sukelia skausmą?

Visi organai, esantys dešinėje hipochondrijoje, „nemėgsta“ aštraus ir riebaus maisto, kepto maisto, rūkytos mėsos, marinuotų agurkų. Šie maisto produktai apsunkina virškinimą.


Netinkamas maistas išprovokuoja paslėptas ligų formas, sukelia virškinimo organų veiklos sutrikimus

Pagal skausmo pobūdį jie išsiskiria nuobodu, spazmu (mėšlungiu, dūrimu), pykinimu, kartu su pilvo pūtimu, sutrikusiomis išmatomis. Šiame straipsnyje galite sužinoti daugiau apie skausmą dešinėje hipochondrijoje po valgio.

Fizinis aktyvumas suaktyvina skaičiavimo procesus tulžies pūslėje ir inkstuose. Ypatingas vaidmuo skiriamas purtymui transporte, bėgimui, šokinėjimui. Akmenų judėjimas vadinamas, o tai reiškia inkstų dieglių priepuolį, tulžies akmenligę.

Kartu suaktyvėja kepenų pripildymas krauju, po sunkaus darbo, sporto treniruočių sustiprėja skaudantis skausmas dešinėje esančioje hipochondrijoje. Kroviniai provokuoja tarpšonkaulinės neuralgijos, osteochondrozės, miozito paūmėjimą. Prisidėti prie tromboembolinių kraujagyslių komplikacijų.

Jei tulžies diskineziją sukelia raumenų hipotonija, fizinis aktyvumas pagerina tulžies nutekėjimą. Pacientai atkreipia dėmesį į skausmo pašalinimą. Mes apsvarstysime skausmo sindromo ypatybes, naudodamiesi įvairių patologijų pavyzdžiu.

Skausmas, kurį sukelia kepenų liga

Hipochondriume yra dešinioji kepenų skiltis, kairioji - patenka į epigastriją. Skausmą sukelia per didelis kapsulės ištempimas. Šis mechanizmas tinka tiek parenchimos pabrinkimui uždegimo metu, tiek tūriniams procesams (pūliniams, echinokokinei cistai, neoplazmai).

Hepatitas yra didelė įvairių etiologijų kepenų parenchimo uždegimų grupė. Dėl priežasčių yra virusinių infekcinių, alkoholinių, toksiškų, autoimuninių. Skausmai yra nuobodūs, sprogstamojo pobūdžio.

Klinikinėje eigoje pirmiausia atsiranda organizmo intoksikacija: pykinimas, apetito stoka, vėmimas, stiprus silpnumas. Baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitos pažeidimas, tulžies pigmentų mainai sukelia odos ir gleivinių pageltimą. Išmatos tampa pilkšvos, šlapimas tamsėja.

Su kepenų ciroze - uždegimas palaipsniui pereina į randų stadiją. Susiformavo tankūs mazgai, kuriuose nėra hepatocitų. Panašiai riebalinė hepatozė baigiasi alkoholio liga. Nuolatiniai skausmingi skausmai būdingi ligos pradžioje, kai kepenys dar yra padidėjusios. Tada organo dydis mažėja. Vystosi kepenų nepakankamumas.

12% pacientų jis sukelia pūlinį, susidarant kepenų abscesui. Pulsuojantis skausmas dešinėje hipochondrijoje kalba apie abscesą. Jis kliniškai aptinkamas intensyviu nuolatiniu skausmu dešinėje hipochondrijoje, nuobodu ir skausmingo pobūdžio. Švitina į dešinį petį, mentę.

Paprastai stiprinimas gulimoje padėtyje kairėje pusėje, judesių fone, gilus kvėpavimas. Skausmas malšinamas gulint ant dešiniojo šono, susirietus. Apžiūros metu gydytojai atskleidžia stiprų skausmą, spaudžiant apatinius dešiniuosius šonkaulius.

Kepenų ląstelių karcinoma skausmu ir simptomais nesiskiria nuo cirozės. Diagnozė pagrįsta audinių biopsija.


Paviršinės lokalizacijos kepenų abscesai prasiskverbia pro kapsulę ir išplinta į subfreninę erdvę

Skausmas esant staziniam širdies nepakankamumui

Širdies nepakankamumas sukelia reikšmingą kepenų padidėjimą, pėdų ir kojų patinimą, trofines opas, ascitą. Skausmai yra sunkumo jausmo hipochondrijoje dešinėje pusėje. Pacientui pavyksta išsiaiškinti ankstesnę istoriją, buvusias širdies raumens ligas.

Miokardo infarkto pilvo formoje skausmas išsiskiria spaudžiančiu ir deginančiu intensyviu priepuoliu („peilio smūgiu“). Jie duoda jį į dešinę mentę, už krūtinkaulio. Labiausiai būdingas kairiojo skilvelio užpakalinės sienelės infarktui. Galbūt kraujospūdžio sumažėjimas, aritmija, dusulys.

Kaip skauda tulžies pūslę?

Tulžies pūslė ir latakai yra tuščiaviduriai organai. Tai reiškia, kad skausmas juose gali atsirasti tempimo (sutrinka tulžies nutekėjimas) ar spazminio susitraukimo metu. Diskinezija vadinama atitinkamai hipotonine ir hipertonine.

Gryna forma tai įmanoma vaikystėje, nervingiems, emocingiems žmonėms. Dažnai kartu su uždegimu (cholecistitu ir cholangitu). Padidėjęs tonusas sukelia spazmą akmeniui judant, kuris pasireiškia kepenų dieglių priepuoliu. Apšvitinkite nugarą, dešinę mentę.

Lėtinis cholecistitas paūmėja nuobodžiais, skausmingais skausmais, tačiau paūmėjimo stadijoje jį lydi aštrūs pjovimo pojūčiai. Galimas tulžies vėmimas, skleros pageltimas, pilvo pūtimas, kartumas burnoje ryte.

Gretimos storosios žarnos ligos

Dešinėje hipochondrijoje yra tik skersinės dvitaškis ir kylančiosios gaubtinės žarnos lenkimas. Bet žarnynui būdingas skausmo plitimas po visą pilvą. Iš pradžių jie yra mažiau ryškūs ir nepaveikia pilvaplėvės. Pacientas jaučia pilvo pūtimą, sutrikusią išmatą.

Pilvaplėvės uždegimas gali sukelti skausmo šoką, peritonitą. Simptomai pastebimi sužalojus žarnyną. Spazinis kolitas sukelia spazminio skausmo priepuolius, vidurių užkietėjimą, vidurių pūtimą. Liga dažnai turi infekcinį pobūdį.

Jei opinis kolitas ir Krono liga paveikia visą žarnyną, tai pakitimai paliečia ir storąją žarną. Išmatose randama gleivių, pūlių, kraujo priemaišų. Skausmas yra stiprus, apimantis visą pilvą.

Navikai retai lokalizuojami viršutiniame dešiniajame skersinės gaubtinės žarnos kampe. Jie pasireiškia kaip mechaninė kliūtis turiniui praeiti, irti. Tuomet pagrindiniu požymiu tampa ūmus žarnyno nepraeinamumas su išmatų susilaikymu, viršutinės žarnos dalies patinimas ir ūmus skausmas. Skildamas turinys patenka į pilvaplėvės ertmę ir išsivysto peritonitas.

inkstų liga

Pielonefritas - dešiniojo inksto dubens uždegimas. Ji teka įvairiais būdais. Sunkiausia yra aposteminė forma (su daugybe abscesų). Skausmas hipochondrijoje dešinėje "palieka" giliai į apatinę nugaros dalį.


Inksto vartuose esantis karbunkulas gali blokuoti šlapinimąsi, sukelia pulsuojantį skausmą

Su abscesu ar karbunkuliu jie turi išsklaidytą pulsuojantį charakterį. Temperatūra smarkiai pakyla, stebimas šaltkrėtis. Sutrinka šlapinimasis. Pacientui dažnai kyla noras šlapintis, atsiranda mėšlungis. Šlapime randama pūlių ir kraujo.

Paranefritas - atsiranda dėl uždegimo perėjimo iš viršutinio inksto poliaus kapsulės į aplinkinį riebalinį audinį. Padidėjusi temperatūra. Skausmo sindromas pirmiausia lokalizuojasi nugaroje, vėliau apima dešinįjį hipochondriją, sustiprėja įkvėpus, einant, tiesinant kūną.

Urolitiazė - pasireiškia stipriais skausmo priepuoliais. Įsikūręs apatinėje nugaros dalyje, dešinėje pilvo pusėje, spinduliuoja į kirkšnį, išorinius lytinius organus. Priepuolio įkarštyje galimas vėmimas. Šlapime randama druskų ir kraujo.

Inkstų vėžys – simptomai pasireiškia tik vėlesnėse stadijose. Iš pradžių jis neturi būdingų savybių. Augant, tai pasireiškia krauju šlapime, intensyviu skausmu ir ūmiu šlapimo susilaikymu. Dešinės antinksčių liaukos navikai (feochromocitoma, aldosteroma, kortikosteroma) endokrinologams žinomi, nes keičia žmogaus hormoninę sudėtį, antrines lytines savybes.

Šonkaulių liga

Sumušimus, lūžius, tarpšonkaulinę neuralgiją lydi stiprus nugaros, šono skausmas. Jie sustiprėja giliai kvėpuojant, sukant kūną, pakreipiant. Aiškumo suteikia skaudamos vietos apčiuopa. Šiame straipsnyje skaitykite apie skausmo pasireiškimą dešinėje hipochondrijoje ir nugaroje.

Jei jaučiate skausmą dešinėje hipochondrijoje, neturėtumėte pasikliauti savo žiniomis. Tik specialistas padės suprasti ir rasti priežastį. Ilgalaikė kantrybė virsta rimtomis pasekmėmis.

Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais rodo virškinimo sistemos sutrikimus, ginekologinės sferos ligas, diskomfortą gali sukelti širdies, raumenų ir kaulų sistemos patologijos. Nemalonūs pojūčiai yra skirtingo pobūdžio ir trukmės, lydimi tam tikrų požymių.

Skausmo dešinėje pusėje po šonkauliais priežastys gali būti daug

Skausmo priežastys dešinėje pusėje po šonkauliais

Dešinėje viršutinėje pilvo zonoje yra kepenys, tulžies pūslė, dvylikapirštė žarna, inkstai, dalis diafragmos. Skausmo priežastis šioje srityje gali būti moterų ligos osteochondrozė, infarktas, krūtinės angina, plaučių, kasos, juostinė pūslelinė.

Kodėl skauda dešinę priekinę dalį

Esant kepenų, tulžies pūslės, skrandžio veiklos sutrikimams, plaučių ir diafragmos patologiniams procesams, širdies ligoms, nemalonūs pojūčiai lokalizuojami priekinėje dešinėje pilvo hipochondrijoje.

Pagrindinės ligos:

  • navikai ir kepenų cirozė, įvairios hepatito formos;
  • cholecistitas, tulžies pūslės akmenligė;
  • kasos funkcijos sutrikimas;
  • diafragminė išvarža;
  • priedėlio uždegimas;
  • širdies priepuolis, krūtinės angina;
  • dešinės pusės plaučių uždegimas - skausmo sindromas pasireiškia ryškiau kosint, giliai kvėpuojant;
  • juostinė pūslelinė.

Jei skausmas atsiranda po šonkauliais dešinėje priekyje, tai gali reikšti diafragminę išvaržą.

Diskomforto priežastys po šonkauliais gale, dešinėje

Jei skausmo sindromas iš dešiniųjų šonkaulių plinta atgal, tai yra patologijų buvimo šlapimo sistemos organuose požymis.

Kodėl skausmas atsiranda nugaroje po dešiniais šonkauliais:

  • sergant pielonefritu, skausmas yra paroksizminis, spinduliuoja į juosmens zoną;
  • urolitiazė - skausmo sindromo sunkumas priklauso nuo akmens dydžio;
  • ūminis pankreatito priepuolis;
  • juosmens osteochondrozė, tarpslankstelinė išvarža – skausmas aštrus arba duslus, stipresnis judant, žmogui sunku sėdėti.

Skausmas su durklu dešinėje užpakalinėje dalyje dažnai atsiranda po nugaros traumų, sustiprėja vaikščiojant – panašūs simptomai rodo hematomos susidarymą už pilvaplėvės.

Nuobodus skausmas po šonkauliais yra pankreatito požymis

Skausmas dešiniosios hipochondrijos srityje naktį, anksti ryte arba iškart po valgio yra dvylikapirštės žarnos opos požymis. Ligą lydi vėmimas, pilvo pūtimas.

Skausmingas skausmas dešinėje

Nuolatinis skausmas dešiniojo hipochondrio srityje yra vienas iš pagrindinių kepenų patologijų požymių.

Kodėl traukiama dešinėje pusėje:

  1. Virusinis hepatitas - liga gali tęstis ilgą laiką be jokių simptomų, patologijos vystymąsi liudija periodiškas dilgčiojimas, traukimas po dešiniu apatiniu šonkauliu, stiprus nuovargis, oda pagelsta, šlapimas drumsčiasi.
  2. Kepenų cirozė - skausmingo pobūdžio skausmo sindromas atsiranda vėlyvoje patologijos vystymosi stadijoje, rodo daugelio ląstelių mirtį.
  3. Piktybinio pobūdžio kepenų navikai – skausmas periodiškas, spaudžiantis, tuo tarpu žmogus smarkiai krenta svoris, skundžiasi dideliu nuovargiu, nedideliu karščiavimu.

Ūmus ar nuobodus skausmas be kitų uždegimo požymių, virškinimo sistemos problemų dažnai būna psichosomatinės kilmės, pasireiškia sergant vegetacine-kraujagysline distonija.

Skausmingas skausmas dešinėje rodo kepenų cirozę

Aštrus skausmas dešinėje pusėje

Intensyvaus, deginančio pobūdžio skausmo sindromas yra stipraus uždegiminio proceso, lėtinių virškinamojo trakto patologijų paūmėjimo požymis.

Ką rodo stiprus skausmas?

  1. Cholecistitas – priepuolis prasideda netikėtai, dažniau naktį, lydi deginantis tvinkčiojantis skausmas, sumažėja skrandis. Esant ūminei formai, skausmas plinta į ranką, trikdo dažni vėmimo priepuoliai.
  2. Opinis dvylikapirštės žarnos duodenitas - skausmas yra veriančio, durklo pobūdžio, stiprėja miegant, diskomfortas, deginimo pojūtis sumažėja pavalgius. Liga lydi vidurių pūtimas, vėmimas, silpnumas.
  3. Inkstų diegliai – atsiranda akmenims judant, skausmas ūmus, stiprus, pasikeitus kūno padėčiai, būklė negerėja.
  4. Pankreatitas – ūgliai šone, skausmas tvinkčioja, juosia, ūžia skrandyje, atsiranda spazmai.
  5. Juostinė pūslelinė yra virusinė liga, pradinę stadiją lydi aštrus nuolatinis skausmas dešinėje arba kairėje pusėje, po kelių dienų atsiranda burbuliukų, jie yra tose vietose, kur praeina nervų galūnės.

Ūmus durklinis skausmas dešinėje pusėje, greitas temperatūros kilimas, vėmimas – apendicito klinikinis vaizdas, procesas yra klubinėje zonoje, tačiau skausmas dažnai spinduliuoja po šonkauliais, kojoje, gaktos zonoje.

Prieš atsirandant juostinė pūslelinė, dešinėje pusėje yra stiprus skausmas

Skausmas po dešiniuoju šonkauliu – ginekologinės problemos

Moterims negimdinis nėštumas, dubens organų problemos gali išprovokuoti diskomforto atsiradimą dešinėje pusėje.

Pagrindinės priežastys:

  1. Negimdinis nėštumas - menstruacijų nėra, tačiau dėmės atsiranda traukiančio skausmo fone, kolitas šone, staigus diskomforto padidėjimas rodo tempimą arba kiaušintakio vientisumo pažeidimą.
  2. Adnexitas - esant priedų uždegimui, apačioje skauda skrandį, atsiranda diskomfortas dešinės hipochondrijos srityje. Atsiranda makšties išskyros, įsiterpusios į pūlius, pykina, sutrinka šlapinimosi procesas.
  3. Kiaušidės cistos sukimasis yra sunki patologija, kurią lydi apatinės pilvo ir dešinės pusės skausmai, kraujavimas, karščiavimas, intoksikacijos požymiai.
Visos šios patologijos reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Adnexitas - moterų priedų uždegimas

Vyrų skausmas dešinėje pusėje

Diskomfortas dešinėje hipochondrijoje vyrams atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, dažnai diskomforto priežastis yra urologinės patologijos.

Pagrindinės ligos:

  1. Kavernitas – uždegiminis procesas lokalizuotas kaverniniame varpos kūne, intensyviai vystosi erekcijos sutrikimai. Ūminę stadiją lydi didelis karščiavimas, kirkšnies limfmazgių patinimas, dilgčiojimas dešinėje pusėje. Lėtinės formos diskomfortas yra lengvas, pasireiškia šlapimo pūslės ištuštinimo metu, lytinių santykių metu.
  2. Prostatitas – uždegimas, prostatos patinimas, klinikinis vaizdas priklauso nuo ligos formos. Skausmas iš apatinės pilvo gali plisti į apatinę nugaros dalį, po šonkauliais, kirkšnies srityje, pablogėja erekcija ir šlapinimasis.
  3. Prostatos adenoma – tai gerybinė hiperplazija, kurią lydi pilnumo jausmas, spaudžiantis skausmas pilvo apačioje, kuris spinduliuoja į nugarą, kirkšnies sritį, šoną, varpos dugne jaučiamas guzas.

Stiprų skausmą gali sukelti akmenys prostatos liaukoje.

Nemalonūs pojūčiai sveikų žmonių dešinėje hipochondrijoje

Diskomfortas tarp šonkaulių dešinėje ne visada rodo rimtų ligų buvimą, periodiškai šioje srityje gali skaudėti ir sveikus žmones.

Skausmo po šonkauliais dešinėje priežastys:

  • fizinis aktyvumas - skauda ir trūkčioja dešinėje pusėje, diskomfortas atsiranda žmonėms, kurie gyvena sėslų gyvenimo būdą;
  • nėštumo metu - diskomfortas atsiranda II trimestrą intensyvaus vaisiaus augimo fone, kuris spaudžia vidaus organus;
  • PMS – diskomfortas atsiranda esant dideliam estrogenų kiekiui, kuris sukelia tulžies takų spazmus.
Tokiais atvejais skausmo sindromas yra trumpalaikis, sveikatos pablogėjimas nepastebimas.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Jei skausmas šonkaulių srityje yra ilgalaikis, tai būtina. Atlikęs pirminę diagnozę, jis gali parašyti kryptį.

Skausmo dešinėje hipochondrijoje diagnozė

Gydytojas nustato preliminarią diagnozę, apžiūrėjęs pacientą, surinkęs anamnezę, ištyręs ligos istoriją, fizinės apžiūros metu specialistas išmatuoja spaudimą, temperatūrą, pulsą. Tada jis paskiria išsamų tyrimą, kad patvirtintų diagnozę.

Diagnostikos metodai:

  • klinikinis, biocheminis kraujo tyrimas;
  • bendra šlapimo analizė;
  • koprograma;
  • naviko žymenų tyrimas, biopsija;
  • bakteriologinė tepinėlio iš makšties ar šlaplės analizė;
  • Dubens organų ir pilvo ertmės ultragarsas:
  • kardiograma;
  • rentgeno spinduliai su kontrastine medžiaga arba be jos;
  • endoskopija;
  • CT, MRT.

Esant staigiam, stipriam skausmo priepuoliui, kuris sustiprėja, esant traukiančio ar veriančio pobūdžio skausmo sindromui, kuris trunka ilgiau nei 30-60 minučių, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Norėdami nustatyti skausmo priežastis, turite atlikti kardiogramą

Gydymas

Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas parenka tinkamus vaistus, sudaro gydymo schemą. Jei diskomfortą sukelia virškinimo sistemos problemos, papildomai skiriama dietinė terapija.

Medicininė terapija

Dešiniojo šono skausmui pašalinti naudojamos įvairios vaistų grupės, kuriomis siekiama pašalinti uždegiminį procesą, atkurti pažeistų organų funkcijas.

Kokie vaistai naudojami terapijoje:

  • antispazminiai vaistai - No-shpa, Baralgin;
  • plataus spektro antibiotikai - levofloksacinas, amoksicilinas;
  • priešuždegiminiai vaistai - Metronidazolas;
  • hepatoprotektoriai - Essentiale, Karsil;
  • fermentai - Mezim, Creon;
  • vaistai, skirti pagerinti tulžies nutekėjimą - Allochol;
  • raminamieji vaistai - Relaxil, Deprim;
  • širdies vaistai - Nitroglicerinas, Verapamilis, Concor.

Be to, norint sustiprinti imunitetą ir atkurti žarnyno mikrofloros pusiausvyrą, reikia vartoti vitaminų kompleksus, probiotikus ir prebiotikus.

Allochol normalizuoja tulžies nutekėjimą

Dieta

Tinkama mityba gali sumažinti skausmo intensyvumą, pailginti remisijos stadiją sergant virškinimo sistemos ligomis. Dietos pasirinkimas priklauso nuo konkrečios ligos, tačiau yra bendrų rekomendacijų.

Būtina visiškai išbraukti iš raciono visą nepageidaujamą maistą – keptą, aštrų, riebų, rūkytą patiekalus, greitą maistą, atsisakyti alkoholinių ir gazuotų gėrimų, apriboti druskos, kavos, saldumynų vartojimą.

Leidžiami produktai:

  • dietinės mėsos, žuvies rūšys;
  • virti kiaušiniai;
  • javai;
  • makaronai iš kietųjų kviečių;
  • sėlenos;
  • sezoniniai vaisiai ir daržovės;
  • vidutinio riebumo fermentuoti pieno produktai;
  • sausainiai, krekeriai;
  • žolelių arbatos, erškėtuogių nuoviras.

Sėlenos labai naudingos organizmui

Visus leistinus produktus galima vartoti virti, kepti, troškinti, virti garuose. Valgyti reikia reguliariai, 4-6 kartus per dieną, geriausia reguliariais intervalais, porcijos turi būti nedidelės, persivalgyti visiškai neįmanoma. Būtinai laikykitės gėrimo režimo – kasdien išgerkite bent 2 litrus švaraus vandens be dujų.

Dešinę pusę gali skaudėti dėl persivalgymo, fizinio krūvio metu. Bet jei diskomfortas atsiranda dažnai, kartu su karščiavimu, dispepsiniais sutrikimais, bendras savijautos pablogėjimu, turėtumėte atlikti išsamų tyrimą - savalaikė diagnozė ir tinkamas gydymas padės išvengti rimtų komplikacijų.